Пяточной шпоры увт – отзывы, противопоказания, результат, сколько стоит (цена УВТ)

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: показания и проведение

Содержание статьи

Результативность физиопроцедур и аппаратно-инструментальных терапевтических методик многократно и убедительно подтверждается результатами лечения. Их применение в комплексном лечебном курсе проявляется повышением интенсивности выздоровления и устойчивостью достигнутого результата длительное время. Одним из таких методов при диагностике является ударно-волновая терапия пяточной шпоры. Для удобства обозначения процедуры используется ее сокращенное название – УВТ.

 

Суть процедуры

Эта методика рекомендована в качестве обязательной физиопроцедуры при большинстве ортопедических патологий, в том числе и пяточной шпоре. Именно так звучит официальное название болезни, распространенной среди пациентов.

Это заболевание характеризуется образованием плотных новообразований с минерализованными компонентами кальция. Этот элемент при нарушенном обмене веществ в суставных тканях и нижних конечностях образует соединения, которые при недостатке водообмена и других аномальных явлениях в стопе, кристаллизируются и формируют подобие костного нароста.

 

В процессе накопления таких солевых образований кальция формируется та самая шпора в области пятки – твердое уплотнение, примыкающее к суставным костям стопы. Последствия такого заболевания самые неприятные – уже на первых стадиях ощутимо снижается подвижность ног, ухудшается физическая активность. И все эти изъяны дополняются стабильными тянущими или колющими болезненными ощущениями.

Как может помочь в лечении такого недуга ударно-волновая методика? Чтобы устранить боль, нужно избавиться от наростов из солей кальция. Именно они создают нездоровое давление на корешки нервных рецепторов стопы, сухожилия и мягкие ткани. Одновременно с тем нарушается местный кровоток, что приводит к развитию вторичных признаков болезни. Метод ударно-волновой терапии пяточной шпоры призван спровоцировать разрушение таких солевых образований.

 

И это происходит следующим образом:

• На выходе из аппликатора формируется динамичный акустический импульс;
• Быстро и резко воздействуя на твердые ткани, он создает ударную волну;
• Под воздействием такой силы низкой частоты молекулы солей кальция начинают разрушаться.

 

При этом акустическая волна благотворно воздействует и на процесс деструктуризации уплотнений, вследствие чего структура новообразований становится хрупкой, разлагается и впоследствии выводится из организма.

Одновременно с тем под воздействием акустики с ударным механизмом действия волны восстанавливаются местные обменные процессы в области проведения процедуры.

 

Преимущественные характеристики метода

Этот способ лечения доказал свою терапевтическую результативность в 80% всех эпизодов с его применением. Больше 50% пациентов никогда не испытывали рецидивов заболевания, соблюдая после процедуры профилактические рекомендации.

 

Другими достоинствами являются:

1. Такой способ лечения является абсолютно неинвазивным, не причиняет болезненных ощущений и не провоцирует последствий или осложнений;
2. Применять такую технологию лечения допустимо при разных формах болезни стопы, в любой стадии и с любыми симптомами. Отсутствие строгих ограничений позволяет быстро решать задачи по устранению окостенелого шипа на костях пятки;
3. Во время проведения манипуляций с прибором, продуцирующим ударную акустическую волну, никакие мягкие ткани, связки, хрящи, соединительная ткань и их клетки не испытывают патологического воздействия;
4. Сама процедура направлена не только на устранение клинических симптомов пяточной шпоры. Не менее эффективна она и при ликвидации первичных причин болезни – нарушенного метаболизма, деформаций и механических повреждений костных тканей;
5. После завершения курса физиопроцедур с использованием волн звукового диапазона с ударной силой отсутствует реабилитационный период – пациент может сразу же приступать к выполнению рабочих обязанностей, заниматься спортом, посещать тренировки и репетиции, вести активный образ жизни. Впрочем, такие преимущества часто становятся доступными уже после первого терапевтического сеанса;
6. Высокая степень эффективности – свыше 80% пациентов полностью избавляются от самого недуга и от сопутствующих симптомов;
7. Комплексность воздействия – при выполнении процедуры отмечается сразу несколько терапевтических результатов.

 

Одним из важнейших преимуществ метода ударно-волновой методики воздействия на пяточную шпору является длительный период сохранения здоровья всех тканей стопы. Повторные обращения к ортопеду или ревматологу в отдельных случаях регистрируются лишь по истечению 5-7 лет после такой терапии.

К числу преимуществ многие ортопеды, хирурги и ревматологи относят возможность проведения операции в условиях амбулаторного приема. Вместе с тем такая методика славится возможностью регулировать интенсивность воздействия при разных формах патологии, определять нужное количество сеансов в зависимости от физиологических возможностей организма пациента.

Еще одно достоинство – быстрая локализация и купирование чувства болезненности. С первых же секунд это ощущение постепенно стихает.

На фоне таких несомненных преимуществ данная методика все равно не может называться идеальной – для нее тоже характерны некоторые изъяны и недостатки:

• Многих пациентов смущает стоимость лечебного курса. Если одна процедура не опустошит карман больного пяточной шпорой человека, то несколько сеансов в рамках одного курса способны пошатнуть личный бюджет;
• Сложность с подбором количества сеансов – только после пробной процедуры доктор сможет установить, сколько еще раз придется посетить кабинет для проведения ударно-волновой терапии пяточной шпоры;
• Необходимость в корректном подборе периода между сеансами. Если выбрать короткий промежуток, то уже после второго проведения процедуры болевые ощущения могут усилиться, и для их купирования придется увеличивать временной разрыв между терапевтическими манипуляциями.

 

При недостаточном количестве сеансов или их продолжительности могут сохраняться клинические признаки заболевания, хотя они и будут приглушены акустическими импульсами.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

 

 

 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

 

 

 

Но впоследствии через несколько лет может потребоваться симптоматическое лечение этих патологий.

