Содержание

Симптомы и лечение пупочной грыжи

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (5)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (28)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (3)
    • Вирусные поражения кожи (12)
    • Микозы (10)
    • Протозойные болезни (1)
    • Гельминтозы (5)
    • Злокачественные новообразования (9)
    • Доброкачественные новообразования (7)
    • Болезни крови и кроветворных органов (9)
    • Болезни щитовидной железы (6)
    • Болезни эндокринной системы (13)
    • Недостаточности питания (1)
    • Нарушения обмена веществ (1)
    • Психические расстройства (31)
    • Воспалительные болезни ЦНС (3)
    • Болезни нервной системы (19)
    • Двигательные нарушения (6)
    • Болезни глаза (20)
    • Болезни уха (6)
    • Болезни системы кровообращения (10)
    • Болезни сердца (12)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
    • Болезни органов дыхания (36)
    • Болезни полости рта и челюстей (16)
    • Болезни органов пищеварения (30)
    • Болезни печени (2)
    • Болезни желчного пузыря (9)
    • Болезни кожи (32)
    • Болезни костно-мышечной системы (50)
    • Болезни мочеполовой системы (14)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (27)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (4)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (123)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (155)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (15)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (113)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (145)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)

medside.ru

Пупочная грыжа — симптомы, лечение, удаление у взрослых, операция

Содержание статьи:

Пупочная грыжа – это заболевание, характеризующееся выпячиванием органов брюшной полости за пределы передней брюшной стенки через пупочное кольцо.

Основная причина пупочной грыжи – слабость поперечной фасции живота

В большинстве случаев пупочная грыжа возникает у детей. Заболевание диагностируется примерно у 20% доношенных детей и у 30% недоношенных. Частота развития пупочной грыжи одинакова у детей мужского и женского пола, во взрослом возрасте заболеванию более подвержены женщины.

После рождения ребенка пуповину перевязывают и отсекают. Пуповинный остаток обычно отпадает на протяжении 1-2 недель. После отпадения пуповинного остатка пупочное кольцо смыкается и зарастает соединительной тканью. Однако по причине слабости передней брюшной стенки и/или повышенного внутрибрюшного давления может происходить выход внутренних органов через пупочное кольцо с формированием пупочной грыжи.

Причины и факторы риска

У большинства пациентов с пупочной грыжей заболевание развивается в раннем возрасте. Основной причиной является наследственная слабость поперечной фасции живота. При наличии пупочной грыжи в детском возрасте у одного из родителей вероятность возникновения заболевания у его ребенка достигает 70%. Дети, у которых вес при рождении ниже нормы, более подвержены развитию заболевания. Также возникновению пупочной грыжи в детском возрасте способствуют факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления. К ним относятся надсадный крик, плач, частые запоры, усиленное газообразование в кишечнике. Заболевание может появляться на фоне недоношенности, его развитию способствуют такие патологические состояния, как врожденный гипотиреоз, непереносимость лактозы, дисбактериоз кишечника, синдром Дауна, болезнь Пфаундлера – Гурлер и пр.

Развитию пупочной грыжи у взрослых могут способствовать быстро растущие опухоли, асцит, избыточный вес, наличие рубцов после хирургических операций на брюшной полости, травмы живота. Заболевание может появиться по причине чрезмерных физических нагрузок, при которых повышается внутрибрюшное давление, что способствует выходу внутренних органов в грыжевый мешок.

Чрезмерные физические нагрузки способствуют появлению пупочной грыжи

Внутрибрюшное давление может повышаться и по причине некоторых функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. К таким патологиям относятся запоры, дисбактериоз кишечника, непереносимость лактозы и пр. Кроме того, способствовать возникновению пупочной грыжи могут заболевания органов дыхания, особенно те, которые сопровождаются частым малопродуктивным кашлем, так как при этом диафрагма оказывает давление на желудочно-кишечный тракт.

Большей предрасположенности к развитию пупочных грыж у женщин способствует то, что белая линия живота у них более широкая в сравнении с мужчинами. Кроме того, у женщин во время беременности возникновение пупочной грыжи может быть связано с ослаблением пупочного кольца, атрофией тканей, которые его окружают, а также резким повышением внутрибрюшного давления во время родов.

Формы заболевания

Пупочные грыжи бывают:

  • прямые – возникают при истончении поперечной фасции, которая примыкает к пупочному кольцу; грыжевый мешок выходит через пупочное кольцо в подкожную клетчатку;
  • косые – выпячивание образуется под или над пупочным кольцом, проходит сквозь щель между белой линией живота и пупочным каналом и выходит через пупочное кольцо в подкожную клетчатку.
Пупочная грыжа способна осложняться кишечной непроходимостью, воспалением содержимого грыжевого мешка, разрывом грыжи, ущемлением содержимого грыжевого мешка.

В зависимости от размера грыжевых ворот и объема содержимого грыжевого мешка пупочные грыжи подразделяют на малые, средние и большие.

Кроме того, пупочные грыжи могут быть вправимыми и невправимыми.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочные грыжи у детей обычно не склонны к ущемлению и в большинстве случаев не вызывают особого дискомфорта. Может отмечаться небольшая (до 5 см в диаметре) выпуклость в области пупка, которая становится более заметной при натуживании, кашле, плаче. В состоянии покоя и в горизонтальном положении тела грыжа практически или полностью незаметна. При грыжах большего размера у детей могут возникать коликообразные боли в абдоминальной области, диспепсические расстройства.

Пупочные грыжи у детей не склонны к ущемлению

Клиническая картина пупочной грыжи у взрослых варьирует в зависимости от размеров грыжи, органов, которые входят в грыжевый мешок, а также от наличия сопутствующих патологий. Основным симптомом пупочной грыжи является шарообразное выпячивание в области пупка, которое уменьшается или исчезает в горизонтальном положении тела. Патологический процесс может сопровождаться тошнотой, болевыми ощущениями при физических нагрузках, кашле, чихании. Иногда больные предъявляют жалобы на дискомфорт в абдоминальной области, отрыжку, метеоризм, частые запоры. Грыжи небольшого размера обычно не доставляют пациенту значительных неудобств и не склонны к ущемлению.

При ущемлении пупочной грыжи возникает резкая боль, кишечная непроходимость, тошнота и рвота

Ущемление грыжи сопровождается внезапной сильной болью, тошнотой, рвотой, кишечной непроходимостью, вправление грыжи в горизонтальном положении при этом невозможно.

Читайте также:

8 нормальных состояний новорожденного, похожих на патологию

5 мифов о хирургах

7 методик щадящей физической нагрузки

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет проблемы. Диагностика заболевания базируется на данных, полученных в результате сбора жалоб и анамнеза, объективного осмотра пациента и инструментальной диагностики. Для уточнения диагноза прибегают к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, УЗИ брюшной полости. Инструментальные методы диагностики позволяют получить необходимые сведения о внутренних органах, которые входят в грыжевый мешок, выраженности спаечного процесса, проходимости кишечника.

УЗИ брюшной полости при пупочной грыже позволяет оценить состояние внутренних органов

Дифференциальная диагностика проводится с грыжей белой линии живота, метастазами рака желудка в область пупка, экстрагенитальным эндометриозом с поражением пупка.

В большинстве случаев пупочная грыжа возникает у детей. Заболевание диагностируется примерно у 20% доношенных детей и у 30% недоношенных.

Лечение пупочной грыжи

Выбор тактики лечения пупочной грыжи зависит от формы заболевания, наличия осложнений, противопоказаний и от общего состояния пациента.

У детей до 7 лет дефекты пупочного кольца, как правило, исчезают, поэтому у больных данной возрастной категории лечения неосложненной пупочной грыжи не требуется, оправдана выжидательная тактика.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Основным видом лечения пупочной грыжи у взрослых пациентов и у детей старше 7 лет является оперативное вмешательство. Консервативная терапия при пупочной грыже, как правило, применяется в случае неосложненной вправимой грыжи при наличии противопоказаний к проведению хирургического лечения, в том числе при возникновении заболевания в период беременности. Также противопоказаниями к хирургическому лечению могут быть острые заболевания или обострения хронических болезней, сердечная и/или легочная недостаточность, иммунодефицитные состояния, активная фаза менструального цикла у женщин. Таким пациентам показано ношение бандажа, укрепление мышц живота, ограничение физических нагрузок.

Целью проведения хирургического лечения (герниопластики) является вправление внутренних органов в брюшную полость, удаление грыжевого мешка, укрепление слабых участков брюшной стенки. Оперативное вмешательство может проводиться лапароскопическим или открытым доступом. Для удаления пупочной грыжи применяется традиционная (натяжная) методика, при которой пластика пупочной грыжи осуществляется при помощи местных тканей, или ненатяжная, при проведении которой применяются имплантаты.

В ходе натяжной герниопластики устранение грыжевого дефекта осуществляется путем стягивания и сшивания мышц и апоневроза. Проведение натяжной герниопластики обычно рекомендовано при грыжах небольшого размера и при отсутствии у пациента избыточного веса. К методам натяжной герниопластики относятся метод Мейо, метод Сапежко, метод Лексера. Операция проводится в несколько этапов: рассечение поверхностных тканей, иссечение грыжевого мешка, сшивание тканей брюшной стенки, ушивание покровов околопупочной области. Вероятность развития рецидива при данном методе составляет 2–14%. После операции необходимо исключить физические нагрузки на протяжении трех месяцев.

В ходе ненатяжной герниопластики применяются синтетические имплантаты. Данный метод имеет ряд преимуществ, среди которых отсутствие натяжения собственных тканей пациента и необходимости сшивания разнородных тканей (натяжение разнородных тканей, которое происходит при проведении традиционной герниопластики, становится причиной рецидива). При проведении ненатяжной герниопластики грыжевые ворота закрываются при помощи сетки из гипоаллергенного материала, не вызывающего аллергических реакций и отторжения. Спустя некоторое время после проведенной операции сетчатый имплантат прорастает собственными тканями пациента. Установка имплантата проводится при помощи одного из двух основных методов. Первый метод заключается в размещении имплантата над апоневрозом непосредственно под кожным покровом. Метод обычно применяется у пациентов пожилого возраста при отсутствии необходимости в быстром возвращении к активному образу жизни, так как имеет сравнительно длительный реабилитационный период. В ином случае имплантат располагается под пупочным кольцом. Данный метод является предпочтительным в большинстве случаев и требует меньшего реабилитационного периода.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Оперативные вмешательства лапароскопическим доступом осуществляются через небольшой прокол под контролем специальной видеокамеры. Период реабилитации после таких операций обычно не превышает двух недель. Рецидивы возникают примерно в 2–5% случаев. К преимуществам хирургической операции при пупочной грыже лапароскопическим доступом относятся минимальная травматизация тканей, минимальный дискомфорт, хороший косметический эффект, короткий период реабилитации, небольшой процент рецидивов заболевания.

Продолжительность реабилитационного периода после хирургического лечения пупочной грыжи зависит от метода оперативного вмешательства и индивидуальных особенностей пациента. После оперативного вмешательства для поддержания ослабленной передней брюшной стенки пациентам показано ношение бандажа. В ряде случаев бандаж можно заменить широким поясом. Для предотвращения расхождения швов в первые несколько дней после проведенной операции больным показан постельный режим. Могут назначаться антибактериальные препараты, анальгетики и сеансы физиотерапии. В реабилитационном периоде необходима диета – из рациона исключаются острые блюда, а также продукты, которые могут способствовать запорам и усиленному газообразованию.

После операции показано диспансерное наблюдение на протяжении нескольких лет.

Частота развития пупочной грыжи одинакова у детей мужского и женского пола, во взрослом возрасте заболеванию более подвержены женщины.

Возможные осложнения и последствия

Пупочная грыжа способна осложняться кишечной непроходимостью, воспалением содержимого грыжевого мешка, разрывом грыжи, ущемлением содержимого грыжевого мешка, что, в свою очередь, может становиться причиной развития гангрены и летального исхода.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии необходимого лечения прогноз ухудшается, повышается риск развития осложнений пупочной грыжи.

Профилактика

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.

С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

  • своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
  • ношение бандажа в период беременности;
  • недопущение набора лишнего веса;
  • укрепление мышц живота;
  • рациональное питание.

С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Пупочная грыжа у взрослых: почему возникает, ее лечение и симптомы

Пупочная грыжа представляет собой патологическое состояние, проявляющееся выхождением внутренних органов, прикрытых листком брюшины, сквозь дефект в брюшной стенке, локализованный вблизи пупка. У взрослых такие новообразования составляют 3-12% от всех случаев других видов наружных грыж живота. Как правило, данное заболевание чаще диагностируется у женщин старше 30 лет. Каковы признаки пупочной грыжи у взрослых, лечение и осложнения такой патологии?

Признаки пупочной грыжи у взрослых

Симптомы пупочной грыжи  заключаются в появлении опухолевидного выпячивания, состоящего из кожи, подкожной жировой клетчатки, брюшины и части органа, в области пупка. В норме грыжевое выпячивание является безболезненным и практически не доставляет беспокойства больному. Обычно грыжа появляется незаметно для пациента и увеличивает свои размеры со временем, однако может появиться и внезапно при однократном воздействии производящих факторов, например, поднятии тяжестей.

Размеры грыжевого выпячивания увеличиваются после физической работы или продолжительного пребывания в вертикальном положении, после кашля, переедания. Кожа над ним бывает настолько истончена, что можно определить перистальтику петель кишечника. Лишь изредка больных с таким диагнозом беспокоят не ярко выраженные диспепсические расстройства, например, тошнота, отрыжка, склонность к запорам.

Самостоятельно человеку определить есть ли у него пупочная грыжа невозможно. Некоторые пациенты могут подозревать у себя вместо грыжи доброкачественные или злокачественные образования, или считают подобное выпячивание индивидуальными анатомическими особенностями своего организма. Стоит отметить, что в области пупка не развивается рак и чтобы уточнить диагноз следует обязательно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Причиной формирования пупочных грыж во взрослом возрасте является значительное расширение пупочного кольца. Такое патологическое состояние может развиваться в следующих случаях:

  • поздняя беременность;
  • осложненные роды;
  • многоплодие и многоводие при беременности;
  • наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани;
  • повреждение нервно-мышечного аппарата во время травм;
  • значительное снижение массы тела за короткий срок;
  • снижение тонуса мышц живота при недостатке физической нагрузки;
  • абдоминальное ожирение;
  • врожденные нарушения развития структур передней брюшной стенки.

Однако далеко не у всех людей с вышеперечисленными факторами риска развиваются пупочные грыжи. Для возникновения этого патологического состояния необходимо воздействие производящих факторов, таких как:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • частые запоры;
  • продолжительный кашель у больных хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • затруднение акта мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктурах уретры.

Осложнения, последствия грыжи

Ухудшение состояния больного может наблюдаться при значительном увеличении размеров грыжи или ущемлении находящихся в ней органов. В таких ситуациях грыжевое выпячивание становится резко болезненным, напряженным и плотным. Органы, являющиеся содержимым грыжи, перестают вправляться в брюшную полость самопроизвольно и при надавливании. При перемещении в грыжевой мешок нескольких петель кишечника может наблюдаться запор, выраженный метеоризм. В случае выхода в грыжу части желудка больные жалуются на чувство тяжести после еды, приступы тошноты и рвоты. Отсутствие адекватной медицинской помощи на данном этапе грозит развитием осложнений — гангрены ущемленных органов, непроходимости кишечника, перитонита.

Диагностика

Затруднения в постановке диагноза при пупочной грыже возникают редко. Однако для получения данных, необходимых для выполнения оперативного вмешательства, может потребоваться дополнительное обследование. Наиболее часто используются следующие диагностические методики:

  • УЗИ — обследование органов брюшной полости позволяет оценивать их структурно-функциональное состояние и вовлеченность в патологический процесс;
  • ФГДС – выполняется с целью определения причастности стенки желудка к формированию грыжевого содержимого;
  • рентгенологическое исследование – определить степень вправимости грыжи и характер ее содержимого удается в ходе рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта с сульфатом бария.

Лечение

Радикальным способом лечения грыжи  является выполнение оперативного вмешательства. Лишь у детей до 5 лет дефекты пупочного кольца могут самопроизвольно устраняться со временем.

У взрослых же расширенное пупочное кольцо не возвращает свою форму даже при длительном ношении компрессионного бандажа. Именно поэтому во избежание развития осложнений данного патологического состояния показано выполнение хирургической коррекции грыжи.

Оперативное вмешательство по лечению грыжи называется герниопластика. Его целью является вправление выпавшего органа или его части в полость живота с устранение дефекта тканей.

Такие операции не требуют применения наркоза и выполняются либо под местной, либо под эпидуральной анестезией. Существуют различные варианты герниопластики в зависимости от метода коррекции грыжевых ворот:

  • натяжная герниопластика – подразумевает закрытие грыжевого отверстия при помощи натяжения собственных тканей больного. Для борьбы с пупочными грыжами используются такие оперативные методики как способы Мейо, Сапежко, Лексера. При выполнении таких операций область дефекта брюшной стенки укрепляется благодаря дубликатуре апоневроза, особой фиксации мышц. Такой метод ведения оперативного вмешательства оправдан при наличии пупочной грыжи небольших размеров;
  • ненатяжная герниопластика – такого рода оперативные вмешательства предполагают использование синтетических материалов, укрепляющих брюшную стенку в области дефекта. Вероятность развития рецидива после применения сетчатых имплантатов значительно ниже по сравнению со стандартными методами оперирования, что делает возможным устранение даже грыжевых дефектов больших размеров.

На сегодняшний день все большее распространение и популярность приобретают лапароскопические методики герниопластики. Удаление пупочной грыжи в ходе минимально инвазивного оперативного вмешательства не только позволяет полностью устранить новообразование, но и имеет ряд преимуществ, например, короткий период реабилитации, низкая вероятность развития осложнений.

Такие операции выполняются в плановом порядке после тщательной подготовки организма и поэтому легко переносятся пациентами. Несколько другой тактики лечения требует ущемленная пупочная грыжа, операция при развитии которой должна проводиться в экстренном порядке. При этом выполняется срединная лапаротомия с ревизией органов брюшной полости и иссечением пораженных участков сальника, кишки. Своевременное посещение квалифицированного специалиста является залогом благоприятного исхода пупочной грыжи у взрослых без последствий.

zdravotvet.ru

Грыжа пупочная: симптомы, причины, лечение

Быстро лечим пупочную грыжу

Многие считают, что грыжа – это профессиональный недуг, который появляется вследствие тяжелого физического труда и поднятия тяжестей. Но спровоцировать появление этого заболевания могут и другие факторы. Данное заболевание встречается у каждого пятого новорожденного, беременных женщин и людей старше 40 лет. Давайте подробно рассмотрим, что такое пупочная грыжа, узнаем о ее симптомах и как лечить.

Содержание:

Статьи по теме:

Грыжа пупочная что это

Грыжа – это патология, связанная с выпячиванием фрагмента внутренних органов через грыжевые ворота. Наиболее уязвимым местом является пупочная зона. Брюшная стенка в пупочной зоне не может сдерживать давление внутренних органов. В силу чего и происходит выпячивание фрагментов наружу в грыжевой мешок.

У детей недуг при правильном питании и лечении часто проходит сам по себе. У взрослых же консервативное лечение не всегда позволяет эффективно соединить пупочное кольцо.

Важно! Интересно, что такое паховая грыжа? Читайте в нашей статье.

Симптомы заболевания

Грыжа всегда проявляется внешне. Если человек внимателен к собственному здоровью, заметить недуг можно на самых ранних стадиях.

Начало болезни не связано с болевыми ощущениями. Происходит небольшое выпячивание и покраснение пупка. Дефект легко вправляется, процедура не причиняет особого дискомфорта. На этом этапе может произойти закупоривание грыжевого отверстия тканями сальника – рост грыжи прекращается.

Избавляемся от грыжи пупка быстро

Важно! На наших страницах сайтах можно узнать о симптомах и лечении грыжи Шморля.

Как развивается болезнь:

  • выпуклость увеличивается в размере, вправлять ее становится сложнее, возникают болезненные ощущения;
  • при поднятии тяжелых предметов, дефекации и физических нагрузках возникает тянущая боль;
  • если в грыжевом мешке находится фрагмент кишечника, учащаются запоры, человека постоянно подташнивает.

Важно! Если возникла резкая боль в районе грыжи нужно лечь на спину, ноги слегка согнуть. На живот положить компресс со льдом. Оставаться в таком положении до приезда медиков.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной грыжи пупка медики называют генетическую предрасположенность. Врожденная анатомическая аномалия пупочного кольца часто передается по наследству.

Факторы, влияющие на развитие грыжи:

  • отсутствие физических нагрузок, неразвитые мышцы пресса, ожирение;
  • несбалансированное питание, проблемы в работе кишечника и желудка, запоры;
  • аденома простаты в запущенной форме – при мочеиспускании постоянно напрягается брюшина;
  • цирроз печени может вызвать скопление излишней жидкости, что повлечет за собой выпирание;
  • тупая травма живота, тяжелый физический труд.

Лечим грыжу пупка дома

Важно! О грыже пищевода мы также писали в наших статьях.

Последствия

Если не заниматься своевременным лечением произойдет ущемление грыжи и органов брюшины. Это нарушит кровообращение, начнется отмирание тканей. В дальнейшем может возникнуть опасная патология – перитонит. Без экстренного оперативного вмешательства возможен летальный исход.

При ущемлении возникает резкая боль в области пупка. Мешок наполняется кровью, приобретает темный окрас, температура в этой зоне повышается.

Важно! Нельзя пытаться вправлять грыжу самостоятельно. Если выпуклость изменила цвет и сопровождается болью, то никакие народные средства, кроме отваров, использовать нельзя.

Начинается острая интоксикация организма – температура резко повышается, суставы и поясничный отдел ломит, голова болит, тошнит. Спровоцировать ущемление может кашель, смех, падение.

Пупочная грыжа у взрослых

Новообразование может возникнуть у любого взрослого человека. Чаще всего патология встречается у рожавших женщин и мужчин, занимающихся постоянным подъемом тяжестей. Для диагностика грыжи помимо осмотра используют УЗИ, рентген желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важно! Для составления полной клинической картины в брюшную полость вводят контрастное вещество. После чего делается герниография.

При ущемлении грыжи производится оперативное вмешательство – герниопластика. Во время операции внутренние органы возвращаются на место. Грыжевые ворота укрепляются собственными тканями пациента. Или же используются имплантаты из медицинских синтетических материалов.

Избавляемся от пупочной грыжи у женщин

Важно! Подозреваете, что у вас грыжа желудка? Узнайте о её симптомах и лечении в нашей статье.

У новорожденных

Пупочная грыжа у новорожденных довольно частое явление.

Причины, которые могут способствовать заболеванию:

  • внутриутробный порок пупочного отверстия – органы брюшины начинают выпирать сквозь этот дефект;
  • неправильно перевязанная пуповина;
  • скопление газов в большом количестве, которое привело к вздутию живота;
  • наследственный фактор;
  • преждевременное рождение;
  • рахит.

Важно! Лечим дома грыжу шейного отдела позвоночника.

Ослабить пупочное кольцо может избыточный вес. А частый плач, сильный кашель и запоры приводят к повышению давления в полости брюшины. Все это может привести к появлению грыжи.

Основным проявлением недуга является припухлость вокруг пупочного кольца. Во время крика выпячивание может усиливаться. Но никакие болезненные ощущения у ребенка не возникают.

Грыжа у новорожденных лечится традиционными методами. Массаж и специальные упражнения, укрепляющие мышечный корсет живота, помогут быстро избавиться от недуга.

Лечим пупочную грыжу у новорожденных

Важно! Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, можно найти здесь.

Массаж можно начинать с первых дней жизни.

  1. Ладони поместить в область пупка. Легкими движениями продвигаться к ребрам по косым мышцам живота. Движение повторить 15 раз.
  2. Встречное движение. При этом ладони двигаются навстречу друг другу. Одна сверху живота, другая – снизу. Движения проводятся тыльной стороной ладони 15 раз.
  3. Гладить живот малыша по часовой стрелке не менее 10 раз.
  4. Сделать несколько легких щипков вокруг пупка. А затем быстро и несильно 5 раз надавить на пупочное кольцо.

Любое упражнение должно начинаться и заканчиваться легкими поглаживаниями. Во время сеанса выпячивание можно придерживать. Гимнастику начинают через 3-4 недели после рождения. Выкладывать на живот можно с первых дней жизни. Рефлекторно малыш начнет поднимать голову, напрягать все мышцы.

Важно! Много полезной информации о симптомах и лечении грыжи позвоночника, читайте на здесь.

Нагрузку необходимо постоянно увеличивать по мере взросления малыша. Иначе упражнения будут не результативными.

  1. Удерживать ребенка поочередно на каждом боку на счет 8. Это упражнение направлено на развитие равновесия и укрепление мышц пресса.
  2. Повороты со спины на живот и обратно. При этом необходимо придерживать грудничка за ноги и плечо. Для начала будет достаточно 3 поворотов. Каждые несколько дней их число необходимо увеличивать.
  3. Взять обе ручки малыша в свою руку, второй придерживать голову (она не должна запрокидываться). Плавно и осторожно поднимать младенца до полусидячего положения.
  4. Положить ребенка на спину. Немного приподнять в горизонтальном положении. Руки и голова должны свободно свисать. Голову ребенка необходимо немного придерживать. Упражнение делается на 3 счета.
  5. Взять ребенка подмышки и поднять. Ножки должны быть прямыми.
  6. Хорошо делать гимнастику в игровой форме, дополняя упражнения различными звуками.

Массаж и упражнения необходимо проводить за полчаса до приема пищи.

Важно! При выпуклости пупка у ребенка обязательно следует показать хирургу. Есть физиологическая особенность (кожный пуп), которая внешне весьма схожа с грыжей. Но не требует никакого медицинского вмешательства.

Пупочная грыжа у детей

Физические упражнения необходимы ребенку с рождения. Через год организм сам восстановится, мышечные волокна и связки станут более крепкими. Обычно при правильной терапии грыжа быстро проходит. Но если все усилия на протяжении 3 лет не дают результата потребуется оперативное вмешательство.

Эффективно лечим пупочную грыжу у детей

  1. В утреннюю гимнастику ребенка обязательно должны входить приседания с поддержкой и без нее. Повороты, наклоны, махи прямыми ногами.
  2. После упражнений необходимо провести сеанс закаливания. При этом струя воды должна двигаться по часовой стрелке в области пупка. Обливаться можно и уксусной водой. На 900 мл воды понадобится 15 мл уксуса. Процедуру необходимо проводить дважды в сутки на протяжении 30 дней.
  3. Также хирург может порекомендовать наложение специального пластыря или бандажа. Самостоятельно выбирать эти средства не следует.

Бандаж предназначен для самых маленьких детей. Предотвращает увеличение новообразования. Используется как часть комплексной терапии.

Важно! Синдром Дауна, гипотиреоз, лактозная недостаточность могут спровоцировать появление недуга.

Пупочная грыжа у женщин

У женщин мышцы пресса менее развиты, нежели у мужчин. Поэтому грыжа встречается у них чаще. Самыми распространенными причинами является беременность и рождение ребенка.

Вредные привычки вызывают преждевременное старение мышечных тканей. Что также может быть причиной грыжи у женщин.

Важно! Не только излишний вес, но и чрезмерная худоба могут спровоцировать появление грыжи.

При беременности

Во время беременности матка увеличивается в размерах и растягивает мышцы передней стенки брюшины и пупочного кольца. Чаще всего такая патология сопровождает повторную или многоплодную беременность.

Грыжу у беременных сопровождают стандартные симптомы – выпячивание круглой или овальной формы, тошнота, запоры. Во второй половине беременности происходит некоторое смещение органов брюшины. И грыжевой мешок становится пустым. Поэтому во время родов грыжа не ущемляется. И может рассосаться сама по себе во время процесса появления ребенка.

Лечим грыжу пупка у беременных

Важно! Данное новообразование не является противопоказанием для кесарева сечения.

Во время беременности грыжу нельзя лечить хирургическими методами. Поскольку анестезия и многие другие препараты негативно влияют на развитие плода. Исключение составляет ущемленная грыжа – в этом случае операцию проводят с целью сохранения жизни женщине.

Поэтому беременным женщинам следует обращаться к врачу уже при малейших изменениях в околопупочной зоне.

  1. Лучшим решением для будущих мам является специальное белье и бандажи. Это способствует уменьшению нагрузки на мышцы. Бандаж подбирается специалистом, поскольку необходим инструктаж по его использованию.
  2. Не стоит забывать о массаже, умеренных физических нагрузках.
  3. Включить в рацион больше продуктов с повышенным содержанием клетчатки – это поможет кишечнику опорожняться регулярно.

Важно! Неправильное ношение бандажа может привести к неправильному размещению плода в полости матки.

После родов

Если живот был очень большой, а мышцы излишне слабы, грыжа после родов не рассасывается.

Иногда появление послеродовой грыжи связано с некоторыми врожденными анатомическими особенностями переднею брюшной стенки. В этом случае грыжа появляется во время беременности, и не исчезает во время родов.

  1. Новообразование может появиться вследствие частых запоров, которые были во время беременности.
  2. Если грыжа является следствием кесарева сечения, то консервативные методы не помогут. Потребуется только оперативное вмешательство.

Важно! Не стоит бояться хирургического вмешательства. Операция несложная, восстановительный период недолгий.

Избавляемся от грыжи после родов

Чтобы избежать появления грыжи после родоразрешения:

  • все физические нагрузки необходимо проводить только в послеродовом бандаже;
  • грудное вскармливание поможет быстрее восстановиться мышечной ткани;
  • каждый день уделять не менее 10 минут физическим упражнениям, укрепляющим брюшной пресс;
  • контролировать колебания веса.

Важно! Узнайте, как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника.

Лечение заболевания без операции

Многим людям противопоказано хирургическое вмешательство. В этом случае медики рекомендуют носить специальный бандаж. Это поможет зафиксировать брюшную ткань, нарост перестанет увеличиваться.

Массаж

Эффективным методом является массаж.

Важно! Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела в домашних условиях подробно описано здесь.

Массажные движения:

  • поглаживать болезненное место круговыми движениями слева направо;
  • пощипывать область вокруг пупка до легкого покраснения кожных покровов;
  • растирать мышцы брюшины по направлению к ребрам.

Можно делать вакуумный массаж, используя специальные банки. Подойдут и обычные советские медицинские приспособления.

На кожные покровы необходимо нанести массажное или оливковое масло. Банку прогревают горящей лучиной, и сразу же прикладывают к пупочной области. Затем плавно перемещают круговыми движениями по ходу часовой стрелки.

Массаж поможет избавиться от пупочной грыжи

Важно! Такой массаж оказывает стимулирующее воздействие на мышцы, затрагивает глубокие слои брюшины.

Упражнения

Самостоятельно необходимо делать физические упражнения. Это не только укрепляет мышцы живота, но и послужит хорошей профилактикой многих заболеваний.

  1. Лечь на спину. Выгибать грудную клетку, поясница и плечи должны быть прижаты к полу. В верхней точке задерживаться на 3 счета. Упражнение делать на протяжении 10 минут.
  2. Лечь на спину, ногами упереться в пол. Отрывать таз и поясницу от пола как можно выше. Сделать 10 ритмичных упражнений. После чего задержаться в верхней точке на счет 10. Сделать 3 подхода.
  3. Из положения лежа производить постепенные скручивания с поворотом в разные стороны. Продолжительность упражнения – 7 минут.

Важно! Лечебной физкультурой можно заниматься только при грыже на начальной стадии. На время зарядки выпуклость следует закрепить повязкой.

Пластыри

Является одним из без операционных методов лечения грыжи. Специальный пластырь безвреден, его можно использовать для беременных и новорожденных. Сам по себе пластырь малоэффективен. Необходим комплексный подход, включающий в себя массаж, лечебную физкультуру и закаливание.

Первый раз накладывать пластырь должен специалист. Он расскажет обо всех тонкостях манипуляции, что позволит в дальнейшем делать процедуру самостоятельно.

Порофикс от пупочной грыжи

Есть несколько разновидностей пластыря:

  • порофикс – не вызывает чувство дискомфорта при движении, не вызывает аллергические реакции, содержит только безопасные материалы;
  • Чикко, Гартман – предназначены для лечения грыж у грудных детей.

При запущенной форме заболевания использование пластыря нецелесообразно.

Важно! Лечением заболеваний должен заниматься специалист. А какой врач лечит грыжу, узнайте в нашей статье.

Лечение медью

Медная монетка быстро и эффективно устраняет грыжу у детей. Но для утягивающей повязки подойдут только пятаки старого образца.

Монетку необходимо поместить в мешочек из мягкой, натуральной ткани. Закрепить его на грыже с помощью лейкопластыря или эластичного бинта. Повязка не должна мешать ребенку свободно дышать и двигаться. Через 3 дня от недуга не остается и следа.

Лечение народными средствами

Методы нетрадиционной медицины помогают пупку занять естественное положение без хирургической коррекции. Эти средства хороши для людей любого возраста.

Компрессы

Для фиксирования лекарственных средств лучше использовать бинты.

Овсяный

Наиболее эффективным средством от грыжи считается овсяный компресс. Для этого необходимо сварить густую овсянку на молоке. Кашу поместить в марлю, слегка прижать. Компресс прикладывается на ночь, на протяжении 14 дней. Пропускать процедуры нельзя.

Овсяный компресс поможет вылечить грыжу

Травяной
  1. Свежие или сухие крапивные листья измельчить.
  2. Смешать с жирной сметаной.
  3. Наложить на проблемное место.
  4. Накрыть листом репейника.

Курс лечения – от 60 до 90 дней.

Крапивные листья от грыжи

Камфорный

Для этого компресса необходимо растопить на водяной бане 30 г сосновой живицы. После остывания сформировать ее в виде лепешки. Прикладывать к выпуклости, предварительно смазав ее камфорным маслом.

Мумие и мед

Понадобится:

  • мед – 90 г;
  • масло пихты – 7 мл;
  • мумие – 1 г.

Мумие вылечит грыжу пупка

Смешать мумие с медом и небольшим количеством воды. Пораженное место тщательно натереть маслом. Сверху наложить компресс. Поверх надеть согревающий пояс. Снять средство можно через сутки, удалив остатки влажной салфеткой.

Глиняный

Глина насыщает ткани всеми необходимыми микроэлементами. Для компресса нужна рыжая (красная, желтая) глина. Для одной лепешки понадобятся 30 г глины и 25 мл воды. Полученное средство обернуть марлей, подогреть до 38 градусов. Приложить к проблемному месту. Процедуру необходимо делать 20 раз.

Рыжая глина вылечит грыжу

Дубовый
  1. Заварить 20 г дубовой коры в стакане кипятка.
  2. Готовить на слабом огне 5 минут.
  3. Настаивать отвар не менее 4 часов.
  4. Смочить небольшой отрез натуральной ткани в полученном снадобье.

Дубовая кора избавит от грыжи

Компресс снять через 2 часа. Курс состоит из 30 ежедневных процедур.

Важно! Народные средства, предусматривающие прогревание, следует использовать осторожно. Предварительная консультация у медика обязательна. Поскольку при защемлении внутренних органов высокие температуры могут вызвать перитонит.

Мазь

Смешать 90 г растопленного домашнего сливочного масла и 12 мл настойки прополиса. Перемешать, дать немного застыть. На ночь смазывать больное место лечебным средством, поверх накладывать компрессионную бумагу. После пробуждения остатки средства смыть, нанести сетку из йода.

Настойка прополиса поможет от грыжи

Травы

Настои различных растений являются проверенными методами для лечения многих заболеваний. Какие травы эффективны для лечения грыжи?

Дербник иволистный (плакун-трава)

Для приготовления настоя 15 г травы следует залить 220 мл закипевшей воды. Емкость со снадобьем укутать и дать полностью охладиться.

После настаивания средство процедить. Употреблять перед каждой трапезой по 50 мл. Продолжать лечение до полного восстановления естественного анатомического положения пупка.

Плакун-трава от грыжи

Важно! Народные средства для лечения межпозвоночной грыжи в домашних условиях, можно найти здесь.

Лапчатка

Смешать 25 г семян лапчатки и 230 мл молока. Прокипятить примерно 10 минут. После чего микстура должна настояться 4 часа. Пить по 70 мл трижды в день. Улучшить вкус можно с помощью небольшого количества меда.

Лапчатка для лечения грыжи

Таволга

Отвар из этой травы помогает снять боль.

Траву (25 г) поместить в термос со стаканом кипятка. Через 2 часа снадобье можно процедить и разделить на 4 равные части. Употреблять за 35 минут до еды.

Таволга для лечения грыжи

Василек скрученный

Отвар из цветков этого растения снимает напряжение с брюшных мышц.

В 450 мл кипятка всыпать 14 г травы. Емкость накрыть крышкой и полотенцем. Через час лекарство будет готово. Его следует процедить. Пить по 90 мл трижды в сутки.

Василек скрученный для лечения грыжи

Важно! О лечении грыжи позвоночника без операции, читайте в нашей статье.

Настойка сабельника
  1. Смешать 120 г травяного сырья и 950 мл спирта.
  2. Целебное снадобье должно настаиваться не менее 21 дня.
  3. Взбалтывать раз в 3 дня.

Лекарство принимают трижды в день в разбавленном виде – 15 мл средства смешать с равным количеством воды.

Настойка сабельника от грыжи пупка

Пупочная грыжа легко подается профилактике. Для этого нужно по утрам делать упражнения на укрепление мышц пресса. Сбалансировано питаться, следить за весом. Своевременно лечить все заболевания желудка и кишечника. Даже простая профилактика лучше самого современного лечения.

lechim-prosto.ru

Пупочная грыжа, все о пупочной грыже, информация о заболевании

Избавиться от грыжи возможно только при помощи хирургической операции. Грыжесечение пупочной грыжи по Мейо — самый распространенный вариант лечения болезни, достаточно простой в исполнении и безопасный для пациента. Максимально эффективен метод при небольших размерах грыжевых ворот, не превышающих 3 см.

Избавиться от грыжи возможно только при помощи хирургической операции.

Симптомы пупочной грыжи

О развитии патологии свидетельствует появление выпячивания в области пупка, уменьшающееся в размерах или полностью исчезающее в тот момент, когда человек находится в положении лежа. Кроме того, заболевание проявляется болью в животе, возникающей во время физических нагрузок или кашля, тошнотой, расширением пупочного кольца.

Показания к проведению операции

Оперативное вмешательство, в том числе и пластика по Мейо при пупочной грыже, показано при наличии выпячивания, как основного симптома болезни. Кроме того, проведение герниопластики просто необходимо при ущемленной грыже, нарушении проходимости кишечника, закупорке просвета кишечника, а также в случае рецидива заболевания после предыдущей операции.

Суть подхода

Хирургическое вмешательство по методике Мейо чаще всего проводится при небольших или средних по размеру грыжевых образованиях. В этой ситуации используется местный наркоз.

Если грыжевое выпячивание большое, то для обезболивания применяется эпидуральная анестезия.

Если выпячивание большое, то для обезболивания применяется эпидуральная анестезия. Это метод регионарного обезболивания, предполагающий введение лекарственных препаратов в эпидуральное пространство позвоночника при помощи катетера. В результате пациент перестает ощущать боль. Эти виды обезболивания имеют меньшее количество побочных эффектов, чем общий наркоз.

Методика относится к ненатяжной герниопластике. В ходе ее выполнения используются собственные ткани пациента. Чтобы укрепить переднюю стенку брюшины и предотвратить рецидив, создается удвоенная структура тканей.

Недостатки и преимущества метода

Как и другие способы лечения, эта методика имеет положительные и отрицательные стороны. К числу преимуществ следует отнести простоту выполнения и безопасность для пациента, а также возможность провести операцию под местным наркозом. Исходя из этого, пластика по Мейо может быть рекомендована беременным женщинам, когда нет возможности дождаться родов.

Среди недостатков методики следует выделить длительный реабилитационный период, который может растянуться на 4 месяца. Болевой синдром в области пупка может беспокоить пациента в течение года. Кроме того, велика вероятность возникновения рецидива при удалении грыжи большого размера.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед проведением пластики пупочной грыжи по Мейо пациенту назначается ряд исследований, который даст возможность хирургу оценить состояние больного, составить план операции и подготовиться на случай возникновения осложнений. Пациенту назначаются:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Анализ, позволяющий определить степень свертываемости крови.
  4. Исследования на наличие вирусных инфекций.
  5. Электрокардиограмма.
  6. Пробы на аллергическую реакцию.

Ход операции

Вмешательство начинается с того, что вокруг грыжевого выпячивания в месте наибольшего скопления жировой ткани производится два поперечных разреза в виде полумесяца. Апоневроз отделяется от подкожной клетчатки, после чего рассекается в поперечном направлении до внутренних границ прямых мышц живота. Затем выполняется рассечение грыжевого кольца для получения доступа к грыже.

Стенки грыжевого мешка рассекаются. Хирург осматривает, оценивает и изучает состояние содержимого грыжи. Выпавшие внутренние органы вправляются на свои анатомические места. Если имеются спайки с внутренней стороной мешка, то они рассекаются и удаляются, а вместе с ними и избыточная жировая клетчатка.

После проведения всех необходимых манипуляций производится ушивание.

Методика Мейо предполагает особенный способ накладывания швов. Их располагают в форме литеры «П» на лоскутах соединительной пластины. Это делается для того, чтобы при соединении и подшивании лоскуты наслаивались друг на друга. Узловым швом свободный край верхнего лоскута апоневроза подшивается к нижнему. При этом методе наложения швов обеспечивается наименьшее натяжение в момент сокращения мышц живота.

Методика Мейо предполагает особенный способ накладывания швов, которые располагают в форме литеры «П» на лоскутах соединительной пластины.

При проведении грыжесения чаще всего пупок остается нетронутым. Но в некоторых случаях его приходится удалять. Это вынужденный шаг. К нему прибегают в случае выраженных изменений кожных покровов в области пупка у пациента с грыжей большого размера, а также в случае тесной спайки грыжевого мешка с пупком и истонченной кожей.

Если не провести иссечение пупка совместно с истонченной кожей, то в этом месте образуется полость. Со временем в ней начнет накапливаться серозная жидкость, в которую легко будут попадать болезнетворные микробы, вызывая инфицирование и воспаление. А лишенная необходимого питания кожа подвергнется некрозу.

Ограничения в послеоперационном периоде

Восстановление после операции проходит поэтапно. Строгое соблюдение всех рекомендаций врача ускорит этот процесс.

В первые дни после вмешательства пациенту предписан постельный режим. Чтобы не вызвать осложнений, необходимо лежать только на спине. Следует исключить любые физические нагрузки, чтобы не допустить расхождения швов. Через 2-3 дня больной может переворачиваться в постели и ненадолго подниматься.

Для снижения нагрузки на швы и ускорения процесса заживления послеоперационной раны пациенту рекомендовано носить медицинский фиксирующий бандаж.

Принимать пищу можно уже на следующий день. Нужно придерживаться дробного питания, разделенного на 4-5 приемов. Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое количество простых углеводов, способных вызвать брожение. Это может привести к повышению давления на брюшную полость. Предпочтение лучше отдавать легким нежирным блюдам: кашам, тушеным овощам. Соблюдать диету необходимо не менее 2 недель.

При болевом синдроме может быть назначен прием обезболивающих препаратов. Если существует риск развития воспаления, то лечащий врач назначает противовоспалительные средства.

Герниопластика. Пластика грыж. Показания и особенности пластики грыж.

Важные особенности послеоперационного периода после операции на грыжу

Профилактика заболевания

Для предотвращения образования пупочной грыжи необходимо регулярно укреплять мышцы брюшного пресса. Физические упражнения можно выполнять в спортзале или в домашних условиях.

Во время тяжелого физического труда или поднятия тяжестей специалисты рекомендуют пользоваться специальным бандажом или поясом.

Этот прием позволит снизить нагрузку на область живота и минимизировать риск защемления внутренних органов. Часто ношение бандажа рекомендуется людям пожилого возраста. Это объясняется тем, что с возрастом мышечный каркас слабеет, и даже незначительная нагрузка может спровоцировать образование грыжи. Кроме того, ношение бандажа рекомендовано и беременным женщинам, особенно в последнем триместре.

Необходимо внимательно относиться к питанию, соблюдать диету и бороться с лишними килограммами. Следует отказаться от вредных привычек. У курящих людей вероятность развития пупочной грыжи намного больше, чем у тех, кто не имеет этой привычки, поскольку постоянный кашель, которому подвержены почти все курильщики, создает повышенное давление на брюшную полость.

Чтобы укрепить мышцы брюшной полости у детей, нужно проводить специальную гимнастику и массаж. Комплекс упражнений должен разрабатывать специалист. Новорожденным малышам, если была выявлена предрасположенность к образованию грыжевого выпячивания, рекомендовано использовать специальный пластырь. С его помощью можно снизить нагрузку на область пупка в тот момент, когда ребенок плачет, кричит или тужится.

grizhy.ru

причины появления и способы лечения у взрослых и детей

Пупковая или пупочная грыжа на сегодня довольно хорошо изученная патология. Разработаны методы ее лечения. Однако, несмотря на это, она остается проблемой, которая несет серьезную опасность.

Что представляет собой

Пупковая грыжа — это такое состояние, когда внутренние органы выпячивают через отверстие передней брюшной стенки, которое расположено в области пупка. Пупочное кольцо (мышца в районе пупка) должно сокращаться до полного сжатия того места, где у новорожденного была пуповина.

При грыже эта мышца «не срабатывает» до конца, поэтому остаются грыжевые ворота, то есть отверстие, в которое и попадают внутренние органы, расположенные поблизости. В большинстве случаев при пупочной грыже выпячивается или выпадает через брюшную стенку часть кишечника или большого сальника.

Такая патология чаще всего бывает у новорожденных, беременных женщин, людей преклонного возраста, а также у тех, кто чрезмерно себя перегружает.

Как проявляется патология

Пупковая патология имеет немногочисленные симптомы:

  • Выпячивание через грыжевые ворота в области пупка,
  • Расширение пупочного кольца,
  • Боль в области выпячивания при физической нагрузке или кашле,
  • Тошнота, рвота, непроходимость кишечника при ущемлении грыжевого выпячивания.

Чаще всего встречаются два первых симптома. Они могут не вызывать никаких неприятных ощущений, но могут стать причиной дискомфорта, болей и осложнений, возникающих, когда грыжа ущемляется. При неущемленной пупковой грыже фрагменты кишечника могут выпячиваться лишь в положении сидя или стоя, при этом они легко вправляются обратно.

Особенности у детей

Пупковая грыжа у детей чаще всего возникает в период рождения, а именно в первые месяцы жизни. Через некоторое время после того, как отпадает последняя часть пуповины, в пупочной области может появиться выпячивание. «Поведение» грыжи может зависеть от размеров пупочного кольца. Если оно совсем маленькое, то пупковая грыжа у младенцев может проявляться только при напряжении мышц живота: если малыш плачет или натуживается при запорах. При пупочном кольце большего размера выпячивание может быть заметно всегда, когда ребенок не лежит.

Причины:

  • Наследственная предрасположенность,
  • Отрицательное воздействие на плод во время беременности,
  • Проблемы в работе кишечника: запоры, вздутие живота,
  • Рахит (сегодня эта причина встречается очень редко).

Пупковая грыжа у новорожденных в большинстве случаев имеет наследственные причины, которые заключаются в слабых мышцах передней брюшной стенки. Часто такая патология встречается у недоношенных детей, когда ткани еще не созрели полностью, и мышцы живота и пупочного кольца еще не могут полноценно функционировать.

Что делать с пупковой грыжей у ребенка

С постановкой диагноза обычно не бывает проблем, достаточно визуального осмотра и наблюдения. При угрозе осложнений могут быть назначены дополнительные обследования в виде УЗИ, клинических анализов. При пупковой грыже лечение ребенку чаще всего не требуется. Даже при больших размерах грыжевого кольца чаще проблема постепенно уходит. Однако наблюдение и некоторые мероприятия все же нужны.

Для избавления маленького человека от патологии, нужно, чтобы у него стали более сильными мышцы живота и чтобы пупочное кольцо имело возможность закрыться. Для этого предпринимают очень простые действия:

  • Массаж животика ребенка,
  • Выкладывание его на живот перед кормлением,
  • Наложение пластыря на грыжевое выпячивание (это может быть как обычный пластырь, так и специальный для пупочной грыжи).

Лучше, чтобы наложение пластыря делал врач, все остальное — забота мамы, в том числе и массаж. Достаточно, чтобы педиатр или массажист показали, как правильно это делать.

В большинстве случаев, примерно к полугоду, удается полностью избавиться от грыжи. Ущемления грыжевого мешка у детей бывают крайне редко, поэтому, как правило, другое лечение им не требуется. Лишь в самых тяжелых случаях выполняется хирургическая операция.

Особенности у взрослых

Пупковая грыжа у взрослых развивается по другим причинам, чем у детей. Конечно, слабость мышечного аппарата тоже имеет значение, однако есть факторы, которые ослабляют грыжевое кольцо, и оно постепенно расширяется, открывая грыжевые ворота.

Факторы риска:

  • Тяжелый физический труд,
  • Ожирение,
  • Асцит (жидкость в брюшной полости),
  • Беременность и роды,
  • Хронические запоры,
  • Длительный кашель.

Данная патология составляет только 3-5 % от всех видов грыж живота, и чаще ей подвержены женщины. Пупковая грыжа у женщин встречается чаще, потому что беременность и роды часто ослабляют пупочное кольцо, растягивают переднюю брюшную стенку. Также ослабление мышц происходит в пожилом возрасте, особенно если человек, либо сильно перегружался многие годы, либо, наоборот, вел малоподвижный образ жизни.

У взрослых симптомы пупковой грыжи проявляются в зависимости от размера грыжевых ворот и грыжевого мешка, а также от наличия спаечного процесса и степени его выраженности. В основном она не доставляет беспокойства и легко вправляется. Однако при сильном выпячивании через небольшое отверстие пупочного кольца возрастает риск воспаления и ущемления.

Чем дольше человек живет с патологией, тем больше становится риск ее ущемления. При многокамерных грыжах образуются спайки, то есть срастание с окружающими тканями, которые дают болевой синдром.

Пупковая грыжа у беременных женщин опасности не представляет, конечно, если нет угрозы ущемления. Чаще всего ситуация складывается благополучно, и при отсутствии болезненности беспокоиться не о чем. Однако наблюдение за женщиной должно осуществляться постоянно. Опасно наличие миомы матки, которая может оказаться в грыжевых воротах и ущемиться. Тогда поможет только операция.

Как лечат пупковую грыжу

Неосложненная пупковая грыжа имеет консервативное лечение.

Методы консервативного лечения:

При осложнениях, лечение пупковой грыжи проводится хирургическим путем, то есть выполняется операция по устранению грыжи — герниопластика.

Показания для герниопластики:

  • Ущемление грыжи,
  • Воспаление грыжевого мешка,
  • Образование спаек.

Показателем неблагополучия является боль в области грыжи. Это сигнал к срочному обращению за медицинской помощью. Если при ущемлении потерять время, то может возникнуть угроза жизни и здоровью из-за развития непроходимости кишечника.

При пупковой грыже у взрослых, операция заключается в том, что внутренние органы помещаются в брюшную полость, грыжевые ворота укрепляются, чтобы не было рецидива. При небольших грыжевых воротах используются собственные ткани пациента. Такая операция возможна при размерах грыжевого отверстия до 5 см. Она продолжается недолго, и ее стараются делать под местной анестезией. Если образование большое, то операция может проходить с применением имплантов, представляющих собой плетеную сетку.

Противопоказания к операции:

  • Обострение хронических процессов,
  • Сердечно-сосудистые патологии.

Также в большинстве случаев противопоказанием является беременность, однако иногда операция жизненно необходима. Операция беременной женщине делается в случае угрозы тяжелых осложнений. В послеоперационный период обычно не возникает никаких проблем. Необходимо избегать некоторое время физических нагрузок и носить специальный бандаж.

ogryzhe.ru

каковы её симптомы и причины появления, какое лечение применяется?

Содержание статьи:

Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание, локализующееся в области пупка. При этом через расширенное пупочное кольцо под кожу выходят части внутренних органов (большой сальник, участок тонкого или толстого кишечника). Довольно часто такая патология встречается у пациентов старшего возраста и по частоте занимает третье место после паховых и бедренных грыж. В связи с актуальностью проблемы возникает ряд вопросов: каковы причины возникновения такой патологии? Чем опасна пупочная грыжа у взрослых? Существуют ли эффективные методы ее лечения?

Какие же факторы провоцируют образование пупочной грыжи?

Выделяют две группы причин, приводящих к образованию пупочной грыжи у взрослого пациента. Первая группа – это факторы, способствующие растяжению брюшной стенки:

  1. Травмы брюшной стенки.
  2. Частые повторные беременности.
  3. Состояния, приводящие к резкому похудению (недостаточное питание, соблюдение диет для снижения веса, хронические заболевания).

Вторая группа – состояния, вызывающие повышение внутрибрюшного давления:

  1. У женщин – тяжелые и затяжные роды.
  2. Заболевания, сопровождающиеся длительным надсадным кашлем.
  3. Частые запоры.
  4. У музыкантов – игра на духовых инструментах.
  5. Тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
  6. Многократная рвота.
  7. Нарушения мочеиспускания, связанные со сбоем отхождения мочи (например, аденома предстательной железы).

Каковы признаки пупочной грыжи?

Для постановки правильного диагноза во многих случаях достаточно визуального осмотра специалистом. Внешне пупковая грыжа выглядит как опухолевидное, мягкое на ощупь образование в области пупочного кольца.

 

На фото показано, как выглядит пупочная грыжа у взрослых. Такое грыжевое выпячивание легко вправляется в положении лежа. В некоторых случаях оно может не вправляться из-за наличия спаек в области грыжевых ворот. Такие спайки могут сформироваться даже через несколько лет после появления первых признаков пупочной грыжи.

Следующим признаком может быть боль в области выпячивания. Она не постоянная, появляется чаще всего при физической нагрузке или при натуживании, нахождении в длительном положении стоя. В редких случаях пупочная грыжа может вообще не вызывать никаких болевых ощущений. Это происходит тогда, когда сальник закрывает грыжевое отверстие, как будто «тампонирует» его.

Сходные с пупочной грыжей образования

Некоторое сходство с пупочной грыжей имеют грыжи белой линии живота. Они внешне представляют собой выпячивания по срединной линии передней брюшной стенки выше или ниже пупка. Они образуются за счет расхождения сухожильных волокон между прямыми мышцами. Содержимым грыжевого мешка в этом случае является первоначально подкожный жир, по мере увеличения грыжи – это участки внутренних органов (большой сальник, тонкий кишечник).

На фото – схема возникновения проблемы

В зависимости от расположения выпячивания относительно пупка встречается околопупочная, подпупочная и надпупочная грыжа. Для этой патологии характерно наличие болей по средней линии живота при физической нагрузке. Если такое образование приобретает большие размеры, пациент может жаловаться на частое появление тошноты, иногда рвоты.

В редких случаях у взрослых грыжа белой линии живота может протекать бессимптомно и выявляться лишь при проведении профилактического осмотра. Это характерно для образований маленького размера, не имеющих симптомов ущемления.

Какие осложнения могут возникнуть

Самым частым и опасным осложнением при пупочной грыже является ее ущемление в грыжевых воротах. Для ущемленной характерны следующие симптомы:

  1. Усиление боли в области выпячивания.
  2. Изменение цвета грыжевого образования.
  3. Не удается вправить пупочную грыжу.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Ухудшение общего состояния, повышение температуры.

Наличие вышеперечисленных симптомов является прямым показанием к экстренному оперативному вмешательству. При их возникновении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в специализированную хирургическую клинику. При несвоевременном обращении последствия могут быть печальными: развитие кишечной непроходимости с перитонитом, формирование флегмоны грыжевого мешка.

Принципы лечения болезни

Консервативное лечение проводится в случаях, когда необходимо отложить операцию и нет осложнений. Этими случаями являются острые соматические заболевания или хронические болезни в стадии обострения. Также хирурги иногда рекомендуют повременить с хирургическим вмешательством при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации. При этом проводится консервативная терапия до стабилизации состояния. Плановую герниопластику также не делают на поздних сроках беременности, ее рекомендуют после родоразрешения.

Подробно о лечении говорится в видео:

Из консервативных методов применяется ношение специального бандажа. С помощью него несколько фиксируется грыжа пупка и приостанавливается ее увеличение.

В остальных случаях специалисты рекомендуют проведение хирургического лечения. Существует два вида герниопластики: с использованием аутологичных тканей пациента и синтетических имплантатов.

Первый метод используют при пупочных грыжах небольших размеров, до 5 см. Многих пациентов волнует вопрос: опасна ли такая операция? Сама операция малотравматична, она проводится под местной анестезией. Её техника заключается в восстановлении анатомических соотношений тканей в области грыжевых ворот и укреплении слабых мест брюшной стенки.

Второй тип герниопластики проводится при более крупных грыжевых образованиях. Техника заключается в использовании синтетических имплантатов, внешне представляющих собой плетеную сетку. С помощью эндопротеза хирург закрывает грыжевой дефект и восстанавливает целостность брюшной стенки. Данный вид лечения дает наименьшее количество осложнений, после него наблюдается редкое количество рецидивов, реабилитационный период занимает минимум времени.

Также существует такой метод оперативного лечения пупочной грыжи, как лапароскопическая герниопластика. В этом случае не проводят хирургический разрез, а делают небольшие проколы в брюшной стенке. Преимущество данной методики в отсутствии послеоперационных рубцов и малой травматичности операции.

Реабилитация после оперативного лечения пупочной грыжи составляет в среднем около месяца. Через 2-3 недели после операции разрешается совершать длительные прогулки и делать несложные физические упражнения. Также обычно рекомендуется ношение в течение месяца специального бандажа. Через месяц можно начинать вести обычную физическую активность.

загрузка…

stopgryzha.ru

Пупковая грыжа что такое – Пупочная грыжа у взрослых. Причины, диагностика и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *