Содержание

Аденоиды у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аденоиды у детей – избыточное разрастание лимфоидной ткани глоточной (носоглоточной) миндалины, сопровождающееся нарушением ее защитной функции. Аденоиды у детей проявляются расстройством носового дыхания, ринофонией, снижением слуха, храпом во сне, повторными отитами и простудными инфекциями, астеническим синдромом. Диагностика аденоидов у детей включает консультацию детского отоларинголога с проведением пальцевого исследования носоглотки, задней риноскопии, эндоскопической риноскопии и эпифарингоскопии, рентгенографии носоглотки. Лечение аденоидов у детей может проводиться консервативными методами (антибиотики, стимуляторы иммунитета, ФТЛ) или хирургическим путем (аденотомия, эндоскопическое удаление, лазерное удаление, криодеструкция).

Общие сведения

Аденоиды у детей – чрезмерная гипертрофия аденоидной ткани, образующей носоглоточную миндалину. Аденоиды у детей занимают первое место среди всех заболеваний верхних дыхательных путей в детской отоларингологии, составляя около 30%. В 70-75% аденоиды диагностируются у детей в возрасте 3-10 лет; реже – в грудном возрасте и у детей старше 10 лет. Примерно с 12-летнего возраста, аденоидные вегетации глоточной миндалины претерпевают обратное развитие и к 17-18 годам практически атрофируются. В редких случаях (менее 1%) аденоиды выявляются у взрослых людей.

Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм. В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.

Аденоиды у детей

Причины аденоидов у детей

Аденоиды у детей могут быть обусловлены врожденными особенностями детского организма – так называемым лимфатико-гипопластическим диатезом — аномалией конституции, сопровождающейся ослаблением иммунитета, эндокринными нарушениями. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто страдают разрастанием лимфоидной ткани — аденоидами, лимфаденопатией. Нередко аденоиды обнаруживаются у детей с гипофункцией щитовидной железы – вялых, пастозных, апатичных, малоподвижных, с гиперстеническим телосложением.

Неблагоприятное влияние на формирование иммунной системы ребенка оказывают внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных препаратов, воздействие на плод физических факторов и токсических веществ (ионизирующего излучения, химикатов).

Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингиты, тонзиллиты, ларингиты. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и др. Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.

В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.

Преимущественное возникновение аденоидов у детей дошкольного возраста, по всей видимости, объясняется становлением иммунологической реактивности, наблюдаемым в этот период (4-6 лет).

Несостоятельность иммунной системы ребенка, наряду с постоянной и высокой бактериальной обсемененностью, приводит к лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии носоглоточной миндалины как механизму компенсации повышенной инфекционной нагрузки. Значительное увеличение носоглоточной миндалины сопровождается расстройством свободного носового дыхания, нарушением мукоцилиарного транспорта и возникновением застоя слизи в полости носа. При этом проникающие в полость носа с потоком воздуха аллергены, бактерии, вирусы, чужеродные частицы прилипают к слизи, фиксируются в носоглотке и становятся триггерами инфекционного воспаления. Таким образом, аденоиды у детей со временем сами становятся очагом инфекции, который распространяется как на соседние, так и на отдаленные органы. Вторичное воспаление аденоидной ткани (аденоидит) приводит к еще большему увеличению массы глоточной миндалины.

Классификация степеней аденоидов у детей

В зависимости от выраженности лимфоидной вегетации выделяют III степени аденоидов у детей.

  • I – аденоидные вегетации распространяются на верхнюю треть носоглотки и верхнюю треть сошника. Дискомфорт и затруднение носового дыхания у ребенка отмечаются только ночью, во время сна.
  • II – аденоидные вегетации перекрывают половину носоглотки и половину сошника. Характерно выраженное затруднение носового дыхания в дневное время, ночной храп.
  • III — аденоидные вегетации заполняют всю носоглотку, полностью прикрывают сошник, доходят до уровня заднего края нижней носовой раковины; иногда аденоиды у детей могут выступать в просвет ротоглотки. Носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит исключительно ртом.

Симптомы аденоидов у детей

Клинические проявления аденоидов у детей связаны с комбинацией трех факторов: механическим препятствием, вызванным увеличением носоглоточной миндалины, нарушением рефлекторных связей и развитием инфекции в аденоидной ткани.

Механическая обтурация носоглотки и хоан сопровождается нарушением носового дыхания. Затруднения носового вдоха и выдоха могут носить умеренный (при I степени аденоидов у детей) или выраженный характер, вплоть до полной невозможности дыхания через нос (при аденоидах II, III степени). Давление лимфоидной ткани на сосуды слизистой оболочки приводит к отеку и развитию упорного насморка. В свою очередь, это еще более затрудняет дыхания через нос. Аденоиды у детей грудного возраста приводят к затруднению сосания и, как следствие, — систематическому недокорму и гипотрофии. Снижение оксигенации крови сопровождается развитием анемии у детей.

Вследствие затрудненного носового дыхания дети с аденоидами спят с открытым ртом, храпят во сне, часто пробуждаются. Результатом неполноценного ночного сна становятся апатия и вялость в дневные часы, быстрая утомляемость, ослабление памяти, снижение успеваемости у школьников.

Наличие аденоидов у детей формирует узнаваемый тип лица, характеризующийся постоянно полуоткрытым ртом, сглаженностью носогубных складок, отвисанием нижней челюсти, небольшим экзофтальмом. Аденоиды у детей могут приводить к нарушению формирования лицевого скелета и зубочелюстной системы: в этом случае отмечается удлинение и сужение альвеолярного отростка, высокое стояние неба (гипсистафилия – готическое небо), неправильное развитие верхних резцов, аномалии прикуса, искривление носовой перегородки.

Голос у детей с аденоидами назализованный, монотонный, тихий. Ринофония обусловлена тем, что гипертрофированная носоглоточная миндалина препятствует проходу воздуха в полость носа и носовые пазухи, являющиеся резонаторами и принимающие участие в фонации. В логопедии данное состояние расценивается как задняя закрытая органическая ринолалия. Вследствие перекрытия аденоидами глоточных отверстий слуховой трубы затрудняется естественная вентиляция воздуха в среднем ухе, что приводит к кондуктивной тугоухости. Увеличенные аденоиды у детей сопровождаются нарушением обоняния и глотания. Частое поверхностное ротовое дыхание у детей с аденоидами обусловливает деформацию грудной клетки (так называемая «куриная грудь»).

Ряд проявлений аденоидов у детей связан с нервно-рефлекторным механизмом развития. Дети с аденоидами могут страдать головными болями, неврозами, эпилептиформными припадками, энурезом, навязчивым приступообразным кашлем, хорееподобными движениями мышц лица, ларингоспазмом и т. д.

Постоянное хроническое воспаление носоглоточной миндалины является фоном для развития аллергических и инфекционных заболеваний: хронического ринита, синусита, среднего отита, тонзиллита. Вдыхание через рот холодного и неочищенного воздуха обусловливает частые респираторные заболевания — ларингиты, трахеиты, бронхиты.

Диагностика аденоидов у детей

Подозрение на аденоиды требует от педиатра и узких специалистов проведения расширенного обследования ребенка. При наличии аденоидов у детей проводится консультация детского аллерголога-иммунолога с постановкой и оценкой кожных аллергопроб. Консультация детского невролога требуется детям с эпилептиформными приступами и головными болями; консультация детского эндокринолога – при признаках гипофункции щитовидной железы и тимомегалии.

Лабораторная диагностика при аденоидах у детей включает проведение общего анализа крови и мочи, исследование иммуноглобулина Е, бакпосев из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, цитологию отпечатков с поверхности аденоидной ткани, ИФА и ПЦР-диагностику на наличие инфекций.

Главная роль в выявлении аденоидов у детей и сопутствующих нарушений принадлежит детскому отоларингологу. Для определения размеров и консистенции аденоидов у детей, а также степени аденоидных вегетаций используют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию, эндоскопическую риноскопию и эпифарингоскопию. При осмотре аденоиды у детей определяются как образования мягкой консистенции и розовой окраски, имеющие неправильную форму и широкое основание, расположенные на своде носоглотки.

Данные инструментального исследования уточняются путем проведения боковой рентгенографии носоглотки и КТ.

Лечение аденоидов у детей

В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия аденоидов у детей проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности их оперативного удаления. При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины. Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа солевыми растворами, отварами трав, антисептиками, озононасыщенным раствором. При аденоидах у детей в педиатрии широко применяются методы физиотерапии: лазеротерапия, УФО, ОКУФ-терапия, УВЧ на область носа, магнитотерапия, электрофорез, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желании родители могут воспользоваться услугами детского гомеопата и пройти курс гомеопатического лечения.

Показаниями к хирургическому удалению аденоидов у детей служат: неэффективность консервативной тактики при гипертрофии II степени; аденоиды III степени; выраженное нарушение носового дыхания; синдром сонных апноэ; хронические (рецидивирующие) аденоидиты, синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии и др.; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.

Операция удаления аденоидов у детей (чрезротовая аденотомия/аденоидэктомия) и может производиться под местной анестезией или общим наркозом. Возможно проведение эндоскопического удаления аденоидов у детей под визуальным контролем.

Альтернативными хирургическими вмешательствами при аденоидах у детей служат: удаление аденоидов с помощью лазера (лазерная аденоидэктомия, внутритканевая деструкция, вапоризация аденоидной ткани), криодеструкция аденоидов.

Прогноз и профилактика аденоидов у детей

Своевременная диагностика и адекватная терапия аденоидов у детей проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.

Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, бронхитами и др.). Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда.

Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики, закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

www.krasotaimedicina.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Аденоиды – патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Сопровождается затруднением свободного носового дыхания, храпом во время сна, гнусавостью голоса, насморками. Ведет к частым простудным заболеваниям и воспалению в среднем ухе, снижению слуха, изменению голоса, невнятной речи, задержке развития, формированию неправильного прикуса. Диагноз выставляется отоларингологом на основании данных фарингоскопии, риноскопии, рентгенографии носоглотки, эндоскопического исследования носоглотки. При хирургическом удалении аденоидов (аденотомии, криодеструкции) не исключен рецидив их разрастания.

Общие сведения

Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Заболевание выявляется у 5-8% детей в возрасте от 3 до 7 лет, одинаково часто поражает мальчиков и девочек. У детей старшего возраста частота заболеваемости уменьшается. У пациентов в возрасте старше 15 лет гипертрофия носоглоточной миндалины выявляется редко, хотя в отдельных случаях болеть могут и взрослые.

Вместе и пищей, водой и воздухом в организм человека через рот проникает огромное количество микробов. В глотке находятся лимфоидные образования (миндалины), которые препятствуют проникновению инфекции и защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Миндалины образуют глоточное кольцо (кольцо Вальдейра-Пирогова). Носоглоточная миндалина входит в состав глоточного кольца и располагается на своде носоглотки. Миндалина хорошо развита у детей, с возрастом уменьшается и часто полностью атрофируется.

Аденоиды

Причины

Существует наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластический диатез). У детей с данной аномалией наряду с аденоидами нередко выявляется снижение функции щитовидной железы, которое проявляется апатичностью, вялостью, отечностью и склонностью к полноте.

Предрасполагающим фактором в развитии аденоидов может быть нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов. Вторичное воспаление и увеличение аденоидов может развиться после таких детских инфекционных заболеваний, как коклюш, корь, скарлатина и дифтерия.

Классификация

Выделяют три степени увеличения аденоидов:

  • 1 степень – аденоиды закрывают треть хоан и сошника. В течение дня ребенок дышит свободно. Ночью, из-за перехода в горизонтальное положение и увеличение объема аденоидов дыхание затруднено.
  • 2 степень – аденоиды закрывают половину хоан и сошника. Ребенок и днем и ночью дышит преимущественно ртом, часто храпит во сне.
  • 3 степень – аденоиды целиком (или почти целиком) закрывают сошник и хоаны. Симптомы те же, что и при 2 степени, но выражены более резко.

Симптомы аденоидов

Нос ребенка постоянно или периодически заложен, характерно обильное серозное отделяемое. Ребенок спит с открытым ртом. Из-за затруднений с дыханием сон больного становится беспокойным, сопровождается громким храпом. Детям часто снятся кошмары. Во время сна возможны приступы удушья, обусловленные западением корня языка.

При аденоидах большого размера нарушается фонация, голос пациента становится гнусавым. Отверстия слуховых труб закрываются разросшимися аденоидами, что обуславливает снижение слуха. Дети становятся рассеянными и невнимательными. Из-за аденоидов развивается застойная гиперемия окружающих мягких тканей (задних небных дужек, мягкого неба, слизистой оболочке носовых раковин). В результате проблемы с дыханием усугубляются, часто развиваются риниты, со временем переходящие в хронический катаральный ринит.

Разрастание аденоидной ткани нередко осложняется аденоидитом (воспалением аденоидов). При обострении аденоидита появляются признаки общей неспецифической инфекции (слабость, повышение температуры). Аденоиды и особенно аденоидит часто сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Длительное течение болезни приводит к нарушению нормального процесса развития лицевого скелета. Нижняя челюсть становится узкой, удлиняется. Из-за нарушения формирования твердого нёба, возникают нарушения прикуса. Лицо пациента приобретает своеобразный «аденоидный вид».

Аденоиды могут влиять на механизм дыхания. При прохождении струи воздуха через носовую полость происходит рефлекторное формирование характера вдоха и выдоха. Поэтому человек всегда дышит через нос глубже, чем через рот. Длительное дыхание через рот обуславливает незначительную, но некомпенсированную недостачу вентиляции легких.

Кровь ребенка хуже насыщается кислородом, возникает хроническая нерезко выраженная гипоксия мозга. Из-за хронического нарушения оксигенации у детей с длительным течением аденоидов иногда развивается некоторая умственная отсталость. Пациенты часто жалуются на головные боли, плохо учатся, испытывают трудности с запоминанием учебного материала.

Уменьшение глубины вдоха в течение длительного периода времени становится причиной нарушения процесса формирования грудной клетки. У ребенка развивается такая деформация грудной клетки как «куриная грудь». У ряда пациентов с аденоидами выявляется малокровие, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (ухудшение аппетита, рвота, запор или понос).

Диагностика

Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики:

  • Фарингоскопия. В ходе исследования проводится оценка состояния ротоглотки и небных миндалин. Определяется наличие отделяемого слизисто-гнойного характера на задней стенке глотки. Для осмотра аденоидов мягкое нёбо поднимают шпателем.
  • Передняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы. Исследование позволяет выявить отек и наличие отделяемого в носовой полости. В нос ребенка закапывают сосудосуживающие капли, после чего становятся видны закрывающие хоаны аденоиды. Ребенка просят сглотнуть. Возникающее сокращение мягкого неба вызывает колебание аденоидов, при котором видны световые блики на поверхности миндалин.
  • Задняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы через ротоглотку при помощи зеркала. При осмотре видны аденоиды, которые представляют собой полушаровидную опухоль с бороздами на поверхности или группу свисающих образований в различных отделах носоглотки. Исследование отличается высокой информативностью, однако его проведение представляет определенные затруднения, особенно – у детей младшего возраста.
  • Рентгенография носоглотки. Рентгенограмма выполняется в боковой проекции. При проведении исследования ребенок открывает рот, чтобы аденоиды более четко контрастировались воздухом. Рентгенограмма позволяет надежно диагностировать аденоиды и точно определить их степень.
  • Эндоскопия носоглотки. Высокоинформативное исследование, позволяющее произвести детальный осмотр носоглотки. При осмотре детей младшего возраста требуется анестезия.

Лечение аденоидов

Тактика лечения определяется не столько размером аденоидов, сколько сопутствующими расстройствами. Показания к операции определяет отоларинголог. У маленьких детей операции при аденоидах проводятся под общей анестезией. У детей старшего возраста они часто выполняются под местным обезболиванием. Возможно проведение криодеструкции аденоидов или их эндоскопическое удаление.

У склонных к аллергии пациентов аденоиды часто рецидивируют, поэтому оперативное лечение следует комбинировать с десенсибилизирующей терапией. При разрастании носоглоточных миндалин 1 степени и слабо выраженном нарушении дыхания рекомендуется консервативная терапия (закапывание 2% раствора протаргола). Пациенту назначают общеукрепляющие средства (витамины, препараты кальция, рыбий жир).

www.krasotaimedicina.ru

от чего появляются и развиваются, как лечить

Аденоиды являются лидером среди ЛОР-заболеваний у детей. Они могут возникать в виде очень сильно разросшейся носоглоточной миндалины, другое название которой – аденоидная вегетация. Образования имеют округлую или неправильную форму с неровной поверхностью, которая похожа на гребень петуха, окрас – бледно-розовый.

Болезнь чаще всего вызывает хронический воспалительный процесс. Часто болезнь сопровождается увеличенными небными миндалинами. Заболевание характерно для детей возрастом до 15 лет. Хотя сейчас аденоиды у детей возникают и в раннем возрасте. У взрослых в большинстве случаев они полностью атрофированы.

Факторы, влияющие на развитие недуга

Для чего нужны аденоиды? Они относятся к органам иммунной системы – миндалинам, главная функция которых – защита от проникновения возбудителей заболеваний дальше носа. С этой целью происходит выработка лимфоцитов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Когда инфекция проникает в организм, происходит увеличение аденоидов, начинается воспалительный процесс, возбудителями которого являются стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Аденоиды

Воспаление сопровождается резко появляющейся высокой температурой и лихорадкой. В области носоглотки возникает чувство жжения, заложенности, могут появиться болезненные ощущения в ушах. Болезнь длится от 3 до 5 дней. В качестве осложнения может присоединиться отит. Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то аденоиды вынуждены непрерывно работать и находиться в состоянии воспалительного процесса, из-за чего болезнь переходит из острой в хроническую стадию и аденоиды становятся источником инфекции.

Возникает интоксикация, которая проявляется повышенной утомляемостью, головной болью, нарушениями сна, потерей аппетита, постоянно держится субфебрильная температура, а также наблюдается увеличение подчелюстных, шейных и затылочных лимфатических узлов. Также характерен ночной кашель, который возникает по причине попадания в дыхательные пути гнойной слизи из области носоглотки.

Хронический процесс может изменить состав крови, привести к аллергическим реакциям, болезням почек, воспалительным процессам и разрастанию гланд. Причины аденоидов у детей могут быть самыми разнообразными. Главное – вовремя заметить признаки заболевания и обратиться за помощью квалифицированного врача. Условия возникновения аденоидов могут быть следующими:

  1. Чаще всего появляются аденоиды в результате частых инфекционных заболеваний, для которых характерны воспалительные процессы в носу и горле. Это такие болезни, как грипп, ангина, ОРЗ, ринит, а также корь, коклюш, скарлатина. Каждый раз при возникновении заболевания происходит разрастание и уплотнение аденоидов, а причины возможны разные.

    Это может быть спровоцировано аллергическими реакциями, слабым иммунитетом, загрязненной экологией. Также провоцирующим фактором является поступление детей в детский сад, в котором малыш встречается с большим количеством разнообразных вирусов, и, не успев вылечиться, снова подхватывает инфекцию. В результате аденоиды переходят в хроническую форму и становятся очагом инфекции.

  2. Иногда причины возникновения болезни могут иметь наследственный характер. Иногда малыши рождаются с уже увеличенными аденоидами либо разрастание лимфоидной ткани предопределено наследственностью.
  3. В каждом пятом случае причины появления аденоидов у детей объясняются аллергией. Реакция может возникнуть на домашнюю пыль, шерсть домашних животных, споры плесени, пыльцу растений. Аллергическая реакция, так же как и воспалительный процесс, вызванный инфекцией, приводит к значительному увеличению лимфоидной ткани.
  4. Еще одним фактором, провоцирующим возникновение аденоидов, является гипервентиляция легких. Иногда выяснить, почему появляются признаки гипервентиляции, не так легко. Причины могут быть абсолютно разные: наследственный фактор, напряженная ситуация в семье, конфликты и нервные срывы. Часто сами родители, своим образом жизни, своей манерой разговаривать с ребенком, характером питания создают благоприятную для легочной гипервентиляции ситуацию.
к оглавлению ↑

Механизм развития заболевания

Ослабленный иммунитет ребенка и обсемененность миндалины бактериями приводит увеличению аденоидной ткани, а также количества иммунных клеток. Иммунная система становится уязвимой перед самыми незначительными инфекциями. Одновременно происходит накапливание бактерий в соседних лимфатических узлах, что провоцирует нарушение оттока лимфы и ее застойные явления. В результате местный иммунитет ослабевает, и аденоиды становятся очагом инфекции, которая может распространяться на ближние и отдаленные органы человека.

При аденоидах часто могут появиться такие сопутствующие болезни, как хронический ринит, гайморит, средний отит, бронхит, бронхиальная астма. Результатом заболевания также бывают и неврологические нарушения, которые проявляются головными болями, головокружениями, ночным недержанием мочи, эпилептическими приступами, нарушается работа сердца, ЖКТ.

Эти все осложнения возникают из-за нарушенного носового дыхания, застойных явлений, которые затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа. Другой причиной нежелательных осложнений является вегето-сосудистая дистония.

В результате болезни формируется аденоидный тип лица, формирование речи происходит с нарушениями, наблюдается задержка в физическом и психическом развитии. Появляются нарушения в общем состоянии больного, которое проявляется быстрой утомляемостью, нервозностью, бледностью кожных покровов, сон и аппетит нарушаются. Несмотря на всю серьезность осложнений, некоторые из которых могут быть необратимыми при своевременном лечении, родители нередко игнорируют аденоиды.

Однако очень важно обращаться за квалифицированной помощью именно при первой стадии болезни, что поможет справиться с заболеванием щадящими методами.

Для этого надо помнить об основных признаках этого заболевания, которые должны настораживать.

Признаки увеличенных аденоидов:

  • наблюдается утренний кашель, вызванный слизью, которая накопилась за ночь;
  • заложенность носа;
  • дыхание осуществляется через рот;
  • нарушение слуха;
  • практически постоянный ринит;
  • периодические болезни ЛОР-органов;
  • голос имеет гнусавый оттенок;
  • рассеянность, слабость, утомляемость;
  • во время сна могут появляться храп, сопение, рот приоткрыт.

В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют такие степени аденоидов:

  1. Первая степень. Главным признаком заболевания в начальной стадии является затрудненное дыхание ночью.
  2. Вторая степень. Для этой степени характерно возникновение ночного храпа. Днем больному очень тяжело дышать носом.
  3. Третья степень. Дыхание полностью блокировано по причине аденоидов. Не выполняется защитная функция аденоидов. Больной дышит только ртом, что провоцирует гнусавый оттенок в голосе.

к оглавлению ↑

Как предупредить возникновение заболевания?

Лучшим способом предупредить развитие болезни можно считать постоянное укрепление организма. Как было сказано выше, чаще всего аденоиды возникают на фоне других заболеваний, поэтому надо принимать меры, которые помогут обезопасить ребенка от появления воспалительных процессов аденоидов:

  1. Необходимо укреплять общий иммунитет.
  2. Закаливание является одним из лучших способов профилактики. Начинать процедуры желательно с прохладных ароматических ванн.
  3. Максимально нужно обогатить рацион ребенка свежими овощами и фруктами. Если такой возможности нет, то надо принимать витаминные комплексы.
  4. Физические нагрузки должны быть достаточными и приносить ребенку удовольствие.
  5. Одежда должна быть соответствующей сезону.
  6. Воздух в помещении не должен быть слишком сухим или, наоборот, слишком увлажненным.
  7. Следует контролировать гигиену ребенка, чистоту помещения.
  8. Время пользования компьютером должно быть отрегулировано.
  9. Все острые вирусные и аллергические заболевания должны полностью вылечиваться.
  10. Максимально нужно избегать мест, где возможен контакт с вирусоносителями.
  11. Следует придерживаться рационального режима дня.

Профилактику аденоидов можно осуществлять и народными средствами. Однако стоит помнить, что народная медицина не может полностью излечить данное заболевание.