 

 

Как проявляется эффективность

Результативность такого избавления от шпоры в пяточной области стопы проявляется избирательным действием ударного акустического импульса. Он влияет только на соляно-кальциевые компоненты наростов, не повреждая клетки соединительной ткани, также обладающей плотной структурой. Это объясняется наличием у нее клеточной защитной мембраны.

Одновременно с тем под влиянием низкочастотных звуковых волн активизируются процессы регенерации. Что характерно – это одна из немногих процедур, положительно влияющая на возобновление структуры хрящевой ткани. Хондропротекторное действие позволяет избежать всех форм артрозов, даже если они уже начали развиваться и находятся в ранней фазе прогрессирования. Регенерация касается и других клеток и тканей поврежденной области пятки.

 

Другими терапевтическими эффектами ударно-волновой терапии пяточной шпоры являются:

• Повышение интенсивности обменных процессов и восстановление баланса минерального обмена в суставных элементах, костях и хрящах стопы;
• Нормализация микроциркуляции лимфы и кровотока в русле пяточных капилляров и вен;
• Структуризация клеток сухожилий;
• Снижение, а затем – полное исчезновение признаков отечности;
• Выведение токсинов и продуктов разложения кальциевых соединений.

 

Положительное воздействие ударно-волновой терапии проявляется полным устранением болезненности без риска повторного рецидива. Вместе с болью купируются спазмы мягких тканей, вследствие чего улучшается физическая активность и возобновляется подвижность всех анатомических элементов поврежденной зоны нижней конечности.

 

При этом восстанавливается и работоспособность пациента. Эти положительные результаты дополняются полным затуханием очага воспалительных процессов и полным избавлением от шпоры.

 

Показания и противопоказания

При всех достоинствах данной физиотерапевтической методики не все пациенты могут испытывать ее положительные результаты из-за существующих противопоказаний.

 

Недопустимо проводить ударно-волновую терапию пяточной шпоры при таких ограничениях:

• Аномальные показатели работы сердца – аритмия. Брадикардия, тахикардия;
• Патологии вен и капилляров с развитием тромбофлебита, варрикоза;
• Острое течение инфекционных заболеваний;
• Частые понижения артериального давления;
• Острые течения болезней воспалительного характера;
• Слабость и нарушенная структура венозных стенок;
• Заболевания воспалительной этиологии, поражающие нервные окончания;
• Новообразования онкологической природы.

 

Кроме того ударно-волновой метод терапии при пяточных шпорах нежелателен к применению женщинам во время беременности в любом триместре. Аналогичным образом не стоит прибегать к этой методике лечения во время кормления младенца грудью.

Подросткам до достижения физиологической зрелости УВТ также не проводится по причине возможных рисков деструктуризации костной ткани. Неукрепленные подростковые и детские кости стопы могут пострадать от волновых импульсов и на них впоследствии могут возникать анатомические дефекты.

Решение о целесообразности, безопасности для пациента и предполагаемой эффективности УВТ принимает лечащий врач ортопед и физиотерапевт, в компетенции которого – непосредственное выполнение процедуры ударно-волнового воздействия на пяточную шпору.

 

Возможные осложнения

Даже при соответствии здоровья пациента всем показаниям могут возникать незначительные побочные эффекты, которые быстро минимизируются и исчезают.

Если пациент обладает повышенным порогом болевой чувствительности, то при проведении сеанса он может испытывать болезненность. Это не влечет последствий, но физиотерапевт предложит сделать местную анестезию, для большего комфорта пациента.

Если по невнимательности или умолчанию пациента не были замечены противопоказания, в месте воздействия импульсов низкой частоты на коже могут возникать гематомы. Они рассасываются после применения восстанавливающих кремов или мазей.

Примерно 22-25% пациентов на первых сеансах или после них могут ощущать признаки воспаления или болезненность. Они также устраняются методами медикаментозного лечения с применением анестетиков или нестероидных противовоспалительных инъекционных препаратов.

 

 

Проведение процедуры

Перед этой физиотерапией пациенту нужно подготовиться:

• Сделать замеры артериального давления;
• Выполнить анализ мочи на общие показатели;
• Провести коагулограмму;
• Сделать рентгенографию пятки.

 

На зону наибольшего проявления болей накладывается аппликатор. Перед этим участок кожи в этом месте смазывается специальным гелем. Воздействие на очаг поражения пятки длится до 15-20 минут. Следующий сеанс проводится не раньше, чем через трое суток.

Максимально допустимое количество процедур УВТ – от 3 до 8 сеансов. При неопасных патологиях достаточно 5-6 сеансов.

 

Профилактика

Чтобы не доводить ситуацию до того, что уже требуется применять метод ударно-волновой терапии при пяточной шпоре, заранее нужно определить максимально допустимые нагрузки на ноги, проявить умеренность в физической активности.

Осторожность поможет избежать травматизма, а рациональное питание и его режим избавят от патологий обмена веществ в организме.

И главное – все свои подозрения относительной пяточной шпоры нужно подтвердить результатами диагностики и заключением врача ортопеда.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

 

 

 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

 

 

 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

 

 

 

 

artosustav.ru

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Пяточная шпора – это остеофит (костные разрастания), расположенный на подошвенной поверхности пяточной кости. Она может быть разных размеров, от нескольких миллиметров до сантиметра, растет в сторону пальцев и сдавливает мышцы и фасции стопы, проявляется болью в области пяток при ходьбе. Данная патология возникает вследствие возрастных изменений, повышенных нагрузок на пяточную кость, травматических повреждений данной области. При постоянном сдавлении и травматизации мягких тканей стопы возникает их асептическое воспаление (плантарный фасциит).

Лечение пяточной шпоры заключается в уменьшении нагрузок на пяточную кость, использовании ортопедических стелек, обезболивании. При неэффективности данных мероприятий и выраженном болевом синдроме проводится оперативное лечение. Альтернативой этому виду лечения является ударно-волновая терапия (УВТ, импульсно-волновая терапия). Это метод физиотерапии, основанный на использовании волнового воздействия с давлением намного выше атмосферного.

Лечебные эффекты УВТ

1. Нормализация кровообращения в тканях.
2. Улучшение процессов репарации и регенерации.
3. Стимуляция метаболических процессов.
4. Ускорение выведения продуктов обмена.
5. Уменьшение воспаления и боли.
6. Разрушение солевых отложений в костях.

Действие на организм

В медицине применяется импульсно-волновая терапия различной интенсивности. При высокой интенсивности ее действие может быть разрушительным, это используется при литотрипсии (метод разрушения камней в почках). Средне- и малоинтенсивная терапия оказывает обезболивающий или стимулирующий эффект. Это зависит от частоты импульсов, величины давления, сфокусированности акустических волн. Интенсивность воздействия и частота регулируются вручную. С увеличением частоты импульсов производимое действие смягчается. Волновая энергия при данном методе фокусируется на ограниченном участке. Глубина проникновения фокуса определяется величиной расстояния от источника ударных волн до кожи. Данная методика обладает способностью воздействовать только на патологический очаг, здоровые ткани при этом остаются вне зоны поражения.

Кроме лечения плантарного фасцита и пяточной шпоры, УВТ используется для лечения заболеваний и травматических повреждений опорно-двигательного аппарата (проявлений остеохондроза, плечелопаточного периартрита, травматического повреждения суставов, связок, медленного заживления переломов, энтезопатии).

Противопоказания

1. Острые воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях.
2. Острые инфекции и интоксикации.
3. Тромбофлебиты.
4. Кровотечения в месте воздействия.
5. Болезни крови.
6. Онкологические заболевания.

Методика проведения

Перед началом курса ударно-волновой терапии рекомендуется пройти медицинское обследование. Процедуру назначает врач ортопед, при наличии рентгеновских снимков, он определяет место наибольшей болезненности, куда будет направляться фокус импульсно-волновой терапии. Зона воздействия смазывается гелем. Аппликатор устанавливается контактным методом на кожу под определенным углом, для того чтобы лечебные волны шли перпендикулярно к коже. Центр аппликатора располагается в центре области максимальной болезненности. В зону действия не должны попадать нервы, нервные сплетения, сосуды крупного калибра. Лечебное воздействие начинается с частоты около 60 импульсов в минуту, плотность мощности с первого уровня, постепенно увеличивая ее до седьмого уровня, если больной хорошо переносит процедуру.

После первого сеанса может временно усиливаться болевой синдром, тогда лечение откладывается до улучшения состояния. Для предупреждения обострения в промежутках между сеансами может назначаться магнитотерапия.

Одна лечебная процедура обычно проводится в течение 10-30 минут, назначается два раза в неделю. Интервал между процедурами может увеличиваться до 20 дней. Это зависит от их переносимости. Средний курс лечения составляет 5 сеансов.

Преимущества УВТ

• Отсутствие осложнений и выраженных побочных эффектов;
• относительная безопасность процедуры;
• атравматичность;
• безболезненность процедуры;
• высокая эффективность терапии.

Заключение

Лечение костной шпоры в области пятки с помощью ударно-волновой терапии — это высокоэффективный метод лечения физическими факторами. Уже после первой процедуры пациенты отмечают уменьшение боли и улучшение состояния. Данную терапевтическую процедуру должен назначать только врач, который во избежание негативного воздействия на организм проведет необходимое обследование и учтет противопоказания к лечению. УВТ может комбинироваться с другими методами лечения физическими факторами и медикаментозным лечением.

Медицинский центр «Квадро», видео на тему «Лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии»:

physiatrics.ru

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры, лечение, противопоказания

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры (УВТ) – метод воздействия на мягкие ткани в области пятки ударной акустической волной низкой частоты, с целью усиления кровоснабжения и разрыхления уплотнений в мышцах и связках в месте воздействия. Это довольно молодой метод лечения, в нашей стране начал практиковаться недавно. Тем не менее, первые результаты очень и очень обнадёживают.

Содержание статьи

Принцип действия

УВТ относится к физиотерапевтическим процедурам. Принцип действия аппарата для проведения УВТ основан на преобразовании электрических импульсов в ударную акустическую волну низкой частоты. Ударная волна практически беспрепятственно проходит через мягкие ткани, поглощаясь на границе раздела  кость-сухожилие, мышца-фасция, соответственно оказывая наибольшее воздействие в данных участках. Благодаря этому улучшается кровоток, снимается отек и болевые ощущения. Продолжительность лечения составляет 4-6 сеансов по 5-10 мин. с периодичностью 5-7 дней. Сама процедура проходит с незначительными болевыми ощущениями, поэтому не требует дополнительного обезболивания.

Эффективность лечения

Рассматривать ударно-волновую терапию как самостоятельный метод лечения можно, но только обязательно с разгрузкой стопы при помощи ортопедических стелек и ортезов. Вообще разгрузка стопы при лечении пяточной шпоры является необходимым условием. Тем не менее, помимо разгрузки стопы, при ударно-волновой терапии, следует выполнять комплекс специальных упражнений, это очень сильно повышает эффективность лечения.

Так, например в диссертации “Морфобиомеханическая характеристика стоп и оценка эффективности экстракорпоральной ударно-волновой терапии при плантарном фасциите” (автор: Цымбал А.Н., Москва, 2013 г.) была проведена оценка эффективности лечения пяточных шпор методом ударно-волновой терапии. Для эксперимента было отобрано 90 человек в возрасте от 35 до 60 лет с диагнозом – плантарный фасциит. Больные были разделены на 3 группы по 30 человек, для каждой группы назначен свой метод лечения.

• Первая группа получала лечение только методом УВТ.
• Вторая группа получала лечение методом ударно-волновой терапии, с последующей ежедневной физкультурой для стоп.
• Третья группа получала лечение ультразвуком с гидрокортизоном с приёмом нестероидных противовоспалительных средств на протяжении 10 дней.

Всем больным в обязательном порядке рекомендовали ограничение физических нагрузок на нижние конечности. Ортопедические стельки прописывались только для 2-й и 3-й групп.

Полученные окончательные данные показывают, что хороший эффект получен у 76,7% больных, пролеченных экстракорпоральной ударно-волновой терапией совместно с лечебной физкультурой и целенаправленной ортопедической коррекцией деформаций сводов стоп с полным восстановлением функции стопы, полной адаптацией конечности к плоской поверхности. В группе пациентов, пролеченных применением только экстракорпоральной ударно-волновой терапии, положительный эффект получен у 63,3% человек. В третьей группе положительные результаты получены лишь у 16,7% больных.
Схожие результаты были получены в исследовательской работе «Радиальная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите» (Коллектив авторов: Назаренко Г.И., Героева И.Б., Яшина Л.П., Медицинский центр Банка России, Москва). Так же как и в предыдущей работе, 92 пациента были разделены на 3 группы.

• Первая группа (основная группа) получала лечение методом радиальной УВТ в сочетании с фонофорезом (ультразвуковой метод) гидрокортизона и криотерапией в область пятки.
• Вторая группа (группа сравнения) получала лечение фонофорезом гидрокортизона и криотерапией в область пятки ежедневно в течение 12-15 дней.
• Третья группа (контрольная группа) получала лечение только методом радиальной УВТ.

Всем пациентам рекомендовались ношение обуви с ортопедическими стельками, самомассаж мышц стопы и снижение нагрузки на стопу на период лечения.

После курса лечения у 93,6% пациентов основной группы болевой синдром был купирован. У 3 (6,4%) пациентов лечение было неэффективным.В группе сравнения выздоровление наблюдалось у 12 (40%) пациентов, у 8 (26,6%) пациентов — улучшение, а у 10 (33,3%) эффекта не отмечено. В контрольной группе выздоровление наблюдалось у 13 (86,6%) пациентов, улучшение отмечено у 2 (13,3%).

Противопоказания

Ударно-волновая терапия имеет противопоказания при лечении пяточной шпоры в следующих случаях:

• при беременности, т.к. высока вероятность негативного воздействия на плод,
• детям и подросткам до 18 лет, т.к. ударные волны могут негативно влиять на неокрепшие детские кости,
• при наличии злокачественных опухолей и инфекционных патологий в области воздействия, т.к. велика
• вероятность ускоренного развития данных заболеваний из-за стимуляции кровотока,
• при нарушениях связанных со свертываемостью крови, потому что при воздействии ударной волны происходит разрыв микрососудов, что для данной категории пациентов весьма критично,
• если пациент использует кардиостимулятор. Во время процедуры возможно совпадение ритмов кардиостимулятора и аппарата для ударно-волновой терапии, который генерирует ударные волны, что может привести к выходу первого из строя,
• при неврологических патологиях у пациента,
• временно, при повышенном артериальном давлении, при нормализации давления, проведение процедуры возможно.

Также в общем случае ударно-волновую терапию не применяют рядом с магистральными сосудами, кишечником и лёгочной тканью, т.к. ударные волны могут привести к повреждению полых органов.

В качестве итога можно сказать, что ударно-волновая терапия помогает при лечении пяточной шпоры большинству пациентов, но только в сочетании с другими факторами, такими как – снижение нагрузки на стопу, коррекция стопы (ортопедическими стельками и ортезами), специальная физкультура стопы, массаж. Так же повторим то, что данный метод начал применяться недавно, поэтому никто не может дать долгосрочный прогноз и предсказать последствия, отсюда и применять ударно-волновую терапию следует с особой осторожностью, а так же проконсультироваться с врачём по поводу противопоказаний.

Видео в котором рассказывается о лечении пяточной шпоры ударно-волновой терапией:

 

pyatkamed.ru

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры — цены от 750 руб. в Москве, 60 адресов

Все

Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов Электрозаводская

Районы Москвы

Академический

Алексеевский

Алтуфьевский

Арбат

Аэропорт

Бабушкинский

Басманный

Беговой

Бескудниково

Бибирево

Бирюлёво-Восточное

Бирюлёво-Западное

Богородское

Братеево

Бутырский

Вешняки

Войковский

Восточное Дегунино

Восточное Измайлово

Восточный посёлок

Выхино-Жулебино

Гагаринский

Головинский

Гольяново

Даниловский

Дмитровский

Донской

Дорогомилово

Замоскворечье

Западное Дегунино

Зюзино

Зябликово

Ивановское

Измайлово

Капотня

Китай-Город

Коньково

Коптево

Косино-Ухтомский

Котловка

Красносельский

Крылатское

Крюково

Кузьминки

Кунцево

Куркино

Левобережный

Лефортово

Лианозово

Ломоносовский

Лосиноостровский

Люблино

Марфино

Марьина Роща

Марьино

Матушкино

Метрогородок

Мещанский

Митино

Можайский

Молжаниновский

Москворечье-Сабурово

Нагатино-Садовники

Нагатинский затон

Нагорный

Некрасовка

Нижегородский

Ново-Переделкино

Новогиреево

Новокосино

Обручевский

Орехово-Борисово Северное

Орехово-Борисово Южное

Останкинский

Отрадное

Очаково и Матвеевское

Очаково-Матвеевское

Переделкино

Перово

Печатники

Покровское-Стрешнево

Преображенское

Пресненский

Проспект Вернадского

Раменки

Ростокино

Рязанский

Савелки

Савеловский

Свиблово

Северное Бутово

Северное Измайлово

Северное Медведково

Северное Тушино

Северный

Силино

Сокол

Соколиная Гора

Сокольники

Солнцево

Старое Крюково

Строгино

Таганский

Тверской

Текстильщики

Тёплый Стан

Тимирязевский

Тропарево и Никулино

Тропарёво-Никулино

Филёвский Парк

Фили и Давыдково

Фили-Давыдково

Хамовники

Ховрино

Хорошево-Мневники

Хорошевский

Царицыно

Черёмушки

Чертаново Южное

Чертаново-Северное

Чертаново-Центральное

Щукино

Южное Бутово

Южное Медведково

Южное Тушино

Южнопортовый

Якиманка

Ярославский

Ясенево

Новая Москва

Внуково

Внуковское

Вороново

Воскресенск

Десёновское

Киевский

Клёново

Кокошкино

Красная Пахра

Марушкино

Михайлово-Ярцевское

Московский

Мосрентген

Новофёдоровское

Первомайское

Рогово

Рязановское

Сосенское

Троицк

Филимонковское

Щапово

Щербинка

Московская область

Балашиха

Бронницы

Власиха

Волоколамск

Воскресенск

Восход

Дзержинский

Дмитров

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Егорьевск

Железнодорожный

Жуковский

Зарайск

Звёздный городок

Звенигород

Ивантеевка

Истра

Кашира

Климовск

Клин

Коломна

Королёв

Котельники

Красноармейск

Красногорск

Краснознаменск

Ленинский район

Лобня

Лосино-Петровский

Лотошино

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Можайск

Молодёжный

Мытищи

Наро-Фоминск

Ногинск

Одинцово

Озёры

Орехово-Зуево

Павловский Посад

Подольск

Протвино

Пушкино

Пущино

Раменское

Реутов

Рошаль

Руза

Сергиев Посад

Серебряные Пруды

Серпухов

Солнечногорск

Ступино

Талдом

Фрязино

Химки

Черноголовка

Чехов

Шатура

Шаховская

Щёлково

Электрогорск

Электросталь

www.krasotaimedicina.ru

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: порядок проведения УВТ (видео)

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры является современным способом консервативного лечения болезни, ограничивающей возможности длительного перемещения. Пяточная шпора относится к патологиям, косвенно влияющим на активный образ жизни и трудоспособность человека. Постоянный болевой синдром вызывает массу неудобств и изматывает нервную систему. Запущенная болезнь приводит к нарушению двигательных способностей. Все это указывает на необходимость эффективного лечения заболевания.

Что собой представляет данная патология?

Пяточная шпора — это последствие плантарного фасциита, являющегося заболеванием, обусловленным воспалительно-дегенеративными нарушениями в подошвенной фасции или травмированием тканей. По своей сути, такая патология представляет собой остеофиты, т. е. краевые костные разрастания.

Патогенез заболевания основан на воспалительном процессе, возникающем на фоне многократных микротравм фасции. Физиологическое строение человеческой стопы предусматривает, что подошвенный апоневроз закреплен на пяточном бугре и головках плюсневых костей, обеспечивая куполообразный свод стопы. Огромные нагрузки приходятся на участок крепления его к пяточному бугру (практически половина веса человека в вертикальном положении), что вызывает частые микроскопические надрывы фасции, которые в нормальном состоянии самостоятельно залечиваются. При появлении провоцирующих факторов такое явление может вызвать воспалительную реакцию в виде плантарного фасциита, а рефлексивной компенсаторной реакцией становится костное разрастание — остеофиты.

Пяточная шпора может проявиться в любом возрасте, но чаще всего страдают люди после 45 лет (большая предрасположенность у женщин). Наиболее вероятные причины патологии — это избыточный вес тела, заболевания позвоночника, артрит, плоскостопие, суставные болезни ног, подагра, травмы пяточной кости, аномалии в кровоснабжении нижних конечностей. Провоцирующим фактором является ношение жесткой и тяжелой обуви. К группе повышенного риска можно отнести спортсменов, у которых профессионально перегружена пяточная зона. Вероятность патологии повышает возрастной фактор.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Пяточная шпора внешне представляет собой конусообразный нарост кальциевого состава, причем вершина конуса обычно направлена в сторону пальцев стопы. Размеры нароста могут быть различными, но болевые проявления обнаруживаются при размере шпоры более 1,5 мм.

Основной признак патологии — острый болевой синдром в пятке, наиболее сильный в начале ходьбы после отдыха. В процессе ходьбы боль начинает стихать. Однако она имеет тенденцию к увеличению интенсивности вечером и ночью. Место локализации болевого синдрома — пятка с отдачей в пальцевом направлении. Боль может ощущаться по всей подошве и даже по всей стопе с переходом на голень.

К другим симптомам можно отнести отеки ступни, появление характерных мозолей, нарушение походки. На изменение походки влияет боль в пяточной области при ходьбе. Возникает инстинктивное желание разгрузить пятку и переложить нагрузку на переднюю часть стопы с соответствующим наклоном всего туловища.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Лечение пяточной шпоры может быть начато только при уточнении диагноза и дифференцировании патологии от ревматоидного артрита, синдрома Рейтера и некоторых других заболеваний. Первичный диагноз ставит врач после осмотра, пальпации пораженного участка, сдавливания пятки и стопы. Уточнение диагноза производится по результатам УЗИ и рентгенологического обследования. Рентгенограмма дает полную картину размеров и локализации нароста.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Лечение плантарного фасциита основано на использовании ортопедических стелек, физиотерапии, массаже, ЛФК. Физиотерапевтические методы предполагают использование грязевых аппликаций, минеральных ванн, согревающих процедур, электрофореза, магнитотерапии. В осложненных случаях назначается местное введение кортикостероидных препаратов (дипроспан, флостерон). Находят применение ультразвуковое и лазерное воздействие, рентгенотерапия. В крайних случаях производится удаление костного разрастания хирургическим способом.

Вернуться к оглавлению

Ударно-волновая терапия

Когда обнаруживается небольшая пяточная шпора, ударно-волновая терапия (УВТ) является наиболее используемым и эффективным способом лечения (без хирургического вмешательства).

Этот метод позволяет полностью разрушить и удалить небольшие наросты и значительно облегчить протекание заболевания за счет нормализации кровообращения и обмена веществ, устранения болевого синдрома.

Ударно-волновая терапия основана на применении источника ударных волн. На поврежденный участок пятки направляются импульсы волн в диапазоне ультразвуковых частот. При воздействии на нужную зону ультразвуковая волна разрыхляет солевые отложения (кальцинаты), блокирует болевые рецепторы, при этом запускается тканевая регенерация за счет нормализации кровообращения и обменных процессов. Такое воздействие обеспечивает эффективное лечение патологии.

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры УВТ

Процедура УВТ проводится по достаточно простой схеме. Специальный датчик устанавливается на пятке (кожа в месте установки предварительно обрабатывается гелем) и направляет в зону поражения 1500 импульсов в течение одного сеанса. Путем изменения угла поворота датчика обеспечивается оптимальное направление импульса. Волна распространяется на глубину до 40 мм, при этом она легко пронизывает жидкость и мягкие ткани, но отражается от кости. Многочисленными импульсами и отражениями обеспечивается своеобразный массаж на молекулярном уровне, приводящий к постепенному разрыхлению шпоры.

Лечиться человек может, находясь в лежачем или сидячем положении, в поликлинике или медицинском учреждении. Сама процедура проходит безболезненно с легким пощипыванием на пяточном участке. Курс лечения пяточной шпоры включает в себя 6-8 сеансов с продолжительностью воздействия ультразвука 15-25 минут. Между сеансами обеспечивается интервал от 4 до 21 суток с учетом индивидуальной переносимости процедур. Если после сеанса наблюдается усиление болевого синдрома, то лечение приостанавливается для проведения обследования.

Изменение болевых ощущений в месте роста пяточной шпоры имеет характерные тенденции. Обычно боль уменьшается в среднем на 18-22% сразу после сеанса и постепенно ослабляется в последующие 4-6 часов. Однако при очень тяжелых случаях патологии может наблюдаться рост болевого синдрома после воздействия импульсов, но постепенно он исчезает, и начинается процесс излечения.

Вернуться к оглавлению

Порядок проведения УВТ

Процедура УВТ начинается с тщательного обследования больного врачом-ортопедом, которое включает в себя визуальный осмотр, рентген, магнитно-резонансную томографию, коагулограмму (определение свертываемости крови). Очень четко определяется центр очага поражения, и в эту точку направляется ультразвуковая волна. С помощью воздействия импульс ов обеспечивается следующий терапевтический эффект: обезболивание, нормализация кровообращения в зоне поражения, разложение и рассасывание кальцинатов, упрочнение связок и сухожилий фасции.

Такая методика имеет ряд неоспоримых преимуществ: отсутствие побочных осложнений, высокая эффективность без применения хирургических методов, безболезненность, возможность амбулаторного лечения, непродолжительность сеансов.

При всей безопасности методики существуют противопоказания к назначению УВТ: беременность, гипотония, инфекционные болезни в острой форме, сильная интоксикация организма, тромбофлебит вен ног, злокачественные опухоли в районе очага воздействия, повышенная ломкость стенок сосудов, сердечная недостаточность, обострение заболеваний ЦНС.

Ударно-волновая терапия может проводиться в виде самостоятельного лечения или сочетаться с другими методами лечения: физиотерапией и медикаментозной терапией. Практика применения УВТ в различных медицинских центрах показывает, что эффективность лечения пяточных шпор достигает 89-92% при устойчивой положительной динамике рассасывания костных образований.

ortopedia03.ru

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: технология лечения и противопоказания

Терапия акустическими волнами, известная также как ударно-волновая терапия (УВТ), признана довольно эффективным способом лечения пяточной шпоры. И хотя данную методику стали применять не так давно, она достойно зарекомендовала себя среди методик излечения пяточной шпоры.

Метод лечения пяточной шпоры, основанный на ударно-волновой терапии, впервые был применен в 90-х годах врачами Германии и Швейцарии. Этот способ лечения позволяет, отказавшись от оперативного вмешательства, сопровождающегося травматизмом мягких тканей и кожи, реализовывать щадящее лечение. При этом по своей эффективности, подобная терапия сопоставима с операцией.

Сеансы УВТ терапии проводятся с применением оборудования, излучающего ударные акустические волны. Метод УВТ основан на использовании импульсов звуковых волн определенной частоты – они, воздействуя, на больной участок, блокируют импульсы, передаваемые болевыми рецепторами. Это позволяет снизить чувствительность и уменьшить боль.

Данный метод позволяет, разрыхляя солевые отложения, минимизировать нагрузку на связку за счет «вымывания» кальцинатов (солевых отложений). Процесс сопровождается также активизацией регенерации тканей, уменьшением отечности и устранением болевого синдрома. Кроме того, начинается восстановление клеток и повышается скорость метаболических процессов . протекающих в тканях. Таким образом, УВТ, уменьшая и устраняя боли в пятке, приводит к ускорению выздоровлению.

Действуя на молекулярном уровне и устраняя патологические участки, волна не влияет никоим образом на здоровые участки. Это достигается за счет применения специальной эластичной мембраны, защищающей здоровые ткани. С помощью УВТ удается также улучшить микроциркуляцию – так как расширяются сосуды. УВТ также оказывает противовоспалительное, рассасывающее и спазмолитическое действие. Он, одновременно, оказывает на ткани термическое, механическое и физико-химическое воздействие.

Технология лечения

Прежде чем приступить к лечению, больному предстоит:

• пройти осмотр у ортопеда;
• сделать рентгенологическое обследование;
• при необходимости – магнитно-резонансную терапию;
• сдать коагулограмму – анализ, определяющий свертываемость крови.

Прежде чем провести терапию акустическими волнами, пациента, прямо перед процедурой, осматривает врач-ортопед. Используя пальпацию, врач определяет участок пятки, который отличается наибольшей болезненностью. Как правило, это центр пятки. Именно туда и направляют ударную волну.

Процедура достаточно проста – кожу смазывают гелем и устанавливают специальный датчик-аппликатор, посылающий сквозь кожу 1500 импульсов с течение сеанса. Датчик устанавливают на кожу под нужным углом. Мягкие ткани воспринимают импульсную энергию на глубине 4 см. Волны определенной частоты, быстро распространяясь в жидкой среде, легко проходят сквозь мягкие ткани и отражаются от кости – более плотной ткани. Получается процесс глубинного микромассажа.

Терапию можно проводить в сидячем либо лежачем положении. Процедура проводится в поликлинике или специализированном медицинском центре. Сеанс сопровождается ощущением легкого прикосновения – волны абсолютно невидимы и неслышимы.

Один курс предусматривает проведение 5-7 процедур. Длительность одной процедуры УВТ составляет 10-30 минут. Между сеансами выдерживают интервал длительностью 3-20 дней. Продолжительность интервала зависит от того, как чувствует себя пациент после процедуры. При ощущении болезненности в пятке, приходится приостановить сеансы.

После терапии, боли характеризуются изменением интенсивности: в очаге боль уменьшается сразу на 20%, а затем в течение последующих пяти часов, продолжает постепенно снижаться. Характер проявления болей определяется тяжестью заболевания, так, например, у ряда больных наблюдается возвращение болей, которые беспокоят их еще несколько дней, а затем постепенно исчезают.

Ударные волны оказывают следующее лечебное действие:

• уменьшение болезненности;
• улучшение кровообращения в зоне поражения;
• укрепления связок, сухожилий;
• запускается процесс рассасывания и распада кальцинатов.

Метод УВТ лечения пяточной шпоры обладает следующими преимуществами:

• очень высокая эффективность;
• нет побочных эффектов;
• отсутствует хирургическое вмешательство;
• возможность амбулаторного лечения;
• процедура не длится более получаса;
• лечение совершенно безболезненное.

Когда процедура УВТ противопоказана

Действительно, лечение акустическими волнами, отличаясь минимальными рисками проявления побочных эффектов, удается применять практически без противопоказаний. Вместе с тем, при некоторых состояниях использование УВТ является нежелательным:

• гипотония;
• беременность;
• интоксикации;
• инфекционные заболевания;
• дети до 18 лет — точки роста костей;
• тромбофлебит вен ног;
• ломкость сосудистой сетки;
• злокачественные новообразования в зоне поражения;
• нарушение сердечного ритма;
• болезни нервной системы;
• низкое артериальное давление.

Лечение УВТ – весьма популярный метод при пяточной шпоре. Он часто помогает в случаях, когда никакая консервативная терапия не приносит результата. Можно сказать, что лечение по эффективности заменяет хирургическое вмешательство. При этом метод УВТ не сопровождается осложнениями и какими-либо побочными эффектами. Кроме того, оперативное вмешательство может привести к повреждению кости, а это прямой путь к рецидиву заболевания.

При лечении пяточной шпоры, УВТ может применяться как самостоятельная процедура или сочетаясь с медикаментозным лечением и физиотерапией.

Метод УВТ дает 90% эффективность. Лечение характеризуется стойкой положительной динамикой, подтверждаемой клинической и рентгенологической картинами. Однако никакое лечение не будет эффективным и целесообразным, если не устранить первопричину проблемы.

medicmagazin.ru

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре: отзывы, как лечит врач и к какому обратиться

Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией практикуется ортопедами весьма успешно. Такое заболевание, как фасциит (костный нарост), достаточно распространено. Особенно часто им страдают люди пожилого возраста.

Народные методики спасают не всегда, поскольку в процессе развития недуга пяточная кость разрастается, а в ней образуются остеофиты – острые костные выросты. Они-то и мешают, врезаясь в ткани пятки, вызывая воспаление и причиняя боль.

Кратко о методах лечения пяточной шпоры

Среди них можно выделить как консервативные, так и хирургические способы. Как лечат шпоры на пятках врачи? Прежде всего, показаны физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез и фонофорез. Доктора назначают уколы противовоспалительных нестероидных средств либо гормональных препаратов.

На более поздних этапах развития недуга медики рекомендуют применять лазерную и лучевую терапию, а также хирургическое вмешательство.

В качестве вспомогательных мер используются:

• специализированные ортопедические тапочки/стельки для снижения нагрузки при ходьбе;
• хлопковые ленты для улучшения кровоснабжения стопы и поддержания мышц в тонусе;
• корсеты для растягивания фасции;
• массаж и лечебную гимнастику;
• аппликации на основе грязей и минеральной воды для улучшения кровоснабжения.

Огромную популярность приобретает сегодня ударно-волновая терапия. Ее суть состоит в действии специализированных импульсов. Частота их низкая, но амплитуда значительная.

УВТ снимает воспалительный процесс, боли, отек тканей, помогает устранять отложения солей. Метод был детально изучен и, по заключению экспертов, является довольно действенным. Лечение ударно-волновой терапией эффективно в том случае, когда остальные методики результата не дали.

Противопоказания

К ним следует относиться со всей серьезностью, поскольку при возникновении нежелательных реакций могут развиться различные патологии. Кроме того, ученые отмечают, что до конца действие УВТ на организм человека не изучено. В числе противопоказаний:

• беременность, особенно 3 триместр;
• наличие опухолевых процессов;
• развитие в организме инфекции;
• плохая свертываемость крови;
• тромбофлебит;
• наличие в сердце кардиостимулятора;
• гипертония;
• пониженное артериальное давление;
• состояние интоксикации;
• хрупкость сосудов;
• нарушение сердцебиения;
• недуги ЦНС.

Не рекомендовано воздействие УВТ, если пациентам не исполнилось 20 лет. Несмотря на наличие некоторых противопоказаний, побочные реакции практически не проявляются. Применение прибора оправдано у всех больных, страдающих той или иной степенью развития плантарного фасциита.

Преимущества и недостатки метода

Для начала желательно получить консультацию специалиста. К какому врачу обратиться? Доктор, занимающийся диагностикой и лечением данного заболевания, – ортопед. Именно он назначает рентген больной пятки и стопы.

В редких случаях допускается применение магнитно-резонансной томографии. Обязательна сдача общих анализов крови, мочи, а также прохождение теста на свертываемость, планомерное измерение артериального давления.

Основной тип обследования у врача – пальпация. Так доктор определяет место дислокации шпоры, ее величину, характер поражения тканей и наличие воспаления. Установив самые болезненные места, специалист именно туда порекомендует направить ударную волну прибора. Только ортопед определяет, будет ли ударно-волновая терапия основным способом лечения пациента.

Справка. Эффективность борьбы с недугом определена специалистами в 90%. Свидетельством тому стали результаты многочисленных исследований, в том числе с помощью УЗИ и рентгена. Начинать бороться с болезнью необходимо на начальных стадиях.

Основные плюсы ударно-волновой терапии заключаются в устранении дискомфорта при ходьбе, влиянии на процесс нормального кровообращения в стопе, а главное, рассасывании шпоры, состоящей из прочных наростов.

Такой метод воздействия способствует восстановлению структуры связок, иных тканей стоп. Важно, что при этом возможен отказ от хирургического вмешательства.

Делать процедуры УВТ можно вне стационарных условий. Манипуляция абсолютно безболезненна. Чаще всего процедура длится 15-20 мин.

В результате проведенных исследований медики отметили существенное улучшение состояния больных. Проведение лечения посредством УВТ оправдано и дает отличные результаты.

Недостаток состоит лишь в том, что после первых процедур УВТ люди ощущают нестерпимый дискомфорт в области стоп и местах поражения шпорой. Со временем боли стихают, последующие манипуляции только облегчают состояние.

Если сравнивать эту терапевтическую методику с оперативным вмешательством, УВТ не требует реабилитации и не приносит пациенту травм. Еще более эффективно этот метод действует с применением специальных ортопедических приспособлений для стоп, а также препаратов для снятия воспалительного процесса и болей на ранних этапах лечения.

Как проводится ударно-волновая терапия

Манипуляции делаются на специализированном устройстве, преобразующем электроток в звуковые волны. Они пронизывают ткани с разной частотой. Этот показатель вправе определять лишь лечащий врач.

При запущенных состояниях и большой глубине костного новообразования больному назначают более сильные воздействия импульсами УВТ.

Волна купирует болевые ощущения и разжижает кальциевые новообразования, способствует активизации процессов регенерации. Ультразвук запускает обменные реакции на молекулярном уровне.

Госпитализировать человека не нужно. Достаточно проводить лечение амбулаторным способом. Перед тем как начать воздействие, доктор наносит на область импульсной обработки специальный гель, помогающий звуковым волнам лучше проникать внутрь шпоры.

На один сеанс УВТ требуется до получаса. Делать процедуры ежедневно нельзя. В зависимости от тяжести течения недуга ортопед рекомендует проводить манипуляции не чаще чем раз в 3 дня.

Оптимальный режим процедур – раз в неделю. Всего больному требуется до 10 сеансов, но чаще уже после 7 раз наблюдается значительное улучшение состояния больного.

Ударно-волновая терапия оказывает отличное обезболивающее действие, поэтому пациент со временем отказывается от приема пилюль, имеющих значительные побочные эффекты.

Отзывы пациентов и специалистов

Мнения врачей практически не расходятся. Большинство специалистов заявляет, что эффект от лечения УВТ колоссальный. Ударно-волновая терапия с легкостью заменяет методики хирургического вмешательства.

Отзывы пациентов разноплановые. Многие говорят о качественном лечении, благодаря которому удалось избежать операции. Другие замечают усиление болевого синдрома на начальных этапах, а также рецидивы заболевания в последующем. На этот счет врачи говорят, что курс был проведен ненадлежащим способом или количества процедур оказалось недостаточно для полного устранения дефекта.

Наталья, 55 лет: «Долго мучилась от болей при ходьбе. Врачи поставили диагноз «пяточная шпора». Лечение начала не сразу, искала лучшие методики. Ортопед расхвалил УВТ. После первой процедуры мне стало намного хуже. В пятке будто сверлило что-то, ныло, болело. Я не могла встать нормально на всю правую стопу. Через сутки пошла на вторую процедуру, поскольку врач предупреждал, что сразу после воздействия пятка будет сильно болеть, и просил не пропускать сеансы.

Боль больше не усилилась, но полное облегчение наступило уже после 5 процедур. Курс состоял из 7 сеансов. Через неделю после окончания лечения сделала рентген. Воспаление ушло, а от шпоры остался лишь небольшой отросток. Доктор посоветовал пройти еще один курс УВТ через полгода во избежание рецидивов».

Заключение

Устранение пяточной шпоры посредством ударно-волновой терапии — метод эффективный и безопасный. При наличии ничтожно малого перечня противопоказаний УВТ выходит на передовые позиции в ряду методик устранения фасциита.

revmatolog.org