Выпадение прямой кишки — причины, симптомы и лечение
Выпадение прямой кишки (ректальный пролапс, пролапс тазового дна)
Выпадение прямой кишки – это состояние, когда прямая кишка или ее часть теряет должное положение внутри тела, становится подвижной, растягивается и выходит наружу через анальное отверстие. Выпадение прямой кишки разделяют на два вида: внутреннее (скрытое) и внешнее. Внутреннее выпадение прямой кишки отличается от внешнего тем, что прямая кишка уже потеряла свое положение, но еще не вышла наружу. Выпадение прямой кишки часто сопровождается ослабленностью мышц анального канала, что влечет за собой недержание газов, кала и слизи.
Проблема выпадения прямой кишки встречается у наших пациентов достаточно часто. Данное заболевание также известно, как ректальный пролапс или пролапс тазового дна, и распространено больше среди женщин, чем мужчин.
У женщин основными факторами развития ректального пролапса являются беременность и роды. Предпосылками для появления заболевания у мужчин могут быть регулярные физические нагрузки или привычка сильного натуживания.
Выпадение прямой кишки обычно не доставляет болевых ощущений в самом начале развития заболевания. Основными проблемами при ректальном пролапсе для пациентов становятся ощущение дискомфорта и инородного тела в заднем проходе, а также неэстетичный внешний вид, что значительно ухудшает качество жизни человека.
Выпадение прямой кишки обычно хорошо поддается лечению и имеет низкий процент рецидивов (повторное появление болезни) — всего около 15%. Осложнения в лечении обычно возникают при позднем обращении больного за специализированной помощью и попытки самостоятельной диагностики и лечения. Как результат этих действий – упущенное время для успеха в лечении. В случае, если не предпринимать никакого лечения, часть выпавшей кишки будет постепенно увеличиваться, помимо этого, будет растягиваться анальный сфинктер, также увеличится вероятность повреждения тазовых нервов. Все это влечет за собой следующие осложнения:
- Язвы слизистой оболочки прямой кишки.
- Омертвение ткани (некроз) стенки прямой кишки.
- Кровотечения.
- Недержание газов, слизи и кала.
Продолжительность времени, в течение которого происходят эти изменения, широко варьируется и отличается у каждого человека, ни одни врач не даст точного срока, за который могут произойти эти серьезные нарушения.
Нормальное состояние
С выпадением
Ректальный пролапс и геморрой
Одной из распространенных причин, почему пациент не обращается к врачу сразу после возникновения проблемы — это внешняя схожесть проявления заболевания с геморроем, который пытаются вылечить самостоятельно – свечами и мазями. На самом деле ректальный пролапс и геморрой это совершенно разные заболевания, которые внешне действительно могут казаться схожими за счет впадения ткани из анального канала. Только при геморрое выпадает геморроидальная ткань, а при ректальном пролапсе – часть прямой кишки. Также оба заболевания имеют некоторые схожие симптомы, например, кровотечение.
Важно помнить, что неверная диагностика и неправильное лечение никогда не приведут к ожидаемому положительному эффекту, а в некоторых случаях и усугубят данную проблему.
Причины возникновения заболевания
Что же является причиной ректального пролапса?
- Все, что увеличивает давление внутри живота, может спровоцировать развитие выпадения прямой кишки. Запор, диарея, гиперплазия предстательной железы (натуживание при мочеиспускании), беременность и роды, постоянный кашель.
- Повреждение заднего прохода, мышц тазового дна, нервов спины, тазовых нервов во время предыдущей операции или травмы.
- Инфекции кишечника с определенными типами микробов, называемых паразитами (такими как амебиаз и шистосомоз).
- Некоторые заболевания нервной системы, например, рассеянный склероз.
- Условия психического здоровья, связанные с запором, такие как: депрессия, тревога, побочный эффект лекарств, используемых для лечения психических расстройств.
- Самый распространенный симптом, который должен вас насторожить – это ощущение инородного тела в заднем проходе, выходящее из анального отверстия. На ранних стадиях это может происходить во время натуживания, но, по мере того, как состояние прогрессирует, такое может случиться при кашле, чихании, вставании, ходьбе.
На ранних стадиях, когда выпадение относительно незначительное, ручное пособие (вправление пальцами кишки внутрь) будет успешным, однако со временем и это станет невозможным. - Ощущение неполного опорожнения кишечника – обычно возникает в случае скрытого (внутреннего) пролапса прямой кишки.
- Недержание кала, приводящее к загрязнению одежды. Также может возникнуть недержание газов, жидкого и твердого стула или выделения слизи/крови.
- Запор отмечают до 30-50% пациентов с ректальным пролапсом. Запор может возникать из-за скопления прямой кишки, создавая блокировку, которая усугубляется с напряжением.
- Боль и дискомфорт в заднем проходе.
- Кровотечение — со временем выпавшая слизистая оболочка может стать толстой и изъязвленной, вызывая кровотечение.
В большинстве случаев опытный врач при первичном осмотре сможет поставить диагноз. Однако существуют дополнительные методы исследования, позволяющие оценить тяжесть заболевания и помочь в правильном выборе того или иного метода лечения.
Исследования, которые могут потребоваться для определения степени выраженности ректального пролапса:
- Анальная электромиография. Этот тест определяет, является ли повреждение нерва причиной того, что анальные сфинктеры работают неправильно. В нем также рассматривается координация прямой кишки и анальных мышц.
- Анальная манометрия. Этот тест исследует силу мышц анального сфинктера. Исследование позволяет оценить функцию держания.
- Трансректальное ультразвуковое исследование.
Этот тест помогает оценить форму и структуру мышц анального сфинктера и окружающих тканей.
- Проктография (дефекография). Это исследование позволяет оценить, насколько хорошо прямая кишка удерживает стул, и насколько хорошо прямая кишка опорожняется.
- Колоноскопия. Позволяет визуально осмотреть всю толстую кишку и помогает выявить те или иные проблемы.
Наша Клиника обладает всеми необходимыми диагностическими службами. Так же мы тесно сотрудничаем с урологами и гинекологами из других подразделений Сеченовского университета, что позволяет подходить к вопросу лечения ректального пролапса мультидисциплинарно, то есть совместно.
Лечение выпадения прямой кишкиВ нашей Клинике проводится весь спектр лечения выпадения прямой кишки. Исходя из стадии заболевания и его проявления, наши специалисты подбирают наиболее оптимальный метод лечения. Важно понимать, что выпадение прямой кишки является сложным заболеванием, лечение которого невозможно без хирургического вмешательства. Для лечения ректального пролапса в нашей Клинике применяют следующие хирургические методики:
1. Операция ректосакропексия — для неё используется сетчатый аллотрансплантат (аллопротез), который удерживает кишку в заданном положении. Во время операции выполняется мобилизация прямой кишки до уровня мышц, поднимающих задний проход, далее прямая кишка подтягивается вверх и фиксируется к пресакральной фасции, располагающейся между крестцом и прямой кишкой, с использованием сетчатого аллотрансплантата.
2. Операция Кюммеля – это фиксация мобилизованной ранее прямой кишки к мысу крестца узловыми швами.
Эти операции можно выполнять как открытым доступом через разрезы (лапаротомия), так и лапароскопическим через небольшие проколы.
Трансанальные операции (операции через анальный канал)1. Операция Делорма – это удаление (резекция) слизистой оболочки выпадающего участка кишки с формированием мышечной манжеты, которая удерживает кишку, предохраняя от выпадения.
2. Операция Альтмеера — резекция прямой кишки или ее выпадающего участка с формированием колоанального анастомоза – присоединение толстой кишки к анальному каналу.
Хирургическое лечение в большинстве случаев позволяет пациентам полностью избавиться от симптомов выпадения прямой кишки. Успех лечения зависит от вида выпадения – внутреннее или внешнее, от общего состояния пациента и от степени запущенности заболевания. Пациентам может потребоваться некоторое время на восстановление функций желудочно-кишечного тракта. После операции важно контролировать стул, избегать запоров и сильных натуживаний.
Лечение перианального дерматита в Перми
Перианальный дерматит – воспалительный процесс, затрагивающий кожный покров вокруг анального отверстия. Он сопровождается покраснением и может вызывать болевые ощущения. Заболевание требует консультации у профильного врача и назначения комплексной терапии с учетом этиологии патологического состояния.
Этиология заболевания
Основные причины развития перианального дерматита:
-
диарея/запор с болевыми ощущениями, отдающими в задний проход
-
геморрой, дисбактериоз и другие проктологические заболевания
-
повреждения кожного покрова в области ануса (трещины, расчесы, опрелости)
-
прием антибиотиков на протяжении продолжительного времени
-
малоподвижный образ жизни
-
сниженный иммунитет
Болезнь часто развивается на фоне геморроя, проктита, анальных трещин, язвенного колита, эпителиального копчикового хода, дисбиоза кишечника, язвы прямой кишки, парапроктита, патологий толстого кишечника, онкологических процессов в сигмовидной или прямой кишке.
Виды заболевания
Классификация типов перианального дерматита выглядит следующим образом:
-
Аллергический. Реакция на аллерген, сопровождающаяся образованием пузырьков с водянистым прозрачным содержимым и сильным зудом.
-
Грибковый. Заражение грибками с появлением гиперемии (пятна с четкими, кружевными краями), шелушащихся участков, мелких пузырьков и белого налета.
-
Бактериальный. Покраснение кожи с возникновением зуда и болевых ощущений. На следующей стадии выскакивают пузырьки с гнойным, мутным, желто-зеленым содержимым, которые вскрываются с образованием корки.
-
Атопический (экзема). Хронический патологический процесс, начинающийся в детском возрасте, с рецидивами на протяжении всей жизни. Возникает на фоне генетической склонности, заболеваний дыхательных органов и аллергических реакций.
Воспаление кожи сопровождается зудом и дискомфортом.
-
Болезнь Джипа. Редкая форма патологии с осложнениями в виде развития свищевых ходов, требующих хирургического вмешательства. Характеризуется формированием большого количества гнойных пузырьков, которые после вскрытия оставляют язвы, не заживающие на протяжении длительного времени.
В чем опасность болезни?
Дерматит перианальной области может вызывать слизистые, кровяные или гнойные выделения. Как правило, кровь появляется при дефекации. Опорожнение кишечника сопровождается острой болью из-за расчесанной кожи или анальной трещины. Попадание слизи на поврежденные участки провоцирует интенсивный зуд. Если такие включения присутствуют в кале, это свидетельствует о синдроме раздраженного кишечника. Покраснение вокруг заднего прохода, патологические выделения, диарея, запор, вздутие живота, дискомфортные ощущения требуют комплексной диагностики.
симптомы, причины и лечение от опытных врачей клиники МЕДСИ
Оглавление
Анальная трещина (трещина заднего прохода) представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Как правило, патология развивается у людей, которые страдают хроническими запорами или ведут малоподвижный образ жизни. Диагностируют трещины примерно у 20 % пациентов, которые обращаются к врачу с проблемой дискомфорта в области прямой кишки. Патология может быть как самостоятельной – возникшей при воздействии травмирующих факторов, так и вторичной – следствием ряда сопутствующих заболеваний (внешнего геморроя, язвенной болезни, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта).
Причины
Трещина заднего прохода провоцируется преимущественно травмой прямой кишки или запором и геморроем.
К повреждению могут привести:
- Гастрит, язвенная болезнь, колиты
- Застойные явления в области прямой кишки и малого таза, вызванные нарушением в работе сердечно-сосудистой системы
- Беременность, во время которой матка оказывает чрезмерное давление на внутренние органы
- Роды, связанные с длительными потугами
Не стоит думать, что анальная трещина заживет сама. Если пациент не поменяет систему питания и не устранит травмирующие факторы, ничего не изменится. Кроме того, острая патология нередко переходит в хроническую форму. При этом пациент страдает от выраженного дискомфорта, нередко испытывает не только физические, но и психологические проблемы. Если обратиться к специалисту сразу же после обнаружения признаков патологии, лечение будет проведено быстро – консервативными методиками. В запущенных случаях лечение хронической анальной трещины зачастую возможно только хирургическим путем.
Симптомы
Основными симптомами анальной трещины, требующими обращения к врачу и лечения, являются:
- Дискомфорт после дефекации
- Боль
- Незначительное кровотечение
Со временем к этим симптомам нередко присоединяются:
- Спазм сфинктера
- Неприятные ощущения в сидячем положении
- Запоры
Больной становится раздражительным, плохо спит, испытывает страх перед опорожнением кишечника.
Анальная трещина у детей
Дети страдают от трещин заднего прохода реже, чем взрослые, но в некоторых случаях патология возникает даже у новорожденных. Чтобы заболевание не стало хроническим и не вызвало осложнения, следует начинать лечение как можно раньше. Категорически запрещено любое самолечение, так как оно только снимает симптомы, но не избавляет от проблемы, запуская течение патологии.
Маленькие дети не могут сообщить о признаках патологии взрослым, поэтому следует следить за:
- Поведением малыша при выделении кала
- Плотностью кала
- Поведением ребенка перед посещением туалета. Нередко дети становятся раздражительными и нервозными, не хотят садиться на горшок
Если ребенок плачет перед дефекацией и во время нее, испытывает страх перед посещением туалета, страдает от запора, обязательно нужно обратиться к врачу.
Хроническая трещина
Острая форма анальной трещины нередко перетекает в хроническую. Особенно часто патология стремительно развивается при отсутствии адекватной терапии. В хроническую форму она перетекает преимущественно у недавно родивших женщин. Это связано с физиологическими изменениями в организме молодой мамы. При патологии пациент страдает не только во время дефекации, но и после нее, при длительном сидении, ходьбе. К стандартным симптомам добавляются постоянный дискомфорт, зуд и кровотечения. Процесс нередко усугубляется самолечением, приемом слабительных препаратов, использованием суппозиториев и клизм.
Последствия (осложнения) анальных трещин
Если не проводить лечение анальной трещины, возникают следующие осложнения:
- Постоянное выделение крови
- Инфекционные процессы в слизистых оболочках кишечника
- Простатит
- Свищи прямой кишки
- Колит
- Острый парапроктит
Все они опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента, а также приводят к развитию ряда психологических проблем.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится комплексное обследование пациента.
Оно включает:
- Осмотр заднего прохода. Трещина заднего прохода диагностируется достаточно быстро, так как слизистые оболочки утрачивают свою целостность и становятся отечными
- Пальцевое обследование. При таком исследовании проктолог может определить размер трещины, ощупать ее края
- Ректороманоскопия. Позволяет исследовать прямую кишку на глубину до 20 сантиметров
Также могут назначаться лабораторная диагностика, колоноскопия и ирригоскопия.
Как лечить трещину заднего прохода?
Консервативная терапия
Лечение анальной трещины всегда проводится комплексно. Важно устранить не только симптомы патологии, но и ее причину. Обязательно устраняется основное заболевание. Лечение будет бесполезным, если пациент страдает запорами и твердые каловые массы постоянно повреждают задний проход.
Обычно терапия включает:
- Обработку анального отверстия смягчающими составами
- Расслабление мышц ануса в теплых ваннах
- Проведение профилактики запоров
- Использование мазей и свечей для обезболивания, заживления раны и снятия воспаления
Лечение определяется формой патологии, факторами, спровоцировавшими ее развитие, и индивидуальными особенностями пациента. Назначаться оно может только врачом после проведения комплексной диагностики.
Хирургическое лечение
К оперативным вмешательствам прибегают тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.
Все используемые методики делятся на 2 типа:
- Малоинвазивные. Обычно трещина удаляется с применением лазера. Ее края просто запаиваются. Восстановление после такого вмешательства не занимает много времени. Уже через несколько дней пациент возвращается к привычному образу жизни и не испытывает дискомфорта
- Стандартные.
Применяется методика сфинктеротомии. Во время такого вмешательства врач выполняет разрез и разделяет слои мышц сфинктера. Благодаря этому устраняется имеющийся спазм, что позволяет сократить напряжение во время опорожнения кишечника. Также проводятся ушивание стенок и иссечение слизистых оболочек, на которых появились рубцы
Выбор методики оперативного вмешательства осуществляется врачом.
Профилактика
Существует комплекс профилактических мероприятий, позволяющий предотвратить образование анальной трещины.
К нему относят:
- Здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от курения и приема алкогольных напитков, употребления жирных, жареных и соленых продуктов, которые стимулируют проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Важно в достаточных количествах употреблять продукты, богатые клетчаткой, витаминами и ценными микроэлементами
- Соблюдение правил личной гигиены.
Следует регулярно совершать подмывания и не допускать развития воспалительных и инфекционных процессов
- Активный образ жизни, включающий регулярные, но не чрезмерные и утомительные физические нагрузки. Достаточно ходить пешком хотя бы 20-30 минут в день
- Правильный питьевой режим. Необходимо каждый день выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости
- Отказ от приема слишком горячей или холодной пищи
Важно не сдерживать позывов к дефекации и своевременно проводить терапию любых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Использование актуальных методик лечения. В наших клиниках применяются медикаментозные блокады, проводится иссечение анальных трещин и другие процедуры и вмешательства
- Опытные врачи. Проктологи МЕДСИ постоянно повышают уровень квалификации и осваивают современные методики консервативной терапии и оперативных вмешательств
- Комфортные условия.
Все обследования и лечение проводятся опытными специалистами, которым доверяют наши пациенты. Во время процедур не возникает страха и стеснения
- Отсутствие очередей. Вы можете получить консультацию врача в удобное время
- Соблюдение правил конфиденциальности
Если вы хотите записаться на прием к проктологу в МЕДСИ, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500.
К кому обращаться при крови из анального отверстия — врачи, лечащие заболевание
Колопроктологи Москвы — последние отзывы
Физули Абумуслимович всё хорошо объяснил и назначил лечение. Я был не в первый раз у данного специалиста и буду обращаться повторно. Я бы так же порекомендовал его знакомым. Приём длился минут 20.
Константин, 28 декабря 2021
Прием прошел очень хорошо. Врач очень приветливая. Валентина Ханафиевна правильно все диагностировала, назначила лечение. Все прошло спокойно и хорошо. Доктор очень хорошая, с пониманием относится к пациентам.
Екатерина, 09 января 2022
Борис Степанович на приеме провел диагностику и дал назначение. Вежливый, внимательный врач. По итогу приема доктор выписал план действий. Прием состоялся вовремя.
На модерации, 10 января 2022
Все прошло хорошо. Доктор провел осмотр, назначил необходимое лечение, провел нужную процедуру. Специалист учтивый, вежливый, отвечает на все вопросы коротко и ясно. По итогу приёма Евгений Борисович помог решить мою проблему.
Алексей, 05 января 2022
Валентина Ханафиевна приятный, чуткий, внимательный врач и профессионал своего дела. Она провела осмотр, ответила на все мои вопросы, назначила сдачу анализов и лечение. Приём длился минут 10. Я бы не обратилась повторно к данному специалисту, так как она торопилась. Мне это не понравилось.
Анна, 29 декабря 2021
Прием состоялся во время, я очень благодарна клинике и врачу, который меня принял. Вита Константиновна все чётко объясняет, вежливо обращается, располагает к себе. Я надеюсь в дальнейшем ходить именно к этому врачу. Доктора выбрала по отзывам и стажу работы.
Медина, 03 января 2022
Прием прошел достаточно быстро. Анна Валерьевна на приеме назначила лечение.
Будет повторный прием. Всю информацию объясняла доступным языком. Врач приятная, компетентная в своем вопросе.
Ирина, 06 января 2022
Андрей Ильич приятный в общении врач. Всё прошло хорошо. Он дал мне рекомендации. Для себя я получила информацию, которую хотела. Мне доктор показался профессионалом. Я бы обратилась к нему повторно и порекомендовала бы знакомым.
Наталья, 08 января 2022
Профессиональный доктор. Прием прошел отлично, меня все устроило. Валентина Ханафиевна все доступно и понятно объяснила, расписала план дальнейшего лечения. Я осталась довольна. Обратилась бы к ней повторно.
Светлана, 31 декабря 2021
Приятный в общении доктор. Мне все понравилось. Владимир Сергеевич выслушал мои жалобы, все подробно объяснил, ответил на все интересующие меня вопросы и составил план дальнейших действий. Я остался доволен.
Олег, 31 декабря 2021
Показать 10 отзывов из 7611кровотечение при испражнении у женщин, причины, идет при стуле
Когда дело касается заболеваний, которые проявляются в интимных местах, люди часто скрывают проблему и обращаются за помощью только в запущенных случаях. Это значительно затрудняет дальнейшее лечение, так как воспалительный процесс развивался долгое время. Но кровь из заднего прохода может являться следствием тяжелой болезни или патологического состояния и откладывать посещение больницы нельзя.
Как объяснить кровь в стуле
Когда идет кровь из заднего прохода, нельзя паниковать и скрывать проблему. Медицинские проблемы не могут быть постыдными. Необходимо выяснить, почему из попы течет кровь. Врачи ежедневно сталкиваются с самыми разными заболеваниями, и обнаружение крови из заднего прохода у пациента не станет препятствием в установлении диагноза и последующей терапии.
Существуют различные причины кровотечения из заднего прохода:
- Болезнь Крона характеризуется незначительными кровянистыми образованиями при стуле.
- Болезни инфекционной природы провоцируют появление крови из попы. Это частая причина образования кровотечений с заднего прохода в странах с плохими санитарными условиями.
- Причиной обнаружения кровянистых выделений в стуле может стать онкологическое заболевание.
- Кровь может выделяться при язвах органов ЖКТ.
- Некоторые вирусные заболевания могут стать причиной того, что пошла кровь при испражнении. Образование геморроя, как одной из самой часто диагностируемой причины крови из заднего прохода, может возникнуть у взрослых любого возраста.
- Возможно кровотечение из прямой кишки по причине заражения организма паразитами.
- При дизентерии кровь может капать после дефекации. Чаще всего у больного также наблюдается расстройство стула.
- Обнаружение крови из заднего прохода у мужчин и женщин может объясняться травмой прямой кишки.
- Иногда при формировании очень твердого кала происходит травмирование прямой кишки.
Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. Кровь из заднего прохода и причины, которые провоцируют кровотечение, подлежат лечению квалифицированным врачом.
Характер выделений
Для устранения проблемы с кровью из заднего прохода при испражнении, необходимо понять, что причины и лечение такого состояния тесно связаны.
Диагностика играет важную роль, однако для проведения качественной диагностики в лабораторных условиях следует провести осмотр и опрос больного.
Анальное кровотечение бывает обильным или нет, и отличаться по типу и цвету крови:
- Когда кровь из ануса имеет темно-красный или бордовый цвет, возможно развитие заболевания в области кишечника.
- Темные сгустки крови из заднего прохода могут быть следствием уплотнения или развития дивертикул в толстом кишечнике. При этом человек долгое время не ощущает никаких симптомов до тех пор, пока не появится выделение крови из заднего прохода, которое часто сопровождается сильными болями.
- Обнаружение алой крови часто встречается при геморрое или анальной трещине.
Обычно следы кровянистых выделений замечают не в самом стуле, на салфетках или белье. Иногда обнаруживается алая кровь из заднего прохода без боли и каких-либо признаков заболевания, однако нельзя оставлять даже мелкую кровопотерю без внимания.
- Когда из заднего прохода идет кровь красного цвета, это может означать развития новообразований.
- Темные выделения и густой стул могут быть вызваны болезнью или патологией одного из ЖКТ.
Повреждение ануса
Незначительная потеря крови или достаточно сильное кровотечение может образоваться из-за анальной трещины. Будет идти несильное кровотечение. Когда появляется кровь из прямой кишки, необходимо сразу обратиться к врачу. Появление крови из анального отверстия может быть результатом трещины, но при отсутствии лечения присоединится инфекция и начнется воспалительный процесс. Цвет выделений обычно алый.
В таком случае болезнь будет сопровождаться болями, а терапия будет длительной.
Кровянистые выделения появляются непосредственно при опорожнении кишечника. Ходить в туалет по большому становится затруднительным из-за болезненных ощущений. Выделяющаяся кровь не единственная проблема, существует риск заражения инфекцией. Диагностические процедуры включают в себя опрос больного. Если повреждение несущественное проводится пальцевая или инструментная диагностика с предварительным обезболиванием.
При обильном кровотечении и сильных болях пациенту проводят ректороманоскопию или аноскопию. Перед процедурой больному вводится сильное обезболивающее средство. По результатам обследования врач делает вывод о природе и степени повреждения, назначается лечение.
Эффективность терапии при диагнозе анальная трещина составляет 70%. Прежде всего, необходимо исключить возможность запора и появления твердых каловых масс. Проводится коррекция питания, из рациона полностью убирается алкоголь, острая и пряная пища, жирные продукты, а также пища, богатая консервантами и негативно влияющая на пищеварительный процесс.
В качестве средства лечения используют свечи и мази с антисептическим, ранозаживляющим и успокаивающим действием. Также врач может порекомендовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки и пр.). в тяжелых случаях требует удаление трещины с помощью опреации.
Геморрой
Этому патологическому процессу подвержены как женщины, так и мужчины. Болезнь чаще проявляется в пожилом возрасте. Согласно медицинской статистике почти 80% мужчин и женщин старшего возраста подвержены геморрою. У больного обнаруживается алая кровь из заднего прохода при дефекации. Что делать в такой ситуации? Для определения направления последующей терапии, следует провести диагностику.
Чаще всего появление крови из анального отверстия больные замечают при опорожнении кишечника на использованных салфетках. Кровянистые выделения может содержать кал. Красные вкрапления не появляются во время стула, кровь идёт сразу после испражнения.
Может быть несильное кровотечение или же струйное, это зависит от того, насколько сильно повреждена ткань.
Чтобы снять симптомы и прекратить кровотечение, врачи рекомендуют использовать специальные свечи. Сегодня фармацевтическая промышленость предлагает огромных выбор суппозиторий от геморроя на растительной основе и с добавлением сосудосужающих и успокаивающих средств, которые можно приобрети в аптеке без рецепта. Однако, предварительно все таки нужно поговорить с врачом.
Онкология
Кровотечение из прямой кишки это один из признаков множества заболеваний, в том числе и онкологических. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. На его долю приходится 45% диагнозов. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой.
В настоящее время ученые не могут выделить все причины образования раковых опухолей в области кишечника. А это значит, что анализ на новообразования может проводиться любому человеку. Однако медиками выделяется перечень факторов, которые способствуют развитию опухолей. Среди них злоупотребление жирной и вредной пищей, алкоголем и пр.
При подозрении на опухоль проводится колоноскопия, при которой необходимо обнаружить уплотнение и взять образе ткани для биопсии. После лабораторного исследования, станет известно злокачественная опухоль или доброкачественная. Одним из доброкачественных проявлений новообразований являются полипы. Они обнаруживаются у 20% пациентов и успешно удаляются хирургическим путем.
Инфекционные заболевания
Попадание инфекции в организм может вызывать развитие тяжелых заболеваний, которые вызывают кровотечение из ануса. Симптомы проявляются сильнее, когда человек только что сходил в туалет. Кишечные инфекции одна из самых опасных групп заболеваний, которые вызывают анальные кровотечения.
Сначала идет инкубационный процесс, которые протекает бессимптомно, в это время инфекция распространяется внутри кишечника и поражает слизистую оболочку.
После заражения организма появляется диарея, которая сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры тела. Часто к симптомам присоединяется рвота. Возможно появление лихорадки и кожных высыпаний. Для установления диагноза проводится анализ кала. Лечение следует проводить в стационарном режиме. Кишечные инфекции при отсутствии качественно медицинской помощи могут привести к смерти пациента.
Другие причины
Когда человек какает и его анус кровоточит, следует незамедлительно отправиться на прием к терапевту. Причиной может быть заражение паразитами. Как правило, глистная инвазия не провоцирует серьезные кровотечения, но паразиты повреждают слизистую оболочку и в стул попадает незначительное количество крови. Иногда больной может самостоятельно заметить следы крови, но чаще проводится лабораторной исследование.
Как лечить колит, врач расскажет подобно. Существует несколько способов терапии. Колиты и другие воспаления в области прямой кишки чаще встречаются у пожилых пациентов.
Эти заболевания сопровождаются расстройствами стула и болезненными ощущениями.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона вызываются небольшими язвами, которые образуются на слизистой оболочке кишечника. К ранкам присоединяется воспаление, больной чувствует боль, начинается диарея и поднимается температура тела. Лечение такого состояния сложный и длительный процесс, который должен проходить под строим врачебным контролем. Основу терапии составляют антибиотики и противовоспалительные препараты.
Когда необходима срочная помощь
- Если у человека открылось сильное кровотечение из заднего прохода, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Не стоит ехать в больницу самостоятельно на общественном транспорта. Если больной страдает о кровотечения, это может вызвать обморок и ухудшение состояния. Обильное кровотечение всегда признается неотложной ситуацией, когда больному нужна квалифицированная медицинская помощь.
- Если идет кровь из заднего прохода достаточно долго и кровотечение не прекращается, даже если оно не сильное, немедленно идите к врачу.
- Появление кровавой или обычной рвоты наряду с кровью из заднего прохода у женщин и мужчин угрожает жизни больного. Такое проявление болезни является поводом для немедленной госпитализации.
- Когда появление крови из анала дополняется общим ухудшением состояния пациента, сразу следует вызвать врача или отвезти пострадавшего в больницу. Скорее всего, потребуется госпитализация.
- Если у больного идут кровянистые выделения и при этом повышается температура тела необходимо срочно обратиться к врачу. Неважно будь это даже незначительное количество крови, высокая температура подразумевает воспалительный процесс или инфекцию.
Только квалифицированный врач после осмотра, проведения анализов и диагностических процедур может ответить на вопрос, почему идет кровь из заднего прохода. Это не типичные мужские или женские проблемы. Появление этих неприятных симптомов сопровождается неловкостью. Однако визит к врачу откладывать нельзя.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Стул с кровью и слизью, черный стул: диагностика причин и лечение
Статья проверена врачом-гастроэнтерологом Мельниковой Е. Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В Клиническом госпитале на Яузе проводится диагностика и лечение болезней, при которых бывает стул с кровью, примесью слизи, черный кал. Быстрая диагностика включает все необходимые анализы — крови, мочи, кала, и современные методы исследования — УЗИ, эндоскопические с расширенными возможностями (в монохромном свете, эндоУЗИ), реальную и виртуальную колоноскопию (вариант КТ). Проводится консервативное и высокотехнологичное хирургическое лечение (включая эндоскопические и лапароскопические, абдоминальные и проктологические операции).
Вкрапления или прожилки крови в каловых массах появляется на фоне следующих факторов:
Геморрой
Заболевание характеризуется варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки. Данное состояние сопровождается появлением геморроидальных узлов. Развивается на фоне застойных явлений при сидячем образе жизни, запорах и чрезмерной массе тела. Также геморрой возникает во время беременности.
Характеризуется появлением темно-красной крови при опорожнении кишечника. Она не смешивается с фекалиями. Сопровождается зудом и жжением.
Анальная трещина
Сопровождается разрывом слизистой оболочки кишечника преимущественно на стенке заднего прохода. При этом ощущается боль в процессе дефекации. Дискомфорт сохраняется в течение нескольких часов. С течением времени трещины видоизменяются – наблюдается замещение слизистой ткани соединительной.
Колоректальный рак
Злокачественный процесс развивается вследствие перерождения полипов. Чаще всего является наследственным заболеванием. Среди факторов риска следует выделить Болезнь Крона и язвенный колит. Прогрессирование злокачественного процесса происходит медленно. Характеризуется наличием скрытой крови в каловых массах, слабостью, похудением и анемией.
Язвенный колит
Хроническое воспаление слизистой толстого кишечника характеризуется появлением кровянистой диареи. В каловых массах также присутствуют примеси слизи. Боли в животе не являются характерным симптомом. Стул бывает водянистым и со слизью. Осложненное течение хронической болезни сопровождается лихорадкой, интоксикацией организма, спастическими болями и нарастанием анемии.
Воспаление кишки
Воспалительный процесс возникает на фоне различных инфекционных заболеваний, имеющих бактериальную, вирусную или паразитическую (протозойную) природу: энтеровирус, сальмонеллез, дизентерия, амебиаз и пр.
