Первая Помощь При Переломе Ключицы

Ключица – трубчатая кость, соединяющая туловище и руку, больше других подвержена переломам. Это связано с её высокой хрупкостью и уязвимостью, т.к. она расположена близко под кожей. Этот вид травмы чаще всего встречается в детском возрасте, людей, занимающихся хоккеем, единоборствами и другими видами спорта с повышенным травматизмом.

Классификация

  • по типу расположения: перелом наружной, средней, внутренней трети ключицы;
  • по направлению перелома: поперечный, косой, S-образный, Т-образный, оскольчатый, винтовой.
  • по наличию разрыва кожи острыми отломками: открытый и закрытый перелом;
  • по наличию смещений: со смещением отломков, без смещения.

Причины

Основным фактором перелома ключицы является повреждение кости вследствие травматического воздействия. В этом случае перелом подразделяется на прямой или непрямой. Нарушение целостности ключицы в результате нанесения прямого удара в область надплечья (прямой перелом), типично для действий во время войны. Непрямой перелом кости происходит в случае падении на локоть, плечо, вытянутую руку. Встречаются такие травмы у младенцев как следствие осложнённых родов.

Признаки

Перелом ключицы диагностируется довольно легко. При получении травмы пострадавший начинает чувствовать острую боль в районе ключицы. Место перелома слегка опухает и отекает. Сама кость деформируется, обычно это можно определить визуально. Движения конечности ограничены или неестественно возможны. Также возможны кровоизлияния, характерный хруст, повреждение кожи острыми краями отломков.

При сомнениях в постановке диагноза возможно проведение рентгенографического обследования или томографии с помощью компьютера.

Первая помощь

Перелом ключицы весьма сложная травма и без квалифицированной помощи врача вряд ли возможно эффективное её лечение. При подозрении на перелом ключицы необходимо оказать пострадавшему первую помощь и вызвать скорую помощь или в кратчайшие сроки доставить его в медицинское учреждение. Исключить попытки самостоятельно удалить осколки или вправить сегменты кости под кожей. От того как оказана первая помощь зависит успех и скорость выздоровления больного.

Действия при оказании первой помощи

  1. Создать неподвижность повреждённой конечности в согнутом и прижатом к туловищу положении. Это позволит снизить болезненные ощущения в травмированном сегменте и уменьшит риск повреждения сосудов.
  2. Дать любое обезболивающее, которое найдётся в аптечке (анальгин, кетарол, ибуфен и т.д.). Это не только уменьшит страдание пострадавшего, но и снизит темп прогрессирования заболевания.
  3. В случае открытого перелома, ран и других повреждений кожи, необходимо провести обеззараживающие процедуры: обработать поверхность кожи перекисью или йодом.
  4. Зафиксировать конечность с помощью бандажа или повязки из подручных средств (косынки, верёвки, куска ткани), подложив под мышку небольшой валик. При необходимой длительной транспортировке время от времени нужно проводить перемотку повязки для сохранения необходимой фиксации.
  5. С целью облегчения боли желательно (если есть такая возможность) наложить на место травмы холод. Для этого используют не монолитный кусок, а измельчённый лёд. Это нужно для того, чтобы пакет со льдом, повторяя форму выступающей кости, лучше заморозил нужный участок.

Простые способы наложения поддерживающей повязки

Косыночная повязка

Наиболее простой способ перевязки. Этот вид используется в основном для поднятия повреждённой конечности во избежание её провисания. Для создания повязки используется косынка или квадратный отрез ткани, сложенный по диагонали. Длинная сторона треугольника снизу обхватывает предплечье, а концы натягиваются до образования согнутой рукой прямого угла и завязываются на шее. Повязка распределяется по предплечью до локтя. Третий угол заправляют и фиксируют булавкой.

Повязка «восьмёркой»

Этот тип повязки служит для разведения надплечий , ему требуется вспомогательная повязка для поддержки. Для лучшей фиксации необходимо наложить 2 – 3 тура бинта на уровне груди, с установкой плотных валиков на уровне лопаток. Бинт накладывается через спину, далее через подмышки, переходя на грудь, заднюю часть шеи, далее через подмышечную впадину на спину. Необходимо плотное бинтование, для обеспечения плечам разведенного положения комфортного для больного.

Кольца Дельбе

Из тех материалов, которые окажутся под рукой(полотенца или верёвки) нужно образовать 2 кольца вокруг надплечий, плотно прилегающих к коже и не сдавливающих ее. Со стороны спины продеть веревку или бинт сквозь кольца, и с их помощью аккуратно сводить кольца до того предела, при котором болевые ощущения пострадавшего будут минимальны. В этот момент нужно зафиксировать это положение повязки с помощью узла на верёвке. Такая повязка заметно снижают боль, благодаря разведению костных отломков в стороны. Но этот приём не производит поднятия надплечий, поэтому кольца Дельбе необходимо сочетать с поддерживающими видами повязок (косыночная, повязки Дезо или Вельпо).

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

Поделиться ВКонтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Добавить комментарий

perelomu.net

Перелом ключицы — правильная первая помощь

Перелом ключицы является патологическим состоянием, развивающимся чаще всего в результате травмы и приводящим к нарушению анатомической целостности кости. При правильном оказании первой помощи, а также последующем лечении происходит восстановление ключицы без осложнений и негативных последствий для здоровья.

Перелом ключицы является одной из самых часто встречаемых травм, которая одинаково часто встречается у взрослых и детей, независимо от пола.

Этиология

Травма является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается вследствие воздействия различных причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • Падение на боковую поверхность плеча или на вытянутую вперед руку. Чем больше высота, тем чаще развивается травма.
  • Удар тупым предметом непосредственно в область локализации кости.
  • У новорожденных детей повреждение может быть результатом родовой травмы.
  • Вторичная травма, которая бывает достаточно редко и является результатом резких, сильных, неконтролируемых сокращений поперечнополосатых скелетных мышц при развитии судорог.

Знание возможных причин перелома ключицы дает возможность проводить соответствующую профилактическую деятельность, направленную на предотвращение травм.

Виды

В зависимости от тяжести и механизма развития повреждений выделяют несколько основных видов перелома ключицы:

  • По локализации – изменение в области наружной, средней и внутренней трети ключицы.
  • Травмы со смещением отломков (более тяжело поддаются лечению, так как требуют репозиции) и без него.
  • В зависимости от наличия повреждений кожи – открытые (образуется рана) и закрытые повреждения.

Классификация дает возможность для проведения быстрой, четкой диагностики, а также выбора наиболее оптимальных терапевтических мероприятий.

Симптомы

Клинические проявления появляются непосредственно после воздействия травмирующего фактора. Они включают такие распространенные признаки:

  • Интенсивные болевые ощущения в области ключицы, которые усиливаются при попытке выполнения активных или пассивных движений рукой.
  • Деформация области плечевого пояса.
  • При пальпации (аккуратное прощупывание) области перелома ощущается смещение костных отломков, а также появляется характерный звук крепитации.
  • Воспалительные признаки, которые включают покраснение (гиперемия) кожи в области повреждения и ее припухлость.

На фоне перелома пострадавший человек поддерживает руку со стороны поврежденной ключицы. Она остается согнутой в локтевом суставе и прижимается к туловищу.

Осложнения

После изменений, особенно при неправильном оказании терапевтических мероприятий или их отсутствии, возможно развитие нескольких нечастых осложнений. Самыми грозными из них являются повреждение нервно-сосудистого пучка, плевры или тканей легкого костными отломками. Это сопровождается резким ухудшением состояния пострадавшего человека. Могут появляться резкая слабость в мышцах руки на стороне повреждения, нарушение чувствительности кожи, гематома (кровоизлияние в ткани) в области ключицы, а также кровохарканье и одышка при повреждении органов дыхания.

Первая помощь

Для предотвращения осложнений, а также облегчения последующей терапии перелома ключицы важно своевременно оказать первую помощь, которая включает несколько мероприятий:

  • Если человек находится без сознания важно проверить проходимость верхних дыхательных путей, оценить жизненные показатели (дыхание, сердцебиение). При необходимости проводятся реанимационные мероприятия по системе АВС (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).
  • Иммобилизация (обездвиживание) пояса верхних конечностей при помощи ватно-марлевых колец, повязки Дезо или косыночной повязки.
  • При наличии открытой раны выполняется ее обработка в соответствии с общими принципами.
  • Борьба с болью, для чего человеку можно дать выпить таблетку Анальгин, Кетанов, порошок Нимесил или другие
    лекарственные средства фармакологической группы нестероидные противовоспалительные медикаменты. При выраженном возбуждении можно применять седативные (успокаивающие) препараты. Алкоголь использовать нельзя, так как это только ухудшит состояние пострадавшего человека.
  • Транспортировка в идеале должна проводиться в машине скорой помощи, где медики могут начать выполнение терапевтических мероприятий. При невозможности можно транспортировать обычным транспортом после выполнения иммобилизации в положении сидя.

Дальнейшие мероприятия проводятся в условиях медицинского учреждения. При помощи рентгенографии врач травматолог оценивает характер перелома, тяжесть повреждений и возможное наличие осложнений. Затем выполняется дальнейшая иммобилизация, необходимая для более быстрого и полного заживления. При необходимости врач выполняет репозицию (сопоставление) отломков с их последующим обездвиживанием.

Прогноз при переломе ключицы в большинстве случаев является благоприятным. После правильного оказания первой помощи и проведения терапевтических мероприятий происходит полное сращение перелома.

prof-med.info

Оказание первой медицинской помощи при переломе ключицы

Ключица представлена парной костью плечевого пояса, она соединяется с грудиной, лопаткой.

Она выполняет роль «распорки» между костями туловища, а также плечевым суставом.

Благодаря ключице выполняется стабилизация сустава, увеличение объема движений в нем.

Перлом ключицы – частая травма, которая возникает не зависимо от рода деятельности, возраста человека. Причиной перелома ключицы может быть прямая, непрямая травма. Перелом является следствием таких действий:

  • падение на выпрямленную руку;
  • сдавление туловища;
  • удар по ключице.

Чаще всего перелом ключицы локализуется на границе ее средней, наружной третей. В этом месте находится физиологический изгиб кости. По этой причине эта область характеризуется наименьшей механической прочностью.

При вывихе ключицы первая помощь оказывается такая же, как и при переломе. Такое оказание первой помощи необходимо по той причине, что симптомы при вывихе подобны симптомам при закрытом переломе.

Для профилактики осложнений следует провести иммобилизацию травмированной конечности, по возможности дать пострадавшему обезболивающий препарат. На этом оказание первой помощи заканчивается. Дальше больному будет оказана квалифицированная медицинская помощь специалистами.

Симптомы

При переломе ключицы пострадавший жалуется на боль, локализующуюся в области повреждения, ограничение функции плечевого сустава. Пострадавший поддерживает травмированную руку, прижимает ее к туловищу.

Проводя осмотр пострадавшего, врач отмечает следующие симптомы перелома ключицы:

  • припухлость;
  • деформация, отек мягких тканей;
  • наличие кровоизлияния;
  • отмечается сглаживание надключичной ямки;
  • голова пострадавшего наклонена к травмированной стороне;
  • смещение плечевого сустава вниз, слегка вперед;
  • нарушение чувствительности, подвижности пальцев верхних конечностей;
  • выпячивание концов отломков под кожным покровом.

Неотложная помощь

Что делать при переломе ключицы? Оказание первой медицинской помощи при такой травме, как перелом ключицы заключается в выполнении таких действий:

  1. Обезболивание пострадавшего посредством любого анальгетика (Пенталгин, Анальгин, Ревалгин).
  2. Остановка кровотечения (при открытом переломе), обработка краев раны антисептиками, наложение асептической повязки.
  3. Иммобилизация травмированного участка тела.

Методы иммобилизации

При оказании первой помощи важное место занимает фиксация травмированной руки. При таком переломе необходимо полностью зафиксировать верхнюю конечность со стороны повреждения. Иммобилизацию выполняют следующим образом:

  1. В подмышечную впадину необходимо положить вату, плотный комок из мягкой ткани.
  2. Необходимо согнуть в локте руку. Часть руки от локтя к кисти должен быть параллелен полу.
  3. Предплечье стоит подвесить любым подручным материалом (футболкой, косынкой, шарфом). Главное, материя, используемая для подвешивания предплечья должна быть широкой, в нее должно поместиться все предплечье, кисть. Такая фиксация способствует снижению боли, которая появляется при подвижности костных отломков.
  4. При иммобилизации верхней конечности рекомендовано прибинтовать руку к туловищу. Бинтование следует начинать от плечевого сустава.
  5. Если иммобилизация травмированной конечности выполнена правильно, больной сможет расслабить руку, что способствует снижению болевого синдрома. Идеальным вариантом иммобилизации верхней конечности при подобной травме принято считать плотное бинтование травмированной руки к туловищу.
  6. Еще одним экономичным способом фиксации травмированной ключицы является использование матерчатых колец. Для этого ткань набрасывают на шею, заводят ее концы под руки, завязывают. Образованное таким образом кольцо связывают перемычкой в области лопаток. После такой иммобилизации лопатки должны сводиться вместе, плечи расправляться. Так, снижается вероятность травмирования тканей отломками ключицы.
  7. Еще один способ фиксации ключицы выполняется следующим образом. Полотно набрасывают на плечо с травмированной ключицей, заводят его концы за спину, выполняют перехлест в области лопаток. Один конец проводят под здоровой рукой, второй кладут на плечо (здоровое), завязывают узел. Лопатки при выполнении этого вида иммобилизации тоже сведены вместе. Они удерживаются вместе посредством колец, образованной «восьмерки».
  8. Наиболее простым, но не таким удобным является иммобилизация посредством палки. Для этого руки отводят слегка назад, сгибают. В образованное между спиной, руками отверстие продевают палку. Этот метод неудобен тем, что пострадавший не может расслабить руки.

Осложнения

Если своевременно не выполнить иммобилизацию травмированной ключицы, а сразу транспортировать пострадавшего в мед учреждение, могут развиться различные осложнения. Самыми распространенными видами осложнений при переломе ключицы являются:

  • разрыв плеврального купола;
  • травмирование, сдавление нервных окончаний, сосудов посредством костных отломков в месте перелома;
  • прогрессирование воспалительного процесса в месте травмы ключицы;
  • нарушение целостности кожи посредством отломков кости ключицы.

vseopomoschi.ru

3 Первая помощь при переломе ключицы.

Возникает при падении на вытянутую руку, плечевой сустав.

Симптомы: деформация ключицы, ненормальная подвижность, припухлость.

Помощь: иммобилизация достигается подвешиванием руки на косынку или в прибинтовывании её к туловищу. Можно – наложить повязки-«бублики», восьмиобразную повязку. Необходимо зафиксировать плечи таким образом, чтобы не было прогиба ключицы

Какую помощь надо оказать пострадавшему с переломом ключицы? Ключица, как известно, — парная кость плечевого пояса, сочленяющаяся с грудиной и лопаткой. Функциональное значение ключицы состоит в том, что она является «распоркой» между костями туловища (грудиной) и плечевым суставом, что стабилизирует сустав и увеличивает объем движений в нем.

Переломы ключицы встречаются довольно часто. Они возникают в результате прямой и непрямой травмы — при падении на наружную область плечевого сустава, на вытянутую руку или на ладонь. Наиболее частая локализация перелома ключицы — граница средней и наружной ее третей, что обусловлено физиологическим ее изгибом и наименьшей механической прочностью в этом месте. Жалобы пострадавшего сводятся к боли на месте повреждения и ограничению функции плечевого сустава. Он поддерживает здоровой рукой согнутое в локтевом суставе предплечье поврежденной конечности.

При осмотре обращают на себя внимание деформация в виде припухлости и нередко выпячивание под кожей концов отломков, а также следы кровоизлияния. При ощупывании, которое довольно болезненно, легко обнаруживают концы сместившихся отломков. Плечевой сустав на стороне перелома смещен вниз и чуть вперед, голова наклонена в сторону повреждения.

Оказание первой доврачебной помощи при переломе заключается в наложении косыночной или бинтовой повязки с ватно-марлевым валиком, помещенным в подмышечную область. Для фиксации плечевого пояса также используют крестообразную повязку.

Можно поступить еще проще. Согните обе руки пострадавшего в локтях, отведите надплечья и заложите за его спину любую палку так, чтобы он удерживал ее в локтевых сгибах. В таком положении пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.

Если подобная травма произошла у ребенка или пожилого человека, поврежденную руку лучше подвесить на косыночной повязке под прямым утлом, что также способствует расслаблению мышц плечевого пояса и уменьшает подвижность кожных фрагментов сломанной ключицы.

Бледность, учащение пульса, холодный пот на лбу — признаки сосудистой недостаточности, которая без труда устраняется, если больному дать понюхать нашатырный спирт, принять крепкий чай, кофе. После оказания первой помощи пострадавшего следует отвести (а лучше отвезти) в ближайший травмпункт или медпункт.

