При запорах у взрослых лечение – Рецепты лечения запоров у взрослых

эффективные лекарства для взрослых быстрого действия (список), не вызывающие привыкания, природные препараты для улучшения пищеварения с послабляющим эффектом

Запор представляется затрудненной дефекацией, которая может возникать в результате неверно организованного питания, гиподинамии, чрезмерного употребления лекарственных средств, различных патологий кишечника. Любая аптека имеет большой ассортимент средств от запоров, неспособных оказать серьезное лечебное действие. Данная статья подскажет, чем лечить запор и даст список часто применяемых препаратов.

Причины констипации

Имеется несколько причин, вызывающих сбои функционирования кишечника, они условно делятся на следующие типы:

1. Субъективные, которые вызываются наличием вредных привычек и неправильным образом жизни.
2. Объективные развиваются болезнями ЖКТ.

Более точно распознать причину данной проблемы можно при изучении основных видов констипации, к которым относятся следующие типы:

• алиментарный. Возникает из-за нехватки воды, необходимой, чтобы размягчить каловые массы, облегчить дефекацию. Рекомендуется выпивать не менее 2 л жидкости за день, иначе может возникнуть запор;
• гипокинетический. Возникает из-за пониженной двигательной активности, чаще всего ему подвержены лица, занимающие «сидячую» должность;
• рефлекторный, возникающий в результате поражений ЖКТ, которые формируются, если люди съедают что-либо не то или получают травмы брюшной полости;
• токсический. Формируется из-за интоксикации организма веществами химического происхождения. Он часто возникает, если приходится употреблять большое количество таблеток. В этом случае примите выписанный врачом препарат;
• эндокринный. Развивается из-за сбоя работы гипофиза, щитовидной железы;
• механический. Получается в результате новообразований, сформированных в ЖКТ.

Лечение

Важное условие, помогающее вылечить запор – это своевременное обращение к врачам, которые помогут определить истинную причину данного состояния. Только после проведенного обследования специалист порекомендует, что можно выпить для облегчения состояния. Прежде чем пить слабительные средства при запорах, следует попытаться улучшить самочувствие безвредными действиями, способствующими естественному опорожнению без привыкания, которые совсем не требуют денег:

1. Ежедневно натощак сразу после пробуждения пьют по стакану воды комнатной температуры. Через 40 минут можно приступать к завтраку. Данные действия необходимы для активизации процесса пищеварения.
2. Пейте в день не менее 2 л. воды, не считая жидкость, поступающую во время еды.
3. Ежедневное массирование живота поможет не только взрослым, но и детям.
4. Рекомендуется съесть в течение дня те блюда, которые оказывают послабляющие действия. Это пища, богатая сырыми овощами и фруктами.
5. Если на ночь пьете свежий кефир, то имеется меньше проблем с пищеварением.
6. При разовой проблеме показано применение быстрого слабительного средства при запорах. Часто для этого используется вазелиновое масло.

Все применяемые лекарства от запора у взрослых условно делятся на:

• препараты, оказывающие осмотическое действие;
• средства, которые раздражают кишечник;
• пребиотики – препараты для улучшения пищеварения;
• лекарства от запоров, наполнительного эффекта.

Для лечения запоров у взрослых требуется комплексный подход, который оказывает длительное терапевтическое действие. Важно выбрать, какое слабительное будет безвредно для больного, и пить его на протяжении некоторого времени.

Раздражающие препараты

Тем людям, кого интересуют слабительные средства при запорах сильного действия, рекомендуется обратить свое внимание на лекарства, раздражающие кишечник. Данные препараты эффективны в отношении людей, которые страдают от атонии кишечника. К ним относятся:

1. Лекарства от запоров. Например, Сенаде, Бисакодил.
2. Природные растительные средства, например, кора крушины, лист сены.

Раздражающие препараты имеют отношение к лекарствам быстрого действия. Если эти быстродействующие средства принять вечером, то утром у человека уже наблюдается опорожнение, что происходит из-за раздражения рецепторов кишечника. Изучая список данных препаратов, необходимо помнить, что они имеют немало побочных эффектов, которые чаще всего проявляются в боли и жжении кишечника, обезвоживании. К лекарственным средствам раздражающего действия относятся следующие:

• Бисакодил, показанный в качестве подготовки к оперативному вмешательству. Его принимают по 1 таблетке вечером. Если не возник акт дефекации, то можно выпить еще 1 таблетку;
• Сеннозиды, к которым относятся Сенадексин, Регулакс, Сенаде, Сеналекс. Это эффективные слабительные растительного происхождения. Сеннозиды — безопасное средство, которое не приводит к привыканию. Обычно 1 таблетки, выпиваемой на ночь, хватает для регулировки стула;
• Слабилен, Гутталакс, Гуттасил, разработанные на основе Натрия Пикосульфата. Данные средства воздействуют на кишечник, понижают всасываемость воды, что помогает спустя 10 часов получить акт дефекации. Если применять слишком часто, то может произойти обезвоживание и понизиться АД;
• свечи Глицерин – хорошее средство от запора. Оно способствует смазыванию твердых масс, тем самым облегчая процесс их прохождения по кишечнику, вызывая при этом опорожнение. Часто суппозитории назначают для лиц, которые перенесли инфаркт или страдают геморроем. Не рекомендуется прием при наличии новообразований в прямой кишки. Ставят свечи ректально по 1 шт. после завтрака.

Важно! Раздражающие средства нельзя принимать более 10 дней, поскольку организм может привыкнуть, и дозировка, принимаемая ранее, не будет помогать в устранении проблемы.

Пребиотики

Выбирая, что поможет от запоров, рекомендуется с вниманием отнестись к пребиотикам. Поскольку именно они на сегодняшний день известны, как самое лучшее лекарство. Ими разрешается пользоваться даже беременным женщинам и при кормлении ребенка грудью. Эти средства от запоров состоят из углеводов, необходимых для формирования полезной микрофлоры кишечника. Любое лекарство данного вида представлено, как легкое слабительное, вызывающее стойкое лечебное действие, при этом не приводящее к привыканию.

Совет: пребиотики широко используются для лечения не только острого, но и хронического нарушения стула.

Пребиотики имеют меньшее число побочных эффектов. Однако применение этих средств от запоров нередко вызывает метеоризм, который самостоятельно проходит спустя 2 суток после отмены препаратов. Однако, если человек пил данные лекарства, то ему не стоит надеяться на быстрое опорожнение. Обычно акт дефекации наступает через 48 часов после приема лекарственного средства. К часто применяемым пребиотикам относятся следующие медикаменты:

• Дюфалак, Нормазе – препараты с лактулозой от запора, которые относятся к мягким слабительным, часто используемым перед проведением диагностических процедур. Данное лекарство от запора хорошо разжижает стул, увеличивает объем кала. Оно способно размягчить каловые массы при запоре. Лактулоза медленно, но эффективно слабит. Запрещается это средство пить людям, страдающим кишечной непроходимостью, сверхчувствительностью к Лактозе. Дозировка подбирается индивидуально;
• Экспортал, Импортал, разработанные на основе Лактитола, используемого в виде сахарозаменителя для диабетиков, терапии болезней толстого отдела кишечника. Данные лекарства против запора добиваются размягчения каловых масс, улучшают функционирование кишечника. Действие наступает через сутки, пить препарат следует с большим количеством воды.

Осмотические препараты

Могут потребоваться при появлении запора лекарства, оказывающие осмотическое действие, которые достаточно легкие, не вызывают привыкание и синдром «ленивого» кишечника. Длительно лечить запоры у взрослых осмотическими препаратами не следует, поскольку они лишь снимают симптоматику, не оказывая влияния на причину, спровоцировавшую констипацию. Осмотические лекарственные препараты являются эффективным средством от запоров. Однако их не следует пить часто, они подходят для того, чтобы разово очистить кишечник.

Если принять осмотическое средство от запоров, то происходит удерживание воды кишечником. Это размягчает твердые массы, увеличивает их объем, что приводит к слабительному эффекту. Наиболее распространенные препараты при запорах у взрослых осмотического действия:

• применение Карловарской соли – простой способ оказания слабительного действия. Широко используется тогда, когда констипация вызывается холециститом. Запрещается использовать при хроническом виде запора, потому что данное средство приводит к нарушению водного обмена, к возникновению атонии кишечника. Карловарскую соль следует пить натощак, разведя в 1 стакане теплой воды за полчаса перед приемом пищи;
• Фортеза, Макраголь, Реалаксан – эффективные препараты от запора, разработанные на основе Макрогола, которые можно применять на протяжении 3 месяцев. После терапевтического курса у больного стабилизируется работа кишечника в том случае, если он практикует правильное питание, увеличивает физическую активность. Макрогол известен, как лучшее слабительное, поскольку не вызывает метеоризм, боли и жжение. Он способствует увеличению кала, благодаря чему происходит облегчение процесса дефекации. Макрогол начинает действовать через 48 часов после применения;
• Магнезия часто используется от запоров у взрослых при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, отравлении, перед диагностическим обследованием. Кроме того, отмечается мягкий желчегонный эффект. Для взрослых 1 пакетик следует развести в ½ стакане теплой воды, выпить за один раз;
• Микролакс используется в виде микроклизм. Это эффективные средства от запора у взрослых, поскольку срочно устраняют образовавшуюся проблему. Опорожнение наступает спустя 15 минут. Микролакс не вызывает привыкание организма, не оказывает негативное действие на функционирование кишечника. Помогает от запора, назначается перед диагностическим обследованием, после оперативного вмешательства. Это самое эффективное средство, помогающее в кратчайшие сроки устранить запор.

Важно! Слабительное средство осмотического действия не следует принимать более 3 месяцев, поскольку оно приводит к водному и электролитному дисбалансу, что может вызвать потерю необходимых микроэлементов, обезвоживание.

Лекарственные средства наполнительного действия

Лекарственные средства наполнительного действия известны, как лучшее средство от запора, которое бывает не только природного, но и синтетического происхождения. Кишечные наполнители увеличивают количество кала и ускоряют акт дефекации. Они не подходят для больных, страдающих хроническим видом заболевания, поскольку ухудшают перистальтику и вызывают урчание, метеоризм, боли живота. К лекарствам наполнительного действия относятся:

• льняное семя;
• пшеничные отруби;
• Метилцеллюлоза.

Слабительное средство, имеющее наполнительное действие, набухает в кишечнике, высасывает воду из его стенок, тем самым вызывая растягивание. За счет рефлекторных реакций происходит ускорение акта дефекации. На лиц пожилого возраста с атипичным кишечником они не оказывают необходимого действия. Лежачим больным запрещается использовать кишечные накопители. Их применение нуждается в употреблении большого объема жидкости, которое часто не рекомендуется из-за наличия сопутствующих заболеваний. Наполнительные лекарства – мягкие слабительные, оказывающие медленный результат. Обычно, если ими пользоваться, то стул приходит лишь спустя 2-3 дня.

Важно! Противопоказаны эти препараты для лечения констипации у беременных женщин, поскольку кишечные накопителя часто взывают угрозу выкидыша.

Методы народной медицины

Если первопричина констипации не кроется в заболеваниях ЖКТ, наличии гнойных процессов кишечника, то для облегчения состояния рекомендуется применять природные слабительные средства. Выбирая лекарственные травы важно учитывать фактор их индивидуальной непереносимости, поскольку многие из них вызывают аллергическую реакцию. К наиболее популярным лекарственным средствам, выработанным на растительной основе и оказывающим слабительное при запорах, относятся:

Название препарата	Состав
Кафиол	инжир, сена
Фитолакс	укроп, сена, подорожник, абрикос
капли Огаркова	сена, шиповник, крапива, солодка
Ректатив	конский каштан

Устранить констипацию, которая вызывается спазмами кишечника, можно при помощи следующих лекарственных растений:

• семян укропа;
• семян фенхеля;
• корня ревеня;
• мяты;
• крушины;
• омелы;
• корней одуванчика;
• трехлистной вахты.

Устранить атоническую констипацию, которая образуется при апатичной перистальтике, можно при помощи:

• шишек хмеля;
• корня одуванчика;
• семян укропа;
• золототысячника;
• соцветий пижмы;
• льнянки.

Из перечисленных растительных компонентов можно приготовить отвар, для чего следует взять по ½ ч. л. трав и залить их 1 стаканом крутого кипятка. Чтобы получить слабительный эффект, лекарственные отвары следует пить на протяжении дня.

Использование масел

В домашних условиях можно устранить запоры при помощи различных масел, которые рекомендуется применять внутрь или использовать в виде очистительных клизм. Вызвать дефекацию возможно при помощи следующих видов масел:

• вазелинового;
• кострового;
• льняного;
• тыквенного.

Перечисленные масла можно пить внутрь по 20 гр. не более 2-3 суток. В качестве клизмы его добавляют к основному раствору по 50 мл.

Важно! Использовать масла в виде клизмы или внутрь разрешается только для взрослых.

На сегодняшний день имеется большое разнообразие слабительных средств, помогающих справиться с любым видом запоров. Не растеряться с ними поможет лечащий врач, который назначит индивидуальную дозировку исходя из возраста и состояния больного.

zaporovnet.ru

Средства от запора у взрослых. Самые популярные методы лечения. Причины запора, народные методы лечения :: SYL.ru

С запором сталкивались многие. И ввиду распространенности этой проблемы она не всегда воспринимается достаточно серьезно. Но если это заболевание запустить, то можно столкнуться с достаточно болезненными последствиями.

Причины запора у взрослых

Факторы, которые влияют на возникновение такой проблемы, можно условно разделить на два вида:

— Объективные. Имеют отношение к привычкам и образу жизни.

— Субъективные. Являются результатом сопутствующих заболеваний.

В зависимости от конкретной причины заболевания запоры можно разделить на несколько ключевых типов:

— Токсический. Развивается на фоне постоянной интоксикации организма химическими веществами (никотин, морфин, свинец). Запоры могут быть следствием приема лекарств.

— Гипокинетический. Это результат сидячей профессии и малоподвижного образа жизни в целом.

— Рефлекторный. Формируется при различных болезнях внутренних органов, в том числе и ЖКТ.

— Эндокринный. Его развитие обусловлено заболеваниями яичников, гипофиза, щитовидной железы, в результате которых происходит ослабление функции данных желез.

— Алиментарный. Таким типом запора страдают люди, в рационе которых содержится мало клетчатки (крупы, овощи, фрукты) и воды.

— Механический. Появляется, когда в просвете кишечника возникают какие-либо препятствия. Это может быть врожденная патология, рубцы и опухоли.

— Психогенный. В этом случае причины запора у взрослых сводятся к нарушению дефекации на фоне патологий нервной системы или психологических проблем.

Лечение

Прежде всего не стоит возлагать все надежды на слабительные средства, употребляя их снова и снова. Плохой идеей будет и массаж живота в исполнении человека, не являющегося специалистом. Такие действия могут принести еще больше вреда, да еще к тому же и окончательно нарушить процесс пищеварения.

До того как использовать все доступные средства от запора у взрослых, нужно пройти диагностику. Выявление точной причины нарушения стула поможет подобрать предельно эффективный способ избавления от запора.

При помощи стандартных процедур (ирригоскопия, колоноскопия и др.) и внимательного исследования анамнеза врач сможет грамотно составить курс комплексной терапии.

Стратегия лечения во многом зависит от факторов, которые привели к развитию недуга. Если речь идет о субъективной задержке стула, то в большинстве случаев проблема решается путем изменения рациона: питание обогащается пищей, которая содержит много клетчатки.

В случае задержки дефекации, вызванной объективными причинами (отравление, болезнь), сначала проводится медикаментозное лечение ключевого заболевания, на фоне которого развился запор.

Алгоритм лечения в случае осложнения

Если прописанная диета при запоре у взрослых не дает нужного результата — потребность опорожниться не появляется и остаются боли в области живота — то врач может выбрать более радикальную тактику лечения. Выглядит она следующим образом:

— Сначала для очищения кишечника используется клизма или прием лаважа (специальная жидкость в больших количествах).

— Вносятся коррективы в образ жизни. Двигательная активность увеличивается, а рацион обогащается кисломолочными продуктами, а также источниками клетчатки. Потребление выпечки и жирной еды при этом сводится к минимуму.

— Принимаются слабительные.

— Используются препараты, которые нормализуют микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и др.).

Важно помнить простой принцип: лекарства принимаются, клизмы ставятся только в том случае, если их прописал врач. Самодеятельность может привести к негативным последствиям.

Лечение запора у взрослых часто сводится к очистке кишечника. Для этой цели подойдет слабительное или клизма.

Если выбор остановился на клизме, то стоит отметить, что для ее приготовления используется прохладная вода, в которую добавляется соленый физиологический раствор и глицерин. Поскольку речь идет о взрослых, нужно выбирать грушу большого объема. Если клизмы окажется мало, то есть смысл подумать о применении кружки Эсмарха, позволяющей качественно промыть кишечник.

При этом важно знать, как правильно ставить клизму. Если к этому процессу подойти неграмотно, то можно навредить больному. Для того чтобы все получилось нужно следовать проверенным рекомендациям:

— Перед процедурой спринцовку продезинфицировать, смазать кремом или маслом. Это позволит сделать процесс введения предельно легким.

— Вводить в анальное отверстие клизму нужно аккуратно и на небольшую глубину.

— Запускается жидкость медленно, а если используется большой объем, то необходимо делать остановки.

— После того как клизма будет установлена, сфинкер нужно зажать и приложить все усилия к тому, чтобы сдержать позывы на дефекацию в течение нескольких минут. Эта процедура поможет размягчить каловые массы.

Лечение запора у взрослых фактически всегда включает клизму, но часто ей пользоваться нельзя. Стоит отметить, что традиционная клизма далеко не для каждого комфортна, поэтому есть смысл обратить внимание на аптечную микроклизму, которая значительно удобней в использовании.

Слабительные препараты

Если наблюдается вялая моторика, то часто назначают препараты от запоров у взрослых, которые раздражают стенки кишечника и тем самым стимулируют его перистальтику. В большинстве случаев такие лекарства в основе своей содержат бисакодил («Бисадил», «Пирилакс», «Дульколакс» и др.) и сенну («Гербион», «Сенаде», «Регулакс»). Особенность этих препаратов заключается в том, что их нельзя использовать более десяти дней. В противном случае может появиться привыкание.

