Рак кишечника симптомы у женщин на ранних – как проявляется у женщин и мужчин, особенности лечения опухоли, прогнозы врачей, восстановление после операции

okeydoc.ru

симптомы болезни у женщин и мужчин на ранних стадиях, сколько живут?

Рак кишечника

Рак кишечника – это злокачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника. Опухоль может наблюдаться в различных отделах органа и представлять различную степень опасности. Рак желудка является самой распространенной причиной летальных исходов среди онкологических больных. На сегодня в онкологии новообразования в кишечнике занимают второе место, после рака легких. Статистика рака кишечника у женщин превышает статистику онкологий молочной железы.

Среди всех случаев онкологии ЖКТ 95% приходится на злокачественные опухоли, среди которых 95% занимает карцинома кишечника. Прогноз, который предполагает заболевание неутешителен. Хирургическое вмешательство является основным способом избавления от болезни. Более 40% опухолей на момент обнаружения некурабельны. В подобном случае лечение направлено на увеличение периода ремиссий и угнетение распространения рака на другие органы. Определяющий фактор – это своевременная диагностика на ранней стадии и адекватное лечение болезни.

1

Разновидности онкологии ЖКТ

Наиболее частая локализация рака приходится на толстый кишечник. Успешное лечение и назначение терапии во многом зависят от местонахождения опухоли в отделах ЖКТ и ее характере.

Новообразование может иметь бугристую поверхность (экзофитная форма рака кишечника) и язвенную, с прорастанием вглубь тканей (эндофитная форма). Образования, прорастающие из слизистых оболочек кишки можно разделить по локациям, стадиям, клинической картине и гистологическим признакам.

1. 1. По локализации.

Основной причиной, по которой определяется локализация ракового образования в кишечнике, является изнашивание слизистой оболочки и проявление недостатка ренина в оболочке. В некоторых местах слизистые изнашиваются и подвергаются всевозможным заболеваниям, в число которых входит онкология кишечника. Боли, возникающие при раке кишечника, также обычно проявляются в месте локализации опухоли. Из типов рака по месторасположению можно выделить:

• рак желудка;
• рак прямой кишки;
• рак толстой кишки;
• рак ободочной кишки.

2. 2. По гистологическим признакам.

Как проявляется рак кишечника во многом зависит от гистологических характеристик опухоли, которая поражает слизистую оболочку кишечника. По гистологии образования принято разделять:

• аденокарцинома;
• карцинома;
• слизистая аденокарцинома;
• недифференцированный;
• перстневидно-клеточный;
• не классифицируемый;
• железисто-плоскоклеточный.

3. 3. По точному расположению:

• неампулярного отдела;
• верхнеампулярного отдела;
• среднеампулярного отдела;
• сигмовидной кишки;
• ободочной кишки;
• печеночного угла;
• селезеночного угла.

Колостома: что это такое и как ухаживать за ней в домашних условиях?

2

Классификация опухолей по их стадии разрастания

Классифицируя раковые образования по стадиям разрастания, лечащий врач определяет курабельность заболевания и дальнейшие прогнозы на лечение и исход. Диагностика на наличие онкологии обычно проходится пациентами, когда симптомы рака кишечника уже хорошо прослеживаются и заболевание имеет поздние стадии. Прогноз сколько живут люди с подобным диагнозом разделяется на пятилетия. Смертность в первые 5 лет составляет 15%, в последующие 11%. Определяющие стадии:

• начальная, первая стадия рака кишечника. Вероятность излечение рака кишечника на ранней стадии достаточно высокая. Выживаемость среди пациентов в первые 5 лет превышает 80%, при полном выздоровлении у 70% случаев. Но как правило, врачам крайне редко удается обнаружить онкологию на этом этапе;
• вторая стадия онкологии предполагает выживаемость в первые пять лет 56 % и полное выздоровление у 48% больных. Обычно рак на этом этапе диагностируется лишь в 6% случаев из общего числа онкобольных;
• третья стадия полностью излечивается только у 26% заболевших. В первые 5 лет выживание прогнозируется лишь 38%. Однако при наличии метастазов выживаемость в первые 5 лет составляет 15%, а выздоровление прогнозируется только 10% пациентов;
• четвертая стадия считается практически неизлечимой. Первые пять лет заболевания по статистике проживают только 5 % пациентов. На полное выздоровление могут рассчитывать только 1,4% всех онкобольных. У 80% пациентов раковые опухоли диагностируются именно на последней стадии заболевания.

Каквыявить симптомы рака прямой кишки у женщин и мужчин?

3

Отличительные симптомы

Обнаружение онкологии происходит на поздних стадиях из-за особенностей течения и проявления болезни. Первые симптомы онкологии кишечника не могут наводить на мысли о раке. Проявления ничем не отличаются от многих других заболеваний и имеют слабовыраженный обобщенный характер. На самых ранних стадиях рак кишечника имеет такие признаки и симптомы, как:

• изменение в перистальтике и нормах дефекаций. Частые или редкие опорожнения;
• резкая, необоснованная потеря массы тела;
• анемия в анамнезе пациента;
• боли в животе;
• общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость, даже при незначительных нагрузках;
• снижение и полная потеря аппетита;
• вздутие живота;
• частые приступы тошноты и рвоты;
• небольшие примеси крови в кале;
• продолжительное повышение температуры тела до незначительных показателей.

Все эти симптомы чаще сопровождают первую стадию ракового новообразования и редко вызывают подозрение у больных. Иногда у пациента диагностируется другое сопутствующие заболевание и дальнейшее обследование прекращается, оставляя опухоль необнаруженной.

При последующем развитии болезни у человека проявляются первичные и вторичные признаки онкологического заболевания, которые уже сложно спутать с другими симптомами. При таком течении лечащий врач назначает обследование на рак.

Рвота «кофейной гущей» — что делать, как оказать первую помощь?

4

Первичные признаки

Первичные признаки рака желудка и кишечника обычно проявляются в ощущении неоконченного акта дефекации, ощущении дискомфорта и изменение стула на ленточную форму. Пациент жалуется на постоянные боли в области кишечника, при которых не помогают медикаменты. Первые признаки онкологии кишечника, которые настораживают серьезно пациента – это кровяные и слизистые выделения из анального отверстия.

Изначально кровяные выделения выражаются прожилками темного цвета в каловых массах. Кровь имеет черный цвет и выделяется во время дефекации или сразу перед опорожнением. По мере увеличения опухоли количество выделяемой крови увеличивается. Это связано с воспалительным процессом, происходящем в кишечнике и с травмами опухоли, нанесенными движущимися каловыми массами. На более поздних стадиях онкологии кишечника симптомы выделения крови усиливаются. Выделения происходят независимо от акта дефекации и приобретают резкий, неприятный запах.

Слизь, которая выделяется из анального отверстия у больного не выходит в чистом виде и имеет определенный сукровичный характер. В слизи наблюдаются прожилки крови, гнойные примеси. Жидкость имеет довольно неприятный запах.

С прогрессированием опухоли первые признаки рака кишечника принимают все более выраженный характер. Выделение слизи и крови является прямым показанием к проведению пальпационного осмотра ануса. Обследование проводят для исключения геморроидальных воспалений и других заболеваний с похожими проявлениями.

5

Вторичные проявления

Вторичные признаки рака проявляются у пациента, когда опухоль достигает определенного размера. Из-за перекрытия кишечного просвета образуется непроходимость, которая в конечном итоге может полностью перекрыть проход для каловых масс. Полная непроходимость невозможна при раке ампулярного отдела, это обусловлено достаточно широким просветом в этой области. Накапливание кала в кишечнике вызывает постоянные вздутия, урчания и продолжительные запоры, которые периодически сменяются расстройствами с жидким стулом. Однако понос при раке является ложным. В результате такого опорожнения в области над опухолью продолжают скапливаться твердые массы, которые так и небыли выведены из кишечника. При отсутствии лечения вторичные проявления сопровождаются усиленными спазмами и болями по всей области живота. Пациент может опорожняться до 20 раз в день и при этом чувствовать постоянные позывы в туалет и чувство неопорожненного кишечника. Твердые каловые массы травмируют ткань опухоли. В пораженные участки проникает инфекция и провоцирует воспалительные процессы с присоединенными бактериями. Подобные воспалительные процессы могут не только вызывать заражение в кишечнике, но и распространяться на ближайшие внутренние органы.

Раковая опухоль с наличием метастаз может перебрасываться на рядом расположенные органы, в зависимости от локализации самой опухоли в отделах кишечника. При прорастании рака в матку у женщин может образовываться вагинальный свищ. При таком течении онкологии из влагалища могут выделяться газы, каловые массы и слизь с неприятным запахом. Наиболее распространено наличие метастаз при онкологии прямой кишки. В этом случае соседним органом, попадающим под поражение, является печень. В случае проникновения метастаз в печень рак проходит практически бессимптомно. В редких случаях у пациентов наблюдается желтуха и увеличение печени.

6

Диагностические мероприятия

Диагностика рака кишечника начинается с опроса пациента и собрания его анамнеза. При первичном осмотре врач проводит пальпированный осмотр живота на предмет вздутия, увеличения внутренних органов и повышенную перистальтику. Пальцевой осмотр заднего прохода позволяет составить первичную картину состояния. Полностью определить рак позволит только дополнительная компьютерная, эндоскопическая и рентгенологическая диагностика. Пальцевое ректальное обследование позволяет определить:

• функциональность мышц анального отверстия;
• патологические изменения в прямой кишке, такие как свищи, трещины, воспаления, сужение просвета и наличие опухоли;
• осмотр общего состояния половых органов у женщины и предстательной железы у мужчин;
• произвести оценку тазовой брюшины;
• определение кистозных новообразований.

Опытный врач знает, как распознать рак, однако определить новообразование без инструментального обследования и применения новых методов диагностик нельзя. Чтобы определить рак и область поражения применяют:

• ректоскопия. Первичное исследование при подозрении наличия онкологии ЖКТ;
• ректоманоскопия;
• колоноскопия. Исследование при помощи эндоскопа через анальный канал;
• ирригоскопия. Кишку наполняют барием путем клизмирования и проводят рентгеноскопию;
• виртуальная колоноскопия. Спиральная компьютерная томография с введением воздуха в кишечник;
• УЗИ кишечника. Помогает определить месторасположение, глубину прорастания и другие важные показатели;
• биопсия и гистологические исследования. Обычно проводятся по окончании лечения для установления дальнейшей клинической картины;
• позитронно-эмиссионная томография. Позволяет обнаружить даже самые маленькие новообразования во всех областях ЖКТ;
• гинекологический осмотр для женщин;
• МРТ сканирование.

7

Причины развития патологии и группы риска

Основная причина рака кишечника – это перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное. Обычно это происходит при наличии предраковых заболеваний у пациента. Новообразования появляются в местах недостатка ренина из-за повреждения слизистого эпителия твердыми каловыми массами. На нарушение в процессе калообразования влияет недостаток магния. Так как именно магний налаживает работу ЖКТ и стул.

Сказать точно, какие причины влияют на развитие онкологии нельзя. За инициацию опухоли в кишечнике отвечают многие факторы.

Питание занимает основную роль в нише причин ракообразования. На состояние кишечника негативно сказывается перенасыщение рациона белковой пищей, с протеинами и жирами.

Негативно на слизистые оболочки влияет недостаток растительной клетчатки. Предопределяющим фактором является наличие таких вредных привычек, как злоупотребление алкоголем.

Изучая анамнез пациентов с онкологией кишечника можно обнаружить факт присутствия рака у близких родственников. Болезнь имеет генетический характер и может вызываться генетической предрасположенностью. Наибольшему риску образования опухоли подвергаются люди, родители которого заболели раком до 40-летнего возраста. Пациенты с подобной генетикой должны периодически проходить диагностику. Возможность распознавать рак на начальной стадии дает большую гарантию полного излечения. Среди причин, которые могут вызвать рак выделяются:

• хронические запоры и тугой стул;
• курение и алкоголизм;
• пожилой возраст;
• избыточный вес;
• низкая физическая активность;
• этнический фактор.

8

Лечебная тактика

Лечение рака кишечника предполагает радикальные хирургические методы и применение химиотерапии. Применение комплексной терапии в лечении способно существенно продлить жизнь и ее качество пациенту.

Использование химиотерапии считается неоправданным при онкологиях ЖКТ, по причине устойчивости клеток к препаратам. Однако химиотерапия эффективно применяется в комплексе до и после хирургического вмешательства. Чаще всего используется 5-фтурацил, путем введения в кровеносные сосуды, которые питают метастазы. Во время проведения реабилитации широко используют цитостатики и иммунокорректоры. Химиотерапия применяется комплексно с другими методами и при неоперабельной опухоли.

После проведения операции распространено применение лучевой терапии и радиотерапии. Эти методы направлены на предотвращение рецидивов заболевания.

Хирургические методы:

• традиционное иссечение пораженного сегмента кишечника с окружающей тканью;
• операция, проводимая через мини-разрез на брюшной полости;
• использование высокочастотного ножа для удаления опухоли, лимфатических узлов и метастаз.

Метод, которым будет проводиться удаление, выбирает консилиум врачей.

9

Важность профилактики

Людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к онкологии или предраковые заболевания в анамнезе, необходимо позаботиться о профилактических мерах для предупреждения раковой болезни. Общие рекомендации необходимо соблюдать не только пациентам из группы риска, но и всем людям старше 40 лет. К профилактическим мерам относится:

• увеличение физической активности;
• здоровое питание;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение других сопутствующих заболеваний;
• своевременное обследование и внимательное отношение к здоровью.

Главная причина в лечении рака – это позднее диагностирование онкологии. Немаловажно, чтобы раковые больные получили всю необходимую поддержку на период лечения. На сегодня рак кишечника считается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний, только правильно подобранное лечение и профессионализм медицинского персонала помогут продлить жизнь пациента и улучшить ее качество.

pancreatus.com

СИМПТОМЫ РАКА КИШЕЧНИКА у женщин [какие признаки]

О симптомах [рака кишечника у женщин] говорят, что они схожи с признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нередко именно по этой причине медики диагностируют онкологию на поздних стадиях развития.

Раковая патология может поразить любой отдел пищеварительного органа, особенностью этой формы болезни можно считать ее замедленное развитие.

В остальном рак кишечника диагностируют по специфическим и неспецифическим симптомам, при появлении которых рекомендуется обратиться к врачу.

Причины развития рака кишечника у женщин

Если лет 50 назад онкологические опухоли пищеварительной системы считались уделом старости, то на сегодняшний день они в одинаковой мере являются проблемой женщин и мужчин разного возраста.

По мнению ученых, причины этому кроются в некачественном питании и образе жизни человека.

В ежедневном меню современных людей отсутствует необходимое количество растительной клетчатки и, наоборот, много животных жиров.

Последние плохо перевариваются в верхнем отделе кишечника и в таком виде проходят в толстую кишку, где расщепляются с помощью канцерогенных веществ, способствующих развитию рака.

Причины замедленного продвижения пищи по кишечнику заключаются в дефиците клетчатки, что очень некстати при контакте канцерогенов со слизистой оболочкой кишки.

Недостаток растительной клетчатки становится причиной дефицита витаминов, предназначение которых защищать кишечник от образования онкологических образований.

Дополнительные причины развития рака кишечника у женщин представляют собой аутоиммунные болезни ЖКТ, увеличение массы тела за счет жировой ткани, курение и наследственность.

Развитию онкологической опухоли в сигмовидной части кишечника способствует нарушение перистальтики органа, которая обычно ухудшается по причине малоактивного образа жизни человека или же является последствием перенесенных хирургических вмешательств.

Кроме того, причиной развития рака данного отдела кишечника у женщин может стать диффузный полипоз, папилломавирусная инфекция, язвенные болезни.

Женщинам, склонным к возникновению полипов на стенках толстого кишечника, что обусловлено геном семейного полипоза, специалисты рекомендуют ежегодно проходить обследование.

Полипы – это изначально доброкачественные образования, которые имеют способность при определенных условиях преобразовываться в злокачественные наросты. По этой причине некоторые медики относят полипоз к предраковому состоянию.

Что касается причин возникновения рака прямой кишки у женщин, то основными провоцирующими факторами становятся:

• наследственная предрасположенность;
• наличие в кишечнике определенных штаммов папилломавируса;
• пристрастие к табакокурению;
• хронические болезни аноректального отдела нижней части кишечника.

Симптомы онкологии пищеварительного тракта

Симптомы и признаки развития рака кишечника у женщин, которые сигнализируют о наличии в организме опасного заболевания, проявляют себя по-разному, что объясняется разным местом локализации онкологического очага и стадией болезни.

Учитывая данный фактор, существующие симптомы целесообразно разделить на симптомы онкологии тонкого и толстого кишечника, а также на неспецифические симптомы.

Онкология тонкого кишечника почти всегда протекает бессимптомно, что становится причиной диагностирования заболевания на поздней стадии развития.

Видео:

Первичные клинические признаки хорошо выражены только при локализации онкологического очага в месте впадения желчных и панкреатических каналов в 12-перстную кишку (область фатерова сосочка).

В данном случае растущая опухоль может перекрывать отток пищеварительных ферментов, в результате чего:

• появляется кожный зуд;
• ощущается боль справа под ребрами;
• кожа приобретает желтый оттенок;
• возникают признаки хронического панкреатита и холецистита;
• появляются болезненные спазмы в эпигастральной области, отражающиеся в левую сторону.

Симптомы и признаки раковой патологии толстого кишечника у женщин дают о себе знать на ранних стадиях развития патологии в том случае, если опухоль локализуется на стенке кишки близко к анальному отверстию.

Подозревать рак у пациентов врач может, учитывая их жалобы, которые при таком состоянии женщины формулируют четко.

Например, одной из первых жалоб, на основании которой может потребоваться обследование кишечника, является длительное нарушение стула, для которого характерно чередование запоров и поносов.

Такие признаки могут говорить о разрастании опухоли на половину диаметра толстого кишечника.

При раке толстого кишечника могут наблюдаться лентообразные испражнения и болезненная дефекация.

Такие симптомы проявляются при локализации опухоли в прямой кишке, которая преграждает выход стула. Вместе с каловыми массами выходит кровь, которая в испражнении имеет вид прожилок.

На поздних стадиях рака толстого кишечника одновременно с калом выходят гной и слизь – это симптомы того, что опухоль находится в состоянии распада.

Что касается неспецифических или общих симптомов развития рака кишечника у женщин, то они заключаются в том, что онкологическое образование не только отравляет организм, но и не дает кишечнику усваивать питательные вещества, на фоне чего появляется анемия, пациентка резко теряет вес и постоянно имеет плохое самочувствие.

Диагностика онкологии

Своевременно обнаружив первые проявления раковой патологии в тонком или толстом отделе кишечника, можно добиться полного искоренения онкологической болезни.

Но так как первые симптомы развития рака дают знать о себе на второй или третей стадии болезни, то врачи рекомендуют пациенткам, входящим в группу риска по наследственному фактору, прислушиваться к здоровью своего организма.

Рак тонкого и толстого отдела кишечника имеет медленное развитие, что и позволяет при своевременном его обнаружении полностью вылечить болезнь.

Видео:

Диагностика рака тонкого и толстого кишечника проводится с применением разных методов, среди которых:

• пальпация . Метод помогает определить расположение опухоли и узнать ее размеры, применяется для диагностики патологии сигмовидного и ободочного отдела кишечника, исследования поперечной и слепой кишки;
• ректально-пальцевое обследование. Проводится, когда имеются признаки и симптомы развития колоректального рака. Данный метод помогает выявить опухоль в прямой кишке. У женщин оценивается не только состояние стенок прямой кишки, но и стенок влагалища;
• ирригоскопия. Позволяет тщательно исследовать стенки кишечника на наличие новообразований. Процедура проводится после введения в ЖКТ бариевой взвести;
• колоноскопия предусматривает введение через анальный проход колоноскопа, за счет которого удается обследовать весь толстый кишечник;
• МРТ и компьютерная томография позволяют выявить опухоль, определить стадию ее развития, узнать о наличии отдаленных метастазов;
• лабораторный анализ кала проводится для выявления в испражнениях скрытой крови.

Признаки ракового заболевания кишечника становятся поводом для проведения рентгена грудной клетки, лабораторного анализа крови и ультразвукового обследования органов брюшины.

Выявить у женщин рак кишечника на ранней стадии позволяют онкомаркеры. Эти специфические тела появляются в крови людей, в организме которых на текущий момент происходит развитие онкологической опухоли.

Онкомаркеры применяют как дополнение к другим методам исследования, ведь с их помощью можно узнать расположение опухоли тогда, когда нет возможности сделать это с помощью рентгена или проведения других анализов.

Лечение рака кишечника

Полностью убрать признаки ракового заболевания тонкого или толстого кишечника можно на ранних стадиях развития патологии, когда опухоль имеет небольшие размеры.

В определенных случаях лечение рака толстого кишечника может проводиться с применением ректороманоскопа.

Гибкую трубку прибора вводят через анальное отверстие в прямую кишку, после чего появляется возможность не только выполнить биопсию, но и провести электрокоагуляцию наростов и коагуляцию при кровотечении.

Если признаки рака тонкого или толстого кишечника были замечены на поздних стадиях развития патологии, то осуществляется более обширное лечение.

Проводится хирургическая операция, в ходе которой рассекается брюшная стенка, после чего выполняется резекция пораженной части кишки.

Если есть возможность, то прооперированную кишку соединяют с помощью анастомоза либо выполняется колостомия, когда конец кишки выводят на брюшную стенку.

Колостому накладывают временно, чтобы впоследствии по выздоровлению восстановить целостность кишки, или ставят на всю жизнь, что случается в 10 % случаев после операции на кишечнике.

Для закрепления успешных результатов хирургического вмешательства лечение дополняют курсом лучевой терапии или химиотерапии. Лучевая терапия проводится на протяжении 4 – 6 недель.

Такое лечение отличается безболезненностью, но имеет свои побочные эффекты, такие как постоянное чувство усталости, плохой аппетит, подташнивание и рвота, изменение цвета кожных покровов и облысения.

У женщин лечение лучевой терапией вызывает сухость во влагалище, приливы жара и иные состояния, характерные для климакса. Все начинает проходить, как только лечение прекращается.

Химиотерапия предполагает лечение лекарственными препаратами, которые имеют форму таблеток и растворов для инъекций. Курс лечения состоит из нескольких циклов, каждый имеет продолжительность от трех до шести месяцев.

Химиотерапия вызывает у женщин те же побочные эффекты, что и лучевая терапия. Дополнительно после химиотерапии возникают побочные эффекты в виде нарушения стула, потери аппетита, снижения иммунитета, появления язвочек в ротовой полости и облысения.

Если раковая патология до начала лечения не успела распространиться за пределы кишки, то пятилетняя выживаемость среди пациентов с таким диагнозом составляет 99 %.

Если онкология до начала лечения проросла сквозь стенку кишки, то пятилетняя выживаемость равняется 85 %.

При поражении патологией регионарных лимфатических узлов выживаемость среди пациентов снижается до 60 %.

Вовсе неблагоприятные прогнозы выживаемости для пациентов, у которых опухоль дала отдаленные метастазы – составляет она менее 30 %.

protrakt.ru