При раке груди какие признаки: Рак молочной железы, рак груди: лечение, симптомы, диагностика, химиотерапия — втянутость соска

Рак молочной железы-симптомы, признаки.

Вам поставили диагноз: рак молочной железы?
Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».

Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака молочной железы.

Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи и Отделения онкопластической хирургии МНИОИ имени Герцена, Отделения новых медицинских технологий с группой лечения рака молочной железы – филиалов ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России под редакцией заведующих отделениями Азиза Зикиряходжаева, Евгения Трошенкова и Мрины Киселёвой.

Данная брошюра содержит информацию о диагностике и лечении рака молочной железы. Здесь собраны основные методики лечения данного заболевания, в том числе, последние разработки отечественных и зарубежных ученых-онкологов.

Ежегодно в России выявляется более 70000 новых случаев заболевания раком молочной железы. Ещё больше удручают показатели смертности от данного онкологического заболевания. Ежегодно Российская Федерация теряет более 22 000 своих женщин, многие и которых находились в репродуктивном возрасте.

Мы хотим Вам помочь победить рак!

Филиалы и отделения, где лечат рак молочной железы

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Обзор рака молочной железы

Злокачественные новообразования являются одной из основных причин смерти и инвалидизации населения развитых, а в последние годы и развивающихся стран. Экономические потери связаны со значительными затратами на социальное обеспечение и страхование в связи с высокой стоимостью лечения, профилактических и реабилитационных мероприятий, длительной, часто необратимой утратой трудоспособности. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями женского населения России в 2017 г. рак молочной железы составлял 21,1%. Кумулятивный риск развития рака молочной железы с 2007 по 2017 увеличился с 4,81 до 6,02. Среди женщин наиболее социально активной категории (в возрасте от 20 до 59 лет) рак молочной железы в 2017 г.

был диагностирован в 30818 случаев, что составило 43,7% от общего числа впервые диагностированных случаев (70569). В 2017 г. число пациентов, у которых были диагностированы I-II стадии заболевания составили 69,9%. . Однако всегда ли рак молочной железы означает приговор? Разумеется, нет, поскольку современная медицина разработала немало эффективных способов лечения этого заболевания. Однако здесь многое зависит и от самой женщины. Ведь умение вовремя распознать симптомы недуга облегчит врачам процесс исцеления больной.

Распространенность рака молочной железы

Рак молочной железы известен еще со времен древних цивилизаций. Например, заболевание, имеющее типичный набор признаков рака молочной железы, описывается в древнеегипетских папирусах. В ту эпоху болезнь считалась неизлечимой и приводящей к быстрой смерти. Однако в прежние времена этот недуг, скорее всего, был редкостью. В настоящее время наблюдается стремительный рост числа заболевших. Статистика утверждает, что в развитых странах примерно каждая десятая женщина сталкивается с раком молочной железы. Ежегодно только в России злокачественные опухоли в данном органе обнаруживаются у 50 тысяч женщин. А во всем мире это число превышает миллион. И статистика по выживаемости также пока что неутешительна. Почти половина случаев заболевания у женщин оканчивается летальным исходом.

Описание рака молочной железы

Молочная железа – это парный орган, являющийся отличительной чертой класса млекопитающих, к которому принадлежит также и человек. Способность выкармливать свое потомство молоком, содержащим легкоусвояемые питательные вещества, дало млекопитающим огромное конкурентное преимущество перед другими ветвями животного царства. Однако за все надо платить. Молочные железы – это также и сложно устроенные органы, чья работа зависит от воздействия половых гормонов. Малейшие отклонения в биохимических процессах, происходящих в организме, сказываются на молочной железе.

Этот орган состоит из множества собранных в доли альвеол, в которых вырабатывается молоко. По специальным протокам молоко поступает к соску, где и выделяется при лактации. Также в груди немало жировой и соединительной ткани, присутствуют кровеносные и лимфатические сосуды.

Женщины прекрасно знают, что их груди подвержены различным заболеваниям – маститам и мастопатиям. Не редкость и доброкачественные опухоли молочных желез, например, аденомы. При определенных обстоятельствах они могут перерождаться в злокачественные. Однако рак молочных желез может появляться и сам по себе, без связи с другими заболеваниями. Опухоль, по сути, представляет собой конгломерат разросшихся железистых клеток, постоянно растущий и распространяющий свое патогенное влияние на другие органы.

Следует отметить, что грудные железы отнюдь не являются женской привилегией, в отличие от других женских половых органов.

Под сосками мужчины скрыты такие же в физиологическом отношении железы, как и у женщин, хотя многие мужчины и не подозревают об этом. Однако, в отличие от женщин, железы у мужчин находятся в «спящем» состоянии и не активны, поскольку для активизации желез необходимы женские гормоны. Тем не менее, сходство мужских молочных желез с женскими означает то, что мужчины также могут страдать опухолями молочных желез. Рак данного органа, однако, у сильного пола наблюдаются примерно в 100 раз реже, чем у дам.

В нозологическом плане злокачественные опухоли молочной железы представлены двумя основными разновидностями – это протоковая карцинома и дольковая карцинома. Всего же существует больше 20 разновидностей опухолей, образующихся в тканях молочных желез. Опухоли могут иметь инвазивный характер, то есть, очень быстро распространяться на другие ткани и неинвазивный. Также раковые опухоли делятся на те, которые восприимчивы к женским гормонам и активно на них реагируют, и те, которые не восприимчивы к гормонам.

Последняя категория опухолей молочных желез считается наиболее трудно излечимой.

Причины рака молочной железы

Как и в случае многих других онкологических заболеваний, точные причины рака груди до сих пор неизвестны. Однако существует предположение, что во многом рак данного органа связан с нарушением гормонального баланса в организме, прежде всего, с повышением уровня эстрогенов выше нормального. В соответствии с этой теорией, в группу риска попадают женщины:

• никогда не рожавшие детей ,
• не кормившие детей своим молоком,
• неоднократно делавшие аборты ,
• принимавшие длительное время эстрогены,
• у которых рано начались менструации ,
• у которых поздно наступил климакс (в 50 лет и старше).

Значимость данных факторов объясняется легко – чем больше у женщины было менструальных циклов, тем большему воздействию со стороны эстрогенов подвергается в течение жизни ее организм. Эстрогены стимулируют регенерацию тканей многих органов, в том числе, и молочных желез, а это значит, что вероятность мутаций в этих тканях повышается.

Также в некоторых случаях рак груди является генетически обусловленным заболеванием. Обнаружены гены, повреждение которых с 50% вероятностью вызывает заболевание у их носительниц. Однако генетически обусловленный рак составляет лишь незначительную долю всех случаев болезни.

В группе риска также, по всей видимости, находятся женщины:

• пожилого возраста, вступившие в период менопаузы;
• страдавшие онкологическими заболеваниями других органов;
• имевшие доброкачественные опухоли молочных желез;
• страдающие ожирением, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, атеросклерозом;
• имеющие вредные привычки – употребляющие никотин и алкоголь;
• имевшие контакт с канцерогенными веществами или часто подвергавшиеся радиационному облучению;
• употребляющие в пищу большое количество жиров животного происхождения.

Также существует теория, связывающая многие случаи опухолей молочных желез с негативным воздействием некоторых вирусов.

Иногда бытует мнение, что к злокачественным опухолям молочных желез могут приводить механические травмы груди. Однако на самом деле нет обоснованных доказательств о наличии подобной связи.

В большинстве случаев злокачественные опухоли груди встречаются у пожилых женщин. Пик заболевания приходится на 60-65 лет. Доля женщин младше 30 лет, у которых было обнаружено это заболевание, невелика. И в большинстве случаев опухоль у них не особо агрессивна. А у девочек-подростков болезнь встречается лишь в единичных случаях.

Диагностика рака молочной железы

Злокачественные опухоли груди – это одно из немногих онкологических заболеваний, где чрезвычайной эффективностью обладает самодиагностика. Это означает, что женщина зачастую сама может обнаружить опухоль при осмотре своих молочных желез. При этом необходимо знать лишь набор симптомов, которыми сопровождается данное заболевание. И действительно, примерно в 70% случаев опухолей груди, подозрительные образования первоначально были обнаружены самими пациентками, а не выявлены при медицинском осмотре.

Следовательно, любая женщина должна взять за правило проводить самостоятельный осмотр своих грудных желез. Эта процедура несложна и должна проводиться каждый месяц после окончания менструаций.

При обследовании первоочередное внимание необходимо обращать на следующие параметры:

• симметричность грудей,
• их размер,
• цвет кожи,
• состояние кожи.

Если обнаружен подозрительный симптом или образование непонятной природы, то следует обратиться к врачу-маммологу. Он проведет мануальное обследование груди и может назначить дополнительные процедуры, такие, как УЗИ, маммография (рентгенография области грудных желез), дуктография (маммография с контрастным веществом). Если подозрения в злокачественности образования все еще остаются, то проводится биопсия с последующим исследованием клеточного материала. Также проводится анализ крови на онкомаркеры.

Симптомы рака молочной железы

Как уже указывалось выше, женщина зачастую может сама определить, все ли в порядке у нее с грудью, во время самоосмотра. Однако для этого необходимо знать набор симптомов, которым сопровождается онкологическое заболевание.

Стоит иметь в виду, что боль не является в данном случае определяющим симптомом. Опухоли молочной железы в большинстве случаев развиваются на ранних стадиях практически безболезненно. Если женщина при самообследовании обнаруживает болезненное уплотнение, то в большинстве случаев оно является доброкачественным образованием.

Однако существуют и исключения из этого правила. Симптомы рожистоподобной, панцирной и воспалительной диффузной опухолей обычно включают сильные боли в груди. Для этих форм болезни нередко характерны также такой набор симптомов, как высокая температура и воспаление, из-за чего их можно спутать с какими-то инфекционными заболеваниями. Признак подобных опухолей – отсутствие четких границ и быстрое распространение на большую площадь. При панцирной форме рака опухоль может сдавливать поверхность груди, благодаря чему та уменьшается в размерах.

Основные признаки рака молочной железы – это твердая поверхность и неровные контуры опухоли. Ровные и круглые опухоли, как правило, являются доброкачественными образованиями. Обычно злокачественная опухоль неподвижна и лишь немного смещается при надавливании. Еще один симптом опухоли – изменение внешнего вида кожи, расположенной над ней. Кожа может втягиваться, на ней могут образовываться морщины и складки.

При развитии заболевания раковые клетки могут попадать в лимфатические узлы, поэтому те могут увеличиваться в размерах. Эти признаки – увеличение лимфатических узлов, их неровная поверхность, также должны настораживать. В большинстве случаев лимфатические узлы, пораженные раковыми клетками, остаются безболезненными.

Кроме того, частый симптом опухолей желез – выделениями из сосков, не связанные с лактацией. Эти выделения, как правило, носят патологический характера и содержат кровь или гной.

Система стадий рака молочной железы TNM

Также нередко стадии рака молочной железы обозначают по системе TNM, в которой индекс T определяет размер опухоли, N – степень поражения лимфоузлов, M – наличие отдаленных метастазов.

Индекс T может принимать значения от 1 до 4:

• Стадия Т1 – размер опухоли до 2 см,
• Стадия Т2 – размер опухоли от 2-5 см,
• Стадия Т3 – размер опухоли более 5 см,
• Стадия Т4 – опухоль распространяется на грудную стенку и кожу .

Индекс M принимает значения от 0 до 3:

• N0 – нет метастазов в лимфоузлах;
• Стадия N1 – метастазы в подмышечных лимфоузлах 1 и 2 уровня, не спаянные между собой;
• Стадия N2 – метастазы в подмышечных лимфоузлах 1 и 2 уровня, спаянные между собой, либо поражение внутреннего маммарного лимфоузла;
• Стадия N3 – метастазы в подключичных лимфоузлах 3 уровня или метастазы во внутренних маммарных и подмышечных лимфоузлах, метастазы в надключичных лимфоузлах.

Индекс M может принимать лишь два значения – 0 и 1 M0 – не обнаружены удаленные метастазы, M1 – обнаружены удаленные метастазы.

Лечение рака молочной железы

Приоритет современной клинической онкологии – функционально-щадящее и органосохраняющее лечение. Основной объем контингента онкологических больных формируется из пациентов со злокачественными опухолями молочной железы.

Успехи клинической онкологии привели к излечению многих тысяч онкологических больных, однако при этом возникла сложная проблема адаптации и реабилитации пациентов, перенесших противоопухолевое лечение. Инвалидизация онкологических больных является следствием функциональных, анатомических, эстетических и психологических нарушений. Именно устранение или уменьшение последствий противоопухолевого лечения может радикально улучшить показатели реабилитации онкологических больных.

Возможность реабилитации конкретного больного рассматривают индивидуально с учетом комплекса прогностических факторов: локализации и стадии опухоли, ее морфологического строения, характера проведенного лечения, степени анатомо-функциональных нарушений, а также общебиологических и социальных характеристик – возраста, пола, профессии, положения в обществе, семье и т. д.

Один из основных принципов функционально-щадящего лечения – совмещение этапов хирургического удаления опухоли и хирургической реабилитации. Этот принцип применим в настоящее время для больных I-II стадией и большей части III стадии благодаря внедрению в онкологию реконструктивно-пластического компонента восстановления пораженного органа. Реконструктивно-пластический компонент хирургической реабилитации больных раком молочной железы включает комплекс мер реконструктивно-пластической хирургии, позволяющих в кратчайшие сроки и с максимальной эффективностью восстановить внешний вид органа, его эстетические параметры. Данный компонент может быть представлен использованием как аутотрансплантатов, так и искусственных материалов.

Хирургическая реабилитация больных раком молочной железы вплотную связана с улучшением качества жизни.

В отделении онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи представлены все направления хирургической реабилитации больных раком молочной железы.

I НАПРАВЛЕНИЕ

Органосохраняющее лечение

В отделении ОРПХ молочной железы и кожи разработаны новые методики органосохраняющего лечения рака молочной железы в виде онкопластических резекций на основе авторских методик редукционных маммопластик, позволяющих получить не только хорошие онкологические, но и эстетические результаты. Получены патенты на изобретение. 90% женщин оказались удовлетворены послеоперационными эстетическими результатами.

Методика определения сторожевого лимфатического узла, применяемая в большинстве случаев при органосохраняющих операциях, позволяет отказаться от необоснованной лимфаденэктомии и снизить риск развития послеоперационного осложнения в виде постмастэктомического отека верхней конечности. Операции с определением сторожевого лимфатического узла малотравматичны, соответствуют стандартам оказания онкологической помощи и способствуют более ранней реабилитации больных раком молочной железы.

Варианты органосохраняющих операций на молочной железе, которые могут быть выполнены больным с начальными стадиями рака молочной железы или у пациенток после эффективного неоадьювантного лекарственного лечения при соответствии с требованиями, предъявляемыми к органосохраняющему лечению рака молочной железы.

Варианты органосохраняющих операций:

1) Резекция молочной железы с определением «сторожевого лимфатического узла»

2) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией широчайшей мышцей спины

3) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией фрагментом большой грудной мышцы

4) Онкопластическая резекция молочной железы

Схема одного из вариантов онкопластических резекций

Для достижения отличного или хорошего эстетического результата при желании пациентки мы рекомендуем выполнять симметризирующие операции на контралатеральной молочной железе. Мы заинтересованы в том, чтобы наши пациенты ко дню выписки из стационара были не только здоровые, но и красивые и были готовы вернуться к социально-активной жизни, в семью, общество.

Поэтому одним из вариантов органосохраняющего хирургического лечения и одномоментной хирургической реабилитации являются:

5) Онкопластическая резекция молочной железы с симметризирующей операцией на контралатеральной молочной железе

Схема редукционной маммопластики

6) Симметризирующая (корригирующая) операция на контралатеральной молочной железе

Пациентка может обратиться для выполнения симметризирующей операции на контралатеральной молочной железе также и после завершения противоопухолевого лечения.

В случае невозможности выполнения органосохраняющей операции или нежелании пациентки сохранить молочную железу будут показаны радикальная мастэктомия или реконструктивно-пластическая операция в зависимости от стадии заболевания и желания пациентки восстановить молочную железу.

II НАПРАВЛЕНИЕ

Реконструктивно-пластические операции

Первичные реконструктивно-пластические операции по поводу рака молочной железы

Первичные реконструктивно-пластические операции на молочной железе – операции, выполняемые по поводу рака и заключающиеся в удалении всей ткани молочной железы с удалением лимфатических узлов I-III уровней или определением сторожевого лимфатического узла в зависимости от стадии заболевания с одномоментной реконструкцией молочной железы.

Варианты первичных реконструктивно-пластических операций на молочной железе с одномоментной реконструкцией:

Кожесохранная мастэктомия с удалением сосково-ареолярного комплекса

Подкожные/кожесохранные радикальные мастэктомии с одномоментной реконструкцией:

· аутологичным лоскутом (TRAM-лоскутом, торакодорзальным лоскутом, DIEAP-лоскутом, SGAP-лоскутом)

Схема реконструкции молочной железы с использованием торакодорзального лоскута

Схема реконструкции молочной железы с использованием TRAM-лоскута

(лоскута передней брюшной стенки на прямой мышце живота)

Схема реконструкции молочной железы с использованием DIEAP-лоскута

(свободного лоскута передней брюшной стенки с микрохирургической реваскуляризацией)

Использование ягодичного лоскута для реконструкции молочной железы

· аутологичным лоскутом и имплантатом (силиконовым, тканевым экспандером),

· новым высокотехнологичным синтетическим материалом (сетчатым имплантатом, биологическим имплантатом, в частности, ацеллюлярным дермальным матриксом, нижним деэпидермизированным подкожно-фасциальным лоскутом) и силиконовым имплантатом,

Использование биологического материала с целью укрепления нижнего склона реконструируемой молочной железы

· силиконовым имплантатом с использованием аутологичного лоскута или синтетического материала для укрепления нижнего склона эндопротеза.

· силиконовым имплантатом без применения дополнительного материала для укрытия нижнего склона молочной железы

· тканевым экспандером с последующей заменой на силиконовый имплантат

Двухэтапная реконструкция молочной железы

(использование тканевого экспандера с последующей заменой на силиконовый эндопротез)

Силиконовые имплантаты различных объема, формы, производителей

Вид пациентки при двухэтапной реконструкции с использованием тканевого экспандера и биологического материала с последующей заменой

экспандера на силиконовый имплантат

Отсроченные реконструктивные операции

Современная стратегия хирургического лечения РМЖ направлена на решение онкологической задачи – излечения от рака и создание условий для реконструкции молочной железы. В определенных случаях (при невозможности выполнить одномоментную реконструкцию молочной железы или отказе больной от реконструкции на этапе хирургического лечения рака) показана радикальная мастэктомия. До завершения всех этапов противоопухолевого лечения для коррекции внешних изменений необходимо ношение экзопротеза и специального белья. После завершения основных курсов лекарственного лечения и лучевой терапии, отсутствии признаков прогрессирования заболевания пациентка может обратиться в МНИОИ им. П.А. Герцена для выполнения отсроченной реконструкции. К пациенткам любого возраста мы относимся внимательно, и даже в случае плохого прогноза заболевания, но при отсутствии признаков прогрессирования на этапе обращения, при желании больной не отказываем в выполнении отсроченной реконструкции. Наша задача улучшить качество жизни больных раком молочной железы, нормализовать процессы адаптации и ресоциализации.

Методику отсроченной реконструктивно-пластической операции мы выбираем соответственно индивидуальным анатомическим параметрам пациентки с использованием или аутологичных лоскутов, или современных высокотехнологичных материалов и имплантатов.

Двухэтапная отсроченная реконструкция молочной железы

(установка тканевого экспандера с последующей заменой на силиконовый имплантат)

Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием

аутологичного лоскута передней брюшной стенки (TRAM-лоскута)

Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием

аутологичного лоскута передней брюшной стенки (DIEAP-лоскута)

Реконструкция соково-ареолярного комплекса

Для достижения отличных/хороших эстетических результатов необходимо полноценное восприятие молочной железы как органа. Это невозможно без наличия соска и ареолы. Поэтому в различные сроки послеоперационного периода на различных этапах противоопухолевого лечения по желанию пациентки и достаточной толщины кожно-подкожного лоскута мы выполняем реконструкцию сосково-ареолярного комплекса – хирургическую реконструкцию с последующим медицинским татуажем.

Этапы реконструкции сосково-ареолярного комплекса

В случае невозможности хирургического создания нового соска, возможно выполнение медицинского 3D татуажа или использование экзопротеза, подобранного по индивидуальным анатомическим характеристикам пациентки.

Индивидуальные экзопротезы сосково-ареолярных комплексов

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России регулярно проводит дни открытых дверей, где каждый пациент может бесплатно получить консультацию ведущих специалистов Центра.

Список операций, выполняемых в профильных отделениях ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Резекция молочной железы с биопсией «сторожевого лимфатического узла»

1) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией широчайшей мышцей спины

2) Радикальная резекция молочной железы с одномоментной реконструкцией фрагментом большой грудной мышцы

3) Онкопластическая резекция молочной железы

4) Онкопластическая резекция молочной железы с симметризирующей операцией на контралатеральной молочной железе

5) Симметризирующая (корригирующая) операция на контралатеральной молочной железе

6) Отсроченная двухэтапная реконструкция молочной железы с использованием имплантатов

7) I этап отсроченной реконструкции молочной железы с использованием тканевого экспандера

8) II этап отсроченной реконструкции молочной железы – замена тканевого экспандера на силиконовый эндопротез или аутологичный лоскут

9) II этап отсроченной реконструкции молочной железы – замена тканевого экспандера на силиконовый эндопротез или аутологичный лоскут с использованием корригирующего липофилинга

10) Отсроченная одноэтапная/ двухэтапная реконструкция молочной железы с использованием аутологичных лоскутов

11) Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием липофилинга

12) Корригирующий аппаратный липофилинг реконструируемой молочной железы

13) Подмышечно-подключично-подлопаточная лимфаденэктомия с пластикой композитным мышечным трансплантатом

14) Мастэктомия с биопсией «сторожевого лимфатического узла»

15) Широкое иссечение меланомы кожи с закрытием дефекта пластическим компонентом

16) Радикальная мастэктомия с пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом

17) Радикальная мастэктомия с перевязкой лимфатических сосудов подмышечной, подключичной, подлопаточной областей с использованием микрохирургической техники

18) Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией и пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом

19) Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией видеоассистированным способом

20) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом

21) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом

22) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота

23) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники

24) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией тканевым экспандером

25) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом

26) Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и биологическим имплантатом

27) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом

28) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом

29) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом

30) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота

31) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники

32) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом и эндопротезом

33) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом

34) Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом

35) Профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом/ аутологичным лоскутом/ синтетическим или биологическим имплантатами при наличии генетически-ассоциированного рака молочной железы

36) Секторальная резекция молочной железы по поводу доброкачественных новообразований

37) Липосакция верхней конечности по поводу постмастэктомического отека верхней конечности

38) Липосакция нижней конечности по поводу постгистерэктомического отека нижней конечности

Гормонотерапия, химиотерапия и радиотерапия при раке молочной железы

Многие опухоли груди хорошо поддаются лечению при помощи гормонов, уменьшающих уровень эстрогенов в организме. Это особенность основана на том обстоятельстве, что во многих раковых клетках имеются рецепторы к эстрогенам и при воздействии на данные рецепторы клетки ускоряют свое размножение.

Гормонотерапия, химиотерапия и радиотерапия также могут применяться как самостоятельные виды лечения рака груди, в том случае, если операция по какой-то причине невозможна. Может применяться и такой подход к лечению, при котором воздействие на опухоль при помощи препаратов и облучения практикуется до операции, для того, чтобы уменьшить размеры новообразования. Подобный метод лечения опухолей молочных желез называется неоадъювантным. В отличие от него, адъювантная терапия призвана подкрепить результаты хирургической операции и предотвратить рецидивы болезни.

Прогноз

Шансы на выздоровление при раке груди относительно высоки на ранних стадиях заболевания. Если лечение начато на 1-2 стадиях, то 80% пациенток живут 5 лет и более. При раке третьей стадии этот показатель составляет 40%. При раке груди четвертой стадии показатели пятилетней выживаемости составляют всего несколько процентов. Многое зависит также и от возраста пациентки, ее сопутствующих заболеваний, степени агрессивности рака. При рожистой и панцирной форме рака груди пятилетняя выживаемость не превышает 10%.

Необходимо помнить, что если даже пациентке была проведена успешная операция по удалению опухоли молочной железы, то спустя некоторое время, иногда спустя годы, возможны рецидивы. Поэтому больной необходимо находиться под постоянным наблюдением онколога.

Профилактика

Стопроцентной гарантии, от того, что у женщины не возникнет злокачественной опухоли груди, разумеется, быть не может. Однако регулярный самоосмотр, посещение врача-маммолога, прохождение маммографий не реже раза в год, позволяет выявите на раннем этапе. Также уменьшают вероятность возникновения недуга перенесенные женщиной роды, лактация, отсутствие заболеваний женских органов и молочных желез, контроль гормонального баланса в организме, прежде всего, в период климакса. Разумеется, не последнюю роль в профилактике рака груди играют полноценное питание, контроль веса тела, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России регулярно проводит «Дни открытых дверей» во время которых можно получить консультацию и осмотр врачами маммологами и онкологами. Сделать ультразвуковое исследование и маммографию.

Филиалы и отделения, в которых лечат рак молочной железы

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

1.Отделение онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала БУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделением д.м.н., хирург-онколог Азиз Дилшотович Зикиряходжаев

2. Отделение онкопластической хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделением к.м.н., хирург-онколог Евгений Алексеевич Трошенков

тел.: +7 (495) 150-11-22

3.Отделение новых медицинских технологий с группой лечения заболеваний молочной железы
Заведующая отделением д.м.н., онколог-гинеколог/ радиолог Марина Викторовна Киселёва

тел.: +7 (484) 399-31-30

Симптомы и признаки рака груди. Booking Health

Рак груди входит в число самых распространенных в мире онкологических заболеваний. Среди женских злокачественных опухолей патология занимает первое место. Опухоль часто встречается в репродуктивном возрасте. Поэтому каждая женщина должна знать основные симптомы рака груди, чтобы вовремя его обнаружить, обратиться к врачу и получить своевременное лечение. Ведь в этом случае онкологам удается не только полностью вылечить заболевание, но и избежать полного удаления молочной железы.

Содержание

1. Первые симптомы рака груди
2. Субъективные признаки рака груди у женщин
3. Болит ли грудь при раке
4. Какие симптомы при раке груди обнаруживаются объективно?
5. Самообследование
6. Поздние симптомы
7. Клиники и стоимость лечения
8. Лечение рака груди в Германии

Первые симптомы рака груди

Часто болезнь не удается обнаружить на ранних стадиях, так как начинается рак груди обычно без симптомов. Кроме того, женщина может не придавать им большого значения и длительное время не обращаться к врачу, хотя опухоль продолжает увеличиваться.

При раке груди первые признаки в большинстве случаев можно обнаружить лишь пальпаторно (при прощупывании молочной железы). Видимых изменений на коже или изменения формы груди обычно не происходит, если опухоль находится внутри протока и имеет диаметр менее 5 см.

При раке груди первые симптомы женщины обычно обнаруживают у себя сами. Это может быть:

• Увеличение одной железы в размерах
• Смещение её вверх или в сторону
• Увеличение подвижности одной груди или её фиксация, ограничивающая подвижность
• Втяжение соска, изменение его формы, появление сыпи или изъязвлений – возможные первые признаки рака грудей
• Выделения из соска (это может быть кровь, гной, молозиво)
• Изменение состояния кожи над молочной железой – её выпуклость, натяжение или отечность
• Локальное расширение кровеносных сосудов над одним из участков молочной железы
• Наличие мокнущих поверхностей
• Покраснение кожи

Иногда первые признаки рака груди – это симптомы интоксикации и увеличение подмышечных лимфоузлов. Особенно в случаях, когда молочные железы имеют большие размеры. Тогда изменения в них визуально начинают определяться гораздо позже.

При раке груди ранние симптомы должны стать поводом для обращения к врачу и прохождению диагностики. Вполне вероятно, что обнаруженные признаки не свидетельствуют о злокачественной опухоли, а говорят о мастопатии, воспалении молочной железы или доброкачественном новообразовании. Но все же лучше убедиться в этом, чтобы в случае рака не допустить его переход в стадию, когда лечение становится малоэффективным.

Субъективные признаки рака груди у женщин

Субъективными считаются при раке груди признаки, которые базируются на ощущениях женщины. Фактически, это жалобы, с которыми пациентка обращается к врачу-маммологу или онкологу.

Основные субъективные признаки рака груди:

• Тянущие ощущения в молочной железе
• Зуд при раке груди наблюдается при отечности кожи, появлении высыпаний на соске
• Возможны признаки интоксикационного синдрома при раке груди: температура, тошнота
• В редких случаях отмечается боль
• Женщины также могут жаловаться на отек молочной железы, выделения из сосков

В большинстве случаев проявляется рак груди только на поздних стадиях. Поэтому для своевременной диагностики требуется объективное обследование.

Болит ли грудь при раке

Часто пациентки спрашивают у врача, болит ли рак груди. Некоторые из них полагают, что наличие болезненных ощущений в молочной железе является признаком злокачественной опухоли. Но это не так.

Если у вас болит грудь, скорее это дисгормональные процессы вызывают этот симптом, чем рак. Потому как болит грудь при раке обычно уже на поздних стадиях, когда факт наличия опухоли определяется и по другим клиническим признакам.

Но бывают формы заболевания, когда грудь при раке груди болит. Это в первую очередь отечно-инфильтративная форма. Она сопровождается воспалительным процессом. С этим связана боль при раке груди. В иных же случаях болевой синдром появляется только на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров. В этом случае начинается распад опухоли, возможны кровоизлияния в неё. Новообразование сдавливает нервы и окружающие ткани, провоцируя болевые ощущения.

 

 

Какие симптомы при раке груди обнаруживаются объективно?

Наибольшее значение имеют объективные признаки и симптомы при раке груди. То есть, те, которые обнаруживает врач в ходе осмотра и прощупывания молочных желез.

В большинстве случаев на ранних стадиях рак груди симптомов практически не имеет. Основным из них остается наличие пальпируемой опухоли в молочной железе. Тем не менее, в ряде случаев некоторые симптомы рака груди у женщин могут не только помочь определить сам факт наличия злокачественного новообразования, но и предположить его гистологическую форму и расположение.

Обследуя женщину, врач обращает наибольшее внимание на:

• Форму молочных желез
• Их симметрию
• Состояние сосков
• Их расположение
• Изменение кожи молочной железы
• Её смещаемость (один из симптомов рака груди – фиксация кожи над опухолью)
• Состояние паховых лимфоузлов
• Функцию руки на стороне предполагаемого поражения и состояние грудных мышц

На осмотре доктор нередко выявляет покраснение кожи молочной железы. Оно может быть локальным или тотальным. Пальпируемая опухоль бывает фиксирована к грудной стенке и не всегда смещается. Кожа над ней не только гиперемирована, но зачастую отечная.

Развивается такой симптом рака груди как «лимонная корка». Отек и покраснение может распространяться на кожу руки. Иногда на молочной железе появляются изъязвления. При пальпации определяются уплотнения в виде узелков или диффузное (равномерное) затвердение ткани груди.

При раке Педжета, который поражает сосок, обнаруживаются высыпания или мокнущие пятна на ареоле. Различают такие клинические формы этого заболевания:

• Псориазоподобная – появление бляшек и чешуек
• Экзематозная – мокнущая экзема на ареоле или высыпания
• Язвенная – характеризуется появлением изъязвления
• Опухолевая – в зоне соска визуализируется опухолевидное образование

Хорошо заметные внешние признаки рака груди появляются при острых формах злокачественного процесса. Они считаются самыми неблагоприятными в прогностическом плане.

В этом случае при раке груди шишка в молочной железе даже не всегда обнаруживаются, так как другие симптомы выражены более значительно:

• Повышение температуры тела и общие признаки интоксикации
• Рожистое воспаление молочной железы – покраснение и инфильтрация кожи груди, её нагрубание
• Увеличение лимфоузлов
• Кровянистые выделения из соска

Самообследование

Проще всего рак грудей определить на ранней стадии, если регулярно заниматься самодиагностикой. Обследование молочных желез рекомендуют женщинам уже с 20 лет, так как обнаружить рак груди можно практически в любом возрасте. Проводят его 1 раз в месяц.

Особенно большое значение имеет самообследование в развивающихся странах, где плохо организован скрининг онкологических заболеваний. Так, в странах СНГ в среднем в 80% случаев  определить рак груди женщинам удается самостоятельно, что и становится причиной обращения к доктору. И только в 20% случаев опухоль впервые обнаруживают врачи.

К сожалению, в большинстве случаев пациентка замечает изменения лишь когда симптомы становятся сильно выраженными: появляется деформация молочной железы, изъязвления на коже, выделения из соска и т.д. Если же регулярно проводить самообследование, понять, что у тебя рак груди, можно гораздо раньше. А раннее выявление улучшает результаты лечения, в большинстве случаев позволяя полностью вылечить заболевание.

Ниже приведены международные рекомендации, как определить рак грудей у себя самостоятельно:

1. Проводить обследование необходимо через неделю после менструаций, что связано с уменьшением чувствительности молочных желез.

2. Обязательно обращайте внимание на бельё. Если оно испачкано в месте проекции сосков, это может свидетельствовать о выделениях. Внимательно осмотрите ареолу (пигментированный кружок вокруг соска). Посмотрите, нет ли на ней шелушений, высыпаний, язв.

3. Один из способов, как понять рак груди, заключается в сравнении двух молочных желез. В норме они должны быть симметричными. Встаньте перед зеркалом и положите руки за голову. Внимательно осмотрите грудь.

Обращайте внимание на такие изменения:

• Одна грудь стала больше другой (если раньше они были одинаковыми или больший размер имела другая молочная железа)
• Изменилось расположение одной молочной железы
• Появились участки с натянутой или выпуклой кожей
• Появились участки с изменением цвета кожи на одной молочной железе

Сама по себе асимметрия молочных желез и их разное относительно друг друга расположение не являются признаками злокачественной опухоли. Ведь вполне вероятно, что они были разными всегда или стали таковыми несколько лет назад. Вовремя выявить рак груди помогает наблюдение за молочными железами в динамике. Если асимметрия нарастает и появилась недавно, это повод для обращения к доктору.

4. Следующим этапом является пальпация молочной железы. Это лучший способ, как узнать рак груди при небольшом размере опухоли. Пальпация проводится в горизонтальном положении. Ложитесь на спину. Грудная клетка в области пальпируемой молочной железы должна быть слегка приподнята. Поэтому под спину на стороне прощупывания нужно подложить подушку. Ощупывайте грудь тремя-четырьмя пальцами противоположной руки. Запоминайте «маршрут» пальпации. Если он будет каждый раз одинаковым, это поможет вовремя выявить изменения в молочной железе. Завершая самообследование, сожмите сосок, чтобы проверить, нет ли выделений, и пропальпируйте подмышечную область на предмет увеличившихся лимфатических узлов.

5. Ещё одним дополнительным методом, как распознать рак груди, является пальпация в душе. Вода меняет свойства кожи, и опухоль иногда легче обнаружить. Кроме того, пальцы лучше скользят, что облегчает обследование.

Если вы обнаружили признаки опухоли, обращайтесь к врачу. Бояться не нужно, ведь не каждая шишка в груди это рак. Большинство патологических образований, которые выявляют у себя женщины, не являются онкологическими. Ведь существуют десятки других заболеваний, обнаруживающихся с гораздо большей частотой, чем злокачественные опухоли.

Поздние симптомы

На 3-4 стадиях симптомы и признаки рака груди связаны со значительным увеличением размера новообразование, его прорастания в грудную стенку и другие рядом расположенные ткани. Могут обнаруживаться отдаленные метастазы. Они чаще всего поражают кости, позвоночник, спинной мозг, легкие, печень.

Как выглядит рак груди, зависит от его клинической формы. Часто заболевание обнаруживается только на 3 стадии или позже. В это время опухоль можно различить невооружённым глазом. Она уже прорастает в грудную стенку, что сопровождается болевым синдромом. Часто появляются при раке груди язвы на коже. Могут возникать симптомы интоксикации.

При большом размере опухоли часто отмечается прогрессирующее снижение веса, так как опухоль для своего роста потребляет большое количество питательных веществ, которые «забирает» из крови.

На поздних стадиях рака груди открытые раны на коже молочной железы могут кровоточить, гноиться. Они не заживают. Новообразование может частично располагаться снаружи молочной железы, а не внутри неё. Из соска выделяется гной и некротические массы. Время от времени возникают кровотечения.

При раке груди 4 стадии симптомы также связаны с наличием очагов метастазирования. Клинические признаки зависят от расположения метастазов. При их наличии в костях возможны болезненные ощущения и патологические переломы.

В случае метастатического поражения структур дыхательной системы при раке груди жидкость в легких вызывает одышку и часто становится непосредственной причиной смерти.  Возможно поражение спинного мозга с развитием чувствительных и двигательных нарушений, дисфункции тазовых органов.

Клиники и стоимость лечения

В лечении рака молочных желез лидируют такие клиники:

1. Университетская клиника Тюбингена, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства
2. Университетская клиника Ульма, Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии
3. Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии
4. Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии
5. Университетская клиника Галле (Заале), Отделение гинекологии и маммологии

Ориентировочная стоимость основных видов лечения составляет:

Полная стоимость медицинской программы зависит от схемы лечения. Она определяется после получения результатов первичного обследования.

Лечение рака груди в Германии

При появлении симптомов онкологического образования следует обращаться к врачу, чтобы пройти лечение. Но оно неодинаково эффективно в разных странах.

Германия – один из мировых лидеров в области лечения рака груди и других злокачественных опухолей. Вы можете воспользоваться услугами немецких онкологов, и поможет в этом компания Booking Health.

Благодаря сотрудничеству с нами, вы получаете ряд преимуществ:

• Лечение начнется быстрее
• Вы сэкономите до 70%
• Вас будут лечить лучшие врачи Германии, а не молодые специалисты заштатных клиник
• Стоимость лечения не повысится, потому что все лишние расходы, если они возникнут, покроет страховка
• После прохождения курса терапии вы получите возможность получать консультации врача в течение 3 месяцев бесплатно

Оставьте заявку на сайте. Наш специалист свяжется с вами и предложит несколько вариантов среди лучших клиник, специализирующихся на лечении рака груди. Согласовав все вопросы, мы сами организуем для вас лечение – вам не придется думать ни о чем, кроме своего здоровья. Мы свяжемся с администрацией клиники, поможем подготовить документы и открыть визу, перевести документацию на немецкий язык.

Когда вы прилетите в Германию, мы встретим вас в аэропорту, отвезем на автомобиле в клинику и предоставим устного переводчика.

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 

---

Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Рак молочной железы. Симптомы и признаки.

Причины возникновения рака молочной железы

Стадии рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы

Диагностика стадий рака молочной железы

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы на различных стадиях

Хирургическое лечение рака молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы

Гормонотерапия при раке молочной железы

Таргетная терапия рака молочной железы

Паллиативное лечение рака молочной железы

Прогнозируемые результаты и профилактика

За последние годы рак молочной железы значительно помолодел. И хотя женщины за 50 подвержены ему гораздо чаще,  рак груди, выявленный  у пациенток моложе 30 лет, уже давно не удивляет специалистов. А это означает, что любая женщина, независимо от возраста, должна тщательно следить за состоянием своей груди. По статистике  рак молочной железы, обнаруженный на первой стадии,  в 90% случаев излечивается. Если борьба с болезнью начинается на третьей стадии,  излечение возможно только у 40% пациентов. Потому так важна своевременная диагностика.

Часто в самом начале заболевания признаки рака груди отсутствуют или слишком незначительны, чтобы женщина обратила на них внимание. Поэтому появление первых выраженных симптомов уже может свидетельствовать об активном развитии заболевания.  Главное при их обнаружении — не откладывать визит к маммологу или онкологу.

Срочное обращение к специалисту рекомендовано, если есть хотя бы один из следующих признаков:

• Уплотнение или «шарик» прощупываемые в молочной железе. В большинстве случаев женщины обнаруживают их самостоятельно. Чаще всего такие образования являются доброкачественными, но только врач может установить точный диагноз с помощью специальных методов и определить тактику лечения. Самолечение уплотнений в груди с помощью народных рецептов недопустимо  и опасно, так как может стимулировать рост опухоли.
• Изменение внешнего вида молочной железы. Оценить состояние кожи груди женщина может перед зеркалом, подняв руки над головой.  Ее должны насторожить любые изменения структуры кожи груди: появление ямок, морщинистости, вид «апельсиновой корки».  Рак груди может изменить форму молочной железы на приплюснутую или вытянутую. Втянутый сосок также может свидетельствовать об опухоли. При заболевании может измениться и цвет кожного покрова груди — от розового до бордового.
• Выделения из груди. Если они вызваны опухолью,  то никак не зависят от периода менструального цикла. С развитием заболевания могут становиться все обильнее. Их цвет может быть как прозрачным, так и  кровянистым, выделения могут содержать примеси гноя. Со временем на сосках появляются ранки, в  запущенных формах они могут переходить в язвы, поражая все большую часть груди.
• Увеличенные лимфоузлы. Увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области, болезненность в этой зоне могут сигнализировать о заболевании.  

С развитием болезни признаки рака молочной железы становятся все более выраженными. Опухоль увеличивается в размерах. В процесс вовлекаются близлежащие ткани и органы, появляются интенсивные болевые ощущения.  И чем раньше женщина обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на ее выздоровление.

Признаки рака молочной железы

Выраженность признаков рака молочной железы во многом зависит от формы заболевания. Различают неинвазивную форму, т.е. без прорастания опухоли в окружающие ткани (карцинома) и инвазивную. Карцинома обычно легче поддается лечению, так как опухоль  не затрагивает окружающие органы и ткани, а располагается в дольках или протоках груди. Инвазивные формы характерны для более поздних стадий рака и сложнее поддаются лечению, т.к. внедряются в прилегающие ткани. Также признаки находятся в зависимости от стадии рака молочной железы, распространенности метастазов и пр.. Условно признаки рака молочной железы можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние признаки

При онкозаболевании могут изменяться очертания, размер, форма груди, сосок может приобрести втянутую форму. Возможно покраснение кожи, она может приобрести морщинистый вид, появляется эффект «апельсиновой корки». Иногда наблюдается шелушение и  жжение кожных покровов.

К внешним проявлениям рака также можно отнести болезненность и дискомфорт в области груди, увеличение подмышечных лимфатических улов, появление припухлости в области подмышки  и плеча.

Данные признаки могут быть проявлениями и других заболеваний груди или аллергии, достоверный диагноз может поставить только врач-маммолог после тщательного обследования пациента.

Внутренние признаки

Одно из первых проявлений заболевания — наличие уплотнения в молочной железе. На начальных этапах  оно обычно небольших размеров и не вызывает болезненных ощущений. Со временем этот комок начинает расти в размерах, при его прощупывании женщина может ощущать боль.

Чаще всего наличие образования в груди свидетельствует о мастопатии, но для точного диагноза и назначения лечения необходимо обязательно посетить врача. Маммолог проведет визуальный осмотр и пальпацию груди, при  необходимости назначит дополнительное обследование. Для ранней диагностики  применяют УЗИ молочных желез, маммографию (рентгеноскопию желез), гистологическое исследование клеток, полученных из образования путем биопсии.

Особое внимание здоровью молочной железы должны уделять женщины из группы риска.

Предрасполагающими факторами являются наследственность, курение, лишний вес. Чаще подвержены раку груди женщины с рано начавшимися менструациями или, наоборот,  с поздней (наступившей после 55 лет) менопаузой. 

Для своевременного выявления заболевания каждая женщина должна ежемесячно проводить самообследование молочных желез. Лучше всего делать это сразу после очередной менструации.  Женщины в период менопаузы должны проводить обследование в один и тот же день каждого месяца.

Рекомендации по проведению самообследования молочной железы

Начать осмотр можно лежа на спине. Для этого под одну лопатку нужно подложить небольшую подушку, руку с этой стороны положить под голову, второй рукой проводить обследование. Молочную железу необходимо аккуратно ощупать плавными круговыми движениями,  проверив, нет ли уплотнений. Затем это же самое повторяют со второй грудью.

Второй этап самообследования проводится перед зеркалом. Женщина должна внимательно осмотреть грудь — не изменился ли цвет кожных покровов, нет ли на груди ямок, морщинистости, выпуклых вен? Не изменилась ли форма молочных желез? Нет ли выделений при надавливании на сосок? При осмотре руки необходимо сначала развести в стороны, затем поднять над головой, немного наклонить вперед.

Самодиагностика рака груди на ранней стадии

Самодиагностика рака груди на ранней стадии

Диагностика рака груди на ранней стадии: признаки и профилактика

Самостоятельная диагностика рака груди

 

Рак груди встречается не только у женщин, но, иногда, и у мужчин. Если клетки молочной железы начали развиваться бесконтрольно и образовалась злокачественная опухоль, то врачи диагностируют рак.

Важно уметь выявить первые признаки рака груди на ранней стадии развития болезни. Самодиагностика (знание методики самостоятельного обследования молочной железы) помогает обнаружить рак груди прежде, чем он начнет распространяться по всему организму. Также полезна регулярная маммография.

Самодиагностика — самостоятельное обследование молочной железы

Самостоятельное обследование молочной железы надо проводить регулярно, каждый месяц, через 5-7 дней после окончания месячных. Желательно заранее отметить в календаре дни, когда вы будете проводить самодиагностику рака.

Помните: регулярное проведение самодиагностики рака груди поможет определить и запомнить «нормальное» состояние груди.

Чтобы не пропустить день самодиагностики поставьте напоминание в телефоне или повесьте напоминалку в спальне или ванной комнате. Старайтесь записывать в дневник все свои наблюдения.

Диагностику проводите в комнате с хорошим освещением. Порядок самодиагностики рака груди следующий:

1. Проведите визуальный осмотр, для этого встаньте, положив руки на бедра и осмотрите себя в зеркале. Оцените размер, цвет и форму груди, нет ли никаких отклонений от нормы. Если у вас появились хотя бы один из симптомов, сообщите об этом своему врачу:

 

Внимательно посмотрите на себя в зеркало.

·         Заметное набухание груди, хотя месячных у вас на данный момент нет

·         Неровность, морщинистость, опухлость кожи

·         Втянутые соски

·         Смещение сосков

·         Покраснение, сыпь или чувствительность.

2. Поднимите руки и сделайте повторный осмотр.

Поднимите руки и снова посмотрите в зеркало. Проверьте, нет ли выделений из сосков. Если выделения есть, определите их цвет (желтые, прозрачные) и консистенцию (кровянистая, молочная). Обратите особое внимание на выделения, которые идут, когда вы не сжимаете сосок. Также сообщите врачу, если у вас прозрачные или кровянистые выделения или выделения идут только из одной груди.

Хорошо прощупайте грудь.

3. Прощупайте грудь. Лягте на спину. Сведите вместе указательный, средний и безымянный пальцы правой руки. Прощупывайте левую грудь подушечками трех средних пальцев небольшими круговыми движениями. Их окружность должна составлять 2 сантиметра. Прощупывайте грудь, двигаясь от ключицы к животу. А затем, начав с подмышечной области, двигайтесь от стороны к середине. Повторите вышеперечисленное другой рукой и противоположной грудью. Чтобы убедиться, что вы прощупали всю область, двигайтесь вертикальными линиями. Затем встаньте или сядьте и повторите эти шаги. Пройдитесь по всей поверхности грудей. Многие женщины предпочитают выполнять этот последний шаг в душе.

·         Проверьте наличие комков или других изменений. Сообщите своему врачу о любых обнаруженных комков.

·         Грудь нужно прощупывать легким, средним и сильным нажатием при каждом круге. Другими словами, прощупайте небольшой круг движениями с легким нажатием, а затем повторно пройдитесь по той же области со средним и сильным нажатием. Легкое надавливание помогает обнаружить изменения в тканях у поверхности кожи. Среднее надавливание позволяет прощупать более глубокие ткани, а самое сильное надавливание помогает достать самые глубокие ткани рядом с ребрами.

Следует помнить, что результаты самостоятельной диагностики противоречивы. Некоторые исследования показывают, что самодиагностика не повышает вероятность выявление рака. Поговорите со своим врачом о самодиагностике рака груди. Врач может порекомендовать вам тщательно изучить свою грудь, чтобы вы смогли заметить изменения, если они возникнут.

 

 

Факторы риска развития рака груди

Риск заболеть раком груди возрастает после 40 лет.

Жизненно важно определить рак груди на ранней стадии, особенно если вы подвержены факторам риска развития рака: есть генетическая предрасположенность, вы старше 40 лет, появились комки при прощупывании. При любых сомнениях следует сделать маммографию.

Полезные советы

• Если у кого-то из членов вашей семьи был рак груди, соберите подробную информацию, которая может помочь вашему врачу, например, тип опухоли (первичная или вторичная), проведенное лечение или операции, реакция на лечение и исход.
• Иногда лечение, начатое всего на несколько недель раньше, может спасти человеку жизнь. Не откладывайте обследование на потом.

Некоторые люди генетически предрасположены раку груди.

Будьте в курсе генетической предрасположенности. Женщины склонны к развитию рака груди больше, чем мужчины. Кроме того, если у кого-то из ваших близких родственников (например, мама, сестра) был рак груди, вероятность развития у вас рака молочной железы возрастает. Существуют также унаследованные генные мутации, которые предрасполагают женщину к повышенному риску рака груди. Эти генные мутации — это BRCA1 и BRCA2. От пяти до десяти процентов случаев развития рака молочной железы вызваны этими генными мутациями.

·         Женщины европеоидной расы больше всего подвержены риску развития рака груди.

·         Некоторые этнические группы более склонны к мутированным BRCA-генам. К ним относятся люди норвежского, исландского, голландского и еврейского происхождения.

На вероятность развития рака груди может влиять множество заболеваний, имеющихся у вас в данный момент. Некоторые болезни могут повлиять на вашу подверженность риску рака молочной железы. Женщины, у которых уже была раковая опухоль в одной груди, более склонны к повторному развитию рака.

Некоторые заболевания способствуют появлению рака.

Люди, которые в детском возрасте подвергались облучению в области груди, также обладают повышенной вероятностью развития опухоли. Кроме того, и другие медицинские факты, например, начало месячных в возрасте 11 лет или раньше, может повысить этот риск.

Начало менопаузы позже нормы также может быть поводом для опасений. Если женщина проходит гормональную терапию после начала менопаузы или никогда не была беременна, это также увеличивает вероятность развития у нее рака груди.

Образ жизни сильно влияет на предрасположенность заболеванию раком груди. В зоне риска люди страдающие ожирением, курильщики и пьющие люди. Например, женщины выпивающие более трех раз в неделю на 15% увеличивают свои шансы заболеть раком груди, а курильщицы, которые начали дымить до рождения первенца в особой зоне риска.

Профилактика рака груди

 

 

Профилактика рака груди очень важна.

Рост числа заболевших раком молочной железы говорит о необходимости профилактических мероприятий, направленных на снижение риска вероятности заболевания. Чтобы понизить шансы заболеть раком надо регулярно посещать гинеколога, маммолога (делать маммографию), вести постоянное наблюдение за грудями, изменить образ жизни на более здоровый.

Объемная маммография

Результаты маммограммы положительные

Стадии развития рака молочной железы

Посещайте гинеколога ежегодно. Во время ежегодного гинекологического обследования врач осмотрит вашу грудь на наличие комков или аномалий. Если врач обнаружит что-то необычное, то он порекомендует сделать маммографию.

Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, обратитесь в местную поликлинику, к участковому терапевту. Терапевт направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от вашей ситуации. Может быть, вам сделают маммографию бесплатно или недорого.

Регулярное посещение специалистов — залог успеха.

Регулярно делайте маммографию. Если вы старше 40 лет, то маммографию надо делать 1 раз в 2 года, до тех пор, пока ваш возраст не перевалить за 74 года. Чем раньше обнаружить рак груди, тем легче его вылечить.

Говорят, что маммография процедура болезненная, но боль мгновенная и не слишком сильная. Помните, эта боль может спасти вам жизнь.

Если вы находитесь в группе риска, то побеседуйте с участковым терапевтом или лечащим врачом о том, как часто вам стоит делать маммографию. Если вы подвержены повышенному риску, но вам еще нет 40 лет, возможно, врач и в таком возрасте порекомендует вам сделать маммографию.

Проявляйте бдительность и будьте внимательны к своему здоровью. Хорошо изучите свою грудь и уделяйте ей внимание — это лучшее, что вы можете сделать для выявления признаков рака груди. Если у вас есть какие-то сомнения самодиагностики рака груди, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика рака молочной железы, симптомы и первые признаки

Рак молочной железы – наиболее часто встречаемое онкологическое заболевание и составляет 19% от всех новообразований злокачественного характера. Риском заболеть раком молочных желез обладают те женщины, у которых уже началась менопауза, не рожавшие женщины или родившие после 30 лет. Также, может быть и наследственная предрасположенность в семье к этому заболеванию.

Дисгормональные гиперплазии, фиброаденоматоза, нарушения в работе эндокринной системы, а также заболевания яичников, аборты могут повысить риск развития онкологического заболевания. Любые уплотнения или фиброаденомы лучше удалить, не всегда есть возможность определить насколько они безопасны для женщины.

Следует учесть, что, помимо злокачественных опухолей в груди, очень редко возможно образование саркомы.

Опухоль в молочной железе может располагаться в любом месте, может быть поражена одна железа и обе сразу. Часто новообразования метастазируют в другую молочную железу.

Чаще новообразование располагается в верхней части железы. Реже — около подмышечной впадины. На коже заболевание может проявиться в том случае, если образование расположено близко к кожным покровам. На коже рак может проявиться как сморщивание, втяжение, появление язв.

Клиническая картина заболевания рак молочной железы

Рак груди появляется как уплотнение или узловое образование, при этом положение груди может измениться, наблюдается втяжение кожи над тем местом, где локализуется образование, кожа может стать похожей на апельсиновую корку, может возникнуть язва.

Из соска выделяются кровянистая жидкость, появляется болезненность. Типов рака может быть несколько: маститоподобная форма, рожистоподобный, панцирный рак или онкология Пэджета.

Лечащий врач должен провести тщательную диагностику, УЗИ молочных желез и установить тип заболевания. Протекание заболевания зависит от многих факторов: от гормонального баланса, от возраста. В молодом возрасте рак прогрессирует очень быстро и часто метастазирует.

Диагностика рака молочной железы

Для определения наличия ракового заболевания выполняется внешний осмотр и пальпация. Руки пациентки должны быть сперва опущены, затем обследование проводится с поднятыми руками, после чего – лежа. Диагностика направлена на выявление узлов и уплотнений, следует обратить внимание на втяжение соска, состояние кожных покровов, на наличие выделений. Также обследуются лимфоузлы в подмышечной области. Часто метастазы могут быть в печени, поэтому осуществляется и пальпация печени. Обязательно выполняют рентген легких.

При начальных стадиях или при глубоком ее расположении может не наблюдаться явной симптоматики, поэтому для диагностики требуется дополнительные методики. Выполняется рентген молочных желез, биопсия новообразования для направления на исследование. Иссечена может быть не только часть самой опухоли, но и окружающие ее ткани. Исследование позволит определить стадию и характер опухоли. Дополнительно проводится УЗИ печени, рентген легких. 

Лечение рака молочной желез

На ранних стадиях и отсутствии метастаз применяется хирургическое иссечение опухоли. Если новообразование превысило 5 см, имеются проявления на коже, а также метастазы в лимфаузлах, пациентке назначается гамма-терапия на пораженную область и области метастаз и хирургическая операция.

В случае обширного распространения онкологического заболевания, в особенности у молодых женщин, используется комплекс методик, включающий облучение, хирургическое вмешательство и гормонотерапию. Дополнительно может быть назначена химиотерапия при обнаружении отдаленных метастазов. Выбор методики лечения, в любом случае, определяет только врач.

Рецидив может возникнуть на грудине, но, как правило, редко.

Лечение: облучение, применение радиоактивных изотопов, гормонотерапия и химиотерапия.

Чтобы своевременно выявить метастазы или рецидив больной показано регулярное наблюдение у онколога и проведение всех необходимых обследований.

Прогноз зависит от стадии заболевания, возраста пациентки и общей клинической картины. Раннее обнаружение опухоли позволит более успешно провести лечение. Выживаемость при раке молочной железы высока, при ранних формах — до 90%.

Дата публикации: 27.04.2018 12:02:55

Рак молочной железы: симптомы и диагностика

В поликлинике № 99 состоялась лекция: «Рак молочной железы». Ее провела заведующая 1 терапевтическим отделением О. Семина.   

Рак молочной железы (РМЖ) является самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин во всем мире и, в том числе, в России.

Часто в самом начале заболевания признаки рака груди отсутствуют или слишком незначительны, чтобы женщина обратила на них внимание. Поэтому появление первых выраженных симптомов уже может свидетельствовать об активном развитии заболевания.  Главное при их обнаружении — не откладывать визит к маммологу или онкологу.

Признаки рака молочной железы

Выраженность признаков рака молочной железы во многом зависит от формы заболевания. Различают неинвазивную форму, то есть без прорастания опухоли в окружающие ткани (карцинома) и инвазивную. Карцинома обычно легче поддается лечению, так как опухоль  не затрагивает окружающие органы и ткани, а располагается в дольках или протоках груди. Инвазивные формы характерны для более поздних стадий рака и сложнее поддаются лечению, так как внедряются в прилегающие ткани. Также признаки находятся в зависимости от стадии рака молочной железы, распространенности метастазов. Условно признаки рака молочной железы можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние признаки

При онкозаболевании могут изменяться очертания, размер, форма груди, сосок может приобрести втянутую форму. Возможно покраснение кожи, она может приобрести морщинистый вид, появляется эффект «апельсиновой корки». Иногда наблюдается шелушение и  жжение кожных покровов.

К внешним проявлениям рака также можно отнести болезненность и дискомфорт в области груди, увеличение подмышечных лимфатических улов, появление припухлости в области подмышки  и плеча.

Данные признаки могут быть проявлениями и других заболеваний груди или аллергии, достоверный диагноз может поставить только врач-маммолог после тщательного обследования пациента.

Внутренние признаки

 

Одно из первых проявлений заболевания — наличие уплотнения в молочной железе. На начальных этапах  оно обычно небольших размеров и не вызывает болезненных ощущений. Со временем этот комок начинает расти в размерах, при его прощупывании женщина может ощущать боль.

Чаще всего наличие образования в груди свидетельствует о мастопатии, но для точного диагноза и назначения лечения необходимо обязательно посетить врача. Маммолог проведет визуальный осмотр и пальпацию груди, при  необходимости назначит дополнительное обследование. Для ранней диагностики  применяют УЗИ молочных желез, маммографию (рентгеноскопию желез), гистологическое исследование клеток, полученных из образования путем биопсии.

Особое внимание здоровью молочной железы должны уделять женщины из группы риска. Предрасполагающими факторами являются наследственность, курение, лишний вес. Чаще подвержены раку груди женщины с рано начавшимися менструациями или, наоборот,  с поздней (наступившей после 55 лет) менопаузой.

Для своевременного выявления заболевания каждая женщина должна ежемесячно проводить самообследование молочных желез. Лучше всего делать это сразу после очередной менструации.  Женщины в период менопаузы должны проводить обследование в один и тот же день каждого месяца.

Рекомендации по проведению самообследования молочной железы

Начать осмотр можно лежа на спине. Для этого под одну лопатку нужно подложить небольшую подушку, руку с этой стороны положить под голову, второй рукой проводить обследование. Молочную железу необходимо аккуратно ощупать плавными круговыми движениями,  проверив, нет ли уплотнений. Затем это же самое повторяют со второй грудью.

Второй этап самообследования проводится перед зеркалом. Женщина должна внимательно осмотреть грудь — не изменился ли цвет кожных покровов, нет ли на груди ямок, морщинистости, выпуклых вен? Не изменилась ли форма молочных желез? Нет ли выделений при надавливании на сосок? При осмотре руки необходимо сначала развести в стороны, затем поднять над головой, немного наклонить вперед.

Первые симптомы рака молочной железы: найти и обезвредить

15 октября – Всемирный день борьбы с раком молочной железы. По данным ВОЗ, рак молочной железы занимает лидирующую позицию в онкологической заболеваемости среди женщин во всем мире. К сожалению, из-за несвоевременного обращения пациенток за специализированной помощью, довольно часто рак диагностируется на поздних стадиях. В эфире телеканала «Россия 1» эксперты рассказали о первых симптомах этого грозного недуга.

К основным факторам риска рака молочной железы относятся генетика, поздние роды, ранее начало и позднее окончание менструации, а также ожирение в постменопаузе. В идеале месячные должны начаться после 14 лет, а закончиться не позже 55, родов должно быть не меньше двух – тогда риски будут ниже.

Эксперты в студии программы «О самом главном» выделили основные возможные признаки рака молочной железы, обнаружив которые, следует незамедлительно обратиться к специалисту по женскому здоровью – онкологу-маммологу.

Безболезненное плотное образование. Наиболее часто пациентки обращаются за помощью именно с этим симптомом, который обнаруживают у себя самостоятельно.

Изменение формы молочной железы. Она может стать больше и деформироваться. Обязательно надо обращать внимание на вновь появившуюся асимметрию молочной железы.

Чувство дискомфорта в груди. Этот симптом является неспецифическим и не всегда может быть связан с именно с раком.

Кровянистые выделения из соска. С этим симптомом следует незамедлительно обратиться к онкологу-маммологу.

Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом на начальном этапе заболевания не присутствует. Но при самообследовании женщины часто обнаруживают его у себя. В этом случае врачи обязательно проведут полноценную диагностику изменений молочной железы.

Изменение и втяжение кожи в области соска. При онкологическом заболевании кожа может меняться и по своей структуре напоминать лимонную корку.

Помните, даже если у вас нет симптомов, вызывающих опасения, после 40 надо посещать маммолога хотя бы раз в два года, а маммографию делать каждый год. Например, в рамках диспансеризации. Если обнаружить рак на первой стадии, в 96 процентах случаев его можно вылечить. А вот дальше процент выживаемости будет падать. Пока что в России ежегодно от рака молочной железы умирают около 22 тысяч женщин.

Боль, связанная с раком — лечение и облегчение

Рак не всегда вызывает боль, но боль является одним из наиболее распространенных симптомов болезни, а также частым побочным эффектом методов лечения многих различных типов рака.

По данным Национального института рака, от 20 до 50 процентов больных раком испытывают боль, а около 80 процентов людей с запущенным раком переносят умеренную или сильную боль.

Боль от рака, как и боль в целом, может быть изнуряющей.Это может подорвать вашу энергию, затруднить сон или прием пищи и сказаться на вашем психическом и эмоциональном здоровье. Это может повлиять на вашу рабочую жизнь и то, как вы выполняете свои повседневные задачи.

Боль, связанная с раком, имеет множество причин — сам рак, тесты и процедуры для диагностики рака, или методы лечения рака, — и боль может проявляться в различных формах. Это может приходить и уходить, а также варьироваться по степени тяжести.

Независимо от причины, типа или серьезности боли, очень важно обсудить ее с вашим лечащим врачом.Это никогда не следует рассматривать как неизбежное последствие болезни. Боль хорошо поддается лечению, и для ее уменьшения доступны многие научно обоснованные методы лечения и комплексные методы лечения, основанные на фактических данных.

Боль как побочный эффект рака

Когда рак вызывает боль, это часто происходит из-за опухоли. По мере роста опухоль может оказывать давление на окружающую область. Опухоли, которые давят на нервы, кости или органы, могут вызывать боль.

Раковые опухоли вызывают два распространенных типа боли:

• Сдавляющая боль в спинном мозге. Это состояние возникает, когда опухоли растут возле позвоночника и сжимают нервы спинного мозга, что приводит к боли в спине или шее, которая часто бывает сильной. Другие симптомы могут включать боль, онемение или слабость в руке или ноге. Внезапные движения, такие как кашель или чихание, могут усилить этот тип боли. Компрессия спинного мозга требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного лечения для уменьшения опухоли, часто с использованием радиации, стероидов, хирургического вмешательства или комбинации этих методов лечения.Без лечения есть риск серьезных осложнений, в том числе паралича.
• Боль в костях. Когда рак развивается в костях или распространяется на них, он ослабляет их и повреждает близлежащие нервы, вызывая боль. Этот тип боли можно облегчить с помощью обезболивающих, лекарств для борьбы с раком, а также лекарств или методов лечения для укрепления пораженных костей.

Боль как побочный эффект лечения рака

Пациенты также могут испытывать боль как побочный эффект лечения и тестов, используемых для диагностики и борьбы с раком.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных методов лечения рака и болезненные побочные эффекты, которые они могут вызвать.

Хирургия

• Послеоперационная боль: Ожидается боль в дни или недели после большинства операций, но ее можно уменьшить с помощью обезболивающих. Спросите, сколько боли ожидать и как долго она должна длиться. Если вы испытываете более сильную или продолжительную послеоперационную боль, чем ожидалось, или если обезболивающие не работают, очень важно проинформировать об этом свою медицинскую бригаду.
• Фантомная боль: Операция по удалению части тела, например руки, ноги или груди, может привести к фантомной боли. Фантомная боль — это ощущение боли или других симптомов, которые, как кажется, исходят от части тела, удаленной во время операции. Причина фантомной боли не совсем понятна, но варианты лечения этого типа боли могут включать обезболивающие, физиотерапию и антидепрессанты.

Лучевая терапия

• Лучевая терапия может вызывать болезненные побочные эффекты в тех областях тела, на которые она направлена.Например, кожа в верхней части обработанного участка может воспалиться, обгореть или покрыться рубцами. Если радиация направлена ​​на полость рта, это может вызвать язвы во рту. Излучение в горле, кишечнике и мочевом пузыре также может вызвать болезненные травмы или раздражение.

Химиотерапия

• Химиотерапия иногда вызывает тип повреждения нервов, называемый периферической невропатией (или вызванной химиотерапией периферической невропатией), что приводит к боли, онемению, покалыванию или слабости в руках и ногах.Поговорите со своим лечащим врачом, если вы испытываете эти симптомы во время химиотерапевтического лечения. Периферическая невропатия часто проходит после лечения, но может вызвать долгосрочные проблемы.
• Химиотерапия может вызвать появление болезненных язв во рту, горле или других участках пищеварительного тракта.

Диагностические тесты и процедуры

• Если вам нужен тест или процедура для диагностики рака или узнать, насколько он запущен, спросите, следует ли вам ожидать боли.Некоторые из этих тестов могут быть болезненными, но ваша медицинская бригада может убедиться, что вы готовы, и при необходимости получите обезболивающее.

Лечение и профилактика боли при раке

Правильный способ лечения боли может зависеть от нескольких факторов, связанных с вашим телом и предпочтениями, типом рака, а также типом и силой вашей боли.

Чтобы убедиться, что ваша боль купируется должным образом, будьте открыты и откровенны со своей командой по уходу и объясните, что вы чувствуете, в меру своих возможностей.Ваша медицинская бригада должна знать, когда вы испытываете боль и насколько она серьезна. Выявление того, когда, где и почему возникла боль, может облегчить ее лечение.

Оценка боли при раке

Ваша медицинская бригада, скорее всего, попросит вас регулярно сообщать об уровне боли. Вас могут попросить описать уровень вашей боли, используя число от нуля до 10. Полезно вести записи о том, когда и как долго продолжается боль, где она находится, и если что-то, кажется, делает ее лучше или хуже, включая время дня.Вы можете поделиться этими данными со своей командой по уходу.

Наряду с этой информацией вашей группе медицинского обслуживания также может потребоваться просмотреть вашу историю болезни, особенно если у вас был какой-либо опыт употребления психоактивных веществ или психических расстройств. Вам может потребоваться медицинский осмотр, чтобы определить место и источник вашей боли. Затем вы и ваша группа по уходу можете вместе решить, как лучше лечить это.

Лечение боли при раке

Методы, используемые для обуздания боли, связанной с раком, варьируются от сильных обезболивающих до немедицинских методов лечения, таких как иглоукалывание.Другими словами, если вы испытываете боль, есть много вариантов, которые следует обсудить с вашей командой по уходу.

Во многих случаях для снятия боли при раке могут использоваться лекарства. Существует несколько типов обезболивающих, и ваша медицинская бригада обычно выбирает один в соответствии с серьезностью вашей боли.

Некоторые лекарства, такие как опиоиды, обычно используются при более сильной боли, тогда как такие препараты, как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут быть полезны при слабой или умеренной боли.НПВП включают ибупрофен, напроксен и другие. Их можно купить без рецепта или прописать в более высоких дозах.

Хотя опиоиды следует назначать с осторожностью из-за их силы, побочных эффектов и потенциальной зависимости, они часто необходимы и безопасны для многих людей с умеренной или сильной болью. Тем не менее, другие препараты, такие как парацетамол и НПВП, являются мощным средством облегчения боли или для тех, кто не может принимать опиоиды. При регулярном приеме эти препараты могут быть очень эффективным средством обезболивания.

Помимо опиоидов, парацетамола и НПВП, для лечения боли при раке могут использоваться и другие препараты:

• Антидепрессанты
• Противосудорожные препараты
• Местные анестетики
• Кортикостероиды
• Бисфосфонаты и деносумаб

Если обезболивающие не работают или вызывают слишком много побочных эффектов, можно использовать другие методы лечения. Некоторые из них включают в себя такие процедуры, как лечение по уменьшению опухоли или блокады нервов (с помощью инъекции обезболивающего), чтобы заблокировать боль, исходящую от нерва в спинном мозге или рядом с ним.

Однако существует также множество вариантов немедикаментозного лечения для облегчения боли, включая реабилитацию и интегративную терапию. Интегративные методы лечения, которые могут использоваться для облегчения боли, включают:

• Иглоукалывание
• Разговорная терапия или группы поддержки
• Гипноз

Перед тем, как пробовать какие-либо немедицинские методы лечения, всегда спрашивайте свою медицинскую бригаду. Их часто нужно использовать вместе со стандартными обезболивающими.

рака, который распространяется на лимфатические узлы | Знаки, процедуры

Лимфатическая система организма помогает бороться с болезнями и инфекциями.Лимфатические узлы, также называемые лимфатическими узлами, являются ключевой частью этой сети сосудов, тканей и органов. Лимфатические узлы — это небольшие органы в форме бобов, которые производят и хранят клетки крови, фильтруют отходы и вредные микробы из тканей организма и несут иммунные клетки, которые борются с инфекциями.

Сотни лимфатических узлов разбросаны группами по всему телу, с большими скоплениями желез в шее, подмышках, животе и паху. Лимфатическая система является частью иммунной системы организма, вырабатывающей лейкоциты — В-лимфоциты (В-клетки) или Т-лимфоциты (Т-клетки), которые борются с инфекцией.Лимфатическая система также включает миндалины, селезенку и тимус.

Лимфатическая система является частью системы кровообращения. Лимфатические сосуды похожи на вены сердечно-сосудистой системы. Вместо крови лимфатические сосуды несут прозрачную водянистую жидкость, называемую лимфой (произносится как лимф). Эта лимфатическая жидкость доставляет кислород и другие питательные вещества к тканевым клеткам и выводит из них продукты жизнедеятельности. Каждый лимфатический узел фильтрует лимфатическую жидкость, стекающую из сосудов, которые к нему ведут.

Лимфатическая жидкость, фильтруемая лимфатическими узлами, независимо от того, где они расположены, движется к грудной клетке, где собирается в большой сосуд, который стекает в кровеносный сосуд рядом с сердцем. Оттуда отфильтрованная жидкость вместе с солями и белками попадает в кровоток. Каждая группа лимфатических узлов фильтрует определенный участок тела.

Увеличение лимфатических узлов: что они означают?

Увеличение лимфатических узлов или лимфатических узлов — это симптом многих болезней — от простуды до некоторых форм рака — и признак того, что с телом что-то не так.Набухание или увеличение, называемое лимфаденопатией, возникает в лимфатических узлах, когда они фильтруют клетки, пораженные каким-либо заболеванием, таким как инфекция, травма или рак. Наиболее частая причина увеличения лимфатических узлов — инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Гораздо реже увеличенные лимфатические узлы становятся симптомом более серьезного заболевания, например рака.

Лимфатические узлы могут увеличиваться в одной конкретной области в зависимости от заболевания. Обычно это происходит в области шеи, подмышек или паха.Реже наблюдается увеличение лимфатических узлов в нескольких регионах одновременно. Это состояние может быть вызвано инфекциями, такими как ангина или мононуклеоз, реакцией на определенные лекарства, расстройством иммунной системы, таким как ревматоидный артрит, и формами рака, такими как лимфома и лейкемия.

Когда опухоль лимфатических узлов сохраняется и сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или ночная потливость, или когда явной инфекции нет, возможно, пришло время обратиться за медицинской помощью или обследованием к врачу.

При прикосновении к пораженному участку опухшие лимфатические узлы могут казаться мягкими и круглыми, как комки размером с горошину, арахис или виноград. Если они болезненны при прикосновении, это может быть признаком воспаления. Поскольку лимфатические узлы расположены параллельно, например, на обеих сторонах шеи, вы можете прощупать лимфатические узлы с обеих сторон, чтобы увидеть, нормального ли они размера с одной стороны и увеличены ли они с другой, что может быть признаком инфекция.

При постановке диагноза врачам важно учитывать другие симптомы или факторы.Увеличение лимфатических узлов возле уха может указывать, например, на ушную инфекцию. Увеличение лимфатических узлов в области шеи возле ключицы в сочетании с болью в горле и кашлем может быть признаком инфекции верхних дыхательных путей. Если несколько областей лимфатических узлов увеличены, это может указывать на заболевание всего тела, требующее немедленного внимания.

Помимо изучения вашей истории болезни, врачи могут использовать некоторые из следующих методов для диагностики причины увеличения лимфатических узлов:

• Физикальное обследование, прощупывание пальцами узлов в пораженной области, чтобы проверить их размер и определить, являются ли они твердыми, болезненными или теплыми
• Лабораторные анализы, в том числе анализы крови для выявления предполагаемых основных состояний
• Визуализирующие обследования, включая рентген, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ультразвуковое исследование
• Биопсия для удаления срезов лимфатической ткани или целого лимфатического узла для исследования под микроскопом

Рак лимфатических узлов

В редких случаях опухоль лимфатических узлов может быть связана с раком.Некоторые виды рака начинаются в лимфатических узлах. Неходжкинская лимфома и лимфома Ходжкина являются типами рака лимфатической системы, как и острый лимфолейкоз.

Чаще рак может появиться в лимфатических узлах в виде метастазов, распространяющихся из других частей тела. Некоторые раковые клетки отрываются от опухоли и метастазируют в другом месте. Эти раковые клетки могут путешествовать по кровотоку и достигать других органов или проходить через лимфатическую систему и достигать лимфатических узлов. Однако, по данным Американского онкологического общества (ACS), большинство раковых клеток, проходящих через кровоток или лимфатическую систему, умрут или погибнут, прежде чем у них появится шанс метастазировать.

Когда рак присутствует в лимфатическом узле, биопсия помогает определить, какой это рак, когда удаленная ткань или узел исследуется под микроскопом. Раковые клетки будут выглядеть как раковые клетки опухоли, из которой они возникли, поэтому клетки рака груди в лимфатической системе по-прежнему будут выглядеть как рак груди.

Лимфатические узлы и стадия рака

Онкологи используют стадию рака для определения степени рака в организме.Лимфатические узлы играют важную роль в одной из наиболее часто используемых систем стадирования, называемой TNM. Система TNM основана на размере опухоли (T), степени ее распространения на близлежащие лимфатические узлы (N) и наличии метастазов (M). Каждой букве присвоено числовое значение на основании клинических наблюдений.

Если рак не обнаружен в лимфатических узлах рядом с опухолью, N присваивается значение 0. Если в ближайших или отдаленных узлах обнаруживается рак, N присваивается число, которое увеличивается в зависимости от количества пораженных узлов, размера и степень рака, насколько велики узлы и где они расположены.Числа для каждого инициала складываются. Чем выше сумма, тем более запущен рак. Чем ниже оценка TNM, тем легче будет вылечить.

Лечение рака лимфатических узлов

Лечение рака лимфатических узлов зависит от размера и расположения опухоли, а также от метастазов рака в другие части тела.

Хирургия может использоваться для лечения некоторых форм метастатического рака, распространившегося на лимфатические узлы.Другие варианты лечения рака лимфатических узлов могут включать химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию стволовых клеток, иммунотерапию или таргетную терапию.

Существует более высокий риск рецидива рака после операции, когда рак распространился на лимфатические узлы. В этих случаях после операции может быть рекомендована химиотерапия или лучевая терапия.

Удаление лимфатических узлов во время онкологической хирургии «маловероятно» ослабит иммунную систему пациента, поскольку она «большая и сложная и расположена по всему телу», — говорится в сообщении ACS.Удаление лимфатических узлов может привести к тому, что пораженная часть тела не сможет отвести лимфатическую жидкость, что может привести к образованию резервной жидкости (лимфедема) и может стать постоянной проблемой. Чем больше удалено лимфатических узлов, тем больше вероятность возникновения лимфедемы.

Симптомы рака груди и ранние предупреждающие знаки

Каковы симптомы рака груди?

Рак груди может иметь разные симптомы у разных людей. Большинство вообще не замечает никаких признаков.

Самый частый симптом — уплотнение в груди или подмышке. К другим относятся изменения кожи, боль, втягивание соска внутрь и необычные выделения из соска.

Ранние предупреждающие признаки рака груди

Общие симптомы рака груди включают:

• A шишка в груди или подмышках , которая не проходит. Часто это первый симптом рака груди. Ваш врач обычно может увидеть уплотнение на маммограмме задолго до того, как вы его увидите или почувствуете.
• Отек в подмышечной впадине или около ключицы. Это может означать, что рак груди распространился на лимфатические узлы в этой области. Отек может начаться до того, как вы почувствуете опухоль, поэтому сообщите об этом своему врачу, если вы заметили это.
• Боль и нежность, хотя шишки обычно не болят. Некоторые могут вызвать чувство покалывания.
• Плоская область или область с выемкой на груди. Это могло произойти из-за опухоли, которую вы не видите или не чувствуете.
• Изменения груди , например, разница в размере, контуре, текстуре или температуре груди.
• Изменения в соске, такие как:
  • Тянет внутрь
  • Ямочка
  • Ожоги
  • Зуд
  • Появляются язвочки
• Необычные выделения из сосков. Он может быть прозрачным, кровавым или другого цвета.
• Мраморная область под кожей , которая по ощущениям отличается от любой другой части любой груди.

Типы и симптомы рака груди

Существует несколько видов рака груди.Многие из них имеют общие симптомы.

Симптомы протоковой карциномы

Это наиболее распространенный тип рака груди. Это начинается в ваших протоках. Примерно 1 из 5 новых случаев рака груди — это протоковая карцинома in situ (DCIS). Это означает, что у вас есть рак в клетках, выстилающих ваши протоки, но он не распространился на близлежащие ткани.

Вы можете не замечать никаких симптомов протоковой карциномы. Это также может вызвать уплотнение в груди или кровянистые выделения.

Симптомы дольковой карциномы

Этот вид начинается в железах, вырабатывающих молоко, называемых дольками.Это второй по распространенности тип рака груди. Симптомы включают:

• Полнота, утолщение или припухлость в одной области
• Плоские или направленные внутрь соски (перевернутые)

Симптомы инвазивного рака груди

Рак груди, который распространился от того места, где он начался, в ткани вокруг него называется инвазивным или инфильтрирующим. Вы можете заметить:

• Шишку в груди или подмышке. Возможно, вы не сможете переместить его отдельно от кожи или вообще переместить.
• Одна грудь, которая отличается от другой
• Сыпь или кожа, толстая, красная или с ямочками, как апельсин
• Язвы на коже
• Отек груди
• Маленькие твердые лимфатические узлы, которые могут слипаться или прилипать на кожу
• Боль в одном месте

Симптомы метастатического рака груди

Без лечения рак груди может распространиться на другие части вашего тела, включая другие органы. Это называется метастатическим, распространенным или вторичным раком груди.В зависимости от того, где он находится, у вас могут быть:

Симптомы тройного отрицательного рака груди

Рак груди называется тройным отрицательным, если он не имеет рецепторов для гормонов эстрогена и прогестерона и не производит много белка под названием HER2. Этот вид имеет тенденцию расти и распространяться быстрее, чем другие виды, и врачи относятся к нему иначе.

Тройные отрицательные опухоли составляют от 10% до 15% случаев рака груди. Они вызывают те же симптомы, что и другие распространенные типы.Получите обзор симптомов тройного отрицательного рака груди и его лечения.

Симптомы рака груди у мужчин

Около 1% случаев рака груди происходит у мужчин. Поскольку это случается очень редко, вы можете не обращать внимания на симптомы, пока рак не разрастется. Обратите внимание на:

• Шишку или толстое пятно в груди или подмышке
• Изменения кожи груди или соска, такие как покраснение, морщинистость, чешуя или выделения

Узнайте больше о раке груди у мужчин.

Симптомы болезни Педжета груди

Этот тип часто встречается вместе с протоковой карциномой. Это влияет на кожу сосков и ареолы. Симптомы могут выглядеть как экзема и включать:

• Кожа соска покрытая коркой, чешуйчатая и красная
• Кровянистые или желтые выделения из соска
• Плоский или втянутый сосок
• Жжение или зуд

Подробнее о причинах и симптомы болезни Педжета.

Симптомы воспалительного рака груди (IBC)

Воспалительный рак груди — это редкий тип, который вызывает симптомы, похожие на инфекцию.К ним относятся:

• Грудь, которая теплая, опухшая и красная
• Кожа с ямочками, кожистая или гребенчатая
• Соска, поворачивающаяся внутрь
• Необычные выделения из сосков

Симптомы папиллярной карциномы

Это очень редкий вид рака протоков. Он назван в честь крошечных бугорков или папул на опухоли. Общие симптомы включают:

• Маленькая твердая киста
• Кровянистые выделения из соска

Симптомы ангиосаркомы

Менее 2% случаев рака молочной железы являются ангиосаркомами.Они начинаются в клетках, выстилающих ваши кровеносные сосуды или лимфатические узлы. Ангиосаркома может вызвать:

• Шишку в груди
• Фиолетовый участок кожи, похожий на синяк
• Кожа, которая легко кровоточит при царапинах или ударах
• Боль в одной области

Шишки в груди

Шишки в груди — это распространены и обычно не являются раком. Другие состояния, которые могут вызвать их, включают:

• Фиброаденома. При этом образуются гладкие круглые шишки.Вы можете переместить их, и они не повредят.
• Фиброзно-кистозные изменения. У вас могут быть кисты, боль или болезненность.
• Инфекции груди. Небольшие гнойные мешочки (абсцессы) часто возникают после родов.
• Забитые молочные железы
• Травмы , образующие рубцовую ткань

Если вы заметили какую-либо опухоль в груди или подмышке, обратитесь к врачу. Получите медицинскую помощь как можно скорее, если у вас также есть признаки инфекции, такие как покраснение, отек или выделения.Узнайте больше о причинах и типах уплотнений в груди.

Рецидив рака молочной железы

Рак молочной железы может вернуться или возобновиться спустя долгое время после лечения. Он может быть в той же груди (локально), в лимфатических узлах рядом с исходным раком (регионарный) или в более удаленной части вашего тела (метастатический или удаленный).

Рак, скорее всего, вернется в первые 2 года после лечения. По истечении этого периода риск со временем снижается.

Ваш врач расскажет вам, на что обращать внимание.К местным симптомам относятся:

• Новая шишка в груди
• Изменения в груди, соске или коже
• Шишки на коже груди
• Утолщение на рубце или рядом с ним после операции по удалению груди (мастэктомия)

Мастэктомия и операция по замене груди (реконструкция) могут привести к образованию рубцовой ткани или жировых клеток. Эти шишки не рак. Но важно сообщить о них своему врачу и следить за изменениями.

Симптомы регионального рецидива включают:

• Шишка или припухлость под рукой, над ключицей или на груди
• Отек в руке
• Боль или онемение в руке или плече
• Постоянная боль в груди
• Проблемы с глотанием

Симптомы рецидива метастазов зависят от того, какая часть тела поражена.Чаще всего это кости, легкие, мозг и печень. У вас может быть:

Узнайте больше о том, чего ожидать, когда рак груди вернется.

Симптомы, диагностика, типы и многое другое

Leer esta página en español

Симптомы рака молочной железы сильно различаются — от шишек до опухолей и изменений кожи, а многие виды рака молочной железы вообще не имеют явных симптомов.

В некоторых случаях уплотнение может быть слишком маленьким, чтобы вы могли его почувствовать, или вызвать какие-либо необычные изменения, которые вы заметите самостоятельно.Часто аномальная область обнаруживается на маммограмме (рентгеновском снимке груди), что приводит к дальнейшим исследованиям.

В других случаях, однако, первым признаком рака груди является новое образование в груди, которое вы или ваш врач можете почувствовать. Безболезненное твердое уплотнение с неровными краями с большей вероятностью может быть раком. Но иногда рак бывает нежным, мягким и округлым.

Очень важно, чтобы врач проверил все необычное.

По данным Американского онкологического общества, любое из следующих необычных изменений в груди может быть симптомом рака груди:

• Набухание всей груди или ее части
• раздражение кожи или ямочка
• боль в груди
• Боль в соске или поворот соска внутрь
• покраснение, шелушение или утолщение кожи сосков или груди
• выделения из сосков, кроме грудного молока
• Шишка в области подмышек

Эти изменения также могут быть признаками менее серьезных заболеваний, не являющихся злокачественными, например инфекции или кисты.Опять же, важно как можно быстрее проверять любые изменения груди у врача.

Самообследование груди должно быть частью вашего ежемесячного ухода за здоровьем, и вам следует посетить врача, если вы испытаете изменения груди. Если вам больше 40 лет или вы подвержены высокому риску рака груди, вам также следует проходить ежегодную маммографию и медицинский осмотр у врача. Чем раньше будет обнаружен и диагностирован рак груди, тем больше у вас шансов победить его.

Фактический процесс диагностики может занять несколько недель и включать множество различных тестов.Ожидание результатов может показаться целой жизнью. Неуверенность воняет. Но как только вы поймете свою уникальную «общую картину», вы сможете принимать более обоснованные решения. Вы и ваши врачи можете составить план лечения, адаптированный специально для вас.

Узнайте о том, как развивается рак груди, у скольких людей диагностирован рак груди, о факторах, которые могут повысить ваш риск, и многом другом.

Медицинские тесты важны для выявления рака груди как можно раньше и для получения надлежащей помощи.Прочтите о тестах, используемых для скрининга, диагностики и мониторинга; генетическое тестирование; процесс получения результатов тестирования; и больше.

Рак груди может развиваться в протоках, по которым молоко поступает к соскам, в долях, вырабатывающих молоко, или в тканях между ними. Узнайте о различных типах рака груди, включая неинвазивный, инвазивный и метастатический рак груди, и другие.

Отчет о патологии содержит результаты исследований рака и близлежащих тканей.Он предоставляет информацию, которую вы и ваш врач можете использовать, чтобы составить лучший план лечения для вашего конкретного диагноза. Узнайте в этом разделе, какую информацию может включать ваш отчет о патологии, например, статус гормональных рецепторов, статус HER2 и поражение лимфатических узлов.

Доброкачественные (незлокачественные) состояния груди — это необычные новообразования или другие изменения в ткани груди, не являющиеся раком. Большинство изменений груди доброкачественные. Узнайте больше о некоторых из наиболее часто диагностируемых доброкачественных заболеваний груди.

---

Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?

---

Знаете ли вы, что Breastcancer.org является некоммерческой организацией? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение с помощью HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

---

Последнее изменение 19 октября 2018 г., 8:11

Рак молочной железы: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Большинство женщин с раком груди не имеют никаких изменений тела (признаков) или симптомов, когда им впервые ставят диагноз рака груди.

Следует обсудить с врачом следующие признаки и симптомы. Часто причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

• Шишка, которая ощущается как твердый узел или утолщение в груди или под мышкой. Важно прощупать ту же область в другой груди, чтобы убедиться, что изменение не относится к здоровой ткани груди в этой области.

• Изменение размера или формы груди

• Выделения из сосков, которые возникают внезапно, кровянистые или возникают только в 1 груди

• Физические изменения, например, поворот соска внутрь или язвочка в области соска

• Раздражение или изменения кожи, такие как морщинки, ямочки, шелушение или новые складки

• Теплая красная опухшая грудь с сыпью или без нее с ямочкой, напоминающей кожицу апельсина, называемая «апельсиновый апельсин»

• Боль в груди, особенно боль в груди, которая не проходит.Боль обычно не является признаком рака груди, но о ней следует сообщить врачу.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, в том числе перечисленные выше, а также другие изменения, которых нет, пожалуйста, поговорите со своим врачом. В дополнение к другим вопросам ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагнозом.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов является важной частью лечения и лечения рака.Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Симптомы и признаки рака молочной железы

Замечали ли вы в последнее время изменения в груди?

Многие симптомы рака груди невидимы и не заметны без профессионального обследования, но некоторые симптомы можно обнаружить на ранней стадии, просто проявив инициативу в отношении здоровья груди. Следите за здоровьем груди с помощью руководства «Знай симптомы » сегодня.

Куда отправить бесплатный путеводитель?

---

Каковы симптомы и признаки рака груди?

Каждый человек должен знать симптомы и признаки рака груди, и каждый раз, когда обнаруживается отклонение от нормы, он должен быть исследован медицинским работником.

Большинство людей, у которых есть симптомы и признаки рака груди, сначала замечают только один или два, и наличие этих симптомов и признаков не означает автоматически, что у вас рак груди.

Выполняя ежемесячный самообследование груди, вы сможете легче определить любые изменения в груди. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если заметите что-нибудь необычное.

---

Изменение внешнего вида груди или сосков

• Болезненность сосков, припухлость или утолщение в области груди или подмышек или рядом с ними
• Изменение текстуры кожи или увеличение пор на коже груди (некоторые описывают это как сходство с текстурой апельсиновой корки)
• Шишка в груди (важно помнить, что все шишки должны быть обследованы врачом, но не все шишки являются злокачественными.)

---

Изменение внешнего вида груди или сосков

• Любое необъяснимое изменение размера или формы груди
• Ямочка в любом месте груди
• Необъяснимый отек груди (особенно, если только с одной стороны)
• Необъяснимое уменьшение груди (особенно, если только с одной стороны)
• Недавняя асимметрия (неравномерность или несовпадение) груди. Хотя у женщин обычно одна грудь немного больше другой, если асимметрия возникла недавно, ее следует проверить.
• Слегка повернутый внутрь или перевернутый сосок
• Кожа груди, ареолы или соска, которая становится чешуйчатой, красной или опухшей или может иметь выступы или ямки, напоминающие кожу апельсина

---

Любые выделения из сосков — особенно четкие или кровянистые выделения

Также важно отметить, что выделения молочного цвета, которые появляются, когда женщина не кормит грудью, должны быть проверены ее врачом, хотя они не связаны с раком груди.

Сообщите своему врачу о любых выделениях из сосков, прозрачных, кровянистых или молочных. Наиболее опасные выделения — кровянистые или прозрачные.

---

Вопросы

Если у меня есть симптомы, вероятно, это рак?
Чаще всего симптомы не связаны с раком, но любой замеченный вами симптом рака груди должен быть исследован, как только он обнаружен. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует сообщить об этом своему лечащему врачу, чтобы можно было диагностировать и лечить проблему.

Если у меня нет симптомов, следует ли считать, что у меня нет рака?
Хотя не о чем беспокоиться, регулярные осмотры всегда важны. Ваш врач может проверить наличие рака груди до того, как у вас появятся какие-либо заметные симптомы. Во время визита в офис ваш врач спросит о вашей личной и семейной истории болезни и проведет медицинский осмотр. Кроме того, ваш врач может назначить один или несколько визуализационных тестов, например маммографию.

---

Медицинское освидетельствование 15 апреля 2020 г.

Выявление рака груди ранее

Рак груди обычно нельзя предотвратить, но вы можете предпринять три важных шага, чтобы обнаружить его раньше.Бесплатный ресурс 3 шага к раннему выявлению может увеличить ваши шансы на обнаружение рака груди до того, как он распространится.

Сообщите нам, куда мы можем отправить вам вашу копию.

---

Симптомы рака груди | Узнай знаки

Молодые люди МОГУТ и ДЕЙСТВИТЕЛЬНО заболеть раком груди. Когда дело доходит до симптомов и признаков рака груди, вы ищете больше, чем просто шишку. Статистика рака груди показывает, что почти 80% молодых людей сами обнаруживают свои отклонения.Поэтому важно знать свою грудь и понимать признаки и симптомы. Немедленно сообщите врачу, если заметите какие-либо изменения в груди.

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Шишка или необычное утолщение в области груди или подмышек
• Изменение цвета или сыпь на коже груди
• Необычные выделения из сосков
• Припухлость всей груди или ее части
• Изменение размера или формы груди
• Зуд, болезненность или шелушение соска
• Ямочка на коже груди или сосках, загнутые внутрь
• Боль в груди или сосках, которая не проходит

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов рака груди.Если ваше беспокойство не воспринимается всерьез, вам, возможно, придется настоять на обсуждении вопроса о целесообразности дальнейшего тестирования, чтобы исключить диагноз рака груди.

Что можно сделать, чтобы предотвратить рак груди?

Рак молочной железы нельзя предотвратить, но есть способы добиться в целом здорового образа жизни для ума, тела и духа, чтобы снизить факторы риска рака груди.

• Ешьте сбалансированную пищу с большим количеством фруктов и овощей
• Пейте много воды
• Регулярно выполняйте физические упражнения
• Поддерживать здоровье костей за счет физической активности и надлежащего приема витамина D и кальция
• Ограничьте употребление алкоголя до не более одного стакана в день
• Отдыхай
• Снижение стресса
• Молитесь, медитируйте или просто найдите время для себя
• Найдите время для приятных и веселых занятий
• Не курить

YSC здесь, чтобы помочь вам почувствовать поддержку и информацию о раке груди.