Радикулит и баня: Как лечить радикулит в сауне и бане.

Как лечить радикулит в сауне и бане.

Радикулит — заболевание периферической нервной системы, при котором поражаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Основная причина радикулита — остеохондроз, при котором межпозвонковые диски утрачивают эластичность и становятся непрочными. В местах соединения позвонков с измененными дисками откладываются соли. Причинами радикулита также могут быть: переохлаждения организма; резкие повороты туловища, при котором смещаются позвонки; физические перегрузки.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ НАПИТКИ

1. Заварите в термосе на ночь 3 чайные ложки зерен мордовника шароголового 1 стаканом кипятка. Утром процедите. Пейте в бане 3 раза по 1/3 стакана.

2. Заварите в термосе 1 стаканом кипятка 10 г травы чабреца. Настаивайте ночь. Пейте в бане по 1/2 стакана 2 раза.

МАЗИ

1. Перед тем, как войти в парную, нанесите спичкой разогретую пасту Розенталя в виде тонкой сетки на область поясницы (процедуру повторяйте при каждом заходе в парную) (поясница должна быть сухой).

2. Приготовьте смесь из истолченной в порошок черепицы, 2 яичных белков, 1 чайной ложки истолченного белого ладана и 1 рюмки водки. В парной нанесите смесь на шерстяную тряпочку и приложите к пояснице. Этот «пластырь» должен лежать на пояснице до тех пор, пока сам не отпадет.

3. Перед заходом в парную намажьте больное место тонким слоем меда и накройте 1—2 слоями туалетной бумаги. Можно перед этим смазать спину медом. Отрывистыми движениями, напоминающими отдирание кожи, промассажируйте спину. Повторите процедуру на следующий день и так до полного исчезновения боли.

КОМПРЕССЫ

1. Настой из корней репейника на водке применяется в бане для растирания: 100 г корней залейте 500 мл водки, настаивайте 12 дней, процедите. Растирайте больные места.

2. Приготовьте настой из чабреца, ромашки аптечной, зверобоя, цветов бузины черной, взятых в равных частях. Залейте 1 столовую ложку сбора 1 стаканом кипятка. Настаивайте, укутав, час, процедите. Делайте в парной горячие компрессы с укутыванием.

Повторите на ночь.

3. Пропитайте хлопчатобумажную повязку или махровое полотенце холодным настоем чеснока, смешанным с соком лимона, и приложите к больным местам. Держите компресс, пока находитесь в парной. Затем повторите процедуру со свежей порцией холодного настоя, пока не почувствуете облегчение.

4. Разотрите 1 столовую ложку порошка горчицы в воде, температура которой примерно 40 °С, до консистенции сметаны. Намажьте полученной кашицей кусок ткани, приложите ее к больному месту и сделайте согревающий компресс. Держите в парной 10—15 минут.

5. Порошок бодяги разотрите с подсолнечным маслом (1:30), натрите полученной мазью больные места перед заходом в парную. Порошок содержит кристаллы кремния, которые, раздражая кожу, вызывают приток крови к ней.

6. Большое облегчение приносят компрессы из ржаного теста, которые рекомендуются больным, страдающим от радикулита длительное время. Их готовят двумя способами: — Компресс из теста на дрожжах: 1 чайную ложку очищенного скипидара втирайте в поясницу до тех пор, пока кожа не покраснеет, затем обернутое марлей тесто приложите к больному месту и сделайте компресс, находясь в парной. Держите 10—15 минут. Для уменьшения жжения выпейте теплое молоко с питьевой содой (на 1 стакан молока 1 чайная ложка соды). Если появится ожог, процедуру временно прекратите. — Компресс из теста без дрожжей: как только тесто станет кислым, наложите на больное место сложенную вчетверо марлю, а поверх нее — тесто толщиной 1—2 см.

7. Кусок чистой плотной, но мягкой ткани смочите соком черной редьки, наложите ее на больное место перед заходом в парную. При необходимости процедуру повторите на ночь. Все описанные средства должны вызывать глубокое прогревание, ощущение терпимого жара, небольшого покалывания, но не боль, которая свидетельствует об ожоге кожи.

РАСТИРАНИЯ

1. Возьмите 30 г красного жгучего перца на 200 мл водки или спирта (70°). Настаивайте 2 недели, процедите, отожмите. Применяйте в бане наружно как раздражающее средство для растирания при радикулитах.

2. Настойку эвкалипта в аптечной расфасовке применяйте в бане для растираний.

3. После посещения парной насухо вытрите поясницу и вотрите небольшое количество пихтового масла в места с сильными болевыми ощущениями. То же рекомендуется при болях в ногах, голеностопном и коленном суставах.

4. Настойку корней репейника, приготовленную на спирте (40°) или водке (1:10), применяйте в бане для натираний и компрессов.

Баня может навредить мужскому и женскому здоровью

Многие воспринимают баню как отличное средство в борьбе с различными болезнями. У таких процедур действительно немало плюсов. Когда паришься, улучшается кровообращение, но ритм сердца учащается и может достигать 140 ударов в минуту! Стресс для организма? Несомненно. Вместе с тем после испытания паром и жаром мы организм закаляем, становимся более устойчивыми к простудам, хотя все это происходит, если знать меру. Несмотря на положительное влияние банных процедур на наше тело, как и у любого лекарства, у них есть и свои противопоказания. Для кого же баня может быть под запретом? Это “НГ” выяснила у известных врачей нашей страны.
Николай Доста, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и нефрологии БелМАПО:

— Нужно признать, что баня — удовольствие не для всех.

От банных процедур стоит отказаться тем, кому назначена спермограмма. Дело в том, что высокая температура отрицательно влияет на сперматогенез. Мужчинам, которые стремятся заиметь детей, сауной тоже лучше не увлекаться — погашенная репродуктивная функция восстанавливается очень медленно. Считается, если температура повысится до 38 градусов и больше в течение часа, то восстанавливаться придется чуть ли не месяц, а то и дольше.

А вот для больных, страдающих заболеваниями почек, баня — настоящее спасение, ведь здесь почки “отдыхают”, потому что пот выходит через кожу. Не зря туркменские курорты, где сухой воздух, ветры и высокая температура воздуха, очень востребованны такими больными. У этих пациентов почки практически не выделяют мочу. На курортах Туркмении, где курс лечения составляет 52 дня, этим людям удается оздоровить больной орган.

Игорь Козлов, ведущий научный сотрудник РНПЦ “Кардиология”, кандидат медицинских наук:

— Многих интересует, можно ли при повышенном артериальном давлении париться в бане, посещать сауну. Ни то, ни другое для гипертоников не под запретом, если им удается грамотно контролировать АД. Наши предки хорошо знали, что баня снижает давление. Под действием высокой температуры расширяются периферические сосуды, вены, снижается общая сопротивляемость тока крови. Но есть и обратный эффект. Стоит переусердствовать с жаром и паром, попариться дольше разумного, и произойдет скачок АД. Так что все хорошо в меру.

Ощущения после бани у людей с пониженным давлением совсем иные. Гипотоники после таких процедур испытывают некоторый дискомфорт. Стоит им резко подняться с полка, как начинает кружиться голова. Из-за венозного застоя может возникнуть длительная головная боль.

И людям с ишемической болезнью сердца нужно проявлять осторожность с такими процедурами. А для тех, кто страдает мерцательной аритмией, баня вообще под запретом. Но если у человека с ИБС нет нарушений ритма сердца и приступов стенокардии, то попариться в бане можно, однако без фанатизма.

Георгий Романов, кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней № 2 с курсом эндокринологии Гомельского ГМУ:

— Практически каждый третий пациент после консультации спрашивает меня: “А можно ли мне париться в бане?” Ответ универсальный — да, но в разумных пределах. Никогда и никому не рекомендую экстремальных температур, а вот русский влажный пар — всегда пожалуйста. Ограничения можно установить лишь пациентам с повышенной функцией щитовидной железы (тиреотоксикозом) и с тяжелыми осложнениями у больных сахарным диабетом. Крайне нежелателен перегрев для пациентов с заболеваниями надпочечников. А всем остальным — добро пожаловать в русскую баньку!

Михаил Олизарович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии Гомельского ГМУ:

— Боли в пояснице или ноге многие называют радикулитом. Но врачи знают, что при радикулите боль в ноге идет по нерву, а боли в пояснице — это люмбалгия. Если у человека обычная люмбалгия и боль в ноги не бьет, то баня при отсутствии противопоказаний со стороны сердца разрешена. Но нужно учесть, что люди реагируют на банные процедуры по-разному. Одни после них ощущают улучшение состояния — это 80—85% любителей пара. У них расслабляются мышцы, улучшается кровообращение, меньше болит поясница, увеличивается ее подвижность. У других, а это 15%, возникают проблемы с кровообращением в позвоночном канале, отеки и боли. Ходить в баню или нет, каждый должен определить по своим ощущениям. Если здесь человеку хорошо, то, попарившись несколько раз, можно избавиться от люмбалгии. Остальным такие процедуры ни к чему.

При дискогенном радикулите, когда зажата грыжа, баню можно посещать только после лечебных процедур!

А в остром периоде о таком удовольствии придется вовсе забыть. Ведь стоит здесь сделать неловкое движение, поскользнуться или упасть, это лишь усугубит состояние.

Знаю, что многие любят не только попариться, но и совместить это занятие с массажем. При болях в пояснице ноги можно помять, но саму поясницу лучше не трогать. Полезен только поверхностный массаж — поглаживающие движения.

Если у вас застарелый радикулит и врач сказал, что грыжа маленькая, боли в ноге хронические, баня может принести как улучшение, так и обострение болезни. В данном случае все будет зависеть от ваших ощущений. Ведь даже самый опытный доктор не может заранее сказать, что для вас лучше — сухая сауна или баня с паром. Все индивидуально.

Категорически запрещено посещать баню при опухоли в позвоночнике, туберкулезе и т. д. А вот при ушибах и растяжении связок баню можно посещать, но только не в период обострений.

Ирина Сикорская, главный внештатный специалист по физкультуре и врачебному контролю Минздрава:

— Если человек с больными суставами попарится в бане в течение 5—10 минут, то почувствует облегчение. Возвратится работоспособность его уставших мышц, усилится эффект массажа. Но, превысив нахождение в парилке рекомендованные 10 минут, получит обратный эффект — ощутит усталость. Больные, страдающие ревматизмом, очень чувствительны к таким изменениям.

Стоит сказать также о тех, кто принимает гормональные препараты. Эти люди могут посещать баню, но лишь через месяц после завершения курса лечения, так как у них снижена реактивность надпочечников.

Нужно учитывать также то, что прилив крови к коже и мышцам приводит к снижению кровотока в мозг. Эмоциональная активность уменьшается, вплоть до психической заторможенности.

Женщинам баня противопоказана при острых воспалительных заболеваниях, состояниях после оперативного вмешательства, осложненной беременности. Кстати, на любом ее сроке резкие перепады температуры, неестественные условия могут вызвать серьезные проблемы.

Нежелательно посещать баню после бурной вечеринки, алкогольного опьянения. Не всегда человек может справиться с нагрузкой на вегетативную, сердечно-сосудистую системы, если до этого активно утомлял свой организм вредными развлечениями.

Есть еще одно ограничение. Детям до трех лет, а в некоторых рекомендациях и до пяти, незачем ходить в сауну. В старшем возрасте разрешается принимать участие в банных процедурах, при этом находиться в парилке ребенку можно не более 3—5 минут.

Японские ученые доказали, что баня не только благоприятно воздействует на наше здоровье и помогает бороться с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и побуждает человека смотреть на мир оптимистичнее

Сходил в баню – вылечил радикулит

Именно посещение русской бани вызывает лечебный эффект, а не приём ванной или помывка в душе. Многие ли из нас знают об этом? Только баня даёт нам помимо чистоты телесной ещё и оздоровительный эффект. На Руси баня появилась в 5-6 веках. И являлась не просто как средство личной гигиены, а священный ритуалом перерождения. Так древние считали поход в баню как нечто большее, чем мытьё, считалось, что в бане человек впитывает силу четырёх стихий (воды, огня, земли и воздуха) и испытывает перерождение. Что же представляет из себя русская баня. Как правило, это деревянная изба, состоящая из двух помещений: раздевалки и парилки. В парилке размещается каменка – печь с камнями. Известно два варианта топки бани: с топкой по-чёрному (без дымовой трубы – дым выходит через окно) и По-белому – топка через трубу. Первый вариант, более древний, на сегодняшний день встречается очень редко, второй же более гигиеничный и, соответственно, распространенней. В настоящее время распространена баня, состоящая из раздевалки, помывочной и парной. Очень большое распространение и популярность получила финская сауна – разновидность русской бани, которая отличается лишь повышенной температурой (90-110о С) и низкой влажностью (10-25%). Нужно отметить, что финская сауна раздражает и пересушивает верхние дыхательные пути, что ведёт к сухости слизистой и першению в горле. Также известны римские бани — термы, турецкие — хаммам, японские – сэнто. Но всё же, русскому человеку ближе русская баня, о чём свидетельствует возрастающий к ней интерес в последнее время.

Многие из нас посещали общественные бани с раннего детства. Конечно, трудно сравнивать эффект от общественных бань с эффектом от своей добротно срубленной и выстроенной по всем канонам строительства бани. Но даже такая не совсем адекватная замена способствует оздоровительному эффекту на организм и повышению общего тонуса. Каждый, кто хоть раз посетил русскую баню, помнит приятный аромат свежего березового веничка. Разгоряченный полок. Горячий пар. Особая роскошь для любого любителя бани – конечно же свежий пушистый снежок или ледяная прорубь. Что, кстати, является хорошей тренировкой для сосудистой системы. Как приятно, выйдя из парилки, выпить чаю, квасу, полежать, ощутить легкую истому по всему телу. Нужно отметить, что при подготовке к бане нет мелочей, тут важно и какой веник взять с собой, и что плескать на раскалённую каменку. Так, например, дубовый веник имеет противовоспалительное действие, берёзовый веник хорош после физических упражнений, способствует заживлению ран и очищению кожи, эвкалиптовый веник хорош при насморке и боли в горле. Нужно также помнить, что веник имеет сильное массажное воздействие, усиливающий кровообращение и способствующий нагнетанию горячего воздуха к телу.

В бане под воздействием высокой температуры человеческий организм, как любое другое тело, начинает работать на восприятие, возможно отсюда и лечебный эффект. Глубокое прогревание организма позволяет активировать обменные процессы организма, происходит очищение кожи, выходят токсины, при умелом совмещении с массажем происходит воздействие на костно-мышечную ткань. Застуженность поясницы, простуды, легкие формы воспаления легких и другие виды заболеваний могут лечиться в бане. Посещение бани способствует выводу солей из организма и повышается иммунитет организма. Лечебный эффект от посещения бани продолжается еще 2-3 дня после её посещения.
Помимо всего прочего баня – прекрасное место для общения между людьми. Недаром современные бизнесмены полюбили не роскошные рестораны, а именно уютные русские бани.
Как подтверждение высокой значимости бани в быту русского человека нужно отметить присутствие данной тематики в русском фольклоре, частушках, анекдотах, что свидетельствует о народной любви к банным традициям.

Баня и радикулит несоместимы? — Это фейк или правда? — ЖЖ

Ещё мифы медицины

Мифы и заблуждения о лечении позвоночника
Правда о медицине

Довольно часто у многих людей возникают проблемы с позвоночником, боль, дискомфорт, ограничение движений, различные заболевания и т. д. И когда стоит выбор лечения, появляется множество способов и методов лечения позвоночника. ©

---

Некоторое время поразмышляв, или пообщавшись со знакомыми, на фоне боли и застарелой проблемы, пациент идёт на отчаянные шаги. Не задумываясь о последствиях своих действий, зачастую нанося вред самому себе.

---

Для того чтобы понимать, чего стоит избегать, чего не стоит делать, мы публикуем наиболее частые заблуждения о лечении позвоночника ( http://doctorbersenev.org/ ).

Мифы о лечении позвоночника:

1) Современная поликлиника способна вылечить проблемы с позвоночником
К сожалению, большинство современных клиник не способны предложить ничего, кроме обезболивания, витаминотерапии и некоторых других методов, направленных только лишь на устранение симптомов заболевания. Занимаясь не лечением, а «залечиванием», пациенты теряют драгоценное время, заболевание прогрессирует, симптомы с каждым днем становятся все острее и сильнее. Подводя черту к оперативным вмешательствам и, в конце концов, инвалидной коляске.

2) Баня или сауна как один из методов
Помните, каждый раз идя на согревающую или охлаждающую процедуру, вы подвергаете свой организм огромному риску. Довольно часто после температурных процедур обостряются старые заболевания и уже на следующее утро больной, с определенной вероятностью, не сможет встать с постели из-за резкой боли, ограничивающей любые движения в позвоночнике. Риск возникновения болевого приступа, обострения заболеваний позвоночника после бань, саун или проруби, зависит от возраста больного, состояния позвоночника, пола, образа жизни, питания и многих других факторов.

3) Блокады, обезболивание
Довольно часто, в качестве лечения таких заболеваний как радикулит,межпозвоночные грыжи прописывают блокаду. Блокада это введение обезболивавшего препарата в область болевого очага. При этом скрывая симптомы заболевания больной ощущает незначительное облегчение, за которым следует усиление болевого приступа в кратном размере. Также стоит учитывать тот факт, если больной чувствует боль — значит, есть воспаление и отек нервного корешка. Вводя в очаг воспаления 20-30мл. препарата, усиливается отек, что негативно влияет на любое заболевание позвоночника.
4) Дробление солей
Само понятие «соли в позвоночнике» укрепилось практически во всех слоях общества, данное понятие вымышленное, т.е. отложение солей не происходит в позвоночнике. Из этого можно сделать вывод, что «дробить» соли в позвоночнике абсолютно незачем, так как их там даже теоретически не может быть.

5) Вытяжение, «доски», корсеты, аппликаторы
Все эти методы направлены на оттягивание времени. Одевая очередной корсет, вы лишаете свой позвоночник подвижности, мышцы ослабевают, и очередной приступ боли возникнет все скорее. В тоже время, накачивая мышцы на определенных тренажерах, вы способствуете тому, что износ позвоночника увеличивается в многократном размере, а неправильно накачанные мышцы могут перекосить весь каркас организма.

6) Лечебная гимнастика
Не стоит рассчитывать, что лечебная гимнастика самостоятельно способна избавить от проблем с позвоночником. Безусловно, правильно подобранные упражнения благотворно влияют на позвоночник. Но если имеется нарушение биомеханики, то лечебную гимнастику не стоит вовсе применять.

7) Твердая постель
Постель не в коем случаи не должна быть твердой или чересчур мягкой. К сожалению, даже современные ортопедические матрацы не способны выполнить необходимое условие. Постель должна быть, прежде всего – комфортной. Все мышцы, суставы, связки, должны отдыхать во время сна, полностью расслабиться и набраться сил перед наступающим днем. Показателем качества постели могут служить привычки, и если вы можете сказать, в какой позе вам легче всего уснуть, то ваш матрас не годится. На качественном матрасе удобно спать абсолютно в любой позе.
_______

При лечении позвоночника важно понимать, потерять здоровье гораздо легче, нежели его снова обрести. Лечение любого заболевания должно проводиться после полного обследования, исключения противопоказаний к определенным методам, определения основного заболевания. Только при комплексном лечении позвоночника можно добиться результата. В медицине ни один существующий метод не способен вылечить больного за 10 минут или за 3-33 приема. Лечебный процесс это сложный путь, который должны пройти пациент вместе с врачом и только после этого можно говорить об эффективности лечения.

© «Spine5»

Луковска Баня | Пегас Туристик

Луковска Баня расположена на юге Сербии, на восточных склонах горы Копаоник, на высоте 681 м над уровнем моря и является высочайшим лечебным курортом в Сербии.

Высота над уровнем моря, циркуляция горного и лесного воздуха, создают идеальные условия для лечения анемии, реабилитации после сложных заболеваний, инфарктов и инсультов.
Многочисленные термальные источники Луковска-Бани способствуют увлажнению воздуха и освобождают его от частиц аллергенов и пыли, в то время как окружающие леса создают большое количество отрицательных ионов и фитонцидов, особенно важных при лечении больных, страдающих хроническим бронхитом и астмой.
Климат Луковска-Бани благоприятно действует на дыхание и работу сердца, свежесть воздуха усиливает аппетит, успокаивает нервы и напряженность, улучшает сон и создает бодрость и хорошее настроение.

Характеристики и состав воды
Исходя из исследований Института гидрогеологии Сербии, в Луковска-Бане существует 28 источников и скважин с температурой воды с 28 до 68°C. По своему составу лечебные воды — слабощелочные (pH 6,5) и принадлежат категории натриево-кальциево-гидрокарбонатных и сероводородных гипертермальных вод. Присутствие растворенного сероводорода имеет большое значение в лечении ревматических больных.
Термальная вода, используемая во всех бассейнах и ваннах, обладает гидротермическим эффектом (температура), гидрохимическим эффектом (химический состав воды) и гидромеханическим эффектом.
В лечении применяется также лечебная грязь, приготовленная с термальной водой. Земля с высокой концентрацией минералов измельчается, просеивается и смешивается с лечебной водой, а лечебная грязь потом используется для аппликаций.

Показания к лечению
На основании исследований Института гидрогеологии, а также рекомендации Института бальнеологии Медицинского факультета, г.Белград, установлены нижеследующие показания к лечению:

• 1. Воспалительный ревматизм
     — Ревматоидный артрит (стадия снятого воспаления),
     — Болезнь Бехтерева (начальная стадия),
     — Псориазный артрит.
  2. Дегенеративный ревматизм
     — Остеохондроз шейный и поясничный,
     — Межпозвоночная грыжа, дискартроз, пояснично-крестцовый радикулит,
     — Гонартроз, коксартроз, артроз,
     — Остеоартроз мелких суставов кисти и стоп.
  3. Остеопороз
  4. Подагра
  5. Состояния после костных переломов и хирургических вмешательств на костно-суставной системе
     — Состояния после установки искусственного тазобедренного и коленного сустава.
  6. Гинекологические заболевания
     — Аднексит, параметрит, бесплодие (при ранее поставленном диагнозе).

Как русская баня влияет на здоровье? Баня

Информационная статья

Когда можно ходить в баню, а когда нельзя? Чем может быть вредна баня для здоровья? Баня — польза или вред?

Популярность русской бани связана не только с удовольствием, которое приносит процедура парения, но и с очевидными уже оздоравливающими эффектами от ее посещения. Причем, если раньше о пользе русской бани говорили исключительно в предположительном ключе, то сейчас появились вполне аргументированные выводы, которыми мы и хотим с вами поделиться.

Огромное преимущество русской бани перед другими видами парения в достаточной влажности воздуха. Сухие парные имеют больше противопоказаний и создают больше рисков для здоровья. Влажный жар способствует расширению сосудов и увеличению потоотделения, а риск теплового удара при посещении влажной парной значительно снижается. Очищающий эффект при этом сохраняется дольше. Вообще традиционная русская парная лечит не только тело, но и дух. Если правильно подойти к банному ритуалу, грамотно выбрать веник (Как выбрать веник для бани?), настроиться на исцеление и получение удовольствия, то можно буквально сбросить и груз прожитых лет, и накопившиеся повседневные тревоги. Впрочем, давайте поговорим о фактах.

Одним из наиболее привлекательных последствий посещения русской бани можно назвать омоложение кожи, повышение ее упругости. Ни один крем не даст такого эффекта, как регулярные процедуры парения! Поэтому женщинам баня может быть рекомендована едва ли не в большей степени, чем мужчинам. А стоит это удовольствие в разы дешевле, чем посещение косметолога. Кроме того, принято считать, и смею предположить, небезосновательно, что совместное посещение бани мужем и женой укрепляет семью, позволяет проявить заботу друг о друге и тем самым освежить чувства! И это не говоря уже о возможности смыть все взаимные обиды и накопившиеся претензии! Важно их именно смыть, а не выплеснуть друг на друга.

Также баня способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, расслаблению и восстановлению позвоночника и поддерживающих его мышц, защите нервной системы от перенапряжения, очищению дыхательных путей. Поразительно, но по воздействию на организм посещение бани способно заменить несколько спортивных тренировок высокой интенсивности! Если ходить в баню еженедельно, то занятия спортом можно вообще свести к минимуму, а при нашем темпе жизни это бывает очень актуально. Благодаря очищению от шлаков и ускорению обмена веществ, улучшается питание мышц и суставов, их состав обновляется, а это уже ведет к омоложению организма как системы.

Именно поэтому значение бани сложно переоценить. Однако важно все-таки соблюдать общие рекомендации и учитывать показания и противопоказания по состоянию здоровья. Дальнейшее описание со всеми терминами и диагнозами может показаться скучным, но от этого оно не теряет своей актуальности. Ведь, к сожалению, случаются эпизоды, когда люди с серьезными заболеваниями усугубляют свое состояние, чрезмерно усердствуя в бане, соревнуясь, кто дольше просидит в парилке или кто выдержит более высокие температуры. Так вот, список болезней, который приведен ниже, важно прочитать просто для того, чтобы понимать, насколько вы в зоне риска, и, соответственно, соблюдать элементарную осторожность. Тогда баня останется вашим другом, влияющим на здоровье исключительно в позитивном ключе.

Показания и противопоказания для посещения русской бани.

Изучая показания к посещению бани, учитывайте, что все перечисленные заболевания, переходя в острую фазу, становятся уже противопоказаниями. Здесь многое зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов. Впрочем, даже при наличии противопоказаний, вы вовсе не обязаны полностью отказываться от банных процедур. Достаточно соблюдать температурный режим, внимательно прислушиваться к своему организму и не геройствовать на потеху друзьям. Ну, и конечно, помнить о безопасности для других: если вы заразны, то от посещения бани все-таки лучше воздержаться, пока не пройдет стадия обострения заболевания. Итак, показания для посещения бани:

• Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой деятельностью: ишемическая болезнь, гипертония 1 и 2 стадии, гипотония. Гипертония 3 стадии – уже противопоказание. Также нежелательно париться при тромбофлебите и атеросклерозе, особенно если в анамнезе есть инсульты и инфаркты.

• Проблемы с органами дыхания: бронхиальная астма, пневмония, бронхит, ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит. В баню можно ходить только в тех случаях, когда эти заболевания присутствуют уже в виде остаточных явлений или при хроническом течении заболевания. Любые острые формы исключают банные процедуры. И, конечно, ни в коем случае нельзя париться, если у вас поднялась температура.

• Болезни опорно-двигательной системы: подагра, радикулит, полиартрит, различные виды ревматизма, нарушения кровообращения. Важно избегать бани во время обострения ревматизма. Противопоказанием так же является чрезмерная минерализация костей (когда вы целенаправленно ее снижаете), острая стадия любых видов травм и начальный период восстановления после травм.

• Патологии внутренних органов: холецистит (если при этом нет камней), нарушения деятельности желчевыводящей системы, гломерулонефрит (иначе – клубочковый нефрит) в состоянии ремиссии. Противопоказаниями являются: хронический гепатит, воспаление прямой кишки, печеночная или почечная недостаточность, гипоальбуминемия.

• Заболевания гинекологической сферы: нарушение менструального цикла, бесплодие, климакс в легкой форме проявления, любые другие болезни половой сферы вне стадии обострения. При этом посещение бани противопоказано непосредственно в период менструаций, при тяжелом климактерическом состоянии и при восстановлении после любого рода операций. Беременность тоже является противопоказанием для посещения парной. А всем тем, кто любезно напоминает беременным, что вот, мол, в старину в бане даже рожали, можно смело отвечать, что рожали в уже остывшей бане, и это никак не связано с процедурой парения.

Наш организм – удивительная сложная система, в которой все взаимосвязано не только на уровне физического тела, но и на уровне взаимодействия энергий. А баня, пожалуй, самое волшебное и сильное место в современном мире, где все эти взаимодействия могут раскрыться в полной мере. Поэтому не лишайте себя такого удовольствия и позвольте бане лечить вас, воздействуя и на тело, и на дух. Главное, будьте внимательны к своему самочувствию и непременно заручитесь поддержкой Банника!

Соко Баня — горящие туры из Самары на 2021 год

Описание курорта

В Сербии, в долине между горами Озрень и Ратан, расположен бальнеологический курорт Соко Баня. 

Здесь сочетание самых современных методик с естественным природным исцелением, высококвалифицированные специалисты и интенсивное обследование в короткий срок позволяют установить точный диагноз и назначить оптимальное лечение. В санаториях проводят новейшие анализы крови, исследуют микробиологическое и биохимическое состояние, делают анализы на все известные виды аллергенов для выяснения причин астмы и многое другое. Терапия удивительно разнообразна, удивляет количеством ингаляций, массажа, сюда включена гидротерапия и кислородная терапия. На территории курорта находятся термальные минеральные источники. Климат и чистейший лечебный горный воздух, заряженный отрицательными ионами сами по себе являются врачами.

Лечение

Медицинские показания для лечения здесь:

1. Реабилитация после травм и операций.

2. Разного рода болезни дыхательных путей ( астма, бронхит, синусит, эмфизема).

3. Неврозы, радикулиты.

4.  Лечение стрессов, связанных с однотипной работой, проблемами с психическим состоянием, истощение организма.

5. Заболевания по гинекологическому типу.

6. Ревматические заболевания.

Как добраться?

Добраться можно на самолете или железнодорожном транспорте, следующих из Москвы до Белграда. Затем на автотранспорте по автомагистрали Белград — Ниш и далее 60 км до Соко-Баня.

Основная специфика этого курорта — профилактика, лечение заболеваний связанных с дыхательными путями, астмы, туберкулеза, синусита, последствий воспалительных процессов и так далее. Кроме этого, здесь проходят лечения после сложных травм и операций, лечатся радикулит и ревматизм, невроз и стрессовые состояния, перечень настолько широк, что все перечислить сложно.

Основная специфика этого курорта — профилактика, лечение заболеваний связанных с дыхательными путями, астмы, туберкулеза, синусита, последствий воспалительных процессов и так далее. Кроме этого, здесь проходят лечения после сложных травм и операций, лечатся радикулит и ревматизм, невроз и стрессовые состояния, перечень настолько широк, что все перечислить сложно.

5 советов по использованию горячих ванн для расслабления спины

Нет никаких сомнений в том, что ванна может стать роскошным средством ухода за собой. Но, как выясняется, горячие ванны обладают не только лечебными преимуществами. Ванны могут быть удивительно полезны при болях в пояснице.

Теплая ванна может быть эффективным средством облегчения болезненного спазма спины.

Дональд С. Коренман, доктор медицины, округ Колумбия, помогает своим пациентам с заболеваниями позвоночника, начиная от остеохондроза и заканчивая сдавлением нервов и всем остальным.Он не только рекомендует своим пациентам операцию, но и видит силу в домашних средствах, в том числе в горячих ваннах. Научные исследования показывают, что гидротерапия может облегчить боль в спине.

Доктор Коренман говорит: «Горячие ванны расслабляют мышцы. Они раскрывают мышцы. Они позволяют большему кровотоку. Они очищают молочную кислоту. Они создают действительно напряженные и защитные мышцы, расслабляющие «.

Вот что часто вызывает боль со спиной. Структура — нерв, диск, позвоночная кость или любой другой кусок ткани — повреждается, а мышцы вокруг нее сокращаются и смыкаются, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.Это называется мышечный спазм. Это хорошо; это означает, что поврежденная ткань вряд ли получит дальнейшее повреждение.

Проблема в том, что мышечные спазмы могут повредить. «Чем дольше кто-то стоит или работает, тем сильнее напрягаются мышцы и тем больше у них развиваются эти болезненные симптомы», — объясняет доктор Коренман. «Горячая ванна расслабит мышцы и снимет боль».

Хотите еще больше усилить пользу горячих ванн от боли в спине? Ознакомьтесь с этими пятью советами, которые помогут расслабить мышцы спины.

1. Используйте или не используйте английскую соль

Хотя доктор Коренман считает, что английская соль или любые минералы, растворяющиеся в воде, могут быть полезными, он также считает, что вы можете принимать ванну от боли в спине без английской соли.

Соль Эпсома необязательна, когда вы принимаете ванну от боли в спине.

«Большинство из них являются отличными релаксантами кожи», — говорит он. «Но, честно говоря, если вы примете горячую ванну с [английской солью] или без нее, кроме аромата и ощущения воды, это не будет иметь большого значения.Тепло и плавучесть создают преимущества для ванн ».

2. Планируйте замачивание на 15–20 минут

Как долго вы будете находиться в горячей ванне, зависит только от вас. Доктор Коренман рекомендует спросить себя: «Как долго я смогу выдержать жару?»

Гидромассажные ванны обычно нагреваются от 102 до 103 градусов, и «люди могут сидеть в них полчаса или больше», — говорит доктор Коренман. Большинству из нас не повезло иметь джакузи в ванной, поэтому имейте в виду, что ваша обычная ванна может быть немного теплее: 105 или 106 по словам доктора.Коренман,

Это действительно зависит от того, как долго вы можете терпеть жару. Хотя достаточно горячая, чтобы быть опасной, ванна слишком горячая, чтобы в ней можно было впитать (пожалуйста, не ошпаривайте себя), можно начать с немного поджаренной стороны. Поскольку вода остынет, доктор Коренман говорит, что для большинства людей «не нужно больше 15–20 минут максимум».

Что касается того, сколько раз в неделю вам следует принимать ванну, доктор Коренман объясняет, что это зависит от того, насколько сильна ваша боль в спине и какими видами деятельности вы занимаетесь.Но большинству людей следует делать это три раза в неделю.

Людям с болями в спине, говорит доктор Коренман, «если у них есть работа на стройке или они делают что-то гораздо более повторяющееся, им потребуется больше ванн, чем если бы у них была работа, на которой им приходилось сидеть», что не так сильно напрягает позвоночник.

3. Затяните сердечник

Прочный корпус будет поддерживать и защищать ваш позвоночник, но когда вам понадобится дополнительная защита, вам придется наложить шину на позвоночник.Вот как это сделать.

Доктор Коренман объясняет, что вам нужно «сокращать мышцы спины, боковые и передние мышцы». Сжатие этих мышц заставляет ваше ядро ​​действовать как стальная балка, поддерживающая позвоночник, когда вам действительно нужна дополнительная защита.

4. Сделайте растяжку

После ванны — хорошее время для растяжки, — говорит доктор Коренман. Он рекомендует касания пальцами ног, которые ослабляют тугие подколенные сухожилия, которые могут растягивать поясницу, а также позу собаки лицом вверх из йоги.Также из йоги приветствие солнцу заставит ваш позвоночник совершать широкий диапазон движений, особенно когда вы делаете их медленно и удерживаете каждую позу на несколько вдохов. Одно или два длинных медленных приветствия солнцу могут быть восхитительными, когда ваша спина расслаблена и расслаблена.

Собака, смотрящая вверх, одна или как часть приветствия солнцу, прекрасно себя чувствует после теплой расслабляющей ванны.

5. Будьте осторожны при выходе

Доктор Коренман предупреждает, что горячие ванны могут быть плохой идеей для некоторых людей.Он советует не принимать душ, если у вас «нестабильность позвоночника, то есть позвонки двигаются больше, чем они предназначены для движения».

Он добавляет: «У вас мышечный спазм, поэтому вы не повредите конструкцию. Когда вы выходите из ванны, ваши мышцы автоматически не напрягаются. Это люди, которым действительно нужно задействовать корпус, чтобы защитить свою спину, пока их мышцы снова не адаптируются ».

Разве теплая ванна не снимает боли в спине? Это может быть признаком чего-то более серьезного, чем мышечный спазм.Специалист по позвоночнику может поставить вам правильный диагноз. Найдите сегодня .

10 способов облегчить боль в седалище

Седалищный нерв начинается в нижней части спины и проходит через ягодицы и спускается по тыльной стороне ног. Седалищная боль возникает при структурном сдавливании нерва в нижней части спины, вызванном травмой или дегенерацией с течением времени. Боль в седалищном поясе может быть мучительной, но есть способы облегчения, которые могут облегчить наихудшие симптомы на время или на более долгое время.

Массаж

Массаж может ослабить напряжение и стянутость в мышцах и сухожилиях, а также уменьшить болезненное воспаление нервов за счет улучшения кровообращения. Массаж ягодиц и задней части ног может уменьшить болезненность седалищного нерва, одновременно снимая любое накопившееся напряжение от боли защемленного или напряженного седалищного нерва. Один массаж принесет только временное облегчение, но регулярный массаж может более существенно облегчить боль и способствовать расслаблению мышц и нервов. Массаж, направленный на решение этих проблем, может быть болезненным, но после этого может помочь теплая ванна.

Горячие и холодные

Горячие и холодные компрессы, применяемые в тандеме, могут помочь облегчить боль в седалищном суставе. Тепло расслабляет мышцы, которые могут давить на нерв, но для облегчения его следует регулярно вводить. Холод уменьшает отек вокруг сдавленного нерва и помогает притупить боль. Пакеты со льдом следует класть на место не более чем на 20 минут несколько раз в течение дня.

Иглоукалывание

Древняя практика иглоукалывания помогает уменьшить мышечные спазмы, вызванные ишиасом.Процедуры улучшают кровоток и кровообращение и считаются безопасным и щадящим способом обезболивания. Хотя иглоукалывание не может излечить проблемы нижней части спины, вызывающие ишиас, оно имеет отличный профиль безопасности и может быть полезным для снятия боли. Практик разместит иглы для акупунктуры в определенных положениях вдоль ног и предплечий. Это размещение нацелено на нижнюю часть спины, снимая мышечное напряжение, увеличивая кровоток и способствуя расслаблению в области поясницы.Практикующий также может воздействовать на седалищный нерв, чтобы регулировать кровоток по нервным путям и расслаблять мышцы.

Замачивание английской солью

Для облегчения боли в седалищном нерве горячая ванна с английской солью помогает телу расслабиться и восстановить силы за счет уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Соль Эпсома широко известна своим положительным действием на нервную и мышечную системы. Они содержат большое количество магния, который всасывается через кожу. В идеале добавьте две чашки английской соли в горячую ванну и полежите от 15 до 20 минут.

Нежные упражнения

Растяжка творит чудеса, расслабляя напряженные мышцы и сухожилия. Это помогает решить проблемы с седалищем, укрепляя ядро ​​и улучшая поддержку и гибкость поясницы. Любые упражнения, независимо от того, насколько они легкие или интенсивные, должны начинаться и заканчиваться растяжками, которые разогревают и охлаждают проработанные мышцы. Мягкие упражнения для предотвращения боли в пояснице и укрепления кора являются важной практикой для предотвращения боли в седалищном нём и улучшения осанки, которая может усилить боль.Физиотерапевты могут составить индивидуальную программу упражнений для укрепления, растяжки и аэробной подготовки, которые важны для облегчения боли в седалищном поясе.

Практика йоги

Йога — отличный выбор для тренировки всего тела, которая может варьироваться от легкой до более интенсивной. Определенные позы могут снять напряжение и расслабить мышцы по всему телу. Регулярное безопасное выполнение этих поз и растяжек может помочь расслабить седалищный нерв и предотвратить его обострение.

Есть куркума

Куркума — одна из лучших специй для предотвращения воспалений. Исследования показывают, что специя уменьшает нервную боль и воспаление. Лучше всего то, что куркуму можно добавлять во многие блюда или добавлять в молоко, чтобы получилось «золотое молоко». Его даже можно наносить на кожу. Куркума лучше усваивается в сочетании с черным перцем или имбирем.

Кайенский перец — еще один хороший вариант. Специя содержит капсаицин, который является активным ингредиентом некоторых безрецептурных кремов, рекомендуемых от боли и воспалений.Другие травы, такие как дьявольский коготь, корень коровяка, кора белой ивы и корень валерианы, также обладают противовоспалительным действием.

Обезболивающие

Безрецептурные обезболивающие могут быстро облегчить боль при седалищном нём. Некоторые из них разработаны специально для быстрого облегчения боли и уменьшения мышечного напряжения, устранения воспаления вокруг нервов и, таким образом, облегчения боли в седалищном суставе. Однако, поскольку эти лекарства не следует принимать в течение длительного времени, их не следует рассматривать в качестве обычного лечения.

Эфирные масла

При местном применении эфирные масла могут ослабить давление на седалищный нерв. Процесс дистилляции, используемый для извлечения масел из растений, приводит к получению высококонцентрированной формулы. Поэтому специалисты рекомендуют смешивать масла с маслом-носителем, таким как оливковое или кокосовое масло, чтобы разбавить их перед нанесением на кожу. Многие люди считают, что при воспалении полезна ромашка, шалфей может облегчить боль, а мята — охладить и успокоить. Всегда проверяйте небольшой участок кожи перед нанесением масла на большую поверхность, чтобы убедиться в отсутствии побочных реакций.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если врач пропишет лекарство от боли в седалищном суставе, оно, скорее всего, будет включать миорелаксант и болеутоляющее в более высоких дозах, чем те, которые продаются в аптеке. Некоторые лекарства от этого состояния также содержат антидепрессанты, которые стимулируют выработку эндорфинов, естественных обезболивающих. Тип и дозировка, которые прописывает врач, будут зависеть от тяжести боли в седалищном нём, которую испытывает пациент.

6 вещей, которые нельзя делать при ишиасе или болях в спине • Rehab Renegade

Начнем с плохих новостей…

Ишиас и боль в спине — две самые частые жалобы, которые я слышу.Когда я спрашиваю пациентов: «Как вы думаете, что поможет облегчить вашу боль?» Я обычно получаю в ответ растерянный или раздраженный взгляд, который я полностью понимаю. Это неприятный вопрос. Большинство людей спросят: : «Разве я не поэтому пришел сюда?»

Причина, по которой я задаю этот вопрос, состоит в том, чтобы получить представление о том, чего они ожидают от приема, и узнать, какие у них предвзятые представления о радикулите или боли в спине. Поразительно, но ответы можно найти повсюду!

Ответы обычно зависят от того, что вам сказал ваш доктор, рекламы на телевидении, видео на Youtube и статей, подобных той, которую вы сейчас читаете.К сожалению, сообщение всегда может немного отличаться в зависимости от вашего источника. Это, очевидно, создает большую неуверенность и разочарование.

Чаще всего я встречаю людей, которые получили недостаточно тщательную оценку своего врача во время их быстрого 15-минутного сеанса. Результатом этого являются неспецифические рекомендации по лечению, из-за которых люди плохо понимают , ПОЧЕМУ у них в первую очередь болит спина или ишиас.

Вы уходите, думая, что проблема в «дефиците лекарства» или что вы обречены из-за артрита или неидеального МРТ или рентгеновского снимка. Вместо плана лечения вы получите около и все рекомендации вроде «попробуйте йогу, пилатес или водную аэробику». А если это не сработает, вы уверены, что ваша боль вызвана лишними килограммами.

Позвольте мне начать с того, что я чувствую вашу боль. Я был на вашем месте и понимаю, как это расстраивает, когда вы получаете противоречивые советы от разных поставщиков медицинских услуг, а также от разных «экспертов в области здравоохранения» в Интернете.Особенно, когда этот совет говорит вам просто смириться с тем фактом, что боль — это ваша «новая норма». Я здесь, чтобы назвать это дерьмом!

А теперь хорошие новости…

Избавиться от боли и вернуться к активному образу жизни легче, чем вы думаете. Я всегда рад поделиться этим с людьми в начале нашей сессии. Независимо от вашего возраста, веса, медицинского IQ, того, как выглядят ваши МРТ и рентгеновские снимки, или насколько вы заняты… надежда есть!

Мой собственный опыт лечения радикулита и боли в спине, а также мой опыт лечения людей с болью в пояснице и радикулите заставил меня очень внимательно следить за тем, какие стратегии работают, а какие терпят неудачу. Многие люди ошибочно полагают, что им нужно добавить кучу вещей, чтобы исправить свою боль. Они предполагают, что их улучшение зависит от нового плана тренировок, множества «корректирующих упражнений», йоги, пилатеса, плавания, идеальной диеты, медитации и так далее…

На самом деле, чтобы избавиться от боли, требуется ВЫЧИСЛЕНИЕ.

Все ошибочно думают, что их боль просто исчезнет с помощью одного упражнения, лекарства, крема или чего-то еще.Это далеко от правды. Вы должны понимать Агрегирование маржинальной прибыли . Эту концепцию прославил британский тренер по велоспорту Дэйв Брейлсфорд, который привел британскую команду по велоспорту к 10 золотым медалям на Олимпийских играх 2008 года в Пекине.

Цитируя Джеймса Клира: «Вначале практически не было разницы между выбором, который будет лучше на на 1 процент или хуже на 1 процент . (Другими словами, сегодня это не сильно повлияет на вас.) Но со временем эти небольшие улучшения или спады усугубляются, и вы внезапно обнаруживаете очень большой разрыв между людьми, которые ежедневно принимают немного лучшие решения, и теми, кто не надо.Вот почему небольшой выбор не имеет большого значения в то время, но складывается в долгосрочной перспективе ».

Первое, что мы должны сделать, это устранить то, что вызывает у вас боль.

В приведенном ниже списке описаны наиболее распространенные ошибки, которые причиняют людям боль. Вы не поверите, но исследования показали, что большинство людей делают именно то, что причиняет им боль. Многие из этих занятий на самом деле принесут вам чувство облегчения в данный момент, но в конечном итоге задержат ваш прогресс.

6. «Плоская» и закругленная спина

Прекрати это.

Обратите внимание на небольшую кривизну (впадину) в нижней части спины.

Изображение «Плоская спина» показывает потерю этой кривизны.

Причина, по которой я использовал слово «плоский» в кавычках, заключается в том, что плоская спина технически является позой с закругленной спиной.Где-то в пути вам говорили, что хорошая осанка означает ровную спину. Возможно, этот сигнал был дан вам во время сидения или во время тренировки. Например, люди часто ошибочно думают, что должны прижиматься спиной к земле с помощью упражнений.

Если вас не учили этой позе , вы постепенно принимали плоскую (округлую) позу для поясницы до или после того, как у вас началась боль. Это компенсирующая поза, которую организм часто принимает при боли , которая может со временем усугубить ваши симптомы. Это верный способ СУПЕР разозлить вашу спину и седалищный нерв.

Некоторая степень искривления (впадины) естественным образом встроена в нижнюю часть спины. Соблюдение этой позы предотвратит боль в спине и предотвратит сдавливание седалищного нерва грыжей или выпуклостью межпозвоночного диска.

Выбранная вами степень кривизны (полость) зависит от вашей анатомии и предпочтений. Если вы когда-либо использовали поясничный валик или поясничную опору в своей машине, вы знаете, что применяется правило Златовласки .Вам нужно найти то количество дупла, которое вам подходит.

Words of Wisdom : В некоторых случаях люди с заболеванием, называемым стенозом позвоночника, которое обычно случается в более позднем возрасте, принимают слегка округленную позу спины. Несмотря на то, что слегка закругленная спина может быть полезной для этой группы людей, я все же утверждаю, что она не должна быть чрезмерной, и вы должны минимизировать ее, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на нижнюю часть спины.

5.Растяжка подколенных сухожилий

В данный момент это может показаться приятным, но на самом деле это вызывает нагрузку на седалищный нерв, что в конечном итоге усугубит боль. И без того рассерженный нерв не любит, когда его тянут! Если бы растяжка была секретной формулой для улучшения, вас бы здесь не было. И, честно говоря, Я почти не встречал никого, кто помогал бы растяжке облегчить боль при радикулите . Интересно, что одни из самых гибких людей чаще всего жалуются на боли в спине и радикулит.

Если вы думаете: «Ну, у меня нет ишиаса, только боли в спине», моя рекомендация такая же. Локализованная боль в спине может иметь мышечный компонент, но боль в спине чаще связана с раздражением какой-либо структуры, расположенной в позвоночнике (например, диска). Ваша растяжка на самом деле имеет тенденцию помещать тело в положение, которое раздражает эти и без того раздраженные структуры.

4. «Растрескивание» спины

Ишиас часто возникает из-за травмы диска в спине.Во многих случаях боль в спине также вызвана травмой диска в спине. Травма диска сопровождается небольшой нестабильностью в нижней части спины. Эта нестабильность часто является причиной «блокирования» спины или мышечных спазмов даже при самых тонких движениях.

Средством от боли в пояснице обычно является улучшение осанки, качества движений и укрепление спины и бедер, а не растяжка НЕ . Ваша спина «трескается» (манипуляция) на секунду может показаться приятной, но это лишь временное решение, которое со временем приводит к еще большей нестабильности и хронической боли.

Words of Wisdom: У манипуляций со спиной есть время и место, особенно в первые 4 недели после травмы. После этого они мало помогают для долгосрочного улучшения. Чтобы остановить боль в спине и предотвратить боль в спине, вам необходимо знать, как поддерживать хорошую гигиену спины .

3. Растяжка поясницы

Многие думают, что их «тугая спина» вызывает ишиас или боль в спине, и предпринимают шаги, чтобы стать более гибкими в этой области. На самом деле ваша напряженная спина часто является симптомом, а не причиной вашей боли. Скованность в подколенных сухожилиях, мышцах спины и ягодицах часто возникает из-за раздражения диска и / или седалищного нерва. Вы не собираетесь растягивать боль. Думайте о своей пояснице как о фундаменте вашего дома. Вы хотите, чтобы он был прочным, стабильным и безопасным! Когда вы начнете принимать этот образ мышления и научитесь правильно двигаться и упражняться, вы, наконец, почувствуете облегчение, которого искали.

Words of Wisdom: Определенные растяжки действительно могут быть полезны при болях в спине, но основное внимание уделяется принятию положений, которые помогают уменьшить выпуклость диска или снять давление с седалищного нерва.Например, мы часто предписываем просто лечь ровно или опираясь на предплечья, лежа на животе.

Сгибание спины во время растяжки может принести временное облегчение из-за рефлекса растяжения, но повышенное давление на диск и нерв на самом деле приносит больше вреда, чем пользы.

2. Мышление «Нет боли — нет выгоды»

Это отличный способ повысить психологическую стойкость, , но УЖАСНЫЙ способ восстановить нижнюю часть спины. Вам необходимо научиться правильно выбирать темп при возвращении после травмы спины. Вам нужно думать о себе как о марафонце, а не о спринтере. Если вы соскочите с линии старта со скоростью 4 минуты на милю, вы рухнете и сгорите, прежде чем это заметите.

Исцеление и боль — НЕ одно и то же . Спрашивая: «Сколько времени нужно, чтобы зажить?» это совершенно другой вопрос, чем «сколько времени потребуется, чтобы боль ушла?» Вы можете стать Без боли со спиной, которая все еще заживает, если вы научитесь правильно двигаться.Избегайте болезненных поз, чтобы снизить чувствительность нервов. Позволит вам со временем делать больше активности с меньшими болями.

Words of Wisdom : Не менее важно понимать, что «вред причиняет равный вред». Небольшая боль здесь и там — это нормально, но сведите ее к минимуму. Если вы переносите прогулки, покупки, работу по дому и т. Д. Только в течение короткого периода времени, вам нужно делать более короткие и частые приступы активности. Эта стратегия со временем приведет к устойчивому прогрессу без задержек.

1. Скручивания и скручивания

Я оставил это напоследок, потому что я думаю, что стало более общеизвестным, что это «нет, нет». Хотя это и неуловимо, на картинке выше он сгибается в округлую позу позвоночника, что создает повышенную нагрузку на позвоночник. Вы знаете, что нельзя поднимать с округленной спиной, так почему же нас обманывают, думая, что любое упражнение с округленной спиной приемлемо?

Военным потребовались годы, чтобы отстранить их от теста физической подготовленности, но в конце концов это произошло.Такие упражнения, как скручивания, боковые скручивания и скручивания — отличный способ травмировать поясницу. Нижняя часть спины (поясничный отдел) предназначена для СОПРОТИВЛЕНИЯ, а не создания движения. Одна из самых больших ошибок, которые я вижу в тренажерном зале, — это неправильное положение поясницы с укреплением нижней части спины (Core Exercise), общим укреплением и упражнениями для сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Чтобы остановить боль или «потушить огонь», вам нужно перестать делать те самые дела, которые в первую очередь разжигают пожар. Когда вы только начинаете, избавление от боли — это скорее вычитание, чем сложение. Это не всегда означает делать меньше. Это означает, что вы перестаете делать то, что на удивление усугубляет вашу боль.

Активность важна для выздоровления и уменьшения боли, но нужно быть более расчетливым. Помните правило Златовласки . В течение дня нам нужно поддерживать правильный темп. Слишком много, и мы провоцируем вспышку боли, которая заставляет нас оставаться в стороне на несколько дней, если не недель.Недостаточно, и мы никогда не увидим никакого прогресса.

Если вам нужна дополнительная помощь, ознакомьтесь с нашим бесплатным онлайн-курсом по ишиасу и болям в спине.

Руководство по лечению радикулита для пациентов

Справочник по боли в ягодицах и ногах (которая может затрагивать или не затрагивать седалищный нерв)

Если у вас в основном боль в пояснице, а не в ногах, смените статьи: вам следует прочитать Полное руководство по боли в пояснице

Ишиас — это неофициальный термин для обозначения одного типа поясничной радикулопатии : боль и другие симптомы, вызванные раздражением поясничного корешка нерва (или его основной ветви).Также могут быть боли в спине.

Но эти симптомы не обязательно означают, что у вас раздраженный нервный корешок. «Боль ниже колена» является наиболее близким к характерному симптому, но не у каждого пациента с ишиасом есть этот симптом, а у некоторых с этим симптомом ишиас не бывает.1 То же самое верно для всех классических так называемых симптомов ишиаса: они просто не рассказывают всю историю.

Есть несколько других возможных причин боли в ягодицах и ногах. Например, раздражение седалищного нерва тоже может.Технически это периферическая нейропатия , но эти две проблемы настолько схожи по духу — огромный нерв ствол в беде вместо нерва корешок — что обе они удобно помещаются под зонтом «радикулита».

Есть несколько различных причин, по которым поясничные корешки и седалищный нерв могут попасть в беду. Даже когда кажется, что у проблемы с , на самом деле они не могут быть причиной. И есть другие причины точно таких же симптомов! Это все еще «радикулит», если он не имеет ничего общего с нервными корешками или седалищными нервами? Или мы должны использовать слово «ишиас» для обозначения всех болей в ягодицах и ногах и рассматривать конкретную причину отдельно, независимо от того, задействованы ли нервы или нет? На эти вопросы нет официального ответа!

Некоторые конкретные причины боли в ягодицах, бедрах и ногах

1. Грыжа межпозвоночного диска вырисовывается в нашем коллективном воображении, и это, вероятно, самая частая причина ишиаса — 85% случаев2 — но также, вероятно, не так сильно, как мы опасаемся, и, конечно, не так просто.Хотя в основном речь идет о надавливании на корни седалищного нерва в пояснице, очевидно, что это еще не все, потому что грыжи диска на удивление часто протекают бессимптомно. Само по себе давление не помогает — оно, вероятно, должно быть в сочетании с воспалением , на которое, в свою очередь, влияют многие другие аспекты нашего здоровья3
2. Распространенная , отличная от , неврологическая причина боли при ишиасе — это, вероятно, мышечных узлов, или триггерных точек. Когда эти загадочно чувствительные участки мягких тканей в нижней части спины и ягодичной мускулатуре раздуваются, они могут вызывать симптомы, которые могут распространяться по задней части ноги.Подробнее о триггерных точках ниже.
3. Также предположительно часто встречается поражение седалищного нерва грушевидной мышцей глубоко в ягодице, неуловимый «синдром грушевидной мышцы», который так же недоказан, как и у снежного человека, но с гораздо более достоверными «наблюдениями». 4 Грушевидная мышца сократилась настолько, чтобы Причина этой проблемы неизменно содержит триггерные точки, которые также излучают боль в задней части ноги, и поэтому две проблемы часто перекрываются. Может быть трудно отличить симптомы защемления нерва от симптомов грушевидной мышцы и других мышечных триггерных точек.
4. У немногих, кому не повезло, седалищный нерв или его часть на самом деле проходит с по грушевидной мышцы, а не под ней — одна из наиболее распространенных анатомических вариаций, вызывающих наиболее серьезные проблемы.5 Это, вероятно, приводит к гораздо большей уязвимости седалищного нерва. раздражение — разновидность «синдрома супер грушевидной мышцы», подобного синдрому грушевидной мышцы с волосковым спуском. В этом случае поражение седалищного нерва обычно является более значительным фактором, и его труднее разрешить.
5. Синдром подколенного сухожилия, при котором фиброзные связки (из-за травмы или родившихся с ним) могут задерживать и раздражать седалищный нерв в месте прикрепления хамми к седалищным костям.6
6. Ущемление ягодичного нерва не особенно распространено, но имеет значительный потенциал действовать как ишиас — другие нервы, аналогичные результаты. Ягодичные нервы проходят от поясницы и крестца к ягодицам, прямо под кожей, и по пути они могут запутаться со связками и соединительной тканью, что потенциально может вызвать хроническую боль в пояснице, ягодицах, бедрах и ногах. потенциально подобная ишиасу, эта боль, вероятно, будет сильнее, слабее, болезненнее и затрагивает бедро и боковые стороны бедра больше, чем ягодицы и подколенные сухожилия.Примечательно, что эту боль бывает трудно отличить от общих триггерных точек в ягодицах. Это также главный подозреваемый по делу о…
7. Синдром большой вертельной боли — это картина боли с эпицентром вокруг большой костной шишки на стороне бедра. Обычно это боль в бедре, но обычно она включает широко распространенную боль в пояснице, ягодицах, а также по бокам и задней части ноги. Это отдельное состояние само по себе, и все же у него, вероятно, есть несколько перекрывающихся причин, включая большинство вещей, перечисленных здесь (но особенно защемление ягодичного нерва).Легкий ишиас может даже способствовать этому, и он может быть омрачен им — или наоборот. GTPS часто ошибочно принимают за синдром IT-полосы, вероятно, в основном из-за того, что боль распространяется вниз на бедро, где находится сухожилие большой IT-полосы.

Большинство этих сценариев включает триггерные точки как причину или как осложнение. Попытка вылечить их часто является хорошим способом вмешаться — возможно, ослабить хватку грушевидной мышцы на седалищном нерве или улучшить среду мягких тканей недовольных корешков поясничного нерва.Это ни в коем случае не гарантирует работу, но попробовать это довольно легко, недорого и безопасно.

Редко проблема носит «механический» характер, несмотря на популярность этой точки зрения практически среди всех специалистов в области здравоохранения. Хиропрактики особенно склонны диагностировать проблему ишиаса как симптом какой-либо дисфункции суставов, нарушения их положения или нарушения осанки. Крестцово-подвздошный сустав часто диагностируется как «вышедший из строя», а поясничные суставы изображаются как хрупкие и уязвимые, хотя верно и обратное.Хотя хиропрактики, скорее всего, ставят диагноз таким образом, врачи, физиотерапевты и массажисты в равной степени склонны к такому «структурному» диагнозу… упуская самое простое объяснение и возможность лечения.

История успеха триггера

Читатель Алекс Б. прислал мне хороший анекдот о его быстром выздоровлении от радикулита после лечения «узлов» мышц нижней части спины и верхних ягодиц:

Недавно, по-видимому, в мгновение ока у меня развилось то, что оказалось бедренной невропатией, вызванной доброкачественной опухолью (нейрофиброматоз).Похоже, у меня тоже был обычный «радикулит». Я месяцами делал МРТ, ходил к мануальным терапевтам и физиотерапевтам, но безрезультатно. Хирург сказал мне просто признать, что опухоль была причиной боли, но я не поверил ему: гигантская нейрофиброма наверняка могла вызвать боль, но я подумал, что это будет медленное нарастание, а не мгновенное.

В любом случае, я наконец нашел ваш сайт. Конечно, черт возьми, я сделал идеальные точки №12 и №13 на одну ночь — всего одну дозу — и выздоровел на 95%.Прошло 8 месяцев с тех пор, как я могла ходить без хромоты, и клянусь богом, я снова могу бегать. В эти выходные я делал сальто в бассейн!

Через пару недель я связался с Алексом и подтвердил, что он все еще чувствует себя хорошо. Конечно, анекдоты не являются свидетельством, но в моем опыте такие истории довольно часты.

Грыжи межпозвоночного диска — меньшая проблема, чем боится большинство людей

Межпозвоночные диски — это маленькие шайбы из плотного волокнистого материала между позвонками.Грыжи межпозвоночных дисков — часто ошибочно называемые «скользящими» дисками — тесно связаны с ишиасом. Когда грыжа диска достаточно, это может раздражать нервные корешки, выходящие из позвоночника, и быть основной причиной ишиаса.

Но не бойтесь грыж диска! Независимо от того, насколько плохо это выглядит на компьютерной томографии или МРТ, это не обязательно является причиной проблемы. Грыжи довольно слабо коррелируют с реальной болью. Они могут быть отвлекающей стороной, которая излишне беспокоит людей.

Как упоминалось выше, простого воздействия на нерв недостаточно, чтобы вызвать ишиас — реальной проблемой может быть уязвимость нервного корешка к воспламенению от физического раздражения (Stafford et al ), на которое влияет многие другие переменные.Это обычная тема в опорно-двигательной медицине: нагрузка или травма, которые вызывают много проблем у одного человека, могут иметь незначительное влияние или не оказывать никакого влияния на другого.8 Хорошая новость заключается в том, что, в принципе, это означает, что есть реальный потенциал для улучшения независимо от состояние грыжи диска.

Еще одно заверение: «проскальзывали» диски обычно и — проскальзывание. Это называется «рассасыванием» — изящный трюк, о котором не знают большинство людей (включая слишком многих медицинских работников). Согласно десятку исследований, большинство грыж, примерно 60%, просто исчезают, как улитка, прячущаяся обратно в свою раковину.9

И, конечно же, диск не обязательно должен быть полностью де-грыжа, чтобы разрешить ишиас.

Как я могу определить, какой у меня вид радикулита?

Ты, наверное, не сможешь. У симптомов слишком много возможных причин. Даже когда симптомы кажутся «очевидными» неврологическими, обычно это не так. Невозможно определить нервную болезнь по симптомам.

Такие описания пациентов, как «боль ниже колена», «иррадирующая боль в ногах», «боль, бегущая по ноге», всегда считались хорошими индикаторами нервного корешка в беде ( радикулопатия ). Но действительно ли они указывают на это достоверно? Они не! В исследовании, проведенном в 2012 году с участием более 500 пациентов с иррадиацией боли в ноги, ни один симптом или группа симптомов не были четко связаны с реальной патологией нервных корешков. случаи радикулопатии, и они просто не соответствовали симптомам.Ближайшее совпадение было просто:

Но даже это все равно вводило в заблуждение: не у всех пациентов с ишиасом есть этот симптом, а у некоторых с этим симптомом не было радикулопатии. Группа описаний также правильно определила довольно много случаев, , но все еще неправильно классифицировала слишком много. Это была лучшая партия:

• боль ниже колена
• Боль в ноге сильнее боли в спине
• Онемение или иглы в ноге

Глубокий подтекст здесь в том, что симптомы на удивление малоинформативны.Нервная система шумная и беспорядочная. Человеческое тело — это машина, генерирующая симптомы. Мы склонны думать, что проблемы вызывают у всех более или менее одинаковые симптомы, но это не так. Некоторые симптомов являются «патогномоничными» — в высшей степени специфичными для проблемы, которые вряд ли возникнут без этой проблемы, — но большинство из них таковыми не являются.

Некоторые симптомы указывают на невропатию сильнее :

• Настоящее тактильное онемение, при котором вы не почувствуете легкую царапину
• булавки и иглы (так называемая «парастезия»)
• «стреляющая» боль: горячая, острая или электрическая вместо диффузной и ноющей

по «дебиворту»

Грыжа диска

Только один возможный источник седалищного нерва.Это шейный позвонок, но принцип тот же: диск выпячивается наружу и давит на пучок нервов. Иллюстрация предоставлена ​​«debivort», лицензия Creative Commons

Триггерные точки редко вызывают ощущение «булавок и иголок», поэтому, если у вас есть булавки и иглы, я бы сделал ставку на невропатическое происхождение, а не на мышечную боль. Но вы не можете быть уверены, потому что точки срабатывания иногда вызывают удивительно нервное покалывание.

Единственный симптом, который почти гарантированно может быть вызван одним только поражением нерва, также довольно редок: истинное тактильное онемение .Если у вас есть «мертвый» участок кожи, то у вас почти наверняка действительно защемлен нерв. Но некоторая неуверенность остается даже тогда. Хотя триггерные точки не могут вызвать по-настоящему онемение кожи, они могут (и обычно вызывают) вызвать сильное чувство «мертвой тяжести». Люди обычно сообщают о онемении, но после небольшого обсуждения становится ясно, что они имеют в виду, что нога кажется больной, тяжелой, слабой и бесполезной … но на самом деле не онемел на ощупь. Без онемения при прикосновении невозможно диагностировать поражение нерва , и гораздо более вероятной причиной симптомов является набор неприятных триггерных точек в пояснице и бедрах.

Пациентам может быть чрезвычайно сложно осознать эту разницу между поражением нерва и триггерами, поэтому в следующем разделе я расскажу подробнее. Но сначала восхитительная терпеливая цитата доктора Грампи:

.

«Боль прошла по ногам. Не все ноги, я имею в виду, а только те, что находятся внизу моего тела.

И если вы думаете, что — это странно , вы должны увидеть мой почтовый ящик. 11

Страх нервов

Я наткнулся на эту рекламу на всю страницу в журнале National Geographic:

«Чувствуете жгучую боль в ногах?» спрашивает объявление.«Или неприятное покалывание, онемение, колющие или стреляющие ощущения? Если да, то у вас может быть нервная боль ».

Да, возможно. Но это маловероятно! Клиническая реальность такова, что невропатия на случаев встречается на реже, чем думают почти все пациенты и большинство врачей.

Нервы обладают загадкой

Нервы заставляют людей нервничать! Так сказать. Вся идея нервов вызывает у людей беспокойство. Может быть, нерв? человек спрашивают. Это проблема с нервом? Что, если это нерв? Что-то давит мне на нервы? Что-то, должно быть, защемило нерв.

Вид рекламы с жалящими муравьями, которую вы видите над , сильно усугубляет общее беспокойство нашего общества о нервах. Pfizer и другие фармацевтические компании тратят около миллиарда долларов на маркетинг, который может вызвать больше беспокойства о нервных болях за год, чем я могу противодействовать за всю жизнь низкобюджетного государственного образования! Облом.

Комната для маневра нервного корня

Удивительно сложно защемить большинство нервов или нервных корешков (когда они выходят из позвоночника).В общем, у нервов очень много «простора для маневра». Например, в поясничном отделе позвоночника отверстия между позвонками, через которые проходят нервные корешки, могут быть более пары сантиметров в самом широком месте, в то время как сами нервные корешки имеют толщину всего около 3-4 мм. В позвоночнике отверстия действительно немного меняют размер — на 70–130% в более расслабленных шейных суставах 13 и чуть меньше в пояснице14. Но даже в самых маленьких отверстиях остается достаточно места.

Схема комнаты маневра нервных корешков

Слева показаны приблизительные пропорции здорового нервного корешка и отверстия, через которое он проходит (межпозвонковое отверстие).Когда позвоночник растягивается или сжимается, отверстия становятся немного больше или меньше, как показано справа … но все еще остается участков нервных корешков.

Здесь так много места для нервных корешков, что даже вывихи обычно не вызывают импинджмент.15 Я снова привожу пример пациента с тяжелым вывихом поясницы… и без каких-либо симптомов, даже с симптомами защемления нервных корешков. Ее нервы, казалось, были в порядке, даже в анатомической ситуации, которую большинство людей сочло бы чрезвычайно опасной.

Молодая женщина с ишиасом (подсказка: на самом деле не ишиас)

Я работал с молодой женщиной, у которой был радикулит. Предположительно, ее седалищный нерв был защемлен ее грушевидной мышцей — довольно распространенный сценарий — и посыла горячие приступы боли по ноге. Она пришла ко мне с уже поставленным диагнозом. У нее также было покалывание в ногах. Описание ее симптомов действительно очень походило на поражение нервов. На первый взгляд казалось вероятным, что ее седалищный нерв был защемлен.

Однако кое-что не сошлось. Например, у нее совсем не было онемения — не было мертвых участков кожи, которые очень характерны для истинного поражения нервов. Вместо этого у нее была сильная «мертвая тяжесть» в ноге, ощущение онемения другого типа, которое гораздо более тесно связано с мышечными узлами, чем с защемлением нерва, и гораздо чаще.

Я тщательно расспросил ее о качестве ее боли. Она уверила меня, что это был «ударный» и «электрический»… как и следовало ожидать от нервной боли.И все же что-то казалось не совсем правильным. Я не мог избавиться от впечатления, что она интерпретировала интенсивную неневрологическую боль как «резкую» боль просто из-за своей твердой уверенности в том, что у нее проблемы с нервом. Когда вы, , думаете, что — это нервная боль, вы собираетесь интерпретировать, чувствовать, а описывать нервными терминами.

Итак, я немного поэкспериментировал и пришел к выводу:

«Нервная» боль этой молодой женщины могла быть идеально воспроизведена за счет надавливания мышечной ткани, которая не находилась близко к седалищному нерву.Нажав сбоку на бедро, на среднюю ягодичную мышцу, в нескольких сантиметрах от седалищного нерва, она сообщила о той же «электрической» боли, текущей по ноге. Это даже вызвало странное покалывание в ноге.

Это в значительной степени избавляет от диагноза ущемления седалищного нерва.

Более правдоподобная история

Несмотря на то, что большую часть своей карьеры я потратил, пытаясь объяснить людям, что такого рода вещи являются обычным явлением, я сам был удивлен — правда, обманут.Мышечные узлы всегда вводят в заблуждение как пациентов, так и профессионалов. Гораздо чаще, чем нервные расстройства, и часто более болезненные, они, тем не менее, отодвигаются на второй план и ошибочно диагностируются другим явлением.

Чувствуете жгучую боль в ногах? Или дискомфортное покалывание, онемение, колющие или стреляющие ощущения? В таком случае у вас больше шансов получить «мышечные узлы», чем нервную боль.

Вывод из этого раздела: не стоит недооценивать способность триггерных точек вызывать боль, которая кажется защемлением нерва.

Каков наихудший сценарий развития ишиаса?

В большинстве случаев ишиас проходит самостоятельно, без специального лечения, в течение 3–6 недель, как и боль в пояснице или трещина в шее. У большинства людей эта проблема больше никогда не будет или случится только один или два раза в жизни.

Наихудшие случаи полностью изнуряют на короткие периоды времени, но в большинстве случаев вызывают только чрезвычайно раздражающую боль, которая делает повседневную деятельность разочаровывающей, но не фактически невозможной.

К сожалению, меньшинство — возможно, 20% пациентов — станут хроническими и / или рецидивирующими больными16. Еще меньшее, менее удачное меньшинство страдающих ишиасом сталкивается с болью, которая никогда или редко уходит, или с эпизодической болью, которая неизбежно возвращается. Упорные случаи могут быть, по крайней мере, частично объяснены генетикой, 17 и это одна из важных причин, по которым пациенты должны опасаться терапевтических преследований диких гусей, ищущих причину своей боли.

После того, как какой-либо вид боли существует какое-то время, он может фактически повредить способ, нервная система интерпретирует боль — это известно как «сенсибилизация», то есть нервная система стала сверхчувствительной к боли.18

Что я могу сделать?

В следующих нескольких разделах рассматриваются некоторые варианты лечения радикулита. Таким образом, большинству людей следует избегать хирургического вмешательства, поскольку оно не приносит такой пользы. Однако это может быть полезным вариантом при очень болезненных случаях ишиаса. Для всех остальных лучшая терапия — это попытаться «вести себя нормально» в максимально возможной степени — уменьшить страх и беспокойство, двигаться как можно больше, растягиваться и покачиваться, поддерживать окружающие мышцы теплом и т. Д.

Операция по поводу ишиаса (микродискэктомия)

Операция по поводу ишиаса — это только вариант, когда он вызван грыжей межпозвоночного диска, в отличие от случая, когда седалищный нерв поражен грушевидной мышцей, или (очевидно), если симптомы, подобные ишиасу, вызываются только мышечными узлами (или что-то еще).

Даже при наличии грыжи межпозвоночного диска следует серьезно рассматривать операцию только в самых болезненных и упорных случаях. Как и в случае с большинством ортопедических операций, по состоянию на 2017 год большинство доказательств низкого качества и обескураживают, и каким бы частям хороших новостей нельзя было действительно доверять.19 Нет почти никакой разницы между людьми, перенесшими операцию, и людьми, которые просто сосредоточены на базовой реабилитации на основе физической активности. Ниже я рассмотрю некоторые конкретные исследовательские примеры.

Имейте в виду, что межпозвоночная грыжа не обязательно болезненна. Даже если они появились на МРТ, это не обязательно означает, что они связаны с вашей проблемой. Или может быть. Идея микродескэктомии состоит в том, чтобы отрезать диск, который может раздражать корешки спинномозгового нерва, из которых исходит седалищный нерв.

В 2008 году группа голландских исследователей опубликовала результаты хорошего исследования хирургии радикулита20. Хотя и не безупречно, это один из лучших подобных экспериментов на сегодняшний день, и он будет более или менее «последним словом» по этому вопросу. какое-то время — это новое и улучшенное общепринятое мнение. Это остается актуальным по состоянию на 2017 год. (Он также вполне удобен для чтения для научной статьи, и заинтересованные пациенты или профессиональные читатели могут захотеть просмотреть всю статью, которая находится в свободном доступе.)

Peul и др. обнаружили, что относительно быстрая операция — вскоре после постановки диагноза — «примерно вдвое увеличивает скорость выздоровления от радикулита по сравнению с длительным консервативным лечением.Однако это звучит намного лучше, чем было на самом деле: быстрое выздоровление длилось недолго. Фактически, «эти относительные преимущества хирургического вмешательства, однако, перестали быть значимыми к шестимесячному наблюдению, и даже через восемь недель статистически значимая разница между группами лечения в баллах первичных результатов не была достаточной, чтобы быть клинически значимой. ” Другими словами, эффект от ранней операции был совершенно не впечатляющим. График это очень четко показывает:

Этим все сказано, не так ли? Из-за того, что вас не порезали, в первые дни вы получаете умеренную боль, но вскоре после этого снова оказываетесь в той же лодке, что и парень, который не беспокоился.«Очевидно, что ни один из вариантов лечения не является предпочтительным», — заключили исследователи. Они утверждали, что, возможно, пора перестать рекомендовать операцию на основе предпочтений врача и начать спрашивать пациентов, что они, , думают о вариантах.

Это исследование менее позитивно, чем некоторые предыдущие. Однако это был более тщательно контролируемый тест, и у нас есть много причин для более точного анализа его результатов. Фактически, результаты настолько убедительны, что авторы задаются вопросом, «влияет ли операция вообще на естественное течение ишиаса?”

В течение многих лет я утверждал, что операции на спине нужно сравнивать с фиктивными операциями, если мы когда-либо действительно узнаем, работают ли они, поэтому мне было особенно приятно, что эти ученые предлагают именно это. Сравнение реальных операций с фиктивными операциями сопряжено с серьезными трудностями, но это можно сделать, и это уже делалось с захватывающими и обычно разочаровывающими результатами21.

Некоторым пациентам может быть полезно несколько более быстрое выздоровление и облегчение боли в ногах. Однако большая часть этого рвения (и, вероятно, часть боли) вызвана страхом — боль в спине и радикулит обладают уникальной способностью отпугивать пациентов.

Риск микродискэктомии низок во время операции, но все равно возникают значительные финансовые, личные и социальные «накладные расходы» в любое время, когда люди получают разрез. Мы должны избегать любых инвазивных медицинских процедур , если только преимущества не очевидны. Как и в случае обвинения в убийстве, вероятно, должно быть доказано «вне разумных сомнений», что операция стоит того. В этом случае операции по поводу ишиаса таких доказательств просто нет!

Итак, если вам не сделают операцию… что еще вы можете сделать?

Расслабление зоны теплом и вибрацией

Независимо от того, вызвана ли боль самим раздробленным седалищным нервом или просто напряженными мышцами, мышцы должны расслабиться в случае или .Гидромассажные ванны с форсунками идеально подходят для большинства случаев ишиаса.

Из-за толщины ткани ягодиц тепло не оказывает никакого циркулирующего воздействия на нерв или грушевидную мышцу, но оказывает успокаивающее действие с неврологической точки зрения. Вибрация форсунок усилит этот эффект. Мышцы расслабляются, когда они вибрируют — неврологический эффект, известный как «проприоцептивная спутанность сознания».

(Если вы живете в Ванкувере, см. Сноску для получения отличного местного совета 22)

Чтобы получить максимальную отдачу от использования любой гидромассажной ванны, см. Горячие ванны при травмах и боли.

Нанесите теннисный мяч

Мышцы бедра и ягодиц — одно из немногих мест на теле, где можно эффективно лечить собственные мышечные узлы с помощью теннисного мяча. Просто лягте на теннисный мяч так, чтобы он давил на глубокие, ноющие болезненные места, и подождите, пока ощущение исчезнет. Для получения дополнительной информации см. Массаж с теннисным мячом для миофасциальных триггерных точек. У меня есть одно предостережение относительно того, как лечить себя в этом конкретном случае: грушевидная мышца настолько необычно реактивна, по моему опыту, что вы должны быть особенно осторожны и консервативны в своем подходе.

Никакого постельного режима — не работает! Простое упражнение и активность вместо

Постельный режим был популярным средством лечения радикулита на протяжении большей части прошлого века. Он более или менее умирает — большинство врачей знают, что в наши дни это не работает, и не назначают его. Но вы все еще время от времени сталкиваетесь с этим мифом.

В исследовании ишиаса 1999 г., опубликованном в журнале New England Journal of Medicine , 23 исследователя «случайным образом распределили 183 человека либо на постельный режим, либо на бдительное ожидание» в течение двух недель и обнаружили, что «постельный режим не является более эффективной терапией, чем бдительное ожидание».«Не менее эффективен. Результаты были точно такими же. Если это звучит неважно, подумайте о том, как изменились жизни этих пациентов! Две недели постельного режима? По сравнению с двумя неделями вашей работы!

В медицине опорно-двигательного аппарата (или в любом другом лекарстве) физические упражнения — это самое близкое к чудодейственному излечению. 2425 Вместо постельного режима вам следует стараться оставаться как можно более активным, в основном работая в пределах, налагаемых болью. Как показано Фернандесом и др. (описано выше), для большинства людей это, вероятно, так же хорошо, как и операция, особенно в долгосрочной перспективе.Кроме того, вам не нужно беспокоиться о каких-либо специальных «технических» терапевтических упражнениях (например, укреплении корпуса, тренировке определенных мышц или работе над координацией) — также это показано Фернандесом и др. (в другой статье 2015 года) 26. «Структурированные» терапевтические упражнения под наблюдением — якобы предназначенные для лечения боли в спине и радикулита — всего лишь на несколько эффективнее, чем просто советовать пациентам оставаться активными в краткосрочной перспективе… и никакой разницы в долгосрочной перспективе).

Так что вы можете получить небольшое преимущество, если попросите физиотерапевта назначить вам режим реабилитации, но не большой. Но если вам трудно быть активным в лучшее время, возможно, вложение в некоторую экспертную помощь ценно как минимум для мотивации и сосредоточения!

Но вы также можете просто «сделать это глупо», и отличный пример — это мобилизационное упражнение…

Используй или потеряй: мобилизация — это простейшая форма структурированных терапевтических упражнений

Мобилизация — это в основном активные или «динамические» растяжки и ритмичные движения, которые «массируют» ваши мышцы и суставы движением — терапия покачиваниями.Это включает в себя много движений сустава во всем диапазоне без сопротивления — легкое упражнение. Что делает его терапевтическим, так это небольшой метод: систематическое и повторяющееся исследование диапазона движений.

При ишиасе просто двигайте бедрами и поясницей разными способами: касайтесь пальцами ног, покачивая бедрами по кругу, выпадами и т. Д. Определите, насколько вы можете комфортно двигать поясницу, таз и тазобедренные суставы. а потом снова и снова подходить к краю. Режим мобилизации при хроническом ишиасе может включать в себя 10-минутный ритуал пару раз в день, состоящий из серий круговых движений бедрами, касаний пальцами ног и выпадов.

Подробнее о мобилизациях.

Растяжка

При растяжке при ишиасе растягивайте мягко и спокойно: грушевидная мышца, которая может прямо или косвенно вызывать боль, имеет тенденцию к реактивному характеру. Это нужно аккуратно. Фокус растяжения должен быть неврологическим, а не механическим, то есть постепенно заставлять мышцы «привыкать» к большей длине и более низкому тонусу.

Грушевидная мышца растягивается в сидячем положении — начиная с сидячего положения, поместите лодыжку (на той стороне, которую вы растягиваете) над противоположным коленом.Позвольте поднятому колену на мгновение расслабиться, а затем начните наклоняться вперед от таза. Избегайте просто падать вперед, это бесполезно. Образ, который является ключом к этой растяжке, — это «зажать пупок между ног».

Осанка и эргономика

Обычное сидение связано со значительным сгибанием позвоночника ближе к концу диапазона движений поясничного отдела позвоночника и, вероятно, может представлять собой «плохую осанку». Застой в тканях в течение долгих часов в кресле, подозреваемый в других нарушениях здоровья, кажется еще одной очевидной причиной для беспокойства.И все же… боль в спине и радикулит на самом деле , а не , связанные с частым сидением.

У людей, которые много сидят на обычных стульях на работе, в худшем случае только на немного на больше боли в спине, чем у людей, которые более активны и больше стоят на работе27 — но многие исследования не обнаружили никаких доказательств этого вообще. если серьезная хроническая застойная сгибание позвоночника не является проблемой или ее не так много, вероятно, нет и других незначительных нарушений осанки.

Ишиас и «боль в спине» не являются синонимами, и, поскольку ишиас может включать грыжу межпозвоночного диска, которая может немного усугубляться из-за сгибания позвоночника, сидение, вероятно, является большей проблемой для некоторых пациентов с ишиасом.Если сидение усиливает боль, избегайте этого! Но долгое сидение следует рассматривать больше как отягчающий фактор, чтобы свести к минимуму во время выздоровления , чем как причину ишиаса беспокоиться о том, чтобы избежать долгосрочного — важное различие.

Очевидно неудобные позы являются проблемой , как и вибрация , примером которой являются пилоты вертолетов, у которых боли в спине примерно в четыре раза больше, чем у большинства людей30. вынуждены заниматься регулярно — но это настолько очевидно, что вряд ли стоит говорить.Если это не очевидно, скорее всего, это не проблема.

Нет доказательств того, что ишиас вызван каким-либо распространенным недостатком эргономики офисных стульев, нет доказательств того, что какой-либо стул — независимо от того, насколько он особенный или умный — может предотвратить или лечить боль в спине. Если вам нравятся красивые и удобные офисные кресла, обязательно побалуйте себя модным эргономичным креслом. Но не покупайте его, чтобы избавиться от радикулита!

Если у вас есть стул, который , в частности , кажется, усугубляет ишиас, непременно замените его — просто замените его на обычное кресло , которое не не усугубляет ишиас.

Несмотря на отсутствие связи между слишком долгим сидением и болью в спине, я все же рекомендую людям делать частые микроперерывы во время сидения и использовать их для мягких упражнений — небольшие серии ритмичных растяжек являются наиболее практичными, потому что даже если сидеть много, это не так. Дело в том, что activity — один из лучших способов справиться со всеми видами боли. А слишком много сидеть — вообще плохая идея.

Я только что обобщил множество идей, которые более подробно освещены в другом месте на сайте, касательно осанки, микробирания, мобилизации и чрезмерного сидения.

Обезболивающие

Ничего из того, что вы можете проглотить, не может значительно облегчить боль при ишиасе. Однако даже небольшая выгода лучше, чем ничего, и стоит поэкспериментировать, если вы знаете, как делать это безопасно. Если вы обнаружите, что определенное обезболивающее работает даже немного лучше, чем другие, это может оказаться весьма полезным с годами. Стоит обратить пристальное внимание на использование каждого основного типа болеутоляющих как минимум в трех случаях.

Безрецептурные обезболивающие довольно безопасны и в некоторой степени эффективны. в умеренных количествах. . Они действуют по-разному, поэтому требуется эксперимент.Существует четыре основных вида: ацетаминофен / парацетамол (тайленол, панадол) плюс три нестероидных противовоспалительных средства (НПВП): аспирин (Байер, Буферин), ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив, Напросин).

Пожалуйста, не принимайте ни одного из них постоянно — риски со временем возрастают, и они могут даже иметь неприятные последствия и вызвать головную боль при отскоке.

Ацетаминофен полезен как при лихорадке, так и при боли, и является одним из самых безопасных из всех лекарств. в рекомендуемых дозах , но он может плохо работать при мышечно-скелетной боли (вообще?), А передозировка может серьезно повредить печень.Все НПВП уменьшают воспаление, а также боль и жар, но в любой дозе они могут вызвать сердечные приступы и инсульты. и они «сжигают кишечник» (они раздражают желудочно-кишечный тракт, даже если их принимать во время еды). Аспирин может быть лучшим средством от боли в суставах и мышцах, но из них он вызывает наибольшее жжение в кишечнике.

Напроксен, в частности, может быть лучшим противовоспалительным препаратом при боли в спине без ишиаса 31 — но нет четкой альтернативы при боли в спине с ишиасом , поэтому в отсутствие каких-либо других рекомендаций я предпочел бы напроксен.

Вольтарен — это мазь НПВП, эффективная при поверхностных болях в суставах и намного безопаснее, чем пероральные НПВП.32 Это настолько безопасно, что с ней почти всегда стоит экспериментировать, но, к сожалению, радикулит является одним из наименее вероятных видов боли, на которую можно повлиять. с помощью местного обезболивающего: ткани, на которые вы хотите воздействовать, довольно глубоки, и их может не достичь лекарство, которое должно всасываться через кожу.

При очень тяжелом ишиасе, при котором вы попадаете в больницу, внутривенные кортикостероиды — лучший вариант, самый мощный из существующих противовоспалительных средств.33 Я указываю на это главным образом потому, что стероиды заметно предпочтительнее опиоидов при мышечно-скелетной боли, которые , а не почти столь же сильны, как многие полагают. 34 Это также свидетельствует о важности воспаления при остром, тяжелом ишиасе.

Для получения дополнительной информации обо всех видах обезболивающих см. «Наука об обезболивающих: руководство пользователя по безрецептурным анальгетикам, таким как парацетамол, ибупрофен и другие».

Что нового в этой статье?

С момента публикации (2006 г.) для этой статьи было зарегистрировано тринадцать обновлений. Все обновления PainScience.com регистрируются, чтобы продемонстрировать долгосрочную приверженность качеству, точности и актуальности. более Когда вы в последний раз читали сообщение в блоге и находили список из многих изменений, внесенных на эту страницу с момента публикации? Как и хорошие сноски, это отличает PainScience.com от других сайтов и блогов о здоровье. Хотя сноски более полезны , журналы обновлений важны. Они написаны мелким шрифтом, но более значимы, чем большинство комментариев, на которые большинство Интернет-страниц тратят пиксели.

Я регистрирую все изменения статей, которые могут заинтересовать увлеченного читателя. Завершить регистрацию обновлений для , все заметные улучшения до Все статьи начались в 2016 году. До этого я регистрировал только основных обновлений для самых популярных и спорных статей.

Узнайте, что нового? страница обновлений для всех последних обновлений сайта .

31 августа 2020 г. — Добавлены дополнительные сведения об обезболивающих и более подробная информация о роли грыжи (с обновленными цитатами).

2019 — В раздел диагностики добавлено обсуждение защемления ягодичного нерва и болевого синдрома вертела.

2018 — Переписано введение для точной настройки определения ишиаса и раздел диагностики на основе увлекательного исследования Konstantinou et al . Хотя в этом обновлении нет серьезных изменений позиции, оно довольно содержательное: статья определенно лучше для него.

2017 — Новый раздел: «Грыжи диска — гораздо меньшая проблема, чем думает большинство людей.”

2017 — Обновления по упражнениям и хирургии, связанные с двумя новыми ценными цитатами из Fernandez et al . Особенно улучшен раздел мобилизации.

2017 — Выкинули устаревший простой старый раздел о позе и эргономике и написали совершенно новый.

2016 — Незначительное обновление. Отредактировал раздел хирургии радикулита.

2015 — Добавлен раздел о безрецептурных обезболивающих.

2011 — Исправлены мелкие технические ошибки.

2011 — Добавлена ​​ссылка на генетические причины хронической нервной боли.

2010 — Добавлена ​​информация об опровержении постельного режима как варианта лечения.

2008 — Редакции продвигаются медленно! Однако сегодня добавлен новый крупный раздел: «А как насчет хирургии?» который основан на отличных новых исследовательских данных голландских ученых. Одновременно внесено несколько других мелких улучшений.

2007 — Начаты исправления, внося множество мелких улучшений во вводные разделы.

2006 — Публикация.

Ссылки по теме

• На случай, если я еще не убедил вас, эта статья действительно не идеальна для вас, если ишиас — лишь часть вашей боли в спине. Если у вас болит спина, , пожалуйста, прочтите Полное руководство по боли в пояснице — Чрезвычайно подробное руководство по мифам, противоречиям и вариантам лечения боли в пояснице. Кроме того, в настоящее время эта статья гораздо более обстоятельна, чем эта, и охватывает множество схожих концепций.Эти два условия тесно связаны.
• Споры о хиропрактике — Введение в споры о хиропрактике, такие как агрессивное выставление счетов, лечение детей и риски манипуляции с шеей
• Полное руководство по триггерным точкам и миофасциальной боли — Чрезвычайно подробное руководство по незавершенной науке о мышечной боли с обзорами всех теорий и вариантов лечения
• Массаж для лечения боли в пояснице — Perfect Spot No.2, в мышцах, выпрямляющих позвоночник, и квадратичных мышцах поясницы, в грудопоясничном углу
• Массаж при боли в спине, бедре и радикулите — Perfect Spot No. 6, область общих триггерных точек в средней и малой ягодичных мышцах бедра

Банкноты

1. Константину К., Льюис М., Данн К.М. Согласование пунктов самооценки и клинически оцененного поражения нервных корешков (или ишиаса) в условиях первичной медико-санитарной помощи. Eur Spine J. 2012, ноябрь; 21 (11): 2306–15.PubMed # 22752591 ❐ PainSci # 52894 ❐ Подробнее об этом интересном исследовании читайте далее в статье.
2. Ropper AH, Zafonte RD. Ишиас. N Engl J Med. 2015 Март; 372 (13): 1240–8. PubMed № 25806916 ❐
3. Stafford MA, Peng P, Hill DA. Ишиас: обзор истории болезни, эпидемиологии, патогенеза и роли эпидуральной инъекции стероидов в лечении. Br J Anaesth. 2007 Октябрь; 99 (4): 461–73. PubMed # 17704089 ❐
4. Халпин Р.Дж., Ганджу А. Синдром грушевидной мышцы: настоящая боль в ягодице? Нейрохирургия.Октябрь 2009 г .; 65 (4 доп.): A197–202. PubMed # 19927068 ❐ «Нет окончательных доказательств его существования, несмотря на сообщения о сериях с большим количеством пациентов».
5. Нацис К., Тотлис Т., Константинидис Г.А., и др. . Анатомические вариации седалищного нерва и грушевидной мышцы: вклад в хирургическую анатомию при синдроме грушевидной мышцы. Хирург Радиол Анат. 2014 Апрель; 36 (3): 273–80. PubMed # 237 ❐

   Это исследование вскрытия 275 мертвых ягодиц показало, что 6,4% из них имели вариации анатомии седалищного нерва и грушевидной мышцы со значительным разнообразием вариаций.Они обнаружили , несколько различных расположений и пришли к выводу: «Во время хирургического вмешательства в этой области следует ожидать некоторых редких неклассифицированных изменений седалищного нерва». Приготовьтесь удивляться, хирурги!

   Все эти различия потенциально клинически значимы, вероятно, особенно в тех случаях, когда нерв (или его часть) проходит прямо через мышцу. Для пары тематических исследований см. Arooj 2014 и Kraus 2015.

6. Мильорини С., Мерло М.Синдром подколенного сухожилия у спортсменов на выносливость. Br J Sports Med. 2011; 45 (4): 363. PubMed № 3594312 ❐ PainSci № 54078 ❐
7. Aota Y. Зажатие средних ягодичных нервов как неизвестная причина боли в пояснице. Мир J Orthop. 2016 Март; 7 (3): 167–70. PubMed № 27004164 ❐ PainSci № 53097 ❐
8. Конкретная причина хронической боли часто может быть менее важной, чем общая чувствительность и биологическая уязвимость любой боли . Самыми большими факторами риска хронической боли являются такие вещи, как плохое здоровье, физическая форма и социально-экономический статус, неравенство … и они затмевают распространенных козлов отпущения, таких как плохая осанка, дегенерация позвоночника или даже травмы от повторяющихся напряжений.Как ничто не может причинить нам боль? Поскольку боль — это странно, это, как правило, сверхчувствительная система сигнализации, которая может выдавать ложные срабатывания даже в лучшие времена, а иногда и чаще, когда ваша система перегружена. См. Уязвимость к хронической боли. Хроническая боль часто больше связана с общими биологическими уязвимостями, чем с конкретными тканевыми проблемами.
9. Чжун М., Лю Дж. Т., Цзян Х., и др. . Частота спонтанной резорбции грыжи поясничного диска: метаанализ. Врач боли.2017; 20 (1): E45 – E52. PubMed № 28072796 ❐ PainSci № 53529 ❐
10. Константину 2012, op. соч.
11. И именно поэтому я уклоняюсь от диагностики и консультаций по электронной почте, несмотря на то, что меня более или менее постоянно просят поставить диагноз и проконсультироваться. Читатели присылают мне «описания» своих проблем, связанных с болью, обычно с внимательным отказом от ответственности, что они «не ждут диагноза», тогда как на самом деле они имеют в виду: «Я понимаю, что не могу удержать вас, но я хочу в любом случае диагноз «. Многие из них четко сформулированы и дают прекрасные описания.Многие другие являются заклятыми врагами высказываний, и мой шанс понять, о чем они говорят, на основе их электронной почты составляет примерно ноль процентов. И так далее.
12. Торунь Ф, Долгун Х, Тунец Х, и др. . Морфометрический анализ корней и нервных отверстий поясничных позвонков. Хирургическая неврология. 2006 август; 66 (2): 148–51; обсуждение 151. PubMed # 16876606 ❐ По какой-то причине найти эти данные было крайне трудно, и реферат из статьи начинается так: «Было проведено несколько анатомических исследований отверстий и корней поясничной области…».«Это в газете 2006 года! Вряд ли древний.
13. Takasaki H, Hall T, Jull G, и др. . Влияние шейного тракта, компрессии и шпорлинга на размер шейного межпозвонкового отверстия. Позвоночник (Phila Pa 1976). Июль 2009 г., 34 (16): 1658–62. PubMed # 19770608 ❐
14. Sari H, Akarirmak U, Karacan I., Akman H. Компьютерная томографическая оценка структур поясничного отдела позвоночника во время вытяжения. Physiother Theory Pract. 2005; 21 (1): 3–11. PubMed # 16385939 ❐
15. Эбрагейм Н.А., Лю Дж., Раминени С.К., и др. .Морфологические изменения размеров шейного межпозвонкового отверстия при одностороннем вывихе фасеточного сустава. Травма, повреждение. 2009 ноябрь; 40 (11): 1157–60. PubMed # 19486975 ❐

    Исследователи смещали шейные суставы у трупов, чтобы измерить влияние на размер межпозвонковых отверстий. (Интересная работа!) Вывих значительно увеличил пространство, указывая на то, что любая боль в нервных корешках, связанная с этими травмами, «вероятно, вызвана отвлечением, а не прямым сдавлением нервных корешков.”

16. Peul WC, van den Hout WB, Brand R, и др. . Длительное консервативное лечение в сравнении с ранним хирургическим вмешательством у пациентов с ишиасом, вызванным грыжей поясничного диска: результаты двухлетнего рандомизированного контролируемого исследования. BMJ. Июнь 2008 г., 336 (7657): 1355–8. PubMed # 18502911 ❐ PainSci # 53367 ❐ Авторы этой статьи пишут: «При двухлетнем обследовании только 80% всех пациентов сообщили, что выздоровели. Некоторые пациенты, которые сообщили о полном выздоровлении в течение года после рандомизации, позже, по-видимому, имели повторяющиеся симптомы боли в ногах или спине и через два года наблюдения не испытали улучшения или даже ухудшения по сравнению с их статусом до рандомизации.Врачи, наблюдающие за пациентами с ишиасом, должны помнить, что долгосрочный прогноз может быть менее благоприятным, чем предполагает первое впечатление после успешного лечения ».
17. Costigan M, Belfer I, Griffin RS, и др. . Множественные состояния хронической боли связаны с общим изменяющим аминокислоты аллелем в KCNS1. Головной мозг. 2010 сентябрь; 133 (9): 2519–27. PubMed # 20724292 ❐

    Отметьте свои календари: 2010 год был годом, когда исследователи подтвердили, что ген является «одним из первых прогностических индикаторов риска хронической боли», что вдвое или утроило шансы на то, что пациент с болью в пояснице выздоровеет вовремя от нервной системы. травма корня.Скрининг этого гена еще не является чем-то, что клинически доступно, но, вероятно, когда-нибудь это произойдет, и тогда вы узнаете: вселенная действительно ненавидит вас.

18. Вульф CJ. Центральная сенсибилизация: значение для диагностики и лечения боли. Боль. Октябрь 2010 г .; 152 (2 доп.): S2–15. PubMed # 20961685 ❐ PainSci # 54851 ❐

    Боль сама по себе часто изменяет способ работы центральной нервной системы, так что пациент на самом деле становится более чувствительным и получает больше боли при меньших провокациях.Эта сенсибилизация называется «центральной сенсибилизацией», потому что она включает изменения в центральной нервной системе (ЦНС), в частности, в головном и спинном мозге. Жертвы более чувствительны не только к вещам, которые должны причинить боль, но и к обычным прикосновениям и давлению. Их боль также «отзывается эхом», утихая медленнее, чем у других людей.

    Для более подробного изложения этой статьи см. Сенсибилизация при хронической боли.

19. Фернандес М., Феррейра М.Л., Рефшауге К.М., и др. .Хирургия или физическая активность в лечении ишиаса: систематический обзор и метаанализ. Eur Spine J. 2016, ноябрь; 25 (11): 3495–3512. PubMed # 26210309 ❐

    На основании обзора двенадцати посредственных исследований, операция по поводу грыжи диска, вызывающей ишиас, является лишь умеренно лучшим лечением по сравнению с физической активностью и только в краткосрочной перспективе; в долгосрочной перспективе нет никакой важной разницы. Операция по поводу стеноза и спондилолистеза в краткосрочной и долгосрочной перспективе значительно превосходила физические упражнения, но этим хорошим новостям все же нельзя доверять.Мы должны с недоверием относиться к любым, казалось бы, хорошим новостям об операции. Выводы, основанные на чем-то меньшем, чем данные плацебо-контролируемых исследований, весьма сомнительны, как показано ad nauseum в отношении нескольких других ортопедических операций (см. Louw и др. и связанные статьи). Эти хорошие новости в основном основаны на сравнительных преимуществах, результатах, сообщаемых пациентами, и анализе затрат… и этого уже недостаточно. Мусор на входе, мусор на выходе!

20. Peul WC, van den Hout WB, Brand R, и др. .Длительное консервативное лечение в сравнении с ранним хирургическим вмешательством у пациентов с ишиасом, вызванным грыжей поясничного диска: результаты двухлетнего рандомизированного контролируемого исследования. BMJ. Июнь 2008 г., 336 (7657): 1355–8. PubMed № 18502911 ❐ PainSci № 53367 ❐
21. Louw A, Diener I, Fernández-de-Las-Peñas C, Puentedura EJ. Имитация хирургии в ортопедии: систематический обзор литературы. Pain Med. Июль 2016 PubMed # 27402957 ❐ PainSci # 53458 ❐

    Этот обзор полдюжины качественных тестов четырех популярных ортопедических («столярных») операций показал, что ни одно из них не было эффективнее плацебо.Вызывает удивление то, что Louw и др. смогли найти только шесть хороших (контролируемых) испытаний ортопедических операций — их должно было быть больше — и , все из них были плохими новостями.

    Операции, не прошедшие тесты:

    • Вертебропластика при остеопоротических компрессионных переломах (стабилизация раздробленных вербтрей)
    • интрадискальная электротермическая терапия (обжигание нервных волокон)
    • артроскопическая санация остеоартроза («полировка» грубых поверхностей суставов при артрите)
    • открытая обработка сухожилий общего разгибателя теннисного локтя (соскабливание сухожилия)

    Операции всегда на удивление основывались на традициях, авторитетных источниках и обоснованном предположении, а не на хороших научных исследованиях; поскольку они проверены должным образом, по сравнению с плацебо (фиктивная операция) многие из них терпят неудачу.Этот обзор тенденции отлично объясняет проблему. Это одна из лучших академических цитат, подтверждающих утверждение о том, что «фиктивная хирургия оказалась столь же эффективной, как и настоящая хирургия, в уменьшении боли и инвалидности». Необходимость в плацебо-контролируемых испытаниях хирургических вмешательств (и их ужасающие результаты) исследуется гораздо более подробно — и очень понятно — в прекрасной книге Яна Харриса «Хирургия : окончательное плацебо ».

22. В водном центре Ванкувера (в центре города на Бич-авеню, рядом с мостом на Беррард-стрит) есть джакузи с необычайно мощными струями.Они действительно невероятные! На самом деле, они могут быть слишком невероятными для тяжелого случая ишиаса: но как только он начинает заживать, сила этих струй очень помогает.
23. Vroomen PC, de MC Krom, Wilmink JT, Kester AD, Knottnerus JA. Недостаточная эффективность постельного режима при радикулите. N Engl J Med. 1999 11 февраля; 340 (6): 418–23. PubMed № 9971865 ❐ PainSci № 56953 ❐
24. Академия Королевских Медицинских Колледжей. Упражнение: чудодейственное средство и роль врача в его продвижении. AOMRC.org.uk. 2015 фев.PainSci # 53672 ❐

    Это основной авторитетный источник цитаты «упражнения — это самое близкое к чудодейственному исцелению».

25. Гопинатх Б., Кифли А., Флад В.М., Митчелл П. Физическая активность как фактор успешного старения в течение десяти лет. Sci Rep.2018 июл; 8 (1): 10522. PubMed # 30002462 ❐ PainSci # 53004 ❐

    Если вы хотите хорошо стареть, много двигайтесь!

    Мы уже знаем, что физическая активность снижает риск некоторых основных хронических заболеваний и увеличивает продолжительность жизни.«Успешное старение» — это более широкое понятие, которое труднее измерить, оно включает не только снижение риска заболевания, но и отсутствие «депрессивных симптомов, инвалидности, когнитивных нарушений, респираторных симптомов и системных состояний». (Несомненно, инвалидность от боли является частью этого уравнения.)

    В этом исследовании с участием 1584 пожилых австралийцев 249 «успешно состарились» более десяти лет. Наиболее активные австралийцы, «значительно превышающие текущий рекомендуемый уровень», были в два раза чаще в этой группе.Представьте, насколько лучше они добьются успеха за 20 лет…

26. Фернандес М., Хартвигсен Дж., Феррейра М.Л., и др. . Совет оставаться активным или структурированные упражнения при лечении радикулита: систематический обзор и метаанализ. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2015 сентябрь; 40 (18): 1457–66. PubMed # 26165218 ❐
27. Hartvigsen J, Leboeuf-Yde C, Lings S, Corder EH. Связано ли сидение на работе с болью в пояснице? Систематический критический обзор литературы. Scand J Public Health. 2000 Сен; 28 (3): 230–9.PubMed # 11045756 ❐

    Этот обзор 35 научных работ (8 из них высокого качества) о сидении во время работы как факторе риска боли в пояснице показал, что «обширная недавняя эпидемиологическая литература не поддерживает популярное мнение о том, что сидение на работе «на работе» ассоциируется с LBP ».

28. Баккер Э.В., Верхаген А.П., ван Триджффель Э., Лукас С., Коэс Б.В. Механическая нагрузка на позвоночник как фактор риска боли в пояснице: систематический обзор проспективных когортных исследований. Позвоночник (Phila Pa 1976).2009 Апрель; 34 (8): E281–93. PubMed # 19365237 ❐

    Этот обзор 18 исследований факторов риска боли в пояснице подтвердил убедительные доказательства того, что не связывает с сидением, стоянием, ходьбой или обычными любительскими видами спорта; «Противоречивые» данные о занятиях в свободное время, таких как садоводство, вибрация всего тела, тяжелая физическая работа и даже «работа с туловищем в согнутом и / или скрученном положении»; и никаких качественных свидетельств о сне.

29. Чен С.М., Лю М.Ф., Кук Дж., Басс С., Ло СК.Сидячий образ жизни как фактор риска боли в пояснице: систематический обзор. Int Arch Occup Environ Health. Июль 2009 г .; 82 (7): 797–806. PubMed № 19301029 ❐
30. Лис А.М., Блэк К.М., Корн Х., Нордин М. Ассоциация сидячих и профессиональных LBP. Eur Spine J. 2007 февраль; 16 (2): 283–98. PubMed № 16736200 ❐ PainSci № 53732 ❐
31. Эшбрук Дж., Рогдакис Н., Каллаган М.Дж., Йоуэлл Дж., Гудвин ПК. Терапевтическое лечение боли в спине с ишиасом и без него в отделении неотложной помощи: систематический обзор.Физиотерапия. Июль 2020; 109: 13–32. PubMed # 32846282 ❐ «Данные свидетельствуют о том, что один напроксен следует рассматривать как средство первой линии при болях в спине без ишиаса».
32. Derry S, Moore RA, Gaskell H, McIntyre M, Wiffen PJ. Актуальные НПВП при острой скелетно-мышечной боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 6: CD007402. PubMed № 26068955 ❐
33. Ashbrook 2020, op. соч.
34. Berthelot JM, Darrieutort-Lafitte C, Le Goff B, Maugars Y. Сильные опиоиды при нераковой боли из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата: не более эффективны, чем парацетамол или НПВП.Костный сустав позвоночника. 2015 окт. PubMed # 26453108 ❐ В моей статье об опиоидах исследуются несколько других источников доказательств.

9 секретов, как заставить ишиас, чтобы перестать болеть (с инфографикой)

Если вы страдаете ишиасом, у вас есть одна вещь, которая сейчас думает, как быстро избавиться от боли при ишиасе! Хотя некоторые люди могут спутать боль в седалищном поясе с общей болью в пояснице, это не одно и то же.

Вы тоже не одиноки.По оценкам, 8 из 10 американцев в какой-то момент своей жизни будут страдать от радикулита. Боль в пояснице — вторая причина, по которой люди обращаются в отделение неотложной помощи, и первая причина нетрудоспособности в мире!

Седалищный нерв — это самый длинный и широкий нерв в организме, идущий от поясницы через ягодицы вниз по ногам и заканчивающийся чуть ниже коленного сустава. Седалищный нерв управляет множеством мышц голеней и дает ощущения и ощущения коже стопы, а также большей части голени.

Вы могли слышать, как люди жалуются или говорят, что они страдают от «радикулита», но на самом деле это симптом, а не состояние.

К сожалению, большинство больниц и врачей просто дадут вам обезболивающие, вызывающие привыкание, разрушающие печень, и посоветуют отдыхать. Это одна из самых разрушительных вещей, которые вы можете сделать.

Вам не нужны опиоиды, и вам не нужно больше 48 часов отдыха. Что вам нужно, так это реальные решения, чтобы избавиться от боли при ишиасе.

Продолжайте читать, и давайте узнаем, как избавиться от радикулита!

Как сделать так, чтобы седалищный нерв перестал болеть?

Давайте рассмотрим 9 секретов, с помощью которых можно быстро избавиться от боли при ишиасе.

Секрет № 1: методы физиотерапии и физическая реабилитация

Одна из замечательных особенностей физиотерапии заключается в том, что вы будете изучать упражнения и растяжки, чтобы укрепить свои мышцы, чтобы не только остановить боль при ишиасе, но и предотвратить рецидив.

Физическая терапия и хиропрактика идут рука об руку, поэтому большинство хиропрактиков предлагают методы физиотерапии в своих клиниках.

Физиотерапевт может выбрать различные варианты лечения вашего радикулита, включая активные методы лечения, такие как растяжка, силовые тренировки, йога и программы упражнений для укрепления кора, или пассивные методы лечения, такие как ультразвуковой или мануальный массаж.

В зависимости от причины ишиаса ваш физиотерапевт может посоветовать менее интенсивные упражнения и планы лечения, такие как ходьба, плавание, водная аэробика или подвижность суставов.

Ваш мануальный терапевт может использовать несколько методов физиотерапии, которые работают в сочетании с хиропрактикой, чтобы облегчить вашу боль, найти первопричину и составить план лечения, который работает для вас, чтобы вы могли снова встать на ноги без боли радикулит. Фактически, одно исследование показало, что пациенты с ишиасом, которые получали физиотерапию в виде подвижности суставов и упражнений, испытали более значимое улучшение, чем те, кто этого не делал.

Если у вас болит ишиас во время беременности, еще важнее обратиться к мануальному терапевту и физиотерапевту.

Секрет № 2: Хиропрактический массаж

Нет сомнений в том, что массажная терапия имеет множество преимуществ, и для людей с радикулитом облегчение боли от хиропрактического массажа может быть не чем иным, как волшебством.

Под руководством мануального терапевта массажист позаботится о напряженных мышцах, заставляя их расслабиться и стать более гибкими. Это снимает давление на седалищный нерв. Массаж также снижает стресс, снимает воспаление и уменьшает боль, стимулируя высвобождение собственных естественных обезболивающих, известных как эндорфины.

Хиропрактический массаж часто рекомендуется для снятия болевых симптомов, таких как жжение в ногах или пульсирующие боли в ступнях. Ваш мануальный терапевт может предложить массаж триггерной точки, который представляет собой особый вид массажа, предназначенный для освобождения мышечных узлов, известных как триггерные точки, для облегчения боли при ишиасе.

Массаж глубоких тканей — один из рекомендуемых неинвазивных методов лечения, которые могут обеспечить значительное облегчение. При использовании в сочетании с хиропрактикой это может быть отличным способом быстро избавиться от боли при ишиасе.

Представьте, что вы получаете значительное облегчение боли от хиропрактического массажа, в котором не используются лекарства, инъекции и стероиды.

Секрет № 3: Хиропрактика

Как лучше всего лечить ишиас? Одним словом, комплексная хиропрактика.

Хиропрактики — специалисты во всем, что касается опорно-двигательного аппарата, поэтому логично, что они будут знать, как лучше всего лечить первопричину вашей боли! Будь то выпуклый диск или подвывих поясницы, ваш мануальный терапевт может диагностировать и лечить вашу проблему, практически устраняя боль при радикулите у большинства людей.

Одно исследование, сравнивающее хиропрактические манипуляции с имитацией манипуляций, показало, что хиропрактические манипуляции эффективны для облегчения боли при ишиасе. Эти манипуляции, также известные как коррекция позвоночника, могут помочь выровнять позвоночник и уменьшить давление на диск, который давит на седалищный нерв в поясничном отделе позвоночника.

Здесь, в Better H ealth Chiropractic & Physical Rehab , с 1998 года мы успешно вылечили более 6000 случаев ишиаса в Джуно с использованием проверенной комбинации неинвазивных методов лечения.Пациенты, страдающие от сильной боли в пояснице при ишиасе, могут позвонить в любую из наших клиник до 16:00 и прийти на прием в тот же день.

Вы должны знать, что мы не только предлагаем секреты 1, 2 и 3, но наши хиропрактики также могут дать совет по секретам 6, 7 и 8 в одном месте!

Как навсегда избавиться от боли при ишиасе? Конечно, это будет невозможно, если вы страдаете определенными проблемами со здоровьем, но для большинства людей регулярные посещения мануального терапевта не позволят боли при радикулите когда-либо снова поднять свою уродливую голову!

Ваш местный мануальный терапевт может не только корректировать позвоночник, но и предложить широкий спектр других физических методов лечения, в зависимости от ваших потребностей, в том числе:

• Ультразвук — использует звуковые волны для создания мягкого тепло, которое проникает глубоко в мышцы и окружающие ткани, усиливая кровообращение, уменьшая мышечные спазмы, отек и боль.
• Устройство TENS — Этот способ включает в себя небольшое устройство с батарейным питанием, которое посылает крошечные вольт электричества для стимуляции мышц. Это помогает стимулировать заживление, значительно уменьшая боль.
• Холодный лазер — В этом типе лазерного лечения используется очень низкий уровень лазерного света, который проникает глубоко в ткани, стимулируя заживление и уменьшая боль.

Хиропрактика оказалась эффективным средством лечения радикулита. Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что 60% людей с хронической болью при ишиасе обнаружили такое же облегчение боли с помощью хиропрактики, как и те, кто перенес операцию!

Боль в ишиасе быстро реагирует на наш эксклюзивный протокол лечения боли в спине Аляски.Этот уникальный подход к лечению боли в спине и радикулита может предотвратить необходимость хирургического вмешательства с использованием целостных, безлекарственных методов, которые помогли тысячам людей. Фактически, многие жители Аляски избавились от радикулита за считанные минуты благодаря нашему протоколу лечения боли в спине на Аляске.

Вы нервничаете, увидев мануального терапевта, из-за тех видео, которые вы видели в социальных сетях, которые показывают, как много происходит взлом? Не будет. На самом деле треск — это не просто раскалывание костей, а не что иное, как выброс газа, застрявшего в суставах.Когда вы впервые снимаете крышку, это похоже на бутылку из-под газировки.

Ваш мануальный терапевт будет использовать минимальную силу, необходимую для выравнивания позвоночника, чтобы вы могли перестать болеть и начать заживление.

Если вы никогда не были у мануального терапевта и вам интересно, что такое поправка, вам следует это прочитать.

Если вам интересно, как заставить седалищный нерв перестать болеть, хиропрактика — лучший и самый безопасный из всех возможных подходов.

Используйте соли для снятия боли при радикулите

Ишиас — это состояние, изменяющее жизнь; однако есть несколько способов помочь вам справиться с болью.Например, английская соль — популярное домашнее средство, которое может облегчить ваш дискомфорт. Итак, как можно использовать английскую соль от боли при ишиасе? Этот пост ответит на этот вопрос и предоставит другую информацию об этом полезном продукте.

Что такое английская соль?

Английская соль может выглядеть как обычная соль; однако его химический состав отличается. В частности, этот продукт содержит магний и серу. Эти два минерала оказывают терапевтическое воздействие на ваше тело, например уменьшают воспаление и выводят токсины.

Соль Эпсома от боли при радикулите

Сегодня многие люди используют солевые ванны, чтобы облегчить боль. На самом деле, некоторые спортсмены используют английскую соль для облегчения мышечной боли. К сожалению, нет клинических испытаний, которые могли бы подтвердить это терапевтическое преимущество, но есть некоторые неофициальные отчеты, которые могут подтвердить этот эффект. Итак, как английская соль облегчает боль при ишиасе?

Как уже упоминалось, английская соль обладает противовоспалительным действием. Как известно, частая причина ишиаса — воспаление.По этой причине противовоспалительные продукты являются одними из лучших продуктов, которые могут облегчить ваш дискомфорт. Вы также можете принимать ванны с солью Эпсома, чтобы облегчить боль.

Кроме того, этот продукт также помогает расслабить напряженные мышцы. Помните, что боль при ишиасе может быть вызвана раздражением седалищного нерва, которое может быть вызвано напряжением или напряжением мышц. Принимая ванну с солью Эпсома, ваши напряженные мышцы могут расслабиться. В то же время ваша боль уменьшится.

Как использовать английскую соль от боли при радикулите?

Использовать английскую соль для облегчения дискомфорта очень просто.Во-первых, вам нужно наполнить ванну водой, убедившись, что вода не слишком горячая. После этого добавьте в ванну английскую соль. Обычно вы можете использовать от одного до двух стаканов соли. Вы также можете проверить рекомендованное количество на этикетке продукта. Как только соль растворится, вы можете погрузить свое тело в теплую воду примерно на 12 минут и наслаждаться ванной.

Имейте в виду, что это может вывести токсины из вашего тела. Это замечательный эффект; тем не менее, это может привести к усталости после ванны.Таким образом, вы можете принять солевую ванну перед сном. Кроме того, этот продукт обладает сильным действием, поэтому вам нужно ограничить время купания до 12 минут. Кроме того, вы должны убедиться, что принимаете солевую ванну гидратированным.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ:

Ванны обладают доказанными преимуществами — вот 5 причин, чтобы использовать их больше

Хорошо ли тепло при радикулите ?. Проблема с болью при ишиасе и… | от My Survey Butler

Имеете проблему с болью при ишиасе и задаетесь вопросом, полезен ли жар при ишиасе ?

Посмотрите видео ниже, чтобы получить быстрые ответы.

D Загрузите БЕСПЛАТНОЕ руководство по снятию радикулита здесь!

Польза от холода и тепла при боли в седалищном нерве
Лед и тепло — это быстро, экономично и, как правило, довольно эффективно при лечении радикулита.

Пакет со льдом или ледяная аппликация могут уменьшить отек, а также онемение болезненных тканей, уменьшая боль в седалищном нерве. Это должно быть использовано первоначально, когда боль острая и интенсивная, обычно в течение 2-7 дней, в зависимости от тяжести дискомфорта.

Тепло расширяет капилляры, увеличивая приток кислорода и питательных веществ к пораженной области, что способствует заживлению. Применение тепла также способствует развитию сенсорных рецепторов в коже, поэтому мозг меньше сосредотачивается на боли при ишиасе. Это лучше всего использовать после того, как интенсивная боль уменьшилась, обычно через 3-7 дней после начала состояния.
Для некоторых людей вращение между льдом и теплом является одним из наиболее эффективных способов лечения боли в седалищном нерве.

См. Холодная и термическая обработка.

Узнайте, как сделать бесплатную грелку для лечения ишиаса здесь.

Ледяной массаж при дискомфорте ишиасе
Альтернативой холодному массажу является использование ледяной терапии.Этого удобнее всего добиться, заморозив воду в бумажном стаканчике, а также после того, как она станет ледяной, срежьте верхние пятьдесят процентов кружки, открывая лед (как эскимо).

После этого кружку со льдом прикладывают прямо к коже, как правило, круговыми движениями по всей мучительной области. Есть 4 фазы охлаждения, из которых вторая и последняя — это жжение, подобное быстрому поеданию мороженого.

Неотложное лечение ишиаса: тренировка для длительного обезболивания
Видеоклип о лечении боли в седалищном нерве
Последняя стадия — покалывание, после которого может наступить обморожение, поэтому прекратите, когда жжение перейдет в покалывание.Эта процедура обычно занимает от 3 до 6 минут, в зависимости от толщины обрабатываемого участка.

См. Терапию ледяным массажем для облегчения боли в шее и спине.

Ледяной массаж может быть предложен другим человеком, когда клиент лежит на животе или на боку. Лед нужно аккуратно положить на шестидюймовую область, где действительно ощущается боль, и растереть круговыми движениями, избегая костных участков спины.

Цель состоит в том, чтобы заглушить дискомфортное место, при этом можно делать легкие краевые движения для растяжения седалищного нерва, а также для облегчения компрессии, вызывающей боль.Когда онемение уменьшится, можно повторно приложить лед, а также повторить процедуру. Эту терапию можно проводить 2 или 3 раза в день.

Как использовать холодную и тепловую терапию для лечения седалищного дискомфорта

Холодная терапия

Пакет со льдом — это еще один метод, при котором лед заворачивают в полотенце или можно использовать промышленный пакет для льда. Обычно это сохраняется в одной области, например, в пояснице, в течение 15-20 минут на одно приложение и дублируется 3 раза (15 минут вкл-выкл-вкл-выкл-вкл, что занимает 1 час, 15 минут = 1 сеанс. ).

При ишиасе повязка располагается над поясницей, так как именно там обычно сдавливается седалищный нерв. Ряд сеансов можно проводить в течение дня.

Теплая обработка

Тепло также следует использовать осторожно, чтобы избежать ожогов. Температура грелки, грелки (или воды для ванны) должна быть уютной, не горячей, а также часто промывать ее полотенцем, чтобы кожа не промокла.

В дополнение к упомянутым выше преимуществам, тепло расслабляет мышечную массу, что, опять же, позволяет немного облегчить боль, позволяя человеку растянуть седалищный нерв, а также уменьшить компрессию, вызывающую боль в седалищном нерве.

См. Преимущества тепловой терапии для уменьшения боли в спине.

Лекарства от боли в седалищном нерве
Причины и лечение боли в седалищном нерве Видео
Причины боли в седалищном нерве, а также лечение Видеоклип
Боль, связанная с болью в седалищном нерве, также может быть уменьшена и в некоторых случаях облегчается использованием безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств.

Поскольку часть дискомфорта возникает из-за воспаления седалищного нерва, лечение с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может быть чрезвычайно эффективным.

Радикулит и баня: Как лечить радикулит в сауне и бане.