Признаки аппендицита симптомы у детей – 8 основных, 9 дополнительных, срочные действия

Признаки аппендицита у детей

Аппендицит – самое распространенное хирургическое нарушение в детской медицине. Большинство экстренных операций проводится по причине острого аппендицита, причем в 80 % случаев данная патология развивается у школьников. Основная особенность данного воспаления в детском возрасте заключается в его быстром развитии и опасности возникновения осложнений. Поэтому так важно знать все основные признаки аппендицита у детей.

Классификация

Воспаление червеобразного отростка у ребенка может иметь разную степень тяжести и отличаться в зависимости от особенностей деструктивных процессов. Поэтому выделяют такие виды аппендицита:

1. Простой, или катаральный, аппендицит – неосложненная форма болезни, для которой характерно небольшое утолщение стенок отростка и незначительное воспаление.
2. Деструктивный аппендицит – может быть флегмонозным, при котором отросток увеличивается в размерах и развивается тромбоз сосудов его стенок, и гангренозным, сопровождающимся некрозом тканей.
3. Эмпиема – для этого состояния характерно развитие острого гнойного процесса в аппендиксе.

Деструктивная форма аппендицита и эмпиема могут приводить к разрыву отростка. Однако это происходит не всегда – в детском возрасте целостность аппендикса зачастую сохраняется. Иногда наблюдаются случаи полного выздоровления или трансформации воспаления в хроническую форму.

Симптомы

Первые признаки аппендицита у детей заключаются в следующем:

1. Обычно червеобразный отросток воспаляется достаточно остро. У ребенка появляются сильные болевые ощущения, причем он не может оценить точное время их начала.
2. Первым симптомом аппендицита обычно становится боль над пупком. После чего она начинает локализоваться в нижней части живота справа, хотя иногда встречаются и исключения.
3. Болевые ощущения имеют неоднородный характер. Иногда наблюдаются тупые и ноющие боли, при этом в других случаях возникают невыносимые ощущения. Дискомфорт имеет постоянный характер и возрастает во время движения. Также он может усиливаться, если малыш ложится на левый бок.
4. Воспалительный процесс довольно часто сопровождает общая слабость, тошнота и рвота. Такие симптомы аппендицита у детей наблюдаются в 75 % случаев.
5. У ребенка может немного повышаться температура – это свидетельствует о развитии воспаления. Обычно этот показатель не превышает 37-38 градусов. Но иногда он составляет 39 градусов.
6. Обычно у ребенка не наблюдается проблем с дефекацией. Но в редких ситуациях присутствует задержка стула.
7. Интенсивность и локализация болевых ощущений при воспалении отростка напрямую зависит от расположения аппендикса.
8. Иногда боль уменьшается при смене положения тела, особенно если перевернуть ребенка на другой бок.

Острый аппендицит у детей всегда вызывает тошноту и боли. При возникновении подобных симптомов у ребенка следует немедленно исследовать локацию живота. С помощью аккуратной пальпации можно выявить уплотнение небольшого размера с правой стороны. При появлении болевых ощущений в этом месте необходимо вызвать скорую помощь.

Если своевременно не получить помощь специалиста, воспаление распространится по червеобразному отростку. Постепенно в аппендиксе накапливается гной. Если он лопнет, гнойное содержимое распространится по брюшной полости, попадая в органы и ткани.

Признаки и симптомы аппендицита у подростка напоминают проявления нарушения у детей. Стоит учитывать, что развитие заболевания происходит намного быстрее, чем во взрослом возрасте. При появлении признаков аппендицита у подростка или ребенка нужно сразу обратиться к врачу. Нередко от момента возникновения первых жалоб до развития перитонита проходит буквально несколько часов. При этом у взрослых симптомы аппендицита появляются за несколько дней до угрожающего жизни состояния.

Признаки при аномально расположенном аппендиксе

При аномальном расположении отростка аппендицит у детей имеет некоторые особенности:

1. Если аппендикс находится позади слепой кишки, боли в животе выражены не так сильно. Во время пальпации почти не ощущается напряжение мышечной ткани. Боль чувствуется в паху и в правой части поясницы. Также дискомфорт может ощущаться в районе локализации мочеточников. Мочеиспускание в этом случае учащается и вызывает болевые ощущения.
2. При забрюшинной локализации аппендикса наблюдаются умеренные боли в районе живота. При этом дискомфорт также ощущается в области паха, поясницы и мочеточников.
3. При тазовом расположении отростка мышечного напряжения нет или оно выражено очень слабо, боли чувствуются внизу живота и над лобком, иногда ощущаются в промежности. В этом случае нарушается мочеиспускание, каловые массы приобретают жидкий характер со слизистыми примесями.
4. При локализации аппендикса под печенью боль ощущается в районе правого подреберья. В этом же месте явно чувствуется мышечная напряженность.
5. При обратном расположении органов аппендикс может локализоваться слева. В этом случае боли появляются с левой стороны живота.

Диагностика

При появлении любых из указанных симптомов требуется сразу обратиться к врачу. Очень опасно заниматься самолечением, ведь применение обезболивающих препаратов может нарушить клиническую картину, что создаст сложности при проведении диагностики.

Использование слабительных препаратов или клизм приведет к повышению давления на воспаленный отросток, что может спровоцировать его разрыв. Теплые компрессы станут причиной ускорения развития воспаления и вызовут гнойные образования. Именно поэтому первые же признаки аппендицита должны стать поводом для визита к врачу.

Чтобы выявить аппендицит у детей, проводят такие мероприятия и исследования:

1. Осмотр, изучение анамнеза.
2. Общий анализ мочи.
3. Развернутый анализ крови.
4. Ультразвуковое исследование.
5. Рентгенография брюшной полости.

У девочек подросткового возраста признаки аппендицита напоминают симптомы воспаления яичников, потому им требуется дополнительная консультация гинеколога. Кроме того, данное нарушение нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• патологии пищеварительного тракта;
• урологические нарушения;
• воспаление легких;
• корь;
• скарлатина;
• отит;
• гепатит;
• ветряная оспа;
• инвагинация.

Респираторные заболевания у ребенка могут сопровождаться болями в животе, увеличением температуры, рвотой. Однако, помимо этого, они вызывают выделения из носа, признаки конъюнктивита, изменения зева, чего никогда не наблюдается при аппендиците.

Воспаление легких также может провоцировать боли в животе, похожие на воспаление червеобразного отростка. В этом случае стоит наблюдать за динамикой процесса. Для пневмонии характерна нарастающая одышка и цианоз носогубного треугольника. Под легкими возникают влажные хрипы и ослабляется дыхание – такие симптомы отсутствуют при аппендиците. Чтобы подтвердить диагноз, проводится рентгенография, которая позволяет выявить пневмонию.

Отиты у детей раннего возраста иногда напоминают симптомы аппендицита. Обычно у ребенка нарушается сон, появляется повышенное беспокойство. Однако при отите отсутствует болезненность живота и мышечное напряжение.

Инвагинация сопровождается более явными симптомами, чем аппендицит. В этом случае наблюдаются резкие боли в районе живота и выделения с кровянистыми примесями из прямой кишки. При ощупывании живота отсутствует мышечное напряжение. Чтобы поставить правильный диагноз, стоит провести рентгенологическое исследование.

Появление воспалительного процесса в аппендиксе у ребенка должно стать поводом для срочного обращения к врачу. У детей данная патология развивается намного быстрее, нежели у взрослых, поэтому любое промедление может привести к появлению опасных осложнений.

appendicit.net

Симптомы аппендицита у детей — первые признаки у ребенка, как понять и проверить

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Аппендицит представляет собой одну из самых распространенных патологий, с которой сталкивается большое количество детей. При развитии этого недуга в большинстве случаев проводится хирургическое лечение, так как существует большая угроза для жизни пациентов. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений родители должны знать основные симптомы аппендицита у маленьких детей, благодаря чему смогут своевременно распознать проблему.

Классификация

Современной медициной проводится следующая классификация аппендицита у детей разных возрастных групп:

1. Катаральный. Эта самая простая и часто встречающаяся форма аппендицита. У деток в отростке развивается гиперемия на слизистом слое, возникают отеки, в брюшине скапливается серозная жидкость.
2. Прободной. У малышей происходит разрыв стенки отростка, в результате все его содержимое проникает в полость брюшины.
3. Гангренозный. Сопровождается патология некротическими процессами в тканях отростка.
4. Эмпиема. В просвете аппендикса скапливаются гнойные массы.
5. Флегмонозный. В полости отростка скапливаются гнойные массы, поверхность покрывается фибриновыми пятнами, воспаляются все слои аппендикса.

Признаки аппендицита у ребенка

У малышей, начиная с семилетнего возраста, при аппендиците наблюдается симптоматика такая же, как и у взрослых больных. Но, при постановке диагноза специалисты могут столкнуться с затруднениями. Это обусловлено тем, что детки в такие моменты очень напуганы и могут плакать, капризничать и даже истерить. Из-за того, что большинство малышей очень боятся любых медицинских манипуляций, они могут даже соврать родителям о том, что не чувствуют боли, чтобы не ехать в больницу.

В большинстве случаев приступ аппендицита случается неожиданно.

Если с такой проблемой столкнулся малыш  трехлетнего возраста, то мамочки могут заподозрить неладное по его поведению:

• снижается активность;
• нарушается сон;
• начинаются капризы;
• отказ от еды;
• подтягивание правого колена под грудь.

В столь юном возрасте дети не могут сказать, что и где у них болит, они в состоянии только указывать пальчиком на область живота. Ярко выраженная реакция у деток, как правило, наблюдается в течение первых суток после воспаления отростка. Болевой синдром будет локализироваться в пупочной зоне, поэтому даже при легком дотрагивании до пупочка малыш будет вскрикивать.

Болевые ощущения будут усиливаться при любом движении телом, даже во время отдыха на правом боку.

У детей 11 лет и старше родители могут подробно расспросить, какие ощущения они испытывают. Они в этом возрасте способны четко объяснить, в какое время появились боль, а также указать на место их локализации. Если дети указывают на пупочную зону, как на место болевого очага, значит, у них только недавно началось воспаление. В том случае, когда они показывают на нижнюю часть живота, то это свидетельствует о том, что ситуация очень серьезная и требует незамедлительного хирургического решения.

Как понять, что у ребенка приступ аппендицита

Родители могут заподозрить приступ аппендицита у своих чад по следующим признакам:

1. Изначально у малыша возникнет сильнейший
   болевой синдром, местом локализации которого будет пупочная зона. Проверить, воспалился ли аппендицит у ребенка, можно несильно постучав подушечкой пальца по этой области. Если причина появления боли кроется именно в отростке, то малыш закричит от того, что ее интенсивность усилится.
2. Появляется вялость и слабость.
3. Может подняться температура.
4. Часто начинается тошнота, сменяющаяся однократной или многократной рвотой.
5. Малыши отказываются от любой пищи, даже от своих самых любимых блюд.
6. Они начинают капризничать, плакать и истерить.

Если мамочки заметили у своих чад такие признаки, им нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

В такой ситуации крайне важно, чтобы специалисты успели своевременно поставить диагноз и провести операцию. Если родители промедлят с визитом в медицинское учреждение, то ситуация станет критической. У малыша может развиться перитонит, а такое состояние всегда сопровождается большими осложнениями и  часто становится причиной летального исхода.

Симптомы аппендицита у ребенка

Симптомы у детей 5-12 лет позволяют заподозрить приступ аппендицита и своевременно оказать им медицинскую помощь. Несмотря на то, что такая патология может развиться у людей разных возрастных групп, чаще всего с ней сталкиваются дети, возраст которых варьируется в диапазоне 5-14 лет. Согласно статистике, которую ведут медицинские учреждения из разных стран мира, более подвержены недугу именно мальчики

Острый аппендицит у детей сопровождается следующей симптоматикой:

1. Нарушается процесс мочеиспускания.
2. Поднимается температура при остром аппендиците у детей до 40 градусов.
3. Появляются следующие признаки беспокойства: нарушается сон, полный отказ от пищи, плач и истерики.
4. Сильно болит живот при остром аппендиците у детей изначально в пупочной зоне. Постепенно болевой синдром иррадирует в область расположения отростка.
5. Начинается многократная рвота.
6. Наблюдается вздутие живота.
7. Нарушаются процессы дефекации. В испражнениях выявляются слизистые примеси.
8. Наблюдается учащение пульса.

Согласно статистике, приблизительно 40% юных пациентов до 14-ти лет ежегодно госпитализируется с приступом аппендицита после употребления семечек либо чипсов.

Если у малыша наблюдается нетипичное расположение отростка, то у него при приступе может проявляться следующая симптоматика:

1. Возникают сильные болевые ощущения в области печенки, в нижней части живота, над лобком, в поясничной зоне.
2. Болевой синдром может иметь редкую локализацию.
3. Малыши в большинстве случаев стремятся принять наиболее комфортное для себя положение. Они ложатся на левый бок и поджимают под грудь коленки.
4. Дети, которые испытывают сильнейшие болевые ощущения, запрещают родителям или врачам дотрагиваться до мест их локализации.
5. Кожные покровы на лице могут покраснеть.
6. На языке появляется беловатого цвета налет.

Что делать родителям

Если у малышей появились сильные болевые ощущения в области живота, мамочкам ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься их лечением. Это обусловлено тем, что дав деткам обезболивающие препараты они смогут смазать клиническую картину недуга. В результате будет упущено время, из-за чего разовьются серьезные осложнения.

Для выявления острого аппендицита действовать в такой ситуации нужно ориентироваться на следующие признаки:

1. В том случае, когда малыш лег на кровать на правый бок, и при этом подтянул одну или обе ножки к груди, он испытывает незначительное облегчение. При распрямлении или при переворачивании на левый бок болевой синдром усиливается, и он начинает кричать и плакать. Такое состояние может свидетельствовать об остром приступе аппендицита.
2. Если мамочка решит перевернуть ребенка со спины на левый бок, и у него усилятся болевые ощущения в подвздошной зоне, то это будет свидетельствовать о приступе.
3. В качестве признака обострившегося аппендицита рассматривается болевой синдром, локализирующийся в подвздошной области, который усиливается при кашле, чихании.
4. Родители не должны ощупывать и надавливать на область живота, так как этими действиями они могут причинить сильный вред. Чтобы сравнить интенсивность болевых ощущений мамочка может очень легко постучать подушечкой пальца по разным областям. Если ребенок в этот момент будет ощущать боль с левой стороны, то ее также следует рассматривать в качестве тревожной симптоматики.

Проведение такой диагностики в домашних условиях допускается только для того, чтобы подтвердить предположения о развитии приступа и незамедлительно вызвать скорую помощь. Специалисты проведут на месте осмотр, и если у них возникнут подозрение на острый аппендицит, они транспортируют ребенка в медицинское учреждение. В стационаре врачи выполнят ряд лабораторных и аппаратных исследований, и если их результаты подтвердят предварительный диагноз, малыша прооперируют. В ходе хирургического вмешательства ему удалят отросток. Если у пациента не возникнет никаких осложнений, то после недели пребывания в больнице его выпишут домой.

Признаки лопнувшего аппендицита

Если у малыша лопнет воспаленный отросток, то ему придется столкнуться с очень серьезными последствиями. Родителям в такой ситуации нельзя медлить ни минуты, так как существует реальная угроза жизни их чаду.

После разрыва отростка начинает стремительно развиваться перитонит под воздействием проникнувшего содержимого аппендикса в брюшину.

Вредные вещества начинают активизировать воспаление и приводят к общей интоксикации неокрепшего организма. Чтобы предотвратить печальные последствия мамочки должны знать, как проявляются все стадии перитонита.

Первая

Эту стадию современная медицина классифицирует как реактивную. Такое состояние может длиться в течение трех суток, не более. Юный пациент в это время испытывает сильнейшие болевые ощущения, которые способны спровоцировать шоковое состояние. У малыша в течение трех суток будет наблюдаться сильная тошнота и многократная рвота. Как правило, у больных повышается температура, так как в организме развивается интоксикация. На этой стадии пациенту необходима незамедлительная медицинская помощь, если до этого не было сделано обращение в больницу.

Вторая

Эту стадию специалисты называют токсической. Такое состояние длится на протяжении максимум трех суток. В это время в кровь активно поступают токсины. Вместе с кровотоком они разносятся по всем системам и органам. У юных пациентов наблюдается непрекращающаяся рвота. На фоне обезвоживания больной ощущает полный упадок сил. Начинается постепенное падение давления. Пульс пациента напротив, начинает учащаться. Специалисты считают этот период крайне опасным, так как происходит общая интоксикация организма.

Третья

Современная медицина классифицирует эту стадию как терминальную. Пациент может временно испытывать облегчение. Ему кажется, что недуг отступает. Но на фоне мнимого благополучия начинают развиваться некротические процессы. У больного практически не прощупывается пульс, происходит потеря сознания. Малыш может впасть в кому. Достаточно часто на терминальной стадии для больных все заканчивается летально. Их спасти может только высокий профессионализм хирургов, которые способны провести экстренное оперативное вмешательство.

Диагностические мероприятия

Специалисты при осмотре малышей с признаками воспалившегося аппендикса в обязательном порядке учитывают проявившуюся симптоматику. Врач должен пропальпировать область живота, чтобы определить место локализации болевого очага. В том случае, когда у ребенка воспалился тазовый аппендицит, то клиническая картина может быть стертой. Для подтверждения первичного диагноза проводится исследование ректальным способом, благодаря которому специалисту удается прощупать инфильтрат.

Для постановки диагноза малышам проводятся следующие виды исследований:

1. Делаются анализы крови, испражнений, мочи.
2. Выполняется пальпирование брюшной полости.
3. Проводится ректальное исследование, при котором специалист задействует палец.
4. Выполняется копрограмма.
5. Проводится УЗИ.
6. Выполняется электромиография.
7. При наличии показаний делается рентгенография.
8. Проводят диагностическую лапароскопию.

В Соединенных Штатах Америки специалисты считают УЗИ наименее результативным диагностическим методом. В их больницах при подозрениях на аппендицит делается компьютерная томография, которая позволяет точно определить область поражения.

ogastrite.ru

Признаки аппендицита у детей

У многих людей сформировано ложное представление, что аппендикс воспаляется у поживших на свете людей, но, к сожалению, и у очень маленьких детей может произойти это опасное воспаление.

Всегда нужно очень внимательно прислушиваться к жалобам ребенка на здоровье, ведь признаки аппендицита у детей не сильно выражены и это может быть первым симптомом начинающегося воспаления аппендикса или другой опасной болезни.

Вызвать аппендицит могут многие факторы, например, ослабленный иммунитет, переохлаждение, длительная болезнь или многие другие причины.

Важно хорошо помнить основные симптомы аппендицита, чтобы не перепутать его с простым расстройством желудка. Вовремя проведенная операция является малотравматичной и не опасной, но если болезнь распознали не вовремя и аппендикс уже лопнул, то это приводит к сложной операции и большой степени риска.

Диагностика детского аппендицита очень затруднена, а воспалительный процесс происходит быстрее, чем у взрослых. Поэтому высок риск развития перитонита, этот процесс опасен для здоровья. Аппендицит считается опасным детским заболеванием.

Грудные дети обычно не имеют проблем с аппендицитом, но после 2 лет появляются дети с воспаленным аппендиксом. Дети возрастом от 9 до 12 лет часто госпитализируются с диагнозом острый аппендицит.

Из всех детей возрастом до 14 лет, перенесших операцию аппендицита, примерно пятую часть составляют дети младше 7 лет.

Первые признаки аппендицита у детей

Воспаление аппендикса может произойти даже в самом раннем возрасте. У совсем маленьких детей, которые еще не могут разговаривать, боль в животе от аппендицита проявляется тем, что ребенок ложится на правый бок и сворачивается калачиком, поджимает ноги к животу и сучит ими. Ребенок не хочет менять позу и на его лице настороженное, страдальческое выражение. Также, ребенок не даст прикоснуться к своему животу.

Основные, самые первые признаки аппендицита у детей до 14 лет:

• неожиданная резкая боль в животе, потому что аппендикс всегда воспаляется резко;
• если ребенок жалуется на боль под пупком, это значит, что воспаление только что началось;
• боль внизу живота с правой стороны является классическим признаком аппендицита;
• острая резкая боль сменяется тупой ноющей болезненностью и болит все время без перерыва, особенно при ходьбе;
• тошнота, вялость, рвота бывают в 75% случаев воспаления аппендикса;
• жажда, сухость в горле;
• капризы, сонное состояние, беспокойство;
• озноб, бледное лицо, немного повышенная температура из-за воспалительного процесса, чаще всего 37-38 градусов;
• обычно не возникает проблем со стулом, но бывают иногда запор или жидкий стул;
• аппендикс не всегда располагается справа, он может оказаться немного в стороне от ожидаемого места;
• боль может немного затихнуть при смене позы или если ребенок перевернется на другой бок.

Первые и самые важные симптомы аппендицита — тошнота и сильные болевые ощущения.

Читайте также

При возникновении описанных симптомов нужно уложить ребенка в кровать и аккуратно прощупать его живот, присматриваясь к реакции малыша. С правой стороны в подвздошной области обычно прощупывается небольшое уплотнение. Если на него немного нажать тремя пальцами руки, ребенку станет больно, но нужно немного задержать руку в этом положении, потому что скоро боль пройдет. После этого постепенно убрать руку, если снова возникла боль – значит это острый аппендицит и нужно срочно звонить и вызывать машину скорой помощи для экстренной госпитализации.

До приезда врача важно детально вспомнить, что ребенок ел последнее время, был ли у него стул или рвота. В любом случае нужно вызвать врача и проконсультироваться. У маленьких детей аппендицит очень быстро воспаляется, и медлить слишком опасно.

Если по каким-либо причинам медицинская помощь при аппендиците не оказана, то в аппендиксе происходит воспалительный процесс и скапливается гной. Самая опасная форма аппендицита – когда нагноившийся аппендикс лопается и все содержимое растекается в брюшной полости. При этом начинается заражение внутренних органов и прилегающих тканей. Очень важно не доводить до такого тяжелого состояния и при первых признаках аппендицита консультироваться с квалифицированным врачом.

Особенности аппендицита у детей

Физиология детского организма во многом отличается от физиологии взрослых, но очень ярко это отличие наблюдается в скорости развития воспалительного процесса при аппендиците. У детей от первой острой боли в животе до начала перитонита может пройти всего несколько часов. У взрослых людей для этого потребуется несколько дней. В этом состоит большая опасность, нельзя терять времени, нужно сразу обращаться за помощью к врачу.

У младших школьников признаки аппендицита такие же, как у взрослых:

• боль с правой стороны живота, сильная боль при любом прикосновении;
• рвота, тошнота;
• повышенная температура.

Признаки простые, но они относятся только к случаям типичного аппендицита, которые встречаются только в 30% случаев. Все остальные могут иметь любые другие признаки.

Боль может возникнуть внизу живота, в районе желудка, со стороны спины или в других местах.

Врача нужно вызвать, если не прекращаются эти симптомы:

• тошнота, рвота;
• озноб при высокой температуре;
• отсутствие аппетита;
• высыпания на языке.

Для некоторого уменьшения боли можно приложить к животу намоченное прохладной водой полотенце. Греть ни в коем случае нельзя, только прохлада допустима.

Если приехавший врач советует госпитализацию, то нужно обязательно соглашаться. Даже если это не аппендицит, какая-то причина у боли в животе должна быть и в больнице ее быстрее определят, чем в поликлинике. Очень многие серьезные болезни вызывают боль в животе и нужно провести полное обследование и узнать причину.  

Никогда не делать при боли в животе:

• нельзя греть живот, тепло ускоряет воспалительный процесс;
• клизму не ставить, лишняя жидкость будет давить на воспаленный аппендикс и это может привести к его разрыву;
• нельзя принимать болеутоляющие или слабительные таблетки;
• не нужно кормить ребенка, если он голоден, то может попить сладковатой воды.

Очень сложно определить аппендицит, если в это время ребенок имеет какую-то инфекцию со сходными симптомами. В случае кишечной инфекции почти все симптомы совпадают с аппендицитом, и не каждый опытный врач заподозрит его начало. В таких случаях необходимо попасть в больницу на осмотр к практикующему хирургу, сдать анализ крови, по которому специалисты смогут точно определить идет воспалительный процесс или нет.

Иногда у ребенка может начаться тахикардия, которая также является дополнительным симптомом для постановки диагноза воспаление аппендикса. По результатам анализа крови, сделав пальпацию живота, выслушав и проанализировав все дополнительные симптомы, хирург назначает срочную операцию. Промедление будет с каждым часом ухудшать состояние ребенка.

mirmam.info

Симптомы аппендицита у детей

Среди всех оперативных вмешательств, проводимых у детей, 75% случаев приходится на удаление аппендикса. Потому что острый аппендицит лечится только хирургическим путем, причем самую большую опасность представляет разрыв аппендикса. Несмотря на то, что врачи имеют большой опыт проведения подобных операций, при развитии этого заболевания у малыша возникает целый ряд трудностей. Наибольшие из них связанны со своевременной постановкой диагноза, ведь признаки аппендицита у детей бывают «смазанными». Кроме того, не все родители знают, как распознать аппендицит у ребенка на ранней стадии. Большинство обращается к этому вопросу, когда возникают резкие острые боли в животе, объяснение которым они не могут найти.

Как определить аппендицит у ребенка: возрастные особенности

Точный диагноз возможно поставить только в больнице после проведения ряда обследований (ведущее значение отводится ультразвуковой диагностике и компьютерной томографии, которые позволяют с 95%-ной точностью поставить верный диагноз). Но заподозрить воспаление аппендикса — это обязанность именно родителей.

Эта болезнь достаточно коварна: нередки случаи, когда воспаление червеобразного отростка начинается скрыто, между тем упущенное время играет не на пользу детского здоровья.

Следует знать, что аппендицит у малышей (2-3 лет) и детей постарше (5-7, 9-13 лет) может иметь некоторые возрастные особенности и отличия. Но натолкнуть на мысль о том, что воспалился аппендикс, должны следующие характерные симптомы:

• Боль в животе. В большинстве случаев она возникает в области пупка или чуть выше и постепенно, со временем, «мигрирует» по животу вниз, ближе к правой стороне. При надавливании в области расположения аппендикса (снизу справа) сильнее болеть начинает в момент резкого отпускания руки. Боль может быть резкой и внезапной, нестерпимо сильной, или же слабой, ноющей, тупой. Она усиливается при движении, в позе на левом боку, при смене положения тела, напряжении живота (кашле, чихании). Ребенок ищет позу, в которой болезненность уменьшилась бы (обычно на правом боку с поджатыми к животу ногами или на спине). Приступы острой боли чередуются с ее притуплением. Но что характерно ей при аппендиците всегда — это постоянное присутствие. А потому если болезненные ощущения возникают и затем исчезают полностью, то почти наверняка их причина кроется в другой проблеме. 
• Температура. Лишь в острых состояниях она может достигать отметок 39-40оС. Причем более подвержены такой высокой температуре дети младшего возраста. Чаще (особенно у детей 9, 10, 13 лет) наблюдается субфебрильная температура (37-37,5оС). 
• Рвота и тошнота. Вовсе не обязательно, что ребенок будет рвать, но это очень возможно. Причем с большей вероятностью данный симптом возникает у малышей (2, 3, 4 года): рвота при аппендиците у них чаще бывает многократной. Дети постарше (7, 8, 9, 11  лет) обычно рвут только один раз. Но во всех случаях это не приносит облегчения больному. 
• Нарушение стула. Малышам больше характерна диарея, а в старшем возрасте иногда происходит задержка стула. 
• Налет на языке. Этот признак позволяет определить вид аппендицита. Так, при катаральной (простой) форме недуга белый налет образуется на корне влажного языка. Флегмонозный и гангренозный аппендицит отличается наличием белого налета на всей поверхности языка, причем во втором случае он сухой. Перитонит отличается обильным налетом. 

Чаще всего аппендикс воспаляется у детей 9-12 лет и в подростковом возрасте — в 14-19 лет. Почти никогда не болеют им груднички (до года), и лишь в единичных случаях патология обнаруживается в раннем возрасте до 3 лет.

Чем младше ребенок, тем более затруднительно определить у него начало аппендицита, ведь он не может четко сформулировать свои жалобы, указать на точное место боли. Такие малыши ведут себя беспокойно, отказываются от еды, плохо спят (особенно тяжелая первая ночь с момента ухудшения состояния — ребенок вскрикивает, просыпается, мечется в кровати).

Заподозрить аппендицит у ребенка можно также, если на фоне описанных характерных симптомов проявляется сильная жажда, бледность кожных покровов, вялость, снижение физической активности. Прикосновения к животу и смена позы вызывают очередной приступ и плач (Вы можете замечать это, к примеру, беря кроху на руки или переодевая ее).

Нетипичные признаки аппендицита у детей

Однако воспаление червеобразного отростка не всегда протекает одинаково. Если он расположен нетипично, то боли могут возникать в самых разных областях брюшины (и даже в пояснице, в области лобка) и отдавать в другие части тела (в пах, промежность). Это существенно усложняет идентификацию болезни. И следует признать, что именно так протекает аппендицит у маленьких детей ввиду особого расположения червеобразного отростка, который еще не занял свое положенное (характерное для взрослых) место.

Кроме того, возможны и другие проявления аппендицита: жидкий стул со слизью, нарушения мочеиспусканий (учащение и болезненность).

Бывают и случаи, когда аппендицит у  детей начинается почти бессимптомно (в частности, клиническая картина стерта при гангренозном аппендиците), и это наиболее опасно.

А потому при малейших подозрениях на проблемы со здоровьем ребенка следует его показать врачу, а в некоторых случаях (когда налицо явные признаки аппендицита) не медлить и сразу вызывать скорую или везти его в больницу самостоятельно, не теряя времени.

Подозрения на аппендицит у ребенка: что делать?

Не спешите паниковать и делать преждевременные выводы, если у ребенка сильно заболел живот. Причиной такого состояния может оказаться, что угодно. Между прочим, из всех случаев, когда в стационар поступают дети с подобными жалобами, лишь не более чем в 10% из них подтверждается данный диагноз.

Если спустя несколько часов от начала приступа боль не исчезает, и Вы начинаете подозревать аппендицит по описанным выше симптомам, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь, потому что аппендицит у детей развивается стремительно и протекает тяжело.

Тем временем соблюдайте следующие рекомендации:

1. Не давайте ребенку никаких лекарств (болеутоляющих, слабительных и прочих). Это затруднит постановку диагноза врачом и может привести к тяжелым осложнениям.
2. Не кормите.
3. Не прикладывайте к болезненному месту грелку. Вместо этого приложите смоченное в холодной воде полотенце. 
4. Ни в коем случае нельзя ставить клизму!
5. Пусть дите лежит в самой удобной для него позе.

Если диагноз подтвердится, и ребенка начнут готовить к операции — не переживайте. Во-первых, она несложная и недлительная, и уже спустя неделю-две можно будет вернуться к привычному образу жизни. Во-вторых, хирурги имеют большой опыт в удалении аппендикса даже маленьким пациентам. В-третьих, это единственно возможный способ лечения в данной ситуации, а последствия отказа от операции жизненно опасны.

Когда ребенка прооперируют, Вашей главной задачей будет обеспечить ему надлежащий уход и контроль над его физической активностью. Диета и физический покой помогут дитю быстро восстановиться и прийти в норму.

Но мы, все же, надеемся, что тревога окажется ложной — и диагноз аппендицит у Вашего ребенка не подтвердится. Чаще всего его путают с кишечной инфекцией, желудочно-кишечными расстройствами, мочепочечными патологиями, краснухой, ветрянкой, ОРВИ и пр. У девочек-подростков схожие с аппендиксными боли могут возникать в канун месячных или с наступлением беременности. В любом случае необходимо установить причину плохого самочувствия ребенка и начать лечить истинное заболевание.

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

nashidetki.net

Аппендицит у детей: симптомы, как определить, причины

Каждому родителю необходимо знать основные признаки аппендицита у детей. Ведь не каждый ребенок может сказать о своем плохом самочувствии и правильно указать на место локализации боли. Своевременное обращение в медучреждение позволит избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть в случае лопнувшего аппендикса. Профильный специалист, в свою очередь, проведет диагностическое обследование и только после этого приступит к операции — единственному методу борьбы с аппендицитом.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

 

Определение и причины

Распространенное заболевание — аппендицит, возникает у людей вне зависимости от возраста и представляет собой воспаление придатка слепой кишки, именуемого аппендиксом. У детей и подростков он имеет размеры менее 100 мм в длину и одного см в диаметре. Патогенез заболевания различен, но основные причины, почему появляется аппендицит у детей, следующие:

• проникновение инфекции в патогенную микрофлору;
• наличие глистов;
• закупорка просвета придатка каловыми массами, что характерно при частых запорах;
• засорение желудка инородными предметами.

Детский аппендицит появляется в результате ослабшей иммунной системы, регулярных перееданий, частых простудных болезней, а также при несоблюдении личной гигиены. Не менее важные причины аппендицита у детей — немытые фрукты, ягоды, грязные руки, которые являются провоцирующим фактором появления паразитов у малыша. Особенности аппендицита в детском возрасте обусловлены местом локализации отростка кишки внутри брюшины. До 3-х лет аппендикс располагается под печенью с правой стороны выше пупочной линии, когда у взрослых его пальпируют значительно выше.

Вернуться к оглавлению

Распространенность среди детей

Аппендицит диагностируется в любом возрасте, но чаще он встречается у подростков и молодых людей.

По статистическим данным, аппендицит диагностируется в любом возрасте, но чаще всего ему подвергаются люди от 15 до 35 лет. До года данная патология практически не встречается, она представляет наибольшую опасность для деток от 3 лет и старше. Распознать аппендицит у пациентов, возраст которых год или два, крайне сложно и зачастую устанавливается диагноз, когда случается разрыв аппендикса и развивается его серьезное осложнение — перитонит. У детей чаще всего воспаляется аппендикс к 8−12 годам.

Вернуться к оглавлению

Существующие виды

У детей воспалительный процесс на придатках слепой кишки может быть острый и хронический. Кроме этого, аппендицит различают следующих видов:

• Флегмонозный. При флегмонозном виде патологического процесса поражаются все слои придатка кишки, и происходит накопление гноя.
• Катаральный. Данная форма патологии является наиболее легкой, ей присущи покраснение и отечность слизистой участка слепой кишки.
• Гангренозный. Является тяжелой стадией аппендицита и характеризуется омертвением тканей. Возникают серьезные осложнения в виде прободения отростка и вытекания гноя в брюшину.

Вернуться к оглавлению

Как определить?

Патогенез развития аппендицита до конца не изучен, поэтому не всегда удается предостеречь себя от данной патологии. Опасность появления воспалительного процесса на придатках кишки заключается в заражении брюшины гноем, вытекшим из лопнувшего аппендикса. Поэтому каждому человеку следует обеспокоиться, если приступы аппендицита дают о себе знать рано утром или ночью. У детей определить наличие недуга можно, если боль присутствует с правой стороны внизу живота. Однако в начале развития болезни боли могут иррадиировать и в другие части. Когда диагностировали острый аппендицит у детей, какие могут появиться у малыша симптомы и какого они характера? Стоит учитывать, что первые признаки обострения данной патологии — это ноющие, интенсивные и режущие боли. При пальпации выявляется мышечное напряжение в области между тазом и ребрами с правой стороны.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Когда возникает приступ аппендицита, у ребенка в первую очередь начинает болеть в животе с правой стороны. Распознать патологию можно по тошноте, рвоте и повышенной температуре тела. Симптомы аппендицита у детей проявляются общим недомоганием, отсутствием аппетита и образованием налета на языке. У малыша может быть понос или, наоборот, запор, но с первых часов воспаления червеобразного отростка в большинстве случаев отмечается понос. Определить болезнь у подростков можно по ухудшению их эмоционального состояния, чувству страха.

Вернуться к оглавлению

Болевые ощущения

Боль сменяется покалываниями и резями от этого дискомфорта малыш начинает плакать.

Основная особенность описываемой болезни — боль, которая имеет различный характер и локализацию. Она начинается с ощущения дискомфорта в пупочной области и постепенно усиливается. Боль зачастую точечная, носит постоянный характер и становится сильнее при ходьбе или движениях. Со временем болевые ощущения сменяются покалываниями и резями.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

Почему боль имеет различное место локализации? Обусловлено это расположением аппендикса, который может находиться в тазу или сзади червеобразного придатка толстой кишки. Тогда боли ощущаются над лобком или в правом подреберье. Когда во время диагностики врач проводит пальпацию живота, болевые ощущения усиливаются, и малыш начинает плакать.

Вернуться к оглавлению

Тошнота и рвота

Если у малыша начинается резко тошнота, он рвет, но после этого не ощущает облегчения, родителям следует обеспокоиться и расспросить свое чадо о его самочувствии. Указывают на взаимосвязь данной симптоматики и аппендицита такие признаки, как сложности с мочеиспусканием, общее беспокойство малыша и покраснение кожных покровов лица. Кроме этого, распознать болезнь можно по повышенному сердечному сокращению, обложенному языку и повышенной температуре тела.

Вернуться к оглавлению

Специфические признаки

Определить описываемую патологию у ребенка можно по следующим характерным только ей проявлениям:

• При прощупывании живота в левой его части толчкообразными движениями пальцев, положительным симптомом считается боль в правой подвздошной области.
• При медленном надавливании всеми пальцами на переднюю стенку брюшины и с последующим их резким отнятием усиливается боль.
• Положительные симптомы при пальпации или перкуссии молоточком с правой стороны над тазом.
• При переворачивании со спины на левый бок появляются резкие болезненные ощущения внизу живота.

Вернуться к оглавлению

Проведение диагностики аппендицита у детей

Пальпация живота ,анализ крови и мочи показывают наличие острого перитонита.

Симптоматика при аппендиците у малышей схожа с различными желудочными недугами, поэтому, чтобы правильно поставить диагноз, маленькому пациенту проводится дифференциальная диагностика. Данный метод позволяет врачу исключить другие патологии и назначить адекватное лечение. Дифференциальная диагностика включает в себя следующие мероприятия по выявлению воспаленного аппендикса у ребенка:

• ощупывание живота;
• ректальное исследование с помощью пальца;
• анализ крови и мочи;
• копрограмма;
• бактериологический анализ кала;
• компьютерная томография;
• общий анализ крови;
• ультразвуковое исследование;
• электромиография;
• рентген;
• диагностическая лапороскопия.

Профильный специалист проводит у ребенка пальпацию живота, чтобы выявить характер боли. Анализ крови показывает количество лейкоцитов, которое при аппендиците повышено. Лабораторное исследование мочи определяет количество эритроцитов, белка и лейкоцитов. УЗИ позволяет выявить наличие в органах брюшины жидкости и абсцессов.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Наблюдая болезненные ощущения у ребенка, многие родители начинают обезболивать их, предлагая малышу выпить соответствующие медикаменты. Почему нельзя предпринимать таких мер? Врачи утверждают, что даже после выпитой дозы «Но-шпы», диагностировать болезнь будет крайне проблематично. Противопоказано ставить клизму или давать различные послабляющие стул лекарственные средства, класть на живот грелку, которая лишь ускорить воспалительный процесс. Наилучшей первой помощью при резких болях у ребенка будет обращение в медучреждение. До приезда кареты скорой помощи родители могут смачивать малышу губы водой, но не поить его ею, а также всячески успокаивать своего кроху.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Операция назначается если у ребенка наблюдается катаральный аппендицит.

Если после диагностического обследования не удалось исключить аппендицит, маленькому пациенту назначается операция. Новая методика удаления воспаленного придатка слепой кишки носит название «лапароскопия», которая применяется как при остром, так и при хроническом аппендиците. Преимуществом лапароскопии является отсутствие необходимости разрезания брюшной полости. Операция по удалению аппендикса методом лапароскопии не оставляет за собой большого шрама и не требует длительного времени на восстановление.

В послеоперационный период ребенку требуется определенный режим. Врачи рекомендуют кушать диетические блюда, свести к минимуму физические нагрузки и увеличить двигательную активность. Необходимо обогатить рацион малыша клетчаткой и пектином, так как они налаживают перистальтику кишечника. Для этого нужно кушать как можно больше овощей и фруктов.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном хирургическом вмешательстве по вырезанию воспаленного аппендикса у детей, прогноз благоприятный. Летальный исход у маленьких пациентов составляет в среднем 0,2%. Если была проведена операция по вырезанию лопнувшего аппендикса, то у 18% детей формируется абсцесс брюшины. Кроме этого, формируются гематомы, гноятся швы и возникает внутреннее кровотечение. Чтобы избежать негативных последствий после оперативного вмешательства, детям необходимо соблюдать режим питания и выполнять все рекомендации лечащего врача.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОЧНО КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

pishchevarenie.ru

Признаки аппендицита у ребенка и как определить симптомы

Однозначно, для каждого у кого уже есть дети, их отличное физическое здоровье, наряду с таким же душевным состоянием является важным. А, для того, чтобы дети оставались здоровы, за ними необходимо следить, ведь пока ребенок еще маленький или когда он еще является подростком, то не слишком внимательно относиться к состоянию своего физического тела, не потому, что не хочет, а потому, что не до конца ознакомлен со всеми правилами жизни.

Обычно тревогу бьют родители, когда ребенок чем-то заболевает, точно также обстоит ситуация и с аппендицитом. Но, порой поставить точный диагноз бывает затруднительно, потому как это ребенок, и рассказать четко, что и где у него болит, не может.

Конечно, голословно утверждать о том, что у ребенка аппендицит тоже не стоит, ведь это лишняя паника и стресс для него. Потому, как далеко не всегда, когда у вашего ребёнка начинает болеть живот это является симптомом аппендицита. Если вы сами, как родитель не знаете, как определить недуг и каковы его проявления, то отправляйтесь на прием к доктору. Обычно аппендикс подвержен воспалению у деток в возрасте от девяти до тринадцати лет.

Намного реже признаки аппендицита наблюдаются у дошкольников. И наиболее часто аппендицит определяется у подростков возрастной категории от четырнадцати до девятнадцати лет. Что же касается грудничков, то в их случае аппендицит подвержен воспалительным процессам весьма редко, а все потому, что у них пищеварительная система является не до конца зрелой. Также нельзя забывать о том, что аппендицита у ребенка может встретиться и в возрасте 5 лет — 6 лет, причем считается, что мальчики подвержены недугу в 2 раза реже, нежели девочки. Зачастую аппендикс располагается позади слепой кишки, а также подпеченочно, что следовательно и приводит к особенной картине недуга.

Как распознать аппендицит

Симптомы:

• плач;
• отказ от еды;
• повышенное беспокойство;
• температура;
• вздутие животика;
• рвота;
• боль в животе;
• понос;
• тахикардия, то есть учащенное сердцебиение;

Часто наличие трех из перечисленных симптомов уже безошибочно укажет вам на заболевание аппендикса, а вернее отростка слепой кишки у ребенка. По достижении детьми возрастной отметки в 7 лет признаки аппендицита начинают быть проявлены точно так же, как и у взрослых. Но, основным признаком недуга все же является его непредсказуемость.

При указанной симптоматике не в коем разе, нельзя медлить, потому, что это чревато тем, что аппендицит имеет опасность перейти в перитонит, поэтому срочно обращаться за медицинской помощью, либо вызывать скорую помощь. Но, если вы все еще сомневаетесь, в правильности своих ощущений, то проверить их можно с помощью пальпации живота малыша. Если вы надавите на живот с правой стороны, а затем резко уберете пальцы и боль у ребенка усилиться, тогда это в девяноста девяти случаях аппендицит.

Очень часто, если не сказать, что всегда недуг лечиться при помощи хирургического вмешательства. Такая операция длиться двадцать минут, в ходе которой аппендикс удаляется из брюшной полости ребенка. Что же касательно реабилитационного периода, то он длится примерно одну неделю, а то и менее. Обычно, если не возникает никаких осложнений, ребенок быстро входит в свою привычную колею и забывает о случившемся с ним.

Какие различают виды аппендицита

Так уж получилось, что воспаление аппендицита в медицинской практике считается одной из наиболее частых патологий. А, исходя из этого, медики давно научились различать виды недуга, к которым относятся помимо, классического и острого, такие:

• Гангренозный – подразумевает под собой некроз тканей стенок отростка.
• Флегмозный – являет собой воспалительный процесс всех слоев аппендикса.
• Эпиема аппендицита – это когда в просвете отростка наблюдается скопление гноя.

Какими же бывают причины аппендицита у ребенка

Конечно же, без какой-либо причины, не возникает ни одна болезнь в теле человека, то же самое, касается и маленьких деток с аппендицитом. А, значит, когда вы как родитель натыкаетесь на подозрение на аппендицит у своего ребенка, то должны осознавать, что к этому могло привести ряд причин или только лишь одна единственная, но весомая. Итак, в медицинской практике до сих пор явно неустановлена причина, по которой у детей происходит воспаление червовидного отростка, однако, по мнению медиков, предпосылкой для этого служат бактерии, находящиеся в кишечнике малыша. Еще одной явной причиной, по которой ребенок в раннем возрасте сталкивается с аппендиксом, является закупорка просвета слепой кишки. Чем можно спровоцировать такого рода закупорку?

• поеданием сверх меры ребенком семечек или же косточек;
• если в просвет попадут каловые массы;

Есть еще ряд причин, которые приводят к недугу, среди них следующие:

• Ослабленная иммунная система ребенка, следовательно, низкая сопротивляемость разнообразного рода вирусам и все тем же бактериям.
• Если малыш в 3 года часто болеет ангинами, острыми респираторными заболеваниями, а также ангинами, ларингитами. Когда подобных недуг накопилось слишком много, то организм не в состоянии справить с вредоносными вирусами и бактериями, которые его атакуют, и проникают в него извне, поэтому аппендицит и начинает проявляться.
• Также недуг может резко показать свое лицо, если малыш или малышка что-то проглотила, а родители не усмотрели, либо же когда организм подвержен гельминтами, обитающих, в кишечнике у ребенка. Ибо несведущий кроха, легко может скушать те же неочищенные семечки или проглотить немытые ягоды, а это провоцирует не только боль в животе, но и воспаления разной тяжести аппендикса.
• Анатомическая особенность, касающаяся расположения червовидного отростка в организме у ребенка.

Стоит также отметить, что у детей развитие аппендицита проявляется всегда стремительно и отличается нарастающей, волновой симптоматикой.

Какими могут быть осложнения недуга у деток

Не у всех детей одинаково протекает заболевание аппендицита, с одной стороны это является вполне себе нормальным фактором, ведь дети, как и взрослые все разные, но с другой стороны если вовремя не спохватиться, то можно столкнуться с неприятными осложнениями.

Острая форма воспаления червеобразного отростка – является наиболее специфическим недугом, с которой чаще всего лицом к лицу сталкиваются детки в возрасте 3 лет. Подобная форма недуга бывает также проявлена и у взрослых, однако гораздо — гораздо меньше. Излечить её можно только лишь с помощью хирургического вмешательства в организм ребенка или подростка, но еще и при помощи альтернативы оперативному вмешательству, проведением – лапароскопии. В ходе, которой, детям делается совершено небольшие надрезы на животе сквозь них, собственно, и извлекается аппендикс.

Бывает, так, что осложнения возникают после проведения самого оперативного вмешательства, среди таких осложнений выделяют следующие:

• швы, что гноятся;
• плохо поддающаяся после проведения операции ранка;
• припухлость в области швов.

Однако зачастую различные припухлости и/или же возникнувшие после проведения операции ребенку гематомы проходят сами по себе по истечению времени – от пары дней до одной недели. Швы так и вообще день за днем сами рассасываются, не нуждаясь в каком-либо особенном дальнейшем лечении. Самая большая опасность в послеоперационный период заключается в том, когда сама ранка начинается гноиться. Это очень опасно, потому как указывает на то, что операция была проведена халатно, и не был удален весь гной из брюшной полости, малыша. Устранить подобные неприятные последствия можно при помощи принятия внутри антибиотиков, а также в обязательном порядке снятием швов, промыванием раны.

Среди наиболее редких осложнений после хирургического вмешательства считается — поддиафрагмальные абсцессы. Симптоматика этих осложнений не заставляет себя долго ждать и проявляется сразу же. У малышка поднимается температура тела, появляется сильная одышка, начинается общая интоксикация организма. Если такое осложнение имеет место быть, то сложность состоит в том, чтобы суметь правильно, быстро и четко определить ту область, где образовался абсцесс. Это под силу грамотным хирургам с многолетним стажем работы. Проблема решается опять же с помощью хирургии, потому как абсцесс надо вскрывать, промывать, а после операции ставят катетер.

Какие признаки бывают у ребенка в возрасте до пяти лет аппендицита

Если ваш малыш едва ли перешагнул рубикон в пять лет, то понять присутствует ли у него воспаление аппендицита, можно исходя из следующих симптомов:

• малыш весьма бледный, постоянно просящий пить;
• его бьет озноб, но при этом его температура тела повышена лишь незначительно;
• малыш ложиться на правый бок, но ощупать его категорически не дает;
• у него проявляется запор или же жидкий стул;
• кроха капризничает, и все время хочет спать.

Симптомы аппендицита у подростков, в чем они заключены

Когда ребенок достигает возраста пятнадцати лет, то определить аппендицит у него можно по таким признакам:

• обложенный и сухой язык;
• тошнота;
• слабость;
• озноб;
• рвотные позывы или же время от времени открывающаяся рвота;
• ноющие боли в животе.

Девочек, несмотря на проведение общего обследования обязательно направляют к детскому гинекологу, такие меры предосторожности делаются для того, чтобы исключить болезни касаемо женских половых органов, и, безусловно, фактор беременности.

Каким образом можно проверить аппендицит

Помимо широкого ряда обозначенных симптомов, есть методы, позволяющие распознать недуг. Помимо пальпации живота доктором, можно выявить аппендицит, проведя ряд лабораторных исследований:

• Исследовать анализ мочи ребенка.
• А еще берется общий анализ его капли крови, показатель покажет, есть ли риск аппендицита, если по его результату будет повышен уровень лейкоцитов. Норма лейкоцитов в крови составляет не выше девятки.
• В редких случаях у ребенка могут взять на анализ кал.
• И провести эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта.

Можно ли увидеть аппендицит при помощи ультразвуковой диагностики

Да, но только в том, случае, если червовидный отросток является уже воспаленным, в таком случае сонолог проводя исследование, обязательно заметит, скопление жидкости в брюшной полости наряду с расширением аппендицита в его диаметре.

Если у ребенка действительно обнаружили аппендицит, то до приезда скорой помощи ему можно помочь в домашних условиях. Следуйте следующим инструкциям:

• Уложите малыша в постель, так чтобы ему было максимально удобно.
• Обеспечьте его питьем, желательно, естественно – обильным.
• На правый бок положите влажное полотенце.
• Измерьте температуру тела у ребенка.
• Постарайтесь до приезда медицинской бригады не убирать болезненные ощущения с помощью лекарств потому, что это затруднит постановку точного диагноза доктору.
• Что касается слабительных препаратов, то и их давать воспрещается.
• Ставить клизмы нельзя.
• Запрещается ставить грелку на живот.

Каких-либо определенных мер, которые бы оградили ребенка или подростка от воспалительного процесса в аппендиксе на сегодняшний день не существует, единственная мера профилактики состоит в том, чтобы родитель сумел обеспечить режим правильного, сбалансированного питания малышу и физическую активность. Если же стенки и без того воспаленного аппендицита прорвутся, то это окажется очень чревато, но наиболее опасной данная ситуация способна стать для тех детей, которые уже страдают от нарушений работы сердца, почек или же печени. Следовательно, крайне значимым является удаление из организма червовидного отростка.

Дорогие родители, будьте предельно бдительны по отношению к здоровью своих детей. Не отмахивайтесь от их жалоб, своевременно проводите беседы с малышом, тогда и поводов для беспокойства будет значительно меньше.

Рядовая операция по удалению аппендицита закончилась гибелью 11- летнего ребенка.

Боли в области пупа у ребенка 10 лет

Как часто встречается острый аппендицит у детей и в каком возрасте?

Белорусские медики прооперировали острый аппендицит у полуторамесячного ребенка. Панорама

medistoriya.ru

Как определить аппендицит у детей

Аппендицитом называют воспалительное поражение отростка слепой кишки, которое нередко становится причиной хирургического вмешательства.

Самыми распространенными причинами воспаления аппендикса являются переохлаждение, травмы живота, снижение иммунитета и наличие в организме хронического инфекционного очага.

У детей аппендицит развивается быстрее, чем у взрослых, и чаще приводит к тяжелым осложнениям, поэтому жалобы ребенка на боль и дискомфорт в области живота не должны остаться без внимания.

Симптомы и признаки аппендицита у детей

Воспаление аппендикса у маленьких пациентов протекает по-разному. Особенно трудно диагностировать заболевание у детей до 3-х лет, поскольку малыши в этом возрасте не могут адекватно описать свое состояние. Родителям в первую очередь нужно ориентироваться на изменения в поведении ребенка. Признаками аппендицита у малышей могут быть:

• Излишняя плаксивость и отказ от пищи.
• Рвота, диарея, повышение температуры до 39 градусов и выше.
• Болезненность живота (ребенок не позволяет провести осмотр, отталкивает руки родителей и врача).
• Пересыхание слизистой оболочки рта, постоянная жажда.

Нужно отметить, что первые признаки воспаления аппендикса через некоторое время могут смениться периодом мнимого благополучия, в течение которого состояние ребенка улучшается. Однако затем симптомы болезни возвращаются вновь.

Диагностику иногда затрудняет сходство симптомов аппендицита с симптомами других заболеваний: дизентерии, гастроэнтерита, кори, скарлатины, болезней почек и мочевыводящих путей, бронхопневмонии. Только опытный врач сможет провести полноценное обследование и поставить точный диагноз.

Острый аппендицит у детей

При остром аппендиците воспаление развивается поэтапно, в несколько стадий. На первом этапе воспаляется слизистая оболочка аппендикса и формируются ее первичные повреждения, которые на следующем этапе перерастают в язвы с гнойными выделениями и кровью.Флегмонозно-язвенная стадия сменяется апостематозной, которая характеризуется некрозом тканей.

На последней стадии – гангренозной – происходит омертвение стенки аппендикса, что приводит к попаданию его содержимого в брюшную полость и способствует развитию перитонита. Гангренозная стадия наиболее опасна, поскольку перитонит и сопутствующий ему сепсис могут привести к смерти пациента.

Аппендицит у ребенка 3,  5, 10 лет

У трехлетних детей аппендицит встречается нечасто, а боль в животе обычно обусловлена расстройствами пищеварения. Но в любом случае родителям не стоит давать ребенку какие-либо препараты без консультации врача, а при подозрении на аппендицит следует обратить внимание на следующие симптомы:

• Отказ от еды, тошнота.
• Жалобы на боль по всему животу. Поскольку у детей аппендикс часто расположен нетипично, болезненные ощущения могут наблюдаться в области желудка, прямой кишки, поясницы.

Дети в возрасте 5–10 лет обычно страдают от несильных, но постоянных болезненных ощущений в районе пупка и правой подвздошной области. Зачастую ребенок не позволяет прикоснуться к животу и лежит на правом боку, поджав ноги, поскольку в этом положении боль ослабевает.

Чаще всего аппендицит развивается у детей от 10 лет и старше (80 % от всех случаев заболевания). У маленьких пациентов наблюдаются боли в животе над пупком, тошнота и общая слабость. Клиническая картина заболевания развивается не так бурно, как у малышей, но все же медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Лечение аппендицита

Лечение осуществляется только оперативным путем в условиях стационара. Чтобы облегчить состояние ребенка до госпитализации, можно приложить к больному месту прохладный компресс. Нельзя ставить клизму, давать слабительные и обезболивающие препараты, поскольку это может затруднить постановку диагноза и спровоцировать разрыв аппендикса.

vcmed.ru