Перфорация язвы
В случае перфорации язвы возникает интенсивное кровотечение. Сопровождается выраженной болью вверху живота, сухостью в ротовой полости, чрезмерной потливостью и рвотой (черно-бурые массы).
Дивертикулез кишечника
Характеризуется воспалением грыжевидных выпячиваний, которые расположены на стенках кишечника. Заболевание не проявляется до того момента, пока не разовьется воспалительный процесс. Сопровождается гипертермией и болью в животе с левой сторон. Также характерна диарея или запор, тошнота и рвота. В случае разрыва дивертикулов наблюдается развитие перитонита.
Болезнь Крона
Воспалительный процесс, затрагивающий кишечные стенки. Сопровождается появлением узелков (гранулем). Данное состояние полностью не лечится – можно только достичь ремиссии. На слизистой оболочке появляются многочисленные язвы. Кровотечение наблюдается только при осложнении заболевания.
Проявление
При обнаружении следов крови на каловых массах, белье или туалетной бумаге следует обратиться к врачу. Также о дисфункции внутренних органов могут свидетельствовать дополнительные признаки.
Кровь
Кровотечение бывают двух типов:
-
Острое.
Характеризуется большими кровопотерями и возникает в считанные минуты. Сопровождается слабостью, бледностью кожного покрова, падением АД (артериального давления) и учащением сердцебиения. Больному необходима экстренная медицинская помощь.
- Хроническое. Сопровождается регулярными кровопотерями в умеренных количествах. Это состояние сопровождается развитием анемии.
Кровь в испражнениях может не визуализироваться, но определяться при проведении лабораторного обследования. Данное явление называется скрытой кровью.
Другие симптомы
Кровь в кале может сопровождаться болями в животе, ложными позывами на дефекацию, нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, неприятным привкусом во рту, снижением веса, повышением температуры тела.
Анемия
При хроническом или остром кровотечении прогрессирует железодефицитная анемия. Анемия проявляется бледностью кожи, общей слабостью, головокружением, сердцебиением при нагрузке.
В любом случае острой кровопотери необходимо в экстренном порядке обращаться к врачу.
В Клиническом госпитале на Яузе вы можете пройти экспресс диагностику желудочно-кишечного кровотечения, установить и устранить его причину (провести лигирование кровящего сосуда, эндоскопическое обкалывание язвы желудка, удаление опухолей и полипов).
Кроме кровянистых вкраплений, развитие патологий может сопровождаться присутствием слизи или гноя в кале. Любое необычное событие во время дефекации является веской причиной срочной записи к врачу. Наши специалисты смогут определить и устранить проблему. Запишитесь в клинику на удобное время и забудьте о болезнях.
Диагностика
- определяет воспалительный процесс;
- диагностирует анемию, вызванную кровопотерей;
- определяет дисбактериоз, глисты, скрытую кровь;
-
(СА 19-9, СА-50, РЭА) – устанавливает наличие злокачественных процессов в организме.
Диагностика заболеваний, сопровождающихся кровавым стулом, заключается в выявлении степени анемии и воспаления, установлении локализации и причины кровотечения.
В медицинском центре на Яузе можно пройти полный спектр диагностических тестов: общий анализ мочи, крови, кала, исследование кала на дисбактериоз, глисты, скрытую кровь, все виды биохимических и онкологических маркеров.
Визуально определить патологический процесс помогут УЗ диагностика, рентгенография кишечника, компьютерная томография на современном томографе (включая виртуальную колоноскопию).
Опытные и квалифицированные врачи лучевой и эндоскопической диагностики совместно с гастроэнтерологами, хирургами, колопроктологами дадут объективную оценку состояния здоровья пациента с примесью крови в стуле и помогут в кратчайшие сроки устранить угрозу, добиться хороших результатов в индивидуально подобранном лечении.
Примерно 30-50% людей старше 25 лет имеют заболевания кишечника, впоследствии перерастающие в серьезные хронические патологии. Не поддавайтесь ложной скромности. Запишитесь к врачу сегодня, чтобы быть здоровым завтра.
Лечение
Все заболевания, при которых наблюдается стул с примесью крови, требуют врачебной помощи. При обнаружении данного симптома необходимо обратиться к проктологу или хирургу и пройти обследование. На основании полученного результата врач назначит лечение.
Хирургическое
В случае необходимости врачи Клинического госпиталя на Яузе проводят эндоскопические, лапароскопические или полостные операции по удалению новообразований, лигированию (перевязке) кровоточащих сосудов, их лазерной коагуляции.
Консервативное
Консервативное лечение в Клиническом госпитале на Яузе может включать:
Если в стуле появляется кровь на фоне геморроя или трещин, то консервативных методов лечения часто оказывается достаточно. Медикаментозная терапия направлена на устранение боли и спазма сфинктера. Также назначаются препараты, нормализующие стул. Необходимость в ферментативной поддержке возникает только при лактозной недостаточности и при аллергии к белкам коровьего молока.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают своевременную диагностику и назначение адекватного лечения патологического процесса в организме. Также организуйте правильное питание, исключающее нарушение стула.
FAQ
Что делать, если в кале наблюдается кровь?
При кровавом стуле обратитесь к врачу для определения причины. Врач направляет больного на комплексное обследование и на основании полученного результата назначает лечение.
Какие обследования необходимо пройти?
Необходима лабораторная диагностика. Также назначается ректо- и аноскопия для определения патологических изменений на слизистой кишечника.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Кровотечение из прямой кишки | Причины и методы лечения анального кровотечения
Хронический или рецидивирующий геморрой
Хронический или рецидивирующий геморрой представляет собой набухшие вены в анусе и прямой кишке, которые никогда полностью не рассасываются и могут иметь более или менее постоянные симптомы.
Геморрой вызывается любым давлением на анус изнутри, например, напряжением во время дефекации; запор; беременность; или анальный секс.
Наиболее восприимчивы беременные женщины и пожилые люди, хотя может заболеть любой человек.
Симптомы включают небольшое кровотечение во время или после дефекации, а также дискомфорт, зуд или опухоль вокруг заднего прохода.
Медицинский работник может предложить лечение для облегчения симптомов хронического геморроя, а также уточнить диагноз, поскольку другие, более серьезные заболевания могут иметь симптомы, похожие на геморрой.
Диагноз ставится на основании истории болезни и физического осмотра.
Лечение чаще всего включает простые изменения образа жизни, такие как питье большего количества воды; добавление в рацион продуктов, богатых клетчаткой; использование добавок с клетчаткой и размягчителей стула; не задерживать и не напрягаться при дефекации; и с использованием местных препаратов.В некоторых случаях можно использовать хирургические процедуры для удаления геморроя.
Редкость: Общие
Основные симптомы: ректальное кровотечение, ректальная боль, боль при дефекации, анальный зуд, безболезненное ректальное кровотечение
Симптомы, которые никогда не возникают при хроническом или рецидивирующем геморрое: непреднамеренный Срочность: Самолечение
Анальная трещина
Анальная трещина – это разрыв или разрыв слизистой оболочки заднего прохода.Анус — это отверстие в конце пищеварительного тракта, через которое стул покидает тело. Трещина возникает в первую очередь из-за запора, который приводит к натуживанию при прохождении больших объемов твердого стула; травма, вызванная введением предмета. ..
Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Пищеварительный или желудочно-кишечный тракт включает пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку, прямую кишку и задний проход. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта относится к внутренним кровотечениям из толстой кишки, прямой кишки или заднего прохода, обычно вызванным геморроем, ишемической болезнью кишечника или воспалительным заболеванием кишечника.
Редкость: Редкость
Топ Симптомы: ректальное кровотечение, тяжелое ректальное кровотечение, умеренное ректальное кровотечение
Срочность: Скорая медицинская помощь
Новообразование толстой кишки
или толстой кишки. Это новообразование может быть как доброкачественным (не раковым), так и злокачественным (рак).Точная причина любого рака остается неизвестной. Факторы риска, по-видимому, следующие:
Возраст старше пятидесяти лет.
- Семейный анамнез заболевания.
- Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, типичная для современного мира
- Хронические воспалительные заболевания толстой кишки, такие как болезнь Крона.
- Курение и употребление алкоголя.
- Диабет, ожирение и гиподинамия.
Самыми ранними симптомами обычно являются полипы, небольшие новообразования в толстой кишке, которые можно обнаружить при колоноскопии и удалить до того, как они станут злокачественными. Более поздними симптомами могут быть необъяснимая усталость; изменение привычек кишечника; постоянный дискомфорт в животе, такой как газ или судороги; кровь в стуле; или ректальное кровотечение.
Диагноз ставится с помощью колоноскопии и иногда анализа крови.
Лечение проводится путем хирургического вмешательства, которое может быть незначительным или обширным; и с помощью химиотерапии с лучевой терапией, обычно проводимой до и после операции. Поддерживающая терапия для обеспечения комфорта пациента также является важной частью лечения.
Редкость: Редкость
Основные симптомы: усталость, вздутие живота, изменения стула, диарея, запор
Неотложность: Врач первичной медицинской помощи
Хронический запор
.Для него характерно затруднение дефекации или дефекация реже. Обычно это связано с недостаточным потреблением пищевых волокон, недостаточным употреблением жидкости или недостаточной физической нагрузкой. Некоторые лекарства также могут вызывать запор.RERITY: Common Common
Лучшие симптомы: . которые никогда не возникают при хроническом запоре: непреднамеренная потеря веса
Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи
Воспаление кишечника (дивертикулит)
Дивертикулы представляют собой небольшие мешочки, выпячивающиеся наружу через ободочную или толстую кишку.Дивертикулит — это состояние, при котором мешочки воспаляются или инфицируются, процесс, который может вызывать лихорадку, тошноту, рвоту, озноб, спазмы и запор.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, запор боль в верхней правой части живота
Неотложность: Отделение неотложной помощи больницы
Новое начало болезни Крона
Болезнь Крона — воспаление кишечника.Это вызвано ошибочным ответом иммунной системы, который заставляет организм атаковать слизистую оболочку кишечника.
Болезнь обычно появляется в возрасте до тридцати лет и может поразить любого. Те, у кого есть семейная история, могут быть наиболее восприимчивы. Курение является известным фактором риска.
Отягчающие факторы включают стресс, неправильное питание и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и аспирин.
Ранние симптомы обычно развиваются постепенно, но могут появиться внезапно. К ним относятся усталость, потеря аппетита, лихорадка, язвы во рту, диарея, боль в животе и кровь в стуле.
Без лечения болезнь Крона может вызывать язвы на всем протяжении пищеварительного тракта, а также непроходимость кишечника, недоедание и ухудшение общего состояния здоровья.
Диагноз ставится на основании анализа крови и анализа кала. Также могут быть использованы колоноскопия, компьютерная томография, МРТ, эндоскопия и/или энтероскопия.
Болезнь Крона нельзя вылечить, но с ней можно справиться, уменьшив воспаление. Можно попробовать антибиотики, кортикостероиды и супрессоры иммунной системы. Отличное питание, витаминные добавки, отказ от курения и снижение стресса могут быть полезными.
Rarrity: RERITY: RECTION Лучшие симптомы: Усталость, желудок, вздутие живота, потерю аппетита, запоры, брюшные судороги (судороги желудка) срочно: Первичная помощь доктор Дивертикулез — это общее состояние из небольших мешкообразных мешочков, образующихся и выталкивающихся наружу вдоль внутренней части толстой кишки, называемых дивертикулами. Кровь в стуле может быть ярко-красной, темно-бордовой, черной и смолистой или скрытой (невидимой невооруженным глазом). Как правило, чем ближе место кровотечения к анусу, тем ярче будет красная кровь.Кровотечение из заднего прохода, прямой кишки и сигмовидной кишки (находится в левой части живота) имеет тенденцию быть ярко-красным, в то время как кровотечение из поперечной и восходящей ободочной кишки в правой части живота, расположенных в нескольких футах от анус, как правило, темно-красного или темно-бордового цвета. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке в течение достаточно длительного периода времени, чтобы бактерии, естественно присутствующие в кишечнике, смогли расщепить ее на химические вещества черного цвета. Кровь из сигмовидной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго, чтобы бактерии окрасили ее в черный цвет. Таким образом, кровотечение из этих мест будет иметь более ярко-красный цвет. В редких случаях массивное кровотечение из правого отдела толстой кишки, тонкого кишечника или верхних отделов желудочно-кишечного тракта может вызвать быструю потерю крови, что также приводит к ярко-красному ректальному кровотечению, обычно связанному с другими симптомами, такими как острая дурнота, головокружение и слабость. Иногда кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы вызвать ярко-красное ректальное кровотечение или мелену. В этих случаях кровотечение является скрытым, и кровь идентифицируется только с помощью лабораторных исследований. Скрытое кровотечение часто связано с железодефицитной анемией. Ректальное кровотечение может возникнуть по многим причинам. Общие причины включают: Менее распространенные причины включают: Дивертикулез
При дивертикулезе могут отмечаться изменения характера дефекации, а также сильные боли в животе, вздутие живота, запоры, диарея или ректальный бл…
Ректальное кровотечение | Гастроэнтеролог в Сан-Диего, Калифорния
Как выглядит кровь в стуле? Определения
Какие анализы можно использовать для выявления скрытой крови в стуле?
Он обнаруживает только человеческую кровь из нижних отделов кишечника, что делает его более специфическим инструментом скрининга колоректального рака по сравнению с тестом гуака кала, с которым многие люди могут быть более знакомы.
Почему не вся кровь в кале выглядит одинаково?
Мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечение из язвы желудка или тонкого кишечника).
Что вызывает ректальное кровотечение?
***В случае любого ректального кровотечения квалифицированный медицинский работник должен провести полное обследование. Ректальное кровотечение, независимо от того, воспринимается оно как незначительное или нет, может быть симптомом колоректального рака, типа рака, который при раннем обнаружении можно эффективно лечить.
Чтобы записаться на комплексную медицинскую оценку с нашей командой в San Diego Gastroenterology Medical Associates, позвоните в наш офис по телефону (619) 291-6064 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи для получения неотложной помощи.
Признаки кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Что такое кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта?
Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта — это состояние, при котором происходит кровотечение из нижнего отдела пищеварительной системы, особенно толстой кишки, прямой кишки или заднего прохода.
Основные симптомы:
- Свежая красная кровь испражнения из заднего прохода или бордово-красные испражнения.
- Массивное кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, требующее неотложной медицинской помощи.
Это состояние чаще развивается у пожилых людей и людей с дивертикулярной болезнью, воспалительными заболеваниями кишечника и раком толстой или прямой кишки в анамнезе. Лечение зависит от причины кровотечения, но почти всегда включает возмещение жидкости и крови и, если возможно, поиск источника и остановку кровотечения.
Риски
Существует множество возможных причин кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Состояния, вызывающие небольшие кровотечения, — это геморрой, анальные трещины и некоторые заболевания, передающиеся половым путем.Заболевания, которые могут вызвать большие кровотечения, включают рак кишечника (рак толстой кишки, прямой кишки или заднего прохода), некоторые кишечные инфекции (например, пищевое отравление), дивертикулярную болезнь, пороки развития кровеносных сосудов внутри кишечника и воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона). . Люди, которые принимают лекарства для разжижения крови, имеют повышенный риск сильного кровотечения из кишечника. Пожилые люди чаще страдают от этого состояния, чем молодые люди.
Если вы подозреваете, что у вас кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов сегодня
Каковы симптомы кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта?
Наиболее распространенный симптом:
- Ярко-красная кровь выделилась из заднего прохода или в кале.
- Боль в животе
- Головокружение
- Быстрое и бьющееся сердце
- Слабость
- Спутанность сознания и коллапс, которые зависят от количества потерянной крови.
Диагностика
Диагностика причины кровотечения основывается на истории болезни человека, лабораторных данных и осмотре кишечника с помощью эндоскопии (с использованием длинной гибкой камеры через рот или анус для осмотра кишечника). В тяжелых случаях кровопотери и в экстренных случаях диагностическая оценка проводится только после реанимации человека и остановки кровотечения.
Лечение
Лечение зависит от объема кровопотери и причины кровотечения. Следует выяснить причину и устранить ее, чтобы избежать дальнейшего кровотечения. Если было небольшое кровотечение, его можно остановить с помощью медикаментозной или эндоскопической терапии. Если произошла сильная кровопотеря, лечение включает госпитализацию и реанимацию пострадавшего. Для этого может потребоваться введение жидкости через капельницу или переливание крови, в дополнение к мониторингу артериального давления, частоты сердечных сокращений и т. д.Людям с большими кровотечениями может потребоваться неотложная операция, чтобы найти и устранить причину кровотечения.
Профилактика
Людям, которые принимают лекарства для разжижения крови и у которых есть риск кровотечения из кишечника, следует тщательно контролировать время свертывания крови. Ранняя диагностика и лечение состояний, которые могут вызвать кровотечение из кишечника, может помочь предотвратить некоторые случаи кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Другие названия кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
- кровотечение из толстой кишки
- кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
- кровотечение из нижних отделов ЖКТ
Проблемы с прямой кишкой | Сердечно-сосудистый центр им.

У вас проблемы с прямой кишкой?
Сюда входят такие симптомы, как боль в прямой кишке, зуд или кровотечение.Это также может включать изменение стула, кроме диареи или запора.
Сколько тебе лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас теперь имеются в той области, где у вас проявляются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.
У вас умеренная или сильная боль в животе?
Это не та судорожная боль, которая возникает при диарее.
Были ли у вас:
По крайней мере, 1 стул, преимущественно черного цвета или с примесью крови?
По крайней мере 1 стул, в основном черный или с кровью
По крайней мере 1 стул, частично черный или с кровью?
По крайней мере 1 стул частично черного цвета или с кровью
Прожилки крови в стуле?
Прожилки крови в стуле
У вас кровотечение из прямой кишки?
Сколько крови было?
Более 2 столовых ложек (30 мл)
Более 2 столовых ложек (30 мл)
Более нескольких полос, но не более 2 столовых ложек (30 мл)
Более нескольких полос, но не более 2 столовых ложек (30 мл)
Прожилки крови на туалетной бумаге
Прожилки крови на туалетной бумаге
Были ли недавно травмы прямой кишки или влагалища?
Физическое или сексуальное насилие и другие травмы этих областей могут вызывать такие проблемы, как ректальные боли и кровотечения, проблемы с мочеиспусканием, запоры и вагинальные кровотечения.
Да
Недавняя травма прямой кишки или влагалища
Нет
Недавняя травма прямой кишки или влагалища
Считаете ли вы, что проблемы с прямой кишкой могут вызывать лихорадку?
Инфекции и другие проблемы с прямой кишкой иногда могут вызывать боль и лихорадку.
У вас боли в области прямой кишки?
Как долго у вас болит?
Менее 1 дня (24 часов)
Ректальная боль менее 1 дня
От одного дня до 1 недели
Ректальная боль от 1 дня до 1 недели
Более 1 недели
Ректальная боль более 1 неделя
Есть ли припухлость, припухлость, рана или новообразование в области прямой кишки?
Да
Припухлость, припухлость или болезненность в области прямой кишки
Нет
Припухлость, припухлость или болезненность в области прямой кишки
Прошло ли это более 1 недели?
Да
Припухлость, припухлость или болезненность в области прямой кишки в течение более 1 недели
Нет
Припухлость, припухлость или болезненность в области прямой кишки в течение более 1 недели
Есть ли какой-либо предмет в прямой кишке?
Были ли у вас выделения кала из прямой кишки в течение более 2 дней?
Да
Подтекание кала более 2 дней
Нет
Подтекание кала более 2 дней
Пробовали ли вы какое-либо домашнее лечение зуда в течение более 1 недели?Да
Пытались лечить ректальный зуд дома более 1 недели
Нет
Пытались лечить ректальный зуд дома более 1 недели
Были ли у вас другие признаки болезни, такие как потеря веса, усталость или сыпь более 1 недели?
Да
Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели
Нет
Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели
Продолжительность ваших симптомов превышает 2 недели?
Да
Симптомы длящиеся более 2 недель
Нет
Симптомы длящиеся более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптомы и какой уход вам может потребоваться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.
Кровь в стуле может поступать из любого отдела пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда поступает кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови в кале или на туалетной бумаге часто бывает вызвано легким раздражением прямой кишки.Например, это может произойти, если вам приходится сильно напрягаться, чтобы испражняться, или если у вас геморрой.
Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно обратиться к врачу. Если в стуле или подгузнике всего несколько капель, вам может потребоваться сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может потребовать немедленного лечения или может пройти сама по себе.
Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (например, Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может окрасить стул в красный цвет. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или какое-либо другое лекарство (называемое разжижителем крови), которое предотвращает образование тромбов, это может привести к появлению крови в стуле. Если вы принимаете препарат для разжижения крови и у вас постоянно появляется кровь в стуле, позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы.
Ректальный зуд чаще всего вызван сухостью или раздражением кожи в области прямой кишки. Это также может быть признаком остриц, особенно у детей.
Зуд может быть более серьезным, если он сопровождается сыпью или если он не проходит при домашнем лечении.
Домашнее лечение ректального зуда включает в себя такие вещи, как:
- Поддержание области в чистоте и сухости.
- Промывание области водой несколько раз в день и после дефекации.
- Сидя в нескольких дюймах теплой воды в ванне.
- Ношение свободного хлопкового белья.
- Использование продаваемого без рецепта гидрокортизонового (1%) крема на пораженной области.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать что-нибудь еще, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.
Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушить ваш сон или активность.
Боль у детей в возрасте до 3 лет
Трудно сказать, насколько сильную боль испытывает младенец или малыш. , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может брыкаться, сжимать кулаки или гримасничать.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Потеря сознания.
- Ощущение сильного головокружения или предобморочного состояния, будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Потеря сознания или способность ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть вскоре после внезапного заболевания или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:
- Потеря сознания.
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не реагирует на прикосновения или разговор.
- Дыхание намного быстрее, чем обычно.
- Запутался. Ребенок может не знать, где он или она.
Обратитесь за медицинской помощью сегодня
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
- При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив вам ехать кого-то другого.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.
Боль в животе, в возрасте 11 лет и младше
Боль в животе, в возрасте 12 лет и старше
Геморрой | Spectrum Health
Приблизительно 75% всех взрослых в США в какой-то момент своей жизни страдают от геморроя. Внутренний геморрой, который находится внутри прямой кишки, обычно не имеет симптомов, и большинство людей не подозревают о нем, потому что он обычно не вызывает боли. Однако при появлении симптомов они могут вызвать безболезненное ректальное кровотечение.
Вы можете не заметить, что у вас внутренний геморрой, если не заметите прожилки крови в стуле или кровь на туалетной бумаге.Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение. Натуживание также может привести к тому, что внутренний геморроидальный узел выпячивается через задний проход; это называется выпячивающимся или выпавшим геморроидальным узлом.
Напротив, наружные геморроидальные узлы располагаются под кожей вокруг заднего прохода. Они могут сильно чесаться и кровоточить. Иногда кровь может скапливаться и образовывать тромб (сгусток), который может быть болезненным, а область может опухать и воспаляться. Наружный геморрой более болезненный.
Программы Гастроэнтерологии и Гастроинтестинальной Хирургии Spectrum Health входят в число 50 лучших программ США по стране. S. Новости и мировой отчет.
Наша команда сертифицированных гастроэнтерологов специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. Наши передовые технологии и варианты лечения включают минимально инвазивные амбулаторные эндоскопические процедуры в качестве альтернативы сложным инвазивным операциям.
Если безрецептурные кремы и лекарства не помогают, следующим шагом может стать обращение к специалисту по лечению геморроя.В Spectrum Health наши гастроэнтерологи и колоректальные хирурги специализируются на лечении геморроя и обладают богатым опытом и вариантами лечения, включая склеротерапию и малоинвазивную хирургию.
Консультации по диете и питанию
Даже если вы пробовали диетические меры, вам может помочь консультация диетолога. У наших диетологов есть и другие способы увеличить потребление клетчатки и жидкости, чтобы помочь смягчить стул. Меньшее напряжение означает меньшее давление на ваши геморроидальные узлы.
Лекарства для местного применения, отпускаемые по рецепту
Ваш врач может назначить более сильные местные средства и средства, снимающие отек.Есть и другие лекарства, которые также могут ускорить снятие раздражения. Давайте найдем лучшие для вас.
Размягчители стула
Могут помочь смягчители стула и добавки с клетчаткой. Ваш врач может назначить более сильные варианты, если вам не повезло с безрецептурными брендами.
Хирургия пролапса и геморроя
Эта малоинвазивная процедура также называется геморроидопексией со скобками. Что вам нужно знать, так это то, что это приводит к уменьшению боли и сокращению пребывания в больнице.
Желудочно-кишечные (ЖК) кровотечения при наличии
Кровь в рвотных массах или стуле может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения. Желудочно-кишечное кровотечение может быть пугающим. Но причина может быть несерьезной. Вы всегда должны обращаться к врачу, если у вас желудочно-кишечное кровотечение.
Желудочно-кишечный тракт — это путь, по которому пища проходит в организме. Пища проходит изо рта вниз по пищеводу. Это трубка изо рта в желудок. Пища начинает расщепляться в желудке.Затем он проходит через двенадцатиперстную кишку , первую часть тонкой кишки . Питательные вещества всасываются, когда пища проходит через тонкий кишечник. То, что осталось, попадает в толстую кишку (толстую кишку) в виде отходов. Толстая кишка удаляет воду из отходов. Отходы продолжаются из толстой кишки в прямую кишку (где хранится стул). Затем отходы покидают тело через задний проход . Верхние отделы ЖКТ идут изо рта через двенадцатиперстную кишку. Нижний отдел желудочно-кишечного тракта проходит от конца двенадцатиперстной кишки до заднего прохода.
Причины желудочно-кишечного кровотечения
Желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано множеством различных проблем. Некоторые из наиболее распространенных причин включают в себя:
- Вздутие вен заднего прохода (геморрой)
- Вздутие вен пищевода (варикоз)
- Язва на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта (язва)
- Порезы или царапины во рту или горле
- Инфекция, вызванная микробами, такими как бактерии или паразиты
- Пищевая аллергия, например, аллергия на молоко у детей раннего возраста
- Лекарства, особенно аспирин, препараты для разжижения крови и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен
- Воспаление желудочно-кишечного тракта (гастрит или эзофагит)
- Колит (болезнь Крона или язвенный колит)
- Рак (опухоли или полипы)
- Аномальные образования в толстой кишке (дивертикулы)
- Разрывы пищевода или заднего прохода
- Носовое кровотечение
- Аномальные кровеносные сосуды в желудочно-кишечном тракте (ангиодисплазия)
Диагностика причины появления крови в стуле
Если в стуле появляется кровь, у вас может быть проблема с нижними отделами желудочно-кишечного тракта или очень быстрое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть ярко-красным. Или он может выглядеть темным и смолистым. Анализы также могут обнаружить кровь в стуле, которую невозможно увидеть невооруженным глазом (скрытая кровь). Чтобы выяснить причину, можно заказать следующие анализы:
- Анализы крови. Образец крови взят и отправлен в лабораторию для исследования.
- Гемоккультный тест. Проверяет образец кала на наличие крови.
- Посев кала. Проверяет образец стула на наличие бактерий или паразитов.
- Рентген, УЗИ, ядерное сканирование или компьютерная томография. Визуализирующие исследования пищеварительного тракта.
- Колоноскопия или ректороманоскопия. В этом тесте используется гибкая трубка с крошечной камерой. Трубка вводится через задний проход в прямую кишку, чтобы увидеть внутреннюю часть толстой кишки.
Ваш врач также может взять небольшой образец ткани (биопсию) и обработать источник кровотечения
. - Капсульная эндоскопия. В этом тесте используется крошечная камера, которая проглатывается, проходит через кишечник и делает снимки тонкой кишки, до которой труднее добраться с помощью эндоскопов.
Диагностика причины появления крови в рвотных массах
Если вас рвет кровью или чем-то похожим на кофейную гущу, у вас может быть проблема с верхними отделами желудочно-кишечного тракта. Чтобы найти причину, можно провести следующие тесты:
- Верхняя эндоскопия. Гибкая трубка с крошечной камерой вводится через рот и горло, чтобы заглянуть внутрь верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это позволит вашему врачу взять крошечный образец ткани (биопсию) и обработать источник кровотечения.
- Назогастральный промывание. Медицинский работник может взять часть жидкости из желудка, чтобы проверить ее на наличие кровотечения.
Иногда это может сказать, есть ли у вас кровотечение из верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Рентген, УЗИ, ядерное сканирование или компьютерная томография. Визуализирующие тесты, которые делают снимки вашего пищеварительного тракта.
- Верхняя серия GI. Рентгенограмма верхней части желудочно-кишечного тракта, сделанная после приема контрастного напитка. .
- Энтероскопия. Это направляет гибкую трубку или маленькую проглоченную капсульную камеру в тонкую кишку.
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из следующего:
- Лихорадка 100.4° F ( 38,0°) или выше
- Признаки потери жидкости (дегидратации). К ним относятся сухость, липкость во рту, снижение диуреза и очень темная моча.
- Боль в животе
Звоните 911
Позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью по номеру в любом из следующих случаев:
- Кровотечение изо рта или ануса, которое невозможно остановить
- Кровотечение с ощущением дурноты или головокружения
© 2000-2021 The StayWell Company, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Ректальное кровотечение: новое осложнение Covid-19
Вторая волна пандемии пополнила список новых осложнений коронавируса, одно из них – «ректальное кровотечение». Утверждается, что основной причиной ректального кровотечения является инфекция цитомегаловируса (ЦМВ). Причин ректального кровотечения у пациентов с Covid-19 может быть много. Распространенными причинами являются геморрой, анальные трещины и кишечные кровотечения из-за дивертикулеза и т. д. Хотя диарея может быть важным симптомом инфекции Covid-19, у значительной части пациентов развиваются запоры. Это может быть связано с плохим аппетитом и приемом пищи или жидкости, а также с ограниченной подвижностью. Общие причины ректального кровотечения, такие как геморрой, усугубляются запорами. Разжижающие кровь препараты, используемые для предотвращения образования тромбов в легких, также могут усилить кровотечение.
Что такое ЦМВ – цитомегаловирус?
ЦМВ или цитомегаловирус является распространенным вирусом. Этот вирус редко вызывает проблемы у здоровых людей, но может иметь серьезные последствия для людей со слабой иммунной системой. После заражения организм сохраняет этот вирус на всю жизнь. ЦМВ в основном распространяется от одного человека к другому через жидкости организма, такие как слюна, кровь, моча, сперма и грудное молоко. Лекарства нет, но с симптомами можно справиться с помощью лекарств. ЦМВ поражает людей только со слабым иммунитетом, и большинство заболевших остаются в неведении.
Симптомы ЦМВ можно описать как лихорадку, боль в горле, мышечные боли, утомляемость. Этот вирус быстро распространяется в местах, где много маленьких детей, таких как детские сады или детские сады. ЦМВ-инфекция может передаваться человеку при контакте с глазами, носом или ртом после контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека.
Как вирус повлиял на людей с Covid?
Если у человека с положительным результатом на Covid или после выздоровления появляется боль в животе или следы крови в стуле, он должен быть осмотрен врачом.Случаи, о которых сообщалось до сих пор, жаловались на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта и кишечную непроходимость. Инфекции, такие как Covid, и лекарства, используемые для его лечения, имеют тенденцию подавлять иммунитет пациентов и делают их восприимчивыми к необычным инфекциям с разнообразными проявлениями. Такие инфекции, как ЦМВ, мукормикоз и белый грибок, являются оппортунистическими инфекциями, которые поражают людей со слабой иммунной системой, как это ранее наблюдалось у пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как больные раком или ВИЧ-положительные люди.
CMV присутствует у 80–90 % населения Индии, которое протекает бессимптомно из-за врожденного иммунитета, который делает его достаточно сильным, чтобы казаться бессимптомным. Ранняя диагностика и эффективное лечение противовирусными препаратами (инъекции и таблетки) могут помочь пациентам с Covid-19, у которых развилась ЦМВ-инфекция.
FacebookTwitterLinkedinЭлектронная почтаПравовая оговорка
Мнения, выраженные выше, принадлежат автору.