Остеохондроз позвоночника — Клиника «Ноосфера»
Остеохондроз – это опасное хроническое заболевание. Категория риска – люди старше 40 лет. Но болезнь может проявить себя раньше. В последнее время первые симптомы остеохондроза наблюдаются в возрасте от 20 до 30 лет. Бывают и более ранние случая проявления заболевания.
Как развивается остеохондроз
В зависимости от индивидуального развития, позвоночник человека имеет 33-34 позвонка. Особое строение (S-образная форма, разделение позвонков межпозвоночными дисками) делают позвоночный столб упругим и способным принимать разнообразное положение. Объединяют позвоночник межпозвоночные диски (21-25 штук). В центре диска – полужидкое ядро. Его окружает фиброзное кольцо. Над диском и под ним располагаются замыкающие хрящевые пластинки.
При развитии заболевания происходит нарушение обменных процессов. В результате нарушения кровообращения происходит усыхание межпозвоночных дисков. Это первая стадия болезни.
Причины остеохондроза
Для правильного функционирования позвоночный столб нуждается в постоянной умеренной нагрузке. Сильное перенапряжение или неправильное распределение давления могут нанести существенный вред позвоночнику. Причины развития остеохондроза условно можно разделить на внешние и внутренние.
Внутренние причины развития болезни:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение обменных процессов в организме;
- лишний вес, ожирение;
- возрастные изменения;
- нарушение осанки, искривление позвоночного столба;
- плоскостопие.
К внешним факторам относят:
- малоподвижный образ жизни;
- резкие движения с большой амплитудой;
- неправильное положение тела при переносе и поднятии тяжелых предметов;
- высокая нагрузка на позвоночный столб при занятии спортом или определенном роде деятельности;
- травмы любого отдела позвоночника;
- неправильно организованное место для сна, в том числе сон на мягком матрасе и высокой подушке;
- хождение в обуви на высоком каблуке;
- курение;
- вибрационное воздействие на организм, например, водители тяжелой техники;
- переохлаждение.
Активное занятие спортом не всегда способствует здоровью позвоночника. Часто заболевание развивается у гимнастов и тяжелоатлетов из-за чрезмерных нагрузок. Люди некоторых профессий относятся к группе риска – грузчики и строители.
Виды остеохондроза
В зависимости от того, какой участок позвоночника поражается, остеохондроз классифицируется по следующим видам:
- Остеохондроз поясничного отдела. Наиболее часто встречаемая патология. Причина – серьезные нагрузки на крестец и поясницу.
- Остеохондроз шейного отдела. Развивается из-за неправильной нагрузки на шейный отдел. Нарушается кровообращение мозга, работа щитовидной железы.
- Остеохондроз грудного отдела. Не так распространен, как первые два. В грудном отделе диски не так активны, а мышечный корсет крепче. Трудно диагностируется, так как признаки более походят на заболевания сердца.
- Распространенный остеохондроз. В этом случае патология затрагивает не один отдел позвоночного столба, а сразу несколько.
Симптомы остеохондроза
В зависимости от того в каком отделе позвоночника локализуется заболевание наблюдаются различные симптомы остеохондроза.
В случае с поясничным остеохондрозом пациент наблюдает следующие признаки болезни:
- боль разного характера в пояснице;
- пронизывающая боль, отдающая в ноги и ягодицы;
- двигательные расстройства. Изменение положения тела, наклоны или повороты вызывают сильную боль в поясничной области. Поэтому человек старается сохранять одинаковую позу;
- потеря чувствительности ног. Происходит это из-за защемления корешков и нервных окончаний.
Основные симптомы патологии шейного отдела:
- боли в области шеи, особенно к вечеру;
- хруст при движении шеей;
- головные боли, особенно в затылочной части;
- болевой синдром, чувство онемения в плечах и грудной клетке;
- нарушение зрения;
- шум, звон в ушах, ощущение заложенности;
- головокружение при резком изменении положения шеи.
- грудная невралгия, создается ощущение болей в сердце;
- сдавливающая боль в верхнем грудном отделе;
- затрудненность дыхания;
- рефлекторное напряжение спины и груди;
- ощущение холода в верхних конечностях, периодическое их онемение, начиная от плеч, заканчивая пальцами;
- нарастание болевых ощущений по ночам;
- усиление неприятных ощущений при переохлаждении и физической активности.
Стадии остеохондроза
На первоначальной стадии происходит потеря эластичности межпозвоночных дисков. Они сжимаются и выпячиваются. Пациент не чувствует особого дискомфорта, за исключением небольшой скованности позвоночника после сна.
О переходе на следующую стадию указывает появление боли. Разрушение дисков продолжается, деформируется и трескается фиброзное кольцо. Наблюдается скованность движений, острая боль при смене привычной позы.
При развитии третьей стадии фиброзное кольцо разрывается.
Осложнения остеохондроза
Отсутствие лечения остеохондроза приводит к разному роду осложнениям – радикулит, протрузия. Наиболее опасное – образование межпозвоночной грыжи, которая может передавить нервные окончания и привести к параличу нижних конечностей или других частей тела.
Дальнейшее разрушение позвоночника может привести к развитию вегетососудистой дистонии и скачкам артериального давления. Больные остеохондрозом входят в группу риска по развитию инфаркта и инсульта.
Остеохондроз – коварная болезнь, оставляющая тяжелые последствия для всего организма: заболевания сердца, желудка и кишечника, развитие межреберной невралгии.
Опасен остеохондроз любого отдела. Поясничный может привести к заболеваниям органов малого таза, которые отразятся на репродуктивных способностях человека.
Выпадение межпозвоночной грыжи приводит к сдавливанию кровеносных сосудов. В результате нарушается общее кровообращение. Самый опасный момент – зажим позвоночной артерии.
Методы диагностики остеохондроза
Специалисты клиники «Ноосфера» определяют остеохондроз на ранней стадии с помощью следующих методов диагностики:
- МРТ. Магнитно-резонансная томография
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Лабораторные исследования
Лечение остеохондроза в клинике «Ноосфера»
Врачебный персонал клиники «Ноосфера» более чем 14 лет занимается лечением остеохондроза консервативными методами. Лечение пациентов происходит без хирургического вмешательства. В арсенале врачей клиники более 20 прогрессивных способов, позволяющих справиться с развитием патологии.
Каждый пациент проходит терапию по индивидуальному курсу. При подборе схемы лечения врач учитывает степень разрушения межпозвоночных дисков, на каком участке позвоночного столба развивается патология, возраст пациента, наличие других сопутствующих заболеваний и прочее.
Схема лечения рассчитана не более, чем на 1,5 месяца. Процедуры проводятся 2-3 раза в неделю. После первых 7 дней лечения блокируется болевой синдром. Курс терапии составляется из следующих процедур:
- Резонансно-волновая ДМВ терапия
Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.
- Уколы ферматрона
Внутрисуставные уколы ферматрона — это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).
- Реабилитация на тренажёре Thera-Band
Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.
- Блокада суставов и позвоночника
Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.
- Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.
Лечение остеохондроза в клинике «Ноосфера» в Санкт-Петербурге:
- позволяет снять боль и нейтрализовать воспаление;
- улучшает питание межпозвоночных дисков;
- останавливает разрушение дисков, восстанавливает их структуру;
- освобождает зажатые нервные корешки;
- расслабляет напряжённые мышцы;
- возвращает позвоночнику гибкость;
- предотвращает появление протрузий и грыжи;
- нормализует артериальное давление;
- корректирует и укрепляет мышечный корсет;
- выправляет осанку;
- нормализует обмен веществ.
После завершения курса терапии врач передает пациенту методичку с комплексом упражнений, которые следует выполнять дома самостоятельно. Специалист детально объяснит, как изменить привычный уклад жизни, чтобы не допустить возвращение болезни.
Профилактика
Для сохранения здоровья позвоночника следуйте правилам:
- занимайтесь плаванием, йогой, спортивной ходьбой, фитнесом;
- сидя за компьютером или столом, держите спину прямо, а плечи расслабленными;
- выбирайте стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник;
- каждые 2 часа или чаще делайте перерывы в работе, ходите, сделайте наклоны головой и туловищем в разные стороны;
- при поднятии тяжестей держите спину прямо, присядьте, не совершайте резких рывков;
- не носите перед собой тяжёлые предметы;
- при занятии на новом тренажёре расспросите тренера, как правильно на нём заниматься;
- выбирайте для занятий спортом обувь с амортизирующей подошвой;
- спите на ортопедическом матрасе;
- делайте упражнения для брюшного пресса.
Питание при остеохондрозе
При остеохондрозе рекомендуется есть небольшими порциями 6 раз в день. В питании придерживайтесь следующих принципов:
- включите в рацион молочные продукты, нежирные сорта мяса — говядину, кролика, курятину;
- ограничьте употребление винограда, бобовых, гороха, фасоли, мясных бульонов;
- ешьте желе, холодец, заливную рыбу.
С ними вы получаете хондопротекторы — вещества, которые участвуют в синтезе хрящевой ткани; - пейте не меньше 1,5 литров воды в день;
- ешьте свежие фрукты и овощи: огурцы, помидоры, морковь, лук, свёклу, капусту, перец, брокколи, сельдерей;
- отдавайте предпочтение сваренным блюдам или приготовленным на пару;
- чаще ешьте семечки подсолнечника, орехи, авокадо, сырой шпинат;
- заправляйте салат оливковым маслом;
- готовьте блюда из омаров, устриц, крабов, грибов, круп;
- старайтесь реже употреблять солёные, копчёные продукты, мучные изделия, сахар, острые приправы.
Остеохондроз позвоночника. Причины и симптомы, лечение
Остеохондроз позвоночника – полифакторное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного — двигательного сегмента, поражающее первично межпозвонковый диск, а вторично другие отделы позвонкового — двигательного сегмента, опорно-двигательного аппарата, нервной системы, сосудов. Если представить позвоночный столб в виде стопки кирпичиков, то каждый кирпичик будет соответствовать функциональной единице позвоночного столба – позвонковому — двигательному сегменту.
Позвонковый — двигательный сегмент это два соседних позвонка, соединенных межпозвонковым диском и окружающих их мышцами и связками. О том, что заболевание уже началось, мы узнаем обычно тогда, когда появляются боли в спине, мышечное напряжение, ограничение подвижности позвоночника.
Кто болеет остеохондрозом?
В наше время остеохондрозом страдают от 40 до 90% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает людей старше 30 лет. Однако первые симптомы остеохондроза могут проявляться в подростковом возрасте.
Этапы развития остеохондроза позвоночника.
1. Первый этап развития остеохондроза.
Начинается дегидратация (потеря жидкости) пульпозного ядра. Это приводит к снижению высоты стояния диска. Появляются трещины в фиброзном кольце, но патологический процесс не выходит за пределы межпозвонкового диска.
2. Второй этап развития остеохондроза.
В результате снижения высоты стояния диска, точки прикрепления мышц и связок, принадлежащие двум соседним позвонкам, сближаются.
Поэтому мышцы и связки провисают. Это может приводить к избыточной подвижности двух позвонков относительно друг друга, т.е. формируется нестабильность позвонкового — двигательного сегмента. На этом этапе характерно соскальзывание или смещение позвонков относительно друг друга с формированием спондилолистеза.
3. Третий этап развития остеохондроза.
На данном этапе, прежде всего, страдают сами межпозвонковые диско и формируются выпячивания дисков (протрузии и грыжи), страдает и суставный аппарат позвонкового двигательного сегмента. В этот период происходят наиболее выраженные морфологические изменения, двигательного сегмента. В межпозвонковых суставах возникают подвывихи, формируются артрозы.
4. Четвертый этап развития остеохондроза.
На этом этапе в пораженных сегментах позвоночника происходят приспособительные изменения. Организм пытается преодолеть избыточную подвижность позвонков, иммобилизовать позвоночник для сохранения его опорной и защитной функций.
В связи с этим появляются краевые костные разрастания на смежных поверхностях тел позвонков, иначе говоря, остеофиты. Выросший «не там» остеофит вызывает микротравматизацию нервного корешка. На четвертом этапе обычно начинаются процессы фиброзного анкилоза в межпозвонковых дисках и суставах. В конечном итоге позвонковый — двигательный сегмент оказывается как бы замурованным в панцирь, клинические проявления затихают.
Причины остеохондроза позвоночника.
В каждой из множества существующих теорий развития остеохондроза выделяются различные причины, способствующие возникновению заболевания, к примеру, механическая травма, наследственная предрасположенность или нарушение обмена веществ. Особенная трудность в определении причины остеохондроза связана с тем, что это заболевание может встречаться как у пожилых, так и у молодых людей, как у хорошо физически сложенных, так и у менее тренированных. Распространенным является ложное убеждение, что причиной остеохондроза является «отложение солей» в позвоночнике: якобы на рентгеновских снимках «соли» можно увидеть в виде «наростов» или «крючков» на позвонках.
Если при движении возникает похрустывание и скрип в суставах, как будто между ними насыпали песок, для многих пациентов единственным объяснением такого состояния является пресловутое «отложение солей».
Термин «остеохондроз» произошел от греческих корней osteon – «кость» и chondr –«хрящ». Окончание «-оз» обозначает, что заболевание кости и хряща не связано с воспалительными процессами, носит дегенеративно-дистрофический характер, то есть в основе заболевания лежит нарушение питания тканей и, как следствие, перерождение ее структуры. Как все живые ткани, костная ткань позвонков и хрящевая ткань межпозвонковых дисков постоянно перестраиваются и самообновляются. Под действием регулярно оказываемых физических нагрузок они приобретают прочность и упругость, а при отсутствии нагрузок прочность тканей снижается. Связано это с особенностями питания и кровоснабжения костной и хрящевой тканей. Диски взрослых людей не имеют собственных сосудов, они из соседних тканей получают питательные вещества и кислород.
Поэтому для полноценного питания дисков необходима активизация кровообращения в окружающих диски тканях. А это может быть достигнуто только за счет интенсивной мышечной работы. По составу межпозвонковый диск можно поделить на две части: это придающее диску упругость студенистое ядро, расположенное в центре и окружающее его прочное волокнистое кольцо. Из-за ухудшения питания межпозвонковых дисков сложная структура биополимерных соединений, составляющая студенистое ядро, разрушается. Уменьшается содержание влаги в студенистом ядре, и оно становится более хрупким. При воздействии даже незначительных перегрузок студенистое ядро может распасться на фрагменты. Это приводит к снижению его упругости в еще большей степени. Также происходит уменьшение прочности волокнистых колец дисков. Для восстановления функции позвоночника необходимо рубцевание поврежденного межпозвонкового диска, мобилизация компенсаторных возможностей позвоночника, а также костно-мышечного аппарата в целом, а не рассасывание «отложения солей» или устранение «шипов» на позвонках.
При проведении рентгенологического обследования после окончания лечения можно увидеть, что позвонки не изменили свою форму. А пресловутые «шипы» являются не причиной остеохондроза, а следствием приспособительных процессов. Краевые разрастания увеличивают площадь опорной поверхности тела позвонка. Благодаря увеличению площади уменьшается удельное давление, что позволяет компенсировать снижение прочности и упругости межпозвонкового диска. Происходящие в позвоночнике дегенеративно-дистрофические изменения сопровождает обызвествление (кальцификация) поврежденных дисков, отдельных участков суставных связок, хрящей, капсул. Этот процесс назвать отложением солей можно только условно. Таким образом, это не причина остеохондроза, а лишь следствие и конечная стадия вышеописанного процесса. Обратное развитие структурных изменений в позвоночнике практически невозможно. Но сведение их к минимуму является вполне реальной задачей. Если не прилагать никаких усилий, чтобы поддерживать позвоночник в том же состояния, которое достигнуто в результате лечения, боли могут возобновиться.
Клинические проявления остеохондроза позвоночника.
Клинические проявления остеохондроза весьма разнообразны, они зависят от этапа развития остеохондроза. Основные клинические симптомы остеохондроза возникают, когда патологический процесс распространяется на задний отдел фиброзного кольца и заднюю продольную связку. В зависимости от стадии дегенерации межпозвоночных дисков происходит раздражение, сдавление или нарушение проводимости корешков спинного мозга, сдавление сосудов или спинного мозга. Развиваются различные неврологические синдромы — рефлекторные и компрессионные. Главной причиной болевого синдрома при остеохондрозе является раздражение нервного корешка. При этом происходит нарушение кровообращения, возникает отек и в дальнейшем может развиться фиброз окружающих его структур, что сопровождается повышением чувствительности корешков к различным воздействиям (движения в пораженном сегменте позвоночника и др.). Сосудистые расстройства при остеохондрозе чаще связаны с нарушением сосудодвигательной иннервации.
Также возможно и механическое сдавление сосудов остеофитами, например в шейном отделе позвоночника.
Одной из характерных черт остеохондроза позвоночника является обширность его симптоматики. Это могут быть боли в позвоночнике и конечностях, боли в мышцах, мышечное напряжение, ограничение подвижности позвоночника и суставов, признаки страдания внутренних органов. Боли могут иррадиировать в руку или ногу, может появиться слабость в конечностях, головные боли, головокружение, расстройства мочеиспускания. Таким образом, важен внимательный анализ своего состояния и изменений, происходящих в организме. Необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, установить диагноз и начинать лечение под наблюдением лечащего врача. К первым симптомам остеохондроза позвоночника относятся, в первую очередь, боли и дискомфорт в спине. При этом, боли могут быть периодическими то, появляясь, то исчезая. Но уже первое ощущение дискомфорта или болей в позвоночнике должно Вас насторожить.
При появлении болей постарайтесь вспомнить ситуацию, при которой они появились. Такой причиной может быть поднятие тяжелого предмета, резкое движение, падение и т.д. Подводя итоги, можно сказать, что к основным симптомам остеохондроза относятся боль и дискомфорт в спине, мышечное напряжение, ограничение подвижности позвоночника.
Диагностика остеохондроза позвоночника.
Для правильной диагностики остеохондроза позвоночника необходимо уточнить жалобы, историю развития страдания, провести детальное объективное обследование, в том числе ортопедическое и неврологическое, назначить рентгенологическое и МРТ — исследование. Наиболее доступным методом является рентгенологическое исследование. Чаще всего выполняется прицельная рентгенография – основываясь на симптомах заболевания и жалобах больного и объективного обследования, определяется место поражения позвоночника. На рентгенограмме можно увидеть уменьшение высоты межпозвоночных дисков, склерозировоние замыкательных пластин, появление костных выростов тел позвонков, частичное растворение костной ткани тела позвонка, изменение изгибов позвоночника, ограниченную или повышенную подвижность позвоночника. Компьютерная томография и магнитно — резонансная томография являются самыми современными, но и самыми дорогостоящими методами диагностики остеохондроза. Применяют эти методы диагностики обычно при необходимости проведения дифференциального диагноза между остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника, которые имеют сходную симптоматику, исключения опухолей, подтверждение наличия грыжи диска.
Лечение остеохондроза позвоночника.
Основными задачами при лечении остеохондроза позвоночника являются быстрейшее купирование болевого синдрома, снятие воспаления, мышечного спазма, восстановление функции позвоночного — двигательного сегмента, дальнейшая реабилитация с целью формирования полноценного мышечного корсета и предотвращения обострения. Медикаментозное лечение включает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих препаратов, препаратов снимающих мышечный спазм, при наличии диско-радикулярного конфликта применяют противосудорожные препараты, назначают физиотерапевтическое лечение.
После уменьшения болей мануальная терапия, массаж. С первых дней назначается лечебная физкультура, в дальнейшем плавание, постоянная лечебная физкультура, кинезиотерапия. Дальнейший прогноз во многом зависит от пациента, насколько упорно он занимается лечебной физкультурой и насколько правильно себя ведет.
Остеохондроз позвоночника позвоночника: симптомы и лечение
Основные симптомы болезни
Основным симптомом болезни считается сильный болевой синдром, из-за которого человек испытывает усталость. Боль бывает стреляющая, резкая, ноющая, разной степени интенсивности. Общими симптомами остеохондроза становятся: сухость кожи, потливость, холодные конечности, онемение, головокружение, слабость.
В зависимости от того, в каком участке позвоночника прогрессирует болезнь, к этим признакам могут добавляться другие. Среди них особенно часто встречаются:
- головная боль;
- ощущение тяжести в грудной клетке;
- снижение концентрации;
- боль при повороте туловища;
- покалывание в разных частях тела;
- проблемы с памятью.
При остеохондрозе позвоночника может наблюдаться боль на вдохе и неприятные ощущения в области лопаток. В некоторых случаях при остеохондрозе пациенты жалуются на проблемы и функционирование мочеполовой системы и кишечника.
Стадии заболевания
В медицине принято выделять четыре стадии остеохондроза позвоночника:
- Обнаружение остеохондроза на этом этапе, как правило, происходит случайно во время планового осмотра. Человек чувствует себя удовлетворительно, в редких случаях ощущая легкое недомогание, редкие головные боли. Болезнь протекает вяло, ничем себя не выражая. Поэтому первые симптомы списывают на обычное переутомление после рабочего дня.
- Остеохондрозу этой стадии характерно постепенное отмирание хрящевых тканей. В связи с этим появляются болевые синдромы разной степени интенсивности. Ощущения усиливаются при повороте туловища, наклонах и другой физической нагрузке. Человек испытывает постоянную слабость при головокружении.
- Для третьей стадии главный симптом — сильные боли, которые не всегда возможно снять болеутоляющими средствами.
Начинаются изменения хрящевых тканей и позвоночника, появляется горб, сколиоз. Очень важно распознать и заняться лечением на этом этапе, иначе последствия будут необратимы. - Для четвертой стадии остеохондроза характерно затрудненное движение и интенсивные боли. Это стадия самая опасная, она ведет к инвалидности.
Методы диагностики и лечение остеохондроза
Начатое на ранних стадиях лечение остеохондроза показывает прекрасные результаты. Поэтому очень важно не откладывать визит к специалисту и при первых же признаках записаться на прием. Для получения точных данных о состоянии пациента назначаются несколько лабораторных и инструментальных исследований. Среди них:
- рентгенография;
- УЗИ;
- общие анализы крови и мочи;
- компьютерная томография.
Важную роль в постановке диагноза играет предварительный анамнез. На этом этапе важно рассказать обо всех болевых синдромах и неприятных ощущениях.
Лечение остеохондроза и повреждений позвоночника — это комбинация нескольких методов. В него входят прием медикаментов, легкие физические упражнения под наблюдением врача, аппаратное воздействие, мануальные техники и диета.
Медикаментозные средства подбираются с учетом индивидуальных особенностей и степени изменений тканей в позвоночнике. Пациенту назначаются восстанавливающие, обезболивающие, противовоспалительные и расслабляющие препараты. В некоторых случаях при лечении остеохондроза необходимо поддержать организм, поэтому к вышеуказанным средствам добавляются комплексы витаминов и различные стимуляторы.
При лечении позвоночника большое значение имеет специальная физкультура. Поэтому к основному лечению остеохондроза добавляются регулярные упражнения. Они помогают снять болевой синдром, расслабить мышцы, увеличить подвижность. Комплексы упражнений подбирает специалист с учетом изменений тканей на позвоночнике. Часто к основному лечению добавляется массаж, иглоукалывания, грязевые ванны, лечебные обертывание.
Лечение остеохондроза без диеты не особо эффективно. Рацион человека с диагностированным остеохондрозом стоит пересмотреть, добавив продукты, богатые кальцием и белком. К ним относятся творог, сыр и нежирная рыба, бобы, орехи и морепродукты. Обратите пристальное внимание на крупы, овощи и зелень.
Факторы развития остеохондроза и последствия
Точные причины, которые способствуют развитию остеохондроза, до сих пор точно не установлены. Первые признаки, как правило, появляются после 30–35 лет. К основным факторам развития остеохондроза позвоночника относится:
- малоподвижный образ жизни;
- тяжелый физический труд;
- регулярное поднятие тяжестей;
- долгая работа в сидячем положении.
К другим факторам, ведущим к остеохондрозу, относятся травмы и воспалительные процессы на позвоночнике, наследственные заболевания, ведущие к деформации позвоночного столба, неправильная осанка, инфекционные болезни. Благоприятны для развития болезни и такие моменты: резкое прекращение занятий спортом или, напротив, чрезмерно быстрый старт, лишний вес, неправильное питание, плохая экология, долговременный прием медикаментов.
К основным группам риска, предрасположенных к остеохондрозу, относятся люди следующих профессий: водители, офисные работники, строители, спортсмены, грузчики.
Профилактические меры
Человек очень занят на работе и зачастую пренебрегает своевременным обращением к врачу. Однако тем, кто игнорирует болезнь, важно понимать: последствия невылеченного остеохондроза достаточно серьезные. Неправильное положение тела влияет на работу легких и сердца. У женщин могут возникать проблемы с репродуктивной системой вплоть до бесплодия. С остеохондрозом человек может жить, но качество жизни резко снизится. Предупредить болезнь достаточно просто, ведь патология не развивается мгновенно. С ранних лет стоит следить за положением тела, не сутулиться, спать на жестких поверхностях, не поднимать тяжести. Настоятельно рекомендуем также отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион, не забывать размяться после долгого нахождения в одной позе. При первых признаках запишитесь на прием к специалистам сети клиник «МЕДКОМ».
Остеохондроз позвоночника — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
Остеохондроз – это заболевание, вызываемое дегенеративно-дистрофическими изменениями позвонков, межпозвоночных дисков и связочного аппарата. Наиболее подвержены заболеванию люди после 30 лет, однако начинающиеся проявления заболевания могут появиться в подростковом возрасте.
80-90% населения сталкиваются с этим недугом.
Симптомы болезни
В зависимости от места расположения патологического очага выделяют 3 формы заболевания:
- Остеохондроз шейного отдела
- Остеохондроз грудного отдела
- Остеохондроз поясничного отдела
При поражении шейного отдела позвоночника, жалобы пациента связаны с недостаточным питанием головного мозга за счет сдавливания кровеносных сосудов. Наиболее частой жалобой является сильная головная боль и головокружение. Кроме того пациентов беспокоят:
- Скачки артериального давления
- Нарушения координации движений и шаткость походки
- Снижение остроты зрения;
- Ухудшение слуха, звон в ушах
- Охриплость или осиплость голоса
- Храп во сне – признак постоянного напряжения мышц шеи.
При сдавливании нервов возникает онемение и похолодание пальцев, слабость в конечностях.
Если нервы ущемляются – возникают сильные боли в шее, боль кожи головы, боли в горле, зубах. Боль распространяется на плечи и конечность.
Симптомом остеохондроза грудного отдела так же является боль – межреберная невралгия. Боль обусловлена сдавлением нервных корешков. Боль в грудной клетке острая, усиливается при кашле, вдохе, смехе, при движении.
Боль при остеохондрозе грудного отдела может симулировать другие заболевания, например, боль в сердце, боль в животе.
Поясничный остеохондроз чаще всего поражает людей, имеющих сидячую работу. Он характеризуется болями в пояснице, которые отдают в ягодицу и ногу. При ущемлении нервов возможны онемения и похолодания ног, потеря чувствительности, недержания кала и мочи.
Причины болезни
Заболевание считается полиэтиологичным, то есть заболеванию способствует множество факторов. Наиболее распространенные:
- Сильная ежедневная нагрузка на позвоночник
- Травмы позвоночника
- Нарушения обмена веществ
- Избыточный вес
- Искривления позвоночного столба
- Наследственный фактор
- Процесс естественного старения организма.
Диагностика
Диагностика остеохондроза состоит из нескольких этапов.
Сбор анамнеза заболевания и жизни
Врач задает пациенту вопросы, чтобы узнать:
- Жалобы
- Локализацию боли и дискомфорта
- Когда появились первые симптомы
- Что провоцирует появление и усиление боли.
- Что помогает облегчить состояние.
Важно выяснить условия работы пациента, вредные привычки, чем болел на протяжении жизни, были ли ушибы и травмы позвоночника, есть ли у кого-то из ближайших родственников остеохондроз.
Осмотр и пальпация
При осмотре врач обращает внимание на положение тела и осанку, на симметричность спины и шеи, определяет объем движений в спине, прощупывает болезненные участки, оценивает мышечный тонус, определяет наличие иррадиации боли, проверяет чувствительность.
Рентгенологическое исследование
Рентгенография позвоночника выполняется в двух косых проекциях, в прямой и боковой для большей информативности.
Иногда требуется проведение рентген-исследования с проведением функциональных проб – наклонов, положения сгибания, разгибания.
Компьютерная томография
КТ – исследование, позволяющее более четко рассмотреть тела позвонков, связки, сосуды и мягкие ткани. Выполняется снимок одного или нескольких сегментов позвоночника. КТ позволяет определить сдавление нервов, разрывы и грыжи межпозвоночных дисков, их высоту, изменения в твердой мозговой оболочке, нестабильность позвонков.
Магнитно-резонансная терапия
МРТ применяется для диагностики остеохондроза с четкой визуализацией сосудов, нервных отростков, межпозвоночных дисков.
Осложнения
Остеохондроз – заболевание не только спины, как принято считать. Он поражает сосуды, нервы, мышцы. Остеохондроз провоцирует развитие целого ряда сопутствующих заболеваний, среди которых:
- Мигрень
- зрения и слуха
- Межпозвоночные грыжи
- Грыжи Шморля
- Радикулит
- Люмбаго
- Ишиаз
- Спондилез, спондилоарторз и другие.
Лечение болезни
Лечат остеохондроз консервативно, в тяжелых случаях – оперативно.
Консервативное лечение включает целый комплекс лечебных процедур: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, вытяжение позвоночника и медикаментозное лечение.
Медикаментозные препараты назначаются в период обострений, способствуют снятию боли, воспаления, нормализации обменных процессов.
Рубрика здоровье: что такое остеохондроз?
Более 80% населения планеты к середине жизни становятся подвержены остеохондрозу. Однако хорошей новостью является то, что существует профилактика остеохондроза, которая не спасает от него, но делает его появление максимально поздним, а формы заболевания наиболее мягкими. Профилактика и лечение остеохондроза тема этой публикации
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз – это заболевание позвоночника, точнее, его, связочного аппарата.
Проще говоря, нарушение обмена веществ в межпозвоночных хрящах. Чаще всего это заболевание появляется у женской половины человечества, а вот болезненней протекает у мужчин.
Как известно, нагрузка на позвоночник человека минимальна в положении лежа. Но при современном ритме жизни лежа мы проводим все меньше и меньше времени. А вот в неудобных или малоподвижных (например, за компьютером) позах всё больше. И это плохо, ведь сами того не понимая, мы вредим своему позвоночнику. Спохватываемся чаще всего, когда уже мучают боль в спине, шее, при подъеме рук или поворотах головы. Это и есть остеохондроз. Измученные постоянной нагрузкой межпозвоночные хрящи истончаются, деформируются и зажимают нервы и сосуды позвоночного столба, вызывая боль. «Заработав» остеохондроз, нам приходится жить с ним всю жизнь.
Каковы причины появления остеохондроза?
Привести к появлению этого заболевания могут очень многие факторы.
1. Наследственность. По наследству передается сама структура межпозвоночного хряща, и в таком случае появляется предрасположенность к болезни.
2. Болезни спины. Это и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз), и слабая широчайшая мышца спины. Все это делает нагрузку на позвоночник неравномерной, что и приводит, в конце концов, к дефектам хрящевой ткани.
3. Однообразный или тяжелый труд. Превышается допустимая по силе и продолжительности нагрузка на позвоночник – и появляется остеохондроз. Это заболевание неизбежно и для тех, кто трудится в одной и той же позе.
4. Травмы или нарушение обмена веществ. Обычный авитаминоз или гиповитаминоз может нанести непоправимый вред позвоночным хрящам. Что и говорить о серьезных травмах или нарушении обмена веществ.
Как лечат остеохондроз?
1. Вылечить остеохондроз полностью практически нереально. Деформация хряща – необратимый процесс. Поэтому целью лечения является приостановление течения болезни и избавление от неприятных симптомов. Методов лечения существует множество. Какому доверять – решать вашему лечащему врачу, так как каждый случай индивидуален.
2. Медикаментозное лечение. Это обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные препараты. Возможно использование различных мазей, которые помогут убрать болевой синдром, а также лекарств, которые улучшат кровообращение, расслабят мышцы и поспособствуют восстановлению хрящей. Но такое лечение придется постоянно повторять, так как время действия подобной терапии ограничено.
3. Физиотерапия. К этому разделу относится электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, ультразвука или тока. Подходящий именно Вам метод выберет Ваш врач, ведь для некоторых процедур существует ряд противопоказаний. Например, массаж категорически противопоказан людям с любыми доброкачественными образованиями, а также в период обострения болевого синдрома. Эффективно также подводное вытяжение, которое осуществляется только по назначению и под контролем врача.
4. Рефлексотерапия.
5. Мануальная терапия. Эффективный способ лечения при условии очень высокой квалификации и солидном опыте мануального терапевта.
В руках дилетанта мануальная терапия хуже оружия, так как вред нанести может просто колоссальный.
6. 5. Хирургическое вмешательство. Приятного в таком лечении мало, ведь любая операция – это риск. Обычно оперативное вмешательство проводится с целью удаления грыжи и ликвидации деформации позвонков при условии отсутствия эффекта от консервативной терапии в течение 4-6 месяцев.
7. Лечебная физкультура. Лучше для начала походить на ЛФК в поликлинику или реабилитационный центр, запомнить все упражнения и обязательно ежедневно делать их дома.
Что еще может помочь людям, страдающим от болей в спине?
Очень много зависит от соблюдения, казалось бы, простых правил:
Правильно сидеть
На мягкой мебели сидеть не рекомендуется. Высота стула должна быть вровень с голенями. Нога должна упираться в пол. Под ногами должно быть столько пространства, чтобы их не надо было сгибать. Каждые 15—20 мин необходимо менять положение ног, делать для них разминку.
Спина должна плотно прилегать к спинке стула. Туловище следует держать прямо, голову сильно наклонять не надо, чтобы не напрягать мышцы тела. Автомобилистам надо научиться сидеть без напряжения. Спина должна упираться в спинку сиденья, или можно положить тонкий валик, чтобы сохранить поясной изгиб. Ну а если дорога дальняя, следует периодически выходить из машины и разминаться: делать наклоны, приседания, повороты. В одной позе не следует оставаться и во время просмотра телевизионных передач. Надо менять ее, вставать, расслаблять мышцы.
Правильно стоять
Если стоять приходится долго, на позвоночник падает большая нагрузка, особенно на поясницу. Чтобы помочь позвоночнику уменьшить нагрузку, следует каждые 10 — 15 мин менять позу. Надо опираться то на одну, то на другую ногу. Можно ходить на месте, время от время надо прогибаться назад, вытянув руки вверх и сделав глубокий вздох. Эти упражнения необходимы для того, чтобы снять усталость мышц спины, затылка, плечевого пояса.
Правильно лежать
Постель должна быть полужесткой, чтобы сохранить все изгибы позвоночного столба. А если беспокоят боли, на ширину кровати или дивана положите щит и сверху накройте его поролоном, толщина которого — 5—8 см. Сверху щит надо накрыть шерстяным одеялом, а потом, естественно, простыней. Очень полено спать на ортопедических матрасах и подушках. Кстати, помимо профилактики остеохондроза, ортопедические подушки способствуют устранению и предотвращению второго подбородка, а сон на таких подушках гораздо крепче. Когда боль отдает в ногу, под коленный сустав можно подложить валик, сделанный из свернутого байкового одеяла. Обычно больному корешковым синдромом трудно вставать с постели. Поэтому предварительно необходимо сделать несколько упражнений руками и ногами. После этого поворачивайтесь на живот. Потом опустите одну ногу на пол и, опираясь на нее и руки, переносите вес на колено и осторожно вставайте, избегая резких движений.
Правильно поднимать тяжести
Не рекомендуется носить тяжелый груз на большие расстояния в одной руке. Лучше его разделить. Избегайте наклонов, когда держите тяжесть в руке. Более чем 15 кг поднимать и переносить нежелательно, а во время обострения совсем исключить подъем тяжестей более 1-2 килограмм. Удобна сумка или тележка на колесиках. Если возникает необходимость поднять что-то потяжелее, можно надеть широкий пояс, потом присесть на корточки. При этом спина должна оставаться прямой, а голова — выпрямленной. Груз надо взять двумя руками и постепенно подниматься. Спину не сгибать! Ни в коем случае не хлопайте человека по спине или ниже спины в то время, когда он поднимает тяжесть. Кричать и ругаться, когда человек поднимает груз, тоже не рекомендуется.
Правильно делать гимнастику
Старайтесь развивать мышцы спины, укрепляйте ее выносливость и силу. Ведь именно спинные мышцы удерживают правильное положение межпозвоночных дисков, не давая им смещаться.
Для гимнастики можно порекомендовать следующий набор упражнений:
1. Исходное положение: стоя, руки на поясе. Поднять правое плечо. Опустить его вниз. То же выполнить левым плечом.
2. Исходное положение: стоя, руки на поясе. Выполнять круговые движения правым плечом, затем левым. Голову к плечу не наклонять. Движения делать плавно.
3. Исходное положение: стоя, руки на поясе. Локти развернуть вперед. Спину округлить, подбородок опустить на грудь. Ощутить легкое потягивание мышц спины.
4. Исходное положение: стоя на коленях и ладонях. Подбородок прижат к груди. Спину округлить: потянуться спиной вверх и прогнуться.
5. Исходное положение: лежа на спине. Поднять руками колени к груди. Нагнуть голову к коленям. Удерживать такое положение несколько секунд. Затем расслабиться. Повторить 10 раз.
6. Исходное положение: лежа на животе, руки сзади, пальцы соединены в замок. Поднять голову и оторвать плечи от пола, вытягивая руки к ступням. Удерживать такое положение несколько секунд. Расслабиться.
7. Исходное положение: лежа на животе, руки под бедрами, колени выпрямлены, ступни ног соединены. Оторвать ноги от пола, стараясь приподнять их как можно выше. Удержать такое положение на два счета и опустить ноги.
Правильно одеваться
Избегайте пребывания в сырых помещения, сквозняков и переохлаждений! Не сидите на холодной поверхности, земле или камне. Утепляйтесь в холодное время. Мышечная масса спины регулирует положение позвонков. И если мышцы охлаждаются, их работа значительно ослабевает, они уже не могут удерживать позвонки в прежнем положении с той же устойчивостью. Таким образом, возникает опасность смещения межпозвоночных дисков. Помните об одной из важных правил профилактики остеохондроза: не переохлаждайтесь!
Правильно питаться
Губительной нагрузкой для позвоночника является и лишний вес, поэтому старайтесь не поправляться.
Правильно растить детей
Необходимо постоянно следить за осанкой ребенка, делать гимнастику или утреннюю зарядку (будет результативнее, если вы сделаете ее вместе). И еще, отдавайте предпочтение школьным рюкзакам, а не сумкам, ведь именно рюкзаки уравновешивают нагрузку на спину.
Остеохондроз позвоночника — лечение и дагностика остеохондроза на приеме невролога в СПб больнице РАН
Неврологические проявления дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника среди всей патологии нервной системы — являются наиболее частой причиной обращаемости населения за медицинской помощью.
Различают несколько типов дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника:
1. Остеохондроз – возникает при первичном поражении студенистого ядра с постепенным уменьшением высоты межпозвонкового диска; развитием неровности, нечеткости и зазубренности прилегающих к дискам замыкающих пластинок смежных позвонков (субхондральный склероз)
2. Деформирующий спондилез – форма дегенерации межпозвонкового диска, при которой поражается не равномерно весь диск, преимущественно периферические части фиброзных колец. Их выпячивание за пределы диска приводит к формированию наростов (остеофитов)
3. Деформирующий артроз (спондилоартроз) – разрастание краев суставных поверхностей дугоотростчатых суставов смежных позвонков в месте наибольшей нагрузки
4. Грыжа межпозвонкового диска (передняя, задняя, задне-боковая) – возникает вследствие проникновения студенистого ядра через разравы внутренних или наружных волокон фиброзного кольца
5. Грыжа тела позвонка (грыжа Шморля) – внедрение части дисковой ткани в тело позвонка; возникает в связи с дегенеративными изменениями гиалиновых пластинок.
Неврологическими проявлениями ДДЗП являются: ирритативно-алгические и компрессионные симптомы. Пациенты жалуются на различные по интенсивности боли в позвоночнике (спине, шее, грудном отделе), усиливающиеся при движениях, изменении положения тела, сопровождающиеся нарушением чувствительности (жжением, онемением, ощущением “песка”) и значительным ограничением подвижности пораженного отдела. В зависимости от выраженности заболевания боли могут распространяться в конечности. Осложненные формы сопровождаются поражением спинного мозга.
В СПБ КБ РАН для диагностики используются рентгенологические методы, МРТ и КТ позвоночника, позволяющие с высокой степенью достоверности уточнить характер поражения, скорректировать терапию и составить прогноз заболевания. При осложненных случаях незамедлительно проводится консультация нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике.
Консервативная лекарственная терапия включает лечебные блокады (паравертебральные, периартикулярные, эпидуральные, корешковые, невральные), проводимые под УЗИ контролем. Широко используются иглорефлексотерапия, мануальная терапия.
Лечение остеохондроза позвоночника
Остеохондроз — комплекс дистрофических нарушений в межпозвоночном диске, в результате чего утрачивается его прежняя эластичность и упругость, наблюдаются процессы оссификации хрящевой ткани. Заболевание чаще диагностируется в наиболее уязвимых местах позвоночного столба и классифицируется по отделам: шейный, грудной и поясничный остеохондроз.
Причины
К развитию остеохондроза позвоночника приводит целый ряд причин, которые сочетаясь вместе, оказывают эффект взаимного усиления. Необходимо помнить, что остеохондроз является полиэтиологическим заболеванием, тем не менее, выделяется некая группа причин, оказывающих наиболее достоверное влияние:
1) Нарушения обмена веществ, несбалансированное питание
2) Генетическая предрасположенность
3) Избыточный вес
4) Плоскостопие
5) Плохая экология
6) Тяжелые физические нагрузки
7) Курение и прием алкоголя
8) Стрессовые ситуации
Разумеется, столь обширный перечень причин, приводящих к остеохондрозу крайне сложно свести к минимуму, но стараться пациентам необходимо. Часто в сознании больных бытует мнение, что остеохондроз позвоночника — заболевание, исключительно свидетельствующее о старости, характерное для лиц пенсионного возраста. Однако, как показывают последние научные работы, первые симптомы могут появиться даже еще в несовершеннолетнем возрасте. Остеохондроз часто является причиной выхода на больничный лист и трудоспособного населения, нередко приводит к инвалидизации.
Часто остеохондроз приводят к тяжелым осложнениям, помимо общего ухудшения состояния здоровья. Грыжи и протрузии — частые предвестники болезни.
Симптомы
Симптомы остеохондроза позвоночника вариабельны и сильно зависят от уровня поражения позвоночного столба, т. е. отдела, где и локализуется патологический процесс. Однако, болевой синдром сопутствует всегда. Итак, разберем все по порядку.
Шейный остеохондроз
Заболевание характеризуется избирательным повреждением шейного отдела позвоночника. Анатомически насчитывается 7 шейных позвонков и соответственно, столько же межпозвоночных промежутков, которые могут подвергаться окостенению. Шейный остеохондроз опасен осложнениями в виде формирования грыж, так как нервные проводники в этом месте направляются к жизненно важным органам и системам, участвуют в иннервации дыхательной мускулатуры и верхней конечности. Их повреждение приводит к тяжелым последствиям. При шейном остеохондрозе боль может локализоваться непосредственно в шее, отдавать в висок, в руку вплоть до кисти. Лечение шейного остеохондроза как правило консервативное, хирургические операции на этой области крайне сложны и проводятся по строгим показаниям.
Грудной остеохондроз
Заболевание характеризуется изолированным или сочетанным поражением грудного отдела позвоночника. Всего насчитывается 12 грудных позвонков, т. е. область поражения может быть крайне обширной, захватывать чуть ли не все его протяжение. Грудной остеохондроз опасен так называемыми маскировочными симптомами появления болей. В частности, боль, сильная и пекущая, может указывать не только на остеохондроз, но и на острый инфаркт миокарда, требующий безотлагательного лечения. Врачу предстоит разобраться в очень непростой клинической ситуации. Грудной остеохондроз также опасен грыжей межпозвоночного диска, что вызывает бурную клинику. Боль помимо грудной полости также может отдавать в руку, иметь опоясывающий характер с различной интенсивностью. Лечение грудного остеохондроза также в большинстве случаев консервативное. Оперативное вмешательство имеет место быть при развитии осложнений, не поддающихся лечению медикаментозно неинвазивно.
Поясничный остеохондроз
Заболевание характеризуется высокой частотой распространения и также сочетанным или изолированным поражением данного отдела позвоночника. Анатомические особенности строения позволяют применять хирургическое лечение поясничного остеохондроза, с учетом современных методик такие операции малотравматичны, но требуют определенных показаний. Боль при поясничном остеохондрозе локализована от уровня нижнего этажа брюшной полости и вплоть до нижней конечности. Часто пациенты при запущенных тяжелых формах не могут ходить, любые движения в ногах вызывают сильные боли, которые не купируются медикаментозно. Лечение поясничного остеохондроза часто проводится комплексом мер, в числе которых ЛФК, массаж и физиопроцедуры.
Когда дело касается лечения позвоночника врачи всегда стараются помочь консервативным путем, так как хирургическое вмешательство в данном случае предствляет собой сложную операцию, реабилитация после которой достаточна длительна.
Консервативный метод
Задачи:
Первостепенной задачей лечения остеохондроза является купирование болевого синдрома с помощью препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Все они, к сожалению, не лишены большого количества побочных реакций на органы кроветворения и ЖКТ. Поэтому использовать их рекомендуется только под контролем врача и отсутствия противопоказаний.
Применение хондропротекторов в большинстве случаев по последним данным не приносит должного терапевтического эффекта, поскольку у организма старше 25 лет просто не существует возможности функциональной транспортировки данных питательных веществ в структуру межпозвоночного диска. Более того, часто в зоне поражения нарушается микроциркуляции, что делает такое лечение остеохондроза едва ли подходящим и обременительным.
Устранение патологии локального обмена веществ (транспортировки питательных веществ) — это весьма перспективный и эффективный способ восстановить здоровье межпозвоночного хряща. Достичь такого результата помогает физиотерапия, мануальная терапия, массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура и акупунктура, в том числе и фармакопунктура с использованием гомеопатических препаратов, стимулирующих восстановление хрящевой ткани естественным образом.
В случае необходимости может применяться тракционная терапия, направленная на вытяжение позвоночного столба. В результате этой процедуры происходит увеличение межпозвонкового пространства, начинаются регенеративные (восстановительные) процессы в фиброзном кольце. В качестве вспомогательных методов применяется массаж для снятия напряжения в мышечных волокнах.
Хирургический метод
Показания для хирургического лечения остеохондроза позвоночника.
Абсолютным показанием для оперативного лечения остеохондроза является стеноз (сужение) позвоночного канала, вызванный грыжей или протрузией (выбуханием) диска, и сопровождающийся компрессией (сжатием) сосудисто-нервных пучков и спинного мозга.
Лечение остеохондроза шейного позвоночника хирургическими методами показано при выраженной нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, которая приводит к значительным смещениям позвонков вдоль горизонтальной оси (спондилолистез).
Грыжа межпозвонкового диска также является показанием для оперативного вмешательства. В данном случае нет каких-либо единых стандартов, согласно которым можно или не нужно проводить операцию. Вопросы решаются индивидуально с врачом, методика оперативного вмешательства также является уделом индивидуального выбора. Лечение остеохондроза последними методиками, так популярными на слуху, не всегда эффективно и носит некий обманчивый характер, об этом также необходимо помнить.
Ювенильный остеохондроз позвоночника?
Остеохондроз — это самоограничивающееся нарушение нормального роста костей, а болезнь Шейерманна считается формой ювенильного остеохондроза позвоночника. Обычно позвонки имеют более или менее цилиндрическую форму, однако при болезни Шейермана части позвонков во время скачка роста ребенка растут с разной скоростью, а некоторые позвонки становятся клиновидными. Результатом этого является чрезмерное искривление вперед верхней части спины.Причина болезни Шейерманна неизвестна, однако она имеет семейную тенденцию, и существует множество факторов, которые, по-видимому, играют роль в развитии ювенильного остеохондроза позвоночника, в том числе:
- заражение
- ювенильный остеопороз
- мальабсорбция
- эндокринные расстройства
- биомеханических факторов (например, укороченная грудина)
Диагностика болезни Шейермана
Часто диагноз ставится в результате косметических проблем, связанных с появлением «горба» в верхней части спины, а не из-за боли.И зачастую диагноз ставится с опозданием, поскольку считается, что у ребенка есть корректируемый постуральный кифоз, связанный со слабыми мышцами, а не со структурным кифозом, который является болезнью Шейермана. При необходимости МРТ может показать более подробную информацию, однако, как правило, диагноз ставится при физическом обследовании, включая наблюдение за осанкой и просмотр простых рентгеновских снимков. На рентгеновском снимке вы ищете признаки классической клиновидной формы грудных позвонков и наличия узлов Шморля (выступы межпозвоночного диска через замыкательную пластинку тела позвонка в соседний позвонок).
С точки зрения рентгенографии ювенильный остеохондроз позвоночника, вызывающий болезнь Шейерманна, обычно ставится диагнозом, если:
- Имеется искривление грудной клетки 45 градусов и более.
- 3 или более соседних позвонка заклинивают не менее чем на 5 градусов на сегмент.
Лечение ювенильного остеохондроза позвоночника
Различные факторы помогут определить лучший подход к лечению болезни Шейерманна, а именно предпочтения пациентов, и другие факторы, которые следует учитывать, включают:
- Степень кривизны.Человеческий позвоночник имеет искривление, однако, если искривление достигает 45 градусов или больше, это считается ненормальным, и дальнейшее развитие аномального искривления может со временем вызвать боль и косметическое обезображивание.
- Степень гибкости. Обычно при остеохондрозе позвоночника наблюдается значительное ограничение движений в пораженной области, а их тяжесть и функциональные ограничения могут указывать на необходимость лечения.
- Если ожидается, что человек будет продолжать расти.Незначительное искривление у молодого человека, который все еще растет, не проявляет признаков ухудшения кривизны, с легкой болью или без нее, может не потребовать какого-либо официального вмешательства. В этой ситуации человек может просто находиться под наблюдением врача, проходящего периодические осмотры и / или рентгена, чтобы следить за кривизной.
- Люди обеспокоены своим внешним видом из-за повышенного искривления позвоночника.
Варианты лечения
Людям, которые все еще растут и имеют более выраженную кривизну, часто назначаются корсеты.Бодрости для людей, которые больше не растут, не часто используются в качестве лечения. Цель корсета — остановить (и, в идеале, обратить вспять) любую дополнительную кривизну в период роста, это может иметь дополнительное преимущество в виде уменьшения боли.
В сочетании с фиксацией или независимо от нее часто рекомендуются физиотерапия и программа упражнений. Хотя упражнения на самом деле не исправят деформацию, упражнения могут быть полезны для сохранения гибкости, а также для облегчения боли в спине.
Хирургическое вмешательство требуется при болезни Шейерманна редко, за исключением самых запущенных случаев, и до того, как будет рассматриваться операция, обычно будут предприняты нехирургические варианты.
Операция может быть предложена при искривлении грудного кифоза более 75 градусов, при наличии неврологического дефицита и, иногда, если боль вызвана деформацией. Основная цель операции — уменьшить деформацию и, возможно, уменьшить боль или любые неврологические симптомы.
Заявление об ограничении ответственности: Sydney Physio Clinic предоставляет эту информацию в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.Любой, кто обращается за конкретным советом или помощью по поводу ювенильного остеохондроза позвоночника, должен проконсультироваться со своим физиотерапевтом, терапевтом или врачом с соответствующей квалификацией.
Как лечить ювенильный остеохондроз позвоночника
Ювенильный остеохондроз, чаще всего поражающий детей в возрасте от 13 до 16 лет, — это заболевание, поражающее верхнюю часть среднего (грудного) отдела позвоночника. Это нарушение развития, также называемое болезнью Шейермана, может способствовать аномальному искривлению позвоночника и связанным с этим проблемам с поясницей.Вот более подробный обзор того, как диагностируется и лечится это заболевание у подростков.
Причины и признаки
Прежде чем рассматривать варианты лечения, необходимо понять, почему развивается ювенильный остеохондроз и как его распознать. Эта аномалия связана со способом развития костей позвоночника. У детей с ювенильным остеохондрозом задние части пораженных позвонков развиваются медленнее, что приводит к образованию клиновидных образований (заклинивание позвонков).Этот патологический паттерн роста обычно влияет на верхнюю часть позвоночника, что приводит к появлению «горбатого» вида (называемого кифозом). Конкретная причина ювенильного остеохондроза до конца не изучена, но есть свидетельства того, что он может передаваться в семье.
Связанные факторы риска включают инфекции позвоночника, укорочение грудины и некоторые эндокринные нарушения. Помимо видимого сгорбленного позвоночника, симптомы, связанные с этим состоянием, включают:
• Дискомфорт в области грудного отдела позвоночника
• Ограниченный диапазон движений позвоночника
• Боль, возникающая при определенных действиях или движениях, таких как скручивание или сгибание
Диагностика и лечение
Диагноз обычно основывается на визуальном осмотре позвоночника, но хирург позвоночника из Санта-Моники может назначить визуальные тесты, если догадка незначительна или ее трудно четко определить.Также могут быть назначены визуальные тесты, если заболевание вызывает боль, чтобы определить, затронуты ли другие структуры позвоночника. Лечение ювенильного остеохондроза преследует две основные цели:
1. Обезболивание
2. Предотвращение ухудшения аномального искривления позвоночника
Нехирургическое лечение
Если искривление не является серьезным и не вызывает серьезного дискомфорта, лечение, вероятно, потребует консервативных усилий. Лечение такого рода часто включает:
- Противовоспалительные препараты
- Различные формы физиотерапии
- Целевые упражнения, направленные на снятие стресса у пострадавших:
Детей с ювенильным остеохондрозом также можно научить, как лучше понимать свою осанку, чтобы не подвергать пораженные части позвоночника чрезмерной нагрузке, что также может включать ограничения на сгибание или подъем.
Молодые пациенты, которые хорошо реагируют на такое лечение, часто могут вести нормальный образ жизни и участвовать в занятиях, которые не требуют значительных или повторяющихся сгибаний или скручиваний. Силовые тренировки, ориентированные на основные группы мышц, также могут быть рекомендованы для укрепления поддерживающих позвоночник мышц и естественного улучшения стабильности позвоночника.
Хирургическое лечение
Очень редко заклинивание позвонков бывает настолько серьезным, что возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Однако это может произойти, если аномальное искривление позвоночника является серьезным и серьезно влияет на качество жизни.Хотя такое вмешательство требуется нечасто, оно может привести к облегчению боли и восстановлению стабильности пораженной части позвоночника.
Болезнь Шейермана не считается предотвратимой, поскольку она связана с проблемой развития и ее точная причина неизвестна. Однако ювенильный остеохондроз часто поддается лечению или лечению без хирургического вмешательства, если он обнаружен на ранней стадии и аномальное искривление не является серьезным.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ювенильный остеохондроз, обратитесь к врачам-новаторам в Институте позвоночника.Наши передовые методы лечения являются лидерами в индустрии здоровья позвоночника, и мы специализируемся на таких процедурах, как передний поясничный межтеловой спондилодез. Жители Санта-Моники могут назначить консультацию, позвонив сегодня одному из наших дружелюбных представителей по телефону 310-828-7757.
Болезнь Шейермана (кифоз) | Уход за позвоночником
Обзор
Болезнь Шейермана, также известная как кифоз Шейермана, болезнь Кальве или ювенильный остеохондроз позвоночника, представляет собой заболевание скелета, которое вызывает нерегулярный рост позвонков в верхней или нижней части спины.
У пациентов с болезнью Шейерманна задняя часть позвонка растет нормально, а передняя — медленно. Когда это происходит, изгиб верхней части спины увеличивается. Из-за этого спина выглядит сгорбленной.
Многие пациенты с болезнью Шеурмана также страдают сколиозом.
Болезнь Шейермана вызывает
Хотя причина болезни Шейерманна неизвестна, она, как правило, передается по наследству. Факторы, которые могут повлиять на развитие у вашего ребенка болезни Шейермана, включают:
- Ювенильный остеопороз.
- Мальабсорбция.
- Инфекция.
- Заболевания эндокринной системы.
Симптомы болезни Шейерманна
Симптомы болезни Шейерманна обычно развиваются в возрасте от 10 до 15 лет.
Симптомы могут включать:
- Появление горбинки в спине.
- Скованность в спине после длительного сидения.
- Боль при выполнении действий, требующих скручивания.
- Мышечные судороги.
- Пониженная гибкость.
- Проблемы с упражнениями.
- Небольшие проблемы с балансом.
- Подколенные сухожилия.
Осложнения болезни Шейерманна
Наиболее частыми осложнениями, связанными с болезнью Шейерманна, являются хроническая боль в спине, неврологический дефицит и прогрессирующая деформация. После операции наиболее частым осложнением является псевдоартроз.
Факторы риска болезни Шейермана
Существует множество факторов, которые могут увеличить риск развития болезни Шейерманна, в том числе:
- Болезни позвоночника, спинного мозга или соединительной ткани.
- Инфекции, в том числе туберкулез.
- Травма
- Плохая осанка.
Профилактика болезни Шойермана
Хотя многие случаи болезни Шейерманна присутствуют при рождении и не могут быть предотвращены, другие случаи можно предотвратить с помощью правильной осанки, избегания рискованного поведения и ведения здорового образа жизни.
Диагностика болезни Шейермана
Ваш врач может диагностировать болезнь Шейерманна. Во время посещения клиники ваш врач соберет полную историю болезни, проведет физический осмотр и назначит диагностическое обследование, такое как рентген.
Во время медицинского осмотра врач исследует диапазон движений вашего ребенка и будет наблюдать за ним в различных положениях. За вашим ребенком будут наблюдать спереди, сбоку, сзади и в положении лежа. Врач также может проверить мышечную силу вашего ребенка и попросить его наклониться вперед к земле и коснуться пальцами ног.
Ваш врач измерит вашу кривую в градусах. Если у вашего ребенка искривление более 45 градусов или если три или более соседних позвонка слиты вместе, по крайней мере, на пять градусов на сегмент, ему или ей будет поставлен диагноз болезнь Шейерманна.
Лечение болезни Шойермана
Ваш врач разработает индивидуальный план лечения для вашего ребенка на основе:
- Размер и ход кривой.
- Возраст пациента.
- Количество оставшегося роста у ребенка.
- Уровень боли.
- Влияние кривой на внешний вид пациента.
- Риск сердечно-легочных или неврологических проблем.
Если у вашего ребенка легкое искривление, которое, как ожидается, не ухудшится или не вызовет каких-либо проблем в повседневной деятельности, ваш врач, скорее всего, порекомендует наблюдение.
Подтяжки
Если у вашего ребенка изгиб от 60 до 80 градусов, и он еще не закончил расти, может быть рекомендован спинной бандаж. Ортез следует носить 24 часа в сутки, пока пациент не перестанет расти. Большинство пациентов будут носить корсет в течение 18 месяцев и более.
Физиотерапия
Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует физиотерапию для укрепления мышц спины и живота, а также упражнения на растяжку, которые помогут укрепить подколенные сухожилия и грудные мышцы.В большинстве случаев физиотерапия используется в сочетании с подтяжками.
Хирургия
Если состояние вашего ребенка не улучшается после шести месяцев нехирургических процедур, таких как фиксация и физиотерапия, врач вашего ребенка может порекомендовать операцию в следующих случаях:
- Кривая продолжает увеличиваться (более 70 градусов) и вызывает умеренную или сильную боль.
- Существует риск неврологических проблем, связанных с этим заболеванием.
Операция по коррекции болезни Шейермана заключается в сращивании позвонков.Операция — серьезная операция. Ваш врач обсудит преимущества и риски процедуры, прежде чем принять решение о ее проведении.
Когда обращаться за помощью
Хотя серьезные проблемы, связанные с болезнью Шейерманна, встречаются редко, болезнь может прогрессировать до такой степени, что повреждается спинной мозг или внутренние органы. Если у вашего ребенка есть симптомы болезни Шейерманна, назначьте встречу с врачом, чтобы обсудить варианты лечения.
Следующие шаги
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка болезнь Шейерманна, запишитесь на прием к лечащему врачу.Ваш врач может направить вас к специалисту-ортопеду, если ваш случай находится в средней или тяжелой степени. Во время и после лечения внимательно следуйте инструкциям врача, чтобы процесс восстановления прошел гладко. Если ваши симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу за инструкциями.
Кифоз — Причины — NHS
Кифоз может быть вызван неправильной осанкой в детстве, аномальной формой позвонков или проблемами развития позвоночника.
Позвоночник
Позвоночник простирается от черепа до таза. Он состоит из 24 отдельных костей прямоугольной формы, называемых позвонками, которые уложены друг на друга.
Позвонки разделены мягкими подушечками или дисками, которые действуют как амортизаторы. Позвонки скреплены жесткими тканями, называемыми связками. Связки вместе с мышцами позвоночника придают спине силу.
При кифозе средний отдел позвонков, известный как грудные позвонки, искривлен.
У каждого человека есть некоторая кривизна позвоночника, позволяющая освободить место внутри грудной клетки для таких органов, как сердце и легкие. Существует диапазон кривизны, который считается нормальным. Однако чрезмерное искривление может привести к появлению симптомов.
Есть несколько причин, по которым позвонки могут быть поражены таким образом.
Плохая осанка
Плохая осанка в детстве, например сутулость, откидывание на спинку кресла и ношение тяжелых школьных ранцев, может привести к растяжению связок и мышц, поддерживающих позвонки.Это может вывести грудные позвонки из их нормального положения, что приведет к кифозу.
Кифоз, вызванный неправильной осанкой, известен как постуральный кифоз.
Позвонки неправильной формы
Кифоз также может быть вызван неправильным развитием позвонков. Они могут принимать клиновидную треугольную форму, а не обычную прямоугольную коробчатую форму. Это приводит к смещению позвонков и называется кифозом Шейерманна.
У людей с кифозом Шейерманна связки, окружающие ветвления, также могут быть толще, чем обычно, что может еще больше усугубить заболевание.
Неизвестно, что нарушает нормальное формирование позвоночника. Одна идея состоит в том, что кровоснабжение позвонков нарушается, что влияет на рост позвонков. Также, похоже, существует генетическая связь, поскольку заболевание иногда передается в семье.
Врожденный кифоз
Врожденный кифоз возникает, когда что-то нарушает нормальное развитие позвоночника до рождения. Во многих случаях два или более позвонка срастаются.
Часто неясно, почему некоторые дети страдают таким образом.Однако некоторые случаи врожденного кифоза передаются по наследству, поэтому кажется, что генетика также играет роль в этом типе кифоза.
Заболевания, вызывающие кифоз
К состояниям, которые могут вызвать кифоз, относятся:
- остеопороз — кости становятся слабыми и хрупкими и с большей вероятностью сломаются (перелом)
- спондилез — термин, описывающий общий «износ» костей, дисков и связок позвоночника по мере взросления человека
- spina bifida — заболевание, при котором позвоночник не сформирован должным образом
- Болезнь Педжета — состояние, при котором нарушается развитие новых костных клеток, в результате чего кости становятся слабыми
- нейрофиброматоз — генетическое заболевание, поражающее нервную систему
- мышечная дистрофия — генетическое заболевание, вызывающее прогрессирующее ослабление мышц
- туберкулез — бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие
- рак, который развивается внутри позвоночника или распространяется на позвоночник из другой части тела
Кифоз иногда может развиться в результате травмы позвоночника.
Последняя проверка страницы: 3 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 августа 2021 г.
Остеохондрит — wikidoc
Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1] Заместитель главного редактора (ов): Люк Русович-Оразем, B.S.
Обзор
Рассекающий остеохондрит (иногда пишется dessecans и сокращенно «ОКР» ) — болезненное состояние в суставе тела человека или животных, при котором фрагменты хряща или кости расшатываются внутри сустава, что приводит к к боли и воспалению.Эти фрагменты иногда называют «суставными мышами» из-за скрипящего звука, который иногда возникает из-за сустава. В частности, ОКР представляет собой тип остеохондроза, при котором в самом хрящевом слое образовалось поражение, которое приводит к вторичному воспалению. Он имеет сложную этиологию и может быть вызван генетическими, гормональными, экологическими и пищевыми факторами.
ОКР часто можно лечить хирургическим путем.
Общие
ОКР возникает, когда кусок кости или хряща отделяется от конца кости, часто из-за потери кровоснабжения и недостаточного количества кальция.Незакрепленная деталь может оставаться на месте или скользить, делая соединение жестким и нестабильным. ОКР у людей чаще всего поражает колени или лодыжки, но может также влиять на другие суставы, такие как локоть. Если в этой области происходит серьезная травма, окружающая кость снабжает ее как можно большим количеством кальция, чтобы попытаться исправить ослабленный кусок кости. Это часто приводит к накоплению кальция вокруг незакрепленной части. Эти отложения в большинстве случаев удаляются хирургическим путем.
Термин «десиканс» относится к «созданию лоскута хряща, который далее рассекает его от нижележащих субхондральных прикреплений (рассекателей)» [2]
ОКР связано как с недостатком, так и с избытком кальция в организме.
ОКР — относительно редкое заболевание. Обычно это происходит у мальчиков и молодых людей в возрасте от 10 до 20 лет, когда они еще растут. По мере того, как девочки становятся более активными в спорте, это становится все более распространенным среди них. Распространенность коленного сустава: 30–60 случаев на 100 000 населения.
Причины
Причины по системе органов
| Сердечно-сосудистые | Ишемия |
| Химические вещества / отравления | Основополагающих причин нет |
| Стоматологическая | Без основных причин |
| Дерматологический | Без основных причин |
| Побочный эффект препарата | Основополагающих причин нет |
| Ухо-носовое горло | Без основных причин |
| Эндокринная | Основополагающих причин нет |
| Окружающая среда | Без основных причин |
| Гастроэнтерологический | Основополагающих причин нет |
| Генетический | Мутация акана |
| Гематологический | Дефицит кальция, болезнь Кинбока |
| Ятрогенный | Основополагающих причин нет |
| Инфекционные болезни | Без основных причин |
| Костно-мышечный / Ортопедический | Асептический некроз кости, аваскулярный некроз, болезнь Блаунта, дефицит кальция, болезнь Фрейберга, ювенильный остеохондрит плечевой кости, болезнь Изелина, ювенильный остеохондроз головки бедренной кости, ювенильный остеохондроз позвоночника, болезнь Кенбока, болезнь Келера-Шлаттергуда травма, повторяющаяся деформационная травма, болезнь Севера, болезнь Синдинга Ларсена-Йохансона |
| Неврологический | Без основных причин |
| Пищевые / метаболические | Основополагающих причин нет |
| Акушерско-гинекологический | Без основных причин |
| Онкологический | Без основных причин |
| Офтальмологический | Без основных причин |
| Передозировка / токсичность | Основополагающих причин нет |
| Психиатрическая | Основополагающих причин нет |
| Легочная | Без основных причин |
| Почек / электролит | Без основных причин |
| Ревматология / иммунология / аллергия | Аваскулярный некроз, болезнь Блаунта, |
| Сексуальные | Без основных причин |
| Травма | Болезнь Осгуда-Шлаттера, Физическая травма, Повторяющаяся деформационная травма |
| Урологический | Основополагающих причин нет |
| Разное | Без основных причин |
Причины в алфавитном порядке
Диагностика
Чтобы определить, является ли ваша боль рассекающим остеохондритом, можно выполнить МРТ или рентген, чтобы показать, остается ли оторвавшийся кусок кости на месте.В определенных случаях при обнаружении на достаточно ранней стадии в ваш кровоток вводится безвредный краситель, чтобы показать, где, скорее всего, будет и дальше накапливаться кальций. Это значительно упрощает процесс удаления ..
См. Также
Внешние ссылки
Список литературы
Шаблон: Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.
Шаблон: Источники WikiDoc
Остеохондроз позвоночника причины, симптомы, лечение
Остеохондроз позвоночника, заболевание, в процессе развития которого повреждаются внутренние хрящевые поверхности суставов.
Межпозвонковый остеохондроз может развиваться как в определенной области позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый), так и поражать его полностью распространенным остеохондрозом).
Причина заболевания
Развитие остеохондроза может начаться по разным причинам:
- травмы;
- возрастных изменений;
- наследственность;
- аномалии развития и др.
Остеохондроз, симптомы межпозвонкового диска
В зависимости от места развития симптомы болезни различаются.
- Шейный остеохондроз — в связи с развитием заболевания нарушается кровоснабжение головного мозга. Основные симптомы этого вида остеохондроза — головные боли, нестабильное давление, нарушение координации, снижение зрения и слуха.
- Грудной остеохондроз — при заболевании возникает сдавление нервных корешков. Основной симптом межреберная невралгия, сопровождающаяся болями в животе.
- Пояснично-крестцовый остеохондроз — чаще всего заболевание развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.Симптомы — боли в пояснице, ущемление мочеполовой системы, варикозное расширение вен.
- Боль в пояснице обыкновенная — при этой форме заболевания позвоночник поражается полностью. Симптомы: онемение, ригидность мышц, утомляемость, головные боли, боли в суставах.
Лечение межпозвонкового остеохондроза
Лечение заболевания проводится консервативными методами, в том числе:
- Лечебная гимнастика;
- физиотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- вытяжение позвоночника;
- рефлексотерапия;
- лекарственная терапия.
Наиболее эффективно лечится остеохондроз в условиях специализированных санаториев.
Вы можете пройти курс лечения в нашем реабилитационном центре. Подробно о его стоимости, проживании в медицинском центре и предлагаемых процедурах узнавайте по телефонам (04338) 2-20-86 (круглосуточно) или (04338) 2-25-77 (с 09.00 до 18.00). Или воспользуйтесь формой обратной связи в Контактах
Кифоз Шойермана (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое кифоз Шейермана?
Кифоз Шейерманна (kye-FOH-sis) — это заболевание, поражающее верхнюю часть спины.Это делает верх спины округлым, поэтому он выглядит сгорбленным. Иногда это называют болезнью Шейерманна.
Каковы признаки и симптомы кифоза Шейерманна?
Основными признаками кифоза Шойерманна являются:
- Округлая, горбатая спина. Иногда округление трудно увидеть. В других случаях это может быть более заметно. Дети не могут выпрямиться, вставая.
- Боль в спине. Около половины детей с кифозом Шейерманна страдают от болей в спине.
Признаки кифоза часто становятся очевидными во время всплеска роста, который происходит в период полового созревания.
Что вызывает кифоз Шейермана?
Мелкие кости (называемые позвонками), составляющие позвоночник, обычно имеют прямоугольную форму. Они складываются, как кирпичи, с гибким хрящом между ними. Когда у ребенка болезнь Шейермана, передний край некоторых позвонков в верхней части спины растет медленнее, чем задний край. Эти позвонки приобретают форму клина, поэтому, когда позвонки складываются, позвоночник изгибается, делая спину округлой.
Кто заболевает кифозом Шейерманна?
Врачи не знают, почему у некоторых детей это заболевание, но кифоз Шойерманна передается по наследству. Признаки обычно впервые проявляются во время или после всплеска полового созревания. На момент постановки диагноза большинству детей от 12 до 15 лет.
Как диагностируется кифоз Шейермана?
Чтобы диагностировать кифоз Шейерманна, врач наберет:
- осмотреть позвоночник: ребенок встанет, согнется в пояснице и ляжет
- получить рентген: увидеть кривую
- сделайте МРТ: если что-то еще может быть причиной проблемы (например, инфекция или опухоль)
- заказать дыхательные пробы: если кифоз может повлиять на дыхание, врач может попросить провести функциональные пробы легких (легких)
Как лечится кифоз Шейермана?
Дети с кифозом Шейерманна будут посещать ортопеда (врача, который занимается лечением заболеваний костей).Ортопед осмотрит позвоночник, посмотрит на рентгеновские снимки и порекомендует лечение.
Варианты лечения включают:
Наблюдение. Если округление спины вряд ли вызовет какие-либо проблемы, кифоз может не нуждаться в лечении. У детей будут регулярные осмотры, чтобы убедиться, что округление не вызывает проблем. Большинство случаев перестанут прогрессировать, когда дети перестанут расти.
Раскос задний. Эта скоба похожа на куртку, которую можно носить под одеждой.Это не выпрямит кривую, но предотвратит ее ухудшение. Некоторые дети носят бандаж только на ночь, а другие — по 18–20 часов в день. Ортез обычно носят до тех пор, пока ребенок не перестанет расти.
Физиотерапия. Упражнения, укрепляющие мышцы спины и кора, чтобы лучше поддерживать позвоночник, иногда могут помочь.
Хирургия. Хирургия обычно не требуется. Но врачи могут порекомендовать процедуру, называемую спондилодезом, в тяжелых случаях, вызывающих боль или проблемы с дыханием.
Взгляд вперед
Подросткам с кифозом Шейерманна важно получить правильное лечение до того, как закончится рост. Обычно позвоночник не изгибается после завершения роста. Если ваш ребенок жалуется на боли в спине или у него округлая верхняя часть спины, поговорите со своим врачом.