Имплантация зубов (описание процесса)
Порой, несмотря на весь арсенал современных стоматологических технологий, врач оказывается бессилен, и зуб приходится удалить. А отсутствующий зуб это не только испорченная некрасивой «дырой» улыбка, но и нарушение очень важной функции — жевания. Поэтому утраченный зуб важно как можно скорее возместить.
Наиболее распространенной методикой замещения удаленных зубов на данный момент является протезирование – несъемное (так называемые «мосты») при отсутствии одного или нескольких зубов, и съемное (столь нелюбимые народом «присоски» и «бюгели») если зубов почти не осталось. Данные виды протезирования насчитывают уже не одно столетие своей истории, по ним написали диссертации многие поколения ученых, а патенты на изобретения в данной сфере стоматологии выдаются и по сей день. Однако технический прогресс так и не смог решить проблемы этих методов, убрать самые серьёзные их недостатки.
Чем же они так плохи? Мостовидный протез (независимо от техники исполнения – и металлокерамический, и литой металлический, и даже адгезивный композитный всего лишь вариация одного и того же принципа) возмещает дефект, опираясь на оставшиеся соседние зубы. Отсюда и название: имеющиеся зубы – опоры, а удаленный — «пролет моста». Главный недостаток такой конструкции заключается в том, что сохранившиеся зубы начинают нести нагрузку и за себя, и «за того парня». Конечно, природа предусмотрела все, и у каждого зуба есть резерв сил, как раз для таких случаев. Однако очень часто при протезировании не учитывается размер этого резерва, и на зубы падает непосильная ноша (особенно в ситуациях, когда используется только одна опора). И как назло, очень часто под опору идут абсолютно здоровые зубы, которым не посчастливилось оказаться рядом с дефектом.
Имплантация зубов
Возникает закономерный вопрос – так что же делать? Ответ на этот вопрос появился в стоматологии уже больше 40 лет назад – имплантация.
По сути, имплант (или имплантат) – это искусственный титановый корень, который вживляют в кость, и на который в последующем устанавливается коронка. Он как раз из-за того, что этот металл во-первых очень хорошо срастается с костью, а во-вторых абсолютно инертен, то есть не ржавеет, не гниет и крайне редко вызывает аллергии. Идея проста – на месте утраченного зуба создается его рукотворное подобие. При этом соседние зубы в этом процессе никак не участвуют, а «новенький» зуб воспринимается как свой собственный.
Процедура имплантации зубов
А теперь давайте разберем процедуру протезирования на имплантах поподробнее.
Имплант, по большому счету, представляет собой винт, который вкручивается непосредственно в кость, а не в десну как ошибочно думают многие пациенты. Ведь десна это достаточно тонкий участок слизистой оболочки, который покрывает кость лишь снаружи и она (десна) ни при каких обстоятельствах не может служить средой, в которую внедряется имплантат. И для того чтобы вкрутить имплантат в костную ткань приходится разрезать десну и обнажать кость. Звучит довольно кровожадно и страшно, однако современные средства анестезии позволяют сделать эту процедуру абсолютно безболезненной.
После этого используя специальные сверла и фрезы в кости, формируется отверстие необходимого диаметра, в которое в последующем и будет установлен имплантат. Причем отверстие это формируется строго определенного диаметра, и строго определенной глубины, для того чтобы четко установить имплантат. В имплантат устанавливается стерильная титановая заглушка для формирования десны.
Период заживления после установки имплантата составляет в среднем 7-10 дней, в некоторых случаях до 14 дней, в зависимости от объема и сложности проведенной операции. После этого делается контрольный рентгеновский снимок и снимаются швы. Срок от момента установки имплантата, до момента протезирования устанавливает врач, это также зависит от объема проведенных манипуляций. В среднем от 2 до 4 месяцев. По истечению этого срока, пациент приходит на прием к стоматологу-ортопеду, врач снимает слепки и отправляет в зуботехническую лабораторию. В лаборатории техник подбирает все направляющие, которые требуются для изготовления искусственной коронки.Таким образом, вся конструкция представляет собой некий разборный конструктор в виде: имплантат – абатмент – коронка. Сделано это не случайно, а с целью быстрой и комфортной замены коронки, в случае ее порчи. При правильном уходе и регулярном профилактическом осмотре у стоматолога, срок службы коронки составляет от 10 до 15 лет. Конечно, так процедура имплантации выглядит в идеале. В реальности, порой необходимо перед установкой самого имплантата подготовить кость – добавить объем, за счет подсадки специальных материалов. Это необходимо для того, чтобы имплантат был правильно установлен.
С процессом протезирования разобрались, давайте поговорим о важных медицинских вопросах – показаниях и противопоказаниях.
Показанием к имплантации может являться любое отсутствие зубов. От одного (как в рассмотренном выше примере), так и до полного отсутствия зубов. Конечно, в последнем случае никто не будет вживлять 28 имплантатов, достаточно всего лишь 4 – 6. Именно такого количества «титановых корней» будет достаточно, чтобы надежно зафиксировать специальный съемный или несъемный протез. А вот про противопоказания поговорим подробнее.
Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются:
1.Заболевания крови. Например, нарушение свертываемости крови делает любую операцию невозможной в силу развития серьезных кровотечений.
2. Заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные). Самым ярким примером являются психические заболевания, при которых пациент может неадекватно воспринять информацию о правилах поведения во время и после лечения.
3. Злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома). Хирургическое вмешательство может повлиять на рост и метастазирование опухоли.
4. Иммунопатологические состояния. Хирургические вмешательства обязательно требуют некоторого времени активной и довольно напряженной работы иммунной системы для нормального заживления тканей после операции.
5. Системные заболевания соединительной ткани. Имплантация весьма требовательна к росту и развитию соединительной ткани вокруг имплантата, поэтому такие заболевания как системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания делают процесс установки имплантата невозможным.
6.Туберкулез и его осложнения.
7. Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др. Большинство из них носят иммунопатологический характер, а значит подпадают под пункт 4.
8. Сахарный диабет I типа. При нем сильно страдает регенеративная функция организма, а значит говорить об адекватном приживлении импланта будет невозможно.
9. Гипертонус жевательных мышц, бруксизм. При данных состояниях возникает риск перегрузки импланта, и как следствие, рассасывание костной ткани вокруг него с последующим отторжением.
Остальные противопоказания, такие как например плохая гигиена полости рта или недостаточный объем кости в месте имплантации, носят относительный характер. То есть могут быть устранены в процессе подготовки к процедуре.
И напоследок, суммируем преимущества данного метода протезирования в сравнении с традиционными:
1. При протезировании на имплантатах не задействуют соседние зубы, их не обтачивают, не депульпируют. Полностью исключается возможность функциональной перегрузки оставшихся зубов.
2. Коронка на имплантате выглядит как настоящий зуб и не воспринимается, как инородное тело.
3. Период привыкания к съемному протезу, стабилизированному на имплантатах, значительно меньше чем период привыкания к традиционным съемным протезам.
4. В долгосрочной перспективе имплантаты финансово выгоднее традиционных мостовидных протезов. Срок службы коронки на имплантате при надлежащей гигиене — более 25 лет.
viterramed.ru
Как проводится имплантация зубов. Этапы проведения операции.
На сегодняшний день самый оптимальный вариант восстановления зубов – это имплантация. Ведь искусственный имплант способен заменить не только коронку зуба, но и корень при его полном отсутствии. Но, к сожалению, не все пациенты в полной мере информированы о том, как ставят импланты зубов. Некоторым процесс кажется опасным, сложным и невероятно болезненным.
Попытаемся объективно выяснить, стоит ли прибегать к имплантации зубов, узнаем, как проходит процедура установки имплантов, сколько времени занимает операция и насколько она болезненна.
Как проводится имплантация зубов
Имплантация зубов – процедура достаточно длительная, порой лечение растягивается даже на год-полтора, в случае, если у пациента наблюдается атрофия челюстной кости и требуется провести множество дополнительных операций. В целом лечение подразумевает несколько этапов – рассмотрим их подробнее.
1. Подготовка
Имплантация – это хирургическое вмешательство, поэтому она требует тщательной подготовки и обследования перед проведением. Порой хороший результат напрямую зависит от того, насколько качественно была выполнена подготовка. В нее, как правило, включены следующие манипуляции:
- диагностика зубов и тканей, на которых потребуется выполнить установку протеза: рентген, томография,
- санация полости рта: удаление твердых отложений, лечение кариеса и острых воспалений десен,
- оценка состояния организма пациента: осмотр у терапевта и узкопрофильных специалистов (если в этом есть необходимость) с целью исключения заболеваний в стадии обострения, которые могут стать причиной отказа проведения имплантации,
- сдача анализов крови и мочи: общий анализ, на свертываемость крови и глюкозу, на инфекции и онкологию, на определение группы крови, женщинам обязательны анализы на гормоны.
При плохих результатах анализов, при ослаблении иммунитета с имплантацией лучше повременить до выздоровления, то есть до тех пор, когда можно провести хирургическую операцию безопасно для здоровья.
Также нужно учитывать, что перед проведением классической двухэтапной имплантации потребуется дополнительное наращивание костной ткани, если выяснится, что ее объем меньше размеров устанавливаемого импланта. Операция может осуществляться разными способами: синус-лифтингом, остеопластикой, аутотрансплантацией или направленной регенерацией костной ткани. Процедура будет выполнена за один прием, но потребуется около 3-4 месяцев для восстановления костной ткани. Только потом можно ставить имплантат.
2. Выбор импланта
Прежде чем ставить импланты, нужно определиться с их выбором. Существуют разные типы конструкций. Сегодня используются в основном корневидные импланты, которые в точности повторяют форму корня живого зуба. Они могут быть двусоставными или цельными (абатмент – отдельная часть или соединена с внутрикостной). Их выбор оправдан методом имплантации, а также исходным состоянием костной ткани и всей челюстной системы в целом.
Когда речь заходит о том, какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, для того чтобы они полноценно выполняли свои функции, рекомендуется выбирать их в зависимости от способа установки. Главное предназначение боковых зубов – эффективное пережевывание пищи, поэтому импланты должны выдерживать максимум нагрузки. А вот при восстановлении передних зубов, напротив, важна эстетика, поэтому при их протезировании стоит выбирать модели, позволяющие добиться максимальной естественности.
3. Операция по установке импланта
Для того, чтобы установить один имплантат, потребуется не более получаса. Часто пациенты больше всего боятся хирургического вмешательства, и задают вопрос: больно ли это? Переживать не нужно, так как процедура проходит под анестезией и болезненные ощущения полностью купируются.
В зависимости от показаний к процедуре, вида имплантата, наличия в клинике специального оборудования используются разные способы установки искусственного корня. Принято выделять несколько методик:
- лоскутный способ: наиболее распространенный. В процессе операции проводится отслоение лоскута десны, который открывает доступ к костной ткани, куда впоследствии устанавливается титановый корень. Далее десна ушивается. Метод достаточно травматичный, в процессе которого возможны осложнения: кровотечения, расхождение швов, воспаление тканей,
- миниинвазивный способ: позволяет устанавливать импланты при минимальном травмировании тканей. Конструкция для такой процедуры имеет цельную структуру и вкручивается в кость через десну, благодаря этому сокращается срок проведения операции, а послеоперационный период протекает относительно легко. Швы и разрезы тканей отсутствуют,
- латеральный способ: требует обширного хирургического вмешательства и значительного отслоения тканей, что обусловлено массивными формами имплантов (дисковые с плоским основанием). На сегодняшний день он практически не применяется, потому что является самым травмоопасным, а процент отторжения протезов при нем очень велик,
- одномоментный способ: показан, когда есть необходимость в немедленной замене только что удаленного больного зуба на искусственный протез. Имплант можно вставить в туже лунку.
Дополнительно при установке имплантов может применяться современное оборудование: лазер, пьезоаппарат. Лазерные лучи или ультразвуковые волны используются вместо скальпеля для выполнения точного и тонкого разреза, почти не травмируя ткани, не вызывая кровотечения.
4. Послеоперационный период и формирование десны
На приживление инородного «тела» в ротовой полости уходит несколько месяцев. Все это время пациент должен строго следовать рекомендациям врача и не допустить воспаление тканей, которые могут привести к отторжению установленного импланта.
Ближе к концу срока срастания импланта и костной ткани необходимо поставить формирователь десны. Процедура актуальна для классического двухэтапного метода протезирования и одиночных реставраций: имплант вскрывается, на нем крепится элемент, который позволяет скорректировать контур мягкой слизистой. Это необходимо, чтобы десна ровно и красиво располагалась у основания коронки.
5. Выбор зубного протеза
Для формирования красивой улыбки важно выбрать надежную коронку, которая будет соответствовать по форме, оттенку, внешней эстетике индивидуальным особенностям пациента. Постоянные коронки при протезировании на имплантах создаются из металлокерамики и циркония.
Металлокерамика – вариант, идеальный по соотношению цены и качества. Такие коронки отличаются повышенной эстетикой, прочностью и долговечностью. На имплантах они прослужат более 10-12 лет. Цирконий – вариант более эстетичный и качественный, срок его службы – от 15-20 лет и более.
На имплантах можно закрепить как одиночную коронку, так и мостовидный или съемный протез. Последний будет дополнительно иметь небольшую часть искусственной десны из акрила – она необходима при наличии множественных реставраций, когда нарушено положение натуральной десны и аналог ее прикрывает.
После того, как сделан выбор в пользу конструкции протеза, формирователь десны заменяется на абатмент (это верхушка, которая является опорой под протез). С зубов пациента снимаются слепки и отправляются в лабораторию, где на их основе создаются постоянные конструкции. Изготовление может занять от нескольких дней до пары недель.
Отзывы о проведенной имплантации заметно отличаются от тех мнений, которые высказывают пациенты, только изучающие вопрос о протезировании. Практически все без исключения подтверждают, что бояться процедуры не стоит – она проходит совершенно безболезненно. Естественно, нужно найти врача, который проведет операцию на высоком профессиональном уровне. В этом случае потраченные время и средства окупятся замечательным результатом.
Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня
dentconsult.ru
Процесс установки имплантов — описание процедуры.
Процесс установки зубных имплантатов представляет собой восстановительный процесс целостности зубного ряда в результате потери с корнем зубов. В основе комплекса мер лежит вживление импланта в качестве равноценной замены настоящего зуба. Затем осуществляется надстройка видимой зубной части посредством фиксации искусственной коронки. За счет вышеописанных мер удается воссоздать зуб.
Процесс установки зубных имплантов известен испокон времен. Подобный факт отмечен результатами многочисленных археологических исследований. Для восстановления утерянных зубов предпринимались попытки замещения пропусков в челюстной кости посредством фиксации костей и клыков животных или зубов мертвых людей.
В настоящий момент для осуществления имплантации предпочтение отдается выбору титанового сплава или его вариаций. В ходе осуществленных промышленных исследований было получено, что наиболее оптимальным материалом, отвечающим обеспечению безопасности организма и долговечности эксплуатации, является титан.
В результате вживления зубного импланта воссоздается жевательная функция с последующим устранением дискомфортных ощущений в ходе приема пищи.
Преимущества процесса установки импланта
В числе достоинств, получаемых в результате установки зубных имплантов, отмечаются следующие аспекты:
- замещаются дефекты и деформации различных размеров без применения обточки соседствующих зубов;
- возможно применение импланта для воссоздания утерянного зуба для предупреждения изменения других зубов;
- применение в качестве базиса для создания зубного моста при устранении значительных дефектов;
- возможность изготовления несъемных протезов при полном отсутствии зубного ряда;
- предусматривается использование в качестве фундамента съемного протезирования;
- предотвращение атрофии челюстной кости в зоне утерянного зуба.
Комплекс мероприятий в процессе установки зубных имплантов
В рамках комплекса мер, проводимых специалистами стоматологического центра, выделяются 5 основных этапов. К их числу относят:
- подготовительный этап;
- мероприятия по подготовке костной ткани;
- процесс вживления зубных имплантов в челюстную кость;
- стоматологические действия по формированию десны;
- осуществление протезирования.
Подготовительный этап к комплексу мер по установке зубных имплантов состоит из проведения диагностики общего состояния зубной полости и всех ее составляющих (принимаются во внимание зубы, десна, костная ткань), снятия налета с зубов и их обязательного лечения, исключения возможных противопоказаний, формирование курса лечения, разработка шаблонов проведения хирургического вмешательства. Данный этап в среднем занимает недельный срок.
Следующий этап, связанный с осуществлением подготовительных мер по отношению к костной ткани, предусматривает непосредственное наращивание ткани перед вживлением имплантов. Это обусловлено усилением атрофии в результате отсутствия необходимой нагрузки на костную ткань. Продолжительность данного этапа составляет 3 месяца. Подобный срок связан с периодом сращения трансплантата с костью пациента. Само наращивание занимает всего лишь один визит к лечащему врачу.
Этап вживления имплантата в челюстную кость является безболезненным, так как осуществляется с обязательным анастезионным воздействием. Наркоз может применяться как местного, так и общего значения. Именно поэтому не следует переживать по поводу наличия дискомфортных ощущений. Процесс установки зубных имплантов осуществляется классическим, миниинвазивным протоколом или посредством фиксации зубного импланта в пустотное пространство челюстной кости.
Этап формирования десны особо актуален для традиционного метода зубной имплантации. После осуществления процедуры импланты заживают в течение нескольких месяцев. Для ускоренного восстановления десны используется формирователь. Его действие обеспечивает корректировку контура десны для придания ей идеально возможного вида. Этап непосредственного протезирования является завершающим в процессе установки зубного импланта. После окончания процесса заживления имплантов происходит установка протезов.
Для достижения поставленной цели при общепринятом процессе имплантации десна подлежит вскрытию, препарат по формированию десны устраняется, вместо него помещается абатмент – устройство, обеспечивающее соединение коронки и зубного импланта.
В случае применения ускоренных методов установки этот этап опускается из общего хода действий, так как имеет место использование одноэтапных имплантатов, которым присуще соединение основного корпуса с верхней частью. По завершению вышеперечисленных действий снимаются слепки зубных рядов, благодаря которым создаются предварительные модели зубных протезов.
На создаваемых имплантах вполне возможно осуществить установку разнообразных конструкций любых форм и конфигураций. К их числу относятся съемные или мостовидные протезы, постоянные одиночные коронки.
Исходя из конкретного выбора вида конструкции, осуществляется определенная фиксация протеза посредством специально предназначенного клеящего вещества, закрепительной системы, обуславливающей отсутствие ограничений в процессе снятия или фиксации искусственно созданных зубов.
Процесс установки импланта зуба
Непосредственный процесс установки зубного имплантата состоит из хирургической и ортопедической части воздействия. Собрав предварительные данные анамнеза конкретного пациента, лечащий врач приступает к исследованию составляющих полости рта. Получение данной информации способствует формированию оценки состояния организма.
Процесс установки импланта зуба включает в своей структуре:
- хирургическое вмешательство оперативным способом;
- осуществление операции исключительно в зоне установленного импланта;
- ортопедический период.
Хирургический период подразумевает под собой непосредственное введение имплантата в челюстную кость. Данная операция проводится исключительно в ходе визита пациента в стоматологический центр с возможным местным применением обезболивающего Процесс вкручивания имплантата не характеризуется присутствием болевых ощущений.
В ходе хирургического проведения формируется так называемое ложе в челюстной кости с последующей установкой имплантата. Затем зубные импланты покрываются слизистой оболочкой, предотвращая последующий контакт с ротовой полостью. Процесс заживления зубного имплантата в челюстной кости занимает в среднем 5 месяцев.
Период с проведением микрооперабельного вмешательства состоит в раскручивании и прикручивании формирователя десны в зубной имплант. По истечении нескольких дней он убирается, а взамен его устанавливается абатмент из титанового сплава.
Ортопедический период состоит в изготовлении зубной коронки. Осуществляется получение слепков зубных рядов, по которым моделируются будущие ряды с изготовлением коронки в тон зубов конкретного пациента.
Предлагаем посмотреть видео по данной теме
putstom.ru
Этапы установки импланта: процедуры, особенности, сроки
Имплант по праву считается «золотым стандартом» для возвращения потерянного зуба на место. Процедура становится все более популярной. Статей и роликов тысячи. Казалось бы, информации достаточно. Однако, по нашим данным, почти у половины пациентов сформировалось искаженное представление о том, какие существуют этапы процедуры, каковы сроки, на что стоит обратить особое внимание.
Мы готовы предоставить объективную информацию — чтобы, с одной стороны, пациенты не ожидали невозможного, а с другой — не отказывались от красивой улыбки из-за кажущихся сложностей.
Как устанавливают импланты зубов: этапы большого пути
Скорее всего, вы уже были не на одном сайте и читали об этапах имплантации. Вы знаете о необходимости обследования, профессиональной чистки, лечения пораженных кариесом зубов. А еще сама операция, ожидание, пока конструкция приживется, и только потом — коронки и долгожданная безупречная улыбка. Либо, если условия позволяют, одноэтапная установка импланта зуба, через три дня — временная коронка и немедленная нагрузка.
Каждый пациент — уникален. Различны исходное состояние полости рта, качество костной ткани, скорость регенерации и обменных процессов, уровень иммунитета, сопутствующие заболевания. Отличаются и объемы вмешательства — кому-то необходимо наращивание кости, и процесс имплантации зуба растягивается на полтора года, а кому-то можно все сделать одним этапом за пару визитов, через три месяца все приживается.
Этапы имплантации: кратко и по делу
Чтобы «разложить все по полочкам», мы подготовили краткую таблицу по различным этапам имплантации: что и когда делают, как долго длится процесс, на какое количество посещений в среднем стоит ориентироваться.
| Процедура | Что делают | Сколько длится | Сколько нужно посещений |
|
Диагностический этап 1 день |
Выполняют опрос, осмотр, панорамный снимок, ставят диагноз. При необходимости — назначают дополнительное обследование, Составляют план лечения, выбирают производителя и систему. | 30-40 минут | 1 |
|
Подготовительный этап 2-7 дней |
Проводят обследование — компьютерную томографию, анализы, исключают противопоказания, при необходимости — консультируют у смежных специалистов. | В зависимости от состояния | В зависимости от состояния |
| Разрабатывают хирургические шаблоны, выполняют моделирование. | 2-3 дня | - | |
| Делают профессиональную чистку. | 30-40 минут |
1 |
|
| Санируют полость рта, при необходимости — лечат заболевания десен и слизистой оболочки. | В зависимости от состояния и объема работ | В зависимости от состояния и объема работ | |
Хирургический этап:
|
Выполняют наращивание костной ткани при ее недостатке и близком расположении гайморовой пазухи. В случае закрытого синус-лифтинга и наличии условий имплант ставят сразу. При открытом способе — спустя несколько месяцев. | 15-40 минут | 1 |
| Выполняют операцию — отслойку десны, небольшой разрез, формируют ложе для искусственного корня, устанавливают его, накладывают швы. При малоинвазивной методике делают только прокол десны. При одномоментной — располагают имплант в лунке только что удаленного зуба. | 10-20 минут на один имплант | 1 | |
| Устанавливают формирователь десны для ровного контура. | 10-15 минут | 1 | |
| Снимают заглушки и устанавливают абатмент. | До 30 минут | 1 | |
Ортопедический этап:
|
|
|
Чем вам могут помочь в «Имплант Сити»
Выбрать оптимальный вариант.
На основании осмотра и данных обследования, каждому пациенту нашей клиники в Москве подбирают соответствующую технологию, систему, производителя, стоимость.
Подготовить к оперативному вмешательству на совесть.
Тщательная подготовка — один из ключевых моментов. Поэтому мы подходим к ней со всей серьезностью, и только когда полностью уверены, что состояние зубов и полости рта, а также уровень общего здоровья соответствует требованиям, выполняем операцию.
Выполнить операцию на высоком техническом уровне.
Мы используем имплантологические системы мировых лидеров и следуем протоколу, используем современные препараты для анестезии и контролируем положение импланта зуба. Полная стабильность конструкции при жевании и 100% эстетика — наша цель.
Провести реабилитацию по всем правилам.
От технически безупречно выполненной операции зависит многое. Однако, соблюдение рекомендаций в послеоперационный период и во время приживления конструкции не менее важны. Поэтому мы даем подробные инструкции, контролируем состояние после процедуры, а если возникают вопросы — готовы помочь.
implantcity.ru
Этапы имплантации зубов — фото
Автор статьи:
Анастасия Воронцова
Фото: Этапы имплантации зубовИмплантация зубов, по – мнению многих пациентов, – это болезненная и длительная процедура.
Порождение таких слухов вызвано тем, что большая часть людей, просто не представляют, как происходит вживление имплантов.
На самом деле, имплантация зубов, по ощущениям и сложности мало чем отличается, например, от удаления зуба.
В отличие от некоторых стоматологических операций, процесс имплантации более длительный и занимает от нескольких часов до нескольких месяцев.
Проводиться установка имплантов может, как одноэтапно, так и поэтапно.
Этапы
Пациенту, решившемуся на проведение имплантации, необходимо быть готовым к продолжительной и серьезной работе.
В зависимости от общего состояния организма, состояния костной ткани, стоматолог формирует общий план лечения, который включает в себя несколько этапов.
Некоторые из этапов, в зависимости от выбранной методики, могут укорачиваться, а другие, наоборот, растягиваться по времени.
Все это может решить лечащий врач после обследования пациента. В то же время существует стандартный набор этапов проведения операции.
Выделяют основные этапы имплантации зубов:
- Подготовительный этап.
- Установка титановой конструкции хирургическим путем.
- Ортопедический этап.
Каждый из этапов имеет свои особенности и сроки.
Подготовительный этап
Фото: Обследование пациента перед имплантациейЯвляется обязательным для всех методик имплантации зубов.
Длительность этого этапа составляет от нескольких дней до 2 – х месяцев.
На данном этапе проводится:
- Сбор стоматологического и общемедицинского анамнеза.
- Выявляется наличие показаний и противопоказаний к проведению вживления имплантов.
- Осмотр и санация полости рта, профессиональная чистка зубов.
- Выявляется состояние костной ткани.
- Проводится ортопантомограмма и компьютерная томография челюсти.
- Обследование внутренних органов и систем.
- Назначаются анализы крови: анализ крови общий, кровь на сахар, гепатит, сифилис, ВИЧ.
- При наличии хронических заболеваний назначается консультация других специалистов, в случае необходимости — проводится лечение пациента.
Параллельно с обследованием проводится планирование этапов проведения операции.
Хирургический этап
Вживление имплантата
Проводится с применением различных технологий, в зависимости от выбранной методики.
- Перед началом операции проводится анестезия и дезинфекция полости рта.
- Во время операции в кости формируют при помощи специального сверла костное ложе, в которое ввинчивают имплантат.
- Сверху устанавливается заглушка, над которой ушивается слизистая оболочка десны.
Длительность установки титанового корня составляет от 20 до 50 минут.
Срастание титановой конструкции с костью – затяжной процесс, который может занимать по времени от четырех до шести месяцев, а иногда и до года.
Видео: «Хирургическая операция: установка имплантов в челюсть»
Установка абатмента
Фото: Установленные абатментыПроизводится после полного приживления имплантата.
Представляет собой операцию в месте установленного имплантата.
Травматичность этого этапа ограничивается небольшим участком слизистой оболочки.
- Делается надрез десны, раскрывают имплантат и прикручивают к нему формирователь десны, выступающий в полость рта.
- Спустя несколько дней формирователь десны удаляют, после чего ставится абатмент.
Протезирование
Длительность установки протезов составляет несколько часов.
Протезирование на имплантах позволяет зафиксировать любые конструкции, как единственную зубную коронку, так и полноценную конструкцию на весь зубной ряд.
После того, как имплантант полностью сросся с костной тканью и установлен абатмент, начинается один из самых приятных и долгожданных моментов – фиксация искусственных зубов.
В зависимости от применяемой методики имплантации данный этап наступает либо сразу после вживления имплантов, либо только после остеоинтеграции импланта и кости.
- Вначале снимаются слепки с челюстей.
- В лаборатории изготавливаются модели зубных рядов.
- По ним изготавливаются искусственные коронки.
Наращивание костной ткани
Фото: Проведение костной пластикиПри недостаточности костной ткани перед имплантацией проводится ее наращивание.
С необходимость наращивания кости сталкиваются многие пациенты.
Основной причиной ее уменьшения чаще всего служит длительное отсутствие зубов, т. к. отсутствует нагрузка на кость.
И для того, чтобы имплант надежно зафиксировался в кости, ей необходимо вернуть былые размеры.
Костная пластика производится путем подсадки синтетического или костного материала.
Длительность наращивания кости – несколько часов, а приживление длится от трех месяцев.
Решить проблему установки имплантов при атрофии костной ткани позволяет наличие большого выбора современных методов с использованием титановых корней малого размера и различного способа их вживления: под углом в соседнюю область, где имеется достаточное количество костной ткани или в более глубокий слой кости.
После имплантации
Необходимо посещать стоматолога в соответствии с составленным им графиком.
- Визиты к врачу назначаются с целью оценки гигиены ротовой полости пациента.
- В течение первого года после имплантации пациент должен проходить профилактический осмотр не реже одного раза в три – четыре месяца.
- В дальнейшем сроки посещения будут зависеть от индивидуальных особенностей полости рта пациента.
Однако, макисмальный промежуток между посещениями врача не должен превышать шести месяцев.
При повторных визитах врач осматривает мягкие ткани вокруг имплантов и оценивает состояние полости рта пациента.
Фото: этапы установки имплантов
Фото: Показание к имплантации | Фото: Установка имплантата | Фото: После протезирования |
Фото: До имплантации | Фото: Установленный абатмент | Фото: После имплантации |
Видео: «Костная пластика. Методы.»
Похожие статьи:
protezi-zubov.ru
Этапы имплантации зубов, описание метода протезирования
Отсутствие даже одного зуба приводит к ощущению дискомфорта. Из-за этого его соседи получают дополнительную нагрузку, что негативно влияет на их состояние – они смещаются в ту сторону, где находится пустующее место. Поэтому оптимальным вариантом после удаления будет скорейшее выполнение протезирования.
Используемые методы
Существует много методов протезирования и различные типы используемых имплантов. Каждый из них имеет свои преимущества – проводится быстрее или медленнее, с разрезанием десны или без него. Каждая методика рассчитана на конкретный случай. Многие думают, что установить имплант можно на следующий день после удаления, но это вовсе не так.
Имплант, абатмент и коронка — составляющие искусственного зуба.
Прежде всего нужно изучить особенности костной ткани и форму челюсти определенного больного. Многие не знают, как устанавливают протез и чего ждать от процедуры, и каким образом должно произойти протезирование – но такая операция не сложнее, чем удаление зуба и, более того, является её логическим продолжением.
Все методы имеют одну основу – действия должны быть последовательными. Часто возникают вопросы, как происходит процедура и сколько их можно установить за раз – от 10 и больше, однако не стоит забывать, что любая операция — это стресс для организма.
Этапы имплантации зубов
- Для начала надо оценить состояние организма, есть ли противопоказания или аллергические реакции.
- Подготовка к процедуре.
- Хирургический – делается разрез или прокол.
- Непосредственная установка импланта.
- Ортопедическая фаза.
Человек, который решился на услугу имплатолога, должен быть готовым к тому, что это затянется на очень длительное время. Хотя само протезирование проводится очень быстро, каждая из фаз может быть длиннее или короче – всё это зависит от состояния полости рта каждого человека.
Имплантацию зубов следует рассмотреть поэтапно – подробнее разобрав каждый из них.
Диагностика
Панорамный снимок позволяет оценить состояние костной ткани.
На первоначальном этапе проводится обследование, чтобы выявить возможные причины для осложнения после имплантирования или показаний, запрещающих проводить операцию. Если выявлена болезнь, из-за которой хирургическое вмешательство невозможно – будет проведен ряд анализов, с помощью которых дантист узнает, можно ли устанавливать имплант конкретному человеку.
Важно! Необходимо учитывать состояние не только ротовой полости, но и состояния здоровья в целом. Важно провести анализ крови, рентгеновские снимки, и проверку на наличие гепатита или ВИЧ.
Подготовительный этап
Если у вас нет противопоказаний, стоматолог переходит ко 2-му этапу, на котором проводится подготовка полости рта. Стоматолог проводит тщательный осмотр – выявляются заболевания, необходимость в установке пломб и коронок.
Коронка фиксируется после полного приживления импланта.
Затем стоматолог-имплантолог разрабатывает соответствующий подготовительный план. Проводится панорамный снимок, и проекция челюсти с использованием технологии 3D. Снимки дают возможность диагностировать заболевания, которые при обычном осмотре выявить невозможно. К таким болезням относится киста или гранулема. Диагностика позволяет определить, в каком месте и как лучше разместить имплантант.
Хирургическое вмешательство
Начинать эту стадию можно только после тщательной подготовки ротовой полости к операции. Это самый волнительный момент, так как каждого интересует вопрос – будет ли это больно и как это будет произведено. Современные анестезирующие препараты дают возможность проводить операции любой сложности практически без боли.
Для надежной фиксации и срастания импланта необходим достаточный объем костной ткани. При дефиците костной ткани проводится операция по ее наращиванию (костная пластика). Кость в десне при проведении процедуры становится больше во всех параметрах – ширина, высота и длина. Операция длится до 3-4 часов, после чего кость в челюсти должна «принять» имплант – этот процесс занимает от 3 месяцев до полугода.
Дополнительная информация! Существуют методы, которые даже при существенной убыли костной ткани позволяют устанавливать имплант без проведения костной пластики. Проводится прокол или небольшой разрез в десне. В кости врач делает углубление необходимого диаметра – потом ставится небольшая конструкция и заглушка.
В случае с разрезом требуется наложение швов, прокол зарастает сам.
Подробности проведения операции
Процесс установки занимает от получаса до 2-3 часов. Используется специальное сверло, с помощью которого формируется костное ложе, необходимое для установки импланта. Устанавливается заглушка, чтобы ушить слизистую оболочку.
Установка абатмента
На фото вы видите установленные формирователи десны.
На этом этапе нужно установить элемент, на который в будущем будет крепиться имплант-протез – он называется абатмент. Его подбирают специально для конкретной челюсти и импланта – с соответствующими размерами и углом установки.
Данная процедура длится 2-3 минуты. За 2 недели до его фиксации в ротовую полость устанавливают формирователь десны. Сейчас выпускаются зубные импланты, которые соединены с абатментом.
Ортопедические процедуры
После установки абатмента врач делает слепок челюстей, чтобы изготовить протез нужных размеров. Слепок помогает создать идеально подходящую коронку или мост, также нужно выбрать и цвет.
Процесс непосредственной имплантации зубов длится несколько часов. Имплантация – недешевое удовольствие. Но нужно учитывать, что в цену входят все этапы имплантации зубов и работа врача.
Посещение врача
После установки импланта важно посещать врача согласно составленному графику. Стоматолог оценивает, как пациент следит за состоянием ротовой полости. В первый год после проведения процедуры осмотр у врача в качестве профилактики необходимо проводить раз в 3-4 месяца. Дальнейший график будет составляться в зависимости от особенностей полости рта конкретного пациента.
Подробный репортаж об имплантации по технологии ALL-ON-4 и полном восстановлении зубов в клинике Smile-at-Once.
skzub.ru
Как проходит процедура имплантации зубов
Для тех людей, кто столкнулся с проблемой разрушения и потери зубов в следствии неправильного лечения заболеваний полости рта, травм или каких-либо других причин, стоматологи предлагают различные пути решения данной проблемы методами установки съемных или несъемных протезов. Наиболее популярным и эффективным из них считается установка дентальных имплантов в ротовой полости пациента.
Имплантация зубов – это надежный и долговечным способом замещения недостающих элементов зубночелюстной системы человека. Вставить зубной имплант – это значит получить протез, который со временем станет неотъемлемой частью вашего организма, а замена коронки, установленной на нем, понадобится не раньше, чем через 25-35 лет.
Многие стоматологии сегодня предлагают пациентам услуги по установке имплантов зубов, в том числе это можно сделать и в сети стоматологических клиник «ЛидерСтом». Но процедура дентальной имплантации имеет свои особенности и противопоказания. Поэтому прежде, чем решиться на ее проведение, пациенту полезно узнать о том, что именно представляет из себя имплант зуба, в каких случаях возможна установка такого постоянного протеза в полости рта человека, как именно проходит вживление зубного импланта в костную ткань пациента и каков реабилитационный период после операции.
Что такое зубной имплант?
Существует множество разновидностей имплантантов зубов, которые отличаются по форме и составу материалов. Выбор зубозамещающей конструкции, установка которой будет произведена во рту пациента впоследствии, зависит от толщины и характеристик костной ткани человека. А конкретная модель дентального импланта подбирается в соответствии с необходимыми требованиями в данном конкретном случае, рекомендациями врача и финансовыми возможностями пациента.
При наличии у человека костной ткани необходимой толщины, в большинстве случаев проводится установка корневидных имплантов во рту пациента. Они представляют собой либо винтовые, либо цилиндрические конструкции. Установка винтовых имплантов чаще всего используется для замещения недостающих зубов в полости рта человека. По своей форме они напоминают обычный винт с резьбой, диаметр которого сужается к основанию.
Рассмотрим строение несъемного протеза на основе корневидного импланта:
- Дентальный имплантант. Он представляет собой стержень, который вживляется в костную ткань челюсти человека. В дальнейшем он выполняет функции корня зуба. Изготавливают имплант либо из титана, либо из диоксида циркония. Установка циркониевого имплантанта стоит дороже, поскольку этот материал имеет белоснежный цвет и не просвечивает через коронку, в результате чего протез зуба пациента выглядит естественно и эстетично.
- Абатмент. Металлическая деталь округлой формы, установка которой происходит на имплант зуба человека. Абатмент имеет диаметр большего размера, чем сам титановый стержень, зафиксированный во рту пациента. Данная конструкция представляет собой промежуточный элемент, который выполняет функции связи между имплантом и коронкой искусственного зуба во рту человека. Он также изготавливается либо из титана, либо из диоксида циркония.
- Коронка. Коронка представляет собой съемную часть имплантирующей конструкции, которую можно заменить при необходимости. Она изготавливается из металлокерамики, прессованной керамики или диоксида циркония. По своему составу коронка на зубной имплант ничем не отличается от той, что фиксируется на естественный зуб человека, разница лишь в способе установки.
Всегда ли можно установить дентальный имплант?
Дентальная имплантация предусматривает хирургическое вмешательство в организм человека, которое происходит в полости рта. Иным путем вставить зубной имплант в костную ткань пациента, к сожалению, никак не получится. Но не стоит думать, что процедура установки дентального импланта слишком опасна, болезненна и травматична. Даже в самых сложных случаях это не так. Но имплантация зубов – это операция, а любая операция связана с риском и имеет ряд противопоказаний для пациента.
Основными из них являются:
- Заболевания кровеносной системы человека (например, нарушения свертываемости крови).
- Опухоли в организме человека, носящие злокачественный характер.
- Сахарный диабет также является противопоказанием к установке импланта.
- Заболевания сердца, находящиеся в стадии обострения.
- Импланты нельзя устанавливать при заболеваниях соединительной ткани человека.
- В случае воспалительных заболеваний полости рта пациента (стоматит, гингивит и т .д.) процедуру имплантации лучше отложить и вставить имплант после прохождения человеком курса соответствующего лечения.
Помимо абсолютных существуют и относительные противопоказания к установке имплантов в полости рта человека:
- Плохая гигиена полости рта пациента.
- Беременность.
- Патологии прикуса.
- Наличие большого количества кариозных зубов во рту человека.
- Вредные привычки.
Устанавливать дентальные импланты пациентам с подобными противопоказаниями в большинстве случаев – опасно для здоровья, поскольку существует серьезный риск развития осложнений или непредсказуемого неблагоприятного исхода операции по имплантации. В ситуации с аномальным прикусом или при заболеваниях соединительной ткани человека вставить зубной имплант пациенту невозможно по техническим причинам.
Подготовка к имплантации зубов
Такая процедура, как установка имплантов во рту человека, требует серьезного предварительного обследования пациента и тщательной подготовки. Необходимо это для того, чтобы исключить возможные противопоказания, снизить риск возникновения осложнений после имплантации зубов в полости рта, разработать оптимальный план действий в конкретной ситуации и подобрать соответствующую модель импланта зуба.
Вот что необходимо сделать каждому пациенту, прежде чем вставить зубной имплант:
- Записаться на консультацию к врачу-имплантологу, на которой врач произведет осмотр полости рта человека. Если на данном этапе у пациента не обнаруживаются противопоказания к установке таких конструкций, как зубные импланты, тогда врач назначает дальнейшие обследования полости рта пациента. Наиболее информативным из них является компьютерная томография одной или двух челюстей.
- Пациенту следует пройти и общее обследование организма на предмет выявления заболеваний, препятствующих установке имплантов зубов во рту. Как минимум, человеку придется сдать клинический анализ крови и анализ мочи.
- Если при осмотре у стоматолога во рту пациента были обнаружены очаги воспаления в виде кариозных зубов или заболеваний слизистой, то перед установкой дентальных имплантов их необходимо ликвидировать, т. е. произвести санацию полости рта человека.
- По результатам рентгенологического обследования зубно-челюстной системы пациента на вторичной консультации врач сможет определить количество и состояние костной ткани человека. В зависимости от этого, имплантолог подберет соответствующий тип зубозамещающей конструкции и составит план проведения операции по установке имплантов зубов. В случае недостаточного количества костной ткани во рту человека, потребуются процедуры, которые позволят ее нарастить. Врач также может предложить пациенту установку пластиночного или субпериостального импланта зуба, который фиксируется не в кость, а в надкостницу человека.
- Во время консультации имплантолог оценивает все аспекты положения будущей имплантационной конструкции во рту пациента. Он обращает внимание на то, как будет расположен имплант относительно остальных зубов или зубозамещающих конструкций, касательно гайморовых пазух человека.
- Врач в обязательном порядке знакомит пациента с информацией о проведении операции по установке дентальных имплантов и о том, какие ограничения ждут человека в реабилитационный период после нее. Имплантолог подготавливает пациента к уходу за имплантами зубов.
- Если все этапы подготовки к дентальной имплантации были пройдены пациентом успешно, то клиника заключает с ним договор о предоставлении услуг. В сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» возможна качественная установка любых видов зубных имплантов по привлекательной цене. Поэтому если вы хотели бы вставить имплантат на место утерянного зуба, то вы с полной уверенностью можете обратиться к нам.
Как проходит имплантация зубов: основные этапы
Когда завершен предварительный этап подготовки к процедуре по установке импланта зуба пациента, врач назначает дату и время проведения операции. Чтобы вставить зубной имплант в ткани челюсти человека врачу необходимо произвести ряд манипуляций.
Установка имплантов зубов во рту человека, ход операции:
- Участок полости рта пациента, где будет произведена установка импланта зуба, обезболивается при помощи анестезирующих препаратов местного действия.
- Имплантолог делает надрез на том участке, где планируется вставить имплант вместо утраченного человеком зуба. Для этих целей может использоваться как скальпель, так и лазер. Лазерная имплантация обладает рядом преимуществ перед стандартным хирургическим вмешательством в полость рта пациента с целью установки дентального импланта: быстрота и бескровность операции, обеззараживающий эффект воздействия лазера и, как следствие, снижение риска возникновения осложнений после имплантации зубов.
- В надрез строго определенной глубины ввинчивается корневидный имплант зуба. На имплантант устанавливается титановая заглушка.
- На рану накладываются швы.
- Через 1-3 недели, когда послеимплантационная рана пациента затянулась, врач снимает швы.
- В следующие 3-6 месяцев происходит приживление импланта зуба во рту человека, после чего титановая заглушка снимается и устанавливается формирователь десны.
- На следующем этапе с челюсти пациента снимаются слепки, по которым изготавливают постоянную коронку.
- Далее происходит фиксация этой коронки на имплант зуба во рту пациента.
Возможные варианты операции по установке имплантов зубов
В предыдущем разделе мы дали общую ознакомительную информацию о том, как проходит процедура имплантации зубов. Но в зависимости от ситуации установка имплантов в полости рта пациента может быть произведена как одномоментно, так и в два этапа.
Рассмотрим особенности каждой из методик:
Одномоментная имплантация. Данная процедура предполагает, что за одно посещение пациенту вживляют имплант зуба и производят установку абатмента на него. Данный метод позволяет избежать повторного хирургического вмешательства, но временная коронка (которая также сразу же фиксируется на абатмент во рту пациента) оказывает сильную нагрузку на зубной имплант. Это может привести к возникновению воспаления, расшатыванию и выпадению конструкции.
Двухэтапная процедура по установке дентальных имплантов во рту пациента. По сути ход ее был описан в предыдущем разделе. В данном случае после установки импланта зуба десна человека зашивается. Только через 3-6 месяцев проводится повторное хирургическое вмешательство и устанавливается ее формирователь (в месте установки импланта во рту пациента). Через 2-3 недели на формирователь десны фиксируется коронка зуба.
Что такое наращивание костной ткани при имплантации?
Ход проведения процедуры по вживлению имплантов зубов во многом зависит от толщины костной ткани пациента. Недостаточная толщина костной ткани может быть обусловлена особенностями строения организма человека или долгим отсутствием во рту пациента зубов, которые он хотел бы заместить. Для того чтобы установить корневидный имплант, в такой ситуации требуется нарастить костную ткань.
Что представляет из себя данная процедура? После проведения местной анестезии врач-имплантолог делает надрез в месте предполагаемой установки зубного импланта во рту человека. Далее в данную область вводится костнозамещающий материал.
Установка импланта возможна не раньше, чем через 6 месяцев после того, как была произведена процедура по наращиванию костной ткани пациента.
Синуслифтинг как этап имплантации зубов
Синуслифтинг – это дополнительная процедура, которая может потребоваться при имплантации зубов человека. Заключается она в подъеме дна гайморовой пазухи пациента. Ее механизм схож с методикой проведения операции по наращиванию костной ткани. Только в данной ситуации костнозамещающий материал вводится с той целью, чтобы имплант зуба во время установки не проткнул дно гайморовой пазухи. Такую ситуацию необходимо предотвратить, поскольку присутствие титанового стержня в воздухоносной пазухе организма человека с большой степенью вероятности повлечет за собой воспалительный процесс.
Процедура синуслифтинга рекомендована тем пациентам, гайморовые пазухи которых располагаются низко, так, что корни зубов могут частично или полностью утопать в них. Промежуток костной ткани между дном гайморовой пазухи и высотой установки импланта должен составлять не менее 7-10 миллиметров.
Заключение
Ознакомившись с разделами данной статьи, можно было заметить, что имплантация зубов во рту человека – это многоэтапная процедура, которая имеет различные нюансы и варианты исполнения. Составить представление о том, каким образом будет установлен имплант зуба, пациент может только после консультации со специалистом стоматологической клиники и проведения соответствующих исследований.
Очень важно серьезно подготовиться к операции по имплантации зубов. Речь идет не только моральной и информационной подготовке человека, но и о выборе соответствующей клиники и грамотного врача. Это во многом может повлиять на ход операции и дальнейший результат процедуры. Стоматология «ЛидерСтом» предлагает услуги опытных и компетентных имплантологов, которые произведут установку импланта во рту пациента в строгом соответствии с технологией, а также выполнят и другие манипуляции, необходимые для достижения успешного результата.
www.liderstom.ru