Есть другая группа слабительных, характеризующаяся высоким уровнем безопасности и более мягким действием. Ключевой их составляющей является лактулоза. Речь идет о пробиотических препаратах, рассчитанных на медленное действие. Их воздействие сводится к стимуляции кишечной флоры и увеличению каловых масс. Лекарства от запора у взрослых этой группы включают «Гудлак», «Экспортал», «Дюфалак» и «Послабин». Назначают их, как правило, беременным женщинам.

Если нужна однократная очистка кишечника, то внимание стоит обратить на осмотические слабительные. Их действие направлено на удержание воды в кишечнике. К таким препаратам можно отнести «Фортранс», «Форлакс», и сульфат магния.

Средства от запора у взрослых при спастической форме не подразумевают использование слабительных. Для снятия спазма актуальны препараты-спазмолитики («Папаверин», «Но-шпа»), а также успокоительные теплые ванны и грамотный массаж живота.

Как нужно питаться при запоре

Правильное изменение режима питания и его структуры является одним из самых эффективных способов нормализации стула. Более того, если пациент будет продолжать неправильно питаться, то лекарства от запора у взрослых могут не дать нужного эффекта.

Итак, что же должен делать с едой человек, страдающий запором? Прежде всего перестать есть всухомятку и нерегулярно. От полуфабрикатов и фастфудов придется отказаться. В целом питание при запорах у взрослых сводится к нескольким ключевым принципам:

— Если в рационе недостает клетчатки, то нужно добавлять отруби. Особенностью этого продукта является тот факт, что он некалорийный и практически не усваивается, но при этом прекрасно стимулирует моторику кишечника и активно влияет на процесс формирования нужной консистенции и объема стула.

— Постоянные запоры у взрослого не означают, что придется отказываться от всех любимых продуктов. Нужно лишь сместить акцент на цельнозерновые, фрукты и овощи.

— Не стоит забывать и о воде. Ее потребление для взрослых, которых беспокоят запоры, должно быть равно 1,5-2 литрам в день. Что касается молока, то вместо него лучше употреблять кисломолочные продукты.

Таким образом, правильное питание при запорах у взрослых играет очень важную роль в процессе выздоровления и будет неразумно игнорировать его коррекцию.

Активный образ жизни

Достаточно часто запоры появляются из-за недостатка подвижности и вследствие различных психических факторов. Ценность физических упражнений при столь непростом состоянии заключается в их благотворном влиянии на психику человека и состояние его нервной системы. А это именно то, что нужно для успешного лечения запора. Уравновешивание вегетативной нервной циркуляции в системе пищеварения оказывает тонизирующее действие и способствует укреплению мышц брюшного пресса. Более того, ликвидируются воспалительные процессы, увеличивается подвижность диафрагмы, нормализуется кровообращение в органах брюшной области и выравнивается внутрибрюшное давление.

Если фиксируются постоянные запоры у взрослого, то упражнения лучше выполнять сначала медленно. При этом важно правильное диафрагмальное дыхание, в котором активно участвует живот.

Подбирая комплекс упражнений можно остановиться на каком-либо направлении фитнеса, но только с грамотным тренером.

Воздействие на ключевые заболевания

Учитывая тот факт, что причины появления запора могут быть различными, для грамотного лечения нужно обратиться к врачу. Если меры будут подобраны правильно, то есть все шансы на полное выздоровление.

Средства от запора у взрослых подбирать также должен квалифицированный специалист. Если во время диагностики были выявлены заболевания, которые стали причиной серьезных нарушений работы ЖКТ, то нужно прежде сосредоточиться на их нейтрализации.

Но если проигнорировать лечение и попытаться переждать, то можно столкнуться с очень неприятными последствиями:

— Отравление каловыми массами. Выражается оно посредством нарушения сна, слабости, снижения работоспособности, головокружения и тошноты.

— Дисбактериоз и анемия по причине низкой всасываемости полезных веществ в ЖКТ.

— Непроходимость, образование каловых камней, перитонит. При таких проблемах средства от запора у взрослых уже неэффективны, вследствие чего требуется хирургическое вмешательство.

— Стойкие запоры могут стать причиной образования анальных трещин, выпадения кишечных петель, выворота слизистой и геморроя.

Народные методики

Народные средства от запора у взрослых также могут дать неплохой эффект. В качестве примера можно привести несложную методику: натощак выпивается стакан воды, а через 15 минут — ложку оливкового или кукурузного масла. При помощи воды происходит активация кишечника, а масло способствует процессу опорожнения.

Еще один способ попрощаться с запором — это по утрам вместо воды пить стакан свекольного или морковного сока. Но прибегать к такой практике не стоит тем, у кого диагностирована язва, синдром раздраженного кишечника, аллергия и гастрит.

Обращая внимание на время перед сном, стоит вспомнить о «молодом» кефире, который нужно выпивать вместе с ложкой оливкового или постного масла за два часа до того, как лечь спать. Народные средства от запора у взрослых включают использование отвара из крушины, сены и ревеня. На стакан воды понадобится до 20 г каждой составляющей. Но аллергиками перед использованием этого средства лучше проконсультироваться с врачом.

Санаторно-курортное лечение

Основной целью курортной терапии является восстановление общего состояния всего организма, то есть, обмена веществ, реактивности, функционального состояния нервной системы, а также иммунологического статуса.

В лечебный курс часто включают прием минеральной воды, равно как и водные процедуры. Свое место в борьбе с запорами занимает грязелечение. Нужный эффект достигается благодаря тому, что в грязи содержатся антибиотики, железо, свободные кислоты, гормоноподобные и гуминовые вещества. Большую роль играет и тепловой фактор, который имеет сильное десенсибилизирующее и противовоспалительное действие, а также улучшает кровообращение.

Итоги

Несмотря на тот факт, что запор — это привычное для многих заболевание, воспринимать его нужно серьёзно, поскольку оно может стать причиной значительных осложнений. Поэтому при первых симптомах этого недуга стоит идти к врачу и проходить лечение согласно плану, составленному специалистом.

www.syl.ru

Запоры у взрослых: симптомы, причины и лечение

По медицинским данным около 30% людей страдают запорами в той или иной степени. Часто этот синдром связан с заболеваниями органов пищеварения, непосредственно кишечника, или неправильным питанием.

Периодические функциональные запоры имеют выраженную тенденцию переходить в хронический запор; последствия же систематической задержки дефекации могут быть очень серьезными для организма, вплоть до угрозы жизни.

Причины запоров

В молодом возрасте запор чаще возникает в результате стрессов, употребления большого количества рафинированной пищи, а также при систематическом подавлении рефлекса на дефекацию.

Прием успокоительных препаратов, обезболивающих, спазмолитиков, наркотических препаратов.

Женщины часто страдают запорами во время беременности, когда изменяется расположение органов брюшной полости под действием растущей матки.

Послеродовый парез кишечника также становится причиной запоров в первые две недели после родов.

В пожилом возрасте нарушения моторики желудочно-кишечного тракта также нередко приводят к запорам. При этом в старости часто присутствуют хронические заболевания, которые требуют систематического приема лекарств, немало из которых могут прямо или косвенно влиять на эвакуацию кишечного содержимого. Малое количество растительной клетчатки в рационе в любом возрасте является основной причиной запоров у здоровых людей.

Причины, опасные для жизни

Иногда запор сигнализирует об опасном для жизни состоянии — непроходимости кишечника. Обычно слу­чается у тех, кто перенес операцию в брюшной полости или у людей с врожденными деформациями кишечника.

Рак кишечника является основной причиной непрохо­димости толстой кишки.

Симптомы непроходимости тонкого кишечника следующие:

• колики;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• сильная жажда;
• сухость во рту;
• тупая боль;
• общий дискомфорт.

При непроходимости толстого кишечника запор в течение нескольких дней может быть единственным симптомом. Затем внезапно возникает боль в животе с короткими спазмами через каждые несколько минут.

Другие симптомы:

• продолжающаяся боль и тошнота;
• заметные выпуклости на брюшной стенке.

Синдром ленивого кишечника

Слишком частое упот­ребление слабительных сде­лает ваш кишечник «лени­вым». При состоянии хро­нического запора, называе­мом синдромом ленивого кишечника, сокращения, обычно продвигающие пищу через кишечник, мо­гут прекратиться полностью. Чтобы избежать такой не­приятности, посоветуйтесь с врачом, если вы стали регулярно употреблять сла­бительное.

К синдрому ленивого кишечника могут привести также:

• недостаточное потребле­ние пищевых волокон;
• недостаточное потребле­ние жидкости, особенно воды;
• малоподвижный образ жизни.
• Не принимайте слабительных чаще одного-двух раз в месяц без консультации с врачом (см. «Отчего ленится кишечник?»).
• Не увлекайтесь клизмами!

Другие причины запоров:

• Синдром раздраженного толстого кишечника;
• Страх перед дефекации вследствие боли (геморрой, анальная трещина, парапроктит)
• Патологии иннервации кишечной стенки.

Виды запоров

По продолжительности существования запоры могут быть острые и хронические.

Хроническими считаются запоры, которые периодически повторяются (непрерывно или в общей сложности) в течение трех месяцев в течение полугода.

По качеству нарушений – функциональные и органические.

• Функциональные запоры, как правило, не продолжительны, и могут появляться при нервном напряжении, нерациональной диете, периодических гормональных изменениях.
• Органические запоры связаны с нарушением структуры стенок кишечника (болезнь Крона, колоректальный рак), неврологическими заболеваниями (травмы нервных волокон, паркинсонизм), послеоперационный стеноз, и т.д.

По принципу нарушения динамики кишечника могут быть спастические запоры и атонические.

• Спастические возникают в результате повышенного тонуса кишечника, и обычно встречаются у детей и людей молодого возраста.
• Атонические запоры становятся следствием растяжения кишечной стенки и увеличения порога рефлекса на дефекацию, или при снижении тонуса кишечника с возрастом.

Симптомы запора

По правилам медицинской диагностики запором принято считать испражнения реже трех раз в неделю, сухим сегментированным калом, с присутствием ощущения неполного опорожнения кишечника.

Между тем, характер каловых масс может быть любым, а при хроническом запоре часто бывает чередование жидкого и сухого кала.

Кроме этих основных симптомов запора, часто присутствуют боли в правой подвздошной области, сниженный аппетит, вздутие живота, боли и трещины в области ануса, необходимость натуживания при дефекации.

Лечение запоров

Пациентам до 45 лет на начальном этапе лечения назначают послабляющие средства на основе лактулозы для очищения кишечника, и диету богатую растительной клетчаткой.

Также возможно принятие препаратов на основе пищевых волокон, или отрубей (до 8 столовых ложек в сутки).

В случае, когда увеличение количества клетчатки в рационе невозможно, например, при язве желудка или болезни Крона, увеличивают количество жидкости до двух литров в сутки.

Кроме того, рекомендуется исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, а на завтрак потреблять продукты, богатые жирами.

Также для излечения от запоров следует внести коррективы в сам ритуал дефекации: не откладывать процесс, в случае возникновения позывов в неудобное время, отводить достаточное количество времени для этого, создать спокойную обстановку (например, Вы должны быть уверены, что дверь в туалет надежно закрыта).

Однако таким лечением можно ограничиться только в том случае, если пациент не имеет выраженных болей в животе, резкой потери массы тела, выделений крови и большого количества слизи из прямой кишки, повышения температуры, снижения количества гемоглобина в крови.

Если пациент старше 45 лет, или у него присутствует какой-либо их указанных симптомов, перед назначением лечения проводят дополнительные исследования. В первую очередь целью такого обследования является исключение злокачественных образований в прямой кишке.

Детский запор и тактика родителей

Новорожденный ребенок должен опорожнять кишечник 4-6 раз в сутки, к четырем месяцам нормой считается опорожнение два раза в сутки, в возрасте четырех лет кратность дефекаций у ребенка приближается к норме взрослых.

Следовательно, после четырех лет считается нормой, если ребенок опорожняет кишечник через день.

Критерием запора являются субъективные ощущения:

• боли в животе,
• болезненная дефекация,
• необходимость продолжительных потуг при дефекации,
• отказ от пищи.

А также в пользу запора может свидетельствовать плотная консистенция кала, его сегментация по типу овечьего, наличие небольшого количества алой крови в кале (свидетельствует об анальной трещине, косвенный признак запора).

Отсутствие дефекации у новорожденного ребенка может возникнуть в результате патологического течения беременности, тяжелых родов, травм. Все это может привести к нарушению тонуса кишечника, и скоплению каловых масс внутри.

Следует также учитывать возможность патологии развития кишечника, при которой эвакуация его содержимого невозможна.

Кроме того следует помнить, что вода необходима не только тем младенцам, которые находятся на искусственном вскармливании, но и грудничкам, особенно в жаркую летнюю погоду. Отсутствие поступления в детский организм воды приводит к чрезмерному всасыванию ее в кишечнике и осушению каловых масс.

Физиологическое уменьшение объема кала у деток, которые находятся только на грудном вскармливании, нередко происходит в возрасте около полугода. Это объясняется тем, что в это время энергетические потребности ребенка резко возрастают, и мамино молоко усваивается практически полностью.

Не беспокойтесь, если полугодовалый или семимесячный малыш не пачкает подгузник больше двух дней: это не запор. Однако при этом необходимо оценивать общее состояние ребенка: спокойно ли он спит, не напряжена ли брюшная стенка, не повышена ли температура тела, не отказывается ли малыш от еды, и т.д. Если состояние ребенка неудовлетворительное, незамедлительно обратитесь к педиатру.

Неосложненный запор у ребенка лечат изменением диеты и увеличением суточного количества воды. Расчет необходимого количества жидкости в сутки для ребенка – 30мл на 1кг массы тела.

Нередко используют и препараты, восстанавливающие нормальную кишечную флору. Применение слабительных средств при запорах у детей рекомендуется использовать лишь в случае неэффективности предыдущих мер.

Предпочтение следует отдавать средствам на основе лактулозы, солевым растворам, глицериновым суппозиториям. Применение слабительных лекарств не должно становиться систематическим, так как это усугубляет картину запоров, и значительно усложняет восстановление нормальной работы кишечника ребенка.

Лечение запора при беременности

Наличие запора при беременности объясняется физическими и биохимическими изменениями в организме женщины. Так как проблема типична, то всем беременным рекомендуется соблюдать режим дробного питания, а также диету с высоким содержанием растительной клетчатки.

Употребление воды в сутки, при отсутствии отеков, следует увеличить до двух литров. Такая тактика способна решить проблему запора на весь срок беременности, однако в последние две-три недели большинству будущих мам все же придется прибегнуть к слабительным лекарствам. Сказать однозначно, как следует лечить запор у беременных, нельзя, так как у каждой женщины на разных сроках это проблема может быть вызвана множеством факторов.

Кроме перечисленных средств можно использовать лечение сменой положения: самое простое и безопасное упражнение – положение на четвереньках. В такой позе следует находиться около 15минут дважды в день. Это нехитрое упражнение помогает разгрузить поясницу, улучшить отток мочи из почек (что поможет уменьшить отеки), и временно снять давление с нижних отделов кишечника.

Лечение запора народными средствами

Рецепт 1. Лечение запоров семенами подорожника. Одну столовую ложку семян подорожника залейте кипятком, и настаивайте полчаса. Первую порцию лекарства следует принять натощак, две столовых ложки, потом – по столовой ложке за 20минут до еды. Перед каждым приемом настой следует перемешать, чтобы семя равномерно попало в каждую порцию.

Рецепт 2. Кора крушины, как средство лечения запоров у взрослых. Одну столовую ложку измельченной коры крушины залейте 300мл воды, и прокипятите на тихом огне 20минут. Остудите отвар и процедите. Принимайте лекарство по 150мл натощак сутра, и перед ночным сном.

Рецепт 3. Корень солодки от запора у детей и взрослых. Столовую ложку измельченного корня солодки заварите стаканом кипятка, 20минут настаивайте, и принимайте жидкость по столовой ложке каждый час.

Рецепт 4. Клизма с облепиховым маслом. Столовую ложку облепихового масла взболтайте в стакане теплой воды. Полученную эмульсию вберите в медицинскую резиновую грушу, и введите в прямую кишку. Во время процедуры следует лежать на левом боку. Если Вы лечите запор в домашних условиях, не рекомендуется применение больше двух таких клизм.

Лечение кишечной непроходимости

Такой больной должен быть госпитализирован. Ему назначаются внутривенные вливания, чтобы скорректи­ровать водно-солевой баланс в организме. Чтобы сни­зить давление в брюшной полости, вводится трубка для извлечения вещества, скопившегося в кишечнике; боль­ному не дают есть и пить. Если все это не помогает, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение запора, вызванного лекарствами

Если запор происходит вследствие приема лекарств, содержащих кодеин, или антигистаминных препаратов, врач может найти им замену.

Что предпринимают врачи

Если через неделю самолечения запор не прекраща­ется, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, в чем причина.

Профилактика запоров

Регулярное употребление растительной пищи, которая богата клетчаткой, поможет наладить регулярный и естественный пассаж по кишечнику.

Употребление пищи, богатой волокнами

Эти продукты улучшают пищеварение и устраняют запоры:

• Фрукты (яблоки, абри­косы, авокадо, дыня, фи­ники, инжир, нектарины, апельсины, персики, гру­ши, клубника, арбуз).
• Ово­щи (бобы, зрелые и зеле­ные, фасоль в стручках, брокколи, капуста брюс­сельская и огородная, мор­ковь, кукуруза, горох, кар­тофель, кабачки, тыква, репа).
• Орехи (миндаль, ара­хис, пекан).
• Хлеб и крупы (хлеб с отрубями из муки грубого помола, овсянка).

Если у Вас какое-либо заболевание желудочно-кишечного тракта, которое исключает возможность приема такой пищи, следует придерживаться рекомендаций врача при составлении рациона питания, и приема лекарств.

Умеренная физическая активность стимулирует работу кишечника.

Простое, и в то же время очень эффективное средство для установления регулярного стула – стакан прохладной воды натощак каждое утро.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru

Правильное лечение запоров у взрослых: способы и методы

Одной из самых неприятных и щекотливых проблем, связанных со здоровьем, является появление запоров. Это явление не только причиняет человеку большие неудобства, но вносит в его обыденный график дел большие коррективы. Многие люди страдают проявлениями запоров с детства и не обращаются с данной проблемой в больницу. Хотя, проявление легкомысленного в этом случае отношения, играет не на пользу здоровья человека. Слабые проявления запоров, могут впоследствии перерасти в хронические формы и тогда обойтись без медицинского лечения не получиться. Ограничиться простым приемом слабительных препаратов тоже не является лучшим выходом из сложившейся ситуации.

Конечно, прежде чем начинать лечение нужно выявить причины развития запоров в организме. Если познакомиться с научной литературой по данному вопросу, то оказывается, запоры имеют различную природу возникновения. Выяснив истинную причину, следует ответственнее подходить к лечению данного недуга. Даже ежедневные физические упражнения могут приближать выздоровление организма и избавление от запоров. О том еще какие способы избавления от запоров существуют мы рассмотрим в данной статье.

Почему возникаю запоры?

Хорошо помогает при запорах чернослив

Многие люди страдают от тяжелого недуга — запора. Запоры возникают в большинстве случаев по вине самого человека, который ведет неправильный образ жизни или чрезмерно увлечен отрицательно влияющими на здоровье вредными привычками.  Согласно статистическим данным от запоров чаще страдают мужчины после достижения ими тридцатилетнего возраста, но и женский организм не лишен проявлений данного недуга. Наибольшую степень поражения мужчин запорами можно объяснить ведущим ими асоциальном образе жизни и чрезмерным увлечением алкогольными напитками.

Начиная с подросткового возраста мальчишки, начинают «баловаться» пивом, а впоследствии переходят на водку и другую спирт содержащую продукцию. Достигнув более зрелого возраста, им становиться очень трудно избавиться от данной пагубной привычки. Чрезмерное употребление алкоголя накладывает свой негативный отпечаток на состояние человеческого здоровья. Со временем многие мужчины, пристрастившиеся к пиву, жалуются на растущий «Пивной животик», который возникает из-за большого скопления кишечных газов в брюшной полости. Но это еще не все.

Под влиянием ежедневного выпитого алкоголя у человека начинаются сбои в функционировании поджелудочной железы, играющей большую роль в переваривании пищи. При снижении ее секреции в организме начинают развиваться многие заболевания, связанные с органами пищеварительного тракта, в том числе и запоры. Таким образом, безобидное пиво может стать причиной развития в организме многих тяжелых недугов.

Женский организм страдает в большинстве случаев от появившихся запоров из-за неправильного питания и ведения ими малоподвижного образа жизни. Неправильное питание и чрезмерное сухоядение вызывают появление запоров. Если пища не была обильно смочена жидкостью, то процесс ее пищеварения несколько замедляется, а образовавшийся фекалий задерживается в организме. В случаях, когда человек пренебрегает растительной пищей, содержащей большое количество волокон и клетчатки, то это приводит к задержке в организме остаточных веществ и некоторых видов токсинов. В результате возникают запоры. Скапливание сформированного фекалия в кишечнике не только является фактором возникновения запора, но и способствует повторному всасыванию некоторых соединений в кровь. Облегчить выведение из организма застоялых каловых масс поможет прием человеком обильного питья.

Мужчины страдают запорами чаще, чем женщины

При ведении человеком малоподвижного образа жизни также в организме происходит развитие запоров. Снижение физической двигательности в течение дня приводит задержанию в организме сформированных каловых масс. Длительное пребывание в сидящем положении, преобладание статистического вида работы над динамическим, развитие кишечных расстройств – все это факторы, способствующие развитию запоров в организме. Из-за них значительно снижается двигательная активность (способность к моторике) у гладкой мускулатуры, образующей стенки пищеварительных органов.

Запоры могут развиваться в организме в результате деятельности некоторых лекарственных препаратов. Многие лекарства содержат вещества, приводящие к задержке в организме сформированного фекалия и как следствие образования запора. Наиболее часто такое явление наблюдается от приема человеком:

• Антигистаминных средств;
• Спазмолитиков;
• Антидепрессантных препаратов;
• Медикаментов мочегонного действия;
• Препаратов, содержащих кальций.

Хронические отравления, проникновения в организм свинца или его соединений, а также прием наркотических веществ также стимулирует образование возникновение запоров. Запоры могут возникать и у больных сахарном диабетом, при нарушении деятельности эндокринной системы, в период развития в женском организме климакса.

Запоры могут быть спровоцированы имеющимися в кишечнике рубцами, или опухолями. Данные явления приводят к затруднениям передвижения пищевых остатков по кишечнику и приводят к застою пищи в нем.

Если человек страдает заворотами и удлинениями кишечника, то данные анатомические несовершенства также приводят к возникновению в организме запоров, связанных с затруднением перистальтических действий кишечника. В ходе этого фекалий не достигает анального отверстия и задерживается в правосторонней подвздошной зоне.

Лечение рациональным питанием

Касторовое масло как слабительное средство

Рациональное питание всегда играло положительную роль в деятельности человека, в том числе и как одна из лечебных методик. А при запорах рациональное питание просто незаменимо. Страдающему от проявлений запоров человеку необходимо соблюдать правильный рацион питания. Принимаемая пища должна содержать как можно больше овощных и фруктовых ингредиентов. Благодаря содержащейся в них клетчатке, происходит выведения образовавшихся каловых масс из организма. К тому же употребление продуктов растительного происхождения положительно влияет на микрофлору кишечника и улучшается общее самочувствие организма.

Слабительное действие на организм оказывают сушеные фрукты. Включив их в свой рацион питания можно надолго забыть о запорах. Обязательно в рацион питания необходимо включить зелень, особенно свежую. Входящие в ее состав компоненты улучшают перистальтику кишечника и способствуют выведению фекалия из организма. Винегреты и овощные салаты, приправленные растительным маслом способствуют усилению деятельности мускулатуры кишечника и помогают пище не задерживаться в нем.

Отличное лечебное действие оказывает на застои пищи в кишечнике крепкий чай и кофе. Эти напитки богаты кофеином, особым веществом, стимулирующем моторику кишечника. Ежедневный утренний прием данных напитков поможет избавиться от проявлений запоров и предотвратить их дальнейшее появление.  Следует исключить из рациона жирную и тяжело усвояемую пищу, особенно мясо, жареные блюда и яйца. Любителям фаст-фудов и быстрых перекусов нужно будет отказаться от этой плохой привычки. Именно продукты синтетического происхождения, входящие в их состав существенно замедляют пищеварительные реакции в организме.

Правильным решением проблем с запорами станет, и нормализация питательного режима. Врачи рекомендуют увеличить кратность приема за счет снижения ее объема. Страдающим от запоров следует садиться за прием пищи до семи раз за сутки. Благодаря этому в организме будет наблюдаться восстановление деятельности органов пищеварительной системы и не возникнет проблем с запорами. Процесс механической обработки пищи в ротовой полости следует осуществлять равномерно и тщательно. Не нужно заглатывать не пережеванные продукты целиком, это только усугубит имеющуюся проблему.

Важным элементов рационального питания при запорах является употребление кисломолочных продуктов. Еще в древние времена народные лекари и знахари на их основе изготавливали простейшие слабительные средства. Белки молочных продуктов улучшают деятельность кишечника и восстанавливают его микрофлору. Такие простые способы соблюдения правильного рациона питания помогут людям избавиться от запоров, даже если им уже за 30.

В свой рацион страдающие запорами должны обязательно включить рыбные блюда и морепродукты. Содержащиеся в них микроэлементы благоприятно влияют на моторику всего кишечника и обогащены достаточным количеством влаги. Большое значение при организации правильного питания играет соблюдение пищевого режима. Страдающим от запоров взрослым следует увеличить прием жидкостей. Лучше всего использовать соки, компоты, морсы. Газированные напитки при запорах не желательны. Обильное питье стимулирует процесс разжижения образующегося в кишечнике фекалия и с легкостью приводит к опорожнению прямой кишки. При запорах человек должен выпивать не менее двух литров жидкости.

Лечебная физкультура

Менструация и беременность — частые причины запоров у женщин

Большое значение при лечении запоров у взрослых возложено на динамические упражнения. Как уже было сказано запоры возникают от ведения человеком малоподвижного образа жизни, а значит, активный образ жизни поможет избавиться от данного недуга. Взрослым ежедневно необходимо находить время, хотя бы несколько минут для динамических пауз. Такие паузы должны иметь место и утром, и во время работы и в вечерние часы.

По утрам значительного эффекта можно добиться от обычной утренней зарядки. Уделив своему телу несколько утренних минут, Вы не только получить заряд бодрости, но и способствуете укреплению моторики кишечника. Положительный эффект от проделанных упражнений Вы заметите в ближайшее время. Если Ваша работа относится в категории статистических, то есть большую часть времени Вы находитесь в неподвижным сидячем положении, тогда эффективная гимнастика Вам просто необходима. Уделив своему телу несколько минут перерыва для выполнения несложных физических упражнений, Вы не только защитите организм от запоров, но и избавите его от множества других недугов, связанных с сидячей работой.

В вечерние часы тоже не стоит отправлять тело в неподвижное положение на диван. Здесь отлично подойдет небольшая прогулка, легкая пробежка или бодрящая зарядка на свежем воздухе.

В любое время дня актуальными и полезными станут следующие виды упражнений:

1. Согнутую в коленном суставе ногу нужно поднять вверх. В таком положении надо подтянуть согнутое колено к брюшной полости. Затем опустите ногу. Такое же действие повторите с другой ногой. Повторите упражнение несколько раз.
2. Следующим этапом станут приседания. Плавно приседая, Вы повышаете перистальтику Вашего кишечника. Упражнение повторите не менее десяти раз.
3. На следующем этапе выполняем шаговые движения, при этом подтягивая вверх бедра.
4. Встаньте на четвереньки и медленно начинайте раздувать и спускать объем воздуха в своем животе.
5. Примите положение, лежа на спину и начинайте одну за другой подтягивать ноги к области брюшной полости. Повторите упражнения несколько раз.

Благодаря такому несложному комплексу физических упражнений, Вы сможете улучшить деятельность кишечника и противостоять образованию запоров в нем.

Прием слабительных

Правильное питание как профилактика запоров

Избавить от запоров можно с помощью приготовленных слабительных средств. Их деятельность в кишечнике направлена на разжижжения фекалия и выведение его из организма. Существует множество рецептов слабительных препаратов, рассмотрим некоторые из них. Сильным слабительным действием на организм обладают обыкновенные отруби, особенно если их совмещать с киселем. Их растительная структура довольно стойка воздействию соков, вырабатываемых желудком. При попадании в кишечник, отруби способствуют сократительной деятельности гладкой мускулатуры. Людям после тридцати данный вариант лечения запоров просто не заменим.

Также больные могут принимать протертую рябину с небольшим количеством сахара. Это блюдо следует употреблять в свежеприготовленном виде, так как оно еще и богато необходимыми для организма витаминами. Если все-таки у Вас осталась небольшая его часть, хранить его следует в затемненном месте от проникновения солнечного света. При хранении рябина выделяет сок, который следует отжать и смешать с четвёртой частью стакана этилового или обычного питьевого спирта. Сока рябины, который буде смешиваться со спиртом, должно быть не менее половины литра на 0,5 литра. Полученную спиртовую настойку на рябине нужно употреблять в количестве одного стакана ежедневно по утрам.

Прекрасным слабительным средством при запорах является растение алоэ. Нужно поставить растение в холодильник в среднем на пять дней, а затем отжать его сок способом прессования, то Вы получите эффективное лекарственное средство. При добавлении к приготовленному соку алоэ одной ложки меда и половины столовой ложки рафинированного растительного масла, Вы приобретете замечательное слабительное от запоров. Прием данного слабительного лучше всего осуществлять в вечерние часы, запивая кипяченой водой. Употреблять по одной ложке.

Против запоров у взрослых поможет льняное семя. Необходимо приготовить небольшое количество свежих семян и залить кипятком. Затем данное средство нужно поставить на небольшое время в духовку. Данное слабительное лучше всего принимать перед сном, выпивая по половинке стакана. Эффективным слабительным средством, которое можно приготовить в домашних условиях является огуречный рассол, смешанный с небольшим количеством меда. Если залпом принять данное средство даже в небольшой зоне, разгрузка организма Вам обеспечена.

Хорошим послабляющим действием на кишечник обладает касторовое масло. Для приготовления слабительного возьмите его в количестве одной столовой ложки и добавьте к столовой ложке меда. Тщательно перемешайте полученное средство до образования однородной массы, куда влейте яичный желток. Еще раз все перемешайте и можете смело употреблять.

Данные рецепты слабительных средств довольно просты в приготовлении, а значит, каждый сам может приготовить их дома. Все они эффективны при застоях пищи в кишечнике.

Видеоматериал расскажет, какой должна быть диета при запорах у взрослых:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

При запорах у взрослых лечение – Рецепты лечения запоров у взрослых