Содержание

Тазовская ЦРБ Что следует знать о раке горла.

Рак гортани является наиболее распространённой злокачественной опухолью Он составляет около 3 % от всех злокачественных опухолей человека. Преимущественно встречается у мужчин 40-60 лет, которые составляют 80-95 % больных.

         В Тазовской ЦРБ с данным заболевание состоит на диспансерном учете 4 человека, все находятся под наблюдением в Тюменском областном онкологическом диспансере..

         Основные причины рака горла: курение табака, чрезмерное потребление алкоголя, вирус папилломы человека, инфекционные заболевания полости рта, загрязненность окружающей среды, работы в условиях запылённости, повышенной температуры, повышенного содержания в атмосфере табачного дыма, бензола, нефтепродуктов, сажи, фенольных смол.

         Раку гортани зачастую предшествует хронический многолетний ларингит и предраковые заболевания, такие как длительно существующая папиллома, лейкоплакия слизистой оболочки гортани, дискератозы, пахидермия, фиброма на широком основании, кисты гортанных желудочков.

         Самые первые признаки рака горла похожи на проявления обычных простудных заболеваний, что делает болезнь трудно диагностируемой на ранних стадиях. Наиболее часто первые признаки проявляются в регулярных гортанных болях, опухолях в области шеи, затруднении глотания и изменении голоса. Многие люди ошибочно списывают эти признаки на вирусные инфекции или аллергические реакции. С появлением таких признаков нужно обратиться к врачу, не дожидаясь возникновения явных симптомов.

Симптомы рака гортани зависят от локализации опухоли, а также от формы её роста. 

         Среди самых первых признаков рака гортани выделяется хрипота и дисфония. Зачастую перед тем, как охрипнуть пациент не ощущает никаких других проблем с горлом. Хрипота наступает по времени в зависимости от того, где находится опухоль. Пациент охрипнет раньше, если новообразование локализуется в голосовых связках. Также к симптомам  рака горла и гортани относятся  

легкий кашель, сухость в горле, слюноотделение, першение.                                 
Со временем, когда опухоль становится более выраженной, пациент начинает ощущать в горле дискомфорт, как будто там образовалось чужеродное тело. Это явление постепенно становится все больше выраженным. Отдельный признак рака гортани, связанный с дискомфортом, — это неприятные ощущения при глотании. Многие пациенты начинают жаловаться на то, что в горле образовался комок, который ничем не убирается, и его невозможно проглотить.
Расстройство чувствительности. Когда опухоль в горле начинает разрастаться, она давит на расположенные рядом нервные окончания, что вызывает нарушение чувствительности в определенных участках шеи или головы.

Симптомы рака гортани также включают в себя боль, которая отдает в ухо. Внутреннее ухо связано с глоткой слуховой трубой. Поэтому любой болезнетворный процесс, происходящий в этих областях, так или иначе, повлечет за собой боль в ухе.

         Диагностика заболевания производится несколькими методами:

1.Ларингоскопия. С помощью использования этого метода врач может произвести детальный осмотр гортанной полости и голосовых складок, обнаружив, тем самым, опухолевое образование, произрастающее к просвету органа.

2.Биопсия. Биопсия является достаточно эффективным методом проведения исследований по части диагностики рака горла (гортани). При биопсии есть возможность не только установления этого диагноза, но и определения его гистологического типа, что также важно в определении эффективной терапии для данного заболевания.

3.КТ – это компьютерная томография, с чьей помощью врач определяет размеры опухолевого образования, а так степень его распространенности к окружающим тканям.

         Лечение рака горла определяется его стадией и состоянием больного в целом. Включает оно в себя хирургический метод (то есть оперативное вмешательство), лекарственное лечение (химиотерапию) и радиотерапию (процедуру, при которой производится облучение опухолевого образования).

 

         Профилактические мероприятия сводятся к устранению факторов, провоцирующих заболевание, а также к лечению предраковых патологий. Таким образом, можно выделить следующие подходы:

  • Исключение курения, отказ от употребления алкоголя, в особенности крепких напитков.
  • Использование средств индивидуальной защиты от вредного воздействия химических веществ при работе с таковыми.
  • Обращение к специалисту при первых симптомах патологии гортани: длительном кашле, охриплости голоса, чувстве инородного тела, дискомфорте.
  • Наблюдение у отоларинголога при наличии хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов, в частности, ларингите.

Врач оториноларинголог Э.Б.Абдымомунов

Рак гортани

Слизистая оболочка горла нередко становится мишенью для злокачественных новообразований. По данным статистики, опухоли в горле возникают у мужчин чаще, чем у женщин, средний возраст пациентов — 40-50 лет. Опытный врач может выявить новообразования на ранней стадии при осмотре, однако многие пациенты обращаются за помощью онкологов уже при III-IV стадиях, когда разросшаяся опухоль перекрывает горло, практически лишая человека возможности нормально питаться, дышать, говорить. В первую очередь потому что предраковые состояния протекают бессимптомно, не вызывают жалоб на дискомфорт в горле. Несмотря на это, высококвалифицированные специалисты Института онкологии EMC сегодня могут подобрать эффективное лечение.  

Причины рака горла

Как и все онколпатологии, рак гортани возникает по множеству причин. В группу риска входят работники химических предприятий, жители городов с развитой промышленностью. Наибольшему риску подвергают себя курильщики, причем опасно как активное, так и пассивное курение. Также к развитию рака горла приводит вирус папилломы человека, его онкогенные типы: 6, 11, 16, 18. Предрасполагает к этому типу рака и частое перенапряжение связок.

Симптомы рака горла

Заподозрить онкологическое заболевание на ранних стадиях может только опытный врач, поскольку первые симптомы очень похожи на проявления простуды, аллергии или на последствия срыва голоса: боль в горле, кашель, ощущение инородного тела.

Насторожить пациента и заставить пройти более детальное исследование должны:

  • постоянная резкая боль в горе

  • выделения при кашле

  • припухлость шеи

  • повышенная температура

  • изменения голоса

  • в некоторых случаях – запах изо рта

  • изменение вкусовых ощущений

  • потеря массы тела.

Особенно следить за состоянием здоровья следует пациентам, у которых диагностированы хронический гипертрофический ларингит, лейкоплакия или папилломатоз гортани. Эти предраковые состояния практически со 100%ой вероятностью перейдут в злокачественную опухоль. У детей специалисты рекомендуют обращать особое внимание на появление одышки во время обычных игр.

Часто при недостаточной диагностике пациентам назначают неправильное лечение: курсы антибиотиков, прогревание горла. Это ведет к более быстрому прогрессу онкопатологии.

Стадии рака гортани

После того, как врачи убедились, что причина заболевания именно онкологический процесс, важнейшая задача – точно определить его стадию. От этого будет зависеть, какой метод лечения или их комбинацию назначить пациенту. Важно качество результатов исследований и правильная их оценка. Для определения стадии рака гортани применяют классификацию TNM.

  • Т (лат.tumor, опухоль) – этот показатель говорит о размере опухоли. Например при раке, возникшем на связках, Т1 – это небольшая опухоль, ограниченная одной анатомической областью, при этом подвижность связок сохранена. Т1b – опухоль, распространенная на обе связки. Т4а – опухоль, поразившая щитовидный хрящ, мягкие ткани шеи, щитовидную железу,  возможно, пищевод и корень языка.

  • N (лат. Node, узел) – говорит о том, задеты ли лимфоузлы. N0 — нет признаков поражения региональных лимфоузлов. N3 – метастазы в лимфатических узлах более 6 см.      

  • M (герч. Metastasis, метастазы) –  говорит о метастазах в отдаленные органы. М0 – нет признаков поражения отдаленных органов, М1 – есть отдаленные метастазы.

Запись Т1bN1M0 говорит о том, что у пациента небольшая опухоль, поразившая обе связки, задеты лимфоузлы, но метастазов в отдаленные органы нет. Однако при определении стадии и выборе методов лечения врач учитывает множество других факторов, таких как возраст пациента, состояние его здоровья. Трактовать результаты диагностики должен только специалист и затем обсуждать их с пациентом. Психологический настрой играет огромную роль в достижении хороших результатов в лечении. Открытый разговор онколога с пациентом позволяет понять проблему и настроиться на поэтапное ее решение, создать правильные ожидания от лечения.  

Диагностика рака горла

Основной метод диагностики – ларингоскопия, осмотр горла с помощью прибора ларингоскопа. Часто эту процедуру совмещают с биопсией – забором образцов пораженных тканей. Образцы направляют на исследование, которое должно выявить раковые клетки. Рентгенография при этой онкопатологии дает большой объем информации. Гортань – полый орган, все изменения хорошо видны на снимках. Также рентгенография помогает выявить поражение челюсти, грудной клетки. МРТ и КТ помогают точно установить размеры и форму опухоли. УЗИ необходимо для того, чтобы оценить состояние лимфоузлов.

Для оценки состояния голосовых связок проводят акустическое исследование голоса: анализируют шумы, частоту основного тона, спектр сигнала. Чем выше степени поражение голосовых связок, тем заметнее изменения этих параметров. Все это поможет врачу выбрать подходящий конкретному пациенту метод лечения.

Типы рака гортани

Опухоль может возникнуть на самих складках гортани, под ними либо над ними. С развитием опухолевого процесса новообразование, возникшее в нижних областях гортани, может распространяться вверх и наоборот, опухоль, возникшая над голосовыми складками, может поражать области ниже.

Лечение рака гортани

В каждом случае врач определяет тактику лечения индивидуально, по возможности учитывая шанс сохранить пациенту голос. Как правило, при стадии I для лечения этого типа рака применяют лучевую или химиотерапию. В последние годы развиваются малоинвазивные хирургические методики с использованием микроинструментов и лазеров. Это щадящее лечение, позволяющие сократить период реабилитации, а также сохранить пациенту голос.

Часто при лечении удаление опухоли совмещают с протезированием, при этом используют новейшие эндопротезы, которые хорошо приживаются в организме и дают пациенту возможность сохранить качество жизни.

Если рак гортани выявлен на более поздних стадиях, выполняют ларингэктомию – удаление пораженной части органа. Для пациента этот метод лечения не всегда означает полную потерю голоса и осложнение дыхания – выбор объема операции зависит от локализации опухоли и степени ее распространения. Хирургический метод лечения, удаление большого объема ткани подразумевает также сложную реконструкцию горла для облегчения реабилитации. После операции нередко назначают химиотерапию или лучевую терапию. Комбинированные методы лечения применяются, как правило, при поздних стадиях заболевания, они помогают бороться с метастазами, но запущенная онкопатология приводит к инвалидизации. После радикального лечения важнейшая задача – вернуть пациенту способность говорить. Для этого пациент должен заниматься со специалистом, чтобы овладеть правильной техникой дыхания и звукоизвлечения.

В Институте онкологии EMC существует возможность лечения рака гортани на линейных ускорителях последнего поколения с помощью современных методик лучевой терапии, позволяющих избежать травмирующего хирургического лечения и сохранить качество жизни пациента.

Источники: 

https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-lecheniya-i-reabilitatsii-bolnyh-pri-rake-gortani А.Л. Кожанов // Современные аспекты лечения и реабилитации больных при раке гортани

https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-diagnostiki-predrakovyh-i-rakovyh-izmeneniy-slizistoy-obolochki-rta Г.С. Межевикина, Е.А. Глухова //Современные методы диагностики предраковых и раковых изменений слизистой оболочки рта/2018 г. 

https://cyberleninka.ru/article/n/predrakovye-zabolevaniya-gortani-u-detey  И. И. Нажмудинов, Т. И Геращенко, Д.П. Поляков, И.Ю. Серебрякова, И.Г. Гусейнов // Предраковые заболевания гортани у детей/ 2018 г.

Рак гортани:Причины,Симптомы ,Лечение | doc.ua

Классификация патологии разработана на основании места образования опухоли. Гортань условно состоит их трех отделов – надсвязочного, что над голосовыми связками, голосового аппарата или связок, подсвязочного отдела (ниже голосовых связок).Симптомы рака гортаниотличаются в зависимости от того, где размещается новообразование.

Рак надсвязочного отдела – характерен быстрый рост, быстрое образование вторичных очагов опухоли – метастаз в других органах. Это – самая распространенная форма патологии. Менее стремительно развивается рак голосовых связок. Прогноз более благоприятный, поскольку больной, как правило, своевременно обращается за медицинской помощью из-за возникшей охриплости голоса.

Наиболее редким видом злокачественной опухоли гортани является рак подскладочного отдела. Он тоже имеет неблагоприятный прогноз, поскольку развитие патологии происходит несколько глубже – в прослойке между слизистой и мышечным слоем. Ввиду этого выявляют заболевание, в большинстве своем, на поздних стадиях. Данная разновидность опухолей горла является самой редкой. Также различают опухоль в зависимости от характера роста. По этому критерию она бывает экзофитной (рост в просвет) и эндофитной (рост вглубь ткани).

Причины

Одним из основных факторов риска являются вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков. Статистические данные говорят о том, что большинство пациентов с этим диагнозом – курильщики. Вызвать развитие заболевания могут неблагоприятные условия окружающей среды – сильная запыленность, повышенная температура воздуха, высокое содержание в атмосфере сажи, фенольных смол, бензола и др. Рак горла – профессиональная болезнь. Ей зачастую страдают люди профессий, испытывающих большие нагрузки на голосовые связки – певцы, ораторы, преподаватели и др.

Существует группа заболеваний, которые считаются предраковыми состояниями и с большой долей вероятности перерождаются в онкологию. К ним относят хроническое воспаление гортани (ларингит), гиперплазию гортани (чрезмерное разрастание клеток органа), лейкоплакию и кератоз, контактные язвы, а также папилломы, кисты и контактные гранулемы, являющиеся доброкачественными опухолями. Также к факторам риска относят и заболевания эндокринной системы, поскольку гортань – гормонально зависимый орган.

Симптомы

При раке надсвязочного отдела симптомы невыразительны или совсем отсутствуют, поэтому человек долгое время не обращается к доктору. Больной может ощущать сухость и першение, жаловаться на отсутствие чувствительности в области горла. Периодически появляется осиплость голоса, покашливание. Эти симптомы часто путают с простудой. Из ярко выраженных симптомов такого рака горла – ощущение инородного тела в горле, боль при глотании, отдающая в область уха со стороны опухоли. Со временем она становится постоянной. Из-за боли больной меньше ест, теряет в весе, что может привести к истощению.

Признаки рака горла в области голосового аппарата – охриплость, вплоть до потери голоса и перехода на шепот. С разрастанием новообразования появляется затрудненность дыхания, одышка – ощущение, что не хватает воздуха, дыхание становится звучным, шипящим или свистящим – такое явление называют «стридор». Возможно кровохарканье, запах гнили изо рта.

При раке подсвязочного отдела просвет гортани сужается, что приводит к одышке и нарушению дыхания, появляется сухой кашель, затем охриплость. Появляется боль, которая связана с интеграцией опухоли в хрящ. На поздних стадиях, как и в предыдущем случае, появляется неприятный, гнилой запах изо рта и кровохарканье.

Диагностика

Диагностика рака гортани включает:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр ларингоскопом, фиброларингоскопом;
  • компьютерная томография;
  • биопсия;
  • рентгенологические методы исследования.

Лечение

Методы терапии выбирают в зависимости от стадии и тяжести заболевания, а также от чувствительности новообразования к тому или иному виду лечения. Хирургическое лечение рака гортани заключается в частичном (резекция) или полном (ларингоэктомия) удалении гортани. Удалению подлежат и вторичные опухолевые очаги, или метастазы – если такие есть. Хирургическое вмешательство проводят при небольших размерах новообразования, когда опухоль находится на I, II стадиях болезни.

Лечение рака горла проводится по комбинированной схеме: до и после проведения операции пациент проходит курс лучевой терапии. Это позволяет значительно уменьшить размер опухоли и метастаз. Иногда требуется провести несколько сеансов облучения. Лучевую терапию не применяют при диагнозе «перихондрит хрящей гортани», когда опухоль перешла на кровеносные сосуды и пищевод, образовались обширные отдаленные или регионарные метастазы. Данный метод не используется также, если пациент пребывает в тяжелом состоянии.

Лучевая терапия проводится на III–IV стадиях рака горла развития заболевания до операции. Облучению подлежит вся шея. Операция выполняется через 3–4 недели. Химиотерапия при данном заболевании малоэффективна и не может использоваться как самостоятельный метод терапии. В совокупности с другими методиками назначается при надскладочном раке. После прохождения курса лечения пациент находится под контролем специалистов. Первые полгода он должен посещать врача ежемесячно, вторые полгода – раз в полтора-два месяца, в последующие годы – несколько реже. Если начать комбинированное лечение на І, ІІ стадиях заболевания, то пятилетняя выживаемость достигает 90 %. Для ІІІ стадии прогноз ухудшается до 67 %. После лечения важно пройти курс послеоперационной реабилитации, особенно если имела место радикальная терапия. Такие пациенты нуждаются в обучении речи.

Онколог перечислил ранние и неочевидные признаки рака горла

Среди всех онкологических заболеваний рак гортани по частоте встречаемости располагается на пятом месте и составляет около 3%, однако врачи отмечают, что в последнее время распространенность этого опасного заболевания растет. Между тем рак горла несложно диагностировать на ранней стадии, главное — не пропустить тревожные симптомы и вовремя обратиться к специалисту. Какие признаки свидетельствуют о том, что нужно незамедлительно обратиться к врачу, 5-tv.ru рассказал онколог-хирург, кандидат медицинских наук Михаил Мяснянкин.

По его словам, рак гортани чаще всего возникает у людей которые имеют длительный стаж курения или злоупотребления алкоголем, а также у работавших в условиях повышенной запыленности — например, на текстильном производстве. Спровоцировать онкологическое заболеванием может также вдыхание вредных канцерогенных веществ — нефти, продуктов ее перегонки, бензола, фенольных смол. Высокий риск появления злокачественных образований отмечается также при папилломах. К факторам риска относятся и хронические воспалительные процессы такие как ларингиты и фарингиты, которые не лечились должным образом.

Наиболее частыми клиническими симптомами рака гортани, по словам доктора, является изменение тембра голоса — осиплость, поперхивание.

«Если процесс уже перекрывает просвет гортани, могут присоединяться явления затрудненного дыхания, может присоединиться постоянный кашель, боль в горле, не проходящие на фоне антибактериального противовоспалительного лечения, может пациент пожаловаться на увеличенные лимфоузлы. Таким пациентам незамедлительно требуется с подозрением на рак гортани проведение фиброларингоскопии с последующим исследованием биопсийного материала», — рассказал Михаил Мяснянкин.

Ранее в интервью 5-tv.ru Михаил Меснянкин перечислил нетипичные проявления рака кожи.

Лечение рака горла в Германии — Симптомы и признаки рака гортани — Диагностика рака горла в клинике Nordwest

Рак гортани  относится к наиболее частым злокачественным заболеваниям в области горла. В большинстве случаев опухоль представляет собой плоскоклеточную карциному.  Ее лечение в Германии проходит на отделении онкологии в клинике «Нордвест».

Причины рака горла

Причины возникновения рака гортани до сих пор не известны. Однако с уверенностью можно сказать, что вдыхание ядовитых веществ, например, табака при курении и нахождении рядом с курильщиком или древесной пыли повышает риск заболевания, который может быть существенно усилен одновременным потреблением алкоголя.

Симптомы и признаки рака гортани

В зависимости от месторасположения опухоли, симптомы рака горла могут быть различными:

  • В области языка они вызывают значительные отеки, жжение, зуд и даже язвы;
  • При поражении дна ротовой полости и нижней челюсти, возникают сильные давящие боли, например, при наличии протезов;
  • Карциномы в области глотки могут способствовать затрудненному глотанию или ощущению инородного тела;
  • Во всех случаях могут наблюдаться повторяющиеся кровотечения.

Проявление рака горла может заключаться в различных неспецифических болях в области горла и ушей, не объясняющихся какими-либо явными причинами. Частым признаком рака гортани является потеря аппетита и, как следствие, веса. При прогрессировании онкологии могут возникать проблемы с дыханием и одышка.

Кроме того, заболевание может проявлять себя следующим образом:

  • Карциномы в области голосовой щели вызывают стойкую осиплость голоса, сопровождающуюся першением в горле и навязчивым откашливанием;
  • В прогрессивной стадии наблюдаются хрипы вплоть до острой дыхательной недостаточности;
  • При расположении карциномы в нижнем отделе гортани, возникают нарушения глотания и боли;
  • Карциномы в подголосовой области симптомов, как правило, не вызывают, и лишь в поздних стадиях появляется осиплость голоса и проблемы с дыханием.
Важно знать, что признаки рака горла появляются постепенно и усиливаются с развитием заболевания: чем раньше вы решите провести диагностику в Германии, тем лучше будут прогнозы на выздоровление при обнаружении данной онкологии.

Диагностика рака горла в клинике Nordwest

Для успешного лечения рака гортани очень важна ранняя постановка диагноза. Обращения к врачу требуют:

  • неожиданный отек горла или образование узла;
  • нарастающие и стойкие изменения в области голосовых связок;
  • осиплость, длящаяся несколько недель;
  • проблемы с глотанием.

Еще большее внимание следует обратить на нарушения, периодическую остановку дыхания или одышку, а также ощущение инородного тела в горле. Тревожным знаком является отхаркивание с примесью крови. Обследование у врача необходимо при жалобах на непривычные ощущения в области уха, боли и свистящие шумы в нем.

Собирая анамнез, врач выясняет имеющиеся факторы риска, например, курение или употребление алкоголя, а также перенесенные заболевания.

Для подтверждения диагноза проводится ларингоскопия. При этом во время обследования на предмет выявления рака горла возможно выполнение биопсии опухоли и патологоанатомическое исследование материала. Ели диагноз подтверждается, проводится визуализационная диагностика рака горла: (МРТ) магнитно-резонансная томография или (КТ) компьютерная томография для определения степени развития онкологии.

Лечение рака гортани в Германии

Выбор лечения зависит от вида опухоли, ее локализации, размеров и распространения. В прогрессивных стадиях заболевания часто используются комбинации методов: оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия при раке горла.

При хирургическом удалении рака гортани устраняется часть или весь орган.
Частичное удаление гортани

На ранних стадиях развития опухоли возможно хирургическое лечение с сохранением гортани или применение лучевой терапии. Методом микрохирургии с помощью СО2-лазера через рот удаляются только пораженные онкологией области. Преимущество лазерной хирургии состоит в том, что не нарушаются глотание, дыхание и, прежде всего, функция голосовых связок. В большинстве случаев специальные занятия с логопедом восстанавливают нормальную речь. Если применение лазерного метода невозможно, части гортани могут быть удалены традиционными способами.

Полное удаление гортани

В запущенной стадии рака горла может потребоваться полное удаление гортани (ларингэктомия) через разрез в шее. После этого нормальное дыхание через рот и нормальная речь больше невозможны, поэтому между трахеей и передней частью горла устанавливается трахеостома. После подобной операции придется заново учиться говорить.

В зависимости от стадии развития заболевания может потребоваться удаление шейных лимфатических узлов. При больших неоперабельных новообразованиях происходит облучение рака горла или применяется химиотерапия, отдельно или в комбинации, до или после операции. В последние годы появилось множество медикаментов, которые существенно улучшили результаты лечения. И, прежде всего, иммунная терапия (поддержка собственной иммунной системы для эффективной борьбы с опухолевыми клетками) является многообещающим методом борьбы с данного рода онкологией.

Прогноз на восстановление

Прогноз рака гортани зависит от размера опухоли и времени начала лечения. Чем раньше следует постановка диагноза, тем выше шансы на исцеление.

Без медицинской помощи раковые клетки беспрепятственно распространяются в организме и могут вызывать рост метастазов. Самолечение и альтернативные методы должной помощи принести не смогут. Не упускайте время и помните о том, что лечение рака горла в домашних условиях невозможно и недопустимо. Своевременное обращение за помощью спасает голос и жизнь.

Профилактика рака горла

К сожалению, как при многих других видах рака, профилактики рака гортани не существует. Однако отказ от курения и употребления алкоголя может значительно снизить риск возможного заболевания. Кроме этого, следует проводить регулярные контроли ЛОР-врача.

Также можно выявить и предупредить развитие рака горла на ранней стадии с помощью периодического анализа на онкомаркеры: цены на эту услугу включены в стоимость проведения регулярного чек-апа в Германии. Программы обследований для мужчин и женщин в клинике Nordwest позволяют своевременно выявить образование и развитие злокачественных опухолей и вовремя начать лечение.

Стоимость лечения рака гортани в Германии

В клинике «Нордвест» больные раком горла лечатся у лучших врачей Германии: признанные онкологи страны посвящают борьбе с онкологией не только медицинскую практику, но и научную деятельность. К каждому пациенту осуществляется индивидуальный подход, он окружен необходимым вниманием и обеспечивается всеми необходимыми для выздоровления ресурсами. После тщательной диагностики на предмет выявления рака гортани, выбирается лучевое лечение или операция. В зависимости от метода, рассчитывается и стоимость курса терапии. Уточнить цены на лечение в Германии вы также можете у специалистов по работе с пациентами.

Рак полости рта: симптомы, причины возникновения и лечение

Что такое рак полости рта? 
Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.

При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет около 50%.* Одна из причин невысокого уровня выживаемости — частое отсутствие ранней диагностики при появлении первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта — залог его успешного лечения.

Каковы симптомы рака полости рта?
Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

  • Незаживающая кровоточащая язва на губе, десне или слизистой оболочке полости рта

  • Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком

  • Потеря чувствительности или онемение в любой части полости рта

  • Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке полости рта

  • Трудности при пережевывании или глотании пищи

  • Болевые ощущения или беспричинная боль в полости рта; чувство, что что-то застряло в горле без видимой причины

  • Отек челюсти со смещением протезов

  • Изменение голоса

Профилактика рака полости рта
Не курите и не жуйте табак. Употребление табака — основная причина развития рака полости рта в 80-90% случаев.**

Курение — взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо изучена1. Курение оказывает влияние и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и другим отклонениям при взрослении. Многие курильщики страдают потерей обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы.

Здоровье полости рта подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, полости рта и пищевода. Из-за того, что очень многие не знают или не замечают ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения.

Жевание табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз. Лучший метод профилактики — избегать курения сигарет и трубок, жевания и нюхания табака. Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта. Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком полости рта, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением представляет чрезвычайно высокий фактор риска.

Лечение рака полости рта
После постановки диагноза группа врачей (включая стоматолога и хирурга) разрабатывает индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на полость рта.
Каждый раз потребляя пищу и напитки, богатые сахаром и крахмалом, бактерии зубного налета выделяют кислоты, отрицательно воздействующие на зубы в течение как минимум 20 минут. Для предотвращения разрушения эмали зубов необходимо ограничить количество перекусов между основными приемами пищи. Если Вам необходимо перекусить, отдавайте предпочтение питательным продуктам, таким как сыр, сырые овощи, йогурт без добавления сахара и фрукты.

Каковы побочные эффекты лучевой и химиотерапии на полость рта? 
Применение лучевой терапии для лечения рака в области головы и шеи может вызывать раздражение полости рта, сухость во рту , затруднение при глотании и изменение вкусовых ощущений. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особо важно правильно заботиться о зубах, деснах, полости рта и гортани. 

Необходимо регулярно обсуждать с онкологом и стоматологом все беспокоящие Вас симптомы полости рта, возникающие во время и после окончания лучевой терапии. Также до начала лечения рака головы и шеи необходимо узнать у стоматолога, что необходимо делать до, во время и после терапии, чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов в полости рта.

Как поддерживать гигиену полости рта во время лечения?
Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи. Не курите и не пейте спиртное. Жевательная резинка без сахара и леденцы помогут увлажнять полость рта. 
До начала курса лучевой терапии проконсультируйтесь со стоматологом и пройдите полный профилактический осмотр. До начала курса лучевой терапии необходимо, чтобы стоматолог проконсультировался с Вашим онкологом.

*Jeffrey F. Taintor, DDS, MA & Mary Jane Taintor, The Complete Guide to Better Dental Care, 1997. 
*Национальный институт рака, «What You Need to Know about Oral Cancer». 28 сентября 1998 г.
1Compendium of Continuing Education in Dentistry, Vol. 19, #1 (supp), осень, 2000 г.

Рак горла ⇒ Диагностика и лечение в Киеве【Голосеевский район】

Под термином «рак горла» наиболее часто подразумевается первичный рак гортани. Несмотря на его достаточно низкую встречаемость (порядка 3 % от всех онкозаболеваний), в структуре злокачественных новообразований ЛОР органов на его долю приходится 50-60 %. По отношению к голосовым связкам, в гортани принято условно выделять три отдела: верхний (над связками), средний (в месте их расположения) и нижний, расположенный под ними:

  • подавляющее число (около 65 %) злокачественных образований приходится на средний отдел;
  • 30-35 % — на верхний;
  • на нижнюю часть гортани или вовлечение в процесс нескольких отделов приходится около 5-10 %.

В структуре онкологической заболеваемости раком гортани с явным преимуществом «лидируют» мужчины. На их долю приходится 2,8 %, в то время как на долю женщин всего 0,16 %.

Заболевание часто развивается на фоне гиперпластического ларингита с кератозом, папиллом и других фоновых процессов. Наиболее значимыми из них являются:

  • Папиллома / папилломатоз, озлокачествление которых наблюдаются почти в 40 % случаев.
  • Пахидермии (наросты эпидермиса), расположенные преимущественно вблизи отростков черпаловидных хрящей.
  • Дискератозы — лейкокератозы, лейкоплакии (ороговение слизистой).
  • Фибромы в задней части голосовых складок.
  • Рубцовый процесс, вызванный ожогом, некоторыми инфекциями.

Гистологически рак горла на 98 % относится к плоскоклеточному раку, развивающемуся из клеток гортанной слизистой. Частота образования метастаз наблюдается в 25-50 % случаев и происходит преимущественно лимфогенным путем по направлению в регионарные лимфоузлы. Этому способствуют специфика анатомического строения лимфатической системы шеи.

Основные факторы риска

Основными факторами риска являются табак и алкоголь. У курильщиков, а также лиц, злоупотребляющих жевательными смесями и алкогольсодержащими напитками, риск развития первичных / повторных злокачественных образований повышен в 6–10 раз. При этом величина относительного риска статистически достоверно коррелирует с продолжительностью (стажем) курения и его интенсивностью (количеством выкуриваемых сигарет). Такая же зависимость наблюдается и при злоупотреблении алкоголем.

  • Онкогенные вирусы папилломы человека, роль которых за последнее десятилетие значительно выросла, в некоторых возрастных группах оттеснили табак и алкоголь-обусловленные факторы.
  • Неблагоприятная экологическая атмосфера в зоне проживания либо на работе (занятость на производстве при контакте с асбестом, парами различных кислот, фенолом, бензолом).
  • Лучевая терапия, проведенная в области головы / шеи.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы рака горла

Клиническая симптоматика определяется локализацией, распространенностью, характером роста, наличием метастазов. Соответственно, проявления рака горла варьируют в широких пределах.

На нулевой стадии заболевания («рак на месте») какая-либо выраженная специфическая симптоматика практически отсутствует. Это мешает распознать рак горла и способствует более позднему обращению в медучреждение.

На ранней стадии преобладает симптоматика со стороны горла – периодическое першение, охриплость, болезненность, изменение голоса, эпизодический/постоянный сухой кашель, которые не проходят после применения болеутоляющих и противокашлевых средств, в отличие от простудных заболеваний. Может присутствовать субфебрильная температура (постоянно повышенная температура), отмечаться увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

При дальнейшем росте опухоли в гортани (при поражении голосовых складок и вовлечении в процесс окружающих тканей) появляются такие признаки рака горла, как:

  • осиплость голоса, переходящая в афонию;
  • кажется, будто в горле находится инородное тело;
  • чувствуется боль во время глотания;
  • головные боли;
  • расстройства сна, раздражительность.

При раке подскладочного отдела пациенты отмечают затруднение дыхания, боли в горле, распространяющиеся на всю шею. На дальнейших стадиях заболевания, при распаде опухоли могут появляться:

  • неприятный запах и выделения мокроты, часто с примесью крови изо рта / носа;
  • резкая потеря веса с развитием нутрицидной, преимущественно белково-энергетической недостаточности.

Стадии рака горла

При установлении диагноза выделяют несколько стадий.

Рак горла 1 стадии. Опухоль ограничена маленьким участком слизистой / подслизистым слоем, распологается в пределах одного отдела гортани. Функция голосового связочного аппарата и подвижность гортани не нарушена.

Рак горла 2 стадии. Распространение в слизисто-подслизистом слое всего отдела гортани, частично выходящее за его пределы. Нарушается подвижность голосовых связок.

Рак горла 3 стадии. Наблюдается прорастание в окружающие ткани прилегающих отделов. Метастазы распространяются в регионарные лимфоузлы.

Рак горла 4 стадии. Опухоль охватывает большую часть ткани гортани, метастазы в узлы лимфы, в различные отдаленно расположенные органы.

Диагноз ставится на основании данных инструментального обследования гортани (ларингоскопия, МРТ, КТ) и результатов биопсии опухоли.

Методы лечения рака горла

Возможности лечения рака горла постоянно совершенствуются, что обусловлено широким внедрением в практику органосохраняющих малоинвазивных методов на основе использования новых типов лазерных и эндоскопических аппаратов. Стратегия лечения рака горла определяется его стадией.

При обнаружении заболевания на раннем этапе, наиболее эффективный метод — удаление местно-распространенной опухоли (в различном объеме – субтотальные и тотальные резекции гортани). Операция проводится как традиционным хирургическим способом, так и с использованием лазера (эндоскопическая лазерная деструкция опухоли) или при их комбинации. При этом предпочтение отдается органосохраняющим хирургическим вмешательствам и проведению реконструктивных операций с использованием различных эндопротезов (в частности, на основе никелида титана). Это позволяет более эффективно восстанавливать дыхательную / голосовую функции пациентов и увеличить безрецидивную пятилетнюю выживаемость до 82 %.

Широкое применение в лучевой терапии нашел метод лечения в условиях гипербарической оксигенации (при насыщении кислородом в барокамере). Он позволяет добиться гораздо более эффективной деструкции опухоли, быстрой регенерации, уменьшить риск развития рубцовой деформации и минимизировать негативное влияния ионизирующего излучения на прилегающие ткани. Лучевая терапия позволяет вылечить рак горла в 75-80 % случаев у пациентов с I — II стадиями, и до 30-40 % пациентов с III стадией. При наличии регионарных / отдаленных метастазов, как компонент комбинированного лечения может использоваться и химиотерапия, с целью достижения более благоприятных результатов.

Профилактика рака горла

Своевременно проводимые профилактические мероприятия позволяют избежать появления рака гортани. К основным мерам профилактики, позволяющим снизить риск развития рака горла, относятся:

  • Прекращение / ограничение табакокурения, в том числе и пассивного курения (вдыхание дыма при курении другими лицами), злоупотребление алкоголесодержащими напитками. Сочетание курения с употреблением алкоголя значительно увеличивает риск заболеть раком горла.
  • При работе в зоне риска обязательно применять соответствующие индивидуальные средства защиты.
  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Своевременное и адекватное лечение хронических заболеваний носоглотки и гортани (тонзиллиты, ларингиты, фарингиты) с их полным излечением.
  • Своевременное выявление доброкачественных опухолей слизистой оболочки полости рта (папиллом, фибром, гиперплазии слизистой) при посещении стоматолога с биопсией образования. При выявлении папиллом вирусной этиологии необходимо хирургическое удаление новообразования с обязательным прохождением иммуномодулирующего и противовирусного лечения.

Почему так важно вовремя посетить онколога

При подозрении на малигнизацию (озлокачествление) необходимо пройти консультацию у врача-онколога, поскольку только ранняя диагностика рака горла позволяет рассчитывать на успешное лечение.

В целом эффективность терапии и прогноз определяется стадией заболевания, на которой начато активное лечение. Что касается прогноза, то медиана 5-летней выживаемости варьируется в широком диапазоне:

  • на нулевой стадии («рак на месте» – in situ), в случаях выявления заболевания, успех составляет около 100-90 %;
  • на 1-й стадии — 80 %;
  • 2-й — 70 %;
  • 3-й — 50 %;
  • на 4-й, при наличии метастазов, выживаемость составляет около 18,5 %.

Статистика не оставляет сомнений — чем раньше идентифицировано заболевание и посещен онколог, тем больше у пациента шансов победить рак горла.

Автор статьи:
Сушик Лилия Николаевна
Стаж: 14 лет
Специализация: Врач-онколог первой категории

Рак горла — Лечение в клинике Мэйо

Лечение рака горла в клинике Мэйо

Индивидуальный подход

Врачи клиники Мэйо заботятся о вас как о целостном человеке. Они найдут время, чтобы узнать вас поближе, чтобы предоставить именно тот уход, который вам нужен.

Ваша команда по уходу в клинике Mayo

Специалисты Mayo Clinic работают как многопрофильная команда, чтобы обеспечить комплексный уход, который учитывает все ваши потребности.

Уход за больными раком горла координируется Центром рака головы и шеи. Это сотрудничество объединяет специалистов по ушам, носу и горлу (ЛОР) с другими экспертами, включая онкологов-радиологов, медицинских онкологов, радиологов, патологов, челюстно-лицевых хирургов и специалистов по реабилитации.

Другие поставщики и услуги доступны по мере необходимости. Например, ваш врач может координировать доступ к услугам паллиативной помощи, которые направлены на облегчение боли и других симптомов, вызванных раком или лечением рака, а также к центрам обучения пациентов, чтобы помочь вам лучше понять свое состояние и варианты лечения.

Расширенная диагностика и лечение

Врачи клиники Мэйо могут рассмотреть широкий спектр вариантов лечения при составлении индивидуального плана лечения. Варианты включают последние инновации и клинические испытания.

  • Полный спектр возможных вариантов лечения. Врачи Mayo Clinic работают с вами, чтобы рассмотреть все варианты лечения и выбрать лечение, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям и целям.

    Спектр лечения, предлагаемый людям с раком горла, включает множество хирургических процедур, от минимально инвазивной хирургии до обширных иссечений с полной реконструкцией. Также предлагается лучевая, химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия.

  • Инновационные хирургические методы. Хирурги Mayo Clinic имеют опыт использования минимально инвазивной трансоральной роботизированной хирургии для удаления рака горла. Врачи клиники Мэйо помогли разработать этот хирургический подход.Клиника Мэйо также предлагает трансоральную лазерную микрохирургию для лечения некоторых видов рака голосового аппарата.
  • Последние достижения в области лучевой терапии. Пациенты, получающие лечение в клинике Мэйо, получают ультрасовременную лучевую терапию отдельно или в сочетании с химиотерапией или хирургическим вмешательством. Онкологи-радиологи подбирают сеансы лечения для каждого человека.

    Радиационные онкологи также используют передовые методы лечения, включая протонную терапию, лучевую терапию с модуляцией интенсивности (IMRT), стереотаксическую радиохирургию и брахитерапию для доставки точных доз радиации в раковые клетки с минимальным воздействием на окружающие нормальные ткани.

  • Посвящение исследованиям. Врачи Mayo Clinic стремятся постоянно искать инновационные способы уменьшения побочных эффектов после лечения и улучшения общего качества жизни людей с раком горла.

Экспертиза и рейтинг

Командный подход Врачи

Mayo Clinic, прошедшие подготовку по широкому кругу специальностей, сотрудничают как многопрофильная команда для оказания скоординированной и комплексной помощи.

Врачи клиники Майо пользуются уважением за превосходный уход, который они оказывают людям с раком горла. В клинике Mayo вас ожидают:

  • Индивидуальный уход. Специалисты Mayo Clinic в Центре рака головы и шеи работают как одна команда, чтобы убедиться, что все ваши индивидуальные потребности учтены в вашем плане лечения. Другие эксперты включаются по мере необходимости.
  • Опыт, которому можно доверять. Ежегодно врачи клиники Мэйо лечат более 1850 человек с раком горла.Этот опыт означает, что ваши врачи обладают знаниями и ресурсами, чтобы предоставить вам наилучшее лечение.
  • Национально признанный опыт. Онкологический центр Mayo Clinic соответствует строгим стандартам комплексного онкологического центра Национального института рака, которые признают научные достижения и многопрофильный подход, ориентированный на профилактику, диагностику и лечение рака.

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота, Клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона., и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших онкологических больниц по версии U.S. News & World Report.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Получайте самую свежую информацию о здоровье из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по преодолению трудностей. с раком, а также полезные советы о том, как получить второе мнение. Вы можете отказаться от подписки в любой время.

Я хотел бы узнать больше о

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получать электронные письма от Mayo Clinic с последними новостями о раке, исследованиями и уходом.

Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. в информационных бюллетенях @ mayoclinic.com.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Янв.14, 2021

Рак гортани и гортани: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком гортани или гортани могут испытывать следующие симптомы или признаки. Симптом — это то, что может определить и описать только человек, который его испытывает, например, усталость, тошнота или боль.Признак — это то, что другие люди могут определить и измерить, например жар, сыпь или учащенный пульс. Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Иногда у людей с раком гортани или гортани нет ни одного из этих признаков и симптомов, описанных ниже. Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком.

  • Охриплость или другие изменения голоса, которые не проходят в течение 2 недель, что часто является ранним симптомом

  • Увеличенный лимфатический узел или шишка на шее

  • Обструкция дыхательных путей, затрудненное дыхание и шумное дыхание

  • Постоянная боль в горле или ощущение, что что-то застряло в горле

  • Затруднение при глотании, которое не проходит

  • Боль в ухе

  • Хронический неприятный запах изо рта

  • Удушье

  • Необъяснимая потеря веса

  • Усталость

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, обратитесь к врачу и / или стоматологу, особенно если эти изменения не проходят или ухудшаются.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Поскольку многие из этих симптомов также могут быть вызваны состояниями здоровья, не являющимися раком, всегда важно проходить регулярные медицинские осмотры и стоматологические осмотры, особенно для тех, кто регулярно употребляет алкоголь или табачные изделия или употреблял их в прошлом. См. Раздел «Скрининг» для получения дополнительной информации.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться «паллиативная помощь» или «поддерживающая помощь». Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов. При раннем обнаружении рак гортани и гортани часто можно успешно лечить, сохраняя при этом функцию гортани и / или гортани.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Предупреждающих знаков рака горла

Стоматолог смотрит не только на зубы. Во время вашего обычного посещения стоматолога ваш стоматолог может проводить регулярный скрининг на рак, чтобы оценить ваш риск развития рака горла.Многие факторы риска рака связаны с простым выбором образа жизни. Таким образом, их цель на этих регулярных экзаменах — не только оценить ваш риск рака, но и предложить информацию, которая может помочь вам минимизировать ваши собственные шансы на развитие изнурительного заболевания. Вы можете внести свой вклад, узнав о тревожных признаках рака в области горла.

Что такое рак горла?

Рак горла — это совокупность раковых образований горла (глотки), голосового аппарата (гортани) или миндалин.По данным онкологического центра доктора медицины Андерсона, в 2018 году у более 30 000 человек в США был диагностирован рак в этой области головы и шеи.

Согласно описанию Центров лечения рака Америки (CTCA), существует множество подтипов рака горла, в том числе:

  • Плоскоклеточный рак — самый распространенный рак горла в США.
  • Аденокарцинома, развивающаяся в железах горла.
  • Саркома, образующаяся в мышечных волокнах шеи.
  • Рак гортани, поражающий гортань.
  • Рак глотки, который может развиваться в носоглотке (верхняя часть глотки за носом), ротоглотке (средняя часть глотки за ртом) и гипофаринксе (над голосовым ящиком).

Факторы риска рака горла

Как отмечает онкологический центр имени доктора медицины Андерсона, существует множество факторов риска для этих типов рака. На вирус папилломы человека приходится 70% всех случаев рака ротоглотки.Употребление табачных изделий или употребление алкоголя также может увеличить ваш риск. Эти типы рака наиболее высоки у людей старше 60 лет. Кроме того, вероятность заболевания раком горла у мужчин в пять раз выше, чем у женщин.

Предупреждающие знаки

Рак головы и шеи обычно сопровождается общими предупреждающими признаками, которые могут сигнализировать о том, что пора пройти обследование. CTCA отмечает, что самым ранним предупреждающим признаком является постоянная боль в горле, продолжающаяся более двух недель.По мере прогрессирования болезни может развиться:

  • Кашель
  • Затруднение глотания
  • Изменения голоса
  • Боль в ухе или челюсти
  • Белые язвочки во рту
  • Затрудненное дыхание
  • Похудание
  • Головные боли
  • Отек глаз, челюсти, горла или шеи
  • Кровотечение изо рта и носа

Эти виды рака могут распространяться в близлежащие регионы, вызывая другие признаки и симптомы.Например, рак горла может распространиться на рот, лимфатические узлы или губы.

Обследования и диагностика

Регулярное обследование может помочь вам узнать и минимизировать риск рака, а также позволит вашему стоматологу или врачу определить, есть ли развивающаяся опухоль. Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга рекомендует ежегодно проходить медицинский осмотр головы и шеи у лечащего врача. Тем, кто подвержен более высокому риску развития рака горла, следует чаще проходить обследования.

Ваш стоматолог оценит повреждения во рту и может оценить патологические ткани с помощью процедур окрашивания, как описано в Национальном институте рака. Если подозреваемая раковая опухоль растет, ваш врач возьмет биопсию потенциально раковых клеток и может получить изображения с помощью сканирования и микроскопических процедур.

Варианты лечения

Если у вас действительно развивается рак головы или шеи, существуют варианты лечения. Ваш онколог будет работать с вами, чтобы решить, что лучше всего — хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия или таргетная терапия.Определение стадии рака, как описывает CTCA, поможет выбрать лучший подход к лечению. Команда врачей поможет вам справиться с побочными эффектами лечения рака, которые могут включать язвы во рту и сухость во рту, как поясняет Американская стоматологическая ассоциация.

Мысль о развитии рака пугает. Однако есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму вероятность развития рака, и ваш стоматолог может проводить скрининговые обследования во время ваших регулярных осмотров.Когда вы наделены этими знаниями, риск рака головы и шеи станет менее пугающим.

Рак глотки | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Глотка — это область шеи и горла. Он разделен на три части:

  • Носоглотка верхняя
  • Глотка — средний отдел
  • Гипофаринкс — нижний отдел

Ротоглотка — это пространство в задней части рта, иногда называемое задней частью глотки.Основание языка, части миндалин, задняя часть мягкого неба и язычок расположены в ротоглотке. Ротоглотку часто называют просто глоткой.

Симптомы

Один из первых симптомов рака глотки — безболезненная опухоль в верхней части шеи. Другие симптомы включают любой из следующих признаков:

У многих людей симптомы отсутствуют.

Эти симптомы также часто встречаются при незлокачественных заболеваниях. У большинства людей с этими симптомами нет рака глотки.


Причины и факторы риска

Точная причина рака глотки неизвестна.

  • Чаще встречается в возрасте от 50 до 60 лет, но может возникать в любом возрасте
  • Поражает больше мужчин, чем женщин.
  • Воздействие вируса Эпштейна-Барра увеличивает риск развития рака глотки.

При приготовлении соленой рыбы и мяса выделяется химическое вещество под названием нитрозамин, которое может повысить риск развития болезни.

Диагностика

Врач осмотрит ваш рот, горло, уши и осмотрит глотку с помощью небольшого зеркала с подсветкой.Врач проведет тонкую гибкую трубку со светом на конце (гибкий эндоскоп) в ноздрю, чтобы посмотреть на заднюю часть носа. Для обезболивания носа и горла можно использовать спрей для местной анестезии. Вам будет предложено ничего не есть и не пить в течение часа после этого или до тех пор, пока не перестанет онеметь в горле.

При подозрении на опухоль врач возьмет биопсию, а патолог исследует ткань под микроскопом.

Патологоанатомы классифицируют рак носоглотки по типу клеток.Есть три типа:

  • Кератинизирующий плоскоклеточный рак
  • Плоскоклеточный рак без ороговения
  • Недифференцированная или малодифференцированная карцинома

Врач может также назначить другие анализы:

  • Анализы крови
  • Визуализирующие исследования, чтобы определить, проникла ли опухоль в близлежащие ткани или другие органы тела.
    • Ортопантомография (панорекс) — это панорамный рентген верхней и нижней челюсти. Он показывает вид от уха до уха и помогает определить, выросла ли опухоль в кость челюсти.
    • Компьютерная томография. Особый вид рентгеновского снимка, который позволяет сделать серию подробных снимков под разными углами областей внутри рта и шеи. К рентгеновскому аппарату подключен компьютер. Краситель можно ввести в вену или проглотить в таблетке, чтобы выделить органы или ткани на рентгеновском снимке. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.
    • МРТ (магнитно-резонансная томография). Аппарат, который использует магнит, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные снимки областей внутри рта и шеи.Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
    • ПЭТ сканирование. Во время позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводится в вену. Сканер делает компьютерные снимки участков внутри тела. Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому на фотографиях опухоль выделена.

Лечение

Лучевая терапия в сочетании с химиотерапией (химиолучевой терапией) является наиболее распространенным методом лечения.В большинстве случаев операция требуется только в том случае, если опухоль возвращается после химиолучевой терапии.


Лучевая терапия

Лучевая терапия, включая лучевую терапию с модуляцией интенсивности, останавливает деление раковых клеток и замедляет рост опухоли. Лучевая терапия также разрушает раковые клетки и может уменьшить или устранить опухоли. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности позволяет использовать более эффективные дозы облучения с меньшим количеством побочных эффектов, чем традиционные методы лучевой терапии.

Лучевая терапия включает 5-6 недель ежедневного лечения.


Химиотерапия

Химиотерапия назначается по разным причинам:

  • Вместе с лучевой терапией как альтернативой хирургическому вмешательству (так называемая химиолучевая терапия)
  • После операции для снижения риска возврата рака
  • Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)

Хирургический

В большинстве случаев операция требуется только в том случае, если опухоль возвращается после химиолучевой терапии.

Если опухоль небольшая, хирург может выполнить трансоральную лазерную микрохирургию. Лазер находится на небольшом металлическом прицеле (тубусе). Перед началом операции пациенту вводят анестезию. Лазер вводится в рот, и лазерный луч используется для удаления опухоли и одного сантиметра (2,5 дюйма) ткани вокруг нее.

После операции через ноздрю в желудок вводится небольшой назогастральный зонд для кормления (трубка NG), потому что пациент не может есть, пока не заживет хирургическая область.Исцеление занимает около двух недель. В это время пациент будет получать жидкую пищу через трубку NG. Пациент может пойти домой через три-пять дней после операции с трубкой NG в ноздре.

Большие опухоли требуют традиционного разреза скальпелем. Перед началом операции пациенту вводят анестезию. Хирург делает разрез на шее под подбородком, чтобы найти и удалить опухоль. Затем открытая область реконструируется и закрывается лоскутом кожи или мышц руки или другой части тела.

Если поражены лимфатические узлы на шее, для их удаления может потребоваться рассечение шеи.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Рак горла | Рак головы и шеи

Рак горла — неточный медицинский термин, поэтому врачи его обычно не используют.Внутри горла есть разные структуры и области, и они имеют разные названия.

Раковые заболевания лечат в зависимости от того, где они возникли, и в зависимости от типа клетки, из которой они возникли. Вы можете попросить своего врача или медсестру записать для вас точное название рака, если вы не уверены.

Посмотрите наше двухминутное видео, чтобы узнать больше о различных частях горла.

Мы называем эту область горлом, но на самом деле она включает в себя несколько различных частей.Щитовидная железа, трахея, носоглотка, ротоглотка, гортань и пищевод.

В верхней части горла находится носоглотка или задняя часть носа. Когда мы вдыхаем, воздух проходит через носоглотку в легкие.

Следующая часть глотки — ротоглотка или задняя часть рта. Он включает мягкое небо, заднюю стенку глотки, миндалины и заднюю часть языка.

Гортань или голосовой ящик — это часть горла, в которой находятся надгортанник и голосовые связки.Когда мы вдыхаем, воздух проходит через голосовые связки и издает звук. Когда мы глотаем, надгортанник закрывается, чтобы пища и жидкость не попадали в дыхательные пути, позволяя пище пройти в пищевод или пищевод.

Гортань окружает гипофаринкс, а по обе стороны от гортани находятся грушевидные пазухи. Они помогают направлять пищу в пищевод.

Трахея или трахея начинается в области горла. Это трубка, по которой проходит воздух, когда воздух входит в легкие и выходит из них.

Щитовидная железа расположена чуть ниже гортани перед трахеей. Он вырабатывает гормоны, которые помогают организму нормально работать.

Паращитовидные железы находятся сразу за щитовидной железой. Они помогают контролировать количество кальция в организме.

И, наконец, в этой части тела есть лимфатические узлы. Наши лимфатические железы являются частью нашей иммунной системы и помогают нам бороться с инфекциями.

Для получения дополнительной информации о раковых заболеваниях, которые начинаются в горле, и симптомах рака горла перейдите на сайт cruk.орг / горло

Рак горла может быть в одной из двух основных областей, которые врачи называют:

Глотка

Медицинское название горла — глотка. Проще всего думать об этом как о проходе, который гарантирует, что еда и питье идут в одном направлении (вниз по пищевой трубке), а воздух — в другом (вверх и вниз по дыхательному горлу). Глотка состоит из 3 основных частей.

Это:

  • носоглотка, которая соединяет заднюю часть носа с задней частью рта
  • ротоглотку, которая находится в задней части рта и содержит мягкое небо, основание языка и заднюю стенку глотки (задняя стенка глотки)
  • гипофаринкс, который соединяет ротоглотку и носоглотку с началом пищевода (пищевода) и дыхательного горла (трахеи) через голосовой аппарат (гортань)

Некоторые пациенты и родственники могут также использовать рак горла для обозначения рака:

  • щитовидная железа, которая находится в передней части основания шеи
  • голосовой ящик (гортань)
  • пищевая трубка (пищевод)
  • дыхательное горло (трахея)

Рак головы и шеи

Рак, который начинается в области головы и шеи (например, язык, нос или ухо) часто объединяются под общим заголовком «рак головы и шеи».

Большинство видов рака головы и шеи представляют собой плоскоклеточный рак. Плоскоклеточный рак головы и шеи обычно не распространяется на другие органы тела. Но они могут распространяться на лимфатические узлы (также называемые лимфатическими узлами) на шее.

Иногда первым признаком рака, который замечает человек, является опухший (увеличенный) лимфатический узел на шее.

К наиболее распространенным видам рака головы и шеи относятся:

  • рот и ротоглотка
  • голосовой ящик (гортань)
  • пищевая трубка (пищевод или глотка)
  • щитовидная железа

Рак дыхательного горла (трахеи) действительно подпадает под рак легких.

Трахея разветвляется на 2 трубки меньшего размера, называемые главными бронхами. Здесь чаще начинается рак легких, поэтому его иногда называют раком бронхов или бронхиальным раком.

Симптомы рака горла

Симптомы рака горла часто похожи на симптомы других, гораздо менее серьезных заболеваний. Вы можете найти информацию о возможных симптомах в каждом из разделов, посвященных типу рака для этой части тела. Вы также можете посмотреть наше минутное видео, в котором объясняются некоторые из возможных симптомов.Если у вас есть какие-либо симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Рак горла и симптомы, на которые следует обратить внимание.

Рак горла — это общий термин, обозначающий несколько различных типов рака. Симптомы включают боль в ушах или боль в горле, шишку на шее, затрудненное глотание, изменение голоса или речи, необъяснимую потерю веса, кашель, одышку и ощущение чего-то застрявшего в горле.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или что-то еще, что для вас не является нормальным, обратитесь к врачу.И помните, что есть другие состояния, гораздо менее серьезные, чем рак, которые могут вызывать эти симптомы.

Дополнительная информация

У нас есть дополнительная информация о тестах, лечении и поддержке, если у вас был диагностирован рак.

Копирование и опора

Особенно сложно справиться с диагнозом редкого рака. Если вы будете хорошо информированы о своем раке и его лечении, вам будет легче принимать решения и справляться с происходящим.

Также может помочь разговор с другими людьми, у которых есть то же самое.

Наш дискуссионный форум Cancer Chat — это место для всех, кто страдает раком. Вы можете поделиться своим опытом, историями и информацией с другими людьми, которые знают, через что вы проходите.

Вы можете позвонить по бесплатному телефону нашей медсестры по телефону 0808 800 4040. Они доступны с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Или вы можете задать им вопрос онлайн.

The Rare Cancer Alliance предлагает поддержку и информацию людям, страдающим редкими формами рака.

Фонд рака полости рта

На веб-сайте Фонда рака рта также есть онлайн-группа поддержки, которая предлагает практические советы и поддержку людям, страдающим раком головы и шеи.

признаков рака горла —

Ваш ЛОР-врач видит, диагностирует и лечит многие заболевания, связанные с ухом, носом и горлом. Одной из наиболее тревожных проблем является рак горла, а также злокачественные новообразования глотки, миндалин и гортани.Центры лечения рака Америки сообщают, что заболеваемость раком горла увеличивается с возрастом (65 лет и старше) и полом (мужской). Как и в случае с большинством видов рака, ключом к выздоровлению является раннее распознавание симптомов, правильный диагноз и правильное лечение.

Признаки рака горла

Американское онкологическое общество утверждает, что постоянная боль в горле, продолжающаяся две недели и более, является опасным признаком, о котором вы должны немедленно сообщить своему терапевту или отоларингологу.Другие признаки злокачественности включают:

  • Непрерывный кашель
  • Охриплость голоса
  • Необъяснимая и значительная потеря веса
  • Проблемы с легким глотанием (дисфагия)
  • Боль в челюсти или ухе
  • Белые или красные пятна или язвы во рту, которые не заживают
  • Кровотечение из носа
  • Головные боли
  • Отек тканей в любом месте головы / шеи
  • Онемение во рту и особенно языка
  • Постоянная заложенность носа

К сожалению, невылеченный рак горла распространяется на другие части тела, включая губы, легкие и кости.Более серьезные симптомы, такие как боль в костях или кашель с кровью, могут указывать на метастазирование рака горла.

Факторы риска и профилактика

Многие виды рака горла можно предотвратить с помощью здорового образа жизни. К факторам риска, связанным с образом жизни, относятся:

  • Курение сигарет и жевание табака
  • Чрезмерное употребление алкоголя (более двух порций алкоголя в день, если вы мужчина, и более одного напитка в день для женщин)
  • Воздействие ВПЧ (вируса папилломы человека) при оральном сексе
  • Диета с низким содержанием овощей и фруктов
  • ГЭРБ, или кислотный рефлюкс, при котором желудочная кислота попадает в пищевод
  • Проблемы с дыханием и речью
  • Головные боли

Чтобы минимизировать риск, ваш врач может порекомендовать бросить курить, сбросить вес, чтобы избежать ГЭРБ, диету, богатую клетчаткой, фруктами и овощами, а также меньше алкоголя.Воздействие асбеста создает риск рака. Кроме того, ваш стоматолог помогает в раннем выявлении, поскольку он или она проверяет вас на наличие рака полости рта при каждом обычном посещении кабинета.


Как победить

Американское онкологическое общество сообщает, что около 12 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно получают диагноз рака горла. Пятилетняя выживаемость улучшается с ранней стадией. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся подобные симптомы. Живите дольше, и живите хорошо.

Рак гортани — Рак голосового ящика — Признаки, симптомы и тесты | Типы рака головы и шеи

  1. Типы рака головы и шеи
  2. Рак гортани (рак голосового ящика) — симптомы, признаки и тесты

ТАКЖЕ ИЗВЕСТНО КАК РАК ГОЛОСОВОГО КОРОБКА


Что мы подразумеваем под «раком гортани»? Это тип рака горла , который также известен как рак голосового аппарата.Если это не тот тип рака, который вы ищете, изучите информацию о других типах рака горла или других типах рака головы и шеи .


В ЭТОМ РАЗДЕЛЕ

1. Симптомы и признаки рака гортани

Признаки и симптомы рака гортани зависят от того, где находится рак, его размер и насколько далеко он распространился по телу.

Наиболее частым ранним симптомом, связанным с раком гортани, является охриплость или изменение голоса.

Другие признаки и симптомы включают:

  • боль при глотании

  • сложность глотание

  • боль в горле или боль в ушах

  • a шишка в области шеи (увеличение лимфатических узлов или желез)

  • шумно или затруднено дышит

Некоторые люди с раком гортани могут вообще не испытывать никаких симптомов.Однако, если у вас есть какие-либо из этих симптомов более нескольких недель, поговорите со своим врачом как можно раньше. Они могут помочь вам диагностировать и лечить.

Посмотрите 3D-видео, объясняющее рак гортани:

2. Какие тесты на рак гортани?

Важно, чтобы ваш врач установил диагноз рака гортани, оценил размер рака и распространился ли он на лимфатические узлы шеи или другие части тела.Чтобы ответить на эти вопросы, ваш врач должен будет сделать следующее:

  • расскажет вам о вашей истории болезни . Сюда входят признаки, которые вы могли заметить, любые состояния здоровья, лекарства, которые вы принимаете, а также то, курите ли вы или употребляете алкоголь

  • заказать диагностический тест , который может включать сканирование.

Не всем нужно проходить все тесты на рак гортани.Ваш врач порекомендует вам подходящие тесты.

Общие тесты включают:

НАСОНЕНДОСКОПИЯ (ГИБКОЕ ВОЛОКНО)

Ваш врач будет использовать очень тонкую гибкую трубку с крошечным светом и камерой, чтобы заглянуть внутрь вашей гортани. Это важная часть полного обследования головы и шеи, которая проводится в офисе или клинике под местной анестезией.

БИОПСИЯ

Это включает в себя взятие небольшого кусочка (образца) рака.Затем образец исследуют под микроскопом, чтобы проверить наличие раковых клеток. Часто это единственный надежный способ определить, есть ли у вас рак.

Ваш врач может порекомендовать:

  • Биопсия гортани: Обычно это называется микроларингоскопией , и ее необходимо проводить под общим наркозом (лекарство, которое удерживает вас в бессознательном состоянии), чтобы вы не чувствовали боли. Во время этой процедуры, которая проводится через открытый рот, ваш врач сможет точно отобразить рак и взять небольшой образец для оценки.После биопсии может быть небольшое кровотечение. Если вы принимаете антикоагулянты, возможно, вам придется прекратить их прием до биопсии.

  • Игольная биопсия (тонкоигольная аспирация или FNA): Используется, когда на шее имеется опухоль (увеличенный лимфатический узел), в которой могут находиться раковые клетки. Во время процедуры врач возьмет несколько клеток из опухоли с помощью иглы. Обычно это делается под контролем ультразвука, чтобы убедиться, что игла находится в нужном месте.Во время биопсии вы можете почувствовать некоторый дискомфорт.

КТ (КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ) СКАНИРОВАНИЕ

Использует рентгеновские лучи для получения снимков внутренней части тела. Если у человека рак, компьютерная томография может помочь врачу увидеть, где он находится, измерить его размер и распространился ли он на близлежащие органы или другие части тела.

МРТ (МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ) СКАНИРОВАНИЕ

Использует магнитные поля для съемки внутренней части тела.Это помогает врачу увидеть, насколько далеко опухоль разрослась в ткани вокруг нее.

ПЭТ (ПОЗИТРОННАЯ ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ) СКАНИРОВАНИЕ

Это сканирование всего тела с использованием адиоактивной формы сахара, которое может показать, распространился ли рак гортани на лимфатические узлы или другие части тела.

В ЭТОМ РАЗДЕЛЕ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

  1. Рак головы и шеи Australia Resources
  2. Внешние ссылки на другие ресурсы по раку головы и шеи
.
Рак горла симптомы и признаки: симптомы, признаки, лечение и классификация злокачественной опухоли гортани

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.