Содержание

Бронхиальная астма — воспаление бронхов.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное поражение дыхательных путей, характеризующееся сужением просвета бронхов, проявляется периодическими приступами кашля, одышки, свистящих хрипов.

Дыхательная система человека устроена подобно дереву: воздух проходит из трахеи бронхи, сначала в крупные, а затем во все более мелкие (мелкие бронхи называются бронхиолами) и потом уже попадают в альвеолы, откуда кислород уже и всасывается в кровь. 

Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям (в частности, аллергенам). В ответ на действие этих раздражителей развивается сужение (обструкция) бронхов. Этот процесс обусловлен несколькими причинами: повышением тонуса бронхов, избыточного отделяемого в просвет бронхов и их воспаления. При астме приступы чаще всего возникают эпизодически, например после контакта с раздражителем.

При тяжелой астме обструкция бронхов часто сохраняется и между приступами. 

Одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы — астматический статус — угрожающий жизни приступ, не поддающийся обычному лечению. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации в отделение реанимации. 

Бронхиальная астма — очень распространенное заболевание, ею страдает примерно 5% населения. Среди детей распространенность астмы еще выше, во многих случаях у детей она проходит. Бронхиальная астма у взрослых — это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения под руководством специалиста. 

Большую роль в возникновении астмы играет наследственность: если один из родителей страдает астмой, то вероятность того, что она возникнет у ребенка составляет почти 50%, а если оба — 65%.

Виды астмы

У многих больных бронхиальной астмой вырабатываются антитела к одному или нескольким аллергенам. Эта форма получила название аллергической бронхиальной астмы. Она нередко сочетается с кожными болезнями (нейродермитом) и аллергическим ринитом (насморком).

Аллергическую бронхиальную астму называют еще экзогенной, в противоположность эндогенной бронхиальной астме, в развитии которой не играют роль ни предрасположенность к аллергии, ни аллергены из окружающей среды. 

Аллергическая бронхиальная астма обычно развивается в детском и молодом возрасте. К самым частым аллергенам относятся пыльца, плесневые грибы, тараканы, домашняя пыль и эпидермис (внешний слой кожи) животных, особенно кошек. 

Пищевые аллергены бывают причиной астмы гораздо реже, чем воздушные, но некоторые продукты и пищевые добавки могут провоцировать тяжелые приступы. Нередко у больных бронхиальной астмой обнаруживают рефлюкс-эзофагит (заброс кислого содержимого желудочка обратно в пищевод), и его лечение может уменьшить тяжесть бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме повышена чувствительность дыхательных путей к целому ряду раздражителей, в том числе к холодному воздуху, парфюмерии, дыму. Приступ удушья могут спровоцировать тяжелая физическая нагрузка и учащенное, избыточное дыхание (вызванное смехом или плачем).  

Лекарственные средства служат причиной примерно 10% приступов бронхиальной астмы. Самый частый вид лекарственной астмы — аспириновая астма. Непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств обычно развивается в 20—30 лет.

Приступ бронхиальной астмы могут спровоцировать бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, тимолол), в том числе те, которые входят в состав глазных капель.

Жалобы

Основные жалобы — одышка (ощущение удушья, нехватки воздуха), кашель, свистящее дыхание. 

Одышку периодически то нарастает, то уменьшается. Нередко она усиливается ночью, и может выясниться, что появилась она после острого респираторного заболевания (простуды) или вдыхания какого-либо раздражающего вещества. Хотя при обструкции бронхов сопротивление воздушному потоку усиливается на выдохе, больные обычно жалуются на затруднение вдоха (что вызвано усталостью дыхательных мышц). 

Кашель иногда бывает единственной жалобой, тогда подтвердить диагноз помогает исчезновение или ослабление его после назначения бронходилататоров (средств, расширяющих бронхи). Появление кашля с мокротой во время приступа предвещает его окончание. Приступ астмы обычно развивается в течение 10—30 минут после контакта с аллергеном или раздражающим веществом. 

Диагностика

Основной метод диагностики бронхиальной астмы — спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Спирометрия заключается в том, что пациент совершает форсированный (усиленный) выдох в аппарат, и тот рассчитывает основные параметры дыхания. К главным из них относятся объем форсированного выдоха за 1-ю секунду и пиковая объемная скорость. Спирометрия почти обязательно включает в себя и исследование реакции на бронходилататоры: для этого пациенту дают сделать несколько (обычно четыре) вдоха сальбутамола или иного бронходилататора быстрого действия и проводят спирометрию повторно.

Спирометрию необходимо проводить и для контроля за ходом лечения астмы: необходимо ориентироваться не только на наличие или отсутствие жалоб на фоне лечения, но и на объективные показатели, которые дает спирометрия. Существуют несложные приборы (пикфлуометры) для самостоятельного использования больными астмой.

В межприступный период функция легких может быть нормальной; иногда в этих случаях проводят провокационные

пробы, обычно с метахолином. Отрицательная проба с метахолином исключает бронхиальную астму, но положительная — еще не подтверждает этот диагноз. Проба с метахолином положительна у многих здоровых людей; она может быть положительной, например, в течение нескольких месяцев после респираторной вирусной инфекции.

Рентгенография грудной клетки обязательна при тяжелых приступах, так как позволяет выявить скрытые осложнения, требующие немедленного лечения. 

Лечение

Лечение назначают в соответствии с тяжестью и длительностью заболевания. Течение бронхиальной астмы предсказать невозможно, и ее лечение требует от врача индивидуального подхода к каждому больному. Показано, что частота госпитализаций ниже среди тех больных, за которыми тщательно наблюдают и которых обучают правильно применять лекарственные средства.

Форма назначения противоастматических препаратов бывает разной: широко используют ингаляторы (индивидуальные и компрессорные — так называемые небулайзеры) и турбухалеры (для вдыхания порошкообразных препаратов). Преимущество ингаляционного введения в сравнении с пероральным (внутрь) и парентеральным (внутривенно) путями введения состоит в том, что в легких достигается более высокая концентрация препарата, а число побочных эффектов минимально. Иногда целесообразно назначить лекарственное средство именно внутрь или реже парентерально, так как эти пути введения позволяют препарату достичь тех участков легких, в которые не может проникнуть аэрозоль из-за тяжелого бронхоспазма и закупорки бронхов мокротой.

Широко применяют ингаляционные бета-адреностимуляторы, в том числе сальбутамол, тербуталин, битолтерол и пирбутерол. Эти препараты действуют дольше, чем их предшественники, и реже вызывают сердечно-сосудистые осложнения. Самым продолжительным действием обладает сальметерол.

Его можно использовать для профилактики ночных приступов. Однако эффект сальметерола развивается медленно, и препарат не подходит для лечения приступов. 

Есть опасение, что к адреностимуляторам развивается привыкание. И хотя этот процесс воспроизводится в эксперименте на лабораторных животных, клиническое значение привыкания пока не ясно. В любом случае возникшая у больного потребность в более частом применении препарата должна побудить пациента немедленно обратиться к своему врачу, так как может быть признаком перехода астмы в более тяжелую форму и необходимости в дополнительном лечении. Раньше ингаляционные адреностимуляторы рекомендовали применять регулярно (например, по 2 вдоха 4 раза в сутки), но ввиду частых сердечно-сосудистых осложнений и привыкания в настоящее время при легком течении бронхиальной астмы допускается более редкое применение, а также применение по необходимости. 

Ингаляционные глюкокортикоиды

широко применяют при бронхиальной астме. Они предназначены для достижения максимального местного эффекта при минимальном всасывании и наименьших осложнениях. Их можно использовать для отмены глюкокортикоидов после длительного приема, для ослабления зависимости от адреностимуляторов и уменьшения частоты приступов при физической нагрузке. Кандидозный стоматит можно устранить или предупредить, если тщательно полоскать рот после вдыхания препарата. Следует иметь в виду, что ингаляционные глюкокортикоиды не дают быстрого эффекта. Для того чтобы состояние стало улучшаться, их надо регулярно применять в течение нескольких недель, а чтобы добиться максимального эффекта — в течение нескольких месяцев.

Метилксантины (теофиллин, эуфиллин) для лечения бронхиальной астмы в настоящее время почти не используют.

Антагонисты лейкотриенов — препараты, блокирующие лейкотриеновые рецепторы (зафирлукаст, монтелукаст), как правило, применяют при легком или среднетяжелом течении астмы, обычно в комбинации с другими препаратами. 

Ингаляционные M-холиноблокаторы (например, ипратропия бромид) применяют главным образом при хроническом обструктивном бронхите, но в ряде случаев — и при бронхиальной астме.  

При бронхиальной астме, обусловленной аллергией на клещей и отдельные виды пыльцы, в отсутствие помощи от обычного медикаментозного лечения может помочь десенсибилизация, хотя наиболее эффективна она все-таки при аллергическом рините. 

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — весьма распространенное заболевание. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения планеты страдают бронхиальной астмой различной степени выраженности. У детей этот показатель еще выше — 15%. Мы поговорили с пульмонологом «ЕвроМед клиники» Евгенией Николаевной СЕЛИВАНОВОЙ о способах диагностики и лечения этой патологии. 

Бронхиальная астма – это инфекционно-аллергическое заболевание хроническое заболевание легких, при котором возникает нарушение проходимости бронхов. Заболевание имеет наследственный генетический характер.

Симптомы бронхиальной астмы

Кашель.  Если вы страдаете от хронического кашля (длящегося более 8 недель), обязательно проконсультируйтесь с пульмонологом! На фон затянувшегося кашля высок риск развития бронхиальной астмы. 

Чувство стеснения в груди, «заложенности», нехватки воздуха, будто что-то мешает вдохнуть.

Одышка, свистящие хрипы в груди, которые могут усиливаться в горизонтальном положении.

Частые простудные заболевания. Нередко при осмотре у врача выясняется, что пациент страдает не от ОРЗ, а от астмы в сочетании с аллергической реакцией. Астма дает кашель, а аллергия – насморк. 

Любой из вышеперечисленных симптомов может сигнализировать о начинающейся бронхиальной астме. Поэтому при малейшем сомнении рекомендуем проконсультироваться у пульмонолога, ведь только врач может объективно оценить состояние пациента и поставить диагноз.

Существует 4 степени тяжести течения бронхиальной астмы: интермиттирующая, легкая персистирующая, средней тяжести персистирующая, тяжелая персистирующая.

Астма легкого персистирующего течения

Симптомы возникают 1 раз в неделю или чаще, но реже 1 раза в день. Обострения заболевания могут нарушать активность и сон. Ночные симптомы возникают чаще 2 раз в месяц. 

Бронхиальная астма средней тяжести течения

Ежедневные симптомы. Обострения нарушают активность и сон. Ночные симптомы возникают более 1 раза в неделю. 

Бронхиальная астма тяжелого течения

Постоянные симптомы, частые обострения, частые ночные симптомы, физическая активность ограничена проявлениями астмы.

Терапия астмы подбирается индивидуально, не существует универсальных схем лечения. Врач оценивает множество параметров, форму, степень тяжести патологии, индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Нельзя прописывать себе лечение самостоятельно по принципу «помогло знакомой» или «порекомендовали в интернете»! Но хорошая новость заключается в том, что современный лекарственные препараты очень эффективны, и при грамотно подобранной терапии можно жить полноценной жизнью, забыв о приступах.  

ВОПРОСЫ К ДОКТОРУ

Можно ли вылечить бронхиальную астму психотерапией?

У некоторых видов бронхиальной астмы задействованы психогенные механизмы, и для эффективного лечения действительно необходима психотерапия. Но не в качестве монотерапии, а в комплексе с лечением у пульмонолога! 

Обычно наличие психогенной связи врач определяет по тому, что рассказывает сам пациент. Если астматические приступы связаны с волнением, тревожностью, эмоциональным состоянием, тогда врач может порекомендовать консультацию у психоневролога или психотерапевта. 

Как связаны бронхиальная астма и аллергия?

Астма – это инфекционно-аллергическое заболевание. Как понятно из определения, связь с аллергией есть. Одна из наиболее распространенных форм бронхиальной астмы как раз – аллергическая. Аллергия может стать причиной развития бронхиальной астмой. Также аллергены могут являться триггером, спусковым крючком для астматического приступа. Чаще всего бронхиальная астма связана с поллинозом (реакцией на цветение определенных растений), с аллергией на пыль и на шерсть животных. 

Такая бронхиальная астма может иметь легкое интермиттирующее течение, и беспокоить человека только в связи с наличием аллергена. То есть только в период цветения определенного растения (при поллинозе) или при взаимодействии с собакой или кошкой (при аллергии на шерсть). 

Кстати, если провести АСИТ (аллреген-специфическую иммуннотерапию) и избавиться от аллергии, то приступы бронхиальной астмы тоже пройдут. 

Нужно ли менять препараты для лечения?

Этот вопрос имеет два аспекта. 

Первый – связанный с привыканием. На него ответ: нет, правильно подобранные препараты можно принимать постоянно, они не вызывают привыкания. Рецепторы бронхов, на которые действует ингаляционное средство, сохраняют чувствительность на протяжении всей жизни.

Второй момент связан с тем, что в современной фармацевтике в плане лечения бронхиальной астмы в последние годы произошел прорыв, и появилось много более эффективных и безопасных препаратов. Некоторые же пациенты продолжают лечение, как им назначали 30 лет назад, системными гормонами, препаратами группы метилксантинов: эуфиллином, теофиллином, что на сегодняшний день считается неактуальным и неэффективным. 

Поэтому еще раз хочется почеркнуть – если у вас диагностировано заболевание «бронхиальная астма» обязательно периодически посещайте пульмонолога для контроля лечения и наблюдения за состоянием. В первый год после постановки диагноза врача рекомендуется посещать раз в три месяца, чтобы доктор мог подобрать минимальную поддерживающую дозу препарата. В дальнейшем – минимум раз в год. 

Можно ли астму вылечить?

Полностью вылечить бронхиальную астму невозможно. Она всегда остается в качестве хронического заболевания, симптомы которого контролируются при помощи правильно подобранной терапии. Единственный вариант, когда бронхиальная астма может пройти – это во время подросткового возраста. В этот период происходит бурная гормональная перестройка организма, и изменение гормонального фона может привести к тому, что у ребенка наступит стойкая ремиссия.

Кстати, в связи с изменением гормонального фона может произойти и обратное – у людей зрелого возраста, на фоне снижения гормонального фона, может начаться бронхиальная астма.  

 


Бронхиальная астма. Симптомы, диагностика и лечение заболевания

Бронхиальная астма (БА) – повышенная реактивность нижних дыхательных путей на различные стимулы; эпизодические и с обратимой обструкцией приступы затруднений дыхания; их выраженность может варьировать по степени тяжести от легких, без ограничения активности больного, до тяжелых и угрожающих жизни. Обструкция дыхательных путей длительностью в несколько дней или недель известна как status asthmaticus.

Основные нарушения – это гиперчувствительность дыхательных путей как к специфическим, так и к неспецифическим факторам. У всех больных отмечается выраженная бронхоконстрикция.

У некоторых больных развивается Аллергическая БА, обострение симптомов у них связано с воздействием на организм различных аллергенов.

Другие пациенты,  страдающие бронхиальной астмой не имеют аллергии в анамнезе и не реагируют на кожные или ингаляционные пробы со специфическими аллергенами. У них бронхоспазм часто развивается после острого респираторного заболевания. 

У ряда больных симптомы возникают при физической нагрузке, пребывании на холоде или воздействии профессионально неблагоприятных факторов. Отмечается усиление свистящего дыхания после ОРЗ или в ответ на эмоциональный стресс. В основе патогенеза астматического диатеза лежит неспецифическая гиперчувствительность трахеобронхиального дерева. 

Симптомы 
  • затрудненное дыхание; 

  • свистящее хрипы,которые слышны на расстоянии самим пациентом; 

  • одышка; 

  • сухой, приступообразный кашель;  

  • лихорадка; 

  • образование мокроты; 

  • другие аллергические нарушения.

Возможные способствующие факторы (аллергены, инфекция и т.д.), ночное возникновение приступов астмы. Эти приступы поддаются медикаментозному лечению, которое назначит врач после осмотра. 

Дифференциальная диагностика. «Любое свистящее дыхание — еще не бронхиальная астма». Дифференцируют с хроническим бронхитом и (или) эмфиземой, обструкцией ВДП, вызванной инородным телом; опухолью; отеком гортани; карциноидными опухолями, повторной эмболией легких, эозинофильной пневмонией, дисфункцией голосовых складок, системным васкулитом с поражением легких и др. заболеваниями верхних дыхательных путей.

Лечение бронхиальной астмы

Применяют 5 групп фармакологических препаратов, после устранения провоцирующего фактора (если возможно):

  • В-адренергические сионисты;  

  • метилксантины;  

  • глюкокортикоиды;  

  • кромолин натрия (интал). Не относится к бронходилататорам; применяется в базисной терапии как профилактическое средство; не назначается при острых приступах. 

  • антихолинергические средства, бронхолитики добавляют отхаркивающие и муколитические средства.

Постоянное лечение:
  • терапия первой линии также складывается из применения В-агонистов; 

  • при сохранении симптомов необходимо добавить противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды или стабилизаторы клеточных мембран). Регулирование лекарственной терапии основано на объективном измерении функции легких (тест Тиффно, ОФВ).

Врач-пульмонолог центра «Клиника Здоровья» подберет индивидуальное правильное лечение.

Почему же наши пульмонологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении бронхиальной астмы.  

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.


Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09 


симптомы, лечение, рекомендации, причины и профилактика

Оглавление:

Общие сведения

Бронхиальная астма – это серьезное заболевание, которое препятствует нормальному дыханию, т.к. из-за воспаления, отека и образования мокроты сужаются дыхательные пути, ведущие к легким. Заболевание обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту.

Причины возникновения астмы

Астма возникает из-за гиперчувствительности к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды (включая аллергические факторы или частыми инфекциями дыхательных путей).

Приступ астмы может быть вызван:

  • аллергенами: шерсть животных, пыль, продукты питания, клещи, пыльца, споры;
  • вирусными и бактериальными инфекциями: бронхитом, простудой, гриппом, синуситом;
  • раздражителями в окружающей среде: выхлопные газы, спреи, духи, табачный дым;
  • лекарственными средствами, такими как ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные средства. Если у вас «аспириновая астма», необходимо избегать приема ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных средств, особенно учитывая то, что этот вид астмы может быть очень тяжелым и приступы возникают очень быстро;
  • стрессами: волнение, страх;
  • интенсивной физической нагрузкой, особенно в холодных помещениях.

Cимптомы астмы

Хотя астма – заболевание довольно распространенное, ее симптомы могут отличаться у разных людей. Большинство больных испытывают первые симптомы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Тем не менее, астма может возникнуть у каждого человека в любом возрасте.

Астма может иметь различную степень тяжести и частоту обострений. Симптомы астмы могут быть различными: от небольшой затрудненности дыхания, свистящего дыхания и кашля до одышки, стеснения в груди и приступов удушья.

При кашле, который сопровождается свистящим дыханием или затруднением дыхания следует обратиться к врачу. Если диагноз уже поставлен, но у больного возникла необходимость использовать ингалятор чаще, чем было прописано, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Если симптомы нарастают или не проходят в течение 24-48 часов,  может потребоваться экстренная медицинская помощь и госпитализация. Если у больного начинается приступ удушья, затруднена речь – то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения астмы

  • пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость)
  • острая дыхательная недостаточность
  • эмфизематозные нарушения легких

Что можете сделать Вы

Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, пройти обследование и получить необходимую терапию и рекомендации.

Необходимо, чтобы человек, страдающий от астмы, и его семья обладали максимальным количеством информации об астме из аккредитованных и признанных источников.

У вас должен быть составлен план лечения. Необходимо точно знать симптомы приступа астмы, желательно иметь при себе письменные инструкции о том, что нужно делать в экстренной ситуации. Записывайте все препараты, приступы, показания, реакции на препараты.

Вы должны точно знать, какие лекарства, когда и в каком количестве нужно принимать. Необходимо также знать, какие могут быть побочные эффекты и как сократить их проявления. Тщательно следуйте всем инструкциям. Научитесь правильно использовать ингалятор. Следите за тем, чтобы у вас всегда были под рукой все необходимые препараты. Если вам прописаны новые средства от астмы, попросите врача или фармацевта проверить их лекарственное взаимодействие с теми препаратами, которые вы уже принимаете.

Каждый день записывайте ваши симптомы и показания, для того чтобы сократить частоту и облегчить приступы астмы.

Определите все возможные факторы, влияющие на ваше состояние и провоцирующие приступы. Для определения факторов вам помогут ваши записи. Если в числе факторов есть шерсть животных и пыль, примите меры по их устранению из вашего дома. Избегайте сигаретного дыма и выхлопных газов.

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Оставайтесь спокойны, несколько раз медленно вдохните и используйте ингалятор. После появления первых симптомов приступа немедленно примите меры. На ранней фазе потребуется меньше лекарств и времени, чтобы остановить приступ.

Оставайтесь в хорошей физической форме. Необходимо контролировать астму так, чтобы вы могли заниматься спортом.

Удостоверьтесь, что в вашей семье есть еще кто-то, кроме вас, кто знает, где находятся необходимые лекарства, как, в каком количестве и в какой последовательности их принимать и что делать в экстренных случаях.

Регулярно посещайте врача для проведения анализов и оценки вашего состояния

Лечение

Что может сделать врач

Провести обследование и подобрать терапию: бронходилататоры в виде аэрозолей или ингаляторов, при необходимости назначить стероиды в виде ингаляторов и/или внутрь.

Назначить лечение антибиотиками сопровождающей инфекции.

Научить вас пользоваться устройствами (разные виды ингаляторов и распылителей) для получения от них наибольшей пользы.

Профилактика бронхиальной астмы

Знать точно, какие факторы могут спровоцировать приступ астмы. По возможности, избегать этих факторов. Следите за чистотой в доме и устраните любые аллергены: пыль, шерсть животных, клещи и т. д. Избегайте сигаретного дыма, выхлопных газов и пр. Бросьте курить, если вы курите. Принимайте все назначенные вам препараты, чтобы сократить частоту приступов.

Занимайтесь спортом, чтобы улучшить состояние сердца и легких.

Бронхиальная астма — симптомы, диагностика и лечение

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-терапевтом Стауриной Л.Н., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Диагностика бронхиальной астмы в Клиническом госпитале на Яузе включает: консультацию ведущих специалистов клиники (аллерголога, терапевта), спирографию, лабораторное исследование мокроты, выявление аллергенов по анализу крови и, при необходимости, КТ органов грудной клетки. Все манипуляции выполняются с учетом индивидуальных особенностей пациента и с использованием оборудования экспертного класса. Лечение заболевания комплексное: лекарственные препараты, физиопроцедуры, аллергенспецифическая иммунотерапия, психотерапия.

О развитии заболевания

Бронхиальной астмой называют патологию инфекционно-аллергической природы, которая проявляется быстро развивающимися симптомами удушья и/или сухого кашля при контакте с инфекционным агентом, аллергеном или стрессовой ситуации.

В ответ на действие аллергена (чужеродного белка) или другого вызывающего заболевание фактора возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов, быстро нарастающий отек их слизистой оболочки, усиливается продукция густой слизи. Всё это затрудняет дыхание и нарушает вентиляцию в лёгких.

Факторов, провоцирующих заболевание, множество, однако особое место среди них занимают наследственность, склонность организма к чрезмерной продукции IgE (атопическая бронхиальная астма), гиперреактивность бронхов. Непосредственной причиной приступа могут быть аллергены различной природы (пищевые, бытовые, природные, лекарственные, профессиональные), а также частые инфекции дыхательных путей.

Симптомы

Наиболее ярким симптомом заболевания считается непосредственно сам приступ удушья, который имеет три стадии развития:

  • Предвестники: покашливание, насморк, чувство першения в горле, изменение настроения (чрезмерная раздражительность).
  • Период разгара: чувство острой нехватки воздуха, невозможность свободно сделать выдох, сухой свистящий кашель. В этот отрезок времени пациент старается принять вынужденное положение — он сидит, наклонившись вперед и уперев руки в колени или край стола.
  • Обратное развитие: восстанавливается нормальное дыхание, больной откашливает вязкую слизь.

В некоторых случаях развивается астматический статус — приступ удушья долго не купируется даже под воздействием лекарственных препаратов.

Бронхиальная астма — диагностика и лечение

Чтобы подобрать максимально корректную терапию, в Клиническом госпитале на Яузе пациентов с бронхиальной астмой консультируют два специалиста — терапевт и аллерголог-иммунолог.

Основные исследования:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Микроскопия и бакпосев мокроты.
  • Спирография с бронхолитиками, рентгенография или КТ органов грудной клетки.
  • Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.

Подтвердив диагноз, специалисты назначают комплексное лечение, которое состоит из медикаментозной терапии, аллергенспецифической иммунотерапии (при аллергии на пыльцу растений), физиопроцедур, психотерапии.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе применяют современные технологии в лечении бронхиальной астмы, что существенно улучшает показатели здоровья. Пациенты снова могут заниматься любимым делом и активно отдыхать.

Запишитесь на прием к аллергологу нашей клиники, и мы вернем свободу вашему дыханию!

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Астма: факторы риска

Бронхиальная астма – самая распространенная патология дыхательной системы и одно из частых хронических заболеваний: астма стоит на пятом месте после сердечных заболеваний, инсульта, рака и диабета. По данным ВОЗ – каждый 10-й на планете болеет астмой. В Ростовской области на динамическом наблюдении у врачей находятся 28 тысяч взрослых и свыше 6 тысяч – детей и подростков. О том, когда необходимо обратиться к узкому специалисту – пульмонологу и как вести себя пациентам с астмой во время пандемии, рассказала врач-терапевт высшей категории, пульмонолог ГАУ РО «ОКДЦ» Светлана Владимировна Галкина.

— Светлана Владимировна, что Вы посоветуете делать пациентам с астмой в настоящих условиях, помимо самоизоляции?

— Пациенты с бронхиальной астмой, как и с другими заболеваниями дыхательных путей, сейчас оказались в группе повышенного риска. Для астматиков любое инфекционное заболевание может иметь серьезные последствия для здоровья. Само по себе наличие диагноза «астма» не увеличивает опасность заражения Сovid-19, но при инфицировании у пациентов с астмой течение болезни может проходить с более тяжелой симптоматикой, в том числе, с увеличением тяжести и количества приступов, потенциально опасных для жизни. Поэтому заранее стоит побеспокоится о пополнении медикаментов для купирования приступов, всегда иметь рядом с собой ингалятор и строго соблюдать режим самоизоляции. Если вы почувствовали, что заболели острой респираторной инфекцией, с повышением температуры – не откладывайте вызов врача.

— Симптоматика бронхиальной астмы насколько яркая? Можно ли астматический приступ спутать с чем-то другим?

— При кашлевой форме астмы пациенты часто затягивают с обращением к пульмонологу, т.к. кроме кашля их ничего не беспокоит. Но есть несколько тревожных симптомов, которые помогут вовремя насторожиться. При кашлевой форме астмы кашель возникает обычно в ночное время или предутренние часы. Кашель приступообразный, обычно непродуктивный, но иногда заканчивается выделением стекловидной мокроты. Он может провоцироваться резкими запахами или появляться при смехе. Все это требует адекватного лечения, а не применения противокашлевых или муколитических препаратов. Бронхиальная астма разнообразна по своим проявлениям. Мы различаем аллергическую астму, астму физического усилия (приступы которой возникают после физической нагрузки), очень опасная – аспириновая форма, которая возникает при применении аспириносодержащих препаратов и продуктов, как видно по ее названию. «Яркие» симптомы при бронхиальной астме – конечно, приступы удушья, затрудненность дыхания (с ограничением выдоха) и ощущение свиста в грудной клетке.

— Поговорим о факторах риска. Основной из них – генетический?

— Да, наследственный фактор очень велик. Это один из основных факторов риска, чаще всего при атопической форме заболевания (аллергенного характера возникновения). Самыми распространенными триггерами являются аллергены, находящиеся как внутри помещений, так и на улице: аллергены домашней пыли, крещевые, пыльца растений. Игнорирование аллергических заболеваний (в частности поллиноз), отсутствие необходимой терапии, может привести к возникновению бронхиальной астмы.

Сейчас учеными диагностировано более 20 генов, мутация в которых приводит к данной патологии. Но помимо наследственного, есть и многие другие факторы риска. Один из них, как я уже говорила – инфекционный (после перенесенного ОРВИ). Болезнь могут спровоцировать контакты с профессиональными вредностями, которым подвержены определенные профессии, нарушения в питании, что связано с внедрением в пищевую промышленность различных консервантов, применение которых провоцирует риск развития заболеваний.

Курение – не только активное, но и пассивное — тоже является одним из факторов риска. Патогенные воздействия раздражающих частиц, выделяемые с табачным дымом, оказывают раздражающее воздействие на слизистую, приводит к гиперсекреции слизи, таким образом, становятся одним из спусковых механизмов как возникновения бронхиальной астмы, так и неблагоприятного течения болезни. Уже медицинской наукой доказано, что мать, которая во время беременности курит, с большой вероятностью подвергает своего ребенка к возникновению бронхиальной астмы. Кроме того, болезнь у детей с бронхиальной астмой имеет более прогрессивное неблагоприятное течение в семье курящих.

Решающее значение в постановке диагноза отводится клиническим проявлениям заболевания (т.е. жалобы пациента), а также анамнестические данные (частота эпизодов, связь с провоцирующими факторами). Так же имеет значение в развитии заболевания и неблагоприятные климатические условия. Казалось бы, большое количество теплых дней должно благоприятно влиять на жителей Ростовской области. Но наша степная местность с ее разнотравием – достаточно мощный пагубный фактор риска для аллергиков в течение периода полинации. Поэтому пациенты, у которых доказана сенсибилизация, т.е. чувствительность к сорным травам, должны быть уведомлены о необходимости воздержаться от выездов на природу в период цветения, а по возможности – даже покидать регион (но не в настоящее время в связи с эпидемиологической ситуацией).

— Какие особенности диагностики и лечения этой патологии?

— Диагноз «астма» ставится чаще всего в детстве, но астмой можно заболеть в любом возрасте – болезни подвержены все возрастные группы. В детском возрасте чаще диагностируют у мальчиков, а во взрослом – у женщин. Это связано с гормональными перестройками в организме, чаще всего, во время беременности, как еще одним из факторов риска.

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза заболевания, устанавливаются причинно-значимые факторы. К вспомогательным методам относятся: рентген органов грудной клетки, исследование вентиляционной функции легких, которое проводят в нашем Отделении функциональной диагностики.

Помимо общеклинических анализов выполняется определение уровня общего иммуноглобулина Е, при подозрении на атопию аллергологом выполняются кожные пробы. Целью лечения астмы является контроль над симптомами, т.е. проявлениями заболевания. Основные препараты – ингаляторы, содержащие бронхорасширяющий и противовоспалительный компоненты, иногда (значительно реже) — таблетированные препараты. Последние достижения фармацевтики дают нам возможность лечения тяжелой бронхиальной астмы препаратами генной инженерии.

Лечение пациентам назначается в зависимости от объема симптоматики – приступов удушья, ощущения некомфортного дыхания. Если говорить об особенностях терапии, то нужно выделить необходимость постоянно контролировать симптомы, всегда «держать руку на пульсе». Последние достижения фармацевтики дает нам возможность использовать как генную инженерию, так и использовать препараты, сочетающие в себе одновременно и скоропомощную функцию и базисное лечение.

— А можно рассказать поподробнее о генно-инженерных препаратах?

— Эти препараты содержат моноканальные антитела, эффект такой терапии достигается благодаря встраиванию молекулы в патогенетический механизм развития заболевания. Это дорогостоящее лечение, но оно доступно для жителей Ростовской области при наличии особых показаний и неэффективности всего объема возможной на сегодняшний день терапии. Данный вид терапии проводится в условиях как дневного, так и круглосуточного стационара ОКДЦ в рамках системы ОМС.

Медикаментозное лечение позволяет контролировать симптомы у пациентов с бронхиальной астмой, однако не влияет на первопричину их возникновения. Лучше дополнять терапию соблюдением диеты, выполнением дыхательной гимнастики. При обращении к нам пациентов с астмой, мы обучаем принципам самопомощи для купирования приступов, формируем индивидуальный план лечения. Врач обучает пациента технике использования ингалятора. Но бывают ситуации, когда приступ не купируется. Причина обычно кроется в мощном воздействии причинно-значимых факторах риска (контакт с животными, стрессовая ситуация и т.д.). В таких случаях, требуется незамедлительная помощь бригады скорой медицинской помощи.

— Какие осложнения может спровоцировать астма?

— Игнорирование лечения бронхиальной астмы может привести к скоропомощной ситуации (острая дыхательная недостаточность), при которой помощь в некоторых случаях даже оказывается в реанимационном отделении, так и к постепенному нарушению проходимости бронхов и проявлению одышки при физической нагрузке, что ограничивает качество жизни пациента. Необходимо помнить, что особенность этой болезни в том, что ее легкое течение не всегда может означать отсутствие в будущем опасных приступов и даже летального исхода. Грамотное соблюдение предписаний, данных врачом-пульмонологом, позволяют вести полноценную жизнь и сохранять работоспособность.

Записала Светлана Черновол

Когда нужно обратиться к терапевту или к врачу-пульмонологу?
— Если Вас регулярно мучает постоянный кашель с трудноотделяемой мокротой.
— Если у Вас появилась одышка, свисты и хрипы при дыхании.
В случае тяжелого приступа астмы, если он не снимается приемом короткодействующих бронхолитиков, необходимо срочно вызывать скорую помощь!

ГАУ РО «ОКДЦ», Пушкинская, 127.Call-центр 227-0000. Сайт rokdc.ru
Инстаграм @okdc_rostov
Инстаграм @okdc_kafedra

Одноклассники https://ok.ru/profile/594097547284

Фейсбук https://www.facebook.com/rokdc.ru

Вконтакте https://vk. com/gau.okdc

Инстаграм РХМДЛ @rhmdl_okdc

Астма: симптомы у взрослых, причины, аллергическая астма — лечение астмы у взрослых — 3 февраля 2022

Экспертным мнением делится Эльдар Гусейнов, врач-пульмонолог, заведующий поликлиникой ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России.

shutterstock.com

Астма: причины возникновения у взрослых

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое приводит к нарушению нормального дыхания. Различными видами астмы страдает около 10% населения планеты. В половине случаев болезнь развивается в детском возрасте, также может возникать у взрослых людей в возрасте до 40 лет. На данный момент нет возможности полностью излечить болезнь, но патологию можно контролировать. Если правильно подобрать препараты и соблюдать все рекомендации врача, человек может жить без обострений и постоянных приступов. На появление и степень болезни влияет генетика, экология, питание, эндокринные патологии, иммунодефицитные состояния.

Глобально причины возникновения астмы можно разделить на два фактора: внешнее воздействие и изменение внутренних процессов организма. При отягощенной наследственности вероятность развития астмы возрастает. К факторам внешнего воздействия относят развитие гиперчувствительности к раздражителям: астма вызывается аллергией. Это может быть аллергия на пыль, пыльцу растений, эпителий и шерсть домашних животных. Изменение внутренних процессов в организме приводит к чрезмерной реакции в ответ на присутствие в организме инфекции, когда иммунная система расценивает микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности как аллергены. При длительном и постоянном контакте с инфекцией воспалительный процесс в бронхиальном дереве находится в активной фазе, что повышает чувствительность организма к внешним аллергенам — развивается смешанная форма астмы.

shutterstock.com

Часто основной причиной становятся аллергены: пыль (даже книжная), лекарственные препараты, вещества в моющих средствах, корма для животных, работа на вредном производстве. Курение также провоцирует приступы бронхиальной астмы.

Астма: симптомы у взрослых

Как начинается астма. Основным симптомом бронхиальной астмы является приступ удушья — человек испытывает затруднение на выдохе, появляется свистящее дыхание. Далее развивается одышка, поверхностное дыхание — вдохи получаются неглубокими, но частыми. И кашель, который развивается в результате раздражения рецепторов благодаря воспалительным процессам в бронхах. Кашель при астме бывает длительный, преимущественно с отхождением мокроты светлого цвета.

shutterstock.com

К факторам риска развития астмы можно отнести наличие аллергии, ожирения, курение, загрязненный окружающий воздух, наличие хронического стресса, гормональные нарушения и, конечно, наследственную предрасположенность.

Астма: признаки

Главные признаки астмы:

  • затрудненное дыхание;
  • чувство стеснения в груди;
  • одышка без причины;
  • ощущение резкой нехватки воздуха;
  • усиление ночного приступообразного кашля;
  • появление свистящих хрипов.
shutterstock.com

Чаще симптомы проявляются ночью, ранним утром и при контакте с провоцирующими факторами.

Астма: лечение

Основная цель лечения астмы — добиться стойкого отсутствия обострений, уменьшить или полностью убрать приступы, улучшить качество жизни. Чаще всего для достижения поставленных целей приходится назначать ингаляционные гормональные препараты: базисная терапия. В зависимости от тяжести могут подключаться и негормональные препараты. При аллергической астме, когда известен аллерген, устранение контакта с аллергеном может привести к отсутствию симптомов даже без лечения.

shutterstock.com

Лечение астмы проводят врачи-пульмонологи, которые назначают общеклинические и специфические анализы, чтобы подтвердить диагноз. При этом немаловажно участие самого пациента в лечении — выполнение назначений, проведение самостоятельных дыхательных тестов, благодаря чему достигается контроль над астмой.

Статья носит рекомендательный характер и не является руководством к действию. При подозрении на астму обратитесь к врачу, который поставит диагноз и определит план лечения конкретной клинической ситуации.

Приступ астмы — Диагностика и лечение

Диагностика

У взрослых и детей старше 5 лет функциональные тесты легких используются для проверки того, насколько хорошо работают легкие. Плохая функция легких является признаком того, что ваша астма плохо контролируется. В некоторых случаях тесты функции легких также используются при неотложных состояниях при астме, чтобы помочь врачу понять тяжесть приступа астмы или эффективность лечения.

Функциональные тесты легких включают:

  • Пиковый расход. Ваш врач может снять показания пикфлоуметрии, когда вы придете с плановым визитом или для оказания неотложной помощи во время приступа астмы. Этот тест измеряет, как быстро вы можете выдохнуть. Вы также можете использовать пикфлоуметр дома для контроля функции легких.

    Результаты этого теста известны как пиковая скорость выдоха (ПСВ). Пикфлоуметрия проводится путем сильного и быстрого выдоха в мундштук за один вдох (выдох).

  • Спирометрия. Во время спирометрии вы делаете глубокие вдохи и с силой выдыхаете в шланг, подключенный к устройству, называемому спирометром. Обычным измерением спирометрии является объем форсированного выдоха, который измеряет, сколько воздуха вы можете выдохнуть за одну секунду.

    Результаты этого теста известны как объем форсированного выдоха (ОФВ). Спирометрия также может измерить, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и скорость, с которой вы можете вдыхать и выдыхать.

  • Измерение оксида азота. Этот тест измеряет количество газообразного оксида азота в вашем дыхании при выдохе. Высокие показатели оксида азота указывают на воспаление бронхов.
  • Пульсоксиметрия. Этот тест измеряет количество кислорода в крови. Это измеряется через ваш ноготь и занимает всего несколько секунд.

Лечение

Если вы и ваш врач разработали план лечения астмы, следуйте его указаниям при первых признаках приступа астмы.

Обычно это означает от двух до шести затяжек быстродействующего (спасательного) ингалятора для введения лекарств, расширяющих дыхательные пути, таких как альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, другие) и левалбутерол (Xopenex), глубоко в легкие. . Маленькие дети и те, у кого проблемы с ингаляторами, могут использовать небулайзер. Через 20 минут вы можете повторить обработку один раз, если это необходимо. Если вы продолжаете хрипеть или чувствовать одышку после лечения, обратитесь к врачу или за неотложной помощью в тот же день.

Если у вас есть симптомы тяжелого приступа астмы, такие как трудности с речью из-за сильной одышки, примите быстродействующее (спасательное) лекарство и немедленно обратитесь к врачу или за неотложной помощью.

Ваш врач может порекомендовать вам продолжать принимать быстродействующие лекарства каждые три-четыре часа в течение дня или двух после приступа. Вам также может понадобиться принимать пероральные кортикостероиды в течение короткого времени.

Неотложная помощь

Если вы обратились в отделение неотложной помощи по поводу приступа астмы, вам потребуются лекарства, чтобы немедленно взять астму под контроль. Они могут включать:

  • Бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол. Это те же лекарства, что и в вашем быстродействующем (спасательном) ингаляторе. Возможно, вам придется использовать аппарат под названием небулайзер, который превращает лекарство в аэрозоль, который можно вдыхать глубоко в легкие.
  • Пероральные кортикостероиды. Принимаемые в форме таблеток, эти лекарства помогают уменьшить воспаление легких и контролировать симптомы астмы. Кортикостероиды также можно вводить внутривенно, как правило, пациентам с рвотой или дыхательной недостаточностью.
  • Ипратропий (Атровент ЗДВ). Ипратропий иногда используется в качестве бронходилататора для лечения тяжелого приступа астмы, особенно если альбутерол не полностью эффективен.
  • Интубация, искусственная вентиляция легких и кислород. Если ваш приступ астмы опасен для жизни, врач может ввести дыхательную трубку через горло в верхние дыхательные пути. Использование аппарата, который нагнетает кислород в ваши легкие, поможет вам дышать, в то время как ваш врач будет давать вам лекарства для контроля над астмой.

После того, как симптомы астмы улучшится, врач может порекомендовать вам остаться в отделении неотложной помощи на несколько часов или дольше, чтобы убедиться, что у вас больше не будет приступа астмы. Когда ваш врач посчитает, что ваша астма находится под достаточным контролем, вы сможете вернуться домой. Ваш врач даст вам инструкции о том, что делать, если у вас будет новый приступ.

Если симптомы астмы не улучшаются после неотложной помощи, врач может госпитализировать вас и давать лекарства каждый час или каждые несколько часов. Если у вас серьезные симптомы астмы, вам может потребоваться дышать кислородом через маску. В некоторых случаях тяжелый, стойкий приступ астмы требует пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Все приступы астмы требуют лечения быстродействующими (спасательными) ингаляторами, такими как альбутерол.Одним из ключевых шагов в предотвращении приступа астмы является избегание триггеров.

  • Если вам кажется, что приступы астмы вызваны внешними триггерами, ваш врач может помочь вам узнать, как свести к минимуму их воздействие. Аллергические тесты могут помочь выявить любые аллергические триггеры.
  • Частое мытье рук снижает риск заражения вирусом простуды.
  • Если у вас обострится астма, когда вы тренируетесь на холоде, может помочь прикрыть лицо маской или шарфом, пока вы не согреетесь.

Подготовка к приему

Подготовьтесь к визиту к врачу, чтобы получить от приема максимум пользы. При каждом посещении:

  • Возьмите с собой план действий при астме. Если вы еще не сделали его, обратитесь к своему врачу, чтобы создать его. В этом плане должно быть указано, как лечить приступ астмы.
  • Принесите результаты своего пикфлоуметра и все свои лекарства.
  • Будьте готовы обсудить свои симптомы и то, насколько сильно вас беспокоит астма.Часто необходимы периодические изменения в лечении, чтобы держать астму под контролем и предотвращать приступы астмы.
  • Будьте готовы продемонстрировать использование дозированного ингалятора. Неправильное использование может снизить эффективность ингалятора.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот несколько хороших вопросов, которые следует задать своему врачу:

  • Нужно ли изменить мои лекарства или план лечения?
  • Каковы признаки того, что у меня может быть приступ астмы?
  • Что я могу принять, чтобы предотвратить приступ астмы, когда мои симптомы ухудшаются или когда я подвергаюсь воздействию своих триггеров?
  • Какие шаги мне нужно предпринять, чтобы остановить приступ астмы?
  • Когда мне нужно обратиться в отделение неотложной помощи или обратиться за другим неотложным лечением?
  • У меня усилилась изжога.Что я могу сделать, чтобы предотвратить это?
  • Не пора ли сделать прививку от гриппа? Мне должны сделать прививку от пневмонии?
  • Что еще я могу сделать, чтобы защитить свое здоровье в сезон простуды и гриппа?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы обсудить любые вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени.Ваш врач может запросить:

  • Замечали ли вы что-нибудь, что ухудшает вашу астму?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Как и когда вы их принимаете?
  • Можете ли вы показать мне, как вы используете ингаляционное лекарство?
  • У вас проблемы с лекарствами?
  • Вы знаете, когда звонить мне или ехать в больницу?
  • У вас есть вопросы о плане действий при астме?
  • У вас возникли проблемы с планом действий при астме?
  • Есть ли что-то, что вы хотите сделать, но не можете из-за астмы?

окт.01, 2021

Что вызывает астму? 10 Объяснение триггеров астмы

Никто точно не знает, что вызывает астму. Что мы знаем, так это то, что астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Причины могут варьироваться от человека к человеку. Тем не менее одно неизменно: когда дыхательные пути соприкасаются с триггером, они воспаляются, сужаются и наполняются слизью.

Как возникают приступы астмы

При приступе астмы ваши дыхательные пути сужаются, и вам становится трудно дышать.Это может быть результатом спазмов мышц вокруг дыхательных путей, воспаления и отека слизистой оболочки, которая их выстилает, или большого количества слизи внутри них. У вас может быть одышка, хрипы или кашель, когда ваше тело пытается избавиться от слизи.

Почему у тебя астма, а у твоего друга нет? Никто не знает наверняка. Аллергия играет роль для многих людей, как и генетика.

Если у вас или у вашего близкого человека астма, важно понять, что у вас вызывает астму. Как только вы поймете это, вы сможете предпринять шаги, чтобы избежать их.В результате у вас будет меньше и менее тяжелые приступы астмы.

астма триггеры

Некоторые известные триггеры астсских атак включают в себя:

  • аллергии
  • еда и пищевые добавки
  • Курение
  • SINUSITE
  • MEDICATION
  • Погода
  • Smoke

аллергия может Причина Астма

Аллергия при астме является распространенной проблемой. Восемьдесят процентов людей с астмой имеют аллергию на вещества в воздухе, такие как пыльца деревьев, травы и сорняков; плесень; перхоть животных; пылевые клещи; и помет тараканов.В одном исследовании дети с высоким уровнем помета тараканов в своих домах в четыре раза чаще болели детской астмой, чем дети с низким уровнем. Еще одним распространенным триггером астмы является аллергия на пылевых клещей.

Если у вас астма, которую трудно контролировать, обратитесь к аллергологу, чтобы выяснить, есть ли у вас аллергия. Лечение аллергии с помощью лекарств и предотвращение триггеров может помочь снизить вероятность тяжелого приступа астмы.

Пищевые продукты и пищевые добавки, вызывающие астму

Пищевая аллергия может вызывать реакции от легкой до тяжелой, опасные для жизни.Они редко вызывают астму без других симптомов. Если у вас есть пищевая аллергия, астма может быть частью тяжелой, опасной для жизни реакции, называемой анафилаксией. Самые распространенные продукты, связанные с аллергическими симптомами:

  • Яйца
  • Молоко
  • Reauts
  • сои
  • пшеница
  • рыба
  • SHRIMP и другие моллюсков
  • салаты
  • свежие фрукты

Пищевые консерванты могут вызвать изолированную астму, особенно сульфитные добавки, такие как бисульфит натрия, бисульфит калия, метабисульфит натрия, метабисульфит калия и сульфит натрия, которые обычно используются при обработке или приготовлении пищи.

Астма, вызванная физической нагрузкой

Примерно у 80% людей с астмой тяжелая тренировка может вызвать сужение дыхательных путей. Упражнения часто являются основным триггером астмы. Если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вы почувствуете стеснение в груди, кашель и затрудненное дыхание в течение первых 5–15 минут аэробной тренировки. У большинства людей эти симптомы исчезают в течение следующих 30–60 минут упражнений. Но до 50% людей с астмой, вызванной физической нагрузкой, могут иметь повторный приступ через 6–10 часов.Медленный разогрев может помочь предотвратить это.

Если у вас тяжелая форма астмы и вы сейчас не ведете активный образ жизни, сначала поговорите со своим врачом о том, как отслеживать свое дыхание и выбирать правильные занятия. Зимой избегайте занятий спортом на открытом воздухе в очень холодную погоду, потому что это может спровоцировать астму.

Изжога и астма

Сильная изжога и астма часто идут рука об руку. До 89% людей с астмой также имеют сильную изжогу (ваш врач может назвать это гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ).Обычно это происходит ночью, когда вы лежите. Обычно клапан предотвращает попадание желудочной кислоты в пищевод (пища через трубку опускается во время еды). При ГЭРБ этот клапан не работает должным образом. Ваша желудочная кислота рефлюксирует или возвращается обратно в пищевод. Если кислоты попадают в горло или дыхательные пути, вызываемые ими раздражение и воспаление могут спровоцировать приступ астмы.

Признаки, указывающие на рефлюкс как на причину астмы, включают начало астмы во взрослом возрасте, отсутствие астмы в семейном анамнезе, отсутствие в анамнезе аллергии или бронхита, трудно поддающуюся контролю астму или кашель в положении лежа.

Если ваш врач подозревает эту проблему, он может порекомендовать специальные тесты для ее выявления, изменить ваши продукты питания или предложить лекарства.

Курение и астма

Люди, которые курят сигареты, чаще болеют астмой. Если вы курите при астме, это может усилить такие симптомы, как кашель и хрипы. Женщины, которые курят во время беременности, повышают риск хрипов у своих детей. Младенцы, матери которых курили во время беременности, также имеют худшую функцию легких. Если у вас астма и вы курите, бросить курить — самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить свои легкие.

Синусит и другие инфекции верхних дыхательных путей

Так же, как астма вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, синусит вызывает воспаление слизистых оболочек, выстилающих пазухи. Это заставляет мембраны выделять больше слизи. Если у вас астма и ваши пазухи воспаляются, ваши дыхательные пути тоже могут. Своевременное лечение инфекции носовых пазух может облегчить симптомы астмы.

Инфекции и астма

Простуда, грипп, бронхит и синусит могут вызвать приступ астмы.Эти респираторные инфекции, которые вызывают астму, могут быть вирусными или бактериальными. Они являются частой причиной астмы, особенно у детей в возрасте до 10 лет. Вероятность развития приступа в течение 2 месяцев после инфекции верхних дыхательных путей выше. Где-то от 20% до 70% взрослых с астмой также имеют синусит. Кроме того, от 15% до 56% людей с аллергическим ринитом (сенной лихорадкой) или синуситом также имеют признаки астмы.

Лекарства и астма

Многие люди с астмой чувствительны к определенным лекарствам, которые могут спровоцировать приступ астмы.Если у вас астма, вы должны знать, какие другие лекарства могут быть триггерами. Вам не нужно избегать этих лекарств, если вы не знаете, что они являются триггерами. Но если они никогда не вызывали у вас астму, все же лучше принимать их с осторожностью, потому что реакция может произойти в любое время.

Ниже приведен список наиболее распространенных лекарств, вызывающих астму или связанные с ней симптомы. Однако, если вам прописали какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может вызвать обострение астмы, обсудите это со своим врачом.

  • Аспирин и другие обезболивающие. Примерно от 10% до 20% людей с астмой имеют чувствительность к аспирину или группе обезболивающих средств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен. Эти препараты часто используются для лечения боли и снижения температуры.

    Приступы астмы, вызванные любым из этих препаратов, могут быть тяжелыми и даже смертельными, поэтому людям, у которых была астма, чувствительная к аспирину, следует полностью их избегать. Продукты с ацетаминофеном обычно считаются безопасными для людей, страдающих астмой, но вам все равно следует поговорить с врачом о том, следует ли их использовать.У некоторых людей существует небольшая вероятность того, что ацетаминофен может спровоцировать приступ астмы.

    Если у вас есть чувствительность к аспирину, важно, чтобы вы читали этикетки всех безрецептурных лекарств, используемых для лечения боли, простуды и кашля, а также лихорадки. Также сообщите своему врачу, чтобы эти лекарства вам не прописали. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, может ли определенное лекарство вызвать астму, обратитесь за советом к своему врачу.

  • Бета-адреноблокаторы. Бета-блокаторы обычно назначают для лечения сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, головной боли при мигрени и, в виде глазных капель, при глаукоме. Ваш врач должен определить потребность в этих лекарствах, и вы можете принять несколько пробных доз, чтобы увидеть, влияют ли они на вашу астму. Важно, чтобы вы сообщали всем своим поставщикам медицинских услуг о том, что у вас астма. Это включает даже вашего глазного врача.
    Примерами бета-блокаторов являются коргард, индерал, нормодин, пиндолол и трандат.
  • Ингибиторы АПФ . Они используются для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления. Эти лекарства могут вызывать кашель примерно у 10% пациентов, которые их принимают. Этот кашель не обязательно является астмой. Но его можно спутать с астмой или, в случае нестабильности дыхательных путей, он может вызвать хрипы и чувство стеснения в груди. Если вам прописали ингибитор АПФ и у вас появился кашель, поговорите со своим врачом.
    Некоторыми ингибиторами АПФ являются Accupril, Aceon, Altace, Captopril, Lottensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Tarka, Univasc, Vasotec и Zestril.

Если у вас тяжелая форма астмы, поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы планируете принимать, даже если это лекарства, отпускаемые без рецепта. Если вы знаете, что вы чувствительны к определенным лекарствам, убедитесь, что ваш врач отмечает эту проблему в вашей медицинской карте. Всегда говорите своему фармацевту об этой реакции, прежде чем начинать прием нового лекарства.

Другие триггеры астмы

Раздражители. Табачный дым, дым от дровяных приборов или каминов, сильные запахи духов, чистящих средств и т. д., может все вызвать астму. Так же как и загрязнение воздуха, пыль на рабочем месте или пары химических веществ.

Погода. Холодный воздух, перепады температуры и влажности могут вызвать приступ.

Сильные эмоции. Стресс и астма часто наблюдаются вместе. Тревога, плач, крик, стресс, гнев или сильный смех могут вызвать приступ астмы.

Как триггеры ухудшают течение астмы?

Когда у вас астма, ваши дыхательные пути всегда воспалены и чувствительны. Они реагируют на различные внешние триггеры.Контакт с этими триггерами вызывает симптомы астмы. Ваши дыхательные пути сужаются и становятся более воспаленными, слизь блокирует их, и ваши симптомы ухудшаются. Приступ астмы может начаться сразу после воздействия триггера или спустя несколько дней или даже недель.

Реакции на триггеры астмы различны для каждого человека и время от времени меняются. Что-то может беспокоить вас, но не других больных астмой. У вас может быть много триггеров, а у них их нет. И хотя избегание триггеров — это хороший способ контролировать астму, лучший способ — это принимать лекарства и следовать лечению точно так, как это предписано вашим врачом в вашем плане действий при астме.

Как узнать, что вызывает и провоцирует мою астму?

Выяснение того, что происходило вокруг вас во время приступа, — это первый шаг к выявлению триггеров.

Ваш врач может также провести анализ крови или попросить вас использовать устройство, называемое пикфлоуметром. Он измеряет, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро он выходит. Он может предупредить вас об изменениях дыхания и появлении симптомов астмы.

Спросите своего врача-астматолога, поможет ли использование пикфлоуметра сузить круг причин вашей астмы.

Опознать их всех может быть сложно, и они могут меняться. Например, в детстве вас не беспокоила пыльца деревьев, а во взрослом возрасте у вас возникли проблемы с ней.

Даже если вы знаете свои триггеры, вам может быть трудно избежать их в определенных ситуациях. Например, вы можете заметить, что ваше рабочее место очищается чистящим средством, которое раздражает ваши легкие.

Вот почему так важно тесно сотрудничать с врачом, лечащим вашу астму.Они могут помочь вам придумать стратегии, чтобы избежать триггеров или, по крайней мере, сократить количество времени, которое вы проводите рядом с ними. Они также могут убедиться, что у вас есть правильное лекарство, когда приступ астмы действительно разразится.

Знайте, когда обращаться за помощью

Предупреждающие признаки потенциального приступа астмы включают:

  • Необходимость в дополнительных ингаляторах (например, альбутерол).
  • Усиливающийся кашель.
  • Ощущение, что вы не можете дышать или будто кто-то сидит у вас на груди.
  • Просыпаться ночью с ощущением, что не можешь дышать.
  • Неспособность вести активный образ жизни или заниматься физическими упражнениями без одышки или хрипов.

Используйте свой ингалятор для экстренной помощи при астме, как только почувствуете приближение приступа. Если кажется, что это не работает, и вы чувствуете, что все еще не можете дышать, позвоните по номеру 911, чтобы вы могли сразу же добраться до отделения неотложной помощи.

Если у вас дома есть стероидный препарат (например, преднизолон), вы можете взять его с собой по дороге в отделение неотложной помощи.

Астма — приступы астмы — NHS

Приступы астмы уносят жизни 3 человек в Великобритании каждый день. Но многих из этих смертей можно было бы избежать.

Каждые 10 секунд у кого-то возникает потенциально опасный для жизни приступ астмы.

Узнайте, каков ваш риск приступа астмы, используя средство проверки риска приступа астмы Asthma UK.

Если вы принимаете правильное лечение астмы, вероятность приступа значительно снижается.

Не реже одного раза в год посещайте врача или медсестру по лечению астмы для осмотра и обсуждения вашего лечения.

Симптомы приступа астмы

Признаки того, что у вас может быть приступ астмы, включают:

  • ваши симптомы ухудшаются (кашель, одышка, свистящее дыхание или стеснение в груди)
  • ваш ингалятор (обычно синий) не помогает
  • у вас слишком одышка, чтобы говорить, есть или спать
  • ваше дыхание становится учащенным, и вы чувствуете, что не можете отдышаться
  • ваш показатель пиковой скорости выдоха ниже нормы
  • дети также могут жаловаться на боль в животе или груди

Симптомы не исчезнут обязательно произойдет внезапно. На самом деле, они часто появляются медленно в течение нескольких часов или дней.

Что делать, если у вас приступ астмы

Если вы думаете, что у вас приступ астмы, вам следует:

  1. Сядьте прямо – постарайтесь сохранять спокойствие.
  2. Делайте по одному вдоху из ингалятора для облегчения симптомов (обычно синего цвета) каждые 30–60 секунд до 10 вдохов.
  3. Если вам стало хуже в любой момент или вам не стало лучше после 10 затяжек, позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.
  4. Если скорая помощь не прибыла через 10 минут и ваши симптомы не улучшились, повторите шаг 2.
  5. Если ваши симптомы не улучшились после повторения шага 2, а скорая помощь все еще не приехала, немедленно позвоните по номеру 999.

Никогда не бойтесь позвать на помощь в экстренной ситуации.

По возможности постарайтесь взять с собой в больницу информацию о ваших лекарствах (или ваш личный план действий при астме).

Если ваши симптомы улучшились и вам не нужно звонить по номеру 999, срочно запишитесь на прием в тот же день к врачу общей практики или медсестре по лечению астмы.

Этот совет не предназначен для людей, проходящих курс лечения SMART или MART. Если это относится к вам, спросите врача общей практики или медсестру по астме, что делать, если у вас приступ астмы.

После приступа астмы

Вы должны посетить врача общей практики или медсестру по лечению астмы в течение 48 часов после выписки из больницы или, в идеале, в тот же день, если вам не понадобилось стационарное лечение.

Примерно 1 из 6 человек, проходящих лечение в больнице по поводу приступа астмы, снова нуждаются в госпитализации в течение 2 недель, поэтому важно обсудить, как вы можете снизить риск будущих приступов.

Поговорите с врачом или медсестрой о любых изменениях, которые могут потребоваться для безопасного лечения вашего состояния.

Например, может потребоваться корректировка дозы вашего лечения или вам может потребоваться показать, как правильно пользоваться ингалятором.

Предотвращение приступов астмы

Следующие шаги могут помочь вам снизить риск возникновения приступа астмы:

  • следовать вашему личному плану действий при астме и принимать все лекарства, как предписано не реже одного раза в год
  • проверяйте у врача общей практики или медсестры по астме, правильно ли вы пользуетесь ингалятором
  • по возможности избегайте вещей, которые вызывают ваши симптомы

Не игнорируйте свои симптомы, если они ухудшаются или вам необходимо Используйте ингалятор для облегчения боли чаще, чем обычно.

Следуйте своему плану действий и запишитесь на срочный прием к врачу общей практики или медсестре по лечению астмы, если ваши симптомы продолжают ухудшаться.

Совет друзьям и близким

Важно, чтобы ваши друзья и семья знали, как помочь в чрезвычайной ситуации.

Может быть полезно сделать копии вашего личного плана действий при астме и поделиться им с другими людьми, которым может понадобиться знать, что делать при приступе.

Вы можете ксерокопировать свой существующий план или загрузить пустой личный план действий при астме с сайта Asthma UK и заполнить его для всех, кому может понадобиться копия.

Или вы можете сфотографировать свой план действий на свой телефон, чтобы вы могли легко показать или отправить его другим.

Последняя проверка страницы: 19 апреля 2021 г.
Дата следующей проверки: 19 апреля 2024 г.

приступов астмы | Астма Великобритания

Знать признаки приступа астмы

У вас приступ астмы, если:

  • ваше синее средство не помогает, или вам нужно использовать его чаще, чем каждые четыре часа
  • вы сильно хрипите, у вас очень стесненная грудь или вы много кашляете
  • вы задыхаетесь и вам трудно ходить или говорить
  • ваше дыхание становится быстрее, и вы чувствуете, что не можете правильно вдохнуть

У вас могут быть все эти признаки и симптомы.Или у вас могут быть только некоторые из них. Например, вы можете не хрипеть.

Знайте свои ранние предупреждающие знаки

Приступ астмы происходит, когда ваши симптомы значительно ухудшаются. Это может произойти совершенно внезапно или может накапливаться постепенно в течение нескольких дней.

Вы можете остановить приступ астмы до того, как он произойдет, или сделать его менее серьезным, чтобы не оказаться в больнице, распознав, когда ваши симптомы ухудшаются.

Когда звонить 999

Не откладывайте обращение за помощью, если у вас приступ астмы.Позвоните по номеру 999, если ваше средство не помогает или длится четыре часа, или если вы беспокоитесь в любое время.

«Приступ астмы — это реальная неотложная ситуация и может быть опасным для жизни», — говорит врач общей практики Asthma UK, доктор Энди Уиттамор.

«Получение помощи, когда она вам нужна, очень важно, чтобы вас быстро лечили. Никогда не думайте, что вы зря тратите чье-то время».

Когда обратиться к врачу общей практики

Если вы справились с приступом астмы с помощью синего ингалятора, и ваши симптомы улучшились, вам все равно необходимо срочно записаться на прием к врачу в тот же день.Вам необходимо срочно пройти обследование по поводу астмы после приступа.

После приступа астмы

Если у вас был приступ астмы, независимо от того, обращались ли вы в больницу или нет, узнайте, что вы можете сделать сейчас, чтобы снизить риск повторного приступа.

Дополнительная поддержка и консультации при приступах астмы

Если вас беспокоят приступы астмы, вы можете поговорить с медсестрой-респирологом по нашей горячей линии, позвонив по телефону 0300 222 5800 с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.Или вы можете связаться с ними по WhatsApp по номеру 07378 606 728.

.

Получите дополнительные советы о том, что делать, если у вашего ребенка приступ астмы.

 

Последнее обновление: январь 2021 г.
Следующая проверка должна быть проведена в январе 2024 г.

Мы стремимся бесплатно предоставлять актуальную экспертную информацию об астме.

В течение 2020 года наши советы по здоровью просмотрели 13 891 860 раз.

Ваша поддержка помогает нам давать людям, страдающим астмой, знания, необходимые им для хорошей жизни и защиты от приступов астмы.

Если наши советы о здоровье вам пригодятся, рассмотрите возможность сделать небольшое пожертвование уже сегодня.

ПОЖЕРТВОВАТЬ СЕЙЧАС

Симптомы астмы | Asthma UK

Консультации по вопросам здоровья > Что такое астма

Больной астмой может испытывать ряд симптомов, от легких до более серьезных. Узнайте о наиболее распространенных симптомах астмы и о том, как с ними можно справиться.

На этой странице:

Каковы наиболее распространенные симптомы астмы?

Наиболее распространенные симптомы астмы:

Наличие одного или нескольких из этих симптомов может означать, что у вас астма.Скорее всего, это астма, если ваши симптомы продолжают возвращаться, ухудшаться ночью или возникают, когда вы реагируете на триггер, например, на физические упражнения, погоду или аллергию.

 

Это может быть астма?

Если вы испытываете симптомы астмы, как можно скорее запишитесь на прием к своему терапевту. Они смогут определить, является ли это астмой или чем-то другим, например, инфекцией грудной клетки, желудочным рефлюксом или сильной простудой.

 

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть астма, у нас есть дополнительная информация о том, как определить симптомы у детей.

Кашель

Повторяющийся кашель является симптомом астмы. Скорее всего, это астма, если ваш кашель сопровождается другими симптомами астмы, такими как свистящее дыхание, одышка или стеснение в груди.

Не все больные астмой кашляют. Если вы кашляете, он обычно сухой, или у людей с неконтролируемой астмой при кашле может быть густая прозрачная слизь. Правильное лечение может означать, что большую часть времени у вас не будет кашля.

Свистящее дыхание

Свистящее дыхание — это пронзительный свистящий шум, исходящий из дыхательных путей, в основном при выдохе.

Некоторые люди считают, что к их астме не относятся серьезно, потому что они не хрипят. У вас все еще может быть астма, даже если вы не замечали свистящего звука, поэтому не откладывайте визит к врачу общей практики.

Одышка

Еще одним распространенным симптомом астмы является затрудненное дыхание или одышка. Некоторые люди, страдающие астмой, замечают, что состояние ухудшается, когда они занимаются спортом, и это может помешать им оставаться активными.

Для большинства людей некоторая одышка во время физических упражнений является нормальным явлением, но если вы заметили, что это вызывает симптомы астмы, обратитесь к своему терапевту или медсестре по лечению астмы.Хорошая новость заключается в том, что если астма хорошо контролируется, большинство людей могут заниматься спортом без каких-либо проблем.

Некоторым людям может быть трудно сделать глубокий вдох или длинный выдох. Одним из симптомов приступа астмы является то, что очень тяжело дышать. Людям, у которых очень одышка, может быть трудно говорить, есть или спать.

Стеснение в груди

Стеснение в груди часто описывается как наличие тяжелого веса на груди или ощущение, будто вокруг груди стягивается лента.

Также может ощущаться тупая или острая колющая боль в груди. Это может затруднить глубокий вдох.

 

Видео: Каковы общие симптомы астмы?

Медсестра по астме Кэти объясняет, каковы общие симптомы астмы, чтобы вы могли их заметить

Стенограмма «Каковы общие симптомы астмы?»

0:00 Симптомы астмы могут варьироваться от легких до более серьезных.Не каждый получит все симптомы; некоторые люди время от времени проявляют симптомы, особенно если

0:12 они вступают в контакт с триггером, таким как пыльца или вирус простуды. Важно знать, каковы общие симптомы астмы, чтобы вы могли

0:23 их, и принять немедленные меры, чтобы остановить приступ астмы. Общими симптомами астмы являются, прежде всего, хрипы. Это свистящий звук, обычно при выдохе.

0:37 У всех хрипы звучат по-разному, а у некоторых людей хрипы вообще не слышны.

0:46 Кашель также является распространенным симптомом.Многие люди с астмой кашляют. Одышка является еще одним распространенным симптомом астмы, его можно описать как

0:59 изо всех сил пытаются набрать воздух в легкие, или это может быть затруднение при нормальном дыхании, и некоторые люди с астмой описывают это как дыхание через соломинку.

1:12 И, наконец, стеснение в груди также является распространенным симптомом астмы, и некоторые люди описывают его как тяжесть в груди, когда они пытаются дышать.

1:26 И помните, вам не нужно мириться с симптомами.Если вы принимаете профилактический ингалятор, прописанный вашим лечащим врачом,

1:34 Даже когда вы чувствуете себя хорошо, это может помочь держать симптомы под контролем. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу симптомов астмы, пожалуйста, позвоните дружелюбным медсестрам по телефону.

1:50 Горячая линия; он открыт каждый день, с понедельника по пятницу, с 9 до 5

Приступы астмы

Объяснение симптомов вашему лечащему врачу

Прежде чем обращаться к врачу общей практики, рекомендуется начать вести дневник своих симптомов. Принимая во внимание, когда симптомы обостряются, вы можете понять свои триггеры. Этот дневник поможет вашему терапевту понять и правильно оценить ваше состояние. Вы также можете попробовать снять свои симптомы, если их трудно описать.

Существует несколько различных тестов на астму, поэтому врач не сможет сразу поставить вам диагноз. Наш совет по диагностике астмы объясняет этот процесс более подробно.

Лечение симптомов астмы

Если у вас диагностирована астма, для большинства людей правильное лечение означает, что вы сможете жить нормальной активной жизнью.Хотя лекарства от астмы не существует, прием лекарств в соответствии с предписаниями обычно означает, что вы можете жить практически без симптомов.

Если вы обнаружите, что ваши симптомы ухудшаются, как можно скорее обратитесь к своему врачу общей практики или медсестре по лечению астмы.

Приступы астмы

Приступ астмы — это когда ваши симптомы (теснота в груди, одышка) значительно ухудшаются. Это может произойти внезапно или нарастать постепенно в течение нескольких дней. Узнайте больше о выявлении симптомов приступа астмы.

Вы можете позвонить в нашу службу поддержки по номеру 0300 222 5800 (с 9:00 до 17:00; с понедельника по пятницу), чтобы поговорить с медсестрой-респирологом о симптомах астмы.Или вы можете связаться с ними по WhatsApp по номеру 07378 606 728.

.

 

Последний отзыв июнь 2021 г.

Следующее рассмотрение в июне 2024 г.

Мы стремимся бесплатно предоставлять актуальную экспертную информацию об астме.

В течение 2020 года наши советы по здоровью просмотрели 13 891 860 раз.

Ваша поддержка помогает нам давать людям, страдающим астмой, знания, необходимые им для хорошей жизни и защиты от приступов астмы.

Если наши советы о здоровье вам пригодятся, рассмотрите возможность сделать небольшое пожертвование уже сегодня.

ПОЖЕРТВОВАТЬ СЕЙЧАС

Приступ астмы | Мичиган Медицина

Обзор темы

Приступ астмы (также называемый острым приступом астмы, вспышкой или обострением) — это внезапное усиление симптомов астмы, включая:

  • Учащенное, поверхностное и затрудненное дыхание.
  • Ощущение, что вы не можете сделать глубокий вдох (скованность в груди).Дети со стеснением в груди могут жаловаться на боль в животе.
  • Свистящие шумы при дыхании (хрипы).
  • Кашель.

Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от того, насколько снижен поток воздуха в легкие. Приступы могут быть кратковременными (около часа) или продолжаться несколько дней. Они могут быть сезонными (подобно сенной лихорадке) или возникать в любое время года.

Симптомы астмы могут появиться внезапно или через несколько часов после того, как вы или ваш ребенок подверглись воздействию провоцирующих факторов, таких как табачный дым или перхоть животных. В некоторых случаях (например, при астме, возникающей во время работы) симптомы могут проявиться только через 4–12 часов после контакта. Хотя может показаться, что тяжелые приступы возникают внезапно, они обычно возникают после нескольких дней нарастания симптомов.

Приступы астмы вызывают:

  • Длительное (хроническое) воспаление в трубках, по которым воздух поступает в легкие (бронхи). Воспаление приводит к чрезмерной реакции (гиперреактивности) труб на триггеры.
  • Натяжение гладкой мускулатуры бронхов, вызывающее сужение дыхательных путей.Это уменьшает поток воздуха в легкие и из них.
  • Излишняя слизь, вырабатываемая слизистыми железами бронхов. Это может происходить у некоторых людей, страдающих астмой, и может мешать воздушному потоку.

Хотя приступы могут быть серьезными, их обычно можно лечить дома. У многих людей есть план действий при астме, который представляет собой письменный план, в котором указано, какое лекарство вам нужно использовать в зависимости от тяжести приступа, а также когда вам следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью. Вы и ваш врач составляете план действий.

Лучшая стратегия предотвращения и лечения приступов астмы — это способность распознать приступ и знать, что делать. При составлении плана действий при астме обязательно обсудите со своим врачом:

  • Триггеры астмы. Триггерами являются вещества (такие как пыльца или сигаретный дым), которые могут вызвать приступ. Избегание триггеров может помочь снизить риск атаки и уменьшить ее тяжесть.
  • Симптомы астмы. Обычно они включают снижение пиковой скорости выдоха (ПСВ), а также усиление и усиление кашля, хрипов, одышки и стеснения в груди.Симптомы могут различаться у разных людей.
  • Лекарства быстрого действия, которые необходимо принимать вам или вашему ребенку, и способы их приема.
  • Как оценить, действуют ли быстродействующие лекарства.
  • Когда требуется неотложная помощь. Если у человека с астмой наблюдается значительное падение PEF, он обнаруживает, что быстродействующие лекарства не действуют, или замечает, что кожа имеет синеватый цвет, ему или ей может потребоваться неотложная помощь. Ваш врач поможет определить, какие симптомы могут означать неотложную помощь.

Кредиты

Актуально на: 26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, доктор медицины — внутренние болезни

Актуально на: 26 октября 2020 г.

Приступы астмы — HSE.ie

Иногда астма может ухудшиться на короткое время — это известно как приступ астмы.Это может произойти внезапно или постепенно в течение нескольких дней.

Уменьшите риск приступа астмы, вызванного любым вирусом, убедившись, что ваша астма хорошо контролируется. Это означает, что вы должны ежедневно принимать ингалятор для профилактики. Вам также следует постоянно носить с собой ингалятор для облегчения симптомов, чтобы вы могли использовать его, если ваши симптомы ухудшатся.

Если вы принимаете правильное лечение астмы, вероятность приступа значительно снижается.

Посещайте своего врача или медсестру по астме не реже одного раза в год для осмотра и обсуждения вашего лечения.

Симптомы приступа астмы

Признаки возможного приступа астмы включают:

  • ухудшение симптомов (кашель, одышка, свистящее дыхание или стеснение в груди)
  • ингалятор (обычно синий) не помогает
  • у вас слишком одышка, чтобы говорить, есть или спать
  • ваше дыхание становится быстрее, и вы чувствуете, что не можете отдышаться
  • ваш показатель пиковой скорости выдоха ниже нормы

Симптомы будут не обязательно возникать внезапно.На самом деле, они часто появляются медленно в течение нескольких часов или дней.

Дети также могут жаловаться на боли в животе или груди

Что делать, если у вас приступ астмы

Если вы думаете, что у вас приступ астмы:

  1. Сядьте прямо (не ложитесь) и постарайтесь делать медленные, ровные вдохи. Постарайтесь сохранять спокойствие, так как паника только усугубит ситуацию.
  2. Делайте 1 вдох из ингалятора для облегчения симптомов (обычно синего цвета) каждые 30–60 секунд, максимально до 10 вдохов.
  3. Позвоните по номеру 112 или 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас нет с собой ингалятора, вы чувствуете себя хуже, несмотря на использование ингалятора, если вы не чувствуете себя лучше после 10 затяжек или вас что-то беспокоит.
  4. Если скорая помощь не приехала в течение 15 минут, повторите шаг 2.

Никогда не бойтесь звонить в экстренных случаях.

По возможности постарайтесь взять с собой в больницу информацию о ваших лекарствах или вашем личном плане действий при астме.

Если ваши симптомы улучшаются и вам не нужно звонить по номеру 112 или 999, срочно запишитесь на прием к своему терапевту.

Загрузите план действий при астме от Asthma Ireland (PDF, 330 КБ, 2 страницы)

После приступа астмы

Важно обсудить, как вы можете снизить риск будущих приступов. Поговорите со своим врачом общей практики или медсестрой о любых изменениях, которые могут потребоваться для безопасного управления вашим состоянием.

Возможно, потребуется скорректировать дозу вашего лечения или вам может потребоваться показать, как правильно пользоваться ингалятором.

Предотвращение приступов астмы

Вы можете снизить риск возникновения приступа астмы, если:

  • следуйте своему личному плану действий при астме и принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями
  • медсестра – это следует делать не реже одного раза в год
  • проверять у своего врача общей практики или медсестры по астме, правильно ли вы пользуетесь ингалятором
  • по возможности избегать действий, которые вызывают ваши симптомы

Не игнорировать симптомы, если они снова становится хуже. Помните о необходимости чаще использовать ингалятор для облегчения симптомов.

Следуйте своему плану действий. Запишитесь на срочную встречу к своему врачу общей практики, если ваши симптомы продолжают ухудшаться.

Консультации для друзей и семьи

Важно, чтобы ваши друзья и семья знали, как помочь в чрезвычайной ситуации.

Сделайте копии вашего личного плана действий при астме. Поделитесь ею с другими, которым может понадобиться знать, что делать, когда у вас приступ.

Вы можете сделать копию существующего плана.Вы также можете загрузить пустой личный план действий при астме из Ирландского общества астмы и заполнить его.

Вы можете сфотографировать свой план действий на свой телефон, чтобы показать или отправить его другим.

Жизнь с астмой

При лечении большинство людей с астмой могут жить нормальной жизнью. Есть также несколько простых способов держать симптомы под контролем.

Что вы можете сделать

Правильно используйте ингалятор

Если вы все еще не уверены, правильно ли используете ингалятор, обратитесь за советом к медсестре или врачу общей практики.

Ежедневно пользуйтесь профилактическим ингалятором или таблетками

Это поможет контролировать симптомы и предотвратить приступы астмы.

Проверьте перед приемом других лекарств

Всегда проверяйте упаковку, чтобы узнать, подходит ли лекарство для людей, страдающих астмой. Спросите фармацевта, врача или медсестру, если вы не уверены.

Не курите

Отказ от курения может уменьшить серьезность и частоту симптомов.

Регулярные физические упражнения

Физические упражнения не должны вызывать ваши симптомы, если вы проходите соответствующее лечение.Ирландское общество по борьбе с астмой дает рекомендации по упражнениям при астме.

Правильное питание

Большинство людей с астмой могут придерживаться обычной диеты.

Сделайте прививку

Рекомендуется делать ежегодную прививку от гриппа и разовую пневмококковую вакцину.

Триггеры астмы

Симптомы астмы часто возникают в ответ на триггер.

Общие триггеры включают:

  • инфекции, такие как простуда и грипп
  • аллергия – например, на пыльцу, пылевых клещей, шерсть или перья животных
  • дым, испарения и загрязнение окружающей среды
  • эмоции, в том числе стресс или смех
  • погода – внезапные перепады температуры, холодный воздух, ветер, грозы, жара и влажность
  • плесень или сырость
  • упражнения

Как только вы узнаете, что вызывает астму, старайтесь избегать их может помочь контролировать симптомы астмы.

Запишите, где вы находитесь и что вы делаете, когда ваши симптомы ухудшаются.

Некоторых провоцирующих факторов трудно избежать, но некоторых можно избежать, например пылевых клещей, шерсти домашних животных и некоторых лекарств.

Поговорите со своим врачом общей практики, если вы считаете, что определили триггер ваших симптомов.

Регулярные осмотры

Вы будете регулярно контактировать с врачом общей практики, чтобы следить за своим состоянием.

Эти визиты могут включать:

  • обсуждение ваших симптомов – если они влияют на вашу обычную деятельность или ухудшаются
  • обсуждение ваших лекарств – в том числе, если вы думаете, что у вас могут возникнуть какие-либо побочные эффекты
  • дыхательные тесты

Это также хорошая возможность задать любые вопросы, которые у вас есть, или поднять любые другие вопросы, которые вы хотите обсудить.

Вас могут попросить помочь контролировать ваше состояние между приемами. Например, вам могут посоветовать проверить пикфлоу, если вы считаете, что ваши симптомы могут ухудшаться.

В вашем личном плане действий должно быть указано, что делать, если ваши симптомы постепенно или внезапно ухудшаются. Если вы не знаете, что делать, обратитесь к своему врачу или медсестре по лечению астмы.

Холодная погода и астма

Холодная погода часто вызывает симптомы астмы. Следующее, чтобы помочь вам контролировать симптомы простуды:

  • всегда носите с собой ингалятор для облегчения симптомов и продолжайте принимать обычный профилактический ингалятор в соответствии с предписаниями
  • если вам нужно использовать ингалятор чаще, чем обычно, поговорите со своим врачом об отзыве о своем лечении
  • держитесь в тепле и сухости – наденьте перчатки, шарф и шапку, а также носите зонтик
  • неплотно оберните шарф вокруг носа и рта – это поможет согреть воздух перед вдохом
  • попробовать дышите через нос, а не через рот – ваш нос нагревает воздух при дыхании

Узнайте больше о том, как погода может повлиять на вашу астму

Беременность и астма

Астма не влияет на ваши шансы иметь детей. У подавляющего большинства женщин с астмой беременность протекает нормально.

Как правило, лечение во время беременности не меняется. Большинство лекарств от астмы, особенно ингаляторы, считаются безопасными при беременности и кормлении грудью.

Но если вы забеременеете или планируете беременность, вам следует поговорить с врачом общей практики.

Ваши симптомы могут ухудшиться во время беременности. Но некоторые женщины находят, что они улучшаются. Ваше лечение может нуждаться в регулярном пересмотре.

Плохо контролируемая астма во время беременности может увеличить риск осложнений.Это может быть преэклампсия и преждевременные роды.

Во время родов могут потребоваться дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать приступа астмы. Но приступы астмы во время родов случаются редко

Ирландское общество астмы располагает дополнительной информацией об астме во время беременности.

Подробнее о COVID-19 и беременности

Разговор с другими

Многие люди с астмой могут испытывать стресс, тревогу и депрессию.

Возможно, вам будет полезно поговорить с другими о своем опыте астмы.В организациях пациентов есть местные группы, где вы можете встретиться с людьми, у которых диагностирована астма.

Если вы чувствуете, что с трудом справляетесь, поговорите со своим семейным врачом. Они смогут дать совет и поддержку. Вы также можете найти службы поддержки депрессии в вашем районе.

На веб-сайте Ирландского общества астмы можно найти дополнительную информацию и онлайн-поддержку.

.
Приступы астмы симптомы: Бронхиальная астма. Симптомы и лечение — Новосибирская областная больница

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *