Причины менингита у детей – Менингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Менингит у детей симптомы

Менингит является опасным инфекционным заболеванием, которому подвержены все возрастные группы. Он характеризуется поражением головного мозга и бывает выражен в виде его набухания или отека. Сегодня, к сожалению, достаточно часто врачи диагностируют менингит у детей, объясняя такое распространение недостаточно развитым у малышей иммунитетом и практическим отсутствием у них гематоэнцефалитного барьера.

Менингит у детей вызывает достаточно тяжелые осложнения, причем, совершенно вне зависимости от того, насколько быстро и как профессионально была оказана медицинская помощь маленькому ребенку. Вот почему врачи во всем мире бьют тревогу, пытаясь привлечь внимание общественности к этому тяжелому недугу, поражающему незащищенный детский организм.

Причины менингита у детей

Менингит или менингококковая инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем, чаще всего у ребенка появляется в результате дети заражения ею от больных или людей, являющихся бактерионосителями, а также от животных, чаще всего от грызунов, или от соприкосновения с грязными предметами. В результате многочисленных исследований врачами было выделено несколько видов возбудителей, провоцирующих менингит у детей. Развитие этого инфекционного заболевания у ребенка могут вызывать:

• такие вирусы как оспа, краснуха, тяжелая форма гриппа, корь и другие;
• стафилококк, сальмонеллез, менингококк, а также гемофильная или синегнойная палочки и прочие болезнетворные бактерии;
• простейшие микроорганизмы, например, токсоплазма или амеба;
• грибок – кандида.

По статистике в шестидесяти и даже больше процентов от общего числа возбудителем менингита у детей является именно менингококк – болезнетворная бактерия, носителем которой может быть как человек, так и животное. После того как она воздушно-капельным путем попадает в организм детей, у них в мозговых оболочках сразу же начинает развиваться воспалительный процесс.

Развитие менингита у детей

Наибольший пик этого инфекционного заболевания приходится на детей в возрасте от одного года до пяти лет. Немногие знают, что у менингита бывает сезонность: наибольшая частота этого заболевания приходится на зимний и весенний периоды. Это связано с интенсивностью процесса размножения бактерий и вирусов. Кроме того, признаки менингита у детей можно наблюдать и с годовой цикличностью. Каждые десять-пятнадцать лет у этой болезни происходит подъем заболеваемости.

Менингит у ребенка может быть:

• первичным — если инфекция сразу же попадает в головной мозг;
• вторичным, когда развитию менингита предшествует инфекция с другой локализацией, например, отит или синусит, гайморит, а также паротит, фарингит, ветряная оспа, гастроэнтероколит.

Заносится инфекция в головной мозг через кровь. Для того чтобы инфекция могла попасть в головной мозг человека, ей необходимо преодолевать гематоэнцефалический барьер, защищающий нервную систему ребенка от инфекций. Однако у ребенка этот барьер бывает развит достаточно слабо по сравнению с взрослыми. Вирусы способны свободно проходить через этот барьер в силу своих достаточно малых размеров. Что касается бактерий, то они преодолевают гематоэнцефалический барьер тогда, когда его защитные функции максимально снижаются, например, при температуре и общем истощении организма, при сниженном иммунитете.

Попав в головной мозг ребенка, вирус или бактерия начинают беспрепятственно размножаться, поскольку защитные агенты организма или антитела, как у взрослых, так и у детей, не могут проникать через гематоэнцефалический барьер. Интенсивно размножаясь, инфекция вызывает резкое увеличение спинно-мозговой жидкости, вследствие чего и происходят отек головного мозга или поражение нервных окончаний — признаки клинической картины менингита.

Менингит — симптомы у детей

Менингит у детей, симптомы которого практически не отличаются от симптомов у взрослых, в своей клинической картине проявляется так называемой менингиальной триадой. Это такие основные симптомы менингита у детей, головная боль, высокая температура и рвота. Поэтому если у ребенка родители отмечают все эти симптомы, то им необходимо сразу же обратиться к экстренной медицинской помощи, поскольку от того, как быстро она будет оказана, во многом зависит дальнейший прогноз этого опасного недуга.

Симптомы менингита у детей следующие:

• неожиданное повышение температуры до критического показателя;
• не прекращающаяся почти рвота;
• напряженность в затылочных мышцах, когда ребенок лежит, запрокинув назад голову;
• судороги;
• острая головная боль и ощущение распирания изнутри;
• раздражительность;
• потеря аппетита, вплоть до отказа принимать пищу совсем;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• боль в мышцах;
• у малышей грудного возраста – тревожность и уплотнение родничка.

Головная боль у ребенка возникает уже с первых часов. Она, как и взрослых, бывает очень интенсивной и зачастую не имеет конкретной локализации. Появление головной боли и температура – это признаки отека мозга и раздражения нервных окончаний. Кроме боли в голове, симптомы раздражения нервов выражаются в болезненности на местах выхода этих нервов.

Специалисты знают: первые симптомы того, что у ребенка менингит, когда при надавливании на следующие участки наблюдается болезненное ощущение:

• на середину лба;
• на область около крыльев носа;
• на верхнюю губу;
• при надавливании на глазные яблоки через веки;
• на наружный слуховой проход.

Менингит у ребенка сопровождается обильной рвотой, без тошноты, когда облегчения от рвоты не наступает. Это связано с тем, что отеком головного мозга бывает раздражен и рвотный центр. Признаки повышения температуры наблюдаются уже с первых часов. Показатель градусника достигает самых высоких цифр – до сорока градусов и держится достаточно долго.

При своевременном оказанной помощи лечение может снизить температуру тела у ребенка уже на третий или четвертый день. Такие симптомы как повышение температуры, общая слабость и сонливость, вялость и мышечная слабость, снижение аппетита или полное ее отсутствие, затуманенное сознание – все это симптомы интоксикационного синдрома.

Существует и другие симптомы, которые характерны менингиту у ребенка. Это

• так называемые оболочечные симптомы, которые связаны с раздражением нервных окончаний в мозговых оболочках. К ним относятся:
• ригидность у затылочных мышц, которые сокращаются и не расслабляются: в результате подбородок у ребенка невозможно прижимать к грудной клетке;
• напряжение мышц на задней поверхности бедра — проверяют этот симптом, уложив ребенка на спину и согнув ноги в тазобедренном и в коленных суставах: когда ребенок не может разогнуть ногу, чтобы она получила угол в 180° в колене, то это – признак менингита;
• напряжение в длинных мышцах спины, когда ребенок может сидеть, только когда опирается руками на кровать – в так называемой «позе треножника»;
• щечный признак — когда при надавливании на область лица ниже скуловой кости у ребенка с обоих сторон непроизвольно поднимаются плечи;
• характерная менингиту «поза взведенного курка», когда дети лежат на боку запрокинутой назад головой, разогнутым туловищем и ногами, приведенными к туловищу.

Помимо оболочечных, есть и общемозговые признаки менингита у детей, которые связаны со снижением порога их чувствительности. Свет, звуки и другие раздражители вызывают у ребенка усиление головной боли, а у грудничков наблюдается выбухание на большом родничке. Постукивание пальцем по черепной коробке создает звук, аналогичный постукиванию по спелому арбузу.

Диагностика

Многие задаются вопросом, а существует ли волшебный витамин в таблетках?

Для обследования при подозрении на менингит специалисты используют следующие методики:

• люмбальную пункцию, направленную на получение цереброспинальной жидкости, чтобы выявить повышение белка и снижение концентрации глюкозы;
• бактериоскопию спинальной жидкости — для выявления возбудителя заболевания; ПЦР для определения антигена микроорганизмов;
• посев цереброспинальной жидкости на ее стерильность — для выявления возбудителя и определения его чувствительности к назначаемым лекарственным препаратам;
• анализы крови – для определения основных жизненных показателей и для выявления антигенов возбудителей;
• посев крови на стерильность — делается при подозрении на генерализацию воспаления;
• рентгенографию и КТ – выполняют при необходимости дифференциальной диагностики менингита и других патологических состояний, например, травмах и опухолях головного мозга.

Лечение менингита у детей

Лечение менингита у детей и у взрослых проводится только в стационарных условиях. Лечение представляет собой целую программу, включающую:

• этиотропную и патогенетическую терапии;
• рациональное питание;
• соблюдение режима.

Режим в острой стадии менингита, а также в течение трех дней после проведения люмбальной пункции должен быть строго постельным. Лечение в плане диеты следующее:

• детям на первом году жизни рекомендуется кормление сцеженным грудным молоком без нарушения физиологического принципа питания;
• для более старшего возраста — полноценная щадящая химически и механически диета.

Этиотропное лечение заключается в назначении антибактериальных, а также противовирусных и противогрибковых лекарственных препаратов. Выбор препарата, с помощью которого будет проводиться лечение менингита, зависит:

• от этиологии воспалительного процесса;
• от чувствительности возбудителя;
• от наличия/отсутствия у ребенка сопутствующих заболеваний.

Патогенетическое лечение проводится для облегчения состояния больного и для ускорения элиминации из организма возбудителя. Патогенетическое лечение предполагает несколько вариантов терапии:

• дезинтоксикационную;
• дегидратационную;
• противовоспалительную;
• десенсибилизирующую.

При тяжелой форме болезни лечение предполагает препараты, предназначенные для парентерального питания. На этапе же выздоровления лечение проводится лекарственными средствами для улучшения метаболизма в тканях центральной нервной системы, адаптогенами и общеукрепляющими средствами. При необходимости могут быть использованы диуретические или противосудорожные препараты.

В большинстве случаев лечение полностью снимает все симптомы менингита. Но при неблагоприятном исходе заболевание может привести к следующим нарушениям:

• эпилепсии;
• мозговой дисфункции;
• астеновегетативному синдрому;
• парезу или параличу;
• гипертензионно-гидроцефальному синдрому;
• атаксии;
• гипоталамическому синдрому;
• арахноидиту.

Профилактика менингита у детей

Выделяется несколько уровней профилактики этого заболевания у детей:

• неспецифическая, заключающаяся в ограничении контактов с больными менингококковой инфекцией – во время эпидемии рекомендуется использование респираторов, марлевых повязок и других доступных средств защиты;
• специфическая: основное мероприятие специфической профилактики против менингита – вакцинация, сделанная в раннем возрасте;
• химиопрофилактика – рекомендована тем детям, которые находились в тесном контакте с больными менингитом: заключается в коротком курсе антибактериальной терапии с помощью препаратов широкого спектра.

2health.ru

Симптомы и причины менингита у детей

Менингит – очень опасное заболевание, возбудителями которого бывают вирусы, бактерии и микроорганизмы. Из-за их жизнедеятельности происходит поражение спинного и головного мозга. Заражение может произойти при контакте воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, кашле, чихании). В результате заболевания происходят внутренние кровопотери, сепсис, задержка дыхания, приводящая к коме, судороги, связанные с отеком мозга.

Разновидности менингита

1. Вирусный – наименее опасный и хорошо поддающийся лечению. Обычно он начинается как вирусная инфекция, проявляется в инфекционном поражении носоглотки, кишечника или желудочного тракта. Длится не более двух недель. Порой улучшение наступает уже на четвертый день. Выздоровление больных наступает очень часто, хотя иногда развивается слабость в мышцах и нарушается координация движений. Но все это проходит после восстановительной терапии.
2. Бактериальный – серьезнейшее заболевание. Встречается оно не так часто благодаря вакцине, которые дети получают еще до года, но последствия его очень тяжелые. Бактерии продуктами своей жизнедеятельности действуют на нервную и вегетативную системы, что вызывает развитие инфекционно-токсического шока, кровоизлияний в слизистые оболочки, надпочечники, руки и ноги с последующим умиранием (некрозом) очагов поражения. Происходит изменение мягких спинномозговых оболочек. Повышение внутричерепного давления изменяет положение мозга, сдавливает продолговатый мозг, что очень опасно и может вызвать паралич дыхания. Спинномозговые оболочки воспаляются, что приводит к увеличению проницаемости гематоэнцефалического барьера, поступление крови к мозгу уменьшается, развивается его отек. Если вовремя не распознать заболевание, последствия для ребенка будут смертельны.
3. Серозный – передается через грязные руки, воду, овощи, при купании в бассейне или открытом пруду, с укусами клещей. Изменения происходят в нижней поверхности мозга.
4. Гнойный – возбудитель – человек. При запущенных формах поражаются помимо мозга почки и печень.
5. Менингококковый – чаще всего распространенный. Его дополнительным признаком помимо жуткой головной боли и лихорадки является сыпь. Проявляется заболевание сразу и характеризуется быстрым ухудшением состояния пациента.
6. Пневмококковый – чаще бывает вторичным заболеванием после отитов и синуситов, хотя иногда проявляется сразу как типичный менингит.

Ученые доказали, что некоторые бактерии, которые вызывают менингит, живут у человека во рту. Почему у одних они приводят к поражению спинного мозга, а у других никак не влияют на здоровье, абсолютно необъяснимо.

Существуют группы людей, у которых чаще других возможно развитие заболевания.

Категории риска

• младенцы до 2 месяцев;
• дети, часто болеющие синуситом, гайморитом и другими заболеваниями, связанными с образованием жидкости в органах на голове;
• перенесшие черепно-мозговую травму или хирургическое вмешательство на коре головного мозга.

Симптомы, могущие обозначать начало менингита

1. В возрасте до 2 месяцев: лихорадка, апатия, чрезмерная плаксивость, отказ от еды, жидкий стул с зеленью. Поскольку эти симптомы могут быть и при любом другом заболевании, вплоть до ОРВИ, необходимо сразу сообщить врачу.
2. В возрасте от 2 месяцев до 2 лет: высокая температура, озноб, рвота, сонливость, повышенная капризность, увеличение или набухание родничка на голове.
3. Первыми признаками заболевания являются судороги и лихорадка, хотя в некоторых случаях короткие судороги возможны при высокой температуре как особенность реакции организма на любую болезнь.
4. В возрасте от 2 до 5 лет: присутствие всех вышеперечисленных признаков усугубляется жалобами на головную боль, резь в глазах, неподвижность или тугоподвижность шейного отдела позвоночника, непроизвольные мышечные спазмы. Также ребенок не может в лежачем положении сам согнуть колени, не пожаловавшись на жуткую головную боль.

Еще один признак заболевания при присутствии других: положите ребенка на прямую поверхность, и если он не сможет подбородком достать до груди, срочно вызывайте «скорую». При менингите очень важна скорость распознавания болезни и своевременно начатое лечение. Стоит помнить, что период инкубации и начало реакции организма на продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий от 2 до 10 дней. Поэтому болезнь при вялом течении способна за 2 часа обостриться и привести к тяжелому, если не летальному исходу.

Диагностика менингита

Диагноз «менингит» может поставить только врач. Для его подтверждения ребенку в больнице берут кровь на бактериальные инфекции, а также делают пункцию поясничного отдела позвоночника.

Эта процедура абсолютно безопасна для пациента и состоит из забора жидкости из мешочка, окружающего спинной мозг, при помощи длинной иглы и шприца. Прокол делается в районе чуть выше копчика, внизу спинного мозга, дабы избежать повреждения нервных окончаний. Помимо анализа на бактерии с помощью пункции проверяют количество сахара и белка в крови больного.

Лечение

В случае если анализ окажется положительным на менингококк или другие микроорганизмы, вызывающие менингит, проводятся экстренные меры по помещению ребенка в карантин инфекционного отделения стационара.

Обычно для лечения назначаются антибиотики внутривенно (ампициллин и левомицетин). Для поддержки функций организма пациенту ставят капельницы с глюкозой и другими поддерживающими растворами. Внутримышечные уколы применяют при легком течении болезни. Также даются мочегонные средства, уменьшающие отечность тканей спинного мозга и всего организма.

Профилактика

Некоторые виды бактериального менингита можно предотвратить, сделав прививку пневмококковой вакциной. Она эффективна при многих серьезных инфекциях, включая менингит и пневмонию. Есть вакцина и от менингококков. Но все они не дают 100 % гарантии незаражения. Так что способа никогда не заболеть менингитом еще не придумали. Нужно очень хорошо знать его признаки и при малейшем на него подозрении обращаться к врачу.

womaninstinct.ru

Детский менингит – основные причины, симптомы и методы лечения заболевания.

Одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний среди пациентов младшего возраста считается детский менингит. Это заболевание представляет собой острый воспалительно-инфекционный процесс, который поражает оболочки головного и спинного мозга. Менингиты у детей характеризуются тяжелым развитием, а также множественными осложнениям.

Наиболее опасными считаются менингиты у детей, развивающиеся в возрасте от 3 до 5 лет. У ребенка менингит – услышав этот диагноз, родители пугаются, начинают впадать в панику, предполагая самые тяжелые последствия болезни. Чем страшен у детей менингит и что нужно знать родителям, столкнувшимся с этим опасным заболеванием?

Что представляет собой менингит?

Менингиты у детей характеризуются отечностью головного мозга, поражением мозговых оболочек. В силу анатомическо — физиологических особенностей, а также сниженного уровня иммунитета заболевание чаще всего встречается у детей самого разного возраста как подростков, так и новорожденных. Наиболее тяжелым и опасным для жизни и здоровья считается менингит у грудничка, а также болезнь, развивающаяся в возрасте до 7 лет.

Менингит у новорожденного характеризуется воспалительным процессом непосредственно в оболочках головного и спинного мозга, при этом сами мозговые клетки не поражаются. Заболевание отличается острым, спонтанным возникновением со стремительным развитием, которое может иметь бактериальное, вирусно-инфекционное или грибковое происхождение.

В случае если возникли подозрения на менингит у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как данный воспалительный процесс может иметь самые тяжелые и неблагоприятные последствия для детского здоровья и даже жизни.

Причины заболевания

Основные причины менингита у подростка, как и новорожденного, связаны с проникновением в организм различных вирусов, бактериальных агентов. Возбудителями воспалительного процесса могут стать:

• Вирусы – гриппа, кори, краснухи, Эпштейна-Барр, Коксаки, ветряной оспы, эпидемического паротита, иммунодефицита человека, аденовирусы, энтеровирусы;
• Бактериальные агенты – менингококки, пневмококки, стрептококки, стафилококки, возбудители сифилиса, туберкулезная палочка:
• Грибки, простейшие микроорганизмы.

Причины болезни у детей и взрослых, будь то мужчина или женщина, могут существенно отличаться. Например, менингит новорожденных достаточно часто связан с передачей инфекции от матери к малышу непосредственно во время родов. Менингит у недоношенных детей чаще всего возникает по причине сниженного уровня иммунитета, а также невозможности детского организма самостоятельно бороться с болезнетворными вирусами и инфекциями.

Менингит у грудничков чаще всего бывает связан с вирусом иммунодефицита человека или врожденного сифилиса. У малышей в возрасте 3–12 месяцев проявление заболевания с менингококковой инфекцией. Острый менингит у подростков часто провоцируется туберкулезным возбудителем.

Как передается менингит у детей? Болезнь может передаваться воздушно-капельным, фекально — оральным (через фекалии, бытовые предметы, зараженную питьевую воду, продукты питания), а также передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Классификация

Менингит у грудничков, а также детей более старшего возраста классифицируется по нескольким признакам – в зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь, области воспалительного поражения, а также некоторым другим факторам.

В зависимости от области поражения выделяются такие виды:

• Лептоменингит – заболевание поражает паутинные и мягкие оболочки мозга;
• Пахименингит – характеризуется воспалением твердой мозговой оболочки;
• Арахноидит – крайне редкий случай, при котором воспалительный процесс поражает исключительно паутинные оболочки мозга.

В зависимости от ареала распространения болезнь подразделяется на спинальный и церебральный тип – соответственно, поражается спинной или головной мозг.

Первичный тип воспаления – является самостоятельным заболеванием, в то время, когда вторичный тип патологии развивается на фоне другого инфекционного процесса.

Также выделяется гнойный и серозный воспалительный процесс. Гнойная форма болезни провоцируется проникновением бактериальной инфекции, причинами же серозного заболевания чаще всего выступает инфекция вирусного происхождения.

В зависимости от возбудителя воспаления выделяются следующие категории:

1. Менингококковый менингит у детей – его основным возбудителем является диплококк. Менингококковая инфекция у детей передается воздушно-капельным путем, в большинстве случаев сопровождается тяжелыми осложнениями – скапливается гнойная масса, что может нести самые негативные последствия для организма. Симптомы менингококковой инфекции у детей отличаются острой выраженностью.
2. Менингит пневмококковый начинается в результате попадания в организм стрептококков, что может спровоцировать сильный отек головного мозга.
3. Менингит новорожденных стафилококкового типа чаще всего встречается у новорожденных малышей в возрасте до 3 месяцев, а также у детей с ослабленным иммунитетом.

Менингизм – особая разновидность заболевания, при которой точно так же происходит поражение оболочек головного мозга. Отличие от обычной болезни заключается в том, что менингизм у ребенка не поражает спинной мозг, а непосредственно воспалительный процесс протекает значительно легче и безболезненнее.

Туберкулезный менингит у детей – может развиваться как следствие перенесенного туберкулеза, так и активно развивающегося туберкулезного процесса, поражающего внутренние органы и системы.

Менингоэнцефалит у детей – вирусно-инфекционная форма заболевания, при которой могут поражаться оболочки головного и спинного мозга, имеет схожие симптомы с менингитом. Менингоэнцефалит у детей может вызывать самые тяжелые осложнения как у подростков, так и у детей – вплоть до полного паралича.

Менингококцемия у детей — менингококковая инфекция у детей, протекающая в генерализованной форме. Это одна из наиболее тяжелых и опасных форм заболевания. Менингококцемия у детей характеризуется стремительным распространением менингококков из первоначального очага воспаления по всей системе кровотока.

В большинстве случаев заболевание развивается у малышей в возрасте от рождения до 12 месяцев. Поражение крови приводит к появлению характерных высыпаний и пятен на коже красного, желтого или фиолетового цвета. Такие высыпания свидетельствуют о том, что на данный момент имеется заражение крови, а заболевание перешло в более тяжелую стадию. Менингококцемия у детей отличается высоким уровнем летальных исходов, именно поэтому к лечению заболевания необходимо подходить предельно ответственно.

Симптомы и признаки

Как выявить менингит у ребенка? Для того чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать его грамотное лечение, необходимо иметь четкое представление о том, какие признаки менингита у малышей могут свидетельствовать о развитии воспалительного заболевания.

Симптомы болезни у грудничка

В случае если был диагностирован детский менингит, симптомы заболевания могут быть довольно разнообразными, в зависимости от формы болезни, возраста человека. На сегодняшний день в медицине выделяется такое понятие, как менингиальная триада – то есть специалисты определяют три основных признака (менингеальные знаки), которые указывают на то, что в организме развивается менингококковый менингит у детей, а также воспалительный процесс других типов. Как же проявляется менингит у детей и взрослых?

1. Первым признаком заболевания является температура при менингите – при этом температура тела стремительно повышается примерно до 39–40 градусов, что часто сопровождается ознобом, лихорадкой, слабостью, потерей сознания, сонливостью, апатией. К тому же многие родители воспринимают повышение температуры тела как проявление обычного ОРЗ.
2. При подозрении на детский менингит, симптомы могут относиться также к интенсивной головной боли. При этом, человек не может самостоятельно определить основной болевой очаг, так как неприятные болезненные ощущения могут локализировать в области висков, переносицы, глазных яблок, темени и любого другого участки головы.
3. Симптомы менингита у детей и подростков часто связаны с возникновением рвоты, которая развивается на фоне остальных вышеперечисленных симптомов. Менингеальные симптомы характеризуются тем, что практически всегда отсутствует чувство тошноты, а рвота не приносит долгожданного эффекта облегчения.

Менингит у новорожденных, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев сопровождается развитием других признаков. Симптомы менингококковой инфекции у детей могут выражаться в форме потери чувствительности, ригидности мышечных тканей спины и затылочной зоны, дыхательных нарушений.

Диагностика заболевания

Как распознать менингит у ребенка, а также как проверить стадию развития патологии? Для этого необходимо своевременно диагностировать заболевание. Чем будет установлено наличие воспалительного процесса, тем выше шансы на быстрое и эффективное излечение.

Что видит доктор

Диагностика болезни проводится в несколько этапов. При менингите у малышей обязательно проводится проверка функционирования всех элементов центральной нервной системы, сдается анализ на определение типа и стадии развития болезни. Анализ на выявление возбудителя заболевания необходим для назначения оптимального курса лечения.

Менингеальный синдром у детей диагностируется следующим образом:

• Для того чтобы обнаружить менингит новорожденных, проводится пункция спинной жидкости – для этого забирается спинномозговая жидкость, изменения в которой дают возможность диагностировать менингит новорожденных, а также определить тип заболевания;
• Менингеальный синдром у детей определяется путем проведения бактериологических исследований, в ходе которых анализируются кожные соскобы, слизистое вещество из носоглотки;
• Как проверить наличие очагов воспаления в головной мозгу? Оптимальным вариантом станет компьютерная томография или рентгенография черепа.

В обязательном порядке сдается общеклинический анализ крови и мочи, исследование уровня сахара в крови.

Лечение болезни у детей

Лечится ли заболевание и каким образом лечат его на сегодняшний день? Следует помнить, что при развитии воспаления у малышей о самолечении не может быть и речи. Лечение проводится исключительно в условиях стационара, под строгим врачебным контролем. Не последнюю роль играет грамотный сестринский процесс при менингококковой инфекции, который позволяет организовать оптимальный уход за пациентов и ускорить процесс выздоровления.

Для лечения заболевания применяются антибактериальные и противовоспалительные средства. Антибиотики при менингите назначаются только врачом в зависимости от формы болезни, стадии ее развития. Чаще всего используются Флемоксин Амоксил. После менингита для реабилитации применяются Дексаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Для нормализации внутричерепного давления вводятся мочегонные и десенсибилизирующие препараты, с целью восстановления иммунитета могут применяться поливитаминные комплексы и специальные иммуномодуляторы.

 

Профилактика заболевания

Профилактика менингита у детей должна начинаться в младенческом возрасте. Для этого новорожденным делают прививки. А также нужно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал режим сна и отдыха, правильно и регулярно питался, гулял на свежем воздухе и занимался физкультурой.

В период эпидемий необходимо защищать ребенка при помощи марлевых повязок. Профилактика менингита у детей заключается в повышении уровня иммунитета, быстром лечении стоматологических болезней и воспалительных процессов в носоглотке.

Менингит – это серьезное заболевание, которое может иметь самые неблагоприятные последствия для детского организма. При своевременно проведенном диагностировании и правильно подобранном лечении можно избежать осложнений вернуть ребенку здоровье и активность.

nervivporyadke.ru

симптомы у детей, признаки и лечение заболевания у подростков

Менингит представляет собой тяжелый патологический процесс, который характеризуется отечностью головного мозга и поражением его оболочек. Инфекционное заболевание встречается у всех групп людей. Чаще всего болезнь проявляется у детей из-за недостаточно развитого иммунитета, отсутствия гематоэнцефального барьера. Когда развивается менингит, симптомы у детей проявляются по-разному. Все зависит от возраста ребенка. Также болезнь приводит к тяжелым осложнениям, независимо от быстроты и профессиональности оказываемой помощи.

Все о менингите

При менингите у детей инфекция способствует по большей части нарушению мягкой мозговой оболочки спинного и головного мозга. Сами клетки мозга в воспалительный процесс не втягиваются. Заболевание протекает с формированием инфекционных, мозговых, менингеальных признаков и воспалительных нарушений в цереброспинальной жидкости.

В педиатрии и детской инфекционной болезни менингиту отдается особое внимание, что объясняется многократным поражением центральной нервной системы, высоким показателем смертности от данного заболевания, а также тяжелыми последствиями.

Показатель заболеваемости среди детей в возрасте до 14 лет представлен 10-ю случаями на 100-тысячное население. При этом примерно 80% – это заболевшие дети до 5 лет. Угроза смертельного исхода при менингите обусловлена возрастом ребенка. Чем меньше лет малышу, тем выше риск летальности.

Классификация заболевания

Вспышки менингита чаще всего наблюдаются в зимний либо весенний период. Здоровый ребенок может заразиться следующим образом:

• бытовой путь: через инфицированные предметы;
• алиментарный способ: при приеме зараженной пищи;
• воздушно-капельный путь: через кашель и насморк больного;
• трансмиссивный путь: при укусе комара.

Инфекция, которая вызывает менингит у ребенка, способна проникать в детский организм вертикальным способом через плаценту в материнской утробе либо разойтись по лимфатической системе организма.

Исходя из того, какие мозговые оболочки подвержены поражению, выделяют 3 вида патологии.

1. Арахноидит – более редкий вид, который обусловлен воспалением оболочек, называемых «паутинными».
2. Пахименингит подразумевает воспалительный процесс мозговых твердых оболочек.
3. Лептоменингит является самым распространенным видом, болезнь поражает как паутинные, так и главные мягкие оболочки.

Заболевание быстро расходится по детским коллективам. Потому очень важно выявить первые симптомы менингита, его форму, прогнозируя возможность перехода инфекции.

Несвоевременная либо неправильная терапия приводит к тяжелым последствиям. Это может быть:

• водянка головного мозга;
• увеличение давления внутри черепа;
• скопление гноя внутри черепа;
• продолжительные процессы воспаления.

Вследствие чего происходит торможение интеллектуального развития детей. Крайне запущенные случаи характеризуются смертельным исходом.

При заболевании разделяют 2 зоны поражения:

1. Спинальная область: инфицирован спинной мозг.
2. Церебральная область: поражен головной мозг.

Характер воспаления подразделяется на менингит гнойный и серозный. Эти виды нередко встречаются у детей.

У новорожденных в большинстве случаев наблюдается серозная форма менингита. При данном недуге процесс воспаления имеет серозное течение с менее тяжелыми признаками, чем при гнойной разновидности. Серозный менингит диагностируется при наличии лимфоцитов в люмбальной жидкости. Однако этот вид часто вызывается вирусами. Бактерии же способствуют возникновению гнойного менингита, заключение о наличии которого обусловлено присутствием нейтрофилов в любмальной жидкости.

Без своевременной терапии серозный и гнойный менингит негативно сказываются на здоровье и могут привести к гибели больного.

Классификация по возбудителю болезни представлена 2-мя видами:

1. Бактериальный.
2. Вирусный.

При том что вирусное инфицирование наблюдаются намного чаще.

Данные формы недуга имеют подвиды, которые обусловлены непосредственным возбудителем менингита:

1. Менингококковый: возбудитель инфекции диплококк, который распространяется воздушно-капельным способом. Возможно осложнение, представленное накоплением гнойных образований.
2. Пневмококковый: возбудитель стрептококк. Нередко заболеванию предшествуют воспаление легких либо его осложнения. Развивается отек головного мозга.
3. Гемофильный менингит проявляется, когда в ослабленный организм проникает грамотрицательная палочка. Зачастую болезни подвержены маленькие дети до 1 года и 1,5 лет.
4. Стафилококковый менингит возникает у ребенка, проходящего химиотерапию, долгое лечение антибактериальными средствами, и при наличии ослабленной защитной функции организма. В группу риска входят и дети до 3-х месяцев.
5. Эшерихиозный недуг возникает из-за присутствия одноименного вируса, поражая младенцев. Распространяется по организму быстро, может привести к смерти ребенка.
6. Сальмонеллезный недуг переходит контактным путем через бытовые предметы. Возникает в зимний период. Заболеванию подвержены груднички до 6 месяцев. Данный вид менингита встречается редко.
7. Листериозный менингит распространяется с поражением нервной системы, проявляясь через острое отравление организма.

Причины менингита у детей

Менингококковая инфекция переходит от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. Поэтому в дошкольных учреждениях и школах может возникнуть волна менингококковой инфекции, так как дети контактируют между собой, что позволяет бактериям и вирусам активно распространяться.

Дети зачастую заражаются:

• от инфицированных людей либо носителей бактерий;
• от животных;
• через загрязненные предметы быта.

При исследованиях было обнаружено несколько возбудителей, которые приводят к возникновению болезни:

1. Вирусы: краснуха, грипп, корь.
2. Бактерии: менингококк, стафилококк, сальмонеллез.
3. Грибок: кандида.
4. Простейшие микроорганизмы: амеба, токсоплазма.

Исходя из статистических данных, в 60 – 70% случаев возбудителем данного инфекционного заболевания у больных детей считается менингококк. Носителем недуга может являться как человек, так и животное.

После проникновения в организм менингококка воздушно-капельным путем происходит развитие воспаления мозговых оболочек. Поэтому его и классифицируют как менингит.

Заражению подвержены дети таких групп:

• преждевременно рожденные;
• рожденные по причине ненормального течения беременности либо ее осложнений;
• дети, в младенчестве заболевшие воспалениями гнойного характера (тонзиллит, эндокардит).

Менингит способен возникнуть у ребенка, который приобрел травму открытого или закрытого типа головного и спинного мозга во время родов, либо будучи младенцем. Также могут столкнуться с недугом дети, страдающие расстройством нервной системы.

Симптомы менингита у детей

Возникновение заболевания всегда быстрое и внезапное. Однако намного ярче представлены признаки недуга у старших по возрасту детей, в то время как болезнь у младенцев на стадии развития проявляется слабовыраженными симптомами.

Инкубационный период менингита занимает от 2-х до 10 суток и зависит от состояния защитной функции больного. За такое длительное время возбудитель проникает в мозговые оболочки, порождая в них воспаление. Когда латентный период заканчивается, проявляются первые признаки менингита у детей, носящие общеинтоксикационный характер:

1. Стремительное увеличение температуры до 40 градусов.
2. Сильная боль головы с возможной потерей рассудка.
3. Болезненность в животе острой формы.
4. Рвота, тошнота.
5. Болезненность мышц.
6. Боязнь света.

Когда у детей возникает менингит, симптомы и лечение могут быть различными. Причина в возрасте и индивидуальном течении болезни.

Признаки недуга у больных до года жизни проявляются слабо, поэтому оказание помощи часто происходит невовремя. Это случается из-за того, что симптомы легко перепутать с обычной простудой.

У грудничков признаки также нечеткие. Они проявляются неспокойствием и нервозностью, уплотнением области родничка, который приобретает легкую выпуклость. Бывают и такие симптомы заболевания:

• стремительное увеличение температуры;
• оцепенелость мышц затылка;
• рвота;
• судороги.

Очень важно в первые месяцы жизни провести малышу УЗИ головного мозга. С помощью данного исследования можно определить различные патологии, а также инфекцию оболочки головного мозга.

Менингит у детей от 2-х лет и более характеризуется следующими признаками:

• увеличенная температура до 40 градусов устойчивого характера;
• озноб;
• истощение;
• сонное состояние;
• бледные кожные покровы;
• нет реакции при обращении к больному;
• сильные головные боли;
• рвота;
• судороги и спазмы конечностей.

У 5-летнего ребенка (и старше) менингит можно распознать не только по повышению температуры и всеобщему самочувствию, но и по важным деталям:

1. Состояние глаз и слизистой ротовой полости.
2. Способность проглатывать пищу.

К признакам болезни у подростков и детей в возрасте 7 – 11 лет относят:

• резкое увеличение температуры;
• дрожь;
• сильные болевые ощущения в области живота;
• рвота;
• тошнота;
• онемение рук и ног;
• спазмы;
• покрасневшее, слегка подпухшее лицо;
• замутнение глазного белка с желтоватым оттенком;
• красное горло.

Менингиты у детей проявляются в нестандартных положениях (лежа на боку с изогнутыми ногами, которые прикованы к туловищу, при запрокинутой голове). Также у больного бывает боязнь света или звука, тело может покрываться сыпью.

Диагностика менингита у детей

В процессе определения болезни для лечащего врача и инфекциониста важно учитывать эпиданамнез, клинические данные, менингеальные симптомы. Чтобы правильно оценить статус больного, его необходимо подвергнуть обследованию у невролога, офтальмолога и, если понадобится, у нейрохирурга с отоларингологом.

При подозрении на развитие болезни диагностический процесс не обходится без проведения люмбальной пункции и получения ликвора для таких исследований, как:

• биохимическое;
• бактериологическое;
• вирусологическое;
• цитологическое.

Благодаря итогам анализа цереброспинальной жидкости можно различить менингит и менингизм, выявить причину серозного либо гнойного образования.

При помощи серологических способов определяют присутствие и увеличение специфических антител в крови. Также проводят бактериологические посевы крови, мазки из носа и глотки.

Может потребоваться обширный осмотр:

1. Нейросонография через родничок.
2. Рентген черепа.
3. ЭЭГ.
4. МРТ головного мозга.

Лечение менингита у детей

Терапия заболевания проходит только в условиях больницы. Детям назначают постельный режим и облегченное молочно-белковое питание. Чтобы устранить интоксикацию, используют инфузионное лечение (капельницы).

Лечебный процесс не проходит без антибактериальных средств. Медикамент подбирают, учитывая, что препарат должен проходить через гематоэнцефалитический барьер с накоплением в спинно-мозговой жидкости:

1. «Цефтриаксон».
2. «Цефотоксим».
3. «Хлорамфеникол».
4. «Меронем».

В начале развития недуга препараты комбинируют, чтобы оказать влияние на весь спектр имеющихся возбудителей.

Если причиной менингита являются вирусы, лечащий врач назначает ряд мероприятий:

1. Дегидратационное лечение.
2. Десенсибилизирующую терапию.
3. Прием противосудорожных средств.

Чтобы избавиться от вирусного заболевания, лечить недуг необходимо следующими медикаментами:

• «Интерферон»;
• ДНК-аза;
• РНК-аза;
• литическая смесь.

Во время лечения не обойтись без обезболивающих и снимающих жар препаратов.

Если терапия начата вовремя, прогноз будет благоприятным, что позволит избежать ряда осложнений.

glmozg.ru

Симптомы менингита у детей — в зависимости от вида болезни

Рейтинг автора

Автор статьи

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

Признаки менингита у детей могут быть разными. Все зависит от типа и стадии развития болезни. Менингитом называют остро возникшее и быстро протекающее воспаление оболочек головного мозга. Чаще всего патология поражает детей. Это связано со сниженной способностью организма противостоять вирусам, грибкам и бактериям. Очень важно вовремя определить заболевание и начать лечение, так как последствия менингита могут быть очень серьезными. 

Основные проявления болезни

Менингит у ребенка может протекать в тяжелой форме и развиваться очень быстро. При отсутствии своевременной помощи возникает отек мозга и другие осложнения, которые могут привести к летальному исходу. Но точно определить, что развивается менингит, бывает трудно, так как проявление болезни имеет сходство с вирусной инфекцией.

Необходимо срочно доставить ребенка к специалисту при наличии таких симптомов:

1. Повышение температуры тела до 40 градусов.
2. Сухость слизистой оболочки рта.
3. Посинение кожи в области носогубного треугольника.
4. Тошнота и рвота.
5. Бледность кожных покровов.
6. Одышка и учащение сердечных сокращений.
7. Возникновение болезненных ощущений при надавливании на веки, лоб или верхнюю губу.
8. Отсутствие аппетита.
9. Сильная жажда.
10. Возникновение специфической сыпи на коже.

Главные причины менингита у детей – это заражение вирусами, грибками, патогенными микроорганизмами. Инфекцию ребенок может подхватить от животных-переносчиков инфекции, заболевшего человека, при употреблении некачественной воды, грязных овощей и фруктов. Развитие менингита могут спровоцировать:

• отит и тонзиллит;
• травмы головы;
• воспалительные процессы в пазухах носа;
• неполадки в работе иммунной системы.

В зависимости от того, какого возраста ребенок, признаки этого опасного недуга могут отличаться. Существуют и специфические симптомы, которые возникают при всех видах менингита и у всех больных. Главным признаком болезни является ригидность мышц. Это выражается сильным гипертонусом мышц, когда невозможно достать подбородком до груди. Диагноз ставят по симптомам, которые названы в честь врачей, их выявивших:

1. Кернинга. Этот признак проявляется отсутствием возможности разогнуть ногу в колене.
2. Мондонези. При надавливании на веки возникает невыносимая боль.
3. Лесажа. Если подвесить грудничка под мышки, то его ноги подтягиваются к груди.

Воспалительный процесс в оболочках мозга проявляется четырьмя основными симптомами:

1. При нажатии на скулы под щеками поднимаются плечи.
2. Если в положении лежа подтянуть ногу, то другая подтянется непроизвольно.
3. При нажатии на лобок обе ноги согнутся.
4. Если приподнять ребенку голову, то колени сами подтянутся к груди.

Симптомы в зависимости от вида

Существуют разные виды менингита у детей, каждый из которых проявляется по-разному. На симптомы патологического процесса влияет также и возраст малыша.

У детей часто встречается серозный менингит. В этом состоянии в головном мозге начинает скапливаться серозная жидкость. Болезнь развивается из-за проникновения в организм энтеровируса. Если вовремя не оказать помощь, то ребенок может стать инвалидом и даже умереть. Отличительными симптомами этого состояния являются:

• повышенная температура тела, которую не получается нормализовать лекарственными препаратами;
• тошнота и сильная рвота;
• общая слабость.

При попадании вируса с продуктами питания или питьевой водой может болеть живот, появляется вздутие, диарея. Воздушно-капельное заражение приводит к появлению насморка и чувства першения в горле.

Определить серозный менингит у детей можно по таким признакам:

• сильная боль в голове, из-за которой ребенок кричит без остановки;
• сильный жар;
• вялость;
• свето- и шумобоязнь;
• озноб;
• у младенца пульсирует родничок;
• нарушается слух, возникают галлюцинации;
• кожа становится более чувствительной;
• возникают напряженность мышц и судороги.

Вирусный менингит у детей имеет сходство с вирусной инфекцией. Проявления вирусного менингита у детей могут быть такими:

• сильная тошнота и рвота;
• воспаление слизистой оболочки носа;
• потеря аппетита;
• пятнистая сыпь;
• напряжение мышц по Кернингу, Брудзинскому.

Признаки менингита у детей грудного возраста должна знать каждая мама, так как в этих случаях развитие болезни особенно опасно. Ребенок может долго и без видимых на то причин плакать, становится капризным, возбужденным. Специалисты при этом могут предположить развитие воспаления мозговых оболочек по следующим признакам:

1. Жидкий стул.
2. Обильные срыгивания и рвота.
3. Ненормальная реакция на прикосновения.
4. Выбухание родничка.
5. Снижение мышечного тонуса и судороги.
6. Симптом Лесажа.
7. Возникновение сыпи на слизистых оболочках.

В трехлетнем возрасте диагностировать болезнь уже легче, так как ребенок может самостоятельно описать свои ощущения. В таких случаях ребенок будет прятаться под одеяло, раздражаться от малейшего шума. Температура тела может повышаться, а через 2-3 суток спадать, потом снова наступает повышение. Из менингеальных признаков в таком возрасте можно выделить:

• ломоту в мышцах;
• слабость и общее недомогание;
• нарушения слуха и шум в ушах;
• болезненность от прикосновений;
• бред во сне;
• озноб и судороги;
• напряжение мышц.

Первые симптомы менингита у детей от пяти лет будут немного другими. Воспаление оболочек головного мозга в первую очередь проявляется высокой температурой и сильной рвотой.

Симптомы менингита у подростков будут такими:

1. Краснеет слизистая оболочка горла, и становится трудно глотать.
2. Возникает спутанность сознания.
3. Немеют конечности.
4. Резко начинает болеть живот.
5. Желтеют и затуманиваются белки глаз.
6. Ощущается ригидность мышц.
7. Отекает и краснеет лицо.

Причины болезни

Причины менингита у детей известны хорошо. Как у новорожденных, так и у более старших детей болезнь вызывают вирусы. Чаще всего патологический процесс вызван:

1. Вирусом Эпштейна-Барра.
2. Корью, краснухой или ветряной оспой.
3. Вирусом Коксаки.
4. Вирусом полиомиелита.

Не намного реже воспалительный процесс в оболочках мозга провоцируют пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка, простейшие микроорганизмы.

Грибки и паразиты также могут вызывать болезнь, но не так часто, как вирусы и бактерии.

Некоторые формы болезни передаются от человека к человеку, поэтому в учреждениях, где дети тесно контактируют друг с другом, часто возникают вспышки инфекции. У болезни есть определенный инкубационный период, когда первые признаки менингита у подростков отсутствуют, но ребенок уже является опасным для окружающих, так как переносит на себе инфекцию.

У младенцев патология развивается под воздействием таких факторов:

• рождение раньше срока;
• беременность с осложнениями;
• перенесенные после рождения гнойно-воспалительные заболевания;
• послеродовая травма;
• повреждения головы или спинного мозга.

Болезнь может возникать у детей с нарушениями функций центральной нервной системы.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза, кроме оценки специфических симптомов болезни, назначают дополнительные исследования. Подтвердить наличие менингита могут с помощью люмбальной пункции. Только после получения результатов этой процедуры могут назначить лечение.

В первую очередь врач должен узнать, что вызвало детский менингит. Только после определения природы болезни можно назначить лекарственные препараты:

• при менингите, вызванном бактериями, назначают антибиотики широкого спектра действия;
• вирусный менингит лечат Ацикловиром, Интерфероном и другими противовирусными препаратами.

Лечение менингита у детей антибактериальными средствами можно проводить не дольше семи дней. Если необходимо, то терапию можно продолжить, но антибиотик следует заменить другим, чтобы избежать привыкания.

При менингите скапливается жидкость вокруг головного мозга, что приводит к повышению внутричерепного давления. Это вызывает сильную головную боль. Этот синдром снимают с помощью Лазикса или Фуросемида – мочегонных препаратов, которые избавляют организм от лишней жидкости. Если они не приносят облегчения, то назначается люмбальная пункция. В ходе процедуры прокалывают спинномозговой канал и забирают часть ликвора.

При судорогах конечностей детям назначают успокоительные лекарственные средства.

Признаки менингита у подростков и маленьких детей требуют немедленного лечения. Диагностировать проблему может только специалист, поэтому самолечением заниматься нельзя. Чтобы улучшить состояние маленького пациента и ускорить процесс выздоровления, необходимо:

1. Поместить заболевшего ребенка в затемненное помещение, так как при менингите чувствительность к свету повышается.
2. Создать здоровую психологическую атмосферу. Ребенку нельзя плакать, нервничать.
3. Укреплять иммунную систему и организм с помощью витаминов.
4. Общее самочувствие улучшит соблюдение специальной диеты. Больному нельзя употреблять горячие продукты, жирную, сладкую, соленую пищу. Необходимо избегать всего, что может оказывать раздражающее действие на нервную систему.

Если возник серозный менингит, симптомы у детей которого легко отличить от других патологий, и помощь была оказана вовремя, то осложнений не возникнет. При отсутствии надлежащего лечения могут появиться такие проблемы:

1. Нарушения памяти и сна.
2. Плохое восприятие новой информации.
3. Судороги.
4. Частые головные боли.

Эти последствия могут проявляться с разной интенсивностью на протяжении пяти лет после болезни. По достижении полового созревания симптомы исчезают.

Осложненная форма менингита может иметь более серьезные последствия:

1. Ухудшение речи.
2. Нарушения слуха и зрения или полная их потеря.
3. Отставание в умственном развитии.
4. Нарушения функций двигательного аппарата.
5. Эпилепсия.
6. Паралич.

В редких случаях такое заболевание может привести к развитию энцефалита, отеку головного мозга, внутричерепной гипертензии.

golovaum.ru

Симптомы менингита у детей

 

Менингит – достаточно серьезный процесс, который в запущенном виде очень сложно вылечить.

Он способен вызвать тяжелые последствия, такие как слабоумие. Его способны вызывать микроорганизмы, вирусы и палочки. Серозному менингиту свойственно стремительное развитие, симптомы появляются с первых же дней, болезнь длится 2 недели. Серозный менингит симптомы у детей вызывает, как и другой этиологии, однако, имеет особенные причины возникновения.

Менингит, что это такое? Процесс воспаления мягких оболочек головного либо спинного мозга инфекционного характера является менингитом. Его вызывают: гемофильные палочки, менингококки, туберкулезные палочки, энтеровирусы. Заболеть может человек любого возраста, но чаще ему подвержены люди с низким иммунитетом, травмами головы и поражениями центральной нервной системы, а также недоношенные дети. Он передается воздушно-капельным, водным и контактным путем. Заболевшего человека следует изолировать от окружающих.

  Вовремя начатое лечение позволяет спасти жизненно важные органы, которые могут пострадать в связи с осложнением менингита. Поэтому важно, заметив первые менингеальные симптомы, срочно обратиться в клинику за дальнейшим стационарным лечением.

Вирусный серозный менингит

   В детском возрасте от трех до четырех лет нередко наблюдается серозный менингит, что это такое?

  Характерная особенность этой формы – скоротечное воспаление мягких тканей мозга. Такой вид этой болезни, в большинстве случаев, вызывают вирусы. Больше всего ему подвержены дети 3–4 лет. Иногда серозное вирусное воспаление мозга замечается и у младших школьников, реже у старших. Взрослые практически не страдают таким заболеванием.

   Очень часто причиной серозного менингита становятся энтеровирусы, хотя иногда он может возникать вследствие инфекции. Случается его возникновение при осложнении инфекционных или венерических заболеваний. В случае бактериальной этиологии, для его лечения применяются антибиотикотерапию. При неясном диагнозе используют антибиотики различного действия.

   Бактерии, вызывающие менингококковую инфекцию, поражая мягкие мозговые оболочки, вызывают серозный вирусный менингит. Такое заболевание является менее опасным и легко переносимым, так как не вызывает серьезных повреждений ЦНС.

Симптоматика

   В связи со скоротечностью воспалительного процесса, проявление симптомов происходит на первый или второй день болезни.

1. Сильная головная боль, которую сложно снять обезболивающими лекарствами, возникает по причине внутричерепного давления. Этот симптом сопровождается болезненными ощущениями глаз при ярком свете и чувствительностью к шуму.
2. Высокая температура иногда достигает максимальной отметки на термометре и продолжается до трех дней, затем может спадать на некоторое время и снова подниматься. Такой волнообразный температурный синдром сопровождается лихорадкой. Этот симптом характерен менингиту любой формы.

3. Судороги конечностей у детей могут возникать в случае тяжелого течения болезней. На фоне сильного повышения температура к судорогам может присоединиться озноб, галлюцинации, больной может бредить во сне.

4. Общее недомогание, ломота в мышцах и суставах очень отражается на спокойствии малыша. Дети становятся нервными и капризными, грудные дети при поднятии вертикально вверх, прижимают ноги согнутые в коленях к груди. Родничок набухает и напрягается.

5. Напряжение мышц, неспособность коснуться подбородком груди – ригидность, свойственны менингиту любой этиологии.

6. Тошнота и рвота, диарея и отсутствие аппетита вызваны повышением температуры и общим недомоганием.

7. Иногда наблюдается приглушенность звуков, нарушение сознаний, сонливость. Постоянный гул в ушах мешает нормальному слуху, из-за чего появляется нервозность.

8. Раздражительность органов чувств. Повышенная чувствительность кожи. Заболевшему ребенку легче находиться в тихой затемненной комнате. Отдыхать рекомендуется на боку, запрокинув голову, и подогнув колени к груди, так ребенку легче заснуть, и переносить болезнь.

Иногда менингит вызывает такие симптомы у детей как

— симптом Кернига – выражается тем, что согнув ногу под прямым углом, пациенту трудно выпрямить ее самостоятельно;

— при разгибании одной ноги, происходит сгибание другой, а также непроизвольно сгибаются ноги в коленях, при наклоне головы вперед – симптом Брудзинского.

 Такая болезнь, как менингит, симптомы у взрослых вызывает схожие с детским заболеванием. Наблюдается: боль головы, тошноту, рвоту на фоне высокой температуры, лихорадку и чувствительность к свету и резким звукам, спутанность сознания и общее недомогание.

  Из-за схожести с гриппозными симптомы менингита у взрослых могут не вызвать опасений, что может повлечь прогрессирование и осложнение болезни. Иногда при этой болезни счет идет на часы. Поэтому при выявлении одного или нескольких симптомов следует срочно обратиться к врачу. Кроме того, его нельзя лечит в домашних условиях, из-за его скоротечности возможны летальные исходы, и возможность заразить близких, лечение должно проводиться только в условиях стационара.

Как происходит заражение

  Способ заражения менингитом зависят от возбудителя.

• Заражение воздушно-капельным путем, возможно при локализации вируса в дыхательных путях. Здоровый человек заражается, если находясь вблизи больного, вдохнет воздух, в котором присутствует вирусом, вызывающий менингит. Он попадает в воздух при кашле или чихании больного.

• Заражение водным путем, происходит при попадании энтеровирусов, которые могут находиться в водоемах. Часто возникает такое заражение летом, в период купального сезона. Дети часто посещают такие места, если в водоеме находится такой вирус, то вероятность заболевания серозным вирусным менингитом довольно высока.
• Заражение контактным путем происходит при локализации вирусов на поверхностях кожи или слизистых больного. Попадая с тела больного на предметы, мебель, перила, стены и т. д., могут легко попасть в организм здорового человека. Поэтому при наличии, заболевшего человека в семье, необходимо провести дезинфекцию. Личная гигиена, мытье рук, а также употребление в пищу только мытые фрукты, будет хорошей профилактикой возможности контактного инфецирования менингитом.

Не только человек больной представляет угрозу для окружающих, но и носитель вирусной инфекции, у которого еще не выявились симптомы заболевания. Поэтому после посещений мест большого скопления людей стоит уделить внимание чистоте рук и открытых участков тела, стараться принимать душ.

Пик заболевания приходиться на летнее время. Так как в этот период дети посещают водоемы. Чаще от него страдают дошкольники, дети и взрослые с низким иммунитетом. Иногда болезнь может произойти на фоне ВИЧ инфекций.

 Вирусный менингит длится от 7 до 14 дней в основном период болезни составляет 10 дней. Серозный менингит считается самой легкой формой этого заболевания, он не вызывает серьезный последствий, не влияет на деятельность головного мозга в дальнейшей жизни. Отсутствие должного лечения может губительно сказаться на деятельности мозга.

 Больше всего такому заболеванию подвержены дошкольники, поэтому, заметив симптомы менингита у детей, следует обратиться в клинику за лечением.

Лечение менингита

  Лечение менингита у детей должно основываться на диагнозе компетентного специалиста. Нельзя заниматься самолечением, потому что заболевание опасно последствиями. При неверном диагнозе и неправильно подобном лечении последствия могут быть самыми печальными. Родители могут не распознать менингит из-за того, что его симптомы схожи с простудными или гриппозными, однако для его лечения необходимо подбирать специальные лекарства и иммуноглобулины. Кроме того, если не выяснить, что конкретно послужило причиной заболевания, какой возбудитель вызвал менингит, можно навредить заболевшему ребенку.

   При вирусной этиологии менингита, антибиотики не применяются, так как эти средства не эффективны против вирусов. Для эффективного лечения назначаются препараты, такие как интерферон, способные справиться с возбудителем вирусного менингита.

Грудным и детям с ослабленным иммунитетом, внутривенно вводят иммуноглобулин, вид данного средства зависит от возбудителя болезни.

  При менингите образуется внутричерепное давление, вызванное отеком мозга. Для того чтобы избавить организм от лишней воды и снять отеки назначают мочегонные лекарства.

  Иногда используют солевые препараты для внутривенного введения с целью избавить организм больного от интоксикации.

  Для снижения температуры принимают жаропонижающие средства.

  В тяжелых случаях для снятия внутричерепного давления используют люмбальные пункции.

Это заболевание, как и любое другое проще не лечить, а избегать, поэтому важно выполнять профилактические мероприятия:

— после посещения мест большого скопления людей обязательно необходимо тщательно мыть руки, желательно используя антибактериальное мыло;

— проводить дезинфекцию помещений не реже одного раза в месяц;

— использовать в пищу только хорошо промытые фрукты и овощи;

— вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе;

— постоянно повышать иммунитет различными закаливающими процедурами.

Профилактика и здоровый образ жизни позволят избежать многих инфекционных заболеваний и укрепить организм.

antirodinka.ru

симптомы, лечение, причины. Инкубационный период менингита у детей :: SYL.ru

Многие родители пугают своих детей менингитом, чтобы те постоянно следили за своим здоровьем, и рассказывают, что это очень серьезная болезнь. Действительно, такие опасения оправданы. Что на самом деле представляет собой данное заболевание? Какие профилактические меры предлагает современная медицина? Именно об этом речь пойдет в данной статье.

Общая информация

Менингит — это довольно серьезное заболевание, которое подразумевает развитие воспалительного процесса. Он локализуется преимущественно в оболочках головного, а также спинного мозга. Несмотря на тот факт, что на протяжении многих десятилетий ученые пытаются бороться с этим недугом, он очень часто влечет за собой массу негативных последствий. Более того, врачи выделяют ряд особенностей заболевания именно у детей, о которых должны знать все родители. Таким образом, своевременное обнаружение недуга позволит незамедлительно принять необходимые меры.

Менингит у детей требует исключительно квалифицированной терапии. В данном случае лечение в домашних условиях не должно рассматриваться. Несмотря на появление антибиотиков и иных эффективных лекарственных средств, за последние 50 лет смертность от этого недуга не сократилась. Именно поэтому при появлении первичных симптомов заболевания так важно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация

В зависимости от вида возбудителя менингит у детей условно подразделяется на несколько форм, а именно:

• вирусную;
• бактериальную;
• грибковую;
• вызванную простейшими (токсоплазмой, амебой и т. д.).

В организм человека первоначально попадают патогенные бактерии. Затем они провоцируют развитие серозного или гнойного воспаления в оболочках мозга, что приводит к отеку тканей. У пациента, как правило, ухудшается микроциркуляция крови в сосудах мозга. Данный процесс нередко сопровождается повышением внутричерепного давления, что влечет за собой развитие водянки мозга. В дальнейшем воспалительный процесс может распространиться на так называемые корешки черепных и спинномозговых нервов и непосредственно на само вещество мозга. Инкубационный период менингита у детей может продолжаться от двух суток и приблизительно до 10 дней.

Наиболее распространенными считаются только две его формы: вирусная и бактериальная. Последний вариант недуга считается особенно опасным для младенцев до шести месяцев. Он, как правило, протекает в тяжелой форме и провоцирует долгосрочные осложнения.

Вирусный менингит у детей чаще всего связывают с ранее развившейся инфекцией в организме, которая изначально проявлялась в виде поражения ЖКТ, носа или горла. Как правило, эта форма заболевания продолжается менее двух недель, а в легких случаях процесс выздоровления отмечается уже на четвертый день.

Основные причины

К таковым относятся:

• бактерии, грибки, вирусы, простейшие;
• родовые травмы;
• различного рода заболевания нервной системы;
• пониженный иммунитет;
• недоношенность;
• механические травмы.

Симптомы

По словам специалистов, у маленьких пациентов симптомы недуга могут проявляться по-разному. Ниже перечислим основные признаки менингита у детей, характерные для всех его форм:

• Головная боль, увеличивающаяся от действия внешних раздражителей (от яркого света, громкой музыки и т. д.).
• Высокая температура (до 39 градусов), которая не снижается под действием всех известных жаропонижающих препаратов.
• Рвота.
• Оцепенелость мышц в области затылка и спины.
• Высыпания на кожных покровах.
• Постоянная сонливость, быстрая утомляемость, излишняя капризность.
• Судороги.
• Потеря сознания.

Чем отличается вирусный менингит у детей? Симптомы в данном случае появляются внезапно. У маленьких пациентов в возрасте от двух и приблизительно до 10 лет первоначально развивается лихорадка, а только после появляются сонливость и повышенная раздражительность. У малышей до года главными признаками заболевания врачи называют капризность и появление плотного родничка. Пациенты старше 10 лет преимущественно страдают от сильных головных болей, повышенного артериального давления и высыпаний по всему телу.

Бактериальный менингит у детей также начинается с лихорадки, а уже через несколько суток появляются иные сопутствующие симптомы. Может присутствовать сильная мышечная боль, нарушения в работе дыхательной системы и пищеварения. Пациенты постарше, как правило, жалуются на сильные головные боли, сонливость и так называемое бессознательное состояние.

Диагностика

Безусловно, далеко не всегда первичные признаки менингита у детей считаются основанием для постановки диагноза. Очень важно в данном случае провести полное обследование. Оно подразумевает проведение люмбальной пункции, которая необходима для исследования спинномозговой жидкости. Сама процедура выполняется посредством небольшой стерильной иглы. Специалист вводит ее в нижнюю часть спины, где расположен мозговой канал. Во время этой процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить рядом расположенные нервы.

Если забранная для анализа жидкость будет иметь беловатый оттенок, вероятнее всего, речь идет о бактериальной форме недуга. Вирусный менингит можно диагностировать в том случае, если жидкость окажется прозрачной и будет выходить из прокола под сильным давлением.

Кроме того, диагностика также подразумевает исследование крови на белок и сахар, состав клеток.

Помимо пункции, при подозрении на менингит у детей врачи назначают рентген черепа, компьютерную томографию и электроэнцефалографию. Все вышеперечисленные анализы действительно необходимы, чтобы поставить точный диагноз.

Какой должна быть терапия?

В первую очередь следует отметить, что лечение менингита у детей дома недопустимо. Медицинскую помощь следует оказывать только в условиях стационара и под постоянным контролем квалифицированного специалиста. Данный недуг опасен тем, что состояние маленького пациента в любой момент может несколько ухудшиться и даже стать критическим. В этом случае требуются экстренные реанимационные мероприятия, проведение которых возможно только в клинических условиях. Лечение менингита у детей подразумевает прием противовирусных и соответствующих антибактериальных препаратов, выбор и дозировка которых зависят от формы недуга и состояния больного.

Грамотная терапия важна не только для устранения первопричины, но также и для восстановления работы нервных клеток, устранения симптомов. Для нормализации функционирования ЦНС чаще всего назначают препараты «Ноотропил» и «Пирацетам». Чтобы избавиться от симптомов токсикоза, рекомендуются следующие препараты: «Лазикс», «Торасемид».

Период выздоровления обычно составляет 3-4 дня, если соответствующие меры были приняты без промедлений. Спинномозговая жидкость, как правило, приходит в норму уже через неделю. Затем назначается повторная пункция. В случае неудовлетворительных результатов врач корректирует терапию.

Лечение: вирусный менингит

У детей симптомы на начальных стадиях бывают сходны с признаками всем известного гриппа. Однако высокая температура уже свидетельствует о присутствии вируса в организме. Самостоятельные попытки помочь ребенку могут лишь усугубить ситуацию.

Терапия в данном случае подразумевает прием антибиотиков. Определить первопричину недуга бывает очень трудно, поэтому на начальной стадии специалисты назначают лекарственные средства широкого спектра действия, а в течение всего курса возможны незначительные корректировки. Их прием, как правило, длится около 10 суток, а после — еще одна неделя (когда температура тела нормализуется).

Для нейтрализации отека мозга рекомендуются диуретики («Диакарб», «Урегит», «Лазикс»). Прием этих препаратов важно сочетать с употреблением большого количества жидкости.

Дети после менингита этой формы должны некоторое время посещать невропатолога.

Лечение: бактериальный менингит

В данном случае врачи назначают внутривенные инъекции антибиотиков и кортикостероидов. Основная функция последних состоит в подавлении имеющегося воспалительного процесса. Как и при вирусном менингите, врач назначает одновременный прием сразу нескольких антибиотиков (это могут быть «Амоксил», «Флемоксин», «Бензилпенициллин»). После определения бактерии, которая спровоцировала недуг, оставляют единственный и наиболее эффективный медикамент.

Чтобы максимально сократить возможные негативные последствия менингита у детей, специалисты рекомендуют особые солевые растворы, необходимые для восстановления водно-солевого баланса в организме. Он очень часто нарушается по причине высокой температуры, рвоты и повышенного потоотделения.

Реабилитация

Как уже было отмечено несколько выше, первые признаки менингита у детей необходимо купировать на ранней стадии. В случае своевременного обращения за помощью к специалисту вероятность положительного исхода терапии очень высока. После курса лечения маленькому пациенту разрешается вести привычную жизнь, так как недуг практически не повреждает основные системы внутренних органов. Однако будет лучше не обременять ребенка сверх нормы физическими и психологическими нагрузками.

Возможные осложнения

Если врачи своевременно определили наличие данного недуга у маленького пациента, приняли соответствующие меры, направленные на его устранение, не стоит пугаться серьезных отклонений в здоровье. Если же обращение в больницу не было незамедлительным или родители начали самостоятельно помогать ребенку, как правило, возможны следующие последствия менингита у детей:

• слепота;
• полная глухота;
• токсический шок;
• задержка в физическом/умственном развитии;
• отек головного мозга;
• надпочечная недостаточность;
• церебрастения.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений приводят к летальному исходу. Чтобы не допустить столь печального развития событий, родители должны своевременно поставить ребенка на учет у невропатолога, педиатра и инфекциониста, а также водить его на регулярные осмотры к данным специалистам.

Профилактика

Первые признаки менингита у детей должны насторожить всех родителей. Им, в свою очередь, необходимо незамедлительно показать ребенка специалисту. Если принимать во внимание тот факт, что лечение данного недуга — это довольно длительный и трудный процесс, остается актуальной профилактика заболевания. Она подразумевает своевременное и адекватное лечение всех острых и хронических недугов инфекционной природы. Врачи также рекомендуют делать прививки от менингита в раннем возрасте. Не менее важна и химиопрофилактика для всех, кто находился в непосредственном контакте с больным человеком. В связи с тем что недуг преимущественно передается воздушно-капельным путем, лучше воздерживаться некоторое время от контакта с носителем инфекции или пользоваться специальными респираторами и марлевыми повязками.

Прогноз на будущее

К сожалению, нельзя точно сказать, каким будет прогноз для того или иного пациента. По словам специалистов, в данной ситуации все зависит исключительно от формы недуга, состояния больного и своевременности терапии. В отдельных случаях могут наблюдаться осложнения, о которых речь шла выше. К сожалению, сегодня все еще сохраняется высокий уровень смертности детей от этой болезни.

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой такое заболевание, как менингит у детей. Симптомы, лечение, профилактика — вот лишь самые распространенные вопросы, которым следует уделить особое внимание. Все родители, которые заботятся о состоянии своего малыша, должны иметь представление об этой проблеме.

Менингит — это довольно опасное и серьезное заболевание, от которого каждый должен постараться уберечь своего ребенка. Если же обстоятельства оказались сложнее, необходимо предпринять все меры для скорейшего выздоровления маленького пациента, обеспечить должную реабилитацию. Только таким образом можно избежать развития серьезных осложнений и последствий данного недуга.

www.syl.ru