Пж что это – ПЖ — это… Что такое ПЖ?

Господин ПЖ — это… Что такое Господин ПЖ?

господин — (ж. госпожа, владелец, владыка, глава, хозяин; (го)сударь; барин, пан, патрон; властелин, повелитель.. Ср. . См. властитель, мужчина, начальник сам себе господин, стать господином… .. Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под …   Словарь синонимов

ГОСПОДИН — ГОСПОДИН, господина, мн. Господа, господ, господам, муж. 1. При фамилии или звании формула вежливого упоминания или обращения (к лицу из господствующих классов; на письме обычно обозначалось сокращенно г. или г н ; дорев.). Господин профессор.… …   Толковый словарь Ушакова

ГОСПОДИН — ГОСПОДИН, а, мн. ода, од, одам, муж. 1. Человек из привилегированных кругов. Важный, сановный г. 2. Человек, обладающий властью над теми, кто от него зависит, повелитель. Господа и крепостные. Раб и г. 3. чего. Тот, кто властен распоряжаться чем… …   Толковый словарь Ожегова

господин — См. чернь В. В. Виноградов. История слов, 2010 …   История слов

ГОСПОДИН — В современной России форма вежливого обращения при фамилии или звании любого гражданина, независимо от его социальной или национальной принадлежности. Этимологически связано со словом господь одним из наименований Бога в православии* и… …   Лингвострановедческий словарь

господин — а, мн., господа/, по/д, м. 1) Форма вежливого обращения или упоминания при фамилии, звании, должности. Господин министр. Господин директор. Я отвечал, что приехал на службу и явился по долгу своему к господину капитану (Пушкин). 2) Форма… …   Популярный словарь русского языка

господин — сущ., м., употр. очень часто Морфология: (нет) кого? господина, кому? господину, (вижу) кого? господина, кем? господином, о ком? о господине; мн. кто? господа, (нет) кого? господ, кому? господам, (вижу) кого? господ, кем? господами, о ком? о… …   Толковый словарь Дмитриева

ГОСПОДИН — Господа волки (удавы)! Жарг. угол. Шутливое обращение к товарищам, приятелям. ББИ, 59; Балдаев 1, 93; Максимов, 94. Господа Обмановы. Разг. Ирон. Устар. Насмешливое прозвище последней царствовавшей в России династии Романовых. БМС 1998, 133.… …   Большой словарь русских поговорок

Господин — Господин: Господин владыка, повелитель, хозяин раба или крепостного. Господин человек, по внешнему виду принадлежащий к дворянам (устаревшее). Господин (сударь) вежливое обращение. Господин одна из категорий Верхних в BDSM. См. также Владыка …   Википедия

господин — Общеславянское – gospodь (господь). Старославянское – господинъ. Древнерусское господинъ. Русское слово «господинь» представляет собой прямое производное от «господь». Русское «господь» восходит к общеславянскому корню gospodь, который… …   Этимологический словарь русского языка Семенова

dic.academic.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое, узи признаки, лечение

Симптомы ДИ зависят от основного заболевания, которое привело к появлению изменений. Основная симптоматика выглядит как ухудшение аппетита, частые запоры и понос, ощущение тяжести в желудке. Давайте рассмотрим симптомы диффузных изменений, которые характерны для определенных заболеваний.

• При остром панкреатите в протоке ПЖ возникает повышенное давление, что вызывает повреждения органа и выход пищеварительных ферментов через ткани железы. Это приводит у разрушению тканей поджелудочной и вызывает интоксикацию организма. Больной ощущает ужасные боли в левом подреберье, частую рвоту и тошноту. Появляются симптомы нарастающей тахикардии и пониженного артериального давления. Состояние не улучшается, вплоть до проведения интенсивной терапии или хирургического лечения.
• При хроническом панкреатите, симптоматика ДИПЖ имеет затяжной характер. На первом этапе происходит повреждение железы, что приводит к ее отечности и небольшим кровоизлияниям. Через время, ПЖ уменьшается в размерах и склерозируется, что приводит к нарушениям выработки пищеварительных ферментов. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются выраженные болевые ощущения.
• Если диффузные изменения поджелудочной железы вызваны фиброзом, то на первых порах данного заболевания, симптоматика отсутствует. При фиброзном воспалении нормальные ткани железы меняются на соединительную ткань. Это приводит к пониженной выработке ферментов и гормонов, которые поддерживают обменные процессы в организме и отвечают за процесс пищеварения. Начальная симптоматика заболевания схожа с симптомами панкреатита. Больной ощущает постоянную боль в левом подреберье и тошноту. Из-за недостатка ферментов появляется тошнота, поносы, рвота, резкое похудение. В дальнейшем, из-за истощения белковых резервов начинается аллергизация организма и нарушение выработки инсулина, что приводит к сахарному диабету.
• Если изменения ПЖ вызваны липоматозом, то это необратимый процесс. Здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Поскольку жировые клетки не выполняют функции пищеварительных желез, то организм начинает ощущать дефицит веществ, которые необходимы для нормального функционирования. Степень выраженности, то есть симптоматика липоматоза, полностью зависит от степени диффузных изменений поджелудочной железы. Так, если заболевание имеет ограниченное распространение очага патологии, то процесс протекает бессимптомно. При бесконтрольном прогрессировании происходит сдавливание паренхимы массивным скоплением жировой ткани, что вызывает болезненные ощущения и приводит к нарушениям в работе ПЖ.

[11], [12]

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Очень часто встречаются в заключении ультразвукового исследования. Это не поставленный диагноз, а всего лишь результат проведенного исследования, который свидетельствует о равномерном изменении в тканях железы, отсутствии камней, локальных очагов, кист или опухолей. То есть УЗИ говорит о том, что в тканях паренхимы наблюдаются изменения, причину которых необходимо выяснить.

Врачи выделяют следующие причины диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы:

• Панкреатит (острая форма) – серьезное заболевание, которое возникает в результате нарушения оттока секрета из-за воспалительного процесса в ПЖ. Результат вышеупомянутого процесса отражается диффузными изменениями в паренхиме железы.
• Хронический панкреатит – одна из форм воспаления ПЖ. Заболевание может возникать из-за патологических процессов в желчном пузыре и печени или появляться самостоятельно.
• Сахарный диабет – заболевание, при котором здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Как результат, на ультразвуковом исследовании видны диффузные изменения в паренхиме органа.

Кроме диффузных изменений, при исследовании паренхимы поджелудочной железы, врачи могут диагностировать повышенную эхогенность органа. Эхогенность тканей считается одним из важных показателей, которые позволяют оценить плотность внутренних органов. Если УЗИ выявило повышенную или пониженную эхогенность паренхимы поджелудочной железы, то обязательно проводятся дополнительные анализы для выяснения причины данной патологии. Как правило, повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы, возникает при:

• Воспалительный процесс с образованием фиброза – соединительная ткань зарубцовывается, из-за чего участки ткани отличаются по плотности. На УЗИ это дает гипеорэхогенный сигнал. Заболевание может возникнуть из-за нарушения обмена веществ.
• Липоматоз ПЖ – это замещение здоровой ткани паренхимы органа на жировую. Из-за изменений наблюдается повышенная эхогенность.
• Острый и хронический панкреатит – воспалительное заболевание приводит к отечности органа, из-за чего меняется плотность паренхимы, а значит, повышается эхогенность ткани.

[13], [14], [15], [16]

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

Бывают равномерного и неравномерного характера. Именно характер изменений свидетельствует о том, что процессы, происходящие в железе, имеют общую, а не локальную форму. Ткани ПЖ из-за воспалительных процессов и отечности могут становиться плотнее или наоборот терять свою плотность.

При неравномерных диффузных изменениях структуры тканей железы чаще всего обнаруживаются различные опухоли, кисты или склероз органа. Больше всего изменения касаются паренхимы железы, так как ее ткани имеют железистую структуру. Существует множество причин, которые приводят к изменениям структуры органа. Изменения свидетельствуют о нарушениях в работе органа, что без дополнительной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Так как ПЖ отвечает не только за процесс пищеварения, но и за производство жизненно важных гормонов, таких как глюкагон и инсулин.

Давайте рассмотрим самые распространенные факторы, которые приводят к изменениям структуры.

• Воспалительные заболевания и другие поражения органов пищеварительной системы.
• Патологическая наследственность – очень часто заболевания ПЖ передаются детям от родителей.
• Хроническое нервное перенапряжение, стрессы, повышенная утомляемость.
• Неправильное питание, злоупотребление соленными, острыми, жирными и сладкими продуктами.
• Курение и алкоголизм.
• Возраста пациента – очень часто диффузные изменения структуры поджелудочной начинаются в позднем возрасте.

Задача врача точно определить причину изменений. Но не стоит забывать, что изменение структуры ПЖ может быть симптоматикой множества заболеваний. То есть наличие только структурных изменений, это не повод для постановки окончательного диагноза. Врач руководствуется собранным анамнезом и результатами других исследований и анализов.

[17], [18], [19], [20]

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы

Могут долго не проявлять себя. Хронические изменения свидетельствуют о наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов. Причиной подобного рода изменений может быть хронический панкреатит, фиброз или липоматоз.

• Липоматоз – это заболевание, при котором здоровые ткани железы заменяются жировыми клетками. От данного заболевания чаще всего страдают люди с сахарным диабетом.
• Если кроме хронических диффузных изменений поджелудочной железы, ультразвуковое исследование обнаружило повышенную эхогенность, но нормальные размеры железы сохранены, то это фиброз. Заболевание может быть вызвано нарушением обменных процессов или появиться в результате сращивания соединительной ткани.

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют о равномерных изменениях в органе. Подобные результаты ультразвукового исследования не являются диагнозом, а выступают сигналом для врача, который должен найти причину изменений и устранить ее.

[21], [22], [23]

Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы

Означают вторичные изменения, то есть реакцию органа на заболевание. Диффузные реактивные изменения могут возникать при любых заболеваниях органов пищеварения, поскольку функции всех органов и систем взаимосвязаны. Но чаще всего реактивные изменения свидетельствуют о проблемах с печенью или желчевыводящими путями, так как именно с ними у ПЖ самая тесная связь.

Реактивные изменения могут говорить наличие вторичного панкреатита, который возникает у пациентов с заболеваниями органов пищеварения, из-за регулярного переедания, употребления в пищу жаренного, острого, соленного. Патология возникает и при некоторых врожденных ферментативных нарушениях и из-за длительного применения лекарственных препаратов или аномалиях в развитии желчевыводящих путей.

На ультразвуковом исследовании, диффузные реактивные изменения поджелудочной железы схожи с картиной острого панкреатита. Один из участков органа увеличен, чаще всего хвост, наблюдается расширение протока железы и изменения в тканях органа. При вторичных ДИ, пациента ждет полная диагностика органов желудочно-кишечного тракта для определения настоящей причины данной патологии.

