Список противорвотных препаратов. Инструкции и цены. Противорвотные средства. Какое лучше выбрать
При некоторых заболеваниях (таких как: токсикозы, гастриты, нарушение функции вестибулярного аппарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.) возникает рвота, которая ухудшает общее состояние больных.
Назначение противорвотных препаратов в данном случае определяется тем заболеванием, которое вызвало рвоту. Например, при заболеваниях и нарушениях различной этимологии желудочно-кишечного тракта хороший эффект дают обволакивающие, местные анестетики, вяжущие средства; при морской воздушной болезнях — антигистаминные средства и холиноблокаторы; при токсикозах — нейролептики.
ТИЭТИЛПЕРАЗИН (фармакологические аналоги: торекан ) — является производным фенотиазина. Тиэтилперазин угнетает триггерную зону рвотного центра. Тиэтилперазин применяется при рвоте различного происхождения. Форма выпуска тиэтилперазина: ; ампулы по 1 мл (6,5 мг), драже по 6,5 мг; свечи по 6,5 мг. Список Б.
Пример рецепта тиэтилперазина на латинском:
Rp.: Dragee Thiethylperazini 0,0065
D. t. d. N. 40
S. По 1 драже 2-3 раза в день.
Rp.: Supp. Thiethylperazini N. 20
D. S. По 1 свече в прямую кишку 1-2 раза в день.
Rp.: Sol. Thiethylperazini 0,65 % 1 ml
D. t. d. N. 20 in ampull.
S. Вводить внутримышечно по 1-2 мл.
МЕТОКЛОПРАМИД (фармакологические аналоги: церукал, реглан ) — оказывает противорвотное действие. Метоклопрамид усиливает двигательную активность и тонус желудочно-кишечного тракта, при этом не изменяя секреции. Метоклопрамид оказывает благоприятное действие при наличии язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки. По механизму действия метоклопрамид близок к тиэтилперазину. Форма выпуска метоклопрамида: ампулы по 2 мл (10 мг препарата) и таблетки по 0,01.
Пример рецепта метоклопрамида на латинском :
Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N. 50
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (таблетки не разжевывать).
Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5 % 2 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. Вводить внутримышечно по 2 мл 1-3 раза в день (можно вводить внутривенно).
АЭРОН — содержит препараты М-холиноблокирующего действия (такие как скополамин и гиосциамин ). Аэрон используется для предупреждения морской и воздушной болезней, а также при болезни вестибулярного аппарата (болезнь Меньера) и др. Форма выпуска аэрона: таблетки, содержащие скополамина камфорнокислого 0,001 г, гиосциамина камфорнокислого 0,004 г. Список Б.
Пример рецепта аэрона на латинском :
Rp.: Tab. «Aeronum» N. 10
D. S. По 1-2 таблетки за 1 час до вылета.
ПЛАВЕФИН — комбинированный препарат, который содержит платифиллина гидротартрата 0,005 г, кофеина 0,1 г, папаверина гидрохлорида 0,05 г, калия бромида 0,15 г. Показания к применению плавефина такие же, как у аэрона. Форма выпуска плавефина: таблетки. Список Б.
Пример рецепта плавефина на латинском :
Rp.: Tab. «Plavefinum» N. 10
D. S. По 1-2 таблетки под язык за 1 час до отъезда (не более 4 таблеток в сутки).
ДОМПЕРИДОН (фармакологические аналоги: мотилиум ) — оказывает противорвотное действие, а также домперидон уменьшает диспепсические явления, связанные с понижением опорожнения желудка. Домперидон проявляет дофаминолитические свойства. Домперидон применяют также при функциональных расстройствах желудочно-дуоденальной области, рвоте различной этиологии. Домперидон назначают по 1 (максимум — 2) таблетки 3-4 раза в день (за 15-30 мин до еды). Новорожденным и детям с массой тела до 20 кг домперидон не назначают. Детям с массой тела 20-30 кг дают по 1/2 таблетки домперидона 1- 2 раза в день, свыше 30 кг — по 1 таблетке 1-2 раза в день. Побочные действия домперидона: запор, сухость во рту, а также головная боль, головокружение. Возможно повышение содержания пролактина в крови. Противопоказания к применению домперидона: гиперпролактинемия, беременность, кормление грудью. Запрещено назначать домперидон совместно с холинолитиками. Форма выпуска домперидона: таблетки по 0,01 г. Список Б.
БРОМОПРИД (фармакологические аналоги: бимарал ) — проявляет высокую противорвотную активность, а также бромоприд регулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Бромоприд назначают при рвоте, тошноте, пищеварительных расстройствах функционального и органического происхождения. Побочные действия бромоприда: головная боль, головокружение, сонливость, дискинезии. Бромоприд противопоказан при беременности, повышенной чувствительности к препарату. Бромоприд не рекомендуется применять водителям транспорта. Форма выпуска бромоприда: капсулы по 10 мг; свечи: для взрослых 20 мг, для детей 10 мг.
Пример рецепта бромоприда на латинском :
Rp.: Caps. Bromopridi 0,01 N. 20
D. S. По 1 капсуле 2-3 раза в день (до еды).
ДИМЕТПРАМИД — оказывает противорвотное действие. Диметпрамид блокирует рецепторы рвотного центра. Диметпрамид не обладает кумулятивными свойствами. Диметпрамид назначается для предупреждения и купирования рвоты и тошноты различной этиологии, в том числе при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Диметпрамид назначают внутрь до еды по 0,02 г 2-3 раза в день. Высшая суточная доза диметпрамида – 0,1 г. Курс лечения диметпрамидом – 2-4 нед. в зависимости от характера заболевания, а также от эффективности лечения и переносимости препарата. Побочные действия диметпрамида: сонливость, снижение артериального давления. Противопоказания к применению диметпрамида: заболевания печени с нарушением их функции, почек, артериальная гипотензия. Форма выпуска диметпрамида: таблетки по 0,02 г. Список Б.
Пример рецепта диметпрамида на латинском :
Rp.: Tab. Dimethpramidi 0,02 N. 50
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (до еды).
ТРОПИСЕТРОН (фармакологические аналоги: навобан ) — противорвотный препарат. Механизм действия трописетрона связан с блокадой серотониновых S3 или 5-НТ3-рецепторов (центральных и периферических). Трописетрон применяется для лечения и профилактики рвоты и тошноты при химиотерапии опухолей. Трописетрон назначают взрослым 6-дневными курсами в суточной дозе 0,005 г: внутривенно вводят в 1-й день (перед началом химиотерапии), со 2-го по 6-й день препарат принимают внутрь. Детям трописетронане не назначают. Побочные действия трописетрона: повышение давления, диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, иногда могут наблюдаться зрительные галлюцинации. Противопоказания к применению трописетрона: кормление грудью, беременность. Трописетрон не рекомендуют сочетать с рифампицином, фенобарбиталом. Форма выпуска трописетрона: капсулы по 5 мг (0,005 г), ампулы по 5 мл 0,1 % раствора. Список Б.
Противорвотные препараты подавляют рвоту и показаны для:
- профилактики рвоты в предсказуемых условиях, например укачивание (морская болезнь), химиотерапия;
- контроля рвоты, особенно продолжительной, профузной, вызывающей нарушения водноэлектролитного баланса и дистресс больного.
Противорвотные препараты противопоказаны при:
- обструкции ЖКТ;
- отравлении ядовитыми продуктами;
- гипотензии.
Противорвотные препараты контролируют рвоту с помощью центрального или периферического воздействия.
Противорвотные препараты периферического действия
Иногда средства, применяемые для оказания местного защитного эффекта в ЖКТ, также способствуют прекращению рвоты. Ниже приведено описание средств, обладающих защитными свойствами и подавляющих выработку соляной кислоты в желудке. Прокинетики, такие как метоклопрамид, могут быть антагонистами рвотного рефлекса, поскольку они приводят в действие физические механизмы: повышают тонус нижнего сфинктера пищевода и опорожняют желудок.
Антихолинергические препараты
Ниже обсуждаются антихолинергические противорвотные препараты, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и обладают центральным действием.
- Гликопиррония бромид, пропантелина бромид, метскополамин, изопропамид и амино- пентамидне проникают через гематоэнцефалический барьер, они являются противорвотными средствами, поскольку подавляют эфферентные раздражители блуждающего нерва, уменьшают спазм гладких мышц и снижают секрецию ЖКТ. Эти средства часто используются на практике, однако нередко их применение необоснованно, поскольку они вызывают атонию желудка и непроходимость тонкого кишечника, что может вторично привести к усилению рвоты и абсорбции токсинов. Эти лекарства от рвоты также могут вызывать сухость в ротовой полости, констипацию, тахикардию и задержку мочи. Детям назначать не рекомендуется.
Противорвотные препараты центрального действия
Эта группа препаратов обладает как широким, так и узким спектром действия, что зависит от того, какой нейромедиатор и в какой области они блокируют.
Антихолинергические препараты
Являются противорвотными средствами, блокирующими мускариновые рецепторы в центрах головного мозга, расположенных выше по отношению к стволу мозга, а также рецепторы рвотного центра, поэтому они должны обладать способностью
kolesoprk.ru
Список противорвотных препаратов и особенности их применения при разных недугах. Таблетки, вызывающие рвоту от алкоголя: особенности выбора и применения
Дома несложно при необходимости. Это знают и умеют почти все. Хорошо известный «ресторанный» метод (метод двух пальцев) нередко выручает людей при отравлениях. Иногда встречаются ситуации, когда метод не срабатывает, и тогда помочь могут специальные лекарства.
Интересно! Следует знать, что вызвать рвоту способны и другие таблетки – отхаркивающие. Рвота может возникнуть при передозировке лекарств, прописанных для лечения бронхита и других бронхолегочных патологий.
Рвотные препараты разделяются на две больших группы:
- Препараты центрального действия.
- Препараты рефлекторного действия.
Препараты центрального действия
К ним относятся таблетки и раствор апоморфина. Препараты типа апоморфина воздействуют на продолговатый мозг, вызывая возбуждение рвотного центра. Практическое применение – помощь при отравлениях и лечение алкоголизма.
Помощь при отравлениях
Апоморфин можно применять в тех случаях, когда невозможно промыть желудок обычным методом. Конечно, здесь речь идет не о таблетках, а об инъекциях. Ведь если человеку невозможно очистить желудок, значит и лекарства принимать он не способен. Инъекцию вводят подкожно, после чего в течение 10-15 минут развивается сильная рвота.
При алкоголизме
Если вы готовы терпеть обстоятельство, что понос у вас всегда, вес вы, конечно, потеряете. И, может быть, на очень значительное количество килограммов. Только вместе с витаминами и питательными веществами, бодростью и хорошим самочувствием. Станете скучной, слабой, а может и судороги появятся. Волосы будут выпадать, кожа испортится – подумайте, прежде чем согласиться на понос и рвоту для похудения.
Мало того, рвота может вызвать привычное отвращение к пище, и ваша стройность превратится в кахексию, при которой даже ходить проблемно. Можно никогда не вернуться к прежнему образу, разве это вам нужно?
Точно так же можно обмануться при употреблении и мочегонных лекарств для похудения.
Рассказа только о рвотных препаратах у нас не вышло. Но, думаем, получился хороший доверительный разговор о проблемах злободневных.
И помните: любые таблетки нужно применять правильно, по врачебному назначению, а волшебных таблеток не существует.
Рвотный рефлекс — один из немногих контролирующих процессов человеком. Это не относится к отравлениям и прочим видам интоксикации, но бывают случаи, когда нужно вызвать рвоту. Например, при кишечных болезнях или очистки желудка при отравлении грибами. Самыми эффективными и безопасными являются специальные таблетки для рвоты.
Какие бывают таблетки?
Купить эти препараты можно и без рецепта врача. В случае алкогольной или пищей интоксикации рвота наступает практически сразу, поэтому нет смысла в их использовании. При употреблении некачественной, тяжелой, жирной пищи, ее необходимо спровоцировать. Большинство людей прибегают к народной медицине.
Классификация таблеток:
1. Первая группа — «Центральное воздействие». Препарат — «Апоморфин». Он оказывает влияние на рвотные центры нервной системы.
Противопоказания:
- вынашивание ребенка;
- туберкулез;
- сердечная недостаточность;
- язвы, проблемы с сосудами;
- психические расстройства.
Также запрещено принимать детям и пожилым людям. При превышении дозировки могут быть галлюцинации! Поэтому перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
2. Вторая группа — «Рефлекторного воздействия». Препараты — «Дигоксин», «Леводоп», «Пароксетин». Вызывают рефлекс блуждающих нервов желудочно-кишечного тракта и 12-типерстной кишки, тем самым стимулируя содержимое выходить наружу.
Для экстренного очищения желудка при отравлении несвежей едой, алкогольными напитками, ядовитыми веществами, используются препараты вызывающие рвоту: сердечные гликозиды, алкалоиды, опиоидные анальгезирующие медикаменты и другие.
Как спровоцировать рвоту после еды?
На сегодняшний день существует очень много способов для провоцирования рвотного рефлекса. Но перед тем как это сделать, необходимо выпить достаточное количество воды для полного очищения желудка. Переполненный желудок является немаловажным стимулирующим эффектом, чтобы облегчить весь процесс в целом.
- Раздражение корня языка. Вместо 2-х пальцев можно использовать волос или ручку столовой ложки.
- Представить, что на обед съели что-то мерзкое или гадкое. Здесь все зависит от полета фантазии. Главное — представить гадости со всеми подробностями, иначе не будет нужного эффекта.
- После еды покачаться на качелях. Если детской площадки нет поблизости, покружитесь во дворе или в доме, но кружить не только телом, но и мотать головой. Нужно все делать быстро, а не «вальсировать» по комнате.
Если эти способы не по душе, в аптечном пункте есть рвотные средства.
Народные методы для рвоты:
- корень аира. На литр воды взять 1-2 больших корня, измельчить и настоять около 30 минут. Выпить придется полностью весь объем настойки;
- горячий соленый чай. Нужно выпить не меньше 4 стаканов;
- раствор марганцовки. Несколько крупинок этого химического элемента растворить в теплой воде. После этого доведите объем до 2 литров. По аналогичному принципу можете приготовить раствор из пищевой соды;
- выпить 2,5-3 литра теплой воды. Но делать это не сразу, постепенно, чтобы вода начала заполнять желудок. После этого сунуть два пальца в рот и вызвать рвоту.
Перед использованием этих методов, подумайте — нужно ли это делать? Если речь идет про отравление, спровоцировать рвотные позывы просто необходимо, а с целью похудения, их прием совсем нецелесообразен.
Как быстро удалить токсические вещества из желудка?
Как только почувствовали первые признаки тошноты, вызовите рвоту, чтобы яд не попал в кровь и другие органы. Своевременное принятие мер поможет избежать тяжелых последствий. На помощь придут все ранее описанные методы, но нужно помнить о противопоказаниях и побочных действиях.
Практически все медикаменты и вещества для рвоты, противопоказаны в следующих случаях:
- язвенная болезнь желудка, пищеводного канала;
- онкологические болезни желудочно-кишечного тракта;
- ожоги серной кислотой;
- беременность, период грудного вскармливания;
- утомленность, бессилие.
При отравлении наркотическими веществами запрещено принимать сернокислую медь, рвотный камень, апоморфин и подобные медикаменты. Часто при инфекционных расстройствах, простудах, отхаркивая мокроты, назначают экстракт термопсиса и анисовое масло. Всеми этими качествами обладают таблетки «Пектол». Остальные рекомендации озвучит врач при проведении индивидуальной консультации.
Зачем вызывать рвоту самостоятельно?
С помощью рвотного рефлекса можно не только снять неприятные симптомы, но и не навредить здоровью. Некоторые современные женщины, прибегают к рвоте с целью похудения. Это в корне неверно, систематические подобные действия могут привести к тому, что желудок полностью перестанет перерабатывать пищу. То есть рвать будет каждого приема пищи. Для снижения веса лучше всего использовать специальные препараты, а самый эффективный способ похудеть — меньше кушать и больше заниматься спортом.
Помощь при интоксикации некачественными продуктами
В этом случае необходимость рвотного рефлекса обуславливается попаданием в желудок вредной или просроченной еды. Некоторые патологии требуют соблюдения строго диетического питания. Употребление маленькой порции недоброкачественных или запрещенных продуктов питания может существенно ухудшить состояние больного. На практике бывает крайне редко, когда появляется рвота самостоятельно, поэтому приходится ее провоцировать. При любых разновидностях интоксикации, в первую очередь займитесь промыванием желудка. Если самочувствие не нормализовалось после этого, вызовите неотложную помощь.
Чрезмерное употребление пищи
Если человек постоянно переедает, а потом начинает от этого мучиться, такой вопрос стоит решать с квалифицированным специалистом. Но при этом никто не застрахован от длительного воздержания еды по причине срочного переезда, командировки или смерти близкого человека. А потом, за один прием хочется восполнить растраченную энергию. Чаще всего это приводит к ощущению тяжести, вялости, тошноте и прочим неприятным симптомам, которые невозможно «вылечить» с помощью рвоты. Пациентам с заболеванием внутренних органов, очень нежелательно поддаваться стрессовым нагрузкам. При патологиях с желудком, печенью и поджелудочной железой необходимо прислушиваться к мнению специалистов.
Рвота — похудение
Сейчас в Интернете можно найти энное количество способов для похудения. Одним из таковых, является — искусственная рвота. Основным преимуществом считается только то, что не нужно ограничивать
hentaixxx.ru
Лекарства от рвоты — поиск лекарств и наличие в аптеках
Рвота — естественное явление, защитная реакция организма, способ освобождения желудка от раздражающих его токсических веществ. Иногда рвота и тошнота – сопутствующие симптомы заболеваний, которые в значительной степени ухудшают общее самочувствие больного. В таких случаях необходимо принимать специальные лекарственные препараты. Какие эффективные лекарства от рвоты существуют?
Причины тошноты и рвоты
Возможные причины возникновения тошноты и рвоты:
токсикоз при беременности,
морская болезнь,
вирусная, бактериальная инфекция,
токсическое влияние на организм алкоголя, ядов, наркотических веществ,
патологии ЖКТ,
раздражение центра в головном мозге, отвечающего за рвоту,
нарушение вестибулярного аппарата,
нарушение обмена веществ,
патологии эндокринной системы,
период после химиотерапии и облучения у онкобольных.
Какие лекарства от тошноты и рвоты можно принимать в таких случаях? Существует большое количество эффективных противорвотных средств, которые отличаются механизмом воздействия на организм. Поэтому подобные препараты должен назначать специалист после комплексного обследования.
Препараты против укачивания
Чтобы легче переносить дальние поездки на разном виде транспорта, можно использовать следующие лекарственные средства:
1. Блокаторы М-холинорецепторов (Аэрон) тормозят работу блуждающего нерва, который отвечает за тошноту, слюнотечение и рвотные позывы. Аэрон начинает действовать ориентировочно через 30 минут и активен на протяжении 6 часов.
2. Бензодиазепиновые транквилизаторы эффективно подавляют чувство тошноты и рвотные позывы:
Диазепам,
Лоразепам,
Празепам,
Реланиум,
Рудотель,
Седуксен.
3. Ингибиторы h2 рецепторов гистамина. Гистамин регулирует передачу нервных импульсов от рецепторов внутреннего уха к центру ВНС. Поэтому блокада таких рецепторов ощутимо уменьшает тошноту и рвотные позывы. Лекарства от рвоты этой группы:
4. Гомеопатические препараты:
Авиа-море,
Вертигохель.
Лекарства от тошноты при токсикозе
Подобные препараты облегчают состояние беременной при проявлениях раннего токсикоза:
Бонин,
Коккулин (гомеопатический препарат),
препараты растительного происхождения на основе зверобоя, мелиссы, валерианы, мяты перечной,
Спленин,
Хофитол (в основе препарата выжимка листьев артишока).
Противорвотные средства при патологиях ЖКТ
При заболеваниях ЖКТ врач в первую очередь выписывает препараты, уничтожающие первопричину развития заболевания и его симптомов – инфекцию: антибиотики и нитрофураны. Для симптоматического лечения тошноты и рвоты в таких случаях используются:
Бускопан,
Дедалон (Драмамин),
Мотилиум (с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью) ,
Риабол (Но-Спазм),
Церукал помогает избавиться от рефлекторной тошноты разной этиологии.
Тошнота после химиотерапии
После химио- и лучевой терапии тошнота и рвота возникают достаточно часто. Список эффективных лекарств от рвоты для онкологических больных:
1. Церукал (инъекции или таблетки).
2. Антагонисты серотониновых рецепторов блокируют центр в мозгу, отвечающий за рвоту:
Гранисетрон,
Домеган,
Зофран,
Лотран,
Ондантор,
Трописетрон.
3. Блокаторы центральных рецепторов дофамина:
Лекарства для детей
Лекарства от рвоты для детей должен выписывать исключительно врач после осмотра и оценки анализов. Специалисты в таких случаях обычно назначают:
Активированный уголь,
Домпериодон (для детей от 5 лет),
Лактофильтрум,
Линекс,
Мотилиум,
Но-Спазм,
Регидрон (восполняет запасы жидкости и полезных веществ в организме),
Смекта,
Хилак Форте,
Церукал,
Энтерофурил.
Рвота и тошнота — это только симптомы заболевания, лечить необходимо первопричину его возникновения. Не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
Препараты по теме Посмотреть все препараты
vapteke.ru
Каталог Лекарств РУ » Рвотные и противорвотные препараты
Все лекарства группы Рвотные и противорвотные препараты
Рвота часто является защитным актом, направленным на освобождение желудка от попавших в него раздражающих и токсических веществ. В таких случаях это физиологический процесс, для ускорения которого может понадобиться применение специальных лекарственных (рвотных) средств.
Однако в ряде случаев рвота является сопутствующим процессом, ухудшающим состояние организма. Нередко рвота развивается в результате общего токсикоза, обусловленного поступлением в организм (не только через желудок, но и парентеральным путем) токсических продуктов, в том числе лекарственных средств (например, цитостатических противоопухолевых препаратов и др.). Рвота может быть обусловлена различными заболеваниями, оперативными вмешательствами, эмоциональным возбуждением и т.п. Лучевая терапия обычно осложняется рвотой. Нередко рвота наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата (например, при морской и воздушной болезни). В этих и других случаях часто необходимо применение средств, успокаивающих рвоту и облегчающих этим состояние.
Рвота контролируется специальными структурами продолговатого мозга: рвотным центром и так называемой хеморецепторной пусковой (триггерной) зоной. Рвота развивается при возбуждении рвотного центра, что может про изойти путем непосредственного воздействия на него токсических или лекарственных веществ, рефлекторного его возбуждения с центростремительных путей, а также при поступлении в него импульсов от хеморецепторов пусковой зоны. Эта зона особенно чувствительна к действию химических веществ, и рвотное, так же как и противорвотное, действие многих лекарственных веществ реализуется путем первичного возбуждения или торможения этой зоны. Из лекарственных веществ непосредственное центральное действие (резорбтивным путем) на пусковую зону оказывают морфин и другие наркотические аналгетики, апоморфин, противоопухолевые препараты и др.
Рефлекторным путем действуют на рвотный центр вещества, раздражающие рецепторы слизистой оболочки желудка, такие, как меди сульфат, цинка сульфат и др. Сердечные гликозиды могут вызывать рвоту (при передозировке), действуя непосредственно на пусковую зону продолговатого мозга, а также рефлекторным путем.
Основное применение в качестве лекарственного рвотного средства имеет апоморфин.
Акту рвоты предшествуют тошнота и ряд сопровождающих ее эффектов, в том числе усиление саливации и бронхиальной секреции. Эти эффекты наблюдаются также при применении рвотных средств в малых дозах, причем некоторые из них используются в связи с этим в качестве отхаркивающих средств (см.).
Противорвотное действие могут оказывать вещества, влияющие на разные звенья нервной регуляции.
Если рвота вызвана местным раздражением желудка, то после удаления раздражающих веществ в случае необходимости могут быть применены обволакивающие и вяжущие средства.
Уменьшение возбудимости рецепторов желудка и подавление тошноты и рвоты может быть достигнуто назначением местных анестетиков (см. Анестезин, Новокаин).
Для снятия возбуждения рвотного центра ранее основное применение имели седативные и снотворные средства. Существенные успехи в получении более специфичных, высокоэффективных противорвотных средств центрального действия связаны с развитием работ по изучению холинолитических, противогистаминных и особенно нейролептических препаратов и антагонистов дофамина.
Противорвотное действие различных нейротропных препаратов в значительной степени связано с их влиянием на нейромедиаторные системы рвотного центра и хеморецепторной пусковой зоны. Хеморецепторная зона содержит дофаминовые рецепторы, в разных ядрах рвотного центра имеются холинергические (мускариновые), гистаминовые (Н ,) и. серотониновые 5-HТз-рецепторы. Холинергические (м) и гистаминовые рецепторы (Н ,) содержатся также в латеральном вестибулярном ядре.
Холинолитические препараты (см. таблетки «Аэрон») нашли наибольшее применение в профилактике и лечении морской и воздушной болезни, болезни Меньера.
Для этих же целей широко применяются противогистаминные препараты: димедрол, дипразин и др. В механизме действия этих препаратов определен нуюроль играют также их седативный эффект и холинолитический компонент.
Весьма эффективными противорвотными средствами являются нейролептические препараты группы фенотиазина и бутирофенона, действующие на дофаминергические системы. Их действие связано главным образом с тормозящим влиянием на хеморецепторную пусковую зону. Высокой противорвотной активностью в ряду производных фенотиазина обладают этаперазин, метеразин, трифтазин, фторфеназин и др., в ряду бутирофенонов — галоперидол и др.
К производным фенотиазина, обладающим сильным и более избирательным противорвотным действием, чем другие нейролептики, и не вызывающим поэтому побочных эффектов, связанных с общей нейролептической активностью, относится препарат тиэтилперазин (торекан).
В последнее время установлена противорвотная активность антагонистов серотониновых 5-НТ -рецепторов. Одним из новых противорвотных препаратов, применяемых для профилактики рвоты, вызываемой химиотерапевтическими средствами, является трописетрон (см.). Полагают, что при применении противоопухолевых препаратов происходит высвобождение серотонина из энтерохромаффинных клеток слизистой оболочки кишечника, что вызывает рвотный рефлекс.
В связи с комплексностью нейрохимической организации рвотного акта наиболее выраженный противорвотный эффект может наблюдаться при комбинированном применении веществ, влияющих на разные медиаторные системы (например, нейролептиков и противогистаминных препаратов и др.).
Антагонистами дофаминовых рецепторов являются метоклопрамид, домперидон, диметпрамид, также применяемые в качестве противорвотных средств.
Апоморфин (Apomorphinum)
АПОМОРФИН (Apomorphinum). Апоморфин является полусинтетическим алкалоидом, получаемым из морфина при воздействии на него хлористоводородной кислотой. При этом удаляется характерный для алкалоидов морфина кислородный мостик и в результате молекулярной перегруппировки образуется новое четырехциклическое соединение.
Бромоприд (Bromopride)
БРОМОПРИД (Bromopride). 4-Амино-5-бром-N- (2-N, N-диэтиламиноэтил)-2-метоксибензамид. Синонимы: Бимарал, Ablex, Anausine, Antemex, Bimaral, Bromil, Digesan, Emedian, Emepride, Lemetic, Mepramide, Modulan, Opridan, Pridecil, Viaben, Viadil и др.
Гранисетрон (Granisetron)
ГРАНИСЕТРОН ( Granisetron ). 1-Метил- N -(9-метил-эндо-9-азабицикло[3,3,1]нон-3-ил)-1Н-индазол-3-карбоксамид. Синоним: Китрил, Kytril . Белый порошок. Растворим в воде. По структуре имеет элементы сходства с тропиндолом (трописетроном).
Диметпрамид (Dimethpramidum)
ДИМЕТПРАМИД (Dimethpramidum). 5-Нитро-4-диметиламино-2-метокси-N-(2-диэтиламино-этил)-бензамида гидрохлорид. По структуре и механизму действия близок к сульпириду (см.) и метоклопрамиду. Оказывает противорвотное действие и применяется для предупреждения и купирования тошноты и рвоты в послеоперационном периоде, при лучевом лечении и химиотерапии онкологических больных и др.
Домперидон (Domperidone)
ДОМПЕРИДОН (Domperidone). 1З [4, 5-Хлор-(2, 3-дигидро-2-оксобензимидазолил-1) пиперидил-1] -пропил — 2, 3-дигидробензимидазол-2-он. Синонимы: Cilroton, Domperon , Euciton, Motilium, Motonium, Nauseline, Nauzelin, Passagix, Peridal, Peridon, Домперон , Мотилиум , Мотониум , Пассажикс и др.
Метоклопрамид (Metoclopramidum)
МЕТОКЛОПРАМИД (Metoclopramidum). 4-Амино-5-хлор-N-(2-диэтиламино-зтил)-2-метоксибензамида гидрохлорид. Синонимы: Клометол, Реглан, Церукал, Bimaral, Cerucal, Clopan, Comportan, Emetisan, Gastrobids, Imperal, Klometol, Legir, Maxeran, Maxolon, Metoclol, Metoclopramide, Metoklopramid, Moriperan, Nausifar, Paspertin, Peraprin, Perinorm, Plastil, Pramin, Primperan, Primperil, Regastrol, Reglan, Reliverin, Rimetin, Terperan, Viscal и др .
Мотилак (Motilak)
МОТИЛАК (Motilak) Состав и форма выпуска : 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит домперидона 0,01 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 или 3 упаковки. Фармакологическое действие : Противорвотное, противоикотное.
Мотилиум (Motilium)
МОТИЛИУМ (Motilium) Фармакологическое действие : Противорвотный препарат. Антагонист периферических и центральных допаминовых рецепторов. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера.
Ондансетрон (Ondansetron)
ОНДАНСЕТРОН ( Ondansetron ). 4Н-Карбазол-4-он,1,2,3,9-тетрагидро-9-метил-3-[(2-метил-1Н-имидазол-1-ил)метил]. Выпускается в виде моногидрохлорида. Синонимы: Зофран, Латран, Ондазан, Осетрон, Эмесет, Эметрон, Emeset , Latran , Ondansetron , Ondasan , Osetron , Zofran .
Тиэтилперазин (Thiethylperazinum)
ТИЭТИЛПЕРАЗИН (Thiethylperazinum)*. 2-Этилтио-10-[3-(1-метилпиперазинил-4) -пропил] -фенотиазина дималеат. Синонимы: Торекан, Thiethylperazini maleas, Thiethylperazine maleate, Torecan, Toresten, Tresten. Тиэтилперазин относится к производным фенотиазина и по химическому строению весьма близок к нейролептическому препарату метеразину (см.). От последнего тиэтилперазин отличается тем, что в положении 2 фенотиазинового ядра водород замещен вместо атома Cl группой SС 2 Н 5.
Трописетрон (Tropisetron)
ТРОПИСЕТРОН (Tropisetron). (1 a Н, 5 a Н) -8-метил-8-азабицикло-[3, 2, 1] -окт-З a -иловый эфир 1Н-индол-3-карбоновой кислоты. Выпускается в виде гидрохлорида. Синонимы: Навобан, Navoban. Противорвотное средство, эффективное при рвоте, обусловленной химиотерапией противоопухолевыми препаратами. Механизм действия связан с избирательным блокированием периферических и центральных серотониновых рецепторов (С -, или 5-НТз-рецепторов; см. Серотонин).
kataloglekarstv.ru
Противорвотные средства — это… Что такое Противорвотные средства?
лекарственные средства, применяемые для профилактики и устранения тошноты и рвоты.
Среди П. с. различают препараты центрального, периферического и смешанного действия. П. с. центрального действия оказывают непосредственное угнетающее влияние на рвотный центр и (или) его хеморецепторную триггерную зону, расположенную в продолговатом мозге. К этой группе П. с. относят Нейролептические средства (аминазин, трифтазин и др.), некоторые Антигистаминные средства (димедрол, дипразин, дименгидринат), блокирующие гистаминовые Н1-рецепторы и обладающие угнетающим влиянием на ц.н.с., а также тиэтилперазин. Препараты П. с. периферического действия оказывают эффект на уровне афферентных и эфферентных нервных окончаний, принимающих участие в механизме возникновения рефлекторной рвоты. К данной группе П. с. относят Анестетики местные (новокаин, анестезин и др.) и препараты, обладающие периферическим спазмолитическим действием (атропин, папаверин и др.). Препараты смешанного действия сочетают свойства центральных и периферических противорвотных средств. Свойствами П. с. центрального и периферического действия обладает метоклопрамид. Противорвотное действие нейролептиков обусловлено блокадой дофаминергических рецепторов хеморецепторной триггерной зоны, способной возбуждаться под влиянием апоморфина, препаратов наперстянки (при дигиталисной интоксикации), цитостатиков и токсинов экзо- и эндогенного происхождения. Среди нейролептиков из числа производных фенотиазина противорвотная активность возрастает в последовательности: левомепромазин — аминазин — трифтазин — этаперазин — фторфеназин — тиопроперазин. Нейролептики группы производных бутирофенона (галоперидол, трифлуперидол) также обладают противорвотным действием, причем по выраженности этого эффекта превосходят аминазин. Показаниями к применению нейролептиков в качестве П. с. являются рвота, вызванная лекарственными средствами, обладающими рвотным действием, лучевой болезнью и лучевой терапией, послеоперационная рвота и рвота беременных, тошнота и рвота, обусловленные другими видами интоксикации. При рвоте вестибулярного генеза (например при морской и воздушной болезни), а также рефлекторной рвоте, вызванной раздражением чувствительных нервных окончаний пищеварительного тракта, нейролептические средства мало эффективны. Тиэтилперазин, являющийся производным фенотиазина, по химическому строению близок к нейролептикам фенотиазинового ряда (аминазину и др.), но отличается от них рядом особенностей. Прежде всего тиэтилперазин обладает более избирательным противорвотным действием т.к. прочие эффекты нейролептиков (антипсихотический, седативный и др.) у него практически отсутствуют. Кроме того, механизм противорвотного действия тиэтилперазина обусловлен не только блокадой дофаминовых рецепторов пусковой (триггерной) зоны продолговатого мозга, но и прямым угнетающим влиянием данного препарата на рвотный центр. По противорвотной активности тиэтилперазин превосходит аминазин и другие нейролептики фенотиазинового ряда и в отличие от них эффективен при тошноте и рвоте вестибулярного генеза, например при болезни Меньера, вестибулярных нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения. Противорвотный эффект антигистаминных средств обусловлен их угнетающим влиянием на хеморецепторную триггерную зону, м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы нейронов рвотного центра и латерального вестибулярного ядра. Кроме того, обладая некоторым холиноблокирующим действием и прямым спазмолитическим эффектом, антигистаминные препараты способны предотвращать патологическую импульсацию с рефлексогенных зон желудочно-кишечного тракта, связанную с нарушением его моторной функции. Из антигистаминных средств в качестве П. с. обычно используют дипразин, димедрол и дименгидринат. Показаниями к их применению являются тошнота и рвота вестибулярното происхождения (болезни движения, лабиринты, синдром Меньера) и в меньшей степени рефлекторная рвота, связанная с дискинезией и спазмами гладкой мускулатуры желудка, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Из группы местных анестетиков в качестве П. с. наиболее часто используют новокаин, анестезин и лидокаин. Новокаин медленно всасывается неповрежденными слизистыми оболочками и по своему противорвотному эффекту уступает анестезину. Оба препарата могут быть эффективны при тошноте, и рвоте, сопутствующей острым и хроническим воспалительным заболеваниям желудка и двенадцатиперстной кишки или обусловленной язвенным процессом в этих органах. Лидокаин широко применяется в оториноларингологической практике как средство, подавляющее рвотный рефлекс при раздражении задней стенки глотки во время оперативных вмешательств, ларинго- и бронхоскопии.В качестве П. с. периферического действия, обладающих м-холиноблокирующими и миотропными спазмолитическими свойствами, используют атропин, папаверин и но-шпу, а также комбинированные препараты, содержащие местноанестезирующие вещества, расслабляющие гладкую мускулатуру желудка (например, таблетки «Белластезин»). Показаниями к применению таких П. с. являются тошнота и рвота при острых и хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчных путей, обусловленные первичными и вторичными нарушениями их моторной и эвакуаторной фикции.
Метоклопрамид и близкий к нему по химическому строению и фармакологическому действию диметпрамид относят к П. с. смешанного действия, т.к. оказываемый ими противорвотный эффект обусловлен не только угнетением хеморецепторов пусковой зоны, но также нормализацией эвакуаторной функции желудка. Метоклопрамид применяют при рвоте, вызванной лучевой болезнью и лучевой терапией, интоксикациями лекарственными средствами, а также для профилактики послеоперационной рвоты. Кроме того, его используют в лечении ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденитов и др.) Тошноту и рвоту вестибулярного происхождения метоклопрамид не устраняет.
При назначении П. с. следует иметь в виду, что в подавляющем большинстве случаев они используются как средства симптоматической терапии. В связи с этим П. с. необходимо применять в дополнение к соответствующим лечебным мероприятиям, направленным на коррекцию основного патологического процесса, обусловливающего возникновение тошноты и рвоты.
Побочное действие у отдельных групп П. с. проявляется неодинаково. Так, наиболее типичными побочными эффектами П. с. из числа нейролептиков являются признаки нейролептического синдрома (заторможенность, депрессия, экстрапирамидные нарушения и др.). Некоторые нейролептики, особенно при парентеральном введении, могут понижать АД. Для побочного действия тиэтилперазина характерны сонливость, сухость во рту, постуральная гипотензия и иногда при длительном применении экстрапирамидные расстройства, которые чаще всего развиваются у детей, в связи с чем этот препарат не назначают детям до 15 лет. Димедрол, дипразин и дименгидринат оказывают угнетающее влияние на ц. н. с., что проявляется сонливостью, слабостью, уменьшением скорости психомоторных реакций, а также понижают АД, вызывают сухость во рту. При применении метоклопрамида возможны сонливость, сухость во рту, шум в ушах и признаки лекарственного паркинсонизма, которые чаще всего возникают у детей, в связи с чем детям до 14 лет метоклопрамид назначают с осторожностью.Способы применения, дозы, формы выпуска и условия хранения основных П. с. приводятся ниже.
Дименгидринат (Dimenhydrinatum; синоним дедалон и др.) для профилактики морской и воздушной болезни принимают по 0,05—1 г внутрь за 30—60 мин до предстоящего воздействия ускорений. По прочим показаниям препарат назначают внутрь (перед едой) по 0,05—0,1 г 4—6 раз в день. форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.
Метоклопрамид (Metoclopramidum; синоним: церукал, реглан и др.) назначают внутрь (до еды) взрослым по 0,01 г 3 раза в день. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. Внутримышечно или внутривенно препарат вводят взрослым по 0,01 г 1—3 раза в день. Формы выпуска: таблетки по 0,01 г; ампулы по 2 мл, содержащие по 0,01 г препарата. Хранение: список Б: в защищенном от света месте.
Таблетки «Аэрон» (Tabulettae «Aeronum»), содержащие камфорнокислые соли скополамина и тиосциамина соответственно по 0,0001 и 0,0004 г, для профилактики морской и воздушной болезни принимают внутрь (по 1—2 таблетки) за 30—60 мин до предстоящего воздействия ускорений. При болезни Меньера назначают внутрь по 1 таблетке 2—3 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Форма выпуска: в упаковке по 10 таблеток Хранение: список Б; в защищенном от света месте.
Тиэтилперазин (Thiethylperazinum; синоним торекан и др.) назначают внутрь по 0,0065 г 2—3 раза в день или в той же дозе ректально в виде свечей. При необходимости препарат вводят внутримышечно по 1—2 мл (0,0065—0,013 г). Формы выпуска: драже; свечи; ампулы по 1 мл, содержащие 0,0065 г препарата. Хранение: список Б; в защищенном от света месте.Этаперазин (Aethaperazinum; синоним перфеназина гидрохлорид и др.) назначают внутрь (после еды) по 0,004—0,008 г 3—4 раза в день. Форма выпуска: таблетки по 0,004; 0,006 и 0,01 г. Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.
dic.academic.ru
2. Рвотные и противорвотные препараты. Фармакология: конспект лекций
2. Рвотные и противорвотные препараты
Рвота – чаще всего защитный акт, направленный на освобождение желудка от попавших в него раздражающих и токсических веществ.
Иногда рвота – это сопутствующий процесс, ухудшающий состояние организма и обусловленный различными факторами. Нередко рвота наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата. Контролируется она специальными структурами продолговатого мозга – рвотным центром и так называемой триггерной зоной.
Рвота развивается при возбуждении рвотного центра: при непосредственном воздействии на него токсических или лекарственных веществ; при рефлекторном возбуждении центростремительных путей, а также при поступлении в него импульсов от хеморецепторов пусковой зоны. Она особенно чувствительна к действию химических веществ.
И рвотное, так же как и противорвотное, действие многих лекарственных веществ, реализуется путем первичного возбуждения или торможения этой зоны. Рвотные средства – лекарственные препараты, вызывающие рвоту при их применении. Различают рвотные средства центрального действия (апоморфин, Apomorphini hydrochloridum) и рвотные средства периферического действия (сульфат меди, Cuprum sulfatis), сульфат цинка.
Апоморфин (Apomormorphini hydrochloridum).
Рвотное средство центрального действия, стимулирующие хеморецепторы триггерной зоны.
Показания: как рвотное средство, при хроническом алкоголизме для выработки реакции отвращения к алкоголю.
Способ применения: вводят п/к по 0,2–0,5 мл 1 %-ного раствора.
Побочные действия: сосудистый коллапс, тремор, судороги, угнетение дыхательного центра.
Противопоказания: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, язвенная болезнь.
Форма выпуска: ампулы 1 %-ного раствора по 1 мл № 10. Список А.
Противорвотные препараты.
Лекарственные средства из разных фармакологических групп, действующие на рвотный центр, триггерную зону, а также оказывающие центральное и периферическое действие. К ним относятся м-холиноблокаторы, антигистаминные препараты, нейролептики группы фенотиазина и бутирофенона и др.
Диметпрамид (Dimetpramidum).
Противорвотное средство, блокирующее хеморецепторы триггерной зоны. Не обладает кумулятивным действием.
Показания. Рвота различного генеза.
Побочные действия: снижение артериального давления, сонливость.
Противопоказания: заболевания печени и почек с нарушением функций, гипотония.
Форма выпуска: таблетки по 0,02 № 50.
Мотилиум (Mottilium).
Противорвотный препарат. Антагонист периферических и центральных дофаминовых рецепторов. Усиливает перистальтику желудка, ускоряет его опорожнение.
Применение: тошнота и рвота различного генеза. Принимают внутрь за 15–20 мин по 20 мг 3–4 раза в течение дня и перед сном.
Побочные действия: спазмы кишечника, повышение уровня пролактина в плазме крови.
Противопоказания: желудочно-кишечное кровотечение, непроходимость желудка или кишечника, перфорация желудка.
Форма выпуска: таблетки по 10 мг № 30 и 10.
Церукал (Cerucalum).
Противорвотное средство. Антагонист допалиеновых рецепторов. Оказывает регулирующее действие на моторную функцию ЖКТ.
Применение: тошнота и рвота различного генеза, нарушение моторной функции, атония и гипотония (после резекции желудка) ЖКТ. Принимают внутрь до еды по 1–2 таблетки 2–3 раза в день, вводят в/м или в/в 2–6 мл в сутки.
Побочные действия: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, спазм лицевой мускулатуры, склонность к депрессиям.
Противопоказания: кровотечения из ЖКТ, перфорация желудка и кишечника, стеноз привратника, кишечная непроходимость, феохромоцитома.
Форма выпуска: таблетки по 10 мг № 50, ампулы по 2 мл (в 1 мл 0,005 г препарата) № 10.
Поделитесь на страничкеСледующая глава >
med.wikireading.ru
ПРОТИВОРВОТНЫЕ СРЕДСТВА — БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН
ПРОТИВОРВОТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
При некоторых заболеваниях (таких как: токсикозы, гастриты, нарушение функции вестибулярного аппарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.) возникает рвота, которая ухудшает общее состояние больных.
Назначение противорвотных препаратов в данном случае определяется тем заболеванием, которое вызвало рвоту. Например, при заболеваниях и нарушениях различной этимологии желудочно-кишечного тракта хороший эффект дают обволакивающие, местные анестетики, вяжущие средства; при морской воздушной болезнях — антигистаминные средства и холиноблокаторы; при токсикозах — нейролептики.
ТИЭТИЛПЕРАЗИН (фармакологические аналоги: торекан) — является производным фенотиазина. Тиэтилперазин угнетает триггерную зону рвотного центра. Тиэтилперазин применяется при рвоте различного происхождения. Форма выпуска тиэтилперазина: ; ампулы по 1 мл (6,5 мг), драже по 6,5 мг; свечи по 6,5 мг. Список Б.
Пример рецепта тиэтилперазина на латинском:
Rp.: Dragee Thiethylperazini 0,0065
D. t. d. N. 40
S. По 1 драже 2-3 раза в день.
Rp.: Supp. Thiethylperazini N. 20
D. S. По 1 свече в прямую кишку 1-2 раза в день.
Rp.: Sol. Thiethylperazini 0,65 % 1 ml
D. t. d. N. 20 in ampull.
S. Вводить внутримышечно по 1-2 мл.
МЕТОКЛОПРАМИД (фармакологические аналоги: церукал, реглан) — оказывает противорвотное действие. Метоклопрамид усиливает двигательную активность и тонус желудочно-кишечного тракта, при этом не изменяя секреции. Метоклопрамид оказывает благоприятное действие при наличии язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки. По механизму действия метоклопрамид близок к тиэтилперазину. Форма выпуска метоклопрамида: ампулы по 2 мл (10 мг препарата) и таблетки по 0,01.
Пример рецепта метоклопрамида на латинском:
Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N. 50
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (таблетки не разжевывать).
Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5 % 2 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. Вводить внутримышечно по 2 мл 1-3 раза в день (можно вводить внутривенно).
АЭРОН — содержит препараты М-холиноблокирующего действия (такие как скополамин и гиосциамин). Аэрон используется для предупреждения морской и воздушной болезней, а также при болезни вестибулярного аппарата (болезнь Меньера) и др. Форма выпуска аэрона: таблетки, содержащие скополамина камфорнокислого 0,001 г, гиосциамина камфорнокислого 0,004 г. Список Б.
Пример рецепта аэрона на латинском:
Rp.: Tab. «Aeronum» N. 10
D. S. По 1-2 таблетки за 1 час до вылета.
ПЛАВЕФИН — комбинированный препарат, который содержит платифиллина гидротартрата 0,005 г, кофеина 0,1 г, папаверина гидрохлорида 0,05 г, калия бромида 0,15 г. Показания к применению плавефина такие же, как у аэрона. Форма выпуска плавефина: таблетки. Список Б.
Пример рецепта плавефина на латинском:
Rp.: Tab. «Plavefinum» N. 10
D. S. По 1-2 таблетки под язык за 1 час до отъезда (не более 4 таблеток в сутки).
ДОМПЕРИДОН (фармакологические аналоги: мотилиум) — оказывает противорвотное действие, а также домперидон уменьшает диспепсические явления, связанные с понижением опорожнения желудка. Домперидон проявляет дофаминолитические свойства. Домперидон применяют также при функциональных расстройствах желудочно-дуоденальной области, рвоте различной этиологии. Домперидон назначают по 1 (максимум — 2) таблетки 3-4 раза в день (за 15-30 мин до еды). Новорожденным и детям с массой тела до 20 кг домперидон не назначают. Детям с массой тела 20-30 кг дают по 1/2 таблетки домперидона 1- 2 раза в день, свыше 30 кг — по 1 таблетке 1-2 раза в день. Побочные действия домперидона: запор, сухость во рту, а также головная боль, головокружение. Возможно повышение содержания пролактина в крови. Противопоказания к применению домперидона: гиперпролактинемия, беременность, кормление грудью. Запрещено назначать домперидон совместно с холинолитиками. Форма выпуска домперидона: таблетки по 0,01 г. Список Б.
БРОМОПРИД (фармакологические аналоги: бимарал) — проявляет высокую противорвотную активность, а также бромоприд регулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Бромоприд назначают при рвоте, тошноте, пищеварительных расстройствах функционального и органического происхождения. Побочные действия бромоприда: головная боль, головокружение, сонливость, дискинезии. Бромоприд противопоказан при беременности, повышенной чувствительности к препарату. Бромоприд не рекомендуется применять водителям транспорта. Форма выпуска бромоприда: капсулы по 10 мг; свечи: для взрослых 20 мг, для детей 10 мг.
Пример рецепта бромоприда на латинском:
Rp.: Caps. Bromopridi 0,01 N. 20
D. S. По 1 капсуле 2-3 раза в день (до еды).
ДИМЕТПРАМИД — оказывает противорвотное действие. Диметпрамид блокирует рецепторы рвотного центра. Диметпрамид не обладает кумулятивными свойствами. Диметпрамид назначается для предупреждения и купирования рвоты и тошноты различной этиологии, в том числе при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Диметпрамид назначают внутрь до еды по 0,02 г 2-3 раза в день. Высшая суточная доза диметпрамида – 0,1 г. Курс лечения диметпрамидом – 2-4 нед. в зависимости от характера заболевания, а также от эффективности лечения и переносимости препарата. Побочные действия диметпрамида: сонливость, снижение артериального давления. Противопоказания к применению диметпрамида: заболевания печени с нарушением их функции, почек, артериальная гипотензия. Форма выпуска диметпрамида: таблетки по 0,02 г. Список Б.
Пример рецепта диметпрамида на латинском:
Rp.: Tab. Dimethpramidi 0,02 N. 50
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (до еды).
ТРОПИСЕТРОН (фармакологические аналоги: навобан) — противорвотный препарат. Механизм действия трописетрона связан с блокадой серотониновых S3 или 5-НТ3-рецепторов (центральных и периферических). Трописетрон применяется для лечения и профилактики рвоты и тошноты при химиотерапии опухолей. Трописетрон назначают взрослым 6-дневными курсами в суточной дозе 0,005 г: внутривенно вводят в 1-й день (перед началом химиотерапии), со 2-го по 6-й день препарат принимают внутрь. Детям трописетронане не назначают. Побочные действия трописетрона: повышение давления, диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, иногда могут наблюдаться зрительные галлюцинации. Противопоказания к применению трописетрона: кормление грудью, беременность. Трописетрон не рекомендуют сочетать с рифампицином, фенобарбиталом. Форма выпуска трописетрона: капсулы по 5 мг (0,005 г), ампулы по 5 мл 0,1 % раствора. Список Б.
www.spravocnikpolekarstvam.ru