Противопоказания при эпилепсии у взрослых

Содержание

Противопоказания при эпилепсии

Эпилепсия является заболеванием, которое несколько ограничивает человеческую жизнь. В данной статье можно узнать, какие есть противопоказания при эпилепсии, чего нужно предостерегаться и стараться избегать.

Эпилепсия сильно влияет на жизнь больных этим заболеванием. Многие формы эпилепсии ограничивают обыденную жизнь, не позволяют жить так, как хотелось бы.

Ограничения рациона питания

Из меню необходимо исключить сельдерей и петрушку, которые могут возбуждать приступы. Также необходимо воздерживаться от употребления жирной пищи, сладостей, бобов, а также следует отказаться от острой пищи (чеснока, горчицы и т.д.). Во время лечения эпилепсии желательно поддерживать пост и исключать из рациона молочная и мясную пищу, молоко и яйца.

Одна из причин, которая может способствовать приступам, состоит в несварении желудка. В таком случае может отлично помочь такой рецепт: для его приготовления потребуется по 100 грамм цикория и дымянки. С вечера три столовых ложки сбора ложится в термос и заливается тремя стаканами кипятка.

В утреннее время процеживается и принимается по одному стакану три раза в день до еды за один час.

Осторожности, рекомендации и противопоказания при эпилепсии

Кроме ограничений в рационе, больным эпилепсией также необходимо следовать некоторых осторожностям и ограничивать себя. Больным таким заболеванием не следует смотреть на яркие солнечные лучи, различные яркие двигающиеся и крутящиеся предметы, не нужно также загорать долгое время. Не рекомендуется долго находиться в бане, в особенности в парной. На голову нельзя поливать горячую воду.

Больным эпилепсией категорически не рекомендуется спать сразу же после приемов пищи, также долго нельзя спать в дневное время. Эпилепсия может зависеть от многих факторов. На течение заболевания большое влияние имеет луна, а также смена ее фаз. Именно по этой причине людям, страдающим эпилепсией нельзя ни в коем случае спать при лунном свете. Нельзя также спать при солнечном затмении.

Больным эпилепсией следует придерживаться строгого расписания приема лекарственных средств. Лекарственные средства должны быть рекомендованы врачом, после обследования пациента.

Советуем к прочтению

www.medokno.com

Что можно и что нельзя есть при эпилепсии?

Экологически чистые продукты – большая редкость. Прилавки магазинов пестрят разнообразием продуктов, однако среди них очень сложно выбрать натуральные, не содержащие пищевых добавок. Есть продукты, которые положительно влияют на состояние человека, а некоторые из них провоцируют различные заболевания.

Не секрет, что есть еда, которая убивает. Но тему стоит рассмотреть гораздо глубже, так как та еда, которая убивает обычного человека, будет спасать людей с эпилепсией. И это очень необычный взгляд на проблему.

Итак, мы сегодня будем говорить о еде, которая может вызвать эпилептический припадок и о еде, на которую стоит перейти людям с эпилепсией, с судорожным синдромом для того, чтобы этих судорог у них не было. Защищаем мозг, говорим о еде, которая убивает и спасает.

<center><ins class="lazy lazy-hidden adsbygoogle" style="display:inline-block;width:580px;height:400px" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="8813674614"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></center>

Мозг – символ отличия человека от всех представителей животного мира. Медицина идет вперед и доходит до таких вершин, что мы начинаем внимательно и подробно изучать нашу еду, которая стала за последние 50 лет настолько разнообразной, настолько высококалорийной и насыщенной жирами, что медицинская наука стала глубже изучать ее влияние на конкретные болезни или на конкретное состояние человека. Но вместе с тем, это разнообразие дает нам возможность огромного выбора и иногда очень сложно удержаться и не купить то, что нравится, что так и хочется попробовать.

Почему возникают судороги?

Эпилепсия – заболевание, известное человечеству с самого начала его существования и проявляющееся эпизодами судорог. По каким-то причинам в мозге человека существует очаг или несколько очагов патологического возбуждения и они возникают там, где его или их быть не должно. И в какой-то момент это патологическое возбуждение охватывает всю кору головного мозга, все полушария, в том числе и моторные зоны, отвечающие за наше поведение. И мы видим эти судороги в той или иной степени: большие припадки и маленькие припадки.

Судороги – это неконтролируемое распространение возбуждения в моторных частях коры больших полушарий из изначально существующего неправильного патологического очага возбуждения, которое всегда есть у человека. И в какой-то момент мозг разливает все это возбуждение по коре головного мозга, а потом оно проходит. Длительность судорог у каждого человека происходит по-разному.

Помочь больному можно только так: надо постараться не дать человеку травмироваться, так как он не может контролировать себя сам. Если вы видите, что человек падает, то можно его поддержать, чтобы он не ударился головой, не наткнулся и не поранился об острый предмет, не упал на проезжую часть и все, больше ничего делать не надо. Через некоторое время припадок проходит самостоятельно, потом человека можно передать в руки врача.

Какие продукты могут вызвать припадки эпилепсии?

Хочется напомнить, что мозг ест только глюкозу, ничего больше он не ест. Эту деталь запомните, ведь на ней основана вся система питания больных эпилепсией, о которой многие из них не знают.

Так какие же группы продуктов могут провоцировать эпи припадки?

Как было замечено профессором Малышевой, наш мозг питается только глюкозой. Действительно, клетки мозга для своей жизнедеятельности используют глюкозу в качестве источника энергии. Рассмотрим такой распространенный продукт, как сахар.

Если мы даем сахар мозгу, значит, мозг активируется и нормально себя чувствует. У больных эпилепсией, все продукты содержащие сахар или углеводы в любом случае превращаются в глюкозу. Если вы едите рис, он превращается в глюкозу, хлеб – также превращается в глюкозу, фрукты и все сладкое в финале превратятся в глюкозу. Главное – питание мозга. Чтобы развить активность, ему нужно питание. Поэтому, если мы дали сахар мозгу, очаг, который избирательно был не активен – начинает продуцировать. В этой ситуации глюкоза – любой углевод, является триггером или провокатором – пусковым механизмом, который производит выстрел. И богатое углеводами питание может вызывать частые приступы эпилепсии.

Сахар, мед, рис и другие крупы, бананы и другие фрукты, все мучное и сладкое, картофель, как источник крахмала, тоже являются углеводами. Все углеводы должны быть убраны из рациона.

Запомните одно, так как сахар, глюкоза – это главное питание мозга и практически единственное, то все это будет провоцировать эпилептические припадки. Мозг получает эту еду и разливает гинерализованную активность по моторной коре, приводящую к страшным судорогам.

Какие продукты можно есть при эпилепсии?

Пришло время рассмотреть основной вопрос. Все продукты, которые необходимо исключить из рациона здоровому человеку, становятся основой питания для больных с эпилепсией. Диета при эпилепсии называется кетогенной или белково-жировой.

Кетогенная диета

Кетогенная диета – специально разработанная программа, помогающая контролировать приступы у людей, больных эпилепсией. Основу питания составляют продукты, богатые жирами и белками. Диета не запрещает прием углеводов, но их должно быть минимальное количество. Для назначения диеты нужно проконсультироваться с врачом. В зависимости от тяжести протекания заболевания, врач назначит кетогенную диету, а контролировать ее процесс будет диетолог.

В чем суть белково-жировой или кетогенной диеты? Слово «кетогенный» происходит от слова кетон. Кетоновые тела – это продукты распада, которые образуются в организме при избытке жира или белка. Они совершенно безвредны для организма. Поэтому в данной ситуации наука предлагает больным с эпилепсией больше употреблять в пищу продуктов, содержащих жир или белок. Кетоны можно обнаружить в крови человека, в грудном молоке, в моче. Чем выше уровень содержания кетонов, тем выше защита от приступов. Углеводное питание должно быть сведено к минимуму или вовсе исключено.

Во время диеты необходимо принимать назначенные врачом медпрепараты, проходить физпроцедуры. Рацион питания, особенно для детей, назначает только врач. Зачастую лечение проходит в стационаре под наблюдением врача. Строгий режим питания приводит к сокращению эпилептических припадков или к их исчезновению. Маленьким детям до 1 года не назначается кетогенная диета.

Кому подходит?

Диету чаще назначают детям. Если приступы становится невозможно контролировать с помощью АЭП (антиэпилептических препаратов), врачи советуют изменить рацион питания.

Реже диету назначают взрослым. В ходе немногочисленных исследований было выявлено, что кетогенная диета помогает и взрослым пациентам. Назначение проводят только после проведенных обследований. У пациента не должно быть противопоказаний: не наблюдается нарушений в метаболизме или митохондриальной системе.

Меню кетогенной диеты

Разрешается употреблять жирное мясо: свинину, баранину, а также сливочное масло, сыр, сливки 10%, обязательно яйца. Из овощей можно только авокадо, так как в них содержится столько же количество жира, как в семечках. Орехи – белково-жировой продукт.

Рацион одного дня человека, больного эпилепсией должен состоять:

Завтрак – яичница из желтков со стаканом сливок.
Обед – жирное мясо: свинина или баранина с авокадо, мясо, запеченное в сыре – супержирный продукт.

Разнообразить меню можно таким образом. Во второй день разрешается:

Завтрак – яичница с беконом.
Обед – свиные ребра, пожаренные в масле.
Ужин – кальмары тушеные в сливках

В качестве десерта можно употреблять орехи.

Вот такое супержирное питание, которое врачи никому не рекомендуют, но рекомендуют людям, больным эпилепсией. Такой рацион питания спасает от припадков.

Противопоказания к кетогенной диете и побочные эффекты

Как и любая диета, кетогенная также имеет ряд противопоказаний и сопровождается нежелательными побочными действиями.

В самом начале диеты человек становится слабым, вялым. Эти признаки могут усиливаться, если есть другие хронические заболевания. Если во время диеты ребенок заболевает, например респираторными болезнями, врачи рекомендуют пить больше жидкости, но жидкость не должна содержать углеводы.

Побочные действия:

камни в почках;
обезвоживание организма;
в крови увеличивается уровень холестерола;
частые запоры;
хрупкие кости;
снижение веса или слабый набор.

Диета не считается сбалансированной и не содержит витамины и минералы в таком количестве, которое необходимо человеку. В таком случае диетолог советует дополнительно принимать витаминный комплекс, с содержанием витамина D, кальция, фолиевой кислоты и железа.

Специфические антиконвульсанты не запрещены к приему во время диеты. Можно принимать «Толпамакс», «Зонегран», «Депакот». Антиконвульсанты не способствуют образованию камней в почках и развитию ацидоза, поэтому не стоит волноваться.

Противопоказания:

заболевания печени и почек;
атеросклероз;
кардиологические изменения.

Супержирная диета не назначается, ели человек принимает «Топирамат» в сочетании с «Вольпроатом». Но врачи считают эпилепсию более тяжелым заболеванием, нежели проблемы с почками или печенью, поэтому в особых случаях назначают ее пациенту.

Каков результат и когда достигается?

В ходе исследований было выявлено, что кетогенная диета способствует снижению частоты приступов. У более чем половины исследуемых детей проявление приступов снизилось на 50%, а у 15% наступила полная ремиссия.

Во время диеты нельзя прекращать прием медикаментов, только по совету врача их доза или количество может быть уменьшено. Невролог, в зависимости от состояния ребенка, проводит обследование и назначает курс лечения.

Диету нужно беспрекословно соблюдать. Нельзя заменять прописанные продукты их аналогами. В таком случае эффективность диеты будет равняться нулю.

Особенно тяжело придерживаться диеты в семье, где остальным ее членам разрешено обычное питание.

Кетогенная диета под наблюдением врача

Пациенту нужно посещать врача каждый месяц и сдавать кровь и мочу на анализ. В соответствии с изменениями, произошедшими в организме, диетолог может изменить диету.

Можно ли отказаться от диеты?

Прекратить диету можно в том случае, если в течение 2 лет не наблюдается приступов. Отмена диеты происходит постепенно и нередко сопровождается ухудшением состояния, могут участиться или возобновиться приступы. Диета не приводит к полному избавлению от приступов, лишь снижает их частоту проявления, поэтому после отказа от диеты требуется принимать медикаменты.

Наш мозг работает планово. Если исключить глюкозу, организм будет получать продукты с высоким содержанием жира и белка. Биохимия организма устроена так, что эти продукты распадаются совершенно по-другому. И одним продуктом распада являются кетоновые тела. Они подавляют патологическую активность головного мозга. Это трудное питание для организма, но у тех людей, у которых эпилепсия тяжело контролируется лекарствами, такая диета является просто спасением и помогает избегать частых припадков. Называется кетогенная диета – супержирная, но спасающая жизнь.

jepilepsija.ru

Что запрещено при эпилепсии. Противопоказания при эпилепсии

В основном эпилептическим приступам подвержены дети и подростки, страдают от них и пожилые люди.

Классический припадок в глазах человека, далекого от эпилепсии, выглядит как падение, обморок и пена изо рта. В действительности приступ чаще ограничивается внезапным обмороком или «отключением» в разгар какого-либо дела. Распространены ночные приступы, которые могут сопровождаться ощущением дрожи в теле, непроизвольным мочеиспусканием.

Эпилепсия не повод для отказа от полноценной жизни, нужно лишь запомнить основные «можно» и «нельзя».

Что нельзя при эпилепсии?

Если человек подвержен приступам эпилепсии, ему стоит внимательно отнестись к обустройству собственной жилплощади:

Нельзя держать кухонную утварь из керамики и стекла, её безопасной альтернативой является пластиковая посуда. Колбасные изделия, сыр, хлеб и другие продукты покупаются нарезанными. Желательно реже пользоваться ножами, держа их в закрытом месте. От газовой плиты лучше отказаться, выбрав вместо нее мультиварку или микроволновую печь. В крайнем случае можно использовать газовую плиту, если в квартире присутствуют другие люди.

Запрещено обставлять комнаты мебелью, наделенную острыми углами. Пол обязательно закрывается ковролином или мягким ковром. Мебели и аксессуаров из стекла быть не должно.

Опасно в ванной комнате держать фен или другие электроприборы, оставлять режущие предметы в открытом доступе (даже маникюрные ножницы).

Запрещено устанавливать радиаторы и обогреватели там, где вероятно их падение.

Нельзя жить в доме с двумя и более этажами, если отсутствует лифт. Стремянки и лестницы крайне опасны для человека, которого беспокоят эпилептические припадки.

Но кроме этого, для безопасности запрещается:

Запрещено заниматься всеми видами спорта, представляющими малейшую угрозу травмы – катание на лошади, акробатика, альпинизм, бокс. Опасно позволять себе чрезмерные нагрузки (не только физические, но и умственные).

Нельзя курить. Сигареты не только негативно сказываются на состоянии человека, страдающего эпилепсией. Приступ, случающийся в процессе курения, чреват пожаром.

Опасно закрываться в ванной, в уборной. Защелку лучше всего заменить табличкой «занято». Желательно отказаться от купания в ванной в пользу душа, так как есть опасность захлебнуться при припадке. Горячая вода противопоказана, как и поход в сауну и баню. Воздействие высоких температур на протяжении длительного времени приводит к реальной угрозе приступа.

Нельзя принимать спиртное, алкоголь способен активизировать припадок, отрицательно сказывается на состоянии больного. В крайнем случае мужчинам можно не более 2 бокалов вина, женщинам – одного.

Опасно скрывать проблему от коллег по работе. Они должны знать о возможности приступа, четко представлять себе процесс оказания помощи при припадке. Желательно обеспечить для себя на работе комплект чистой одежды.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Что можно при эпилепсии?

Список действий, запрещенных при эпилепсии, длинен, однако часто в него включаются ошибочные пункты.

Спорт – можно ли им заниматься?

Физическая активность полезна каждому человеку, в том числе и страдающему эпилептическими припадками. При выборе вида спорта нужно учитывать регулярность припадков, условия их возникновения. Программы желательно выбирать вместе с врачом. Скорее всего, эпилептику подойдут командные игры – волейбол, футбол, можно попробовать художественную гимнастику. Нагрузка при этом должна оставаться минимальной, перенапряжение не допускается.

www.gestationpage.ru

Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?

Сегодня большинство людей, не обладающих достаточным объемом медицинских знаний по эпилепсии, относится к ней негативно. Это связано с множеством безосновательных утверждений, упорно циркулирующих в обществе и осложняющих жизнь тем пациентам, что страдают патологией. Ошибочно считается, что судороги могут приводить к тяжелым поражениям мозга, которые негативно влияют на психику и делают человека умственно отсталым. Есть утверждения о высокой токсичности и опасности лекарств, применяемых при эпилепсии. Также нередко можно слышать, что женщинам с эпилепсией запрещены беременность и роды. Но так ли правы те, кто высказывают подобные суждения?

Особенности эпилепсии

Данное заболевание встречается повсеместно, оно выявляется во всех странах мира вне зависимости от материального положения и социального статуса. Эпилепсия — это хроническое нарушение мозговой активности, при котором возникают патологические очаги возбуждения, провоцирующие судорожные приступы или бессудорожные припадки. Проявления их могут быть различными, в зависимости от формы патологии:

Кратковременные судороги непроизвольного характера в определенных частях тела (парциальные припадки).
Генерализованные приступы с утратой сознания на фоне тонических или клонических судорог.
Различные эквиваленты судорожных приступов (замирания, зависания и т. д.).

На фоне генерализованных приступов люди утрачивают сознание, не помня события, происходящие в период приступа, может иметь место потеря контроля за прямой кишкой или мочевым пузырем. Подобная пугающая клиническая картина приступов порождает множество неверных суждений и мифов, связанных с эпилепсией. По мнению врачей, до 10% населения хотя бы единожды в жизни переживали подобные приступы, но диагноз эпилепсия ставится только при наличии повторяющихся однотипных приступов.

Эпилепсия и психика людей

Неверно считать, что эпилепсия является психической патологией. Длительное течение патологии без должного лечения и контроля способно приводить к различным негативным явлениям со стороны психики, но если болезнь взята под контроль неврологом, человек способен к полноценной жизни без каких-либо ограничений. Специалисты утверждают, эпилепсия развивается из-за патологической работы нейронов коры головного мозга, формирующих очаг возбуждения и провоцирующий судороги. Психика при таком процессе не страдает, если болезнь контролируется и лечится. Есть много форм данного заболевания, часть из них имеет наследственную предрасположенность и идиопатические (неизвестные) причины возникновения, другие формируются после травм, инфекций мозговой ткани.

У людей между приступами не страдает психика, не развивается слабоумие или иные психиатрические диагнозы. Многие гениальные люди имели эпилепсию, что не помешало им стать знаменитыми и оставить свой след в истории и искусстве. Естественно, угроза приступов ограничивает некоторые виды деятельности у таких людей, но в периоды между приступами они вполне дееспособны, адекватны и не проявляют снижений интеллекта. Их психика может пострадать только при бесконтрольном течении патологии (без лекарств, помощи и при присоединении осложнений), либо при изначальном поражении мозга, где эпилепсия — всего лишь симптом.

Приступ судорог — это всегда прикус языка и пена у рта

Для многих приступы эпилепсии — это непременно потеря сознания с падениями и конвульсиями, пеной изо рта и прикусыванием языка. Но врачи прекрасно знают, что судороги, как генерализованные, так и парциальные — это не единственные проявления болезни. Нередко бывают и бессудорожные формы, в легких случаях человек может временно зависать или утрачивать связь с миром: приступ есть, изменение мозговой активности регистрируется, а судорог при этом нет. Естественно, что если имеются судороги, выявить эпилепсию проще всего — ее наглядно видно, в то время как бессудорожные приступы для диагностики сложнее. Иногда эпилепсия проявляется вообще нетипично: с приступами болей в области живота, изменениями настроения или приступом паники, неосознанными движениями или действиями, которые повторяются несколько раз и имеют однотипное течение, с выявлением очага в мозге.

Болеющей женщине стоит забыть про роды

Многие считают, что при наличии у женщины эпилепсии, она не может стать матерью, ей запрещены роды. В реальности это неверно, так как специалисты утверждают, что в 95% случаев при адекватном медикаментозном контроле эпилепсии роды вполне допустимы, на свет появляются здоровые малыши. Беременность не ухудшает течение эпилепсии, а сама патология не влияет на то, как пройдут роды. Более того, некоторые специалисты отмечают тот факт, что беременность улучшает течение эпилепсии, приступы урежаются или пропадают. Естественно, что нужно постоянное наблюдение за будущей мамой со стороны акушеров и неврологов, подбор противоэпилептических лекарств, чтобы они не вредили матери и плоду. На фоне такого наблюдения что беременность, что роды проходят вполне благоприятно.

Принимать лекарства при эпилепсии опасно, они токсичны

Можно часто слышать о том, что те лекарства, что применимы при эпилепсии, «тяжелые» и очень токсичны, прием их опасен для здоровья других органов и тканей. Но это неверное утверждение. Да, лекарства при эпилепсии — это не банальные витаминки, это противосудорожные препараты, помогающие в борьбе с приступами, которые гораздо опаснее для здоровья людей. Современные препараты не в пример применяемым ранее, хорошо переносятся, обладают минимумом побочных эффектов при полноценном контроле за болезнью, не дают привыкания и подбираются постепенно, начиная с минимально активной дозы. Это делает лекарства от эпилепсии относительно безопасными, если пациент не надумает практиковать самолечение по советам интернета или друзей. Врачи, подбирая любые лекарства, делают это индивидуально, учитывая много факторов, и это нивелирует потенциально негативные побочные эффекта приема этих препаратов.

medaboutme.ru

Что нельзя принимать при эпилепсии. Противопоказания при эпилепсии у взрослых

Эпилепсия – это состояние, при котором у человека возникают регулярно повторяющиеся эпилептические приступы (припадки). Эти припадки характеризуются как ненормальная, беспорядочная разрядка нервных клеток головного мозга, что приводит к временному нарушению моторных, сенсорных или психических функций больного.

Знание основных принципов, что нельзя делать при эпилепсии, может помочь больному избежать опасных ситуаций и травм в повседневной деятельности.

Существует множество типов эпилептических припадков, прежде всего зависящих от того, какая часть мозга вовлечена в патологический процесс.

Удельная площадь головного мозга, пострадавшая от аномальной электрической активности, может приводить к определенному типу припадка.

Если все участки мозга вовлечены в аномальную электрическую активность мозга, это может приводить к обобщенному приступу или генерализованному припадку.

Он приводит к нарушению или ослаблению сознания больного и сильным судорогам.

Во время эпилептического припадка один тип приступа может переходить в другой. Например, один из них может начаться в качестве частичного или фокального припадка, включающего лицо или руку. Одновременно мышечная активность распространяется на другие участки тела, и приступ обобщается.

Практически любой тип поведения больного, которое происходит периодически, может представлять собой эпилептический припадок.

Генерализованные приступы. В этом обобщенном типе участвуют все области коры головного мозга. Иногда их называют большими эпилептическими припадками. Обычно человек вскрикивает или издает какой-либо звук, застывает на несколько секунд, затем начинаются ритмичные судороги рук и ног. Эти движения постепенно замедляются до остановки. Глаза больного, как правило, открыты.
Может казаться, что человек не дышит. Часто после эпилептического припадка наблюдается глубокое дыхание больного. Возвращение в сознание происходит постепенно в течение нескольких минут. Непроизвольное мочеиспускание является распространенным случаем при таком приступе. Часто человек имеет кратковременную спутанность сознания после случившегося.
Частичные или очаговые припадки. В этот процесс вовлечена только часть мозга больного и затрагивается только часть его тела.

Симптомы могут различаться в зависимости от области мозга, имеющего патологическую электрическую активность.

Если вовлечена часть мозга, управляющая движением руки, то, возможно, только эта рука может проявлять ритмические движения или подергивания.

Если вовлекаются дополнительные области мозга, симптомы могут включать в себя странные ощущения или небольшие повторяющиеся движения, такие как собирание одежды или чмоканье губами.

Иногда пациент с частичным приступом ошеломлен или имеет спутанность сознания.

Отсутствие припадков и маленькие приступы. Эти типы наиболее распространенные в детстве. Если человек часто смотрит в одну точку, нарушение сознания в этих случаях, скорее всего, присутствует. Приступы могут включать повторяющиеся мигания или другие мелкие движения телом.

Как правило, приступы кратковременны, продолжительностью всего несколько секунд. Некоторые больные могут иметь множество таких приступов в день.

При фокальной эпилепсии очаг возникновения находится в определенной части головного мозга. О симптомах, диагностике и лечении этого недуга читайте по .

Что нельзя делать при эпилепсии?

Если у больного имеется риск возникновения эпилептических припадков, характеризующихся возникновением судорог и потерей сознания, важно снизить риск получения травмы в момент приступа.

Домашние меры безопасности при эпилептических припадках:

Важно заменить стекла в дверях, окнах, душевых кабинах и в других помещениях защитным стеклом или пластиком. Если при приступе упасть через стекло, можно сильно травмироваться.
Необходимо всегда держать внутренние двери помещения разблокированными. Близкие люди и медицинский персонал может иметь трудности при попадании к больному, если имеется запертая дверь.
Принимать душ вместо ванны. Имеется повышенный риск утонуть в ванне во время приступа.
Не пользоваться электрическими приборами рядом с водой. В случае приступа, можно опустить электрический прибор в воду и получить электрический удар.
Необходимо быть осторожным с горячими предметами, которые могут обжечь в случае приступа. Например, избегать подъема сосудов с горячей водой или пищей, или попросить в этом помощи других людей.
Важно убедиться, чтобы ручки кастрюль были обращены к задней части печи, пока происходит приготовление еды. Если возник приступ, можно случайно удариться о ручку и проливать горячую пищу на себя.
Избегать использования обогревателей, которые могут быть легко перевернуты при их касании. Это предотвратит ожоги и возможные возгорания.
Использовать только моторизованные электроинструменты, которые имеют выключатели безопасности. Машины с предохранительными выключателями останавливаются самостоятельно, если возник приступ и отпущен переключатель.

Независимо от места работы, некоторые советы могут помочь больному чувствовать себя в большей безопасности:

Важно, чтобы руководители, сотрудники и знакомые коллеги знали о заболевании человека и имели информацию, как они могут помочь, если начался приступ.
Можно рассказать доверенному коллеге, какую помощь он может оказать в случае приступа. Также коллега может обеспечить экстренную связь супругом (супругой), или позвонить в экстренную медицинскую помощь при приступе.
Следует соблюдать осторожность при выполнении обязанностей на рабочем месте. Например, носить соответствующую защитную одежду, избегать работ с открытым огнем, источниками тепла, работ на высоте.

Люди с эпилепсией могут поддерживать активный образ жизни, но необходимо соблюдать определ

gcchili.ru

Что нельзя делать при эпилепсии

Проявление заболевания

Он приводит к нарушению или ослаблению сознания больного и сильным судорогам.

Генерализованные приступы. В этом обобщенном типе участвуют все области коры головного мозга. Иногда их называют большими эпилептическими припадками. Обычно человек вскрикивает или издает какой-либо звук, застывает на несколько секунд, затем начинаются ритмичные судороги рук и ног. Эти движения постепенно замедляются до остановки. Глаза больного, как правило, открыты.
Может казаться, что человек не дышит. Часто после эпилептического припадка наблюдается глубокое дыхание больного. Возвращение в сознание происходит постепенно в течение нескольких минут. Непроизвольное мочеиспускание является распространенным случаем при таком приступе. Часто человек имеет кратковременную спутанность сознания после случившегося.
Частичные или очаговые припадки. В этот процесс вовлечена только часть мозга больного и затрагивается только часть его тела.

Иногда пациент с частичным приступом ошеломлен или имеет спутанность сознания.

К сожалению, помимо наследственных факторов существует и несколько видов пpиoбpeтeнной эпилeпcии, к примеру, инсульт и другие заболевания с поражением ЦНС, травмы головы и другие.

О том, передается ли эпилепсия по наследству, читайте в этой статье.

При фокальной эпилепсии очаг возникновения находится в определенной части головного мозга. О симптомах, диагностике и лечении этого недуга читайте по ссылке.

Что нельзя делать при эпилепсии?

Домашние меры безопасности при эпилептических припадках:

Важно заменить стекла в дверях, окнах, душевых кабинах и в других помещениях защитным стеклом или пластиком. Если при приступе упасть через стекло, можно сильно травмироваться.
Необходимо всегда держать внутренние двери помещения разблокированными. Близкие люди и медицинский персонал может иметь трудности при попадании к больному, если имеется запертая дверь.
Принимать душ вместо ванны. Имеется повышенный риск утонуть в ванне во время приступа.
Не пользоваться электрическими приборами рядом с водой. В случае приступа, можно опустить электрический прибор в воду и получить электрический удар.
Необходимо быть осторожным с горячими предметами, которые могут обжечь в случае приступа. Например, избегать подъема сосудов с горячей водой или пищей, или попросить в этом помощи других людей.
Важно убедиться, чтобы ручки кастрюль были обращены к задней части печи, пока происходит приготовление еды. Если возник приступ, можно случайно удариться о ручку и проливать горячую пищу на себя.
Избегать использования обогревателей, которые могут быть легко перевернуты при их касании. Это предотвратит ожоги и возможные возгорания.
Использовать только моторизованные электроинструменты, которые имеют выключатели безопасности. Машины с предохранительными выключателями останавливаются самостоятельно, если возник приступ и отпущен переключатель.

Независимо от места работы, некоторые советы могут помочь больному чувствовать себя в большей безопасности:

Важно, чтобы руководители, сотрудники и знакомые коллеги знали о заболевании человека и имели информацию, как они могут помочь, если начался приступ.
Можно рассказать доверенному коллеге, какую помощь он может оказать в случае приступа. Также коллега может обеспечить экстренную связь супругом (супругой), или позвонить в экстренную медицинскую помощь при приступе.
Следует соблюдать осторожность при выполнении обязанностей на рабочем месте. Например, носить соответствующую защитную одежду, избегать работ с открытым огнем, источниками тепла, работ на высоте.

Люди с эпилепсией могут поддерживать активный образ жизни, но необходимо соблюдать определенные меры безопасности:

Необходимо носить медицинский браслет. Он поможет спасательным службам определить состояние больного и принять необходимые меры.
Важно проинформировать персонал в тренажерном зале, месте отдыха, или в бассейне о своем состоянии.
Необходимо купаться в водоемах, в которых присутствует спасатель или знакомый человек, который может помочь во время приступа.
Необходимо поговорить с лечащим врачом перед началом занятия какими-либо контактными видами спорта. Врач может посоветовать необходимые меры защиты в этом случае.
Необходимо носить шлем во время езды на велосипеде, катании на лыжах, походах, а также везде, где можно упасть и удариться головой.

Не всегда эпилепсию можно обнаружить сразу. Диагностика эпилепсии является важнейшим этапом для пациента. От правильной постановки диагноза зависит дальнейшее лечение больного.

Как правило, симптоматическая эпилепсия связана с другими воздействиями и патологиями головного мозга. О формах проявления и принципах терапии данного вида заболевания читайте здесь.

Заключение

Больному эпилепсией необходимо быть осведомленным о возможных рисках, связанных со своим заболеванием и избегать действий, которые могут быть опасны для него или других находящегося рядом людей.

Для этого важно соблюдать меры по выявлению и минимизации таких рисков и следовать определенным правилам, создавая максимально безопасные условия.

Видео на тему

neuro-logia.ru

Ограничения для детей с эпилепсией

Рекомендации международной антиэпилептической лиги (ILAE)

Как правило, члены семьи, а также воспитатели детей, страдающих эпилепсией, бывают обеспокоены возможностью получения ребенком травмы в результате приступов. Эта боязнь часто приводит к введению различных принудительных ограничений в деятельность и поступки детей, что в свою очередь негативно сказывается на поведении, характере и психосоциальном статусе ребенка, вызывая тем самым нежелательные последствия в его дальнейшей жизни. Реальное же положение вещей таково, что в мире природы детство любого живого существа, и ребенка в том числе, наполнено множеством опасных для жизни ситуаций, и для детей с эпилепсией их количество не намного превышает среднестатистический показатель. Нет смысла говорить о введении каких-либо общих фундаментальных ограничений для детей с приступами, однако стоит остановиться на нескольких принципах, положенных в основу принятия решений об ограничениях.

Решение ввести то, или иное ограничение должно быть тщательно продуманным и приниматься не только исходя из желания защитить ребенка от физического или эмоционального ущерба, но и принимая во внимание необходимость поощрения его активности, самостоятельности, стремления к познанию мира, независимости, уверенности в себе.

Принимая решение о введении того, или иного ограничения, следует опираться только на здравый смысл.

Все решения о введении каких-либо ограничений должны приниматься индивидуально для каждого ребенка, в тесном взаимодействии с его лечащим врачом, исходя из конкретных потребностей ребенка на данном этапе его развития.

НЕОБХОДИМОСТЬ В ОГРАНИЧЕНИЯХ

Существует три основных причины, оправдывающих необходимость ограничивать действия детей с эпилепсией. Во-первых, это вполне реальная опасность получения ребенком травмы во время приступа вследствие возможных неудачных падений, ожогов, порезов и ссадин, переломов костей и зубов, вывихов. Во-вторых, это необходимость оградить ребенка от событий и обстоятельств, способных провоцировать у него приступы, как, например, мелькания и вспышки света (фотостимуляция), недосыпание, прием алкоголя, перегревание. И, наконец, в исключительных случаях ограничения могут быть обусловлены боязнью эмоционального ущерба, психической травмы ребенка.

Для некоторых детей должны вводиться ограничения временного характера, например, в следующих ситуациях: а) в течение 2-3 месяцев после впервые произошедшего приступа; б) с момента начала медикаментозного лечения и до тех пор, пока не будет ясно, что дальнейшее возникновение приступов крайне маловероятно; в) в течение нескольких месяцев после отмены приема противосудорожных препаратов.

Ограничения могут вводиться на неопределенный срок для детей с упорно рецидивирующими, не поддающимися лечению приступами. У детей с прогрессирующими формами эпилепсии условия введения и действия тех, или иных ограничений должны с течением времени пересматриваться.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВВЕДЕНИЕ ОГРАНИЧЕНИЙ

Существенное значение в принятии решений о запретах и ограничениях отводится следующим факторам:

Возраст ребенка Всем детям дозволено делать лишь то, что предполагает соответствие разрешаемых действий их возрасту, темпераменту и уровню психического развития. Для детей младше 8 лет все ограничения должны носить форму запретов или обязательных правил. В более старшем возрасте дети начинают осознавать необходимость и важность принятых ограничений, поэтому следует добиваться их согласия на проявление особой сдержанности в тех ситуациях и в те моменты времени, когда обычные правила поведения этого не требуют.

Типы приступов Насколько различный характер имеет первая помощь при различных видах приступов, настолько же отличаются и вводимые при этом запреты и ограничения. Приступы, не связанные с потерей сознания, либо протекающие во время сна, требуют лишь незначительных изменений в образе жизни. А вот приступы, сопровождающиеся потерей сознания, безусловно, относят ребенка к наиболее серьезной группе риска, связанной с травмами.

Частота приступов Дети с редко повторяющимися приступами обычно не нуждаются в каких-либо ограничениях их деятельности. Это вполне разумно, если, к примеру, в течение года имелся всего лишь однократный приступ. Напротив, при очень частых абсансах, миоклонических, атонических или тонических судорогах, а также у детей с недавно диагностированной эпилепсией, требуется введение соответствующих ограничений до установления полного контроля над приступами.

Время и место действия приступов У некоторых детей приступы возникают только во время сна, то есть, в тот момент, когда ребенок находится в относительно безопасном удобном положении. У других же детей приступы возникают в активное время суток и могут быть спровоцированы световыми мельканиями, бликами телеэкрана или видеомонитора. Данные обстоятельства можно преодолеть, либо в какой-то мере ограничить их воздействие, пользуясь, например, солнцезащитными очками, а также закрывая один глаз. В тех редких случаях, когда подобного рода ситуации долго длятся по времени, они становятся источником постоянных проблем.

Уступчивость ребенка Очень важным фактором является способность ребенка к соблюдению ряда условий, ограничивающих его деятельность, и способность нести за это постоянную ответственность. Особую важность такая самоорганизованность приобретает в подростковом возрасте, а также в тех семьях, которые не имеют возможности регулярно покупать лекарства.

Сопутстсвующие диагнозы Наличие тяжелого сопутствующего диагноза, например, физического или умственного недостатка, также может стать препятствием к введению ограничений.

ВОЗМОЖНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ

Далее приводится описание некоторых ограничений применительно к конкретным обстоятельствам, введение которых оправдано риском возможных нежелательных последствий.

В доме Маленьких детей никогда не следует оставлять в ванне одних без присмотра. Для более старших детей предпочтительнее пользоваться душем, однако, никогда не следует запирать дверь в ванную комнату. Потеря сознания может привести к падению в воду, а при этом достаточно легко захлебнуться. Необходимо также избегать спальных поверхностей (например, водяной матрац), покрывал и подушек, способных вызвать затруднение дыхания и, как следствие этого, удушье. Особенно это касается постелей младенцев и маленьких детей. И, конечно же, необходимо исключить пребывание детей вблизи открытого огня, горячих печей и духовок, на лестницах.

Вне семьи Няня, воспитатель детского дошкольного учреждения, учитель в школе, а также любой другой человек, несущий в определенные моменты времени ответственность за ребенка, должны быть проинформированы о вероятности появления приступов. Очень важно, чтобы наблюдающие за ребенком взрослые были детально ознакомлены с основной информацией о приступах, связанных с ними проблемах, а также о необходимых мерах предосторожности и правилах оказания первой помощи. Если есть возможность, то в соответствующем возрасте ребенок должен посещать общеобразовательную школу. Родственники, или же лечащий врач обязаны проинформировать школьный медперсонал о наличии приступов у ребенка и принятых в связи с этим ограничениях. Однако, ребенку должно быть разрешено принимать участие во всех спортивных и массовых мероприятиях, проводимых в рамках школы. Регулярная физическая активность и соблюдение надлежащих навыков в обучении никоим образом не сможет отрицательно сказаться на течении болезни и, тем более, усугубить приступы

В тех случаях, когда существует высокий риск эпилептического статуса у ребенка, ограничения могут быть менее строгими лишь при условии, что постоянно находящиеся рядом взрослые воспитатели заранее были обучены управлению ситуацией и применению быстродействующих противосудорожных препаратов (например, свечей с диазепамом). Если во время приступа у ребенка происходит непроизвольное мочеиспускание, то было бы разумным держать на этот случай в школе запасную одежду. Вообще, одноклассникам лучше знать о возможных приступах у их товарища, особенно, если приступы протекают генерализованно или имеют выраженную картину. Часто проходит много времени, пока семья свыкается с необходимостью разглашения диагноза ребенка, но к этой вынужденной мере требуется снисходительно-поощрительное отношение.

Спорт и развлечения

Плавание,гребля, серфинг Всем детям, занимающимся водными видами спорта, необходимо постоянное наблюдение опытного спасателя. Плавать лучше всего вместе с друзьями. Благоразумно пользоваться спасательным жилетом. Основные факторы, на которых следует заострять внимание, — это возраст ребенка, частота приступов и надежность и тщательность контроля за его действиями.

Подводное плавание и прыжки в воду Это те из немногих видов спорта, которых следует избегать детям с эпилепсией.

Ночевки в походе и у друзей Взрослый, несущий в данных ситуациях ответственность за детей, должен быть поставлен в известность и о форме приступов у ребенка, и о правилах оказания первой помощи, и о способах извещения семьи в случае необходимости аналогично тому, как это принято в школе или при любых других активных и физических занятиях с детьми.

Путешествие на самолете, а также путешествие по областям, имеющим слаборазвитое медицинское обслуживание До той поры, пока доступна квалифицированная медицинская помощь, нет необходимости как-либо ограничивать детей в путешествиях. Близкие обязаны заранее обдумывать и обеспечивать те необходимые меры, которые неизбежно потребуются при оказании первой помощи во время приступа. Могут возникнуть и такие ситуации, когда разумнее прервать путешествие, либо в срочном порядке применять быстродействующие противосудорожные препараты. Решение должно приниматься, исходя из аналитического сопоставления вероятного риска и несомненной пользы для ребенка.

Лазание по канату, деревьям, скалам Рискованные подъемы на высоту нужно запрещать. Это касается не только детей с эпилепсией. Подобные запреты продиктованы здравым смыслом.

Бег на лыжах по пересеченной местности, бег на длинные дистанции и другие виды спорта, требующие выносливости Очень маловероятным является предположение, что интенсивные занятия спортом способны негативно сказываться на приступах. Хорошей проверкой и доказательством устойчивости к приступам заведомо могут стать подготовительные и тренировочные занятия перед соревнованиями.

Катание на велосипеде, коньках, роликах, роликовой доске Всем без исключения детям, в том числе и детям с эпилепсией, следует при катании на перечисленных спортивных снарядах избегать оживленных улиц и площадей. Кроме того, независимо от наличия у них приступов, дети при катании обязаны надевать защитные шлемы и накладки. Если приступы не контролируются, или же выявлены совсем недавно, то катание на велосипеде, коньках, роликах и доске должно быть прекращено.

Футбол, регби, ручной мяч, хоккей (контактные виды спорта) Легкие ушибы головы, возможные при занятиях данными видами спорта, — это, безусловно, травмы, но не настолько серьезные, чтобы вызывать приступы.

Управление автомобилем или другими транспортными средствами Ограничения, касающиеся водительских прав, различны в разных странах. В некоторых государствах их не существует, достаточно иметь лишь разрешение врача на передвижение в целом. В других же при наличии диагноза в анамнезе требуется период отсутствия у больного приступов продолжительностью от 3 месяцев до 1 года.

Людей с активной формой эпилепсии, садящихся за руль, необходимо предупредить об опасных ситуациях, способных возникнуть при управлении транспортными средствами, и такое предостережение должно быть сделано в письменной форме. Пациенты с резистентными к лекарственной терапии формами приступов должны быть вообще отстранены от вождения и проинформированы об опасности нарушения этого запрета, а также о невозможности выплаты страховки вследствие произошедшего при этом несчастного случая.

Хотя правила везде и неодинаковы, но в том случае, если возобновление приступов произошло в результате назначенных врачом изменений в лечении, пациент не должен совсем отстраняться от управления транспортным средством, особенно, если при этом предполагалось, что возврат к ранее принимавшимся препаратам восстановит контроль над приступами. Как бы то ни было, но полное прекращение приема лекарств представляет собой сложную проблему как для врача, так и для пациента-водителя. Для некоторых пациентов риск возобновления приступов при отмене медикаментозной терапии достаточно мал, но если приступ все-таки случается, то с наибольшей вероятностью это происходит в первые 3-6 месяцев после снятия лечения. В этот период за руль садиться не следует.

СОВЕТЫ НА БУДУЩЕЕ: КАК МОЖНО СВЕСТИ К МИНИМУМУ ОГРАНИЧЕНИЯ И ЗАПРЕТЫ

Для того, чтобы существенно сократилось количество ограничений и запретов, установленных для детей с эпилепсией, необходимо прежде всего повышение уровня образованности как семьи, так и общества в целом. Необходимо также постоянно поощрять детей к различным активным действиям, не представляющим опасности для их здоровья. Необходимы исследования по поводу, как самого факта установления ограничения, так и его уместности, а также соответствующей продолжительности. И, наконец, оценка воздействия выполняемых ограничений должна производиться комплексно и с научных позиций.

Члены комиссии: Professor Olivier Dulac, Chairman; Dr. Frank Besag; Professor Neil Buchanan; Professor Carole Camfield; Professor Bernardo Dalla Bernadina; Dr. Charlotte Dravet; Dr. Stella Maris Perraro; Dr. Adalberto Gonzalez-Astiazaran; Dr. Gregory L. Holmes; Professor Maryse Lassonde; Professor Niall O’Donohoe; Professor Shunsuke Ohtahara; Dr. Igor M. Ravnik; Dr. Willy Renier; and Dr. Joseph Roger.

Перевод с английского — Т.В. Богачева, 1998

www.nevromed.ru

Противопоказания при эпилепсии у взрослых – ?