Противозачаточные после 45 лет: Самые лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет

Содержание

Самые лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет

На полках аптек представлен широкий ассортимент средств контрацепции. Многие женщины на протяжении своего репродуктивного возраста отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, считая их удобными в применении и надежными в использовании.

Немаловажен тот аспект, что при желании от них легко можно отказаться. Очень важно, чтобы при выборе препарата дама не забывала учитывать свой возраст. В этой публикации мы рассмотрим, какие лучше использовать.

Особенности контрацепции после 45 лет

В норме у женщин после 45 лет стартует климактерический период, который гинекологи романтично называют золотой осенью.

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

— начинается с первыми климактерическими проявлениями.
Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.

— это последние самостоятельные месячные у женщины.
В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
— заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят.
Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.

Классификация гормональных контрацептивов.

Когда первые симптомы климакса появляются до сорока лет, то говорят о раннем климаксе. При своевременном и грамотном лечении удается отсрочить раннюю менопаузу. Если менопауза наступает после 55 лет, то врачи диагностируют поздний климакс. Многих представительниц прекрасного пола интересует, нужна ли контрацепция при климаксе или уже можно перестать предохраняться.

Поскольку, в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет после прекращения менструации, то Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны четкие рекомендации для женщин по этому поводу.

Если менопауза наступила у дамы до 50 лет, то следует использовать средства контрацепции ещё на протяжении 2 лет. Когда менопауза пришла к женщине после 50 лет, то предохраняться нужно в течение 1 года отсутствия месячных.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК.
В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – . На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена. В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.

Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили.
В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

Разновидности препаратов для контрацепции.

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: , раздражительности, нервозности, плаксивости, головных болей и др.

Только у некоторых представительниц женского пола проявления климакса имеют небольшую интенсивность и не доставляют особого дискомфорта. Большинству женщин требуется медицинская помощь.

Противозачаточные таблетки имеют в своём составе половые гормоны, а именно понижение их уровня провоцирует климактерические симптомы. Кроме того, такие препараты подавляют гормональную функцию яичников, и тем самым, подготавливают организм дамы к естественному угасанию их деятельности.

Важно учитывать, что половые гормоны на этапе пременопаузы нужны женщине только в определенном количестве. Поэтому, нельзя пользоваться теми же контрацептивами, что в молодом возрасте. Ведь они содержат высокие дозы гестагена и эстрогенов. Во время пременопаузы врачи назначают дамам противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе малые дозы гормонов.

Когда у женщины имеются новообразования в молочных железах или органах репродуктивной системы, то ей назначают противозачаточные таблетки без эстрогена. Таким образом, грамотно подобранные гинекологом препараты предохраняют женщину от вполне возможной на этом этапе беременности, а также сглаживают климактерические проявления, не допуская осложнений.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Приём противозачаточных таблеток обязательно должен проходить под медицинским контролем. Иногда, на фоне гормональной перестройки организм может выдать непредсказуемую реакцию и потребуется замена препарата.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

Женщинам после 45 лет, которые не имеют противопоказаний, желательно принимать комбинированные микродозированные противозачаточные препараты. Таблетки с эстрогеном не только имеют высокую степень защиты от незапланированной беременности и уменьшают интенсивность климактерических проявлений, но также оказывают антиандрогенный эффект.

С наступлением пременопаузы а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Когда в препарат входят эстрогены, то они повышают уровень гормона в крови дамы и предотвращают описанные изменения во внешности. В этом и есть антиандрогенный эффект. Также они снижают риск развития сопутствующих болезней при климаксе: остеопороза, атеросклероза и других. Их приём предотвращает появление новообразований в матке и придатках.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Преимущества использования комбинированных оральных контрацептивов.

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.

Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.

Мнение эксперта

Роман Андреевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

Получить консультацию

Поэтому, представительницам прекрасного пола важно знать все противопоказания и сообщать гинекологу о наличии заболеваний и вредной привычки.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Ярина – выпускает германская фирма Schering. Таблетки предназначены для женщин любого возраста, которые не имеют противопоказаний к приёму гормональной контрацепции. Но из-за того, что средство кроме надежной защиты от нежелательной беременности имеет свойства, влияющие на внешний вид, то они особенно эффективны при климаксе.

За счёт антиминералокортикоидных и антиандрогенных свойств таблеток у дамы исчезнут скрытые гормонозависимые отёки, не появится лишний вес, а также снизится жирность кожи и волос. В состав Ярины входят микродозы активных веществ: 30 мкг этинилэстрадиола – аналога эстрогена и 3 мг дроспиренона – аналога прогестерона.

Фемоден

Фемоден – препарат германской фирмы Байер Веймар ГмбХ и Ко. Таблетки предназначаются для женщин, у которых ещё не наступила менопауза. Кроме высокой степени защиты от незапланированной беременности препарат снижает риск развития злокачественного новообразования в матке и яичниках.

У дамы, принимающей средство, цикл становится регулярным, а боли при месячных уменьшаются, что немаловажно в начальной фазе при климаксе. Основными активными веществами таблеток являются аналоги половых гормонов: этинилэстрадиола 30 мкг и гестодена 75 мкг.

Логест

Логест – эффективный препарат, который производит французская компания Дельфарм Лилль С.А.С. для германской компании Байер Фарма АГ. Он надёжно предохраняет даму, уменьшает болезненность месячных и уменьшает вероятность наступления рака матки, яичников и молочных желез, а также кист яичников и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. У средства такие основные активные вещества: этинилэстрадиол – 0,02 мг и гестоден – 0,075 мг.

Все дамы, принимающие эти препараты при климаксе, отмечают, что они очень хорошие. Во-первых, их удобно принимать – не нужно следить, какие таблетки, за какими пить. Ведь они все одинаковые. Во-вторых, средства надёжно предохраняют от незапланированной беременности, а отсрочка приёма таблетки 12 часов не снижает эффективность защиты.

В-третьих, препараты имеют в своём составе микродозы искусственных гормонов. Поэтому, у большинства дам они не вызывают никакого побочного действия. Некоторые женщины отмечают непродолжительное время побочные эффекты в виде снижения либидо, нарушения стула и других. Со временем они проходят. В-четвертых, все дамы заметили у себя улучшение внешнего вида. Многие с удовольствием отмечают, что у них увеличился объём груди, что стало приятным бонусом.

Итог

Женщинам после 45 лет следует обязательно предохраняться. Эффективным и удобным средством контрацепции являются монофазные комбинированные противозачаточные таблетки. Их выбор следует проводить вместе с гинекологом и принимать под его постоянным контролем.

Препараты Ярина, Фемоден и Логест дают высокий контрацептивный эффект, улучшают внешний вид, купируют проявления климакса, а также являются профилактикой появления новообразований в молочной железе, яичниках и матке. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своим опытом приёма противозачаточных таблеток после наступления пременопаузы.

Противозачаточные таблетки после 45 лет: лучшие контрацептивы при климаксе

Один из критериев при выборе контрацептива – возраст женщины. Противозачаточные таблетки после 45 лет должны иметь повышенную концентрацию действующих веществ. Это обусловлено особенностями гормональной системы перед наступлением климакса. Контрацептивы не только защищают от незапланированной беременности, но и снижают проявления пременопаузы.

Особенности и нюансы контрацепции после 45 лет

В женском организме детородная функция ограничена временем. В возрасте после 45 лет наблюдается спад половых гормонов, что провоцирует появление симптомов климакса. Его начальную стадию называют пременопаузой. В среднем она длится 3 года. В этот период женщина замечает нарушение регулярности цикла, угнетение состояния здоровья и появление начальных признаков старения. Ускорить процесс разрушения организма могут следующие факторы:

злоупотребление спиртосодержащими напитками;
постоянные стрессовые ситуации;
пренебрежение визитами к гинекологу;
серьезные хронические заболевания;
курение.

Во время менопаузы репродуктивная функция полностью не исчезает. Критические дни приходят все реже, но овуляция еще присутствует. Из-за нарушенного цикла бдительность женщины снижается. По этой причине повышается риск развития незапланированной беременности. Оральные контрацептивы считаются подходящим вариант в этом случае. Таблетки нормализуют цикл и помогают избежать нежелательного зачатия.

Можно ли при климаксе пить противозачаточные таблетки

В период менопаузы пить гормональные противозачаточные таблетки не запрещено. В большинстве случаев врачи настоятельно рекомендуют сглаживать симптомы климактерического периода с помощью оральных контрацептивов. В результате их приема уровень половых гормонов восполняется. Женщина не сталкивается с повышенным потоотделением, приливами и ярко выраженной раздражительностью. Дополнительно осуществляется профилактика онкологии, остеопороза и инфаркта.

Какие контрацептивы рекомендованы в 45-50 лет

Существует несколько разновидностей контрацептивов. Самыми распространенными считаются средства барьерной контрацепции. Но в зрелом возрасте врачи советуют прибегать к помощи более надежных и удобных контрацептивов. К ним относят:

внутриматочные спирали;
противозачаточные пилюли;
спермициды;
женский презерватив.

Противозачаточные таблетки после 45 лет подбирают после комплексного обследования. При выборе учитывают ряд существенных факторов. Чаще всего женщинам зрелого возраста прописывают гестагенные гормональные противозачаточные. Они понижают вероятность возникновения злокачественных образований в органах репродукции. В составе таких препаратов отсутствует эстроген.

В некоторых случаях женщинам позднего репродуктивного возраста назначают низкодозированные противозачаточные таблетки. Они отличаются хорошей переносимостью, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. К препаратам этой направленности относят:

«Три-Мерси»;
«Фемоден»;
«Ярина»;
«Силует»;
«Марвелон»;
«Белара».

Противопоказания и побочные эффекты

Любые лекарственные средства на гормональной основе оказывают мощнейшее воздействие на здоровье женщины. Поэтому перед применением противозачаточных средств требуется познакомиться с противопоказаниями. Среди них выделяют следующее:

мигрень;
эмболия или тромбоз;
печеночная или почечная недостаточность;
подозрение на наличие опухолей, рост которых зависит от гормонов;
маточные кровотечения неизвестного происхождения;
наследственная предрасположенность к артериальному тромбозу;
сахарный диабет;
беременность;
аллергия на составные компоненты.

Вероятность появления побочных симптомов на фоне использования противозачаточных таблеток при менопаузе просчитать заранее невозможно. Реакция организма может быть непредсказуемой. Перед началом приема таблеток необходимо ознакомиться с наиболее часто встречаемыми побочными симптомами. К ним относят:

головная боль;
понижение сексуального влечения;
межменструальные выделения кровянистого характера;
перепады настроения;
ухудшение кожи и волос;
изменение весовой категории;
тошнота и рвота;
отеки;
кожные проявления аллергии.

Важно! При тяжелых побочных эффектах необходимо прекратить прием лекарственного средства.

Правила приема противозачаточных таблеток после 45 лет

Гормональные контрацептивы принято принимать по определенной схеме. Прием начинается с 1 дня цикла. Для каждого дня предусмотрена 1 таблетка. Их принимают ежедневно, всегда в одинаковое время. Нарушение схемы приема и пропуск таблетки приводят к снижению контрацептивного действия. Таблетки из пачки принимают на протяжении 28 дней. После этого следует перерыв длительностью в неделю. В этот период возникает кровянистые выделения, выполняющие роль менструации. Защитный эффект сохраняется на протяжении цикла.

Внимание! При отсутствии противопоказаний оральные контрацептивы разрешено принимать длительное время, без перерыва.

Список современных противозачаточных средств женщинам после 45 лет

При выборе противозачаточных таблеток для женщин после 45 лет предпочтение отдают более современным из них. Минимальным содержанием синтетических гормонов обладают мини-пили. Они реже провоцируют побочные эффекты, но не уступают аналогам в эффективности. Комбинированные таблетки пользуются не меньшим спросом.

Мини-пили

Противозачаточные пилюли, относящиеся к категории мини-пили, принимают в том случае, если стандартные контрацептивы по какой-то причине противопоказаны. Такие таблетки отлично подходят после 45 лет. К их преимуществам относят возможность применения при варикозном расширении вен и во время подготовки к оперативному вмешательству. К дополнительным эффектам мини-пили относят борьбу с эндометриозом и воспалительными процессами. Яркими представителями этой группы контрацептивов считают:

«Микролют»;
«Лактинет»;
«Чарозетта»;
«Экслютон».

Комбинированные оральные контрацептивы для женщин после 45 лет

В большинстве случаях врачи назначают комбинированные противозачаточные таблетки с гормонами при климаксе после 45-50 лет. За счет высокого содержания гормонов они считаются более действенными. В состав препаратов этой категории входят гестагены и эстрогены. В гинекологии их классифицируют на двухфазные, монофазные и двухфазные. Они различаются между собой стоимостью и дозировкой активных компонентов. После 45 лет медики рекомендуют принимать следующие таблетки:

«Логест»;
«Диане-35»;
«Ярина»;
«Тризистон».

Мнение врачей

Использование противозачаточных при раннем климаксе – хорошее решение для предотвращения и устранения признаков кризисного периода. Но перед приемом важно исключить возможность наличия противопоказаний. В этих целях проводится детальное обследование всех систем жизнеобеспечения.

При терапии с помощью противозачаточных женщине следует проходить регулярные профилактические осмотры у женского доктора. Они позволяют вовремя обнаружить угнетающие последствия приема таблеток. Чтобы избежать нежелательных последствий лечения желательно отказаться от курения и повышенных физических нагрузок. Также важно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Противозачаточные таблетки после 45 лет помогают минимизировать возрастные изменения в женской репродуктивной системе и избежать беременности. При правильном использовании эффективность таблеток составляет 99%. Нарушение принципов их применения повышает риск зачатия и приводит к гормональному сбою.

Противозачаточные таблетки после 40 — 45 лет: какие лучше

Подбирать противозачаточные таблетки после 40 лет женщинам необходимо с особой тщательностью. В этом возрасте у большинства начинается предменопауза — начальный период климакса. Меняется самочувствие, возникают нарушения менструального цикла, увеличивается вес. Риск различных гормонозависимых новообразований также возрастает, так как яичники работают нестабильно. Отказываться в такой ситуации от контрацепции можно только в случае планирования беременности. Полагать, что зачатие в этом возрасте уже невозможно — распространенная ошибка.

Контрацептивы врач рекомендует с учетом общего состояния здоровья, перенесенных заболеваний, гормонального фона и привычек женщины. Обычно на выбор предлагают несколько наиболее подходящих препаратов. В течение нескольких месяцев решают вопрос о дальнейшем его использовании или замене.

Трисеквенс

Содержание статьи:

Препарат нового поколения, разработанный для устранения симптомов климакса и заместительной терапии при недостатке собственных эстрогенов. Содержит норэтистерон и эстрадиол.

Таблетки являются трехфазными. Упаковка содержит пилюли 3 цветов:

голубые — с эстрогеном, их принимают в первую фазу цикла;
белые — эстрадиол с прогестагеном, начинают пить в середине цикла;
красные — чистый эстрадиол, ими заканчивают цикл.

В результате приёма организм получает извне те гормоны, которые должен синтезировать сам. Кроме противозачаточного эффекта таблетки Трисеквенсу женщин после 40 лет снижают риск появления миом, воспаления яичников, образования кист и эндометриоза.

Препарат не назначают при сердечных заболеваниях, курении или высокой свёртываемости крови. В период начала приёма вероятны побочные действия: головокружения, тошнота, набор веса, перепады настроения. Обычно после двух месяцев использования нежелательные реакции сходят на нет.

Джес

Многие женщины считают их лучшими противозачаточными таблетками после 40 лет. Это комбинированное средство. В составе: дроспиренон и этинилэстрадиол. Кроме таблеток с действующим веществом, упаковка включает так называемые пустышки. Они необходимы для поддержания ритма приёма.

Джес назначают женщинам с высокой фертильностью, не имеющих после 40 лет выраженных признаков климакса. Этот препарат имеет почти 100% контрацептивный эффект, устраняет ПМС, редко вызывает побочные эффекты.

Марвелон

Монофазный препарат второго поколения. В составе: дезогестрел и этинилэстрадиол. Эти противозачаточные таблетки в 40 лет и женщинам более старшего возраста назначают при полностью сохраненной функции яичников.

Упаковка Марвелона содержит 1 или несколько блистеров с 21 пилюлей. В процессе приема устраняется ПМС, снижается риск опухолей молочных желез, матки и яичников.

Жанин

Монофазный комбинированный контрацептив, содержит этинилэстрадиол и диеногест. Последний компонент является прогестагеном, положительно влияет на липидный обмен. Это средство назначают женщинам не только для противозачаточного, но и косметического эффекта:

для устранения гипертрихоза;
снижения жирности кожи;
нормализации веса.

Жанин разрешен при отсутствии проблем с кроветворением, сердцем и сосудами.

Диане-35

Противозачаточные таблетки, разрешенные женщинам после 40 лет. Содержат эстрадиол и прогестагенный компонент. Применяются, как большинство монофазных средств, — в течение 21 дня, затем следует недельный перерыв.

Диане-35 снижает риск появления гормонозависимых опухолей, сглаживает ПМС, улучшает состояние кожи и волос. Принимать его рекомендуется при отсутствии гипертонии, болезней сердца, печени и почек.

Ярина

Аналог Жанина, средство с низкой дозировкой энинилэстрадиол и дроспиренона. После 40 лет назначается при отсутствии признаков климакса только полностью здоровым женщинам. Кроме оказания противозачаточного действия, улучшает самочувствие при ПМС, снижает риск опухолей.

Логест

Монофазный микродозированный препарат выбора с содержанием эстрогена и прогестагена. Таблетки имеют одну и ту же дозировку гормонов, принимаются в течение 21 дня подряд, затем необходим перерыв на 7 суток. Назначают их женщинам, никогда не принимавшим контрацептивы прежде.

Логест устраняет основные симптомы ПМС, редко оказывает побочные эффекты, способствует нормализации веса.

Линдинет-20

Эти противозачаточные таблетки после 40 лет назначают в исключительных случаях, при полном сохранении функции яичников и отсутствии каких-либо признаков климакса. Средство относится к монофазным, включает 2 компонента: эстрадиол и прогестаген.

Линдинет запрещён к приёму при сосудистых заболеваниях, нарушениях работы печени, головного мозга, подозрениях на онкологические патологии.

Новинет

Это препарат с микродозированным содержанием активных компонентов: эстрогена и прогестагена. После 40 лет его рекомендуют к использованию, если возрастные изменения отсутствуют, нет необходимости в заместительной терапии. Новинет не имеет выраженных побочных эффектов, благоприятно влияет на состояние кожи, устраняет ПМС.

Чем предохраняться женщине после 45 лет. Особенности выбора противозачаточных таблеток. Внутриматочные контрацептивные средства

Способность женщины рожать — это величайший дар природы, но, как и любой дар, он со временем проходит. Угасание начинается уже после 35 лет, что связано с нарушением гормонального фона и изменениями месячного цикла. Сегодня репродуктивный возраст увеличивается и если ранее в том или ином возрасте женщина родить не могла, то теперь рожает и после 50. В этом аспекте становятся актуальными контрацептивы после 45 лет. Ведь даже в период климакса в яичниках женщины есть яйцеклетки, которые могут стать причиной появления потомства.

О том какая контрацепция после 45 наиболее оптимальна подробно расскажет гинеколог.

Выбор противозачаточных после 45

Перед выбором контрацептива после 45 летнего возраста необходимо учитывать некоторые факторы:

Средство должно отличаться эффективностью.
Учитываются все возможные риски, а также побочное действие препарата
Половая активность женщины
Собственные предпочтения
Заболевания организма

Многообразие контрацептивов для женщин 45 лет

Контрацептивы для женщин после 45 различают по срокам действия, одни короткого, другие длительного, а третьи постоянного действия.

К контрацептивам короткого срока действия относятся комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они на протяжении длительного времени доказали свою эффективность, которая составляет около 99% при условии соблюдения рекомендаций врача. Так противозачаточные таблетки после 45 лет содержат в своем составе гормоны, которые блокируют выделение яйцеклетки и тем самым предотвращают беременность. Также они способны снижать болезненные ощущения во время месячных, а также снижают риск развития онкологии. Но, как и в любых методах и в них есть свои недостатки, которые заключаются в развитии небольшого тромбоза.

При проблемах с сердечнососудистой системой, при наличии в прошлом инсультов, мигрени, данные препараты принимать не стоит, и об этом лучше сообщить своему гинекологу. Проблемы могут быть при наличии сахарного диабета, лишнего веса, повышенного артериального давления или наличия прочих заболеваний и это стоит учитывать, перед тем как принимать оральные контрацептивы после 45 лет.

Барьерные методы

Широко используется данная контрацепция после 45 лет и представлена мужскими ли женскими презервативами, колпачками, диафрагмами. Все эти средства предохранения препятствуют попаданию мужского семени в полость матки. Эффективность данных средств достигает 98% при соблюдении всех правил использования. При использовании данных средств нет никаких рисков и побочного действия, они доступны и предохраняют от заболеваний, которые передаются половым путем.

Контрацепция длительного действия

Такие противозачаточные после 45 лет широко представлены специальными уколами, которые постепенно подаются дозированными порциями в организм. Эффект от таких уколов составляет 99% и действуют они также как и противозачаточные таблетки в 45 лет. Вот только препарат должен поступать в организм каждые 8-12 дней. Преимуществом является то, что нет необходимости постоянно принимать таблетки, а вот недостаток — нарушение месячных.

Лучше не использовать противозачаточные средства после 45 лет при наличии в прошлом инсульта, сердечных приступов или повышенном тромбообразовании. Также гормоны отрицательно влияют на состояние косной ткани, которая становится более хрупкой.

Имплантаты

Данные контрацептивы представлены небольшим устройством, которое размещается под кожей и из него гормон (прогестерон), постепенно высвобождается в организм. Эффективность при применении составляет 99%, механизм действия такой же, как и при инъекции. А вот при имплантации необходимо использовать местную анестезию.

Спирали представляют собой изделия из пластика или меди, которые врачом располагаются в полости матки. Действует данная система на протяжении 5 лет и более. Система препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида, а медь убивает сперматозоиды. В первые полгода возможны небольшие кровотечения, что является побочным эффектом.

Стерилизация

Этот метод относится к постоянным методам, и являются более надежными, чем гормональные контрацептивы после 45 лет. После данной процедцры половые клетки не выходят из органов, где они образуются. Перед тем как применять данный метод, стоит хорошо подумать. Рекомендуют его только при наличии заболевании, со стороны репродуктивной системы или общесоматических, при которых беременность может угрожать жизни женщины.

В мо

Самые лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет

Особенности контрацепции после 45 лет

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

Пременопауза — начинается с первыми климактерическими проявлениями. Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.
Менопауза или климакс — это последние самостоятельные месячные у женщины. В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
Постменопауза — заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят. Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК. В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – эстрогены и гестаген. На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена. В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.
Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили. В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: приливов жара, раздражительности, нервозности, плаксивости, депрессивных состояний, головных болей и др.

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.Приём противозачаточных таблеток обязательно должен проходить под медицинским контролем. Иногда, на фоне гормональной перестройки организм может выдать непредсказуемую реакцию и потребуется замена препарата.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

С наступлением пременопаузы уровень эстрогенов в крови дамы понижается, а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.
Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.Получить консультациюПоэтому, представительницам прекрасного пола важно знать все противопоказания и сообщать гинекологу о наличии заболеваний и вредной привычки.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Фемоден

Логест

Итог

Поделитесь своим опытом приёма противозачаточных таблеток после наступления пременопаузы.

Противозачаточные таблетки и средства для женщин после 40, 45 лет: какие контрацептивы лучше выбрать, список с названиями, отзывы

Между 40 и 50 годами женщина обычно знакомится с первыми симптомами пременопаузы. Многие в этот момент перестают предохраняться, ведь вероятность забеременеть сильно падает. Но не всем одинаково везёт. А незапланированная беременность в позднем возрасте не то что не желанна — часто она опасна для здоровья матери и будущего ребёнка. Поэтому к выбору контрацептивов даже после 45 нужно подходить тщательно.

Особенности возраста 40+ и женская контрацепция

Примерно после 40–45 лет у женщин начинается пременопауза — период жизни, когда происходит естественная подготовка тела к климаксу: организм перестраивается, его активность начинает постепенно угасать. Глобальные изменения затрагивают работу как репродуктивной, так и эндокринной систем. А это, в свою очередь, неизбежно приводит ко временным (иногда резким и опасным) нарушениям гормонального фона. Они могут сопровождаться:

изменением менструального цикла — количество овуляций уменьшается, а время между ними увеличивается,
сильной потливостью,
частой сменой настроения,
депрессией и нервозностью,
быстрой утомляемостью,
резким повышением температуры или давления,
приливами крови (гиперемией) в отдельные части тела,
периодическими болями в груди,
снижением либидо,
сухостью влагалища,
частым мочеиспусканием.

Печальным является и то, что сбои эндокринной системы влияют на весь организм. Поэтому в период пременопаузы часто появляются проблемы с лишним весом. У некоторых сильно портятся кожа и ногти, а у кого-то в больших количествах выпадают волосы. Реже они начинают расти на лице или груди — это тоже один из результатов гормонального сбоя. Кости ближе к 50 годам становятся более хрупкими и подверженными развитию остеопороза. Да и в целом женщина более уязвима к различным заболеваниям, особенно по «женской» части: при климаксе микрофлора влагалища ухудшается, повышая риск появления инфекций, эрозии, опухолей и других патологий матки.

Наступление пременопаузы индивидуально, а её продолжительность в среднем около 1–1,5 года. Но сопровождающие климакс симптомы могут сохраняться нескольких лет.

Чтобы не ухудшить течение климакса и сгладить его симптомы, врачи нередко назначают гормональные противозачаточные средства. Они нормализуют работу эндокринной системы, восполняя недостаток гормонов. Кроме того, с их помощью проводят профилактику роста миомы (доброкачественной опухоли) и лечат сугубо женские заболевания. Но не все гормональные таблетки подходят для приёма после 40. Неподходящий контрацептив лишь «раскачает» гормональный фон, так что предпочтение отдаётся низкодозированным препаратам. Что же касается выбора среди остальных контрацептивов — в первую очередь внимание обращается на безопасность средства.

Виды противозачаточных средств для женщин после 40 лет

Методы предохранения от беременности традиционно разделяют на гормональные и негормональные средства контрацепции. При этом каждый из них обладает своими плюсами, минусами и особенностями, которые нужно учитывать при выборе.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Про гормональную контрацепцию ходит много противоречивых слухов и мифов. Многие из них напоминают скорее сюжеты страшилок, чем реальные истории. Хотя в большинстве случаев они навеяны устаревшими сведениями. Современные препараты и устройства давно не являются чем-то опасным. Медикаментозные гормоны, если они правильно подобраны и рационально используются, не принесут вреда.

Противозачаточные таблетки

Гормональные таблетки оказывают тройное действие. Во-первых, они корректируют гормональный баланс так, чтобы яйцеклетки не могли полноценно созревать — процесс овуляции замедляется или вовсе приостанавливается. Во-вторых, слизь в шейке матки становится вязкой, не позволяя сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке. Эффективность средства по индексу Перля: 0,1–0,9. И, в-третьих, меняется структура эндометрия (слизистой матки), из-за чего даже в случае оплодотворения яйцеклетка не способна закрепиться в матке.

Индекс Перля показывает, сколько из 100 женщин за год забеременели при использовании того или иного контрацептива — чем он ниже, тем лучше.

К сожалению, после 40 противозачаточные таблетки также могут запросто навредить организму. Из-за нестабильного гормонального фона принимать их можно только после обследования и разрешения врача. Выбор конкретного препарата тоже лучше оставить специалисту.

Противозачаточный пластырь Evra

Этот метод появился лишь в начале XXI века: контрацепция осуществляется за счёт специального пластыря, один из слоёв которого пропитан гормональным препаратом. Достаточно приклеить его на участок живота, лопатки, ягодицы или плеча. Но делать это нужно регулярно — перерыв делается лишь во время месячных. Принцип действия аналогичен обычным оральным контрацептивам, разве что гормоны попадают в организм через кожу. Эффективность средства около 0,4–0,9 по индексу Перля, но после 40 лет использование пластыря нежелательно. Как минимум, без консультации гинеколога, т. к. есть риск получить гормональный сбой.

Начало использования противозачаточного пластыря должно приходиться на первый день месячных. Его приклеивают ровно на неделю, в течение которой его нельзя снимать или мочить. Для сохранения эффекта сразу после удаления необходимо взять новый пластырь.

Внутриматочная спираль

Спираль представляет собой небольшое устройство из медицинского пластика, дополненное металлической обмоткой или контейнером с гормоном. В настоящий момент используются 3 конструкции: кольце-, Т- и Ф-образные модели. Спираль подбирается врачом, он же устанавливает её в полость матки. Надёжность такой контрацепции 0,1–3 по индексу Перля. Но она не подойдёт при наличии:

аллергических реакций,
хронических воспалений или инфекций,
болезней органов малого таза,
онкологии,
неврологических заболеваний,
патологий крови, нарушения свёртываемости,
онкологии.

Внутриматочная спираль оказывает абортивный эффект. Матка производит выталкивающие сокращения, чтобы избавиться от инородного тела, тогда как «усики» устройства раздражают слизистую, создавая асептическое воспаление. В результате оплодотворённая яйцеклетка просто не может прикрепиться и погибает. Но также есть малая вероятность развития внематочной беременности (около 3–5%), но при использовании гормональных спиралей риск значительно падает.

Из-за высокого риска осложнений медные, серебряные и платиновые спирали после 30–35 лет не рекомендуются. Если у вас отсутствуют противопоказания, предпочтение отдаётся гормональному варианту. Он более безопасен: гормональные спирали устанавливают для профилактики воспалений, болезненных менструаций и роста миомы. Хотя если особой необходимости в терапевтическом эффекте нет, после 40–50 лет от спиралей стоит отказаться. Всё-таки со временем инородный предмет внутри матки может «аукнуться» недомоганием или развитием хронических заболеваний репродуктивной системы.

Продаваемые в аптеках марки:

Джайдес (левоноргестрел, 4600 р.),
Мирена (левоноргестрел, 12000 р.) и др.

Негормональные контрацептивы

Негормональные методы предохранения отличает чуть более низкая эффективность. Но при этом они не оказывают лишнее влияние на гормональный баланс, сводя к минимуму побочные эффекты.

Спермицидные средства

Принцип действия спермицидных средств основан на особом веществе — спермициде, который замедляет и убивает сперматозоидов. Препарат можно приобрести в виде свечей, таблеток, крема, гелей или специальной пенки. Использование: незадолго до полового акта (от 5 до 15 минут) средство вводится внутрь влагалища. Контрацептивный эффект сохраняется от 1 до 4 часов. К недостаткам метода можно отнести:

невысокую эффективность,
необходимость строго следовать инструкции,
не слишком удобное использование,
оставляет жирные пятна на тканях,
при чрезмерном применении уменьшает чувствительность и вызывает раздражение слизистой.

Эффективность по индексу Перля — от 18 до 24 беременностей из 100 в течение года. Некоторые из спермицидных средств:

Эротекс (вагинальные свечи, 10 шт., 155 р.),
Бенатекс (вагинальные свечи, 10 шт., 343 р.),
Фарматекс (крем, 72 г, 502 р.) и др.

Спермицидные средства безопасны в зрелом возрасте. Но учтите, что постоянное их применение иногда приводит к снижению либидо, что и так может быть невысок в период климакса.

Презервативы

Презервативы являются наиболее безопасным и безобидным для женщины способом предохранения. Они не имеют противопоказаний, за исключением аллергии на используемый материал (латекс или полиуретан). Побочные эффекты практически отсутствуют, возраст партнёров не имеет значения. Это оптимальный вариант для тех, кто не хочет или боится экспериментировать с приёмом гормонов и спиралью. И хотя надёжность по индексу Перля составляет около 2–18, у барьерного метода есть несомненный плюс — он защищает от инфекций и заболеваний, передающихся половым путём.

У мужского презерватива есть женский аналог — фемидом. Изделие представляет собой полиуретановую трубку с эластичными кольцами, вставляемую во влагалище. В развитых странах практически не используется.

Распространённые марки мужских презервативов:

Гусарские (3 шт. — 98 р.),
Contex Long Love (3 шт. — 200 р.),
Durex Pleasuremax (3 шт. — 218 р., 12 шт. — 719 р.) и др.

Какие противозачаточные таблетки подходят женщинам за 40

Действие комбинированных оральных контрацептивов (КОК) направлено на блокирование овуляции. Активным веществом является прогестоген, тогда как эстроген добавляется в таблетки с разной дозировкой и предназначен для контролирования менструаций. Но последний также отвечает за регуляцию гормонального фона, оказывая на организм терапевтический эффект. Поэтому при одном показании — предохранение от нежелательной беременности — у таблеток имеется ряд противопоказаний:

аллергия,
сердечно-сосудистые заболевания,
тромбозы, в т. ч. предрасположенность к их образованию,
сахарный диабет,
онкологические заболевания,
мигрени, неврологические расстройства,
непереносимость лактозы,
курение (кроме мини-пили),
любые патологии печени.

Из наиболее частых побочных эффектов наблюдаются раздражительность, пониженное либидо и лишний вес. В редких случаях приём высоко- или низкодозированных контрацептивов может спровоцировать выраженную апатию, высыпания на лице или поликистоз яичников (бесплодие). Но несмотря на это многие используют их из-за высокой эффективности.

Кроме разделения на дозировки, существуют препараты:

монофазные — 1 тип таблеток, содержат какую-либо определённую концентрацию гормонов,
двухфазные — таблетки 2 типов, отличающихся концентрацией эстрогена,
трёхфазные — 3 типа таблеток с разным содержанием гормонов, позволяющих «подстроить» приём под цикл.

Видео: критика гормональной контрацепции — мифы и побочные эффекты

Мини-пили

Мини-пили относятся к гестагенным противозачаточным средствам, не содержащим эстрогена. Основу препаратов представляют синтетические аналоги женских гормонов. По этому такой вид контрацепции допустим как для молодых мам, так и для тех, кому классические оральные контрацептивы (КОК) противопоказаны. Большим преимуществом является и то, что применение мини-пили безопасно для зрелых женщин и не наносит вред курящим.

Примеры гестагенных таблеток с указанием средней стоимости:

Органон Чарозетта (монофазные, 600–800 р.),
Экслютон (монофазные, 1200–2300 р.),
Лактинет (монофазные, 700–800 р.) и др.

Высокодозированные КОК

Комбинированные контрацептивы с высокой концентрацией гормонов применяются исключительно для лечения гормональных патологий. Это серьёзный лекарственный препарат, где предохранение от беременности — приятный бонус. Использование не по назначению может серьёзно нарушить работу эндокринной системы.

Высокодозированные таблетки противопоказаны кормящим, курящим после 35 и женщинам старше 40 лет.

Низкодозированные КОК

Низкодозированные оральные контрацептивы используются для предохранения в случаях, когда микродозированные не подошли по тем или иным причинам. Но они не подходят для приёма в период пременопаузы или климакса. Оптимальный возраст для назначения — от 21 до 35 лет.

Микродозированные КОК

Наиболее безопасными из оральных контрацептивов являются микродозированные таблетки. Эти препараты имеют меньше «побочек» благодаря малым дозам этинилэстрадиола (аналога эстрогена), но сохраняют эффективность КОК. Поэтому их нередко назначают молодым, ещё не рожавшим и женщинам после 35–40 лет. Правда, курящим и кормящим дамам они всё равно не подойдут — им лучше обратить внимание на мини-пили или негормональные способы контрацепции.

Примеры микродозированных КОК с примерной стоимостью:

Новинет (монофазные, 500–800 р.),
Джес Плюс (монофазные, с витаминами, 500–1000 р.),
Клайра (трёхфазные, 1000–1200 р.) и др.

Правила выбора противозачаточных таблеток после 40 лет

Конечно, вы можете попробовать самостоятельно подобрать препарат для контрацепции. Но никогда не забывайте о возможных рисках для здоровья. Те же вольные эксперименты с приёмом гормонов часто заканчиваются частичным облысением и различными осложнениями, вплоть до образования кисты или миомы. Так что способ предохранения выбирается грамотным гинекологом-эндокринологом. При этом выбор осуществляется на основе:

собранного анамнеза — информации о заболеваниях (их лечении), вредных привычках и т. п.,
профилактического осмотра,
общего анализа крови,
анализа на гормоны,
личных предпочтений и возраста пациента,
наличия или отсутствия постоянного партнёра,
индивидуальных особенностей организма,
показаний и противопоказаний препарата.

Особое внимание уделяется женщинам с онкологическими, гормональными или сердечно-сосудистыми проблемами.

Видео: подбор противозачаточных средств

Принципы приёма гормональных таблеток

Курс гормональных таблеток назначается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, их принимают ежедневно в одно и то же время (по одной, не разжёвывая).

Гормональные контрацептивы в зрелом возрасте используют не столько для предохранения, сколько в лечебно-профилактических целях (при климаксе, заболеваниях).

При этом крайне важно следить за реакцией организма. Если применение препарата вызывает побочные эффекты, лучше выбрать другой способ контрацепции. Помимо этого, после 40 нужно хотя бы раз в 3–6 месяцев делать анализ на гормоны — это позволит однозначно убедиться в том, что всё в порядке.

Экстренная контрацепция после 40 лет

Возраст не накладывает строгих ограничений по применению тех или иных средств экстренной контрацепции, за исключением стандартных противопоказаний. Единственное условие для женщин за 40 — избегать оральных контрацептивов на основе эстрогена. Некоторые врачи также советуют отказаться от приёма комбинированных препаратов, т. к. климакс увеличивает риск появления побочных эффектов.

Отзывы

Гормональная контрацепция способна поддержать здоровье в трудный период пременопаузы. Пусть средства нового поколения относительно безопасны, гормоны оправдывают себя лишь в случае реальной необходимости. И выбираются они строго индивидуально. Если же у вас имеются противопоказания, придётся обратить своё внимание на что-то другое.

противозачаточные таблетки после 45 лет, ответы врачей, консультация

2014-08-07 04:53:40

Спрашивает Мария:

здравствуйте, мне 26 лет, не рожала, цикл 27-28
дней, с мая отменены противозачаточные таблетки,
после отмены стали болезненые месячные и
овуляция (если я правильно понимаю то овуляция
происходит в каждом цикле на разных яичниках), и
болит каждый раз правый, получается цикл все
хорошо, а цикл болит.
11.06. была лапароскопия кисты яичника справа( удалена
муцинозная киста 2,5 см), больше патологий
написано нет, мазок чистый.
Планируем беременность, последние месячные были
16.07., половой акт 25.07., а 28.07. была овуляция
болезненная, и с тех пор постоянно то покалывает то
ноет то тянет низ живота и справо внизу,
практически полторы недели.
была у врача она осмотрела прощупала, при пальпации не больно, сказала что это особенность организма, ждать месячных или задержку
подскажите нормально ли такая болезненая овуляция именно на одном яичнике или это заболевание и как его
выявить?
— почему так долго ноет низ живота, ведь до
месячных еще далеко?
— может ли это быть беременность? очень хочу беременность но боюсь внематочной((( делала 07.08. тест отрицательный
заранее спасибо

07 августа 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Овуляции могут быть болезненными. Советую Вам дождаться месячных или, при задержке более недели, сдать кровь на ХГЧ для установления факта беременности. Если беременности не будет, то после окончания месячных необходимо пройти УЗД органов малого таза.

2013-04-18 09:28:11

Спрашивает Вера:

Здравствуйте! Мне 52 года. 5 лет я принимала противозачаточные таблетки: Марвелон-3 года,Линдинет 30-2 года. Из-за вегетососудистой дистонии невропатолог и гинеколог запретили их применение. После отмены месячные прекратились. Начались приливы, ужасное состояние. Последние месячные были 13 февраля. Могу ли я забеременеть. Сейчас раз в две недели покупаю тест на беременность.

29 апреля 2013 года

Отвечает Лоскутова Татьяна Александровна:

Беременность возможна до тех пор пока будут овуляторные циклы, о возможном наступлении менопаузы можно судить только ретроспективно. Для надежности пока используйте другие, например барьерные или местные средства контрацепции

2013-02-12 20:16:23

Спрашивает Vadim:

Скажите пожалуйста! Моя жена принимала противозачаточные таблетки 1,5 года, отменила прием, месячные после отмены пришли по плану, а второй цикл — задержка 3 месяца. Может ли быть такой побочный эффект от приема таблеток?

21 февраля 2013 года

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:

Если женщина здорова — отмена гормональных контрацептивов не нарушает цикл. Свидетельством тому были месячные, которые пришли, как Вы пишете, «по плану». Если тест на беременность отрицательный — обязательно покажитесь врачу для установления причины задержки.

2012-11-08 13:48:58

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте,я сделала медикаментозный аборт после него я еще три месяца мучилась било кровотечение оказывается после сделанного что-то осталось делали маленькую чисточку.Уже прошло три года. После этого я пила противозачаточные таблетки Новинет. Уже год таблетки не принимаю. Скажите могу ли я после этого забеременеть?

12 ноября 2012 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Теоретически забеременеть Вы можете. На протяжении последнего года, когда Вы не принимаете КОК, Вы живете открытой половой жизнью? Если да и беременность не наступает, нужно обратиться к гинекологу, сдать кровь на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин) и пройти УЗД. По результатам исследований врач назначит лечение.

2011-07-25 14:15:44

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте!Мне 40 лет,пью противозачаточные таблетки «Новинет»уже10 лет.Проблем с грудью никогда не было,она у меня очень большая и мягкая,даже в молодости никогда не была упругой.В последние года 2 летом,после купания в водоемах,как только становится в воде прохладно,очень сильно начинает болеть грудь.Как будто в грудь втыкаеться 1000 иголок одновременно.Выйдешь из воды,через30 минут прекращается.Чтобы это значило?

06 сентября 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Татьяна! Маловероятно, что болевые ощущения в груди, вызываемые переохлаждением, связаны с заболеванием молочной железы. Более вероятной причиной неприятных ощущений являются заболевания позвоночника с вовлечением межпозвоночных нервов. Советуем Вам очно проконсультироваться у невропатолога. Берегите здоровье!

2010-12-02 11:22:39

Спрашивает Ольхина Юлия:

Я родила второго ребенка, ему 1,2 года. Хотела бы поставить спираль, но не знаю какая лучше в моем случае. Еще до замужества у меня был поликистоз яичника. Очень хорошо вылечен. После лечения я пила по назначению врача противозачаточные таблетки почти 3 года. Затем благополучно родила первого ребенка. После родов установила обычную Т-образную спираль. Промучилась год (сильные месячные, мазанье, боли и т.д.). Перед вторыми родами ставила мультилоид 2 раза. Первая через полгода выпала, вторая через месяца два начила приносить проблемы (2 раза в месяц месячные). мне снял гинеколог ее и сказал, что она неправильно раскрылась. А самое главное от гормональных таблеток я сильно полнею. Помогите мне в выборе спирали.

05 декабря 2010 года

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:

Здравствуйте, Юлия. Есть очень большая вероятность, что внутриматочный контрацептив как метод контрацепции Вам не подходит. При поликистозе яичников оптимальным методом предохранения от беременности являются оральные контрацептивы. Низкодозированные контрацептивы последнего поколения практически не влияют на вес при соблюдении режима питания и адекватной физической нагрузке.

2010-07-25 13:39:07

Спрашивает ольга:

3 года назад делала операцию на правой груди фиброаденома. после этого грудь не беспокоила. в марте перестала пить противозачаточные таблетки после этого грудь болела пару месяцев , потом все прошло делала УЗИ ничего серьезного оно не показало.Сейчас опять появились болезненые ощущения в правой груд(внутри)и и отдают как будто под мышку или в сторону плеча. Была на приеме у мамолога назначил УЗИ. На осмотре сказал что вроде на том же месте где делали операцию есть как бы узелок но сказал что может это так образовалось после операции и передавливает нервные окончания, вощем сказал нужно ждать УЗИ но до него еще две недели. А я начинаю постоянно об этом думать и немогу спокойно жить. Не могли бы вы сказать на сколько это может быть серезно .

27 июля 2010 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

Это равновероятно может быть невралгия/остеохондроз, грубый рубец или вновь образовавшаяся фиброаденома. Мастопатия сама по себе — вообще-то вещь не очень серьезная.

2009-08-02 21:23:54

Спрашивает Селена:

У меня после длительного применения противозачаточных таблеток в течение года не восстановились месячные УЗИ показало увеличение яичников. Тестостерон увеличен немного.Месячные начались через полгода.Но овауляция была.Если овуляция все -таки была.можно ли говорить о полекистозе яичников или при таком диагнозе не происходит самостоятельной овуляции?Зараннее спасибо за ответ

05 августа 2009 года

Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:

Добрый день. Теоретически, овуляция не происходит при таком диагнозе, но течение этой болезни очень многофакторное, поэтому овуляция может и происходить. Еще не факт ,что у вас истинный поликистоз, на основании чего вам был поставлен диагноз?

2016-11-09 17:56:20

Спрашивает Мария:

Здравствуйте, мне 25 лет, три месяца назад мне сделали полостную операцию по удалению кисты на яичнике!! Начала пить противозачаточные таблетки Димиа, и вот сейчас когда должны быть месячные идут коричневые выделения примерно с 1-2чайной ложки раз в 5-6 часов и тянет поясницу примерно как при месячных и так же примерно как при месячных немного побаливает низ живота, но крови нет!! Что это может быть!?? Могут ли быть какие то осложнения после операции или возможно не подходят таблетки противозачаточные!! Пить их перестала т к чувсвую себя после них плохо и болит грудь!! Возможно ли из за отмены таблеток такая реакция!??заранее спасибо!!

11 ноября 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Мария! Вы начали прием КОК после операции и принимали на протяжении какого времени — 2 месяцев? Когда Вы прекратили прием препарата? Вы закончили прием очередной упаковки, допив до конца? Уточните пожалуйста.

Конституционные особенности применения КОК

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.

Фибромиома: мифы и реальность

Фибромиома матки встречается очень часто, однако от этого она не перестает быть опасным для здоровья новообразованием. Чтобы опухоль не стала причиной большой беды, нужно следить за динамикой заболевания и при необходимости предпринимать решительные меры.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза — важный фермент человеческого организма, который встречается практически во всех его тканях и играет ключевую роль в обмене веществ – в первую очередь, в фосфорно-кальциевом обмене.

Правда и ложь о женских «отпускных» проблемах

Обострение гинекологических проблем во время отпуска чаще всего случается не из-за слишком веселого времяпровождения, а по причинам куда более прозаичным, например смена климата, часового пояса, жаркое солнце… Однако предупреждена — значит вооружена.

Противозачаточные таблетки защищают от рака яичников

Согласно результатам недавнего исследования, женщины, которые регулярно принимают противозачаточные таблетки, в большей степени защищены от развития рака яичников. Данный эффект сохраняется даже через десять лет после прекращения приема противозачаточных таблеток, утверждают ученые

Негромкий юбилей – полвека назад в продаже впервые появились противозачаточные таблетки

В начале мая 1960 года FDA – Управление по контролю за продуктами и лекарствами США – одобрило к применению препарат Эновид, положив тем самым начало новой эре в предупреждении нежелательной беременности. Миллиарды женщин получили в свое распоряжение новый надежный метод контрацепции и практически полную свободу выбора при планировании семьи. А ребенок, появляющийся на свет именно тогда, когда этого хочет его мать, получает максимум внимания, заботы и материнской любви.

Контрацепция после родов — Better Health Channel

Если вы не хотите забеременеть вскоре после рождения ребенка, вам необходимо выбрать эффективный метод контрацепции.

Если вы не кормите грудью, то можете использовать любую подходящую контрацепцию. Поговорите со своим врачом о вариантах, которые подходят вашему здоровью и образу жизни, а также о том, когда вы можете начать их использовать.

Если вы кормите грудью, любые контрацептивы, содержащие эстроген (например, вагинальное кольцо и комбинированные таблетки), не рекомендуются, если вашему ребенку не менее шести недель и он не находится на кормлении как минимум наполовину из бутылочки, потому что это может уменьшить ваш запас грудного молока.Но у вас все еще есть много других вариантов контрацепции.

Прежде чем начинать какие-либо противозачаточные средства, убедитесь, что вы еще не беременны.

Когда начинать использовать противозачаточные средства после рождения

Обычно женщины рождаются за две недели до менструации. Ваши месячные вернутся в любое время от шести недель до трех месяцев после родов, в зависимости от того, кормите ли вы исключительно грудью, кормите смесью или используете их смесь.

Ваши месячные не могут возобновиться, пока вы не уменьшите или не прекратите грудное вскармливание.Однако вы все равно можете стать плодородным, не зная об этом.

Если вы планируете начать использовать противозачаточные средства после родов, рекомендуется начать их примерно через три недели после родов.

Кормление грудью работает как контрацепция?

Грудное вскармливание может работать как форма контроля над рождаемостью, задерживая возвращение менструации. Однако это работает только в том случае, если вы кормите грудью часто и регулярно. В частности, грудное вскармливание как противозачаточное средство работает, только если:

ваш ребенок младше шести месяцев
Ваши месячные не вернулись
Вы кормите своего ребенка исключительно грудью по требованию, днем и ночью (то есть минимум шесть длительных кормлений каждые 24 часа, без перерыва между кормлениями более четырех часов).

Когда ваш ребенок прекращает исключительно грудное вскармливание, этот метод не является эффективным средством контрацепции, и вам нужно будет использовать другой вид контрацепции.

Безопасная контрацепция при грудном вскармливании

Если вы кормите грудью, вы можете безопасно использовать:

Если вам необходимо использовать экстренную контрацепцию, безопасны следующие типы:

Левоноргестрел противозачаточные таблетки (LNG-ECP) — это один из двух типов таблеток экстренной контрацепции (иногда называемых «таблетками на следующее утро»).Другой тип, таблетки улипристала ацетата (УПА), не рекомендуется.
, медь — это очень эффективно, если вводится в течение пяти дней после незащищенного полового акта, а также может обеспечить эффективную постоянную защиту.

Противозачаточные средства, не рекомендуемые при грудном вскармливании

Следующие методы контрацепции не рекомендуются, если вы кормите грудью:

Комбинированные противозачаточные таблетки эстроген / прогестаген не рекомендуются ранее, чем через шесть недель, поскольку они могут снизить выработку грудного молока.
Вагинальное кольцо (НоваРинг®) не рекомендуется по тем же причинам, что и комбинированные противозачаточные таблетки.
Таблетки экстренной контрацепции улипристала ацетат (УПА) не рекомендуются, поскольку они выделяются с грудным молоком и их влияние на ребенка неизвестно. Если женщины все же используют его, им рекомендуется не кормить грудью в течение семи дней после его использования.

Выбор контрацепции после родов

Чтобы принять решение о том, какой метод контрацепции лучше всего подходит вам после родов, спросите своего врача или медсестру о:

какие методы доступны
как они работают, и насколько хорошо они работают, когда используются «идеально» или когда используются «обычно» (то есть используются не так, как рекомендовано)
какие методы подходят вашему телу и образу жизни
как скоро можно будет начать пользоваться противозачаточными средствами
как вы и ваш партнер можете разделить ответственность за контрацепцию
возможных побочных эффектах.

В частности, узнайте об эффективности каждого метода. Ни один метод не является эффективным на 100 процентов, но некоторые из них эффективнее других.

Различные виды контрацепции — сводка

Следующие методы контрацепции потребуют консультации врача или врача для оценки их безопасности и пригодности для каждой женщины:

имплантаты и устройства
постоянная стерилизация
методов контрацепции, содержащих лекарства.

С некоторыми другими методами, такими как барьерные методы, вы можете получить пользу от специального образования и обучения, чтобы максимизировать их эффективность.

Мини таблетка

Эта таблетка, содержащая только прогестоген, увеличивает толщину жидкости у входа в матку, препятствуя прохождению сперматозоидов. Это не останавливает овуляцию. Если вы используете его идеально — принимаете его примерно в одно и то же время каждый день, — тогда эффективность мини-таблетки составляет 99,7%. При типичном (несовершенном) использовании он менее эффективен.

Женский презерватив

Женский презерватив представляет собой мягкий резиновый мешочек с кольцом на конце. Вы вводите его во влагалище, чтобы сперма не попала в матку.

При идеальном использовании (при правильном использовании при каждом половом акте) женский презерватив эффективен на 95 процентов. Но презерватив должен быть в правильном положении, и вы должны не забывать вставлять его каждый раз перед половым актом. При обычном использовании женский презерватив менее эффективен.

Каждый женский презерватив можно использовать только один раз, а не одновременно с тем, как ваш партнер использует мужской презерватив.

Мужской презерватив

Мужской презерватив — это тонкий резиновый или синтетический чехол, который ваш партнер носит на своем эрегированном пенисе. Он предотвращает попадание сперматозоидов во влагалище и матку.

Презервативы эффективны на 98 процентов при правильном использовании. При среднем или обычном использовании мужские презервативы менее эффективны.

Преимущество презервативов заключается в защите от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Диафрагма

Диафрагма — это силиконовый колпачок, который вы носите внутри влагалища и который закрывает шейку матки (вход в матку).Он предотвращает попадание сперматозоидов в матку.

Вы можете использовать диафрагму в любое время, в том числе во время менструации. Вы вставляете диафрагму перед сексом (до 24 часов) и удаляете ее после секса. Его можно использовать повторно, поэтому вы стираете его после каждого использования.

Эффективность диафрагм при обычном использовании составляет 84%.

Противозачаточные инъекции

Депо-Провера® (или Депо-Раловера®) — это гормональная инъекция, которую делают каждые 12 недель.

У вас могут возникнуть побочные эффекты от инъекции, такие как изменение настроения, дискомфорт в желудке и головные боли.Эти эффекты могут длиться до 12 недель.

Эффективность

Depo-Provera® при правильном использовании составляет 99,8%.

Кожный противозачаточный имплант (Имплант Импланон)

Небольшой пластиковый стержень вводится под кожу с внутренней стороны плеча. Он медленно высвобождает прогестоген, чтобы не дать яичникам ежемесячно выделять яйцеклетки.

Ваш характер кровотечения, вероятно, изменится и может даже прекратиться. Побочные эффекты противозачаточного кожного имплантата могут включать изменения кожи, изменения настроения или незначительное увеличение веса.

Срок службы имплантата — три года. Эффективность составляет 99,95%.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Небольшое противозачаточное средство помещается в матку и предотвращает беременность (зачатие).

Медные ВМС рассчитаны на срок службы до 10 лет и имеют эффективность 99,4%.

ВМС с прогестагеном рассчитаны на срок до пяти лет и имеют эффективность 99,8%.

Натуральные методы контрацепции

Натуральные методы контрацепции или методы контрацепции, обеспечивающие осведомленность о фертильности, включают ритмический, симптотермальный, анализ цервикальной слизи и методы базальной температуры.

Женщине необходимо ежедневно наблюдать за признаками своего тела (или, в зависимости от метода, чаще, чем один раз в день), чтобы определить, когда она потенциально способна к зачатию во время менструального цикла.

Использование естественных методов контрацепции требует от женщин воздерживаться от секса или использовать противозачаточные средства, когда они могут забеременеть. В зависимости от менструального цикла женщины, возможно, ей придется воздерживаться от секса на срок до 16 дней.

Естественные методы контрацепции основаны на воздержании и обнаружении признаков и симптомов фертильности.По этой причине его использование может быть особенно затруднено после родов и кормления грудью.

Высокая частота отказов связана с типичным использованием.

Стерилизация

Как мужчинам, так и женщинам может быть сделана операция, чтобы сделать их бесплодными (бесплодными).

Женская стерилизация называется перевязкой маточных труб и включает блокировку маточных труб.

Мужская стерилизация называется вазэктомией. Он включает в себя разрезание трубок, по которым сперма идет от яичек к половому члену.

Эти операции эффективны более чем на 99 процентов. Они предназначены для постоянного проживания, поэтому подходят для людей, которые уверены, что больше не хотят детей.

Если вы подумываете о стерилизации, проконсультируйтесь с врачом. Они предоставят вам всю необходимую информацию и позволят вам дать свое информированное согласие на эту операцию.

Таблетки для экстренной контрацепции

Таблетку экстренной контрацепции следует принять как можно скорее после незащищенного секса для максимальной эффективности.Хотя ее иногда называют «утренней таблеткой», таблетку экстренной контрацепции не нужно принимать утром.

Он не на 100 процентов эффективен в предотвращении беременности, и тем эффективнее, чем раньше его принимают.

Существует два типа таблеток для экстренной контрацепции, которые можно купить в аптеке без рецепта:

улипристал (УПА-ЕС) можно принимать в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса (но не рекомендуется, если вы кормите грудью)
левоноргестрел (LNG-EC) можно принимать в течение трех дней (72 часов) после незащищенного секса.

Клинически продемонстрировано, что улипристал более эффективен, чем левоноргестрел, в снижении риска беременности при приеме в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса. Не рекомендуется при грудном вскармливании, так как выделяется с грудным молоком и его влияние на младенцев неизвестно.

Вагинальное кольцо (не рекомендуется при грудном вскармливании)

Вагинальное кольцо действует так же, как и комбинированные таблетки. Он содержит гормоны, которые не позволяют яичникам ежемесячно выделять яйцеклетки.Не рекомендуется, если вы кормите ребенка грудью младше шести недель, потому что это может уменьшить количество грудного молока.

Кольцо находится высоко во влагалище в течение трех недель, затем вы снимаете его на одну неделю, чтобы у вас было регулярное ежемесячное кровотечение.

Вагинальное кольцо эффективно на 99,7% при идеальном использовании.

Комбинированные таблетки («пилюли») (не рекомендуются при грудном вскармливании)

Таблетка содержит два гормона, которые не позволяют яичникам ежемесячно выделять яйцеклетки.Помимо предотвращения беременности, таблетки также могут уменьшить ежемесячное кровотечение, помочь с угревой сыпью и уменьшить предменструальные симптомы.

У вас могут быть побочные эффекты, такие как вздутие живота, тошнота и незначительное увеличение веса.

Комбинированные таблетки эффективны на 99,7% при правильном применении. При обычном использовании он немного менее эффективен.

Не рекомендуется, если вы кормите ребенка грудью младше шести недель, потому что это может уменьшить количество грудного молока.

Куда обратиться за помощью

Контрацепция после аборта — Better Health Channel

Хирургический аборт (также известный как хирургическое прерывание беременности) прерывает беременность с помощью хирургической процедуры, выполняемой врачом.

Медикаментозный аборт (также известный как прерывание беременности по медицинским показаниям) прерывает беременность с использованием определенных лекарств, которые должны быть прописаны врачом (например, терапевтом, уполномоченным предоставлять эту услугу, или гинекологом).

Перед абортом ваш лечащий врач сможет обсудить варианты контрацепции.Если ваш конкретный выбор не сразу доступен, не подходит или не эффективен, вы можете сначала начать с другого типа контрацептива. Затем вы можете переключиться на предпочтительный метод позже, и тем временем вы будете защищены.

Ваша история болезни и предыдущий опыт использования противозачаточных средств — это некоторые из вопросов, которые ваш врач будет принимать во внимание при консультировании вас по вариантам контрацепции.

Как скоро после аборта я могу забеременеть?

Независимо от того, сделали ли вы хирургический или медикаментозный аборт, вы можете снова овулировать (стать фертильной) очень скоро после аборта, до того, как вернутся месячные.Поэтому важно немедленно начать использовать противозачаточные средства, если вы хотите предотвратить беременность.

Как скоро после аборта я могу заниматься сексом?

Вы можете заниматься сексом через две недели или через несколько дней после остановки кровотечения.

Врач также может посоветовать вам избегать секса, плавания, использования тампонов или ванн в течение двух недель или нескольких дней после остановки кровотечения.

Какие методы контрацепции я могу использовать после аборта?

Обсудите со своим врачом, какие методы вы можете выбрать.Любой метод, который врач посчитал подходящим для вас, можно безопасно использовать после аборта.

Большинство методов можно запустить, и они вступят в силу сразу же или в течение следующих нескольких дней.

Методы контрацепции включают краткосрочного, длительного или постоянного действия:

методы короткого действия — включают барьерные методы (например, презервативы) или методы, требующие ежедневного приема противозачаточных таблеток
Обратимая контрацепция длительного действия (LARC) — это наиболее эффективные методы обратимой контрацепции, не требующие дополнительных действий в течение нескольких месяцев или лет, в зависимости от типа, который вы используете.Они включают имплантаты (такие как Импланон), инъекции (такие как Депо Провера) и внутриматочные спирали (ВМС)
постоянные методы — включая женскую стерилизацию и мужскую вазэктомию; предназначено быть необратимым.

Как скоро контрацепция подействует после аборта?

Как скоро после аборта подействуют противозачаточные средства, зависит от выбранного вами типа контрацепции и типа сделанного аборта.

Контрацепция после хирургического аборта

Противозачаточные имплантаты, противозачаточные инъекции, ВМС и гормональные противозачаточные таблетки считаются эффективными сразу после хирургического аборта и могут быть предоставлены вам в это время.

Если вы сделали инъекцию противозачаточного средства или начали принимать противозачаточные таблетки более чем через пять дней после аборта, вам потребуется использовать дополнительные средства контрацепции в течение одной недели.

ВМС можно ввести сразу после хирургического аборта. Многие женщины считают это приемлемым и удобным, так как отдельного приема не требуется, и это один из самых эффективных вариантов.

Исследования показали, что существует несколько повышенный риск выталкивания ВМС (смещение из идеального положения или выпадение) при установке сразу после аборта.Это более вероятно, когда аборт был произведен на более поздних сроках беременности (более 12 недель), однако это все еще очень низкая вероятность.

Контрацепция после медикаментозного аборта

Вы можете использовать большинство методов гормональной контрацепции (таблетки, инъекции или имплантаты) во время медикаментозного аборта.

Точное время зависит от типа контрацепции. Например, вам могут посоветовать начать его, когда вы принимаете первое лекарство (мифепристон) или последнее лекарство (мизопростол), или после того, как будет установлено, что аборт завершен.Ваш врач выпишет рецепт для выбранного вами метода контрацепции и посоветует, как получить к нему доступ и когда его начинать.

ВМС можно ввести сразу или через несколько дней после завершения медикаментозного аборта. Для этого требуется запись в клинику, а тем временем вам нужно будет использовать другой метод контрацепции, если вы не хотите рисковать беременностью.

Неотложная контрацепция

Если после аборта вы занимались сексом без противозачаточных средств или считаете, что контрацепция могла дать сбой, существует три различных типа средств экстренной контрацепции, которые вы можете использовать, чтобы избежать беременности:

медь ВМС
улипристал таблетки для экстренной контрацепции
Левоноргестрел Таблетка экстренной контрацепции.

Медная ВМС

Медная ВМС — самый эффективный метод экстренной контрацепции. Его можно ввести в течение пяти дней после незащищенного полового акта или, если дату овуляции можно определить, до пяти дней после овуляции, женщинам, которым они подходят.

Еще одно преимущество медных ВМС состоит в том, что они могут обеспечивать эффективную контрацепцию в течение как минимум пяти лет.

Таблетки для экстренной контрацепции

Таблетку экстренной контрацепции следует принять как можно скорее после незащищенного секса для максимальной эффективности.Он не на 100 процентов эффективен в предотвращении беременности.

Существует два типа таблеток для экстренной контрацепции, которые можно купить в аптеке без рецепта:

улипристал (УПА-ЕС) можно принимать в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса
левоноргестрел (LNG-EC) можно принимать в течение трех дней (72 часов) после незащищенного секса.

Какая контрацепция мне подходит?

Вы можете обсудить ваши варианты с медсестрой или врачом в службе, которая делает вам аборт, или с вашим терапевтом или местной службой контрацепции и сексуального здоровья.

Куда обратиться за помощью

Клиника абортов, которую вы посещали
Ваш GP
Аптека
Ваша местная клиника сексуального здоровья
Мельбурнский центр сексуального здоровья Тел. (03) 9341 6200 или 1800 032 017 или TTY (для слабослышащих) (03) 9347 8619
Планирование семьи Виктория Тел.(03) 9257 0100 или 1800 013 952
Центр действий (для молодежи 25 лет и младше) Тел. (03) 9660 4700 или 1800 013 952

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Королевская женская больница

Последнее обновление: Март 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Различные виды контрацепции

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки обычно называют просто «таблетками». Он содержит синтетические женские гормоны, эстроген и прогестерон. Эти гормоны естественным образом вырабатываются яичниками женщины.

Гормоны в таблетках не позволяют яичникам женщины выделять яйцеклетки (овулировать). Они также затрудняют проникновение сперматозоидов в яйцеклетку или имплантацию яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Таблетки обычно принимают для предотвращения беременности, но также могут применяться для лечения болезненных менструаций, обильных менструаций, предменструального синдрома (ПМС) и эндометриоза.

Кратко: таблетка комбинированная

При правильном приеме таблетка более чем на 99% предотвращает беременность. Это означает, что менее одной женщины из 100, использующих комбинированные противозачаточные таблетки, забеременеют через год.
Поскольку люди совершают ошибки, в реальном мире используют не менее 8 женщин из 100 в год, которые забеременеют (эффективность 92%).
Вам нужно принимать таблетки каждый день в течение 21 дня, затем прекращать прием на семь дней, и в течение этой недели у вас будет менструальное кровотечение.Вы снова начинаете принимать таблетку через семь дней.
Таблетку нужно принимать каждый день в одно и то же время. Вы можете забеременеть, если не сделаете этого, пропустите таблетку, у вас будет рвота или сильный понос.
Незначительные побочные эффекты включают перепады настроения, болезненность груди и головные боли.
Нет никаких доказательств того, что таблетки заставляют женщин набирать вес.
Риск серьезных побочных эффектов, таких как тромбы и рак шейки матки, очень низок.
Комбинированная таблетка не подходит для курящих женщин старше 35 лет или женщин с определенными заболеваниями.
Таблетка не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому использование презерватива также поможет защитить вас от ИППП.

Как действует комбинированная таблетка

Таблетка предотвращает ежемесячное выделение яйцеклетки из яичников (овуляция). Это также:

сгущает слизь в шейке матки, поэтому сперматозоидам труднее проникнуть в матку и достичь яйцеклетки.
истончает слизистую оболочку матки, поэтому меньше шансов, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку и сможет вырасти.

Хотя существует множество различных марок таблеток, есть три основных типа:

Монофазные 21-дневные таблетки

Это самый распространенный тип.В каждой таблетке одинаковое количество гормона. Одна таблетка принимается каждый день в течение 21 дня, а затем никакие таблетки не принимаются в течение следующих семи дней. Микрогинон, Ригевидон, Бревинор и Цилест являются примерами таблеток этого типа.

Таблетки для фазы 21-дневного действия

Таблетки Phasic содержат две или три части таблеток разного цвета в упаковке. Каждый раздел содержит разное количество гормонов. Одна таблетка принимается каждый день в течение 21 дня, а затем никакие таблетки не принимаются в течение следующих семи дней. Таблетки фаза нужно принимать в правильном порядке.Биновум и Логинон являются примерами таблеток этого типа.

Таблетки на каждый день (ED)

В пачке 21 активная таблетка и семь неактивных (пустышек). Два типа таблеток выглядят по-разному. Принимают по одной таблетке каждый день в течение 28 дней без перерыва между пакетами таблеток. Таблетки нужно принимать каждый день в правильном порядке. Microgynon ED и Logynon ED являются примерами таблеток этого типа.

Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему пакету. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как принимать таблетки, спросите своего терапевта, медсестры или фармацевта.Важно принимать таблетки в соответствии с инструкциями, потому что отсутствие таблеток или прием их одновременно с некоторыми лекарствами может сделать их менее эффективными.

Как принимать 21-дневные таблетки

Возьмите свою первую таблетку из упаковки, на которой указан правильный день недели, или первую таблетку первого цвета (фазовые таблетки).
Продолжайте принимать таблетки в одно и то же время каждый день, пока упаковка не закончится.
Прекратить прием таблеток на семь дней (в течение этих семи дней будет кровотечение).
Начните прием следующей упаковки таблеток на восьмой день, независимо от того, идет ли у вас кровотечение или нет. Это должен быть тот же день недели, когда вы принимали первую таблетку.

Как принимать таблетки каждый день

Возьмите первую таблетку из раздела пакета с пометкой «старт». Это будет активная таблетка.
Продолжайте принимать таблетки каждый день в правильном порядке и предпочтительно в одно и то же время каждый день, пока упаковка не закончится (28 дней).
В течение семи дней приема неактивных таблеток у вас будет кровотечение.
Начните следующую упаковку таблеток после того, как закончите первую, независимо от того, идет ли у вас кровотечение или нет.

Стартовая комбинированная таблетка

Большинство женщин могут начать принимать таблетки в любой момент менструального цикла. Если у вас только что родился ребенок, выкидыш или выкидыш, есть особые рекомендации. Возможно, вам придется использовать дополнительные средства контрацепции в первые дни приема таблеток — это зависит от того, когда в вашем менструальном цикле вы начнете их принимать.

Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в первый день менструации (первый день менструального цикла), вы сразу же будете защищены от беременности.Вам не понадобятся дополнительные средства контрацепции.

Если вы начнете принимать таблетки на пятый день менструации или раньше, вы все равно будете защищены от беременности сразу, если только у вас не короткий менструальный цикл (менструация происходит каждые 23 дня или меньше). Если у вас короткий менструальный цикл, вам потребуются дополнительные средства контрацепции, например презервативы, до тех пор, пока вы не примете таблетку в течение семи дней.

Если вы начнете принимать таблетку в любой другой день цикла, вы не будете защищены от беременности сразу и вам потребуются дополнительные средства контрацепции, пока вы не примете таблетку в течение семи дней.

Последовательный прием упаковок таблеток (непрерывно)

Для монофазных комбинированных таблеток (таблетки одного цвета и с одинаковым уровнем гормонов) обычно нормально начинать новую упаковку таблеток сразу после последней — например, если вы хотите отложить месячные на каникулы.

Однако не следует принимать более двух упаковок вместе, если это не рекомендовано врачом или медсестрой. Это потому, что у вас может быть прорывное кровотечение, так как слизистая оболочка матки немного сходит. У некоторых женщин возникает вздутие живота, если они принимают несколько упаковок таблеток вместе.

Что делать, если пропустили таблетку

Если вы пропустите таблетку или пилюли или начнете принимать упаковку поздно, это может сделать пилюлю менее эффективной в предотвращении беременности. Вероятность забеременеть после пропуска таблетки или таблеток зависит от:

при пропуске таблеток
сколько таблеток пропущено

Таблетка опаздывает, если вы забыли принять ее в обычное время. Вы пропустили таблетку, если прошло более 24 часов с момента, когда вы должны были ее принять.Пропустить одну таблетку где-нибудь в упаковке или начать новую упаковку на день позже — не проблема, так как вы все равно будете защищены от беременности (известной как наличие противозачаточного покрытия).

Однако пропуск двух или более таблеток или начало приема упаковки на два или более дня позже (более чем на 48 часов) могут повлиять на покрытие вашего противозачаточного средства. В частности, если вы продлите 7-дневный перерыв без таблеток, забыв о двух или более таблетках, ваши яичники могут выпустить яйцеклетку, и есть риск забеременеть.Это связано с тем, что ваши яичники не получают никакого эффекта от таблеток во время семидневного перерыва.

Если вы пропустите прием таблетки, следуйте приведенным ниже советам. Если вы не знаете, что делать, продолжайте принимать таблетки и использовать другой метод контрацепции, например, презервативы, и как можно скорее обратитесь за советом.

Если вы пропустили одну таблетку, в любом месте упаковки:

примите последнюю пропущенную таблетку, даже если это означает прием двух таблеток за один день
продолжить прием остальной пачки как обычно
вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы
сделайте семидневный перерыв без таблеток как обычно

Если вы пропустили 2 или более таблеток (вы приняли таблетку с опозданием более чем на 48 часов) в любом месте упаковки:

примите последнюю пропущенную таблетку, даже если это означает прием двух таблеток за один день
оставить пропущенные ранее таблетки
продолжать принимать оставшуюся часть упаковки как обычно и использовать дополнительный метод контрацепции в течение следующих семи дней
Вам может потребоваться экстренная контрацепция
вам может потребоваться начать следующую упаковку таблеток без перерыва (см. Пропущенные таблетки и дополнительные таблетки)

Вам может потребоваться экстренная контрацепция, если у вас был незащищенный секс в предыдущие 7 дней и вы пропустили 2 или более таблеток (вы принимаете таблетку с опозданием более чем на 48 часов) в первую неделю приема упаковки.

Проконсультируйтесь по этому поводу в своей клинике контрацепции, у врача или фармацевта. Вы также можете позвонить в службу NHS 24 111.

Начало следующей упаковки после пропуска 2 или более таблеток

Если после пропуска последней таблетки в упаковке осталось семь или более таблеток:

закончить пакет
иметь обычный семидневный перерыв

Если в упаковке осталось менее семи таблеток после пропуска последней таблетки:

закончить пак и начать новый на следующий день, не прерываясь

Рвота и диарея

Если в течение двух часов после приема комбинированной таблетки у вас началась рвота, возможно, она не полностью всасывается в ваш кровоток.Примите еще одну таблетку сразу, а следующую таблетку в обычное время.

Если вы продолжаете болеть, продолжайте использовать другую форму контрацепции во время болезни и в течение двух дней после выздоровления.

Очень сильная диарея (от шести до восьми водянистых стула за 24 часа) также может означать, что таблетка не действует должным образом. Продолжайте принимать таблетки как обычно, но используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, пока у вас диарея и в течение двух дней после выздоровления.

Поговорите со своим терапевтом или медсестрой по контрацепции или позвоните в NHS 111 для получения дополнительной информации, а также, если ваше заболевание или диарея продолжается.

Кому можно принимать комбинированные таблетки?

Если нет медицинских причин, по которым вы не можете принимать таблетку, и вы не курите, вы можете принимать таблетку до наступления менопаузы. Однако таблетка подходит не всем женщинам. Чтобы узнать, подходят ли вам таблетки, поговорите со своим терапевтом, медсестрой, фармацевтом или обратитесь в местную клинику сексуального здоровья.

Не следует принимать таблетки, если вы:

беременны
курят и старше 35 лет
бросили курить менее года назад и старше 35 лет
очень полные
принимать определенные лекарства (спросите об этом у терапевта)

Также не следует принимать таблетки, если у вас есть (или принимали):

тромбоз (тромб)
Сердечная аномалия или болезнь сердца, включая высокое кровяное давление
Сильная мигрень, особенно с аурой (предупреждающие симптомы)
рак груди
Болезнь желчного пузыря или печени
сахарный диабет с осложнениями или диабет за последние 20 лет

После рождения ребенка

Если вы только что родили и не кормите грудью, вы можете начать прием таблеток на 21 день после родов.Вы сразу будете защищены от беременности. Если вы начнете принимать таблетки позже, чем через 21 день после родов, вам потребуются дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение следующих семи дней.

Если вы кормите грудью ребенка младше шести месяцев, прием таблетки может уменьшить выделение молока. До прекращения грудного вскармливания рекомендуется использовать другой метод контрацепции.

После выкидыша или аборта

Если у вас был выкидыш или аборт, вы можете начать прием таблеток в течение 5 дней после этого, и вы сразу же будете защищены от беременности.Если вы начнете прием таблеток более чем через пять дней после выкидыша или аборта, вам потребуется использовать дополнительные средства контрацепции, пока вы не примете таблетку в течение 7 дней.

Преимущества и недостатки таблеток комбинированных

К некоторым преимуществам таблетки можно отнести:

не прерывает секс
обычно делает ваши кровотечения более легкими и менее болезненными
снижает риск рака яичников, матки и толстой кишки
может уменьшить симптомы ПМС
Иногда может уменьшить угри
Защищает от воспалительных заболеваний органов малого таза
может снизить риск миомы, кисты яичников и доброкачественных заболеваний груди.

К недостаткам таблеток можно отнести:

сначала может вызвать временные побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота, болезненность груди и перепады настроения — если они не исчезнут через несколько месяцев, может помочь переход на другую таблетку.
может повысить кровяное давление
не защищает от инфекций, передающихся половым путем
Прорывные кровотечения и кровянистые выделения являются обычным явлением в первые несколько месяцев использования таблеток.
связывают с повышенным риском некоторых серьезных заболеваний, таких как тромбоз (тромбы) и рак груди.

Таблетки комбинированные с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарства взаимодействуют с комбинированной таблеткой, и она не работает должным образом.Некоторые взаимодействия перечислены на этой странице, но это не полный список. Если вы хотите проверить, можно ли принимать лекарства вместе с комбинированными таблетками, вы можете:

обратитесь к своему терапевту, практикующей медсестре, фармацевту или в местную клинику сексуального здоровья
прочтите информационный буклет для пациента, который прилагается к лекарству.

Антибиотики

Антибиотики рифампицин и рифабутин (которые могут использоваться для лечения болезней, включая туберкулез и менингит) могут снизить эффективность комбинированных таблеток.Другие антибиотики не обладают таким эффектом.

Если вам прописали рифампицин или рифабутин, вам могут потребоваться дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) во время приема антибиотика. Поговорите со своим врачом или обратитесь за советом в клинику сексуального здоровья.

Лекарства от эпилепсии и ВИЧ и зверобой

Комбинированная таблетка может взаимодействовать с лекарствами, называемыми индукторами ферментов. Они ускоряют расщепление прогестагена в печени, снижая эффективность таблеток.

Примеры индукторов ферментов:

Лекарства от эпилепсии карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и топирамат
Зверобой (растительное средство)
антиретровирусных препаратов, используемых для лечения ВИЧ (исследования показывают, что взаимодействие между этими лекарствами и таблетками, содержащими только прогестоген, может повлиять на безопасность и эффективность обоих)

Ваш терапевт или медсестра могут посоветовать вам использовать альтернативную или дополнительную форму контрацепции при приеме любого из этих лекарств.

Риски приема комбинированных таблеток

Есть некоторые риски, связанные с использованием комбинированных противозачаточных таблеток. Однако эти риски невелики, и для большинства женщин польза от таблеток перевешивает риски.

Сгустки крови

Эстроген в таблетках может вызвать более быстрое свертывание крови. Если образуется сгусток крови, это может вызвать тромбоз глубоких вен (сгусток в ноге), легочную эмболию (сгусток в легком), инсульт или сердечный приступ. Риск образования тромба очень мал, но ваш врач проверит, есть ли у вас определенные факторы риска, которые делают вас более уязвимыми, прежде чем назначать таблетки.

Таблетку можно принимать с осторожностью, если у вас есть один из перечисленных ниже факторов риска, но не следует принимать ее, если у вас есть два или более факторов риска. К ним относятся:

от 35 лет и старше
курильщик или бросивший курить в прошлом году
с очень избыточным весом (у женщин с ИМТ 35 и более риски от приема таблеток обычно перевешивают преимущества)
с мигренью (вам не следует принимать таблетки, если у вас серьезные или регулярные приступы мигрени, особенно если перед приступом у вас появляется аура или предупреждающий знак)
с высоким кровяным давлением
перенесшие тромб или инсульт в прошлом
, имеющий близкого родственника, у которого был тромб в возрасте до 45 лет
длительное пребывание в неподвижном состоянии — например, в инвалидной коляске или с ногой в гипсе

Рак

Продолжаются исследования связи между раком груди и таблетками.Исследования показывают, что у пользователей всех типов гормональных контрацептивов немного выше шанс диагностировать рак груди по сравнению с женщинами, которые их не используют. Однако через 10 лет после того, как вы перестанете принимать таблетки, ваш риск рака груди станет нормальным.

Исследования также показали связь между таблетками и риском развития рака шейки матки и редкой формы рака печени. Тем не менее, таблетка действительно обеспечивает некоторую защиту от рака эндометрия (слизистой оболочки матки), рака яичников и рака толстой кишки.

Где взять комбинированные таблетки?

Большинство видов противозачаточных средств доступны в Великобритании бесплатно. Контрацепция бесплатна для всех женщин и мужчин через NHS. Места, где вы можете получить противозачаточные средства, включают:

большинство операций терапевта — поговорите со своим терапевтом или медсестрой
клиник сексуального здоровья — они также предлагают услуги по контрацепции и тестированию на ИППП

Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вам нужны противозачаточные средства, врач, медсестра или фармацевты не сообщат вашим родителям (или опекуну). Они будут предоставлять вам противозачаточные средства, если будут уверены, что вы полностью понимаете предоставленную информацию и можете безопасно использовать противозачаточные средства.

Врачи и медсестры несут ответственность за то, чтобы вы были в безопасности и не пострадали. Они посоветуют вам подумать об этом со своими родителями (или опекуном), но они не заставят вас. Единственный случай, когда профессионал не сможет сохранить конфиденциальность, — это если он считает, что вам грозит серьезный вред, например, жестокое обращение.Если бы это было так, они обычно сначала обсуждали бы это с вами.

Противозачаточные имплантаты и ВМС «остаются эффективными в течение года после истечения срока годности»

Максимальное безопасное время, в течение которого женщина может держать свой противозачаточный имплант или гормональную внутриматочную спираль на месте, как установлено регулирующим органом США, FDA, может быть слишком осторожным, предполагает ранние результаты исследования, которое отслеживает постоянную эффективность методов против беременности после истечения срока удаления.

Поделиться на Pinterest Увеличение сроков годности для контрацептивов, помещаемых в матку, повысило бы их удобство и снизило бы стоимость.

Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, говорят, что гормональные внутриматочные средства (ВМС или «спирали») и противозачаточные имплантаты (гибкие пластиковые стержни размером со спичку, вставленные в руку) «остаются высокоэффективными. год сверх утвержденной продолжительности использования ».

Результаты перед выходом в печать публикуются в журнале Obstetrics & Gynecology и основаны на анализе 500 из 800 женщин, которые должны были быть включены в исследование.

Рекомендуемая продолжительность использования, утвержденная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):

3 года для противозачаточных имплантатов
5 лет для гормональных ВМС.

Но имплантаты Implanon и Nexplanon, а также ВМС Mirena показали надежные противозачаточные свойства в исследовании на следующий год.

В этом первоначальном анализе ни одна из 237 женщин, продолжающих полагаться на имплантаты, не забеременела после истечения срока удаления.

Была одна беременность среди 263 женщин, продолжающих полагаться на гормональные ВМС, хотя этот показатель успешности контрацепции, по словам исследователей, соответствует показателям, наблюдаемым при соблюдении максимального рекомендуемого использования в течение 5 лет.

В рамках исследования будет продолжен мониторинг противозачаточной эффективности устройств на срок до 3 лет сверх рекомендованных сроков их удаления.

Соавтор доктор Коллин МакНиколас, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского факультета Вашингтонского университета, обрисовывает потенциальные последствия исследования:

«Это исследование важно, потому что расширенное использование этих устройств снизит стоимость до как индивидуально, так и страховщик, а также повысить удобство для женщин, которые могут отложить удаление и повторное введение.”

На момент включения в исследование все женщины были в возрасте от 18 до 45 лет. Информированные о риске беременности, отказавшись от рекомендаций FDA, их противозачаточные средства должны быть в течение 6 месяцев до истечения срока годности.

В других исследованиях также была проверена выносливость ВМС и имплантатов, превышающая установленные пределы — исследователи говорят, что более ранняя работа Всемирной организации здравоохранения и европейских исследователей показала, что они могут быть эффективны дольше.

Старший автор Др.Джеффри Пейперт считает, что такие открытия принесут пользу населению. Профессор акушерства и гинекологии медицинского факультета говорит:

«Чем дольше метод контрацепции эффективен, тем большее влияние он может иметь.

«В долгосрочной перспективе эта работа может изменить то, как мы предоставляем методы контрацепции по всему миру, и может позволить женщинам контролировать свое репродуктивное здоровье и размер семьи».

Имеется краткая таблица противозачаточной эффективности различных вариантов планирования семьи.Подготовленный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), он подтверждает высокий уровень надежности обратимых форм контроля над рождаемостью, при этом гормональные имплантаты и ВМС находятся в верхней части диаграммы вместе со стерилизацией, что дает вероятность менее 1% контрацептивная недостаточность.

Данные CDC о выборе и использовании методов планирования семьи, собранные в ходе опросов, проведенных в 1995 г. и снова в 2006-10 гг., Показывают, что популярность обратимых методов, таких как гормональные ВМС, растет вместе с их более широкой доступностью и соответствующей снижение использования других методов среди преданных супружеских пар, таких как таблетки и презервативы.

Однако ведущие гинекологи США из Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG) говорят, что, несмотря на все более широкое использование методов обратимой контрацепции длительного действия, имплантаты и внутриматочные спирали по-прежнему получают относительно низкую дозу. план в Америке.

В заявлении комитета ACOG по гинекологической практике говорится:

«Частично высокие показатели нежелательной беременности в США могут быть результатом относительно низкого использования методов обратимой контрацепции длительного действия, в частности, противозачаточных имплантатов и внутриматочных устройств. ,”

Однако картина использования современных контрацептивов хуже в других регионах. Ранее на этой неделе ученые-медики, работающие во Всемирной организации здравоохранения, сообщили, что низкий уровень использования таких методов, как гормональные ВМС, в 35 странах с низким и средним уровнем доходов является причиной 9 из 10 нежелательных беременностей.

Вместо этого преобладали ненадежные «традиционные» методы, такие как занятия сексом вне наиболее плодородного периода месяца. См. «15 миллионов нежелательных беременностей», вызванных низким уровнем контрацепции.

Противозачаточные после 45 лет: Самые лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет