Прививка от коклюша название – Коклюш. Вакцины.

Вакцина от коклюша

Я позвонил в дверь квартиры. В коридоре было темно. Воздух наполнен запахами каких-то индийских благовоний. В углу поцарапанный сноуборд с надписью Liberty. Меня встретил папа в цветастой юбке, с бледными чертами лица, и проводил в комнату. В комнате вместо кровати я увидел лежащий на полу матрас, застеленный одеялами. Там же полулежала мама, у которой на лбу красовалась нарисованная точка. На руках у мамы сидела годовалая девочка.

Усевшись кое-как, я начал собирать анамнез.

— Скажите мне фамилию, имя и дату рождения ребенка, — попросил я.
— Ее зовут Кишори.
— Ки-шо-ри? Правильно? — переспросил я. — Фамилия?
— Кондратенко.

Все было уже почти понятно.

Педиатры опасаются детей с редкими именами, вернее, не детей, а тех, кто их так назвал. Вызов к мальчику Огнеславу с большой вероятностью грозит задушевными разговорами о биоэнергетике и травках. Родители, назвавшие дочь Диодорой, скорее всего не будут выполнять рекомендации врача традиционной медицинской ориентации. У ребенка с именем Бартоломью с высокой вероятностью нет никаких прививок. К Луке вызовут только тогда, когда все молитвы уже будут исчерпаны.

Годовалая Кишори кашляла уже третью неделю.

— Наверное, зубы? — задали традиционный вопрос родители.
— Давайте послушаем. Раздевайте.

Кишори тут же сильно расстроилась, закричала и замахала ручками. Внезапно она зашлась в приступе кашля. Она кашляла примерно секунд десять, а потом вдруг с шумом вдохнула в себя воздух и перестала дышать. Лицо ее посинело. Мама неумело трясла ребенка. Я взял с полки книжку с надписью «Махабхарата» и сказал папе махать ею перед лицом ребенка, создавая поток воздуха. Сам я схватил девочку за пятку и сильно ущипнул за нее. Девочка наконец задышала. Диагноз был ясен. Тяжелый коклюш у непривитого ребенка, возможно осложненный пневмонией. Вид родителей и имя их дочери не оставляло никаких сомнений в отсутствии прививок.

— Мы никак не думали, что ребенок подцепит коклюш. Мы не против вакцинации, просто думали прививку сделать как-нибудь потом, когда она подрастет… — удрученно оправдывался папа.

— Послушайте, вы замечаете, где вы живете? — воскликнул я. — На необитаемом острове с пальмами и солнцем? Вы живете в огромном городе, где куча людей. Многие из них болеют разными болезнями. Когда вы выходите из своей уютной квартиры и спускаетесь вниз по лестнице, наверное переодеваете свою замечательную юбку? Надеваете джинсы, пуховик? Ведь в юбке и сандалиях зимой в России особенно не походишь.Так вот прививка нужна ребенку именно потому, что он живет здесь, среди людей, которые могут его заразить. Вакцина — это его защита, теплая одежда с мембраной!

Потребовалась трехнедельная госпитализация, пара антибиотиков и противосудорожные средства, чтобы вывести Кишори из этой жуткой болезни. А ведь малышка могла бы и не заболеть!

История вакцины от коклюша

Вакцина от коклюша появилась в СССР в конце 1950-х, после чего частота заболевания резко снизилась. Смертность от коклюша упала в тысячу раз. И как всегда бывает — стоит заболеванию стать более редким, как люди начинают забывать про его опасность. И на первый план выходит безопасность вакцинации.

Первое поколение вакцин от коклюша, которые до сих пор используются в ряде стран мира, включая Россию, действительно содержит цельные клетки коклюша. Это обуславливает выработку хорошего иммунитета.

С другой стороны, достаточно часто в ответ на введение такой вакцины возникают реакции. Это и температура, и боль, и отек в месте инфекции. Очень редко, но иногда все же встречаются и осложнения — судороги, энцефалопатия.

Второе поколение вакцин от коклюша содержит только избранные антигены микроба — это так называемая бесклеточная (ацеллюлярная) вакцина. Важным преимуществом ацеллюлярных вакцин является их большая безопасность и лучшая переносимость.

По данным исследований, частота лихорадки выше 40 градусов после введения ацеллюлярной вакцины составляет 1 на 16 000 доз против 1 на 330 после цельноклеточной вакцины. Вероятность судорог после бесклеточной вакцины — 1 на 14 000 (у цельноклеточной — 1 на 1750). Анафилактические реакции встречаются с вероятностью одна на миллион против одной на 50 000 соответственно.

Особенности вакцины

Недостаток вакцины от коклюша — относительно короткий иммунитет. В среднем он составляет 5–6 лет. Поэтому, например, в США ревакцинацию проводят дополнительно перед школой, а также в 12–13 лет. Кроме того, вакцинировать от коклюша там рекомендуют всех беременных женщин на сроке 27 недель. Это связано с тем, что новорожденный ребенок может заразиться коклюшем сразу после рождения, а прививка разрешается только с 2 месяцев жизни. Если же маму привить во время беременности, она передаст новорожденному пассивный иммунитет против этой инфекции.

Помните, что коклюш в первом полугодии жизни протекает особенно злокачественно и даже вызывает смертельные исходы.

В России последняя прививка от коклюша делается в 1,5 года. В 6 лет ревакцинацию делают вакциной АДС-м (без коклюшного компонента). Именно поэтому у наших школьников регулярно встречается коклюш, хотя и в легкой форме. Но даже если вы захотите ревакцинировать ребенка перед школой самостоятельно, это сделать не получится. Дело в том, что вакцина от коклюша для детей старше 7 лет и взрослых отличается от обычной ацеллюлярной еще и уменьшенным содержанием компонентов. Такой вакцины в России не выпускается, а западные аналоги не зарегистрированы. Вот над этим бы стоит поработать отечественному Минздраву…

Таким образом, если нет противопоказаний, не стоит откладывать вакцинацию от коклюша (разрешена с 3 месяцев). Конечно, безопаснее сделать современную ацеллюлярную прививку. Но если такой возможности нет — все равно вакцинируйте ребенка. Ведь заболевание коклюшем у непривитого человека протекает намного тяжелее, чем любая реакция на вакцину, не говоря уже о том, что осложнения после вакцинации бывают крайне редко.

Еще вариант — придется прятаться на необитаемом острове. Впрочем, там свои болезни.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

apteka.ru

Прививка от коклюша: характеристика, осложнения, торговые названия

Содержание статьи

Коклюш – это острое бактериальное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Коклюш является очень опасным заболеванием для деток младше двух лет, может приводить к смертельному исходу. Именно поэтому прививка от коклюша является обязательной для всех детей!

Характеристика и важность вакцины

Прививка от коклюша входит в состав поливакцины АКДС. В вакцину АКДС так же входят прививки от столбняка и дифтерии. Эти заболевания так же считаются особо опасными, и защита в виде прививки необходима всем детям.

Прививка от коклюша, в виде АКДС, проводится детям в таком возрасте:

• В 2 месяца;
• В 4 месяцев;
• В 6 месяцев;
• В 18 месяцев.

Прививка от коклюша обязательна для детейПрививка от коклюша должна проводиться именно в такой последовательности детям для создания крепкого иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка. Колется вакцина всегда в бедро. Инъекция довольно болезненная.

Нужно помнить, что прививка от коклюша не защищает на 100% от самой болезни. Но если вакцинация была правильно сделана, то течение болезни будет слабовыраженное, в клинике может быть не сильный кашель, и незначительный подъем температуры. Кашель не будет удушающим и опасным. Многие родители, думая, что если прививка от коклюша не защищает полностью ребенка, то и делать ее не обязательно. Это ошибка. Вакцина действительно может спасти жизнь малыша. У детей, которым не была сделана прививка при коклюше, кашель может привести к удушению.

Торговые названия вакцины

Сейчас на фармакологическом рынке есть огромное количество прививок при коклюше. Можно прививать ребенка теми вакцинами, которые предоставляет государство, а можно самостоятельно покупать более качественные прививки в аптеках, проконсультировавшись с педиатром, или семейным доктором.

Прививка от коклюша продается под такими названиями:

1. Бельгийские вакцины компании GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
   • Вакцина – Инфанрикс – стандартная прививка от коклюша, дефтерии и столбняка.
   • Инфанрикс ИПВ – так же защищает от полиомиелита.
   • Инфанрикс Пента – прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гепатита В.
   • Инфанрикс Гекса – ко всем перечисленным заболеваниям предыдущей вакцины, добавлено действие против гемофильной палочки В.
2. Вакцины, сделанные во Франции, компанией Sanofi Pasteur S.A:
   • Д.Т.КОК – простая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка;
   • Тетраксим – аналог АаКДС;
   • Пентаксим – к ней добавлено действие против полиомиелита и гемофильной палочки группы В;
   • Гексавак – так же защищает от гепатита В.

Противопоказания к вакцинации

Есть ряд заболеваний, при которых необходимо отложить на время вакцинацию, или при которых она абсолютно запрещена. То есть временные противопоказания, а есть постоянные.

Противопоказания к прививке от коклюша
Название заболевания	Когда можно провести АКДС
Гепатит А	Через 6 месяцев
Менингококковая инфекция	Через 6 месяцев
Тонзиллит	По истечению 2х месяцев после выздоровления
Туберкулез	После выздоровления, при разрешении лечащего фтизиатра
Склонность к аллергии ( перенесенный анафилактический шок, болезнь Лайма, отек Квинке)	Нельзя
Бронхиальная астма	Нельзя
Эпилепсия	Нельзя
Асфиксия плода во время беременности	Можно проводить ребенку в возрасте после 1 года
Перенесенный герпес матерью во время беременности	Можно, если у ребенка нет врожденного герпеса
Рахит	Сразу после выздоровления
ОРВИ, грипп	Через 1 месяц после полного выздоровления
Врожденные пороки сердца	Нельзя

Осложнения

Осложнения от АКДС когут возникать при применении ее в период заболевания, когда организм ослаблен, и иммунная система не в состоянии дать адекватный ответ.

Очень часто, повышение температуры тела в первые сутки после введения АКДС, принимают за осложнение. На самом деле, это нормальная реакция ребенка на прививку. Нужно быть обеспокоенным, если никакой температурной реакции не было. Это может говорить о том, что вакцина не правильно хранилась, и уже утратила свою эффективность.

К осложнениям относятся:

• Аллергические реакции, в виде анафилактического шока, отека Квинке, болезни Лайма, крапивницы.
• Высокая стойкая гипертермия, иногда температура тела может повышаться до 40 градусов.

Побочные действия вакцины так же могут проявляться снижением аппетита и возникновением судорог. Как правило, побочное действие развивается, если АКДС введена ребенку, которому на данный момент не рекомендована вакцинация. Именно поэтому, желательно посещать лечащего педиатра непосредственно перед каждой вакцинацией.

Можно ли самостоятельно приобрести АКДС?

АКДС вы можете купить самостоятельно в аптеке, того производителя, которого сочтете лучшим, но для этого нужно знать ряд правил:

1. В день вакцинации посетите своего педиатра. Он должен осмотреть малыша, и дать согласие на введение вакцины.
2. Потом вы обсуждаете с доктором выбор вакцины, и правила ее приобретения.
3. АКДС вы можете купить в любой аптеке, где она есть в продаже. В аптеке должны вам показать накладную на нее, и лицензию.
4. С собой у вас должен быть переносной холодильник, в который вы положите сразу же ампулу.
5. Обязательно сохраните чек.
6. После приобретения препарата, у вас есть ровно два часа, что бы довести его в поликлинику, и ввести малышу.
7. После того, как вы привезли ампулу, медсестра в прививочном кабинете проверит время приобретения на чеке, и если с момента покупки прошло не больше двух часов, введет ее вашему ребенку.
8. После инъекции, медсестра должна написать о проведенной манипуляции в медицинскую карточку ребенка.

Бесклеточная вакцина для профилактики коклюшаСамостоятельная покупка вакцины становится все более популярной в наше время. Государством закупается, как правило, самые дешевые препараты. Это не значит, что они плохие. Просто можно найти лучше и эффективнее.

Главной проблемой прививок в поликлиниках является риск неправильного их сбережения. С другой стороны, нельзя точно знать, как препарат хранился в аптеке, так что решать только вам, какой вакциной пользоваться.

Подводя итоги, стоит еще раз сделать акцент на необходимости и надобности введения ребенку АКДС. Главное помнить, что вводить препарат нужно крепкому и здоровому малышу, для избегания развития побочных действий. После прививки, необходимо наблюдать за ребенком, измерять температуру тела. Если она выше 38 градусов, и сохраняется дольше первых суток – нужно срочно обращаться за медицинской помощью!

---

vysypanie.ru

Прививка от коклюша название

Прививка от коклюша

​Смотрите также​Ревакцинация для детей —​Вакцинация проводится только для​ того, чтобы организм​ этого можно обратиться​гиперергическая реакция в виде​ сразу от ряда​ и психомоторном развитии;​ ребенок переболел коклюшем​ всем здоровым детям,​ практически нет никаких​ лучше и стоят​ получение информации о​Но в случае увеличения​ на предыдущую была​ года. Лечение инфекции​ через суженную голосовую​Постоянный кашель в течение​ в 18 месяцев,​

​ детей, возраст которых​ ребенка, еще не​ за консультацией к​ обширного покраснения кожных​ патологий.​прием антибактериальных препаратов ребенком​ или его возраст​ не имеющим противопоказаний.​ проявлений коклюша. По​ намного дороже, поэтому​ предстоящей иммунизации. Накануне​

Нужна ли прививка от коклюша

​ уплотнения или длительного​ выраженная реакция с​ у новорождённых всегда​ щель, что сопровождается​ нескольких недель или​ если не возникало​ не превысил 7​ умеющий справляться с​ своему лечащему врачу,​ покровов с папулой​Виды прививок против коклюша​ или кормящей матерью;​ превышает 4 года,​ Это важно, ведь​ этой причине детей​ за бюджетные деньги​

​ проведения прививки нужно​ повышения температуры тела​

1. ​ ухудшением общего состояния.​ проводится в стационаре​ свистящим звуком.​ месяцев может довести​ осложнений.​ лет. Если до​ такими серьезными недугами,​ который предоставит наиболее​
2. ​ большого размера;​АКДС​наличие в анамнезе аллергий​ ставится прививка АДС.​ заболевание чаще встречается​ старшего возраста и​ прививают цельноклеточными отечественными​ проконсультироваться с врачом​ не стоит ждать​
3. ​Прогрессирующие заболевания нервной системы​ из-за опасности осложнений,​От мамы ребёнку не​ до невроза любого​После достижения 7 лет​
4. ​ этого не было​ был подготовлен к​ подробную и понятную​изъязвление и некроз кожи​В состав входят дифтерийный​ на лекарственные средства,​ Она содержит только​ в раннем возрасте,​
5. ​ взрослых не вакцинируют​ препаратами.​​ о вакцине, какие​ самостоятельного разрешения ситуации,​
6. ​ тоже являются противопоказанием.​ поэтому иммунизацию проводят​ передаётся иммунитет против​ человека. Особенно в​ ставится проводится вакцинация​ случаев заболевания, то​ возможному инфицированию. Дифтерия,​
7. ​ родителям информацию.​ в области укола.​ и столбнячный анатоксины,​ продукты.​ дифтерийный и столбнячный​ когда организм еще​
8. ​ и не выпускают​Как называется прививка от​
9. ​ после неё могут​ нужно сообщить врачу.​После перенесения коклюша прививку​ в ранние сроки.​ коклюша, даже если​ таком случае раздражает​ только против дифтерии​ в дальнейшем они​ столбняк, а с​Автор: Наталья Король, педиатр,​

​После вакцинации против коклюша​ а также убитые​Ранее не привитым детям,​ анатоксины.​ не готов самостоятельно​ отечественные моновакцины. Прививка​ коклюша? Самый часто​​ быть осложнения и​Осложнения после прививки против​ не делают, так​Прививка от коклюша —​

Когда и куда делают прививку от коклюша

​ женщина сама переболела​ неэффективность практически всех​ и коклюша раз​ будут переноситься гораздо​ ними и коклюш​специально для Mama66.ru​ родители должны тщательно​ клетки возбудителя коклюша.​ достигшим 7 лет,​Когда приходит время делать​ справляться с серьезными​ от коклюша во​

​ используемый препарат от​ что нужно предпринять​ коклюша длятся дольше​ как некоторое время​ во сколько месяцев​

• ​ этим недугом.​ противокашлевых лекарственных средств.​ в 10 лет.​ легче, пр

pro-privivki.ru

Как называется прививка от коклша и когда ее делают?

Прививка от коклюша – это единственный способ уберечься от инфекционного заболевания и его негативных последствий. Вакцинация не дает гарантии, что в дальнейшем заражение не произойдет. Но привитые по всем правилам дети переносят коклюш в легкой и средней форме, что в десятки раз снижает риск развития летального исхода.

Показания к применению

Вакцина против коклюша имеет комплексный состав. АКДС также включает компоненты ослабленных антигеном бактерий дифтерии и столбняка, что усиливает эффективность процедуры. Вакцина против коклюша входит в перечень обязательных и осуществляется в детском возрасте с 3 месяцев.

Особых показаний для проведения вакцинации нет. Делать прививку или не делать – выбор родителей, от которого в дальнейшем зависит здоровье ребенка. Привитые дети даже после заражения коклюшем переносят заболевание легче и не сталкиваются с осложнениями. Если прививки по каким-либо причинам были пропущены, при коклюшной инфекции сохраняются высокие риски летального исхода, особенно в первые 3 года жизни.

Сроки вакцинации

Первая прививка АКДС производится в возрасте 3 месяца. Курс иммунизации составляет 3 прививки, с перерывом в 1,5 месяца. Если по каким-то причинам ревакцинация не была осуществлена в срок, курс повторяют ослабленной вакциной АДС.

Первая прививка от коклюша проводится в 3 месяца

Ревакцинация осуществляется в 18 месяцев, после чего последняя прививки против коклюша вводится в 6 лет. Если по состоянию здоровья нет возможности делать прививки согласно календарю, педиатр может пересмотреть возможность иммунизации в индивидуальном порядке.

Ослабленные дети, имеющие хронические или врожденные патологии центральной нервной системы, используют для вакцинации вакцину АДС, которая несет в себе меньшую нагрузку на иммунитет и проще переносится организмом.

Особенности проведения процедуры

Перед тем, как поставить прививку, организм ребенка следует подготовить заранее. Для этого нормализуют режим дня и питание, из рациона исключают сладости. В случае, если ребенок болен, плохо себя чувствует или капризничает, визит к врачу лучше отложить на несколько дней.

Вакцина вводится внутримышечно в переднюю часть бедра. Перед введением ребенка в обязательном порядке осматривает педиатр, оценивая состояние здоровья. Требуются результаты анализов мочи и крови, в которых отсутствуют признаки воспалительного процесса и другие отклонения.

Прививка от коклюша вводится в переднюю часть бедра

Педиатр осматривает кожные покровы, ротовую полость, горло ребенка, осуществляет аускультацию грудной клетки. Если ребенок имеет какие-либо врожденные патологии, необходимость иммунизации дополнительно обсуждается с родителями.

Вакцина представлена в виде мутноватой жидкости. Перед вскрытием флакона ее хорошо встряхивают, чтобы все компоненты растворились. При наличии осадка используют другой флакон. Шприцом набирают вакцину, дезинфицируют переднюю поверхность бедра и вводят внутримышечно. Спустя 2-3 на месте укола может образовываться папула, отличающаяся гиперемированностью и отечностью кожных покровов. Это указывает на реакцию со стороны иммунитета и не является побочной реакцией.

В последующие 3-4 дня может повышаться температура тела, поэтому для профилактики детям дают жаропонижающие препараты. Для предупреждения развития аллергической реакции за 3-5 дней до вакцинации ребенку назначают антигистаминные средства.

Перед вакцинацией обязательно нужна консультация невролога. Это поможет выявить наличие отклонений со стороны нервной системы, а также предотвратить ряд нежелательных побочных реакций. Не помешает консультация иммунолога, если ребенок страдает пищевой аллергией.

После проведения манипуляции родители должны некоторое время (30-40 минут) находиться в поликлинике, наблюдая за состоянием ребенка. Если тревожные симптомы отсутствуют, можно смело отправляться домой.

Для снижения нагрузки на иммунитет лучше всего на 3-5 дней оградить ребенка от посещения мест большого скопления людей, а также контакта с больными людьми.

Врач обязан проинформировать родителей о последствиях, которые могут развиваться после вакцинации и поведении, если на прививку появилась негативная реакция со стороны иммунитета ребенка.

Если родители не желают производить иммунизацию без весомых причин, они имеют право написать отказ. При этом вся ответственность за жизнь и здоровье ребенка ложится именно на их плечи. Важно донести всю опасность коклюша и то, как он может стать причиной смерти в раннем возрасте.

Противопоказания

С точки зрения возможности иммунизации, выделяют два типа противопоказаний:

1. Абсолютное – ему предшествует ряд заболеваний и расстройств, которые могут активизироваться и причинить вред здоровью ребенка при введении противококлюшной вакцины.
2. Относительное – вакцину нельзя вводить в данный момент, потому что ребенок болен или плохо себя чувствует. К иммунизации возвращаются через 3-4 дня.

Абсолютными противопоказаниями являются:

1. Врожденные или приобретенные иммунодефициты, которые усугубятся при введении вакцины.
2. Наличие медикаментозной аллергии, которая может спровоцировать развитие анафилактического шока и летального исхода.
3. Заболевания центральной нервной системы, детская инвалидность.

Прививку от коклюша не стоит проводить в случае болезни ребенка

На время отложить иммунизацию можно, если ребенок в данный момент переносит респираторное заболевание, имеется высокая температура, насморк и боль в горле.

Побочные эффекты и осложнения

Прививка против коклюша достаточно сложная для иммунитета детского организма. Часто проявляются побочные реакции, которые бывают двух видов:

1. Местные – проявляются в виде покраснения и припухлости кожных покровов в области введения инъекции. Исчезают через 3-4 дня самостоятельно.
2. Общие – проявляются в виде стремительного ухудшения общего состояния ребенка и требуют проведения симптоматического лечения.

В большинстве случаев проявляются местные реакции. Кожа в месте укола краснеет и отекает, что связано с активизацией воспалительного процесса и реакцией иммунитета. Для облегчения состояния ребенка врач может назначить йодную сетку и прогревание сухим теплом.

Местная аллергическая реакция проявляется в виде кожной сыпи и зуда в области введения инъекции. После приема антигистаминных препаратов неприятные проявления обычно исчезают.

Общие реакции проявляются реже, но более опасны для здоровья. Для их возникновения необходимы предпосылки, которые формируют ответную реакцию организма на вакцину. Среди них выделяют:

1. Энцефалит – воспалительный процесс оболочек головного мозга, возникающий при попадании коклюшных палочек с током крови в мозг. При отсутствии своевременной диагностики и лечения вызывает летальный исход или умственную отсталость.
2. Поствакцинальный коклюш – заболевание развивается по причине резкого снижения защитных сил организма.
3. Повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние – требует использования жаропонижающих препаратов.
4. Судорожный синдром, для которого характерно подергивание конечностей. При наличии нервных расстройств возможна потеря сознания и эпилептические обмороки.
5. Аллергическая реакция – развивается анафилактический шок, который является молниеносной ответной реакцией организма на введенный препарат. Сопровождается нарушением функций дыхания и потерей сознания. Требует немедленной врачебной помощи.

Для минимизации рисков развития побочных реакций перед вакцинацией необходимо подготовить ребенка и запастись терпением. Вакцина против коклюша является самой сложной, но очень полезной. Детскому организму нужно помочь максимально безболезненно справиться с процедурой. Повышенная капризность, температура, отсутствие сна и плохой аппетит пройдут через несколько дней. За это время иммунитет выработает достаточное количество антител к коклюшу и состояние ребенка значительно улучшится.

При наличии температуры, которая плохо сбивается после прививки от коклюша следует обратится к врачу

Обратиться за помощью к доктору следует, если:

• температура плохо сбивается или не сбивается вообще;
• площадь постинъекционной папулы более 5 см в диаметре;
• состояние ребенка стремительно ухудшается, появляются судороги, полностью отсутствует аппетит;
• появляются признаки аллергической реакции.

В таком случае производится симптоматическое лечение, направленное на снижение проявлений последствий вакцинации.

Самым опасным осложнением, которое развивается на фоне прививки АКДС – это аллергическая реакция. Она проявляется в виде отека Квинке, крапивницы и анафилаксии. Не менее опасны осложнения на нервную систему, что чревато развитием умственной и физической отсталости.

Несмотря на все риски появления осложнений, врачи настоятельно рекомендуют производить вакцинацию детей по календарю прививок. Это позволит снизить детскую смертность от коклюша, а также в несколько раз облегчить течение данного заболевания. Отказ от прививок и ошибочное мнение об их явном вреде для здоровья ребенка, увеличивает риски развития побочных реакций, связанных с инфицированием коклюшной инфекцией.

zdorovie-legkie.ru

Прививка от коклюша: вакцины, сроки

Широкое распространение коклюша среди детской и взрослой популяции требует проведения иммунизации согласно национальному календарю профилактических прививок. Прививка от коклюша проводится в определенные сроки, позволяет предупредить инфицирование бактериальной инфекцией, снизить риск развития осложнений в случае возникновения заболевания.

Прививка от коклюша

О коклюше

Коклюш относится к инфекционным острым заболеваниям детского возраста с приступами пароксизмального кашля, возникающего на фоне поражения слизистой оболочки бронхов. Инфекция передается воздушно-капельным путем, особенно в закрытых коллективах – в детских садах, школах, офисах, где не соблюдается режим проветривания.

Заразиться можно от больного коклюшем с конца инкубационного периода, то есть на 14 день после инвазии патогеном, до конца первой стадии катарального воспаления бронхов. Скорость нарастания симптомов зависит от исходного уровня иммунной активности, количество коклюшных бактерий, проникших на слизистую оболочку дыхательных путей.

Интересные статьи

Заболевание отличается отсутствием острой фазы, постепенным нарастанием частоты кашлевых приступов на фоне неизмененного состояния здоровья. В судорожную фазу кашель приобретает форму приступов, которая длится от 3 до 5 минут с непрерывно повторяющимися кашлевыми толчками.

Обязательно ли делать прививку от коклюша? — Доктор Комаровский

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбнякаАКДС

Прививка от коклюша

Между короткими паузами больной делает резкий свистящий вдох – реприз, это является патогномоничным синдромокомплексом коклюша. Центральная нервная система претерпевает характерные для данной инфекции изменения, заключающиеся в формировании кашлевой доминанты в дыхательном центре продолговатого мозга. Постепенно возбуждение распространяется на рвотный и сердечно-сосудистый центр.

В конце судорожной фазы кашель развивается на фоне неспецифических внешних раздражителей, таких как вкусовые, слуховые или тактильные воздействия. Дети и взрослые во время кашлевого приступа не могут остановиться, начинают испытывать дискомфорт от развивающейся гипоксии, нередко происходит развитие осложнений. Течение коклюша у привитых детей протекает значительно легче, кашлевые пароксизмы возникают несколько раз в вечернее время, занимают не более 2 минут. У взрослых пациентов коклюшная инфекция протекает, как правило, тяжело, приводит к развитию осложнений различных степеней тяжести, требует комплексного лечения в условиях стационара.

О прививке

Прививка от коклюша впервые начала разрабатываться после того, как ученые Борде Ж. и Жангу О. вырастили коклюшную бактерию Бордетеллию в искусственной микробиологической среде в 1906 году в Бельгии. В 1958 году отечественными учеными была разработана вакцина против столбнячной, коклюшной, дифтерийной инфекции, которая сегодня называется АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Несмотря на многочисленные клинические и эмпирические исследования, направленные на снижение токсичности коклюшного компонента, ученым не удалось снизить воздействие экзотоксина на клетки центральной нервной системы ребенка. Этот факт требует проведение плановой вакцинации только среди полностью здоровых детей, у которых в анамнезе нет отметок о перенесенных заболеваниях головного мозга, ЦНС.

Согласно эпидемиологическим исследованиям АКДС и вакцина против полиомиелита существенно снижает распространенность данных инфекционных заболеваний среди населения. Спорадические эпизоды заражения возникают у:

• непривитых детей;
• взрослых при отсутствии ревакцинации;
• людей с ослабленным иммунитетом;
• на фоне первичного или вторичного иммунодефицита;
• больных тяжелыми системными заболеваниями.

Разработано несколько вариантов прививок против коклюша и других заболеваний, которые отличаются производителем и составом. В классический состав цельноклеточной вакцины АКДС, производимой российской фармацевтической компанией «Микроген», входят:

• убитые коклюшные бактерии;
• очищенный столбнячный анатоксин;
• очищенный дифтерийный анатоксин.

Французская цельноклеточная вакцина «Пентаксим» имеет в составе кроме перечисленных компонентов противополиомиелитный компонент, конъюгированные вещества против гемофильной палочки. Бельгийская вакцина «Инфанрикс» производится компанией «ГлаксоСмитКляйн», является бесклеточной вакциной, в составе которой убитые коклюшные клетки заменены детоксицированным коклюшным экзотоксином.

Выбор вводимого препарата для иммунопрофилактики зависит от состояния здоровья ребенка, предпочтений родителей, рекомендаций лечащего врача. Перед тем, как выбрать какой препарат лучше, следует ознакомиться с отзывами родителей о переносимости той или иной вакцины их детьми.

Сроки проведения

Прививка от коклюша, столбняка, дифтерии входит в профилактический минимум национального календаря прививок, который регламентирован для планового проведения на территории разных стран. Прививки делают детям, начиная с трехмесячного возраста, целый курс состоит из четырех вакцинаций в течение первого года жизни.

Дифтерия, столбняк, коклюш после прививок не развиваются вовсе или протекают легко без наступления осложнений, характерных для взрослых или непривитых детей. Когда ребенку исполняется два месяца, маме необходимо собрать информацию о вакцинах, пройти плановые обследования специалистов, особенно врачей неврологов, для выявления различных заболеваний, которые являются противопоказаниями к проведению вакцинации.

В течение первого года жизни прививка против коклюша ставится в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. В 7 и 14 лет проводится ревакцинация против дифтерии и столбняка вакциной без коклюшного компонента. Взрослым людям делают АКДС каждый десять лет после последней ревакцинации, это значительно снижает степень распространенности заболевания. Учитывая тяжелый характер течения острой коклюшной инфекции, а также высокий риск наступления осложнений после судорожной фазы, проведение иммунопрофилактики у взрослых является обязательной.

сли есть противопоказания к проведению, взрослым людям, как и детям, можно сделать прививку другой вакциной, чтобы избежать неприятных последствий. Если в виду наличия противопоказаний ребенку не проводилась плановая иммунопрофилактика в сроки, установленные регламентированным календарем, прививки ставятся индивидуально в порядке, назначенном врачом педиатром.

В этом случае начало вакцинации определяется сроками полного выздоровления ребенка, интервалы между прививками соблюдаются согласно установленному режиму по национальному календарю от 30 до 45 суток. Взрослые соблюдают график профилактики по сертификату о прививках, проводя их после полного истечения последней даты ревакцинации.

Подготовка к прививке

Вакцинация проводится только здоровым детям, у которых отсутствуют острые или хронические заболевания внутренних органов и систем, аллергические реакции, расстройства центральной нервной системы. У детей младшего возраста учитывается, как протекала беременность, рост и вес при выписке из родильного дома, наличие признаков внутриутробной патологии, гипоксии плода. Врач педиатр обязан информировать родителей о возможных побочных явлениях вакцинации, провести инструктаж о предварительной подготовке к каждой прививке. Особенно подготовка требуется при использовании АКДС и Пентаксима, так как они являются цельноклеточными препаратами с инактивированными коклюшными бактериями.

Подготовка осуществляется родителями за три дня до планируемой даты вакцинации и три дня после нее, ребенку в возрастной дозировке назначают супрастин или фенистил три раза в день. Антигистаминные препараты оказывают супрессивное воздействие на иммунитет, предупреждают развитие сенсибилизации или развития осложнений.

Перед проведением вакцинации Инфанриксом в три месяца также рекомендуется проводить подготовительные мероприятия, однако переносимость данной вакцины гораздо легче, что обусловлено отсутствием в составе убитых коклюшных бактерий.

Вторая вакцинация в возрасте 4,5 месяцев переносится тяжелее, чем первая, это происходит за счет сенсибилизации организма к компонентам вакцины. Если, несмотря на проведенную подготовку, первая вакцинация была перенесена ребенком тяжело или развились осложнения, вторая прививка откладывается на срок, установленный врачом.

В случае, когда делают вторую прививку после негативных реакций со стороны организма, период подготовки может составлять 5 дней до и 5 дней после укола. Вакцину ставят в область бедра для лучшего всасывания компонентов, перед проведением следует проверить данную область на наличие сыпи, ссадин, повреждений кожных покровов.

Противопоказания и осложнения

Абсолютными противопоказаниями к проведению вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии относят острые периоды респираторной инфекции, простуды, обострения хронических заболеваний. Вакцины не ставят при наличии индивидуальной аллергической непереносимости компонентов в составе, так как повышается риск развития анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы.

Если у ребенка есть признаки первичного или вторичного иммунодефицитного состояния, когда смещаются показатели лейкоцитарной формулы вплоть до полного отсутствия клеточных популяций, вакцинация категорически противопоказана.

Коклюшный компонент противопоказан детям, если в анамнезе имеются сведения о поражении ЦНС, повышенной судорожной активности, перинатальной энцефалопатии.

Опытные неврологи не советуют ставить коклюшную вакцину при возникновении у ребенка фибрильных судорог на фоне повышения температуры тела. Если в анамнезе имеются сведения об аллергии у родителей или плохой переносимости данной вакцины, рекомендуется тщательно обследовать малыша с определением иммунограммы и развернутой лейкоцитарной формулой.

Низкая реактогенность Инфанрикса позволяет делать данную прививку у детей с отягощенным анамнезом по рекомендации педиатра и иммунолога. Реакции, развивающиеся после введения вакцины, разнообразны, начиная с легких симптомов, таких как:

• вялость;
• слабость;
• головная боль;
• монотонный крик;
• повышение температуры;
• гиперемия и отек на месте введения;
• заторможенность;
• затяжной сон и другие.

Данные реакции относят к условно нормальным последствиям вакцинации, однако, подобная реактивность организма отражает степень нагрузки на иммунитет ребенка и повреждающее воздействие на нервную систему. Данные реакции легко перетекают в тяжелые осложнения, такие как генерализованная аллергическая реакция по типу анафилактического шока, судорожные припадки на фоне нормальной температуры тела, энцефалит, шок.

Раздражающее воздействие коклюшного компонента на мозговые оболочки приводит к развитию энцефалита, который проявляется негативными реакциями, отражающими угнетение работы ЦНС. Проведение вакцинации здоровым детям не вызывает развитие осложнений, переносится хорошо без побочных реакций.

Проведение подготовки в виде антигистаминовых препаратов и жаропонижающих средств после введения вакцины благоприятно влияют на здоровье ребенка. Взрослые люди при регулярном проведении ревакцинации переносят прививку без развития побочных реакций, частота возникновения осложнений среди взрослого населения крайне низкая (по данным официальной статистики).

kakiebolezni.ru

Вакцинация против коклюша дифтерии столбняка. Как проводится подготовка к вакцинации

В три месяца вашему малышу сделают первую плановую прививку.

В три месяца вашему малышу сделают первую плановую прививку против коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш — опасная инфекция дыхательных путей, которая вызывается специфическими бактериями Bordetella pertussis. Вероятность заражения воздушно-капельным путём при контакте с больным составляет 90%. Болезнь очень опасна для детей младше 2-х лет.

Дифтерия — инфекция, обусловленная заражением дифтерийным токсином. Течение заболевания у непривитого ребёнка может быть очень тяжёлым, с сильной интоксикацией организма, воспалением дыхательных путей и горла. Возможные осложнения: отёк горла, нарушение дыхания, поражение почек, сердца, центральной нервной системы с вероятностью летального исхода;

Столбняк — заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, находящейся в почве, фекалиях человека и животных. Источником инфекции являются травоядные животные. Заражение обычно происходит через загрязнения кожи и слизистых оболочек и протекает очень тяжело.

График вакцинации АКДС

Стандартная схема, применяемая в РФ, состоит из 4 прививок: трёх с интервалом в 1–2 месяца, начиная с 2-3-х месячного возраста ребёнка, четвёртая прививка делается через 9–12 месяцев после третьей. 

Цикл из трёх первых прививок является первичным, четвёртая прививка — первая (и единственная в случае перенесённого ребёнком коклюша) ревакцинация. Между первыми тремя прививками интервалы должны составлять минимум 1 месяц, между третьей и четвёртой — минимум 6 месяцев. Прививки вводятся внутримышечно.

Окончательная схема выглядит следующим образом: 0–1(2), 2(4), 12(6) месяцев.

Подготовка к вакцинации

Перед первой прививкой сдаются анализы крови и мочи ребёнка для того, чтобы убедиться, что ребёнок на данный момент здоров. 

При повторных вакцинациях, если малыш за истёкший период ничем не болел, и доктор не настаивает на сдаче повторных анализов, прививка делается без них. На период после вакцинации врач, как правило, назначает жаропонижающие средства.

Виды вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка, применяемые в РФ

АКДС — это вакцина отечественного производства, состоящая из взвеси убитых микробов коклюша и очищенных анатоксинов — дифтерийного и столбнячного. Противопоказанием к применению данной вакцины являются прогрессирующие заболевания центральной нервной системы. Наиболее опасный компонент АКДС — инактивированная коклюшная палочка, именно она чаще всего является причиной развития побочных реакций.

Инфанрикс — вакцина, в которой, в отличие от АКДС, коклюшный компонент представлен частями клетки коклюшной палочки. Вследствие этого препарат лучше переносится детьми, вызывает меньше реакций.

Пентаксим — комбинированная вакцина для защиты сразу от пяти опасных инфекций: коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции. Эту вакцину так же, как и две другие, можно применять с 3-месячного возраста. Эффективность препарата аналогична той, которая достигается при раздельной вакцинации, но инъекционная нагрузка на организм ребёнка резко снижается. Бесклеточный коклюшный компонент значительно улучшает переносимость препарата.

Если пропущены сроки прививки АКДС

Если по каким-то причинам вы не успели вовремя сделать АКДС малышу в трёхмесячном возрасте, вы можете начать курс вакцинации в любой момент до 4 лет. После достижения этого возраста вам придётся вакцинировать ребенка французским аналогом прививки АКДС — Тетракоком (с противополимиелитным компонентом), поскольку применение вакцин отечественного производства с компонентом против коклюша после 4 лет в нашей стране запрещено.

С 4 до 6 лет детей прививают вакциной АДС, после 6 лет — АДС-М. Эти вакцины не содержат коклюшного компонента. Если ваш малыш к этому времени уже болел коклюшем, а вы ещё ни разу не делали ему прививку АКДС, то далее ребенку будет показана прививка АДС-анатоксином (две вакцинации с перерывом в один месяц и однократная ревакцинация через год).

Если пропущены сроки вакцинации второй прививки АКДС, это не повлечёт за собой повтор целого цикла. Введение препарата продолжается в таком же режиме, как если бы график не был нарушен, с интервалом 30 дней. Если малыш переболел коклюшем, дальше ему делают прививку АДС с ревакцинацией через 90–12 месяцев.

В случае пропуска третьей прививки АКДС, её выполняют, несмотря на пропуск. Если дважды привитый ребёнок всё-таки переболел коклюшем, тогда курс вакцинации завершают. Ревакцинацию делают вакциной АДС через 9–12 мес. Как уже говорилось раньше, с возраста 4 лет детям вводятся вакцины без коклюшного компонента. Чтобы успеть до этого срока полностью привить ребёнка от коклюша, есть смысл заранее выполнить первую ревакцинацию препаратом АКДС через минимальный промежуток времени — 6 месяцев.

Если ребёнок чувствует недомогание после прививки

Многие прививки, защищающие детей от тяжёлых болезней, могут вызывать временное недомогание или дискомфорт. Ниже мы приведём примеры наиболее частых причин беспокойства родителей и расскажем, как помочь малышу в период после вакцинации.
Ребёнок стал беспокойным

Малыш может нервничать из-за высокой температуры или боли. Следуйте рекомендациям доктора по приёму жаропонижающих и обезболивающих средств. Не забывайте — аспирин запрещён. Если малыш плачет и беспокоится в течение суток, обращайтесь к участковому педиатру или в «скорую помощь».

У малыша опухло и воспалилось место укола

Для облегчения состояния ребёнка можно сделать следующее:

• Приложить к месту прививки чистую, увлажненную прохладной водой ткань;
• Если в течение суток покраснение и опухоль не пройдут, обращайтесь к врачу;
• Принимайте обезболивающие и жаропонижающие. Не давайте ребёнку аспирин.

У малыша жар

Измерьте температуру, воспользовавшись электронным термометром. Затем попробуйте самостоятельно снизить температуру:

• Давайте обильное питьё;
• Не накрывайте малыша тёплым одеялом и не кутайте;
• Поместите его в ванночку с чуть прохладной водой и обтирайте губкой;
• Дайте жаропонижающий препарат (кроме аспирина), строго следуя рекомендации врача (дозировка в зависимости от веса). Измерьте температуру повторно через 1 час. Повторяйте приём лекарства в течение 2–3 дней, если есть необходимость.

При малейшем подозрении на недомогание ребёнка вызывайте скорую помощь или обращайтесь в поликлинику.

www.babyblog.ru

Прививать от коклюша нужно не только малышей | Материнство

30 июля 2018 года в Москве состоялось междисциплинарное совещание, в котором приняли участие 25 ведущих российских специалистов – эпидемиологов, микробиологов, инфекционистов, педиатров, представляющих практическое здравоохранение, территориальные органы управления здравоохранением, ведущие научные и образовательные учреждения страны, занимающиеся вопросами вакцинопрофилактики. Центральным вопросом повестки дня совещания стало обсуждение нерешенных вопросов по надзору за коклюшной инфекцией в различных возрастных группах и формирование новых подходов к профилактике этого заболевания.

По словам Н.И. Брико, заведующего кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, главного эпидемиолога Минздрава РФ, отмечающийся в последние годы рост заболеваемости населения РФ коклюшем вызван предсказуемым снижением популяционного иммунитета и уменьшением иммунной прослойки среди населения через 5-7 лет после проведения первичной плановой АКДС-вакцинации. Кроме того, академик отметил, что официальные эпидемиологические данные могут не отражать реальной картины заболеваемости из-за ограниченного использования серологических и ПЦР-методик диагностики коклюша, и низкой чувствительности культурального метода. Д.м.н., доцент кафедры ФГБУ «Первый Московский Медицинский университет им. И.М. Сеченова», профессор А.Я. Миндлина добавила, что истинная заболеваемость коклюшной инфекцией у детей дошкольного и раннего школьного возраста остается недооцененной из-за преобладания легких и стертых форм течения заболевания.

Согласно эпидемиологическим данным, в 2015 году заболеваемость коклюшем выросла на 36,8%. При этом значительное число случаев болезни — 37,9% пришлось на детей в возрасте 7-14 лет. В 2016 году тенденция к росту заболеваемости коклюшной инфекцией сохранилась – число зарегистрированных случаев увеличилось на 27,4% по сравнению с 2015 годом. Таким образом, эксперты пришли к выводу о том, что рост общего числа случаев болезни, высокие показатели заболеваемости у детей до года, а также дошкольников и младших школьников, сигнализируют об активной циркуляции возбудителя коклюшной инфекции в популяции.

К подобным выводам пришли и исследователи ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург. Специалисты изучали состояние поствакцинального иммунитета к коклюшу у когорты пациентов в возрасте 3-15 лет и обратили внимание на то, что доля детей с признаками перенесенной инфекции нарастала в среднем через 6-7 лет после последней вакцинации. Высокая заболеваемость коклюшем среди подростков, по мнению специалистов, способствует поддержанию уровня бактерионосительства в популяции. Эксперты пришли к заключению, что введение дополнительных ревакцинаций может положительно повлиять на эпидемиологическую ситуацию с коклюшной инфекцией.

Согласно обзору международного опыта, плановая ревакцинация против коклюша у детей в возрасте 4-6 лет включена в календари прививок в 51 стране (включая США, Канаду, большинство Европейских стран, ряд стран СНГ). Третья ревакцинирующая доза для детей и подростков в возрасте 9-17 лет включена в календари 39 стран. Данные мониторинга за коклюшной инфекцией, полученные из этих стран, свидетельствуют о том, что ревакцинация против коклюша в возрасте 4-7 лет оказывает существенный эпидемиологический эффект, значительно снижает заболеваемость в возрастной группе детей 4-10 лет, а также за счет популяционного эффекта, уменьшает число случаев инфекции у детей 1-го года жизни.

Сусанна Михайловна Харит, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, в своем выступлении пояснила, что в России первичная вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка и плановые ревакцинации от дифтерии и столбняка проводятся в рамках Национального календаря профилактических прививок. Однако повторные ревакцинации против коклюша на данный момент НКПП не предусматривает, несмотря на то, что поствакцинальный иммунитет к возбудителю инфекции начинает снижаться уже примерно через 1-3 года после последней дозы первичного курса.

Коклюш по-прежнему остается распространенной бактериальной инфекцией, которая нередко протекает у детей в тяжелой форме, и приводит к развитию серьезных осложнений.

Особенно опасен коклюш для детей первых месяцев жизни – у них часто наблюдаются приступы апноэ (остановка дыхания), развиваются пневмонии, ателектазы, судороги, энцефалопатия. В этой же группе отмечаются и самые высокие показатели летальности от коклюшной инфекции. Однако и у старших детей коклюш может протекать тяжело, осложняясь воспалением легких, нарушением сердечной деятельности (при тяжелом течении пневмонии), отитом, коллапсом, грыжами, переломами ребер.

Оптимизация программ иммунизации населения за счет включения в них повторных вакцинаций от коклюша, способствующих формированию популяционного иммунитета, повышение осведомленности педиатров и родителей о данном заболевании, а также пропаганда вакцинопрофилактики – основные методы борьбы с коклюшной инфекцией. Успешная работа по этим направлениям может не только помочь спасти тысячи детей и взрослых, но и повысить экономическую эффективность системы здравоохранения России.

materinstvo.ru