[24]

Диффузно очаговые изменения поджелудочной железы

Могут свидетельствовать о том, что в органе есть опухолевые процессы, кисты или камни. Это вызвано локальными, то есть очаговыми изменениями тканей поджелудочной железы. Подобные процессы могут возникать из-за заболеваний, как органов желудочно-кишечного тракта, так и ПЖ.

Диффузно очаговые изменения требуют дополнительных исследований и обязательного лечения. Так как свидетельствуют о патологическом процессе в организме. Пациенты, с такими результатами ультразвукового исследования, должны быть к готовы к длительному, а возможно и хирургическому лечению.

[25]

Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы

Это рубцевание, то есть уплотнение соединительной ткани. Данная патология может возникать из-за нарушений обмена веществ в организме, хронических воспалительных процессов, вирусной или алкогольной интоксикации или поражений гепато-билиарной системы. При проведении ультразвукового исследования, фиброзные изменения характеризуются повышенной эхогенностью и плотностью тканей органа. Не всегда наблюдается уменьшение ПЖ, так как изменение размеров органа зависит от степени распространения изменений ткани.

Фиброзные изменения могут указывать на развитие в тканях органа фибромы. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани, не метастазирует и очень медленно растет. Заболевание не вызывает болезненной симптоматики, поэтому диагностировать его можно только с помощью ультразвукового исследования. Но если опухоль имеет большие размеры, то это приводит к сдавливанию ПЖ и органов, которые расположены рядом. В зависимости от локализации фибромы в поджелудочной железе возникает определенная симптоматика:

• Боли в левом или правом подреберье, в области пупка и эпигастрии – это признак поражения поджелудочной железы.
• Если фиброма находится в головке ПЖ, то из-за пережатого желчного протока появляется симптоматика желтухи.
• Если фиброма сжимает двенадцатиперстную кишку, то у больного появляется симптоматика, схожая на кишечную непроходимость (тошнота, рвота).

Фиброзные изменениятребуют лечения. Лечение может осуществляться как консервативным, то есть медикаментозным путем, так и с помощью оперативного вмешательства. Помимо лечения, пациента ждет длительный восстановительный период, соблюдение здорового образа жизни и только диетическое питание (диета стол №5).

[26], [27], [28]

Диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы

Это необратимый процесс, который связан с недостатком жировой ткани, что приводит к патологическим изменениям органа. Нормальные клетки ПЖ сменяются жировыми, которые неспособны стабильно функционировать и поддерживать работу органа. Диффузные дистрофические изменения – это липодистрофия.

Жировая дистрофия возникает из-за отмирания клеток органа, под влиянием ряда факторов (воспалительные процессы, хронический панкреатит, опухоли). Из-за таких патологий, организм не в состоянии восстановить свою целостность. Если дистрофия возникла из-за сбоя, а количество отмерших клеток не велико, то человек может даже и не знать о подобных процессах в организме. Так как поджелудочная железа будет работать исправно. Если дистрофия прогрессирует, а клетки образуют очаги, то это приводит к остановке полноценной работы ПЖ.

Точная симптоматика, которая помогла бы диагностировать диффузные дистрофические изменения, отсутствует. Как правило, проблемы обнаруживают при проведении ультразвукового исследования. Все это говорит о том, что любые нарушения в работе ПЖ должны быть поводом для глубокой диагностики, которая могла бы подтвердить или опровергнуть диффузные дистрофические изменения.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Диффузные изменения поджелудочной железы хвоста

Это патологический процесс, который требует детальной диагностики. ПЖ имеет три основные части: головку, тело и хвост, который уже основной части. Хвост имеет загнутую грушевидную форму, поднимается вверх и плотно прилегает к селезенке. Оптимальная ширина хвоста поджелудочной железы – 20-30 мм. В хвосте расположен выводной проток, который имеет длину 15 см и проходит через все тело органа.

Как правило, диффузные изменения хвоста поджелудочной железы свидетельствуют о его уплотнении или расширении. Данные изменения происходят из-за нарушений проходимости селезеночной вены. На фоне данных изменений может развиться портальная гипертензия подпочечной формы.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы занимают четвертую часть среди всех заболеваний органа. Исследуют хвост через селезенку или левую почку. А вот лечить патологии хвоста очень сложно. Как правило, больному проводят операцию по удалению хвоста ПЖ и преграждают кровеносные сосуды органа для сохранения его нормальной работы. При незначительных или умеренных диффузных изменениях возможна консервативная терапия и регулярное наблюдение.

[35], [36], [37], [38]

Диффузные паренхиматозные изменения поджелудочной железы

Возникают при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а в особенности ПЖ. Стоит отметить, что все органы человеческого организма делятся на паренхиматозные и полые. Паренхиматозные органы заполнены основной тканью, то есть паренхимой. Поджелудочная железа и печень – это паренхиматозные органы брюшной полости, так как в них находится железистая ткань, разделенная на множество долек соединительнотканными перегородками, и покрыта капсулой.

Функционирование ПЖ, желчевыводящих путей и печени взаимосвязаны, так как все эти органы имеют единый проток для вывода желчи и панкреатического сока. Любые нарушения в печени отображаются на поджелудочной железе и наоборот. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы возникают из-за обменно-дистрофических заболеваний, которые приводят к замещению нормальной ткани органа на жировую или соединительную ткань.

Как правило, диффузные изменения паренхимы встречаются у пациентов пожилого возраста, больных сахарным диабетом и у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями кровообращения в ПЖ. Изменения могут быть вызваны заболеваниями печени, органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или длительными инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые вызывают нарушения обмена веществ.

Паренхиматозные изменения встречаются у пациентов молодого и среднего возраста. Патология вызвана перенесенным острым панкреатитом. Изменения могут наложить отпечаток на функциональные способности ПЖ и вызывать болезненные ощущения. Для того чтобы определить последствия диффузных изменений, необходимо провести осмотр пациента и дополнительные анализы.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

ilive.com.ua

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это значит?

Заболевания желудочно-кишечного тракта приносят множество неудобств и дискомфорт. Но хуже всего, когда заболевание вялотекущее и его симптоматика никак не проявляется. В таких случаях и назначаются обследования, в результате которых выносится диагноз. Чаще всего в этих целях используется УЗИ.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы?

Данным термином медики характеризуют наглядные изменения, которым подвергается орган в результате патологических процессов, причем выявлены они с помощью ультразвукового обследования. Диффузные изменения являются демонстрацией симптомов, которые подтверждают определенный диагноз. Одним из показателей, на которые опираются медики при определении болезни — является деформация паренхимы, то есть желистой ткани поджелудочной. Она может менять структуру, свои очертания и влиять на размер органа. Дополнительными критериями, говорящими о воспалительном процессе, является наличие жидкости в брюшной полости около органа.

Опасность диффузных изменений варьируется в зависимости от степени их развития. При незначительном отклонении пациент имеет возможность абсолютного выздоровления, в то время как существенные нарушения могут привести к летальному исходу или болезненному лечению.

Липоматоз можно выявить с появлением умеренного уплотнения паренхимы из-за давления жировой ткани и усилением эхогенности при первоначальных размерах.

Хронический панкреатит также проявляет себя на УЗИ. Орган становится нечетким с неровными краями, эхогенность снижается, но железа остается в прежнем размере. Если не начать вовремя лечение, есть риск уплотнения паренхимы и образования фиброзных тканей. Последние стадии заболевания характеризуются появлением кальцинатов и кисты в поджелудочной и соседних органах.

Причины появления

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и проводящие в липоматозу и фиброзу

Данные заболевания характеризуются заменой здоровых тканей органа на клетки с другим функционалом, что влияет на выработку пищеварительных ферментов, способствующих нормальной перистальтике.

Так, процесс замены здоровых клеток на жировую ткань, из-за которой организм начинает испытывать проблемы с поступлением питательных средств, называется липоматозом. Это заболевание на начальных стадиях может протекать совсем без симптомов, одна дальнейшее отмирание тканей приводит к появлению хронический болевых ощущений.

Похожее происхождение имеет и фиброз, только здесь вместо жировой ткани замена идет на соединительную. Основными симптомами в данном случае является нарушенный аппетит, больв левом боку, тошнота, диарея и быстрая потеря веса, которые вызваны интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности клеток. Если вовремя не начать лечение, организм насчет испытывать нехватку белков, что сначала приведет к аллергической реакции, а потом — к сахарному диабету.

Читайте так же — Мочевая кислота в крови повышена причины симптомы и лечение

Воспалительные процессы в органе

Хронический панкреатит проявляет себя не столь явно, так как на начальном этапе заболевания он вызывается мелкими кровоизлияниями и небольшим отеком. С течением времени негативное влияние на железу сильно изменяет ее размеры, из-за чего она прекращает производить ферменты в достаточном количестве.

Острый панкреатит – это повышенное давление в одном из протоков поджелудочной, приводящее к повреждению тканей и выходу ферментов к другим тканям, которые начинают разрушать и отравлять организм. Этот процесс приводит к тошноте, низкому артериальному давлению, боли в левом боку. Подобные ощущения не покидают больного до момента наступления интенсивного лечения.

Последствия операций и возрастные изменения могут стать причиной изменений.

Лечение

В случае, если явные симптомы заболевания отсутствуют, врач назначает обследование на наличие доброкачественных или злокачественных образований в органе.

При остром панкреатите главное задачей является облегчение болевого синдрома за счет приема противовоспалительных средств или анальгетиков. Чтобы улучшился отток панкреатического сока в кишечник, и гладкая мускулатура протоков расслабилась, специалисты назначают спазмолитики, например но-шпу.

Если заболевание затяжное, то есть несет название хронического панкреатита, врачи назначают лечение, позволяющее избежать возможных обострений и осложнений. Для этого назначаются специальные препараты, содержащие ферменты и позволяющие упростить работу желудочно-кишечного тракта. К ним также могут добавить внутривенные инъекции в виде смесей аминокислот, витаминов и гормонов в случае, если организм начинает испытывать истощение.

Такое заболевание, как липоматоз лечится консервативно с помощью диеты, которая позволяет снизить количество потребляемых жиров. В случае фиброза назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и прием ферментов, поддерживающих пищеварение. Для дезинтоксикации обычно используют цефалоспрорины и раствор Рингера. Если перечисленные методики лечения не имеют нужного эффекта, врачи применяют операционное вмешательство.

y-jenchina.ru

что это, симптомы и лечение

Эхогенность паренхимы здоровой поджелудочной железы на УЗИ схожа с эхогенностью печени и селезенки. В своем строении железа имеет головку, тело и хвост оптимальных размеров. К сожалению, к специалистам обращаются люди, уже имеющие проблемы, и на мониторах диагностических аппаратов часто наблюдают признаки диффузных изменений поджелудочной железы из-за ее воспаления или другой патологии.

О диффузии

Термин «диффузия» в переводе с латинского означает «растекание» или «взаимодействие». С точки зрения физики и химии, это проникновение и взаимодействие атомов или молекул одного вещества с атомами и молекулами другого. Изучая явление диффузии, ученые лучше стали понимать суть процессов, протекающих в организме человека. Этим чаще всего отличается поджелудочная железа. Диффузные изменения — что это?

Пронаблюдать данное явление можно легко. Достаточно в стакан с водой добавить немного чернил и увидеть, как смешиваются вещества. В анатомии это явление связано с взаимодействием и замещением одних клеток другими. Именно это и обнаруживается при ультразвуковом исследовании: измененные патологией клетки располагаются рядом со здоровыми. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы, как правило, носят локальный (очаговый) или смешанный (диффузный) характер.

В чем проявляются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?

Патогенные изменения ткани железы чаще всего имеют хронический характер, и потому симптомов нет. Но на УЗИ при обычных размерах у железы эхогенность повышена. У пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, постепенно происходит отмирание здоровых клеток, они замещаются соединительной или жировой тканью.

Также подобные преобразования наблюдаются при нарушении кровоснабжения ферментообразующего органа, печени, при нарушении функционирования желчевыводящих путей, при нарушении эндокринных и обменных процессов. В каких еще случаях возникают диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Подобная симптоматика наблюдается при панкреатите или дистрофическом нарушении процесса обмена. Диагноз «панкреатит» может не подтвердиться, и тогда лечение не назначают, а у больного не признают ДИПЖ. Как правило, растекающиеся изменения происходят в железистой ткани. При хроническом течении болезней патогенные изменения тканей проходят практически бессимптомно. Это умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Провоцирующие факторы

Болезнь может быть спровоцирована разными причинами:

1) Дисбаланс в питании. Злоупотребление жирными, мучными, солеными, сладкими и острыми продуктами.

2) Предрасположенность по генетической линии.

3) Стрессы и нервное перенапряжение.

4) Наркотическая и алкогольная зависимость.

5) Хронические заболевания органов пищеварения.

6) Самолечение и бессистемное употребление лекарств.

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы? Рассмотрим это ниже.

Недостаточное количество инсулина в крови и обнаружение глюкозы в моче также провоцируются ДИПЖ. Как правило, причиной возникновения этих изменений является панкреатит, который нужно лечить. Необходимо и соблюдение определенных правил поведения пациента, соблюдение диеты.

Основные признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Как правило, признаки ДИ связаны с основным заболеванием. Наиболее часто пациенты жалуются, что ощущают тяжесть в желудке, их мучают частый понос или же, напротив, запоры. При остром панкреатите нередко повышается давление в протоке поджелудочной, что может вызывать ее деформацию. Из-за нарушения ферментативной функции часть пищеварительных ферментов может пройти сквозь клетки паренхимы поджелудочной и вызвать отравление организма. При этом пациент испытывает боли слева под грудиной, тошноту, нередко сопровождающуюся рвотой. Наблюдается учащенный пульс и пониженное артериальное давление. Такое состояние, как правило, требует госпитализации.

Начальный этап хронического панкреатита опровождается появлением отеков и кровоизлияниями в тканях железы. Затем наступает атрофия, железа уменьшается в размере, происходит разрастание соединительной ткани, а ферментообразующие клетки перестают вырабатывать пищеварительные ферменты. Фиброз также сопровождается вытеснением здоровых клеток ПЖ и замещением их соединительной тканью. Производство гормонов и ферментов прекращается. На начальном этапе симптомы скудные и часто схожи с признаками воспаления поджелудочной железы. Появляются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

О липоматозе

Замена нормальных клеток органа жировой тканью называется липоматоз. Симптоматика ДИПЖ при липоматозе зависит от его объема. При незначительных изменениях ДИ патология может не заявлять о себе, однако в более серьезных случаях организм начинает постепенно испытывать дефицит гормонов и ферментов. Разрастание липоидной ткани приводит к сжатию паренхимы и, как следствие, нарушению функционирования поджелудочной и появлению болевого синдрома. Это диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

К полым органам относятся: желудок, мочевой и желчный пузыри. Органы, состоящие из паренхимы (железистой ткани): поджелудочная железа, селезенка, печень и др. Основная функция паренхимы ПЖ — выработка ферментов и гормонов.

При сахарном диабете, хроническом панкреатите или остром панкреатите часто бывают изменения.

На УЗИ отмечается повышение эхогенности железистой ткани, это происходит вследствие воспалительного процесса и тогда, когда огрубевает соединительная ткань (фиброз), что и приводит к росту плотности. Причиной этой аномалии является дисбаланс в обмене веществ. Еще одной причиной повышения эхогенности является лимфоматоз (замена паренхимы жировыми клетками).

Отечность железы может возникнуть вследствие панкреатита, за счет чего плотность паренхимы изменяется и, как следствие, эхогенная реакция меняется тоже.

Как отражаются на состоянии органов диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы?

Изменения структуры

Структура паренхимы может быть однородной и мелкозернистой. Немного повышенная зернистость также не является большим отклонением. В совокупности увеличение зернистости говорит об имеющемся воспалении и дистрофических изменениях в железе, связанных с неправильным питанием.

Здоровая паренхима поджелудочной железы напоминает эхоструктуру печени, такая же однородная и мелкозернистая. Возрастные изменения эхогенности структуры железы свидетельствуют о развивающемся липоматозе, что часто связано с возникновением диабета. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть очень информативными.

Реактивные ДИПЖ

Это ее вторичные изменения, ответная реакция на патологию в соседних органах пищеварения, тесно связанных с ней. Особенно часто ДИ железы возникают из-за проблем с печенью и желчевыводящими путями, так как наиболее тесно взаимодействует с этими органами. При ультразвуковом исследовании реактивные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы напоминают острый панкреатит, поскольку чаще всего являются его вторичным следствием.

Фиброзные ДИПЖ

Фиброзные ДИ представляют собой рубцевание в железе соединительной ткани, распространяющееся по клеткам ткани. Причинами этого процесса часто являются:

1) Нарушение обмена веществ.

2) Алкогольные отравления.

3) Вирусные поражения.

4) Воспалительные процессы.

Причем поражения, вызванные вирусами, касаются всей гепатобилиарной системы, а не одной ПЖ. На УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы обладают высокой эхогенностью и плотностью. Наличие диффузнофиброзных изменений может указывать на имеющуюся доброкачественную опухоль железистой ткани — фиброму, разрастание которой может сдавливать железу и причинять болевые ощущения.

В зависимости от локализации фибромы будут присутствовать разные симптомы. Например, при нахождении ее в головке ПЖ происходит пережатие проточного протока, и возникает симптом желтухи. Если опухоль давит на двенадцатиперстную кишку, возникают тошнота, рвота и другие симптомы, требующие дифференциации с кишечной непроходимостью. Какие еще бывают эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы?

Дистрофические ДИПЖ

Происходит замена здоровых железистых клеток жировыми тканями, неспособными выполнять ферментативную функцию поджелудочной железы, что ведет к гипофункции железы. Для липодистрофии, занимающей менее половины объема всей железы, применяется смешанное медикаментозное лечение в совокупности с диетой. Если поражение охватывает больше половины органа и его работа нарушена, показано хирургическое вмешательство. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы в некоторых случаях бывают опасными для жизни.

В строении данного секреторного органа различают три элемента: тело, головку и хвост, имеющий грушевидную форму и прилегающий к селезенке. В норме его ширина 2-3 см. Через всю железу проходит выводной проток длиной примерно 15 см. Закупорка печеночной вены может привести к ДИ хвоста ПЖ, симптомами этого является то, что данная часть уплотняется.

Примерно четвертая часть всех болезней поджелудочной железы связана с диффузными изменениями хвоста. В случае незначительных поражений хвоста лечат консервативными методами. В случае глубоких поражений показано удаление хвоста с последующим перекрытием кровеносных сосудов.

Как выявляются диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Диагностика

Определяются ДИПЖ посредством ультразвукового исследования. На УЗИ выявляется то, что плотность и структура ткани изменяются, определяются очаги воспалений.

Но для постановки диагноза этого недостаточно. Для подтверждения ДИ производят биохимическое исследование крови, эндоскопию железы. Очень важно грамотно собрать анамнез у больного (опрос о наличии жалоб), а также провести дополнительные инструментальные исследования и пальпацию.

Общую картину дополняют общий анализ крови, мочи, эндоскопия органов ЖКТ, копрограмма и т. д. Ферменты поджелудочной железы и глюкоза в крови, а также ингибитор по отношению к трипсину играют немаловажную роль.

С помощью УЗИ определяется размер железы и ее протоки, выявляются новообразования и уплотнения. Для уточнения диагноза показаны: компьютерная томография и ЭРХПГ, позволяющие более точно выявить причины возникших в тканях ферментообразующего органа изменений. Наиболее явно проявляются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

Профилактика

Процесс развития ДИ в поджелудочной железе, печени и других органах можно и замедлить. Приведем некоторые правила:

1) Необходимо полностью отказаться от алкоголя.

2) Соблюдать диету, пищу принимать небольшими порциями, но часто.

3) Свести к минимуму употребление жирной пищи.

4) Отказаться от консервированных продуктов.

5) Употреблять свежевыжатые соки и пить травяные чаи.

Не следует опускать руки, если вам поставили диагноз ДИПЖ. Просто стоит пройти необходимые исследования и в дальнейшем внимательно прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем таких важнейших органов, как печень и поджелудочная железа. Диффузные изменения, что это и каковы методы лечения, мы рассмотрели в статье.

fb.ru

Эхогенность поджелудочной железы повышена – что это такое и что с этим делать?

Порой, во время очередного планового или внепланового осмотра органов брюшной полости может быть выявлено, что эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена. Это не должно являться сигналом к тревоге, но нужно обратить внимание на данный диагноз, потому что он может обозначать наличие определённых изменений. Но сначала разберёмся, что это значит. А для этого нужно понимать, как работает ультразвуковой механизм исследования внутренних органов, то есть УЗИ.

Как работает УЗИ?

Когда пациента отправляют на УЗИ, он проходит исследование при помощи ультразвуковых волн. В основе процедуры лежит принцип эхолокации. Прибор, который отвечает за УЗИ, испускает волны, которые проходят через ткани органов, отражаются в несколько изменённом виде и возвращаются, привнося с собой дополнительную информацию. Примерно по такому же принципу устроены приборы на подводных лодках, а также органы восприятия у летучих мышей.

Что такое эхогенность?

Но что такое эхогенность? Когда говорят, что присутствует повышенная эхогенность поджелудочной железы, нужно понимать общий термин. Под ним подразумевается способность тканей органов отражать ультразвуковые волны. Чаще всего структура органов достаточно однородна, волны проходят через них не отражаясь, потому про эхогенность вообще говорить не приходится. Некоторые же органы по своей сути более плотные, например, существует эхогенность печени, равно как и поджелудочной железы. И по тому, как от этих органов отражаются волны, врач делает определённые выводы о состоянии пациента.

Что влияет на эхогенность?

На степень эхогенности влияют изменения исследуемых тканей. Простым примером может быть замена некоторых участков ткани поджелудочной на жировую или соединительную, которая более плотная. В итоге средняя плотность изменяется, в результате показания приборов будут совершенно иными – если раньше плотность поджелудочной железы была пониженная, то теперь уровень её плотности более не сниженный, а высокий.

Термин «изоэхогенная поджелудочная железа» или, соответственно, печень, говорит о том, что с органом всё в порядке, повышенная эхогенность поджелудочной отсутствует, вместо этого она является средней, то есть ткани являются достаточно однородными. Если же они неоднородны, то тогда это уже будет напрямую намекать на серьёзные изменения. И если эти изменения будут обнаружены, то тогда не обойтись в дальнейшем без серьёзной диагностики, иначе есть риск того, что с организмом всё не настолько в порядке, насколько хотелось бы.

Разновидности эхогенности

Эхогенность у поджелудочной может быть двух типов:

• Локальная. Этот подвид может означать, что имеется какое-то уплотнение, например, отложение солей или камни, а также опухоль.
• Диффузная. Под это определение подходят все остальные случаи, когда повышена эхогенность поджелудочной железы.

Возможные проблемы

Если эхогенность поджелудочной железы повышена, то вот что это такое в большинстве случаев – это чаще всего признак наличия новообразований и развития серьёзных заболеваний, таких как панкреатит. В таком случае говорят о том, что статус у внутреннего органа гиперэхогенный. Если гиперэхогенность при повторном УЗИ не выявится и окажется, что явление носило сугубо временный характер, то это, в большинстве ситуаций, означает, что всё хорошо, никакого лечения не требуется, организм в порядке. Но всё равно не будет лишним уточнить у врача, что же конкретно вызвало причину изменений.

Если же при повышенной эхогенности у поджелудочной железы выявлен острый панкреатит, который является наиболее опасным и потенциально ведущим к летальному исходу, дополнительное исследование покажет увеличенный размер поджелудочной, её нечёткую структуру ткани, отсутствие отражения волн на некоторых участках и так далее. Также могут быть дополнительные симптомы, которые включают побледнение, сухость кожи и так далее.

Другая проблема – это липоматоз, когда жировая ткань начинает замещать собственную ткань органа. Чаще всего это происходит у пожилых людей, а также у людей, которые страдают от проявлений диабета. При этот повышение эхогенности не является настолько же сильным, как при других ситуациях.

Просто так понизить серьёзно повышенную эхогенность поджелудочной железы не выйдет. Единственный понижающий метод – это лечение проблемы, спровоцировавшей изменения.

Подводим итоги

Если при УЗИ выявлена повышенная эхогенность, значит, поджелудочная железа находится не в порядке. В таком случае повышенную эхогенность у поджелудочной железы нужно оперативно устранить, применив меры по лечению, благодаря которым она снова будет пониженная. Не стоит пугаться наличию проблемы, но и затягивать с её решением не стоит, иначе последствия могут быть крайне негативными. Оперативно обратитесь к специалисту, который порекомендует адекватные для вашей ситуации подходы к терапии – и тогда вы сможете сохранить своё здоровье.

myzhelezy.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы. Что это означает?

В заключении после УЗИ, которое свидетельствует о произошедших диффузных изменениях, нет ничего, от чего стоит впадать в отчаяние

Поджелудочная железа и УЗИ.

Поджелудочная железа вырабатывает особые пищеварительные соки, которые в состоянии переваривать жиры, белки и углеводы, а также инсулин, помогающим тканям в усвоении глюкозы. Поджелудочная железа находится за желудком, и состоят из головки, тела и хвоста, составляющих одно целое.

Поджелудочная железа имеет неразрывную связь с печенью, а также с желчевыводящими путями, следовательно, все изменения печени повлияют на состоянии поджелудочной железы, но верно и то, что изменения в поджелудочной железе будут видны и на печени. В связи с этим эта совокупность органов всегда изучается вместе при выполнении УЗИ.

При УЗИ поджелудочной железы можно определить, что в норме ли ее ткань, а она должна быть однородной, при исследовании оценивают ее форму, размеры, кроме того на экране можно увидеть и наличие аномальных образований, например, кист, камней или опухолей. Расположение поджелудочной железы делает УЗИ этого органа непростой процедурой, поскольку перед ней находятся кишечник и желудок, которые могут содержать газы. Если при исследования специалист по УЗИ оценил эхогенную структуру  ткани поджелудочной железы таким образом, что она повышена, либо понижена равномерно, то в его выводах будет сказано о диффузных изменениях поджелудочной железы.

Что означает фраза о диффузных изменениях?

Подобного рода заключение важно лишь для лечащего врача, который учтет эту информацию в сравнении с общим состоянием больного, его жалобами и иными результатами исследований и анализов.  Медицинская фраза «Диффузные изменения поджелудочной железы» означает лишь то, что некие изменения охватил всю железу, но характер этих изменения на УЗИ не просматривается. Одновременно, подобное заключение свидетельствует об отсутствии очаговых изменений, что уже само по себе хорошо, поскольку здесь исключаются кисты, камни, опухоли, а также кровоизлияния в тканях органа.

Само по себе заключение врача УЗИ немного расскажет лечащему врачу о состоянии поджелудочной железы, однако ему понадобится уточнение этих самых диффузных изменений поджелудочной железы. Поэтому он назначит дополнительное эндоскопическое исследование ЖКТ.  Эзофагогастродуоденоскопия покажет состояние 12-перстной кишки и общего желчного протока, в который впадает проток поджелудочной железы. Дополнительно ведутся лабораторные исследования мочи, крови и кала, и эта информация в значительной мере дополнит сведения о состоянии поджелудочной железы.

Откуда берутся диффузные изменения?

Подобное состояние в большинстве случаев определяют в пожилом возрасте, чаще у больных диабетом. С развитием этого заболевания ткань поджелудочной железы несколько уменьшается в объеме и происходит ее замена жировой тканью, а это выглядит на УЗИ как общее повышение эхогенности, хотя размеры органа не меняются. С таким заключением больные по большей части не ощущают заметных изменений и лечение им также не назначают.

Диффузные изменения поджелудочной железы диагностируются и при фиброзе, то есть в случае разрастания соединительной ткани в ткани железы. Этой соединительной тканью организм заменяет разрушенные клетки самого органа — поджелудочной железы. Причиной развития фиброза является или острый панкреатит, или продолжительное нарушение обмена веществ. При этом УЗИ показывает уменьшение эхогенности, но размеры органа остаются нормальными, либо несколько уменьшены. При отсутствии у больного жалоб, в этом случае лечение ему не назначают.

Диффузные изменений поджелудочной железы наблюдаются и при остром панкреатите, здесь уже нарушен отток ее сока, а это чревато самоперевариванием ткани железы. УЗИ здесь показывает рост размеров железы, а эхогенность при этом снижена.

Другими словами, диффузные изменения поджелудочной железы не являются диагнозом. Это лишь заключение специалиста УЗИ, о равномерности уплотнения, либо снижении плотности органа, совершенно не отражающее функциональное состояние поджелудочной железы. Далеко не все подобные изменения нуждаются в лечении, тем более  они могут быть лишь следствием более ранних болезней.

apteke.net

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое

Нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание диффузные изменения поджелудочной железы — что это такое и следствием чего является, объяснит участковый терапевт. Выявляется данная патология на УЗИ, может сопровождаться проблемами в печени, желчном пузыре и прочих органах и требует дополнительных обследований для выявления причин.

Содержание статьи:

 

«Паренхима» и «диффузный»

В расшифровке результатов УЗИ специалист может написать, что выявлены диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Это ставит пациентов в тупик, и они начинают выяснять, где в организме находится паренхима и что это за орган. Оказывается, что его не существует, а называют этим термином саму железистую ткань поджелудочной, заключенную в общую капсулу из соединительной ткани, называемую оболочкой и состоящую из небольших долек, разделенных той же соединительной тканью. К паренхимным органам относится также печень. Когда проводят УЗИ органов брюшной полости, можно встретить в заключении фразу о том, что обнаружены изменения паренхимы печени и поджелудочной железы.

Когда заканчивается ажиотаж с поисками паренхимы, вспоминается, что в заключении был еще один непонятный термин: «диффузный». В противоположность очаговым, диффузные изменения затрагивают орган целиком. Относительно поджелудочной железы это означает, что какую бы ее часть доктор ни начал рассматривать (хвост, тело или головку), затронутые изменениями ткани найдутся везде.

Причины патологий

В норме структура поджелудочной железы однородна, но вследствие ряда заболеваний состояние ее тканей может измениться: часть клеток отмирает, форма железы изменяется, из-за чего орган не может далее функционировать. Тогда организму приходится симулировать исходную форму железы, замещая отмершие участки клетками соединительной ткани или жировыми.

Так бывает, например, в случае липоматоза — жировой дистрофии органа. Отмершие клетки хоть и замещаются новыми (жировыми), но последние не могут выполнять тех же функций. Выходит, что орган функционирует, но уже неполноценно.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы развиваются под влиянием различных факторов:

• пожилой возраст;
• несбалансированный рацион или чрезмерные объемы пищи;
• наследственность;
• курение и злоупотребление спиртным;
• длительный стресс;
• следствие приема фармпрепаратов.

Диффузно-неоднородная структура поджелудочной железы может образоваться вследствие следующих заболеваний:

• хронический с рецидивирующими приступами или острый панкреатит;
• заболевания печени и/или желчевыводящих путей;
• сахарный диабет;
• опухоли различной этиологии;
• плохое кровоснабжение вследствие заболевания сердца и сосудов;
• заболевания участвующих в переваривании пищи органов.

Диффузные изменения в поджелудочной железе являются всего лишь следствием какого-либо заболевания и симптомом того, что в организме не все благополучно, даже если ничего не болит. После такого заключения нужно обследоваться дальше и искать причины изменений.

Подход к лечению

По характеру изменения тканей железы доктор может поставить предварительный диагноз вызвавшего их основного заболевания и направить пациента на дополнительные обследования. Например, умеренные диффузные изменения поджелудочной железы могут служить симптомом начальных стадий заболеваний органов пищеварения, а выраженные — воспаления самого органа. Лечение проводится по поводу основного заболевания, поскольку диффузное изменение поджелудочной железы исправить почти невозможно.

Шансы есть только в случае мелких жировых включений, от которых можно попытаться избавиться с помощью специальной низкокалорийной диеты, состоящей из фруктов, овощей, каш, нежирной рыбы и молочных продуктов. Для органа устраивается разгрузка: пища принимается маленькими порциями через каждые 2,5-3 часа, чтобы выделялось как можно меньше пищеварительных соков. Дополнительно доктор может назначить прием пищеварительных ферментов.

Хорошо, что создана современная техника, позволяющая выявлять многие изменения задолго до того, как возникают боли, но лучшее лекарство — это профилактика, не допускающая развития болезни.

Не стоит дожидаться, пока возникнут признаки диффузных изменений поджелудочной железы, а следует заранее исключить из жизни патогенные факторы типа алкоголя, курения и переедания, вести здоровый образ жизни, включив в ежедневный распорядок физическую активность.

mygastro.ru

Пж что это – ПЖ — это… Что такое ПЖ?