Маточное кровотечение или месячные — как отличить первое от обильных выделений при менструации
Маточными кровотечениями считаются любые выделения крови из матки, не связанные с менструальным циклом. Они могут быть разной периодичности и интенсивности. Любое, даже незначительное кровотечение является поводом для немедленного обращения к врачу. Этиология этой патологии может быть разной, но в любом случае она является признаком гинекологической проблемы.
Читайте в этой статье
Нормальные выделения при менструации
Здоровье женщины и ее способность иметь детей во многом определяется регулярностью ее менструального цикла. Кровотечения во время месячных объясняются тем, что в случае отсутствия беременности маточный эпителий начинает обновляться, и остатки старой оболочки выходят из матки вместе с менструальной кровью.
Нормальный цикл составляет в среднем 28 дней, он может колебаться в пределах от 21 до 35 дней, и если этот промежуток между месячными остается постоянным, можно также говорить о норме. Менструальные выделения помимо крови содержат влагалищный секрет, слизь и остатки маточного эпителия, которые выглядят, как кровяные сгустки. Цвет может быть ярко- или темно-красный, причем в разные дни месячных они могут выглядеть по-разному.
Длительность менструального кровотечения в норме составляет 3 — 5 дней, при этом в сутки выделяется не больше 100 мл крови. Отклонение в любую сторону, то есть когда крови выделяется значительно больше или ее очень мало, требует визита к врачу-гинекологу.
Отклонением от нормы считаются следующие явления:
- неприятный запах выделений;
- множество кровяных сгустков;
- изменения цвета на розовый или коричневый;
- перед началом менструального кровотечения появляются коричневые выделения;
- вместо кровянистых выделений появляется субстанция бурого цвета;
- после окончания менструации появляются нехарактерные выделения.
Любые отклонения от нормы требуют консультации со специалистом, поскольку они могут являться симптомом какого-либо гинекологического заболевания.
Рекомендуем прочитать об остром эндометрите. Вы узнаете о причинах и видах острого эндометрита, симптомах, методах диагностики, лечении.А здесь подробнее о лечении эндометрита.
Обильные месячные и их особенности
В медицине явление, при котором по время менструации выделяется количество крови, превышающее норму, носит название меноррагии или гиперменореи. При такой патологии менструальный цикл обычно не нарушен, но само кровотечение бывает или слишком обильным, когда женщина теряет более 150 мл крови в сутки, либо слишком длительным, продолжающимся более 7 дней. Такие месячные негативно отражаются на состоянии женщины, она чувствует себя слабой и разбитой.
Если слишком обильные месячные имели единичный характер, это может быть вызвано стрессом, излишним физическим перенапряжением или другими причинами, но систематические обильные менструации могут быть следствием какого-либо заболевания.- Повышенный уровень в организме женских половых гормонов, поскольку эстроген вызывает усиленный рост эндометрия.
- Патология самого эндометрия, например, эндометриоз, миома матки или злокачественные опухоли в ней.
- Пониженная свертываемость крови.
- Неправильно подобранная внутриматочная спираль или оральные контрацептивы, провоцирующие излишнее продуцирование женских половых гормонов.
Также обильные менструации могут быть вызваны наследственными факторами, дефицитом в организме железа, нарушенным обменом веществ. Истинную причину этого явления может установить только врач.
О возможных причинах обильных и болезненных месячных смотрите в этом видео:
Причины маточных кровотечений
Данная патология отличается множественными факторами возникновения, которые различаются в зависимости от возраста женщины. Так, в период полового созревания и до достижения девушками 18 лет причинами патологических кровотечений могут быть:
- перенесенный стресс, психическая травма или излишние физические нагрузки;
- проблемы с функционированием надпочечников и щитовидной железы;
- недостаток витаминов, неправильное и несбалансированное питание, анорексия;
- перенесенные в детстве инфекционные заболевания, например, корь, ветрянка, свинка, тяжелые формы гриппа и другие;
- плохая свертываемость крови.
Основной причиной маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста является дисфункция яичников, которая может быть обусловлена следующими причинами:
- постоянное нервное напряжение, хроническое переутомление;
- новообразования яичников различной этиологии;
- эндометрит и эндометриоз в хронической форме;
- переезд в другую климатическую зону;
- миомы и полипы в матке;
- проблемы в связке гипоталамус-гипофиз, которые могут появиться вследствие бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов;
- привычный выкидыш, искусственное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства, внематочная беременность;
- плохая экология, работа на вредном производстве;
- перенесенные воспалительные и инфекционные болезни органов мочеполовой системы.
Необходимо отметить, что дамы этой возрастной группы реже других жалуются на дисфункциональные кровотечения.
Наиболее часто подвержены этой патологии женщины, приближающиеся к периоду климакса. Это обусловлено естественным процессом угасания процесса выработки гипофизом гонадотропинов. Изменение гормонального фона ведет к нарушению нормального овуляторного цикла и вызывает маточные кровотечения.
Виды и особенности
В медицине существует несколько классификаций маточных кровотечений, но наиболее часто используется следующая:
- Ювенильные. В основном они встречаются у девочек в начале периода полового созревания и бывают обусловлены перенесенными в раннем детстве инфекционными заболеваниями или сильными психоэмоциональными и физическими нагрузками.
- Профузные. Их отличием является отсутствие болевого синдрома при значительной кровопотере. Могут быть вызваны множеством причин: искусственное прерывание беременности, очаги воспаления в мочеполовой системы, прием гормональных лекарственных средств и другие. Часто возникают из-за неправильно поставленной внутриматочной спирали и приема оральных контрацептивов.
- Ациклические, возникающие в период между месячными. Причиной данного вида кровотечения может быть эндометриоз, миома или киста в матке.
- Ановуляторные, которые обычно диагностируются у юных девушек и у женщин климактерического возраста. Причиной их является нарушение процесса созревания фолликулов и излишняя концентрация в организме прогестерона при отсутствии созревшей яйцеклетки.
- Дисфункциональные, связанные с патологией яичников. Этот вид маточных кровотечений характеризуется тем, что они появляются спонтанно после длительного отсутствия месячных и могут сопровождаться значительной кровопотерей.
- Гипотонические, связанные с пониженным тонусом миометрия, чаще всего появляются после родов или искусственного прерывания беременности.
Наиболее опасными для здоровья женщины являются метроррагии профузного типа, поскольку их практически невозможно остановить при помощи лекарственных препаратов и приходится прибегать к выскабливанию матки.
Основные отличия патологии от нормальных месячных
Обычные менструации и кровотечения, обусловленные какими-либо нарушениями в работе женской репродуктивной системы, различаются по нескольким признакам:
- Цикличность – менструации начинаются регулярно, через равные временные промежутки.
- Количество выделяемой крови – при месячных в первые 2 — 3 дня кровотечение обильное, затем стихает.
- Возраст – регулярные менструации начинаются в период полового созревания и заканчиваются в период климакса, если кровотечение происходит до или после указанного возраста, следует говорить о патологии.
- Болевой синдром – месячные проходят гораздо менее болезненно.
О том, как считать менструальный цикл и его продолжительность в норме, смотрите в этом видео:
Лохии или кровотечение – как понять?
В послеродовом периоде у женщин появляются кровянистые выделения разного характера, что является физиологической нормой. Сразу после рождения ребенка и плаценты матка начинает активно сокращаться, освобождаясь от всего, что осталось в ее полости после беременности. В это время вместе с кровью из нее выталкиваются сгустки и остатки крови, этот процесс может продолжаться несколько дней и даже недель.
После остановки послеродового кровотечения в течение 5 — 8 недель из матки выделяется кровянистая жидкость, которая называется лохиями. Эти выделения продолжаются до того момента, пока полностью не восстановится эпителий. В норме объем выделяемых лохий должен постепенно уменьшаться с 500 до 100 мл в сутки.
Продолжительность лохий в зависимости от их цветаГоворить о кровотечении можно при появлении следующих симптомов:
- цвет выделений не меняется с ярко-красного на коричневатый, их интенсивность не снижается;
- повышается температура тела, женщина жалуется на озноб и слабость;
- выделения плохо пахнут;
- даже прокладку с маркировкой в 5 капель приходится менять каждый час.
Такой характер выделений свидетельствует о том, что матка не сокращается после родов, а эпителий не заживает. Кроме того, это сигнал о том, что в матке остались кусочки плаценты или возник очаг воспаления. При наличии перечисленных симптомов врачи диагностируют послеродовое кровотечение и принимают срочные меры для его остановки.
Нормальные имплантационные выделения
У некоторых женщин после имплантации яйцеклетки появляется слабое кровотечение, которое является ранним признаком наступившей беременности. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, и он не имеет ничего общего с менструацией:
- Обычно такие кровянистые выделения начинаются за неделю до предполагаемого начала месячных и длятся не более двух дней.
- При имплантационном кровотечении выделяется минимальное количество крови, обычно несколько капель.
- Цвет выделений ярко-красный, без характерного коричневого оттенка.
- Такое кровотечение абсолютно безболезненное.
Оно не требует никакого врачебного вмешательства и не представляет никакой угрозы здоровью женщины.
Самостоятельные меры при подозрении на кровотечение
Маточное кровотечение является серьезной патологией и требует принятия безотлагательных мер. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и подготовиться к немедленной госпитализации. До приезда скорой нужно попытаться остановить или уменьшить кровотечение самостоятельно, для этого следует:
- принять кровеостанавливающие препараты, например, Дицинон или Этамзилат;
- после этого женщине нужно лечь, положив ноги на какое-нибудь возвышение;
- положить что-нибудь холодное на низ живота;
- измерить артериальное давление, при его падении необходимо выпить сладкий горячий чай.
Лечение у гинеколога
Терапия маточных кровотечений включает комплекс мер, направленных на их прекращение, восполнение кровопотери и устранение патологий, вызвавших этот процесс. Лечение проводится в условиях стационара, где есть все необходимые средства диагностики.
Методика лечения зависит от причин, вызвавших кровотечение, его интенсивности, возраста пациентки.
Основным методом диагностики является выскабливание матки с целью получения соскоба эндометрия для проведения гистологического исследования.
Для срочной остановки кровотечения женщине показано применение больших доз гормональных препаратов (гормональный гемостаз), обычно назначаются противозачаточные таблетки с высоким содержание эстрогена.
Для снятия симптомов показаны кровоостанавливающие лекарственные средства (Дицинон, Викасол), препараты для усиления маточных сокращений (Окситоцин), средства, содержащие железо (Мальтофер), витаминные комплексы и средства для укрепления сосудов.
Рекомендуем прочитать о дисфункции яичников. Вы узнаете о причинах дисфункции яичников, проявлениях патологии у девочек и взрослых женщин, лечении и профилактике.А здесь подробнее о лечении альгодисменореи.
Маточное кровотечение – это серьезная патология, которая может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому при первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачу и строго следовать всем его рекомендациям.
Полезное видео
О том, как остановить кровотечение при миоме, смотрите в этом видео:
Похожие статьи
-
Острый сальпингоофорит, подострый: как лечить болезнь…
Из-за ослабленного иммунитета, стресса, а также инфекций возникает острый сальпингоофорит, который может быть также подострый и хронический. Стадии прогрессирования зависят от запущенности заболевания. Как лечить болезнь? -
Альгодисменорея: лечение, причины первичной…
Если выявлена у девочек альгодисменорея, лечение необходимо начать как можно скорее. Она бывает первичной и вторичной, подросткам ставят зачастую диагноз «синдром НМЦ по типу», женщинам — вторичную. Симптомы — острая боль при месячных, изменения эмоционального фона. Помогут препараты, таблетки, ЛФК. -
Параметрит: лечение, симптомы, диагностика, виды…
В силу различных нарушений может развиться параметрит, лечение которого может существенно затянуться. Он имеет несколько форм, что отражается в классификации — задний, передний, боковой, а также может быть острым, хроническим, послеродовым. Выделения могут стать подсказкой при диагностике. -
Лечение гонореи у женщин: схема при хронической…
Проводится лечение гонореи у женщин в зависимости от формы — начальная, хроническая. Иногда реально избавиться всего одной таблеткой. При хронической форме подбирается схема из разных антибиотиков — Цефтриаксона, Азитромицина, Бициллина и других препаратов.
ginekologiya.online
Как отличить месячные от кровотечения: как определить
Месячные в среднем начинаются с 12 лет. В течение 2 лет цикл стабилизируется, и девушки уже знают особенности своего организма.
Иногда в критические дни открывается маточное кровотечение, и в силу неопытности возникает мысль, что менструация обильная, не такая как всегда. Позднее обращение к гинекологу чревато развитием сильного кровотечения и проблемами с зачатием в будущем.
Поэтому все девушки после менархе должны быть осведомлены, как отличить месячные от кровотечения.
Характеристика нормальных менструальных выделений
При нормальном течении цикла менструация в каждом конкретном случае имеет физиологические особенности. Женщина знает, что продолжительность выделений попадает в рамки 3 – 7 дней и никогда не превышает этот срок.
Кровотечение начинается через один и тот же промежуток времени, например, спустя 21, 28, 30 или 35 дней. Менструация начинается со скудных мажущих выделений, на 2 – 3 сутки слизисто-кровавая масса становится обильной, после чего объём выделений постепенно сокращается.
Мелкие кровяные сгустки во время месячных являются нормой, если они выходят в незначительном количестве в первые дни кровотечения. Цвет выделений изначально алый и ярко-красный. К концу критических дней кровь становится темно-бордовой (изредка – черной). Запах менструальной крови напоминает свежее мясо.
Что касается объема выделений, в норме за все дни месячных организм должен терять около 50 мл. Это несложно просчитать по прокладкам. Если в течение дня израсходовано 2 – 4 изделия, значит, все в порядке, и месячные не являются обильными.
Боль в животе допускается в начале менструации. Избавиться от нее можно при помощи обезболивающих и спазмолитических препаратов. Если дискомфорт не мешает выполнять повседневные обязанности, повода для беспокойства нет.
Незначительные кровянистые выделения могут наблюдаться в середине цикла. Они свидетельствуют о разрыве фолликула в момент овуляции.
Дисфункциональные кровотечения: причины и виды
Патологическими считаются те менструации, которые связаны с неправильной работой яичников, надпочечников и гипофиза, а также с разнообразными заболеваниями.
Обильные месячные или кровотечение – как определить патологию:
- Меноррагия – длительные обильные месячные с коротким циклом. Кровопотери превышают 100 – 150 мл. Развивается анемия.
- Полименорея – продолжительность цикла меньше 21 дня.
- Метроррагия – нерегулярные межменструальные выделения, не связанные с циклом. Продолжительность и объём изменчивы.
- Менометроррагия – месячные длительные, но идут нерегулярно.
Почему вместо месячных возникают маточные кровотечения?
К функциональным причинам аномалии медики причисляют заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников и гипофиза. Неправильно работающие органы нарушают процесс выработки гормонов, провоцируют заболевания и меняют характер месячных.
Ятрогенные причины обильных месячных, которые превращаются в маточные кровотечения, – это врачебные манипуляции и лекарственные препараты. Медикаменты влияют на свертываемость крови, гормональную и нервную системы.
Органические причины связаны с заболеваниями, которые нарушают структуру половых органов, изменяют работу почек, печени и негативно влияют на процессы кроветворения.
Рассмотрим виды кровотечений, которые открываются во время менструации:
- Ювенильные – характерны для подросткового возраста. Проблема возникает на фоне плохого питания, авитаминоза, из-за эмоциональных и физических нагрузок. Особенности менструаций также определяют заболевания в анамнезе – корь, краснуха, коклюш, паротит.
- Репродуктивные – кровотечения беспокоят взрослых женщин, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, эндометриозом и воспалительными заболеваниями половых органов.
- Овуляторные – характеризуются обильными длительными кровотечениями на фоне спаечных процессов, патологий матки и придатков. Женщины жалуются на коричневую мазню перед месячными и после них. Это указывает на неправильное соотношение прогестерона и эстрогенов.
- Ановуляторные – дефицит прогестерона при излишках эстрогенов влечет эндометриоз, гиперплазию эндометрия и развитие опухолей. Ановуляторные кровотечения беспокоят подростков и женщин в климаксе. Пациентки жалуются на задержки месячных, большие кровопотери и срок кровотечений дольше недели.
- Профузные – возникают при менструации и в межменструальном периоде. Кровотечения такого типа опасны анемией и геморрагическим шоком. Устраняют их путем хирургической операции.
- Прорывные – подобные кровотечения возникают у женщин, принимающих гормональные противозачаточные таблетки. Их появление говорит о перестройке организма в связи с изменением гормонального фона. Объем выделений скудный, но при резкой отмене препарата кровопотери становятся значительными.
Развитию дисфункциональных кровотечений способствуют стрессы, жесткие диеты, непосильные физические нагрузки, низкое социальное положение, возраст и общее состояние организма.
Как отличить месячные от кровотечения – важные признаки
Знать признаки маточного кровотечения во время месячных обязана каждая представительница прекрасного пола. Причем важно обращать внимание на регулярность ежемесячных выделений, их количество и характер.
Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) можно распознать по следующим критериям:
- Время наступления менструации – раньше срока или с задержкой.
- Интенсивность выделений – в течение дня расходуется 10 и более прокладок.
- Продолжительность – месячные идут больше недели с сохранением объёма выделений.
- Консистенция – в слизисто-кровавой массе присутствуют красные сгустки.
- Сохраняется ПМС – продолжаются боли в животе, слабость, сонливость, быстрая утомляемость. Дискомфорт настолько мучителен, что повседневные дела становятся непосильной задачей.
- Анализ крови – результат показывает анемию.
Как отличить менструацию от кровотечения по общему самочувствию? При значительном истечении крови наблюдается побледнение кожных и слизистых тканей, женщину беспокоит озноб, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Возможна потеря сознания и усиление рвотного рефлекса.
Видео:
Внешние признаки регулярных маточных кровотечений проявляются изменением состояния кожи, волос, ногтей. Покровы приобретают мраморный оттенок и поддерживают повышенную влажность. Ногти быстро ломаются, волосы выпадают.
Кровотечения при беременности
При нормальном течении беременности месячных быть не должно. На ранних сроках допускается скудное имплантационное кровотечение. Изредка у будущих мамочек появляется коричневая мазня, которая не является менструацией. Это реакция организма на снижение уровня прогестерона.
Кровянистые выделения, которые напоминают менструацию, при беременности могут указывать на патологию:
- Угроза выкидыша. На фоне обильного кровотечения возникают спастические боли внизу живота. Гестация завершается самопроизвольно до 22 недели.
- Разрыв матки. Повышенный тонус матки, чрезмерная активность плода и травмы живота становятся причиной этого состояния. Неприятность случается во 2 – 3 триместре.
- Повреждение мелких сосудов. Причины кровотечения – грубый половой акт, вагинальное УЗИ, псевдоэрозия шейки матки, неаккуратный гинекологический осмотр.
- Предлежание плаценты. Низкое расположение плаценты не позволяет растущему ребенку удерживаться в полости матки. Отслойка плаценты сопровождается обильным кровотечением.
Видео:
При внематочной беременности кровотечение характеризуется темным цветом отделяемого и сгустками. Со стороны локализации эмбриона возникают резкие боли. Женщину беспокоит тошнота и рвота.
Послеродовой период
В первые 8 недель после родов женское кровотечение определяется термином «лохии». Сразу после родоразрешения кровопотери составляют 500 мл, после кесарева сечения – до 1 л. Через 4 – 10 дней лохии светлеют и выделяются меньше.
Климакс
После 45 – 50 лет при климаксе месячные становятся нерегулярными и полностью прекращаются. Если через год появляются менструальноподобные выделения или открывается маточное кровотечение, для женщины в климаксе это признак заболевания. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.
mencikl.ru
Как отличить месячные от кровотечения
Как отличить месячные от кровотечения, когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда — патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?
Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.
Главные отличия маточного кровотечения:- слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
- обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой — это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.
Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения — это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.
Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.
К содержанию
Кровь во время беременности
Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.
Возможные варианты.
- Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
- Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
- Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.
К содержанию
Выделения после родов
В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.
Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ. Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме. При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.
Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение. И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом. Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.
Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.
Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.
К содержанию
Кровь после акушерских манипуляций и операций
При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.
Биопсия шейки матки
После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов. Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище. А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.
Обычно биопсию шейки матки проводят в середине менструального цикла. После нее возникает кровотечение, не связанное с работой репродуктивных органов и гормональным фоном. А месячные, по сути новый цикл, начинаются примерно через две недели от дня процедуры.
К содержанию
Прижигание эрозии
Должно проводиться сразу после месячных, чтобы ранка успела зажить до следующей менструации. Выделения после прижигания обычно бывают сукровичные — то есть как кровь, разбавленная водой. Однако иногда возникает сильное кровотечение, тогда врачи используют для его остановки гемостатические губки и коагулируют кровоточащие сосуды.
Примерно через 10-14 дней после прижигания эрозии могут вновь возникнуть кровянистые или мажущие выделения. Но они прекращаются за 1-2 дня (если не являются началом менструации). Возникают по причине отхождения струпа (корочки с ранки).
Иногда незначительные мажущие выделения сохраняются дольше 1-2 недель. Это объяснимо. Например, после диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) шейка матки заживает 6-8 недель. Столько же могут наблюдаться и выделения, если иной причины для их появления нет.
К содержанию
Конизация шейки матки
Это удаление пораженной части шейки матки в виде конуса. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от площади раневой поверхности. Обычно бывают светло-красные выделения в течение пары недель.
Выполняют конизацию обычно сразу после менструации, в первой половине менструального цикла. То есть месячных нужно ждать в обычные дни цикла. Если ко времени их начала выделения от конизации останутся, вы заметите их усиление. Не пугайтесь, все в норме.
К содержанию
Выскабливание или гистероскопия
Их делают в последний день менструального цикла, но до начала менструального кровотечения, чтобы не сбить цикл. День, в который была проведена процедура, обычно можно считать первым днем нового цикла. Выделения кровянистые, по обильности такие же, как обычная менструация, продолжительность до 7 дней.
Если процедура была проведена экстренно, например, на 10-14 день цикла, то женщину ожидают сначала послеоперационные кровянистые выделения (по характеру как менструация), а потом, недели через 2-3 вновь, но теперь по календарю менструация.
К содержанию
Выделения при приеме противозачаточных таблеток
В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.
В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата. Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации. Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.
Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.
К нам обратилась читательница с такой проблемой: «Началась мазня во время приема гормональных. Думала, что месячные. Бросила пить таблетки. Через два дня началось кровотечение. Что делать?»Ответ гинеколога: «Первоначально это были выделения, связанные с «привыканием» к препарату. Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация). Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки. Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня».
В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл. Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.
К содержанию
Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные
Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция — фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.
Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.
При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.
Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель. Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ. В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.
К содержанию
Как остановить кровотечение
Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.
Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.
Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.
- Мазня у здоровой женщины не требует лечения, так как чаще всего является реакцией на гормональный противозачаточный препарат (если он принимается), овуляцию или имплантацию плодного яйца.
- Если по УЗИ есть патология, например, плацентарный полип или полип эндометрия, гиперплазия эндометрия — выполняется выскабливание с одновременным взятием гистологического материала. Таким образом, и кровотечение останавливается, и точная причина произошедшего выясняется.
- Если кровотечение связано с эндометриозом (аденомиозом), назначаются гормональные препараты.
- Если кровит шейка — проводится тщательное ее обследование и лечение. В свою очередь лечение в виде прижигания, конизации или даже ампутации шейки вновь приводит к кровотечению. Но это абсолютно нормально и продолжается недолго.
- Сильное послеродовое кровотечение обычно связано с плохой сократительной способностью матки. Лечение — внутримышечные инъекции «Окситоцина».
- Кровотечение при беременности — признак угрозы прерывания. Требует госпитализации в стационар, назначения препаратов прогестерона и кровоостанавливающих.
К содержанию
Это тоже интересно
Добавить комментарий
viskablivanie.ru
Признаки кровотечения при месячных — Всё о гинекологии
Маточное кровотечение — симптомы, причины возникновения
Маточное кровотечение в медицине принято называть дисфункциональным маточным кровотечением — это патологические обильные кровяные выделения из матки. Они являются одним из самых ярких проявлений нарушения гормональных функций у женщин. Потому основная причина маточных кровотечений чаще всего кроется в нарушении выработки женских половых гормонов. Эта патология может быть у любой женщины, в любом возрасте, поэтому маточные кровотечения классифицируются по возрастному критерию следующим образом:
- Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет — в период полового созревания или ювенильного возраста
- В период репродуктивного возраста 18-45 лет
- В климактерический период 45-55 лет, когда функция яичников угасает
Симптомы или признаки маточного кровотечения выражаются либо значительным выделением крови во время менструации, либо увеличением продолжительности менструации, а также ациклическим кровотечением или метроррагией, когда в течение 6 — 8 и более недель отсутствует менструация, а затем развивается кровотечение различной интенсивности.
Как самостоятельно определить маточное кровотечение — симптомы кровопотери
- В любом возрасте характерным симптомом кровотечения у женщины является продолжительные обильные выделения, длящиеся более недели с признаками анемии, подтверждающимися анализом крови и следующими симптомами:
- Слабость, повышенная утомляемость
- Головокружение, головные боли
- Бледность кожных покровов
- Гипотония -низкое артериальное давление
- Что значит обильные выделения — это когда за час происходит наполнение тампона или полное промокание прокладки, если приходится даже ночью менять прокладки. Порой женщина не в состоянии идти на работу, не может осуществлять домашние дела, а большую часть времени вынуждена лежать, отдыхать.
- Кроме интенсивности, при кровотечении выделения отличаются наличием значительного количества сгустков крови.
- Кровотечением считается также выделение крови после полового акта.
- Если менструация длится больше недели со значительными болями внизу живота и болью в пояснице .
Причины маточных кровотечений
Рассмотрим причины возникновения дисфункциональных маточных кровотечений в зависимости от возраста женщины, поскольку в различные периоды жизни женщины, факторы риска развития кровотечения различны.
Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет
В этом периоде маточные кровотечения появляются почти в 20% всех гинекологических патологий у девушек, это обусловлено нарушением становления гормональной регуляции по целому ряду причин:
- Провоцирующими факторами являются психические или физические травмы
- Гиповитаминоз, неполноценное питание
- Нарушения функций коры надпочечников и щитовидной железы
- Различные серьезные детские инфекционные заболевания, также влияют на возникновение признаков маточных кровотечений у девушек пубертатного возраста — грипп, хронический тонзиллит, ветрянка, корь (см. симптомы кори у взрослых ), свинка, коклюш (признаки коклюша у ребенка ) и др.
- Если девочка родилась у матери при осложненном течении беременности и патологическими родами.
- Редко, но бывают случаи, когда причиной кровотечений являются нарушения свертываемости крови или туберкулез женских половых органов.
Причины маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста
В детородном возрасте эта патология среди всех гинекологических заболеваний составляет лишь 5% случаев. Как правило, маточные кровотечения сопровождаются дисфункцией яичников, причинами которых служит ряд провоцирующих факторов:
- Стрессовые ситуации, хроническое нервно-психическое напряжение, переутомление
- Профессиональная вредность, проживание в городах с развитой химической и металлургической промышленностью
- Изменение климата
- Различные воспалительные и инфекционные заболевания женской репродуктивной системы, которые приводят к утолщению капсулы яичников, а также уменьшают чувствительность их тканей к гонадотропинам, а также:
- Хронический эндометрит, эндометриоз матки
- Миома
- Полипы и злокачественные новообразования шейки матки и самой матки
- Опухоли яичников
- Хирургическое или медикаментозное прерывание беременности, выкидыши, внематочная беременность (признаки)
- Применение лекарственных средств, вызывающие нарушения функций системы гипоталамус-гипофиз.
Маточные кровотечения климактерического периода
Это самая распространенная патология, встречающаяся у женщин в период пременопаузы — 15% среди всех гинекологических заболеваний этой возрастной категории. Это объясняется естественным снижением гонадотропинов, выделяемых гипофизом, поэтому в период климакса выброс гормонов происходит нерегулярно, нарушая цикл овуляции, развития желтого тела, фолликулогенеза. Особенно часто маточные кровотечения сопровождают климактерический синдром — в 30% случаев, когда значительно выражены и интенсивны признаки климакса у женщин. При характерном для климактерического периода дефиците прогестерона. развивается гиперэстрогения и разрастание эндометрия.
Если у женщины в возрасте 45-55 лет возникают маточные кровотечения, следует исключить прочие патологии, которые могут их вызывать, поэтому женщине следует проводить гистероскопию дважды — и до, и после диагностического выскабливания. Чаще всего причинами маточных кровотечений в этом случае являются:
- Эндометриоз
- Миома матки
- Полипы матки
- Редко — опухоли яичников гормоноактивные
Общие причины возникновения маточных кровотечений
- Нарушения функции щитовидной железы — при таких заболеваниях как гипертиреоз и гипотиреоз увеличивается риск появления симптомов маточных кровотечений.
- Нарушение гормонального фона. Это является самой частой причиной маточных кровотечений у молодых девушек и женщин после 45 лет. При нормальном гормональном фоне, когда баланс между прогестероном и эстрогеном оптимален, кровопотери при менструациях обычно минимальные. Когда же этот дисбаланс нарушается, возникают маточные кровотечения.
- Заболевания кровеносной системы. При снижении уровня тромбоцитов, а также при прочих заболеваниях крови, также возможны кровотечения у женщин.
- Миома матки. Особенно сильные кровотечения открываются у женщин при внутренней миоме матки, когда единственным выходом является хирургическое вмешательство.
- Аденомиоз. Это заболевание характеризуется сращиванием внутреннего и мышечного слоя матки, менструации при аденомиозе становятся болезненными, длительными и обильными, поскольку значительно разрастается менструирующая площадь.
- Полипы. Это доброкачественные образования, которые часто бывают у женщин детородного возраста. При значительном их количестве или размере показано их удаление, поскольку они являются и причиной маточных кровотечений, и болезненности менструаций.
- Внематочная беременность, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты. Эти осложнения во время беременности бывают у женщин в последнее время достаточно частым явлением. При любом кровянистом выделении при беременности, женщине нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь», поскольку кровотечение может угрожать жизни не только малыша, но и будущей мамы.
- Злокачественные новообразования половых органов. Это самая серьезная причина возможного кровотечения, причем в независимости от локализации опухоли — матка, шейка матки, яичники, при любом кровотечении женщине следует в первую очередь исключить рак, поскольку в наше время онкологическая напряженность возрастает с каждым годом, и уже не имеет четких возрастных границ, онкология встречается как у очень молодых женщин, так и у женщин в период менопаузы.
- Прорывные маточные кровотечения. Эта причина напрямую связана с применением внутриматочные контрацептивов — спиралей или приемом противозачаточных гормональных средств. Особенно возрастает риск кровотечения после одновременного приема и контрацептивов, и антикоагулянтов (аспирин). Прорывные кровотечения могут быть незначительными, при начале использования противозачаточных гормональных средств, как адаптация к препарату. В этих случаях следует пересмотреть дозировку или отменить препарата, если это не помогает, то следует искать иную причину маточного кровотечения. Также кровопотери возникают на фоне повреждения матки внутриматочной спиралью, при этом следует ее удалить как можно быстрее.
Если происходит что-то необычное во время менструации, в середине цикла, во время беременности или предклимактерическом периоде, при малейшем подозрении на начинающееся кровотечение, женщине следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу за консультацией, обследованием и установлением истинной причины маточного кровотечения, поскольку только зная точный диагноз можно начинать адекватное и своевременное лечение.
Для экстренного симптоматического лечения маточного кровотечения специалисты рекомендуют следующие кровоостанавливающие препараты: этамзилат, викасол, дицинон, аминокапроновая кислота, препараты кальция.
Как не заразится гриппом. Во время эпидемий гриппа для профилактики заражения кроме оксолиновой мази, можно использовать натуральное масло облепихи. Перед выходом из дома следует тщательно смазать в носу облепиховым маслом. Масло создает защиту от проникновения вируса в кровь и обладает умеренным противовирусным действием.
Как часто вы принимаете антибиотики?
Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.
Месячные и кровотечение – отличия и характерные признаки
Всем представительницам прекрасного пола хорошо известно, что месячные – это нормальный физиологический процесс. Однако не всем всегда удаётся отличить нормальные менструации от патологического маточного кровотечения. Неправильная диагностика, позднее обращение в больницу ставит под угрозу возможность иметь детей в будущем. Кроме того, это опасно развитием массивного маточного кровотечения, что без своевременного медицинского вмешательства приводит к летальному исходу. Так как отличить месячные от кровотечения?
Кровотечение при месячных в норме
Выделение крови при нормальном менструальном цикле имеет свои характерные особенности, хорошо известные каждой девушке:
- Продолжительность месячных находится в пределах от 3 дней до 1 недели и не превышает указанные сроки.
- Месячные наступают через определённый промежуток времени (от 21 до 35 дней), который индивидуален для каждой девушки в отдельности.
- Начинаются месячные со скудных, мажущих кровянистых выделений. На 2-3 день наблюдаются более обильное кровотечение, которое к концу месячных сходит на нет.
- Цвет кровянистых выделений в начале алый, затем ярко-красный. По конец менструаций кровь приобретает тёмно-бордовый или чёрный цвет.
- Сгустки крови при нормальных месячных отходят, однако, в небольшом количестве и в основном на 1-2 день менструаций.
Важно! Каждой девушке важно знать отличие нормального менструального от патологического кровотечения. Так вы сможете вовремя обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на маточное кровотечение.
Также нужно знать, что при нормальных месячных на один день требуется не более 4 прокладок. В этом случае менструации считаются физиологических объёмов, не обильные.
Болевые симптомы присутствуют только в начале месячных, далее боль и дискомфорт внизу живота уходят. Боли легко купируются приёмом спазмолитических и обезболивающих средств, не мешают в выполнении привычных, повседневных дел.
Патологическое маточное кровотечение: признаки
Чтобы отличить кровотечение от месячных, обратите внимание на характер кровянистых выделений, их количество и время наступления. Маточное кровотечение характеризуется следующими признаками:
- Преждевременное или позднее наступление «менструаций».
- Обильное кровотечение. На один день требуется до 10 и больше прокладок.
- Выделение крови длится более недели, объем кровопотери не уменьшается.
- Во время менструаций выделяется большое количество кровяных сгустков ярко-красного цвета.
- Месячные сопровождаются симптомами слабости, быстрой утомляемости. Отмечается сонливость, жажда и сухость во рту, повышенная потливость. Девушка, как правило, жалуется на интенсивные боли внизу живота сживающего или тянущего характера. Болевой синдром может быть настолько мучительным, что заставляет принимать вынужденное положение: с приведёнными к животу коленями. Боль мешает выполнению повседневных дел.
В анализах крови у таких пациенток отмечается анемия вследствие кровопотери. У девушек выпадают волосы, ломаются ногти, любая физическая нагрузка вызывает одышку. Цвет кожных покровов становится мраморного (фарфорового) оттенка. Кожа на ощупь влажная.
Важно! При появлении вышеуказанных симптомов обратитесь к гинекологу, чтобы провести полную диагностику репродуктивной системы. В противном случае со временем может наступить бесплодие или осложнения в виде инфицирования.
Обильные месячные
Есть ещё одно состояние, о котором нужно знать девушкам – обильные месячные. Их отличает регулярность (приходят через один и тот же промежуток времени), однако объём кровопотери превышает нормальный уровень. Это вариант нормы, однако, лучше показаться гинекологу. Дело в том, что обильные месячные зачастую свидетельствуют о патологии в матке. Это своеобразный тревожный сигнал, предупреждающий о развитии патологического процесса.
К заболеваниям, обуславливающим развитие обильных месячных, относятся:
- Эндометриоз.
- Фибромиома матки.
- Полипы матки и шейки матки.
- Хронические маточные инфекции.
- Частые аборты в анамнезе.
- Неправильное положение матки (антефлексия, ретрофлексия, загибы и перегородки).
- Системные заболевания свёртывающей системы крови.
Для нормализации кровотечений во время месячных достаточно вылечить основное заболевание, если это представляется возможным.
Как отличить месячные от кровотечений после родов
Кровотечение после родов – нормальный физиологический процесс. В норме у женщины ещё не менее 4 недель послеродового периода наблюдается выделение мажущих кровянистых выделений – лохий. Отличить начавшееся кровотечение от лохий довольно просто:
- Кровотечение протекает с обильным выделением крови (лохии – скудные).
- Цвет крови при кровотечении алый, ярко-красный (у лохий – ржавый, коричневый цвет, либо бесцветные).
- Лохии отличаются специфическим неприятным запахом.
- Лохии отделяются без сгустков крови.
Кровотечение после беременности несёт особую опасность для жизни женщины. Сопровождается симптомами общей слабости, головными болями, низким давлением. Женщины жалуются на боли внизу живота.
Важное видео: Как распознать маточное кровотечение
Первая помощь и лечение при кровотечении во время месячных
Если у вас имеются подозрения на начавшееся кровотечение, немедленно обеспечьте полный покой пострадавшей. Физические нагрузки в этот период строго запрещены. Положите на низ живота холод, пациентке давайте обильное питьё. После приезда скорой помощи врач определяет тактику ведения больной и показания для госпитализации в стационар.
Лечение может быть как консервативным (исключительно с помощью гормональных и кровоостанавливающих препаратов), так и хирургическим (выскабливание матки, лапаротомия с перевязкой или эмболизацией кровоточащего сосуда).
Рекомендуется к ознакомлению:
- Непродолжительные месячные: причины, диагностика, лечение
- Месячный цикл и базальная температура: таблица средних физиологических значений
- Менструальный цикл и противозачаточные препараты
- Кишечные колики у новорожденных: что делать маме и какую первую помощь оказать ребенку
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Информация на сайте представлена в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача.
Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на yaposlerodov.ru. При копировании материалов со страниц сайта «Я после родов» – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка. Ссылка должна быть размещена в независимости от полного либо частичного использования материалов.
© 2017 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.
Чем отличаются месячные от кровотечения
Критические дни – не самые приятные моменты в жизни большинства женщин. Мигрень, боли в животе, пояснице – нередкие спутники менструаций. Зная, как отличить месячные от кровотечения, вы сможете своевременно отреагировать на ситуацию, обратившись за плановой или срочной консультацией в медицинское учреждение. Каковы основные отличия естественного физиологического процесса от патологии, угрожающей здоровью?
Причины возникновения внутриматочных кровотечений
Любая потеря крови опасна для организма. Более трети случаев маточных кровотечений не связаны с нормальными процессами функционирования репродуктивных органов женщины. Большинство патологий жизненно не опасны, однако, нередко вызывают общее ухудшение самочувствия, приводят к анемии и снижению показателей железа в крови. Страдает сексуальная жизнь, снижается социальная активность представительниц прекрасного пола. Каковы причины сбоев в организме и как отличить месячные от патологического кровотечения:
- Прерывание беременности (аборты), независимо от медицинских показателей или желания женщины.
- Последствия кесарева сечения.
- Диеты, голодания, приводящие к интоксикации.
- Гормональные нарушения.
- Авитаминоз, дефицит микроэлементов (особенно железа).
- Заболевания крови, связанные с ухудшением свертываемости.
- Стрессовые ситуации, затяжные депрессии – причина отсутствия или внезапного появления маточных выделений.
- Инфекционные заболевания.
- Поднятие тяжестей, тяжелая «мужская» работа.
- Гинекологические проблемы и воспаления.
- Новообразования (доброкачественные/злокачественные).
Классификация маточных кровотечений и их симптомы
Кровотечения из матки в медицинской практике принято условно делить на 3 вида:
- Нормальные. К естественному физиологическому процессу врачи относят только месячные.
- Условно-нормальные кровотечения. Зачастую возникают в период овуляции или непосредственно после нее. В эту группу ряд гинекологов включает имплантационный вид кровотечений у беременных женщин, которые можно отличить по времени наступления – на 7 дней зачатия и незначительному количеству выделяемой крови.
- Патологии. Возникают в репродуктивном возрасте, после наступления климакса, у девочек, не достигших половой зрелости. Делятся на:
- функциональные, которые возможно отличить по сбоям в работе гипофиза и всей эндокринной системы;
- органические (вагинальные, маточные), вызванные новообразованиями: полипами, гиперплазией, эндометриозом;
- системные, причиной которых являются аутоиммунные или хронические заболевания.
Признаки кровотечения из матки, не связанные с нормальным менструальным циклом:
- Обильность выделений. Средняя норма потери крови при месячных не превышает 50-80 г на протяжении цикла. Превышение нормы – способ, как отличить менструацию от кровотечения.
- Частота замены прокладки. Смена гигиенических средств чаще раза за час – повод обратиться к гинекологу.
- Сбои менструального цикла. Внезапное начало месячных, задержка могут вызываться серьезными гинекологическими заболеваниями.
- Распределение количества теряемой крови во время месячных. Для нормальных менструаций характерны небольшие «мазания» на протяжении первых двух дней, затем увеличение количества теряемой крови и приостановление процесса до полного окончания. Кровотечения вы сможете отличить по наличию одной из стадий: затяжным скудным выделениям, сильной потере крови (как в 3-4 день).
- Цвет крови. При менструациях кровянистые выделения имеют темно-красный или коричневатый оттенок. Большинству кровотечений присущ алый цвет и присутствие характерного запаха.
- Сгустки. Во время менструаций в организме женщины образуются тромбы. Поэтому, если при месячных выходят сгустки крови, не следует пугаться. Врачи считают такое явление нормой. Наличие патологий предполагает отсутствие подобного явления.
Дисфункциональное
Отличается длительным периодом или нехарактерной, обильной кровопотерей. Зачастую возникает у женщин климактерического возраста, при половом созревании девушки. Толчком к возникновению становится дефицит/избыток прогестерона или эстрогенов – гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, необходимых для функционирования половых органов женщины и нормального цикла месячных. Для лечения в большинстве случаев назначается гормонотерапия.
Дисфункциональные кровотечения делятся на:
- Овуляторные. Отличить их от месячных поможет «аномальный» цикл: длительные, очень скудные выделения на протяжении месяца и более или короткие менструации с потерей крови от 90 г и интервалом более 35 дней.
- Ановуляторные. Характерными внешними признаками являются: большая кровопотеря, сбои цикла, слабость, отсутствие аппетита, сонливость. Распознать данный вид патологии в клинической практике возможно при гинекологическом осмотре, на основании лабораторных исследований, УЗИ.
Ювенильное
Ювенильные кровотечения у большинства женщин возникают в сезонной форме. Характерными особенностями являются: отсутствие процесса образования желтого тела (овуляции) по причине гормональных нарушений. Более 90% заболеваний приходится на девушек пубертатного периода. Нередки случаи ювенильных патологий у девочек до полового созревания, вызванных новообразованиями.
Около трети кровотечений прорывного типа вызываются повреждениями матки, вызванными внутриматочной спиралью. Возникают на фоне использования противозачаточных средств, гормональных контрацептивов. Для лечения необходимы: посещение гинеколога, включающее осмотр, сдачу лабораторных анализов; изменение дозировки противозачаточных препаратов или извлечение спирали.
Как отличить месячные от профузного кровотечения? Этот вид патологии отличается большой потерей крови, алым цветом выделений, напоминает по симптоматике менструальные боли. Период возникновения варьируется. Требует немедленной госпитализации. Лечение предполагает оперативное вмешательство – чистку (выскабливание) матки. Данную метроррагию очень проблематично отличить от месячных.
Кровотечение при климаксе
Эндометрия, миома матки, полипы и другие новообразования зачастую характерны для женщин в климактерическом периоде. Уменьшение выработки эстрогенов, прогестерона приводит к отсутствию менструаций или сбоям цикла. Как отличить месячные от кровотечения у женщин после 45 лет? Болевые ощущения во время полового контакта, интервал между циклами более 90 дней или постоянные выделения – типичные признаки.
При беременности
Любые кровотечения у женщин после зачатия несут угрозу жизни, здоровья маме и малышу. Исключением является имплантационный вид. Обнаружив кровянистые выделения яркого цвета, будущая мамочка должна срочно обратиться в женскую консультацию или вызвать неотложку. Кровотечения во время беременности сопровождаются симптоматикой:
- приступообразные боли внизу живота, напоминающие схватки;
- тошнота;
- рвота;
- потливость;
- головокружение.
Что такое кровотечения во время менструаций
Месячные – единственный вид маточных выделений крови, характерный для здорового функционирования репродуктивных органов женщины. Начало менструаций совпадает с половым созреванием девочек от 11 до 14 лет. Ежемесячные кровотечения сопровождают женщин большую часть жизни, прекращаясь в период менопаузы или при вынашивании ребенка. Во время менструального цикла могут наблюдаться признаки, свидетельствующие о воспалительных процессах или физиологических отклонениях:
- Значительное количество сгустков, нехарактерных для женщины.
- Очень темный (ближе к черному) цвет выделений или ярко алый оттенок.
- Увеличение кровопотери.
Чем отличаются месячные от патологии
При месячных у большинства женщин появляются незначительные болевые ощущения в области живота, органов малого таза. Как отличить менструации от кровотечения:
- по циклу – не чаще раза в 21-30 дней;
- по интервалу между кровотечениями – минимальный составляет 21 день, максимальный – 36 дней;
- по обильности выделений – нарастающий характер лохий в течение первых 3-х дней с последующим уменьшением на 5-е сутки позволяет отличить месячные;
- по возрасту – кровотечения могут возникать у девочек, не достигнувших половой зрелости;
- по болезненности ощущений – месячные характеризуются незначительным дискомфортом или отсутствием боли.
После родов
Кровотечение из матки после рождения ребенка – естественный процесс восстановления организма. Послеродовые лохии могут длиться до 50-60 дней. Причиной является отделение от матки плацентарного тела. Вызвать тревогу в этот период должны следующие признаки:
- неприятный запах;
- яркий цвет, отсутствие сгустков;
- повышение температуры;
- сонливость;
- апатия.
Имплантационные кровотечения
Являясь нормой, в 40% случаев у беременных женщин «продолжаются» менструации в первый месяц беременности. Такой вид месячных кровотечений называется имплантационным и связан с разрушением покрова матки при внедрении зародыша после оплодотворения. Визит к гинекологу поможет определить отсутствие патологии, грозящей срывом беременности или преждевременными родами.
Как остановить обильное кровотечение при месячных
Алая кровь при месячных, обильные со сгустками выделения, ухудшение самочувствия с подозрением на кровотечение – повод для обращения к врачу. Менструальные выделения порой причиняют не только дискомфорт, но и приводят к анемии, авитаминозу, сонливости, апатии. В таких случаях прием лекарственных препаратов, способствующих свертываемости крови, уменьшению кровотечений – единственный способ нормализовать здоровье:
- «Дицинон». Отпускается без рецепта, способствует свертываемости крови. В числе побочных эффектов отмечена повышенная вероятность образования тромбов, поэтому частое применение является опасным.
- «Триниксан». Относится к числу лекарств последнего поколения. Суточная дозировка не должна быть более 250 мг. Быстро останавливает сильные кровотечения при месячных.
Что делать, если есть подозрение на маточное кровотечение
В случаях, когда женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, при подозрениях на патологическую форму их протекания, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам скорой помощи. При ожидании специалистов для снижения кровопотери необходимо:
- лечь в постель так, чтобы ноги находились выше тела;
- холодная грелка, «сухой» лед помогут уменьшить потерю крови;
- пить небольшими порциями подслащенную водичку, теплый чай во избежание обезвоживания.
Источники: http://zdravotvet.ru/matochnye-krovotecheniya-simptomy-prichiny-vozniknoveniya/, http://yaposlerodov.ru/zdorove/kak-otlichit-mesyachnye-ot-matochnogo-krovotecheniya.html, http://sovets.net/4981-kak-otlichit-mesyachnye-ot-krovotecheniya.html
vash-ginecolog.ru
признаки, потеря крови при беременности
Когда речь идет о женщине и о физиологических особенностях женского организма в целом, то такой естественный процесс, как менструации, не является чем-либо необычным. В других случаях, когда есть такие симптомы, как обильное кровотечение, неприятные ощущения или непрекращающиеся месячные, речь может пойти о маточном кровотечении. Прежде всего только врач поможет полностью разобраться, как отличить месячные от кровотечения, но, тем не менее, можно быть подкованной в этом вопросе перед визитом к врачу-гинекологу.
Определение месячных и кровотечения
В норме месячные длятся около 5−6 дней. В течение этого периода у женщины не возникает каких-либо серьезных отклонений и неприятных ощущений (боли в спине или тянущее ощущение внизу живота не в счет). Если замечается какая-либо нетипичная ситуация, то стоит задуматься о своевременном визите к гинекологу, чтобы выяснить причину возникновения отклонений.
Норма при менструации
Кровотечение при месячных не должно быть сильно обильным. Только в том случае, когда речь идет о первых днях, это правило может нарушаться. В норме за сутки женщина может терять около 50 мл крови. Сильное кровотечение при месячных (например, более 100 мл в сутки) может свидетельствовать о том, что что-то не так в организме.
Когда наступает первый день менструации, то кровь должна быть характерного ярко-красного цвета. Постепенно цвет крови меняется с красного на более темный и в конце цикла может быть бурым или коричневым. Если женщина делает физические нагрузки в период месячных, это может спровоцировать дополнительные выделения. Также сильное кровотечение при месячных в первые дни может сопровождаться выделениями в виде сгустков крови или слизи кровянистого цвета, но такое состояние продолжается не очень долго. Запах самой менструальной крови при этом не должен быть особенным, он напоминает свежее мясо.
Среди существенных различий, которые помогут нам ответить на вопрос, как отличить кровотечение от обильных месячных, есть следующие:
- Сроки. Норма — 3−7 дней, в среднем менструальный цикл занимает 3−5 дней.
- Промежутки. Между двумя циклами должен быть разрыв во времени, который может быть около 21−35 дней. Но разрыв между двумя циклами сугубо индивидуален и зависит от физиологических особенностей девушки.
- Начало и конец цикла. Нормально, когда менструации начинаются с мажущих выделений, которые увеличиваются на 2−3 день и через пару дней сходят на нет. В конце цикла также могут наблюдаться незначительные выделения коричневого или темно-бурого цвета, проблему с которыми можно решить путем ежедневных прокладок.
- Сгустки крови. В зависимости от индивидуальных особенностей организма образование густых выделений происходит одинаково от цикла к циклу.
Признаки маточного кровотечения
Для того чтобы понять, как отличить маточное кровотечение от месячных, надо знать некоторые признаки, характерные только для патологического состояния. Среди них следующее:
- Появление большого количества сгустков. Некоторое количество плотных выделений характерно для первых дней менструального цикла, но когда сгустки появляются на 3 или 5 дни цикла, то это может указывать на сбои в работе организма.
- Объем выделяемой крови. Чтобы понять, как определить обильные месячные это или кровотечение, можно оценить общий объем. Абсолютно ненормально, когда прошло более 7 дней, а количество менструаций не уменьшается или, наоборот, становится еще больше.
- Сдвиги ожидаемого начала месячных. Если происходит задержка или месячные начинаются слишком рано, это также может указывать на клиническую картину. Тем не менее стоит учитывать тот факт, что ввиду своей физиологии не до конца сформировавшийся организм женщины может и не иметь четких дат начала менструаций. В этом случае консультация у гинеколога поможет узнать, месячные или кровотечение и как определить.
- При обильном кровотечении потребуется большое количество тампонов или прокладок. Если за сутки происходит смена больше 10 штук, то стоит обратиться к врачу.
Перечисленные выше признаки помогут понять, чем могут отличаться обычный менструальный цикл и патологические кровотечения между собой.
Причины патологического состояния
К счастью, просто так ничего не происходит. К возникновению патологии приводит ряд причин, на первом месте среди которых является злоупотребление гормональными препаратами.
Прием гормональных препаратов
К данной группе таблеток относятся такие препараты, как «Эскапел» или «Постинор». Поскольку многие препараты сделаны таким образом, что вызывают менструационное кровотечение или менструальноподобное, которое можно принять за новый цикл менструации, то иногда поводов для беспокойства может быть недостаточно. Но в том случае, если течет много крови и наблюдается обильная кровопотеря, то стоит прекратить прием гормональных препаратов. Употребление специальных таблеток для прерывания беременности во время месячных может усилить кровяные выделения, что будет иметь крайне негативные последствия.
Вместо средств срочной контрацепции врачи рекомендуют обратиться к такому проверенному методу, как использование презерватива во время полового акта. Это абсолютно безопасно для организма молодой женщины и поможет уберечь ее от неприятных ситуаций и их последствий.
Иные причины кровопотерь
Девушке, которая находится в положении, также нужно понимать, как отличить месячные от кровотечения при беременности. Например, причиной внезапного кровотечения может стать угроза выкидыша. Распознать это и установить причину, почему так происходит, поможет врач, у которого беременная должна наблюдаться.
Прерванная беременность и аборт (в частности, медикаментозный) могут стать причиной нового цикла менструации. Среди основных патологических состояний можно выделить:
- Абсцессы.
- Инфекционные заболевания. Сюда же входят инфекции, передающиеся половым путем.
- Опухолевые новообразования в матке или в яичниках.
- Воспалительный процесс в женских половых органах.
- Аборт может стать причиной серьезных нарушений в организме девушки. Врачи-гинекологи рекомендуют воздерживаться от беспорядочных половых связей или выбрать более надежные методы контрацепции. Аборт может привести к непоправимым изменениям в теле девушки, вплоть до возникновения бесплодия.
- Прерванная беременность, которая может спровоцировать возникновение внематочных образований.
- Преждевременные роды также могут стать причиной нарушений у женщины, которая находится на позднем сроке беременности.
Рекомендованное лечение
Если женщине поставлен диагноз «дисфункциональное маточное кровотечение», ей грозит немедленная госпитализация с последующим лечением на стационаре. В первую очередь лечащий врач должен уточнить у пациентки, сколько уже длится неприятное состояние, для того, чтобы различить между собой месячные и кровотечение.
Затем девушке будет назначен примем препаратов, которые помогут восполнить потерянное количество крови в организме, повысить свертываемость крови. Среди препаратов могут назначить внутримышечные препараты, антибиотики и различные травы (в частности, кору дуба или крапивы), чтобы постепенно остановить потерю крови.
Обычно лечение на стационаре составляет около 7 дней, где женщина все время будет находиться под строгим наблюдением лечащего врача. После терапии девушку выпишут из больницы, откуда она будет уходить полностью здоровой и полной сил. Врач будет рекомендовать воздерживаться первое время от половой близости с партнером и от приема гормональных препаратов, чтобы не спровоцировать открытие нового кровотечения.
krasotka.guru
Как отличить маточное кровотечение от месячных?
- Источник:
- Depositphotos
Александра Юрчук
Многие женщины путают кровотечения из половых органов с такими привычными для них месячными. К сожалению, такая ошибка может кончиться плохо. Как же понять, менструация это или кровотечение? Читай дале
Для каждой женщины периодические кровопотери являются нормой, поэтому, когда вдруг ни того ни с чего начинаются месячные, мы в первую очередь списываем все на сбой менструального цикла. Что если это вовсе не критические дни, а что-то более серьезное, например, маточное кровотечение? Как понять и уберечь себя от последствий? Мы решили рассказать тебе об основных признаках патологического кровотечения, чтобы ты могла вовремя среагировать и спасти свое женское здоровье.
Будь особо внимательной к себе, ведь распознать опасность иногда бывает достаточно сложно.
Симптомы маточного кровотечения
Первое, что должно насторожить тебя, – дата начала месячных. Если они пришли с достаточно большой задержкой или раньше предполагаемого срока, стоит задуматься и присмотреться к их обильности и характеру.
Итак, обильность выделений – второй важный маркер. Если тебе приходится практически каждый час менять средства личной гигиены, насторожись – скорее всего, это кровотечение. Не тяни с визитом к гинекологу!
Третий тревожный признак патологического кровотечения – выделения с ярко-красной кровью и большим количеством сгустков. Обычно менструальная кровь имеет насыщенный красный цвет, а до конца критических дней темнеет. Оттенок и интенсивность выделений не меняется? Значит сегодня же пора на консультацию к врачу, ведь, скорее всего, это опасное кровотечение.
Четвертый важный маркер – твое самочувствие. Ты как никогда усталая и разбитая, никак не можешь выспаться, ощущаешь головокружение и сильные боли в нижней части живота? Это не норма, особенно на фоне одного или нескольких вышеперечисленных симптомов. Уже сегодня запишись на прием к гинекологу!
Пятый признак, по которому можно отличить маточное кровотечение от месячных, – длительность. Если прошло уже больше семи дней, а менструация все не заканчивается, тогда тебе стоит обратиться к специалисту. Вряд ли это затянувшиеся месячные…
Некоторые кровотечения для женщины являются нормой. Это:
- Имплантационное – выделение небольшого количества крови, когда зигота прикрепляется к поверхности матки. Оно проявляется не у всех женщин и очень быстро проходит.
- Лохии – кровянистые выделения после рождения ребенка. Они могут длиться до 2 месяцев и не создают сильного дискомфорта женщине.
Другие кровотечения, не считая менструации, могут быть опасными для твоего репродуктивного здоровья, а иногда даже для жизни. Причин их возникновения много:
- длительное стрессовое состояние
- несбалансированный рацион питания
- механические повреждения матки и половых органов
- воспалительные процессы в репродуктивной системе
- опухоли, кисты, полипы в матке
- проблемы с кровью
- инфекция в организме
- гинекологические и венерические заболевания
- нарушения гормонального фона
Так что, если ты заметила у себя некоторые из вышеперечисленных признаков патологического кровотечения, немедленно обратись к гинекологу! Возможно, тебе удастся избежать серьезного и долгого лечения гормональными препаратами, ведь часто хорошие врачи назначают только натуральные фито-добавки.
Одно из таких средств, Нормоцикл, специально создано для профилактики и лечения причин маточного кровотечения и других нарушений менструального цикла. Компоненты этого комплекса, а именно симплокос кистевидный, спаржа кистевидная, солодка голая и куркума длинная, столетиями доказывали свою эффективность в борьбе за женское здоровье. Не зря эти растения использовались в аюрведической медицине для лечения патологических месячных и бесплодия у женщин. А теперь они стали основой уникального средства Нормоцикл, которое помогло уже многим представительницам прекрасного пола. Проконсультируйся и ты со своим гинекологом по поводу показаний к применению этого комплекса.
Теперь ты знаешь, что маточное кровотечение – это не шутки, а опасная проблема. Будь бдительна, обращай внимание на характер и особенности своих месячных, чтобы вовремя заметить патологию и начать лечение.
edinstvennaya.ua
причины сильной кровопотери, признаки и лечение обильного кровотечения
Кровотечение при месячных и обильные менструации — два разных понятия. Для некоторых женщин большое количество выделений является нормой, так как считается особенностью физиологии, строения половых органов и сосудов в них. Но могут аномальные месячные говорить и о нарушениях, поэтому, даже если отсутствуют симптомы и женщину ничего не беспокоит, все же следует обратиться к врачу и пройти обследование. Он выявит причины большой кровопотери и при необходимости назначит лечение.
Нормы потери крови при менструации
Любая женщина должна знать, сколько должно быть ежемесячных кровянистых выделений в норме. Это поможет как можно раньше обнаружить патологию, начать лечение и избежать опасных последствий. До последней капли, сколько теряет крови женщина во время менструации, сказать нельзя, все проходит индивидуально и зависит от физиологических особенностей. В среднем это 25−50 г в день, то есть за 5 дней — 250 г максимум.
Если выделений больше и они приносят еще и дискомфорт, важно как можно быстрее обратиться к врачу.
В норме кровь обладает специфическим запахом и имеет неяркий бордовый цвет. Такие характеристики обусловлены включением в состав выделений частиц эндометрия, слизи и остатков неоплодотворенной яйцеклетки, которая вместе с кровью покидает организм. По консистенции менструальные выделения не густые, но могут включать незначительные сгустки.
Это скопление — не что иное, как остатки яйцеклетки и свернувшаяся кровь. Больше сгустков, как правило, наблюдается, если женщина в целях контрацепции использует спираль. В первый и последний день цвет крови может быть темнее обычного. Если выделения такого рода наблюдаются не более 2 дней, патологией это не считается.
Сильное кровотечение при менструации, большие сгустки и возникновение болезненности могут говорить о маточном кровотечении, которое не закончится самостоятельно и опасно для жизни женщины. Причиной может послужить множество факторов, выявление которых важно при постановке точного диагноза и назначения лечения. Но перед тем как бить тревогу, важно понять, являются ли выделения естественным процессом менструации или симптомом внутриматочного кровотечения. Конечно, лучше это сделает врач, но не будет же женщина каждый менструационный месяц при усилении выделений бежать на консультацию к гинекологу.
Как отличить менструацию от кровотечения
Месячные отличаются от кровотечения основным признаком: ежемесячные выделения начинаются в положенный срок. А вот аномалией считают очень обильное кровотечение при месячных со сгустками крови и без них, которое начинается не в срок и не останавливается самостоятельно.
Чтобы подтвердить сомнения, важно понаблюдать за количеством потерянной крови. Если объем не превышает обычную кровопотерю во время месячных, тогда причин для беспокойства нет. К остальным характеристикам, которые отличают менструальные выделения от кровотечения, относят цвет и продолжительность месячных. Если они имеют темный оттенок и длятся более 5 дней, нужно бить тревогу. Яркий алый цвет может говорить о маточном кровотечении: его, как правило, сопровождают повышенная слабость и усталость.
Так как очень обильные месячные — это сигнал от организма о серьезных проблемах, важно незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. На следующие факторы следует обратить особое внимание:
- в выделениях много сгустков крови;
- прокладку нужно менять чаще, чем раз в 30−40 минут;
- месячные сопровождают сильные боли внизу живота;
- возникает лихорадка;
- появляются позывы к рвоте и тошнота;
- обезболивающие препараты не дают никакого эффекта.
Эти проявления могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Так могут проявляться внематочная беременность, разрыв кисты, выкидыш на раннем сроке беременности, апоплексия яичника. Только регулярное посещение врача, ультразвуковое обследование и сдача анализов позволят предупредить патологические изменения и помогут избежать опасных осложнений.
Причины обильных месячных
Чтобы устранить кровотечение или наладить нормальный менструальный цикл с естественными выделениями, важно знать, что послужило причиной изменений. Чаще всего обильные менструации возникают на фоне гормонального дисбаланса и заболеваний органов репродуктивной системы женщины.
Гормональный сбой
Обильные выделения возникают при чрезмерном разрастании эндометрия. Так происходит под влиянием гормона эстрогена. Если по каким-то причинам его вырабатывается слишком много, не исключено, что месячные будут обильнее обычного. Усиленный синтез эстрогена возникает при нарушениях работы гипофиза, щитовидной железы и прочих органов эндокринной системы.
Также избыток гормона может наблюдаться при приеме гормональных препаратов и нарушении обменных процессов. При снижении уровня других гормонов может наблюдаться усиленный синтез эстрогена.
Под его влиянием эндометрий разрастается и к положенному сроку отторгается маткой, но его настолько много, что месячные принимают за кровотечение.
Патологии беременности
В период беременности под действием гормона прогестерона месячные выделения прекращаются. Случается, что в первые месяцы, пока организм не перестроился, могут быть менструации, но в дальнейшем они пропадают. Если во время беременности происходит гормональный сбой и наблюдается недостаток прогестерона, выделения появляются вновь.
Если кровотечение возникает внезапно и проходит болезненно, это может говорить о самопроизвольном выкидыше. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Менструалоподобное кровотечение обильного характера может возникнуть при наступлении внематочной беременности в результате разрыва фаллопиевой трубы. Такая патология также требует вмешательства специалиста.
Заболевания половой сферы
Усиление выделений и болезненность при месячных часто возникают на фоне заболеваний половой сферы. Причиной обильных менструаций становятся:
- эндометриоз;
- эндометрит;
- миома матки;
- опухолевые процессы;
- новообразования в яичниках;
- полипы.
Воспаление выстилки матки часто становится причиной структурных изменений эндометрия. Тогда месячные переходят в маточные кровотечения или возникают между ними. Опасность таких кровотечений заключается в снижении уровня гемоглобина в крови, что приводит к анемии. Сопутствующие расстройство кроветворения опасно для жизни женщины и может закончиться летальным исходом. Чтобы остановить беспрерывную отслойку эндометрия, может понадобиться удаление этого слоя, то есть выскабливание матки. К признакам развития анемии относят:
- головокружения;
- рвоту;
- тошноту;
- обмороки;
- резкое снижение артериального давления;
- головные боли.
Любой из этих признаков кровотечения при месячных является сигналом для незамедлительного обращения к врачу.
Как бороться с обильными выделениями
При естественных, но значительных кровопотерях в пределах 50−60 г и при отсутствии расстройств женщине, как правило, назначают прием гормональных таблеток для корректировки. Если у женщины диагностирован эндометриоз и она не планирует беременность, назначают цикличный прием пероральных контрацептивов.
Такой подход делает месячные умеренными, а в некоторых случаях скудными. Назначать противозачаточные таблетки должен врач после обследования, самолечение может привести к серьезным осложнениям. У гормональных препаратов есть ряд противопоказаний, и их перед приемом следует учитывать. Нельзя принимать контрацептивы:
- курящим женщинам;
- при тяжелой гипертензии;
- при почечной или печеночной недостаточности;
- при тромбозах в анамнезе.
Противовоспалительные препараты
Чтобы справиться с обильными месячными и подавить неприятные проявления, которые их сопровождают, принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают болезненность и обладают жаропонижающим действием, а также снижают кровопотери. Но и у них есть противопоказания: эти средства нельзя принимать при заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта.
Остановить кровотечение без побочных эффектов помогают следующие препараты:
- Дицинон;
- Транексам.
Их разрешено принимать только по назначению и предписанию врача. Не стоит забывать, что таблетки оказывают кратковременный эффект и не дают гарантии, что кровотечение не начинается вновь. Чтобы справиться с обильными месячными, нужно выяснить причину патологии и только тогда начинать лечение.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Если виной аномальных выделений стал полип эндометрия, проводить медикаментозную терапию бессмысленно, его следует удалить. Это делают посредством выскабливания или гистероскопии. Вызвать сильное кровотечение при месячных может миома матки. Миоматозные узлы не дают матке нормально сокращаться, и поэтому месячные не только сильные, но еще и длительные.
Пока женщина не избавится от разрастаний доброкачественного характера, кровотечения будут беспокоить ее и дальше. Резекцию узлов проводят методом гистероскопии или лапароскопии. Далее назначают гормональную терапию, чтобы восстановить цикл и предупредить возникновение миомы снова.
Чтобы избавиться от миомы матки без оперативного вмешательства, можно прибегнуть к эмболизации маточных артерий. Питание к узлам будет остановлено, и они некротизируют. К сожалению, у процедуры, несмотря на малую инвазивность, есть и негативные стороны. Эмболизация может навредить матке и яичникам.
К такому методу удаления миомы прибегают те женщины, которые не планируют беременность в будущем.
Действия при анемии и в других ситуациях
Так как кровотечение приводит к анемии, может быть и обратное развитие: железодефицит часто становится причиной обильных менструаций. Лечение в этом случае медикаментозное, при приеме железосодержащих препаратов месячные становятся не такими обильными и наступает общее улучшение состояния.
Нелишним будет посещение гематолога и эндокринолога, особенно если гинеколог не смог выявить причину гиперменореи (обильного кровотечения при месячных). Что делать, можно определить после прохождения полного обследования. Самолечением в любом случае заниматься нельзя: это очень опасно для женщины. При первых проявлениях аномалии нужно идти к специалисту.
chebo.biz