Народные средства следует использовать в комбинации с традиционными лекарствами, а перед их употреблением необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Могут быть случаи, когда народные методы лечения могут либо вообще не дать никакого результата, либо даже навредить. Эффективными для предупреждения развития аденоидов могут быть такие рецепты:

  1. Хорошим средством от аденоидов является хвощ. Надо приготовить его настой. Основные ингредиенты – это трава хвоща (2 ст. л.) и вода (1 стакан). Необходимо соединить компоненты и прокипятить в течение семи минут. Дать остыть и настояться несколько часов. Отвар используется для полоскания, продолжительность лечения не более 7 дней.
  2. В течение 14 дней надо закапывать в каждый носовой ход по 2 капли туевого масла.
  3. На протяжении трех дней надо полоскать нос настоем из следующих трав: ромашка, цветки календулы, плоды калины, шиповник, листья черной смородины.
  4. Промывать нос можно раствором, приготовленным на основе чистой кипяченой воды (100 мл) и апельсинового сока (10 капель).
  5. При аденоидах следует проводить ингаляции с такими травами, как зверобой и мята.

Причины развития аденоидов могут быть разнообразными, однако, несмотря на это, профилактические меры являются общими для заболевания любой этиологии. Соблюдая эти несложные правила, можно не допустить возникновения заболевания или предупредить его дальнейшее развитие.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

opnevmonii.ru

симптомы, признаки и причины появления

Родителям следует знать, что это — аденоиды у детей, симптомы и лечение этой патологии. Аденоидит — серьезное заболевание, в результате которого возможно отставание ребенка в развитии. Кроме того, увеличенные аденоиды препятствуют нормальному дыханию, что приводит к кислородному голоданию.

Описание болезни

Аденоидит — распространенное заболевание среди детей дошкольного возраста. Но что такое аденоиды?

В человеческом организме есть 3 миндалины, выполняющие функции местного иммунитета. Две из них расположены в горле и называются гландами, а третья находится у основания носовых ходов, это и есть аденоиды.

Зачем они нужны? Миндалины вырабатывают лимфоциты, которые создают местный иммунитет на слизистых оболочках носоглотки. Это позволяет задерживать вирусы и бактерии, не давая им проникать в глубь организма.

Гипертрофия аденоидов — патологическое увеличение миндалин носоглотки. Аденоидит же диагностируется в том случае, если присутствует хроническое воспаление. Во время этой болезни аденоиды, вместо того чтобы защищать человеческий организм, сами становятся источником инфекции.

Около 10% детей в возрасте от 3 до 10 лет страдают из-за увеличения аденоидов. Это связано с частыми простудами и слабой иммунной системой детей дошкольного и младшего школьного возраста. Чем старше становится ребенок, тем реже он болеет, и риск развития патологии также снижается. У взрослых миндалины увеличиваются крайне редко. В большинстве случаев с возрастом они просто атрофируются.

Причины аденоидита

Почему появляются аденоиды у малышей? Нужно понимать, что миндалины есть у каждого ребенка, однако гипертрофия и аденоидит возникают лишь у 1 из 10 детей.

Причины появления аденоидов у детей могут быть разными, от внешних факторов до патологий внутриутробного развития. Для успешного лечения нужно разобраться и по возможности исключить факторы риска.

Причины возникновения аденоидов у ребенка:

  • наследственность;
  • патология беременности либо родов;
  • частые ОРВИ;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия;
  • иммунодефицит;
  • экология.

Наследственное заболевание, сопровождающееся разрастанием миндалин носоглотки, называют лимфатизмом. Развивается из-за патологии эндокринной и лимфатической системы.

Симптомы недуга, который может появиться:

  • аденоидит;
  • отеки;
  • склонность к полноте;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Аденоиды у детей имеют причины, связанные с беременностью и родами. Если во время беременности, особенно в первые 3 месяца, женщина заболевает вирусной инфекцией, это может спровоцировать гипертрофию миндалин у ребенка. Кроме того, к нарушению функции носоглоточной миндалины может привести прием антибиотиков или токсичных лекарственных препаратов на любом сроке беременности.

Родовые травмы, гипоксия либо асфиксия также могут быть причинами аденоидного разрастания. Редко аденоидит может быть вызван грудным вскармливанием, если прикладывать ребенка к груди неправильно.

Детские инфекции нередко осложняются хроническим воспалением миндалин носоглотки. Аденоиды имеют причины инфекционного характера:

  • корь;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • коклюш.

Но в 90% случаев у ребенка аденоиды разрастаются из-за частых простуд. Любое заболевание верхних дыхательных путей приводит к увеличению миндалин. Это естественная защитная реакция организма. После лечения они сокращаются до первоначального размера, но на это требуется несколько недель. Если в этот период ребенок заболевает повторно, миндалины воспаляются вновь. Как результат — аденоиды постоянно растут. Со временем они перестают уменьшаться вовсе, и развивается аденоидит.

Внешняя среда влияет на все системы и органы человеческого тела. Загрязненный воздух и токсические испарения могут нарушать рост миндалин.

Симптомы заболевания

То, что аденоиды увеличились, можно заподозрить по характерным симптомам. Если у ребенка присутствует хоть один из них, необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям.

Признаки аденоидов у детей зависят от степени тяжести заболевания и проявляются с разной интенсивностью. Всего различают 3 степени аденоидита.

В случае, если носоглоточная миндалина закрывает 1/3 носового хода, диагностируют 1 степень болезни.

Первый признак появляющихся аденоидов — нарушенное дыхание. Ребенка может беспокоить храп, малыш начинает говорить «в нос». Часто это последствия длительного насморка, из-за несвоевременного либо неэффективного лечения.

Если у малыша только начинают увеличиваться аденоиды, нос не дышит в случае острого воспаления, например, ОРВИ. В остальное время заложенности не наблюдается, так как размер миндалин не слишком большой.

Вторая степень развития болезни диагностируется в том случае, если перекрыто более 1/2 просвета носоглотки. У ребенка наблюдается хронический храп, нарушение речи и дыхания. Родителям сложно различать слова, которые говорит малыш. Носовое дыхание практически отсутствует, из-за этого постоянно приоткрыт рот.

Третья степень аденоид у ребенка сопровождается серьезным нарушением носового дыхания. Возникает риск ночного апноэ — остановки дыхания во время сна. Миндалины полностью закрывают носовые ходы, ребенку требуется срочное хирургическое вмешательство, так как возможен летальный исход.

Другие симптомы при аденоидах у детей:

  • хронический насморк;
  • слизь серозного характера;
  • беспокойный сон;
  • кошмары;
  • кашель;
  • нарушение слуха;
  • частые отиты;
  • ухудшение умственных способностей.

Из-за постоянного воспаления появляется хронический насморк. А если слизь стекает по задней стенке горла, может возникнуть кашель. Как правило, он начинается, когда ребенок находится в горизонтальном положении, например, во время сна.

При заболевании 3 степени слуховые проходы также перекрываются. Это ухудшает слух и провоцирует развитие воспалительных процессов в ушах. Дыхание через рот менее глубокое, нежели носовое. Недостаток кислорода может спровоцировать гипоксию мозга. У ребенка появляются такие симптомы аденоидов, как:

  • снижение памяти;
  • рассеянность;
  • раздражительность;
  • сонливость.

Кроме того, его могут беспокоить головные боли, которые указывают на серьезное кислородное голодание.

Когда появляются аденоиды, симптомы заболевания разнообразны и не всегда указывают на проблемы с носоглоткой. Поэтому рекомендуется посещать отоларинголога минимум 2 раза в год.

Методы диагностики

Увидеть аденоиды нельзя, носовые миндалины не видны при осмотре ротовой полости, поскольку находятся слишком далеко. По симптомам врач может предположить болезнь, однако для подтверждения диагноза необходимо обследование, которое включает такие исследования, как:

  • исследование пальцем;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки.

Прежде всего врачи проводят опрос и смотрят миндалины с помощью специального зеркала. После пациента направляют на 1 из 3 исследований или на все сразу.

Как проверить аденоиды? Врач может пальцами ощупать миндалины. Это не слишком хороший метод, так как определить аденоиды с его помощью возможно только на 2-3 степени развития при сильных вегетациях. Кроме того, процедура болезненная и в современных клиниках практически не используется.

Понять, что у ребенка увеличены носоглоточные миндалины, можно с помощью рентгенографии. Этот способ безболезненный и более точный. Однако рентген не показывает воспалительного процесса, что может привести к некорректному лечению. Рентген нельзя делать часто, так как это создает лучевую нагрузку на маленький организм, а проверять аденоиды нужно каждые 2-3 месяца.

На сегодняшний день наиболее точным способом, как распознать аденоиды, является эндоскопия носоглотки. В носовые ходы вводится тонкая трубка с камерой, которая передает изображение на экран компьютера. Процедура абсолютно безболезненная, но слегка неприятная. Эндоскопия позволяет узнать степень развития болезни и выявить воспаление.

Для получения точных результатов процедуру проводят через несколько недель после ОРВИ, так как любая инфекция приводит к увеличению миндалин в носу, из-за чего результаты бывают ошибочными.

Методы лечения

В случае увеличения аденоидов их необходимо лечить вне зависимости от степени развития. Чем раньше начнется терапия, тем выше будет ее эффективность.

При 1-2 стадии рекомендуется медикаментозная терапия. Но если заболевание переходит в 3 степень, аденоиды у ребенка необходимо удалять, так как увеличивается риск осложнений и летального исхода.

Консервативное лечение является более приемлемым, так как сохраняется важная часть иммунной системы. Медикаментозная терапия не несет угрозы здоровью, а любая операция может осложняться кровотечением или нарушением сердечного ритма.

Важную роль играет возраст пациента. Операцию не рекомендовано проводить детям до 6 лет, так как у малышей 1-5 лет велика вероятность повторного разрастания миндалин. Однако бывает, что врачи удаляют аденоиды даже в 1 год жизни ребенка, если это действительно необходимо.

Как лечить аденоиды препаратами, может сказать только врач. Самостоятельный прием медикаментов опасен для здоровья. Родителям нужно следить, чтобы в носу не скапливалась слизь. Возможно применение солевого раствора для промывания носа. Это не только очистит слизистую, но и окажет легкое обеззараживающее действие.

Когда у ребенка увеличены аденоиды, рекомендован прием гомеопатических средств, например, препарата Лимфомиозот. Он способствует уменьшению объема ткани миндалин. Эффективность такого лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. На одних пациентов препарат оказывает сильное воздействие, в то время как другие отмечают лишь легкое улучшение. Большим плюсом терапии является ее безопасность и возможность совмещения с другими методиками.

Пациентам назначают массаж воротниковой зоны и дыхательную гимнастику. Широкой популярностью пользуется физиотерапия. Проводятся такие процедуры, как УФО, УВЧ и электрофорез. Вылечить аденоиды сложно, но возможно, если запастись терпением и следовать всем рекомендациям врача.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводится только в крайних случаях, либо если медикаментозное лечение не дало положительных результатов. Показаниями к операции считаются:

  • рецидивы аденоидита более 4 раз в год;
  • частые отиты;
  • нарушение дыхания, сопровождающееся ночным апноэ.

Есть определенная возрастная группа детей, которым рекомендована аденотомия. Это связано с усиленными периодами роста, таким как наблюдается в 3 года. Операция является проверенной методикой быстрого лечения аденоидита.

Так, при наличии 2-3 степени болезни аденотомия проводится с рождения и до 3 лет. У детей 3-4 лет она назначается крайне редко. Следующий этап — 5-6 год жизни, а после 7 лет операцию не проводят до 9-10 и 14 лет.

Некоторые родители отказываются от аденотомии из-за возможности повторного разрастания миндалин. Действительно, у 2-летнего ребенка они могут вырастать, но если операцию сделали после трех лет, такая вероятность снижается. А после семи лет — падает почти до нуля.

Если уделять должное внимание здоровью гортани и носовых ходов, проблем от вновь выросших аденоидов не будет. Принимать решение, удалять или нет аденоиды, должен врач. Родителям не стоит отказываться от хирургического лечения. Будьте внимательны к своим детям.

Риск отказа от лечения

Когда появляются аденоиды у детей, многие родители начинают самостоятельное лечение народными средствами либо медикаментами, купленными без рецепта. Такое решение — огромная ошибка. Лечить ребенка нужно только под наблюдением врача. В противном случае возрастает риск осложнений. Кроме того, неправильное лечение само по себе несет угрозу здоровью ребенка.

Осложнения аденоиды могут провоцировать такие:

  • хронические инфекции;
  • ухудшение слуха;
  • изменение формы лица;
  • неврологические нарушения;
  • смерть.

Бактерии могут опускаться вниз, отчего возникает риск развития ангины либо бронхита. Кроме того, детские синуситы и риниты — частые спутники гипертрофии аденоидов. Из-за ухудшения слуха проявляется тугоухость. Если проблему не исправить, ребенок может полностью оглохнуть.

Дети, которые длительное время страдают от заболевания, приобретают определенную форму лица «аденоидную». Из-за постоянно открытого рта изменяется строение челюсти, верхняя часть сужается и слегка удлиняется. Такие малыши выглядят отрешенными от внешнего мира. Деформация костей сохраняется даже после аденотомии, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Было выявлено, что у детей с аденоидитом чаще развиваются нарушения нервной системы. У ребенка могут появляться судороги и нарушение двигательной активности (как при хорее Гентингтона). Если не обнаружить вовремя аденоиды, последствия могут проявиться таким заболеванием, как ночной энурез.

Ночное апноэ — опасное для жизни нарушение, возникающее при аденоидите 3 степени. Остановка дыхания может привести к смерти ребенка.

nosgid.ru

Симптомы аденоидов – основные причины аденоидов и их последствия

Аденоидные вегетации (аденоиды) — это гипертрофия третьей (носоглоточной) миндалины. Заболевание чаще встречается в детском возрасте, занимая первое место в структуре ЛОР-патологии.

Содержание статьи:

Основные причины возникновения аденоидов в носу – кто в группе риска?

В группе риска по аденоидам находятся все дети в возрасте от 3 до 7 лет. До года заболевание регистрируется довольно редко, после 14-15 лет — практически не встречается.

Наиболее значимую роль в возникновении заболевания традиционно отводят инфекционным заболеваниям.

В детском возрасте имеется функциональная незрелость иммунной системы.

Разрастание лимфатической ткани является патологической реакцией защитных сил организма на инфекционный процесс. Возникающие рыхлые вегетации не только не могут противостоять микроорганизмам, но и способствуют возникновению воспалительных заболеваний и других проблем.

ЛОР-врачи и педиатры называют множество предрасполагающих факторов для аденоидов.

Основные причины аденоидов:

  1. «Детские инфекции» (корь, скарлатина, дифтерия, коклюш).
  2. ОРВИ, грипп.
  3. Грибковая инвазия.
  4. Острый и хронический синусит.
  5. Аллергический ринит.
  6. Эндокринные нарушения (прежде всего гипотиреоз).
  7. Гиповитаминозы.
  8. Аномалии конституции.
  9. Иммунодефициты.
  10. Наследственная предрасположенность.

Видео: Что такое аденоиды — симптомы

Степени аденоидов по медицинской классификации

Степень аденоидов оценивается в зависимости от объема разрастания лимфоидной ткани и нарушений носового дыхания.

Принято различать три степени аденоидных вегетаций:

  1. 1 степень. Аденоиды малого размера. Вегетация закрывают только верхнюю треть хоан и сошника. Днем носовое дыхание свободное. Во время ночного сна ребенок часто дышит через рот.
  2. 2 степень. Аденоиды среднего размера. Вегетация закрывает до двух третей хоан и сошника. Днем носовое дыхание затруднено. Ночью появляется храп.
  3. 3 степень. Аденоиды большого размера. Вегетация почти полностью перекрывает хоаны и сошник. Возможно только дыхание через рот.


Степень аденоидов влияет на тактику ведения пациентов. Наиболее активного вмешательства требуют вегетации большого размера (3 степени), так как они сильно ухудшают качество жизни больного и быстро провоцируют осложнения.

Признаки и симптомы аденоидов в носу – как проявляет себя заболевание?

Разрастание лимфоидной ткани — анатомический дефект. Признаки этого состояния тем ярче выражены, чем больше объем аденоидов.

Клиническая картина заболевания связана с возникновением механического препятствия в носоглотке, снижением нормальных рефлексов и формированием очагов инфекции.

Симптомы аденоидов:

  1. Нарушение носового дыхания. Постоянно открытый рот, храп во время сна, затруднения во время сосания при естественном вскармливании могут быть проявлением перекрытия хоан и сошника.
  2. Нарушение слуха, отит. Причиной является перекрытия выводного отверстия евстахиевых труб тканью аденоидов.
  3. Нарушение фонации, гнусавость. Ринофония связана с отсутствием движения воздуха в полости носа и носовых пазух, являющихся резонаторами и принимающих участие в фонации.


Аденоиды 2-3 степени способствуют формированию характерного типа лица (habitas adenoideus). У таких детей бледная кожа, выражение апатии и рассеянности на лице, приоткрытый рот, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки, легкий экзофтальм.

Со временем к основному заболеванию присоединяются осложнения, которые также влияют на клиническую картину аденоидов.

Чем опасны аденоиды в носу?

Последствия аденоидов многообразны. Гипертрофированная носоглоточная миндалина может стать причиной тяжелых осложнений, так как снижает иммунитет и нарушает физиологическое функционирование систем органов.

Основные последствия аденоидов со стороны органов и систем
  1. Общая симптоматика. Отставание в физическом развитии, замедление роста, недостаточная прибавка массы тела, анемия
  2. Психический статус. У больного наблюдают раздражительность, плаксивость, апатию, повышенную утомляемость. Часто выявляют нарушения сна, неврозы.
  3. Интеллектуальное развитие. Речь формируется замедленно. Рассеянность, ослабление памяти и внимания отражаются на успеваемости в школе. Дети отстают в психическом развитии.
  4. Органы чувств. Обоняние снижено. Снижение слуха. Снижается вкусовая рецепция. Может ухудшаться зрение.
  5. Иммунная система. Характерны частые острые инфекционные заболевания. Кроме того, наблюдаются и хронические воспаления (синуситы, ринит, тонзиллит, ларинготрахеобронхит, отит). В последствии возникает склонность к аллергическим реакциям.
  6. Кожные покровы. Раздражение кожи преддверия носа и носогубной области.
  7. Костная система. Характерно развитие патологической формы грудной клетки («куриная грудь»). Изменения касаются и костей лицевого черепа — часто наблюдается готическое небо, искривление носовой перегородки, нарушения развития челюстей, зубных рядов.
  8. Зубной ряд. Неправильное развитие верхних резцов (значительно выступают вперед, находятся вне ряда). Характерен множественный кариес.
  9. Желудочно-кишечный тракт. Нарушение глотания. Заболевания пищевода и желудка.


  10. Достаточно часто последствия аденоидов воспринимаются как самостоятельные болезни, что мешает правильному выбору лечения аденоидов.

    www.operabelno.ru

    Причины аденоидов у детей

    Аденоиды — это лимфоидная ткань, которая находится в глотке и носовой части, они служат для поддержания иммунитета. Воспаленные аденоиды у детей, причины их появления во многом зависят от образа жизни малыша и наследственности. Аденоиды имеют склонность к разрастанию, после этого они могут стать постоянным очагом размножения микробов и бактерий. Воздух, попадающий в нос, не очищается и не увлажняется, а прямиком попадает в нижние отделы дыхательных путей.

    По этой причине дети начинают чаще болеть простудными заболеваниями. Такое явление может наблюдаться до 12 лет, после этого возраста аденоиды начинают уменьшаться и к взрослому возрасту в носовой части остаются только ткани отростков. Следует отметить, что эта лимфоидная ткань не может вырасти без причины, аденоиды растут по мере развития постоянных заболеваний, порой сложных, таких как: скарлатина, грипп, ОРВИ, ангина и т.д.

    Симптомы аденоидов

    К основным проявлениям аденоидов можно отнести следующие признаки:

    1. Нарушение носового дыхания. Ночью ребенок может спать с открытым ртом. Из-за постоянной нехватки воздуха рот у ребенка может быть в полуоткрытом состоянии, при этом нижняя губа отвисает и появляется характерное аденоидное лицо, даже может меняться его строение. Такое обстоятельство может привести ко многим комплексам. Ребенок может стать замкнутым, с трудом будет находить друзей. Поэтому при подозрении на аденоиды обратитесь к специалисту.
    2. Боли в голове.
    3. Ослабление слуха.
    4. Ребенок вялый и апатичный.
    5. Развитие аденоидов действует и на речь, если ребенок совсем маленький, он позже остальных сверстников начинает разговаривать. У детей постарше меняется голос, он становится гнусавым, пропадает его звонкость.
    6. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
    7. Снижается гемоглобин.
    8. Ночной энурез.
    9. Ночные приступы кашля, похожие на астматические.
    10. При обострениях повышается температура до высоких отметок. При этом в носоглотке чувствуется жжения.
    11. Нарушаются функции нервной системы. Дети становятся рассеянными, плохо учатся.
    12. Постоянный насморк не поддающийся лечению. Лимфоузлы воспаляются.

    Заболевание может перейти в хроническую стадию, когда постоянными становятся простудные болезни. После еды часты рвоты, появляется гнойная слизь, стекающая по стенке глотки. От этого может появиться постоянный кашель, становится тяжело дышать и глотать.

    Степени развития аденоидов

    Эта проблема требует высокого профессионализма в лечении заболевания. Аденоиды имеют свою степень развития.

    1. 1 степень аденоидов характеризуется поверхностным дыханием, которое совершается преимущественно через рот. На данном этапе лечение осуществляется медикаментозно. Если же не приступать к лечению в этот период, то у ребенка начнут формироваться серьезные проблемы со здоровьем и аденоидный тип лица.
    2. При 2 степени аденоидов становится затрудненное дыхание не только носом, но и ртом, страдает речь, незначительно снижается слух.
    3. 3 степень аденоидов характеризуется частыми отитами, затрудняется глотание, значительно снижается слух.

    Причины аденоидов

    Как уже было сказано, аденоиды начинают увеличиваться из-за заболеваний вирусного характера. Также способствует развитию роста аденоидов любое заболевание верхних дыхательных путей хронического течения. Происходит это потому, что кровь застаивается в лимфе и в носоглоточной части. Это способствует снижению защитных функций организма. Тем более что у ребенка иммунная система до конца не сформирована.

    В группу риска попадают дети 3-7 лет, чаще всего до 3 лет таких проблем у ребенка не возникает, а после 14 лет аденоиды начинают уменьшаться и не приносят беспокойства.

    При росте аденоидов из-за различных инфекций верхних дыхательных путей они становятся рассадниками инфекции.

    Таким образом, можно выделить некоторые причины способствующие вегетации аденоидов:

    1. Часто встречающиеся детские инфекционные болезни, такие как корь, скарлатина, коклюш, дифтерия.
    2. Острые респираторные болезни.
    3. Грибок.
    4. Острый и хронический синусит.
    5. Аллергические риниты.
    6. Нарушения работы щитовидной железы.
    7. Гиповитаминозы.
    8. Сниженный иммунитет.
    9. Генетический фактор.

    Лечение патологии

    Лучшим выходом из положения может стать удаление ткани. Назначает операцию отолоринголог после тщательного обследования. Операция имеет название аденотомия. Удаляются аденоиды с помощью специального инструмента без применения анестезии. Так все происходит быстро и безболезненно. Но данная операция не может застраховать от того, что лимфоидная ткань не вырастит снова. Если понадобится, то будет проводиться повторная операция.

    Но сейчас многие врачи советуют не торопиться с операцией, так как любой орган в теле человека выполняет свою функцию, так и аденоиды оберегают организм от более страшных болезней. Проводя некоторые действия, можно снизить рост этих тканей:

    1. Промывание. Для этих целей подойдет как спринцовка, так и обычный шприц. Для раствора можно использовать как растительные отвары, так и готовые фармацевтические препараты. Ребенок должен наклонить голову набок при этом следует вливать раствор в одну ноздрю, то же самое проделывается с другой ноздрей. Жидкость смывает воспаления и вытекает наружу. При этом восстанавливается дыхание и иммунитет.
    2. Закапывания. После того как нос промыли, следует его закапать. Капли должны обладать антибактериальным действием. Если понадобится, то назначаются антисептики.
    3. Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего применяется электрофорез на область носа и глотки. При возникновении необходимости выписываются витаминные комплексы и препараты, повышающие иммунную систему.

    Домашние методы лечения

    Домашние методы лечения применяются только после консультации с врачом и параллельно с медикаментозным лечением. Применяется такая терапия на начальной стадии заболевания, когда ребенок еще нормально дышит носом.

    Многие советуют применять отвары на растительной основе, но медики предупреждают что нецелесообразное их применение может повлечь осложнения. Поэтому не спешите, а спросите специалиста. Лучше всего для промывания носа воспользуйтесь морской солью. Не повредит отвар из коры дуба, он тоже обладает подсушивающим свойством. Настой из ромашки также разрешается применять в этих целях. Главное, не делайте промывания непосредственно перед выходом на улицу, даже если за окном лето.

    Следующие советы тоже могут быть полезны при проблеме с аденоидами:

    1. Проветривайте чаще помещение, воздух в комнате должен постоянно обновляться.
    2. Зимой не лишним будет приобрести увлажнитель воздуха.
    3. Проводите чаще влажную уборку: это касается ковров, мебели и т.д.
    4. Если у ребенка аденоиды, строго запрещено курить в его присутствии.
    5. Не применяйте химические составы для уборки помещения, это может негативно отразиться на состоянии ребенка.

    Если у ребенка появились аденоиды, причины могут быть разные, но лечить их следует сразу, желательно на начальном этапе, чтобы потом не пришлось прибегать к крайнему методу — удалению.

    gorlozdorovo.ru

    Аденоиды у детей: причины, симптомы и лечение

    Содержание статьи

    К сожалению, аденоиды на сегодняшний день – это одна из самых распространенных проблем у детей 3-7 лет. Более того, со временем болезнь прогрессирует и молодеет. Сегодня с проблемой аденоидов к отоларингологу идет каждый второй ребенок. И не зря – вовремя принятое лечение позволит избавиться от аденоидов, а запущенное состояние может привести к реальным проблемам и значительному ухудшению качества жизни малыша. Сегодня поговорим о том, что такое аденоиды, как и почему они появляются, что с этим делать и стоит ли удалять аденоиды у ребенка.

    Что такое аденоиды

    Аденоиды – это не орган, так называется патологическое увеличение лимфоидной ткани в носоглотке. Между глоткой и носом есть носоглоточная миндалина, которая входит в состав глоточного кольца. Орган представляет собой бесформенную субстанцию в виде губки. Миндалина выполняет очень важную функцию – она защищает глотку от различных микробов, которые попадают в организм вместе с воздухом, едой, водой. Она производит лимфоциты, которые необходимы человеку для формирования иммунитета. Увеличение миндалины называется гипертрофией аденоидов, а когда это важная часть организма воспаляется, ставится диагноз аденоидит. Как правило, аденоиды – это сопутствующий симптом какого-то другого заболевания, однако это может перерасти в самостоятельную хроническую проблему, которая мешает ребенку нормально жить и дышать. Аденоиды, как правило, появляются у детей до 10 лет, с возрастом размер этой миндалины уменьшается, иногда у взрослых она пропадает полностью. А вот для детей это незаменимый орган, ведь до 5 лет ребенок сталкивается с огромным количеством вирусов, бактерий, микробов – так формируется его иммунитет.

    Почему увеличиваются аденоиды

    Увеличение носоглоточной миндалины и разрастание лимфоидной ткани вполне характерно для простудных, а особенно, вирусных заболеваний. Ребенок при ОРВИ не может дышать носом, однако длится это, как правило, не больше недели. В каких еще случаях наблюдается увеличение аденоидов и почему ткани не уменьшаются долгое время, попробуем разобраться.

    1. Частые простуды. Если ребенок постоянно вынужден контактировать с зараженными людьми, он часто болеет, особенно это выраженно при слабом иммунитете. При этом миндалины просто не успевают приходить в норму, они постоянно находятся в отекшем виде. Подобное состояние часто наблюдается у слабеньких детей, которые ходят в детский сад.
    2. Инфекция. Многие инфекционные заболевания в числе прочих симптомов имеют именно такое проявление – увеличенные аденоиды. Если внезапно ребенок перестал дышать носом, но нет выделений из носа, нужно осмотреть малыша на предмет сыпи, следить за температурой. Аденоиды могут быть увеличенными при скарлатине, гриппе, кори, мононуклеозе, дифтерии, краснухе, коклюше и т.д.
    3. Аллергия. Постоянное нахождение миндалины в увеличенном и воспаленном состоянии может говорить о регулярном контакте с аллергеном. То есть, аденоиды – это ответ на раздражение слизистой. Аллергеном может быть все что угодно – пищевые продукты, пыльца растений, пыль, шерсть животных и т.д.
    4. Сниженный иммунитет. Если ребенок слабый, не гуляет на свежем воздухе, не имеет здорового и полноценного питания, если он постоянно переносит хронические и инфекционные заболевания, его иммунитет очень слаб. Защитные силы организма также снижаются, если ребенок дышит сухим и горячим воздухом, если живет в плохой экологической обстановке, если его окружает пыль. Частое употребление сладкого, консервантов и искусственных красителей, ароматизаторов, переедание очень пагубно влияет на состояние организма.
    5. Осложнения. Нередко склонность ребенка к появлению аденоидов – это следствие различных проблем у матери в период вынашивания малыша. Это прием антибиотиков, травмы плода, внутриутробная гипоксия, прием сильнодействующих медикаментов, наркотиков или алкоголя, особенно на раннем этапе беременности.
    6. Наследственность. Иногда структура лимфоидной ткани и ее предрасположенность к увеличению заложена генетически. А именно, патология под названием лимфатизм. Это приводит к ухудшению нормальной работы щитовидной железы – ребенок становится вялым, апатичным, легко набирает вес.
    7. Грудное вскармливание. Давно доказано, что у ребенка, вскормленного грудным молоком хотя бы до полугода, гораздо более крепкий иммунитет, в организме сформированы антитела к различным возбудителям.

    Все эти причины могут спровоцировать возникновение аденоидита у детей. Но как он проявляется? Как вовремя распознать болезнь и начать адекватное лечение?

    как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях

    Как понять, что у ребенка аденоиды

    Вот некоторые характерные симптомы, которые могут указывать на развитие данного диагноза.

    1. В первую очередь, это невозможность дышать носом. Ребенок вынужден постоянно дышать через рот, особенно во время сна. Из-за этого губки малыша часто сушатся, на нежной коже губ появляются корочки и болячки. Во сне малыш постоянно держит рот открытым, голова как бы запрокинута назад.
    2. Дыхание через рот – очень неудобный процесс, особенно, если малыш вынужден дышать так постоянно. Из-за этого у ребенка возникают перепады настроения, он плохо себя чувствует. Недостаток кислорода приводит к головным болям, повышенной утомляемости, сонливости, снижению аппетита.
    3. Из-за заложенности носа дети на грудном вскармливании не могут нормально сосать грудь или бутылочку – им приходится постоянно отрываться на дыхание, нередко грудные дети теряют из-за этого в весе.
    4. По понятным причинам ребенок не может учуять запахи, обоняние резки снижается.
    5. Препятствие в носу не дает ребенку нормально спать – слышится характерный храп, сопение, постоянные задержки воздуха, вздрагивания, приступы удушья. Ребенок спит некрепко, постоянно просыпается с плачем.
    6. Слизистая рта при дыхании пересыхает, ведь она не предназначена для такой нагрузки. По утрам у ребенка появляется лающий кашель, пока он не попьет водички.
    7. Тембр голоса ребенка тоже изменяется, он начинает гундосить.
    8. Нос нужен человеку для того чтобы очищать и согревать вдыхаемый воздух. Но так как нос закрыт, воздух попадает в организм холодным и грязным. Это приводит к частым воспалениям дыхательных органов, бронхитам, фарингитам, тонзиллитам и т.д.
    9. Воспаленная миндалина при значительном увеличении закрывает не только носовые ходы, но и проход между носоглоткой и ушной полостью. Из-за этого возникают частые отиты, боли в и прострелы в ухе, нередко длительное течение заболевания приводит к ухудшению слуха.
    10. Острый аденоидит возникает чаще всего на фоне простуды, он сопровождается высокой температурой и течением слизи из носа.

    Для диагностики заболевания первым делом проводится осмотр врача. Он осматривает носовые проходы, открывая их специальным инструментом. Обязателен осмотр горла – ребенка просят сглотнуть – при этом мягкое небо движется, и аденоиды слегка вибрируют. Также зачастую проводят задний (внутренний) осмотр горла с помощью специального зеркала, однако у многих детей при этом возникает рвотный рефлекс. Один из самых современных и информативных способов разглядеть аденоиды своего ребенка или пациента – это использовать эндоскоп. На экране наглядно будут представлены аденоиды, можно будет увидеть их размер, поставить с точностью степень развития заболевания и осмотреть слизь и кровь на поверхности, если они имеются.

    Различают три стадии увеличения миндалины. Первая стадия аденоидов – они перекрывают носовой проход не более чем на треть, ребенок может самостоятельно дышать только во время бодрствования, во время приема горизонтального положения дыхание закладывается. Вторая степень – дыхание перекрыто более чем на половину, ребенок затруднительно дышит днем, и не дышит носом ночью вообще. Последняя, третья стадия – полное или практически полное отсутствие носового дыхания. Длительное пребывание ребенка в третьей стадии – показание к удалению аденоидов.

    Медикаментозное лечение аденоидов

    В борьбе с аденоидами главное – это поэтапное и терпеливое выполнение назначений врача. При первой и второй степени увеличения аденоидов с болезнью вполне можно справиться медикаментозно, даже если это хроническое протекание заболевания.

    Если аденоиды увеличены на фоне другого заболевания, то все лечение сводится к борьбе с основным недугом, в этом случае и аденоиды быстро приходят в норму. Например, при мононуклеозе аденоиды выражены очень ярко, ребенок ни вдоха не может сделать через нос. Но лечение заболевания проходит в основном при помощи антибактериальной терапии, в данном случае – пенициллиновой группы. В остальных случаях острого и хронического аденоидита можно использовать следующие медикаменты, которые помогут открыть носовое дыхание.

    1. Антигистаминные препараты. Они обязательно нужны, и не только при аллергии. Антигистаминные лекарства на 20-30% снимают отек слизистой и миндалины, позволяет ребенку хоть немного подышать носом. Вы можете дать малышу то, что есть дома, естественно, соблюдая дозировку – это может быть Зиртек, Зодак, Супрастин, Лордес, Аллергид, Фенистил и т.д.
    2. Промывания носа. В аптеках есть специальные растворы и спреи, которые смывают с аденоидов лишнюю слизь, бактерии, вирусы, а также прекрасно увлажняют слизистую. Среди них можно отметить Аквамарис, Хьюмер, Моример. При желании можно промывать нос простой соленой водичкой.
    3. Сосудосуживающие средства. Для удобства использования они обычно представлены в виде спрея или капель. Подобные лекарства нужно применять обязательно, особенно перед сном. К сожалению, ими нельзя пользоваться более 5 дней. Нужно помнить, что подобные средства используют только для снятия симптома – они не оказывают лечебного эффекта. Грудным детям можно использовать только допустимые для их возраста препараты. Среди действенных сосудосуживающих средств можно выделить Нафтизин, Санорин, Риназолин и т.д.
    4. Гормональные капли и спреи. Эта группа лекарств помогает, когда все другие уже не могут справиться с сильной отечностью в носу. Важно принимать их строго по инструкции – они могут вызывать привыкание. Среди таких средств можно выделить Назонекс, Гидрокартизон, Фликс и т.д.
    5. Антисептики. Особенно они необходимы, если увеличение аденоидов вызвано вирусной или бактериологической природой. Среди них хочется отметить Проторгол, Софрадекс, Альбуцид, Изофра и т.д.

    Для измученной и высушенной слизистой носа можно использовать различные масла – например, облепиховое. Очень эффективен препарат на растительной масляной основе – Пиносол. В борьбе с синуситами различной природы используйте Синупрет – в каплях или таблетках. Это тоже действенный растительный препарат, который можно давать даже маленьким детям. Обязательны для приема иммуномодуляторы или витамины, чтобы укрепить общее состояние малыша.

    Как еще вылечить аденоиды

    Вот еще несколько эффективных способов борьбы с аденоидами, которые не связаны с использованием медикаментов.

    1. Обязательно используйте в борьбе с заложенностью носа проверенные домашние капли в нос – это разбавленный сок алоэ, каланхоэ, лука и чеснока. Промывайте нос соленой водой, используя шприц, маленький чайник или просто вдыхая воду одной ноздрей.
    2. Очень полезно делать ингаляции – с использованием небулайзера или по старинке с тазом горячей воды. В качестве основной лечебной жидкости можно использовать антисептические препараты, отвары лекарственных трав, просто соленую воду. Желательно объяснить ребенку, что он должен дышать через нос.
    3. Если неподалеку есть физиотерапевтический кабинет, очень полезно проходить лечение различными процедурами. Справиться с увеличенными аденоидами поможет тубус, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез.
    4. Постарайтесь один или два раза в год вывозить ребенка на лечение к морю или в горы. Смена климата очень положительно сказывается на детском здоровье при подобном диагнозе. Полезно лечиться в санаториях, расположенных в хвойных лесах. Обязательно пройдите несколько курсов посещений солевых пещер.
    5. Найдите опытного массажиста, который будет проводить массаж воротниковой зоны и шеи. Это способствует приливу крови к носоглотке и ускоряет процесс рассасывания аденоидов. Очень полезно после массажа делать дыхательную гимнастику.
    6. Обязательно укрепляйте иммунитет ребенка – нужно обеспечить для него правильное и здоровое питание, нужно закалять ребенка, чаще гулять с ним на свежем воздухе, увлажнять и проветривать помещение и т.д. Обязательно своевременно лечите заболевания верхних дыхательных органов и кариес – очаги воспаления могут привести к хроническому увеличению аденоидов.

    Помните, комплексная терапия назначается только врачом. С помощью эффективного лечения можно избавиться от аденоидита первой и (реже) второй степени. Третью степень лечат консервативно только при явных противопоказаниях к удалению аденоидов. В остальных случаях третья и вторая степень нуждается в хирургическом вмешательстве.

    Удаление аденоидов

    Очень многие родители боятся этой операции, и напрасно. Современное оборудование позволяет удалить аденоиды под общим наркозом, ребенок уходит домой в тот же день. Удаление аденоидов показано, если малыш не может самостоятельно дышать через нос, если часто болезни заканчиваются осложнениями на уши, если ночью у ребенка останавливается дыхание. Нужно понимать, что это несложная операция значительно улучшает качество жизни ребенка. Аденоиды не удаляют, если у малыша есть серьезные заболевания сердца, крови, врожденные аномалии твердого и мягкого неба. Также аденоиды не следует удалять в сезон гриппа и простуд, либо поместить малыша на карантин в период восстановления после операции.

    Аденоиды – это серьезная патология, которая требует своевременного лечения. Не игнорируйте заложенность носа у ребенка. При грамотной терапии с аденоидами вполне можно справиться. Но если у вас вторая или третья степень увеличения аденоидов – не бойтесь операции, это поможет ребенку снова жить нормальной жизнью. Самое главное, найти хорошего врача, которому вы сможете доверить самое главное – здоровье своего малыша.

    как избавиться от аденоидов без операции

    Видео: как лечить аденоиды у детей

    howtogetrid.ru

    Причины аденоидов – — , ,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *