При раке желудка рвота кровью: ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

Онкологическая клиника в Москве ¦ ОНКОЛОГИЯ ЖКТ ¦ Опасные симптомы при раке желудка

Опасные симптомы при раке желудка

Порой приходится корректировать назначенную схему лечения и проводить внеплановые хирургические вмешательства, когда речь идет уже о жизни пациента.

Одним из симптомов при раке желудка является перфорация желудка, когда в одной из стенок желудка может образоваться отверстие, посредством которого пища или желудочный сок попадают в брюшную полость.

Развивается сильнейшее воспаление, причиняющее острую боль. Все это сопровождается тошнотой и рвотой. При наличии таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь и лечь в кровать, приложив к животу лед. До приезда врача запрещается пить обезболивающие, потому как они могут смазать клиническую картину.

Следующим тревожным симптомом рака желудка является кровотечение из опухоли. Оно может быть вызвано распадом опухоли или воздействием на нее желудочного сока.

Человек в этот момент чувствует очень сильную слабость, начинается рвота либо чистой кровью, либо смесью крови с желудочным соком. Стул в это время приобретает черный цвет и становится весьма жидким. Если больной в это время находится дома, то необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, которая осуществит госпитализацию в хирургическое отделение.

В случае небольшого кровотечения, его пытаются остановить, используя прижигание или обкалывание, однако если это не помогает, то следует немедленно приступать к экстренной операции.

При раке может развиться стеноз желудка, его основными симптомами являются:

• Больной с трудом начинает проглатывать сначала твердую пищу, а затем и любые жидкости. Это связано с ростом опухоли в месте, где пищевод переходит в желудок, постепенно она перекрывает просвет и затрудняет прохождение пищи.
• Пациент потребляет всё меньшее количество пищи, очень быстро насыщаясь. Возникновение данного симптома обусловлено разрастанием опухоли на все отделы желудка.
• Чувство постоянной тяжести в желудке, тошнота, позывы к рвоте. Это говорит о поражении отдела кишечника, граничащего непосредственно с кишечником. Облегчение наступает только после рвоты, объем которой весьма значителен.

Если первые три осложнения развиваются стремительно, то стеноз проявляется постепенно, поэтому удается составить полную схему лечения, а затем уже приступать к ней. Не все виды опухолей поддаются операции, поэтому для облегчения жизни больного проводят мелкие оперативные вмешательства, которые призваны устранить тот или иной отягощающий синдром. Примером может служить гастроэнтеростомия, при помощи которой восстанавливается сообщение между желудком и кишечником.

При помощи других паллиативных операций становится возможным возобновление проходимости пищеварительного тракта, одновременно с этим проводят активное воздействие на опухоль с целью уменьшения ее размеров. Все это способствует улучшению качества жизни больных.

---

+7(925)191-50-55 — европейские протоколы лечения в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

ABC-медицина

Рак желудка представляет собой онкологическое заболевание, при котором часть клеток слизистой оболочки данного органа перерождаются в злокачественную опухоль.

Симптомы

Первые симптомы рака желудка:

• постоянная тошнота и изжога;
• прогрессирующее уменьшение массы тела;
• беспричинная слабость;
• снижение аппетита;
• чувство тяжести в животе;
• бледность кожных покровов.

Специфические признаки рака желудка на поздних стадиях:

• значительное похудание;
• анемия;
• интенсивные боли в животе, отдающие в поясницу и спину;
• стул и рвота с примесью крови;
• неукротимая тошнота и рвота.

Любые из перечисленных симптомов рака желудка – повод немедленно обратиться к врачу, поскольку данное онкологическое заболевание наиболее чувствительно к лечению только на ранних стадиях.

Стадии

0 стадия. Опухоль имеет небольшой размер и не метастазирует. Удаление новообразования на данной стадии рака желудка дает хороший прогноз в излечении онкологического заболевания.

1 стадия

• 1а – новообразование расположено в пределах желудка, ближайшие лимфоузлы не поражены.
• 1б – опухоль находится в пределах желудка, однако раковые клетки обнаружены и в лимфоузлах.

2 стадия. Новообразование прорастает сквозь стенку желудка и поражает 2-3 лимфатических узла. На этой стадии в дополнение к операции показана химиотерапия.

3 стадия. Опухоль прорастает через все стенки желудка, ее клетки обнаруживаются в соединительной ткани вокруг органа и 5-7 лимфоузлах.

4 стадия. Опухоль поражает желудок и большинство лимфатических узлов, дает метастазы в ткани поджелудочной железы, пищевода, печени. Рак желудка 4 стадии не операбелен, применяется обезболивающая симптоматическая терапия.

Основные методы лечения

В зависимости от общего состояния и возраста больного, локализации опухоли и степени развития рака желудка используют один или несколько методов лечения.

Оперативное лечение.

Хирургическое удаление опухоли является предпочтительным методом лечения этого вида рака. В зависимости от размера и локализации новообразования удаляют весь желудок или его сегмент.

Химиотерапия. Проводится в дополнение к операции или когда последняя по каким-либо причинам невозможна. Химиотерапия тормозит рост опухоли и метастазов, в некоторых случаях способствует уменьшению размеров новообразования.

Лучевая терапия. Облучение обычно применяется, если опухоль расположена в месте сочленения пищевода и желудка. Метод позволяет уменьшить размеры новообразования и дать больному возможность питаться через рот.

Внутрибрюшная гипертермическая химиоперфузия. Позволяет разрушить свободные раковые клетки при удалении основного новообразования. В ходе операции брюшную полость промывают горячим раствором противоопухолевого препарата в течение 1-1,5 часов.

Пройти обследование и при необходимости начать лечение рака желудка можно, обратившись в клинику «АВС-Медицина».

Запишитесь на прием к врачу-онкологу, позвонив по номеру +7 (495) 223-38-83.

Заболевания

Явление, связанное со значительной кровопотерей, результат внутреннего кровотечения, сопровождающегося рвотой.

Мелкие прожилки или пятна крови в рвотных массах могут появиться из-за кровоточащих десен, повреждений слизистой полости рта или горла.

В редких случаях кровь в рвоте бывает результатом носового кровотечения: заглатываемая кровь выходит вместе со рвотными массами.

Во всех остальных случаях, как правило, рвота кровью требует немедленной медицинской помощи.

Причины

Частой причиной рвоты кровью является кровотечение в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта (рот, пищевод, желудок и верхняя часть тонкой кишки) из-за язвенной болезни или разрыва кровеносных сосудов.

Наиболее часто рвота кровью связана с такими заболеваниями, как:

• Острая печеночная недостаточность;

• Доброкачественные опухоли желудка или пищевода;

• Цирроз печени;

• Дуоденит;

• Рак пищевода, желудка, поджелудочной железы;

• Эзофагит;

• Гастрит;

• Панкреатит;

• Язва желудка;

• Портальная гипертензия;

• Варикозное расширение вен желудка и/или пищевода;

• Повреждение кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта;

• Синдром Дьелафуа;

• Синдром Мэллори-Вейса;

• Нестероидными противовоспалительными препаратами

• Прием некоторых лекарственных препаратов, например – аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов;

• Повреждение сосудов пищевода вследствие длительной и сильной рвоты или особенно сильного кашля.

У младенцев и детей младшего возраста рвота кровью может также возникнуть в результате:

• Врожденных патологий;

• Нарушения свертываемости крови;

• Аллергии на молоко;

• Инородного тела в ЖКТ;

• Дефицита витамина К.

Когда следует обратиться к врачу?

В экстренном порядке, если рвота кровью сопровождается симптомами тяжелой кровопотери или шока:

• Быстрое, неглубокое дыхание;

• Головокружение или неустойчивость после вставания на ноги;

• Затуманенное зрение;

• Обморок;

• Заторможенность;

• Тошнота;

• Холодная, липкая, бледная кожа;

• Сниженный диурез.

В этом случае нужно срочно вызвать «Скорую помощь» и отправиться в ближайший стационар для получения экстренной медицинской помощи.

Куда обращаться?

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за первичной консультацией к врачу-специалисту

Также на первичный прием к специалисту можно записаться в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходим паспорт и полис ОМС.

Рак желудка

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рак желудка: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Злокачественные новообразования желудка занимают одно из ведущих мест по распространенности среди онкологических заболеваний. Атипичные клетки развиваются из эпителия слизистой оболочки желудка, формируя в дальнейшем злокачественную опухоль. Неспецифичные (характерные для других заболеваний) симптомы рака желудка приводят к поздней постановке диагноза. Поэтому наличие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и т. д.), дискомфорта в области желудка, снижение аппетита, анемия и непреднамеренная потеря массы тела – повод посетить гастроэнтеролога. Очень часто рак желудка развивается на фоне атрофического гастрита и язвенной болезни желудка.

Значимую роль в его возникновении отводят бактерии Helicobacter pylori.

Причины возникновения рака желудка

Нарушение деления эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка приводит к появлению атипичных клеток, которые способствуют возникновению опухоли. Факторы, воздействие которых ведет к возникновению злокачественных опухолей, называют канцерогенными.

К внешним канцерогенным факторам относят нитросоединения, которые образуются из нитритов и нитратов, находящихся в продуктах питания. Даже в малых количествах эти вещества провоцируют опухолевый процесс. Образованию нитросоединений в организме препятствует витамин С. Также образование нитросоединений из нитратов замедляется при повышенной кислотности желудка. В противоположность этому, низкая кислотность сопровождается ростом численности нитритпродуцирующих бактерий и увеличением уровня канцерогенных нитросоединений.

Снижение кислотности желудочного сока и атрофию клеток слизистой оболочки вызывает бактерия Helicobacter pylori, наличие которой ведет к развитию злокачественного процесса в желудке.

К внешним провоцирующим факторам также относят состав рациона. При частом употреблении слишком горячей пищи, газированных напитков, соленых, копченых и консервированных продуктов, а также продуктов, содержащих пищевые нитраты и нитрозосодержащие компоненты, риск развития рака желудка увеличивается.

Пациенты с такими диагнозами, как хронический атрофический гастрит, язва желудка, болезнь Менетрие (изменение слизистой оболочки желудка с последующим развитием кист и аденом) должны регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и тщательно обследоваться на предмет появления новообразований в желудке.

Классификация рака желудка

В зависимости от клинических задач используют несколько классификаций рака желудка. В первую очередь опухоль классифицируют по месту локализации – в области дна, тела желудка, в преддверии привратника или в самом привратнике, на малой или большой кривизне желудка. Кроме того, уточняют гистологический тип опухоли, что обязательно учитывают при назначении терапии, т. к. каждому типу присущи биологические и структурные особенности. Некоторые виды опухолей считаются более агрессивными и трудно поддающимися лечению. Таким образом, для определения тактики лечения необходимо установить тип опухоли, что возможно после проведения биопсии.

В зависимости от биологической активности и первично пораженных клеток выделяют кишечный, диффузный и смешанный типы рака желудка. Кишечный тип имеет схожесть со строением опухоли кишечника. Специфика диффузного типа заключается в быстром росте и способности поражать близлежащие органы. Такая опухоль отличается агрессивностью и высокой склонностью к метастазированию. Смешанный тип сочетает в себе признаки двух предыдущих.

Рак классифицируют также по системе TNM (от англ. tumor, nodus и metastasis – стадии развития новообразования), где оценивается размер опухоли, поражение лимфатических узлов и наличие метастазов.

Симптомы рака желудка

На ранних стадиях злокачественные опухоли не имеют характерных симптомов.

Однако медики выделяют малые онкологические признаки рака желудка, при появлении которых рекомендуется обратиться к врачу.

В их число входит снижение аппетита, появление диспепсических расстройств (чувства тяжести, переполнения в желудке, отрыжки, тошноты). Прогрессирование болезни ведет к астении (резко выраженной слабости), анемии, что вызывает бледность, появление одышки, потере веса. Если опухоль локализуется в кардиальном (верхнем) отделе желудка, может отмечаться дисфагия (нарушение глотания). Рак пилорического отдела желудка сопровождается нарушением продвижения пищи в двенадцатиперстную кишку и может вызывать рвоту непереваренным содержимым (или пищей, съеденной накануне). При вовлечении в раковый процесс сосудов рвота и кал будут черными. Такая рвота носит название «кофейной гущи», а жидкий дегтеобразный стул называется мелена. Боли и невозможность усвоения пищи приводят к резкому похуданию и слабости пациента.

Боли в области желудка появляются уже на поздних стадиях болезни. При этом опоясывающая боль (со стороны спины) может свидетельствовать о метастазах в поджелудочную железу, а боль в области сердца – о прорастании в диафрагму. Если метастазы охватили кишечник, к симптомам могут добавиться вздутие живота, урчание и запор. Распад опухоли сопровождается рвотой «кофейной гущей» или кровью.

Диагностика рака желудка

При появлении диспепсических расстройств или дискомфорта в области желудка пациентов направляют в первую очередь на гастроскопию, которая позволяет увидеть участки измененной слизистой оболочки желудка и провести биопсию (взятие биоматериала для гистологического исследования).  

Обследование и лечение при раке желудка в Клиническом госпитале на Яузе, Москва

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-хирургом высшей категории, сертифицированным по специальности «Онкология» Ланщаковым К.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе при подозрении на опухоль желудка проводится современная диагностика (эндоскопия, биопсия, лучевая диагностика и др.). Консультации гастроэнтеролога, хирурга, онколога. Эффективные методы хирургического лечения (резекции, гастрэктомия, в том числе — расширенные операции), химио- и таргетная лекарственная терапия.

• 8,6% составляет рак желудка среди всех онкологических заболеваний
• От 10 месяцев до 5 лет рак желудка может протекать без клинических проявлений (скрыто)
• До 40% больных обращаются за медицинской помощью, имея распространенный опухолевый процесс

записаться на консультацию

Факторы риска возникновения рака желудка

В настоящее время основным фактором развития считают инвазию Helicobacter pylori.

Кроме того, существенную роль играют особенности диеты (копчености, жирная пища), злоупотребление алкоголем, курение и генетический фактор.

Доказана связь возникновения рака желудка с радиационным воздействием, контактом с тяжелыми металлами (медь, молибден, кобальт) и с нитратами.

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта также повышают риск заболевания раком желудка, например, полипы и язва желудка, атрофический гастрит.

Симптомы рака желудка

• Утомляемость и слабость;
• неприятные ощущения «под ложечкой» — тяжесть, распирание, боль;
• тошнота и рвота после приема пищи, изжога и отрыжка;
• изменение аппетита, пищевых привычек;
• в поздних стадиях заболевания присоединяются симптомы интоксикации.

Обследование при раке желудка

• Осмотр терапевта, гастроэнтеролога, онколога. Специалист проводит подробный опрос, врачебный осмотр и назначает обследование.
• Эндоскопическое обследование (фиброгастроскопия) — основной метод диагностики при раке желудка. Одновременно происходит забор материала на биопсию, анализ на присутствие Helicobacter pylori. В Клиническом госпитале на Яузе имеется возможность раннего выявления рака желудка на современном оборудовании с использованием экспертного режима i-Scan.
• Лучевая диагностика. Выявляет возможные метастазы и измененные лимфоузлы, дает дополнительные сведения о характере роста опухоли и о степени ее распространения. По-прежнему актуальной остается контрастная рентгеноскопия, то есть исследование с взвесью бария. Также применяется КТ и МРТ.
• Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, забрюшинного пространства и области шеи. УЗИ позволяет выявлять измененные лимфоузлы, исключить или подтвердить наличие метастатического поражения органов брюшной полости и забрюшинного пространства
• Гистологическое исследование. Может потребоваться исследование не только частиц опухоли, но и лимфоузлов и метастатических участков в других органах, например, в печени.
• Лабораторные исследования. В Клиническом госпитале на Яузе помимо биохимических и иных анализов крови исследуются онкомаркеры.
• Лапароскопическое исследование. Позволяет провести тщательный осмотр органов брюшной полости через небольшие проколы в передней брюшной стенке.

записаться на консультацию

Лечение рака желудка

• Хирургический — основной метод лечения. В Клиническом госпитале на Яузе при раке желудка возможна резекция (удаление части) желудка, либо — гастрэктомия (удаление) желудка с лимфодиссекцией (удалением регионарных лимфоузлов).
• Лекарственная терапия. Так как основная масса пациентов оперируется на второй и более поздних стадиях рака желудка, как правило, после операции проводится дополнительная (адъювантная) терапия цитостатическими препаратами.

В онкологическом отделении Клинического госпиталя на Яузе проводится все виды лекарственной терапии рака, включая персонифицированную таргетную терапию.
При подозрении на рак желудка или просто при наличии факторов риска (то есть профилактически) обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Мы проведем обследование, точную диагностику заболевания, а при необходимости — эффективное лечение.

Почему мы

• Коллегиальность. На нашей базе работают специалисты разного профиля: гастроэнтерологи, хирурги, онкологи и врачи функциональной диагностики, что позволяет максимально сократить время от обнаружения опухоли до лечения.
• Технологичность. Вся аппаратура нашего отделения лучевой диагностики соединена единым сервером, что позволяет принять участие в диагностике и лечении всем специалистам нашего госпиталя, ведущим лечение конкретного больного, и получить «второе мнение» зарубежных врачей.
• Точность диагностики. КТ, МРТ, эндоскопическое и ультразвуковое оборудование нашего госпиталя представляет результаты исследования в цифровом виде, что существенно повышает точность диагностики и последующего динамического наблюдения.
• Инновации. Применение современных передовых технологий обследования, например, КТ, МРТ, золотого стандарта диагностики — гастроскопии с использованием i-Scan, эндо-УЗИ, забора биопсии делает диагностику быстрой и точной, помогает выбрать оптимальное лечение.
• Комплексность и эффективность. Наши хирурги проводят расширенные операции, с последующей химио- и таргетной фармакотерапией в отделении онкологии, что даёт лучшие отдаленные результаты лечения.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Рак желудка

Рак желудка является  злокачественной опухолью, происходящей из этителия слизистой оболочки в любом отделе желудка. От рака желудка в мире ежегодно погибает до 800.000 человек. Рак желудка занимает в мире  четвертое место среди злокачественных образований,  что делает его вторым в структуре онкологической смертности.

Часто рак желудка развивается без выраженных клинических проявлений, с неспецифическими общими симптомами , особенно на ранних стадиях заболевания. Вследствие этого , диагноз устанавливается на поздних стадиях рака и является уже распространённым . Вэтом случае прогноз заболевания неблагоприятный и пятилетняя продолжительность жизни колеблется от 5 до 15%.

Рак желудка на ранних стадиях , как правило ,  имеет невыраженные клинические проявления и неспецифические симптомы , такие как , диспепсия и снижение аппетита. При распространенных формах процесса наблюдаются такие симптомы , как астения , истощение , чувство переполнения желудка после принятия малого количества пищи. На поздних стадиях рака присоединяются такие клинические проявления , как дисфагия , тошнота , боли в эпигастрии , рвота кровью , диарея или запоры , мелена.

Среди факторов , способствующих развитию рака желудка , отмечаются такие как Helicobacter pylori , особенности диеты с употреблением копченных продуктов, острой пищи, избыточное употребление соли, нитритов, болезнь Menetrier , аутоиммунный атрофический гастрит  генетические факторы и т. д.

Подозрение на диагноз рака желудка основывается на анамнезе больного и на проведении следующих диагностических методов: анализ крови , гастроскопия , рентгеноскопия желудка с пероральным введением контрастного вещества (сульфата бария) , компьютерная томография.  На следующем этапе  осуществляется биопсия из очага поражения , и последующее цитологическое или гистологическое исследование для подтверждения диагноза.

В настоящее время основной метод радикального лечения рака желудка является хирургическая операция (резекция желудка). Лучевая терапия и системная химиотерапия имеют вспомогательное значение.

В 80-90% клинических случаях наблюдается лимфогенное  и гематогенное  метастазирование  опухоли, в результате чего шестимесячная продолжительность жизни у больных на поздних стадиях рака составляет лишь 15 % , в то время как на ранних стадиях заболевания колеблится до 65 % случаев. Рак желудка чаще всего дает метастазы в печень , в региональные лимфатические узлы, а также в брюшную  полость.

Вспомогательными методами  радикального , а также паллиативного лечения метастазов печени при раке желудка являются локальная эндоваскулярная химиоэмболизация и чрескожная термическая аблация. Выбор того или иного метода зависит от общего состояния больного и основывается на индивидуальных показаниях в каждом клиническом случае.

Врач Янис Дедес осуществляет в течение последнего десятилетия локальную эндоваскулярную химиоэмболизацию в Интербалканском Медицинском центре.  Успешные  результаты  при проведении вышеуказанных методов лечения не уступают результативности крупнейших специализированных медицинских центров зарубежья.

Врач Янис Дедес также осуществляет чрескожную термическую аблацию метастатических очагов в печени при раке желудка с целью ограничения распространения заболевания. Эти вышеуказанные инновационные методы лечения предлагают альтернативное решение в выборе лечения рака желудка , увеличивая при этом продолжительность жизни больного и поддерживая удовлитвотительный  уровень жизни.

всё, что вы боялись спросить о раке / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Слов «у вас рак» из уст врача боится любой пациент — его жизнь словно раскалывается на две части, и вторая явно будет короче первой. Насколько оправдана канцерофобия и сможет ли человечество когда-нибудь победить онкологические заболевания — разбираемся вместе с экспертом, отвечая на самые главные вопросы про рак.

«Рак», «новообразование» и «опухоль» — это все синонимы?

Нет. По традиции «раком» называют любое заболевание, подразумевающее идущий не по сценарию рост атипичных клеток в организме человека. На деле речь идет об опухоли (хотя опухолью в медицине также иногда называют отек в месте воспаления). Наиболее корректный термин, отражающий ситуацию, когда у пациента обнаружили подозрительное скопление клеток, но пока еще не знают, насколько все серьезно — новообразование.

А чем доброкачественные новообразования отличаются от злокачественных?

В первом случае речь идет о нетипичном разрастании клеток, которые по своему строению довольно близки к здоровым. Как правило, размеры такой опухоли невелики, и сама по себе она не оказывает влияния на нормальные процессы, протекающие в организме.

Злокачественная опухоль — группа клеток-мутантов, которые потеряли всякое сходство со своими здоровыми «родственниками», растут очень быстро, отбирая питательные вещества у окружающих тканей, и способны метастазировать — расселяться по телу человека, деформируя органы и отравляя больного токсическими продуктами своей жизнедеятельности.

В зависимости от того, какой тип тканей послужил основой для злокачественного новообразования, опухоли называются по-разному. Под раком подразумевают только злокачественные опухоли, произошедшие из эпителиальных клеток, поэтому «рак крови» или «рак мозга» — это некорректные, обывательские термины.

Какие злокачественные опухоли наиболее опасны?

Более четверти (27%) случаев смерти мужчин обусловлены раком трахеи, бронхов, легкого, виновником гибели каждого десятого пациента становится рак желудка (11%), следом в череде «убийц» — опухоли предстательной железы (8%), мочевыделительной системы (7%), ободочной (6%) и прямой (5%) кишки, поджелудочной железы (6%), губы, полости рта и глотки (5%), лимфатической и кроветворной ткани (5%).

Для женщин наиболее опасны новообразования молочной железы (17% всех смертей), далее следуют новообразования ободочной кишки (10%), желудка (9%), трахеи, бронхов, легкого (7%), поджелудочной железы (6%), прямой кишки (6%), яичника (6%), лимфатической и кроветворной ткани (6%), тела (5%) и шейки (5%) матки.

Можно ли предотвратить развитие опухоли?

Застраховаться от такого диагноза нельзя, разве что, подобно Анджелине Джоли, решиться на ампутацию молочных желез, имея установленную генетическую предрасположенность к раку груди. Но ведь новообразований много, и у каждого из нас есть шанс столкнуться с любым из них.

Другое дело, что здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и переезд в экологически чистый населенный пункт, позволяет снизить вероятность такого развития сценария. К тому же, некоторые опухоли являются следствием инфекции — например, рак шейки матки гораздо чаще возникает у женщин, зараженных вирусом папилломы человека. И если поставить прививку, то можно избежать встречи с распространенной и опасной опухолью.

А как вовремя и достоверно обнаружить рак?

Регулярно обследоваться. Как бы мы ни любили обвинять во всем врачей и государство, на деле большинство пациентов обращается в больницы слишком поздно, чтобы гарантировать им выздоровление даже при условии оказания самой современной помощи.

Если вы ощутили боль, вызванную опухолью, — скорее всего, патологический процесс зашел уже очень далеко. На первой и второй стадиях рак, как правило, никак себя не проявляет: это просто маленькое скопление клеток. Чтобы своевременно «поймать» его — надо в соответствии с программой диспансеризации и индивидуальными врачебными рекомендациями периодически проходить УЗИ, маммографию, флюорографию, МРТ, КТ, фиброгастроскопию, колоноскопию и другие виды исследований, а также сдавать анализы.

А что такое стадии рака?

Это — условное деление злокачественных опухолей, которое определяется тремя факторами: их размерами, вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов и наличием метастазов. Как правило, даже крошечная опухоль с метастазами сразу относится к четвертой стадии. Такая классификация помогает сориентироваться в подходящих вариантах лечения и прогнозах для больного.

Сколько времени проходит от возникновения опухоли до смерти человека?

Ответ зависит от большого количества факторов. В первую очередь — от вида новообразования, от сроков начала оказания и качества медицинской помощи и от общего состояния здоровья пациента. Иногда человек может «сгореть» буквально за несколько месяцев, и врачи попросту не успевают ничего предпринять. В других случаях опухоль растет десятилетиями, и медики могут принять решение не вмешиваться в этот процесс, поскольку агрессивное лечение сведет пожилого больного в могилу раньше, чем рак.

Считается, что в России плохо лечат рак. Это правда?

Делать такие выводы — это как оценивать общую температуру по больнице. Учитывая, что опухоли бывают разные и, соответственно, требуют разных подходов к лечению, в каждой отрасли внутри онкологии ситуация складывается по-своему. Значение имеют и технические возможности, которыми располагает каждый конкретный онкоцентр, и человеческий фактор — опыт хирурга или специалиста по лучевой терапии, и организация поставок препаратов для химиотерапии.

Материалы по теме

В отечественной онкологии много системных проблем — поэтому всегда есть шанс, что вам предложат не самый современный и эффективный метод лечения, придется терять время в очереди на операцию или столкнуться с бюрократией, собирая справки для оформления квоты на высокотехнологичную помощи или «пробиваясь» на прием к нужному специалисту.

Тем не менее, испытывать панический страх перед государственной медициной и начинать искать деньги на лечение за рубежом сразу же, как вы узнали диагноз, не стоит. Самое разумное — как можно быстрее обратиться к онкологам и параллельно самостоятельно изучить информацию обо всех возможных вариантах лечения конкретной патологии, какие могут предложить в различных клиниках нашей страны и за ее пределами.

А когда уже изобретут универсальное лекарство от рака?

Эксперты говорят, что, судя по всему, такого не случится никогда. Согласно некоторым теориям, возникновение злокачественных опухолей — это один из естественных механизмов старения организма, поэтому пытаться вылечить их раз и навсегда равносильно попытке обрести бессмертие.

Трагично, когда онкологические заболевания развиваются у детей и людей среднего возраста, однако рак в финале жизненного пути, вероятно, ждет почти каждого, кто сумеет избежать других распространенных причин естественного изнашивания органов и систем. В наших интересах — постараться максимально отсрочить эту встречу, проявляя внимание к своему здоровью и здоровью своих близких.

Ольга Кашубина специально для интернет-газеты Newslab.ru

Как пройти обследование на выявление рака в Красноярском онкодиспансере

7 признаков рака желудка

Рак желудка является пятым наиболее распространенным видом рака в мире. Хотя неясно, что вызывает этот тип рака, известно, что определенные факторы повышают риск. Это заболевание, также известное как рак желудка, трудно диагностировать отчасти потому, что начальные симптомы нечеткие и его легко спутать с другими доброкачественными желудочно-кишечными расстройствами. Понимание симптомов рака желудка позволит вам быстро обратиться за медицинской помощью. Это, в свою очередь, повысит ваши шансы на успешное выздоровление.Ниже приведены некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Боль или дискомфорт в животе

У всех время от времени болит живот. Тем не менее, боль или дискомфорт в животе являются одним из распространенных предупредительных признаков рака желудка, особенно когда он возникает выше пупка. Рак желудка также может вызывать отек или скопление жидкости в брюшной полости.

Аномальный рост клеток, который начинается в желудке, может оказывать давление на близлежащие органы и раздражать слизистую оболочку живота. Таким образом, вам следует обратиться за медицинской помощью, если эти симптомы длятся более пары дней.

Расстройство желудка или изжога

Без надлежащего лечения раковые клетки в желудке будут расти и со временем вытеснять нормальные клетки. Это поставит под угрозу способность вашего тела функционировать должным образом. Результатом может быть кислотный рефлюкс, изжога и расстройство желудка.

Непроходящие расстройства желудка или изжога могут сигнализировать о проблеме. Вот почему вы не должны игнорировать симптомы, когда они сохраняются.

Потеря аппетита

Опухоль в желудке может мешать приему пищи. Некоторые растущие раковые опухоли вырабатывают гормоны, которые влияют на то, как ваше тело распознает, что ему нужно больше пищи. Кроме того, внезапная и сильная боль в желудке может способствовать ухудшению аппетита и проблемам с глотанием.

При раке желудка вы можете чувствовать себя сытым даже после приема небольшого количества пищи. Плохой аппетит в конечном итоге приведет к необъяснимой потере веса и снижению уровня энергии.

Диарея или запор

Раковые клетки могут отделиться от желудка и распространиться на другие части тела.Если опухоль растет в тонком кишечнике, это может вызвать закупорку, которая, в свою очередь, вызовет диарею. Точно так же опухоли в брюшной полости могут сдавливать и сужать кишечник, вызывая запоры.

Изменения в работе кишечника могут быть признаком рака желудка. Вы можете обратиться за медицинской помощью, если изменения являются стойкими и необъяснимыми.

Кровь в кале или рвотных массах

Это не верный признак рака желудка. Кровотечение встречается редко и также может быть вызвано другими нераковыми состояниями.Однако, когда происходит кровотечение из опухоли, вы можете заметить кровь в стуле или рвотных массах. Кровь может быть темно-красной или темно-коричневой в зависимости от того, как долго она находилась в желудке.

Даже при небольшом количестве крови в рвотных массах или кале необходимо обратиться к врачу.

Низкое количество эритроцитов

Рак желудка может вызвать анемию, которая представляет собой низкое количество эритроцитов. Кровотечение, сопровождающее этот тип рака, может привести к тому, что вы потеряете эритроциты быстрее, чем ваш организм сможет их вырабатывать.Это приведет к уменьшению поступления кислорода к вашим органам, что заставит вас чувствовать усталость или слабость.

Тошнота и рвота

Желудок является частью желудочно-кишечного тракта. Когда опухоль растет в желудке и распространяется на другие органы, это может вызвать обструкцию. Это может способствовать тошноте и рвоте, особенно рвоте твердой пищей вскоре после еды.

Некоторые из этих симптомов могут быть вызваны такими состояниями, как язва желудка или вирус. Если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу для точного диагноза и соответствующего плана лечения.

Care New England помогает изменить будущее здравоохранения. Наша команда высококвалифицированных и опытных врачей стремится предоставить вам качественную и персонализированную помощь. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше и назначить встречу.

Рвота кровью Причины — клиника Майо

Рвота кровью может быть вызвана:

1. Острой печеночной недостаточностью
2. Аспирином
3. Доброкачественными опухолями желудка или пищевода
4. Циррозом (рубцеванием печени)
5. Дефектами желудочно-кишечного тракта
6. Дуоденит (воспаление в первом отделе тонкой кишки)
7. Рак пищевода
8. Варикоз пищевода (увеличение вен в пищеводе)
9. Эзофагит (воспаление пищевода (эрозии)
10. разрыв тканей, выстилающих желудок)
11. Варикоз желудка (увеличение вен в желудке)
12. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
13. Разрыв Мэллори-Вейса (разрыв пищевода, связанный с давлением, вызванным рвотой или кашлем)
14. Нестероидные противовоспалительные препараты
15. Рак поджелудочной железы
16. Панкреатит (панкреатит)
17. Пептическая язва
18. Портальная гипертензия (высокое кровяное давление в воротной вене)
19. Продолжительная или сильная рвота
20. Рак желудка

дефекты

Нарушения свертываемости крови

Аллергия на молоко

Проглатывание крови, например из носа

Проглатывание предмета

Дефицит витамина К

Причины, показанные здесь, обычно связаны с этим симптомом. Обратитесь к своему врачу или другому медицинскому работнику для постановки точного диагноза.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

• Определение
• Когда обращаться к врачу

Февр.22, 2020 Показать ссылки

1. Желудочно-кишечные кровотечения. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/желудочно-кишечное кровотечение. По состоянию на 26 января 2017 г.
2. Дуглас Г. и др., ред. Желудочно-кишечная система. В: Клиническое обследование Маклеода. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier. 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 января 2017 г.
3. Рвота кровью (кровавая рвота).Национальный центр здоровья. http://www.nhs.uk/conditions/vomiting-blood/Pages/Introduction.aspx?print=636211396418352636. По состоянию на 26 января 2017 г.
4. Рокки, округ Колумбия. Причины желудочно-кишечных кровотечений у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 26 января 2017 г.
5. Вилла X. Подход к кровотечению из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 26 января 2017 г.
6. Литин СЦ (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 января 2017 г.

.

Рак желудка | Причины, симптомы и лечение

Что такое рак желудка?

Рак желудка развивается, когда клетки в любой части желудка растут и делятся ненормально. Опухоли могут начинаться в любом месте желудка, но большинство из них начинается в железистой ткани на внутренней поверхности желудка. Этот вид рака представляет собой аденокарциному желудка (рак желудка).

Редкие типы рака желудка включают мелкоклеточную карциному, лимфому, нейроэндокринные опухоли и гастроинтестинальные стромальные опухоли.

Рак желудка является относительно распространенным видом рака в Австралии, однако число диагностированных случаев сокращается. Он редко встречается у людей моложе 60 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

По оценкам, в 2021 году в Австралии будет диагностировано 2392 новых случая рака желудка. 

Пятилетняя выживаемость при раке желудка составляет 31%.

---

Симптомы рака желудка

• Болезненное или ощущение жжения в животе

• изжога или расстройство желудка (Dyspepsia)

• Чувство полноты, даже после небольшой еды

• тошнота и / Или рвота

• Потеря аппетита и / или похудения

• Набухание живота

• Необъяснимая усталость или слабость

• Кровь в VOMIT

• черно-цветных фекалий.

---

---

Причина рака желудка

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск рака желудка, включают в себя:

4

Курение табака

Быть в возрасте более 60

Инфекция с бактериями Helicobacter Pylori

диета с высоким содержанием копченых, маринованных и соленых продуктов и низким содержанием свежих фруктов и овощей

употребление алкоголя

избыточный вес или ожирение

пернициозная анемия 25 9054 9000 9000 9000 гастрит (воспаление желудка)

семейный анамнез рака желудка

частичная гастрэктомия по поводу язвенной болезни (приблизительно после 20 лет)

наследственное генетическое изменение, вызывающее полипозные заболевания кишечника семейные или наследственные аденоматозные неполипозный колоректальный рак.

---

Диагностика рака желудка

Если ваш врач считает, что у вас может быть рак желудка, вас направят на дополнительные анализы. Основным тестом является эндоскопия (также известная как гастроскопия). Врач будет использовать тонкую гибкую трубку с камерой (эндоскоп), которая проходит через рот, горло и пищевод в желудок, чтобы осмотреть пищеварительный тракт.

При обнаружении каких-либо подозрительных участков небольшое количество ткани слизистой оболочки желудка может быть удалено (биопсия) и исследовано под микроскопом.Реже используется эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором на конце эндоскопа имеется ультразвуковой датчик.

После диагностики рака желудка

После того, как у вас диагностировали рак желудка, вы можете чувствовать себя шокированным, расстроенным, обеспокоенным или сбитым с толку. Это нормальные ответы. Диагноз рака желудка или пищевода влияет на каждого человека по-разному. Для большинства это будет трудное время, однако некоторым удается продолжать свою обычную повседневную деятельность.

Возможно, вам будет полезно обсудить варианты лечения со своими врачами, семьей и друзьями. Задавайте вопросы и ищите столько информации, сколько считаете нужным. От вас зависит, насколько вы хотите участвовать в принятии решений о своем лечении.

Узнайте больше о лучшем лечении рака желудка:

---

Лечение рака желудка

Стадирование

После постановки диагноза рака желудка для определения распространенности рака (его стадии) используются один или несколько из следующих тестов:

• КТ
• УЗИ
• ПЭТ-сканирование
• лапароскопия
• сканирование костей.

Виды лечения

Основным методом лечения рака желудка является хирургическое вмешательство – тотальная или частичная гастрэктомия (удаление всего или части желудка). Химиотерапия может быть назначена перед операцией, чтобы уменьшить большие опухоли. Его также можно использовать после операции, чтобы снизить риск рецидива рака.

Паллиативная помощь

В некоторых случаях рака желудка ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества жизни за счет облегчения симптомов рака.

Помимо замедления распространения рака желудка, паллиативное лечение может облегчить боль и помочь справиться с другими симптомами. Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие медикаментозные методы лечения.

Лечебная бригада

В зависимости от вашего лечения, ваша лечебная бригада может состоять из нескольких различных специалистов в области здравоохранения, таких как:

• Врач общей практики – следит за вашим общим состоянием здоровья и работает с вашими специалистами для координации лечения.
• Гастроэнтеролог – специализируется на заболеваниях органов пищеварения.
• Хирург верхних отделов пищеварительного тракта – специализируется на хирургии заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.
• Онколог-радиолог — назначает и координирует лечение лучевой терапией.
• Медицинский онколог — назначает и координирует курс химиотерапии
• Онкологические медсестры — помогают в лечении, предоставляют информацию и поддержку на протяжении всего лечения.
• Другие смежные медицинские работники, такие как социальные работники, фармацевты и консультанты..

---

Скрининг на рак желудка

В настоящее время в Австралии нет национальной программы скрининга на рак желудка.

---

Профилактика рака желудка

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму риск рака желудка, в том числе:

• отказ от курения или отказ от курения
• снижение потребления копченых, маринованных и соленых продуктов
• диета с высоким содержанием свежих овощей и фруктов
• Лечение инфекции Helicobacter pylori может быть защитным.

---

Прогноз при раке желудка

Индивидуальный прогноз зависит от типа и стадии рака, а также от возраста и общего состояния здоровья на момент постановки диагноза. Лечение наиболее эффективно, если рак обнаружен на ранних стадиях; рак желудка можно вылечить, если опухоль удалить до того, как она начнет распространяться. Однако из-за отсутствия или неясности симптомов на ранних стадиях рак желудка часто не обнаруживают до тех пор, пока он не станет более поздним.

---

Источники

• Понимание рака желудка и пищевода , Совет по раку Австралии, © 2021. Последний медицинский обзор исходного буклета: октябрь 2021 г. 
• Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения (AIHW). Австралийские книги по заболеваемости раком и смертности (ACIM): рак желудка . Канберра: АИХВ.

Рак желудка — симптомы и лечение

Рак желудка возникает в желудке, органе, играющем большую роль в пищеварении.Пища попадает в желудок через пищевод, где она смешивается с желудочным соком и измельчается до образования жидкости. Затем жидкость попадает в кишечник.

Рак обнаруживается во всех частях желудка, но чаще всего в слизистой или во внутренней области. Рак желудка может распространиться на близлежащие органы, такие как поджелудочная железа, толстая кишка и печень, а также через кровоток в лимфатические узлы, кости или легкие.

Факторы риска

• Рак желудка чаще всего возникает у пациентов старше 50 лет
• Мужчины в два раза чаще получают диагноз
• Употребление табака
• Определенные диеты
• Семейная история
• Перенесенные операции на желудке

Симптомы

Симптомы рака желудка часто игнорируются, позволяя раку развиваться незаметно.У больных раком желудка может наблюдаться сочетание следующих симптомов:

• Диарея
• Тошнота
• Изжога
• Дискомфорт в животе
• Потеря аппетита
• Раннее насыщение
• Усталость
• Вздутие живота
• Кровотечение в стуле
• Рвота с кровью

Обнаружение и диагностика

Если у пациента есть ряд симптомов или факторов риска, следующие тесты могут помочь диагностировать рак желудка в дополнение к обычным медицинским осмотрам.

В анализе кала на скрытую кровь небольшая часть стула пациента исследуется с химическим веществом. Наличие скрытой или скрытой крови в кале может указывать на злокачественный рост, но скрытая кровь в кале также может быть обнаружена, когда рак не возникает.

Во время проглатывания бария пациент выпивает жидкость, содержащую барий, которая покрывает пищевод и желудок, делая любой аномальный рост видимым на рентгеновских снимках. Очень часто используется метод «двойного контрастирования», при котором воздух закачивается в желудок через трубку после того, как пациент выпил барийсодержащую жидкость.Воздух делает бариевое покрытие тоньше и позволяет лучше проиллюстрировать небольшие области необычного роста. Эта процедура известна как рентгенограмма верхних отделов желудочно-кишечного тракта с барием.

При эндоскопии длинная тонкая трубка проходит вниз по горлу пациента через пищевод и к желудку. Врач использует трубку или эндоскоп, чтобы увидеть вблизи, есть ли какие-либо аномальные новообразования. Если это так, может быть выполнена биопсия, при которой часть ткани может быть удалена и исследована патологоанатомом под микроскопом. Биопсия может точно определить, имеют ли место раковые новообразования.

Эндоскопический ультразвуковой аппарат помещает ультразвуковую технологию на кончик эндоскопа. Ультразвук использует неслышимые звуковые волны, которые отражаются от внутренних органов и создают изображение внутренних органов.

Варианты лечения

• Хирургия : удаление всего желудка или его части во время гастрэктомии, а также других участков тела, на которые распространился рак.Если опухоль не может быть удалена стандартной хирургией из-за того, что отверстие желудка заблокировано опухолью, можно использовать эндоскопическую лазерную хирургию или электрокоагуляцию (разрушает аномальную ткань с помощью тепла).
• Химиотерапия:  включает прием препаратов, которые убивают быстрорастущие клетки, поэтому нераковые клетки также могут быть уничтожены.
• Лучевая терапия: убивает раковые клетки интенсивным рентгеновским излучением, направленным только на раковую опухоль
• Химиолучевая терапия (адъювантная терапия) : сочетает химиотерапию и лучевую терапию для усиления эффекта обоих.

Рак желудка | Кедры-Синай

Обзор

Рак желудка в Соединенных Штатах является седьмой по частоте причиной смерти от рака. Около 95 процентов всех случаев рака желудка составляют аденокарциномы желудка. Другими, менее распространенными формами являются лимфомы и лейомиосаркомы.

Аденокарцинома классифицируется по внешнему виду:

• Выступающий мешок, похожий на полип (у пациента с опухолью этого типа больше шансов на выживание, чем при проникающей опухоли.)
• Резкая, четко очерченная граница, которая может быть изъязвлена ​​
• Распространение, которое распространяется по поверхности слизистой оболочки желудка или в его стенки
• Разное, что означает, что опухоль имеет характеристики двух других типов (большинство из них попадают в эту категорию)

Симптомы

На ранней стадии рак желудка не имеет специфических симптомов. И врачи, и пациенты склонны игнорировать любые симптомы, часто в течение нескольких месяцев. Признаки наличия рака желудка включают:

• Ощущение сытости после обильного приема пищи, что более вероятно, если рак блокирует область, где желудок впадает в кишечник
• Боль, которая может свидетельствовать о язвенной болезни
• Потеря веса или силы из-за нехватки питательных веществ

Кровотечение бывает редко, но может вызвать анемию (низкий анализ крови).Иногда первым симптомом рака желудка является его распространение на другие органы. Это может привести к увеличению печени, желтухе, скоплению жидкости в промежутках между тканями и органами в брюшной полости, кожным узелкам и переломам костей.

Причины и факторы риска

Причина рака желудка пока неизвестна. Иногда считается, что язва желудка приводит к раку. H. pylori, бактерия, вызывающая язву, может быть фактором, ведущим к раку желудка.

Часто обнаруживаются гастрит и кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка, но обычно считается результатом, а не ранним признаком рака желудка. Лица, у которых есть язвы двенадцатиперстной кишки (соединение между нижней частью желудка и кишечником), как правило, имеют более низкий риск заболеть раком желудка.

Диагностика

Одним из ключевых элементов точного диагноза является отличить рак желудка от язвенной болезни и ее осложнений.Некоторые используемые диагностические процедуры включают:

• Эндоскопия, позволяющая врачу осмотреть участок и взять образцы тканей из подозрительных участков
• Исследование клеток, взятых из области или областей, вызывающих озабоченность
• Методы рентгенографии с двойным контрастированием, при которых внутренняя часть желудка покрыта барием. Затем желудок надувают и исследуют с помощью рентгеновских лучей 90 054.

Чем раньше обнаружена опухоль, тем эффективнее лечение.Чем поверхностнее опухоль при обнаружении, тем лучше результаты лечения. Лечение первичных лимфом более эффективно, чем лечение аденокарциномы желудка.

Лечение, в зависимости от характера опухоли, может включать:

• Операция, при которой удаляется большая часть или весь желудок и прилегающие лимфатические узлы. В некоторых ситуациях, когда качество жизни пациента может быть улучшено, может быть проведена операция по обходу обструктивной опухоли.
• Сочетание химиотерапии и лучевой терапии, особенно при лимфоме желудка.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Рак желудка: основы практики, справочная информация, анатомия

Всемирная организация здравоохранения. Рак. ВОЗ. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/. 12 сентября 2018 г.; Доступ: 22 февраля 2021 г.

Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов. Информационные бюллетени SEER Stat: рак желудка. Национальный институт рака. Доступно на http://seer.cancer.gov/statfacts/html/stomach.html. Доступ: 22 февраля 2021 г.

Авиталь И., Стоядинович А., Пистерс ПВТ, Келсен Д.П., Уиллетт К.Г. Рак желудка. ДеВита В.Т., Лоуренс Т.С., Розенберг С.А. Девита, Хеллман и рак Розенберга: принципы и практика онкологии . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клювер; 2015. 613-42.

[Руководство] Национальная комплексная онкологическая сеть.Клинические рекомендации NCCN по онкологии: рак желудка. NCCN. Доступно на http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/gastric.pdf. Версия 1.2021 — 9 февраля 2021 г.; Доступ: 22 февраля 2021 г.

Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Глобальная статистика рака за 2018 г.: оценки GLOBOCAN заболеваемости и смертности во всем мире для 36 видов рака в 185 странах. CA Рак J Clin . 2018 Ноябрь 68 (6): 394-424. [Медлайн]. [Полный текст].

Macdonald JS, Smalley SR, Benedetti J, Hundahl SA, Estes NC, Stemmermann GN, et al. Химиолучевая терапия после операции по сравнению с операцией только по поводу аденокарциномы желудка или желудочно-пищеводного соединения. N Английский J Med . 6 сентября 2001 г. 345 (10): 725-30. [Медлайн].

Cunningham D, Allum WH, Stenning SP, Thompson JN, Van de Velde CJ, Nicolson M, et al. Периоперационная химиотерапия по сравнению с хирургическим вмешательством при операбельном раке желудка. N Английский J Med . 2006 г., 6 июля. 355(1):11-20. [Медлайн].

Ooi CH, Ivanova T, Wu J, Lee M, Tan IB, Tao J, et al. Комбинации онкогенных путей предсказывают клинический прогноз при раке желудка. ПЛОС Жене . 5 октября 2009 г. (10): e1000676. [Медлайн]. [Полный текст].

Song H, Ekheden IG, Zheng Z, Ericsson J, Nyrén O, Ye W. Заболеваемость раком желудка среди пациентов с предраковыми поражениями желудка: обсервационное когортное исследование в западной популяции с низким риском. БМЖ . 27 июля 2015 г. 351:h4867. [Медлайн]. [Полный текст].

Американское онкологическое общество. Основные статистические данные о раке желудка. Американское онкологическое общество. Доступно по адресу http://www.cancer.org/cancer/stomachcancer/detailedguide/stomach-cancer-key-statistics. 22 января 2021 г .; Доступ: 22 февраля 2021 г.

Arnold M, Park JY, Camargo MC, Lunet N, Forman D, Soerjomataram I. Становится ли рак желудка редким заболеванием? Глобальная оценка прогнозируемых тенденций заболеваемости до 2035 года. Гут . 2020 30 января. [Medline].

Гундерсон Л.Л., Сосин Х. Аденокарцинома желудка: области неудачи в серии повторных операций (второй или симптоматический вид), клинико-патологическая корреляция и последствия для адъювантной терапии. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1982 8 января (1): 1-11. [Медлайн].

Корреа П. Модификация диеты и профилактика рака желудка. J Natl Cancer Inst Monogr . 1992. 75-8. [Медлайн].

Буиатти Э., Палли Д., Декарли А., Амадори Д., Авеллини С., Бьянки С. и др. Исследование случай-контроль рака желудка и диеты в Италии. Int J Рак . 1989, 15 октября. 44(4):611-6. [Медлайн].

Стивенс Дж., Схоутен Л.Дж., Гольдбом Р.А., ван ден Брандт П.А. Потребление алкоголя, курение сигарет и риск развития подтипов рака пищевода и желудка: проспективное когортное исследование. Гут . 2010 янв. 59(1):39-48. [Медлайн].

Гонсалес К.А., Пера Г., Агудо А., Палли Д., Крог В., Винейс П. и др.Курение и риск рака желудка в Европейском проспективном исследовании рака и питания (EPIC). Int J Рак . 2003 20 ноября. 107(4):629-34. [Медлайн].

Wu X, Zeng Z, Chen B, Yu J, Xue L, Hao Y и др. Связь между полиморфизмом генов интерлейкина-17А и интерлейкина-17F и риском рака желудка. Int J Рак . 2009 10 ноября. [Medline].

Рабочая группа IARC по оценке канцерогенных рисков для человека, Schistosom.Том 61 монографий IARC по оценке канцерогенных рисков для человека. Международное агентство по изучению рака, Лион, 1994. J Clin Oncol . 2004. 22:2069.

Harrison P. Терапия H. pylori снижает риск развития рака желудка у пациентов с высоким риском. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/924545. 30 января 2020 г .; Доступ: 5 февраля 2020 г.

Чой И.Дж., Ким К.Г., Ли Дж.И., Ким Й.И., Кук М.С., Пак Б. и др.Семейный анамнез рака желудка и лечения Helicobacter pylori . N Английский J Med . 2020 30 января. 382 (5): 427-436. [Медлайн].

Cheung KS, Chan EW, Wong AYS, Chen L, Wong ICK, Leung WK. Ингибиторы протонной помпы длительного действия и риск развития рака желудка после лечения Helicobacter pylori: популяционное исследование. Кишка. Доступно по адресу http://gut.bmj.com/content/early/2017/09/18/gutjnl-2017-314605. 31 октября 2017 г.; Доступ: 1 ноября 2017 г.

Профилактика рака желудка (PDQ®) — Версия для медицинских работников. Национальный институт рака. Доступно на http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/prevention/gastric/HealthProfessional. 21 сентября 2018 г.; Доступ: 27 февраля 2019 г.

Neugut AI, Hayek M, Howe G. Эпидемиология рака желудка. Семин Онкол . 1996 июнь 23 (3): 281-91. [Медлайн].

Гилфорд П., Хопкинс Дж., Харрауэй Дж. и др.Мутации зародышевой линии Е-кадгерина при семейном раке желудка. Природа . 1998. 392:402. [Медлайн].

Cardwell CR, Abnet CC, Cantwell MM, Murray LJ. Воздействие пероральных бисфосфонатов и риск рака пищевода. ЯМА . 2010 11 августа. 304(6):657-63. [Медлайн]. [Полный текст].

Филиппи Л., Д’Ариенцо М., Скопинаро Ф., Сальватори Р., Баньи О. Полезность двухточечной визуализации после газированной воды для позитронно-эмиссионной визуализации фтордезоксиглюкозы перитонеального карциноматоза при раке толстой кишки. Рак Биотер Радиофарм . 2013 28 января (1): 29-33. [Медлайн].

Брукс М. Новый подтип рака желудка реагирует на 5-ФУ. Медицинские новости Medscape . 4 сентября 2013 г. [Полный текст].

Лей З., Тан И.Б., Дас К. и др. Выявление молекулярных подтипов рака желудка с различной реакцией на ингибиторы PI3-киназы и 5-фторурацил. Гастроэнтерология . 2013 сен. 145(3):554-65. [Медлайн].

Тернер Э.С., Тернер Дж.Р.Расширение классификации Лорена: новый подтип рака желудка? [от редакции]. Гастроэнтерология . 2013 сен. 145 (3): 505-8. [Медлайн].

Американский объединенный комитет по раку. Желудок. Амин М.Б., Эдж С., Грин Ф., Берд Д.Р., Брукленд Р.К. и др., ред. Руководство по стадированию рака AJCC . 8-е изд. Нью-Йорк: Спрингер; 2017.

webmd.com»> Наджам А.А., Яо Дж.К., Лензи Р. и др. Пластический линит часто встречается у женщин и при гистологическом исследовании низкодифференцированных клеток и перстневидных клеток: анализ 217 пациентов (аннотация). Proc Am Soc Clin Oncol . 2002. 21:166а.

Shen KH, Wu CW, Lo SS и др. Факторы, коррелирующие с количеством метастатических лимфатических узлов при раке желудка. Am J Гастроэнтерол . 1999 янв. 94(1):104-8. [Медлайн].

Lee SE, Ryu KW, Nam BH, Lee JH, Choi IJ, Kook MC и др. Прогностическое значение интраоперационно оцененного хирургического этапа у пациентов с радикально резецированным раком желудка. J Am Coll Surg .2009 г., октябрь 209 (4): 461-7. [Медлайн].

Озджан С., Баркаускас Д.А., Рухаак Л.Р., Хавьер Торрес Дж., Кук С.Л., Ан Х. и другие. Сигнатуры гликанов сыворотки при раке желудка. Рак Предыдущий Рез (Фила) . 2013 г., 10 декабря. [Medline].

Вакнин Ю. Исследователи обнаружили «гликановый отпечаток пальца» для рака желудка. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/818637. 3 января 2014 г.; Доступ: 24 апреля 2018 г.

Боззетти Ф., Марубини Э., Бонфанти Г., Мичели Р., Пиано С., Дженнари Л.Промежуточная и тотальная гастрэктомия при раке желудка: пятилетняя выживаемость в многоцентровом рандомизированном итальянском исследовании. Итальянская группа по изучению опухолей желудочно-кишечного тракта. Энн Сург . 1999 авг. 230(2):170-8. [Медлайн].

Bonenkamp JJ, Hermans J, Sasako M, van de Velde CJ, Welvaart K, Songun I, et al. ван де Вельде, CJ. Расширенная диссекция лимфатических узлов при раке желудка. N Английский J Med . 1999, 25 марта. 340:908. [Медлайн].

Hartgrink HH, van de Velde CJ, Putter H, Bonenkamp JJ, Klein Kranenbarg E, Songun I, et al.Расширенная диссекция лимфатических узлов при раке желудка: кому может быть полезно? Окончательные результаты рандомизированного группового исследования рака желудка в Нидерландах. J Клин Онкол . 2004 1 июня. 22(11):2069-77. [Медлайн].

Деджули М., Сасако М., Понти А. Заболеваемость и смертность в рандомизированном клиническом исследовании Итальянской группы по изучению рака желудка по резекции D1 и D2 при раке желудка. Бр Дж Сург . 2010 май. 97(5):643-9. [Медлайн].

Мемон М.А., Субраманья М.С., Хан С. и др.Метаанализ гастрэктомии D1 и D2 по поводу аденокарциномы желудка. Энн Сург . 2011 май. 253(5):900-11. [Медлайн].

webmd.com»> Кокколини Ф., Нарди М., Монтори Г., Черезоли М., Челотти А., Касчину С. и др. Неоадъювантная химиотерапия при распространенном раке желудка и пищевода. Метаанализ рандомизированных исследований. Int J Surg . 2018 март 51:120-127. [Медлайн].

Синделар В.Г., Кинселла Т.Дж. Рандомизированное исследование резекции и интраоперационной лучевой терапии при местнораспространенном раке желудка. Proc Ann Meet Am Soc Clin Oncol . 1987. 6:А357.

Moertel CG, Childs DS, Reitemeier RJ, et al. Комбинированная 5-фторурациловая и сверхвольтная лучевая терапия местно-нерезектабельного рака желудочно-кишечного тракта. Ланцет . 1969, 25 октября. 2(7626):865-7. [Медлайн].

Hallissey MT, Dunn JA, Ward LC, Allum WH. Второе исследование British Stomach Cancer Group по адъювантной лучевой терапии или химиотерапии при операбельном раке желудка: пятилетнее наблюдение. Ланцет . 1994 г., 28 мая. 343(8909):1309-12. [Медлайн].

Группа по изучению опухолей желудочно-кишечного тракта. Понятие местно-распространенного рака желудка. Влияние лечения на результат. Группа по изучению опухолей желудочно-кишечного тракта. Рак . 1990 1 декабря. 66(11):2324-30. [Медлайн].

Moertel CG, Childs DS, O’Fallon JR, et al. Комбинация 5-фторурацила и лучевой терапии в качестве хирургического адъюванта при карциноме желудка с плохим прогнозом. J Клин Онкол . 1984 2 ноября (11): 1249-54. [Медлайн].

Smalley SR, Benedetti JK, Haller DG, Hundahl SA, Estes NC, Ajani JA, et al. Обновленный анализ межгруппового исследования 0116 под руководством SWOG: испытание фазы III адъювантной радиохимиотерапии в сравнении с наблюдением после лечебной резекции рака желудка. J Клин Онкол . 2012 1 июля. 30(19):2327-33. [Медлайн].

Эрл К.С., Марун Дж.А. Адъювантная химиотерапия после лечебной резекции рака желудка у неазиатских пациентов: пересмотр метаанализа рандомизированных исследований. Евр J Рак . 1999 г. 35 июля (7): 1059-64. [Медлайн].

Банг Ю.Дж., Ким Ю.В., Ян Х.К. и др. Адъювантная терапия капецитабином и оксалиплатином при раке желудка после гастрэктомии D2 (CLASSIC): открытое рандомизированное контролируемое исследование фазы 3. Ланцет . 2012 28 января. 379(9813):315-21. [Медлайн].

Fuchs CS, Niedzwiecki D, Mamon HJ, Tepper JE, Ye X, Swanson RS, et al. Адъювантная химиолучевая терапия эпирубицином, цисплатином и фторурацилом по сравнению с адъювантной химиолучевой терапией фторурацилом и лейковорином после лечебной резекции рака желудка: результаты исследования CALGB 80101 (Alliance). J Клин Онкол . 2017 10 ноября. 35 (32): 3671-3677. [Медлайн]. [Полный текст].

Нарахара Х., Коидзуми Т., Хара А. и др. Рандомизированное исследование фазы III монотерапии S-1 по сравнению с S-1 + цисплатин при лечении распространенного рака желудка. J Клин Онкол . Июнь 2007. 25:201с.

Wagner AD, Syn NL, Moehler M, Grothe W, Yong WP, Tai BC, et al. Химиотерапия распространенного рака желудка. Система базы данных Кокрейн, версия . 2017 авг 29.8:CD004064. [Медлайн].

Hartgrink HH, Jansen EP, van Grieken NC, van de Velde CJ. Рак желудка. Ланцет . 2009 8 августа. 374(9688):477-90. [Медлайн].

Ким Х.К., Чой И.Дж., Ким К.Г., Осима А., Грин Дж.Е. Сигнатуры экспрессии генов для прогнозирования реакции рака желудка на цисплатин и фторурацил. J Клин Онкол . 2009/05. 27:[Полный текст].

Ишидо К., Адзума М., Коидзуми В., Такеучи А., Сакурамото С., Ватанабэ М. и др.Оценка прогностических факторов ответа на S-1 у пациентов с распространенным раком желудка II или III стадии, перенесших гастрэктомию. Фармакогенет Геномика . 2009 5 ноября. [Medline].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Cyramza для лечения рака желудка [пресс-релиз]. 21 апреля 2014 г. Доступно по ссылке https://wayback.archive-it.org/7993/20170112023840/http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm394107.htm. 21 апреля 2014 г.; Доступ: 24 апреля 2018 г.

Fuchs CS, Doi T, Jang RW, Muro K, Satoh T, et al. Безопасность и эффективность монотерапии пембролизумабом у пациентов с ранее леченным распространенным раком желудка и гастроэзофагеального соединения: фаза 2 клинического исследования KEYNOTE-059. JAMA Oncol . 2018 15 марта. [Medline]. [Полный текст].

Камада Т., Тогаши Ю., Тай С., Ха Д., Сасаки А., Накамура Ю. и др. Регуляторные Т-клетки PD-1 ⁺ , усиленные блокадой PD-1, способствуют гиперпрогрессии рака. Proc Natl Acad Sci U S A . 2019 14 мая. 116 (20): 9999-10008. [Медлайн]. [Полный текст].

Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, Chung HC, Shen L, Sawaki A, et al. Трастузумаб в комбинации с химиотерапией по сравнению с химиотерапией только для лечения HER2-положительного распространенного рака желудка или желудочно-пищеводного соединения (ToGA): фаза 3, открытое, рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2010 28 августа. 376 (9742): 687-97. [Медлайн].

Шитара К., Банг Ю.Дж., Иваса С., Сугимото Н. и др.Трастузумаб Дерукстекан при ранее леченном HER2-положительном раке желудка. N Английский J Med . 2020 18 июня. 382 (25): 2419-2430. [Медлайн]. [Полный текст].

Оцу А., Шах М.А., Ван Катсем Э., Ра С.Ю., Саваки А., Парк С.Р. и др. Бевацизумаб в комбинации с химиотерапией в качестве терапии первой линии при распространенном раке желудка: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы. J Клин Онкол . 2011 20 окт. 29(30):3968-76. [Медлайн]. [Полный текст].

Van Cutsem E, de Haas S, Kang YK, Ohtsu A, Tebbutt NC, Ming Xu J, et al. Бевацизумаб в комбинации с химиотерапией в качестве терапии первой линии при распространенном раке желудка: оценка биомаркеров из рандомизированного исследования III фазы AVAGAST. J Клин Онкол . 2012 10 июня. 30(17):2119-27. [Медлайн].

Шитара К., Дои Т., Дворкин М., Мансур В., Аркенау Х.Т., Прохарау А. и др. Трифлуридин/типирацил в сравнении с плацебо у пациентов с метастатическим раком желудка в тяжелой степени (TAGS): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3. Ланцет Онкол . 2018 19 (11) ноября: 1437-1448. [Медлайн].

Давенпорт Л. «Смена парадигмы» при раке соединения желудка с применением ниволумаба. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/937916. 23 сентября 2020 г .; Доступ: 10 октября 2020 г.

Мелер М., Шитара К., Гарридо М., Салман П., Шен Л., Виревич Л. и др. Ниволумаб (ниво) в сочетании с химиотерапией (химиотерапия) по сравнению с химиотерапией в качестве терапии первой линии (1 л) при распространенном раке желудка/раке желудочно-пищеводного соединения (GC/GEJC)/аденокарциноме пищевода (EAC): первые результаты исследования CheckMate 649 (аннотация).Представлено на виртуальном конгрессе Европейского общества медицинской онкологии; 21 сентября 2020 г. Энн Онкол . 2020. 31 (доп. 4): S1142-S-1215. [Полный текст].

Ротвелл П.М., Фоукс Г.Р., Белч Д.Ф., Огава Х., Варлоу К.П., Мид Т.В. Влияние ежедневного приема аспирина на долгосрочный риск смерти от рака: анализ данных отдельных пациентов из рандомизированных исследований. Ланцет . 7 декабря 2010 г .; Ранняя онлайн-публикация. [Полный текст].

Скрининг рака желудка (PDQ®) Версия для медицинских работников.Национальный институт рака. Доступно на http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/gastric/HealthProfessional. 20 февраля 2020 г .; Доступ: 22 февраля 2021 г.

[Рекомендации] Dinis-Ribeiro M, Areia M, de Vries AC, et al. Ведение предраковых состояний и поражений желудка (MAPS): рекомендации Европейского общества желудочно-кишечной эндоскопии (ESGE), Европейской исследовательской группы Helicobacter (EHSG), Европейского общества патологий (ESP) и Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED). ). Эндоскопия . 2012 янв. 44 (1):74-94. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Chey WD, Wong BC, Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Рекомендации Американской коллегии гастроэнтерологов по лечению инфекции Helicobacter pylori. Am J Гастроэнтерол . 2007 авг. 102 (8): 1808-25. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain CA, Atherton J, Axon AT, Bazzoli F, et al.Ведение инфекции Helicobacter pylori — Консенсусный отчет Maastricht IV/Florence. Гут . 2012 май. 61 (5): 646-64. [Медлайн].

[Руководство] Fallone CA, Chiba N, van Zanten SV, Fischbach L, Gisbert JP, Hunt RH, et al. Консенсус Торонто по лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Гастроэнтерология . 2016 июль 151 (1): 51-69.e14. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Национальная комплексная онкологическая сеть.Клинические практические рекомендации по онкологии: генетическая/семейная оценка высокого риска: колоректальный. NCCN. Доступно на https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/genetics_colon.pdf. Версия 3.2019 — 13 декабря 2019 г.; Доступ: 24 февраля 2020 г.

[Рекомендации] Фитцджеральд Р.С., Хардвик Р., Хантсман Д., Карнейро Ф., Гилфорд П., Блэр В. и другие. Наследственный диффузный рак желудка: обновленные согласованные рекомендации по клиническому ведению и направлениям будущих исследований. Дж Мед Жене .2010 июль 47 (7): 436-44. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] van der Post RS, Vogelaar IP, Carneiro F, et al. Наследственный диффузный рак желудка: обновленные клинические рекомендации с акцентом на носителей зародышевой мутации CDh2. Дж Мед Жене . 2015 июнь 52 (6): 361-74. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Giardiello FM, Allen JI, Axilbund JE, Boland CR, Burke CA, Burt RW, et al. Руководящие принципы по генетической оценке и лечению синдрома Линча: консенсусное заявление Межобщественной рабочей группы США по колоректальному раку. Am J Гастроэнтерол . 2014 авг. 109 (8): 1159-79. [Медлайн].

[Руководство] Смит Э.К., Верхей М., Аллум В., Каннингем Д., Сервантес А., Арнольд Д. и соавт. Рак желудка: Клинические практические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол . 2016 г., 27 сентября (дополнение 5): v38-v49. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Vasen HF, Blanco I, Aktan-Collan K, et al. Пересмотренные рекомендации по клиническому ведению синдрома Линча (HNPCC): рекомендации группы европейских экспертов. Гут . 2013 июнь 62 (6): 812-23. [Медлайн].

Японское исследовательское общество рака желудка. Общие правила исследования рака желудка в хирургии и патологии . 12 изд. Токио: Канахара Шуппан; 1993.

Рак желудка — причины, симптомы, лечение, диагностика

Рак желудка, также известный как рак желудка, поражает желудок, который находится в верхней части живота и чуть ниже ребер. Желудок является частью пищеварительной системы организма. Он вырабатывает кислоты и ферменты, которые расщепляют пищу перед тем, как передать ее в тонкий кишечник. Рак может развиться в любой части желудка и распространиться вверх по направлению к пищеводу (трубка, соединяющая рот с желудком) или вниз в тонкую кишку.

Показатели заболеваемости раком желудка сильно различаются по всему миру. Самые высокие показатели заболеваемости отмечаются в Восточной Азии, Латинской Америке и Восточной Европе.По оценкам, в Канаде около 4000 человек ежегодно диагностируют рак желудка. Этот тип рака чаще поражает пожилых людей, мужчин чаще, чем женщин, а лиц африканского происхождения чаще, чем представителей европеоидной расы.

Как и в случае большинства видов рака, исследователи пока не знают, что вызывает рак желудка. Однако было выявлено несколько факторов риска. К ним относятся:

употребление алкоголя

курение сигарет

диеты с высоким содержанием пищевых продуктов, консервированных путем сушки, копчения, засолки или маринования

диета с низким содержанием овощей и фруктов

воздействие химических веществ, используемых в производстве каучука и свинца

семейный анамнез рака желудка

атрофия желудка

история инфекции Helicobacter pylori

История заражения вирусом Эпштейна-Барр

пернициозная анемия

предыдущая операция на желудке

облучение области живота во время предшествующего лечения рака

социально-экономический статус – неизвестно почему, но люди из низших социально-экономических слоев, по-видимому, имеют более высокий уровень заболеваемости раком желудка

Спонсируемый инструмент здоровья

Симптомы и осложнения

Многие симптомы рака желудка легко игнорировать как простой дискомфорт, поэтому рак желудка часто прогрессирует довольно далеко, прежде чем его обнаруживают. Некоторые из этих симптомов включают:

• боль в животе
• вздутие живота после еды
• диарея или запор
• изжога или расстройство желудка
• потеря аппетита
• тошнота и рвота
• слабость или усталость
• потеря веса
• рвота кровью или выделение крови через стул

Рак желудка на поздних стадиях серьезно влияет на пищеварение и питание и может распространяться по всему телу, в конечном итоге вызывая смерть.

Основное осложнение, возникающее при лечении рака желудка, связано с операцией, когда удаление желудка приводит к проблемам с питанием. Кроме того, существует вероятность того, что рак может вернуться, поэтому очень важно продолжать наблюдение в соответствии с рекомендациями вашей медицинской бригады.

Постановка диагноза

Если врач подозревает рак желудка, сначала будет тщательно собран анамнез пациента. Это включает в себя вопросы о вашем образе жизни, например, об употреблении табака или алкоголя, а также о том, есть ли у вас семейная история рака желудка. Может последовать физический осмотр, а также некоторые из следующих тестов:

• анализы крови
• анализ кала под названием анализ кала на скрытую кровь – для обнаружения крови в стуле, которая может быть невидима невооруженным глазом
• барий при проглатывании или верхних отделах желудочно-кишечного тракта (GI) серия – пациент проглатывает раствор бария, и врач использует рентген для отслеживания прохождения бария по пищеводу и желудку
• эндоскопия – небольшая трубка со светом на одном конце вводится в горло и в желудок, чтобы врач мог непосредственно осмотреть слизистую оболочку желудка
• биопсия – с помощью гастроскопического инструмента, оснащенного специальным резаком, можно взять небольшой кусочек ткани и исследовать его под микроскопом

Если диагностирован рак, врач должен определить стадию, которой достиг рак.Это может включать дополнительные тесты, такие как:

• рентген грудной клетки
• УЗИ
• компьютерная томография (КТ)
• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• ПЭТ-сканирование
• диагностическая лапароскопия
• анализы крови

На ранних стадиях рак желудка хорошо поддается лечению. К сожалению, ранний рак желудка вызывает мало симптомов. Обычно диагноз ставится на более поздних стадиях рака. Поскольку для выявления рака желудка может потребоваться некоторое время, только около 10% людей диагностируют его на ранних стадиях.

Этапы определяются как:

• стадия 0: рак не распространился за пределы поверхностного слоя тканей желудка
• стадия 1: рак распространился непосредственно под первый слой ткани желудка, но еще не проник в мышцы
• стадия 2: рак распространился на лимфатические узлы вблизи желудка или основной мышечный слой
• стадия 3: рак распространился через мышцы и лимфатические узлы, но не в какие-либо органы, или он может быть в близлежащих органах, но в меньшем количестве лимфатических узлов
• s tage 4: рак распространился на отдаленные части тела
• рецидив: рак вернулся после лечения

Можно использовать другие системы стадирования.Спросите своего врача о стадии вашего рака и о том, что это значит для вас.

Лечение и профилактика

Рак желудка обычно обнаруживается только после того, как он прогрессирует или распространяется, что затрудняет лечение. Как и в случае большинства видов рака, варианты лечения включают лучевую терапию, химиотерапию, хирургическое вмешательство или их комбинацию.

Лечение стадий 0 и 1 обычно включает только хирургическое вмешательство, часто частичную гастрэктомию (удаление части желудка).При необходимости также могут быть удалены брюшные лимфатические узлы. При 2 и 3 стадиях выполняется гастрэктомия с удалением абдоминальных лимфатических узлов. Чтобы снизить очень высокую частоту рецидивов, врачи часто рекомендуют дополнительную химиотерапию и лучевую терапию после операции.

При 4 стадии лечение направлено на облегчение симптомов. Это может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.

Хирургия

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака желудка, и обычно выполняется гастрэктомия.Если рак был обнаружен достаточно рано, хирург может удалить только часть желудка, что называется частичной или субтотальной гастрэктомией . Если удаляется весь желудок, это называется тотальной гастрэктомией .

После гастрэктомии питание становится проблемой. Для тех, кто перенес частичную гастрэктомию, после выздоровления можно возобновить довольно обычную диету, но для пациентов, перенесших тотальную гастрэктомию, необходимо внести определенные изменения, потому что теперь пища будет поступать прямо из пищевода в тонкую кишку.Одним из примеров являются витаминные добавки. Может потребоваться ежемесячная инъекция витамина B12, так как он не может усваиваться из пищи.

Чтобы помочь пищеварению и комфорту, диетологи могут предложить подходящую диету, скорее всего, с высоким содержанием белка и низким содержанием сахара. Они также порекомендуют часто есть небольшими порциями, а не три раза в день.

Некоторые люди с тотальной резекцией желудка испытывают демпинг-синдром , который включает тошноту, рвоту, судороги, диарею и головокружение.Это вызвано тем, что пища поступает в кишечник слишком быстро, без помощи желудочной кислоты, разрушающей ее. Более частый прием пищи небольшими порциями может помочь уменьшить этот дискомфорт.

Химиотерапия

Химиотерапия включает прием лекарств для борьбы с раком. При раке желудка химиотерапия является генерализованной или системной и обычно вводится внутривенно, но в некоторых случаях может вводиться перорально.

Поскольку химиотерапия циркулирует по всему телу, лечение затрагивает большее количество систем организма.Побочные эффекты химиотерапии включают:

• диарея
• усталость
• выпадение волос
• повышенный риск инфекций
• язвы во рту
• тошнота и рвота

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это внешнее лечение, направленное на уничтожение раковых клеток. Радиация направлена ​​непосредственно на опухоли, чтобы уменьшить их. Лучевая терапия может быть проведена перед операцией в некоторых случаях, чтобы уменьшить опухоль.

Некоторые побочные эффекты типичны для лучевой терапии.В том числе:

• снижение аппетита
• диарея
• усталость
• тошнота и рвота
• покраснение, сухость кожи в месте облучения

Некоторые случаи рака желудка можно предотвратить. Некоторые люди из Японии, где один из самых высоких показателей заболеваемости раком желудка в мире, снижают свои шансы заболеть раком, когда переезжают в район с более низким уровнем заболеваемости. Это говорит о влиянии факторов окружающей среды.

Факторы риска, перечисленные выше, включая диету, могут дать ключ к тому, как мы можем снизить вероятность развития рака:

• Бросьте курить.
• Соблюдайте здоровую сбалансированную диету, включающую регулярные порции свежих фруктов и овощей.
  При раке желудка рвота кровью: ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА