Причины эректильной дисфункции – Эректильная дисфункция – лечение, упражнения, диагностика, причины

Эректильная дисфункция – лечение, упражнения, диагностика, причины

Содержание статьи:

Эректильная дисфункция, или импотенция (от лат. impotens – бессильный) – составная часть проблемы сексуальных дисфункций, сохраняющаяся неспособность к достижению и поддержанию эрекции на уровне, необходимом для обеспечения полноценного сексуального акта.

Эрекция (от лат. erectio – выпрямлять) – нейрососудистый процесс, который напрямую связан с величиной артериального давления внутри кавернозных (пещеристых) тел полового члена. При сексуальной стимуляции из нервных окончаний выделяются биологически активные вещества (главным образом оксид азота), которые расслабляют гладкие мышцы кавернозных тел полового члена, а также мускулатуру артерий. Это приводит к расширению сосудов, увеличению кровотока в половом члене, расширению и заполнению кровью кавернозных пространств. Одновременно сужаются вены, перфорирующие белочную оболочку кавернозных тел полового члена, и затрудняется пассивный венозный отток.

Самым эффективным упражнением для укрепления эрекции считаются приседания, рекомендуется выполнять по 50–100 приседаний в день.

Заполнение кровью пещеристых тел полового члена и веноокклюзия приводят к возникновению эрекции. При половом акте такое состояние сосудов сохраняется, приток и отток крови останавливается, интракавернозное давление повышается. Происходит увеличение объема полового члена и дальнейшее усиление эрекции.

Проблемы с эрекцией на протяжении продолжительного периода (3–6 месяцев) являются основанием для того, чтобы предположить эректильную дисфункцию.

По данным ВОЗ, от эректильной дисфункции страдают около 160 млн мужчин в мире. Каждый десятый мужчина старше 21 года страдает расстройством эрекции, около 50% мужчин старше 40 лет испытывают различные трудности, связанные с нарушениями эрекции, каждый третий мужчина старше 60 лет не способен выполнить половой акт.

Формы

По этиологическому фактору выделяют следующие виды эректильной дисфункции:

• психогенная;
• органическая;
• смешанная.

Среди психогенных эректильных дисфункций выделяют также первичную и вторичную формы:

• первичная (врожденная) форма встречается редко и отличается полным отсутствием нормальной половой функции на протяжении жизни;
• вторичная эректильная дисфункция характеризуется постепенным угасанием имевшейся ранее способности к эрекциям.

Причины эректильной дисфункции и факторы риска

Причины эректильной дисфункции подразделяются в зависимости от патофизиологических механизмов, лежащих в основе ее возникновения.

При лечении органической формы первостепенную важность имеет устранение заболевания, которое привело к эректильной дисфункции.

Органические причины связаны с нарушениями работы внутренних органов или систем. К ним относятся:

• сосудистые. Недостаточное давление крови в сосудах артериального русла приводит к неадекватному снабжению кровью пещеристых тел, а сокращение гладкой мускулатуры открывает пути пассивного венозного оттока. Ослабление или отсутствие эрекций может быть проявлением артериальной гипертензии, облитерирующего эндартериита, гиперлипидемии, атеросклероза, поражения артерий, вызванного облучением тазовой области, а также сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и перенесенного инфаркта миокарда;
• неврологические. Заболевания парасимпатических тазовых висцеральных нервов и патологии нервных путей могут привести к нарушению перераспределения кровотока, недостаточному давлению в пещеристых телах, нарушению способности к эрекциям. На потенцию влияют неврологические расстройства при болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, полиневропатии, рассеянном склерозе, геморрагическом или ишемическом инсульте, повреждениях спинного мозга, малого таза и промежности, дегенерации межпозвонковых дисков, черепно-мозговых травмах, церебральной недостаточности и др.;
• эндокринные. К причинам импотенции эндокринного генеза относят повышенное содержание уровня пролактина, эндогенных эстрогенов и снижение уровня андрогенов, заболевания, связанные с нарушениями функции гипофиза и надпочечников;
• ятрогенные. Объясняются побочным действием ряда препаратов (нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных средств, антиконвульсантов, цитостатиков, антидепрессантов, антигистаминных препаратов I поколения, кортикостероидов и др.) на половую функцию;
• токсические. Обусловлены токсичным воздействием алкоголя, наркотических препаратов, никотина.

Последствием эректильной дисфункции становится неудовлетворительная сексуальная жизнь, которая приводит к дальнейшим расстройствам.

Психогенные причины связаны с центральным подавлением механизма эрекции. К ним относятся повышенная тревожность, отсутствие сексуального возбуждения, неврозы, психические заболевания (депрессия, шизофрения). Доказано, что в основе психологических причин возникновения эректильной дисфункции лежат органические заболевания. У большинства больных, страдающих эректильной дисфункцией, обнаруживается сочетание психогенных и органических компонентов.

Независимый фактор риска возникновения эректильной дисфункции – старение. Ведущими причинами эректильной дисфункции при старении являются возрастозависимое снижение уровня тестостерона, сосудистые патологии и хронические инфекционные заболевания урогенитальной сферы. Сексуальные расстройства прогрессивно нарастают при старении: в возрастной группе 50–60 лет число больных составляет 10%, а после 80 лет – уже 80%.

Симптомы

К симптомам эректильной дисфункции относят:

• недостаточно качественные утренние эрекции или их отсутствие;
• невозможность ввести половой член из-за недостаточной его напряженности;
• преждевременная эякуляция;
• увеличение временного промежутка между сексуальной стимуляцией и эрекцией;
• неполноценные эрекции или полное отсутствие эрекции при стимуляции;
• неспособность к интроекции и сохранению эрекции до эякуляции;
• уменьшение объема эякулята;
• увеличение восстановительного периода между эрекциями.

Психогенные и органические эректильные дисфункции имеют свои особенности.

Психогенная эректильная дисфункция начинается внезапно. Характерно наличие проблем во взаимоотношениях, присутствие ночных спонтанных эрекций. Как правило, проблемы с эрекцией носят эпизодический характер. После устранения внешней проблемы обычно восстанавливается нормальная эрекция.

Эффективен массаж и самомассаж области таза и лобковой кости, поскольку он благотворно влияет на тонус сосудов в области половых органов.

Эректильная дисфункция органического генеза сопровождается систематическими нарушения эрекции. Эта форма заболевания начинается постепенно и редко сопровождается спонтанными ночными эрекциями.

Читайте также:

Проблемы с либидо: 7 факторов, снижающих половое влечение

5 причин обратиться к андрологу

Стоит ли опасаться полового воздержания: 6 мифов о спермотоксикозе

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика эректильной дисфункции начинается со сбора общего анамнеза, выявляющего этиологические факторы, и оценки половой жизни. Для выявления патофизиологической основы импотенции разработан ряд опросников.

Физикальный осмотр часто обнаруживает признаки сосудистых, неврологических или гормональных нарушений, подтверждающие патофизиологическую гипотезу, основанную на данных анамнеза: наличие признаков гипогонадизма, фиброзных изменений, гинекомастии, фимоза, выявление бляшек Ла Пейрони, нарушений перинеальной чувствительности, снижения тонуса анального сфинктера, атрофии мышц нижних конечностей, изменения периферических пульсаций.

Диагностика должна включать скрининг основных сосудистых, обменных и эндокринных заболеваний, определение уровня тестостерона.

Источник: umedp.ru

Для объективной оценки состояния физиологических механизмов, управляющих процессом эрекции, используется ряд методик:

• оценка состояния сосудистой системы – определение уровня кровотока в тазовых артериях с помощью сосудистой допплерографии артерий полового члена, плетизмографии и радиоизотопного исследования;
• оценка неврологического статуса – определение порога чувствительности полового члена к вибрации с помощью биотезиометра (помогает обнаружить ранние проявление периферической сенсорной нейропатии), электромиография мышц промежности, исследование рефрактерности крестцовых нервов, регистрация потенциалов головного мозга при раздражении наружных половых органов (помогает определить эректильную дисфункцию неврогенного происхождения). Если при проведении скрининг-тестов у пациента выявлена неврологическая патология, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга или миелография;
• оценка эндокринной системы – измерение концентрации в плазме крови уровня тестостерона, пролактина, лютеинизирующего гормона;
• оценка психического состояния больного – выявление психологической, причинной связи (ситуационная импотенция), нарушений психики (тревога, депрессия, чувство стыда, вины).

Проблемы с эрекцией на протяжении продолжительного периода (3–6 месяцев) являются основанием для того, чтобы предположить эректильную дисфункцию.

Для дифференциальной диагностики форм эректильной дисфункции используется процедура оценки ночных эрекций (ОНЭ) с помощью плетизмографического датчика. Дифференциация основана на том, что у пациентов с психогенной эректильной дисфункцией во сне возникают нормальные эрекции, в то время как у пациентов с органической эректильной дисфункцией ночные эрекции неполноценны.

Лечение эректильной дисфункции

Целью лечения является достижение удовлетворительных эрекций при минимальных побочных эффектах.

В лечении психогенной формы эректильной дисфункции важную роль играет психотерапия. Она должна быть направлена на устранение причин, приведших к сексуальной дезадаптации, разрешение внутриличностных и межличностных проблем, формирование адекватных представлений об интимных отношениях. Используются техники супружеской терапии, обучение партнеров эффективному взаимодействию, методы когнитивно-поведенческой терапии.

При лечении органической формы первостепенную важность имеет устранение заболевания, которое привело к эректильной дисфункции. Если импотенция имеет эндокринные причины, назначают гормонозаместительную терапию.

Широко используются фармакологические средства, способствующие усилению и продлению эрекции. Препаратами первой линии являются оральные ингибиторы ФДЭ 5-го типа. ФДЭ 5 – фермент, содержащийся в кавернозной ткани. Блокирование его работы приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кавернозных тел и возникновению эрекции в ответ на сексуальную стимуляцию.

Доказано, что в основе психологических причин возникновения эректильной дисфункции лежат органические заболевания.

Возможно также инъекционное введение лекарственных средств непосредственно в пещеристое тело. При этом используется очень тонкая игла, с помощью которой пациент может самостоятельно сделать инъекцию подобранного врачом сосудорасширяющего препарата. Односторонней инъекции достаточно для двустороннего увеличения полового члена вследствие перекрестного кровотока. Через 15 минут после этого возникает эрекция, которая длится до двух часов. Метод имеет недостатки – неудобство использования и редкие побочные эффекты, такие как приапизм и фиброз полового члена (2%).

Другим методом, увеличивающим приток крови к половому члену, является вакуум-констрикторная терапия. При этом применение вакуумного устройства усиливает приток крови в кавернозные тела полового члена, а констриктивное кольцо препятствует венозному оттоку.

Источник: citymed74.ru

Эффективен массаж и самомассаж области таза и лобковой кости, поскольку он благотворно влияет на тонус сосудов в области половых органов.

Также рекомендуется регулярное выполнение упражнений, для эректильной дисфункции характерен малоподвижный образ жизни и хронический застой крови в области малого таза, упражнения назначаются с целью стимуляции и укрепления мускулатуры, окружающей половой член и мошонку. Самым эффективным упражнением для укрепления эрекции считаются приседания, рекомендуется выполнять по 50–100 приседаний в день. Это помогает нормализовать кровообращение в области малого таза. Не менее эффективный метод – напряжение и расслабление мышц промежности. Такое упражнение удобно тем, что его можно выполнять в любом положении произвольное количество раз. Положительные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией дает и ходьба.

Ослабление или отсутствие эрекций может быть проявлением артериальной гипертензии, облитерирующего эндартериита, гиперлипидемии, атеросклероза.

Если неинвазивные методы оказались неэффективными, показано оперативное вмешательство:

• эндофалопротезирование – установка протезов в кавернозные тела полового члена; проводится при поражении кавернозной ткани;
• микрохирургическая реваскуляризация полового члена – создание анастомоза между дорсальной артерией полового члена и подвздошными сосудами; проводится при сосудистых формах эректильной дисфункции;
• методы венозной хирургии – спонгиолизис, эндоваскулярная резекция, эмболизация или лигирование вен, лигирование ножек полового члена; используются при поражениях веноокклюзивного механизма.

Профилактика

К мерам общей профилактики эректильной дисфункции относятся:

• рациональная организация распорядка дня, оптимальное чередование труда и отдыха, полноценный ночной сон;
• сбалансированное питание, рацион, обогащенный витаминами и микроэлементами, незаменимыми аминокислотами и полиненасыщенными жирными кислотами;
• регулярная половая активность без длительных воздержаний и излишеств;
• отказ от курения, злоупотребления алкоголем, приема любых наркотических веществ;
• регулярные физические нагрузки, занятия спортом, в том числе на свежем воздухе;
• похудение при повышенной массе тела;
• отсутствие продолжительных стрессовых ситуаций на работе и дома;
• ограничение приема препаратов, способных нарушать эрекцию;
• профилактика и лечение хронических заболеваний, приводящих к эректильной дисфункции.

Каждый десятый мужчина старше 21 года страдает расстройством эрекции, около 50% мужчин старше 40 лет испытывают различные трудности, связанные с нарушениями эрекции.

Осложнения

Последствием эректильной дисфункции становится неудовлетворительная сексуальная жизнь, которая приводит к дальнейшим расстройствам:

Прогноз

Прогноз лечения зависит от причины, вызвавшей эректильную дисфункцию, и возраста пациента, но, как правило, является благоприятным.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

причины, симптомы, лечение слабой эрекции

Эректильная дисфункция сегодня довольно распространенное явление. По утверждениям сексологов и социологов, каждый второй мужчина половозрелого возраста периодически сталкивается с различными нарушениями работы полового члена. Причин для возникновения подобной патологии достаточно много, но если уделить ей внимание вовремя, то можно сохранить потенцию до весьма преклонного возраста.

Механизм возникновения эрекции

Эрекция — механизм возникновения

Прежде чем говорить о том, что такое эректильная дисфункция, нужно иметь преставление, о строении полового члена и о том, как запускается механизм эрекции у мужчин.

На самом деле все начинается в голове. Именно мозг отвечает в главной мере за то, возникнет эрекция или нет. Для этого должны сложиться в общий пазл самые различные факторы: потребность в сексуальном контакте, влечение к конкретному партнеру, соответственное настроении. Только при таком стечении условий мозг даст необходимые команды, запускающие самые разные системы организма, в том числе, и половую.

Сексуальное влечение или либидо в совокупности с раздражающими факторами (механическое воздействие, видео или аудио стимуляция) вызывает в определенных участках импульсы, которые распространяются дальше по телу, вызывая состояние возбуждения. Сердце начинает биться быстрее, кровь приливает к «нужным» участкам, дыхание становится частым и неглубоким, растет давление. Занимается «доставкой» импульсов спинной мозг, расположенный в позвоночном столбе.

Это интересно! После удачного полового акта большинству мужчин, партнерша кажется менее привлекательной, чем до него. У женщин ситуация противоположная.

Половой член у мужчин в состоянии эрекции увеличивается в несколько раз, становится твердым, что позволяет совершать проникновение и фрикции. Такая способность обусловлена физиологическим строением этого органа.

Вдоль всей его длины проходит уретра или мочеиспускательный канал, который со всех сторон окружен пещеристыми и губчатыми телами. При возбуждении, когда к пенису организм направляет больше крови, эти ткани расслабляют мускулатурную поверхность, наполняются и увеличиваются в размерах, крайняя плоть расправляется, оголяя чувствительную головку, пронизанную нервными окончаниями. Сама она не имеет такой ячеистой конституции и остается мягкой. Параллельно с этим, разрастаясь пещеристые тела давят на подблочные вены, что блокирует обратный ход крови и пенис долго остается в состоянии эрекции.

При продолжительной стимуляции возбуждение доходит до крайней высшей точки и наступает оргазм, который у мужчин состоит из двух этапов:

1. при прохождении семенной жидкости по уретре;
2. при сокращении гладкой мускулатуры и простаты, что обеспечивает выброс эякулята.

В среднем эти две фазы длятся от 6 до 10 секунд. После этого мужчины не способны к новому половому акту в течение некоторого промежутка времени, который, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, составляет до нескольких часов.

Эректильная дисфункция у мужчин: что это такое?

Любое нарушение в выстроенной цепочке организма, превращающей сигнал от головного мозга в состояние эрекции полового члена, делает соитие сложным или невозможным. Это состояние и носит название — эректильная дисфункция (импотенция).

Она может различаться степенью выраженности, механизмом, причинами возникновения, но в любом случае доставляет мужчине, да и его партнерше, немало неприятных моментов. Тут важно понимать, что разовые фиаско в половой жизни бывают абсолютно у всех, но если будет замечен рост их регулярности или усугубление проблем, необходимо посетить врача-уролога для обследования.

Как показывает медицинская статистика, в 90% случаев своевременная диагностика причин проблемы и адекватное лечение позволяет вернуть гармонию сексуальной жизни.

Подробное рассмотрение симптомов

Для того, чтобы не запустить ситуацию, необходимо внимательно контролировать реакции организма, возникающие во время полового акта. Разумеется, это не значит, что процесс получения удовольствия от физического контакта должен быть принесен в жертву во имя наблюдений за поведением тела и временем, уходящим на это. Но любые повторяющиеся из нижеприведенных симптомов, должны стать тревожными предупредительными звонками:

1. Отсутствие желания половых контактов или мастурбации.
2. Невозможность привести половой член в состояние эрекции путем какой-либо стимуляции.
3. Вялое наполнение пениса, которое затрудняет введение или делает совсем невозможным.
4. Значительное уменьшение периода, во время которого совершались фрикции (возвратно-поступательные движения члена во влагалище).
5. Невозможность достичь оргазма в обстановке и с партнершей, которые соответствуют вкусам и пристрастиям конкретного мужчины.
6. Отсутствие утренних эрекций.

Для того чтобы говорить о начинающейся импотенции, достаточно и одного из приведенных пунктов.

Виды эректильной дисфункции

Импотенция бывает двух видов по форме:

• Первичная – в этом случае у мужчины никогда не было ни одного случая эрекции, в том числе и во время полового созревания, или же его фаллос ни разу не достигал нужной консистенции для проведения полноценного полового акта, связанного в введением во влагалище.
• Вторичная – до того, как наступила эректильная дисфункция, мужчина хотя бы однажды имел половой акт. Этот вариант встречается чаще.

Кроме того, эректильную дисфункцию, встречающуюся у мужчин, разделяют на:

При психологическом механизме возникновения патологии по утрам у мужчин возникает наполнение полового члена кровью, что говорит о том, что организм здоров и в физиологическом плане все системы, связанные с возможностью осуществить половой акт, работают в нормальном режиме.

Важно знать! «Как повысить потенцию и усилить эрекцию в любом возрасте?! Советы от экспертов-сексопатологов…» Читать далее…

Слабая эректильная дисфункция психогенного возникновения обычно появляется внезапно, но при внимательном анализе предшествующих этому ситуаций, обычно пациенту самому удается найти момент, который стал толчком для возникновения проблемы. Это могут быть постоянные конфликты в отношениях с партнершей, ее бестактное поведение, нацеленное на сексуальную самооценку мужчины, неподходящая обстановка, испуг во время коитуса, перенасыщение сексом и пр.

Органическая эректильная дисфункция проявляется постепенно, со временем симптомы становятся все более выраженными. Половое влечение у мужчин сохраняется, но вместе с тем, нет возможности совершить полноценный половой акт и довести его до логического финала.

Как определить, что у вас эректильная дисфункция?

*Анкета не заменяет консультацию специалиста

Методы лечения эректильной дисфункции

В первую очередь необходимо записаться на прием к врачу-урологу. Он проведет обследование, расспросит о том, когда и при каких обстоятельствах начались первые признаки проблемы, назначит дополнительную диагностику, которая позволит ему получить полную картину о состоянии организма в целом и о его отдельных системах, например, ультразвуковое исследование, сканирование вен, кардиограмму, общие клинические анализы крови и мочи, исследование на гормоны.

После того, как будет собрана вся нужная для врача информация, он выставит диагноз и пропишет соответствующее лечение: таблетки, капельницы, уколы. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство, но это довольно редкая и крайняя мера. Ее предлагают пациенту только в том случае, если причиной эректильной дисфункции является серьезная патология со стороны сосудистой системы. В остальных ситуациях фармакологические препараты успешно справляются с импотенцией.

ВАЖНО! Медикаментозное лечение, особенно с применением гормональных средств, должно назначаться и проводиться только под руководством врача. Нельзя заниматься самолечением и выбирать препараты, опираясь на то, что они помогли кому-либо из знакомых. У всех мужчин ситуация разная.

При психологической эректильной дисфункции обычно назначают успокаивающие и тонизирующие средства. Но самое главное – убрать негативную ситуацию, которая лежит в корне заболевания. Только после этого можно рассчитывать на положительные результаты в лечении патологии. Если пациент не может сделать это самостоятельно, возможно, ему понадобится консультация у врача-психотерапевта, который грамотно и квалифицированно поможет ему найти выход из слоившейся ситуации и победить эректильную дисфункцию.

В любом случае, мужчины, которые обращаются за помощью, должны понимать, что во многом успех лечения зависит от них самих: насколько ответственно и точно они будут соблюдать план лечения, часто требуется пересмотреть свой образ жизни и привычки, которые негативно влияют на состояние здоровья и половой системы.

Лечение эректильной дисфункции народными средствами

Проблема эректильной дисфункции у мужчин существовала всегда, и народная медицина имеет в своем арсенале массу рецептов, которые способны помочь при данной патологии. Растения богаты витаминами, дубильными веществами, эфирными маслами, фитогормонами, микро- и макроэлементами, которые могут оказывать на организм сильное воздействие. Не стоит считать отвары и настои пережитком прошлого или шарлатанством. Современная наука активно использует свойства кореньев и трав, а фитотерапия является частью официальной медицины.

Перед тем, как начать принимать те или иные снадобья народной медицины для лечения эректильной дисфункции или для профилактики потери половой силы, необходимо проконсультироваться со своим лечащим терапевтом. А если уже назначен курс лечения урологом, то и с ним тоже. Дело в том, что растения, хоть и не оказывают такого негативного влияния на организм, как продукты фармакологии, но также имеют свои противопоказания. Некоторые компоненты трав могут усиливать или, напротив, ослаблять действие таблеток.

Стоит обратить внимание на продукты, которые способны повышать потенцию у мужчин, не обязательно это будут изысканные устрицы, петрушка, мед, орехи, чеснок и лук, пряные травы могут помочь убрать неприятные симптомы.

Какие меры принимать для профилактики

Начинать заботиться о своем здоровье никогда не рано и не поздно, особенно если это касается такого деликатного вопроса, как эректильная дисфункция. Чаще всего превентивными мерами интересуются более зрелые мужчины, которые уже возможно, ощутили на себе первые тревожные симптомы. Но и среди молодежи находится не мало тех, кто ответственно подходит к вопросам состояния тела и хочет максимально долго сберечь его в тонусе.

Для того, чтобы предупредить эректильную дисфункцию необходимо вести здоровый образ жизни, хотя бы настолько, насколько это возможно:

• Курение и алкоголь – главные враги мужчин. От этих привычек желательно отказаться полностью или свести их к абсолютному минимуму.
• Правильное питание. Полноценный рацион обеспечит весь необходимый набор веществ для тела. Нужно убрать из списка продуктов копченые колбасы, рыбу, соленые полуфабрикаты, кондитерские изделия, сладкие напитки, газировку, фаст-фуд.
• Физические нагрузки. Любая активность положительно влияет на потенцию, но особенно хорошо делать 3-4 раза в неделю специальные практики, предназначенные для проработки интимных мышц. Это – упражнения Кегля, йога, гимнастика.
• Прогулки. Полчаса пешего хода в активном темпе насытят организм кислородом и ускорят все внутренние процессы, прокачают сердце и сосуды. Можно начать с малого: подниматься на этажи без помощи лифта, встать на две остановки раньше и пройтись. Очень хорошие результаты в предотвращении эректильной дисфункции дает бег.
• Стрессоустойчивость. Современным мужчинам не всегда легко сохранять спокойствие, по возможности стоит устранить источники конфликтов, неприятных ситуаций, наладить атмосферу дома или в рабочем коллективе. Перед сном можно принимать настойку пустырника, валерианы, пиона, которые действуют успокаивающе на нервную систему.
• Соблюдать режим дня. Достаточное количество (6-8 часов) непрерывного сна и график приема пищи пойдут на пользу.
• Выстроить отношения с партнершей. Отсутствие понимания в паре не лучший фон, из-за скандалов, язвительных замечаний, некорректного отношения симптомы эректильной дисфункции у мужчины может проявиться острее. Тогда, как тепло и участие женщины позволяют сглаживать некоторые моменты, делают их не такими болезненными.

Предупредить эректильную дисфункцию проще и эффективнее, чем потом заниматься лечением такой деликатной проблемы, испытывая неловкость и тревогу. Но если ситуация уже сложилась определенным образом, то не стоит оттягивать момент посещения врача. Чем раньше начать лечение, тем меньше времени оно займет и быстрее наступит восстановление здоровья. Мужчины могут сохранять возможность вести половую жизнь до преклонного возраста.

Видео по теме

manlife.su

Эректильная дисфункция — причины и лечение, препараты для мужчин

Рубрика: Мужское здоровье

Пожалуй, у мужчин нет другого такого заболевания, которое приводило бы к такому безысходному отчаянию, чем половое бессилие, недостаточная эрекция или импотенция.

В истории существует много свидетельств, что после первой и неудачной брачной ночи в прошлом стрелялись совершенно здоровые молодые и бесстрашные офицеры, сочтя все произошедшее за «бесчестье» и «несмываемый позор».

В настоящее время нравы существенно изменились, и наличие эректильной дисфункции у мужчин редко является поводом для мотивированного суицида. Но это состояние является очень мощным источником депрессии, тревоги, страха, возникновения вторичных обсессивно-компульсивных расстройств и стимулом к излишнему употреблению алкоголя. Что же такое эректильная дисфункция (импотенция) и чему она мешает?

Быстрый переход по странице

Эректильная дисфункция — что это такое?

Эректильная дисфункция – это состояние, при котором в пещеристых, или кавернозных телах полового члена возникает недостаточное давление. Иногда этого давления не хватает для даже введения члена во влагалище, а в иных случаях, оно сохраняется на неполном уровне, но затем уменьшается и не позволяет провести эякуляцию (семяизвержение).

Эректильная дисфункция (импотенция) является особой формой расстройства половой функции у мужчин, по сравнению с нарушением либидо, аноргазмией, нарушения выведения спермы, либо семяизвержения.

При этих расстройствах могут быть разные причины и механизмы образования, а при слабой эректильной дисфункции, либо ее выраженной форме – импотенции – артериальное давление внутри кавернозных тел полового члена не достигает 90 мм рт столба, то есть лимитируется строгим количественным показателем.

Именно при таком давлении можно уже произвести полноценный половой акт, и половой член способен находиться перпендикулярно по отношению к вертикальной плоскости. Как происходит нормальная эрекция?

Почему и как возникает эрекция?

Следует кратко описать, по какой причине возникает эрекция, поскольку этот вопрос часто задают врачам:

• В расслабленном состоянии через кавернозные тела полового члена протекает лишь незначительное количество крови, венозный отток является полным и достаточным;
• В латентной фазе, или в предэрекции, начинает увеличиваться кровоток через кавернозные тела, но отток не изменяется. В это время член удлиняется, но его твердость не повышается;
• При фазе нарастающей эрекции наблюдается быстрый прирост объемного кровотока в 20-60 раз, по сравнению с фазой покоя, а в конце этой фазы падает отток крови;
• Фаза полной эрекции. Показано, что у млекопитающих отток снижается в 100 раз, и при «расцвете» физиологической эрекции давление в члене всего лишь на 10-15 мм. рт ст. ниже систолического артериального, отток крови резко снижен и давление «запирается»;
  После достижения максимальной эрекции это давление удерживается, сколько нужно, чтобы произвести половой акт и добиться эякуляции. В это время присутствует стадия ригидной, неизменной эрекции;
• В фазы перехода к расслаблению и уменьшения эрекции, или начальной детумесценции, вначале снижается поступающий объемный кровоток, повышается симпатический тонус, а затем открываются «шлюзы», или каналы венозного оттока;
• В заключительную фазу происходит быстрое снижение давления, приток возвращается к базовому, а механизм венозной окклюзии полностью расслабляется.

Понятно, что механизм эрекции сложный и многоступенчатый. Он регулируется активацией парасимпатических сосудистых влияний, угнетением симпатической сосудистой активности, и это все происходит с участием коры головного мозга, участия лимбической и гипоталамической систем, которые и реализуют ответ на сексуальные стимулы и половое поведение через дофаминергические структуры ЦНС.

Насколько распространена эректильная дисфункция, и какие причины приводят к ее развитию?

Причины возникновения эректильной дисфункции

Естественно, что частота встречаемости импотенции прямо пропорционально возрасту. В возрасте до 45 лет у здоровых мужчин ее почти не бывает, при достижении 50-60 летнего возраста подобные жалобы испытывают 10% всех пациентов, а затем наблюдается экспоненциальный рост и в 80-летнем возрасте только 20% мужчин могут «похвастать» полноценной жизнью.

В XX веке, и особенно в его начале и середине, считали, что почти все варианты развития эректильной дисфункции вызваны теми или иными психологическими причинами. Не отрицая этой роли, следует сказать, что с внедрением в клиническую практику визуализирующих методов диагностики (прежде всего, КТ и МРТ-ангиографии), значительно увеличилось количество органических поражений, которые могут приводить к эректильной дисфункции.

К ним в настоящее время относят:

• Сосудистые нарушения. Врожденные и приобретенные дефекты сосудов, гипоплазии и недоразвитие пещеристой артерии. В зрелом возрасте наиболее часто встречающимися причинами является атеросклероз, облитерирующий эндартериит, синдром Лериша, а также аневризма брюшной аорты.
• Различные неврологические расстройства. К ним относятся поражения внутренних нервов таза, которые являются ветвями крестцовых сплетений. Часто причиной может быть синдром конского хвоста, когда патологический процесс локализуется в нижней части крестцовых сегментов. Также часто причиной импотенции является диабетическая полинейропатия, часто возникающая в пожилом возрасте.
• Эндокринные заболевания. Кроме сахарного диабета, о котором было сказано выше, к нарушениям эрекции приводит гиперпролактинемия, гипогонадизм. Кроме этого, «мешать» эрекции может высокий уровень эстрогенов, а также высокие концентрации гормонов щитовидной железы при гипертиреозе и тиреотоксикозе.

Что касается психологических причин, то они могут быть как первичными, так и вторичными. К первичным можно просто отнести страх перед близостью, а к вторичным – наличие в анамнезе органических заболеваний, которые были успешно излечены. Дело в том, что страх перед ними остался, и превратился во вторично-психогенную причину эректильной дисфункции.

Примечание: В некоторых случаях исследователи имеют другое мнение относительно первичной и вторичной дисфункции: первичной называют такую импотенцию, при которой эрекции никогда не было, а вторичной, когда эрекция была, но под воздействием какого-либо процесса, либо заболевания она полностью, либо частично утратилась.

Диагностика эректильной дисфункции у мужчин

Постановка диагноза при выраженной импотенции без признаков заболеваний может бросить вызов квалификации и опыту любого специалиста, это расстройство может оказаться сложным для диагноза. Пока неясны причины эректильной дисфункции, и правильное лечение назначить зачастую невозможно.

Для того чтобы облегчить диагностику, каждый мужчина, страдающий этой патологией, должен ответить себе на несколько вопросов, которые могут «пролить свет» на проблему:

• Как давно возникла проблема?
• Как быстро дисфункция развилась и достигла выраженного состояния?
• Было ли это внезапным потрясением, или импотенция развивалась постепенно?
• Как часто в настоящее время имеются половые сношения, и как часто они были до возникновения дисфункции?
• Происходит ли у вас эякуляция, бывает ли преждевременное семяизвержение? Если эякуляции нет, то с чем вы это связываете?
• На сколько «часов» — под часами понимается угол подъема члена — вы оцениваете состояние максимальной эрекции за последнюю неделю, месяц или период, который выберете вы сами?
• Удовлетворяете ли вы сами себя, и если да, то возникает ли у вас достаточная эрекция?
• Есть ли трудности с введением члена во влагалище, требуется ли его повторная стимуляция?
• Во время полового акта эрекция усиливается, ослабляется или не изменяется?

Пациент должен обязательно рассказать о своих заболеваниях, вредных привычках, особенно курении, о цифрах артериального давления, о наличии ишемической болезни сердца. К эректильной дисфункции также приводит ожирение или, по крайней мере, ей способствует.

У пациента обязательно нужно уточнить, переносил ли он инсульт или очаговую неврологическую симптоматику, были ли у него операции на позвоночнике, онемение в промежности, слабость в ногах, нарушение трофики на ногах (выпадение волос, ломкость ногтей), не было ли сосудистых расстройств, таких, как похолодание и побледнение кожи.

Все это позволит назначить правильное обследование и сэкономить на некоторых дорогостоящих скрининговых методах исследования, проведя прицельную диагностику.

Для этого у пациентов оцениваются:

• ночные эрекции;
• проводятся тесты на физическое состояние мышц таза;
• с помощью плетизмографии определяют тазовый кровоток;
• проверяют вибрационное чувство в области половых органов, снижение, которого говорит о полинейропатии, либо о рассеянном склерозе;
• возможно выполнение исследования вызванных потенциалов головного мозга при стимуляции половых органов;
• по показаниям проводится электронейромиография мышц промежности;
• определяют рефрактерность крестцовых нервов;
• в крови определяется концентрация лютеинизирующего гормона, пролактина, тестостерона и эстрогенов. В некоторых случаях требуется МРТ головного мозга, офтальмоскопия с определением полей зрения (при подозрении на аденому гипофиза).

В довершение всего, пациент должен быть консультирован у психолога, а в некоторых случаях – у сексопатолога и психиатра.

Лечение эректильной дисфункции, препараты

Для того чтобы эффективно пролечить эректильную дисфункцию, требуется знать причину. Иногда, особенно в случае психологической импотенции, достаточно избавиться от страха. Известны много случаев, когда опытные в любви (а точнее в психологии) женщины излечивали своих кавалеров, уверяя, что больше всего им нравится, когда эрекция наступает в последний момент, а предпочитают они совсем иные ласки.

В этом случае страх настолько размывался и оттягивался, что закреплялась позитивная реакция. Другим «вариантом» такого лечения может быть активное согласие подруги на «легкий» секс, но категорический запрет на половой акт.

• Довольно часто, при психологической дисфункции именно в таких обстоятельствах эрекция возникала «назло», поскольку ее появления не ожидали, да его и не требовалось. Здесь срабатывает старая, как мир, тактика «запретного плода».

Кроме такого «идеального средства для лечения эректильной дисфункции без лекарств» существует целая группа препаратов, которые призваны усилить эрекцию.

Известно, что в период эпохи Возрождения и век классицизма для этого использовались «шпанские мушки», или пластыри, порошок и мази из ядовитых жуков-нарывников. Действующим веществом является кантаридин, кожно-нарывной яд. Он очень вреден при попадании в организм, но вызывает сильное половое возбуждение. Пожалуй, это самый известный исторический препарат для лечения эректильной дисфункции, и, вообще, половой слабости.

О препаратах вообще

Современный набор препаратов представляет собой как реально действующие лекарств, имеющих доказанную эффективность, так и всевозможные пищевые добавки, которые такой доказательной базы не имеют.

Но лечение нарушений эрекции всегда представляло собой «золотое дно» не только для аптекарей, но и для шарлатанов: ведь количество здоровых физически мужчин с эректильной дисфункцией велико, но вера в лекаря и лекарство творят порой чудеса. Так, можно «вернуть мущинскую силу» с помощью заговора, приворота, бабки, дедки и даже просто, надев на палец «чудо-перстень».

Что любопытно, при введении пациента в соответствующий транс можно в ряде случаев за оди

zdravlab.com

Эректильная дисфункция: причины возникновения и что теперь делать?

Эректильная дисфункция — каковы причины и что делать?

Человечеству издавна известно состояние, именуемое “мужской слабостью”, о котором говорить было не принято, дабы не завоевать насмешки со стороны окружающих. Но времена идут, по мере развития медицины вопрос о нарушении эрекции у мужчин периодически поднимался и изучался, а вместе с этим росло понимание у мужчин о необходимости посетить врача с данной проблемой.

Ранее в определении “мужской слабости” применялся латинский термин “impotentia coeundi”, в народе именуемой просто импотенция, который подразумевал под собой неспособность мужчины при любой форме проникающего контакта ввести половой член и завершить половой акт ввиду отсутствия или достаточной напряженности полового члена.

На сегодняшний день эта формулировка считается устаревшей, поскольку не отражает все аспекты проблемы и носит осуждающий характер, а вместо нее применяется термин «эректильная дисфункция».

Итак, что же это такое — эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция-это нарушение в половой сфере, когда объем, прямота и твердость полового члена недостаточны для проведения полноценного полового акта.

Как правило, о нарушении эрекции говорят тогда, когда на протяжении 6 месяцев минимум 70% попыток осуществить половой акт оказываются безуспешными.

Напротив, кратковременные расстройства эрекции не относятся к эректильной дисфункции.

И, кстати, расстройство эрекции не влияет на конечный процесс полового акта-семяизвержение, а также на количество и качество сперматозоидов.

По статистике примерно 20% все мужчин в возрасте от 30 до 80 лет страдают от эректильной дисфункции, но эта цифра вероятно выше, поскольку это до сих пор отрицательно воспринимается в мужском обществе и многие мужчины по этой причине бояться обратиться за помощью. Из них от нарушения эрекции в возрасте 30-40 лет страдают примерно 2,3% мужчин с постепенным увеличением до 53,4% в возрасте 70 лет.

Как происходит эрекция?

Эрекция зависит как от различных психических, так и органических факторов. При этом важную роль играют пещеристые тела, расположенные по обе стороны от губчатого тела полового члена и вокруг мочеиспускательного канала. Поверхность пещеристых тел покрыта плотной белочной оболочкой, от которой внутрь отходят трабекулы пещеристых тел, образованные соединительной тканью и содержащие гладкие мышечные волокна.

Во время эрекции пустоты пещеристых тел тканью заполняются кровью и половой член поднимается, так как из-за сокращения гладкой мускулатуры она не оттекает обратно. Она сжимает сосуды, приносящие кровь в пещеристые тела, и предотвращает таким образом ее отток, и в результате происходит эрекция.

Эрекция происходит рефлекторно в ответ на раздражитель и контролируется головным и спинным мозгом.

Причины эректильной дисфункции.

Причины нарушения эрекции могут быть разные и их условно делят на психические, органические и смешанные.

На сегодняшний день многие врачи сходятся на том, что чисто психогенные причины составляют небольшой процент. У преобладающего большинства эректильной дисфункции есть вполне обоснованные причины.

В то время, как в молодом и среднем возрасте психический фактор встречается чаще, то с возрастом органические причины выходят на первое место. Это происходит в первую очередь за счет того, что у мужчин старше 50 лет примерно 80% нарушение эрекции имеет органический характер.

В целом, независимо от возраста, примерно половина всех случаев эректильной дисфункции имеет чисто органическую причину, одна треть-чисто психогенные нарушения и в 20% нарушение эрекции носит смешанный характер.

Органическая эректильная дисфункция.

Чтобы эрекция состоялась, нервы, кровеносные сосуды, гормоны и психика должны работать комплексно.

Органические причины эректильной дисфункции разнообразны:

• -сердечно-сосудистые заболевания,
• -артериальная гипертензия,
• -сахарный диабет,
• -повышенный уровень холестерина,
• -хроническая почечная недостаточность,
• -последствия операций на предстательной железе,
• -травмы и заболевания позвоночника,
• -гормональные нарушения,
• -заболевания нервной системы (например, рассеянный склероз),
• -заболевания эндокринной системы,
• -побочные действия ряда лекарств (например, глюкокортикостероиды),
• -алкоголь и курение,
• -поражение вен и артерий,
• -поражение пещеристых тел, нарушение их иннервации и кровоснабжения,
• -травмы и оперативные вмешательства на половом члене (искривление пениса, разрастание рубцовой ткани в пещеристых телах).

Таким образом, нарушение эрекции может быть предупреждающим знаком для серьезного заболевания, которое требует посещения врача.

Психогенная эректильная дисфункция.

Наряду с вышеперечисленными органическими причинами психогенный фактор не должен недооцениваться. А в более молодом возрасте он часто даже является решающим.

Каждая форма нарушения эрекции влияет на психику мужчины. Часто они попадают в порочный круг, из которого едва ли могут выбраться. Психогенная эректильная дисфункция особенно часто встречается у мужчин до 35 лет и главная причина здесь — страх отказа в сексе. И этот страх находится в тесной связи с внутриличностными конфликтами, отдалением от окружающих, самоупреками, неудачей в профессии или непониманием мужской роли.

Чем больше мужчина делает желание главной целью, тем больше он промахивается мимо.

Факторами риска при психогенной дисфункции являются:

• -злоупотребление алкоголем,
• -наркотики и курение,
• -стресс,
• -депрессии,
• -внутриличностные конфликты.

Некоторые врачи выделяют еще одну, более тривиальную причину нарушение эрекции — плохие седла велосипеда. После проведенного ряда исследований в 1998 году ученые пришли к выводу, что седла велосипеда способствуют нарушению потенции. Из-за каплеобразного дизайна седла примерно одна треть всего веса лежит на промежности, поэтому долгие поездки на велосипеде ведут к тому, что приток крови к пенису ограничивается и не создается достаточного давления, необходимого для полной эрекции. Поэтому очень важно выбрать правильное седло.

Как отличить психогенную эректильную дисфункцию от органической?

Несмотря на общий итог-проблемы с потенцией, обе причины имеют различия.

Итак, для психогенного фактора характерно:

• -внезапное начало,
• -наличие ночных спонтанных эрекций,
• -проблемы во взаимоотношениях,
• -эпизодический характер эректильных расстройств,
• -потенция восстанавливается после устранения причины,
• -при половом акте напряжение полового члена сохраняется.

Проявления органической причины:

• -постепенное развитие проблемы,
• -заболевание постепенно прогрессирует,
• -нарушение эрекции носит постоянный характер,
• -отсутствует ночная или утренняя эрекция,
• -либидо и эякуляция сохранены,
• -на протяжении полового акта напряжение полового члена может ослабнуть.

Как проявляется заболевание?

Поскольку эректильная дисфункция имеет много различных причин, то и появляющиеся симптомы могут быть разные.

Но одно общее проявление, характерное для всех причин-половой член недостаточно эрегирован или эрекция во время полового акта ослабевает, что не дает возможности его довести до конца, при этом семяизвержение происходит при слабой эрекции или преждевременно. Также мужчины часто жалуются на снижение либидо.

Наряду с этим у мужчины возникает психологический дискомфорт, они ощущают страх того, что не могут удовлетворить своего партнера, неприятность и стыд. С каждой неудавшейся попыткой растет разочарование в собственной персоне, нередко последствием всего этого-потеря самоуважения. Таким образом возникает порочный круг.

Диагностика эректильной дисфункции.

На сегодняшний день диагностика эректильной дисфункции находится в руках урологов. Невролог или психотерапевт привлекаются к лечению по требованию. Диагностика заболевания выглядит следующим образом:

1.Опрос пациента: врач выясняет, когда впервые возникло заболевание, что этому предшествовало, какие были первые признаки, имеются ли психические факторы, стресс, проблемы на работе. Выясняют, какими заболеваниями болел раньше и какими страдает на данный момент, принимает ли мужчина медикаменты, употребляет ли алкоголь или имеется ли никотиновая зависимость, образ жизни пациента, какая была сексуальная жизнь ранее.

2.Осмотр пациента: врач пальпирует (ощупывает) нижнюю часть живота, половые органы и простату на предмет наличия видимых заболеваний (аденома или рак предстательной железы, травмы или искривление полового члена и прочее), определяет размеры яичек (чем они меньше, тем ниже уровень тестостерона в крови), измеряет уровень артериального давления.

3.Биохимический анализ крови: у пациентов может отмечаться повышенный уровень холестерина в крови, при сахарном диабете будет повышенный уровень сахара в крови, при проблемах с почками растут креатинин, мочевина и электролиты, при заболеваниях печени-повышены показатели АЛТ и АСТ, также определяют уровень тестостерона и гормонов щитовидной железы.

4.Общий анализ мочи: определяют наличие лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе, кровь в моче может указывать на онкологическую природу заболевания, при необходимости делают посевы мочи на наличие бактериальной флоры.

5.Ультразвуковое обследование кровеносных сосудов полового члена позволяет оценить кровоток в пещеристых телах, наличие атеросклеротических изменений, венозный отток, наличие рубцовой ткани и кальцинатов. Исследование проводят сперва в спокойном состоянии, затем делают инъекцию в половой член препарата, содействующего эрекции (алпростадил, папаверин), и оценивают степень расширения сосудов в пещеристых телах и измеряют давление в сосудах пениса (фармакокавернозометрия). Заключение дается после сравнения двух полученных результатов. Если эрекция после введенных препаратов длится более 15 минут, то сосудистая проблема с большей вероятностью исключается.

6.Измерение ночной эрекции. У здорового мужчины ночью эрекция возникает от 3 до 6 раз и при их наличии органический характер нарушения эрекции исключается. Если же ночные эрекции отсутствуют, то предполагают нарушение кровоснабжения или иннервации полового члена. Измерение проводят с помощью специального датчика, прикрепляемого к половому члену.

7.Фармакокавернозография. Представляет собой серию рентгеновских снимков эрегированного полового члена в нескольких проекциях после введения в него рентгенконтрастных препаратов. Она позволяет оценить структуру пещеристых тел, наличие в них очагов склероза или атрофии, выявить патологический сброс венозной крови при поражении венозных сосудов.

8.Электромиография полового члена позволяет оценить вегетативную иннервацию пениса. При ее нарушении отмечается угнетение нервно-мышечной передачи импульса, что ведет к эректильной дисфункции.

9.Тестирование бульбокавернозного рефлекса позволяет оценить иннервацию полового члена. Тест заключается в том, что при нажатии на головку полового члена мгновенно сокращается анус.

10.Биотезиометрия применяется для оценки иннервации полового члена и его чувствительности под действием вибрации. Снижение чувствительности полового члена говорит о нарушении его иннервации, что может быть при некоторых заболеваниях (например, сахарный диабет). Повышенная чувствительность встречается в молодом возрасте и характеризуется преждевременным семяизвержением.

Лечение эректильной дисфункции — что нужно делать?

На сегодняшний день лечение эректильной дисфункции проводится достаточно успешно, позволяя сохранить мужчине его сексуальную жизнь. При это спектр предлагаемых мероприятий достаточно широк-начиная от таблеток и заканчивая имплантацией протезов пениса. Итак, что же можно и что же лучше делать?

1.Психотерапия показана в случае психологической причины эректильной дисфункции, а также после перенесенных травм и оперативных вмешательствах на половом члене или простате. Мужчина с помощью психотерапевта за счет формирования правильной мотивации может побороть в себе страх перед неудачей, правильно оценить причины неудач. Часто проблемы с эрекцией мужчинами умалчиваются, что только усиливает давление на самих себя и своих половых партнеров. Для успешной терапии необходимо открыто говорить со своим половым партнером о проблеме и приобщать его к лечению и помощи.

2.Медикаментозное лечение. Является самым простым и достаточно эффективным способом восстановления потенции на начальном этапе лечения.

-таблетки широко известны мужской аудитории — Виагра, Сиалис или Левитра, Йохимбин. Для того, чтобы определить, какой препарат подходит именно Вам, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку они обладают рядом побочных эффектов. В основном прием их очень прост-  принимают назначенную дозировку за 15-20 минут до предполагаемого контакта. Их действие может сохраняться в течение суток и дает возможность получить хорошую эрекцию уже через 20-30 минут после приема. В пределах этого промежутка времени возможно получение сексуального удовольствия несколько раз. Кроме того, их действие не уменьшается после приема пищи.

-делать инъекции в половой член (Алпростадил). Они обеспечивают доставку препаратов для получения эрекции непосредственно в ткань пениса. Для многих мужчин этот вид лечения связан с большим психологическим дискомфортом и сопротивлением. Процедуру проводят непосредственно перед половым актом в половой член.

Инъекции являются достаточно болезненными и имеют ряд побочных эффектов: отек полового члена и мошонки, разрастание соединительной (рубцовой) ткани, гематома в месте введения препарата, инфекции.

При одновременном приеме с таблетками для восстановления потенции может развиться затянувшаяся эрекция. После инъекции необходимо использовать презерватив. Еще существует способ введения препарата Алпростадил в виде свечек в уретру. Он способствует расслаблению тазовых мышц и свободному поступлению крови к половому члену, что приводит к наступлению эрекции. Эрекция наступает быстро, эффект длится 30-60 минут.

-аппликаторы и гель на кожу применяются, если нарушение потенции связано с недостатком гормона тестостерона.

3.Механические вспомогательные средства при эректильной дисфункции.

Вакуумный насос применяется при неэффективности вышеперечисленных средств. На половой член надевается плотный цилиндр, из которого выкачивается весь воздух и создается тем самым вакуумное пространство. При этом пещеристые тела полового члена заполняются кровью, что приводит к наступлению эрекции. После этого на половой член одевается манжетка, которая будет ее поддерживать. Он является достаточно некомфортным способом, но обеспечивает эрекцию в течение 30 минут. Разумеется, для таких манипуляций должен использоваться анатомически подобранный экземпляр.

Манжетка на пенисе не должна быть дольше 30 минут, так как в противном случае пострадает кровоснабжение полового члена.

4.Электротерапия. Основана на том, что неопасные низкочастотные токи от электродов, расположенных на половом члене, проводятся под кожу, что улучшает проведение нервно-мышечного импульса. Мускулатура реагирует на это сокращением.

Электротерапия является достаточно простым, малозатратным и практически без побочных эффектов лечебным мероприятием. Для достижения эрекции при электротерапии необходимо определенное время, т.к. непосредственно стимуляцией никакая эрекция сразу не возникнет. Эффект наступает после нескольких недель тренировок. При правильном применении побочные действия возникают крайне редко. Тем не менее могут встречаться:

-мышечная боль вследствие перегрузки мускулатуры. Поэтому на начальных этапах она ограничивается максимум 40 минутами с постепенным увеличением времени стимуляции. Впоследствии этот эффект быстро проходит.

-раздражение кожи в виде покраснений, зуда или прыщей в области нахождения электродов. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом для избегания подобных реакций.

-временные боли в месте стимуляции. В большинстве случаев помогает изменение положения электродов или сокращение времени их контакта с половым членом. Боли исчезают быстро и встречаются в большинстве случаев только в начале электротерапии.

5.Хирургическое вмешательство и импланты.

Если пещеристые тела недостаточно снабжаются кровью или кровь слишком быстро оттекает, то приходится делать операцию на сосудах. Разумеется, гарантия на успех не очень высока, поэтому это вмешательство проводится только лишь в исключительных случаях.

Также применение протезов на пещеристых телах проблематично, поскольку при этой операции большая часть собственных пещеристых тел разрушаются и не подлежат восстановлению. Поэтому это лечение обсуждается только в тяжелых случаях эректильной дисфункции. Является самым радикальным способом восстановления потенции, обеспечивающий успех в 95% случаев. При этом двухцилиндровый протез имплантируют в пещеристые тела полового члена, а помпа, приводящая его в действие, помещается в мошонку. Протезы бывают нескольких видов: жесткие, пластические или надувные. Тип протеза, а также необходимость его применения решается врачом.

Для того, чтобы предупредить развитие эректильной дисфункции, как правило мужчинам достаточно устранить такие факторы риска, как алкоголь и курение, вести активный и здоровый образ жизни, контролировать свое артериальное давление, проводить профилактику атеросклероза и сахарного диабета, а при появлении первых признаков заболевания не стесняться обратиться за помощью к врачу!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

vashmedsovetnik.com

Что такое эректильная дисфункция у мужчин

О том, что такое эректильная дисфункция у мужчин, должен знать каждый, ведь это заболевание вызывает ослабление полового органа и может спровоцировать полную импотенцию. Такая проблема очень распространена среди представителей сильного пола, особенно тех, которые уже достигли пожилого возраста. Читайте о том, что представляет собой эректильная дисфункция у мужчин. Узнайте, почему развивается это заболевание, какими симптомами проявляется и как лечится.

Статьи по теме

Что такое эректильная дисфункция

Так называют расстройство половой функции. Эта проблема очень распространена среди мужчин, как пожилых, так и молодых. При эректильной дисфункции представитель сильного пола не может совершить полноценный половой акт. Проблема доставляет мужчинам сильнейший психологический дискомфорт, вызывает неуверенность в собственных силах. Невозможность вести половую жизнь влечет за собой многие другие проблемы со здоровьем.

Понятие эректильной дисфункции применимо только к тем мужчинам, которые в 25% случаев не достигают качественной эрекции. Половой акт и эякуляция при этом возможны. Однако, достигнуть и поддерживать эрекцию до полного удовлетворения обоих партнеров очень трудно. Чем старше мужчина, тем вероятнее, что он столкнется с этой проблемой, но у некоторых начинаются проблемы с эректильной функцией в 20 лет.

Симптомы

Следует перечислить основные признак дисфункции:

1. Нарушение либидо. У мужчины снижается влечение к противоположному полу, не хочется секса так сильно, как прежде.
2. Нарушение эрекции. Она слабая и нестабильная, половой член недостаточно твердый, увеличен не в полном объеме. Отсутствие эрекции, как адекватной, так и спонтанной (ночной, утренней) тоже входит в этот пункт.
3. Нарушение эякуляции. Семяизвержение происходит преждевременно, сразу после введения члена или даже до этого. Если эякуляции не происходит вовсе, это тоже очень опасный симптом.
4. Смазанный оргазм или его полное отсутствие.

Виды заболевания

Выделяют разные типы эректильной дисфункции у мужчин в зависимости от причин, провоцирующих ее:

1. Психогенная. Встречается у мужчин, которые часто переживают стрессы, неврозы, находятся в депрессии. Заболевание может возникнуть из-за сложностей в отношениях с партнершей, проблем на работе.
2. Васкулогенная. Возникает у мужчин из-за кавернозной недостаточности, проблем с сосудами, при которых нарушен приток или отток крови в члене. Наблюдается постепенное угасание половой функции до полного ее исчезновения.
3. Нейрогенная. Вызывается у мужчин заболеваниями головного, спинного мозга либо периферических нервов.
4. Гормональная. Проявляется у мужчин при нарушении степени усвояемости тестостерона, которая может возникнуть при сахарном диабете и множестве других заболеваний.
5. Смешанная. Вызывается у мужчин как психологическими, так и органическими причинами.
6. Медикаментозная. Возникает на фоне приема антипсихотических, антигипертензивных, антигистаминных лекарств, антидепрессантов, антиандрогенов, наркотиков. Характеризуется снижением либидо, постепенно влекущим за собой остальные проблемы.
7. Спинальная. Возникает у мужчин на фоне травм позвоночника.

Причины

Есть огромное количество факторов того, от чего зависит эректильная функция. Выделяют такие причины ее угасания:

1. Эндокринные. В результате опухолей, инфекционных и других болезней (проблемы со щитовидной железой, гипогонадизм. ожирение) нарушается процесс выработки тестостерона.­
2. Медикаментозные. Если мужчина принимает препараты, влияющие на уровень половых гормонов, то у него могут наблюдаться ухудшение либидо. Как правило, для решения проблемы необходимо отменить лекарство, вызывающее проблему.
3. Неврологические заболевания. Некоторые болезни, аутоиммунные, спинного или головного мозга, приводят к потере эректильной функции (рассеянный склероз, инсульт, миелит, ущемление нерва позвоночным диском).
4. Проблемы с сосудами (атеросклероз, варикоз, тромбоз, васкулит). Особенно характерны для пожилых мужчин.
5. Злоупотребление алкоголем, курение, плохой рацион, прием спортивного питания с гормональными добавками.
6. Болезни мужской половой сферы. Рубцовый фиброз, венерические инфекции, кавернит, искривление члена, грыжа мошонки, заболевание Пейрони могут вызвать данное нарушение.

Психологические причины

Эректильная функция мужчины сильно зависит от эмоционального состояния. Любой стресс, невроз или депрессия могут вызвать нарушения эрекции. Проблемы в половой сфере начинаются и при психологической неудовлетворенности своим партнером. К примеру, у мужчины могут быть проблемы в сексе с женой, в то время, как при взаимодействии с другими девушками эректильной дисфункции нет. Иногда половому акту препятствует страх, к примеру, если это первый контакт с новой партнершей.

Травмы пениса

В результате ряда повреждений приток крови к артериям полового члена нарушается. Виды травм пениса:

1. Ушиб. Закрытое повреждение, которое может случиться при падении с высоты, драке. Как правило, место ушиба очень болит, отекает, покрывается синяками.
2. Перелом. Может случиться при резком перегибе пениса, тяжелом ударе по нему, грубом сексуальном контакте. Разрываются пещеристые тела, в результате чего у мужчины возникает данная проблема.
3. Ожог.

Обрезание

При этой процедуре у мужчины удаляют крайнюю плоть – складку кожи, защищающую головку пениса. Если ее нет, то нервные рецепторы подвергаются чрезмерному раздражению, даже при трении об одежду. В результате головка пениса теряет свою чувствительность, без которой полноценной эрекции не будет. Кроме того, обрезание повышает риск заражения инфекциями, вызывающими воспаления половых органов, которые приводят к импотенции.

Пластика уздечки

Так называют продольную кожную складку между крайней плотью и головкой пениса. Уздечка необходима для того, чтобы головка полового члена раскрывалась при возбуждении, не смещалась, изгиб регулировался. Если она слишком короткая, то может появиться боль, кровотечение при сексе, но самое неприятное явление – преждевременное семяизвержение. Это ведет к устойчивой эректильной дисфункции, но успешно решается посредством несложной пластической операции.

Диагностика

Если мужчина почувствовал, что у него появились проблемы в половой сфере, то он должен обратиться к специалистам: андрологу, урологу, сексологу. Ими будут проведены исследования для:

• подтверждения наличия эректильной дисфункции;
• установления степени выраженности нарушения;
• выяснения причины импотенции;
• выявления сопутствующих сексуальных дисфункций.

Первый этап диагностики – подробный опрос пациента. Необходимо определить психический статус и общее состояние здоровья, уточнить наличие заболеваний, которые могут спровоцировать эректильную дисфункцию у мужчины. Обязательно получить правдивую информацию о взаимоотношениях с половой партнершей, а идеальным вариантом будет провести беседу с ней тоже.

Следующим этапом будет клиническое обследование пациента, которое заключается в оценке состояния половой, эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Если выявлены патологии, то следует назначить сопутствующую консультацию профильного специалиста. Еще одной обязательной диагностической мерой является физикальный осмотр: исследование вторичных половых признаков пациента, наружных детородных органов, измерение давления и пульса.

Для выявления эректильной дисфункции могут проводиться такие методы лабораторного исследования:

1. Определение уровня тестостерона. При подозрении на гиподинамизм или возрастной дефицит гормона.
2. Определение уровня глюкозы и липидов.

По строгим показаниям проводится инструментальная диагностика, представленная такими исследованиями:

1. Интракавернозный тест и эходопплерография вен полового члена. Вводится специальный препарат для стимуляции эрекции и отслеживания результата на разных этапах.
2. Тестирование иннервации полового члена.
3. Селективная пенильная артериография.
4. Кавернозография.

В редких случаях назначают дополнительные исследования:

1. УЗИ щитовидной железы.
2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
3. Нейро-физиологические тесты.
4. Контроль ночных туменисценций специальным аппаратом. После внедрения интракавернозного теста исследование утратило свою актуальность.

Лечение­

Тактика терапии подбирается с учетом причины заболевания и направлена в том числе на ее устранение. Лечение импотенции может проводиться с участием эндокринолога, невролога, психолога и многих других врачей. Основной вид терапии, проводящийся при эректильной дисфункции – медикаментозная, иногда целесообразно хирургическое вмешательство. Кроме того, практикуются лечение специальными физическими упражнениями и даже народная медицина (настойки внутрь, компрессы). На каждом из вышеперечисленных способов следует остановиться подробнее.

Медикаментозное­

Есть множество препаратов, повышающих кровообращение в половом члене: таблеток и капсул, кремов, спреев. Характеристика нескольких самых популярных лекарств:

2. Виагра (Силденафил). Таблетки для улучшения эрекции, воздействующие на пещеристые тела члена. Препарат расслабляет их и возобновляет прилив крови к органу. Лекарство вызывает стойкую эрекцию. Принимают его приблизительно за час до секса.
3. Левитра. Синтетический быстродействующий препарат.
4. Сиалис. Медикаментозный препарат, который действует так же, как Виагра, но значительно дольше. Примерно сутки у мужчины будут полностью поддерживаться естественные сексуальные потребности.

Очень эффективно лечение интракавернозными инъекциями. Перед половым актом в пенис вводится шприцом препарат для расширения сосудов. Это обеспечивает стойкую и длительную эрекцию. Лечение инъекциями, как правило, назначают, если пациенту не помогают препараты в таблетках. Еще есть суппозитории для повышения потенции, которые вводятся специальным устройством в мочеиспускательный канал.

Упражнения

Физическая активность имеет важнейшее значение для мужского здоровья. Чтобы повысить потенцию, выполняйте такие упражнения:

1. Бег на месте. Носки не отрываются от пола, поднимаются только пятки. Выполняйте упражнение по несколько раз за сутки. Начните с одной минуты и постепенно увеличьте до пяти.
2. Выпрямите спину, немного согнув ноги в коленках. Напрягайте и расслабляйте мышцы ягодиц. Чередуйте действия по несколько раз. Постепенно увеличивайте периоды напряжения.
3. Напрягайте и расслабляйте поочередно мышцы ануса. Начните с 10 раз, постепенно увеличивайте нагрузку.

Народные средства

Мужчинам, которые не знают, как лечить эректильную дисфункцию, можно воспользоваться многочисленными рецептами альтернативной медицины:

1. Принимайте 5-8 капель экстракта родиолы розовой трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
2. Нарежьте 200 г корня имбиря 0,5 спирта. Закройте плотно и настаивайте в темноте две недели. Каждый вечер выпивайте раствор из 10 капель имбирной настойки, растворенной в половине стакана воды.
3. Смешайте мед и толченые грецкие орешки в равных пропорциях. Принимайте по 1 ст. л. полученной массы трижды в сутки. Запейте половиной стакана коровьего или козьего молока.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения эректильной дисфункции, следуйте таким правилам:

1. Контролируйте свой вес. Соблюдайте диету, если это необходимо. Ожирения допускать нельзя.
2. Откажитесь от курения, перестаньте употреблять алкоголь или сведите к минимуму его количество. Постарайтесь избавиться от всех вредных привычек.
3. Контролируйте уровень холестерина и следите за давлением.
4. Занимайтесь физическими упражнениями.
5. Соблюдайте режим работы и отдыха. Спите не меньше 7-8 часов, старайтесь ложиться в одно и то же время.
6. Периодически посещайте специалистов в области мужского здоровья.

Видео

Домашний тест. Тест на эректильную дисфункцию

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Нарушение эрекции у мужчин, лечение эректильной дисфункции

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (5)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (28)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (3)
  • Вирусные поражения кожи (12)
  • Микозы (10)
  • Протозойные болезни (1)
  • Гельминтозы (5)
  • Злокачественные новообразования (9)
  • Доброкачественные новообразования (7)
  • Болезни крови и кроветворных органов (10)
  • Болезни щитовидной железы (6)
  • Болезни эндокринной системы (13)
  • Недостаточности питания (1)
  • Нарушения обмена веществ (2)
  • Психические расстройства (31)
  • Воспалительные болезни ЦНС (3)
  • Болезни нервной системы (19)
  • Двигательные нарушения (6)
  • Болезни глаза (20)
  • Болезни уха (6)
  • Болезни системы кровообращения (10)
  • Болезни сердца (14)
  • Цереброваскулярные болезни (2)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
  • Болезни органов дыхания (36)
  • Болезни полости рта и челюстей (16)
  • Болезни органов пищеварения (30)
  • Болезни печени (2)
  • Болезни желчного пузыря (9)
  • Болезни кожи (32)
  • Болезни костно-мышечной системы (52)
  • Болезни мочеполовой системы (14)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (28)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (4)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • …
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (123)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (155)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (15)
  • Другие (306)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (113)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (145)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)
  • Вредные привычки (4)

medside.ru

методы лечения, причины, терапия и профилактика

Из всех проблем со здоровьем, способных выбить из колеи современного мужчину, особняком стоит эректильная дисфункция, которую обыватели часто называют импотенцией. Трагедия этого заболевания состоит в том, что в обществе оно воспринимается как нечто постыдное, поэтому больной в большинстве случаев остается наедине со своей бедой. Нередко мужчины, столкнувшиеся с неспособностью начать или завершить половой акт, избегают даже визита к врачу, надеясь на помощь «чудодейственных» аптечных средств, но в результате такого самолечения лишь усугубляют свое состояние.

А между тем современное лечение эректильной дисфункции способно вернуть мужчине радость полноценной сексуальной жизни даже в сложных случаях.

Эректильная дисфункция — что это?

Эректильная дисфункция подразумевает хронические затруднения с осуществлением полноценного полового акта. Речь может идти как о проблемах с эрекцией, так и об отсутствии семяизвержения или оргазма, а также о других явлениях, мешающих получить удовольствие от секса и удовлетворить партнершу. Однако чаще пациенты приходят к врачу с жалобой на первый вариант расстройства — когда при сексуальном возбуждении половой член по каким-то причинам не наполняется кровью в достаточной степени (остается мягким, не увеличивается в размерах).

Важно знать

По данным ВОЗ, после 21 года эректильной дисфункцией страдает 10% мужчин, а после 60 лет — каждый третий. Во всем мире насчитывается около 150 миллионов мужчин, испытывающих подобные проблемы, и их количество постоянно растет [1] .

При этом к врачу обращаются не более 22% пациентов, а лечением занимаются только 36% из этого количества [2] .

Существует несколько факторов риска, способствующих развитию эректильной дисфункции. Так, проблемы с потенцией часто наблюдаются у курильщиков со стажем, у мужчин с сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью, а также у тех, кто страдает депрессией, неврозами и некоторыми другими расстройствами психики. Иногда импотенция провоцируется приемом определенных лекарственных средств, резкой сменой рациона питания или образа жизни, а также травмами и операциями в паховой области. Мужчины, злоупотребляющие алкоголем, и те, кто большую часть для проводит сидя у компьютера или за рулем автомобиля, также должны быть готовы к возможному «бунту на корабле», который однажды разрушит планы на романтический вечер.

Причины и виды эректильной дисфункции

Врачи делят причины, вызывающие импотенцию, на три группы: органические (связанные с физическим препятствием естественному возникновению и поддержанию эрекции), психогенные (при которых никаких физиологических нарушений у человека не наблюдается, а проблемы в сексе объясняются стрессом, хронической усталостью или психологической травмой), а также смешанные (когда свою лепту в развитие заболевания вносят оба этих фактора).

У мужчин, страдающих депрессией, вероятность развития эректильной дисфункции колеблется в пределах 25–90% [3] . Чаще речь идет о мужчинах молодого или среднего возраста. Основная роль в лечении таких пациентов отводится врачу-психотерапевту.

Самыми распространенными причинами импотенции являются органические — нередко они связаны с возрастными изменениями стенок кровеносных сосудов.

Дело в том, что механизм возникновения эрекции отчасти можно сравнить с наполнением ванны горячей водой: когда вы закрываете слив пробкой и открываете кран, резервуар постепенно заполняется, а чтобы опустошить его, нужно перекрыть подачу воды и вынуть пробку. При поражении сосудов (например, холестериновыми бляшками) процесс заполнения кавернозных тел полового члена — своеобразного аналога ванны — замедляется, иногда настолько, что эрекция не наступает вовсе. Также в некоторых случаях проблема с сексом объясняется «протекающей пробкой» — патологией вен, при которой кровь слишком быстро, до завершения полового акта, уходит из полового члена. Если же причиной эректильной дисфункции является нарушение гормонального фона, то под откос идет весь механизм возбуждения: мужчина может и вовсе перестать интересоваться сексом.

Важно знать

Эректильная дисфункция может быть проблемой не только в интимной сфере, но и тревожным симптомом, призывающим как можно скорее проверить здоровье сосудов. Дело в том, что ишемическая болезнь сердца и диабет второго типа на начальных стадиях могут протекать практически бессимптомно, постепенно приводя к смертельно опасным нарушениям в работе организма. Поэтому столь важно не откладывать визит к «мужскому врачу»: это может спасти вас от инфаркта, инсульта и гипергликемической комы.

Признаки заболевания

Нужно ли бить тревогу в случае однократного «фиаско»? Нет — врачи считают патологической ситуацию, при которой проблемы с эрекцией наступают не реже, чем в четверти случаев сексуальных контактов. Однако существует ряд признаков, которые должны стать поводом для консультации со специалистом:

• отсутствие утренней эрекции;
• невозможность вызвать эрекцию при мастурбации;
• замедление скорости возникновения эрекции при возбуждении или полное ее отсутствие;
• быстрое семяизвержение.

При эректильной дисфункции органической природы эти симптомы нарастают постепенно, зачастую сопровождаясь угасанием интереса мужчины к сексу. Если в основе заболевания лежат психологические проблемы — никаких признаков нарушений вне полового акта может и не быть (сохраняется утренняя эрекция, а затруднения при сексуальных контактах наблюдаются не постоянно, а лишь от случая к случаю).

Как бы то ни было, установить истинную причину эректильной дисфункции может только врач — для этого после первичной консультации он назначит лабораторные анализы и специальные виды обследования (УЗИ сосудов, тестирование иннервации полового члена и др.). Если у пациента будут выявлены хронические соматические заболевания (сахарный диабет или гипертоническая болезнь), то важным элементом диагностики и лечения станет визит к профильному специалисту — кардиологу или эндокринологу.

Как лечить эректильную дисфункцию: методы и средства

Успех в лечении импотенции зависит от многих факторов, в первую очередь — от причины, вызвавшей заболевание. Так, справиться с эректильной дисфункцией психогенного характера у молодого мужчины бесспорно проще, чем, например, с тяжелой органической импотенцией вследствие операции по удалению предстательной железы. Немаловажным элементом положительного исхода терапии является и своевременное обращение пациента за медицинской помощью — ведь чем дольше прогрессирует болезнь, тем сложнее обратить вспять патологический процесс.

Андрология — отрасль медицины, специализирующаяся на лечении заболеваний мужской половой сферы, — располагает широким арсеналом методов, опирающихся на различные подходы к борьбе с эректильной дисфункцией. Не стоит драматизировать, избегая визита к доктору из-за страха услышать неутешительный прогноз. Эректильная дисфункция — это лишь преодолимая неприятность, которая ни в коем случае не должна становиться причиной для тяжелого эмоционального кризиса.

Психотерапия

Цель психотерапии — снятие блока, мешающего физически здоровому мужчине выполнять сексуальную функцию. Доверительные отношения со специалистом помогают отыскать причину, лежащую в основе расстройства и преодолеть прошлый негативный опыт. Часто эффективными бывают совместные консультации с постоянной партнершей мужчины, ведь роль ее поведения в выздоровлении пациента очень велика.

Медикаментозные средства лечения эректильной дисфункции

В некоторых случаях при органической эректильной дисфункции действенным может быть назначение лекарственных средств. К примеру, препараты из группы ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа расширяют сосуды полового члена, делая возможной эрекцию даже при серьезных нарушениях кровообращения. Однако их применение дает лишь кратковременный эффект и никак не влияет на первопричину заболевания. Подобным образом действуют препараты, назначаемые в виде мазей и инъекций.

Вакуум-терапия

Этот вид лечения подразумевает использование специальных медицинских устройств, работающих по принципу насоса, которые способны нагнетать кровь в половой член (сохранение эрекции при этом достигается при помощи специальных компрессионных колец). Как и в случае с медикаментозным лечением, вакуум-терапия не обеспечивает долгосрочный эффект и применяется в качестве ситуационного вспомогательного средства, позволяющего вызвать эрекцию на срок, достаточный для осуществления одного полового акта.

Массаж

Особые виды массажа и самомассажа области таза и лобковой кости оказывают благотворное воздействие на тонус сосудов в области мужских половых органов. Регулярные процедуры способствуют улучшению кровообращения в области малого таза и положительно влияют на процесс возбуждения. Считается, что в отсутствии грубой органической патологии, лежащей в основе импотенции, такой подход (в качестве вспомогательного) значительно улучшает половую функцию

ЛФК

Тренировки мышц промежности — еще один вариант безлекарственной терапии эректильной дисфункции. В силу малоподвижного образа жизни у многих мужчин наблюдается хронический застой крови в области малого таза, что нарушает работу сосудов и отрицательно сказывается на эрекции. Регулярные тренировки с целью развития мускулатуры, окружающей половой член и мошонку, позволяют ощутимо улучшить качество секса. Такие упражнения могут быть полезны всем мужчинам вне зависимости от наличия у них признаков нарушений в этой сфере.

Оперативное вмешательство

К сожалению, в некоторых случаях лечение эректильной дисфункции без обращения к хирургическим методикам не дает желаемого результата. Кроме того, при определенных травмах и патологиях мочеполовой системы иной возможности вернуть пациенту «мужскую силу», кроме как провести протезирование полового члена, не существует. В настоящее время разработаны различные модели имплантатов, которые способны с высокой степенью достоверности воспроизводить естественную сексуальную функцию и обеспечивать удовольствие обоим партнерам. Основной недостаток этого метода — внушительная стоимость как самого фаллопротеза, так и операции по его установке.

Ударно-волновая терапия

Сравнительно новым, но набирающим популярность методом лечения эректильной дисфункции является ударно-волновая терапия (УВТ). Она основана на способности акустических волн размягчать стенки сосудов и стимулировать расширение сети кровоснабжения полового члена, что приводит к ощутимым результатам уже после 1–3 сеансов. Ключевое преимущество УВТ — воздействие на причину, а не на симптомы заболевания. Это значит, что курсовое лечение данным методом обеспечивает стойкий долгосрочный эффект, позволяющий значительно сократить, а в ряде случаев совсем отказаться от применения фармацевтических средств, и снимает потребность в оперативном лечении. Ударно-волновая терапия практически не имеет противопоказаний, не сопровождается неприятными ощущениями или побочными эффектами.

Каждому мужчине, желающему продлить молодость, стоит задуматься о профилактике эректильной дисфункции. Она включает отказ от курения и злоупотребления алкоголем, похудение при повышенной массе тела, регулярную физическую активность, полноценный сон и лечение хронических заболеваний — гипертонической болезни, сахарного диабета и других. Но даже если время упущено — не стоит отчаиваться, обратитесь за помощью к урологу-андрологу, и в вашу жизнь вернется гармония и яркость интимной близости.

www.kp.ru