Радикулит симптомы причины: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Радикулит — Клиника «Ноосфера»

10% населения старше 40 лет страдают радикулитом. Это воспаление корешков нервов спинного мозга. Развивается быстро и часто на фоне других заболеваний: остеохондроза или межпозвонковой грыжи.

Как развивается болезнь?

В зависимости от того, чем вызвано воспаление, будет отличаться развитие радикулита. Когда он появляется на фоне остеохондроза (заболевание межпозвоночных дисков), нервные корешки сжимаются вытекшим через трещины в фиброзном кольце содержимым пульпозного ядра.

Также часто радикулит возникает из-за остеофитов. Это костные наросты на позвонках, которые появляются, когда межпозвонковые диски сужаются, чтобы компенсировать высоту. Образования могут сдавливать нервные корешки, человек чувствует боль. Воспаление развивается резко и быстро перетекает в хроническую форму.

Виды патологии

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника локализовано воспаление, различают такие виды радикулита:

1. Пояснично-крестцовый радикулит. Это самый распространённый вид болезни. Причины радикулита в поясничном отделе: протрузии и грыжа межпозвоночного диска, артрит, компрессионный перелом.
2. Шейный радикулит. Болезнь развивается в шейном отделе позвоночника на фоне дегенерации или протрузии диска, артрита.
3. Шейно-грудной радикулит. Эта форма болезни встречается реже всего из-за малой подвижности грудного отдела позвоночника.

Как проявляется?

Разные виды болезни вызывают разные симптомы.

Если задет пояснично-крестцовый отдел, то боль распространяется по пояснице и ягодицам. Иррадирует в бедро, голень и стопу. Наиболее часто болезненные ощущения возникают во время резких движений: наклонов, поворотов. Если продолжить движения, боль усилится. По ночам она стреляющая, задевает ногу или поясницу. В случае с запущенной патологией, человеку сложно ходить и наклоняться, потому что очень болит спина.

Если радикулит возник в шее, то боль локализуется в области затылка, особенно нижней его части. Отдает часто в плечо или лопатку. При резком повороте головой ощущается самая интенсивная боль. Усиливается при кашле, движениях руками. По ночам в шее или руке может колоть.

Грудной радикулит «захватывает» грудную клетку. Человеку кажется, что приступы боли распространяются по ребрам и спине. Возникают онемение конечностей, легкое покалывание. Ощущается слабость в мышцах, не связанная с физической нагрузкой.

Из-за чего возникает?

Самые распространенные причины радикулита:

• остеохондроз;
• межпозвонковая грыжа грудного, шейного или поясничного отделов;
• травма, резкий поворот туловищем или головой, подъём тяжестей;
• стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз;
• опухоли, остеофиты;
• простуда, перенапряжение мышц и связок;
• аллергия;
• переохлаждение.

Последствия несвоевременного лечения

Если не начать лечить радикулит вовремя, он станет хроническим. Боль не будет постоянно мучать пациента, однако любое нарушение здоровья: инфекция, переохлаждение, стресс, нехватка витаминов и т.д. – приведут к обострению.

Это вызывает спазмы мышц, из-за которых суставы позвоночника получают меньше полезных веществ. В результате он быстрее разрушается.

Если запустить и основное заболевание, вызвавшее радикулит, это поможет привести к инвалидности. К примеру, игнорирование межпозвоночной грыжи вызывает паралич ног и нарушает работу внутренних органов.

Также радикулит в хронической форме продолжает развиваться. Таким образом, он затрагивает большую часть нервного корешка, и чувствительность пораженного участка тела снижается. Как результат – парализованность конечности.

Методы диагностики

Если человек чувствует, что боль уже несколько дней не проходит, и появляются новые симптомы: онемение, покалывание в ногах, нужно обязательно обратиться к специалисту в нашу клинику «Ноосфера». У нас современное оборудование, а врачи имеют огромный опыт работы. Это позволяет безошибочно ставить диагнозы. Самые информативные методы для диагностики радикулита:

• МРТ. Магнитно-резонансная томография
• Ультразвуковое исследование (УЗИ)
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Лабораторные исследования.

Как лечат радикулит в Ноосфере?

Врачи нашей организации подтверждают, что начальные стадии патологии успешно лечатся, при чем без оперативного вмешательства. Наоборот, при радикулите нужно действовать осторожно, чтобы еще больше не повредить нервы. Лечение в нашей клинике направлено не только на снятие симптомов и избавление от болезни, но и на поддержание общего здоровья спины.

Учитывая анамнез, стадию и особенности пациента (возраст, пол, сопутствующие болезни), врач складывает индивидуальную программу лечения. Обычно она занимает 3-6 недель. Пациенту необходимо посещать процедурные кабинеты каждые 2-3 дня. Уже спустя первые 2 дня проходит боль. В курс терапии включаются такие процедуры:

1. Резонансно-волновая ДМВ терапия. Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.
2. Уколы ферматрона. Внутрисуставные уколы ферматрона — это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).
3. Реабилитация на тренажёре Thera-Band. Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.
4. Блокада суставов и позвоночника. Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.
5. Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Пройдя курс в Ноосфере, человек ощутит заметное облегчение в спине, уйдет боль и отечность, воспаление снимется и не будет тревожить по ночам. В результате также улучшается кровообращение и обмен веществ. Налаживается давление, общее самочувствие становится лучше. Также важны самостоятельные меры, о которых пациентам рассказывает врач.

Как избежать радикулита?

Врачи нашей компании рекомендуют людям придерживаться следующих правил, чтобы не допустить развития радикулита:

• занимайтесь спортом: ходьбой, плаванием, танцами. Умеренная нагрузка укрепляет мышечный корсет и позвоночник, способствует уменьшению боли;
• откажитесь от бега трусцой, занятий со штангой и гантелями, избегайте при занятиях спортом прыжков;
• спите на удобном ортопедическом матрасе так, чтобы голова находилась на одном уровне с туловищем;
• регулярно ходите в сауну — она помогает вывести соли, усиливает кровообращение и обмен веществ;
• при работе в одном положении делайте перерыв каждые 1-2 часа. Во время отдыха сделайте несколько наклонов в разные стороны, круговые движения головой, разомните руками поясницу;
• при работе за компьютером или столом держите голову и спину прямо, опирайтесь на спинку стула или кресла;
• прежде, чем поднять груз, присядьте, держите спину ровно. Поднимайте вес за счёт мышц рук и ног, а не поясницы.

Важная роль питания

Чтобы облегчить приступы радикулита, рекомендуется специальная нестрогая диета. Она также отлично подходит в качестве профилактики.

Врачи рекомендуют дробное и частое питание. Большую часть рациона (примерно 2/3) должны составлять свежие овощи, фрукты, зелень, а также приготовленные на пару или отварные овощные культуры.

Любые овощи полезны, и в виде салатов, и самостоятельно.

Важно: консервированные овощи употреблять нельзя, как и остальную консервацию!

Очень полезны блюда из рыбы – в ней содержатся микроэлементы, полезные для костной ткани, а также белок животного происхождения, который легко усваивается.

Хорошо, если в рационе есть злаковые культуры и бобы. Очень полезны сухофрукты.

Жирная и жаренная пища неполезна в принципе, не говоря уже о ее вреде для тех, кто страдает от радикулита. Ее стоит исключить из меню. Мучные и кондитерские изделия также принесут больше вреда, чем пользы. Их лучше заменить хлебцами, цельнозерновым хлебом, полезными сладостями.

Употребление алкоголя нужно строго ограничить до минимального количества, или вовсе отказаться. Также недопустимо курение.

Причины и виды радикулита, эффективное лечение в клинике Красноярска

Плюсы лечения в нашей клинике: современные методы диагностики, среди которых – мануальное мышечное тестирование для определения смещений позвонков, тонуса мышц и состояния суставов в движении; авторская программа лечения: ставка на ручные лечебные приёмы; массаж, мануальная терапия, артротерапия, физиопроцедуры, вытяжение позвоночника ; активизация скрытых резервов организма по оздоровлению, составление «Паспорта позвоночника»; восстановление биомеханики позвоночника и суставов – двигательного здоровья при физических нагрузках.

 

Согласно статистике, от радикулита мучается каждый восьмой житель старше 40. Однако в последнее время из-за малоподвижного образа жизни последствия воспаления корешка одного из спинномозговых нервов возникают и в молодом возрасте. Также радикулит часто беспокоит профессиональных спортсменов. При этом боль даёт о себе знать совершенно неожиданно.

Чаще всего радикулит становится последствием остеохондроза. Иногда «вступает» в спину из-за недолеченной травмы позвоночника

или грыжи межпозвоночного диска. Одно резкое движение, поднятие тяжести, долгое нахождение в неудобной позе провоцируют боль. Сильный дискомфорт может возникать в шейном, грудном отделе, но самый «популярный» радикулит – пояснично-крестцовый.

Часто в клинику Савяка людей приводят или даже привозят на каталке. Как же мы справляемся с приступом и помогаем снова ощутить радость жизни?

Лечение радикулита в клинике реабилитации позвоночника

Обезболивающее снимает болевой синдром лишь на небольшой промежуток времени. Поэтому очень важно как можно скорее попасть на приём в клинику профессора Олега Савяка. Мы не обходимся назначением таблеток, мазей и физиопроцедурами, как принято в традиционной медицине. Наша задача – устранить причину боли.

Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы применяются современные ручные и вытяжные методы воздействия. Комплексный подход открывает скрытые, но мощные возможности самовосстановления. С вами будут заниматься несколько разных специалистов:

• массажист;
• мануальный терапевт;
• физиотерапевт;
• вертебролог;
• инструктор ЛФК.

Благодаря применению оригинальных авторских методик происходит максимальное оздоровление всего за 7-10 дней. Более того, восстанавливается правильность движений при физических нагрузках.

Наш многолетний опыт показывает, что практически во всех случаях можно обойтись без операции. Также у вас есть уникальная возможность получить «Паспорт позвоночника», в котором будут указаны сведения о вашем состоянии спины с прогнозом на будущее.

Не нужно терпеть боль, приезжайте в клинику доктора Савяка – и мы поможем быстро избавиться от болезни!

Эффективное лечение радикулита | Клиника китайской медицины ТАО

Радикулит – это заболевание, при котором происходит защемление корешков спинномозговых нервов. Это и является основной причиной сильных болей и воспаления. Радикулит как заболевание может возникать как следствие остеохондроза или травм позвоночника. Вследствие всех этих нарушений изменяется зазор между позвонками, что и приводит к ущемлению нервных окончаний.

Различают хронический и острый виды радикулита. В зависимости от локализации боли радикулит может затрагивать шейный, грудной, поясничный, крестцовый отделы позвоночника. Встречаются и смешанные виды радикулита: шейно-плечевой и пояснично-крестцовый. Существует несколько видов лечения этого заболевания. В основном, лечение направлено на устранение последствий заболевания – нивелирование болевых ощущений, восстановление активности позвоночника. По-сути, метод устранения последствий радикулита основан на том, чтобы снять приступ. Но при этом заболевании (как и при всех других соматической природы) важно устранить не следствие, а причину – снять воспаление, устранить ущемление, «заставить» нервные окончания нормально «работать».

Следовательно, чтобы устранить причины радикулита, лечение должно быть направлено, как минимум, на избавление от остеохондроза соответствующего отдела позвоночника.

Читать полностью

Радикулит

Симптомы радикулита и особенности лечения

Причинами радикулита считают частые переохлаждения, избыточный вес, физические нагрузки, нервные перегрузки, стрессы, частые инфекционные заболевания и т. д. Радикулит характеризуется «смазанностью» симптомов, которые могут быть причиной других заболеваний, поэтому крайне важна грамотная постановка диагноза.

Самолечение способствует не только ухудшению самочувствия, но и дальнейшему осложнению заболевания. Поэтому применение различного рода мазей, растирок, настоек должно быть сведено к минимуму.

К основным симптомам радикулита относят:

• Тянущая или резкая боль в спине (в любом из отделов в зависимости от локализации заболевания), боль может усиливаться при кашле, чихании, перемещении.
• Ограничение подвижности: фактически любые движения, будь-то: ходьба, подъем по лестнице и даже пребывание в сидячем положении сводится на нет ввиду присутствия сильной, многократно усиливающейся при малейшем перемещении положения тела боли.

Фактически, качество жизни, работоспособность человека резко ухудшается, максимум, что возможно – это нахождение в лежачем положении, так, как малейшее изменения тела в пространстве приносит мучительную, долго не прекращающуюся и практически не устраняемую никакими медикаментозными средствами боль. Основное, о чем может думать человек, — это устранение болевых ощущений.

Лечение радикулита в клинике «ТАО»

Китайская медицина издавна признана лидером в лечении всех видов радикулита и в выявлении его симптомов. И сейчас, благодаря высокой квалификации специалистов, исключительно индивидуальному подходу, а также постоянному контролю состояния пациента на всех этапах лечения, клиника «ТАО» является лидером по лечению радикулита методами китайской медицины.

Основными методами лечения радикулита являются:

• точечный массаж,
• иглоукалывание,
• мануальная терапия (важно, что она будет выполняться в «щадящем режиме», чтобы не причинить вреда пациенту),
• остеопатия,
• фитотерапия
• использование «магических» пластырей и т.д.

Точечный массаж при радикулите способствует стимулированию глубинных процессов человеческого организма, «включает» мощные силы самоизлечения. Кроме того, точечный массаж приводит к профилактике и лечению «скрытых заболеваний», тех, которые по той или иной причине еще не проявили себя, но обязательно проявят рано или поздно. Так не лучше ли сейчас активизировать защитные силы организма и исключить возникновение мучительных болей и дальнейших недугов?!

Иглоукалывание является основным методом лечения радикулита, который пришел к нам из глубины веков. Строго индивидуальный подход и воздействие на «правильные» точки человеческого тела, способствует быстрому избавлению не только от последствий радикулита любого отдела позвоночника, но и обеспечивает массу сопутствующих эффектов, например, повышение потенции и либидо у мужчин и женщин. Помимо этого, в процессе сеансов иглоукалывания повышается уровень общего и местного иммунитета, заметно повышается жизненный тонус, следовательно, неизменно улучшается качество жизни.

Многие из наших пациентом отмечают и изменения взгляда на жизнь, на природу существующих процессов, на возможность слушать и слышать собственный организм и т. д.

Мануальная терапия – это уникальна возможность «лечения руками». Специалисты китайской медицины – одни из ведущих «мануальщиков»: это является общеизвестным фактом, признанным мировым сообществом.

Во время сеанса мануальной терапии крайне важно быть специалистом от Бога, владеть не только навыками проведения массажа, но и практически интуитивно ощущать, «чувствовать» пациента. Когда мы наблюдаем за работой мануального терапевта клиники «ТАО», создается впечатление, что его руки «живут самостоятельной, своей жизнью». Это и не мудрено: ведь навыки специалистов китайской медицины передаются из поколения в поколение, от отца – к сыну и содержатся в строгом секрете.

Фитотерапия не является завершающим этапом, она сопровождает нас на всем этапе лечения радикулита. Кроме того, правильно сформированные лекарственные сборы являются отличным противовоспалительным средством, это замечательная профилактика дальнейшего возникновения этого заболевания.

В настоящее время такой простой атрибут, как пластырь способен решить множество проблем. Казалось бы, что можно ожидать от кусочка ткани? Китайский или, как его еще называют, «магический», пластырь включает в себя 10 уникальных, не имеющих аналогов лекарственных компонентов. Этот «непритязательный кусочек ткани» способствует общему «разогреву» организма, снятию напряжения мышечной ткани, улучшению кровообращения, усилению местного противовоспалительного эффекта. Специалисты нашей клиники для лечения радикулита также широко применяют пластырь «Шанг ши бао чен гао», обладающий сходным терапевтическим эффектом.

Кроме того, врачи клиники «ТАО» дадут Вам необходимые рекомендации, дабы исключить дальнейших рецидивов (появления) признаков радикулита и расскажут, что необходимо предпринять (по всем правилам китайской медицины), если, например, неожиданно подняли тяжесть и т.д. Это может быть, например, использование пальцев руки для воздействия на область позвоночника через зону его проекции в «системе насекомого».

Поясничный радикулит

Это самый распространенный вид радикулита. Спровоцировать его может неправильное поднятие тяжестей или резкое переохлаждение. Сопровождается резкой «стреляющей» болью в области поясницы. Если ничего не предпринимать, боль усиливается и может иррадиировать в различные части тела: стопы, ягодицы, бедро. В серьезных случаях возможно онемение конечностей, при этом изменяется походка, последняя превращается в некое перемещение небольшими шажками. Не всегда встречается сугубо поясничный радикулит, чаще всего пациенты сталкиваются с его подвидом – пояснично-крестцовым типом этого заболевания. Если ничего не предпринимать, может возникнуть гипертонус мышц спины и дальнейший разрушительный (дистрофический) процесс позвоночника, что чревато серьезными осложнениями.

Грудной радикулит

Радикулит грудной области позвоночника встречается достаточно редко. Основными симптомами его являются: резкая боль в области лопатки и передней части груди, боль может «отдавать» в руку, лицо, лопатку. Боль может усиливаться при вдохе, движении, приступах кашля, чихании. Грудной радикулит характеризуется не только дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков, но и реберно-позвоночных суставов. Иногда грудной радикулит можно спутать со стенокардией или патологическими изменениями в легких.

Шейный радикулит

Данный вид радикулита характеризуется защемлением нервных корешков нижней части шейного отдела позвоночника. Возникают приступы боли, возможно онемение шеи и затылочной области головы. Иногда, при шейном радикулите, отмечается некий дискомфорт за грудиной, верхней части живота, ухудшается слух, возможна икота и приступы головокружения. При малейших движениях, поворотах головы, кашле и пр. боль усиливается.

Каковы причины заболевания радикулитом, и можно ли вылечиться народными средствами?

Спина, по мнению врачей — одна из самых плохо приспособленных к условиям современной жизни частей нашего организма. Неприятные ощущения в этой области, должно быть, испытывал каждый. Но если боль повторяется вновь и вновь, возможно, это радикулит. И самолечением тут можно очень серьёзно себе навредить.

Что общего у монтера железнодорожных путей Александра и водителя Андрея? За тяжелой работой они долго игнорировали боли в спине. Сменить руль и молот на больничную койку мужчин заставил радикулит.

Андрей Моисеев, пациент: «Из машины в машину, с болью залазишь. Утром с кровати встаешь — тоже болит поясница. А так — мази, я не помню, что я и мазал-то. Даже не вспомню».

Чаще всего радикулит — результат остеохондроза, повреждения межпозвонковых дисков. Из-за травм или больших нагрузок позвонки давят на них. Нередко образуются грыжи. От этого страдают соседние нервные корешки: под постоянным напряжением они воспаляются. И человек испытывает то, про что обычно говорят «в спине стреляет». Иногда эти выстрелы отдают в руки и ноги не только болью, но и онемением.

Свой особый подход к тяжестям Юрий Третьяков объясняет старым радикулитом. Валенки и перчатки из войлока — чтобы не простудиться и не спровоцировать приступ. Лечиться у врачей далеко, да и не нужно — у жены своих лекарств полно

Маргарита Третьякова: «Например, дома у меня такое растение, как индийский лук. Он от ста болезней, и от ангины, и от радикулита. Лекарство из него — это незаменимый наш помощник».

Пенсионерка уверяет — всего-то нужно сделать настойку или мазь, а не успели — просто разомните чудо-листочки и натрите ими спину. Боль, как рукой снимет.

Участковый врач Любовь Атясова до недавнего времени тоже лечилась сама, пока однажды из-за боли почти перестала ходить. Компресс из яичной скорлупы, меда и камфорного масла не помогал, и даже уколы больше не действовали. Пришлось лечь в больницу, впервые за 30 лет хронического остеохондроза.

Андрей Васильчев, заведующий неврологическим отделением МУЗ «Центральной городской клинической больницы» г.Ульяновска: «В последние годы все чаще и чаще приходится встречаться с пациентами, которые занимаются самолечением на начальном этапе. Таких пациентов в процентах примерно около 80%, поэтому заболевание чаще принимает запущенную форму».

Жительница Минска Светлана Иосифовна обратилась к доктору с той же проблемой. Страдая радикулитом много лет, о своей межпозвонковой грыже узнала недавно.

Врач предложил ей новую методику – катетерирование. Сделав маленький прокол в спине, лекарства доставляют прямо к позвоночному диску через тоненький катетер. Такое адресное лечение безопаснее операции и эффективнее привычных уколов и таблеток, от которых страдают и другие органы, например, желудок.

Несколько сеансов — и грыжа становится на четверть меньше, и в следующий раз она может проявиться только через несколько лет.

Евгений Толпекин, ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии Белорусского государственного медицинского университета: «Это промежуточное положение между хирургическими методиками и терапевтическими: с одной стороны, добиваемся непосредственно контакта с очагом патологии, с другой стороны, мы туда вводим лекарство».

Но все врачи напоминают о главном принципе: лучшее лечение — профилактика. К здоровью приведут 10 тысяч шагов, другими словами — пять километров пешком ежедневно. Это, плюс физкультура поведения на работе, и «больничные», скорее всего, не понадобятся.

Гость в студии — МИХАИЛ ЕРЕМУШКИН, профессор, д.м.н., ведущий научный сотрудник ЦИТО им. Н.Н. Приорова

Ведущий: Расширить наш кругозор в направлении радикулита вызвался доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО Михаил Ерёмушкин. Михаил Анатольевич, добрый день. Люди, которым повезло не сталкиваться с радикулитом, имеют о нем довольно туманное понятие. Какие симптомы у этой болезни?

Гость: Радикулит — одно из распространенных заболеваний периферической нервной системы. Распространяющееся по нижней, по верхней конечности, то есть, на протяжении. Не в каком-то локальном месте, а именно на протяжении.

Ведущий: И какая при этом боль, резкая, тупая?

Гость: Острая, режущая. Чаще всего то, что в народе как раз и называется «радикулит замучил» и так далее. Это является именно проявлением поясничного или шейного остеохондроза.

Это заболевание, можно сказать так, городских жителей, заболевание цивилизации. Связано с ходьбой по асфальту, слабостью мышечного корсета. И поэтому на фоне достаточно слабых мышц любые резкие движения могут приводить к интенсивному мышечному спазму, который как раз и проявляется болями.

Поэтому существуют определенные правила двигательного режима, снижающие осевую нагрузку на позвоночник.

Ведущий: Это какие правила?

Гость: Не делать резких движений. Основную нагрузку чтобы брали не мышцы, разгибать или сгибать туловище, а нижние конечности. Это укрепление мышц, прежде всего, гимнастика.

И одна из основных характеристик — это увеличение, тренировка, выносливость статистической нагрузки. Это самое главное. Также желательно, если мы говорим о профилактических мероприятиях, это массаж, это банные процедуры.

Ведущий: Есть ли какие-то народные средства против радикулита, которые вы, как врач, считаете эффективными?

Гость: Народных средств очень много. Но мне бы не хотелось их как-то озвучивать по той причине, что все эти средства являются симптоматическими. Если не предпринимать ничего другого, и в частности, не заниматься гимнастикой, не вести здоровый образ жизни, это всё возобновится.

Ведущий: Накладывает ли радикулит, пусть даже подавленный, какие-то ограничения на образ жизни, на питание?

Гость: Безусловно. Положение сидя — одно из самых нежелательных, если мы говорим о поясничных проблемах. Что касается питания. Можно, конечно, различные диеты предлагать. Даже введение в рацион мясных продуктов тоже в определенных случаях помогает. Но обязательно, в любом случае, питание должно быть витаминизированным, и соответственно, белки, жиры, углеводы именно по возрасту.

Ведущий: А в каком возрасте обычно возникает радикулит?

Гость: После тридцати-сорока лет. Но заболевание остеохондроз, можно сказать, сейчас даже помолодело, потому что оно имеет и некую наследственную предрасположенность. Мы уже намного чаще говорим о юношеском остеохондрозе. Этот диагноз уже не редкость. И следить за спиной своего ребенка, прислушиваться к его жалобам, нужно безусловно.

Ведущий: Большое спасибо, Михаил Анатольевич. Ведущий научный сотрудник ЦИТО, профессор Михаил Ерёмушкин подробно рассказал нам о радикулите. Вот что важно запомнить каждому.

Острая режущая боль не только в пояснице, но и в шее, а так же на всём протяжении рук и ног — это весьма характерный симптом.

Провоцирует радикулит сам образ жизни современного городского человека: хождение по асфальту, вечное сидение и полная физическая пассивность.

Меньше остальных подвержены радикулиту те, кто регулярно делают зарядку. Крепкие мышцы снимают часть нагрузки со скелета.

Отличной профилактикой вместе со спортом служит и полноценное питание, обязательно с мясными блюдами.

Радикулит раньше был болезнью среднего возраста, сейчас значительно помолодел. Подобный недуг может развиться даже у школьника.

Уберечься от радикулита: симптомы, причины, лечение боли в спине | Здоровая жизнь | Здоровье

Если в челюсти, как правило, одномоментно болит только один зуб, то радикулит — это полная спина больных зубов с электрическими импульсами, отдающими в конечности. В общем, врагу не пожелаешь. Чтобы предотвратить эту болезнь, надо знать природу ее возникновения и немного ознакомиться с анатомией. Поможет нам в этом Сергей Приказчиков, заведующий ангионеврологическим отделением Московской городской клинической больницы № 4, врач высшей категории.

Что же такое радикулит(по новой классификации — дорсопатия) и в чем причины его возникновения? В переводе с латыни название болезни означает воспаление корешков спинномозговых нервов. Обусловлено оно патологическими изменениями в позвоночнике, прежде всего остеохондрозом. Дело в том, что при этом заболевании межпозвоночный диск, дающий гибкость и эластичность нашему позвоночнику, недополучает питание. Со временем он становится все тоньше, пока окончательно не утрачивает жидкость, — и происходит его окостенение.

Расстояние между позвонками уменьшается, также сужается и межпозвонковое отверстие, в котором проходят нервные корешки, представляющие собой пучки нервных волокон. В результате всех этих изменений нервные корешки подвергаются сдавливанию и воспаляются. Это и есть радикулит.

Группа риска

Наиболее подвержены радикулиту люди, чья профессия связана с повышенными нагрузками на позвоночник, в частности грузчики, шахтеры, стоматологи, профессиональные спортсмены. Кроме того, в группе риска — водители-дальнобойщики и лица умственного труда, проводящие целые дни у компьютера.

Но если сотрудники умственного труда зачастую ходят на йогу или цигун, поддерживают свое тело полезными физическими нагрузками, ездят на курорты, где можно плавать и восстанавливать позвоночник, то водители-дальнобойщики и люди, тяжело работающие в шахтах, могут годами страдать от остеохондроза в тяжелой форме, терпеть боль, пить обезболивающие препараты и уничтожать свой позвоночник. Такая работа в комплекте с пренебрежительным отношением к позвоночнику, плюс поднятие тяжестей, стрессы, переохлаждения, инфекции, нарушение обмена веществ — это прямая дорога к ­радикулиту.

Не только поясница…

Источник фото: Shutterstock.com

Основным признаком радикулита является сильная и жгучая боль, являющаяся своеобразным сигналом SOS от позвоночника. Она охватывает не только область защемления нерва, но и всю зону его иннервации. В массовом сознании радикулит должен возникать в пояснице. Спешим расстроить: радикулит может возникнуть в любом отделе позвоночника — шейном, грудном, поясничном или крестцовом. В каждом случае имеет место своя симптоматика, поэтому правильно классифицировать и диагностировать заболевание сможет только ­специалист.

Шейный радикулит — боль возникает в области шеи и головы, причем любые движения головой ее только усиливают. В тяжелых случаях у человека может ухудшаться слух, кружиться голова и появляется нетвердая походка, что связано с прохождением в шейном отделе позвоночных артерий, снабжающих кровью структуры головного мозга и отвечающих за координацию.

Шейно-плечевой радикулит, как правило, характеризуется возникновением резкой боли в плечах, шее, руках. При грудном радикулите появляются приступы сильной боли, которые словно сковывают грудную клетку, и каждый глубокий вдох приносит новый «прострел».

Пояснично-крестцовый радикулит — самая популярная «модификация» заболевания. При нем человеку невозможно не только согнуться или разогнуться, но и ходить или сидеть из‑за интенсивной и «стреляющей» боли. Она усиливается при движении, кашле, чиханье и может отдавать по ходу седалищного нерва в одну или обе ноги. К другим симптомам относятся слабость мышц, ощущение онемения и ­покалывания.

Врач пришел!

