Протрузии дисков позвоночника поясничного отдела что это такое: Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника симптомы, лечение и операция

Содержание

Что такое и как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела

Не все знают, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. С этим диагнозом сталкиваются люди, обратившиеся к врачу по поводу болей и других проблем со спиной. Однако, услышав его, они не до конца понимают, что это такое, как и почему образовываются протрузии дисков, чем это чревато и как нужно бороться с напастью.

Сущность патологии

Суть данной патологии заключается в выпячивании хрящевых дисков, осуществляющих защитную функцию, за границы позвонков. Фактически это одна из стадий остеохондроза позвоночного столба, когда снижается упругость и уменьшается высота хрящей, разделяющих кости между собой. Дальнейшее развитие болезни вызывает образование межпозвоночной грыжи, когда оболочка фиброзного кольца разрывается.

Протрузия образуется после повреждения волокон фиброзного кольца. Благодаря оболочке студенистая часть ядра остается в границах позвонка, но уже наблюдается частичное выпучивание фиброзного кольца наружу на 1-5 мм. В зависимости от дислокации выпуклость может давить и раздражать нервные корешки, что сопровождается периодическими болевыми ощущениями, онемением, показыванием, прострелами и пр.

Протрузии разделяют на:

дорзальные, когда выпуклость обращена к точке прохождения спинного мозга;
циркулярные — выпячивания по периметру позвонка;
латеральные — по бокам;
диффузные — имеют неравномерные выбухания в разные стороны.

Причины образования протрузий дисков

Главными провоцирующими факторами патологии являются:

Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
Травмы спины.
Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
Возрастные изменения скелета.

Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Этапы развития патологии

Заболевание начинается незаметно для человека и последовательно проходит 3 стадии:

Дистрофические нарушения в тканях диска.
Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

Симптоматические проявления

Признаки заболевания весьма разнообразны, но чаще всего они связаны с неврологией, так как развивается компрессия спинного мозга и его корешков. Симптомы обусловлены стадией недуга, местом дислокации и распространенностью выпячивания.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

постоянные боли в пояснице, отдающие в нижние конечности;
периодическая сильная боль после физической нагрузки;
эпизодические судороги в ногах;
мышечная слабость нижних конечностей;
больной по-иному чувствует прикосновения к внешней части бедра и икры;
порой в ступнях и икрах появляются покалывания;
поясница как бы скована из-за спазма;
приступы радикулита пояснично-крестцового отдела.

Сам по себе поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 позвонков. Фактически этот участок несет самую большую осевую нагрузку, но он укреплен меньшим количеством мышц, чем грудной. Чаще всего встречаются повреждения позвонков на границе с крестцовым отделом L4-L5 и L5-S1.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника в разных сегментах имеет свои особенности:

если пострадал диск между L1-L2, то есть на границе с грудными позвонками, боли проявляются в области поясницы и ягодиц;
проблема между L2-L3 вызывает болевые ощущения на внутренней стороне бедер, а также на ягодичных мышцах;
защемление между L3 и L4 распространяет боли на всю длину мышц ног по внутренней стороне;
остеохондроз с протрузиями позвонка L4-L5 провоцирует болевой синдром на внутренней и внешней стороне икроножных мышц;
патология на границе L5-S1 порождает боли от поясницы до стопы по всей внешней стороне ноги.

Диагностика и лечение

Чем раньше пациент обратился за консультацией к врачу, тем быстрее можно излечиться. Однако внешнего осмотра для постановки точного диагноза недостаточно. Чаще всего врачи направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию. С помощью снимков можно увидеть, в каком сегменте расположено выпячивание, насколько оно большое, на какие нервные корешки давит протрузия, какой позвонок затронут и т. д.

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли. Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками. Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Лечебная физкультура

О пользе зарядки часто говорят, но немногие люди делают ее каждый день. Недостаток времени по утрам или банальная лень приводят к тому, что нарушается осанка, мышцы теряют упругость и перестают в должной мере поддерживать и питать позвоночник. 20-30 минут ежедневных занятий могут избавиться от множества проблем, болей и необходимости употребления кучи лекарств.

Упражнения лечебной физкультуры начинают только после устранения болей, но и у этих процедур есть свои правила:

Программу ЛФК должен разработать опытный врач. Первые тренировки проводят под его наблюдением.
Перед началом зарядки принимают теплый душ или делают несколько простых упражнений для разогрева мышц.
Если появилась боль, занятие нужно прервать. Позднее избегают упражнений, вызывающих болевые осушения.
Увеличение нагрузки — дело постепенное, но планомерное.
ЛФК проводится систематически.

Вот несколько простых упражнений:

Лягте на коврик, руки вытяните вдоль корпуса, ноги согните в коленях. Поднимите таз, при этом опора идет на стопы, лопатки и плечи. Замрите на 5-10 секунд и возвращайтесь в исходное положение.
Лежа на спине, вытяните руки и ноги. Приподнимите ноги над полом, поворачивайте их направо, а потом налево.
Исходное положение то же. Тяните пальцы ног на себя, при этом старайтесь коснуться подбородком груди.

Каждое упражнение повторяют 5-10 раз.

Дополнительная немедикаментозная терапия

Наряду с ЛФК протрузии дисков можно лечить курсами физиотерапевтических и мануальных процедур, массажем, иглоукалыванием и вытягиваниями позвоночника. Однозначно сказать, какой именно метод физиотерапии поможет в вашем случае, очень трудно. Скорее всего, придется пробовать все по очереди. В любом случае электрическое, волновое, термическое и механическое воздействие снимает воспаление, уменьшает отеки и улучшает обменные процессы в тканях позвоночника.

Ударно-волновая терапия.

Достаточно новый, но весьма перспективный метод лечения, основанный на воздействии звуковой волны частотой 16-25 Герц на хрящевые и костные ткани. УВТ назначают курсами по 6 процедур с перерывом 7 дней. Болевых ощущений пациент не испытывает, но в месте воздействия усиливается кровоток, что благотворно сказывается на питании межпозвоночных хрящей.

Лазеротерапия.

Обычно используется непрерывное или импульсное оптическое излучение красного и инфракрасного спектров. В медицине воздействуют лазером на область воспаления и окружающие ткани, места проекции больного органа, двигательных нервов, задних корешков и биологически активных точек.

Лазеротерапия способствует повышению неспецифической резистентности организма, нормализации обменных процессов. Она оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие.

Магнитотерапия.

В медицине используют высоко- и низкочастотное постоянное или переменное магнитное поле. Под действием магнита уменьшается воспаление, спадает отек и за счет улучшения кровоснабжения усиливается местный иммунитет.

Иглорефлексотерапия.

Эта древняя нетрадиционная методика лечения пришла из Китая. По теории, все тело человека пронизывают потоки энергии, которые в определенных акупунктурных точках проходят близко к поверхности кожи. Для достижения нужного результата врач-рефлексотерапевт воздействует специальными длинными иглами на эти места, активизируя или подавляя те или иные энергии. Эффект от иглоукалывания отмечают не все, но у некоторых пациентов проходят боли.

Массаж.

Расслабляющий массаж — очень полезная процедура, но в острой фазе она противопоказана. После устранения кризиса этот вид терапии снимает мышечный спазм и боли.

Система интегральной кинезитерапии.

Она объединяет комплексную кинезиологическую диагностику, коррекцию и кинезитерапевтическое воздействие на тело больного. Благодаря СИК улучшается кровообращение и питание дисков, восстанавливается эластичность и подвижность позвоночника, укрепляются связки и мышцы, тем самым восстанавливается нормальная двигательная активность человека.

Мануальная терапия.

Врач с помощью специальных приемов воздействует на позвоночник и окружающие ткани, возвращая позвонки и диски в правильное положение. Протрузия межпозвоночных дисков — сложный диагноз, но это не приговор. Вылечиться вполне реально, но это потребует от человека изменения образа жизни и больших стараний.

что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях

Протрузия поясничного отдела – нарушение в межпозвонковом диске, которое состоит в выпячивании за границы хребта при сохранении целостности самого кольца. Долгое время патология развивается без характерных симптомов, а признаки будут появляться только во время ущемления нерва, при осложнениях. Пока болезнь не переросла в грыжу, лечение протрузии дисков поясничного отдела возможно и легко поддается терапии консервативными методами.

Что это такое?

При протрузии поясницы происходят дегенеративные процессы, что повреждают ткани хребта. В таком состоянии ткани дисков выходят за пределы позвоночника. Патология не дополняется разрывом кольца, как при грыже.

За счет разных болезней хрящи позвоночника теряют эластичность, усыхают. Это приводит к сокращению расстояния между дисками, после чего они постепенно стираются. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела характеризуется смещением в любую сторону, в зависимости от нагрузок. Каждые нарушения приводят к сбоям нормальной работы хребта, корешки нервов ущемляются, воспаляются, а ткани отекают. В результате этого человек ощущает боль и другие сопутствующие симптомы. В поясничный отдел входят позвонки l3, l4 и l5.

Симптомы и признаки

Первые симптомы могут появляться в юном возрасте, и лечение напрямую зависит от них. Изначально в поясничной части появляется хруст, боли при этом могут не возникать или будут слабыми. Через время начинается боль и слабость в ногах, что характеризуется ущемлением нерва. Типичным симптомом протрузии поясничного отдела является онемение паха, ног и потеря чувствительности в спине.

DОсобенности протрузии и признаки отличаются в зависимости от поражения поясничного отдела:

При поражении L3-L4 и L4-L5 дисков пропадает чувствительность спереди бедра. Может быть, небольшое покалывание и онемение колен. В дополнение пациенты ощущают боли, иррадиирущие в бедро, голень. Рефлексы на ногах снижаются.
Если появляется протрузия диска L4-L5, то болевые ощущения отдают в наружную часть голени и бедра, возможно в стопы и пальцы. Появляются сбои чувствительности.
Поражение диска L5 S1 сопровождается болями и онемением ягодичной части, симптомы могут иррадиировать в голень, бедро. В отмеченной области снижается чувствительность, в тяжелой стадии протрузии возможна трудность ходьбы.

ВАЖНО! Описанные симптомы нельзя оставлять без внимания, обязательно проводится диагностирование. Определить грыжу поясничного отдела и протрузию можно при помощи МРТ, а также других видов исследований.

Причины

Основная причина протрузии поясничного отдела – остеохондроз. Почти у всех пациентов наблюдается сбой питания полезными веществами, нарушается циркуляция крови и обменные процессы. Провокатором становятся интенсивные нагрузки. К дополнительным причинам относят:

Наследственную предрасположенность.
Недостаточную активность.
Инфекции.
Физический труд.
Ослабленный мышечный корсет, нарушения осанки.
Нарушение гормонального фона.
Травмы спины.
Возрастные изменения.
Нарушенный рацион.
Ожирение.

Протрузия дисков L4-L5 часто появляется у профессиональных спортсменов, которые ранее получали повреждения.

НА ЗАМЕТКУ! Если человеку больше 45 лет, то риск развития протрузии поясничного отдела повышается, по причине дегенеративных процессов в организме.

Как лечить в домашних условиях?

При появлении любого признака протрузии важно сразу обратиться к доктору. Если заболевания поясничной области подтверждаются, то лечение можно провести без операции. Для начала доктора проводят ряд диагностических приемов, которые могут быть лабораторными и инструментальными. Полученные результаты дают возможность оценить схему лечения при протрузии позвоночника в поясничной области.

Перед лечением в домашних условиях пациенты должны получить рекомендации лечащего доктора. Если противопоказания отсутствуют, то больной сможет заниматься терапией дома, используя:

Компрессы.
Диету.
Настои и мази.
Ванночки.
Упражнения.

Быстрее и эффективнее использовать не только описанные методы при лечении протрузии поясничного отдела, но и медикаментозные средства. Народные методы лечения могут снять яркие признаки патологии, но не останавливают развитие протрузии.

Медикаментозное

Консервативные способы лечения, в виде медикаментов, позволяют добиться результатов только при правильной диагностике, выбранных препаратов и схемы их приема. Для лечения используются не только кремы, гели или мази для поясничной области, применяют такие лекарства:

Средство снимающие воспаления нестероидного вида. Это основные медикаменты, что рекомендуют во время лечения протрузии поясничного и другого отдела. Они снимают неприятные ощущения, могут снять боль. Для лечения используют Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
Миролексанты. Лекарства сокращают мышечный тонус, а если добавить к основным медикаментам, то улучшается моторика спины и хребта, проходят боли. Вместе с первыми таблетками принято использовать Мидокалм, Тетразепам.
Анальгетики, ненаркотического вида. Назначают анальгетики для облегчения, чтобы уменьшить боль, снять воспаления. Если болевые ощущения интенсивные, их сложно терпеть, то лучше использовать растворы для уколов. Купировать симптомы протрузии в поясничной области можно Реопирином или Анальгином.
Антидепрессанты. Рекомендованы людям с протрузией, когда боль держится около 6 недель.

Выбор препаратов, схему, дозу и курс лечения может назначать только специалист, что занимается пациентом. В дополнение к медикаментозному лечению обязательно используются другие виды терапии, улучшающие состояние пациентов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяет дать максимальный результат в лечении протрузии поясничного отдела. Для этого используются разные методы, выбор которых ложиться на плечи специалиста. Среди самых эффективных можно выделить:

Магнитотерпия. При помощи магнитного поля происходит воздействие на поясничный отдел, за счет чего проходит отек, воспаления, диски перестают разрушаться, а суставы начинают лучше работать. Восстанавливается нарушение обмена веществ, ткани могут нормально питаться, улучшается кровоток. Такой метод позволяет сократить восстановление вдвое, период ремиссии длительный.
Лазеротерапия. Может дополняться к другим процедурам и использоваться самостоятельно. При помощи лазера разогреваются ткани, что улучшает их регенерацию. Излучение действует на определенные точки и нервы, поэтому происходит восстановление диска.
Иглотерапия.
Фонорез.

Массаж

При протрузии поясничного отдела массаж можно делать только после устранения симптомов и лечения болезни. У пациентов не должно быть резких приступов и этот метод лечения дополнительный, который не заменяет основную терапию. Массаж позволит восстановить рефлекторную способность, улучшает кровоток, снимает спазмы.

Для проведения массажа необходима помощь квалифицированного специалиста, исключается самомассаж. При протрузии можно использовать стандартные методы:

Поглаживание.
Растирание.
Разминание.

Запрещается массировать поясницу сильно, интенсивно. Нельзя давить, дергать и применять подобные методы. При грыже поясничной части подойдет вакуумная техника, проводимая в кабинетах. Такой способ значительно улучшит циркуляцию крови, не позволяет развиваться патологии и может убрать боли.

Мануальная терапия

При комплексной терапии необходимо применять мануальные методы. Они могут быстро купировать боли, удаляют другие симптомы, а также сокращают дозировку медикаментов. Мастер при помощи рук улучшает работу спины и опорно-двигательного аппарата. Во время процедуры все связки растягиваются, меняя положение скелета и суставов. Метод сложен, поэтому при протрузии поясницы проводится без нагрузок, чтобы не защемлять нервы.

Читайте более подробно о мануальной терапии по ссылке.

Как вылечить лечебной физкультурой?

Суть ЛФК при протрузии поясницы заключается в усилении мускулатуры, нормализации моторики позвоночника, а также удаления болей и воспалений. Использовать упражнения изначально надо при помощи мастера, а через время можно выполнять технику дома.

Перед процедурами рекомендуется принять теплый душ, что будет сокращать спазмы мышц. Как только появится боль, упражнения останавливаются. ЛФК проводится каждый день, пока не будет эффекта. В стандартный комплекс при повреждении поясничной области входят такие упражнения:

Лежа на спине делать ногами «ножницы».
Лечь на спину и согнуть ноги, руки положить на пол вдоль тела. Медленно подымить таз, делая упор на ноги и лопатки. Остановится на несколько секунд вверху.
Опереться животом о стул, наклониться вперед, чтобы хребет растянулся. Нагрузку распределять на плечи и живот.
Лежа на спине с вытянутыми руками и ногами, доставать подбородком до груди.
Стать на четвереньки, выровнять спину и ходить по дому.
Висеть на шведской стенке.

В начале выполнения комплекс делают по 2–3 раза, постепенно увеличивая повторения до 8 раз. ЛФК проводится на твердых поверхностях, можно под спину класть каремат. Между занятиями делать паузы по две минуты. В гимнастике не должно быть наклонных и поворотных движений, что могут вызвать боли. При обострении протрузии поясничной области ЛФК прекращается.

Плавание

При протрузии поясничного отдела плавание рекомендовано многим больным. В воде нагрузка минимальная, но польза большая. Такие тренировки могут:

Укрепить мышцы спины.
Улучшить мышечный корсет.
Нормализовать кровоснабжение.
Снять нагрузку с поврежденных дисков, тем самым удаляя спазмы.

Среди показаний для занятий плаванием выделяют острые боли, любая степень поражения хрящей во время ремиссии, нарушение осанки и реабилитация после хирургического вмешательства.

Читайте также: плавание при сколиозе.

Диета

Для хорошего результата при лечении протрузии поясничного отдела улучшают питание. В нем должно быть больше ингредиентов, что могут регенерировать хрящи и ткани. Кроме того, надо применять правильный питьевой режим. При верном рационе и диете, организм будет получать нужные вещества, все тело сможет восстановиться вместе с позвоночником.

Среди основных продуктов, которые должны включаться выделяют:

Кунжутное молоко. Напиток содержит много кальция, чтобы его сделать, надо добавить в литр воды измельченный кунжут и оставить настаиваться.
Свежее молоко. По возможности надо пить непастеризованный продукт, в котором много кальция. Магазинный товар не подходит для этих целей.
Холодец и хрящи. Подобное питание при протрузии готовить лучше из свинины и говядины.
Такая еда заменяет хондропротекторы, которые в аптеках стоят очень дорого.
Витамин D3. Такой элемент надо пить, чтобы улучшить прием организмом кальция. Если не получается использовать витамин в таблетированной форме, достаточно просто больше проводить времени на солнце.
Рыба. Ингредиент обязательно должен быть в меню. В составе многа фосфора, что нужен костям. Идеально при протрузии поясничного отдела использовать лосось и марель.

Не рекомендуется кушать только растительные продукты, иными словами использовать вегетарианство. Для нормального развития и восстановления позвонков поясничного отдела потребуется белок и другие вещества животного происхождения. Во время диеты пациент отказывается от кофе.

Вытяжение позвоночника

Хороший результат дает способ вытяжения позвоночника при протрузии. Методика позволит освободить пораженные нервы, за счет этого снижается боль. Техника проводится сухим и мокрым методом, при постоянном использовании сокращается давление, суставы не смещаются.

Народные средства

Использовать народные средства при протрузии можно, чтобы убрать неприятные симптомы и боли. Лечение болезни в полной мере не проводится, а любой рецепт можно применять только после консультации с доктором. При патологии используют настойки, отвары, компрессы и другие средства. Эффективными рецептами являются:

Компресс из чеснока. Его используют для купирования болей, острого течения. Для приготовления надо перетереть 300 грамм чеснока и добавить стакан водки. Оставить в темноте на 10 суток. Получившимся средством натирается пораженная область или смачивается марля и прикладывается к пояснице. Длительность компресса составляет полчаса, если появляется жжение надо снять средство с тела.
Ванна из скипидара. Набрать теплой воды в ванну, добавить 1–2 ст. л. тертого мыла, влить салициловую кислоту, 200 мл скипидара и 5 ст. л. соли. Лежать в воде 10 минут, средство очень сильное, сразу проходят боли, восстанавливается кровоток. Запрещена ванна пациентам со сбоями сердца и сосудов.
Для лечения можно использовать растительные компоненты в виде алоэ, полыни, зверобоя.

Из растений делают отвары или компрессы, а получившимся средством накладывают в области поясницы. Причина не удаляется, но симптомы протрузии быстро проходят.

Противопоказания

К основным противопоказаниям входит снижение нагрузок и двигательной активности спиной. Если не придерживаться правил, то протрузия поясничного отдела может перерастать в грыжу. Существуют и другие ограничения при болезни:

Употребление сладкой, соленой или острой пищи.
Прием алкогольных напитков, газировок.
Длительное пребывание в одном положении, особенно сидя.
Подъем тяжестей, особенно с вытянутыми руками.

Сразу использовать все ограничения может, не получится, поэтому надо отказываться от пунктов по одному в неделю. К примеру, отказать от сладостей, потом от соли и соленого, далее от спиртного и т. д.

Профилактика

Избежать протрузии поясничного отдела можно при помощи ряда профилактических мероприятий. Они будут полезны после лечения, чтобы патология не появилась вновь:

Соблюдать правильное питание. Кушать больше диетической рыбы и мяса, растительных ингредиентов.
Систематически заниматься зарядкой, плаванием.
Следить за осанкой.
По 2 раза в год ходить на курс массажа, уделяя особое внимание поясничной области.

Простые правила позволяют исключить протрузия поясницы, а также будут полезны для любого человека.

Протрузия поясничного отдела – опасное заболевание, которое может переходить в грыжу. При появлении грыжи лечение существенно усложняется, часто требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать операции, при появлении симптомов протрузии необходимо пройти диагностику у доктора, исключить или подтвердить болезнь и начать лечение в начальной стадии.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

Протрузия межпозвоночного диска – это отклонение от нормы, при котором формируется выбухание фиброзно-хрящевого образования в полость позвоночного столба, но разрушения кольцевых коллагеновых волокон не происходит. Это один из уровней дистрофического нарушения в суставных хрящах, являющийся предшественником грыжи. Данное отклонение развивается часто и поражает поясничную часть осевого скелета. Если на ранней стадии не приступить к лечению, заболевание приводит к патологическим отклонениям с необратимыми последствиями, вплоть до потери чувствительности конечностей и получения инвалидности. Человек теряет работоспособность, испытывает боли. Избежать развития патологии можно, придерживаясь некоторых правил, включающих активную двигательную деятельность, правильное питание и специальную систему мероприятий, направленных на восстановление здоровья.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела — как лечить

Что представляет собой заболевание?

Поясничный отдел подвержен самой большой нагрузке в отличие от других. Поясница испытывает максимальное давление при поднятии тяжестей и во время сидения. Поэтому, если неосторожно выполнить действие или пребывать в постоянном малоактивном образе жизни, есть вероятность образования частичного выхода тканей хрящевой структуры. Сначала появляется болевой синдром от сдавливания нерва крестцового сплетения. Боль может распространяться не только в пояснично-крестцовой части, она может локализоваться в ягодичной области, животе или бедре. Во время движения, смены положения человек испытывает дискомфорт, что приводит к рефлекторному мышечному спазму. Человеку хочется принять наиболее щадящую позу, при которой происходит искривление либо, наоборот, выпрямление тела.

При протрузии происходит выпячивание фиброзно-хрящевого образования

Помимо боли, может проявляться онемение конечностей, слабость мышц, исчезновение рефлекторной деятельности. Протрузия является опасной патологией, которая легко перерастает в грыжу и развивает дисфункцию нижней части тела.

Нормальный и поврежденный диск

Классификация заболевания

Протрузия делится по месту локализации поражения.

Виды	Локализация поражения
Циркулярная	Выдвижение распределяется по кругу, с равномерным распределением. Может быть опасной при поражении позвонков L5-S1, где располагаются нервные сплетения, которые отвечают за опорно-двигательную систему и функционирование органов малого таза.
Медиальная	Выпячивание развивается в сторону межпозвоночной полости, что опасно и может нанести повреждения спинному мозгу. Есть опасность формирования грыжи, а также образования дисфункции нижней части тела.
Парамедиальная	Расположение внутреннее, уходящее к центру продольного канала, находящегося в сером веществе спинного мозга.
Фораменальная, латеральная	Развивается выдвижение в сторону (левую, правую) межпозвоночной полости, корешка спинномозгового нерва. Может развиваться с двух сторон. В основном, образуется в области крестца L5-S1.
Вентральная	Располагается в сторону спины и не затрагивает корешки нервов.

Классификация патологии

Важно! Самой опасной считается циркулярная дорзальная протрузия, так как она сдавливает спинной мозг и нервные окончания седалищного нерва, приводя к периферическому параличу.

Признаки протрузии

Основные признаки:

боль, которая носит постоянный или приступообразный характер. Может проявляться во время чихания, кашля, при этом болевые ощущения распространяются на ноги и тазовую часть;

Протрузия диска и боли в позвоночнике

онемение ног;
изменение цвета кожи на ногах, нарушение потоотделения;
ощущение бессилия в ногах;
в регулярном положении сидя или лежа возникает ноющие болевые ощущения;
если поднять тяжелый предмет, появляется острый болевой приступ в пояснично-крестцовом отделе с иррадиацией в ноги;
трудности с мочеиспусканием.

При протрузии возникают болевые ощущения с иррадацией в бедра, онемение, ослабление нижних конечностей

Симптоматика имеет общие черты с радикулопатией (корешковый синдром). При любом подозрении на патологию следует обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных заболеваний, которые образуют дисфункцию мышц и грыжи осевого скелета.

Основные факторы возникновения заболевания

Патология в основном развивается по следующим факторам:

малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
избыточная масса тела;
чрезмерные физические нагрузки с отягощением;
наследственные системные патологии скелета;
повреждения основной части осевого скелета;
труд с систематическим физическим напряжением, постоянная работа на ногах;
возрастные изменения;
инфекционные заболевания.

Заболевание развивается при малоподвижном образе жизни

Диагностика

Выявить заболевание можно несколькими способами.

Сделать рентгенографию, которая позволит обнаружить изменения в позвоночном столбе.
Пройти компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые позволяют наиболее точно установить вид протрузии и поражения позвонков.

Выявление заболевания при помощи рентгенографии

Как проходит лечение?

При своевременном обращении к врачу можно диагностировать заболевание на ранней стадии и обойтись лечением с применением лекарственных средств и физкультуры. В зависимости от степени развития патологии врач решает, каким способом будет проводиться лечение. В некоторых случаях, при сильном поражении межпозвоночных дисков, единственным способом является хирургическое вмешательство.

Важно! Оперативное вмешательство применяется в крайнем случае. Врач оценивает ситуацию, подбирает необходимое лечение, и если нет улучшения результатов, а заболевание только прогрессирует, тогда принимается решение об операции.

Основными способами лечения являются:

медикаментозный, совмещаемый с лечебной физкультурой, массажем;
хирургический.

При заболевании специалист назначает обезболивающие, противовоспалительные, восстанавливающие препараты

Хирургический способ устранения патологии

Данный способ применяется, если пациент обратился с патологией, которую уже невозможно вылечить консервативными методами. Тогда единственным вариантом помочь восстановить позвоночник остается оперативное вмешательство. Сегодня существуют развитые технологии, которые помогают устранить патологию быстро и качественно. С помощью лазерной методики происходит воздействие на пораженную область, уменьшая зону патологии, тем самым восстанавливая исходное положение межпозвоночного диска. Этот способ используется в крайних случаях, в основном — при возникновении угрозы поражения спинного мозга.

Операция проводится только в определенных случаях, например, если консервативные методы лечения не дают результатов

Лечение с применением медикаментов

В основном, специалист назначает комплексное лечение с применением обезболивающих, противовоспалительных и восстановительных средств. Обнаруженная вовремя патология поддается лечению, таким способом можно избежать хирургического вмешательства в организм.

«Кетонал»

«Баралгин»

«Кетопрофен»

«Нимесулид»

Таблица применяемых препаратов.

Лекарственная группа	Действие	Название препарата
Анальгетик	Анальгезирующее	Кетонал (100 мг, 2 р/сут), Кетанов (10-20 мг, 3-4 р/сут), Парацетамол (500 мг, 4 р/сут), Аналгин (250-500 мг, 2-3 р/сут), Баралгин (0,5-1г, 2-3 р/сут), Темпалгин (1 таб, 1-3 р/сут)
Нестероидное противовоспалительное	Противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное	Диклофенак (25-50 мг, 2-3 р/сут), Ибупрофен (200 мг, 3-4 р/сут), Кетопрофен (300 г, 2-3 р/сут), Мелоксикам (7,5-15 мг в сут), Нимесулид (100 мг, 2 р/сут), Индометацин (25 мг, 2-3 р/сут), Целекоксиб (200 мг, 2 р/сут), Дексалгин (2,5 мг, 1-6 р/сут), Лерноксикам (4 мг, 2-3 р/сут), Рофекоксиб (25-50 мг в сут), Найз (100-200 мг, 2 р/сут)
Хондротектор	Анальгезирующее, восстанавливающее хрящевые ткани, противоотечное	Хондромикс (0,52 г, 2 р/сут), Румалон (0,3-1 мл, 3 р в неделю), Дона (750 мг, 2 р/сут), Артра (1 таб, 2 р/сут), Алфлутоп (1 мл в сут), Терафлекс (1 капс, 2-3 р/сут), Структум (500 мг, 2 р/сут), Хондроитин (1,5-1 г, 2 р/сут)
Миорелаксант	Анальгезирующее, снижающее мышечные спазмы	Сирдалуд (2 мг, 3 р/сут), Мидокалм (50-150 мг, 2-3 р/сут), Баклофен (5-10 мг, 3 р/сут), Тизанидин (2-4 мг, 3 р/сут)
Диуретик	Диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое	Фуросемид (20-80 мг, 1 р/сут), Торасемид (2,5 мг, 1 р/сут), Гипотиазид (25-50 мг, 1 р/сут), Циклометиазид (0,5-1 мг, 1 р/сут)
Противосудорожное	Противоэпилептическое, антипсихотическое, анальгезирующее	Финлепсин (200-400 мг, 1-3 р/сут), Прегабалин (150-600 мг, 2-3 р/сут), Габапентин (300 мг, 1-3 р/сут)
Витаминный комплекс	Усиливающее кровоток, улучшающее нервную деятельность	Мильгамма (2 мл в сут), Комбилипен (2 мл в сут), Нейромультивит (1 таб, 1-3 р/сут)

«Дона»

«Сирдалуд»

«Торасемид»

Важно! В некоторых случаях снять болевой синдром можно только при помощи паравертебральной блокады («Лидокаин», «Новокаин»), добавляя гормональный препарат («Преднизолон», «Дексаметазон»). Применение блокад происходит один раз в течение трех дней.

«Финлепсин»

«Мильгамма»

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является эффективным лечебным процессом, который включает в себя:

лекарственный электрофорез. Обладает действием, снижающим уровень побочных эффектов;
ударно-волновую терапию. Улучшает метаболизм хрящевых тканей, устраняет солевые отложения, обладает обезболивающим эффектом. Волна действует в конкретном месте, усиливая кровоток, питая кислородом поврежденные ткани, активизируя обменный процесс в области воспаления;
лазеротерапию. Позволяет развить регенерацию тканей, снимает воспалительный процесс, уменьшает боль;
магнитотерапию. Магнитные поля благоприятно воздействуют на область поражения, восстанавливая межпозвоночные диски, питание тканей, снимая мышечный спазм и уменьшая отек.

Для лечения назначается физиотерапия

Массаж как дополнение к основному лечению

Массаж назначается для улучшения кровообращения и насыщения тканей кислородом и питательными веществами, снятия мышечных спазмов, нормализации работы рефлексов, а также снижения болевых ощущений. Однако данная процедура может выполняться после снятия острого воспаления, иначе можно только усложнить процесс восстановления и даже привести к ухудшению состояния. Массажные движения проводятся без давления, стараясь не оказывать сильного воздействия на область поврежденных позвонков. Очень полезен при данной патологии точечный и вакуумный массаж, при котором усиливается кровоток, снимаются спазмы и болевые ощущения.

Для улучшения кровообращения и питания тканей назначается массаж

Важно! Процедуру необходимо выполнять щадящим способом, в основном — методами поглаживания, и постепенно переходя к другим способам воздействия (растирание, вибрация, разминание), которыми владеет грамотный специалист.

Возможность применения мануальной терапии

С помощью мануальной терапии можно восстановить изначальное положение поврежденных дисков. Однако это очень опасная процедура, которая обязательно должна выполняться только специалистом. Если нет противопоказаний к данной терапии, тогда можно обращаться к специалисту, который поможет восстановить прежнюю форму позвоночного столба. Основными противопоказаниями данной процедуры являются проблемы с сердцем, беременность, склонность к тромбозу, пораженные инфекцией кожные покровы.

Мануальная терапия — очень рискованное лечение, которое должен проводить высококвалифицированный специалист

Лечебная физическая культура

Ежедневные физические упражнения при протрузии позволяют растянуть и укрепить мышцы позвоночника, растягиванием можно высвободить корешки нервов и межпозвоночные диски, также улучшится циркуляция крови и ткани станут получать необходимое питание, что уменьшит воспалительный процесс.

Четыре упражнения при грыже межпозвонковых дисков

Можно выполнять для начала несложные упражнения.

Принять позу «лежа», руки располагаются параллельно торсу, ноги сгибаются в коленях. Необходимо сильно напрячь мускулатуру пресса, а потом расслабить их. Выполняется пятнадцать раз.
Принять позу «лежа», руки располагаются вдоль тела, ноги выпрямлены. Приподнимается верхняя часть торса, одновременно стараясь удерживать нижние конечности в исходном положении. Удерживание такого положения происходит в течение нескольких секунд, а потом пациент аккуратно возвращается на место. Выполняется пятнадцать раз с небольшими перерывами.

Лечебная физкультура помогает восстановить функции мышц и позвоночника, улучшить кровообращение

Йога для здорового позвоночника

Занятия йогой приносят организму гибкость, укрепляют мышцы и скелет, организуют правильное дыхание. Однако все упражнения стоит делать с осторожностью и не спеша. Также следует прислушиваться к своему организму, если вдруг при выполнении определенного упражнения появилась боль, тогда стоит медленно вернуться в исходное положение и пока сделать перерыв. Нельзя выполнять упражнения, которые включают в себя прыжки, резкие повороты и скручивания торса.

Йога очень эффективно помогает восстановить межпозвоночные диски, растягивая позвоночник

Важно! Все упражнения в йоге выполняются плавно, исключая резкие повороты и наклоны. Нагрузка увеличивается постепенно. Для начала подойдут простые упражнения, к которым со временем добавляются сложные. Таким способом можно «растянуть» позвоночник и укрепить мышцы.

Плавание как способ улучшить состояние позвоночника

Плавание всегда оказывает благотворное влияние на организм человека. При занятии активно укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, устраняется боль.

8 причин пойти в бассейн

Чтобы польза от плавания была максимальной, необходимо соблюдать некоторые правила.

Заниматься плаванием нужно строго в бассейне под наблюдением инструктора.
Температура воды должна быть не ниже 23 градусов, а лучше, если она будет регулироваться.
Не стоит заниматься самолечением, занимаясь плаванием в открытом водоеме, так как холодная вода и волны лишь усугубят состояние и добавят неприятные недуги.
В самом начале каждого упражнения необходимо разминаться. Разминка подготавливает и разогревает мышцы, усиливая кровообращение.
Необходимо правильно дышать. Делать глубокий вдох, а затем делать быстрый выдох. Таким образом, нормализуется кровообращение, повышается выносливость.
Индивидуальный подбор плавательных упражнений, в которых правильно распределяется нагрузка на весь организм. Подбор упражнений совершает специалист.
Плавание позволяет пациенту восстановить организм, улучшая кровоток и питание мышечных и хрящевых тканей
Занятия плаванием должны быть регулярными с умеренными нагрузками.

Способы лечения народной медициной

Рецепты народной медицины можно использовать совместно с основным лечением, назначенным врачом. Также такая терапия отлично действует в начале развития патологии.

Чеснок. Из чеснока (2 дольки) выжимается сок, который смешивают с небольшим количеством жирного детского крема. Компоненты тщательно перемешиваются, и мазь наносят на область поражения. Область тщательно укутывают и оставляют в покое около тридцати минут. Продолжительность применения 7-10 дней.
Каланхоэ. Сок этого растения смешивают с вазелином, в составе которого есть борная кислота. Данную смесь наносят на поврежденное место ежедневно. Продолжительность применения — один месяц.
Каланхоэ
Корень окопника. Корень растения мелко измельчается, смешивается с растопленным свиным жиром (1 стакан). Данную смесь варят на медленном огне около часа, затем смесь остужают и добавляют водку (100 гр). Полученной мазью натирают поясничную область, тщательно укутывают и оставляют на полчаса. Продолжительность лечения — около трех недель.
Корень окопника
Ромашка, тимьян и душица. Травы перемалывают, смешивают со сливочным маслом и разогревают в духовке около двух часов. Затем остужают и наносят ежедневно утром и вечером. Продолжительность использования составляет две недели. Такая мазь отлично подходит для снятия мышечного напряжения, улучшения кровообращения и регенерации хрящевых тканей.

Кто входит в группу риска?

Чаще всего протрузия межпозвоночных дисков развивается у следующих категорий пациентов.

В пожилом возрасте. С возрастом постепенно разрушаются хрящевые ткани, что приводит к образованию остеохондроза, протрузий, грыжи.
Почему возникает остеохондроз
У людей с пониженной активностью, у офисных работников. При малоподвижном образе жизни возникает застой питательных веществ, которые должны разноситься кровообращением по всему организму, питая и насыщая ткани.
У людей с лишним весом. С увеличением массы тела развивается давление на позвоночный столб, замедляются обменные процессы.
У профессиональных спортсменов, которые занимаются тяжелыми видами спорта.
У людей, которые имеют хронические заболевания опорно-двигательной системы.
У людей, занимающихся тяжелыми видами трудовой деятельности.

К каким осложнениям приводит, если не приступить к лечению?

Протрузия дисков позвоночника является серьезным заболеванием, которое может развить:

повреждение корешков нерва при сдавливании, что без должного внимания приводит к параличу нижних конечностей и тазовой области;
разрыв фиброзного кольца, который приводит к грыже.

Протрузия при своем прогрессирующем действии может перейти в межпозвоночную грыжу

Важно! Протрузия приводит к инвалидности, поэтому при образовании болевого синдрома в поясничном отделе незамедлительно посетите врача. Данная патология постоянно развивается и в запущенной стадии без хирургического вмешательства не обойдется.

Профилактические меры

Избежать патологии можно, если соблюдать основные правила, которые поддерживают организм в здоровом виде. Это знают все, но не каждый им следует. Итак, основными правилами здорового тела являются следующие.

Правильное питание, которое исключает потребление соленой, острой, жирной пищи, а также кондитерских изделий. Все вредные продукты не приносят пользы организму, а лишь помогают образовать лишний вес. Лучше отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые насыщают организм витаминами, рыбе и не жирным сортам мяса.
Выполнение физической разминки, занятия спортом благоприятно сказываются на организме. Стоит полюбить йогу или плавание, которые помогают растянуть мышцы и позвонки, а значит, тело будет подтянутым, гибким, а позвоночник без патологий.
Правильная осанка поможет поддержать позвоночник. Это сложно сделать в рабочие моменты, когда нужно постоянно сидеть часами в неудобной позе. Однако стоит вспоминать про спину и позволять себе выполнить разминку. Таким образом, не будут образовываться застойные процессы, да и организму в целом полезно сделать перерыв и отдохнуть.
Чтобы позвоночник был крепок и здоров, необходимо вести правильный образ жизни, заниматься умеренными физическими упражнениями и регулярно делать разминки
Посещайте массажиста, чтобы укрепить мышцы, снять напряжение и улучшить кровообращение.

Видео — Гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника

По материалам сайте — https://spina-expert.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha/protruziya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

Скованность и боль в области поясницы — проблема, с которой люди часто приходят в поликлинику. Нижняя часть спины испытывает наибольшую нагрузку, поэтому первой обычно страдает именно поясница. Чаще всего причиной дискомфорта становится протрузия дисков позвоночника поясничного отдела.

Как лечить патологию, что означает термин, почему возникает заболевание и к чему оно может привести, необходимо разобраться.

Понятие и виды протрузии

Межпозвоночный диск состоит из внешней оболочки (фиброзного кольца) и пульпозного ядра. В здоровом состоянии ядро равномерно расположено внутри кольца, стенки оболочки имеют примерно одинаковую толщину по всей окружности. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — это состояние, когда пульпозное ядро начинает смещаться в одну сторону, а стенка фиброзного кольца натягивается и истончается.

Часть ткани диска выпячивается наружу, оказывая давление на нервные корешки позвонка, в этом случае человек испытывает боль. Защемления может и не возникнуть, тогда протрузия долгое время протекает бессимптомно.

Фиброзное кольцо может выпячиваться в одну сторону, такое явление получило название диффузной протрузии. Если диск деформируется по всем направлениям, речь идёт о патологии циркулярного типа.

В зависимости от локализации различают такие виды протрузий поясничного отдела:

Дорсальная (задняя). Характеризуется направленностью выступа в спинномозговую полость. Такое расположение может вызвать защемление нервов и компрессию спинного мозга. Обратная и более редкая форма — вентральная, при которой протрузия расположена в передней части диска, т.е. ближе к брюшной полости.
Латеральная. Выпячивание части диска происходит в боковом направлении позвонка, при этом возможен контакт выпирающего участка с нервными корешками. При заднелатеральной форме выпуклость формируется по отношению к спинномозговому каналу, обычно вызывает боль.
Диффузная протрузия, при которой сильно повреждённый диск выпирает в нескольких местах одновременно.
Медианная. Случай считается весьма опасным, так как область выпячивания направлена непосредственно в центр канала спинного мозга.
Фораминальная протрузия — тип патологии, при которой деформация происходит в сторону фораминальных отверстий, где находятся сосуды и нервные корешки.

Протрузия может возникнуть в любой части позвоночника, но чаще всего заболевание развивается именно в пояснично-крестцовом отделе. Наименьший риск представляет собой протрузия грудного отдела.

Симптомы патологии

Нарушения в структуре межпозвоночных дисков могут протекать бессимптомно либо вызывать неприятные ощущения. В большинстве случаев начальная стадия болезни не доставляет дискомфорта, признаки патологии появляются по мере прогрессирования деформации. Симптомы протрузии поясничного отдела могут проявляться в такой форме:

Покалывающая или стреляющая боль в области поясницы и ягодиц;
Болевые ощущения в спине хронического характера, которые утихают при смене положения тела;
Боли в ногах, которые могут сочетаться с дискомфортом в пояснице;
Чувство онемения нижних конечностей, покалывание в ногах, снижение чувствительности кожного покрова;
Слабость в мышцах ног, регулярные судороги;
Уменьшение амплитуды движений спины и ног;
Сложности с контролем мочеиспускания.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести протрузии и её расположения по отношению к позвоночнику и нервным корешкам. Чаще выявляются протрузии межпозвонковых дисков l4 l5 — l5 s1, которые расположены ближе к основанию позвоночника. Заболевание этого участка характеризуется онемением пальцев стопы, затруднительным подъёмом на цыпочки и притупление коленного рефлекса.

Причины развития поясничной протрузии

Область поясницы — наиболее подверженный нагрузкам и травмам участок позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков обычно происходит в результате возрастных физиологических изменений, недостатка движения и остеохондроза. Основными причинами возникновения протрузии считаются такие факторы:

Недостаток движения, игнорирование физической нагрузки и сидячая работа;
Травмы и ушибы позвоночника;
Физиологические отклонения в строении позвонков, факт искривления;
Нарушенная выработка соединительной ткани;
Проблемы с обменом веществ, эндокринные заболевания;
Непосильная физическая нагрузка;
Осложнения вирусных инфекций.

Часто протрузия протекает одновременно с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, сколиозом, лордозом и проч.

Дополнительную нагрузку на позвоночный столб и диски оказывает лишний вес. С возрастом соединительные элементы также теряют эластичность, снижается число коллагеновых волокон, поэтому патологические изменения после 40-50 лет встречаются часто.

Диагностика протрузии дисков поясничного отдела

Своевременное выявление протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела позволяет начать эффективное лечение. Запущенная форма патологии перетекает в межпозвоночную грыжу, которую сложно устранить без операции. Какой врач лечит протрузию поясничного отдела позвоночника — резонный вопрос людей с жалобами на дискомфорт в спине. В первую очередь, следует отправиться на приём к терапевту, чтобы он дал направление на соответствующие анализы и рентген.

Различают три стадии протрузии:

Смещение студенистого ядра и небольшая деформация фиброзного кольца.
Часть межпозвоночного диска заметно выпячивается. На этом этапе патология обычно отзывается симптомами, так как увеличение выпуклости ведёт к сдавливанию нервных пучков.
Разрыв оболочки фиброзного кольца и утечка содержимого диска внутрь структур позвоночного столба. Формируется межпозвоночная грыжа.

Для постановки диагноза назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Более предпочтительным методом считается МРТ, т.к. он даёт трёхмерную картину расположения выпячивания и размеры протрузии.

Для успешного лечения может понадобиться помощь профессионального массажиста и мануального терапевта, невролога и физиотерапевта. Обычно межпозвоночная протрузия поддаётся лечению, но в сложных и запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Как показывает практика, лечение протрузии поясничного отдела позвоночника возможно без операции, если проблема была выявлена не в запущенной форме. Диски позвоночника способны самостоятельно восстанавливаться, но для этого необходимо обеспечить ткани комфортные условия, помочь средствами традиционной и народной медицины. Соблюдение медицинских предписаний и выполнение процедур позволят вернуться к полноценной жизни.

В вопросе, как лечить протрузии поясничного отдела, первым делом все усилия направляются на остановку деформации диска. Для больного разрабатывается комплекс мер, которые тормозят процесс смещения и выпячивания фиброзного кольца за пределы позвонка.

Процедуры

Лечение заболевания любой степени тяжести не обходится без физиотерапии. Курс процедурной терапии включает такие методики:

Массаж и мануальная терапия. Длительный благоприятный эффект достигается за счёт укрепления мышц спины и улучшения местного кровообращения. Мышечный тонус препятствует дальнейшему смещению фиброзного кольца, снижает давление на тело смежного позвонка. С помощью мануальной терапии стабилизируется положение позвонков и дисков до уровня нормы.
Лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается специалистом индивидуально, желательно первое время выполнять движения под наблюдением врача. Упражнения могут быть статичными или динамичными, но основное правило любой физкультуры — плавность движений. ЛФК укрепляет мышечный корсет и прекрасно сочетается с массажем. Альтернативой ЛФК считается аквааэробика.
Вытяжение позвоночника. Методика выполняется в кабинете на жёсткой кушетке либо в бассейне. Процедура направлена на увеличение межпозвоночного пространства, чтобы снизить давление на повреждённые участки. Результат процедуры — снижение болевого синдрома и перенапряжения, улучшение метаболизма в проблемной области.
Аппаратная терапия. В дополнение к основным методикам часто назначают такие процедуры, как магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, иглоукалывание и т.п. Данные мероприятия укрепляют мышцы, улучшают осанку, усиливают местный метаболизм.

В лечении протрузии поясничного отдела позвоночника процедуры играют важную роль.

Физиотерапия стимулирует самовосстановление ткани дисков, не даёт повреждениям увеличиваться в объёме, укрепляет мышцы и формирует осанку. ЛФК, массаж и прочие методики на первых двух стадиях развития заболевания помогут не допустить ухудшения ситуации и избежать операции.

Лечение медикаментами

Патология часто вызывает болевые ощущения и воспалительный процесс в тканях. Поэтому целесообразно медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Для стойкого эффекта в курс включают несколько групп лекарственных средств:

Противовоспалительные и обезболивающие средства. Для устранения воспалительного процесса и боли используются препараты в форме мазей и гелей. Внутрь либо ректально принимают НПВС, например, Нимесил, Диклофенак и проч.

Нимесил

Диклофенак
Хондропротекторы. Средства этой лекарственной группы при длительном применении останавливают дегенерацию суставов и соединительных тканей, в том числе межпозвоночных дисков.
Витамины, особенно элементы группы В.
Миорелаксанты. Помогают снять боли, возникающие из-за спазмов. Средства принимают на начальной стадии лечения сроком не более 3-х недель.

В зависимости от степени поражённости назначают лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, препараты чередуются со специальной гимнастикой и процедурами. Если в течение 3-4 месяцев терапии нет улучшений в состоянии больного, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Народные рецепты

Средства из проверенной народной кладовой знаний не в состоянии излечить человека от протрузии дисков l3-l4, l4,l5 l5-s1 и других отделов позвоночника. Тем не менее, некоторые рецепты помогают унять боль и уменьшить воспалительный процесс:

Мазь с травами. В равных долях (по 2 ч.л.) взять травы ромашки, душицы и тимьяна, мелко перемолоть, смешать с размягчённым сливочным маслом. В жаропрочную ёмкость выложить кашицу, отправить в духовку томиться на 2 часа. В течение 2-х недель полученное снадобье втирают в кожу над поражённым диском 2 раза в день. Средство расслабляет мышцы, улучшает кровоток и метаболизм на больном участке.

Ромашка

Душица

Тимьян
Растирка на чесноке. 300 г чеснока следует измельчить и залить 150 мл спирта или качественной водки. Смесь перелить в стеклянную ёмкость, накрыть крышкой и отправить в подвал или другое тёмное прохладное место на 10 дней. Средство используется в качестве компресса, процеживать его не нужно. Накладывают смесь непосредственно на больное место, прикрыв сверху марлей, на полчаса до появления умеренного жжения. Компресс удаляют влажной тряпочкой, стараясь устранить все остатки средства.
Каланхоэ. На ночь полезно прикладывать лист растения, предварительно очищенный от верхней плёнки. Также из каланхоэ можно сделать мазь. В 50 г вазелина добавьте 2 ст.л. сока, выжатого из листьев растения. Смесью натирают больной участок на ночь на протяжении 30 дней.

Чеснок

Каланхоэ

Такими средствами можно частично заменить аптечные мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но предварительно следует обсудить альтернативу с врачом.

Профилактика протрузии

Появление патологии не всегда можно предупредить, так как причины развития протрузии различны. Тем не менее, есть несколько рекомендаций, которые позволят снизить риск возникновения заболевания или его рецидива после успешного лечения. Правила просты:

Старайтесь вести активный образ жизни: гуляйте на свежем воздухе, посещайте бассейн, спортзал или групповые занятия. Особенно это касается людей, которые длительное время проводят в статичной позе.
Сбалансированное питание насыщает организм необходимыми веществами, выработка коллагена и прочих составляющих соединительной ткани остаётся в норме. Правильная пища нормализует вес, снижается нагрузка на позвоночник.
Если работа связана с серьёзными нагрузками, старайтесь избегать рывкой и резких движений. Подъём тяжестей выполняйте осторожно, соблюдая правила безопасности.
Возьмите за правило проходить курс оздоровительного массажа спины раз в 6 месяцев.
Следите за положением спины, не сутультесь.

Позвоночный столб — опора нашего тела, и дегенеративные изменения в нём могут повлечь серьёзные последствия вплоть до инвалидности.

Бережное отношение к своему организму поможет не допустить заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но если диагноз установлен, следует настроить мышление на позитив и приступать к комплексному лечению. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — это недуг, поддающийся лечению, важно только соблюдать предписания и научиться слышать сигналы своего тела.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение, диагностика

Межпозвоночные диски поясничного отдела регулярно подвергаются различным повреждениям, поскольку эта область позвоночника является очень подвижной. Протрузия — заболевание, которое возникает наиболее часто.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение

Если не лечить протрузию межпозвоночного диска, то она может перерасти в более серьезные заболевания — как минимум, грыжу, которая создаст массу неудобств. Но избавиться от такого недуга можно достаточно просто. В статье мы поговорим, как при протрузиях межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение провести, чтобы не возникло осложнений.

Что такое протрузия позвоночника?

Протрузия — это выпячивание межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. Они смещаются со своего нормального места. Позвоночник устроен природой так, чтобы он мог свободно двигаться и принимать любые положения. Для амортизирования и существуют межпозвоночные диски — они не позволяют позвонкам повреждаться, когда человек двигается.

Строение поясничного отдела

Межпозвоночный диск состоит из фиброзной капсулы, внутри нее — пульпозное ядро. Для того чтобы развиваться и функционировать нормально, он насыщается питательными веществами, которые поступают к нему благодаря обмену веществ и кровообращению. Однако если какая-то функция в организме нарушена и питание межпозвоночного диска становится ненормальным, то он может разрушиться или перестать нормально работать. В таком случае диск может перестать быть эластичным, из-за чего он и может сместиться.

Существует несколько стадий дегенерации межпозвоночного диска:

Первая стадия — это небольшое выпячивание диска за пределы позвоночника. Диск не разрушается, но уже создает некоторую выпуклость. Из-за ненормального положения фиброзное ядро смещается и давит на стенки диска — это может привести к их разрушению.
Вторая стадия — сама протрузия межпозвоночного диска. Это более сильное смещение, при котором выпуклость становится сильно заметной. Пульпозное ядро все еще не покидает пределов диска, однако давит достаточно сильно — это может вызвать дискомфорт. При этом происходит давление и на позвоночник, что становится причиной возникновения других болезней опорно-двигательной системы.
Третья стадия — межпозвоночная грыжа. Диск не выдерживает сильного смещения и напряжения изнутри, из-за чего разрушается, а пульпозное ядро выпячивается за его пределы. Как правило, оно давит на нервные окончания и мышечную ткань, пролегающие рядом, из-за чего человек может испытывать очень сильные боли. Вылечить межпозвоночную грыжу гораздо сложнее, нежели заболевания предыдущих стадий.

Протрузия межпозвоночного диска — это последняя стадия перед возникновением грыжи. И если сама протрузия может не доставлять сильных неудобств пациенту, то грыжа превращает жизнь человека в муку, поскольку она сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, избавиться от которых можно лишь при помощи сильных лекарственных средств или оперативного вмешательства.

Протрузия, если ее не лечить, может “перетечь” в грыжу, от которой избавиться намного сложнее

Состоит поясничный отдел из пяти позвонков, следовательно, между ними находятся 6 межпозвоночных дисков. Повредиться может каждый из них, но чаще всего травмируется последний, около пятого позвонка, который соединяет поясничный и крестцовый отделы. Именно он испытывает самое большое давление.

Причины появления протрузии межпозвонковых дисков

Сильное давление на поясничный отдел. Оно оказывается в том случае, если человек регулярно занимается тяжелым физическим трудом или переносит тяжелые предметы. Давление может возникнуть и из-за того, что человек долгое время проводит в сидячем положении.

У людей, часто находящихся в сидячем положении, риск “заработать” болезни позвоночника довольно высок

Нарушенный обмен веществ или кровообращение. Эта причина развивается на почве того, что человек не занимается физическими упражнениями, а это очень важно для здоровья позвоночника. Перетруждаться не стоит, но регулярно, 2-3 раза в неделю, посвящать некоторое время физкультуре жизненно необходимо. Немаловажную роль играет и правильное питание.
Избыточная масса тела. Позвоночнику сложно выдерживать лишний вес, обмен веществ и сердце функционируют хуже, питательные вещества плохо поступают к межпозвоночным дискам, из-за чего и может возникнуть протрузия в поясничном отделе.
Возраст. Практически все пожилые люди страдают от болезней позвоночника. С возрастом обменные процессы в хрящевой ткани по естественным причинам нарушаются. Спасением от возрастных заболеваний позвоночника может стать все та же физкультура.
Заболевания позвоночника. Если человек до этого страдал от других патологий в позвоночном столбе (например, от остеохондроза или сколиоза), то на их почве могут возникнуть и новые болезни, к которым относится и протрузия межпозвоночного диска.

Если пациент уже страдает какими-либо болезнями позвоночника, то на этой почве может развиться и протрузия

Причины возникновения протрузии схожи с причинами других заболеваний позвоночника, что становится доказательством того, что все беды, происходящие с опорно-двигательной системой, возникают из-за неправильного образа жизни. Если вы не хотите страдать от различных заболеваний, то необходимо много времени уделять своему здоровью. В первую очередь речь идет о физической активности.

~~Ортопедическая мебель~~

Симптомы протрузии

Протрузия может долгое время не проявлять себя, однако со временем человек все же может испытывать болевые ощущения, потому что диск оказывает давление на нервные корешки. Может пострадать и спинной мозг, оказавшийся в зажатом состоянии, что также может повлечь за собой боль и различные заболевания внутренних органов.

Протрузия может долгое время не проявлять себя, но, несмотря на это, развиваться

Хорошо, если протрузия поясничного отдела будет выявлена на самой ранней стадии — благодаря этому можно избежать осложнений в виде грыжи. Несмотря на то что она может «скрываться», опознать ее наличие все же можно: как благодаря диагностике, так и при помощи некоторых симптомов.

Скованность в поясничном отделе, движения человека могут быть ограничены.
Болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в тазовую область.
Онемение нижних конечностей и пальцев ног, потеря нормальной чувствительности.
Слабость в ногах.
Отеки ног и поясницы.
Кожа ног может либо сильно побледнеть, либо покраснеть.
Жжение, покалывание в ногах и пояснице.
Резкие движения или занятия физкультурой вызывают боли; пациенту трудно поднимать тяжелые предметы.
Затруднения вызывают наклоны и повороты.
Порой у пациента возникают проблемы с мочеполовой системой и органами таза.

Диагностика

Диагностировать протрузию межпозвоночных дисков в поясничном отделе можно при помощи рентгеновского снимка или снимка МРТ.

Рентгеновский снимок поможет определить, развивается ли в позвоночнике протрузия

На рентгеновском снимке не всегда удается выявить протрузию, поскольку она может быть выражена не слишком явно. Лучше всего сделать снимок МРТ поясничного отдела, на котором эта область будет видна и с разных сторон.

Самостоятельно пытаться определить протрузию, а затем и лечить ее, не стоит. Это чревато возникновением других болезней, избавиться от которых может быть намного сложнее. Всегда обращайтесь к врачу, который назначит лечение, подходящее именно для вашего случая и гарантирующее положительный результат.

Лечение

Эффективность лечения такой болезни зависит от интенсивности мероприятий, которые будут проводиться, регулярности, а также от стадии развития болезни и расположения самой протрузии.

Существует два основных способа лечения: это консервативные методы и операция. От протрузии в поясничном отделе успешно можно избавиться лишь при помощи консервативных методов. Однако порой прибегают и к операции: в том случае, если проведенные мероприятия не дают положительного результата или если человек по каким-либо причинам не способен проводить консервативное лечение.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить протрузии позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Оперативное лечение

~~Подушка для спины~~

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя все методы избавления от болезни, кроме операции. Никакого хирургического вмешательства в организм пациента не происходит.

Стоит упомянуть и о тракционной терапии, которая эффективно применяется при различных заболеваниях позвоночника. Она представляет собой плавное вытягивание позвоночника на специальном аппарате. Благодаря этому процессу выпирающий диск «вправляется» в позвоночник, а напряжение мышц и сдавливание нервных корешков проходит.

Комплексное лечение — залог быстрого выздоровления

Лечение обязательно должно быть комплексным и одновременно включать в себя сразу несколько способов: прием медикаментов, занятия физкультурой, физиотерапию и массаж.

Лечение обязательно должно быть комплексным — только в этом случае получится достичь желаемого результата

Без приема медикаментов полноценное лечение не представляется возможным, потому что протрузия характеризуется болевыми ощущениями и спазмом мышц. От этого нужно избавляться, иначе такие симптомы будут мешать нормальному процессу выздоровления — человек из-за них может быть ограничен в действиях, а его организм будет ослабленным. Медикаментозное лечение обычно направлено на снятие боли, воспаления и отечности.

Медикаментозное лечение является основным методом для избавления от протрузии

Медикаменты

Название препарата	Группа	Фармакологическое действие и показания к приему
«Нимесулид»	Нестероидный противовоспалительный препарат	Дает быстрый обезболивающий эффект (в течение 20 минут), снимает воспаление. Для лучшего эффекта рекомендуется принимать нимесулид в порошковой форме: так всасываемость в кровь происходит быстрее. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки во время или после еды. Максимальная суточная доза для взрослого человека от 18 лет – 200 мг, от 12 до 18 лет — 100 мг, для пациентов с почечной недостаточностью – 100 мг. Продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.
«Ортофен»	Нестероидный противовоспалительный препарат	Обладает противовоспалительными, анальгетическими и даже жаропонижающими функциями. «Ортофен» подавляет активность возбудителей воспаления и отеков в организме. Выпускается в таблетках, растворах для инъекций, ректальных свечах и гелях для наружного применения. Взрослым назначается 25-30 мг «Ортофена» 2-3 раза в сутки (в зависимости от силы болей). Таблетки длительного действия (ретард) принимаются один раз в сутке в дозе 100 мг. Инъекционный раствор вводится внутримышечно в дозировке 2 мг на килограмм веса. Гель наносится в необходимом количестве, в зависимости от площади пораженного участка.
«Толперизон»	Миорелаксант	Помогает снять напряжение в мышцах, благодаря чему человек перестает испытывать очень сильные боли. К тому же помогает избавиться от отеков. Является наиболее слабым миорелаксантом, благодаря чему хорошо подходит для людей с повышенной чувствительностью. Выпускается в таблетках в дозировке по 50 и 150 мг. Препарат принимается после еды. Необходимо принимать по 50 мг 2-3 раза в сутки, впоследствии — по 150 мг 2-3 раза в сутки.
«Мидокалм»	Миорелаксант	Помогает избавиться от боли и, что самое главное, снизить повышенное мышечное напряжение, неизбежно возникающее с развитием протрузии в поясничном отделе. Благодаря этому и нервные окончания перестают быть в защемленном состоянии, и из-за этого пациент испытывает существенное облегчение. Препарат также хорош тем, что он может стать заменой любого медикаменты из группы НПВП, при этом давая меньшее количество побочных эффектов. «Мидокалм» выпускается в таблетках и инъекциях по 50 и 150 мг. Препарат в таблетках принимается по 50 мг 2-3 раза в день. Общее количество принимаемого вещества не должно превышать суточной нормы в 150 мг.

Приступать к физкультуре или нестандартным методам лечения можно лишь тогда, когда острый болевой синдром будет нейтрализован. До этого момента лучше сохранять покой и лишь принимать медикаменты.

~~Цены на обезболивающие средства от боли в спине~~

Немедикаментозные методы лечения

Лечебная физкультура

Существует множество различных упражнений, направленных на избавление от протрузии в поясничном отделе. Лучше всего, если определенный комплекс, подходящий именно вам, пропишет тренер ЛФК или лечащий врач.

Видео —Упражнения для лечения протрузии в поясничном отделе

Главное условие, которое нужно соблюдать при выполнении упражнений ЛФК: это плавность. Если пациент будет стараться выполнить весь комплекс поскорее, то он не увидит ожидаемого эффекта, а возможно и навредит себе. Первое время лучше выполнять упражнения под присмотром тренера, и уже после этого — в домашних условиях.

Также важна регулярность. Лечебной физкультурой нужно заниматься ежедневно, и лучше, если занятий будет несколько: например, полчаса утром и полчаса — вечером. Это станет залогом успешного и быстрого выздоровления.

Физиотерапия

Основной принцип такого способа лечения заключается в воздействии термальных, физических и волновых факторов на больное место позвоночника. Наиболее часто используется ударно-волновая терапия, которая помогает ускорить кровообращение и наладить обмен веществ, укрепить мышцы спины, повысить их тонус, а также ускорить восстановление тканей.

Физиотерапия эффективно помогает избавиться от болезни

Лазеротерапия эффективна потому, что организм поглощает световую энергию, которая благоприятно влияет на место протрузии. Такой способ помогает снять отеки, улучшить обмен веществ и «пробудить» внутренние ресурсы организма для восстановления.

Физиотерапия хороша тем, что она устраняет не только симптомы, но и сами причины болезни, а также является профилактикой рецидива.

Иглоукалывание

Практика показывает, что иглорефлексотерапия очень эффективна, потому что при этом методе воздействие происходит непосредственно на точки, связанные с воспаленной областью. Иглоукалывание помогает снять спазм в мышцах, избавиться от защемления нервных окончаний, а также ускорить кровообращение и улучшить состояние суставов.

Иглоукалывание — нестандартный, но действенный метод лечения протрузии

Обращаться для проведения иглоукалывания нужно лишь к сертифицированным специалистам. Нельзя доверяться каждому, потому что при неправильном воздействии на определенные точки человек может даже остаться инвалидом.

Если пациент будет прибегать сразу к нескольких методам лечения, то его выздоровление наступит намного быстрее. Не стоит забывать и о профилактике, методами которой могут стать мануальная терапия, физиотерапия и физкультура.

~~Физиотерапевтические аппараты~~

Подводим итоги

Абсолютно у каждого человека может развиться протрузия в поясничном отделе, если его образ жизни не включает в себя регулярную физическую нагрузку. Пробежка, быстрая ходьба или занятия в спортзале благоприятно повлияют на состояние вашего позвоночника и помогут избежать различных болезней, с ним связанных.

Забота о своем здоровье невероятно важна для каждого человека

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить диффузную протрузию L4, а также рассмотреть причины её появления, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Обращайте внимание на все боли в пояснице и спине, которые не отступают больше трех дней — вполне вероятно, что они являются симптомом какого-либо заболевания позвоночника.

Другие болезни — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы
Протрузия дисков позвоночника — что это такое и как лечить
Протрузия дисков – серьезное заболевание, при котором межпозвоночные диски начинают выпячиваться за пределы позвоночного столба. Статистика показывает, что эта патология встречается у половины людей старше 30 лет.
Если длительное время игнорировать отклонение, человек может столкнуться с полноценной межпозвоночной грыжей. При комплексном подходе от протрузии можно избавиться консервативными методами. Обычно данную болезнь рассматривают как одну из стадий остеохондроза.
Механизм развития протрузии
Спровоцировать развитие протрузии дисков позвоночника способен остеохондроз. Это заболевание характеризуется постепенным стиранием костной ткани.
Усугубить течение патологии способны регулярные физические нагрузки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность.
Эти факторы негативно сказываются на состоянии позвоночного столба, из-за чего с течением времени человек вынужден претерпевать серьезные дегенеративные процессы. Это приводит к потере эластичности в связках, истончению мышц – диски позвоночника постепенно обезвоживаются, становятся хрупкими.
Спровоцировать развитие протрузии способны следующие факторы:
Недостаточная физическая активность;
Неравномерные нагрузки на позвоночник;
Частые подъемы тяжестей;
Искривление позвоночника;
Аномалии развития позвоночного столба;
Дисплазия тазобедренных суставов;
Серьезные травмы позвоночника;
Заболевания эндокринной системы;
Нарушения в выработке коллагена.
Симптомы
В подавляющем большинстве случаев протрузия дисков позвоночника возникает в поясничном отделе. Гораздо реже данная патология диагностируется в шейном или грудинном отделе. Вне зависимости от локализации патологического процесса, распознать заболевание можно по следующим признакам:
Болезненным ощущениям в позвоночном столбе;
Головной боли, головокружению, нарушению координации;
Острые прострелы в спине;
Недостаточная физическая активность;
Нарушение чувствительности в конечностях;
Постоянная слабость в мышцах;
Потеря эластичности тела;
Ощущение жжения в позвоночнике.
Разновидности протрузий
На данный момент медиками используется довольно обширная классификация поражения, благодаря которой удается определить точное местоположение изменения, а также его особенности. В первую очередь специалистам нужно определить, в какую стороны происходит выпячивание. Исходя из этого, выбирается одна из следующих разновидностей протрузии:
Медианная – смешение происходит к центру спинного мозга;
Фораминальная – выпуклость происходит в направлении спинномозговых нервов;
Циркулярная – межпозвоночные диски расплющиваются, они разрастаются во всех направлениях.
Наибольшую опасность представляют задние протрузии. В таком случае межпозвоночный диск начинает сдавливать спинной мозг и корешки нервных окончаний. Из-за этого человек сталкивается с серьезными болезненными ощущениями, у него нарушается мочеиспускание и дефекация.
Протрузия позвонков поясничного отдела
В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется протрузия поясничного отдела. Дело в том, что эта часть позвоночного столба испытывает наибольшие нагрузки. Под воздействием остеохондроза все это приводит к критическим нарушениям – у человека нарушается работоспособность, снижается двигательная активность. Протрузию поясничного отдела принято делить на:
Центральная – диск растет в сторону спинного мозга, существует риск приобретения инвалидности.
Задняя – диск растет в сторону кожи. Из-за этого происходит стремительное нарушение всех функций позвоночника и органов малого таза.
Боковая – диск распространяется налево или направо, симптомы нарушения в течение долгого времени не проявляются.
Заднелатеральная – диск распространяется назад и в стороны, из-за чего на спинной мозг оказывается патогенное влияние, а симптомы поражения – отсутствуют.
Распознать данное заболевание удается по постоянному холоду в конечностях, болезненности в пояснице, частым стреляющим приступам по всему телу, нарушению дефекации и мочеиспускания, слабости в конечностях, онемению, покалыванию, ощущению мурашек по всему телу.
В первую очередь человек сталкивается с неврологическими нарушениями, так как разрастающийся диск затрагивает нервные волокна.
Протрузия шейного отдела позвоночника
Позвонки шеи – отдел, который отвечает за стабильное удержание головы, а также эластичность шеи. Он состоит из 7 отдельных позвонков, связанных между собой межпозвонковыми дисками. Со временем под воздействием неблагоприятных факторов у человека может развиться протрузия. Из-за этого возникает компрессия на спинной мозг и корешки – человек сталкивается с серьезными нарушениями. Протрузии, возникающие в шейном отделе позвоночника, достаточно часто вызывают серьезные осложнения, одним из наиболее опасных является межпозвонковая грыжа. Распознать данную патологию удается по следующим признакам:
Мышечным слабостям в верхних конечностях;
Головным болям и головокружениям;
Болезненным ощущениям в шее;
Постоянному дискомфорту в месте основания головы;
Покалыванию и онемению конечностей;
Иррадиацией болезненных ощущений в руку;
Ограниченной подвижности головы.
При появлении первых признаков патологии стоит незамедлительно обратиться к квалифицированному лечащему врачу. Он поможет на начальных стадиях диагностировать подобное отклонение. Учитывайте, что многие пациенты на протяжении долгого времени не замечают никаких отклонений, они не обращаются к врачу за квалифицированной медикаментозной помощью.
Протрузия грудного отдела
Протрузия грудного отдела позвоночника диагностируется в 0.5% случаев. Связано это с низкой подвижностью этого отдела – шейные или поясничные позвонки претерпевают гораздо большие нагрузки, из-за чего дегенеративный процесс в них развивается стремительно. Несмотря на это, у пациентов иногда диагностируется данное отклонение. Распознать его можно по следующим признакам:
Сильным болезненным ощущениям;
Скованности в спине;
Дискомфорту за грудиной;
Неприятным ощущениям между дисками, межреберной невралгией;
Ослаблению мышечного каркаса;
Нарушению работы внутренних органов;
Нарушению чувствительности.
При появлении первых признаков, указывающих на протрузию дисков позвоночника грудного отдела, следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. Она поможет снизить риск возникновения осложнений.
Правильно подобранное лечение способствует полному восстановлению позвоночника.
Стадии
Протрузия дисков позвоночника отличается течением по стадиям. Данное заболевание диагностируется у пациентов чаще, чем обычная грыжа. Несмотря на это, протрузия – промежуточная стадия, после которой при отсутствии комплексного лечения пациент обязательно столкнется с разрывом фиброзного кольца и выпадением в позвоночный канал пульпозного ядра. Течение протрузии можно условно разделить на 3 самостоятельные стадии:
Первая стадия. Характеризуется мощным дегенеративным процессом, который может поражать около 70% структуры межпозвоночного диска. Из-за этого структура заметно уплотняется, она теряет естественную эластичность, может покрыться многочисленными трещинами. Человек мучается от постоянной болезненности, во время физической активности дискомфорт значительно усиливается.
Вторая стадия. На данном этапе развития болезни формируется непосредственное выпячивание диска за границы позвоночного столба. Происходит серьезное растягивание межпозвоночного диска. Человек теряет полноценную чувствительность, может столкнуться с интенсивными болезненными ощущениями.
Третья стадия. Она характеризуется выпячиванием всего межпозвоночного диска за полость позвоночного столба. На данной стадии происходит разрыв фиброзного кольца, формируется полноценная межпозвонковая грыжа. Человек страдает от сильнейших болей в спине, которые могут отдавать в любую часть тела.
Лечение
Лечение протрузии дисков позвоночного столба требует комплексного и квалифицированного подхода. В первую очередь терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение первопричин данного отклонения. На время лечения стоит отказаться от любой физической активности, старайтесь как можно больше лежать без подушки на твердой поверхности. Чтобы вернуться к нормальному образу жизни, пациенту назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Чаще всего назначают следующие лекарства:
Кетанов, Вольтарен – нестероидные противовоспалительные препараты, предназначенные для внутримышечного введения;
Траумель – хондропротекторы местного применения;
Витамины группы В – средства, помогающие наладить кровообращение и тонус мышечной ткани;
Троксевазин, Лиотон – местные препараты, избавляющие от воспаленности и отечности.

Прием медикаментозных препаратов можно дополнить процедурами. С их помощью удается значительно увеличить эффективность тактики воздействия. Наиболее результативными процедурами считаются:
Иглоукалывание – процедуры, способствующие снижению воспаленности, отечности и болезненности;
Ультразвуковое и лазерное воздействие – налаживают кровообращение, повышают проводимость нервных волокон;
Остеопатия – восстанавливает подвижность сосудов;
Массаж – избавляет от защемления, налаживает кровоток;
Мануальная терапия – метод воздействия, при котором удается снизить нагрузку на позвоночный столб;
Лечебная физкультура – восстанавливает нагрузку на позвоночный столб, улучшает циркуляцию крови.

Если протрузия дисков позвоночника игнорировалась на протяжении долгого времени, пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство
Оно подразумевает оперативное иссечение сегмента межпозвоночного диска, который давит на корешки. В 90% случаев исход данного заболевания благоприятный. Однако для этого необходим комплексный и квалифицированный подход. От пациента требуется полная корректировка образа жизни. Если вы не будете выполнять рекомендации лечащего врача, существует риск развития инвалидности.
Профилактика
Чтобы лечение протрузии позвоночника было максимально эффективным и комплексным, очень важно соблюдать все назначения лечащего врача. Также необходимо регулярно посещать специалиста, которому необходимо следить за динамикой развития патологии. Старайтесь помнить о следующих рекомендациях:
Во время обострения недуга придерживайтесь полного постельного режима. Обычно достаточно 4 дней, чтобы восстановить нормальное состояние позвоночного столба. При отсутствии сильных болезненных ощущений некоторую физическую активность можно оставить.
Откажитесь от подъема тяжестей, длительного пребывания в асимметрических позах или длительного сидения.
Занимайтесь лечебной физкультурой – она поможет восстановить кровообращение в позвоночном столбе, благодаря чему риск возникновения рецидивов будет крайне мал.
Посещайте бассейн – водные процедуры не нагружают позвоночник, но положительно сказываются на мышечном корсете человека.
Регулярно посещайте лечебный массаж – это поможет избежать образования новых набуханий.
Используйте ортопедический матрас для сна, спите без подушки.
Прогноз
При отсутствии комплексного лечения прогноз у протрузии дисков позвоночника крайне неблагоприятный.
При серьезных нагрузках столб у пациента протрузия начинает стремительно развиваться и разрастаться.
Из-за этого возникают симптомы защемления нервов, человек ощущает сильные болезненные ощущения при любом движении. Дополнительно нарушается двигательная активность и чувствительность концов пальцев. Длительное игнорирование патологии приводит к инвалидности, человек полностью теряет трудоспособность.
Протрузии дисков позвоночника поясничного отдела позвоночника: лечение, симптомы межпозвонковых протрузий крестцового отдела
Протрузия дисков поясничного отдела лечение
Как вылечить протрузию поясничного отдела
Распространенными симптомами является дискомфорт в пояснице, боль
Протрузии дисков позвоночника поясничного отдела на сегодняшнее время являются наиболее распространенными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата.
Поясничный отдел, в силу своей гибкости и большой динамики движений, страдает более других отделов. Это обусловлено: низкой спортивной активностью, отсутствием гигиены опорно-двигательного аппарата и несоблюдением правил безопасности.
Протрузии дисков позвоночника поясничного отдела представляют собой выпячивания межпозвоночных дисков, которые вызваны неправильным распределением массы тела между позвонками.
Случаются они чаще всего после резких движений, травм при поднятии тяжестей, а также во время обыденной активности. Протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела является тем заболеванием, которое затруднительно диагностировать в начальных стадиях в связи с тем, что, зачастую, его появление не связанно с острым болевым синдромом.
Посему обращение за помощью пострадавшего откладывается до появления более серьёзных аномалий, таких как грыжа диска, которая сопровождается не только сильнейшим болевым синдромом, но и несет в себе риск повреждения вещества спинного мозга, что может привести к частичному выпадению рефлексов и даже к параличу конечностей.
Протрузия дисков поясничного отдела лечение
Для того, чтобы правильно подойти к лечению подобных аномалий, стоит уяснить, что любое заболевание опорно-двигательного аппарата, особенно связанное с аномалиями дегенеративного характера, требует комплексных мер по диагностике и лечению. Нельзя ограничиться одной-двумя процедурами, так как, зачастую, к образованию подобного рода заболеваний приводит целый комплекс причин.
Протрузии дисков позвоночника поясничного отдела
Стоит подойти к лечению именно со стороны устранения причинно-следственных факторов, которые привели к образованию такого заболевания, как протрузия дисков поясничного отдела, симптомы которой могут быть настолько невыразительными, что заболевание попросту может пройти незамеченным до стадий его обострения или рецидива.
Самыми распространенными симптомами является дискомфорт в пояснице, боль, которая проявляется зачастую во время физических нагрузок на поясниц
Грыжа межпозвоночного диска, поясница, разрыв межпозвоночного диска, выпуклый диск
Обзор
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр диска прорывается через слабый участок жесткой внешней стенки, подобно тому, как начинка выдавливается из пончика с желе. Боль в спине или ногах, онемение или покалывание могут возникнуть, когда материал диска касается или сдавливает спинномозговой нерв. Отдых, обезболивающие, инъекции в позвоночник и физиотерапия — это первый шаг к выздоровлению.У большинства людей улучшается состояние через 6 недель и они возвращаются к нормальной активности. Если симптомы не исчезнут, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Анатомия дисков
Ваш позвоночник состоит из 24 подвижных костей, называемых позвонками. Поясничный (поясничный) отдел позвоночника принимает на себя большую часть веса тела. Есть 5 поясничных позвонков, пронумерованных от L1 до L5. Позвонки разделены мягкими дисками, которые действуют как амортизаторы, предотвращая трение позвонков друг о друга. Наружное кольцо диска называется кольцом.Он имеет фиброзные связки, которые прикрепляются между телами каждого позвонка. Каждый диск имеет заполненный гелем центр, называемый ядром. На каждом уровне диска пара спинномозговых нервов выходит из спинного мозга и разветвляется к вашему телу. Спинной мозг и спинномозговые нервы действуют как «телефон», позволяя сообщениям или импульсам перемещаться между мозгом и телом, передавая ощущения и управляя движениями (см. Анатомия позвоночника ).
Что такое грыжа поясничного диска?
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр диска разрывается через разрыв в жесткой стенке диска (фиброзном кольце) (рис.1). Гелевый материал раздражает спинномозговые нервы, вызывая нечто вроде химического раздражения. Боль возникает в результате воспаления спинномозгового нерва и отека, вызванного давлением грыжи межпозвоночного диска. Со временем грыжа имеет тенденцию уменьшаться, и вы можете почувствовать частичное или полное облегчение боли. В большинстве случаев, если боль в пояснице и / или ноге пройдет, это пройдет примерно через 6 недель.
Рисунок 1. Нормальный и грыжа межпозвоночного диска. Наполненный гелем материал ядра выходит через разрыв в межпозвоночном кольце и сдавливает спинномозговой нерв.
Для описания грыжи межпозвоночного диска можно использовать разные термины. Выпячивание диска (выпячивание) возникает, когда фиброзное кольцо диска остается неповрежденным, но образует выпуклость, которая может давить на нервы. Настоящая грыжа межпозвоночного диска (также называемая разрывом или смещением диска) возникает, когда дисковое кольцо трескается или разрывается, что приводит к выдавливанию заполненного гелем центра. Иногда грыжа бывает настолько серьезной, что возникает свободный фрагмент, то есть кусок полностью откололся от диска и попадает в позвоночный канал.
Чаще всего грыжа межпозвоночного диска возникает в поясничном отделе позвоночника, где спинномозговые нервы выходят между поясничными позвонками, а затем снова соединяются вместе, образуя седалищный нерв, который проходит по вашей ноге.
Какие симптомы?
Симптомы грыжи межпозвоночного диска сильно различаются в зависимости от расположения грыжи и вашей собственной реакции на боль. Если у вас грыжа поясничного диска, вы можете почувствовать боль, которая исходит из нижней части спины, вниз по одной или обеим ногам, а иногда и в ступни (это называется ишиас).Вы можете почувствовать сильную боль, похожую на поражение электрическим током, когда вы стоите, ходите или сидите. Такие действия, как наклоны, подъемы, скручивания и сидение, могут усилить боль. Лежать на спине с согнутыми коленями может быть наиболее удобно, потому что это снижает давление на диск, направленное вниз.
Иногда боль сопровождается онемением и покалыванием в ноге или ступне. Вы можете испытывать судороги или мышечные спазмы в спине или ноге.
Помимо боли, у вас может быть слабость мышц ног или потеря рефлекса коленного или голеностопного сустава.В тяжелых случаях может наблюдаться провисание стопы (шатаются ступни при ходьбе) или потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем. Если вы испытываете сильную слабость в ногах или вам трудно контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Каковы причины?
Диски могут вздуваться или образовываться грыжи из-за травмы и неправильного подъема либо могут возникать спонтанно. Старение играет важную роль. По мере того, как вы становитесь старше, ваши диски высыхают и становятся тверже. Жесткая фиброзная внешняя стенка диска может ослабнуть.Гелеобразное ядро может выпирать или разрываться через разрыв в стенке диска, вызывая боль при прикосновении к нерву. Генетика, курение и ряд профессиональных и развлекательных мероприятий могут привести к ранней дегенерации диска.
Кто пострадал?
Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 40 лет, хотя люди среднего и старшего возраста подвергаются несколько большему риску, если они вовлечены в тяжелую физическую активность.
Грыжа поясничного диска — одна из наиболее частых причин боли в пояснице, связанной с болью в ногах, и возникает в 15 раз чаще, чем грыжа шейного (шейного) диска.Грыжа диска возникает в 8% случаев в шейной (шее) области и только в 1-2% случаев в верхней и средней части спины (грудной).
Как ставится диагноз?
Если вы впервые почувствуете боль, обратитесь к семейному врачу. Ваш врач соберет полную историю болезни, чтобы понять ваши симптомы, любые предшествующие травмы или состояния, а также определить, не вызывают ли боли какие-либо привычки в образе жизни. Затем проводится физический осмотр, чтобы определить источник боли и проверить мышечную слабость или онемение.
Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих исследований изображений: рентген, МРТ, миелограмма, компьютерная томография или ЭМГ. По результатам вас могут направить на лечение к неврологу, ортопеду или нейрохирургу.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это неинвазивный тест, в котором используются магнитное поле и радиочастотные волны для получения подробного изображения мягких тканей позвоночника. В отличие от рентгена нервы и диски хорошо видны (рис.2). Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. МРТ может определить, какой диск поврежден и есть ли компрессия нерва. Он также может обнаруживать чрезмерный рост костей, опухоли спинного мозга или абсцессы.
Рис. 2. МРТ-изображение и иллюстрация показывают грыжу диска между L5 позвонком и крестцом. На МРТ здоровые диски выглядят белыми и пухлыми, а дегенеративные, высохшие диски выглядят сероватыми и уплощенными.
Миелограмма — это специализированный рентгеновский снимок, при котором краситель вводится в позвоночный канал через спинномозговую пункцию. Затем рентгеновский флюороскоп записывает изображения, сформированные красителем. Краситель, используемый в миелограмме, отображается на рентгеновском снимке белым цветом, что позволяет врачу детально рассмотреть спинной мозг и канал. Миелограммы могут показать защемление нерва грыжей межпозвоночного диска, разрастание кости, опухоли спинного мозга и абсцессы. КТ может последовать за этим тестом.
Компьютерная томография (КТ) — это неинвазивный тест, в котором используется рентгеновский луч и компьютер для создания двухмерных изображений позвоночника.Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. Этот тест особенно полезен для подтверждения того, какой диск поврежден.
Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS). ЭМГ-тесты измеряют электрическую активность ваших мышц. Маленькие иглы вставляются в ваши мышцы, а результаты фиксируются на специальной машине. NCS аналогичен, но он измеряет, насколько хорошо ваши нервы передают электрический сигнал от одного конца нерва к другому.Эти тесты могут обнаружить повреждение нервов и мышечную слабость.
Рентгеновские снимки позволяют осмотреть костные позвонки в позвоночнике и сообщить врачу, если какие-либо из них расположены слишком близко друг к другу, есть ли у вас артритические изменения, костные шпоры или переломы. Только с помощью этого теста невозможно диагностировать грыжу межпозвоночного диска.
Какие методы лечения доступны?
Консервативное нехирургическое лечение является первым шагом к выздоровлению и может включать медикаменты, отдых, физиотерапию, домашние упражнения, гидротерапию, эпидуральные инъекции стероидов (ESI), хиропрактические манипуляции и обезболивание.При командном подходе к лечению у 80% людей с болью в спине выздоравливают примерно через 6 недель и они возвращаются к нормальной деятельности. Если консервативное лечение не помогает, врач может порекомендовать операцию.
Нехирургическое лечение
Самостоятельный уход : В большинстве случаев боль от грыжи межпозвоночного диска проходит через пару дней и полностью проходит через 4–6 недель. Ограничение активности, ледяная / тепловая терапия и прием безрецептурных лекарств помогут вашему выздоровлению.
Лекарство : Ваш врач может прописать болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты и стероиды.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (НПВП), такие как аспирин, напроксен (Аллев, Напросин), ибупрофен (Мотрин, Нуприн, Адвил) и целекоксиб (Целебрекс), используются для уменьшения воспаления и снятия боли.
Анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), могут облегчить боль, но не обладают противовоспалительным действием НПВП.Длительный прием анальгетиков и НПВП может вызвать язву желудка, а также проблемы с почками и печенью.
Миорелаксанты, такие как метокарбамол (Робаксин), каризопродол (Сома) и циклобензаприн (Флексерил), могут быть назначены для контроля мышечных спазмов.
Стероиды могут быть назначены для уменьшения отека и воспаления нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol) постепенно постепенно в течение пяти дней. Его преимущество заключается в том, что он обеспечивает почти немедленное облегчение боли в течение 24 часов.
Инъекции стероидов : Процедура проводится под рентгеноскопией и включает инъекцию кортикостероидов и анестетика в эпидуральное пространство позвоночника. Лекарство доставляется рядом с болезненным участком, чтобы уменьшить отек и воспаление нервов (рис. 3). Около 50% пациентов заметят облегчение после эпидуральной инъекции, хотя результаты, как правило, временные. Для достижения полного эффекта можно делать повторные инъекции.Продолжительность обезболивания варьируется от недель до лет. Инъекции делают в сочетании с программой физиотерапии и / или домашних упражнений.
Рисунок 3. Во время инъекции ESI игла вводится сзади на пораженной стороне, чтобы достичь эпидурального пространства и доставить стероидный препарат (зеленый) к воспаленному нервному корешку.
Физиотерапия: Цель физиотерапии — помочь вам вернуться к полной активности как можно скорее и предотвратить повторные травмы.Физиотерапевты могут проинструктировать вас о правильной осанке, технике подъема и ходьбы, а также будут работать с вами, чтобы укрепить мышцы нижней части спины, ног и живота. Они также побудят вас растянуть и повысить гибкость позвоночника и ног. Физические упражнения и укрепляющие упражнения являются ключевыми элементами вашего лечения и должны стать частью вашей физической формы на всю жизнь.
Холистическая терапия : Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание, акупрессура, изменение питания / диеты, медитация и биологическая обратная связь помогают справиться с болью, а также улучшить общее состояние здоровья.
Хирургические процедуры
Операция по поводу грыжи поясничного диска, называемая дискэктомией, может быть вариантом, если ваши симптомы не улучшаются значительно при консервативном лечении. Хирургическое вмешательство также может быть рекомендовано, если у вас есть признаки повреждения нервов, такие как слабость или потеря чувствительности в ногах.
Микрохирургическая дискэктомия: Хирург делает разрез размером 1–2 дюйма посередине вашей спины. Чтобы добраться до поврежденного диска, мышцы позвоночника рассекаются и отводятся в сторону, обнажая позвонок.Часть кости удаляется, чтобы обнажить нервный корешок и диск. Часть разорванного диска, которая касается спинного нерва, осторожно удаляется с помощью специальных инструментов. Около 80–85% пациентов успешно восстанавливаются после дискэктомии и могут вернуться к своей обычной работе примерно через 6 недель.
Минимально инвазивная микроэндоскопическая дискэктомия: Хирург делает крошечный разрез на спине. Маленькие трубки, называемые расширителями, используются с увеличивающимся диаметром, чтобы расширить канал к позвонку.Часть кости удаляется, чтобы обнажить нервный корешок и диск. Хирург использует либо эндоскоп, либо микроскоп для удаления разорванного диска. Этот метод вызывает меньше мышечных повреждений, чем традиционная дискэктомия.
Клинические испытания
Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения — испытываются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования по улучшению качества медицинского обслуживания.Информация о текущих клинических испытаниях, включая их право на участие, протокол и место проведения, находится в Интернете. Исследования могут спонсироваться Национальным институтом здоровья (NIH), clinictrials.gov, а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями, www.centerwatch.com.
Восстановление и профилактика
Боль в спине затрагивает 8 из 10 человек в какой-то момент жизни и обычно проходит в течение 6 недель. Положительный психологический настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления.Если ваша обычная работа изначально не может быть выполнена, в интересах пациента вернуться к каким-то модифицированным (легким или ограниченным) обязанностям. Ваш врач может выписать рецепты на такую деятельность на ограниченный период времени.
Ключом к предотвращению повторения является профилактика:
Правильная техника подтяжки (см. Самостоятельная помощь при боли в шее и спине)
Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
Соответствующая программа упражнений для укрепления слабых мышц живота и предотвращения повторных травм
Эргономичная рабочая зона
Здоровый вес и безжировая масса тела
Позитивный настрой и управление стрессом
Не курить
Источники и ссылки
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.
Ссылки
www.spine-health.com
www.spineuniverse.com
Глоссарий
кольцо (фиброз кольца): жесткая фиброзная внешняя стенка межпозвонкового диска.
диск (межпозвонковый диск): фиброзно-хрящевая подушка, разделяющая позвонки. Состоит из двух частей: мягкого гелеобразного центра, называемого ядром, и жесткой волокнистой внешней стенки, называемой кольцом.
отверстие (межпозвонковое отверстие): отверстие или окно между позвонками, через которое нервные корешки выходят из позвоночного канала.
ядро  (пульпозное ядро): мягкий гелеобразный центр межпозвонкового диска.
ишиас: боль, которая распространяется вдоль седалищного нерва в ягодицах и вниз по ногам. Обычно вызвано сдавлением пятого поясничного спинномозгового нерва.
позвонок: (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночный столб, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых. Только 24 верхние кости подвижны.
обновлено> 9.2018 Обзор
> Роберт Бохински, доктор медицины, доктор философии, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо
Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.
,
Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что нужно знать
Спинальные диски играют решающую роль в нижней части спины, выступая в качестве амортизаторов между позвонками, поддерживая верхнюю часть тела и обеспечивая широкий диапазон движений во всех направлениях.
Если диск грыжаются и пропускает часть своего внутреннего материала, диск может быстро перейти от облегчения повседневной жизни к ухудшению состояния нерва, вызывая боль в спине и, возможно, боль и нервные симптомы в ноге.
См. Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск…?
Сохранить
Поясничная грыжа межпозвоночного диска чаще всего поражает людей в возрасте от 35 до 50 лет.
Смотреть: Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео
Симптомы грыжи диска обычно возникают без видимой причины. Или они могут возникать, когда человек поднимает что-то тяжелое и / или поворачивает поясницу, движения, которые создают дополнительную нагрузку на диски.
Поясничная грыжа межпозвоночного диска — широко распространенная медицинская проблема, чаще всего поражающая людей в возрасте от 35 до 50 лет.
В этой статье рассказывается, как развивается поясничная грыжа межпозвоночного диска, как ее диагностируют, а также о доступных хирургических и консервативных вариантах лечения.
Посмотреть видео о лечении поясничной грыжи межпозвоночного диска
объявление
Как грыжа поясничного диска
Жесткое внешнее кольцо, называемое кольцом, защищает гелеобразную внутреннюю часть каждого диска, известную как пульпозное ядро.
Из-за старения и общего износа диски теряют часть жидкости, что делает их пластичными и губчатыми.В результате диски становятся более плоскими и твердыми. Этот процесс, известный как дегенерация диска, начинается довольно рано в жизни, часто обнаруживаясь при визуализации в раннем взрослом возрасте.
См. «Дегенеративный каскад» дегенерирующего диска
Когда на позвоночник оказывается давление или нагрузка, внешнее кольцо диска может вздуться, потрескаться или порваться. Если это происходит в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), выступ диска может давить на ближайший корешок спинномозгового нерва. Или воспалительный материал изнутри может раздражать нерв.В результате появляются простреливающие боли в ягодицах и ногах.
См. Поясничная радикулопатия
Врач может сказать человеку с грыжей межпозвоночного диска, что дегенеративное заболевание диска привело к возникновению поясничной грыжи. Этот термин может вызывать тревогу и вводить в заблуждение. Дегенеративное заболевание диска само по себе не является прогрессирующим заболеванием и не всегда вызывает хронические или стойкие проблемы.
См. Симптомы болезни поясничного дегенеративного диска
Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска обычно недолговечны
Хотя поясничная грыжа межпозвоночного диска может быть чрезвычайно болезненной, для большинства людей симптомы недолговечны.
Посмотреть видео: Может ли грыжа межпозвоночного диска вылечить самостоятельно?
Около 90% людей, страдающих поясничной грыжей межпозвоночного диска, не будут иметь никаких симптомов через шесть недель, даже если они не получали лечения. ¹
Эксперты считают, что симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска могут исчезнуть сами собой по трем причинам:
Тело атакует грыжу как инородный материал, уменьшая размер грыжи и уменьшая количество воспалительных белков возле нервного корешка.
Со временем часть воды изнутри диска впитывается в тело, в результате чего диск сжимается. Меньший диск с меньшей вероятностью проникает в нервные корешки, вызывая раздражение.
Упражнения на разгибание поясницы могут отодвинуть грыжу от межпозвоночных дисков. В медицинском сообществе ведутся споры о том, могут ли упражнения достичь этого.
В целом считается, что симптомы улучшаются, потому что меньший размер грыжи снижает вероятность раздражения нервного корешка.
Хотя поясничная грыжа межпозвоночного диска обычно привлекает внимание, когда становится болезненной, медицинские исследования показали, что у людей часто бывает грыжа поясничного диска в поясничном отделе позвоночника, но без связанной с этим боли или других симптомов. ²
Именно по этой причине при диагностике необходимо соблюдать осторожность, чтобы быть уверенным, что причиной проблемы является грыжа поясничного диска.
объявление
Другие термины для грыжи межпозвоночного диска: поскользнувшийся диск, разрыв диска
Грыжа межпозвоночного диска может называться множеством названий, например, соскользнувший межпозвоночный диск, разрыв или выпуклый диск.Термин «проскользнувший диск» может вызвать путаницу, поскольку диски позвоночника прочно прикреплены к позвонкам и не скользят и не двигаются — скорее, это просто гелеобразный внутренний материал диска, «выскальзывающий» изнутри.
Другой распространенный термин для грыжи межпозвоночного диска — защемленный нерв. Этот термин описывает эффект, который грыжа межпозвоночного диска оказывает на близлежащий нерв, когда он сжимает или «защемляет» этот нерв.
Поясничная грыжа межпозвоночного диска также может быть описана со ссылкой на его основные симптомы, такие как ишиас, который вызван утечкой материала диска, поражающего большой седалищный нерв.Когда нервный корешок в нижней части спины, который входит в большой седалищный нерв, раздражается, боль и симптомы могут распространяться по пути седалищного нерва: вниз по задней поверхности ноги, в ступню и пальцы ног.
Ишиас также можно обозначать основным медицинским термином — радикулопатией.
Список литературы
1. Диск: обзор, Национальная медицинская библиотека, PubMed Health. 9 октября 2014 г. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072656/.
2.Бринджикджи В., Лютмер PH, Комсток Б. и др. Систематический обзор литературы по особенностям визуализации дегенерации позвоночника у бессимптомных популяций. AJNR Американский журнал нейрорадиологии. 2015; 36 (4): 811-816. DOI: 10.3174 / ajnr.A4173.
,
L5 S1 протрузия диска — причины и лечение боли в спине, вызванной смещением / грыжей межпозвоночного диска
L5 S1 протрузия диска и боль
Есть ли у вас боль в пояснице? Если вы старше или занимаетесь напряженной деятельностью, это может быть вызвано выступающим межпозвоночным диском, также известным как грыжа, смещение или выпуклость диска. В частности, диск L5 S1 является наиболее хрупким и подверженным выступам, поскольку он часто несет больший вес, чем другие поясничные диски. ((L5 — медицинское сокращение для пятого позвонка в пояснице или нижней части позвоночника, а S1 обозначает первые позвонки в крестце.Диск L5 S1 зажат между этими двумя позвонками). Выпячивание — наиболее частая причина боли в пояснице.
Очень важно позаботиться о выступе диска L5 S1, как только вы об этом узнаете. Мало того, что без лечения боль будет становиться все хуже и хуже, протрузия диска часто является лишь предварительной фазой более тяжелого заболевания диска.
Ваша спина состоит из колонны отдельных костей или позвонков, разделенных небольшими подушками, известными как диски.Эти диски служат амортизирующими подушечками и располагаются между каждым позвонком.
Когда диск деформируется сверх установленных пределов, внешний кожух может вздуться или разорваться. Желеобразное внутреннее вещество может выдавливаться в сторону, касаться или давить на один из спинномозговых нервов. Это обычно называется протрузией диска, также известной как грыжа, смещение или разрыв диска.
Упомянутое выше давление на нервы поясничного отдела позвоночника вызывает боль, которая ощущается вплоть до задней части ноги.Большинство болей в спине не требуют медицинской помощи, но если у вас есть боль в спине, которая включает слабость в ноге или изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, обратитесь к врачу.
Симптомы протрузии диска включают:
Боль от движения
Нежность
Онемение или покалывание
Слабость в ноге
Изменения функции кишечника или мочевого пузыря
Изменения рефлексов
В зависимости от уровня боли вашего L5 S1, несколько вариантов лечения могут дать вам некоторое (по крайней мере временное) облегчение:
Физиотерапия —Физиотерапевты могут помочь вам растянуть и укрепить мышцы спины.Это может стабилизировать вашу спину и уменьшить давление (и, следовательно, боль).
Встаньте и двигайтесь — Сидение в течение длительного времени оказывает давление на диск L5 S1. Если вы работаете в офисе, убедитесь, что вы часто вставаете, чтобы гулять. Находясь дома, выполняйте подходящие (не требующие больших усилий) физические упражнения или позы йоги.
Массажи — Массажную терапию следует использовать только в дополнение к другим методам. Массаж может расслабить мышцы, снимая часть острой боли, но не приносит долговременных результатов.
Иглоукалывание — Это научно принятый, очень старый альтернативный метод лечения с использованием тонких игл для стимуляции энергетических точек в теле. Иглоукалывание — очень хороший способ временно снять боль.
Лекарство — Болеутоляющие или миорелаксанты могут временно облегчить боль. Но знайте, что такое лекарство имеет множество побочных эффектов. Обязательно сначала поговорите со своим врачом; вы можете передозировать обезболивающее или стать зависимым от него, и в течение длительного времени оно может потерять эффективность.Для уменьшения побочных эффектов попробуйте нежные натуральные противовоспалительные средства.
Инъекции кортизона — Уколы кортизона, также известные как эпидуральные инъекции стероидов, содержат местный анестетик и стероиды. Местный анестетик действует около 12 часов, а стероид помогает уменьшить раздражение нервов и обычно начинает действовать через день или два после инъекции. Этот метод часто неэффективен для снятия боли, и его следует применять только по рекомендации врача.
Декомпрессия позвоночника — В этом методе используется технология увеличения пространства между дисками за счет медленного отделения позвоночника.Вы приходите к врачу на 20–30 сеансов, во время которых вам надевают одну привязь вокруг таза, а другую — вокруг туловища. Затем вы ложитесь на стол с компьютерным управлением, и машина помогает снять давление с диска, возвращая его на место и тем самым уменьшая выступ. Такого же эффекта можно добиться в домашних условиях с помощью инверсионного стола.
Хирургия — Этот вариант следует рассматривать только в том случае, если все другие варианты лечения не дали результатов.Хирургия протрузии диска — очень серьезное дело и сопряжено с определенными рисками. Если вы исчерпали возможности других методов лечения, обратитесь к нескольким врачам и прочитайте все, что можно, об этой процедуре. Будьте хорошо информированы и уверены в том, что поступаете правильно.
The First Step
В любом случае, если вы чувствуете боль в спине, сопровождающуюся покалыванием и слабостью в ноге или изменениями в работе кишечника и мочевого пузыря, обратитесь к врачу. Все шаги, описанные здесь, должны выполняться только в сочетании с консультацией врача.
,
Болезнь поясничного дегенеративного диска (DDD)
«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com «.
— доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины
«Работать с Veritas Health — одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».
— доктор Шама Джордж, PharmD
«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, куда я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.»
— доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS
Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».
Доктор.Дэвид ДеВитт, MD
«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, помогая вам завершить блог или статью, над которой вы работаете».
— Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT
«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.ком. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. «
— Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD
«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных медицинских состояниях с последней научной и исследовательской информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».
— Доктор Адаку Нвачуку, DO
«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов — это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».
— Доктор Кэти де Фалья, PharmD
Надежное содержимое корешка
Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.
Партнерство с защитниками боли
Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.
Независимый ресурс
Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.
Наличие в популярных социальных сетях
Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.
Самая посещаемая костно-мышечная платформа
За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.
Медицинские авторы, сертифицированные Советом
Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.
Активное онлайн-сообщество
Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.
Выдающийся медицинский консультативный совет
Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.
,
Протрузии дисков позвоночника поясничного отдела что это такое: Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника симптомы, лечение и операция