Причины возникновения панариций – что это, причины, симптомы, классификация, лечение

Содержание

лечение, классификация, вскрытие, причины, симптомы

Представляя собой воспалительное заболевание с острым течением, панариций может быть вызван проникновением вируса в ткани организма. Панариций возникает на руках и фалангах пальцев, при этом частота возникновения наибольшая на правой руке. Самой частой причиной считается производственная травма, которая вызывает значительные механические повреждения на кисти рук. Специфика данного поражения мягких тканей такова, что начальные стадии очень быстро переходят в более прогрессирующие, охватывая все больше здоровых частей и участков, постепенно проникая к костям, что особенно опасно.

При первых проявлениях данного кожного поражения, вызванного проникновением вируса, отмечается проявление достаточно явной симптоматики, которая сразу обращает на себя внимание и позволяет выявить заболевание на максимально ранней стадии. Гнойные процессы, которые сопровождают возникновение и распространение панариция, отмечаются преимущественно в тканях пальцев (подобные поражения на внешней стороне кистей к панарицию не относятся). Характерная симптоматика, высокая степень болезненности при «созревании» гнойного воспаления дают возможность вовремя начать лечение, которое может проводиться консервативным методов при ранних стадиях болезни. При усугублении же патологического процесса и проникновении гнойных масс вглубь тканей, к костям, требуется проведение срочного хирургического вмешательства.

Особенности недуга

Специфической особенность панариция можно назвать быстроту течения патологического гнойного процесса, его быстрое проникновение в мягкие ткани и возможность захвата кости, что опасно для здоровья костной системы. Запущенный панариций может вызвать поражение костной ткни, которое зачастую имеет необратимый характер.

Кожный панариций имеет такой код по МКБ 10 — L03.0.

Частота возникновения данного поражения у женщин примерно одинакова в сравнении с мужчинами; однако по причине его появления при получении механических повреждениях тканей рук и пальцев, которые, согласно медицинской статистике, особенно часто регистрируются на производстве, панариций — преимущественно поражение, встречающееся у мужчин. У детей панариций может возникать во время игр, при механических воздействиях на руки и пальцы.

Про недуг на руках, ногах, ногтях и другие виды панариция читайте ниже.

Елена Малышева в следующем видео расскажет о панариции пальца:

Классификация

Сегодня медиками выделяется несколько разновидностей панариция, которые различаются между собой местом локализации поражения. Все они имеют идентичные проявления, характерная симптоматика усугубляется при отсутствии лечебного воздействия.

Классификация панариция выглядит следующим образом:

Кожная разновидность, которая считается наиболее легкой в проведении лечения. Гнойник формируется в толще кожи, при этом обычно не затрагиваются глубокие слои тканей.

Околоногтевая форма, местом локализации воспалительного процесса является область около ногтевого валика.
Подногтевой вид панариция характеризуется расположением места возникновения гнойника в пространстве под ногтевой пластиной.
Подкожная разновидность панариция располагается в тканях ладони, на ее внутренней части.
Суставной панариций поражает фаланги и суставы рук, пальцев. При этом воспалительный процесс может захватывать все большее количество тканей.
Костное гнойное поражение, при котором патологический процесс распространяется в толщу костной ткани. Эта разновидность особенно опасна, поскольку глубина проникновения ее является наибольшей, вследствие чего она сложнее поддается лечебному воздействию.
Сухожильный, поражающий области сухожилий и связок.
Костно-сухожильный, при котором отмечаются гнойные поражения как суставов и прилегающих областей, так и костной ткани. Лечение при такой разновидности болезни требуется проводить срочное для предупреждения дальнейшего заражения организма.

Перечисленная классификация позволяет отнести выявленное гнойное поражение к определенному типу, что позволяет определить наиболее действенную схему лечебного воздействия.

Виды панариция

Причины возникновения

Наиболее частой причиной возникновения такого заболевания, как панариций, следует считать проникновение в ткани рук и пальцев гноеродной инфекции и вирусов. Их дальнейшее и активное размножение провоцирует образование гнойных масс. Даже мелкие ранки и трещина на коже могут стать открытыми воротами для попадания в ткани инфекции, и ее проникновение зачастую остается незамеченным.

Самой частой причиной воспалительного процесса в тканях пальцев и кистей становится золотистый стафилококк. Однако возбудителями панариция могут стать такие микроорганизмы:

стрептококки;
грамположительные палочки;
грамотрицательные палочки;
кишечная палочка;
возбудители гнилостной инфекции.

Перечисленные патологические микроорганизмы, активно размножаясь, при понижении иммунитета вызывают образование гнойных масс, которые заполняют ткани и требуют выхода в виде гнойников.

Симптомы

К наиболее характерным симптомам панариция следует отнести появление воспалений на кожа ладоней, пальцев, межпальцевых пространствах и на фалангах пальцев. При этом отмечаются такие субъективные ощущения, как:

выраженная болезненность в местах поражения;
появление масс гноя, которые ищут выхода на коже;
нагноения с выходом наружу;
образование воспаленных участков кожи, увеличение этого участка в размерах;
постепенное усугубление патологического процесса внутрь тканей при отсутствии лечения либо его недостаточности.

Каждая разновидность имеет ряд характерных проявлений, при этом симптоматика позволяет даже поставить предварительный диагноз, который затем должен подтвердиться лечащим врачом: именно такой подход должен быть применен, чтобы скорее снять внешние проявления заболевания, снять болезненность и предотвратить вероятность проникновения воспаления внутрь тканей. Наиболее сложным в лечении является панариций, который поражает более глубокие слои кожи или тканей ладони.

Диагностика

Проведение диагностирования данного заболевания должно осуществляться в медицинском учреждении; на основании полученных анализов и исследований врачом с учетом общего состояния больного прописывается схема лечебного воздействия, которая позволит скорее снять характерные проявления болезни.

Кроме внешнего осмотра пораженных мест врачом может назначаться проведение рентгена, что предоставит полные данные о состоянии кожи и мягких тканей ладони и пальцев.

Теперь узнаем, как лечить панариций.

Панариций пальца у ребенка (фото)

Лечение

Следует помнить, что панариций на самых ранних стадиях в гораздо более быстрой степени поддается излечению. Однако при усугублении процесса, проникновении гноеродной инфекции внутрь тканей высока вероятность необходимости проведения более углубленного лечения с применением сильнодействующих антибактериальных препаратов, которые скорее снимут воспалительный процесс, устранят болезненность и припухлость в области поражения.

Данный видеоролик расскажем, как вылечить панариций:

Терапевтическим способом

Особенности применения терапевтических методов воздействия состоят в том, что получение выраженного результата лечения при диагностировании панариция любой формы проявляется при наружных поражениях тканей и кожи рук.

При более глубоком проникновении инфекции следует применять только хирургическое вмешательство, которое позволит удалить инфекцию и предупредить поражение связок, сухожилий и костной ткани.

Медикаментозным способом

При панариции наиболее действенными себя показали антибактериальные средства, которые хорошо и надежно снимают воспалительный процесс, устраняют болезненность. Таких средств много. Так, стандартный набор медикаментов при панариции — это Левомеколь, Димексид, Ихтиоловая и Мазь Вишневского, некоторые антибиотики.

Обычно антибактериальная терапия проводится после проведения хирургического вмешательства, однако она может успешно применяться и при неглубоких формах панариция.

Теперь поговорим про вскрытие панариция.

Операция

Именно хирургическое вмешательство признано наиболее результативным методом воздействия на пораженные ткани при панариции. С помощью операции удаляются гнойные массы, очищаются полости.

Проведение операции назначается врачом после проведения необходимых лабораторных анализов и исследований крови.

Профилактика заболевания

К профилактическим мерам против панариция следует отнести обработку кожи рук и кистей после выполнения любой работы, предупреждение проникновение вирусной инфекции в ткни рук. Для этого даже при незначительных механических повреждениях кожи следует незамедлительно обработать ранку дезинфицирующим раствором.

Осложнения панариция

К осложнениям при выявлении любой формы панариция и при его недостаточном лечении следует отнести такие состояния, как поражение костной ткани, сухожилий. Эти состояния плохо поддаются лечению, потому следует при любых признаках отклонения от нормы в состоянии кожи и тканей рук, пальцев и ладоней обращаться к врачу для проведения обследования.

Прогноз

Выживаемость при ранних стадиях панариция составляет 100%.

Однако при усугублении патологического процесса, проникновении гнойных масс в костные ткани вероятность возникновения осложнений, что уменьшает процент выживаемости.

В этом видео показана операция как метод лечения панариция:

gidmed.com

Панариций: виды, причины возникновения и методы лечения

Содержание:

Панариций — это гнойное и серозное воспаление, локализирующееся на руках и иногда ногах.

Болезнь появляется в результате неправильного ухода за ногтями, травмирования пальца и проникновения под кожу рук возбудителей гнойной инфекции.

Чаще всего заболевание вызывают стрептококки или стафилококки.

Панариций образовывается в верхнем слое дермы, в подкожной клетчатке, сухожилиях, суставах или костях пальцев. Обычно это сложное заболевание, которое не проходит просто так.

Данному заболеванию подвержены больше всего водители, плотники, слесари, столяры и строители. Также эта болезнь часто атакует людей с сахарным диабетом.

Панариций пальца: симптомы и причины возникновения

Причинами возникновения панариция пальца являются воспалительные процессы. Стафилококки и стрептококки попадают в ранку на пальце и начинают разрушать ткани, приводя к загноению. Этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом и маленькие дети, особенно новорожденные.

Важно знать

Болезнь не возникает сама по себе. Надо знать причины, по которым она появляется и развивается.

Стафилококки и стрептококки являются распространенными микробами, поэтому данное заболевание может появиться у каждого при определенных обстоятельствах. Чаще всего причиной панариция МКБ 10 становятся повреждения кожи пальцев. Кожу можно поцарапать, порезать, занести занозу в нее. Любое повреждение становится опасным, так как через рану бактерии мгновенно проникают внутрь. Бактерия под кожей или ногтем развивается и приводит к гнойному воспалению.

Поэтому любую, даже самую маленькую ранку, надо сразу же обрабатывать спиртом или йодом, чтобы не допустить заражения.

Обычно микротравмы совсем незаметны и не вызывают сильных болевых ощущений, поэтому человек может даже не обратить на них внимание. Однако это и приводит впоследствии к необратимым процессам.

Чтобы не допустить воспаления, надо правильно обрабатывать рану, а также внимательно относиться к себе и не оставлять повреждения без внимания.

Признаком панариция является покраснение и отек в месте повреждения. Появляется боль в пальце, которая со временем не проходит, а становится еще больше. Палец может болеть даже ночью. Это уже говорит о воспалительном процессе, который срочно надо лечить.

Симптомы панариция проявляются по разносу, в зависимости от вида заболевания. При кожном панариции на пальце образовывается пузырь с гноем, при околоногтевом — возле ногтя собирается гной под кожей, при подногтевом — гной образовывается под ногтевой пластиной.

Однако все виды заболевания имеют схожие симптомы:

Кожа отекает и краснеет.
Собирается гной возле раны.
Появляется боль и жжения в пальце.
Палец становится трудно сгибать и разгибать.
Боль становится постоянной, пульсирующей.
Появляется слабость, высокая температура, давление.

Панариций необходимо лечить сразу же, как он дал о себе знать, чтобы не лишиться ногтя или пальца. После комплексного лечения больной ноготь может перестать расти. Однако не стоит отчаиваться. Можно пропить витаминный комплекс с кальцием, чтобы восстановить недостаток полезных веществ. Для ускорения восстановления необходимо правильное питание, состоящее из молочных и мясных продуктов, рыбы. Хорошо помогают ванночки с морской солью.

Панариций: классификация и виды панариция

Существует множество видов панариция.

При кожном воспалении боли бывают слабыми, а вот при подкожном, сухожильном и костном воспалении боли очень сильные.

Важно правильно определить участок локализации.

Это делается с помощью надавливания пуговчатым зондом. Где больше всего болит — там и очаг.

При панариции отечность образуется в основном на тыльной стороне кисти, хотя воспаление чаще всего протекает на ладони.

Обратите внимание

Чем ближе к кожному покрову воспалительный процесс, тем больше будет покраснение.

При подкожной и сухожильной виде болезни кожа иногда бледнеет из-за сдавливания сосудов. При расстройстве кровообращения кожа становится фиолетовой. Пальцы невозможно полностью разогнуть или согнуть. Меньше всего боли ощущается при полусогнутом состоянии больного пальца.

Существует несколько классификаций панариция, одну из которых создал ученый Зайцев в 30-х годах прошлого века. Она делит заболевание на поверхностные и глубокие формы.

Костная форма — это остеомиелит фаланга, который проявляется воспалением. Существует первичный костный панариций, который появляется после колотых ран, проникающих в надкостницу. А также вторичный панариций, когда в запущенных или не долеченных ситуациях подкожная форма перебрасывается на кость. Для избавления от данного недуга проводится антибиотикотерапия. Помимо этого омертвевшую и пораженную кость удаляют, благодаря чему загноение отступает и все заживает. Если операция не приносит желаемого результата и воспаление не проходит, проводят повторную чистку или полностью удаляют фалангу во избежание распространения процесса гниения внутрь руки.
Паронихия или околоногтевой панариций появляется в результате воспаления околоногтевого валика. Часто это заболевание проявляется после неудачно сделанного маникюра. Кожа ногтевого валика воспаляется по краю ногтя из-за небольших повреждений. Первым делом надо продезинфицировать пораненные места, и помазать ее мазью Левомеколь или Димексидин и понаблюдать за состоянием кожи. При сильном воспалении стоит обратиться к врачу.
Подногтевой панариций — это скопление гноя под телом ногтя. Чаще всего развивается при заражении колотых подногтевых ран. Возбудителем инфекции обычно выступает золотистый стафилококк. Это острая форма панариция, при которой гной скапливается под ногтем, происходит отслоение ногтевой пластины, что приводит к сильным пульсирующим болям. Гной может локализироваться в центре, у основания или по всей ногтевой пластины. При осмотре видно, что под ногтем есть гной, а сама пластина торчит вверх. Сильные боли ощущаются во время сгибания и разгибания пальца. Кожа вокруг ногтя становится воспаленной, горячей и покрасневшей. При гнойном воспалении проводится оперативное лечение. Врачи под наркозом вскрывают гнойник, удаляют омертвевшие ткани и гной, накладывают дренаж.

Стоит отметить

При подногтевом панариции необходимо сразу же обращаться к врачу, чтобы гной не пошел внутрь и не поразил кости и суставы.

Кожная форма относится к поверхностному панарицию и образовывается с тыльной стороны пальца. Гной скапливается в верхних слоях кожи, наливаясь в пузырь. Кожа в этом месте становится красной, ощущается боль и жжение. Для извлечения гноя можно намазать больное место мазью вишневского или ихтиоловой. Это мази помогают прорвать гнойные раны и вывести инфекцию наружу.
Подкожный панариций относится к глубокому виду и образовывается под кожей подушечки пальца. Кожа в этом месте плотная, поэтому гной не может просто прорваться наружу, образовывается шанкр, из-за чего воспаление начинает пробираться внутрь и поражать ткани. Больной ощущаются резкие пульсирующие боли, а нажимать на подушечку вообще не возможно, так как появляется невыносимая боль. Этот вид требует немедленного лечения, так как воспаление может переброситься на сухожилия, кости и суставы.
Сухожильная форма считается самой опасной для кисти рук, а иногда и для жизни человека. Процесс начинается с фиброзных футляров, которые окружают сухожилия длинных мышц в районе сустава или костного выступа. Далее воспаление переходит на само сухожилие, часто сопровождается теком пальцев и кисти рук. Человек ощущает сильные боли ладони и пальцах. Пальцы не могут полностью сгибаться и разгибаться, а любые движения приводят к резким болям. Наблюдается интоксикация, постоянно болит голова, температура подскакивает до 39—40°С, больной становится вялым и слабым. Такой вид заболевания лечится исключительно оперативным путем. Так можно убрать омертвение сухожилия или предупредить их воспаление.
Герпетический панариций встречается крайне редко, но может привести к сильным осложнениям. Чаще всего данный вид заболевания диагностируется у зубных врачей и медперсонала, контактирующих с больными герпесом. Проявляется покрасневшими и припухшими участками с пузырьками, которые сильно болят. Обычно болезнь проходит сама, но может периодически возвращаться. Однако часто болезнь поражает нервные окончания, из-за чего развивается неврит. Хирургическое вмешательство в этом случае запрещено. Обычно назначают противогерпесные таблетки курсом 7-10 дней.

Панариций: как диагностировать и лечить

При наличии симптомов надо сразу же обратиться врачу. При околоногтевом, кожном и подкожном виде, диагностика панариция проводится на основе клинической картины, при этом дополнительного обследования проводить не надо. Больной сдает общий анализ крови и глюкозу.

При костном, суставной и сухожильном панариции проводят рентгенографию кисти.

Следует помнить

Результаты рентгенографии не показывают ясную картину, так как отстают на несколько недель. Поэтому стоит повторить процедуру через определенное время.

На начальном этапе заболевания, возможно применение антибиотиков для лечения воспалительных процессов.
Также назначают ванночки с солью и физиотерапевтические процедуры.

Однако редко кто обращается к врачу на начальном этапе панариции пальца, поэтому и как лечить заболевание выбирает доктор в зависимости от запущенности состояния.

Обратите внимание

Гной появляется в пальце на третий день. Он проявляет себя пульсирующими болями и температурой.

При кожном панариции проводят иссечение эпидермального пузыря по ходу здоровой кожи и обрабатывают рану перекисью и зеленкой. Это можно делать и дома, но все инструменты должны быть стерильно чистыми. Процедура не вызывает болевых ощущений, поэтому обезболивающие не потребуются. К тому же после иссечения и выведения гноя, больной чувствует облегчение. Однако если заболевание привело к образованию свища, значит, есть и подкожный панариций. В этом случае необходимо идти в больницу для оперативного лечения, чтобы гной не поразил кости и суставы.
При околоногтевом заболевании приподнимают кожный валик у ногтя, чтобы вскрыть нарыв. Если гной находится глубоко под ногтем, то отслоенную пластину удаляют и прочищают.
При подкожном виде производят 2 боковых разреза. Через них проводят дренаж для отвода гноя и промывания раны при перевязках.

Антибактериальная терапия предусматривает приему препаратов в течение недели.

Профилактика панариция и осложнения от болезни

Для профилактики панариции важно вовремя обработать микротравму на пальцах, полученную в результате царапины, занозы, ссадины. Руки надо вымыть мылом, удалить все лишнее из раны и выдать немного крови, чтобы убрать инфекцию и обработать рану перекисью водорода, а ее края промазать спиртом или зеленкой. Заклеить травму пластырем.

Часто пальцы травмируются во время маникюра. Поэтому перед процедурой надо обработать кутикулу и околоногтевую кожу спиртовым раствором.

Все маникюрные инструменты также должны быть обработаны спиртом. Если кожу все-таки повредили, ранку стоит обработать спиртом и некоторое время не работать с землей, не разделывать мясо и не купаться в бассейне.

Запущенная форма может привести к осложнениям панариции, когда воспаление проникает вглубь пальца и приводит к развитию падактилита, который очень тяжело лечится. Если гной перебросится на сухожилия, это может привести к их некрозу и параличу пальцев кисти. Суставная форма без должного лечения приводит к слабой подвижности пораженных пальцев.

Самостоятельное медикаментозное лечение опасно для здоровья. Лечение народными средствами возможно только при поверхностных формах на начальной стадии. Также не стоит уповать на гомеопатические средства. Они не помогут вылечить гнойные инфекции. Полностью излечиться и забыть про рецидивы возможно только при быстром обращении в клинику. Лучше все-таки сходить к врачу и провести диагностику, чем потом ложится на операционный стол.

Автор: Александр Шаповалов

nogtipro.com

Панариций — причины и признаки панариция

Панариций – это острое инфекционное заболевание кожных покровов пальцев рук и ног, возникающее вследствие попадания микробов в раны через ссадины и мелкие раны. При таком заболевании может произойти атрофия тканей, омертвление и дистрофия пальцев.

Содержание статьи

Виды

При возникновении панариция может быть заражение и увлечение сухожилий и суставов. В зависимости от места расположения выделяют несколько видов данного заболевания:

околоногтевой;
кожный;
подногтевой;
подкожный;
костный;
суставный;
сухожильный.

Каждый из видов поражает определенную область пальца (ноготь, область вокруг ногтя, кожу, кость или сухожилие). Чаще всего поражаются 1, 2 и 3 пальцы правой кисти.

Причины

Причиной возникновения панариций можно назвать несколько сопутствующих факторов: несоблюдение правил гигиены в общественных местах, издержки профессии (штукатуры, каменщики и строители). Основной причиной является золотистый стафилококк, проникающий в ткани через раны, микротрещины и занозы. Не так часто, но встречаются заражения грамположительной и грамотрицательной палочкой, а также стрептококком.

К основным причинам можно отнести переохлаждения, замерзания кисти рук, перенагревания, ожоги, гиповитаминозы и снижение иммунитета. Часто панариций возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме, острых хронических заболеваний.