                                                               

Важно!
Несвоевременное или неправильное лечение радикулита чревато переходом острого радикулита в хроническую форму. Самолечение может избавить вас от симптомов, но причина проблемы останется, а значит, воспаление и боль могут вернуться в любой момент. Поэтому при появлении первых признаков болезни надо обратиться к врачу.

Диагностика радикулита начинается с осмотра пациента и составления истории болезни. С этой целью проводятся мануальные (с помощью рук) и неврологические тесты, позволяющие определить состояние мышечного тонуса, местонахождение болезненных участков и степень нарушения чувствительности.

Однако врач не всегда может поставить диагноз «радикулит», не исключив возможные заболевания внутренних органов. Например, пиелонефрит (воспаление почек) характеризуется болью в пояснице, которая очень даже похожа на боль при радикулите. Кроме того, проблемы с сердцем (вплоть до инфаркта) могут давать боль в грудном отделе позвоночника. И это далеко не полный список возможностей. Поэтому не удивляйтесь, что при болях в спине вам могут назначить исследования, не имеющие отношения к позвоночнику: общие анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ внутренних органов.

Если же дело все‑таки в почках, сердце или желудочно-кишечном тракте, то для точной диагностики причин радикулита не обойтись без рентгена позвоночника, компьютерной томографии, а также магнитно-резонансной томографии, которая позволяет наиболее точно определить стадию радикулита и исключить наличие опухоли или межпозвоночной грыжи.

Чтобы облегчить боль

В этом мире есть ярые поклонники и не менее ярые противники обезболивающих препаратов. На всякий случай напомним: крайности до добра не доводят. Бесконтрольное употребление обезболивающих может одарить человека огромным набором осложнений. Но при этом научно доказано, что человек, пребывающий в оптимистичном настроении, лучше идет на поправку и быстрее справляется с болезнью. А излучать оптимизм, страдая от боли, практически невозможно. Поэтому в разумных дозах и строго по назначению врача обезболивающие очень и очень полезны.

При радикулите, как правило, назначают анальгетические препараты в комплексе с противовоспалительными. Причем в начале заболевания, когда боль особенно сильна, препарат придется применять в виде инъекций, а потом можно перейти на таблетки. Кроме того, терапию дополняют мышечными релаксантами — препаратами, которые заставляют мышцы расслабиться. Они позволяют разорвать порочный круг: боль вызывает мышечный спазм, а спазм вызывает боль. Хороший антиболевой эффект дают новокаиновые блокады.

Лечение с таблетками и без

Источник фото: Shutterstock.com

Лечение радикулита в остром периоде требует постельного режима, длительность которого определяет врач. При этом важно использовать постель, отличающуюся оптимальным соотношением жесткости и мягкости одновременно. Такими свойствами обладают специальные ортопедические матрасы, продающиеся в магазинах медтехники.

Подобный матрас позволяет правильно распределить вес человека во время сна и поддерживает позвоночник в анатомически нормальном положении на протяжении всей ночи. Кроме того, в острый период важно обеспечить неподвижность пораженного отдела позвоночника. С этой целью врачом может быть назначено ношение жесткого фиксирующего поясничного корсета, который также можно прибрести в магазинах медтехники. Кроме того, для снятия боли и воспаления назначают физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, токи Бернара, УВЧ, электрофорез с прозерином, лазеротерапия). Обезболить и одновременно помочь позвоночнику восстановиться позволяют сеансы иглорефлексотерапии.

Радикулит: лучше предотвратить

                                                               

Цифры о радикулите

95% случаев радикулита обусловлено остеохондрозом, межпозвоночными грыжами, смещением позвонков, которые в результате нарушили анатомические взаимосвязи в позвоночнике. То есть причина далеко не в мышцах и не в том, что «спину простудил», — дело в позвоночнике, который таким образом активно намекает на то, что у него серьезные проблемы. 5% — и это важно знать! — болей в позвоночнике только имитируют радикулит. На самом деле они могут быть вызваны онкологическими или воспалительными заболеваниями спинного мозга — например, ­миелитом. 1 из 8 человек в мире в возрасте от 40 лет, согласно статистике, страдает от радикулита. Впрочем, замечено, что в последнее время эта болезнь молодеет: среди пациентов, впервые обратившихся к врачу, немало тех, кто едва перешагнул тридцатилетний рубеж.

Конечно, когда у вас разыгрался радикулит, никакими ужасно полезными для спины упражнениями не займешься. Но рано или поздно боль и воспаление отступят, и тут‑то самое время задуматься о профилактике рецидивов. Все врачи в один голос говорят, что спине нужно движение — без правильно подобранного комплекса упражнений здоровье позвоночнику не вернуть. Но вот что выбрать? Интернет активно рекламирует йогу, пилатес, цигун, ЛФК и еще массу всякого, в чем не так‑то просто разобраться.

Йога. Говорят, что нет для спины ничего лучше йоги. Но будьте аккуратны: в этой восточной практике есть очень динамичные направления, например Аштанга-виньяса йога. Кроме того, каждый инструктор в меру своего творческого поиска может давать комплекс упражнений с упором на силовую нагрузку или на растяжение. Вам экстрим не нужен. Самый безопасный вариант — йоготерапия. Это комплекс упражнений, разработанных специально для людей с проблемной спиной.

Пилатес. Это упражнения, выросшие из практики йоги и адаптированные для западного человека. Начальный уровень, как правило, подходит для людей с больной спиной.

На всякий случай перед началом занятий предупредите инструктора о своих проблемах.

Тренажеры. Грамотный инструктор по фитнесу очень даже может помочь человеку с радикулитом подобрать безопасные упражнения. А вот самому экспериментировать с тренажерами запрещено строго-настрого: одно неверное движение — и вы снова прикованы к постели с больной спиной.

ЛФК. Классы лечебной физкультуры есть и в государственных, и в частных клиниках. С помощью специалиста по ЛФК можно разучить комплекс упражнений и делать их дома. Разученные по Интернету упражнения могут оказаться бессмысленными из‑за неправильного выполнения, а то и вовсе опасными.

Анна Владимирова, врач, основательница Школы оздоравливающих практик:

— Я изучила множество восточных практик, позволяющих восстановить здоровье позвоночника, и остановилась на практике цигуна как наиболее простой и системной. Комплекс упражнений занимает всего 15 минут в день и подходит для людей любого возраста. Разучивать упражнения необходимо под руководством инструктора, после чего можно заниматься дома. Основной плюс цигуна заключается в том, что в рамках занятий прорабатывается весь позвоночник целиком и подбирать индивидуальные упражнения конкретно под вашу проблему нет необходимости.

Плюс к этому по мере оздоровления позвоночника можно варьировать нагрузку — таким образом, упражнения позволяют постепенно улучшать физическую форму и не надоедают. Помимо цигуна также могу с уверенностью рекомендовать пилатес как результативную и вполне безопасную практику работы с телом. В нашей стране культура преподавания пилатеса сохранена, поэтому найти инструктора, который аккуратно и с пониманием дела поможет вам «отреставрировать» спину, вполне реально.

Читайте в соцсетях!

причины, симптомы, лечение радикулита в Санкт-Петербурге

Как возникает радикулит

Радикулит повреждает нервные корешки спинного мозга. Чаще всего болезнь развивается на фоне остеохондроза. При остеохондрозе межпозвоночные диски теряют эластичность, становятся хрупкими, уменьшается их высота. В результате диск может не выдержать нагрузки и треснуть. Через трещину в позвоночный канал попадает полужидкое ядро межпозвоночного диска. Оно сдавливает и раздражает нервный корешок, вызывая радикулит.

Радикулит может появиться из-за возникновения остеофитов. Это костные наросты на позвонках, которые формируются в ответ на уменьшение высоты дисков. Наросты могут сдавить нервные корешки, вызывая боль. Радикулит часто резко развивается и во многих случаях переходит в хроническую форму.

Виды радикулита

Болезнь может возникнуть в любом отделе позвоночника. В зависимости от локализации различают три вида болезни:

1. Пояснично-крестцовый радикулит. Это самый распространённый вид болезни. Причины радикулита в поясничном отделе: протрузии и грыжа межпозвоночного диска, артрит, компрессионный перелом.
2. Шейный радикулит. Болезнь развивается в шейном отделе позвоночника на фоне дегенерации или протрузии диска, артрита.
3. Шейно-грудной радикулит. Эта форма болезни встречается реже всего из-за малой подвижности грудного отдела позвоночника.

Симптомы радикулита

Симптомы радикулита зависят от того, в каком отделе позвоночника локализуется болезнь.

При пояснично-крестцовом радикулите боль ощущается в области поясницы и ягодиц, отдаёт в бедро, голень, стопу. Боль часто появляется внезапно, после резкого наклона или поворота. Болезненные ощущения усиливаются при движении. Человек может просыпаться по ночам из-за «стреляющих» болей в ноге или пояснице. В запущенных случаях человеку трудно двигаться из-за сильных болей в спине, особенно при ходьбе и наклонах.

Шейный радикулит вызывает сильную боль в шее, затылке, плече и лопатке. Боль возникает внезапно, от резкого поворота головой. Боль усиливается при кашле, повороте головы, движении рукой. Человек может просыпаться по ночам из-за колющей боли в шее и руке.

Грудной радикулит встречается редко. При этой болезни человек чувствует, что приступы боли словно опоясывают грудную клетку. Другие признаки грудного радикулита: онемение, покалывание, мышечная слабость.

Причины радикулита

Чаще всего болезнь вызывают:

Чем опасен радикулит

Без своевременного лечения радикулит может перейти в хроническую форму. В этом случае любое нарушение обмена веществ, инфекция, неосторожное движение, переохлаждение или стресс могут спровоцировать приступ радикулита.

Мышечные спазмы при радикулите ухудшают питание суставов позвоночника, что приводит в его разрушению.

Опасно развитие заболевания, которые привело к радикулиту — остеохондроза, стеноза позвоночника, межпозвоночной грыжи. Их прогрессирование может стать причиной инвалидности. Например, межпозвоночная грыжа в поясничном отделе без лечения приводит к параличу голеней и стоп, нарушает функции органов малого таза.

С каждой стадией развития радикулит всё больше затрагивает нервные корешки. Постепенно участок тела, с которым связан воспалённый нерв, теряет чувствительность. В итоге эта конечность может оказаться парализованной.

Поясничный и пояснично крестцовый радикулит

Боль при радикулите исходит из седалищного нерва. Обычно излучается от ягодиц вниз по ноге. Это вызвано сжатием или раздражением нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Причин пояснично крестцового или дискогенного радикулита несколько. Основной причиной является грыжа межпозвоночных дисков. Так же болезнь может возникнуть из-за спинного или фораминального стеноза, спондилолистеза, синдрома грушевидной мышцы и некоторых видов диабета.

Радикулит — симптомы

Основным симптомом является боль, которая может быть очень мучительной. Приступы могут возникнуть внезапно и могут быть связаны с некоторыми движениями, такими как изгиб и поворот туловища в области поясничного отдела позвоночника. Но в большинстве случаев симптомы возникают без каких либо конкретных обстоятельств. Интенсивная и стойкая, она заставляет искать определенную позицию, при которой будет заметно улучшение. Болеутоляющие не устраняют симптомы радикулита полностью. Основным из них является боль в ногах, но так же появляется в области спины. Иногда начинается в спине и может продолжаться несколько часов или дней до того, как перейдет в ноги. Болевой симптом в ногах обычно намного хуже, чем в спине. Разгибание ног только усиливает его. Обычно становиться легче, если полежать с согнутыми коленями. Кашель, чихание или напряжение при ходьбе в туалет усугубляют состояние. Вторым симптомом радикулита является онемение в области ног. Если корень нерва сильно сжат, можно почувствовать слабость в мышцах. Распределение боли, онемение и слабость могут помочь определить, какой именно корень нерва раздражен.

Два самых распространенных нервных корешка, которые могут стать причиной радикулита это пятый поясничный и первый крестцовый. Каждый из них имеет специфическое распределение боли, онемение и слабость. Поясничный радикулит: боль излучается от ягодицы вниз по ноге к внешней стороне лодыжки и верхней части ноги. Слабость в определенных мышцах делает стопу неустойчивой. Это особенно заметно при ходьбе и поднятии по лестнице. Пояснично крестцовый радикулит: вызывает боль, которая спускается от ягодицы по нижней части бедра, через икру к подножью. Онемение обычно ощущается на внешней стороне стопы. Слабость возникает в подколенном сухожилье и в икроножной мышце. Четвертый поясничный корень нерва является менее распространенной причиной. В раздраженном состоянии он приводит к боли, которая излучается через боковину бедра и внутреннюю часть голени. Потеря чувствительности и слабость обычно происходят на внешней стороне бедра. Так же может ослабевать или отсутствовать подколенный рефлекс.

Причины радикулита

Самая распространенная причина — грыжа межпозвоночных дисков в поясничном отделе. Чаще всего возникает между 4-м и 5-м поясничным или 5-м и 1-м крестцовым позвонками. Еще одна, но менее распространенная причина — синовиальные кисты, которые появляются из фасеточных суставов. Если они возникнут в спинномозговом канале, они могут сжимать нервные корешки. Инфекции и опухоли в редких случаях могут оказывать компрессию на корешки. Спондилолистез — сдвиг между двумя позвонками, который может привести к сужению отверстия между позвонками, где нервные корешки выходят из позвоночника, в результате происходит сжатие. Стеноз может привести к сильной боли в ногах, которая обычно проявляется при ходьбе.

Как лечить поясничный радикулит

В 80-90% случаем симптомы постепенно проходят. Через 6-12 недель, а у некоторых даже раньше, боль полностью исчезает. Но у 10-20% людей боль не проходит сама собой. Может улучшаться, но потом возвращаться в полной мере. В этом случае лучше всего подойдет операция, которая уменьшает давление на нервные корешки. Повседневная деятельность, связанная с работой или личной жизнью, может усугубить симптомы. Рецидивов болезни и возникновения грыжи дисков обычно не происходит.

Лечение поясничного радикулита обычно проходит без препаратов. Физиотерапия, массаж и хиропрактика являются самыми эффективными методами. Еще один способ, который рекомендуют врачи это оставаться активным настолько, насколько позволяет болевой синдром. В некоторых случаях эти виды терапии могут не помочь и тогда на помощь приходит лечение поясничного радикулита препаратами. Иньекции противовоспалительных или стеройдных препаратов в спинное эпидуральное пространство может значительно облегчить симптомы и уменьшить воспаление. Эта процедура обычно выполняется анестезиологом. Постельный режим, который был рекомендацией врачей в прошлом, не способствует лечению и может затянуть процесс восстановления активности.

В 10-20% случаев дискогенного радикулита может потребоваться операция. Наиболее распространенная — это микродискэктомия. Делается небольшой разрез в области раздраженного диска, и часть, которая оказывает давление на нерв, удаляется. «Микро» подразумевает использование микроскопа, а разрез должен быть минимальным. Успешность такой процедуры составляет 80-90%. Обычно происходит моментальное облегчение боли и других симптомов. Возможными последствиями могут стать: инфекции, травмы нервов и утечка спинномозговой жидкости. В большинстве случаев приводит только к временным симптомам, в редких боль может стать хронической.

Смотрите также: Артроз плечевого сустава и шейного отдела

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

Ишиас: симптомы, причины и диагностика

Ишиас — это название синдрома, который характеризуется болью, которая распространяется по пути седалищного нерва. Седалищный нерв — самый длинный и самый большой нерв в организме — он толщиной с один из ваших пальцев в том месте, где он берет начало в нижней части позвоночника. Затем он перемещается из нижней части спины через бедро и ягодицы вниз по ноге, где разделяется на две ветви в колене. Каждая нога имеет свой седалищный нерв.

Симптомы ишиаса

Боль при ишиасе ощущается по ходу седалищного нерва и может ощущаться глубоко в ягодице, с болью, которая распространяется по задней части ноги, иногда до стопы.Боль может сопровождаться покалыванием, «иглами» или онемением, а иногда и мышечной слабостью в ноге.

Ишиас обычно ощущается только в одной ноге за раз. Иногда по ходу нерва может ощущаться ощущение поражения электрическим током. Нервная боль может варьироваться от легкой до непреодолимой. Боль в седалищном нерве часто ощущается, когда вы чихаете, кашляете, ходите в туалет или когда вы сидите, и может сопровождаться болью в пояснице.

В большинстве случаев ишиас проходит в течение нескольких недель и не приводит к необратимым повреждениям.Если через пару недель боль не проходит, обратитесь к врачу. Если вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником, или у вас возникла сильная боль, слабость мышц или онемение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины

Грыжа межпозвоночного диска

Одна из наиболее частых причин ишиаса — грыжа межпозвонкового диска. Грыжа означает выпуклость или выпуклость. Межпозвоночные диски — это губчатые диски, которые образуют подушку между позвонками позвоночника. Диски имеют прочный внешний слой из хряща с мягким студенистым центром, который действует как амортизатор.Если внешний слой диска становится слабым из-за возраста или травмы, мягкий центр может выпирать из-за слабости — это так называемая грыжа или разрыв диска.

Любая из 5 пар нервных корешков, образующих начало седалищного нерва, может быть сдавлена ​​в позвоночнике разрывом диска. Грыжа межпозвоночного диска не только давит на нервный корешок, но и химические вещества, протекающие из мягкого центра диска, раздражают нервный корешок, вызывая воспаление. Эта комбинация сжатия и воспаления может вызвать боль в седалищном нерве.

Костные разрастания (остеофиты)

Костные шпоры или остеофиты — это костные выросты по краям суставов. Костные шпоры образуются там, где хрящ изнашивается (например, при остеоартрите), а кость трется о кость. Чтобы защитить тело, на краях суставов образуется новая кость. Это называется костной шпорой.

Костные шпоры сами по себе не вызывают боли, но, к сожалению, костные шпоры могут натирать близлежащие кости или нервы, вызывая проблемы. В позвоночнике костные шпоры могут вторгаться в пространство, обычно отведенное для нервов, вызывая ишиас.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы — нечастая причина радикулита. Грушевидная мышца — это мышца, которая расположена глубоко под ягодичными мышцами ягодиц. Функция грушевидной мышцы — вращать наружу и стабилизировать бедро. Седалищный нерв проходит непосредственно под грушевидной мышцей.

Синдром грушевидной мышцы возникает, когда мышца грушевидной мышцы становится напряженной, спазматической или опухшей. Когда это происходит, он сдавливает находящийся под ним седалищный нерв.Примерно у одного из 7 человек седалищный нерв проходит через грушевидную мышцу, а не под ней, и эти люди могут быть предрасположены к проблемам с седалищным нервом.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз означает сужение, а стеноз поясничного отдела позвоночника — это сужение доступного для нервов пространства в поясничном отделе позвоночника. Сужение поясничного отдела позвоночника может оказывать давление на нервы, что может вызвать боль в спине, боль в седалищном нерве, онемение и слабость ног.

Если у вас стеноз поясничного отдела позвоночника, симптомы могут отсутствовать. Или у вас может быть боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и ноги, или просто боль в ногах. Боль часто возникает, когда вы стоите или ходите. Стеноз позвоночного канала чаще поражает пожилых людей, чем молодых.

Спондилолистез

В этом состоянии один позвонок скользит вперед по позвонку под ним. Это деформирует позвоночный канал и может привести к сдавливанию нервных корешков седалищного нерва.

У взрослых чаще всего поражаются четвертый и пятый поясничные позвонки (L4 и L5), при этом позвонок L4 смещается вперед по позвонку L5. Спондилолистез может возникнуть в результате дегенеративных заболеваний позвоночника, например, артрита.

Прочие причины

Ишиас может быть вызван опухолями, поражающими спинной мозг или нервные корешки. Сильная боль в спине, распространяющаяся на бедра и ступни, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником или мышечная слабость могут быть результатом опухолей позвоночника.Травма позвоночника, например, в результате автомобильной аварии, также может привести к радикулиту.

Диагностика

Ваш врач ( GP — терапевт) учтет вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, особенно позвоночника и ног. Вас могут попросить продемонстрировать несколько движений, чтобы врач мог проверить вашу мышечную силу, гибкость и рефлексы.

Рентгеновские снимки не используются как нечто само собой разумеющееся, потому что они не показывают грыжу межпозвоночных дисков или повреждения нервов, но они могут показать спондилолистез, костные шпоры, суженные межпозвоночные пространства и другие заболевания костей.Когда симптомы тяжелые, стойкие или усугубляются, часто используются компьютерная томография или МРТ, чтобы определить причину ишиаса.

Важно отметить, однако, что результаты визуализации часто не связаны с симптомами. Такие проблемы, как аномалии диска, костные шпоры и спондилолистез, часто обнаруживаются при сканировании даже у людей без боли в спине или других симптомов.

В зависимости от ваших симптомов и диагноза ваш врач может направить вас к специалисту (например, к спинальному хирургу ) для дальнейшего обследования и лечения.

1. Боль в пояснице (пересмотрено в марте 2017 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Июль 2018 г. https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на декабрь 2018 г.).
2. Передовая практика BMJ. Оценка боли в спине (обновлено в сентябре 2018 г .; пересмотрено в ноябре 2018 г.). https://bestpractice.bmj.com (по состоянию на декабрь 2018 г.).
3. Передовая практика BMJ. Дискогенная боль в пояснице (обновлено в марте 2018 г .; пересмотрено в ноябре 2018 г.). https://bestpractice.bmj.com (по состоянию на декабрь 2018 г.).

Ишиас — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Ишиас — это боль, которая распространяется вдоль седалищного нерва , иррадирует через ягодицы, вниз по задней поверхности ноги и до ступни. Два седалищных нерва (по одному с каждой стороны нижней части тела) — самые длинные в нервной системе человека, они проходят от нижней части спины через бедра и икры к ступням.

Ишиас возникает в результате различных видов давления на седалищный нерв в нижней части спины или ягодицах. Это также может быть результатом повреждения нервных корешков, питающих седалищный нерв. Ишиас обычно ощущается только на одной стороне тела. Боль может возникать по всей длине седалищного нерва и иногда может сопровождаться слабостью или онемением в ноге.

Причины

Давление на седалищный нерв может иметь множество причин, как серьезных, так и незначительных. Ишиас может быть результатом чего-то столь простого, как плохая осанка, мышечное напряжение или спазм, беременность, избыточный вес, ношение высоких каблуков или сон на слишком мягком матрасе. Более серьезно, это может быть результатом давления, оказываемого на седалищный нерв или его нервные корешки соскользнувшим диском в спине.

Вы можете подвергаться повышенному риску развития ишиаса, если ваша работа связана с поднятием тяжестей, скручиванием спины или длительным сидением.Возраст и диабет также увеличивают риск. С возрастом диски в вашей спине начинают портиться. Диабет может увеличить риск повреждения нервов.

В некоторых случаях ишиас возникает из-за воспаления нерва, вызванного формой артрита, или из-за сдавливания седалищного нерва опухолью, обернутой вокруг спинного мозга в пояснице (поясничный отдел , ).

Спинной мозг — это мягкий пучок нервов, который начинается у основания головного мозга и проходит по середине спины. Это основной канал связи между мозгом и остальным телом. Пуповина покрыта защитным позвоночником (позвонки , ). Нервы входят в спинной мозг и выходят из него по всей его длине, проходя через небольшие отверстия между каждым позвонком. Нервные корешки также выступают из этих отверстий, обмениваясь нервными сигналами с остальным телом.

Позвонки отделены друг от друга дисками из хряща , вещества, похожего на кость, но более мягкого.Каждый диск имеет жесткий внешний слой и мягкую внутреннюю часть, которая действует как амортизатор, смягчая позвонки при движении тела. Если диск поврежден в результате травмы или старения, его внутренняя часть может выпучиться или проскользнуть через внешний слой. «Выдавленная» или «грыжа» внутренняя часть диска может затем сжать или воспалить нервный корешок, торчащий между двумя соседними позвонками. Диск может даже повредить нервный корешок. Если это происходит в нижней части спины, это приводит к боли, распространяющейся по седалищному нерву в ноге.

Остеоартрит — еще один распространенный источник повреждения нервных корешков, который может вызвать ишиас. Остеоартрит характеризуется образованием костных шпор (кусочков выступающей кости), которые могут давить на нервные корешки. Иногда у пожилых людей также может развиться состояние, называемое стенозом позвоночного канала , при котором пространство вокруг спинного мозга сужается и сдавливает нервы. Реже такие инфекции, как менингит или опухоли спинного мозга, могут поражать нервы. Также возможно сдавливание седалищного нерва за пределы позвоночного столба в тазу или ягодицах.

Симптомы и осложнения

Основным симптомом ишиаса является боль, которая распространяется через ягодицы и вниз по задней поверхности бедра и голени. Боль может прекратиться ниже колена или продолжаться вплоть до стопы. Боль при ишиасе может меняться: стрелять или жгучать, острая или тупая, непрерывная или прерывистая. Боль обычно ощущается только на одной стороне тела. Некоторые люди жалуются на сильную и острую боль. Другие ощущают онемение и слабость в тех частях ноги, где болит.Иногда это может указывать на более серьезные неврологические проблемы. Чихание, кашель, напряжение, наклоны или поднятие тяжестей могут ухудшить состояние.

В редких случаях люди, страдающие ишиасом в результате проскальзывания межпозвоночного диска, на несколько дней прикованы к постели. Еще одна необычная ситуация — нарушение контроля над кишечником и мочевым пузырем в результате давления на нервы в нижнем отделе позвоночника. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу.

Выполнение диагностики

Симптомы помогут врачу поставить диагноз. Ваш врач проверит позвоночник на предмет болезненных участков. Могут проводиться тесты на чувствительность, координацию, мышечную силу и рефлексы, особенно при подозрении на проскальзывание диска. Ваш врач может использовать тест с подъемом прямой ноги (поднятие ноги под углом более 60 градусов без сгибания колена), чтобы определить место боли.

Другие тесты могут включать рентген или сканирование, например компьютерную вспомогательную томографию (КТ или CAT) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение и профилактика

Ишиас можно облегчить путем лечения симптомов и любой конкретной причины, например, смещения межпозвоночного диска. Ваш врач может назначить миорелаксанты, болеутоляющие или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления. Иногда симптомы могут быть уменьшены с помощью лекарств, которые снижают эффективность нервов, передающих болевой сигнал. В тяжелых случаях может потребоваться операция для устранения причины.

При минимальной боли рекомендуется умеренная физическая нагрузка. Когда симптомы уменьшаются, важна терапия для укрепления мышц живота и спины, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

Вот еще кое-что, что может помочь. Многие из них похожи на способы решения других распространенных проблем нижней части спины:

• Спите на твердом матрасе на боку или на спине, согнув колени.
• Во время сильных приступов спите, подложив подушку под колени или между ними.
• Постарайтесь не спать на животе.
• Мышечные спазмы можно лечить, прикладывая тепло или холод к пораженному участку.
• Отрегулируйте высоту стульев так, чтобы ступни стояли на полу, а колени были немного выше бедер.
• Держите ступни на полу и не скрещивайте ноги во время сидения.
• Сядьте на стулья с твердой опорой для спины и сядьте прямо на спинке стула.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Sciatica

Грыжа межпозвоночного диска — симптомы, причины, профилактика и лечение

Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кости (позвонки), образующие позвоночник, покрыты дисками. Эти диски круглые, как маленькие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро.Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклостью, смещением или разрывом) — это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Диски, которые становятся грыжами, обычно находятся на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска.Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.

Грыжа межпозвоночного диска может возникать в любой части позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречаются в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой возникает боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.

Причины

Одно чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать.По мере того, как эта дегенерация прогрессирует, относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.

Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.

Симптомы

Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи.Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или совсем не болеть. Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.

Поясничный отдел позвоночника (поясница). Ишиас / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эта боль часто описывается как острая и похожая на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее боли в пояснице.

Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия — это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или резкую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.

Ваш вклад может помочь

Измените будущее в лечении позвоночника

Когда и как обращаться за медицинской помощью

К счастью, большинство грыж межпозвоночного диска не требует хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Общие правила

• Ограничьте действия на 2–3 дня. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
• Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, таких как физиотерапия.
• Радиографические изображения, такие как МРТ, не рекомендуются Американским колледжем радиологии, если симптомы не присутствуют в течение шести недель.
• Также рекомендуется направление к специалисту по позвоночнику, например нейрохирургу, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до визита.
• Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Для выявления прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании также следует рассмотреть возможность визуализации раньше.

Тестирование и диагностика

Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния — МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются, чтобы завершить оценку позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.

• Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает рентгеновские снимки; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
• Миелограмма: рентгеновский снимок позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
• Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавливания нерва. Этот тест заказывают нечасто.

Лечение