Признаки чири – , ,

признаки и симптомы на разных стадиях

Фурункул  — это гнойничковое кожное заболевание, в народе называется «чирей». Оно широко распространено, пик заболеваемости фурункулезом приходится на холодное время года или межсезонье. Воспалительный процесс вызывается золотистым стафилококком, поражает волосяную луковицу (фолликул), соседствующие с ней ткани и ближайшие сальные железы. Признаки фурункул сложно проигнорировать.

Содержание

Как выглядит фурункул

Главным отличительным признаком любого чирия является возникновение локального участка воспаления на коже. Фурункул в первые дни развития выглядит как покрасневшее уплотнение, болезненное при надавливании. Может сопровождаться местным повышением температуры, ощущением покалывания, зуда. Со временем в центре инфильтрата появляется гнойный нарыв. В некоторых случаях на ограниченном участке одновременно сосредоточенно несколько таких гнойников в разной степени созревания. Такое состояние называется фурункулез, его симптомы, многократно усиленные, причиняют больному страдания.

Чаще нарывы поражают лицо, шею, грудь, подмышечные впадины, бедра, паховые складки, ягодицы.

Стафилококки постоянно живут на кожных покровах человека, не причиняя никакого вреда. Иногда эти бактерии проникают в волосяные фолликулы и начинают активно размножаться, провоцируя сильный воспалительный процесс. Причинами, дающими старт развитию инфекции, могут стать:

• снижение иммунитета;
• гормональные нарушения;
• травматические повреждения кожи;
• повышенная потливость;
• несоблюдение гигиены;
• переохлаждение;
• авитаминоз.

Симптомы фурункула на разных стадиях

Средняя продолжительность заболевания от момента, когда появляются первые признаки чирея, до вскрытия нарыва — около десяти дней. В течение болезни определяют три стадии:

Начальная или стадия инфильтрата.

Патогенный стафилококк поражает волосяную луковицу, воспалительный процесс всегда сосредотачивается вокруг волосинки. В этом месте наблюдается покраснение кожи, отек, ощущение покалывания, жжения, дискомфорта. Уплотненный участок может быть горячим на ощупь, в отекших подкожных тканях происходит сдавливание нервных окончаний, что проявляется болями различной интенсивности. Фурункул всегда сопровождают симптомы болезненности, их наличие помогает распознавать заболевание и отличить его от других состояний. Инфильтрат зудит и чешется, постепенно увеличивается в размерах, приподнимается над поверхностью кожи, как бы «вспухая». Длительность начальной стадии – 3-4 дня.

Стадия некроза. Примерно на 4 сутки от начала заболевания внутри инфильтрата начинает формироваться гнойник. В составе гноя – кровяные тельца (лимфоциты, эозинофилы, лейкоциты), вырабатываемые организмом для борьбы с любой инфекцией, погибшие болезнетворные микроорганизмы и клетки некротизированных тканей. В процессе созревания гнойный конгломерат концентрируется в области волосяной луковицы, образуя внутренний «карман». Этот участок окружен плотной стенкой из коллагеновых волокон, которые не дают инфекции распространиться в соседние ткани. Попытки выдавить чирий могут прорвать защитный барьер и спровоцировать развитие серьезных осложнений. Опасным считается возникновение чирия выше области носогубного треугольника, лицо и отделы мозга связаны общей системой кровообращения. Скорость распространения инфекции крайне высока. Развитие менингита, арахноидита, других заболеваний мозга повышает риск необратимых состояний, вплоть до летального исхода.

Так выглядит созревший чирей: центр ярко-красного инфильтрата возвышается над поверхностью кожи в виде конуса, в острие которого определяется гнойный стержень, покрытый тонким слоем эпидермиса. Фаза некроза характеризуется нарастанием симптоматики – пациент предъявляет жалобы на усиление болезненности и отечности, гипертермию. Появление слабости, вялости, тошноты, головной боли, головокружения означает, что развивается интоксикация организма.

Завершается некротическая фаза вскрытием нарыва и освобождением раневого канала от гнойного содержимого. Вслед за этим наступает улучшение самочувствия больного, симптомы воспаления уменьшаются, нормализуется температура.

Стадия заживления. На месте вскрывшегося нарыва остается ранка в виде кратера. Краснота и отечность тканей могут держаться еще некоторое время, после чего место воспаления окончательно заживает. Маленькие гнойнички обычно проходят бесследно, более серьезные нарывы обладают особенностью оставлять после себя рубцовые изменения тканей.

Иногда воспалительный процесс протекает в стертой форме, без образования гнойника и с менее выраженной симптоматической картиной.

Может ли от фурункула подняться температура

Гипертермия является постоянным спутником любого воспаления. Повышение температуры тела до высоких цифр заставляет иммунную систему вырабатывать большое количество лимфоцитов, создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Таким способом наш организм борется с патогенной микрофлорой. Температура при фурункуле может быть субфебрильной в начальной стадии и подниматься до 39-40 градусов в фазе некроза. Больной жалуется на ломоту в мышцах, суставах, озноб, сухость во рту, общее недомогание. При возникновении единичного гнойника небольших размеров можно дать больному жаропонижающие препараты. Постельный режим, обильное питье помогут сохранить силы и восстановить водно-электролитный баланс.

Если после вскрытия нарыва (естественным путем или с помощью хирургического вмешательства), температура не спадает длительное время, это может сигнализировать о начале осложнений. Такие случаи требуют проведения дополнительных методов обследований, чтобы точнее узнать диагноз.

Возможные осложнения и профилактика

Гнойная инфекция нередко грозит осложнениями. В зависимости от локализации различают:

1. Местные осложнения, когда бактерии внедряются в соседние к воспалению ткани и образуют там аналогичные нарывы (абсцесс, флегмона, карбункул).
2. Отдаленные – лимфаденит (воспаление ближайшего к очагу инфицирования лимфоузла), лимфангит (воспаление лимфатического сосуда), флебит (вены).
3. Общие. Стафилококки с током крови распространяются по всему организму, поражая почки, головной мозг, печень, вызывая развитие сепсиса (заражение крови).

Для предупреждения развития осложненных состояний соблюдайте меры профилактики:

• не выдавливайте гнойник;
• не массируйте место уплотнения;
• не применяйте влажное тепло (компрессы, припарки).

Тяжелое течение болезни с лихорадкой, интоксикацией, сильными болевыми ощущениями, детский возраст пациента, служат поводом для обращения за врачебной помощью.

Профилактика фурункулеза сводится к соблюдению правил личной гигиены. Подбирайте максимально удобную одежду и обувь из натуральных материалов, вовремя обрабатывайте потертости и порезы на коже, пользуйтесь антибактериальным мылом. Если фурункулы «вылезают» постоянно, следует обратить внимание на укрепление иммунитета. Здоровое питание, физическая активность, закаливание помогут избежать рецидивов заболевания.

Статья проверена редакцией

coriummed.ru

как выглядит чирей на начальной стадии и при созревании

Нередко кому приходилось иметь дело с фурункулом. Выглядит он как огромный прыщ, сопровождается сильными болями и может привести к сепсису и даже менингиту. Существует три стадии фурункула, каждая из которых характеризуется своими симптомами, прогнозами и методом лечения.

Что такое фурункул

Фурункул представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, которое сопровождается большим количеством гноя и некроза луковицы и прилегающих тканей. В народе часто встречается другое название – чирей. Преимущественно болезнь вызывают бактерии – золотистый стафилококк. Кроме того, спровоцировать его могут и другие микроорганизмы: сапфировый и эпидермальный стафилококки и некоторые стрептококки.

Большинство этих бактерий содержится в организме у здорового человека, но иногда они проникают более глубоко в ткани и начинают размножаться.

Очень часто нарыв образуется на поврежденной коже. Факторами возникновения заболевания являются механические травмы, трение об одежду, расчесы ногтями. Общее состояние организма тоже оказывает свое воздействие: причинами становятся болезни, при которых нарушается обмен веществ, патологии нервной и эндокринной системы.

Фурункулы возникают преимущественно весной и осенью. Чаще болеют мужчины, редко — дети.

Различают единичное проявление патологии, одиночные рецидивирующие фурункулы и множественные. Постоянное образование большого количества фурункулов на коже представляет собой заболевание, называемое фурункулез.

Выделяют такие распространенные причины:

1. Загрязнение кожи, в особенности нефтепродуктами.
2. Повреждения, в том числе и микроскопические.
3. Повышенная потливость.
4. Попадания на кожу цемента, угля, строительной пыли.
5. нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
6. Избыточная секреция кожного сала.
7. Сахарный диабет, ожирение.
8. Анемия, гиповитаминоз.
9. Злоупотребление алкоголем.
10. Белковая недостаточность, дефицит витаминов.
11. Имуннодифицит.

Стадии формирования фурункулов

Рассмотрим подробнее.

Стадия инфильтрата

Процесс созревания фурункула состоит из трех фаз, каждая из которых сопровождается своими симптомами. От того насколько далеко зашел процесс формирования, зависит как выглядит чирей.

Первая стадия характеризуется появлением покраснения. Со временем он опухает и увеличивается в размерах. На ранней стадии воспаленная область жжет или покалывает, но по мере развития заболевания, эти симптомы изменяются на боль. На вершине образования, прямо в области волосяного фолликула, формируется пузырек или пустула.

Болью сопровождается даже малейшее притрагивание к воспаленному участку. Кожа становится красной, а отечность тканей прогрессирует все больше. Особенно ярко симптомы выражены при локализации инфильтрата в области лица. Эта стадия самая ранняя продолжительность ее, как правило, составляет приблизительно двое суток.

Стадия некроза и нагноения

Данная стадия характер дальнейшим процессом созревания воспаления и развития нарыва. Иногда она не сопровождается симптомами, но чаще присутствует выраженная боль и признаки интоксикации организма. В зависимости от расположения может развиваться лимфаденит, при условии близкого нахождения около лимфатических узлов. В области глаз, ушей или носа процесс протекает максимально выражено.

Приблизительно на 3-4 день происходит вскрытие капсулы и отделение гноя. Он имеет желто-зеленый цвет с примесями крови. Эта масса носит название гнойно-некротический стержень.

Стадия заживления

Это завершающий этап его развития. На месте фурункула после отхождения гноя образуется язва, которая впоследствии заполняется грануляционной тканью и происходит заживление. Кожа бледнеет, отечность проходит. Эта стадия занимает около трех дней. В некоторых случаях процесс может затягиваться, такое происходит, если есть осложнения или фурункул появился на лице.

На месте, где находился нарыв, образуется рубец. Он впоследствии станет незаметным или выраженным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Весь процесс формирования фурункула, от появления первых симптомов до заживления занимает до 10 дней. Если имеются осложнения, процесс может затянуться вдвое дольше. При многочисленных фурункулах болезнь может длиться намного дольше.

Атипичные варианты течения

Не всегда развитие чирея сопровождается последовательно, проходя все стадии созревания. Существует сухой тип болезни, который характеризуется наличием только одной стадии – инфильтрационной. Условием для развития заболевания по такому сценарию является вовремя оказанная квалифицированная помощь. Тогда удается избежать развития заболевания, и оно не переходит в этап нагноения. Соответственно и вскрытие в этом случае тоже не происходит.

Иногда в результате скопления большого количества гноя, фурункул трансформируется в абсцесс.

Отсутствие адекватного лечения может привести к флегмонозному воспалению, оно формируется и при низком уровне иммунной защиты. Такие ситуации требуют более длительного и сложного лечения.

Незамедлительно обратится за консультацией необходимо, если фурункул развился на лице. Особую опасность представляют инфильтраты около носа или глаз. Рядом находит пещеристый синус и заболевание чревато развитием воспалений его сосудов если не лечить фурункул. Пытаться вскрыть при этом чирей самостоятельно крайне не рекомендуется. Мозговые оболочки могут быть подвержены заражению, что может привести к летальному исходу.

Терапия на разных стадиях болезни

Идеальным вариантом считается не допустить развития заболевания, в крайнем случае, вылечить его на начальной стадии. Но это непростая задача, особенно в условиях слабой иммунной защиты. Прогноз эффективности лечения напрямую зависит от стадии.

На стадии инфильтрата фурункул обрабатывается антисептиками. Неплохой эффект дает и УВЧ терапия, сухое тепло, нагревать область воспаления не рекомендуется. После вскрытия воспаления применяются турунды с гипертоническим раствором.

Чтобы остановить воспаление, предотвратить его развития и помочь процессу очищения раны от гноя, хорошо подойдет любое антибактериальное средство в форме мази для местного применения. В некоторых случаях лечение фурункула сопровождается приемом антибиотиков, они обязательно назначаются при расположении его на коже лица. Если воспалительный процесс распространяется на близлежащие или более глубокие ткани, может понадобиться удаление.

Во время лечения ограничиваются водные процедуры. Если существует такая возможность, то желательно их исключить полностью. Однако слегка теплые ванны с марганцовкой могут быть назначены при обширном поражении множественными инфильтратами. Перманганат калия дезинфицирует и подсушивает кожу. Возможно местное применение неагрессивных растворов для протирания кожи – в частности фурацилина или салицилового спирта.

Особое внимание стоит на этом этапе уделить личной гигиены. Каждый, даже незначительный порез, обрабатывается антисептиком, постельное и нательное белье меняется как можно чаще. Улучшить процесс регенерации тканей поможет специальная диета – уменьшение количества жирного и жареного, употребление пищи, богатой белком, витаминами и микроэлементами.

На этапе созревания кожу вокруг чирея обрабатывают антисептическими растворами. Для снятия боли рекомендуется уколы в зоны поражения антибиотика с новокаином. Они не только эффективно снимают болевой синдром, но и препятствуют дальнейшему распространению заболевания.

Для уменьшения вероятности развития осложнений используют электрофорез с антибактериальными препаратами.

После того, как в середине раны образовался пузырек, необходимо наложить на него салициловый натрий в виде кристаллов. Препарат фиксируют при помощи сухой повязки. Это делается, чтобы созревание и вскрытие фурункула с отделением содержимого происходило быстрее.

При имеющемся абсцессе чирей вскрывается. Используется местная анестезия. Выполняется операция по вскрытию и удалению гнойного содержимого. После этого рана промывается раствором перекиси водорода, и накладываются повязки с заживляющими мазями.

При наличии сопутствующих заболеваний и низком иммунном статусе показаны антибиотики в виде внутримышечных инъекции и общеукрепляющая терапия. Больному назначаются витамины, озонотерапия, рекомендуется изменение образа жизни.

Профилактика заболевания заключается в устранении хронических системных заболеваний, своевременном лечении гнойников, тщательном соблюдении гигиены и ведении правильного образа жизни.

Осложнения фурункула

Часто при несвоевременном лечении или его низкой эффективности наблюдаются такие патологии:

• лимфаденит – воспаление ближайших лимфатических узлов;
• воспаление лимфатических сосудов;
• воспаление оболочек и тканей мозга;
• артрит;
• патологии почек.

Фурункул при своем созревании проходит три стадии развития за 10 дней. Болезнь может протекать атипично и пропускать некоторые из стадий или осложняться. Своевременное лечение важно с целью не допустить развития серьезного воспаления.

skincover.ru

В чем отличия чирей от фурункулов, симптоматика заболевания и методы лечения

Появление на коже фурункулов — весьма распространённое и неприятное явление. Оно возникает внезапно и нередко становится настоящей проблемой как для взрослых, так и для детей. Вместе с тем фурункулы достаточно хорошо лечатся. Главное — вовремя заметить возникновение заболевания и отличить его от простого прыща. Именно от прыща, а не от чирия, поскольку на самом деле фурункул и чирей — являются одним и тем же заболеванием. Чирьем оно называется в простонародье, а фурункулом — в традиционной медицине.

Что представляет собой фурункул?

Фурункул представляет собой воспаление под кожей вокруг волосяного фолликула или сальной железы, с гнойным содержимым внутри. Вызывают заболевание стафилококковые бактерии, которые попадают под кожу через небольшую ранку ли царапину. Часто болезнь протекает в острой форме с выраженными болевыми ощущениями.

Если на теле появляется множество чирей, то такое явление носит название фурункулёз. Это состояние требует обязательного обращения к врачу с последующим лечением антибиотиками. Иногда, в тяжёлых и запущенных случаях, антибактериальная терапия не помогает и тогда пациентам проводится хирургическое вмешательство, вплоть до переливания крови.

Симптомы заболевания

Первоначальными симптомами фурункула всегда является появление зуда на участке коже, где впоследствии он появится.

На второй стадии возникает небольшая багряно-красная припухлость конусовидной формы. В медицине она носит название пустулы. Образование имеет плотную структуру и болезненно на ощупь. Постепенно размер припухлости увеличивается, и на третьей стадии в несколько раз превышает размеры обыкновенного прыща.

Одновременно в центральной части чирья формируется некротический стержень жёлто-зелёного цвета.

На последней стадии образование размягчается, стержень созревает, отделяется и вместе с гнойным содержимым прорывается наружу.

Когда содержимое полностью вышло — быстро уменьшается боль и отёк, постепенно проходят припухлость и воспаление.

После высыхания и полного заживления фурункула на его месте иногда остаётся шрам.

Помимо местных признаков болезни, могут возникать и общие симптомы:

• ощущение жара и повышение температуры до 38—39 градусов;
• ощущение озноба;
• слабость;
• головная боль;
• увеличение лимфатических узлов.

Данные симптомы являются тревожным сигналом и говорят о возможном распространении инфекции по организму. При таком состоянии нельзя лечиться самостоятельно, а следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причины появления чирия

Неприятное инфекционное образование может появиться у каждого человека, независимо от пола и возраста, даже у новорождённых младенцев. Но в большей степени заболеванию подвержены мужчины. Этот факт был доказан путём проведения многочисленных наблюдений за миллионами людей по всему миру.

Причин возникновения фурункула может быть несколько:

• ослабленный иммунитет;
• частые переохлаждения;
• купание в воде с низкой температурой;
• долгое сидение на холодной поверхности;
• плохая гигиена кожи;
• повышенная потливость;
• болезни пищеварительного тракта;
• неправильное и нерегулярное питание;
• наличие хронических заболеваний;
• нахождение в состоянии длительного стресса;
• недавно перенесённое инфекционное заболевание;
• дерматит и другие болезни кожи;
• микротравмы.

Часто фурункулы появляются у детей до 3 лет. Это связано с тем, что иммунная система детского организма в этом возрасте ещё не сформировалась и не может в полной мере противостоять различным инфекциям.

Где может появиться чирей?

Воспалительное образование может возникнуть практически на любом участке кожи, где есть волосы и сальные железы. Исключением являются подошвы стоп и ладони, поскольку здесь отсутствуют волосяные луковицы.

В зависимости от места расположения нарыва, отличаются и его названия. Появление чирья на глазу носит название ячмень. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние участки кожи, то такое образование называется уже карбункулом.

Наиболее часто одиночные фурункулы появляются на животе, спине, шее, на предплечье, ногах и ягодицах. Особенно опасно их появление на затылке, поскольку есть риск получить серьёзное осложнение — инфекционный менингит. Возникновение их в слуховом проходе является причиной отита, а расположение на губе — причиной венозного тромбоза. Поэтому к лечению чирья в таких местах следует подходить особенно серьёзно.

Чем лечить нарыв?

Фурункулы — не только болезненное, но и? как теперь известно, очень опасное заболевание, которое самостоятельно лечить, а тем более выдавливать крайне не рекомендуется. При выдавливании бактерии, содержащиеся в фурункуле, могут легко попасть в кровоток и вызвать общее заражение крови. Этот процесс должен проводиться высококвалифицированным дерматологом либо хирургом в медицинском учреждении и строго под его контролем.

Если не требуется хирургическое вмешательство, то врач назначит необходимое медикаментозное лечение. Обычно для устранения фурункула применяется местная терапия, а в сложных случаях комплексное лечение, которое включает применение антибактериальных медикаментов внутрь.

На первой стадии болезни назначается регулярная обработка чирей медицинским или салициловым спиртом. Из народных средств допускается использование календулы. Она обладает хорошим антисептическим действием.

Благоприятное влияние оказывает слабое прогревание, а также компресс с димексидом и водой, который способствует рассасыванию гноя в фурункуле.

При созревании стержня прогревание запрещается. Это может ухудшить общее состояние. Необходимо накладывать повязки с ихтиоловой или антибактериальной мазью. Для уменьшения боли принимают анальгетики или противовоспалительные препараты.

При правильном и своевременном лечении фурункул быстро заживает. Но при неправильно проведенной терапии возможны различные системные осложнения и развитие множественных карбункулов. Поэтому при первых признаках развития фурункула очень важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Автор:

Маргарита Даниловна Карпова

Поделись статьей:

Оцените статью:

derms.ru

5 признаков фурункула

Фурункул представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула и сальных желез, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Гнойный чирей может возникнуть по причине загрязнения кожи, а также вследствие развития бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Главные симптомы фурункула – припухлость кожного покрова, зуд, жжение, появление гнойно-некротического стержня.

По мере развития болезни может подниматься температура тела, появляться слабость и боль в мышцах. Наличие таких признаков свидетельствует о том, что следует немедленно обратиться к врачу. Довольно часто несвоевременное лечение фурункула приводит к хирургическому вмешательству.

5 основных признаков фурункула

• Зуд на отдельных участках кожи – если в ограниченной зоне тела на протяжении 1-2 дней чувствуется онемение, зуд и легкое жжение – это первый признак развития фурункула;
• Появление припухлости или бугорка – под кожей прощупывается уплотнение, при прикосновении к которому возникают неприятные болевые ощущения. Через сутки вокруг воспаленного бугорка краснеет кожа, и он значительно увеличивается в размерах;
• Гнойный стержень – спустя 3 дня после появления первого признака, в центре припухлости начинает виднеться стержень белого или желтого цвета, внутри которого находится волос. Это и есть фурункул, который находится на стадии, близкой к завершению болезни;
• Ухудшение общего состояния – по мере развития фурункула у больного наблюдается общая интоксикация организма с повышением температуры, головной болью и слабостью;
• Прорыв фурункула – последний признак, который сопровождается снятием покрышки с гнойника путем хирургического вмешательства или естественным путем.

На сегодняшний день лечение фурункула можно свести к домашней терапии, однако не стоит заниматься самолечением. Зачастую дело не заканчивается наличием одного гнойного нарыва, может развиться фурункулез, который будет провоцировать появление на теле все новых и новых фурункулов. Особую опасность представляет карбункул, который в отличие от фурункула характеризуется развитием в одном месте сразу нескольких стержней.

Медикаментозное лечение фурункула можно дополнить правильным питанием и отказом от вредных привычек. Лечебная диета будет способствовать скорейшему выздоровлению, восстановлению обмена веществ и выводу токсинов из организма.

medaboutme.ru

Фурункул и его лечение :: Herbalist.ru — Фитотерапия

Общие сведения

Фурункулёзом называют множественные очаговые воспаления фолликулов (или волосяных мешочков) и сальных желез. Заболевание имеет гнойно-некротический характер, возбудителем его является стафилококк. Единичное воспаление называется фурункулом или чирьем.
 
По представлениям восточных мудрецов древности, основной причиной возникновения фурункула может являться «возгорание» одной из чакр. Из-за возгорания излишек невидимого «огня» выходит наружу из чакры и идёт по каналу нерва. Там, где нерв соприкасается с поверхностью тела, и появляется чирей. В Индии фурункулёз называли «укусом кобры» и связывали с пробуждением в человеке змеиной силы – кундалини.
 
Золотистый стафилококк, являющийся главной причиной развития данного заболевания, выделяет множество факторов агрессии по отношению к нашему организму (коагулаза, гиалуронидаза, ДНКаза, фибринолизин и др.) и вызывает омертвение перифолликулярных тканей. Иногда возбудителем является стрептококк, а не стафилококк.
 
Появлению фурункула может способствовать трение одеждой, раздражение на коже от действия химических веществ, загрязнение кожи, микротравмы – ссадины, трещинки, расчёсы. Также немалую роль играет избыточная деятельность сальных и потовых желёз. Фурункул – результат гнойного воспаления. Он может развиться везде, где есть волоски, хотя наиболее часто встречающаяся его локализация – затылок, предплечья, тыльная сторона кисти, поясница, ягодицы, лобок, подмышечная впадина, подбородок, носогубный треугольник. На стопах и ладонях фурункулы никогда не образуются, потому что там не растут волосы. В исключительных случаях, гнойники могут образовываться в ухе, в носу, или даже вокруг половых органов. Иногда чирей может вскочить на глазу – и тогда его называют ячменем.
 
Развитие гнойного образования начинается с появления ярко-красного болезненного плотного узелка или бугорка, возвышающегося на коже в виде небольшого конуса. Через несколько дней центр бугорка меняет цвет на светло-белый – это сформировалась гнойная «головка» или, как её ещё называют – участок размягчения. «Головка» прорывает, и из фурункула в небольшом количестве выходит гной. На том месте, где прорвал гной, остаётся некротический участок ткани, имеющий зеленоватый цвет – это стержень. Спустя несколько дней стержень отторгается вместе с кровью и гноем.
 
Множественные гнойные воспалительные образования – это фурункулёз, который состоит из одиночных фурункулов. Различают местный и общий фурункулёз. Местный возникает на небольшом локализованном участке кожи. Он обусловлен различными факторами: неправильным лечением одного фурункула, повлекшим за собой образование новых; нарушением санитарно-гигиенических норм; носительством патогенных микроорганизмов; работой на загрязнённых производствах; педикулёзом; дерматозами.
 
Общий фурункулёз располагается на обширных участках кожи; зачастую он возникает у ослабленных людей (у которых наблюдается гиповитаминоз, недостаток питания), у перенёсших тяжелые формы общих инфекций, у страдающих хроническими болезнями и нарушением обменных процессов (антацидный гастрит, колит, диабет, анемия, нефрит). Иногда обширные чирьи возникают при резком перегревании или переохлаждении организма, при длительном физическом перенапряжении, при функциональных нарушениях.
 
Протекание заболевания может быть острым и хроническим. Острая форма характеризуется практически одновременным возникновением множества высыпаний, и сопровождается их появление головной болью, недомоганием и повышенной температурой. При хронической форме высыпания возникают в течение многих месяцев повторными вспышками, причиной этого является сниженная сопротивляемость организма.
 
Предрасполагающие факторы: эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет, нарушение углеводного обмена), иммунодефицит, избыточный синтез иммуноглобулинов E, гранулематозы и другие нарушения.
 
Фурункулёз может появиться в любом возрасте, однако зачастую ним страдают люди пожилые, а также склонные к ожирению люди, диабетики, люди с ослабленной иммунной системой (особенно после пройдённого курса радиотерапии и химиотерапии). У детей и юношей фурункулёзы развиваются, как правило, на фоне переохлаждения или же на фоне таких заболеваний как бронхит, ангина, пневмония.
 

Признаки чирья

Чирей на коже развивается в несколько фаз. Обычно каждая из этих фаз длится по несколько дней:

• Кожный зуд, чувство покалывания и онемение на локализованном участке кожи являются предвестниками развития чирья. Длятся такие симптомы несколько дней. Сам чирей начинается с остиофолликулита. Он быстро переходит в глубокий фолликулит. Через сутки или двое воспалительный узел, сформировавшийся на этом месте, может достигать размеров грецкого ореха! Хотя, в большинстве случаев он всё же имеет меньшие размеры. Это – стадия инфильтрации.
• Красного цвета бугорок на коже – это начало развития гнойно-воспалительного процесса. Когда он образуется, то можно заметить, как в короткие сроки кожа над узелком истончается, куполообразно выпячивается. На ощупь он болезненный и твёрдый, отёчный, постепенно увеличивающийся.
• Белая «головка» бугорка – это и есть гнойник, прорывающий и выделяющий гной спустя некоторое время. По мере того как гной уходит, стихает боль и уменьшается отёчность. Становится заметной омертвевшая ткань, которая и является некротическим стержнем. Эта стадия абсцедирования. Если не развилось осложнение, то дней через десять после прорыва гноя кожа полностью восстанавливается и даже след от стержня чирья пропадёт.

 
Диагностируется фурункулёз не только по внешним симптомам, но и по клиническим данным: посев, окраска мазка по Грамму.
 
Стафилококковая инфекция развивается последовательно, первой её стадией является фолликулит, затем появляется фурункул, а затем – карбункул. Поэтому максимально раннее определение стафилококка так важно и для диагностики фурункулёза, и для лечения. Устранив носительство гноеродной инфекции, можно обезопасить себя от рецидива болезни. Особенно рецидивирующему течению заболевания подвержены больные сахарным диабетом.
 

Симптомы чирья в носу

• Ощущение чужеродного тела в носу, зуд.
• Покраснение кожи носа, отёк левой или правой части носа (в тяжёлых случаях отёк распространяется ниже носа, на щёку и губу). При прикосновении к опухшей стороне носа ощущается сильнейшая боль.
• Повышение температуры.

 

Симптомы чирья в ухе

• Сильный зуд в ухе.
• Шум в ухе и ощущение заложенности.
• Повышение температуры.
• Ощупывание уха и слухового прохода приносит сильную боль.
• Из слухового прохода выделяется гной.

 
Развитие множественных гнойников протекает по вышеописанным стадиям, однако к данным симптомам присоединяются еще головные боли и слабость, вялость.
 

Ячмень (чирей на глазу)

Это заболевание является разновидностью фурункулёза. Выглядит, как небольшой гнойник на веке. При ячмене ресничный волосяной мешочек и сальная железа Цейса подвергаются действию гноеродной инфекции. Течение заболевания – острое. Ячмень не является заразной болезнью.
 
Очень часто ячмень появляется после переохлаждения. Однако главной причиной его возникновения является бактериальная инфекция. Золотистый стафилококк – это основной возбудитель фурункулёза, карбункула и ячменя. Также повлиять на появление заболевания может клещ демодекс, который обитает на ресницах; хронические заболевания кишечника; сахарный диабет.
 
Наиболее часто болеют ячменем дети и подростки. Начиная с раннего детского возраста и заканчивая пубертатным периодом, в организме происходят гормональные сдвиги, во время которых иммунная система теряет устойчивость к инфекции. К тому же дети не всегда легко приучаются к соблюдению гигиенических норм, а это часто служит причиной возникновения ячменя.
 
Женщины больше подвержены этому недугу, потому что при нанесении макияжа часто прикасаются пальцами к глазам. Чтобы обезопасить себя от заболевания, достаточно соблюдать простые правила: использовать только личную косметику, тщательно мыть щеточки и аппликаторы для нанесения макияжа, часто менять полотенце для лица, не тереть глаза немытыми руками.
 
Ячмень, как и фурункул, быстрее возникнет у тех людей, у которых иммунная система дестабилизирована и подвержена действию внешних агентов. Появлению гнойника предшествует жжение или покалывание на месте будущего бугорка. Гнойник растёт очень быстро, бывает достаточно нескольких часов, чтобы он полностью сформировался. Помимо припухлости на веке и болезненности, ячмень даёт общую симптоматику: головные боли, увеличение лимфоузлов. Спустя 3-4 дня после образования, гнойник самопроизвольно вскрывается, и частички омертвевшей ткани выходят вместе с гноем.
 
Если ячмень образуется крупный, то веко может с трудом открываться. Иногда выделившийся гной склеивает веки во время сна и утром глаз невозможно открыть. Чтобы глаз открылся, достаточно удалить гной ваткой, смоченной в чае или фурацилине. Промывание глаз холодным, некрепко заваренным чаем, помогает полностью устранить явление склеивания век.
 
У детей симптомы ячменя гораздо более выражены, чем у взрослых. Зачастую и сам гнойник у них более крупный (иногда достигает размера детского кулачка).
Опасность ячменя в том, что при попытках самостоятельного выдавливания стафилококковая инфекция может распространиться по кровеносным сосудам, дойти до головного мозга, и вызвать заражение крови или менингит.
 
Лечение ячменя: сухое прогревание (УФО, УВЧ) для скорейшего созревания гнойника, закапывание альбуцида, закладывание мазей, обладающих антибактериальными свойствами (антибиотики или сульфаниламиды). В домашних условиях прогреть ячмень можно с помощью только что сваренного яйца, завернутого в сухое чистое полотенце. Различные примочки из горячих отваров или любое другое прогревание на глазу делать запрещается!
 

Карбункул

Карбункул протекает намного тяжелее, чем фурункулёз. Оба заболевания имеют одинаковую этиологию и сходную симптоматику, только в случае карбункула гноеродная инфекция затрагивает обширную площадь и сопровождается крайне интенсивными болевыми ощущениями и оставляет после себя большой дефект ткани.
При карбункуле гнойно-некротическое воспаление затрагивает более глубокие слои кожи, чем при фурункулёзе, и при этом в воспалительный процесс затягиваются сразу несколько волосяных фолликулов. Гнойно-некротический инфильтрат, состоящий из плотных, отдельно расположенных узелков, находится на большом участке коже. Инфильтрат имеет тёмный цвет, и сильно выделяется на коже. Он может достигать размера детской ладони. При прикосновении ощущается, что кожа напряжена. Спустя примерно неделю после образования, внутри инфильтрата образуются пустулы, верхушки которых вскрываются. Из этих отверстий выделяются некротические массы с гноем и кровью. После отторжения формируется дефект ткани в виде язвы, которая иногда может задевать мышечную ткань. Последняя стадия карбункула – рубцевание.
 
Симптоматика при одиночных карбункулах: сильные боли дергающего, рвущего характера, высокая температура, недомогание и озноб. При злокачественных карбункулах наблюдаются невралгические боли, лихорадка септического происхождения, прострация или бред. Если карбункул локализуется в области носогубного треугольника, то возможно появление тяжелых менингеальных осложнений.
 
Лечение до образования гнойно-некротического участка: антибиотикотерапия, сердечные и анальгезирующие средства, обработка поверхности инфильтрата спиртом, УВЧ. После формирования некротического очага лечение производится исключительно хирургическое. Консервативное лечение в это стадии уже ничем не поможет и не облегчит страдания пациента.
 
При хирургическом лечении карбункула показано проведение операции некрэктомии. После удаления гнойного очага путём рассечения некроза до появления жизнеспособных тканей, раневую поверхность орошают раствором натрия хлорида или протеолитическими ферментами. После операции пациенту назначают физиотерапию и антибиотикотерапию.
Большие размеры гнойного инфильтрата, локализация на лице, нарастание интоксикации, прогрессирование гнойно-некротических процессов, некомпенсированный сахарный диабет – всё это является показанием к госпитализации.
 

Опасность фурункула

Гнойное воспаление фурункула способно перекинуться на другие участки тела. Это может привести к заражению крови (или сепсису). Самостоятельное лечение чирья способно серьёзно осложнить состояние человека.

• Чирьи, находящиеся в ухе, в носу, в области лица – считаются наиболее опасными. Та кровь, которая по венам попадает от лица в сосуды головного мозга, способствует быстрому попаданию инфекции в мозг. А это приводит к таким сложнейшим состояниям как энцефалит, менингит, нарушения кровообращения в мозговых сосудах. При развитии данных осложнений наблюдается тошнота, рвота, сильные головные боли, высокий подъём температуры тела, и даже параличи.
• При значительном ослаблении иммунной системы возможно воспаление сразу нескольких рядом расположенных фолликулов, что может привести к развитию карбункула. Тогда состояние страдающего человека сильно усугубляется – боль усиливается, температура поднимается ещё выше.
• Попадание стафилококка в кровь может привести к заражению крови. Это состояние, если его не лечить, становится смертельным. Сепсис проявляется изменением температуры тела в большую или меньшую сторону, ухудшением общего самочувствия, выраженной слабостью.
• Когда некротический стержень созреет, он вместе с гнойно-кровянистыми остатками чирья отторгается. На его месте образуется гранулирующая кратерообразная язва, которая в течение недели-двух рубцуется (стадия язвы и рубцевания).

 
При множественных гнойниках лихорадка и головные боли неизбежны. Таким образом организм реагирует на вторжение возбудителя. До применения антибиотических средств проводят посев крови и её общий анализ. При фурункулёзе в крови определяют ускорение скорости оседания эритроцитов и повышение количества лейкоцитов. При одиночных чирьях, как правило, общие симптомы не выражены и пациент от них не страдает.
 

Осложнения

У ослабленных больных инфекционный процесс может через лимфу распространиться на подлежащие и прилегающие ткани. Это грозит появлением остеомиелита, флегмоны или язвенной пиодермии. Возбудитель проникает в кровь, что сопровождается септическими проявлениями, септикопиемией. Инфекция метастазирует в различные ткани (мышцы, позвоночник, кости) и во внутренние органы (как правило, почки). Она приводит к бактериальному поражению эндокарда, что чревато летальным исходом. Появление чирья в носогубном треугольнике, анатомические особенности расположенной под ним венозной сети, а также попытка выдавливания фурункула в начальной стадии его развития могут вызвать развитие гнойного менингита и тромбофлебита пещеристого синуса (злокачественный фурункул).
 

Лечение

При самом благоприятном исходе, когда человек успевает обратиться к хирургу, до того как воспалительный процесс распространится из волосяного мешочка наружу, возможно успешное проведение консервативного лечения без вскрытия чирья. Если же фурункул уже сформировался – то помочь может только оперативное лечение.
 
Лечение фурункулёза и отдельных чирьев осуществляется под врачебным контролем и зависит от фазы их развития, распространённости и локализации. Категорически недопустимо самостоятельно пробовать прокалывать, выдавливать, сковыривать верхушку фурункула. Все это может привести к осложнениям. При фурункулёзе врачи запрещают банные процедуры, купание в ванне или под душем; по показаниям можно только принимать дезинфицирующие тёплые ванны с добавлением перманганата калия. По врачебным рекомендациям, следует протирать здоровую кожу вокруг гнойника салициловым или камфорным спиртом. Желательно придерживаться диеты с ограничением мучного и сладкого (то есть углеводов), жирных или острых блюд. Желательно даже отложить приём витаминных комплексов и добавок, поскольку ослабевший организм сам не сможет воспользоваться полезными веществами, а вот возбудитель может в подходящих условиях размножиться и ещё более навредить человеку. Могут быть рекомендованы в пищу пивные дрожжи (свежие). Главное при множественных фурункулах – это выявить и начать лечение основного заболевания, которое ослабило иммунную систему.
 
Единичные чирья лечатся, как правило, с учётом фазы развития и без нарушения общего самочувствия, поэтому чтобы ускорить процесс выздоровления, бывает достаточно в стадии инфильтрата применить ультразвук, соллюкс, УВЧ-терапию, и приложить несколько раз ихтиоловые «лепёшки». Примечание: ихтиол не применяется, если фурункул находится на лице.
 
По рекомендации, вокруг чирья выстригают волосы, перифокальные кожные участки обрабатывают левомицитиновым, борным или салициловым спиртом.
 
В абсцедирующей стадии показано вскрытие фурункула, и дренирование его с помощью ватной турунды, смоченной в гипертоническом растворе хлорида натрия. После этой манипуляции, на место вскрытия накладывают стерильные салфетки и прикрепляют их к коже клеолом или бактерицидным пластырем (прибинтовывать нельзя). Не менее двух раз в сутки требуется сделать перевязки.
 
После того как некротический стержень отторгнется из гнойника, на образовавшейся язве применяют мазь с антибиотиками и орошают её протеолитиками (химотрипсин, трипсин).
При ухудшении общего состояния; на фоне иммунодефицита; и при опасной локализации чирья (шея, лицо) назначают антибиотики: амоксициллин, диклоксациллин, кларитромицин, ципрофлоксацин, цефалексин, ванкомицин, клиндамицин, миноциклин, азитромицин. При опасной локализации фурункула врачи советуют соблюдать постельный режим.
 
Антибиотики в средних дозах для поддержания общего состояния применяют до полного исчезновения чирьев, а затем пациента переводят на поддерживающий приём антибиотического препарата. Поддерживающая терапия может длиться достаточно долго.
 
Чтобы устранить носительство возбудителя, рекомендуется пройти недельный курс лечения рифампицином. Как правило, назначается дополнительная терапия, призванная поддержать иммунную систему (адаптогены, биостимуляторы, антиоксиданты, иммунотропные средства, витамины группы B), а также пациенту показаны курсы ультрафиолетового облучения в субэритемных дозах. Для полноты клинической картины, пациент проходит различные обследования эндокринной системы, ЛОР-органов, кишечника.
 

Профилактика

Если человек когда-либо переболел фурункулёзом, есть немалая вероятность сохранить носительство возбудителя на всю оставшуюся жизнь. Поэтому, чтобы в будущем не допустить нового витка развития заболевания, необходимо придерживаться врачебных профилактических рекомендаций. Первое, что необходимо – это точное установление носительства.
Для этого нужно сдать посевы с подмышечных впадин, со слизистой носа, промежности, из кишечника. Следующий шаг – это определение чувствительности данного возбудителя к спектру антибиотических средств.
 
В профилактических целях желательно использовать для мытья тела антисептическое мыло. Слизистую носа рекомендуется смазывать мазью мупироцин.
 
Основа профилактики возникновения чирьев – правильное соблюдение норм личной гигиены, регулярный уход за кожей, устранение вредных производственных факторов, которые могут вызвать возникновение гнойников, своевременная и тщательная обработка микротравм йодом, зелёнкой, спиртом. Показаны мероприятия, которые повышают иммунитет и сопротивляемость к патогенным микроорганизмам: солнечные ванны, купания в море, закаливание организма, сбалансированное питание.
 

Народные средства

• Воздействие тепла на область гнойника ускоряет его созревание и способствует вскрытию чирья. Однако подобная мера не означает, что греть гнойник надо постоянно, это может привести к сепсису. Достаточно раз в день приложить тёплую грелку на 10-15 минут.
• Созревание фурункула без опасности заражения крови можно ускорить примочками, содержащими мёд и сок инжира, жеваную пшеницу, инжир с горчицей или изюм.
• С помощью верхней плёнки бересты или верхней плёнки сосновой коры можно ускорить прорыв гноя и вытянуть его наружу. Перед применением плёнку следует обдать кипятком, затем приложить к чирью и привязать бинтом.
• Чтобы очистить кровь от токсинов, распространяющихся от некротически-воспалённых участков, нужно принимать отвар из семян (или «собачек», как их ещё называют) лопуха. Отвар следует принимать до еды, три раза в день. Отвар можно приготовить следующим образом: добавить 15 семян на 250 мл воды, после чего довести воду до кипения, прокипятить в течение 20 минут и после настоять 30 минут. Для каждого приёма следует варить свежий отвар.
• Также можно прикладывать к фурункулу листья лопуха, сваренные в молоке. Такие повязки желательно делать на ночь.
• Ещё один народный метод – приложить к чирью разрезанную испечённую луковицу и зафиксировать. Луковицу следует менять каждые три часа.
• Ржаная мука замешивается с мёдом до консистенции вязкой влажной глины. Сформированная из этой смеси лепёшка прикладывается к гнойнику, покрывается сверху компрессной бумагой и фиксируется. Лепёшку следует менять каждые 5 часов.
• Крепко посоленный и разжеванный кусочек ржаного хлеба можно приложить к фурункулу и зафиксировать. Это ускорит его созревание.
• Повязка с мазью, сделанной из перетёртых крапивных листьев и оливкового масла, хорошо помогает не только при фурункулёзе, но и при незаживающих ранах и свищах.

www.herbalist.ru

Все о фурункулах (чирьях), фурункулезе и их лечении

Фурункул (чирий) и фурункулез: причины возникновения, основные симптомы и признаки, современные методы лечения

Фурункул (чирий) – это гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенного в толще кожи. Появление на теле сразу нескольких фурункулов называют фурункулезом.

Основными причинами развития фурункула и фурункулеза являются бактериальная инфекция которая развивается на фоне снижения иммунитета. 

Основные симптомы фурункула это: зуд, покраснение и припухлость кожи, появление болезненного бугорка, в центре которого вскоре появляется гнойник. По мере развития болезни могут наблюдаться повышение температуры тела, головные боли, слабость. Такие симптомы указывают на опасное развитие инфекции и требуют немедленного обращения к врачу. 

Лечение фурункула зависит от стадии его развития, места расположения и включает местную обработку кожи, антибиотики и при необходимости хирургическое лечение.

В подавляющем большинстве случаев фурункулы проходят самостоятельно или при минимальном вмешательстве со стороны пациента.

Причины развития фурункула и фурункулеза

Основной причиной развития фурункула (чирья) — является бактериальная инфекция, которая попадает вглубь кожи и вызывает воспаление. Как правило, возбудителем фурункула являются такие микробы как стафилококк, реже стрептококк. Развитию бактериального воспаления способствуют несоблюдение личной гигиены, ссадины и другие травмы кожи, повышенная потливость и сниженный иммунитет.

В значительной степени к развитию фурункулов предрасполагают хроническое переутомление, стресс, недостаток витаминов и неправильное питание.

Фурункул и фурункулез могут развиваться в любом возрасте, однако чаще встречаются у пожилых, людей, страдающих ожирением, а также у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при сахарном диабете, у ВИЧ-инфицированных лиц, после химиотерапии и радиотерапии онкологических заболеваний).

У детей и подростков фурункул и фурункулез, как правило, развиваются после переохлаждения, на фоне других заболеваний (тяжелой пневмонии, ангины, бронхита и т.д.)

В каких частях тела может появиться фурункул?

Фурункул может развиться в любом участке кожи, где имеются волосяные мешочки. Следовательно, фурункул никогда не развивается на ладонях и стопах, где нет волос. Чаще всего страдают от появления фурункулов шея, лицо, грудь и ягодицы. В отдельных случаях, при фурункулезе гнойники могут появляться в носу, наружном слуховом проходе (в ухе), вокруг половых органов и т.д.

Фурункул (чирий) на глазу называются ячменем (см. Ячмень).

Симптомы и признаки фурункула

Фурункул развивается в несколько стадий, каждая из которых обычно длится несколько дней:

1. Кожный зуд, онемение и ощущение покалывания на ограниченном участке кожи могут длиться несколько дней и являются предвестниками развития фурункула.
2. Появление на коже небольшого красного бугорка указывает на начало воспаления. Бугорок на ощупь плотный, болезненный при прикосновении. В течение одного-двух дней он постепенно увеличивается в размере. Вокруг бугорка появляется отек, боли усиливаются.
3. Примерно на 4 день от начала воспаления в центре бугорка появляется белая точка – гнойник. Спустя несколько дней гнойник вскрывается с выделением гноя из центра бугорка.
4. По мере выделения гноя боли стихают, уменьшается отек и покраснение в области фурункула.  Примерно через 7-10 дней кожа полностью восстанавливается.

Фурункул (чирий) в носу проявляется следующими симптомами:

1. Зуд, ощущение инородного тела в носу.   
2. Отек половины носа, покраснение кожи. В некоторых случаях отек распространяется на щеку, губу.
3. Сильная боль при прикосновении к больной половине носа.
4. Повышение температуры тела.

Для фурункула (чирия) в ухе (наружном слуховом проходе) характерно:

1. Зуд в ухе
2. Ощущение заложенности уха и шум в ухе
3. Сильные боли при ощупывании уха и слухового прохода 
4. Повышение температуры тела
5. Выделение гноя из слухового прохода

Симптомы и признаки фурункулеза

О фурункулезе  говорят когда на теле больного появляется несколько фурункулов в разных стадиях развития. Развитие отдельных фурункулов протекает по стадиям, описанным выше, однако к этим симптомам присоединяются:

1. Повышение температуры тела до 38-39С и выше.
2. Слабость, утомляемость.
3. Головные боли.   

Чем опасен фурункул и фурункулез?

Фурункул – это гнойное воспаление, которое может распространиться в другие участки тела и даже вызывать заражение крови (сепсис). Самолечение фурункула может привести к развитию следующих осложнений:

1. Фурункулы в области лица, а также в носу и ухе являются наиболее опасными. Это связано с тем, что венозная кровь от лица попадает в сосуды головного мозга, что способствует попаданию инфекции  в головной мозг с развитием таких тяжелых осложнений, как менингит (воспаление оболочки мозга), энцефалит (воспаление мозга), тромбоз каверзнозного синуса (нарушение кровотока в сосудах мозга). При развитии этих осложнений отмечается высокий подъем температуры тела, сильные головные боли, тошнота, рвота, параличи и т.д.
2. При сильном ослаблении иммунитета возможно воспаление сразу нескольких волосяных мешочков, расположенных рядом, с развитием карбункула. Этот процесс сопровождается сильным отеком, покраснением кожи, повышением температуры тела, головными болями и т.д.
3. Попадание инфекции в кровь приводит к заражению крови (сепсису), который проявляется повышением, или наоборот, снижением температуры тела, ухудшением общего состояния, выраженной слабостью, и без лечения может привести к смерти.

Диагностика фурункула и фурункулеза

При появлении на коже фурункула, либо развитии симптомов, указывающих на возможное наличие фурункула носа или уха, следует как можно скорее обратиться к врачу-хирургу. Как правило, диагноз устанавливается на основании осмотра. При  необходимости врач назначит дополнительные обследования (например, общий анализ крови, в котором обнаруживают повышение лейкоцитов и СОЭ) и консультации других специалистов (например, ЛОР-врача).

При длительно не заживающих фурункулах, а также фурункулезе, вам может быть рекомендовано пройти анализ на сахар (глюкозу) в крови и моче, который поможет исключить или подтвердить сахарный диабет.

Лечение фурункула и фурункулеза

Лечение фурункула зависит от стадии воспаления, количества фурункулов и места их расположения. Одиночные фурункулы, как правило, лечат амбулаторно. При множественных фурункулах (фурункулезе), а также фурункулах лица, носа и уха рекомендуется госпитализация.

Лечение фурункула (чирия) дома

Домашнее  лечение фурункула применяется в начальных стадиях воспаления и включает обработку кожи 70% спиртом, 3% борным спиртом, 3% перекисью водорода. Кожу в области гнойника аккуратно обрабатывают ватным тампоном, в направлении от края к центру. После обработки на кожу накладывают чистую повязку. После того как фурункул созревает и вскрывается  также производится обработка 3% перекисью водорода, после чего накладывают марлевый тампон, смоченный в концентрированном растворе соли в кипяченной воде (это способствует «вытягиванию» гноя из раны). После указанных процедур на ранку в области вскрывшегося фурункула накладываются повязки с мазями Левомеколь, Диоксизоль, Офлокаин, и др., которые следует менять ежедневно.

Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул! Это может привести к опасному распространению инфекции.  Созревший фурункул самостоятельно очищается от гноя практически без надавливания, во время осторожной обработки ватными тампонами, смоченными в дезинфицирующих растворах.

Обязательно обратитесь к врачу, если после образования фурункула вы заметили что «красная область» вокруг фурункула увеличивается и становится болезненной, у вас повысилась температура, внезапно появилась слабость и озноб.

Какое лечение может назначить врач?

В тех случаях, когда фурункул не проходит самостоятельно или существует риск распространения инфекции, врач может назначить:

Антибиотики могут быть в виде таблеток, внутримышечных уколов или капельниц. Как правило, назначаются следующие антибиотики: Диклоксациллин, Цефалексин, Метронидазол и др. В тяжелых случаях могут быть назначены Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ванкомицин и т.д. Подробнее об этом читайте в статье Антибиотики: общая характеристика лекарств, группы антибиотиков.

Хирургическое лечение фурункула производится под местным обезболиванием. Во время процедуры врач вскрывает фурункул, удаляет гной, местно вводит антибиотики и при необходимости накладывает шов.

Профилактика фурункула

Для того чтобы предотвратить развитие фурункула, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены. Даже небольшие ссадины, порезы и царапины следует обрабатывать антисептическими средствами (йод, спирт, хлоргексидин и т.д.)

Не рекомендуется очищать слуховые проходы спичками и другими предметами, которые могут поранить кожу уха и привести к развитию фурункула наружного слухового прохода.

Если фурункулы появляются часто, долго не походят, обратитесь к врачу, который порекомендует вам сдать анализ крови на сахар. Не исключено, что причиной вашего состояния является сахарный диабет. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все о сахарном диабете.

polismed.ru

Чем могут отличаться фурункул и чирей: симптомы, осложнения и лечение

С фурункулами и чирьями сталкиваются очень многие. Эта проблема довольно распространенная, среди всех категорий населения. На самом деле, чирей и фурункул – два обозначения одного и того же заболевания. Просто чирей – название народное, а фурункул – медицинский термин.

Что такое фурункул?

Фурункулом называют воспаление волосяного фолликула. Протекает заболевание в острой форме и носит гнойно-некротический характер. Воспаление затрагивает сальную железу и соприкасающиеся с ней ткани кожи. Возбудителем заболевания являются гноеродные бактерии, чаще всего – золотистый стафилококк. Если на небольшом участке кожи появилось несколько фурункулов, то врач назовет заболевание фурункулезом. Это более сложная форма, которую необходимо лечить под наблюдением профессионала. В некоторых случаях пациенту проводят даже переливание и «очистку» крови.

Почему появляются фурункулы

Чирей или фурункул может появиться в абсолютно любом возрасте. Заболевание встречается и у грудных младенцев, и у людей среднего возраста, и у стариков. Многочисленные наблюдения показали, что мужчины страдают от этой проблемы чаще, чем женщины. Причин появления фурункула может быть несколько:

• воспалительный процесс может начаться из-за переохлаждения;
• частой причиной становятся мелкие повреждения кожи, такие как царапинки, потертости, ссадины, дерматиты;
• недостаточная гигиена кожи;
• повышенное потоотделение;
• ослабление иммунной системы на фоне других заболеваний или приема антибиотиков;
• хронические болезни;
• авитаминоз;
• неправильное питание, употребление острых, сладких и мучных блюд в больших количествах;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если периодически у человека появляются единичные или множественные фурункулы, то кроме фактической проблемы, надо устранять и вышеописанные причины.

Фурункул: как проявляются симптомы

Повторим, что причиной, по которой появился чирей, чаще всего является золотистый стафилококк, попавший на поврежденный участок кожи. Перед внешним проявлением проблемы участок кожи сильно чешется. Каждый фурункул начинает развиваться из маленького, но весьма болезненного прыща. Медики называют его пустулой.

На следующей стадии развития начинается инфильтрация, то есть значительное уплотнение окружающих тканей. После этого волосяная луковица словно «расплавляется» гноем. В прыще появляется гнойник, середина которого становится плотным гнойным стержнем. Стержень дозревает и прорывается, поскольку организм пытается отторгнуть пораженные ткани. После прорыва начинается постепенное заживление. Если чирей был крупный и глубокий, то на его месте может остаться рубец, в остальных случаях следов на коже не остается.

Дополнительными симптомами являются:

• боли на воспаленном участке;
• утомляемость и слабость;
• повышение температуры;
• плохой аппетит;
• головные боли.

Довольно часто отдельные фурункулы или фурункулез появляется у детей. В раннем возрасте это заболевание переносится тяжелее. Все дело в несовершенстве иммунной системы у малышей. Много неприятностей фурункулы приносят подросткам. Во время гормональной перестройки эта проблема возникает особо часто.

Голова – особый случай!

С любым фурункулом лучше обратиться к врачу, но если воспаление локализовано в области головы, то обращение к профессионалу обязательно. Все дело в близости головного мозга, к которому быстро транспортируется кровь из пораженных участков.

Особенно опасным считается появление фурункула в носу. Самолечением такого гнойника заниматься нельзя, поскольку очень велика вероятность заражения менингитом.

Лечение

Для консультации и лечения надо обращаться к квалифицированному дерматологу или хирургу. После осмотра, врач проводит местное лечение и устраняет воздействие возбудителя заболевания.

Местное лечение зависит от стадии развития фурункула. Во время инфильтрации его протирают спиртом. Вместо обычного медицинского антисептика можно применять салициловый спирт или настойку календулы. На этом этапе можно использовать сухое тепло и компрессы с раствором димексида или спиртом. Волосы вокруг припухлости лучше всего срезать, использовать бритву для удаления волос нельзя, поскольку можно нанести микротравмы и усугубить процесс.

Лечение на стадии возникновения гнойного стержня должно отличаться от предыдущего. Теперь греть пораженный участок противопоказано. Для ускорения вызревания стержня накладываются повязки с мазью Вишневского или ихтиолкой. При нормальном течении заболевания чирей вскроется сам, а мази вытянут стержень и очистят ранку. Если этого не происходит, то врач вскрывает фурункул хирургическим путем.

Во время заживления ранки назначаются водорастворимые мази для ускорения регенерации.

Общая терапия

Чтобы устранить воздействие возбудителя проводится общая терапия:

1. В медицинском учреждении делают посев гноя из очага воспаления и выявляют, к каким препаратам чувствителен возбудитель, с учетом этого назначают курс антибиотиков.
2. Для уменьшения болевого синдрома назначают анальгетики;
3. Для снятия отека назначают мочегонные или противоотечные препараты.

Могут ли быть осложнения?

При неправильном лечении единичного фурункула или фурункулеза, осложнения случаются достаточно часто. В этом случае лечение проводят в условиях стационара.

Если на небольшом участке возникло несколько фурункулов, расположенных близко друг к другу, то это называют карбункулом, и относят к осложнениям фурункулеза. Карбункулы удаляются хирургическим путем, само это поражение не проходит.

Неправильное лечение фурункулов в подмышечных впадинах, на лице, или в области шеи угрожает развитием флебита сосудов головного мозга, воспалением лимфоузлов (лимфаденит). Большую опасность представляет также гнойный менингит.

Если чирей появился в слуховом проходе, то, при неправильном лечении, возможно снижение слуха.

Кроме этих осложнений фурункул может стать причиной заражения крови, попадания золотистого стафилококка в кровоток, и эстетических проблем кожи. Чтобы избежать осложнений, не стоит заниматься самолечением и пытаться выдавить гнойник самостоятельно.

Что можно делать, а чего нельзя, при появлении фурункула?

Если вам пришлось столкнуться с появлением фурункула, то запомните простые правила, которые помогут избежать проблем и осложнений:

1. Не стесняйтесь записаться к врачу, чирей – заболевание, требующее медицинской помощи.
2. Перед походом к врачу не обрабатывайте место поражения зеленкой или йодом. Это исказит картину заболевания и врачу будет сложно оценить масштаб воспалительного процесса.
3. Не стоит пытаться расковырять чирей самостоятельно. Даже если вы протрете ножнички или иголку спиртом, то на них остается достаточное количество болезнетворных организмов. Вы ведь знаете, что медицинские инструменты стерилизуются в специальных автоклавах и растворах? Попытки самостоятельно вскрытия фурункула могут привести к серьезным осложнениям.
4. Если процесс развивается без осложнений, то чирей вскроется сам, в этом случае необходимо промыть его перекисью и протереть стерильной салфеткой со спиртом. Затем на ранку накладывают стерильную повязку или бактерицидный пластырь. Обязательно покажитесь врачу, он должен оценить состояние фурункула и назначить необходимое лечение.
5. Используйте только стерильный перевязочный материал! Не стерильная марля, вата или ткань может стать источником повторного инфицирования. Меняйте повязки и пластырь каждые 3–4 часа.
6. Обратите особое внимание на чистоту и удобство одежды, в период болезни. Не допускайте сильного сдавливания и потертостей. Пусть одежда будет максимально мягкой и свободной, чтобы не происходило повторного травмирования фурункула.

Как видите, ничего сложно в приведенных правилах нет. Но их соблюдение повысит шансы бесследного излечения от фурункула.

Чтобы обезопасить себя в дальнейшем от появления подобных проблем, сбалансируйте питание, ограничьте количество углеводов, принимайте витамины, дезинфицируйте даже минимальные травмы на коже, и не принимайте без особой необходимости антибиотики. Относитесь уважительно к своему здоровью

dermatolog.guru

Признаки чири – , ,