Билет 25

  1. Туристская маршрутно-квалификационная комиссия (МКК). Цели и задачи ее работы. Требования к составу. Полномочия МКК.

1. Общие положения

1.1. Туристско-спортивная маршрутно-квалификационная комиссия (МКК) Федерации спортивного туризма — объединения туристов Москвы является общественным органом и создается с целью:

— разработки положений и проведения судейства соревнований СП;

— рассмотрения и регистрации заявочной и отчетной документации СП и путешествий;

— проведения в необходимых случаях проверки готовности групп при выходе на маршрут;

— рассмотрения материалов на присвоение спортивных, судейских, тренерских и других разрядов, категорий и званий;

— проведения профилактической работы по предупреждению несчастных случаев в СП;

1.2. Московская МКК является одним из основных структурных подразделений Федерации спортивного туризма — объединения туристов Москвы.

1.3. МКК в своей деятельности руководствуется действующим законодательством, нормативными актами Туристско-спортивного союза России (ТССР), документами Федерации спортивного туризма — объединения туристов Москвы (ФСТ-ОТМ) и настоящим Положением.

studfiles.net

Первая помощь при переломе ключицы

Ключица является довольно хрупкой и легко уязвимой костью, поскольку находится близко под кожей. В связи с этим при переломе ключицы помощь первая должна быть квалифицированной и незамедлительной, поскольку такие травмы несут большую опасность. Мелкие острые осколки, которые нередко образовываются при данных переломах, могут нарушить целостность сетки сосудов и нервов, что впоследствии скажется серьезными осложнениями, вплоть до потери чувствительности и двигательной функции руки.

Именно поэтому важно знать минимальную информацию о типе переломов и неотложной помощи, которая оказывается при каждом типе повреждений.

В чем заключается первая помощь

Экстренная помощь при переломе ключицы заключается в проведении общего ряда мероприятий до оказания квалифицированной медицинской помощи.

Необходимо выполнить следующие действия:

  1. Обеспечить иммобилизацию потерпевшего, которая поможет снизить боль, посредством фиксирования и создания неподвижности травмированной конечности, что позволит избежать повреждения сосудистой системы и нервных окончаний.
  2. Придать поврежденной конечности определенное положение, которое обеспечит расслабление мышц плечевого пояса и не даст активно двигаться костным обломкам. Прижмите плечевую кость к туловищу и легко ее придерживайте. Данная позиция считается классической и позволит снизить болевые ощущения и избежать серьезных внутренних поражений.
  3. Обеспечить медикаментозное обезболивание для уменьшения физической боли у пострадавшего. Доступными нестероидными противовоспалительными препаратами, которые можно найти и в домашней аптечке, являются «Анальгин», «Кетонов», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Ибуфен».
  4. Закрепить сломанную конечность с помощью бандажа или повязки, которые в экстренных ситуациях можно сделать из подручных средств, например, из косынки или прочной веревки, предварительно подложив в область подмышечной впадины пострадавшему мягкий валик.
  5. При наличии открытых переломов или ран обязательно нужно обработать их одним из бактерицидных препаратов, например, йодом или перекисью водорода. Также простым и эффективным обеззараживанием обладает порошок стрептоцида: просто посыпьте им открытый участок раны.

Ни при каких обстоятельствах не нужно пытаться без квалифицированной помощи вправлять смещенные фрагменты кости, выступающие из под кожи. После проведения всех необходимых мер первой неотложной помощи потерпевшего транспортируют в специализированное медицинское учреждение. Такая транспортировка осуществляется только тогда, когда пациент находится в положении сидя.

Симптомы при переломе ключицы

Переломы ключицы, в зависимости от их клинической картины и симптоматики, в медицине делят на несколько видов:

  • со смещением и без смещения;
  • на открытые и закрытые переломы ключицы.

Открытые переломы ключицы случаются единично: это вызвано тем, что такую травму получить непросто.

При открытом переломе должен произойти точный, прямой удар в область ключицы. Такие переломы ключицы чаще всего происходят при участии потерпевшего в ДТП или в результате падения с высоты на локоть или плечо.

Естественно, наличие открытого перелома подразумевает незамедлительный вызов медицинских сотрудников.

Не заметить смещение ключицы при переломе очень сложно.

В случае смещения ключичной кости заметно непропорциональное положение руки по отношению к суставам, поэтому обнаружить и оказать первую помощь в таких случаях можно в незамедлительно.

Симптомы перелома ключицы со смещением:

  • резкая сильная боль в поврежденном плече;
  • ограниченная подвижность руки;
  • появление отечности;
  • синюшный или бледный оттенок кожного покрова в поврежденной области;
  • наличие внешнего или внутреннего кровотечения;
  • ассиметричное деформирование контуров плеча;
  • малоподвижность руки и/или пальцев;
  • онемение кисти;
  • «обвисание» лопатки.

Если вы недавно травмировали или ушибли руку и вас беспокоят подобные симптомы, немедленно обращайтесь за помощью, иначе последствия могут оказаться очень плачевными.

Первая помощь при переломе ключицы без смещения

Главной задачей первой помощи пострадавшему после проведения всех «реанимационных» срочных действий является грамотная транспортировка его в медицинское учреждение с точно выполненной повязкой, которая обеспечит минимальную подвижность сломанной конечности.

Наиболее оптимальным вариантом является повязка Дезо. Она выполняется эластичным или же обычным простым бинтом. Для начала бинт просто фиксируется в области груди, а далее уже с подмышечной впадины неповрежденной стороны производится обхват травмированного плеча. Второй этап: от грудной клетки повязку перевести к поврежденному плечу и через это же плечо и перебросить.

Проще говоря, повязка Дезо рассчитана на то, чтобы прибинтовать травмированную руку к грудной клетке таким образом, чтобы плечо было отведено назад, а на подмышку или предплечье можно было положить маленькую подушку.

Преимущество повязки Дезо над остальными состоит в том, что она одновременно поддерживает руку и фиксирует ее по отношению к телу, что обеспечивает неподвижность руки.

Однако вместе с плюсами и своей клинической эффективностью такая повязка имеет свои недостатки.

Повязка Дезо, в отличие от других, не поддерживает плечи в состоянии их разведения в стороны. Такая медицинская повязка очень непроста в исполнении и без многоразового выполнения зафиксировать ключицу будет достаточно нелегко. Еще один очень важный аспект: выполнение данной повязки подразумевает наличие посторонней помощи, что является очень важным фактором, когда пострадавший находится один. Для человека с травмой верхних конечностей такая задача является фактически неразрешимой.

Лечение перелома ключицы со смещением

Перелом ключицы со смещением нуждается в иммобилизации, которая позволяет обездвижить поврежденные сегменты кости и этим предотвратить появление возможных неприятных осложнений. При переломе ключицы со смещением можно успешно использовать повязку Дельбе.

Выполняется она благодаря следующему алгоритму: из ваты, которую предварительно оборачивают марлей, изготавливают два кольца. Отверстия в них должны быть немного больше диаметра самого плеча. Подготовленные заранее кольца надеваются на руки, поднимаются до уровня подмышечных впадин. Далее эти кольца на спине соединяются резиновой трубочкой, завязанной с натяжением. Результат — поврежденные костные фрагменты, которые образовались в результате травмы, обездвижены.

Восьмиобразная мягкая повязка — еще один неплохой метод.

Такая повязка выполняется при помощи простого или эластичного бинта таким образом, чтобы конец бинта удерживался между лопатками, а саму катушку бинта можно было обводить на плечо по передней поверхности правого плечевого сустава в подмышечную впадину. Далее уже по спине наискось и вверх на правое плечо, и таким образом повторить несколько раз данную манипуляцию. Закрепляют такую повязку, завязывая кончики бинта на спине. Туго наложенная повязка в определенной мере может обеспечить вытяжение и удержать нежелательное смещение осколков поврежденной кости в ключице.

Если в течение 3 или более часов после наложения повязки потерпевшему не становится хуже, не немеют руки, не развивается или не увеличивается уже имеющийся отек или же нет иных пугающих признаков или симптомов, то повязка наложена правильно. В противном случае ее можно немножко ослабить. Для наилучшего результата и скорейшего выздоровления из перечисленных ранее типов повязок предпочтение отдавайте тем, которые можно приобрести уже в готовом виде.

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

vyvihi.ru

Неотложная доврачебная помощь при переломе ключицы

Перелом ключицы, если можно так выразиться, популярен среди людей всех  возрастов и родов деятельности. По статистике этот вид костной травмы ежегодно занимает лидирующие позиции. Знание хотя бы теории по оказанию доврачебной помощи при переломе ключицы давно стало необходимостью!

Причины возникновения перелома ключицы:

  • падение на прямую руку
  • удар в область ключицы
  • сдавление туловища

Первое, что должно навести на мысль о возможном переломе ключицы это щадящая поза пострадавшего. Стараясь облегчить боль, человек будет  здоровой рукой поддерживает локоть и предплечье, прижимая их к телу.

Помимо этого перелом ключицы характеризуют следующие признаки:

  • надключичная ямка сглажена, в ней пальпируется проксимальный отломок ключицы.
  • опущение плечевого сустава со стороны перелома и его смещение кнутри
  • ограничение активных движений руки в плечевом суставе
  • боль, отёк мягких тканей
  • голова пострадавшего наклонена в повреждённую сторону
  • нередко смещение костных отломков ключицы и отёк в области перелома вызывают сдавление или повреждение нервных волокон и сосудов. Это приводит к нарушению чувствительности и подвижности пальцев рук.

Неотложная доврачебная помощь будет заключаться в:

  • обезболивании, любым имеющимся у Вас анальгетиком (1-2 таб. «Анальгина», «Пенталгина», «Ревалгина» и т.д.)
  • остановке кровотечения, обработке краёв раны и наложении асептической повязки при её наличии
  • фиксации пострадавшего участка тела

Фиксировать руку со стороны перелома нужно следующим образом:

При переломе ключицы конечность необходимо иммобилизировать полностью. Делается это так:

  • в подмышечную впадину со стороны перелома кладут плотный комок мягкой ткани, ваты, комок из полиэтиленовых пакетов и т.д.
  • руку сгибают в локте так, чтобы участок от кисти до локтя (предплечье) был параллелен полу
  • предплечье подвешивают на косынку, шарф. Можно подвернуть край футболки и заколоть его булавкой. Кусок материи должен быть настолько широким, чтобы предплечье и кисть помещались в него целиком. На тонкой верёвке или ремне рука не будет держаться в стабильном положении. Это приведёт к её излишней подвижности, а значит к усилению болей из-за подвижности костных отломков. Вытягивать руку, сопоставлять кости нельзя!
  • желательно руку, начиная от плечевого сустава, полностью прибинтовать к туловищу.



Хорошо иммобилизированная конечность позволит пострадавшему расслабить больную руку, что в свою очередь значительно снизит болевые ощущения. Применение импровизированных шин и замысловатых повязок типа Дезо затруднительно в экстремальных условиях. Во-первых, шины надо из чего-то сделать. И не просто сделать, а сделать правильно. Во-вторых, их надо чем-то прибинтовать. В-третьих, надо уметь правильно бинтовать. Самым простым и «экономичным» с точки зрения экономии перевязочного материала способом будет иммобилизация путём  плотного прибинтовывания руки к туловищу.

В качестве второго «экономичного» способа иммобилизации ключицы можно предложить фиксацию матерчатыми кольцами. Делается это с помощью платка или шарфа.

Сделать это можно двумя вариантами:

    • набросить полотно ткани на шею, завести концы под руки и завязать их. Затем связать получившееся кольцо перемычкой в области лопаток. Лопатки после наложения кольца должны быть сведены вместе. Плечи расправляются, и отломки ключицы не будут травмировать окружающие ткани за счёт излишней подвижности.

    • набросить полотно на плечо со стороны перелома, оба конца завести за спину, перехлестнуть их в области лопаток. Затем один конец подвести под здоровую руку, а второй положить на здоровое плечо, завязать узел. Получается «восьмёрка». Лопатки также должны быть сведены вместе, а кольца «восьмёрки» стабильно удерживать их в этом положении.

Самым «экономичным», но не очень удобным способом является иммобилизация с помощью палки. Обе руку надо согнуть в локтевых суставах, отвести их немного назад и продеть в получившееся между спиной и руками расстояние (уголки) палку.

Если не проводить иммобилизацию возможно развития осложнений как в ранний период после травмирования, так и в более поздние сроки.

Осложнения, вызванные переломом ключицы:

  • сдавление и повреждение костными отломками нервных волокон и сосудов в месте перелома
  • разрыв кожных покровов отломками кости
  • разрыв купола плевры
  • развитие воспалительного процесса в области перелома

Надеемся, что всё у Вас будет хорошо и наш теоретический материал останется для Вас на всю жизнь только теорией! Будьте здоровы и успешны!

medresponder.ru

Первая помощь при переломе ключицы

Перелом ключицы – явление нередкое, поэтому вопрос о том, что такое первая помощь при переломе ключицы и как ее оказать, очень актуален. Стоит отметить, что такая травма встречается как среди взрослого, так и среди детского населения. Ключица – активная часть тела человека. Но даже в практике акушеров случается перелом ключицы, который возникает во время род естественного характера. Раньше такое происходило, когда ребенка вынимали из утробы матери с помощью специальных акушерских щипцов во время сложны родов, например, когда плод был очень крупным.

Самая частая причина травмы – падение на руку, а также автомобильные аварии. Некоторые путают перелом ключицы с травмой кости плеча. Конечно, различить их можно, но нужно знать некоторые симптомы. Признаки важно увидеть как можно раньше, причем сделать это не сложно, так как это поможет правильно оказать первую помощь.

Симптомы

Перелом ключицы является травмой, которую совсем несложно определить благодаря следующим симптомам:

  • Боль в области травмы. Она ощущается сразу после получения травмы.
  • Припухлость и кровоподтеки. Они образуются на предплечье.
  • Ограниченность в движениях. Пострадавшему тяжело осуществить какие-то движения или он не может сделать это вообще. Также человек не способен поднять поврежденную верхнюю конечность наверх.

Если перелом произошел вместе со смещением, симптомы более выраженные, поэтому такую травму определить не менее сложно. Если смотреть на пострадавшего человека прямо, то поврежденная рука будет казаться длиннее, а сустав поврежденного плеча будет располагаться ниже здорового, а иногда выдвигаться вперед. При этом человек поддерживает свою руку за локоть или может прижимать ее к своему туловищу. В некоторых случаях при переломе ключицы повреждаются сосуды и окончания нервов. Определить такое явление можно, если проверить чувствительность пальцев и кисти.

Конечно, поставить точный диагноз можно только после рентгенологического исследования. Кстати, были случаи, когда у маленьких детей с подобными диагнозами почти не наблюдались обычные вышеперечисленные признаки, хотя отмечалась боль. Они свободно использовали травмированную руку. Именно поэтому всегда следует проводить тщательную диагностику. Однако визуальное определение важно именно для того, чтобы правильно оказать первую медицинскую помощь.

Первая помощь

Первую помощь необходимо оказать не только для того, чтобы облегчить состояние пациента, но и для того, чтобы уменьшить риск возникновения опасных осложнений. Оказание первой помощи основано на иммобилизации пострадавшего человека. Иммобилизация означает, что нужно обездвижить конечность человека, особенно место перелома. Именно это позволит избежать дальнейшего смещения и других осложнений. Обычно под рукой нет каких-либо специальных средств, чтобы обездвижить руку, они есть у бригады скорой помощи, которую нужно вызвать или доставить человека в больницу самостоятельно.

Но сразу нужно использовать подручные средства. Можно использовать повязку, веревку, в общем, все, что позволит подвязать руку. Все делается очень просто. Руку нужно согнуть в локте и подвесить, тем, что есть, какой-то тканью, за шею, а затем прижать к туловищу. Перед этим очень желательно положить в область подмышек ватный кусок, в роли которого может выступить скомканная ткань.

Если появится желание самостоятельно вправить отломки, не нужно делать это ни в коем случае. Если они торчат, пусть так будет до приезда врача, он знает, что и как с ними делать. Конечно, все это будет вызывать боль, поэтому следует дать пострадавшему обезболивающее средство. В случае открытых ран нужно провести их обработку бактерицидным средством. Самый простой способ провести обеззараживание – посыпать рану обычным порошком стрептоцида. В больницу человека следует доставить в сидячем положении.

Итак, план действий в случае повреждения руки следующий:

  • визуальный осмотр;
  • определение места перелома;
  • обезболивание;
  • обработка ран;
  • иммобилизация;
  • больница.

Самое главное – не паниковать и все делать вовремя, тогда и риск осложнений будет минимальным, и состояние человека восстановится очень скоро.

bezperelomov.com

При переломе ключицы первая помощь – Первая Помощь При Переломе Ключицы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *