7 симптомов, 13 причин и способы лечения
Входящий в состав крестцового сплетения, седалищный нерв является самым крупным в человеческом организме. Располагается по всей длине ноги, начиная от копчика и заканчивая ступней. При возникновении болевых ощущений в нижней конечности, человек может заподозрить защемление седалищного нерва.

Что такое защемление седалищного нерва?

Сдавливание седалищного нерва без нарушения миелиновой оболочки – патологический процесс, сопровождаемый болевым синдромом, который называется защемлением. Местом локализации является просвет седалищного отверстия в области грушевидной мышцы или позвоночных дисков.
Чаще всего ущемление седалищного нерва происходит в одной конечности, но бывают случаи, когда поражению подвергаются две ноги. Состояние может осложняться интенсивным болевым синдромом и воспалением седалищного нерва, в медицинской практики называемый ишиас.
Сильная боль в области ягодицы, иррадиирующая в ногу – один из частых симптомов ишиаса, который может усугубляться воспалением грушевидной мышцы. Проявления болезни могут быть схожи с остеохондрозом и другими патологиями, дифференцировать защемление седалищного нерва и назначить правильное лечение сможет только квалифицированный доктор.
Основные причины патологии
- Межпозвоночная грыжа является одной из основных причин развития патологии. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, сопровождаемые разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра, способны вызвать защемление нервных корешков.
- Травматическое воздействие на позвоночный столб со смещением позвонков.
- Остеохондроз в области поясницы и крестца.
- Новообразования различного характера в области расположения седалищного нерва.
- Чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
- Воспаление органов, находящихся в малом тазу.
- Абсцесс, локализующийся в области седалищного нерва.
- Рассеянный склероз.
- Инфекционные заболевания: туберкулез костей, малярия, краснуха и другие.
- Изменения сосудов с образованием тромбов.
- Воздействие холодного воздуха в районе поясничного отдела.
- Мышечные воспаления в районе ягодицы.
- Состояние беременности может стать причиной возникновения заболевания. В результате увеличения плода, матка оказывает давление на соседние органы и ткани, вызывая ущемление нервного столба.
Помимо предшествующих состояний, которые могут воздействовать на седалищный нерв, существует ряд факторов риска:
- ожирение;
- недостаток минеральных веществ в организме;
- отравление солями тяжелых металлов, производными этанола;
- опоясывающие герпетические высыпания в районе размещения седалищного нерва.
Симптоматика

Главным признаком болезни является тянущая боль по ходу нервного волокна. Болевые ощущения могут быть резкие, ноющие, стреляющие, разной интенсивности, захватывающие заднюю поверхность ягодицы, бедра, и спускающиеся в область колена и голеностопного сустава.
Усиление боли могут вызывать смена положения тела в сидячем положении, кашлевом рефлексе, во время смеха. Неприятные ощущения покалывания, онемения и жжения кожи наблюдаются в области седалищного нерва. Больному становится трудно долго стоять, человек начинает прихрамывать, припадая на пораженную ногу.
Кроме характерной боли, встречаются дополнительные симптомы:
- внезапная простреливающая боль в области поясницы, отдающая по всей длине нижней конечности до пятки;
- ощущение легкой колющей боли на кожных покровах больной ноги, появляющееся между приступами боли;
- задняя поверхность бедра и ягодицы «горит», напоминая ощущения после термического воздействия;
- при больших площадях поражения верхние слои кожи теряют свою чувствительность и становятся онемевшими;
- ограниченность движения ноги и поясничного отдела позвоночника;
- слабость мышц пораженной ноги;
- усиление симптоматики при переходе в положение сидя.
У женского пола боль в нижнем отделе спины возникает реже, чем у мужчин. Ущемление седалищного нерва у мужской половины по проявлениям напоминает простатит с неприятными ощущениями в области малого таза.
Диагностика

Для правильной постановки диагноза требуется консультация опытного специалиста. На первый взгляд может показаться, что из-за специфической боли, характерной для неврологической патологии, диагностировать защемление седалищного нерва может любой пациент.
Однако, в некоторых случаях клиническая картина болезни схожа с деструктивными изменениями дисков позвоночника, образующих межпозвоночную грыжу. Боли при грыже имеют более продолжительный характер, острое течение и больший риск рецидивов болей неврологического характера.
Обследование у врача складывается в несколько этапов:
- сбор анамнеза включает в себя изучение жалоб пациента об объективном характере симптомов и их интенсивности;
- визуальном осмотре и пальпации пораженного места;
- диагностических методах исследования, назначенных врачом для сбора полной картины патологии.
Методы точной диагностики таковы.
- Рентгенологический снимок области поясницы и таза.
- Ультразвуковое исследование зоны поражения.
- Компьютерная и магниторезонансная томография.
- Исследование мышц и периферических нервных волокон с помощью ответов на воздействие электрических импульсов.
- При подозрении на злокачественное образование проводится радиоизотопное сканирование позвоночного столба.
- Общий анализ и биохимия крови.
Окончательный диагноз помогут поставить проведение специфических симптомов для ущемления седалищного нерва:
- симптом Бонне: усиление боли при поднятии конечности вверх и уменьшение болезненных ощущений при сгибании ноги в колене, все действия выполняет доктор;
- симптом Ласега: больной, лежа на спине, поднимает прямую ногу вверх, испытывая боль, и медленно сгибает конечность в колене, причем боль становится почти незаметной;
- перекрестный синдром заключается в ощущении боли в обеих ногах при поднятии вверх пораженной конечности;
- снижение подошвенного, коленного и ахиллова рефлекса.
Лечение защемления седалищного нерва
Как лечить защемление седалищного нерва? После подтверждения диагноза доктор назначает эффективное комплексное лечение, направленное на устранение патологического процесса. Блокирование болевого синдрома – одно из главных направлений терапевтических процедур. Залогом полной победы над заболеванием является устранение причины возникновения защемления самого крупного нерва нижней части тела человека.
Терапия складывается из медикаментозного составляющего, физиотерапии, нетрадиционной медицины, ортопедического режима с помощью согревающих бандажей и корсетов различной степени жесткости.
Терапевтические процедуры в домашних условиях

Многие пациенты, ощутив нестерпимую боль в пояснице, начинают самостоятельное лечение дома. Используя рецепты и советы народных целителей, больные не всегда достигают желательного результата. Часто, попадая в руки шарлатанов без медицинского образования, можно приобрести массу осложнений, которые приводят к необратимым последствиям для здоровья человека.
Поэтому, решаясь на лечебное воздействие в домашних условиях, необходимо соблюсти важное условие: любое действие нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не нанести вред организму.
Частые терапевтические манипуляции, проводимые больными дома, таковы.
- Больную ногу можно растирать спиртовым раствором, приготовленным предварительно. Почки ели или сосны, хвою или цветки мать-и-мачехи необходимо залить спиртом в соотношении 1:1 по объему, поставить в темное место и дать настояться в течение недели. Настойка обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим действием на седалищный нерв.
- Массаж с использованием согревающих анальгезирующих мазей требует обязательной консультации с доктором, особенно в остром периоде патологии. Банки для массажа следует использовать с особой осторожностью, чтобы не вызвать усугубления ситуации.
- Восковые аппликации на пораженную область наносят на предварительно смазанную жирным кремом кожу. Воск глубоко прогревает кожу и может вызвать усиление воспалительной реакции при защемлении седалищного нерва.
- Гимнастические упражнения в восстановительный период патологии благоприятно влияют на суставы. Эффективным будет специально подобранный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для конкретного больного. Составить перечень упражнений может только доктор-физиотерапевт.
Можно сделать вывод, что лечение дома не сможет привести к желаемому результату, такие меры будут недостаточны для полного излечения. Временное улучшение может быть коварным обманом, за которым последует рецидив.
Врачебная тактика
В комплекс лечебных мероприятий входят медикаментозные процедуры и физиотерапевтическое воздействие на седалищный нерв. Симптоматическое лечение заключается в снятии болевого синдрома для облегчения страдания больного. Для устранения неврологической боли назначают блокаду с применением нестероидных противовоспалительных средств, при несильных болевых ощущениях достаточно пероральное применение анальгетиков.
Если ущемление вызвано мышечным воспалительным поражением, доктор назначает миорелаксанты, расслабляющие мышечные волокна, и спазмолитические средства. Улучшить кровообращение пораженных тканей помогут венотоники. Кроме того, прием витаминных комплексов способствует быстрому восстановлению организма пациента. Мази, разогревающего и обезболивающего характера, окажут местное воздействие, помогая справиться с болью.
Физиотерапевтические процедуры, входящие в терапевтический комплекс:
- магнитотерапия, при условии отсутствия противопоказаний, в частности наличие злокачественных новообразований;
- электрофорез;
- аппликации с парафином;
- лечение с помощью медицинских пиявок;
- сероводородные и грязевые ванны;
- ультрафиолетовое воздействие на область седалищного нерва;
- лазерные процедуры.
Такие методы, как мануальная терапия, иглоукалывание, массаж активных точек, должны быть согласованы с врачом во избежание ухудшения состояния. В острый период болезни массаж и мануальное воздействие не рекомендовано.
Ортопедический режим с помощью жесткого матраца, корсета для пояснично-крестцового отдела позвоночника, действующего щадяще, снимает нагрузку с больного участка. При сильных болях назначается корсет жесткой фиксации, который поможет эффективно устранить болевой синдром. В дальнейшем больной может использовать корсет для динамических нагрузок, позволяющий защитить позвонки от тяжелых физических нагрузок.
Прогноз и возможные негативные последствия
Обращение к врачу на начальном этапе заболевания, прогнозирует полное излечение без негативных последствий. Лечение, назначенное доктором, полностью восстановит все функции, связанные с воздействием седалищного нерва.
Самолечение, затяжной характер защемления седалищного нерва приводит к следующим изменениям:
- сильная боль, трудно поддающаяся купированию;
- парализация или частичное обездвиживание;
- бессонница;
- нарушение функциональности внутренних органов;
- нарушение менструального цикла, в более тяжелых случаях – бесплодие;
- запоры и задержка опорожнения мочевого пузыря;
- обострение хронических заболеваний.
Профилактика
Меры профилактики, способствующие здоровому состоянию седалищного нерва, относятся:
- предотвращение тяжелых физических нагрузок, в частности поднятие тяжестей;
- переохлаждение;
- предупреждение появления лишних килограммов;
- сбалансированное питание;
- избегать резких поворотов туловища;
- вести подвижный образ жизни.
Заключение
При возникновении боли в нижней части спины, отдающей в ногу, изменении походки и подвижности суставов следует незамедлительно обратиться к доктору для постановки точного диагноза. «Слепое» лечение методом подбора может только усугубить патологический процесс и привести к осложненным состояниям, которые не поддаются восстановлению.
adella.ru
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: диагностика, лечение
Недуг достаточно распространен и требует особого внимания
Что это такое?
Понятие защемления нерва нужно понимать буквально: один из нервных корешков зажимается либо позвонками, либо позвоночными дисками. В итоге возникает боль различного характера. У кого-то это ноющая и постоянная болезненность, кто-то вообще не может разогнуть спину и жалуется на онемение руки и прострелы.
Интенсивность и характер болей зависит от того, какой именно был защемлен нерв:
- нерв, отвечающий за чувствительность;
- нерв, выполняющий двигательные функции;
- нерв, ответственный за вегетативную функцию.
Тем, кто страдает остеохондрозом или обострениями невралгии, хорошо знакомы приступы острых и жгучих болей при защемлении нерва в грудном отделе. Облегчить свое состояние не так просто — межреберную невралгию и защемление почти невозможно обезболить обычными анальгетиками. Более того, приступы легко можно принять за сердечную недостаточность, поскольку внешне симптоматика почти идентична:
- Грудной отдел позвоночника, в отличие от шейного, малоподвижен. Поэтому считается, что защемление в нем случается гораздо реже, чем в других отделах. Но в действительности весь позвоночник окружен нервными окончаниями, которые тонко реагируют на малейший дисбаланс.
- Иногда к межреберной невралгии может привести резкое движение, неудачный поворот корпуса, подъем тяжести. Причем тяжесть может быть привычной, если речь о спортсменах, приученных к нагрузкам.
Схематически патология может быть изображена следующим образом:
Даже специалистам визуально сложно иной раз отличить невралгию от сердца. Требуется дополнительное обследование с целью исключения сердечных нарушений.
Признаки и симптомы недуга
В большинстве случаев происходит зажатие вегетативного или чувствительного нерва. У человека появляется сильная боль в области сердца. Она похожа на сердечную — периодами колющая, пульсирующая. Наблюдаются проблемы с дыханием — при попытках сделать глубокий вдох боль усиливается.
Сердечные препараты не действуют. Появляется чувство сильной скованности в области груди, которое увеличивается при любом движении. Обычно боль чувствуется от ребер к позвоночнику, может нарушаться сердечный ритм. Симптоматика очень похожа на ишемию или сердечный приступ, что часто ошибочно диагностируют. Но, в отличии от сердечных, боли при защемлении нерва очень долгие, не купируются лекарствами.
На картинке можно увидеть различные отделы позвоночника
При сильном передавливании нерва могут появиться сильные боли в желудочной области. Они очень похожи ощущения при язвах, колитах и гастроэнтеритах. Можно проверить своими силами, приняв спазмолитик: при желудочных болях лекарство поможет, а вот при невралгии — нет.
Состояние больного усугубляется, если возникают неприятные ощущения в мышцах. В ответ на зажатие нервного окончания, мышцы начинают судорожно сокращаться, что увеличивает боль в несколько раз.
Но постоянство болезненных ощущений при развитии невралгии необязательное условие. Они могут возникать эпизодически, меняться по характеру и продолжительности. Приступ может начинаться даже ночью, когда организм находится в состоянии полного покоя.
Иногда защемление происходит в тот момент, когда перенапряженные мышцы расслабляются, человек принимает свободную позу.
Причины появления
Защемление нерва чаще происходит у пожилых людей. Старение организма оказывают сильное влияние на нервную систему, костную ткань, а также износ позвоночника. Но возраст не является единственной причиной невралгии.
Вегетососудистые нарушения в большей степени провоцируют защемления нервных корешков, причем не только в области груди. Учитывая, что такая дистония есть практически у каждого человека, то почти все находятся в зоне риска невралгий и различных защемлений. Обычно она проявляет себя довольно ярко головными болями, реакцией на погодные условия.
Но также вегетативные нервы чувствительны к моральным и психологическим перегрузкам. Нередко люди, считающие себя здоровыми, жалуются на межреберные и головные боли, которые возникают только после стрессов.
Но самыми главными причинами защемления нерва в грудной клетке становятся обострение остеохондроза и повышенный тонус мышц, связанных со спиной. В первом случае, из-за нарушений в костной ткани, позвонки сильно сближаются. В итоге нервные окончания оказываются зажаты.
Во втором случае, при гипертонусе мышц ситуация усложняется, поскольку мышечные спазмы не дают расслабиться тканям, что усиливает разрушительное воздействие. Обе причины часто встречаются у тех, кто занят физическими нагрузками. Возникновение боли — не единственная проблема.
При зажатии нервных окончаний ухудшается процесс кровообращения, страдает сосудистая, организм не получает вовремя важные ферменты, передаваемые кровью. Грыжа в грудном отделе также может стать причиной передавливания нервных окончаний.
Защемление нервов может происходить при неудобных позах, длительной нагрузке на спину. Иногда причиной может стать наличие межпозвоночной грыжи. Важно знать, что если вовремя не снимать обострения и не лечить остеохондроз, то нервные окончания будут защемляться регулярно.
Лечение
Лечение полностью зависит от первопричины, послужившей импульсом к передавливанию нервного окончания и от того, какой именно нерв пострадал. Но все же есть несколько действий, которые являются общими.
Основное — постараться освободить сам нерв и восстановить его функциональность. Для этого хорошо подходит мануальная терапия, даже легкий точечный массаж способен снизить активность мышц, что облегчит состояние. Часто даже разовый массаж может устранить болезненность.
Массаж способен убрать болезненные ощущения
Однако для выздоровления крайне мало устранить боль. Поскольку она имеет свойство возвращаться и усугублять состояние. Необходимо найти источник проблемы и выявить причины, провоцирующие защемления.
Остеохондроз как главный провокатор невралгии и защемлений, нуждается в постоянном контроле. Поэтому нужно посетить невропатолога с целью провести комплексное исследование.
Обычно медикаментозное лечение включает в себя препараты, укрепляющие сосуды, улучшающие кровообращение, спазмолитики. Последние могут действовать для расслабления мышечного тонуса, что позволит снять боль. При тяжелых поражениях позвоночника назначается фиксирующий корсет.
После того, как болевые симптомы сняты, назначается легкая гимнастика и мануальная терапия. Это помогает восстановить утраченные функции позвоночника, вернуть его в естественное состояние и предупредить спазмы мышц. Нужно учесть, что при выявлении грыжи целесообразно проконсультироваться с лечащим специалистом по вопросу ее удаления. В некоторых случаях наличие грыжи в грудном отделе регулярно провоцирует боли и защемления.
Важно понимать, что защемление нерва в грудной клетке лечится только путем выявления первоисточника.
Купирование боли лишь временно помогает, оттягивая срок. Нельзя забывать, что боль, приносимая защемлением — сигнал о помощи, болевой симптом организма. Несвоевременное обращение может привести к частичной парализации или инвалидности. Остеохондроз не стоит на месте, изнашивание костных тканей необратимо и избежать его просто невозможно.
Больная спина нуждается в терапии и покое, щадящих условиях. Специалисты рекомендуют проводить лечение дважды в год, однако для поддержания позвоночника иногда достаточно раз в год, чтобы больше не испытывать болей.
Лечебные упражнения
Одним из вариантов для быстрого избавления от защемления нерва в грудном отделе является перечень леченых гимнастических упражнений. Гимнастику можно выполнять как в случае обострения болезни, так и при хронической форме.
Главное правило, которое необходимо соблюдать во время гимнастики — это не допускать проявления болевого синдрома. Каждый раз, когда при выполнении какого-либо упражнения появляются болевые ощущения, нужно остановиться и принять комфортную позу:
- Присесть на стул и выпрямить спину. Положив руки на затылочную часть головы, сделать прогиб. Прижимая позвоночник к верхней части спинки стула, прогибаться назад и наклоняться вперед. Необходимо такие движения повторять четыре раза. Дыхание также должна контролироваться, во время прогиба назад нужно делать вдох, наклоняясь вперед – выдох.
- Встать на четвереньки и зафиксировать в таком положении позвоночник. Голову при этом держать необходимо прямо, чтобы позвоночный столб был выровнен. Приступить к выгибанию и прогибу спины. Следить за тем, чтобы шейный отдел был гармоничным продолжением положения остальной части позвоночника. Рекомендуется делать 5-8 повторений за раз. После каждого прогиба или выгибания нужно возвращаться в начальное положение.
- Лечь на живот и поставить руки возле туловища, опираясь на ладошки. Из такого положения поднять верхнюю часть тела. Ноги при этом остаются на полу. Количество повторений, рекомендуемых к выполнению равно 5-8. При достижении конечной точки во время упражнения нельзя опрокидывать голову сильно назад. Растягиваться должен непосредственно грудной отдел за счёт выгибания.
- Из положения лежа на спине необходимо поднимать голову, шею и верхнюю часть туловища и отрывать от поверхности пола ноги. Количество повторений 8-10 раз.
Профилактика
После того как болевые ощущения отступили и от заболевания удалось избавиться, очень важно не дать возможность болезни проявиться вновь. Для этого рекомендуется выполнять следующие правила:
- не рекомендуется употреблять слишком большие порции еды за один прием, перегружая тем самым организм. Это приводит к излишним нагрузкам на позвонки;
- по возможности желательно посещать курорты и санатории около моря;
- если в повседневной жизни есть необходимость носить довольно тяжелую сумку, то делать это необходимо определенным образом. Нужно периодически менять плечо, на которое приходится нагрузка;
- если повседневный образ жизни предполагает регулярное сидение, то необходимо делать перерывы и заниматься гимнастикой либо просто пройтись;
- нельзя допускать переохлаждения грудного отдела позвоночника, всегда следите за тем, чтобы одежда соответствовала погоде;
- после трудового дня или перед тем как идти на работу, рекомендуется делать легкую гимнастику.
Заключение
- Учитывая, что симптоматика проявлений защемления нерва в грудном отделе очень сходна с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, то рекомендуется пройти диагностические мероприятия и исключить заболевания сердца.
- Понять, что произошло защемление нерва в грудном отделе, а не проявилось заболевания сердца можно еще и по эффективности от сердечных препаратов. Если лекарство не подействовало, то причина появления болевого синдрома в защемлении нерва.
- Важно на протяжении дня следить за тем, чтобы мышцы не перенапрягайтесь, поскольку защемление может проявиться в тот момент, когда мышечная ткань расслабляется после избыточного перенапряжения.
- Суть излечения от защемления в грудном отделе заключается в освобождении нерва и восстановление его нормальной работоспособности.
- Следует понимать, что, столкнувшись с проблемой защемления нерва, нельзя вылечиться, используя какой-либо один метод. Необходимо прибегать как к различным процедурам, так и к медикаментозному лечению. Только мероприятия в комплексе способны избавить от заболевания наверняка.
Шестерненко Александр Юрьевич
Фитнес-тренер, инструктор групповых занятий, диетолог
Проводит общие консультации по вопросам питания, подбора диеты для беременных, коррекции веса, подбора питания при истощении, подбора питания при ожирении, подбора индивидуальной диеты и лечебного питания. Также специализируется на современных методиках функционального тестирования в спорте; восстановлении спортсмена.
stroy-telo.com
Защемление нерва: симптомы и лечение
На боль в спине жалуется в среднем каждый 5-й человек. Только каждый второй из них сразу обращается за квалифицированной помощью, а все остальные дома пытаются подручными средствами избавиться от жгучей и нестерпимой боли. Мало кто задумывается о последствиях самолечения, а ведь этот дискомфорт может быть вызван защемлением нерва. Симптомы этого недуга могут резко проявиться, а после сами собой пройти. Но это еще не означает, что проблема решена, консультация специалиста необходима.
Что такое защемление?
Защемление нерва происходит в тот момент, когда нервные окончания, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются рядом проходящими позвонками или же любыми другими преградами, такими как:
- грыжи;
- мышцы спазмированные;
- сухожилия;
- опухоли;
- протрузии;
- и другие.
Защемление нервного окончания сопровождается сильной колющей, жгучей и стреляющей болью. Существует много форм. Самые часто встречающиеся у пациентов — защемление седалищного нерва и шейного.
В зависимости от локализации болевого синдрома выделяют несколько типов патологии:
- ишиалгия — боль отзывается в области крестца, ягодиц и задней части ноги;
- люмбоишиалгия — боль ощущается в поясничном отделе, ягодицах и задней поверхности ноги;
- люмбалгия — боль в спине, и особенно в пояснице;
- цервикобрахиалгия — дискомфорт в шее и руке;
- цервикалгия — болит шейный отдел.
Пациент, страдающий от острого приступа боли, может также чувствовать онемение ряда мышц, а его внутренние системы дают сбои. Все зависит от того, какой из нервов был защемлен. Кроме этого необходимо различать, защемление какого именно типа нерва произошло — чувствительного, вегетативного или двигательного. Если пострадал первый тип, то человек обращается к доктору и жалуется на приступы сильной боли, которую терпеть он уже просто не в состоянии. При защемлении нервов второго и третьего вида помощь врача оказывается отложенной, так как чаще всего это приводит к серьезным осложнениям.
Причины
Позвоночник человека принимает максимальную нагрузку при поднятии тяжестей и резких движений на себя. Спина остро реагирует на подобный стресс, в результате происходит защемление нерва в самой слабой части позвоночника. Среди основных факторов риска можно выделить такие:
- перегрузка, которая происходит во время занятий спортом или поднятия тяжестей;
- долгое нахождение в одной позе, это касается офисных работников;
- постоянное напряжение позвоночника, что часто происходит именно с беременными женщинами;
- переохлаждение;
- последствие долгих болезней, это может касаться и простуды;
- неудобная поза во время сна;
- слишком мягкая или, наоборот, твердая постель;
- избыточный вес.
Многие люди нуждаются в квалифицированном лечении защемления нерва между ребрами или непосредственно в позвоночнике. В месте соединения ребер и позвонков изменение их положения приводит к зажиму. В редких случаях защемление может произойти даже из-за того, что человек просто резко повернулся или вздохнул. В этом случае боль может быть такой сильной, что сил терпеть ее просто нет. Болевой синдром может иметь хронический или острый характер. Но в редких случаях она может проявляться только во время резких движений, кашля или при чихании.
Симптомы ущемления в крестцовом и поясничном отделе
Многие пациенты считают, что боль в области поясницы вызвана усталостью, и надеются, что после хорошего отдыха все пройдет. Но стреляющая и находящая волнами боль может не пройти, а только усилиться. Основные симптомы защемления нерва в крестце и поясницы такие:
- трудно спутать эту боль с любой другой, так как она имеет стреляющий и пронизывающий характер;
- она четко локализована;
- у беременных и родивших женщин часто зажимает нервы;
- следом за болью приходят спазмы мышц, пациенту трудно изменить положение;
- если неприятные ощущения локализуются с правой стороны, то кажется, что это дискомфорт в печени;
- при болях с левой стороны кажется, что это беспокоит селезенка или сердце.
Если проблема связана только с напряжением мышц, то после отдыха все быстро пройдет. Поэтому не стоит путать усталость с защемлением нерва. Седалищный считается самым уязвимым, и все из-за своей большой длины. Он берет начало в позвоночнике и тянется до ступней. При его защемлении некоторым пациентам приходится лечить парализованные ноги.
Нервные окончания в нижней части позвоночника могут быть ущемлены еще и по таким причинам:
- положение позвоночного диска изменилось;
- нарушена работа тазовых органов;
- появилась опухоль.
Если не обратить внимания на симптомы защемления нерва и лечение не начать, то следующим признаком может стать онемение таза, нарушение работы мочевого аппарата и ослабление нижних конечностей.
Симптомы защемления в области шеи и плеча
В этой области зажим происходит достаточно редко. Чаще всего причиной может стать резкий поворот головы или переохлаждение. Защемление нервных окончаний в шее — это редкий случай, но один из самых опасных. В качестве осложнений может произойти паралич полный или частичный. Если не предпринять никаких мер и запустить ущемление в области плеча, то может развиться воспаление и неврологические болезни.
Защемить нерв в шейном отделе можно и во время сна при сильном алкогольном опьянении, когда человек просто не контролирует свои движения и не ощущает, что принятая им поза некомфортна.
Симптомы ущемления в области лопаток и груди
При ущемлении в области лопаток недуг может проявляться в виде сильной стреляющей боли. Многие пациенты думают, что это связано с болезнями сердца, но все совсем не так. Но есть и те, кто считает, что проблема в легких.
Если ущемление проявилось в области груди, то не всегда первым симптомом может быть боль, чаще всего больной теряет подвижность, кроме того:
- место на коже в месте защемления краснеет;
- в этом месте мышцы разбухают;
- поднимается температура, усиливается потоотделение;
- болевой синдром появляется без причины и резко.
Ущемление во время беременности
Почти каждая третья женщина во время вынашивания ребенка чувствует, что в спине защемило нерв, но при этом не знает, что делать, чтобы избавиться от дискомфорта. Защемление седалищного нерва и других может произойти и во время родовой деятельности, и все из-за того, что в этот период пациентка сильно напрягается или же плод расположен неправильно.

В это время позвоночник ощущает непривычную нагрузку, и происходит деформация. После рождения малыша резкая потеря массы тела может стать дополнительным стрессом для женщины. Чтобы не допустить развития межпозвоночных грыж и протрузий, нужно начать своевременное лечение.
Защемление нерва в ноге
Часто люди защемляют нервное окончание в нижней части ноги, которое отражается сильнейшей болью. Но мало кто придает особое значение подобному симптому, ссылаясь на то, что целый день на ногах и отдыха не было. Но если сразу не найти проблему, то последствия могут быть серьезными, одним из них является припухлость. Если не приступить к своевременному комплексному лечению защемления нерва в домашних условиях или стационаре, следуя рекомендациям специалиста, то последствия могут быть непоправимыми. В некоторых случаях ущемление может сопровождаться опухолями.
Поэтому если пациент чувствует резкую колющую боль, а после она отпускает и снова появляется, то лучше проконсультироваться с доктором. Он назначит обследование, которое поможет установить диагноз. После будет назначено лечение.
Диагностические меры
Перед тем как разобраться в главном вопросе, как лечить защемление нерва, нужно знать, какие меры помогают подтвердить диагноз.
Боль в спине может стать причиной различных болезней, поэтому самодиагностику нужно исключить.
Назначить обследование может только доктор после визуального осмотра пациента. Найти причину и понять, есть ли защемление седалищного нерва или любого другого, поможет:
- общий анализ крови;
- мануальное исследование;
- МРТ;
- электрокардиограмма.
Рентген делается обязательно сразу в нескольких разных ракурсах. Снимок даст возможность увидеть, в стабильном ли положении находятся позвоночник и межпозвоночные диски, есть ли сторонние патологии, затронувшие мышцы или кости.
Пациенту лучше пройти сразу все рекомендованные обследования, ведь с их помощью можно будет исключить онкологию, кардиологические и неврологические болезни.
Терапевтические методы
При ущемлении нерва в любой части позвоночника лечение происходит в три этапа:
- Устранение болевого синдрома. В этом случае пациенту могут быть рекомендованы таблетки, мази или инъекции. Чтобы можно было вылечить ущемление, пациенту нужно обеспечить полный покой, он должен отдыхать как можно дольше, исключить из питания соленую и острую пищу.
- Убрать воспаление — это один из основных симптомов защемления седалищного нерва, лечение начинается с приема нестероидных противовоспалительных средств. Первый и второй этапы связаны между собой, поэтому применяются одновременно.
- После того как боль и воспаление утихли, медицинские работники начинают проводить работы по восстановлению нерва. В этом случае на помощь придут: массажист, мануальный терапевт, специалист по иглоукалыванию, тренер по лечебной физкультуре и прием витаминного комплекса.
Медикаментозное лечение защемления
Среди медикаментов доказали свою эффективность следующие:
- Снять боль поможет «Мовалис», который можно как употреблять перорально, так и использовать в виде инъекций.
- «Диклофенак» — это одно из популярных и недорогих средств, которое используется при лечении защемлений седалищного нерва в домашних условиях. Но нужно помнить, что у него большое количество противопоказаний.
- Отлично снимает боль «Кетонал», к тому же он подходит беременным.
- «Ибупрофен» выпускается в нескольких формах, поэтому можно применять в качестве инъекций или перорально.
Чтобы быстро убрать симптомы защемления седалищного нерва, для лечения в домашних условиях используют мази и гели. С их помощью можно снять быстро болевой синдром. Но перед тем как их применять, лучше проконсультироваться с доктором:
- «Финалгон» помогает улучшить кровообращение в пораженных тканях, стоимость его доступна каждому.
- «Випросал» хорошо согревает и снимает боль.
- «Беталгон» эффективно влияет на снабжение капилляров, за счет чего происходит регенерация клеток и боль отступает.
- «Флексен» обладает мощным противовоспалительным эффектом,
- «Кармолис» быстро снимает боль.
Дополнительно тем, у кого произошло защемление, доктор может порекомендовать носить ортопедический корсет. Он помогает поддержать спину, за счет чего освобождается расстояние между позвонками, со временем уходит воспалительный процесс, нерв освобождается, и все симптомы болезни исчезают. Сегодня в аптеке можно приобрести корсеты, которые подходят для людей с защемлением в разных частях позвоночника. Их делят на грудопоясничные, пояснично-крестцовые, поясничные и для беременных. Поэтому с выбором сложностей не будет, каждый пациент найдет для себя свой вариант.
Лечебная физкультура
После того как приступы острой боли при защемлении седалищного нерва сняты, закрепить лечение можно при помощи специальных упражнений ЛФК:
- Очень эффективны плавание кролем и на спине. Это будет особо полезным для тех, кому была проведена операция.
- Можно выполнять упражнение — лежа на спине приподнимать грудь от пола.
- Опустившись на четвереньки, необходимо попеременно поднимать и опускать спину, отдыхая в среднем положении.
- В положении лежа обнять колени и качаться на спине, только без резких движений.
Лечебной физкультурой нужно заниматься систематически, не пропуская ни дня, только в этом случае она принесет результаты. Выполнять упражнения можно под присмотром специалиста по ЛФК, который будет следить за правильностью выполнения и за состоянием позвоночника.
Массаж
Если произошло защемление шейного нерва или любого другого, то справиться с болезнью помогут услуги массажиста. Самую простую технику может освоить и один из близких людей. Пациенту нужно лечь на твердую поверхность на живот, расслабиться, руки вытянуть вдоль туловища. Начинается сеанс с легких поглаживаний.
Движения сильные, круговые, сверху вниз. Очень важно, чтобы массажист, особенно если он новичок, работал с мышцами спины, а никак не с позвоночником. С ним должен работать только специалист — мануальный терапевт. После легких поглаживаний нужно переходить к разминаниям и растираниям. Движения плавные и интенсивные.
Во время проведения массажа нельзя производить никаких вдавливающих, сильных и похлопывающих манипуляций, ведь они могут спровоцировать осложнения. Сеанс заканчивается легкими поглаживаниями. После него пациент должен вставать медленно, без резких движений.
Оперативное вмешательство
В тех случаях, если консервативное лечение не принесло облегчения и пациент все так же мучается от сильной боли, ему может быть рекомендовано проведение операции. Но ее проводят только в случае, если защемление седалищного нерва случилось из-за межпозвонковой грыжи. Этот вид хирургического вмешательства называют «микродискэктомия». Во время нее хирург удаляет ткани, защемившие нервные окончания. Восстановление после операции составляет от двух недель и до трех месяцев.
Профилактические методы
Чтобы пациенту не стать жертвой защемления нервных окончаний в позвоночнике, ему просто необходимо взять на вооружение профилактические меры. Они же будут полезны для тех, кто уже восстановился после болезни и не хочет, чтобы симптомы вернулись и приносили неудобства:
- Нельзя долго находиться на холоде или сквозняке. Переохлаждение может вызвать воспалительный процесс в организме.
- Матрас на кровати должен быть не слишком мягким и не жестким. Эти оба случая приводят к тому, что позвоночник на протяжении всей ночи находится в перекошенном положении, что приводит к тому, что позвонки медленно смещаются. Если есть возможность, то лучше приобрести ортопедический матрас, который поможет не только позвоночнику отдыхать, но и мышцам спины.
- По возможности стараться избегать резких движений. Если приходится поднимать тяжести в быту, то сначала нужно присесть, а после — поднять вещь, держа при этом прямую спину. В этот момент позвоночник не должен перекашиваться.
- Стараться по возможности не стоять и не сидеть в одном положении. Если ваша работа связана с компьютером, то нужно периодически делать разминку.
- Следить за массой тела, ведь лишние килограммы увеличивают нагрузку на спину, и это происходит постоянно.
Во время беременности женщинам рекомендуется пользоваться специальными корсетами или поддерживающим бельем.
Защемление нерва можно предупредить, если вести здоровый образ жизни, чередовать физические нагрузки и отдых и укреплять мышечный корсет.
fb.ru
Защемление седалищного нерва – причины, признаки, лечение, препараты
Защемление седалищного нерва – это заболевание, при котором происходит сжатие нерва без повреждения его оболочки, провоцирующее раздражение нервной ткани.
Седалищный нерв является самыми крупным и длинным в организме и состоит из чувствительных и двигательных волокон. Свое начало он берет в поясничном отделе позвоночника, в области малого таза. Из крестцового отдела через специальные отверстия ветви нерва выходят в таз, тянутся под ягодичные мышцы и разветвляются на мелкие отростки, пронизывающие бедренные и ягодичные мышцы. Ниже подколенной ямки происходит разветвление нерва на пару крупных отростков, которые обеспечивают чувствительность суставов, мышц и кожных покровов.
Патология может сопровождаться болями разной локализации и интенсивности. При этом симптомы защемления седалищного нерва у женщин в 80% случаев локализуются с правой стороны, а у мужчин – с левой.
Причины защемления седалищного нерва
К причинам защемления седалищного нерва относят:
- Остеохондроз. При этом заболевании нарушаются обменные процессы в тканях, в результате чего позвонки деформируются, зазоры между ними уменьшаются, а нервы могут защемляться.
- Механические повреждения позвоночника и тазобедренного сустава.
- Грыжи в области поясничного отдела позвоночника. При разрушении фиброзного кольца происходит выпячивание пульпозного ядра, которое давит на нервные окончания.
- Переохлаждение.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли, располагающиеся в области позвоночника.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Спондилолистез. Позвонки смещаются взад или вперед по отношению к соседним позвонкам, что приводит к защемлениям нервных окончаний.
- Нарушения работы нервной системы.
- Синдром Рейтера. Заболевание, при котором происходит одновременное поражение суставов, мочеполовых органов и глаз.
- Туннельный синдром. В результате генетических, эндокринных или системных заболеваний нервные стволы захватываются в естественных каналах, образованных костями, мышцами и сухожилиями, и происходит их травматизация.
- Инфекционные болезни.
- Смещение межпозвонковых дисков при поднятии тяжестей или резких движениях.
Еще одной причиной защемления седалищного нерва считается депрессия или стрессовые ситуации. Человек может контролировать тонус ягодичных мышц, мышц спины и грушевидной мышцы только частично, он может их напрягать. Функцию расслабления выполняют структуры мозга, которые отвечают за эмоциональную сферу жизни.
Даже короткий мощный всплеск негативных эмоций может вызвать длительный спазм и защемление седалищного нерва. Эмоциональное расслабление приводит и к расслаблению мышц.
К факторам, влияющим на развитие заболевания, относят:
- Занятия тяжелыми видами спорта.
- Тяжелый физический труд, подъем и перенос тяжестей.
- Переохлаждение.
- Инфекционные заболевания: опоясывающий лишай, туберкулез.
- Нарушения работы иммунной системы.
- Беременность.
- Пожилой возраст.
- Отравления химическими веществами, лекарствами.
- Системные заболевания.
- Алкоголизм или наркомания.
- Нарушение обмена веществ или кровообращения.
Симптомы защемления седалищного нерва
Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.
Существуют следующие признаки защемления седалищного нерва в области бедра или малого таза:
- Болевые ощущения. Могут носить различный характер, бывают режущими, колющими, острыми, стреляющими. В большинстве случаев имеют приступообразный характер. Боль зарождается в области поясницы и пронизывает конечность до ступни. В тяжелых случаях болевые ощущения могут быть невыносимыми, пациент не может двигаться, любое самое незначительное движение вызывает острый приступ боли, что иногда приводит к потере сознания. При наклоне вперед болевые ощущения слегка уменьшаются, но разогнуться при этом очень трудно.
- Нарушения при ходьбе. Человек не может стать на пораженную конечность, поскольку это приводит к появлению или усилению боли. Признаком защемления седалищного нерва в результате повышенного тонуса мышц является специфическая походка (выпрямленная нога при ходьбе выносится вперед).
- Повышение температуры тела. При защемлении седалищного нерва температура редко поднимается выше 38 °C. В некоторых случаях в области пораженного нерва кожные покровы могут быть горячими. В дальнейшем в области стопы кожа становится холодной и синеет.
- Нарушение сгибания. Сгибание ноги в коленном суставе затрудняется и сопровождается сильными болевыми ощущениями.
- Изменение цвета кожных покровов. По ходу нерва может происходить покраснение кожных покровов. В дальнейшем возможно появление синюшного оттенка.
- Отек. В некоторых случаях покраснение сопровождается отеком.
Симптомы защемления седалищного нерва в области прохождения его через грушевидную мышцу:
- Тупая, ноющая, постоянная боль в крестцово-подвздошном, тазобедренном суставе и ягодице. Она усиливается, когда человек стоит, ходит или делает полуприседание. Болевые ощущения уменьшаются, если пациент садится с разведенными ногами или лежит.
- Появление ощущения зябкости, жжения и одеревенения по ходу пораженного нерва (наиболее выражены в области защемления нерва).
- Уменьшение поверхностной чувствительности кожных покровов.
- Спазм сосудов ноги, в результате чего возникает хромота, при этом кожные покровы бледнеют. После того как человек останавливается, садится или ложится, приступ проходит, но вскоре повторяется.
- Обнаружение плотной и болезненной грушевидной мышцы при пальпации.
Читайте также:1. Кардио тренировки дома
2. Лечение физиотерапией
3. Как справиться с состоянием невроза
Диагностика
Для того чтобы диагностировать защемление седалищного нерва, необходимо обратиться за помощью к неврологу. Врач проводит обследование, определяя снижение или отсутствие коленного рефлекса, слабость четырехглавых мышц и изменение чувствительности передней части бедра.
К инструментальным методам исследования при защемлении седалищного нерва относится:
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.
Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
Поскольку признаки защемления седалищного нерва достаточно разнообразны, проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями как:
- Радикулопатия (воспаление или защемление корешков спинномозговых нервов).
- Аневризма подвздошной бедренной или подколенной артерии.
- Опухоль или гематома в области органов малого таза.
Лечение
Лечение проводят под контролем врача-невролога. Дозировка препаратов, схема лечения и его длительность определяется после очной консультации. При остром воспалении в первое время больному показан постельный режим и ограничение двигательной активности.
Применяемые препараты для лечения защемления седалищного нерва:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают воспалительный процесс и интенсивность болевых ощущений.
- Миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют мышечное напряжение, что способствует восстановлению подвижности в пораженной области.
- Витамины группы В. Отвечают за нормальное функционирование нервной системы и играют большую роль в клеточном метаболизме.
- Кортикостероиды. Используют для устранения воспалительного процесса.
- Производные пурина. Улучшают микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
В зависимости от интенсивности болевых ощущений и тяжести состояния пациента препараты применяют в виде таблеток, инъекций и внутривенных капельных вливаний.
Патология может сопровождаться болями разной локализации и интенсивности. При этом симптомы защемления седалищного нерва у женщин в 80% случаев локализуются с правой стороны, а у мужчин – с левой.
В комплексном лечении используют физиотерапевтические методы:
- Электрофорез.
- Парафиновые ванны.
- Ультравысокочастотная терапия.
- Водные процедуры.
- Массаж.
В домашних условиях пациент может выполнять лечебную гимнастику на расслабление и растяжение крестцовой и поясничной зон. Также возможно применение аппликатора Кузнецова.
Осложнения
Защемление седалищного нерва может привести к таким последствиям:
- Недержание мочи.
- Самопроизвольная дефекация.
- Искривление осанки.
- Атрофия мышц.
- Паралич конечности.
Прогноз
Прогноз зависит от того, что именно стало причиной заболевания. Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.
В том случае если защемление нерва вызвано позвоночными грыжами или остеохондрозом, прогноз неблагоприятный. Болезнь переходит в хроническую форму.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать защемления седалищного нерва, необходимо придерживаться следующих правил:
- Избегать переохлаждений.
- Следить за весом тела.
- Регулярно делать зарядку.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Следить за осанкой.
- Избегать использования мягких матрасов для сна.
Видео с YouTube по теме статьи:
zdorovi.net
Защемление седалищного нерва: симптомы, диагностика и лечение
Седалищная невралгия — заболевание, при котором ощущается боль вдоль всего седалищного нерва, от нижней части спины, через бедра и ягодицы вниз к обеим ногам. Обычно защемление поражает одну сторону тела.
Защемление часто возникает, когда грыжа межпозвонкового диска, остеофит на позвоночнике или сужение позвоночника (стеноз) пережимает часть нервных окончаний. Это вызывает воспаление, боль и онемение пораженной ноги.
В целом данное заболевание малоопасно, так как лечить его не требуется. Хотя боль, связанная с защемлением, может быть достаточно острой, в большинстве случаев она проходит без оперативного вмешательства через несколько недель. Людям требуется операция при сильном защемлении, значительной слабости ног или при нарушении работы кишечника или мочевого пузыря.
Как определить защемление седалищного нерва?
Главный признак защемления — боль, распространяющаяся от нижнего (поясничного) отдела позвоночника к ягодицам и ниже к ногам сзади. Пациент может чувствовать дискомфорт практически вдоль всего нервного пути, но особенно от поясницы и ягодицы до задней части бедра и икры.
Как болит? Характер боли может широко варьироваться: от слабой тупой боли до острой мучительной боли, с ощущением жжения. Иногда она похожа на удар током и усиливается при кашле или чихании. Продолжительное сидение также обостряет симптомы болезни. Обычно страдает только одна половина тела.
Некоторые люди чувствуют онемение, покалывание или слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Следует помнить, что высокая температура говорит о воспалении защемления.
Когда обратиться к врачу?
Защемление проходит со временем, но следует внимательно наблюдать за ощущениями, особенно как долго болит спина и если лечение дома не уменьшает симптомы. Срочно обратитесь к врачу, если:
- вы почувствовали сильную пронизывающую боль в пояснице или ноге, онемение и слабость мышц;
- вы испытываете интенсивную боль как последствие травмы, например, в результате автокатастрофы;
- вам сложно контролировать процесс дефекации и мочеиспускания.
Симптомы, похожие на защемление седалищного нерва, могут наблюдаться у 50-80% беременных женщин. Гормон-релаксин, вырабатывающийся во время беременности, делает связки более слабыми и растянутыми, что приводит к болям в спине. Однако защемление седалищного нерва межпозвонковой грыжей во время беременности маловероятно.
Причины возникновения
Защемление седалищного нерва происходит чаще вследствие образования грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры на позвонке. Реже нерв пережимается опухолью или в результате диабета.
Факторы риска включают в себя:
- Возраст. Самыми распространенными причинами являются возрастные изменения, происходящие в позвоночнике, а именно межпозвонковая грыжа и остеофиты.
- Ожирение. Увеличение нагрузки избыточного веса на позвоночник может вызвать изменения, провоцирующие защемление.
- Род деятельности. Работа, связанная с подъемом тяжелых предметов, длительным вождением автомобиля, может вызвать защемление, но нет прямых доказательств этого.
- Сидячий образ жизни. Более активные люди реже страдают защемлением седалищного нерва, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
- Диабет. Данное заболевание, влияющее на уровень сахара в крови, повышает риск нарушения работы нервной системы.
Осложнения
Хотя многие люди полностью восстанавливаются, даже без какого-либо лечения, защемление может необратимо поражать нервные соединения. Немедленно обратитесь за помощью, если вы:
- не чувствуете пораженную ногу;
- ощущаете слабость в конечности;
- не можете контролировать процессы мочеиспускания и дефекации.
Профилактика
Не всегда возможно предотвратить защемление, поэтому советуем придерживаться следующих рекомендаций:
- Занимайтесь регулярно спортом. Для укрепления спины уделяйте особое внимание основным мышцам живота и поясницы, так как они важны для правильной осанки. Посоветуйтесь с врачом о специальных упражнениях, можно ли ходить на йогу.
- Следите за правильной осанкой в положении сидя. Стул должен иметь хорошую поддержку поясницы, подлокотники и крутящееся основание. Для поддержки правильного изгиба позвоночника рекомендуется подкладывать под поясницу маленькую подушку или свернутое полотенце. Следите за положением коленей и бедер.
- Делайте разминку. Если вы стоите длительное время, периодически давайте ноге отдохнуть на стуле или маленькой коробке. Пусть работают нижние конечности, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Выровняйте спину и сгибайте только колени, двигайтесь только снизу вверх. Избегайте поворотов спины при подъеме тяжестей.
Диагностика
Врач знает, как диагностировать защемление и во время осмотра может проверить силу мышц и рефлексы. Например, вас попросят пройти на цыпочках или на пятках, подняться из положения на корточках, или лежа на спине, поднять попеременно ногу и другую ногу. Боль, вызванная защемлением седалищного нерва, обычно усиливается при выполнении этих действий.
У многих людей отсутствуют симптомы заболевания при наличии грыжи межпозвоночного диска или остеофитов. Вследствие этого врачи обычно не назначают дополнительные обследования, так как лечить защемление нецелесообразно при отсутствии сильной боли или улучшении в течение нескольких недель.
- Рентген позвоночника может показать наличие остеофитов, которые пережимают нерв.
- МРТ позволяет сделать детальные снимки костей и мягких тканей, например, межпозвонковую грыжу.
- Компьютерная томография и миелография помогут увидеть состояние спинномозговых нервов.
- Электромиография измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию мышц на импульсы. Это исследование может подтвердить наличие нервного зажима, вызванного грыжей или стенозом позвоночника.
Лечение
Если боль не проходит, запишитесь на прием к невропатологу, он назначит необходимое медикаментозное лечение и составит схему лечения. Могут назначаться следующие препараты:
- Противовоспалительные;
- Миорелаксанты — препараты, расслабляющие мышцы;
- Снотворные;
- Трициклические антидепрессанты;
- Таблетки против судорог.
Физиотерапия
Как только острая боль проходит, врач может предложить программу реабилитации для предотвращения будущих повреждений.
Лечение обычно включает упражнения по коррекции осанки, укреплению мышц, поддерживающих спину и улучшению общей гибкости тела.
Инъекции стероидов
В некоторых случаях врач может назначить уколы, название которых звучит как кортикостероиды. Инъекции делают вокруг пораженного участка нервных корешков. Кортикостероиды помогают лучше чем таблетки, уменьшая боль и подавляя воспаление вокруг нерва. Эффект от уколов проходит через несколько месяцев. Следует помнить, что колоть стероиды часто не рекомендуется из-за риска побочных эффектов.
Хирургическое вмешательство
Данный вариант лечения рассматривается в тех случаях, когда пережатый нерв вызывает значительную слабость конечностей, потерю контроля мочеиспускания и дефекации или как долго бы не длилось лечение, боль не проходит. Хирурги могут удалить остеофит или часть межпозвонковой грыжи, где болит интенсивнее всего.
Лечение защемления в домашних условиях
Многие люди отмечают, что народные средства помогают, хотя несколько дней отдыха приносят облегчение, длительное бездействие может ухудшить признаки заболевания. Воспользуйтесь следующими рекомендациями, если не знаете что нужно делать и как обезболить спину в домашних условиях.
Компрессы
Приложите холодный компресс к больному месту на 20 мин несколько раз в день. Для этого подойдет пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце.
Горячий компресс накладывают через 2—3 дня. Лучше всего с этим справится грелка с горячей водой. Наиболее эффективно чередовать холодный и горячий компресс, если боль продолжает беспокоить, а лекарства уже не помогают.
Упражнения при защемлении седалищного нерва
Не все знают, как еще можно облегчить боль при защемлении седалищного нерва, например, с помощью лечебной гимнастики или зарядки. Растягивание поясницы улучшает самочувствие и снимает давление с нервных корешков. Следует избегать резких рывков, прыжков, перекручиваний. При растяжке рекомендуется задерживаться в одном положении не менее чем на 30 секунд.

В крайних случаях принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Напраксен в таблетках и уколах или проконсультироваться с фармацевтом какую мазь использовать. Скорее всего вам посоветуют противовоспалительную или обезболивающую мазь.
Специалисты также считают, что необходимо пить достаточно жидкости при защемлении седалищного нерва и что рекомендуется принимать витамины группы B.
Советы для сна при защемлении
Если вас мучает вопрос как спать при защемлении нерва, воспользуйтесь тремя простыми советами:
- Найдите правильное положение. Для дополнительной поддержки положите подушку под ноги. Если вы спите на боку, положите ее между колен и слегка подтяните колени к груди. При сне на спине также рекомендуется подложить подушку под колени или свернутое полотенце под поясницу. Не рекомендуется спать на животе, так как это несет дополнительную нагрузку на спину.
- Купите хороший матрац. Слишком мягкий и слишком жесткий матрац могут как снять боль, так и усугубить симптомы у мужчин. Попробуйте подложить доски под матрац и понаблюдайте за своими ощущениями наутро.
- Аккуратно ложитесь и вставайте с постели. Казалось бы очевидным, но не все знают, как устранить дискомфорт при правильном вставании с кровати. Рекомендуется перевернуться на нужную сторону и поднять корпус тела, отталкиваясь рукой, а затем перекинуть ноги на пол и медленно встать.
Нетрадиционная медицина
Существуют методы нетрадиционной медицины, чьи методы лечения также как лекарства используются для снятия боли в пояснице, например:
- Иглоукалывание. Врачом-акупунтологом вводятся тонкие иглы в специальные точки на теле. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание снимает болевые ощущения в спине, другие, напротив, опровергают это. Поэтому следует найти сертифицированного специалиста прежде чем лечить спину в сомнительных клиниках.
- Мануальная терапия. Вправление позвоночника — еще один метод его лечения при ограниченной подвижности. Цель лечения — восстановление функций позвоночника и уменьшение боли. Данный вид манипуляций также признан эффективным наряду с традиционным медикаментозным лечением боли.
- Гирудотерапия. Лечение пиявками может быть рассмотрено как дополнительное средство снятия боли и улучшения кровообращения.
Кроме мануальных терапевтов, следующие специалисты знают, как лечить данное заболевание: остеопаты, врачи-реабилитологи.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
systavi.com
Защемление седалищного нерва: причины, симптомы и лечение
Защемление седалищного нерва – состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в нижних конечностях и нарушением их подвижности вследствие нарушения иннервации. Боль при данной патологии распространяется вдоль седалищного нерва, и в зависимости от того, в каком месте произошло защемление, будет болезненность в той или иной части ног.
Онлайн консультация по заболеванию «Защемление седалищного нерва».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.Зачастую защемление происходит с одной стороны – обе конечности поражаются крайне редко. Поэтому ощущение тянущей боли в ягодичной мышце, бедре, голени правой или левой ноги могут быть свидетельством развития данной патологии.
Причины
Чаще всего данная патология развивается вследствие наличия у человека межпозвоночной грыжи. Такое патологическое состояние, а также разрывы межпозвоночных дисков с выходом за пределы позвоночного столба, приводит к развитию защемления спинномозговых нервных корешков. А так как седалищный нерв как раз и формируется корешками поясничных и верхних крестцовых нервов, то в случае развития позвоночной грыжи в поясничном или крестцовом отделе прогрессирует данная патология.
Второй, не менее распространённой причиной, является такая патология, как остеохондроз, которая сегодня встречается у 80% людей из-за неправильного образа жизни и малой подвижности. Остеохондроз – болезнь, возникающая на фоне нарушения обменных процессов и образования отложения солей на разных участках, в том числе в области крестца и поясницы. Остеохондроз может развиваться в молодом возрасте, но чаще от данного заболевания страдают люди старше 40, поскольку с возрастом нарушается кровоснабжение позвонков, и ухудшаются обменные процессы в нашем теле.
Другими причинами, вызывающими данное патологическое состояние, являются:
- подъем тяжестей;
- опухолевидные процессы в районе позвоночника;
- переохлаждение крестцовой области;
- травматические повреждения;
- болезни общего характера, например, абсцессы.
Отдельно следует сказать про защемление седалищного нерва при беременности. Вес женщин во время беременности сильно увеличивается, поэтому позвоночный столб испытывает чрезмерные нагрузки, что может вести к возникновению защемления седалищного нерва.
Кроме того, защемление седалищного нерва при беременности происходит и по причине принятия женщиной нетипичного положения – когда позвоночник отклоняется назад, из-за повышения нагрузки на переднюю часть брюшной стенки, чтобы поддерживать тело в равновесии. У беременных развивается так называемая утиная походка, что происходит из-за расхождения костей таза. Все эти физиологические изменения в организме женщины в этот период могут стать причиной возникновения защемления седалищного нерва.
Также женщины сталкиваются с данной патологией во время климакса, когда, опять-таки, вследствие гормонального дисбаланса она набирает лишний вес, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб.
Если говорить о мужчинах, то данная патология у них часто маскируется под простатит, поскольку характеризуется тянущими болями в задней области бедра, а также тяжестью в области промежности. Следует отметить, что данное нарушение также наблюдается при отравлениях тяжёлыми металлами и таких патологиях, как бруцеллёз, рассеянный склероз и туберкулёзное поражение позвоночника.
Симптомы
Если у человека развилось защемление седалищного нерва, симптомы данной патологии будут совершенно различными – все зависит от степени защемления и локализации процесса. У одних людей отмечается малосимптомное течение, когда боль выражена неявно, но постепенно набирает интенсивности. А у других патологический процесс проявляется яркой болевой симптоматикой. Как уже отмечалось выше, поражение обычно происходит с одной стороны, поэтому и боль человек испытывает лишь в одной конечности. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человеку с трудом удаётся переставлять ногу.

Защемление седалищного нерва
По локализации боль может быть либо локализованной в одной области (ягодица, бедро), либо распространяться по всей конечности – от ягодичной мышцы, через бедро и голень до пальцев стопы. Часто встречается и такой симптом, как онемение отдельного участка конечности или всей ноги.
Другие симптомы защемления седалищного нерва это:
- покалывание или жжение в нижней части поражённой конечности;
- «окаменение» мышц и снижение подвижности конечности;
- усиление болевых ощущений во время сидения;
- возникновения болей стреляющего характера, особенно в положении стоя;
- появление мышечной слабости.
Из-за болевых ощущений у человека происходит нарушение походки, развивается повышенная потливость стоп, и нарушается двигательная активность ноги (сгибание и разгибание в колене и в области стопы).
Особенности диагностики
Патологическое защемление седалищного нерва определяется после осмотра пациента врачом и выявления специфической для данного заболевания симптоматики. Однако, для того чтобы установить причину развития патологии и устранить её (по возможности), необходимо провести дополнительные исследования.
С этой целью врач назначает человеку с характерными жалобами рентгенографическое исследование, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела, или же вместо неё можно провести магнитно-резонансную томографию этого же отдела.
Также показано ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование.
Лечебные мероприятия
Лечение при защемлении седалищного нерва может быть как консервативным, так и хирургическим – выбор методики зависит от выраженности симптоматики и стадии развития процесса. Преимущественно врачи предпочитают лечить данное заболевание консервативными методами, так как при этом возникает меньше рисков для здоровья и жизни пациента. Чтобы вылечить заболевание, важен комплексный подход, то есть сочетание медикаментозной терапии с лечебно-профилактическими мероприятиями и изменением режима жизни.
В остром периоде лечение при защемлении седалищного нерва требует соблюдения постельного режима. Положение тела пациента должно быть фиксированным, поэтому предпочтительнее лежать на жёстком матрасе. Когда боль стихает, человеку разрешается передвигаться, но для этого следует либо использовать трость, либо пользоваться помощью близких людей.
Лечить болезнь также следует с помощью диеты – так как человек вынужден длительное время проводить в постели, необходимо употреблять такую пищу, которая не вызовет развития запоров – молочные супы, овощные супы, каши. Исключить из меню необходимо вредные продукты – жирную пищу, жареные блюда, копчёности и т. д.
Находится в стационаре больному необязательно – лечить патологию можно в домашних условиях, главное, чтобы человек чётко следовал рекомендациям лечащего врача.
Медикаментозно лечить защемление седалищного нерва можно с помощью таких препаратов как:
- Ибупрофен, который снимает боль и воспаление (Кетанов, Ортофен, Денебол — лекарства с тем же эффектом, что и Ибупрофен) – назначаются как уколы, так и таблетированные препараты, в зависимости от выраженности симптомов;
- Ранитидин, Альмагель, Фосфолюгель – препараты, способные защитить слизистую оболочку ЖКТ;
- Мидокалм, назначающийся в случае сильных спазмов;
- витамины (особенно витамины группы В) – лучше всего делать уколы витаминов, что более эффективно.

Препарат Ибупрофен
Если болевые ощущения слишком сильны, лечить патологию необходимо с применением такого приёма, как новокаиновые блокады – уколы проводятся в условиях стационара.
Важное значение в лечении отводится ЛФК. Специальные упражнения при защемлении седалищного нерва позволяют разработать болезненные области. В основном они направлены на разработку пальцев и стопы, а после затихания основных симптомов, гимнастика дополняется другими упражнениями.
В частности, гимнастика в период затухания симптомов разрешает выполнять:
- «хождение» на ягодицах;
- упражнение «велосипед»;
- упражнения на сгибание ног в коленях.
Кроме того, гимнастика предусматривает выполнение таких упражнений, как полуприседания с опорой, а также поднимание ног в вертикальном положении.
При ответственном подходе к выполнению упражнений, гимнастика даёт хорошие результаты и позволяет разработать конечности, вернув им их функциональность.
Но не только гимнастика полезна для людей с данным заболеванием, им также рекомендуется назначение электрофореза с нош-пой, УВЧ, магнитотерапии, парафиновых аппликаций и других физиотерапевтических процедур.
Также показан массаж при защемлении седалищного нерва – его необходимо делать в условиях лечебного учреждений. Также не помешает проводить иглорефлексотерапию и гирудотерапию. Все эти процедуры дают хороший эффект и позволяют вылечить данное заболевание достаточно быстро.
Иногда пациентам с защемлением седалищного нерва лечение в домашних условиях также даёт хорошие результаты. Правда, для этого необходимо подобрать эффективные средства для восстановления. В частности, хороший результат даёт гимнастика, если её делать дома в соответствии с рекомендациями врача. Дополняют гимнастику уколы противовоспалительных препаратов. Кроме того, можно использовать методы народной медицины, например, употребление отвара из листьев осины, или настой зверобоя, наложение восковых компрессов на поражённый участок, приготовление и использование домашних мазей.
Лечить защемление седалищного нерва лучше в процессе ремиссии заболевания, поэтому при возможности людям следует проходить санаторно-курортное лечение. А для того чтобы не допустить рецидива, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.
simptomer.ru
Ущемление седалищного нерва: заболевание или симптом
Появление боли в пояснице, бедре, ноге может свидетельствовать о появлении защемления разного рода. Обычно такие беспокойства могут стихать, и обращение к врачу откладывается до «лучших времен». Если не обратиться вовремя за помощью, чтобы выяснить причину таких неприятных ощущений, болевой синдром может развиваться и полностью обездвижить организм. Седалищный нерв является самым большим нервом в организме, поэтому при нарушении полноценного функционирования, человек чувствует острую боль, начиная от спины, заканчивая стопой. Ущемление седалищного нерва свидетельствует о наличии заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, и приводит к ишиасу (невралгии седалищного нерва или воспалению).
Что мы чувствуем, когда происходит ущемление седалищного нерва
Как только самый протяженный нерв в нашем организме начинает стесняться при функционировании, человек чувствует острую боль. Это единственный симптом, характеризующий защемление. Болевой синдром может начинаться с ломки в пояснице или ногах, покалывания в области ягодиц или на ногах, онемение ягодиц. Постепенно боль нарастает и превращается в невыносимую, ноющую и жгучую. Боль распространяется по задней части ноги, под коленом к стопе, затрагивая нижнюю часть позвоночника. Находиться долго в одном положении больной не может, начинается слабость и ограничение подвижности. Когда присутствует ущемление седалищного нерва человек начинает инстинктивно опираться на другую ногу, здоровую, чтобы не чувствовать острую боль, как будто удар током.
Почему происходит защемление седалищного нерва
- Самая распространенная причина – остеохондроз. Обменные процессы в тканях нарушаются, и позвоночник недополучает необходимого питания, что приводит к деформации позвонков. Зазоры между позвонками стают все меньше, происходит защемление.
- Межпозвоночная грыжа поясничного отдела является второй, после остеохондроза, причиной, которая вызывает защемление седалищного нерва. Пульпозное ядро выпячивается при разрушении фиброзного кольца и начинает давить на нервные окончания.
- При синдроме грушевидной мышцы, седалищный нерв ущемляется, начинаются сильнейшие боли в области поясницы.
- Защемление может происходить из-за стеноза спинномозгового канала поясничного отдела. Канал, в котором расположен спинной мозг, начинает сужаться, суставы расширяются, возрастает давление на межпозвонковые диски. Обычно такое заболевание характерно для людей старше 50-60 лет.
- Смещение межпозвонковых дисков по причине поднятия груза. Нарушается функционирование нерва, ущемляются нервные корешки.
- Также переохлаждение организма, особенно поясничной области ведет к ущемлению седалищного нерва.
- Развитие инфекций снижают сопротивляемость организма и начинают развиваться заболевания в области таза и возможно смещение позвонков с последующим защемлением.
- Во время получения травмы позвоночника седалищный нерв может повреждаться или ущемляться.
Как диагностировать и лечить защемление седалищного нерва
Чтобы узнать, в чем же причина наличия защемлений, врач производит осмотр и может выявить заболевание, которое послужило первопричиной. Также назначает необходимую диагностику для подтверждения диагноза: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, МРТ, УЗИ.
Лечение ущемления нервных окончаний
В первую очередь врач назначает лечение первоначального заболевания, вызванного ущемление. Если болевой синдром очень сильный, врач рекомендует противовоспалительную терапию (уколы, таблетки), проводит блокады седалищного нерва с применением обезболивающих препаратов. Также назначаются общеукрепляющие препараты, чтобы наладить обменные процессы в тканях, возобновить кровообращение. Рекомендуются витаминные комплексы. В дополнение к медикаментозному вмешательству врачи советуют вплотную заняться лечением и соблюдать режим, выполнять постоянную укрепляющую и оздоровительную гимнастику. Также эффективно пройти курс магнитотерапии, УВЧ-терапии, электрофореза (фонофореза). Для профилактики защемления седалищного нерва следует делать ежедневную гимнастику всего 15-20 минут с простейшими упражнениями: ходьба на ягодицах, вращение тазом, лежа делать «велосипед» ногами.
Рекомендации для профилактических мер:
- правильно сидеть и ходить, следить за осанкой и своим здоровьем;
- спать на жесткой кровати, не сидеть на слишком мягких стульях, подушках;
- никогда не поднимать тяжести, которые больше вас самих;
- выполнять упражнения для укрепления мышц спины и пресса;
- не сидеть долго в одном положении и не поворачиваться резко, не нагибаться, делать разминку после часа нахождения в одном положении.
estet-portal.com