Содержание

Что такое рак?

автор: Dr. med. Gesche Tallen, erstellt 2003/12/11, редактор: Maria Yiallouros, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Dr. h. c. Günter Henze, Последнее изменение: 2017/06/09

Рак – это болезнь, которая начинается с мутации, когда клетка организма (соматическая клетка, т.е. не половая) начинает бесконтрольно делиться/расти. Нормальные клетки организма работают по своим внутренним часам с исправным механизмом. Эти внутренние часы регулируют, например, в какой момент клетка‎ делится, растёт и созревает, стареет и/или умирает, то есть все те естественные процессы, из которых состоит жизненный цикл клетки – так называемый клеточный цикл‎. В раковой клетке этот механизм регулирования повреждён.

В Европе дети и молодёжь в возрасте до двадцати лет заболевают раком редко. Из всех болезней онкологические составляют всего один процент в детском и подростковом возрасте.
Теоретически любая клетка организма может сломаться и стать раковой. Именно поэтому и у взрослых, и у детей существует так много разных форм рака. В зависимости от типа клеток, сколько и какие именно органы поражены, болезнь проявляется в различных симптомах. Разные формы рака должны по-разному лечиться, также по-разному оцениваются шансы на выздоровление. В некоторых онкологических болезнях в детском и подростковом возрасте мутация первой клетки началась, как думают врачи, ещё до рождения ребёнка.

Полезно знать: Рак у молодого поколения до 20 лет в Европе встречается очень редко. Это всего 1 процент из всех заболеваний у детей и подростков.

Если рак возникает в кроветворной системе (костный мозг‎), тогда он протекает в форме лейкоз‎а, или если поражается лимфатическая система‎ (например, селезёнка, лимфатические узлы‎), то говорят о лимфоме (лимфома‎). Так как в обоих случаях заболевания охватывают полностью весь организм, то специалисты называют их системными (системное заболевание‎). Рак также может появляться как солидная опухоль‎ во внутренних органах. В зависимости от того, в какой именно ткани он возник, его называют саркома‎ (из переродившейся нервной, соединительной или опорной ткани, например, в костях, хрящах, мышцах) или карцинома‎ (мутировавшие клетки на поверхности/стенках органов или желез). Кроме того, в детском и подростковом возрасте достаточно часто встречаются эмбриональные (эмбриональный‎) опухоли, их называют бластома‎ми. Они возникают из полностью незрелых клеток или из едва начавших созревание клеток (недифференцированный‎), когда ткани и органы находятся в стадии созревания. Поэтому и опухолевую ткань невозможно классифицировать/отнести к какому-то определённому типу ткани.

Типичным для раковых клеток является то, что они быстро и бесконтрольно растут/делятся независимо от того, из какого типа клеток или ткани они возникли. Одновременно они передают по наследству информацию своим дочерним клеткам, которые опасны для здорового организма. Как правило, они не способны выполнять собственное определённое назначение/функцию. Вместо этого, проникая в здоровую ткань и/или вытесняя её, опухолевые клетки разрушают саму ткань и нарушают её нормальную работу. Кроме того, раковые клетки могут покинуть место своего возникновения и попасть по сосудам кровеносной и/или лимфатической системы [лимфатическая система‎] в другие части организма, образуя дочерние очаги (метастазы). Поэтому уже в момент постановки диагноза рака необходимо исходить из того, что в организме есть мельчайшие дочерние опухолевые очаги (так называемые микро-метастазы‎), даже если их почти невозможно обнаружить с помощью стандартных методов обследования.

Поэтому недостаточно лечить только видимую опухоль. С самого начала лечение параллельно должно быть направлено на невидимые метастазы, иначе говоря проводится системное [системный‎] лечение. Неважно, из какой клетки рак первоначально появился, он почти всегда поражает весь организм.

Именно из-за этих свойств/качеств, агрессивных, опасных для всего организма, а потому опасных для жизни, онкологические заболевания также называются злокачественными.

Минздрав назвал самый опасный вид рака в России

https://ria.ru/20190621/1555777344.html

Минздрав назвал самый опасный вид рака в России

Минздрав назвал самый опасный вид рака в России - РИА Новости, 03.03.2020

Минздрав назвал самый опасный вид рака в России

В Минздраве назвали вид рака, от которого россияне умирают чаще всего: самый высокий показатель летальности зафиксирован при раке поджелудочной железы. Об этом... РИА Новости, 03.03.2020

2019-06-21T11:36

2019-06-21T11:36

2020-03-03T14:42

общество

здоровье

рак

россия

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/152407/28/1524072893_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_c5d2707ff4e4de32939910f2d2a3514e.jpg

МОСКВА, 21 июн — РИА Новости. В Минздраве назвали вид рака, от которого россияне умирают чаще всего: самый высокий показатель летальности зафиксирован при раке поджелудочной железы. Об этом сообщил RT со ссылкой на данные Минздрава за 2018 год.Отмечается, что коэффициент летальности рака поджелудочной железы составил 39,9 процента, рака печени и внутрипеченочных протоков — 38,4 процента, пищевода — 29,9 процента. Коэффициент летальности при злокачественных опухолях в трахее, бронхах и легких оказался на уровне 21,9 процента, при раке глотки — 17,3 процента.Самые низкие показатели летальности отмечаются при раке молочной железы — три процента, тела матки — 2,2 процента, губы — один процент, щитовидной железы — 0,6 процента и раке кожи (кроме меланомы) — 0,4 процента.Всего в прошлом году на диспансерном учете в России состояли 3,7 миллиона человек с онкологическими заболеваниями.Где больше болеютВ начале недели Минздрав назвал регионы, в которых отмечается самая высокая распространенность рака.Сильнее всего болезнь распространилась в Курской области — более трех тысяч трехсот случаев на сто тысяч жителей. Далее идет Мордовия, где раком болеют 3292 человека из ста тысяч, а следом — Краснодарский край, Калужская и Псковская области.

В прошлом году средний показатель по России составил 2562,1 случая на 100 тысяч граждан. Новых случаев было выявлено более 620 тысяч, это на 1,2 процента больше по сравнению с 2017 годом.Всего же, по данным ведомства, за последние десять лет заболеваемость раком выросла на 40 процентов.Чаще всего у россиян встречается рак молочной железы — около 18 процентов из всех случаев, а также опухоли кожи без меланомы — 11,6 процента, тела матки — семь процентов, предстательной железы — шесть процентов.Показатель запущенностиКроме того, медики обращают внимание на увеличение числа россиян, больных раком на четвертой стадии. "Настораживает, что показатель запущенности (IV стадия) 2018 года превышает показатель 2017 года в 49 регионах, в 52 регионах наблюдается равенство. Среднероссийский показатель вырос с 20,2 до 20,3 процента", — говорится в сборнике "Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году", опубликованном на сайте главного онколога Минздрава Андрея Каприна.Так, в Чукотском автономном округе показатель запущенности вырос с 25,3 до 32,2 процента, в Астраханской области — с 26 до 31,6 процента, в Магаданской области — с 23,3 до 28,5 процента, в Ненецком автономном округе — с 24,2 до 29,2 процента.
Причем в Астраханской области на последней стадии выявлены почти 85 процентов случаев рака поджелудочной железы, а в Еврейской автономной области — более 80 процентов. В Чукотском автономном округе на четвертой стадии обнаружили больше половины случаев рака желудка."Несмотря на рост диагностических возможностей, оснащенности медицинских учреждений высокоэффективным диагностическим оборудованием, развитие новых диагностических методик, доля активно выявленных больных и доля больных, заболевание у которых выявлено на ранней стадии опухолевого процесса, остаются достаточно низкими, особенно при визуальных опухолях", — пишут авторы сборника."Учить ответственному отношению к здоровью"Среди причин, с которыми связан прирост заболеваемости раком в России, главный онколог Минздрава назвал увеличение продолжительности жизни, а также улучшения в работе онкослужбы, что позволило чаще выявлять заболевания на ранних стадиях."Так, если в 2012 году ранние стадии рака были выявлены в 50 процентах, то в 2017-м — уже почти в 56 процентах случаев.
Может быть, эти цифры не столько впечатляющие, но за ними стоят тысячи больных, которых можно спасти", — сказал Андрей Каприн в интервью РИА Новости. Нужно всемерно прививать врачам и населению онконастороженность, считает он."Учить людей ответственному отношению к своему здоровью и убеждать при малейшем подозрении на отклонение в работе организма обращаться к врачу, а не затягивать обследование до тех пор, когда помочь бывает уже слишком сложно или даже невозможно", — заключил онколог.По его словам, основные факторы, повышающие риск развития онкологических заболеваний, — это алкоголизм и курение, малоподвижный образ жизни, ожирение, употребление жирной пищи и красного мяса в больших количествах.

https://ria.ru/20190523/1554850692.html

https://ria.ru/20190228/1551399072.html

https://ria.ru/20190610/1555430068.html

https://radiosputnik.ria.ru/20190204/1550344164.html

https://ria.ru/20181116/1532915196.html

россия

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/152407/28/1524072893_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_f7d14a282af8127b184715bff3959ce1.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

общество, здоровье, рак, россия

МОСКВА, 21 июн — РИА Новости. В Минздраве назвали вид рака, от которого россияне умирают чаще всего: самый высокий показатель летальности зафиксирован при раке поджелудочной железы. Об этом сообщил RT со ссылкой на данные Минздрава за 2018 год.

Отмечается, что коэффициент летальности рака поджелудочной железы составил 39,9 процента, рака печени и внутрипеченочных протоков — 38,4 процента, пищевода — 29,9 процента. Коэффициент летальности при злокачественных опухолях в трахее, бронхах и легких оказался на уровне 21,9 процента, при раке глотки — 17,3 процента.

23 мая 2019, 17:30НаукаНазваны самые распространенные причины развития рака

Самые низкие показатели летальности отмечаются при раке молочной железы — три процента, тела матки — 2,2 процента, губы — один процент, щитовидной железы — 0,6 процента и раке кожи (кроме меланомы) — 0,4 процента.

Всего в прошлом году на диспансерном учете в России состояли 3,7 миллиона человек с онкологическими заболеваниями.

Где больше болеют

В начале недели Минздрав назвал регионы, в которых отмечается самая высокая распространенность рака.

Сильнее всего болезнь распространилась в Курской области — более трех тысяч трехсот случаев на сто тысяч жителей. Далее идет Мордовия, где раком болеют 3292 человека из ста тысяч, а следом — Краснодарский край, Калужская и Псковская области.

28 февраля 2019, 08:00НаукаУченые рассказали, что делает раковую опухоль очень агрессивной

В прошлом году средний показатель по России составил 2562,1 случая на 100 тысяч граждан. Новых случаев было выявлено более 620 тысяч, это на 1,2 процента больше по сравнению с 2017 годом.

Всего же, по данным ведомства, за последние десять лет заболеваемость раком выросла на 40 процентов.

Чаще всего у россиян встречается рак молочной железы — около 18 процентов из всех случаев, а также опухоли кожи без меланомы — 11,6 процента, тела матки — семь процентов, предстательной железы — шесть процентов.

10 июня 2019, 12:00Страхи/ОшибкиСтрах заболеть ракомКанцерофобия стоит на первом месте среди всех фобий, связанных с болезнями. Мы боимся узнать, что больны раком, когда будет уже слишком поздно. Боимся, что у близких обнаружат злокачественную опухоль, и мы ничем не сможем помочь. Боимся быстро "сгореть" в мучительной боли. Давайте поговорим об этом.

Показатель запущенности

Кроме того, медики обращают внимание на увеличение числа россиян, больных раком на четвертой стадии.

"Настораживает, что показатель запущенности (IV стадия) 2018 года превышает показатель 2017 года в 49 регионах, в 52 регионах наблюдается равенство. Среднероссийский показатель вырос с 20,2 до 20,3 процента", — говорится в сборнике "Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году", опубликованном на сайте главного онколога Минздрава Андрея Каприна.

Так, в Чукотском автономном округе показатель запущенности вырос с 25,3 до 32,2 процента, в Астраханской области — с 26 до 31,6 процента, в Магаданской области — с 23,3 до 28,5 процента, в Ненецком автономном округе — с 24,2 до 29,2 процента. Причем в Астраханской области на последней стадии выявлены почти 85 процентов случаев рака поджелудочной железы, а в Еврейской автономной области — более 80 процентов. В Чукотском автономном округе на четвертой стадии обнаружили больше половины случаев рака желудка.

"Несмотря на рост диагностических возможностей, оснащенности медицинских учреждений высокоэффективным диагностическим оборудованием, развитие новых диагностических методик, доля активно выявленных больных и доля больных, заболевание у которых выявлено на ранней стадии опухолевого процесса, остаются достаточно низкими, особенно при визуальных опухолях", — пишут авторы сборника.

4 февраля 2019, 12:20НаукаВрач-онколог о профилактике рака: многое зависит от нас самихГлава Немецкого научно-исследовательского онкологического центра Михаэль Бауманн назвал лучший способ уберечься от рака. В эфире радио Sputnik врач-онколог Наталья Богданова прокомментировала вывод коллеги и объяснила, на что стоит обращать внимание.

"Учить ответственному отношению к здоровью"

Среди причин, с которыми связан прирост заболеваемости раком в России, главный онколог Минздрава назвал увеличение продолжительности жизни, а также улучшения в работе онкослужбы, что позволило чаще выявлять заболевания на ранних стадиях.

"Так, если в 2012 году ранние стадии рака были выявлены в 50 процентах, то в 2017-м — уже почти в 56 процентах случаев. Может быть, эти цифры не столько впечатляющие, но за ними стоят тысячи больных, которых можно спасти", — сказал Андрей Каприн в интервью РИА Новости.

Нужно всемерно прививать врачам и населению онконастороженность, считает он.

"Учить людей ответственному отношению к своему здоровью и убеждать при малейшем подозрении на отклонение в работе организма обращаться к врачу, а не затягивать обследование до тех пор, когда помочь бывает уже слишком сложно или даже невозможно", — заключил онколог.

По его словам, основные факторы, повышающие риск развития онкологических заболеваний, — это алкоголизм и курение, малоподвижный образ жизни, ожирение, употребление жирной пищи и красного мяса в больших количествах.

16 ноября 2018, 09:32НаукаУченые определили признак скорого появления рака

14 самых распространённых и опасных видов рака

К сожалению, почти неизлечимой.

В зависимости от места, где появилась опухоль, выделяют рак грудного отдела (в его верхней, средней и нижней трети), шейного и абдоминального отделов пищевода.

Аденокарцинома пищевода

Эта опухоль развивается из клеток внутренней оболочки — слизистого слоя пищевода и распространяется вглубь его стенки. Аденокарцинома, как правило, образуется в нижней части пищевода, около желудка.

Плоскоклеточный рак пищевода

Этот вид злокачественных новообразований появляется в плоских клетках, выстилающих просвет пищевода. Плоскоклеточный рак чаще всего встречается в верхней и средней частях пищевода.

Другие злокачественные первичные опухоли пищевода

Менее распространены, но всё же встречаются: веретеноклеточный рак (низкодифференцированный вариант плоскоклеточного рака), бородавчатый рак (высокодифференцированный вариант плоскоклеточного рака), псевдосаркома, мукоэпидермоидная карцинома, железисто-плоскоклеточная карцинома, цилиндрома (железисто-кистозная карцинома), первичная овсяноклеточная карцинома, хориокарцинома, карциноид и первичная злокачественная меланома.

Метастатический рак пищевода

Изредка онкопроцесс в пищеводе запускается извне — метастазами из других органов. Чаще всего это метастазы меланомы и рака молочной железы. Кроме того, в пищевод метастазируют опухоли головы и шеи, лёгкого, желудка, печени, почки, предстательной железы, яичка, костной ткани.

Метастазы обычно распространяются в соединительнотканной строме, окружающей пищевод, тогда как первичный рак пищевода растёт из слизистой оболочки или подслизистой основы самого пищевода.

Откуда берется рак и почему он продолжает становиться все более непобедимым

Старение и вредные привычки ослабляют организм и позволяют раку одерживать победу над здоровыми тканями — именно это, а не мутации генов является главной причиной формирования злокачественных опухолей. Ученые рассказали отделу науки «Газеты.Ru», как победить рак и почему клетки нашего тела можно сравнить с динозаврами.

Первые в истории человечества описания злокачественных опухолей были составлены еще древними египтянами, а термин для обозначения болезни — рак — предложил древнегреческий врач Гиппократ. Первые операции по удалению раковых образований проводились примерно с I века до н.э.

Впрочем, несмотря на все попытки диагностирования и борьбы с заболеванием, на протяжении многих веков они оставались неудачными. Лишь в конце XVIII века появились четкие и подробные «инструкции» по удалению разных видов раковых опухолей.

А детальное изучение злокачественных образований стало возможным только с появлением первых усовершенствованных микроскопов и развитием патологической анатомии во второй половине XIX века.

В начале прошлого столетия врачи приблизились к пониманию процессов, которые вызывают рак: была раскрыта вирусная природа некоторых сарком, выявлено канцерогенное влияние рентгеновского и ультрафиолетового излучения, началось изучение влияния факторов окружающей среды и образа жизни. На данный момент общепринятой в научных кругах теорией образования рака является мутационная теория канцерогенеза. Согласно этой гипотезе, причиной возникновения злокачественных опухолей становятся мутации, накапливаемые в геноме клетки. Доказательством теории мутационного канцерогенеза считается открытие особых клеток — протоонкогенов и генов-супрессоров.

Для того чтобы разобраться, что собой представляют эти клетки и каким образом они связаны с образованием рака, необходимо вспомнить, что в подавляющем большинстве случаев злокачественная опухоль возникает всего лишь из одной клетки с мутировавшим геномом. На данный момент ученым известно несколько десятков генов, которые при мутации начинают вырабатывать вызывающие рак белки. Такие гены называются онкогенами, а многие противораковые лекарства направлены на подавление их работы.

Протоонкоген — это обычный здоровый ген, который под влиянием разнообразных факторов может превратиться в онкоген и начать вырабатывать смертельно опасные белки. Деятельность же генов-супрессоров, наоборот, направлена на выработку белков, препятствующих образованию опухоли. Получается, что система взаимодействия протоонкогенов и супрессоров представляет собой своеобразные весы, на одной чаше которых находятся вызывающие опухоль клетки, а на другой — клетки, которые пытаются этому противостоять.

Мутация одного гена может стать толчком, который приведет к лавинообразному мутационному процессу в других клетках. Накопление уже трех-шести генетических повреждений приводит к «перевесу» раковой чаши и появлению злокачественной опухоли.

Описанная выше теория мутационного канцерогенеза доказана многочисленными научными исследованиями, однако все равно у ученых есть ответы далеко не на все вопросы. Например, до настоящего момента исследователи не могли объяснить так называемый парадокс Пето (Peto's paradox). Его суть заключается в следующем: если теория мутационного канцерогенеза верна, это означает, что теоретически любая клетка может стать злокачественной. Количество клеток в организме кита превышает число клеток в теле мыши примерно в миллион раз, а живут киты примерно в 50 раз дольше грызунов — это значит, что шансы кита заболеть раком должны в разы превышать риск в случае с мышами. Однако на самом деле это почему-то не так: и мыши, и киты страдают от рака примерно с одинаковой частотой, а некоторые породы грызунов и вовсе «обгоняют» китов по этому показателю.

Кроме того, ученые утверждают, что

большинство мутаций накапливается во время первой половины жизни организма — примерно в тот период, когда человек или животное перестает расти. Тем не менее рак чаще всего возникает уже в пожилом возрасте.

Исследователи из Школы медицины Колорадского университета в Денвере Андрей Рожок и Джеймс Дегрегори предложили новую, экспериментально подтвержденную теорию, описывающую причины формирования рака и объясняющую парадокс Пето. Статья ученых была опубликована в журнале PNAS.

Поясняя, в чем заключается суть гипотезы, Джеймс Дегрегори рассказал: «Давайте мысленно перенесемся на 65 млн лет назад, во времена, когда на нашей теплой и влажной планете жили динозавры, а одновременно с ними — незначительное количество первых млекопитающих. Потом в планету ударил гигантский метеорит, произошли и другие изменения среды обитания животных, которые нарушили существовавшую экосистему. В результате этого доминировать на Земле стали теплокровные млекопитающие».

То, что динозавры вымерли, вовсе не означает, что они стали более слабыми или неприспособленными к жизни или что млекопитающие смогли каким-то образом одержать над ними верх. Изменилась среда обитания, что стало естественным толчком к смене «лидера». По мнению авторов исследования, похожие процессы происходят и в человеческом организме:

в результате старения и под воздействием вредных привычек состояние здоровых тканей нашего тела ухудшается и в какой-то момент организм уступает более сильным раковым клеткам.

Разумеется, раковые клетки обладают некоторыми особыми свойствами, например могут жить и успешно размножаться в тканях с низким содержанием кислорода, однако это не делает их некими «суперклетками». Это свойство будет давать мутировавшим генам преимущество только в том случае, если ткань действительно будет бедна кислородом, что нетипично для здорового человека. Онкогенетические (то есть способные спровоцировать рак) мутации почти всегда присутствуют в организме, но защитные системы держат их под контролем — до того момента, когда не изменится вся «экосистема». Именно к этому заключению пришли Андрей Рожок и Джеймс Дегрегори после проведения многочисленных экспериментов на мышах.

Джеймс Дегрегори ответил на несколько вопросов «Газеты.Ru», подробнее рассказав о результатах работы.

— Джеймс, скажите, пожалуйста, означают ли полученные вами выводы, что изменение состояния тканей организма вносит больший «вклад» в образование рака, чем накапливание мутаций?

— Да. Это доказывается как построенными нами математическими моделями, так и экспериментами.

— Значит ли это, что специалистам следует начать работу над созданием новых методик диагностики и лечения рака?

— Я бы так не сказал. Тем не менее наша теория показывает, что сфокусироваться стоит не на предотвращении мутации генома клетки, а на том, насколько «выигрышной» для раковых клеток является среда, в которой они обитают. Необходимо понимать, как та или иная терапия повлияет на состояние здоровой ткани: если ее повредить в процессе лечения, то эти повреждения помогут развиваться оставшимся раковым клеткам, и болезнь вернется. И наоборот, терапия, которая сделает здоровую ткань более «выносливой», замедлит развитие опухоли.

Эту проблему можно воспринимать как экологическую: если вы хотите сохранить популяцию лемуров на Мадагаскаре, вы же не будете вырубать лес, в котором они живут!

— В таком случае что люди могут сделать, чтобы замедлить старение и изнашивание тканей собственного организма?

— Что ж, старение отменить нельзя, но можно замедлить — а в этом поможет здоровый образ жизни. Мы же все знаем, что правильное питание, спорт и отказ от курения не позволяют развиться некоторым заболеваниям, теперь мы доказали, что это верно и в случае с раком.

— Ваша теория может создать впечатление, что рак — болезнь в своем роде неизбежная, а человечество может сделать очень немногое в борьбе с ней. Так ли это?

— Нет, конечно, не так. Я уже пояснил, как правильный образ жизни может существенно снизить риск развития опухоли. Да, старение неизбежно, но можно же продлить тот период времени, на протяжении которого человек сохраняет здоровье. Впрочем, в какой-то степени наша жизнь зависит от случая, поэтому рак может появиться и у того, кто заботится о здоровье. Однако это совсем не значит, что мы должны опускать руки!

Рак: это должен знать каждый

В московских медицинских организациях прошел ряд мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы против онкологических заболеваний

2, 9 и 16 февраля в московских поликлиниках и стационарах организованы бесплатные диагностические процедуры и консультации, которые мог пройти каждый москвич, имеющий полис ОМС. В акции было задействовано более 300 врачей различного профиля. В акции принимали участие районные онкодиспансеры, а также крупные больницы: ГКБ имени братьев Бахрушиных, Боткинская больница, ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого, Центр планирования семьи и репродукции и другие. Уже есть данные по первому дню скрининга: 2 февраля были бесплатно обследованы 606 человек, из которых у 27 человек были обнаружены злокачественные новообразования. Также 2 февраля в одиннадцати московских окружных поликлиниках было проведено свыше тысячи исследований у 742 граждан: маммографии, УЗИ простаты, молочных желез и щитовидной железы, цитологические исследования на рак шейки матки, низкодозные компьютерные томографии и флюорографии. В результате, у 31 человека по итогам обследований было выявлено подозрение на злокачественные опухоли. Их отправили на консультацию к онкологам.

Со 2 по 9 февраля в двенадцати московских школах, нескольких культурных центрах и медицинских училищах, в том числе школе №1636, Гимназии №7, школе №444 и медицинском колледже №2 прошли специальные занятия, организованные силами Молодежных советов московских клиник в рамках акции «ЗОЖ через молодежь». Молодые энергичные врачи и студенты медвузов пришли в классы, чтобы рассказать подросткам, в чем суть такого грозного заболевания, как рак, что нужно делать, чтобы вовремя обнаружить недуг, и как здоровый образ жизни связан с риском возникновения раковой опухоли в зрелом возрасте.

По словам активистов молодежного совета, после занятий в школах многие ученики признавались, что открыли для себя много нового. Многие до этого момента были уверены, что рак – заболевание строго наследственное, и если родственники не болели, то и им самим ничего не грозит. Другие думали, что рак так и остается приговором, что от этой болезни нет лекарств и, если заболеете, вас ничто не спасет, кроме хирургических операций.

Школьники пообещали старшим товарищам, что обязательно расспросят дома родителей, знают ли они о необходимость регулярно проходить онкоскрининг, давно ли посещали врача и сдавали анализы, которые могут выявить рак на ранней стадии и спасти жизнь пациента.

4 февраля в Московском клиническом научном центре была проведена встреча Школы для пациентов. Тема – основные причины, профилактика и диагностика рака.

- Ежедневно в мире умирает от онкозаболеваний 27 тысяч человек, ежегодно – 10 миллионов человек, - так начал свою лекцию Константин Сергеевич Титов, хирург-онколог, доктор медицинских наук, заведующий онкохирургическим отделением кожи и мягких тканей, - Чтобы было нагляднее, представьте себе, что каждые восемь секунд в мире кто-то умирает от рака.

Причем, угрожающие цифры склонны расти: по прогнозам, через 15 лет заболеваемость увеличится на 70%. То есть, к 2032 году в мире число онкобольных достигнет 22 миллионов. Правда, причина кроется в довольно позитивном факте: растет продолжительность жизни населения, следовательно, все больше и больше людей «доживают» до возрастного рака.

- В большинстве случаев рак – возрастное заболевание, он развивается на фоне чего-то, в результате всех тех неприятных факторов, с которыми мы сталкиваемся в течение жизни, - объяснил Титов, - Излишняя инсоляция, накопленные токсины, хронически очаги инфекции. Даже лишний вес и сахарный диабет являются в определенном возрасте факторами риска возникновения раковой опухоли: ведь в организме диабетика постоянно возникает излишняя глюкоза, а все опухоли фактически питаются сахаром.

Благоприятные условия для развития рака создают любые хронические заболевания: аденомы, полипы, гепатит, гастрит, а также инфекции – такие, как вирус папилломы человека.

Чтобы спастись от возрастного рака, стоит совершенно точно отказаться от курения, во всех его видах и объемах: вдыхание никотина и ядовитых смол часто становится причиной не только рака легких, но и гортани, языка, мягких тканей полости рта. Чтобы защитить желудок, поджелудочную железу и кишечник, стоит ограничить потребление мяса и особенно копченостей – ведь без воздействия дыма невозможно прокоптить ни рыбу, ни мясо, а значит – вместе с копчеными продуктами мы потребляем канцерогены. Требуется потреблять ежедневно как можно больше грубой клетчатки (сырых овощей, зелени, хлеба из муки грубого помола): эти продукты хорошо очищают организм и являются хорошими антиоксидантами. Что касается моды на загар, то наибольшую опасность для развития меланомы представляют рубцы от солнечных ожогов, даже те, которые мы получили в ранней юности. Вывод: берегите кожу смолоду, не допускайте солнечных ожогов и загорайте только в часы, когда вредное воздействие солнечных лучей минимально.

Но все эти меры не принесут пользы, если не проходить регулярные скрининги. Рак опасен тем, что он не болит; первые симптомы появляются уже на поздних стадиях, когда даже самые передовые достижения медицины оказываются бессильны.

- Примерно сорок два процента всех, у кого диагностируют рак, обращаются к врачу уже с III-IV стадией заболевания, - поясняет Титов, - Именно поэтому нам нужна национальная программа по ранней диагностике рака.

Такая программа уже готовится, и главная ее задача – наладить удобную маршрутизацию пациента от планового скрининга до высокотехнологичного лечения. И самое сложное здесь – вовремя привести граждан на обследование.

- Крайне редки случаи, когда рак возникает мгновенно. Чаще всего это неагрессивная опухоль, она растет много лет, и ее можно было бы обнаружить, если бы человек проходил обследования регулярно, планово, а не с конкретными жалобами.

Онкоскрининг уже доказал свою пользу для снижения смертности. Сегодня он проводится в районной поликлинике, не нужно далеко ходить или ездить. Проходить его следует от раза в год для групп риска, до раза в три года – если предыдущее обследование ничего не показало.

- Бывает, симптомы уже очевидны, но мы не идем к врачу, тянем до последнего, потому что боимся услышать страшный диагноз. Это в корне неправильная модель поведения. Я призываю всех следить за собой и своими родными и близкими: не ждите, пока симптомы заболевания станут очевидными. Сейчас скрининг всех самых распространенных видов рака вполне доступен: женщинам после 45 лет достаточно раз в два года проходит маммографию и посещать гинеколога, чтобы не пропустить рак молочной железы и шейки матки, а мужчинам после 50 нужно регулярно сдавать кровь на ПСА. Чтобы избежать риска развития меланомы, наблюдайте за своей кожей: любое изменение привычной родинки (цвет, размер, неровные края, болезненность) – это повод обратиться к дерматологу. Сейчас не представляет труда взять биопсию невуса, а значит, вы мгновенно получите результат и либо успокоитесь, либо начнете своевременно получать лечение.

В случае с так называемым возрастным раком самое главное – обнаружить заболевание на ранней стадии, и тогда высока вероятность полного выздоровления. По словам специалиста, адекватное лечение рака на ранней стадии в 95% случаев позволит вам жить дальше и не утратить качество жизни. Современная медицина далеко шагнула вперед в вопросах лечения онкозаболеваний. Уже созданы новые противоопухолевые препараты, позволяющие иммунной системе человека распознавать опухолевые клетки и сражаться с ними самостоятельно. Вместе с развитием микробиологии и генетики мы начинаем все четче понимать механизмы образования и развития злокачественных опухолей. На базе современных исследований развивается таргетная, то есть целевая терапия, позволяющая бороться с онкозаболеваниями, нанося минимальный ущерб организму пациента.

Но все это касается возрастного рака, скажут скептики. А как быть со случаями, когда агрессивный рак вдруг поражает молодого, здорового человека, поддерживающего форму и ведущего здоровый образ жизни? Как объяснить заболеваемость раком у маленьких детей?

- Да, примерно десять процентов всех случаев таковы, что никакая профилактика тут не поможет. Но это не значит, что эти случаи беспричинны. Если в вашей семье, не дай Бог, происходит что-то подобное, вам стоит обратиться к генетику: возможно, причиной является мутация генов или другие факторы, создающее предрасположенность к онкозаболеваниям.

И тем не менее, если подавляющее большинство случаев заболевания раком связаны с возрастом и неправильным образом жизни, имеет смысл обезопасить себя хотя бы от этих девяноста процентов – тем более что сделать это не так уж сложно: достаточно не травить свой организм лишний раз и начиная с определенного возраста регулярно проходить скрининг.

5 февраля в городской клинической больнице им. В.М. Буянова состоялась вторая ежегодная научно-практическая конференция «Медицинская сестра в онкологии: практические решения для улучшения качества медицинской помощи онкологическим больным». Приветствовал собравшихся главный внештатный специалист-онколог департамента здравоохранения Москвы, директор МКНЦ им. А.С. Логинова Игорь Евгеньевич Хатьков. Он отметил, что на пути излечения от рака медсестре отводится особая роль: она становится связующим звеном между пациентом, его родственниками и лечащим врачом. Во многих докладах прозвучали подтверждения этой идеи: старшая медицинская медсестра ГКБ имени братьев Бахрушиных Наталья Юрьевна Щербакова, рассказывая о роли медсестры на стационарном этапе лечения опухолей головы и шеи, отметила, что, если пациент спокоен, волноваться начинают родственники, а значит, медсестра должна уделить им должное внимание, максимально точно донести всю информацию о состоянии пациента, дать реалистичный прогноз, не обнадеживая слишком, но и не давая возможности опустить руки. Для всего этого нужно найти нужные слова и подчас проявить чудеса дипломатии. В больнице братьев Бахрушиных давно принят мультидисциплинарный подход при лечении тяжелых онкобольных: с каждым из них обязательно работает психолог.

Основная проблема на сегодняшний день – слишком позднее обнаружение рака, нежелание граждан проходить регулярные профилактические обследования. Этой теме был посвящен доклад заместителя главврача по работе с сестринским персоналом ГКБ имени Д.Д, Плетнева Елены Владимировны Гришиной. Женщины за здоровье мужчин – таков был девиз ее выступления. Известно, что мужчинам после 45 лет необходимо регулярно сдавать кровь на ПСА и приходить на профилактические осмотры предстательной железы. Однако мы знаем, с каким трудом российские мужчины соглашаются оторваться от дел и уделить время своему здоровью, как страшно им бывает услышать серьезный диагноз. Им должны в этом помочь жены, матери и другие близкие женщины: поощряйте желание мужчины следить за собой, поддерживайте, не пугайте возможным диагнозом, будьте готовы в случае появления тревожных симптомов самолично за руку привести пациента в консультативно-диагностический центр или в поликлинику.

Большой интерес вызвало выступление акушерки консультативно-диагностического отделения роддома ГКБ №40 Кристины Михайловны Елисеевой. Она поведала собравшимся об опыте наблюдения беременных женщин с первично выявленными новообразованиями шейки матки. Если серьезная патология выявлена во время беременности, задача врачей – отслеживать, есть ли риск дисплазии шейки матки, и изыскать способ довести пациентку до родов. Здесь активно используются малоинвазивные лазерные операции на шейке матки, которые неопасны для плода и спасают в будущем жизнь матери. Кристина Михайловна отметила также, что рак шейки матки очень часто развивается у пациенток с вирусом папилломы человека. В настоящее время распространена тенденция на вакцинацию против вируса папилломы человека: ее делают девушкам 15 лет, и, если к этому моменту они не вступили в половую связь, прививка практически со стопроцентной вероятностью защищает их от заражения. Также прививки делаются и женщинам до 45 лет, даже если они ведут активную половую жизнь, и это тоже создает дополнительную защиту от дальнейшего развития рака шейки матки.

Заключительный доклад конференции касался острой темы, которую не принято поднимать. Мы с радостью говорим о передовых методах диагностики и современных возможностях радиотерапии, об успешных операциях и показателях – но не всегда упоминаем о конфликтах, которые часто возникают между медицинским персоналом и пациентами. Причины конфликтов бывают не только явные, но и скрытые, считает Денис Игоревич Бурчаков, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог и научный сотрудник НИЦ НИО женского здоровья первого МГМУ имени Ию.М. Сеченова. Онкологические пациенты часто страдают от нарушения гормонального фона, бывают агрессивны, чувствуют себя наказанными природой, и только чуткость и выдержка медсестры позволят сохранить выдержку и правильный настрой.

- Все доклады на сегодняшней конференции имели большой отклик, - рассказывает главный внештатный специалист ДЗМ по управлению сестринской деятельностью Татьяна Викторовна Амплеева, - К нам в президиум приходило много листочков с вопросами, после конференции прозвучало много слов благодарности в адрес выступающих и организаторов за полезные практические советы. Очень надеюсь, что они помогут медицинским сестрам, работающим с онкобольными, легче справляться со своей работой и еще лучше помогать пациенту пройти этот тяжелый путь к выздоровлению.

Как снизить риск развития рака? Мифы о болезни и советы онколога

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Правда ли, что раком можно заразиться и можно вылечить содой?

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака, основная цель которого - популяризация сведений и борьба с предрассудками, связанными с этой болезнью.

По этому случаю Русская служба Би-би-си поговорила с онкологом Александром Петровским, который развеял несколько главных мифов об онкологии, рассказал о ситуации с лечением рака в России; а также о том, что нужно делать, чтобы снизить риск заболевания.

С заместителем директора по научной части Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Блохина беседовала Екатерина Седлярова.

Би-би-си: Правда ли, что раковые клетки есть у всех?

Александр Петровский: Действительно правда. Раковые клетки есть у подавляющего большинства людей. Другое дело - совершенно необязательно, что они сформируются в раковое заболевание. Иммунная система зачастую справляется с единичными клетками. Но когда появляется опухоль, нередко иммунная система становится бессильна. И человека надо обязательно лечить.

Автор фото, AFP/Getty Images

Подпись к фото,

Символ борьбы с раком груди выложили из розовых мячей на футбольном поле в Бейруте

Би-би-си: Можно ли раком заразиться?

А.П.: Нет никаких данных о том, что раком можно заразиться. Но мы совершенно точно знаем на сегодняшний день, что есть определенные инфекции, которые, если длительное время находятся в организме человека, могут повышать риск возникновения злокачественных опухолей. Их так и называют - вирус-ассоциированные опухоли.

Рак шейки матки у женщин связан с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эта опухоль возникает практически только у тех женщин, у которых есть такой вариант инфекции.

Поэтому заразиться раком как таковым, в общем-то, нельзя, но, тем не менее, определенные инфекции могут существенно повышать риск его возникновения.

Би-би-си: Один из мифов про рак - он возникает от злобы и обиды. Это действительно так?

А.П.: Причин для возникновения рака довольно много. Отдельно злобу и обиду никто не исследовал, но совершенно точно исследован стрессовый фактор. И стресс - один из важных механизмов возникновения злокачественных опухолей. Если обида и злость вызывают у человека стресс, то, вполне возможно, они смогут увеличить риск возникновения злокачественных опухолей.

Подпись к фото,

Петровский считает главным препятствием в лечении рака в России - то, что у большинства людей нет привычки ходить к врачу для профилактики

Би-би-си: Некоторые считают, что родинки - это раковые клетки.

А.П.: Нет. Родинки - это доброкачественные новообразования кожи. А когда мы говорим "рак", то мы имеем в виду уже злокачественное новообразование. Так вот эти доброкачественные новообразования [родинки] есть практически у любого человека. Каждый может найти у себя родинку. А вот злокачественные, к счастью, бывают достаточно редко.

Би-би-си: Правда ли, что раковые клетки бессмертны?

А.П.: Нет, неправда. Бессмертия не существует. И у раковых клеток в том числе. У них есть определенный период жизни, а опасность, которая есть в раковых клетках, состоит в том, что они чаще делятся. Чаще и быстрее, чем обычные клетки.

Поэтому опухоли развиваются достаточно быстро, могут приводить к существенным проблемам и даже смерти человека. Но каждая раковая клетка сама по себе имеет свой период жизни.

Автор фото, Stanislav Krasilnikov/TASS

Подпись к фото,

Сами опухолевые клетки от родителей к детям не передаются, но семья может делить между собой генетическую предрасположенность к раку

Би-би-си: Может ли случиться так, что раковая клетка будет делиться, передаваясь от родителей к ребенку, и таким образом жить бесконечно?

А.П.: Сама по себе опухоль - нет. Но есть генетически обусловленные злокачественные опухоли. Иногда у человека могут быть определенные мутации, которые приводят к возникновению злокачественных опухолей в целых семьях, но это не значит, что мы одну и ту же раковую клетку передаем по наследству, нет.

Мы передаем определенную последовательность генов, которая приводит к неправильному развитию того ли иного клона клетки. Что в свою очередь и приводит к возникновению опухоли.

Би-би-си: Есть мнение, что если курить не взатяг, то разовьется рак губы...

А.П.: Это не так. Курение увеличивает риск возникновения очень многих опухолей, в том числе и рака губы, глотки, языка, полости рта и так далее. И если курить не взатяг, то в полости рта и глотки получается более высокая температура, что провоцирует ожоги и несколько увеличивает риски [развития рака].

Но это не значит, что у тебя снижается риск возникновения рака легких и повышается риск возникновения рака губы.

Би-би-си: Правда ли, что раковые клетки "питаются" сладким?

А.П.: Раковые клетки, как и все клетки, нуждаются в энергии. Для этого нужна глюкоза. Глюкоза - это основа энергии для всего, для любой клетки организма. Поэтому такое утверждение справедливо по отношению к любой другой клетке человека.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Курение увеличивает риск возникновения очень многих опухолей, в том числе и рака губы, глотки, языка, полости рта

Би-би-си: Представляет ли сода угрозу для раковых клеток?

А.П.:Это такой большой миф о том, что щелочная среда способствует тому, что опухолевые клетки гибнут, не развиваются… Это все неправда. Если бы это так работало, мы бы все прекрасно лечились содой. К сожалению, за этим стоит исключительно фикция.

Би-би-си: Как вы оцениваете ситуацию с онкологией в России?

А.П.: К сожалению, онкологических заболеваний с каждым годом становится все больше. Как и во всем мире. В 2016 году заболело около 600 тысяч человек. При этом, к сожалению, примерно половина из них от этого заболевания погибли.

То есть действительно эта проблема очень серьезная и бороться с ней надо всем миром, потому что, к сожалению, в одиночку онкологи не могут справиться с онкологическими заболеваниями.

Би-би-си: Почему? Нет эффективных лекарств? Медицина еще не на том уровне?

А.П.: Это многофакторный процесс. Отчасти из-за того, что больные приходят уже на распространенных стадиях, когда невозможно помочь человеку и реально спасти его. Потому что болезнь развивалась уже много лет и очень сильно распространилась.

Частично из-за того, что какие-то виды рака мы вообще еще не умеем лечить, несмотря на все усилия. А частично из-за того, что где-то чего-то не хватает. В каких-то случаях не хватает профессионализма, в каких-то - лекарственных препаратов, оборудования и так далее.

Автор фото, AFP/Getty Images

Подпись к фото,

Нездоровое питание повышает риск развития рака, но это не значит, что раковые клетки "питаются" сладким

Би-би-си: Почему люди приходят к врачу уже на последней стадии рака?

А.П.: Чаще всего это происходит потому, что в России у большинства людей нет привычки ходить к врачу, когда у них все хорошо. Онкологические заболевания, к сожалению, дают симптомы лишь тогда, когда приобретают распространенную форму. Чаще всего симптомы онкологии - это не симптомы самой опухоли, а симптомы осложнений ее проявлений.

Вторая причина - некоторые люди не верят [в медицину]. Ведь до сих пор бытует миф, что рак - это смертельное заболевание и, что ни делай, от лечения станет только хуже, а болезнь все равно будет прогрессировать и приведет к смерти. Это не так.

Поэтому некоторые, не веря в традиционную медицину, максимально откладывают свой визит к врачу, пока им не становится совсем плохо. Или начинают пользоваться непроверенными, нетрадиционными методами, которые имеют, к сожалению, только один результат.

Все это приводит к тому, что мы не можем вылечить пациентов, которые приходят к нам на распространенных стадиях.

Автор фото, Stanislav Krasilnikov/TASS

Подпись к фото,

По словам Петровского, 80% детей, больных раком, сейчас полностью выздоравливают

Би-би-си: Достаточно ли проверяться каждый год или, скажем, каждые полгода, чтобы воспитать в себе привычку приходить на прием к врачу вовремя?

А.П.: Воспитать хорошую привычку - это вообще непросто. Это только плохие привычки у нас хорошо воспитываются...

Любая женщина знает, что время от времени она должна ходить к гинекологу. Стоматолога нужно посещать регулярно. Но многие этими привычками манкируют.

Необходимо ведь не только к гинекологу ходить. Есть ведь еще и другие органы у человека. Необходимо обращать внимание на весь организм или уж хотя бы на те органы, где опухоли развиваются чаще всего.

Существует метод раннего определения опухолей. Практически любую опухоль мы можем излечить на первой стадии. По крайне мере, все самые частые. Например, рак легкого, желудка, толстой кишки, молочной железы, шейки матки, предстательной железы.

Автор фото, AFP/Getty

Подпись к фото,

Женщины должны регулярно обследоваться у гинеколога и маммолога, но многие пренебрегают такими профилактическими осмотрами

Есть и те опухоли, которые диагностировать на ранней стадии очень сложно. Скажем, рак поджелудочной железы. Он, к сожалению, еще и плохо лечится.

Если говорить об опухолях кроветворной ткани, то их диагностика на ранней стадии вообще отсутствует. Но зато они очень хорошо лечатся. Даже на распространенных стадиях.

В принципе более ответственное отношение человека к своему здоровью и регулярные обследования, даже когда никаких симптомов нет, позволили бы существенно изменить ситуацию.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Ученые постоянно совершенствуют методы диагностики рака на ранней стадии

Би-би-си: И все-таки наблюдаете ли вы какой-то прогресс в том, что увеличивается число людей с ответственным отношением к своему здоровью?

А.П.: Прогресс есть. Таких пациентов становится все больше, но у нас еще есть резерв для развития. В России около 53% раковых пациентов - это те, у кого опухоль на первой и второй стадии. В развитых странах - таких пациентов порядка 70%.

Би-би-си: А существует ли гендерное различие?

А.П.: В России женщины живут дольше, поэтому они болеют больше. Но заболеваемость выше у мужчин, если пересчитать показатели на возраст. В каждой возрастной группе получается, что мужчины болеют чаще.

Би-би-си: Влияет ли окружающая среда и экология на заболеваемость раком?

А.П.: Конечно. Если человек живет рядом с опасным производством, которое выбрасывает канцерогены в окружающую среду, то риск у этого человека выше, чем у того, кто живет в чистом сибирском лесу.

И у нас, жителей мегаполиса, вероятность заболеть выше, чем у человека, который живет в экологически чистом районе страны.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Как селфи может спасти вашу жизнь

Би-би-си: Какие вы можете отметить современные нововведения в лечении онкологии? Насколько дорога сейчас онкотерапия?

А.П.: Развитие идет постоянно и во всех направлениях: в хирургии, в лучевой и лекарственной терапиях.

Противоопухолевых лекарственных препаратов сейчас уже сотни, и постоянно появляются новые. Все это приводит к существенному улучшению результатов лечения. И те пациенты, которые раньше считались неизлечимыми, теперь выздоравливают.

Пятьдесят лет назад 80% детей с онкологией погибали. Сейчас ситуация обратная - 80% детей выздоравливают. Полностью. Никогда больше про это не вспоминают, живут обычной жизнью.

Автор фото, Dmitry Serebryakov/TASS

Это в большей степени вклад нашего понимания того, как развивается онкологическое заболевание, как оно протекает, на какие механизмы надо воздействовать. Результаты этого понимания - создание новых лекарств, изменение тактики и идеологии лечения.

Что касается стоимости, конечно, каждый новый вид лечения дороже предыдущего. Сегодня противоопухолевые препараты бывают катастрофически дорогими.

Би-би-си: Насколько?

А.П.: В год лечение человека может стоить сотни тысяч долларов. Очень тяжело выбрать экономическую модель, которая бы позволила покрывать все необходимые расходы на лечение.

Автор фото, Sergei Fadeichev/TASS

Подпись к фото,

В 2011 году в Москве был построен Федеральный научно-клинический центр десткой гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева

В России медицинская помощь отдана на откуп регионам. К сожалению, получается, что у того региона, который экономически более успешен, больше возможностей лечить пациентов по сравнению с тем регионом, у которого экономическая составляющая отстает. И это приводит к несколько разному уровню оказания помощи онкологическим пациентам в разных регионах РФ.

Би-би-си: Санкции влияют на эту сферу? Все-таки big pharma вся на Западе.

А.П.: Есть сложности с Крымом, потому что некоторые западные компании отказываются работать с этим регионом. Но в целом ограничений нет, за исключением экономических. Для жителей Крыма есть федеральные центры, где они могут получать весь необходимый объем лечения.

Би-би-си: Какая страна сейчас практикует самые передовые способы лечения рака?

А.П.: Это не совсем корректный вопрос. Наука не имеет границ. Нет российской науки, американской, и так далее. Это всемирное наследие.

Как только что-то публикуется в [научных рецензируемых] журналах, все эти методики становятся известны, доступны. И если у тебя есть возможность, ты их используешь и лечишь пациентов, согласно последнему слову техники.

Автор фото, AFP/Getty Images

Подпись к фото,

Герцогиня Кембриджская во время визита в Немецкий центр исследования рака в Гейдельберге (июль 2017 года)

Би-би-си: Для чего же тогда люди из России едут лечиться в Израиль или Германию?

А.П.: В большой степени это связано с мифом, что где-то что-то лучше. В подавляющем большинстве случаев у человека просто есть финансовая возможность, и он эту возможность использует. Опять же: в большинстве случаев нет существенных отличий в лечении пациентов в Германии, Израиле и ведущих учреждениях России.

Би-би-си: Но есть же данные,что больше положительных исходов у людей, которые уезжали на лечение...

А.П.: Действительно, такая статистика существует. Просто, когда начинаешь пересчитывать все, исходя из конкретной категории пациентов, оказывается, что существенной разницы нет.

К сожалению, во многих западных странах средний уровень врача онколога, может быть, несколько выше, чем средний уровень таких врачей в России.

Онкология - проблема, которую решают не только онкологи. К нам приходят пациенты, которые уже обследовались до этого или вообще не ходили к врачам. Им могли не сразу поставить диагноз. Или не сразу поставить именно правильный диагноз, вовремя не выполнить какие-то диагностические процедуры. Это может привести к затягиванию заболевания.

Но если мы возьмем ведущие российские центры и сравним их с передовыми зарубежными клиниками, мы увидим, что хоть иногда мы и проигрываем им в организации, в уровне комфорта, но с точки зрения используемых технологий и результатов мы, в общем-то, на одном уровне.

Би-би-си: Какой был самый страшный опыт в вашей практике?

А.П.: Я до сих пор не могу понять, как такое происходит. Иногда женщине диагностируют онкологическое заболевание, пусть даже не самое страшное и тяжелое (она вылечится, но болезнь ухудшает качество ее жизни и в каком-то смысле угнетает ее функционирование как женщины и жены) - и в такой тяжёлый момент некоторые мужчины бросают таких женщин.

Автор фото, AFP/Getty Images

Подпись к фото,

Женщины, потерявшие в борьбе с раком грудь, в 2017 году участвовали в откровенном показе X Cancerland show на Нью-Йоркской неделе моды

Вот это для меня всегда самая непонятная ситуация, но это скорее не профессиональное, а жизненное. По-человечески мне тяжело с такими ситуациями смириться. Они оказывают на меня больший эффект, чем профессиональные [сложности].

Би-би-си: Какие бы вы дали нашим читателям советы? Три главных.

А.П.: Первый совет: ходить к врачу, когда ничего не болит. И делать все необходимые исследования. Женщины должны ходить к гинекологу и обследовать молочные железы, мужчины - предстательную железу. Все мы должны проверять легкие, толстую кишку и желудок.

Второе: когда что-то начинает беспокоить, нужно сразу идти к врачу-специалисту. Особенно [проблемы с этим] мы видим у людей, у которых снижена социальная ответственность.

И третье. Самое сложное. Постараться максимально оградить себя от вредных привычек. Курения, злоупотребления алкоголем, вредной пищи. Все это напрямую сказывается на нашем здоровье и в том числе приводит к онкологии.

Как не заболеть раком.

Ученые пока не нашли способ, как не заболеть раком. Но для профилактики возникновения онкологических заболеваний необходимо придерживаться определенных правил в жизни, изменить некоторые привычки.

Виды профилактики

Определенные медициной этапы предупреждения заболевания онкологией способствуют:

· заострению внимания людей на предрасполагающие к раку факторы, которые они могут исключить из своей жизни самостоятельно;

· повышенной настороженности тех, кто находится в группах риска;

· проведению тщательного контроля состояния у тех, кто уже получил противораковое лечение.

Первичная профилактика онкозаболеваний предполагает изменение образа жизни на более здоровый.

Вторичная профилактика рака: выявление лиц, предрасположенных к заболеванию онкологией, их периодическое обследование с целью возможно более ранней диагностики рака, когда возможно наиболее эффективное лечение.

Третичная профилактика злокачественных опухолей заключается в медицинском наблюдении за пациентами, ранее получившими лечение рака. С этой целью проводят лабораторные, инструментальные исследования для выявления рецидивов рака, его метастазирования, появления других видов опухолей.

 

Первичная профилактика: что делать чтоб не заболеть раком?

Недавнее исследование, в ходе которого ученые провели анализ более полутора миллионов историй болезней онкологических больных показало, что есть три основных фактора, провоцирующих рак.

1.        Курение;

2.        Избыточный вес;

3.        Употребление алкоголя.

Важно, что любой человек при желании способен исключить или уменьшить их влияние на свою жизнь.

 

Другие факторы, которые увеличивают вероятность заболевания раком, но которые можно изменить:

·           УФ-излучение;

·           Малоподвижность;

·           Состав питания: сниженное потребление кальция, клетчатки, овощей и фруктов, увлечение продуктами из красного мяса.

·           Инфекционные заболевания, провоцирующие развитие новообразований.

Благодаря внесенным в жизнь изменениям, происходит оздоровление и укрепление организма, и он успешнее противостоит любым болезням.

 

Первичная профилактика онкологических заболеваний строится на соблюдении правила шести «не»:

1.        Не курить. Прекратив вдыхать табачный дым со всеми его канцерогенами, можно снизить вероятность рака легких на 90%.Также значительно уменьшается риск рака мочевого пузыря, печени, языка, губы и других локализаций. Никотин сигарет увеличивает заболеваемость раком груди. Важно бросить курение навсегда, так как даже без табака и никотина сигареты приводят к нарушениям на уровне ДНК.

2.        Не употреблять алкоголь. Снизить риск рака печени, горла, рта, пищевода, кишечника в два раза можно, всего лишь уменьшив крепость потребляемого алкоголя. Для мужчин отказ от спиртного означает, что шанс заболеть раком простаты для них становится меньше на 60%. Для женщин, не употребляющих алкоголь с подросткового возраста, риск рака молочной железы уменьшается в 3-5,5 раз. Если отказаться от рюмки в зрелом возрасте, вероятность злокачественной опухоли в груди будет ниже на 25%.

3.        Не набирать лишний вес. Доказано, что лишние килограммы сопутствуют 60% случаев рака тела матки, половине случаев рака мочевого пузыря, повышают риск онкологии почек и поджелудочной железы. При нормальном весе, когда ИМТ менее 25, шансы заболеть раком уменьшаются вдвое.

4.        Не злоупотреблять солнечными ваннами. Пребывание на солнце не должно быть длительным, так как агрессивное излучение может привести к развитию меланомы – самой опасной формы рака кожи. Онкологи предупреждают, что между 11 и 16 часами находиться на открытом солнце очень вредно. В остальное время кожу также необходимо защищать специальными лосьонами и кремами. Загар в солярии, особенно с молодых лет, еще более опасен: рак кожи у таких людей возникает чаще на 75%.

5.        Не вести сидячий образ жизни. Малоподвижность – путь не только к ожирению и инфаркту, но, по словам ученых, и к раку кишечника и груди у пожилых. Умеренные, но регулярные физические нагрузки укрепляют иммунитет и помогают организму противостоять онкологии.

6.        Не есть вредную пищу.

·           Красное мясо, особенно жирное, лучше есть в минимальном количестве или полностью заменить его на мясо птицы, рыбу. Колбаса, сосиски, жареные и копченые мясопродукты должны быть под запретом для тех, кто решил уберечься от рака. Если в неделю потреблять не больше 70 г красного мяса в переработанном виде, риск развития онкологии снижается на 10%.

·   Сахар, сладкая газировка способствуют заболеванию поджелудочной железы. Если от них отказаться, риск рака поджелудочной становится меньше на 87%.

·    Рацион с недостаточным содержанием кальция, клетчатки, фруктов, зелени, овощей не подходит для защиты от рака. Содержащиеся в вегетарианских продуктах антиоксиданты препятствуют процессам мутации клеток, предотвращая развитие онкологии. Обладают заметной противораковой активностью грибы, помидоры, сливы, абрикосы, персики, ягоды, капуста, лук, чеснок, зеленый чай, оливковое масло, куркума, имбирь, горький шоколад. Их обязательно стоит включать в меню тех, кто не хочет болеть раком.

Стоит добавить, что необходимо избегать ситуаций, в ходе которых можно заразиться инфекционными заболеваниями, провоцирующими онкологические. Это вирусы:

·    папилломы человека – рак шейки матки;

·  Эпштейна-Барра – лимфома, рак желудка, носоглотки, губы, ротовой полости;

·  гепатитов В,С – рак печени;

·  ВИЧ – рак матки, саркома Капоши, ряд лимфоидных опухолей.

Присутствие в ЖКТ особой бактерии Helicobacter pylori вызывает язву желудка и гастрит, но она может провоцировать их злокачественное перерождение.

 

Вторичная профилактика

Меры вторичной профилактики направлены на раннее выявление раковых и предшествующих им заболеваний, выделение групп риска и формирование онкологической настороженности у населения и медицинских работников.

Важно, что успех вторичной профилактики обеспечивается как индивидуальными действиями человека, так и мерами, предпринимаемыми на государственном уровне для уменьшения заболеваемости и смертности.

Что можно сделать самому:

·      Получить больше знаний о болезни. Распространенность онкологии, случаи заболеваний и смерти от них среди близких и знакомых заставляют человека искать больше информации о раке, его причинах и симптомах. На основе этих знаний проводить регулярную самодиагностику.

·      Проходить профилактические осмотры и рекомендуемые врачами обследования. Наиболее важно это для тех, кто находится в группе риска.

·      Срочный визит к врачу в случае появления неясных, подозрительных симптомов.

Исследования, позволяющие выявлять наиболее распространенные виды онкологических заболеваний в ранний период, часто до появления симптомов:

·      ежегодная флюорография – в легких и средостении;

·      УЗИ молочных желез – до 40 лет и маммография женщинам после 40 – раз в год-два;

·      посещение гинеколога и цитологическое исследование мазка из шейки матки – женщинам раз в год;

·      посещение уролога для исследования простаты и анализа на простатспецифический антиген – мужчинам после 40 лет раз в год;

·      цитогенетическое исследование при высокой вероятности патологии, обусловленной генетическими механизмами – рак молочной железы, простаты, яичников;

·      компьютерная томография, МРТ, контрастированием;

·      эндоскопия, гастроскопия – при вероятности развития опухоли желудка, бронхоскопия – когда есть риск рака легких и бронхов;

·      выявление онкомаркеров в анализах крови – у большинства видов рака есть химические вещества, содержание которых увеличивается при росте опухоли.

 

Третичная профилактика злокачественных новообразований

Этот этап профилактики предназначен для тех, кто уже встретился с этим заболеванием и прошел все необходимое лечение. Если диагноз был поставлен в ранние сроки, возможно полное излечение. Но это не гарантирует, что болезнь не вернется.

Что делать, чтобы не заболеть раком повторно?

·           Регулярно посещать онколога для осмотра и проведения необходимых плановых исследований.

·           Строго соблюдать рекомендации по противорецидивной терапии, принимать поддерживающие организм препараты.

·           Поменять образ жизни в соответствии с мерами первичной профилактики.

·           Избегать контактов с возможными канцерогенами, изменить род деятельности, если он ухудшает здоровье.

·           Своевременно лечить инфекции и гормональные нарушения, способные провоцировать онкологию.

В заключение стоит отметить, что вопросы профилактики онкологических заболеваний касаются всех. Полностью исключить влияние канцерогенов на свою жизнь невозможно – они находятся во вдыхаемом воздухе, в пище, в воде. К мутациям клеток, стимулирующим их неконтролируемое размножение, приводят различные химические вещества, применяемые повсеместно. В сочетании с ослабленным иммунитетом вероятность рака возрастает.

Поэтому первый ответ на вопрос как избежать рака – заботиться об укреплении организма, чтобы он имел возможность бороться с атипичными клетками. Звучит банально, но реально работает.

Если задуматься, как уберечь себя от рака, то во вторую очередь следует понять, что в этой борьбе нельзя расслабиться. Все время стоит помнить о факторах риска и своевременно обращаться к врачу, чтобы пройти необходимое обследование.

 


Легкие, молочные железы, колоректальный отдел, поджелудочная железа, простата

Лечение рака прошло долгий путь. Существуют методы лечения многих типов, а в некоторых случаях даже лекарства. Но впереди еще долгий путь. Рак остается второй причиной смерти в США сразу после болезней сердца.

Знаете ли вы, какие виды рака уносят больше всего жизней и, самое главное, на какие из них вы можете пройти обследование?

5. Рак простаты

Смертей в США в 2014 г .: 29 480

Насколько это распространено? Каждый седьмой мужчина заболеет этим раком в течение своей жизни.

Чем подвергается мужчина? У мужчин больше шансов заболеть раком простаты после 50 лет. Врачи обычно находят его у парней старше 65 лет. Он чаще встречается среди афроамериканцев, чем среди белых, азиатов или латиноамериканцев, но эксперты не знают, почему.

Болезнь может передаваться в семье мужчины. Это также могут быть некоторые изменения генов. Американское онкологическое общество утверждает, что мужчины, которые едят много красного мяса или молочных продуктов с высоким содержанием жира (и меньше фруктов и овощей), могут иметь немного больше шансов получить их.

Есть ли отборочные тесты? Да. Мужчинам следует поговорить со своими врачами о том, какие анализы им нужны, когда их проводить, а также о плюсах и минусах.

Мужчины могут пройти анализ крови на высокий уровень ПСА (простатоспецифического антигена). Они также могут пройти пальцевое ректальное исследование, при котором врач вводит палец в перчатке снизу и прощупывает простату на предмет твердых, бугристых или аномальных участков.

Если ваш врач обеспокоен вашим результатом, он может использовать небольшую иглу, чтобы взять образец или «биопсию» области для проверки на рак.Они также могут использовать ультразвук, чтобы посмотреть на возможную опухоль.

Если вы поняли, каковы перспективы? Очень хорошо, когда болезнь обнаруживается на ранней стадии. Почти все мужчины живы через 5 лет после того, как узнали, что у них рак простаты на ранней стадии. Обычно он растет медленно и остается в том же месте, где и начался. Но когда он начинает распространяться на другие части тела, он может быстро двигаться. Когда врачи обнаруживают его после того, как он распространился далеко от простаты, шансы на выживание не так высоки.Среди этих мужчин 72% умирают от этого рака в течение 5 лет.

Над чем работают ученые? Как и другие виды рака, это помогает найти его как можно скорее. Итак, исследователи хотят разработать новые тесты крови, мочи и генов.

4. Рак поджелудочной железы

Смертность в США в 2014 г .: 39 590

Насколько это распространено? Около 1 из 67 человек получает это.

Что подвергает людей риску? У вас больше шансов заболеть раком поджелудочной железы, если он присутствует в вашей семье, вы курите, страдаете ожирением или у вас хронический панкреатит (длительное воспаление поджелудочной железы).

Существуют ли стандартные скрининговые тесты? Нет. Этот рак очень трудно обнаружить на ранней стадии.

Местоположение - часть проблемы. Поджелудочная железа находится глубоко внутри вашего живота. Там трудно нащупать уплотнения или наросты, поэтому вы можете не знать, что они у вас есть.

Каковы перспективы? К моменту появления симптомов рак обычно уже распространился. Только 6% людей, у которых диагностирован рак поджелудочной железы, живы более чем через 5 лет. Но все разные, и врачи не могут предсказать, кто проживет так долго или дольше.

Над чем работают ученые? Исследователи хотят провести генетические тесты для выявления людей в семьях, пораженных этой болезнью.

В разработке также находятся новые препараты. Некоторые стремятся остановить распространение раковых клеток. Другие лекарства научат иммунную систему бороться с раком.

3. Рак молочной железы

Смертей в США в 2014 г .: 40 430

Насколько это распространено? Примерно каждая восьмая женщина в США заболеет раком груди в течение своей жизни.Мужчины тоже могут это получить. Но это гораздо менее вероятно: 1 из 1000.

Что подвергает людей риску? Это нечто большее, чем пол. Возраст тоже имеет значение. Рак груди чаще всего встречается после менопаузы.

У вас больше шансов заразиться этой болезнью, если:

  • Болезнь присутствует в вашей семье.
  • У вас есть определенные генные изменения.
  • Вы ​​страдаете ожирением.
  • Вы ​​употребляете алкоголь.
  • У вас плотная грудь.
  • Вы ​​получили первые месячные в возрасте 11 лет или раньше.
  • У вас поздно началась менопауза.
  • Вы ​​женщина, которая никогда не была беременна или впервые забеременела после 35 лет.
  • Вы ​​прошли «комбинированную» заместительную гормональную терапию.
  • Вы ​​подверглись воздействию радиации.

Есть ли отборочные тесты? Да. Маммография, специальный рентгеновский снимок груди, является основным тестом для выявления возможных опухолей. Врачи также могут использовать УЗИ и МРТ для дальнейшей проверки.

Шишка в груди - это обычное явление.Если с вами такое случится, постарайтесь не волноваться. Многие уплотнения в груди не являются раком. Вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, что это такое. Вы можете пройти биопсию, при которой врач использует тонкую иглу, чтобы взять образец для проверки на наличие рака.

Ни один тест не является идеальным, и эксперты не все согласны с тем, когда женщинам следует начинать делать маммографию или как часто они им нужны. Новые версии, такие как цифровая и трехмерная маммография, могут быть более точными при обнаружении рака у некоторых женщин, особенно у молодых или с плотной грудью.Это прогресс, но еще неизвестно, спасет ли он жизни.

Лучшее решение для женщины - поговорить со своим врачом о том, как часто им нужно проходить обследование, а затем записаться на прием.

Если вы поняли, каковы перспективы? Как и другие виды рака, чем раньше он будет обнаружен, тем лучше. Почти все женщины, которые узнают, что у них рак груди I стадии, еще живы 5 лет спустя. Так же 93% больных раком груди II стадии, 72% больных III стадией и 22% IV стадии.Выживших после рака груди стало больше, чем когда-либо прежде.

Над чем работают ученые? Некоторые виды рака груди растут или распространяются быстрее. С ними труднее лечить, чем с другими. Гены в опухолях могут стать мишенью для новых методов лечения.

2. Колоректальный рак

Смертность в США в 2014 г .: 50 310

Насколько это распространено? Примерно 1 из 20 человек в США в какой-то момент своей жизни заболеет колоректальным раком.

Что подвергает людей риску? Возраст - одна из причин.Ваши шансы заболеть раком толстой кишки повышаются с возрастом. У вас также больше шансов заболеть, если это происходит в вашей семье, вы употребляете более трех алкогольных напитков в день, курите или страдаете ожирением.

Есть ли отборочные тесты? Да. Найдите его достаточно рано, с помощью колоноскопии или других скрининговых тестов, и шансы на выживание очень высоки.

Но многие люди не проходят эти тесты. Менее половины случаев рака толстой кишки обнаруживаются на ранней стадии. Более трети американцев в возрасте 50 лет и старше не прошли обследование.

Если вы поняли, каковы перспективы? Большинство людей - более 90% - живут не менее 5 лет после того, как узнают, что у них колоректальный рак, который находится на самой ранней стадии.

Новые тесты, в том числе те, которые ищут определенные гены в опухолях толстой кишки, могут упростить раннее обнаружение этого рака. И одно многообещающее лечение использует противораковые вакцины, чтобы «обучить» иммунную систему атаковать раковые клетки толстой кишки. Эти вакцины лечат рак, но не предотвращают его.

Над чем работают ученые? Ключевая цель состоит в том, чтобы предсказать, какие виды колоректального рака распространяются с большей вероятностью.Врачи также работают над новыми химиопрепаратами. «Роботизированная хирургия», в которой хирург управляет роботизированными руками, которые могут выполнять очень точную работу, также не за горами.

1. Рак легкого

Смертей в США в 2014 г .: 159 260

Насколько это распространено? Примерно 1 из 13 мужчин в какой-то момент своей жизни заболевает раком легких. Так поступает примерно 1 из 16 женщин. Врачи обычно находят его у людей в возрасте 65 лет и старше.

Что подвергает людей риску: Курение - главная причина.Вдыхание чужого дыма («пассивное курение») также представляет опасность. У вас также больше шансов заразиться, если это происходит в вашей семье или если вы подвергаетесь воздействию радона и некоторых других химических веществ (асбест, мышьяк, хром, никель, бериллий, кадмий, смола и сажа). Рак легких чаще встречается среди людей с ВИЧ, чем среди тех, у кого нет вируса, но эксперты не знают почему.

Есть ли отборочные тесты? Да, но врачи рекомендуют не всем плановое обследование. Некоторая страховка, в том числе Medicare, теперь покрывает ежегодные компьютерные томограммы легких для людей в возрасте 55-77 лет, которые являются заядлыми курильщиками (или курили последние 15 лет) и не имеют симптомов рака легких.(Подробности уточняйте у своего плана.)

Если вы его получите, каковы перспективы? Как и другие виды рака, его легче всего вылечить, если вы обнаружите его на ранней стадии. Это также зависит от того, какой у вас рак легких. В целом, только 17% остаются живы через 5 лет после того, как они узнают о нем. Но это число не раскрывает всей истории.

Для тех, у кого рак является «местным», то есть не распространился, немногим более половины - 54% - все еще живут 5 лет спустя.

Если он распространился на близлежащие части тела, но не далеко, примерно четверть из них все еще живы через 5 лет.

Среди людей, у которых рак легких распространился на отдаленные части тела, 4% живут не менее 5 лет.

Помните, это большая картина. Одно и то же заболевание может проявляться по-разному у разных людей. Спросите своего врача, чего вы можете ожидать, когда начнете лечение.

Над чем работают ученые? Новые лекарства могут помочь притормозить болезнь. Некоторые заставляют иммунную систему атаковать определенные опухоли легких. Вы можете спросить своего врача, есть ли какие-либо клинические испытания, в которых вы могли бы участвовать.Если да, спросите, каковы будут риски и преимущества.

Выживаемость рака | Наффилд Траст

Фон

Выживаемость рака - один из ключевых показателей эффективности онкологических служб. Показатели выживаемости отражают как эффективность системы в обнаружении болезни, так и наличие у людей быстрого доступа к эффективному лечению. В настоящее время существует огромная разница в выживаемости между видами рака, что обусловлено целым рядом факторов, связанных с пациентом, лечением и биологическими факторами.

Диагноз на более ранней стадии развития рака связан с улучшенными результатами и повышенными шансами на выживание. Ранняя диагностика может быть улучшена за счет сокращения времени ожидания рака, например, времени, в течение которого люди ждут посещения специалиста после срочного направления от терапевта, или времени, в течение которого люди ждут диагностических тестов. Его также можно улучшить с помощью мероприятий общественного здравоохранения, таких как программы скрининга и образовательные кампании. В этом индикаторе мы смотрим на долю рака, диагностированного на ранней стадии, для восьми распространенных видов рака.

Между странами существуют различия в показателях выживаемости больных раком. Это может быть результатом различий в доступе к медицинской помощи и задержек в диагностике и лечении, но это также может быть связано с факторами на уровне населения. Мы использовали данные Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) для сравнения пятилетних показателей выживаемости в Великобритании при раке груди, шейки матки и толстой кишки с 17 другими странами.

Самые последние данные, представленные здесь для стадии рака на момент постановки диагноза, относятся к декабрю 2020 года, но последние данные об уровне выживаемости при раке относятся к периоду до пандемии коронавируса (Covid-19).Пандемия вызвала серьезный сбой в работе онкологических служб, что, вероятно, повлияет на выживаемость больных раком, но оценить последствия сложно.


Здесь мы смотрим на оценку чистой пятилетней выживаемости взрослых (в возрасте 15–99 лет) в Англии, у которых в период с 2014 по 2018 год был диагностирован один из 27 наиболее распространенных видов рака, и который отслеживался до 2019 года.

Раками с самыми низкими оценками пятилетней выживаемости являются мезотелиома (7,2%), рак поджелудочной железы (7,3%) и рак мозга (12.8%). Самые высокие оценки пятилетней выживаемости наблюдаются у пациентов с раком яичек (97%), меланомой кожи (92,3%) и раком простаты (88%).


Стадия, на которой диагностируется рак, описывает размер опухоли и то, как далеко она распространилась от того места, где возникла. Система численного определения стадий классифицирует рак по четырем стадиям, причем стадия 1 является самой ранней стадией. Как на стадии 1, так и на стадии 2 рак не распространился на другие части тела, хотя стадия 2 указывает на рост рака.Если рак диагностируется на более поздней стадии, когда он распространился, шансы на выживание снижаются, поскольку эффективное лечение становится более трудным.

В 2018 и 2019 годах количество восьми распространенных видов рака, диагностированных на каждой стадии, оставалось примерно постоянным: в среднем 44% рака были диагностированы на стадии 1 или 2. В период с марта по май 2020 года, после начала пандемии Covid-19 общее количество диагностированных раковых заболеваний снизилось на 47% с 18 183 до 9 710. В то время как число диагностированных на стадии 1 или 2 снизилось на 60% за тот же период времени (с 8 151 до 3707), доля диагностированных на стадии 1 или 2 снизилась с 45% до 38%.

С тех пор количество диагностированных раковых заболеваний увеличилось, но остается немного ниже уровней, наблюдавшихся до пандемии. В декабре 2020 года было диагностировано 15 783 рака, что на 4% ниже, чем в декабре 2019 года, и 37% были диагностированы на стадии 1 или 2. Следует проявлять осторожность при интерпретации данных за последние месяцы, поскольку они могут быть менее полными (см. «Об этом data 'для получения дополнительной информации).

Долгосрочный план NHS поставил цель увеличить процент рака, диагностированного на стадии 1 или 2, до 75% к 2028 году.Для достижения этой цели необходимо значительно расширить раннюю диагностику. В апреле 2020 года был введен новый стандарт более быстрой диагностики, а в марте 2021 года была поставлена ​​цель, согласно которой 75% пациентов должны быть уведомлены о том, есть ли у них рак, в течение 28 дней после срочного направления от их терапевта или скрининга на рак. программа.


Рак груди - самый распространенный вид рака у женщин во всем мире. Выживание связано с прогрессом в лечении, выявлением с помощью программ скрининга и большей осведомленностью о болезни.Пятилетняя выживаемость при раке груди в Великобритании со временем улучшалась, достигнув 85,6% в 2010–2014 годах. Однако, несмотря на относительно высокий охват скринингом на рак груди по сравнению с несколькими другими странами ОЭСР, Великобритания по-прежнему отстает с точки зрения выживаемости. Соединенные Штаты достигли наивысшего пятилетнего показателя выживаемости от рака груди - 90,2% в 2010–2014 годах, за ними следуют Австралия - 89,5% и Япония - 89,4%.


Рак шейки матки можно предотвратить, если его выявить и лечить до того, как наступит прогрессирование.Основная причина рака шейки матки - половое воздействие вируса папилломы человека (ВПЧ). Около половины стран ОЭСР имеют программы скрининга шейки матки и около половины внедрили программы вакцинации против ВПЧ.

В Англии всем девочкам в возрасте от 12 до 13 лет предлагается вакцинация против ВПЧ, а с 2019-20 учебного года программа была распространена на всех мальчиков в возрасте от 12 до 13 лет. В последние годы потребление первой дозы вакцины колебалось около 89%, а потребление второй дозы немного ниже и составляет около 84%.

Международные тенденции пятилетней выживаемости при раке шейки матки во времени больше различаются между странами, чем пятилетняя выживаемость при раке груди. Хотя выживаемость в Великобритании улучшается, страна по-прежнему остается одной из худших стран по сравнению с другими странами ОЭСР: пятилетняя выживаемость составила лишь 63,8% в 2010–2014 годах. И это несмотря на относительно высокий охват скринингом на рак шейки матки. Для сравнения, выживаемость в Дании за тот же период времени составила 69,5%, в то время как выживаемость в Японии достигла 71.4%.


Рак кишечника является третьим по частоте диагностированием во всем мире. Заболевание более распространено в Америке и Европе по сравнению с Азией, однако в странах, где люди переходят на западные диеты, таких как Япония, заболеваемость раком толстой кишки увеличивается. Доступно несколько методов скрининга, включая анализ кала на скрытую кровь, колоноскопию и гибкую сигмоидоскопию. Достижения в диагностике и лечении рака толстой кишки привели к увеличению выживаемости за последнее десятилетие.

В то время как пятилетняя выживаемость при раке толстой кишки в Великобритании со временем увеличивается, в 2010–2014 годах выживаемость достигла только 60%. Это самый низкий пятилетний коэффициент выживаемости из 18 стран ОЭСР, которые мы включили. За тот же период в Австралии он достиг 70,6%, а в Бельгии пятилетняя выживаемость при раке толстой кишки достигла 67,9%.


Об этих данных

Данные общественного здравоохранения Англии

Чистая выживаемость - это оценка вероятности выживания только от рака.Его можно интерпретировать как выживаемость больных раком после учета фоновой смертности, которую пациенты испытали бы, если бы у них не было рака. Фоновая смертность выводится из таблиц смертности от всех причин среди населения в целом. Чистая выживаемость зависит от возраста, а возрастной профиль онкологических больных может меняться со временем и между географическими регионами, поэтому оценки стандартизированы по возрасту для облегчения сравнения. Оценки показаны с их доверительными интервалами 95%.Для удобства чистая выживаемость выражена в процентах в диапазоне от 0 до 100 процентов. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Службы общественного здравоохранения Англии.

Данные Национальной службы регистрации и анализа рака

Этап диагностики основан на промежуточной системе TNM. Раковые заболевания, включенные в этот показатель, включают простату, молочную железу, легкие, колоректальный, урологический, гинекологический, меланому и пищеводно-желудочный. Цифры основаны на быстрой обработке регистрационных данных рака и могут быть неполными, особенно для диагнозов последних месяцев.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Rapid Cancer Registration Dataset.

Данные ОЭСР

Пятилетняя чистая выживаемость - это совокупная вероятность того, что больные раком выживают после рака не менее пяти лет после учета рисков смерти от других причин. Чистая выживаемость выражается в процентах. Чистая выживаемость пациентов, диагностированных в период 2000-2004 годов, основана на когортном подходе, поскольку к концу 2014 года все пациенты наблюдались в течение как минимум пяти лет.Для пациентов, диагностированных в течение 2010–2014 годов, используется периодический подход, который позволяет оценить пятилетнюю выживаемость, хотя пятилетний период наблюдения доступен не для всех пациентов. Оценки выживаемости при онкологических заболеваниях стандартизированы по возрасту с весами по Международному стандарту выживаемости при онкологических заболеваниях (ICSS).

Для получения дополнительной информации см. Определения ОЭСР для показателей качества медицинской помощи и краткий обзор состояния здоровья, 2019 г .: Показатели ОЭСР.

Что такое рак?

Рак поражает каждого третьего человека в США.Скорее всего, вы или кто-то из ваших знакомых заболели раком. Вот некоторая информация, которая поможет вам лучше понять, что такое рак.

Вы состоите из триллионов клеток, которые в течение вашей жизни обычно растут и делятся по мере необходимости. Когда клетки выходят из строя или стареют, они обычно умирают. Рак начинается, когда что-то идет не так в этом процессе, и ваши клетки продолжают производить новые клетки, а старые или ненормальные не умирают, когда должны. По мере того, как раковые клетки выходят из-под контроля, они могут вытеснять нормальные клетки.Это мешает вашему телу работать должным образом.

Многие люди успешно лечат рак. Фактически, больше людей, чем когда-либо прежде, живут полноценной жизнью после лечения рака.

Рак - это больше, чем одна болезнь

Есть много видов рака. Рак может развиться в любом месте тела и назван в честь той части тела, где он возник. Например, рак груди, который начинается в груди, по-прежнему называется раком груди, даже если он распространяется (метастазирует) в другие части тела.

Есть две основные категории рака:

  • Гематологический рак (кровь) - это рак клеток крови, включая лейкоз, лимфому и множественную миелому.
  • S Олидные раковые опухоли - это злокачественные опухоли любого из других органов или тканей тела. Наиболее распространенными солидными опухолями являются рак груди, предстательной железы, легких и колоректального рака.

Эти виды рака в чем-то похожи, но могут отличаться по способам роста, распространения и реакции на лечение.Некоторые виды рака быстро растут и распространяются. Другие растут медленнее. Некоторые из них с большей вероятностью распространятся на другие части тела. Другие, как правило, остаются там, где начали.

Некоторые виды рака лучше всего лечить хирургическим путем; другие лучше реагируют на такие препараты, как химиотерапия. Часто для достижения наилучших результатов используются 2 или более процедур.

Что такое опухоль?

Опухоль - это уплотнение или новообразование. Некоторые опухоли - это рак, а многие - нет.

  • Шишки, не являющиеся раком, называются доброкачественными
  • Раковые опухоли называются злокачественными

Рак отличается тем, что он может распространяться на другие части тела, а доброкачественные опухоли - нет.Раковые клетки могут оторваться от того места, где начался рак. Эти клетки могут перемещаться в другие части тела и в конечном итоге попадать в лимфатические узлы или другие органы тела, вызывая проблемы с нормальным функционированием.

Что вызывает рак?

Раковые клетки развиваются из-за множественных изменений в их генах. У этих изменений может быть много возможных причин. Образ жизни, гены, полученные от родителей, и воздействие вызывающих рак агентов окружающей среды - все это может сыграть свою роль.Часто нет очевидной причины.

Какая стадия рака?

При обнаружении рака проводятся тесты, чтобы узнать, насколько велик рак и распространился ли он с того места, где возник. Это называется стадией рака.

Более низкая стадия (например, стадия 1 или 2) означает, что рак не распространился очень сильно. Более высокое число (например, стадия 3 или 4) означает, что он распространился больше. 4 этап - высший.

Стадия рака очень важна при выборе наилучшего лечения для человека.Спросите своего врача о стадии вашего рака и о том, что это значит для вас.

Как распространяется рак?

Рак может распространяться от того места, где он возник (первичный очаг), на другие части тела.

Когда раковые клетки отделяются от опухоли, они могут перемещаться в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Раковые клетки могут путешествовать по кровотоку и достигать отдаленных органов. Если они проходят через лимфатическую систему, раковые клетки могут попасть в лимфатические узлы.В любом случае большинство уцелевших раковых клеток умирают или погибают прежде, чем они начнут расти где-то еще. Но один или два могут поселиться на новом месте, начать расти и образовывать новые опухоли. Это распространение рака на новую часть тела называется метастазами .

Чтобы раковые клетки распространились на новые части тела, они должны претерпеть несколько изменений. Сначала они должны научиться оторваться от исходной опухоли, а затем прикрепиться к внешней стенке лимфатического сосуда или кровеносного сосуда.Затем они должны пройти через стенку сосуда, чтобы течь с кровью или лимфой к новому органу или лимфатическому узлу.

Что такое рак 4 стадии и как его лечить?

Рак 4-й стадии, также известный как рак 4-й стадии, является серьезным заболеванием, требующим немедленной квалифицированной помощи. Пациенты, у которых был диагностирован рак 4 стадии, могут подумать о том, чтобы получить второе мнение, чтобы подтвердить диагноз и изучить варианты лечения. В Центрах лечения рака Америки® (CTCA) мы используем различные инструменты, тесты и процедуры для подтверждения вашего диагноза 4 стадии, определения места распространения рака и разработки комплексного плана лечения, разработанного специально для вас.Больные раком стадии 4 также могут иметь право участвовать в доступных клинических исследованиях. Пообщайтесь с нами, чтобы назначить встречу с одним из наших онкологических экспертов.

Что такое рак 4 стадии?

Рак стадии 4 иногда называют метастатическим раком, потому что это часто означает, что рак распространился из своего источника в отдаленные части тела. Эта стадия может быть диагностирована спустя годы после первоначального диагноза рака и / или после лечения или удаления первичного рака.

Когда рак метастазирует в другую часть тела, он по-прежнему определяется его исходным местоположением. Например, если рак груди метастазирует в мозг, это по-прежнему считается раком груди, а не раком мозга. Многие виды рака 4 стадии имеют подкатегории, такие как стадия 4A или стадия 4B, которые часто определяются степенью распространения рака по всему телу.

Жидкие раковые заболевания или рак крови, такие как лейкемия, лимфома или множественная миелома, имеют иную стадию, чем большинство других видов рака, потому что они не всегда могут образовывать солидные опухоли.Стадии жидкого рака могут быть вызваны множеством факторов, в том числе:

  • Отношение здоровых клеток крови к раковым клеткам
  • Степень увеличения лимфатических узлов, печени или селезенки.
  • Призвал ли рак к заболеваниям крови, таким как анемия

Рак 4 стадии определяется в пяти наиболее распространенных формах рака следующим образом:

Рак груди 4 стадии

Рак распространился за пределы груди, подмышек и внутренних лимфатических узлов молочной железы на другие части тела, расположенные рядом с грудью или на расстоянии от нее.Метастатический рак груди чаще всего распространяется на кости, мозг, легкие и / или печень.

Узнайте больше о стадиях рака груди

Колоректальный рак 4 стадия

Рак распространился на один или несколько органов, расположенных вне толстой кишки. Метастазирующий колоректальный рак чаще всего распространяется на печень, легкие и / или кости.

Узнайте больше о стадиях колоректального рака

Меланома 4 стадии

Раковые клетки распространились за пределы кожи и местных лимфатических узлов в отдаленные лимфатические узлы, органы и / или другие участки кожи.Метастазирующая меланома может быть обнаружена в костях, головном мозге, печени или легких.

Узнайте больше о стадиях меланомы

Стадия и классификация рака 4 стадии

Большинство раковых заболеваний ставятся с использованием той или иной формы системы TNM. Врачи также могут использовать систему TNM для определения степени определенных видов рака на каждой стадии. Система TNM означает:

  • T (опухоль), или размер исходной опухоли
  • N (узел), или присутствует ли рак в лимфатических узлах
  • M (метастаз), или распространился ли рак на другие части тела

Однако не все раковые заболевания ставятся с использованием системы TNM.Некоторые виды рака, особенно жидкий рак, проходят стадию с помощью различных установленных протоколов. Например, системы Бине и Раи используются для диагностики определенных типов лейкемии. Рак женской репродуктивной системы, такой как рак шейки матки, определяется с помощью отдельной системы стадий, созданной Международной федерацией гинекологии и акушерства (FIGO).

По мере того как ваша медицинская бригада собирает информацию о вашем раке для определения стадии, им может потребоваться заказать несколько тестов, в том числе:

Вашей медицинской бригаде, вероятно, также может потребоваться биопсия, процедура, которая включает в себя взятие образца клеток и анализ его на наличие признаков рака.Визуализирующие исследования могут помочь вашей медицинской бригаде определить местонахождение вашего рака, но наблюдение за раковыми клетками определенно скажет им, насколько быстро они могут расти или какого уровня они находятся.

Классификация отличается от стадирования и проводится для большинства, но не для всех видов рака.

Обычно опухоли бывают низкой, средней или высокой степени. Опухоли низкой степени злокачественности, похожие на нормальные клетки, имеют тенденцию к медленному росту. Опухолевые клетки высокой степени злокачественности сильно отличаются от клеток нормальных тканей и имеют тенденцию к более быстрому росту.

Оценка опухоли, как правило, меняется от G1 (низкая) до G4 (высокая), но в зависимости от рака могут использоваться особые системы оценок, поэтому не забудьте спросить свою медицинскую бригаду, если у вас возникнут какие-либо вопросы.

Степень вашего рака является частью того, как ваша бригада по лечению рака определяет стадию рака и ваш прогноз или перспективы.

Рак центральной нервной системы (ЦНС) классифицируется, а не поэтапно. Рак головного и спинного мозга 4 степени считается агрессивным и быстрорастущим.Опухоли, которые распространились на ЦНС из другого участка тела, встречаются гораздо чаще, чем первичные опухоли головного мозга или позвоночника.

Варианты лечения рака 4 стадии

Рак 4 стадии сложно лечить, но варианты лечения могут помочь контролировать рак и уменьшить боль, другие симптомы и качество жизни. Системное медикаментозное лечение, такое как таргетная терапия или химиотерапия, часто встречается при раке 4 стадии.

Часто клинические испытания могут быть вариантом, предлагая новые методы лечения, которые помогут вам бороться с раком 4 стадии.

Ниже приведены наиболее распространенные варианты лечения пяти наиболее распространенных видов рака.

Лечение рака груди 4 стадии: При раке, распространившемся за пределы груди и близлежащих лимфатических узлов, обычно используются системные лекарственные препараты. Это включает:

  • Гормональная терапия
  • Целевые препараты
  • Химиотерапия
  • Иммунотерапия

Их можно использовать по отдельности или в комбинации, и они также могут определяться рецептором гормона и статусом HER2 рака.

Хирургия и лучевая терапия могут быть вариантами лечения в определенных случаях, чтобы помочь улучшить симптомы, вызванные растущей опухолью, а не избавиться от рака. Опухоль может быть удалена хирургическим путем или уменьшена с помощью лучевой терапии, если, например, она:

  • Блокировка кровеносного сосуда
  • Причинение раны
  • Поражение спинного мозга

Лечение рака легких 4 стадии: В целом, рак легких 4 стадии также лечат системными лекарственными препаратами.

Рак легких стадии 4, распространившийся на один отдаленный район (стадия 4A), как правило, лечится иначе, чем рак легких, который распространился более широко. При раке стадии 4А лечение, как правило, сосредоточено на том месте, где рак распространился.

Хирургическое вмешательство и / или лучевая терапия могут использоваться, чтобы попытаться полностью удалить рак из удаленного участка. Оттуда лечение может быть сосредоточено на первичном очаге рака в легком и, возможно, включать химиотерапию, хирургическое вмешательство или облучение или какое-либо сочетание этих методов лечения.

Чаще широко распространился рак легких 4 стадии, также называемой стадией 4B. Поскольку с раком легких связано несколько генных мутаций, первым шагом может быть генетическое тестирование.

Если у вас есть генетическая мутация, которая является причиной рака легких, ваше лечение может включать в себя целевое лекарство, направленное на эту конкретную мутацию. Также может быть назначена иммунотерапия, а также химиотерапия. Паллиативная помощь также может быть включена в ваше лечение, если опухоли вызывают какие-либо симптомы.

Лечение рака простаты 4 стадии: Этот рак обычно лечат системной лекарственной терапией и / или лучевой терапией. Лечение может включать:

  • Гормональная терапия
  • Гормональная терапия в сочетании с химиотерапией
  • Лучевая терапия с возможностью последующей гормональной терапии

Хирургическое вмешательство и / или облучение также могут использоваться для лечения определенных симптомов, например, если опухоль влияет на мочеиспускание или вызывает кровотечение.Рак простаты, распространившийся на кости, может нуждаться в специальном лечении, например, в лекарствах для укрепления костей или облучении, направленном на рак в костях.

Даже на стадии 4 наиболее подходящим лечением для некоторых мужчин старшего возраста или имеющих серьезные проблемы со здоровьем может быть наблюдение или бдительное ожидание. Ваша медицинская бригада будет следить за раком и тем, как быстро он растет, и вмешиваться в лечение, если он достигает определенного размера или начинает вызывать симптомы.

Лечение колоректального рака 4 стадии: Операция с последующей химиотерапией может быть вариантом лечения, если рак распространился только на несколько небольших участков в легких и / или печени.

При раке, который распространился на большее количество мест или который невозможно удалить хирургическим путем, сначала можно использовать химиотерапию, чтобы уменьшить опухоль. Если они достаточно уменьшились, ваша медицинская бригада сможет удалить их с помощью операции, а затем вам может быть назначена дополнительная химиотерапия после операции.

При широко распространенном раке толстой кишки 4 стадии основными методами лечения являются химиотерапия и / или таргетная терапия. Если рак вызывает определенные симптомы или оказывает давление на другие органы, ваша медицинская бригада может предложить операцию для лечения этой конкретной области и уменьшения симптомов.

Лечение рака прямой кишки 4 стадии проводится по аналогичной схеме. При раке, который распространился только на несколько отдельных участков печени или легких, могут использоваться различные комбинации химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства, чтобы попытаться уменьшить и удалить рак. После операции вам, скорее всего, будут назначены химиотерапия и / или лучевая терапия в качестве адъювантного лечения.

Лечение меланомы 4 стадии: Варианты меланомы 4 стадии, распространившейся на удаленные лимфатические узлы, другие органы и / или другие участки кожи, такие же, как и для рецидивирующих меланом и меланомы 3 стадии, которые нельзя удалить с хирургией.

В целом, таргетная терапия и иммунотерапия, как правило, используются до химиотерапии. Варианты меланомы 4 стадии могут включать:

  • Таргетная терапия с онколитической вирусной терапией, которая включает инъекцию вируса для специфического разрушения раковых клеток, оставляя только нормальные клетки
  • Таргетная терапия одним или несколькими ингибиторами сигнальной трансдукции, которые представляют собой препараты, блокирующие связь между раковыми клетками, предотвращая деление клеток и вызывая гибель клеток.
  • Иммунотерапия одним или несколькими препаратами, которые помогают укрепить вашу иммунную систему для борьбы с раковыми клетками
  • Химиотерапия для замедления роста раковых клеток или уничтожения раковых клеток Паллиативная терапия для уменьшения симптомов, а не для удаления рака в лечебных целях.
  • Паллиативная помощь может включать хирургическое вмешательство или лучевую терапию пораженных лимфатических узлов или опухолей, влияющих на пищеварительную систему или мозг.

Также могут проводиться клинические испытания новых методов лечения меланомы 4 стадии.

Как получить поддержку

При диагнозе рака 4 стадии ключевым моментом является получение правильной поддержки. Ниже приведены некоторые идеи о том, с чего начать создание системы поддержки.

  • Ваша онкологическая бригада: они являются центром вашей онкологической помощи и могут служить отличным ресурсом.Они знают, что ваш уровень стресса, питание и другие медицинские проблемы влияют на ваше лечение рака. Задавайте открытые вопросы и дайте им знать, что вам нужно, даже если это не те услуги, которые они предоставляют. Они могут помочь вам направить вас или связать вас.
  • Консультирование: Наличие времени и пространства для обсуждения своих чувств и эмоций с профессионалом в области психического здоровья может быть полезным способом справиться со стрессом, возникающим при диагностике и лечении рака 4 стадии. Поговорите с консультантом самостоятельно, с семьей или партнером, чтобы узнать, как вместе справиться в это стрессовое время.
  • Клиники боли и паллиативная помощь: Паллиативная помощь направлена ​​на лечение ваших симптомов, а не на лечение болезни. Симптомы рака 4 стадии часто включают боль. Ваш план лечения должен включать способы, которые помогут вам чувствовать себя максимально комфортно, поэтому поговорите со своим лечащим врачом о своей боли и уровне комфорта. Они могут предоставить дополнительные услуги или направить вас в специализированную паллиативную помощь.
  • Ищите группы поддержки: если у вас рак 4 стадии, вы присоединяетесь к множеству других людей, идущих аналогичным путем.Вы не одиноки, и участие в группе поддержки может помочь вам почувствовать себя более связанными и понятыми. У Американского онкологического общества есть инструмент для поиска местных ресурсов по поддержке рака в вашем районе.

Что такое рак 2 стадии и как лечить рак 2 стадии?

Рак стадии 2 относится к более крупным опухолям или раковым образованиям, которые более глубоко вросли в близлежащие ткани. На этой стадии рак может распространиться на лимфатические узлы, но не на другие части тела.В Центрах лечения рака Америки ® (CTCA) наши специалисты по раку признают, что рак 2 стадии является сложным заболеванием. Мы используем множество сложных тестов и процедур для определения стадии заболевания и для разработки комплексного плана лечения с учетом вашего диагноза и индивидуальных потребностей.

В CTCA ® наша команда экспертов работает вместе, чтобы координировать ваше лечение, обсуждая с вами возможные варианты и отвечая на ваши вопросы. Общайтесь с нами в любое время, 24/7, чтобы назначить встречу.

Что такое рак 2 стадии?

Рак 2-й стадии обычно крупнее рака 1-й стадии и / или распространился на близлежащие лимфатические узлы. Как и рак I стадии, рак 2 стадии обычно лечится с помощью местных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

Рак 2 стадии определяется среди пяти наиболее распространенных видов рака следующим образом:

Рак груди 2 стадии

Размер опухоли составляет от 2 до 5 см, или рак распространился на лимфатические узлы под мышкой на той же стороне, что и рак груди.Раковые клетки распространились за пределы исходного местоположения и в окружающую ткань груди, и опухоль может быть обнаружена во время самообследования груди как твердое уплотнение.

Узнайте больше о стадиях рака груди

Рак легких 2 стадии

При немелкоклеточном раке легкого, на который приходится более 80 процентов диагнозов рака легкого, стадия 2 означает, что рак мог распространиться на близлежащие лимфатические узлы или на грудную стенку.

Узнайте больше о стадиях рака легких

Рак простаты 2 стадия

Рак может быть обнаружен при пальцевом ректальном исследовании.Заболевание по-прежнему ограничивается простатой, но клетки могут быть ненормальными и расти быстрее.

Узнайте больше о стадиях рака простаты

Колоректальный рак 2 стадия

Рак пророс через самый внешний слой толстой или прямой кишки и, возможно, проник через него в близлежащие органы или ткани. Он не распространился на лимфатические узлы или отдаленные органы.

Узнайте больше о стадиях колоректального рака

Меланома 2 стадии

Раковые клетки более глубоко вросли в кожу или имеют более высокий риск, но они не распространились на лимфатические узлы.

Узнайте больше о стадиях меланомы

Промежуточная система TNM

Стадия рака определяет, насколько он прогрессировал и где находится. В большинстве случаев рак ставится на стадию с использованием той или иной формы системы TNM, которая означает:

  • T (опухоль), для размера исходной опухоли
  • N (узел), присутствует ли рак в лимфатических узлах
  • M (метастаз), распространился ли рак на другие части тела

Определения для каждой категории немного более подробны и содержат информацию для различных видов рака, например, с указанием диапазона размеров опухоли в сантиметрах или дюймах.

Ниже показано, что в целом означает каждая часть системы TNM.

Т: Насколько велика опухоль?

  • Техас: Ваша медицинская бригада не смогла получить достаточно информации об опухоли.
  • T0: Основная опухоль не обнаружена.
  • Tis: Опухоль находится «in situ», то есть она не распространилась из клеточного слоя, в котором возникла.
  • T1, T2, T3, T4: эти числа соответствуют размеру опухоли или тому, прорастает ли опухоль в любую другую ткань поблизости.Чем выше число, тем больше опухоль.

N: Есть ли рак в лимфатических узлах?

  • NX: Ваша медицинская бригада не может получить достаточно информации о поражении лимфатических узлов.
  • N0: Ближайшие лимфатические узлы не больны раком.
  • N1, N2, N3: эти числа соответствуют раку в соседних лимфатических узлах. Более высокое число означает, что в большем количестве лимфатических узлов находится рак.

M: Есть метастазы рака?

  • MX: Медицинская бригада не может получить достаточно информации о распространении рака.
  • M0: Рак не распространился на другие части тела.
  • M1: Рак распространился на другие части тела.

Иногда подкатегории предоставляют даже более конкретную информацию о размере или местонахождении рака. Например, опухоль, которая попадает в категорию T2, может дополнительно определяться как T2a или T2b.

Рак

степени

Степень опухоли отличается от стадии рака. Стадия рака показывает размер исходной опухоли или опухоли и степень их распространения.Степень опухоли показывает, насколько раковые клетки отличаются от нормальной ткани.

После биопсии или операции клетки опухоли отправляются в лабораторию для изучения патологом. Если опухолевые клетки имеют структуру, сильно отличающуюся от нормальной ткани, это может сигнализировать о быстром росте рака.

Ваша группа по лечению рака может использовать степень вашей опухоли в качестве дополнительной информации, наряду с вашим возрастом и предпочтениями, для определения плана лечения.Для определенных типов рака, таких как опухоли головного мозга, опухоли молочной железы и опухоли простаты, степень особенно важна для вашей медицинской бригады при составлении плана лечения. Например, рак головного мозга обычно классифицируется, а не поэтапно, на основании следующих факторов:

  • Размер и расположение опухоли
  • Тип пораженных тканей или клеток
  • Вероятность того, что часть или вся опухоль может быть удалена хирургическим путем
  • Распространение рака
  • Вероятность того, что рак распространился за пределы головного мозга или центральной нервной системы

Как и в случае со стадиями, существуют особые критерии для определения степени для различных типов рака.Ниже вы узнаете, что в целом означают разные оценки.

  • GX (не определено / степень не может быть оценена): степень GX означает, что патолог не может отличить степень злокачественности раковых клеток от результатов биопсии или хирургического вмешательства.
  • G1 (низкодифференцированный / хорошо дифференцированный): низкосортные опухоли содержат клетки и ткани, которые очень похожи на нормальные клетки и ткани в вашем теле. Вероятно, они будут распространяться медленно.
  • G2 (средний уровень / умеренно дифференцированный): опухоли промежуточного уровня имеют клетки и ткани, которые выглядят в некоторой степени похожими, но демонстрируют заметные различия.
  • G3 (высокая степень / плохо дифференцированная) и G4 (высокая степень / недифференцированная): опухоли G3 и G4 считаются опухолями высокой степени злокачественности. Клетки в этих опухолях сильно отличаются от нормальной ткани и могут быстро расти и распространяться.

Варианты лечения рака 2 стадии

Как правило, рак 2 стадии лечится локально с помощью хирургического вмешательства и / или лучевой терапии. Иногда химиотерапия или другие лекарственные препараты также могут быть частью лечения рака 2 стадии.Ниже приведены варианты лечения пяти наиболее распространенных видов рака на второй стадии.

Лечение рака груди 2 стадии: Рак груди 2 стадии, как правило, лечат хирургическим путем - лампэктомией или мастэктомией - а затем лучевой терапией. Во время операции врачи также проверяют близлежащие лимфатические узлы на предмет рака. У большинства пациентов в план лечения также есть лекарства: химиотерапия, таргетная терапия, гормональная терапия или их комбинация.

Лечение рака легких 2 стадии: Рак легких 2 стадии обычно лечат хирургическим путем.Некоторым людям после операции может быть назначена химиотерапия. Для пациентов, которые не могут перенести операцию, лучевая терапия может быть вариантом лечения.

Лечение рака простаты 2 стадии: Лечение рака простаты 2 стадии зависит от симптомов пациента, возраста и общего состояния здоровья. Если пациент старше и не испытывает симптомов, врачи могут просто следить за состоянием опухоли и лечить ее, если есть какие-либо радикальные изменения. Однако рак 2-й стадии с большей вероятностью распространится без лечения, чем рак 1-й стадии.Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство с последующим облучением, только облучение или облучение с гормональной терапией.

Лечение колоректального рака 2 стадии: Рак толстой кишки 2 стадии чаще всего лечат хирургическим путем, чтобы удалить часть толстой кишки, пораженную раком, и восстановить толстую кишку. Как правило, химиотерапия не рекомендуется после операции 2 стадии. Клинические испытания изучают эффекты химиотерапии после операции по поводу рака толстой кишки 2 стадии, чтобы выяснить, приносит ли она пользу.Лечение рака прямой кишки 2 стадии может включать в себя несколько этапов, выполняемых в разном порядке для разных людей. План лечения рака прямой кишки 2 стадии может выглядеть так: химиотерапия и лучевая терапия (химиолучевая терапия), затем операция, затем снова химиотерапия.

Лечение меланомы 2 стадии: Меланома 2 стадии обычно лечится хирургическим путем. Кроме того, врачи могут провести биопсию сторожевого лимфатического узла (SLNB), чтобы проверить наличие рака в близлежащих лимфатических узлах. Если обнаружен рак, лечение может включать иммунотерапию или таргетную терапию, или врачи могут рекомендовать контролировать лимфатические узлы с помощью регулярного ультразвукового исследования, прежде чем проводить другое лечение.

Меланома - Better Health Channel

Меланома - самый опасный тип рака кожи. Это может появиться как новое пятно или как изменение существующей родинки или веснушки. Более 95 процентов случаев рака кожи можно успешно лечить, если они обнаруживаются на ранней стадии.

При отсутствии лечения меланома может распространиться на другие части тела и не поддается лечению. Самый большой фактор риска развития меланомы - это чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения солнца или искусственных источников, таких как солярии.

Три основных типа рака кожи:

  • плоскоклеточный рак
  • базальноклеточный рак
  • меланома.

В Австралии один из самых высоких уровней заболеваемости раком кожи в мире. У двух из трех австралийцев будет диагностирован рак кожи к 70 годам.

За исключением немеланомных видов рака кожи, меланома является третьим по распространенности раком в Австралии. Чаще всего диагностируется у людей в возрасте 55 лет и старше. Однако могут пострадать молодые люди, подростки и даже дети.Фактически, у австралийских подростков самый высокий уровень заболеваемости злокачественной меланомой среди подростков в мире.

Причины меланомы

Меланома и другие виды рака кожи обычно возникают в результате чрезмерного воздействия УФ-излучения. Каждый раз, когда незащищенная кожа подвергается УФ-излучению от солнца или искусственных источников, таких как солярии, в структуре клеток происходят изменения.

Слишком сильное УФ-излучение приводит к необратимому повреждению кожи, которое будет ухудшаться с каждым воздействием.Рак кожи может расти, когда клетки, из которых состоит ваша кожа, повреждены, вызывая их аномальный рост.

Каждое последующее десятилетие чрезмерного воздействия ультрафиолета увеличивает риск рака кожи. Более частое использование средств защиты от солнца поможет предотвратить рак кожи и меланому в любом возрасте.

Под воздействием УФ-излучения могут быть повреждены все типы кожи. Люди с типами кожи, которые менее склонны к ожогам, по-прежнему подвержены риску развития рака кожи (хотя этот риск ниже, чем для людей с типами кожи, которые более склонны к ожогам).

Риск меланомы

Люди с одним или несколькими факторами риска подвержены повышенному риску меланомы. Факторами риска меланомы являются:

  • бледная или светлая кожа или кожа, которая легко горит и не загорает
  • много родинок на коже
  • ряд больших родинок неправильной формы и неравномерного цвета
  • предыдущие меланомы
  • a много солнечных ожогов в анамнезе (в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета)
  • другие люди в семье, у которых была меланома (семейный анамнез)
  • были старше (риск увеличивается с возрастом).

Меланин в очень темной коже от природы обеспечивает некоторую защиту от разрушительного воздействия УФ-излучения и снижает риск рака кожи. Однако, когда рак кожи обнаруживается у людей с очень темной кожей от природы, он часто обнаруживается на более поздней, более опасной стадии, когда риск смерти намного выше.

Симптомы меланомы

Первым признаком плоской меланомы обычно является новое пятно, родинка или веснушка, которые меняют внешний вид. Некоторые изменения могут включать:

  • Пятно может увеличиться.
  • Края пятна могут выглядеть неровными, а не гладкими.
  • Пятно может быть окрашено в различные цвета, например, коричневый, черный, синий, красный, белый или светло-серый.
  • Пятно может чесаться или кровоточить.

Меланома может очень быстро расти. Он может стать опасным для жизни всего через шесть недель, а при отсутствии лечения он может распространиться на другие части тела. Меланома может появиться на коже, обычно не подвергающейся воздействию солнца.

Узловая меланома - очень опасная форма меланомы, которая отличается от обычных меланом.Узловатые меланомы возвышаются и имеют равномерный цвет (часто красный или розовый, а некоторые коричневые или черные). Этот тип меланомы быстро растет и может быть опасным для жизни, если его не обнаружить и не удалить быстро. Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо из этих изменений.

Проверка на меланому

Важно знать свою кожу и то, что для вас нормально, чтобы вы быстро заметили любые изменения.

Проверяйте всю свою кожу, а не только участки, подвергшиеся воздействию солнца. Если вы заметили что-то необычное, включая изменение формы, цвета или размера пятна, или появление нового пятна, немедленно обратитесь к врачу.

Хотя меланомы обычно возникают на участках тела, подвергшихся солнечному ожогу, иногда они могут возникать на участках кожи или других частях тела, которые никогда не подвергались воздействию солнца. Меланомы на руках и ногах обычно обнаруживаются раньше и имеют больше шансов на успешное лечение, чем меланомы на теле, шее или голове (которые обычно обнаруживаются на более поздней стадии).

После диагностики и лечения меланомы рекомендуется регулярно проверять кожу, поскольку существует повышенный риск дальнейшего развития меланом.

Меланомы не заразны. Вы не можете поймать их от кого-то другого.

Диагностика меланомы

Меланома диагностируется при:

  • физическом осмотре - включая историю болезни
  • иссеченная биопсия - под местной анестезией, подозреваемая меланома и часть окружающей кожи удаляются. Образец будет исследован в лаборатории на наличие признаков рака.

Чтобы получить результаты теста, может потребоваться несколько дней. Очень естественно испытывать тревогу в ожидании результатов.Может быть полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете. Вы также можете позвонить в онкологический совет по телефону 13 11 20 и поговорить с медсестрой, занимающейся онкологическими заболеваниями.

Дополнительные тесты на меланому

Если диагностирована меланома, могут потребоваться дополнительные тесты, если планируется операция или чтобы узнать, распространился ли рак на другие части тела. Эти тесты могут включать:

  • анализы крови
  • рентген грудной клетки
  • ультразвуковое сканирование
  • магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • компьютерная томография (КТ)
  • сканирование костей
  • биопсия лимфатического узла.

Лечение меланомы

Большинству людей с меланомой требуется операция. В некоторых случаях меланомы можно лечить с помощью иммунотерапии и таргетной терапии, химиотерапии и (реже) лучевой терапии.

Ваш врач посоветует вам лучшее лечение рака. Это будет зависеть от типа рака, который у вас есть, где он находится, насколько далеко он распространился, вашего общего состояния здоровья и ваших желаний.

Операция по поводу меланомы

Меланомы обычно удаляются хирургическим путем (кроме случаев, когда меланома слишком развита).Хирург также удаляет часть кожи вокруг меланомы, которая выглядит нормально. Это называется «запасом прочности», и этот запас варьируется от 5 мм до 2 см. Цель состоит в том, чтобы избавиться от любых раковых клеток в окружающей коже и предотвратить рост меланомы на том же месте.

Большинство людей смогут зашить кожу обычными швами. Если хирургу требуется дополнительная ткань для закрытия раны, может потребоваться кожный трансплантат или лоскут.

Химиотерапия меланомы

Химиотерапия - это лечение рака с помощью противораковых препаратов.Цель состоит в том, чтобы уничтожить раковые клетки, нанося при этом минимально возможный ущерб нормальным клеткам. Лекарство работает, останавливая рост и размножение раковых клеток, и обычно вводится путем инъекции лекарства в вену (внутривенное лечение).

Существуют и другие виды химиотерапии, в том числе таблетки, которые могут вам подойти. Ваш онколог (онколог) обсудит с вами эти варианты.

При меланомах химиотерапия используется в качестве паллиативного лечения, чтобы попытаться контролировать рост рака и облегчить симптомы.Химиотерапия обычно не лечит меланомы.

Биологическая терапия и меланома

Биологическая терапия - это лечение с использованием веществ, вырабатываемых организмом естественным путем. Некоторые из этих методов лечения называются иммунотерапией, потому что они помогают иммунной системе бороться с раком или возникают естественным образом как часть иммунной системы.

В настоящее время исследуются и апробируются многие биологические методы лечения, которые в будущем могут помочь в лечении людей с меланомой. К ним относятся моноклональные антитела и вакцинация.

Лучевая терапия меланомы

Радиотерапия лечит меланомы с помощью излучения для разрушения или повреждения раковых клеток. Радиация может быть нацелена на раковые участки вашего тела. Лечение тщательно спланировано, чтобы нанести как можно меньший вред здоровым тканям тела. Вы, вероятно, будете проходить лучевую терапию один раз в день с понедельника по пятницу в течение нескольких недель с перерывом на выходных.

Количество посещений, которые вам нужно будет посетить, будет зависеть от размера и типа меланомы, а также от вашего общего состояния здоровья.Сама процедура занимает всего несколько минут и не вызывает болезненных ощущений.

Лучевая терапия при меланоме не делает вас радиоактивными, поэтому во время лечения вполне безопасно находиться рядом со своим партнером, детьми и другими людьми.

Дополнительное и альтернативное лечение

Люди, больные раком, часто ищут дополнительные или альтернативные методы лечения. При использовании вместе с обычным лечением рака некоторые из этих методов лечения могут улучшить ваше самочувствие и качество жизни.Другие могут быть не такими полезными, а в некоторых случаях могут быть вредными.

Важно сообщать всем медицинским работникам о любых дополнительных лекарствах, которые вы принимаете. Никогда не прекращайте принимать обычное лечение, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Все виды лечения могут иметь побочные эффекты. В наши дни доступны новые методы лечения, которые могут помочь уменьшить многие побочные эффекты, чем они были в прошлом.

Долгосрочные перспективы для людей с меланомой

Девяносто процентов викторианцев живы через пять лет после диагноза меланомы.Этот показатель значительно улучшился с 85 процентов в 1985 году.

Прогноз для женщин лучше, чем для мужчин. Пятилетняя выживаемость при меланоме у женщин составляет 94 процента, а у мужчин - 89 процентов.

Ваша история болезни уникальна, поэтому вам нужно будет обсудить со своим врачом, чего вы можете ожидать, и варианты лечения, которые лучше всего подходят для вас.

Когда меланома не может быть вылечена

Если ваш рак распространился и вылечить его хирургическим путем невозможно, ваш врач может порекомендовать лечение.В этом случае лечение может помочь облегчить симптомы, улучшить ваше самочувствие и продлить жизнь.

Независимо от того, решите вы пройти курс лечения от рака или нет, симптомы все равно можно контролировать. Например, если у вас есть боль, для этого есть эффективные методы лечения.

Врачи общей практики, специалисты и бригады паллиативной помощи в больницах играют важную роль в помощи людям, больным раком.

Риск дальнейшего развития меланомы

Большинство людей, прошедших лечение от ранней меланомы, не имеют дальнейших проблем с этим заболеванием.Однако, если есть вероятность, что меланома распространилась на другие части вашего тела, вам потребуются регулярные осмотры.

Ваш врач решит, как часто вам будут нужны медицинские осмотры - все люди разные. Они станут менее частыми, если у вас больше не будет проблем.

После лечения меланомы важно ограничить воздействие солнечного УФ-излучения.

Поскольку биологические члены семьи обычно имеют схожие черты, члены вашей семьи также могут иметь повышенный риск развития меланомы и других видов рака кожи.Они могут снизить свой риск, проводя меньше времени на солнце и используя комбинацию средств защиты от солнца во время защиты от солнца.

Важно регулярно контролировать состояние своей кожи, и если вы заметите какие-либо изменения в коже или увеличение лимфатических узлов рядом с местом, где у вас был рак, как можно скорее обратитесь к своему специалисту.

Уход за больным раком

Уход за больным раком может быть трудным и эмоциональным временем. Если вы или кто-то из ваших знакомых ухаживаете за больным раком кожи, возможно, вам будет полезно загрузить и прочитать некоторые буклеты Онкологического совета штата Виктория.

Куда обратиться за помощью

Редкие и менее распространенные виды рака: почему они тем более опасны | Healthy Me PA

Рак в той или иной форме коснулся большей части нашей жизни. Независимо от того, знаем ли мы члена семьи, который боролся с этой болезнью, или друга, у которого была ремиссия, рак упоминался в большинстве наших историй. Даже самый здоровый из людей может стать жертвой. Многие люди не знают, что виды рака, о которых мы не всегда слышим, - редкие и менее распространенные виды рака - составляют значительную часть бремени рака.

Самыми распространенными видами рака, которые многие люди считают «большой четверкой», являются рак груди, легких, толстой кишки и простаты. Поскольку они настолько распространены, эти виды рака были предметом множества исследований и клинических испытаний, которые во многих случаях привели к эффективным методам лечения, которые могут спасти жизни.

К сожалению, из-за нехватки ресурсов и участников для исследования редких и менее распространенных видов рака они тем более смертоносны.

Редкие виды рака имеют более низкую выживаемость, и необходимы постоянные усилия по разработке вмешательств для ранней профилактики, выявления и лечения.

Редкие виды рака - уловка-22. По определению, у вас с меньшей вероятностью будет диагностирован менее распространенный или редкий рак, и, если вам поставят диагноз, у вас больше шансов умереть от него, чем от обычного рака, согласно данным независимого исследовательского фонда Anticancer, специализирующегося на онкологических заболеваниях.

В целом, согласно недавнему исследованию, опубликованному в онкологическом журнале для клиницистов, на редкие виды рака приходится 20 процентов случаев рака, диагностированных в Соединенных Штатах. Это число составляет примерно одного человека из пяти.

Пять из наименее распространенных и редких типов рака

  1. Саркома сердца . Это редкая опухоль, которая возникает на стенке сердца внутри камер или даже в мускулатуре сердца. Чаще всего этот рак возникает в предсердии, вызывая нарушение кровотока, поступающего в сердце и выходящего из него, что может привести к отеку ступней или живота. Этот тип рака бывает особенно сложно диагностировать, потому что симптомы имитируют другие сердечные заболевания.Этот рак также может быть трудно поддающимся лечению, потому что после появления симптомов рак, вероятно, достаточно разросся, чтобы путешествовать и распространяться на другие части тела.
  2. Карцинома сальных желез . Это чрезвычайно агрессивный тип рака кожи, обычно с круглыми и безболезненными опухолями на веках. У нас есть большая часть сальных желез на веках, поэтому эти опухоли часто возникают там. В отличие от некоторых других редких и менее распространенных видов рака, этот легко поддается лечению, если он обнаружен на ранней стадии, но может быть смертельным при распространении.
  3. Рак тонкой кишки . Сам рак кишечника, как правило, чаще образуется в толстой кишке, известной как толстый кишечник, и с меньшей вероятностью в кишечнике, известном как тонкий кишечник. Серьезность и исход зависят от типа опухоли, которая растет, и стадии, на которой она диагностирована.
  4. Опухоль Вильмса . Это один из самых редких видов рака почек, который в первую очередь поражает детей. Хотя это редкий вид рака, это наиболее распространенный тип рака почек у детей.Обычно опухоль Вильмса возникает в возрасте трех или четырех лет, но после пятилетнего возраста она становится менее распространенной. К счастью, для детей с опухолью Вильмса прогноз в целом очень хороший.
  5. Рак миндалин . Даже если вам удалили миндалины, у вас все равно может развиться рак миндалин. Исследования показывают, что курение, употребление алкоголя и наличие в анамнезе вируса папилломы человека (ВПЧ) увеличивают риск заболевания раком миндалин, но прогноз хороший, если рак обнаружен на ранних стадиях, потому что его легко лечить с помощью радиации.

Это лишь некоторые из редких и менее распространенных видов рака, которые могут возникнуть, поэтому важно отметить, что их еще больше.

Рак чем опасен: Что такое рак?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *