Кровотечение из носа при онкологии
Опухоль мозга на самом деле может вызывать кровотечение из носа.
«Опухоли, начинающиеся в основания черепа, могут проникать в придаточных пазухи, вызывая кровотечения из носа», — говорит Джон М. Абрахамс, доктор медицины из отделения хирургов головного мозга и позвоночника в Нью-Йорке, руководитель отделения нейрохирургии в больнице Северного Вестчестера и основатель Исследовательского фонда неврологии Вестчестера, который изучает геномный профиль злокачественных опухолей головного мозга.
Во-первых, нужно помнить, что у носовых кровотечений есть масса несерьезных причин, включая сухой воздух, сильные удары и банальное ковыряние в носу.
Даже попадание струи назального спрея в нос по прямой линии ноздри, а не под наклоном, может раздражать крошечные кровеносные сосуды в мембране и вызывать некоторое кровотечение.
Если кажется, что носовое кровотечение появляется без видимой причины и протекает очень тяжело, это еще не означает, что это может быть опухоль головного мозга.
Это может быть вызвано полипом носа, резкими перепадами температуры, аллергическими ринитом, синуситом, простудой или высоким артериальным давлением. Все это более вероятные причины — гораздо более вероятные — чем опухоль головного мозга.
Какая опухоль головного мозга вызывает кровотечение из носа?
«Обычно это менингиома, если она находится в этом месте», — говорит доктор Абрахамс.
«Если опухоль находится в пазухе, пациент может испытывать боль в этой области, частое кровотечение из носа и потерю обоняния».
Менингиома обычно доброкачественная опухоль
Только около трех процентов становятся злокачественными. Таким образом, менингиомы, как правило, являются доброкачественными опухолями головного мозга. Тем не менее, они могут вызвать очень серьезное локальное разрушение, а симптомы определяются её расположением.
В зависимости от местоположения роста, симптомы могут включать потерю слуха или проблемы с движением конечностей.
Если она расположена достаточно близко к области пазухи, эта очень медленно растущая опухоль головного мозга может легко привести к кровотечению из носа — и об этом симптоме сообщалось в медицинской литературе несколько раз, но он встречается крайне редко из-за такого необычного расположения.
В статье «Детская нервная система» (Kumar et al, 1993) описан случай кровотечения из носа от менингиомы у 11-летнего мальчика. Также у пациента наблюдается ненормальное смещение глазного яблока.
Если единственным симптомом является кровотечение из носа, крайне маловероятно, что это будет результатом этой редкой опухоли головного мозга — просто НАСТОЛЬКО маловероятно, что следует выбросить это из головы.
Онкологи отмечают, что заболеваемость этой болезнью составляет около 97 на 100 000 человек, говорится в статье, опубликованной в «Журнале нейроонкологии» (Wiemeis et al, 2010).
Если у вас или у вашего ребенка впервые появилось кровотечение из носа, даже из одной ноздри, и у вас не было никаких других симптомов, таких как выпячивание или смещение глазного яблока, проблем со зрением, новой опухоли возле носа, боли в ушах, изменение голоса онемение лица или головных болей — носовые кровотечения крайне маловероятно могут быть вызваны опухолью головного мозга или каким-либо раком.
Любое кровотечение всегда считается патологическим состоянием, которое нередко может принести вред здоровью и даже угрозу человеческой жизни. Но бывают и исключения. Кровотечение из носа у ребенка и взрослого — сигнал организма о серьезных заболеваниях или развития тяжелых патологических процессов, которые требуют немедленной диагностики и лечения. По сути, данный вид кровотечения спас не одну тысячу человеческих жизней. Бывают случаи, при которых внезапное вытекание крови из носовых пазух является следствием слишком высокого внутреннего давления, и таким образом организм самостоятельно пытается снизить нагрузку на кровеносные сосуды в носу.
Особенности кровопотери
Риск возникновения кровотечения из носовых пазух, его обильность, продолжительность, возможные болевые ощущения, а также способность крови быстро сворачиваться, зависит от того, насколько близко к поверхности слизистой оболочки носа расположена сетка кровеносных сосудов.
Капилляры, которые расположены глубоко, довольно редко подвергаются механическим повреждениям, но если это произошло, и стенки сосудов были разорваны, остановить в таком случае кровь из носа будет очень нелегко.
Капиллярная сеть носовой полости
Основная причина появления крови из носовой пазухи — нарушение целостности стенок капилляров и сосудов, которые в большом количестве находятся под слизистой оболочкой в носу. Кровь поступает в носовые капилляры непосредственно из аорты. У некоторых людей сосуды носовых пазух отличаются очень тонкой структурой стенок и даже при очень небольшом давлении на них, например, во время насморка, могут постоянно разрываться, что вызывает частое носовое кровотечение.
Виды носового кровотечения и их значения в диагностике различных заболеваний:
- Вызвано незначительным механическим повреждением внутренних стенок носовых пазух, или при скачках давления. Как правило, такое кровотечение скудное, быстро останавливается. Не является симптомом тяжелых патологий в организме или заболеваний. Люди со слабой слизистой оболочкой в носу могут очень часто сталкиваться с небольшими кровотечениями в данной области.
- Если кровотечение из носа является редким, непродолжительным и скудным, это одно из самых нормальных явлений, которое характеризуется выходом крови из организма. Причина их появления — неглубокое расположение сосудистой сетки под слизистой оболочкой.
- Обильное кровотечение из носовых пазух, которое долго не заканчивается самостоятельно, является опасным симптомом. В некоторых случаях тяжелое кровотечение может стать причиной смерти человека.
Причины
Основные причины носовых кровотечений:
- Механические повреждения носовых пазух.
- Болезни носа и глотки.
- Опухоли в носоглотке.
- Нервное перенапряжение и психическое переутомление.
- Высокое давление.
Гипертония
Наиболее распространённая причина внезапного возникновения кровотечения из носовых пазух — стремительный скачок давления и развитие гипертонического криза. При повышении давления до критического состояния, кровь, выходящая с носовых пазух, снимает напряжение с сосудов головного мозга, предотвращая, тем самым, развитие обширного инсульта. Как правило, данное явление становится систематическим у людей, имеющих заболевания сосудов и склонных к повышению давления. Чаще всего встречается у пожилых людей.
Кровотечение в области носа, вызванное гипертонической болезнью, прекращается самостоятельно, как только давление приходит в норму. Но при постоянном его возникновении необходимо провести полную диагностику организма на предмет обнаружения причин, которые провоцируют резкие скачки давления.
Механическое воздействие
Механическое повреждение носа и носовых пазух — одна из часто встречаемых причин кровотечения у детей. Сила воздействия на слизистую носовых пазух у каждого человека своя и зависит от степени прочности стенок капиллярных сосудов. Некоторым людям достаточно прочищать нос при рините, чтобы нарушить целостность сосудистых стенок, а для кого-то кровотечение с носа может возникнуть только при очень сильном воздействии силы извне. Остановить кровотечение при травмах носа бывает очень тяжело.
Механическое повреждение носовой пазухи
Чем глубже расположены носовые капилляры, тем их тяжелее травмировать, но при их разрыве, провоцируется крайне сильное кровотечение, для остановки которого, порой, необходимо оказывать помощь в медицинском учреждении. У маленьких детей кровотечение может быть вызвано частым использованием капель для облегчения дыхания при насморке.
Носовое кровотечение у ребенка может быть вызвано тем, что человек задевает ногтем тонкую оболочку носовой пазухи и повреждает тонкий капилляр.
Заболевания носоглотки
Болезни носа и глотки могут быть хроническими или находиться в острой стадии развития. И те и другие могут спровоцировать обильное кровотечение из носовых пазух. Причина возникновения — воспалительный процесс на слизистых оболочках, что приводит к ослаблению стенок кровеносных сосудов. Кровотечение в данном случае может вызвать даже самое небольшое давление, например, при чихе. Нередко слизистая травмируется средствами личной гигиены, которые используются при рините.
Кровотечение носовых пазух характерно для следующих заболеваний:
- Ринит атрофической формы, при котором воспаляется слизистая оболочка носа с ее последующим разрушением.
- Эрозия на внутренних стенках носовых пазух.
- Синусит в хронической форме — постоянные воспаления слизистой оболочки, вызванные частыми гайморитами или фронтитами.
- Острые респираторные заболевания, в особенности при гриппе.
- Сильное переохлаждение, или перегревание организма.
- Регулярное использование назальных капель, которые сужают сосуды, приводит к их ломкости, и, как следствие, к постоянным небольшим кровотечениям. В данном случае, чтобы избавиться от недуга, необходимо отказаться от использования назальных капель, или заменить новым средством от заложенности носа.
При онкологии
Опухолевые новообразования в носоглотке всегда вызывают кровотечение. Как правило, оно возникает абсолютно внезапно, или при выполнении физической нагрузки, а также при чистке носа во время ринита. При наличии новообразований, перед кровотечением может наблюдаться кровяные выделения из носа коричневого цвета, которое имеет слизистую консистенцию.
Основные виды онкологических заболеваний, которые провоцируют носовое кровотечение у мужчин и женщин:
- Рак.
- Аденокарцинома.
- Полип злокачественного характера.
- Отсеома, осеосаркома и другие виды опухолей, которые возникают на костных тканях.
- Эндометриоз носовой формы.
Заболевания крови
Еще одна причина, при которой могут наблюдаться частые, внезапные кровотечения из носовых пазух у взрослых — различные болезни крови, при которых нарушается процесс свертываемости. Характерно частое кровотечение при гемостазе — заболевании, во время которого кровь меняет свою консистенцию и становится слишком жидкой.
Болезни кровеносной системы, для которых одним из симптомов является носовое кровотечение:
- Гемофилия у детей и взрослых — врожденная аномалия, при которой кровь не сворачивается.
- Регулярный прием медицинских лекарств, которые разжижают кровь.
- Пурпура тромбоцитопенической формы.
- Нарушение свертываемости крови у женщин во время вынашивания ребенка.
- Лейкоз.
- Сильные интоксикации организма.
При гемофилии, кровь из носа — частое явление
В большинстве случаев именно кровотечение из носа является первым признаком развития заболеваний кровеносной системы, связанных, по большей части с измененным состоянием и консистенцией крови.
Из всех заболеваний кровеносной системы гемофилия является одной из самых опасных. При наличии в организме данного заболевания, даже самый небольшой порез, или легкий удар конечностью с образованием синяка, могут стать причиной сильного внешнего или внутреннего кровотечения, которое невозможно остановить без медицинской помощи. Случаи смерти от гемофилии очень часты.
Другие причины
Эндометриоз в носовой полости представляет собой особый интерес в плане возникновения кровотечений. При данном заболевании слизистая оболочка носовых пазух постоянно перерождается, что характерно для внутренней оболочки матки. В связи с этим у женщин с данным заболеванием носовое кровотечение наблюдается каждый раз, когда приходят месячные.
Кровотечение при нервном перенапряжении и психической усталости спровоцировано нарушением процесса регуляции тонуса кровеносных сосудов и постоянными скачками давления. В данном случае выделение крови может возникать при смене позы во время лежания, при вставании с кровати, во время наклона туловища в бок. Сопровождается повышением артериального давления.
Методы остановки
Лечение кровотечения из носа должно начинаться с диагностики заболеваний и патологических процессов, которые повлекли за собой развитие данного симптома.
Оказание первой помощи при носовом кровотечении
В зависимости от вида кровотечения, его обильности и продолжительности, подбираются терапевтические меры для его устранения.
Меры самопомощи, или до медицинской остановки кровотечения | Медицинские терапевтические методы остановки кровотечения |
1. Необходимо принять полу сидячую позу. Ноги должны быть опущены вниз. Такое положение позволит уменьшить напряжение в сосудах головного мозга. |
2. Голова должна быть повернута в противоположную сторону от той носовой пазухи, с которой вытекает кровь.
3. Запрокидывать голову назад во время носового кровотечения категорически запрещено. В таком положении головы кровь может начать затекать в дыхательные проходы.
4.Засунуть в кровоточащую ноздрю ватный или марлевый тампон, который необходимо смочить в растворе перекиси водорода.
2. Тампонада передней части носовой пазухи, которая подразумевает глубокое введение марлевого или ватного тампона в носовую пазуху.
3.Прижигание слизистых оболочек носа.
4.Тампонада задних стенок. Довольно сложная процедура, которая подразумевает введение марлевого тампона в обе носовых пазухи.
5. Полный медицинский осмотр, сдача всех необходимых анализов для диагностирования первопричины, которая вызвала кровотечение.
6. Введение медикаментозных средств, которые останавливают кровотечение, и укрепляют стенки сосудов.
7. Меры, направленные на стабилизацию показателей давления (при наличии признаков его постоянного повышения).
Кровотечение из носовых пазух у ребенка и взрослого человека может быть как относительно нормальным состоянием, вызванным физиологическими особенностями организма, так и свидетельствовать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и кровеносной системы.
При постоянном кровотечении из носа необходимо пройти полный медицинский осмотр, и выявить причину его появления. Но заниматься поиском причин носового кровотечения необходимо только тогда, когда оно было остановлено, и при его регулярном повторении.
Носовое кровотечение- это кровотечение из полости носа. Кровотечение может быть передним – наружу, и задним – в полость горла. Последнений вид требует более пристального внимания врача. Помимо локальных травм, ноовые кровотечения могут быть общим побочным эффектом некоторых видов лечения рака молочной железы, уменьшающих количество тромбоцитов в крови. Про пониженном количестве тромбоцитов, организму сложнее справляться с кровотечением, в то время как носовые кровотечения могут образовываться довольно легко.
Следующие виды лечение рака молочной железы могут вызвать носовое кровотечение:
• химиотерапия
• таргетная терапия
• некоторые болеутоляющие препараты
• другие побочные реакции на лечение – например, анемия и утомление
Для того, чтобы облегчить этот побочный эффект, вы можете воспользоваться следующими советами:
• В случае частых и продолжительных носовых кровотечений, обязательно обратитесь к врачу. Он может назначить лекарственные препараты для устранения побочной реакции, либо рассмотреть лечение других причин, вызвавших кровотечение
• Для остановки носового кровотечения:
— Оставайтесь в вертикальном положении – сидячее и лежачее положение усложняют процесс откашливания и отхода крови.
— Не наклоняйте голову назад.
— Зажмите ноздри пальцами на несколько минут, дышите через рот.
— Если при этом кровь поступает в полость рта, старайтесь сплевывать, а не глотать ее – проглатывание может вызвать рвоту.
— Вызовите неотложную помощь, если кровотечение не останавливается в течение 20 и более минут.
Для снижения риска возникновения повторного кровотечения старайтесь бережнее относиться к носовой полости после первоначального кровотечения – меньше сморкайтесь и делайте это легче, не отсмаркивайтесь резко. Установите дома увлажнитель воздуха – сухость в носу увеличивает риск возникновения трещин с последующим кровотечением. Использование аспирина и ибупрофена увеличивает риск носовых кровотечений.
Как остановить кровотечение из носа при раке
Кровотечения при заболеваниях печени и поджелудочной железы. При онкологии кровотечение из носа
НОС – НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Носовое кровотечение (эпистаксис) — кровотечение из полости носа, которое обычно можно увидеть при истечении крови через ноздри.
Носовые кровотечения развиваются при повреждении кровеносных сосудов, которыми богата слизистая полости носа. Повреждение может быть спонтанными или обусловленными травмой.
Носовое кровотечение является симптомом местного поражения носа или общего заболевания.
Источник носовых кровотечений может находиться в разных отделах носа, однако наиболее частым кровоточащим участком является передненижний отдел носовой перегородки (место Киссельбаха).
Наиболее частой причиной кровотечения из носа является травма, которая может быть легкой, вызывающая незначительные кровотечения и значительной с повреждением тканей лицевого скелета, что может обусловить обильное, угрожающее жизни кровотечение.
Местной причиной носового кровотечения могут быть хирургические вмешательства, новообразования, сифилитическая или туберкулезные язвы.
Общими причинами кровотечений из носа служат заболевания сосудистой системы и крови (гипертоническая болезнь, пороки сердца, эмфизема легких, заболевания печени, селезенки).
Тяжелые кровотечения из носа бывают при геморрагических диатезах (гемофилия, геморрагическая тромбастения, болезнь Верльгоффа, геморрагический васкулит ит.д.).
Причины носовых кровотечений при этих заболеваниях неоднородны: в одних случаях нарушена система факторов свертывания крови, в других – поражена сосудистая стенка. Заболевание органов кроветворения (лейкоз, ретикулез идр.) также могут сопровождаться кровотечениями из носа.
В возникновении кровотечений из носа могут играть роль и другие факторы:
пониженное атмосферное давление
большое физическое напряжение
Выделение крови из носа у одних больных начинается неожиданно, другие отмечают продромальные явления – головную боль, шум в ушах, головокружение, зуд или щекотание в носу.
Нужно иметь в виду, что кровь в нос может затекать из других отделов верхних дыхательных путей – глотки, гортани, трахеи, легкого, в редких случаев из среднего уха через слуховую трубу.
При носовом кровотечении кровь чистая, обычного вида, стекание ее по задней стенки глотки хорошо видно, особенно при запрокидывании головы.
Обычно кровотечение бывает из одной половины носа, но иногда кровь затекает в здоровую половину носа.
Различают следующие носовые кровотечения:
НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Незначительное кровотечение, как правило, бывает из зоны Киссельбаха: кровь в объеме нескольких мл выделяется каплями в течение некоторого времени.
Прекращается такое кровотечение чаще самостоятельно.
Внешне безобидные, но часто повторяющиеся, длительно рецидивирующие незначительные выделения крови из носа могут особенно отрицательно повлиять на молодой организм.
УМЕРЕННОЕ НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Умеренное носовое кровотечение характеризуется более обильным выделением крови (в пределах 200мл). При этом изменение гемодинимики находится в пределах нормы.
У детей и ослабленных взрослых внешнее выделение крови часто не дает полного представления об истиной кровопотере, поскольку часть крови затекает в глотку и проглатывается. Недостаточная оценка этого чревата тяжелыми осложнениями: в таких случаях обычно возникает обильная кровавая рвота, падает артериальное давление, учащается пульс.
ТЯЖЕЛОЕ НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
При сильном носовом кровотечении объем потерянной за сутки крови превышает 200 мл, иногда достигая 1 л и более. Такие кровотечения представляют непосредственную угрозу жизни.
Посттравматические кровотечения из носа нередко характеризуются не только обильностью, но и рецидивированием через несколько дней, а возможно, даже недель.
Большая потеря крови при сильном кровотечении вызывает падение артериального давления, учащение пульса, резкую общую слабость, потливость.
ЛЕЧЕНИЕ НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
Остановка носового кровотечения с помощью соответствующих методов, при необходимости – восполнение объема циркулирующей крови, эритроцитов, наводнение организма.
Необходимо знать несколько правил оказания первой помощи при носовом кровотечении.
В случае открытия носового кровотечения, следует так положить больного, чтобы голова его обязательно находилась выше туловища, необходимо слегка наклонить ее вперед, чтобы кровь не затекала в носоглотку и рот.
Наиболее простым методом остановки носового кровотечения является введение 15-20 мин в передний отдел кровоточащей половины носа шарика стерильной ваты или марли, смоченных раствором перекиси водорода.
Если после всех проведенных манипуляций вам не удалось остановить кровотечение, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Больных с обильным кровотечением из носа госпитализируют в стационар для проведения соответствующей терапии.
Причины крови из носа и других кровотечений при заболеваниях печени
Кровотечение (геморрагия) — это выход крови из сосудистого русла во внешнюю среду, естественные полости тела или внутрь ткани. Причинами вытекания крови могут быть травматические повреждения сосудов или заболевания внутренних органов и систем, приведшие к нарушению сосудистых стенок. В этих случаях могут появляться как кровотечения (наружные или внутренние), так и кровоизлияния, которые отличаются накоплением крови в тканях и органах (гематомами). Геморрагии характеризуются размерами, скоростью развития и локализацией. К числу наиболее опасных относятся кровотечения, обусловленные серьезными патологиями жизненно важных органов брюшной полости — печени и поджелудочной железы.
Геморрагии при болезнях печени
Внешние и внутренние кровотечения могут появляться при любой патологии печени. Самыми распространенными причинами геморрагии являются такие серьезные заболевания, как гепатит, цирроз и рак (гепатоцеллюлярная карцинома) печени. Все эти заболевания сопровождаются изменением структуры печеночной ткани, что приводит к ухудшению гемодинамики и повышению кровяного давления в сосудах, обеспечивающих почечный кровоток.
Кровотечение относится к числу наиболее частых осложнений рака, цирроза и гепатита. Перерождение печени отрицательно сказывается на ее функциях, в частности на очищении крови от вредных веществ. В результате они разносятся по всему организму, нарушая его правильную и полноценную работу, а также значительно ухудшают состояние сосудов. Также ухудшается свертываемости крови, причем настолько выражено, что гематомы и кровотечения появляются даже при небольших травмах. А серьезные повреждения кожных покровов или внутренних органов сопровождаются большими потерями крови.
О других признаках заболевания печени в данном видео.
Особенности проявлений
Места появлений геморрагий и их характеристики зависят от степени поражения печени. При гепатоцеллюлярной карциноме, циррозе и гепатите могут развиваться практически все виды кровотечений, включая:
- Из носа и десен. Такие патологии обуславливаются повышенной хрупкостью сосудистых стенок, разрыв которых происходит даже при незначительном воздействии, например, при обычных гигиенических процедурах.
- Из прямой кишки (и матки — у женщин). Подобные кровопотери считаются довольно опасными из-за наличия множества сосудов и расширенных вен. Возможны значительные кровопотери, которые могут привести к летальному исходу.
- Внутренние венозные кровоизлияния. Могут оставаться незамеченными до начала сильнейших осложнений, представляющих угрозу жизни. Чаще всего развиваются желудочно-кишечные кровотечения.
Обратите внимание! Любые из указанных геморрагий могут появляться поодиночно или в комплексе на любой стадии развития болезни печени, но чаще становятся признаком последней, терминальной степени поражения. Поэтому при повторении подобных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь.
Дополнительная симптоматика
Наряду с кровотечениями о наличии заболевания печени свидетельствуют другие признаки:
- болевые ощущения после еды под правыми ребрами;
- тошнота во время и после приема пищи;
- быстрая потеря веса;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- периодическое повышение температуры тела;
- горьковатый привкус, частые рвоты, расстройство стула;
- беспричинная отечность.
Наиболее часто при серьезных поражениях печени появляются кровотечения из пищевода. Они характеризуются рвотой темной кровью и примесями крови в кале. Одновременно ощущается головокружение, бессилие, падение давления. Если геморрагия развивается в желудочно-кишечном тракте, она сопровождается аналогичными симптомами, но рвота становится коричневой, а стул — черным. Также изо рта появляется печеночный запах. В случае выделения крови из геморроидальных вен на кале видна свежая кровь. При этом чувствуется боль при дефекации и после нее, а также ощущение «незаконченного стула».
Кровотечения через нос и десна бывают весьма интенсивными. Они часто начинаются даже при незначительных напряжениях организма или небольшом воздействии на соответствующие ткани. Запах изо рта становится неприятным, десна заметно опухают, болят и кровоточат при приеме пищи или чистке зубов.
Любые геморрагии при гепатоцеллюлярной карциноме, циррозе, гепатите и других патологических состояниях печени очень опасны. Они могут закончиться отказом отдельных органов, необратимыми изменениями тканей и неожиданной смертью.
Кровотечения при поражениях поджелудочной железы
Геморрагии по причине патологических процессов в поджелудочной железе не менее распространены и опасны, чем кровотечения при заболеваниях печени. Чаще всего такие симптомы появляются при остром и хроническом панкреатите, свищах и кистах или злокачественном перерождении тканей органа.
Особенности проявлений
Самым распространенным заболеванием поджелудочной железы является панкреатит. При хронической форме, когда ткани органа медленно разрушаются, в кровь могут проникать поджелудочные ферменты и токсины, способные нанести непоправимый вред всем жизненно важным органам. Самыми тяжелыми в этом случае являются кровотечения из главного протока железы. При остром панкреатите излияния крови менее массивные, но могут закончиться летальным исходом, поскольку происходят из-за разрушения близлежащих сосудов, включая большую селезеночную артерию.
Угрожающими жизни могут быть и желудочно-кишечные кровотечения, особенно в просвет ЖКТ. Также опасно кровоизлияние в поджелудочную железу, возникающее на фоне острого или обострения хронического панкреатита, в частности из-за образования свищей. Кроме того, кровотечения могут появляться в результате разрыва кисты или воспаления поджелудочной железы.
Последствия указанных патологий выражаются следующими осложнениями:
- Варикозное расширение вен верхнего отдела пищеварительной системы. Это состояние развивается в результате сдавливания воротниковой вены и ее ответвлений кистой или увеличившейся головкой поджелудочной железы. Наибольшую опасность при этом представляет профузное венозное кровотечение, которое сопровождается кровяной рвотой, черным полужидким стулом с характерным неприятным запахом, острой анемией, уменьшением объема циркулирующей крови, геморрагическим шоком.
- Множественное эрозийное поражение желудка и кишечника. Такие процессы начинаются при нарушении циркуляции крови и снижения ее сворачиваемости из-за ухудшения функциональности печени на фоне хронического панкреатита.
Кровотечения при свищах или псевдокистах поджелудочной железы появляются по причине разрушения стенок крупных сосудов — вены или артерии. Очаг может локализоваться в любом месте этого органа, но самым тяжелым считается кровотечение при поражении головки поджелудочной железы. Объемы такого кровоизлияния непредсказуемы и характеризуются высокой летальностью
Дополнительная симптоматика
Аррозивное кровотечение, возникающее при патологиях поджелудочной железы из-за повреждения (разъедания) сосудистой стенки, сопровождается такими общими признаками:
- тошнотно-рвотный синдром;
- головокружения, головные боли;
- шум в голове, ушах;
- чрезмерное потоотделение;
- нарушения сердечного ритма, боли в сердце;
- падение давления;
- потеря сознания.
Обратите внимание! Клиническая картина кровотечений, связанных с поражениями поджелудочной железы, зависит от места расположения поврежденных сосудов. Но обязательным симптомом всегда будет рвота с кровью и черный стул.
Псевдокиста появляется из-за распада тканей железы в результате ее травмирования, перенесенного или имеющегося панкреатита и некроза. Чаще всего такие патологические образования сопровождаются желудочно-кишечными кровотечениями. Они могут быть спровоцированы образованием острых язв или прорывом в желудок и 12-перстную кишку при аррозионном кровоизлиянии в просвете кисты.
При злокачественных заболеваниях поджелудочной железы возможны паренхиматозные кровотечения с постоянным выходом крови. Массивные излияния свойственны язвенной форме онкологии, при которой разъедаются сосудистые стенки. Они представляют наибольшую опасность жизни больного, поскольку без своевременной врачебной помощи могут иметь летальный исход. Кроме того, появление кровотечений при раке поджелудочной железы — это первый сигнал угасания жизненных функций, что практически всегда приводит к смерти.
Первая помощь и лечение
Лечение любого кровотечения и мероприятия по оказанию первой помощи зависят от первопричины его появления, вида и локализации. Поскольку такие патологии часто являются признаками тяжелых заболеваний печени и поджелудочной железы или их осложнений, то даже при незначительном, но неоднократно повторяющемся кровотечении, например, из носа или десен следует пройти комплексное обследование.
Носовые кровотечения
Кровотечение из носа (эпистаксис) не всегда воспринимается серьезно, поскольку из-за наличия большого количества кровеносных сосудов в носовой полости встречается довольно часто. Но следует учитывать, что при поражениях печени, поджелудочной железы и связанных с ними органов ЖКТ, кровопотеря может быть довольно большой. Также опасность для жизни представляет высокая вероятность вытекания крови не наружу, а в носоглотку с перекрытием дыхания.
При возникновении носового кровотечения необходимо:
- Постараться успокоиться, начав дышать медленно и глубоко.
- Сесть удобно, немного наклонить голову вперед, ни в коем случае не запрокидывая ее назад, чтобы кровь не направилась в гортань. Попадание в глотку и дыхательные пути может вызвать рвоту и нарушение дыхания.
- Не следует использовать тампоны или ткань для впитывания крови. Ее нужно собирать в емкость, чтобы определить объем кровопотери.
- Пальцами зажать нос. Постараться аккуратно освободить полость от запекшейся крови.
- Закапать несколько капель Галазолина, Нафтизина или других капель от ринита для сужения сосудов. Затем — 10 капель перекиси водорода в каждую ноздрю. Хорошо помогает останавливать носовые кровотечения впрыскивания 5% аминокапроновой кислоты, Тромбопластина или Тромбина. При острой необходимости можно ввести в ноздри смоченные в одном из этих составов тампоны.
- Приложить холод на поверхность носа, руки опустить в холодную воду, а ноги — в теплую.
- Выпить стакан воды, добавив в него 1 ч. л. соли.
Независимо от того, удалось ли остановить носовое кровотечение или нет, следует обратиться за дальнейшей медицинской помощью для постановки точного диагноза и проведения адекватной терапии.
Кровотечение изо рта
Выделение крови изо рта — более серьезное проявление последствий заболеваний печени или поджелудочной железы, в результате которых поражается пищеварительный тракт. На пораженный орган указывает цвет крови и характер ее выделения:
- темная, будто смешанная с кофейной гущей, выходящая вместе с рвотной массой свидетельствует о заболевании желудка;
- красная, медленно и равномерно вытекающая изо рта — о повреждении сосудов пищевода.
Кровотечения из пищевода являются наиболее опасными и чаще всего развиваются на фоне печеночной недостаточности.
В первую очередь следует вызвать неотложку, а затем лечь в постель, подложив под спину высокие подушки. Нельзя разговаривать и резко двигаться. Очень важно постараться успокоиться. При желудочном кровотечении рекомендуется проглотить 2–3 кусочка льда и положить холод на желудок.
Внутренние геморрагии
На начальном этапе внутренние кровоизлияния протекают практически бессимптомно, из-за чего они успевают нанести значительный вред здоровью и могут угрожать жизни больного. Поэтому крайне важно распознать первые признаки и сразу обратиться к врачу. Поводом для тревоги должны стать такие симптомы:
- упадок сил, апатия;
- головокружение;
- потеря сознания;
- сильное побледнение кожных покровов;
- нарушение сердечного ритма;
- снижение давления.
Внимание! Внутреннее кровотечение может привести к шоковому состоянию. О его приближении свидетельствует появление повышенной тревожности, слабости, сильной жажды, учащенного пульса и неровного дыхания.
Главное — это немедленная госпитализация. Первая помощь заключается только в обеспечении покоя и применении холода на область предполагаемого кровоизлияния. Нельзя принимать сердечные препарата и использовать любой вид тепла.
Беспричинные на первый взгляд кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме протекают какие-то патологические процессы. В большинстве случаев они довольно серьезные и могут представлять опасность для жизни — как из-за нарушения функций больного органа, так и по причине потери крови. Поэтому важно сразу предпринять правильные меры первой помощи, а также безотлагательно обратиться к врачу для диагностики и лечения основного заболевания.
Кровотечение при раке
Учитывая, что кровотечение при раке является достаточно общей проблемой, давайте посмотрим на все вопросы, которые связаны с этой проблемой. Прежде всего, это коагулопатия, которая является нарушением системы свертывания крови. Нормальная свертываемость крови, называемая коагуляцией, является сложным процессом, включающим клетки крови (так называемые тромбоциты) и различные белки в крови (так называемые факторы свертывания).
Коагулопатия наступает тогда, когда факторы свертывания отсутствуют или повреждены, или когда количество или функции тромбоцитов недостаточны. Коагулопатия включает нарушение свертываемости крови (геморрагические расстройства) и расстройство свертывания (тромботические нарушения или состояние гиперкоагуляци). При нарушениях свертываемости крови, кровь не сворачивается достаточно быстро, в результате чего возникает длительное или чрезмерное кровотечение. При нарушении свертываемости крови, очень быстро возникают сгустки крови, что может привести к закупориванию вен или артерий.
Причины
- Наследственные нарушения, такие как гемофилия (заболевание, при котором кровь не сворачивается нормально) и заболевание фон Виллебранда (нарушение свертываемости крови)
- Дефицит витамина К
- Рак печени, в том числе гепатоцеллюлярная карцинома и холангиокарцинома
- Злокачественные опухоли, которые метастазировали в печень, включая рак молочной железы, толстой кишки и поджелудочной железы
- Другие заболевания печени, включая гепатит (инфекция печени) и цирроз печени (хроническое заболевание печени)
- Долгосрочное использование антибиотиков широкого спектра действия (мощные антибиотики используются для лечения различных инфекций) или препараты антикоагулянты (для разжижения крови)
- Ингибиторы ангиогенеза (противоопухолевые препараты, которые предотвращают рост и развитие новых кровеносных сосудов), такие как бевацизумаб (Авастин) и сорафениб (Нексавар)
- Тромбоцитопения, необычно низкий уровень тромбоцитов, вызываемый некоторыми видами рака (лейкемия и лимфома), некоторыми химиотерапевтическими агентами, и другими лекарствами (необходима консультация с врачом)
- Анемия, необычно низкий уровень эритроцитов
- Другие нарушения, не связанные с раком
Причины проблем свертывания включают следующее:
- Наследственные заболевания, включая фактор Лейдена (ген, который необходим для свертывания крови, люди без этого гена имеют большие риски возникновения проблем свертывания), дефицит протеина С (расстройство, которое увеличивает риск образования тромбов) и дефицит антитромбина III (расстройство, которое может привести к появлению аномальных сгустков крови)
- Аденокарцинома, в том числе малого кишечника, пищевода и матки
- Миелопролиферативные расстройства (расстройства, приводящие к перепроизводству клеток крови)
- Использование оральных контрацептивов (противозачаточные таблетки) или тамоксифена (нолвадекс)
- Хирургические последствия
- Другие нарушения, не связанные с раком, в том числе волчанка
Симптомы проблем свертывания
- Порезы, которые постоянно кровоточат
- Неожиданные синяки
- Петехии (маленькие, фиолетовые или красные пятна под кожей)
- Менструальный период, который тяжелее проходит или дольше длится, чем обычно
- Кровь в рвотных массах, часто напоминающая кофейную гущу
- Черные или кровавые испражнения, или красноватая или розоватая моча
- Головокружение, головные боли, или изменения в зрении
- Боль в суставах
- Густое кровотечение
Наиболее распространенным симптомом расстройства свертывания является появление тромба, которое называется тромбоз. Тромбоз может произойти в поверхностных венах, глубоких венах, или в артериях. Поверхностный тромбоз не представляет опасности, но может вызвать варикозное расширение вен. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) может быть опасным для жизни, если куски сгустка оторвутся и попадут в легкие, это называется легочная эмболия.
ТГВ наиболее распространен в венах на ногах, и симптомы включают боль, покраснение и отечность. Симптомы легочной эмболии включают боль в груди и одышку. Артериальный тромбоз крайне опасен и может вызвать сердечный приступ, инсульт или повреждение органа.
Диагностика расстройств кровотечения и свертывания
Расстройства кровотечения и свертывания диагностируются путем изучения истории болезни, с помощью медицинского осмотра, и лабораторных испытаний. Анализы крови включают в себя полный анализ крови и количество тромбоцитов, тесты, чтобы проверить скорость свертывания крови, и тесты для проверки недостатков белков в крови.
Лечение расстройств кровотечения и свертывания
Лечение расстройств кровотечения и свертывания зависит от причины. Когда это возможно, лежащие в основе заболевания, такие как рак или болезни печени лечатся. Дополнительные методы лечения включают:
- Инъекции витамина K
- Использование препаратов антикоагулянтов, таких как варфарин (Coumadin ), гепарин (Calciparine или Liquaemin), эноксапарин (Lovenox), дальтепарин (фрагмин), и аспирин
- Препараты факторов свертывания крови или агенты
- Переливание плазмы крови или тромбоцитов
- Другие лекарства, в том числе гидроксимочевина (Droxia или Hydrea), и oprelvekin (Neumega) для лечения проблем тромбоцитов.
Как остановить кровотечение из носа
Как остановить кровотечение из носаПричины кровотечений из носа, первая помощь при носовом кровотечении и как лечить кровотечение из носа.
Основными причинами кровотечений из носа являются переутомление, гипертония, слабость носовых сосудов, простудные заболевания, пересыхание слизистой носа.Первый шаг при кровотечении из носа: необходимо высморкаться ноздрей, из которой идет кровь.
Оказание помощи при носовом кровотечении.
При неожиданном кровотечении из носа, если под руками нет никаких лекарств, необходимо быстренько приготовить тканевый компресс, намоченный холодной водой, или завернутые в ткань кусочки льда, сесть на стул, диван и т.п., расстегнуть воротник, наклонить голову назад и, зажав пальцами нос, приложить холодный компресс на переносицу на 2-3 минуты.Нельзя при носовом кровотечении ложиться в постель, этим положением его не остановишь.Кроме холодного компресса можно в перекиси водорода смочить ватный тампончик, немного отжать и положить его в ноздри.Есть еще один простой и доступный рецепт при носовом кровотечении и самое важное этот рецепт можно применять и детям. Взять лимон, опустить в кипяток, чтоб легче выдавить сок. С помощью пипетки набрать 2-3 капли сока и капнуть в ноздрю.
Как лечить кровотечения из носа
У больных, склонных к частым кровотечениям, должны быть в домашней аптечке мази, настойки, приготовленные по народным рецептам. Их готовят из лекарственных кровоостанавливающих трав. Это листья лесной земляники, манжетка обыкновенная, аир болотный, тысячелистник обыкновенный, кровохлебка и др..Эффективным является настой тысячелистника. Настоем смачивают ватные тампончики и вкладывают их в ноздрю. Приготовление настоя: Стаканом крутого кипятка залить 1 столовую ложку травы тысячелистника, держать на маленьком огне 15-20 минут. Остудить и процедить.Так же можно приготовить и отвар из манжетки обыкновенной. Способ приготовления: Стаканом крутого кипятка залить 1 столовую ложку травы манжетки, довести до кипения, процедить и остудить. В течение 5 минут необходимо поочередно каждой ноздрей втягивать целебный отвар в течение 5 минут.Можно приготовить и мази на целебных травах. Для этого нужно измельчить 1 чайную ложку любых кровоостанавливающих трав и смешать их с 50 гр. вазелина или свиного смальца, дать настояться. Этой мазью смазывать внутренние стенки носа 2-3 раза в день.Для профилактики необходимо пить отвары из клюквы или шиповника.О том, чем опасно носовое кровотечение смотрите на сайте Docteka.ru. А так же о первой помощи при внезапно начавшимся кровотечении из носа.
Автор статьи: Аникеева Марина Юрьевна
Далее — Польза баниСтатья — Лечение рака в ИзраилеВернуться в меню раздела
Рак крови — симптомы у взрослых
У рака крови, как и у многих других онкологических заболеваний на первой стадии развития сложно найти определенные признаки, которые бы характеризовали заболевание. Можно сказать, что рак крови в этот период протекает совершенно бессимптомно, а пациенты не испытывают никаких субъективных ощущений.
Первые признаки заболевания могут начать проявляться в виде просто утомляемости и сонливости, иногда в бессоннице, и в нарушении памяти. Все это происходит в силу недостаточного кровоснабжения мозга, но признаки настолько стерты, что мало кто будет предполагать, что речь идет именно об онкологическом заболевании крови.
Можно отметить, что при раке крови очень тяжело заживают раны, особенно осложненные нагноением. Кожа приобретает болезненный, бледный цвет, а под глазами часто видны синяки. Плюс начинаются частые и обильные кровотечения из носа.
Кроме того, симптомы рака крови у взрослого человека часто могут проявляться в виде постоянных инфекций, что связано с тем, что кровь при онкологии теряет свойства защищать организм от проникновения вирусов.
Отметим и повышение температуры тела, которое проявляется на фоне увеличения лимфатических узлов, печени и селезенки.
Важно! Такие проявления характерны для каждого отдельного случая рака крови, но проблема в том, что диагностируются они уже не на начальной стадии, а когда онкология прогрессирует.
Рассмотрим некоторые виды рака крови и опишем признаки, которые их характеризуют.
Симптомы хронического или острого лейкоза
Симптоматика лейкоза в его любом проявлении, достаточно стерта, однако все вместе признаки указывают на заболевание:
- Происходит увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, на шее.
- Повышается температура и по ночам потливость.
- У женщин инфекционные заболевания проявляются всегда чаще, чем у мужчин, это выливается в герпес, пневмонию, бронхит.
- В течение дня может часто наступать беспричинная слабость и усталость.
- Нарушается свёртываемость крови, наблюдаются частые кровотечения из носа и при повреждениях кожи.
- Увеличивается селезенка и печень.
- Могут появляться боли в суставах.
Важно! Все вышеперечисленные симптомы могут вообще не иметь отношения к раку крови, так что окончательный диагноз должен ставить все-таки врач, а не пациент, сложив несколько симптомов.
Основные симптомы острого лимфобластного лейкоза
Этот тип рака крови является наиболее распространенным онкологическим заболеванием крови среди детей и среди взрослых. У ребенка лимфобластный лейкоз чаще всего может появляться в промежуток между 3 и 7 годами, и у взрослого человека в течение жизни. Рассмотрим основные симптомы этого типа рака:
- Появляется чрезмерная утомляемость.
- Периодически повышается температура, причем без причин.
- Ребенок жалуется на боли в области поясницы.
- Появляются кровотечения из носа и из десен.
- Данные анализа крови на свертываемость показывают отрицательные результаты.
- На коже могут проявляться темные высыпания или синяки даже после незначительного удара.
Симптомы острого миелобластного лейкоза
Этот тип рака крови наблюдается чаще всего после 55 лет, а страдают им в одинаковой степени как мужчины, так и женщины. Причина возникновения этого типа онкологического заболевания так до сих пор и не изучена. Причем непонятно, почему именно после 55 лет развивается этот вид рака. Возможно, это связано с возрастными физиологическими изменениями в организме человека.
К симптомам развития миелобластного лейкоза относятся:
- Частое головокружение.
- Появление скачков температуры без признаков простудных заболеваний.
- Непрекращающиеся инфекционные заболевания, к примеру, ангина, бронхит, пневмония.
- Появление гематом после незначительного удара.
- Плохая свертываемость крови, которая выливается в частые и продолжительные носовые кровотечения.
- Резкое снижение веса.
Важно! При миелобластном лейкозе диагностика может быть проведена практически сразу после выявления первого симптома. Здесь стоит напомнить, что некоторые из показаний во время диагностирования могут совпадать с показаниями у беременных женщин. Поэтому так важно правильно и своевременно провести точное диагностирование.
Стадии рака крови у женщин и мужчин
Так как у рака несколько стадий, то и симптоматика у них всегда различная. В заключении определим, какие субъективные ощущения могут присутствовать у пациентов на каждой из стадий:
- Начальная стадия. Здесь симптоматика настолько стерта, что она часто принимается за совершенно другое заболевание со схожими проявлениями. Как правило, чаще всего пациент на этом этапе просто чувствует общее недомогание, однако плохое самочувствие никто именно с онкологией не связывает.
- Развернутая стадия рака крови уже характеризуется явными признаками заболевания, с постоянными кровотечениями, гематомами, слабостью и температурой.
Кроме того, применительно к раку крови можно говорить о хронической стадии рака крови. На ранней стадии по симптомам ее вообще нереально определить и диагностировать, настолько любые проявления стерты, а диагностируется она чаще всего совершенно случайно. Дело в том, что на ранней стадии единственным симптомом вообще выступает только присутствие в анализе крови большого числа зернистых лейкоцитов, а внешних проявлений нет, за исключением чрезмерных месячных у женщины.
Носовое кровотечение при раке легких
Опухоль мозга на самом деле может вызывать кровотечение из носа.
«Опухоли, начинающиеся в основания черепа, могут проникать в придаточных пазухи, вызывая кровотечения из носа», — говорит Джон М. Абрахамс, доктор медицины из отделения хирургов головного мозга и позвоночника в Нью-Йорке, руководитель отделения нейрохирургии в больнице Северного Вестчестера и основатель Исследовательского фонда неврологии Вестчестера, который изучает геномный профиль злокачественных опухолей головного мозга.
Во-первых, нужно помнить, что у носовых кровотечений есть масса несерьезных причин, включая сухой воздух, сильные удары и банальное ковыряние в носу.
Даже попадание струи назального спрея в нос по прямой линии ноздри, а не под наклоном, может раздражать крошечные кровеносные сосуды в мембране и вызывать некоторое кровотечение.
Если кажется, что носовое кровотечение появляется без видимой причины и протекает очень тяжело, это еще не означает, что это может быть опухоль головного мозга.
Это может быть вызвано полипом носа, резкими перепадами температуры, аллергическими ринитом, синуситом, простудой или высоким артериальным давлением. Все это более вероятные причины — гораздо более вероятные — чем опухоль головного мозга.
Какая опухоль головного мозга вызывает кровотечение из носа?
«Обычно это менингиома, если она находится в этом месте», — говорит доктор Абрахамс.
«Если опухоль находится в пазухе, пациент может испытывать боль в этой области, частое кровотечение из носа и потерю обоняния».
Менингиома обычно доброкачественная опухоль
Только около трех процентов становятся злокачественными. Таким образом, менингиомы, как правило, являются доброкачественными опухолями головного мозга. Тем не менее, они могут вызвать очень серьезное локальное разрушение, а симптомы определяются её расположением.
В зависимости от местоположения роста, симптомы могут включать потерю слуха или проблемы с движением конечностей.
Если она расположена достаточно близко к области пазухи, эта очень медленно растущая опухоль головного мозга может легко привести к кровотечению из носа — и об этом симптоме сообщалось в медицинской литературе несколько раз, но он встречается крайне редко из-за такого необычного расположения.
В статье «Детская нервная система» (Kumar et al, 1993) описан случай кровотечения из носа от менингиомы у 11-летнего мальчика. Также у пациента наблюдается ненормальное смещение глазного яблока.
Если единственным симптомом является кровотечение из носа, крайне маловероятно, что это будет результатом этой редкой опухоли головного мозга — просто НАСТОЛЬКО маловероятно, что следует выбросить это из головы.
Онкологи отмечают, что заболеваемость этой болезнью составляет около 97 на 100 000 человек, говорится в статье, опубликованной в «Журнале нейроонкологии» (Wiemeis et al, 2010).
Если у вас или у вашего ребенка впервые появилось кровотечение из носа, даже из одной ноздри, и у вас не было никаких других симптомов, таких как выпячивание или смещение глазного яблока, проблем со зрением, новой опухоли возле носа, боли в ушах, изменение голоса онемение лица или головных болей — носовые кровотечения крайне маловероятно могут быть вызваны опухолью головного мозга или каким-либо раком.
Любое кровотечение всегда считается патологическим состоянием, которое нередко может принести вред здоровью и даже угрозу человеческой жизни. Но бывают и исключения. Кровотечение из носа у ребенка и взрослого — сигнал организма о серьезных заболеваниях или развития тяжелых патологических процессов, которые требуют немедленной диагностики и лечения. По сути, данный вид кровотечения спас не одну тысячу человеческих жизней. Бывают случаи, при которых внезапное вытекание крови из носовых пазух является следствием слишком высокого внутреннего давления, и таким образом организм самостоятельно пытается снизить нагрузку на кровеносные сосуды в носу.
Особенности кровопотери
Риск возникновения кровотечения из носовых пазух, его обильность, продолжительность, возможные болевые ощущения, а также способность крови быстро сворачиваться, зависит от того, насколько близко к поверхности слизистой оболочки носа расположена сетка кровеносных сосудов.
Капилляры, которые расположены глубоко, довольно редко подвергаются механическим повреждениям, но если это произошло, и стенки сосудов были разорваны, остановить в таком случае кровь из носа будет очень нелегко.
Капиллярная сеть носовой полости
Основная причина появления крови из носовой пазухи — нарушение целостности стенок капилляров и сосудов, которые в большом количестве находятся под слизистой оболочкой в носу. Кровь поступает в носовые капилляры непосредственно из аорты. У некоторых людей сосуды носовых пазух отличаются очень тонкой структурой стенок и даже при очень небольшом давлении на них, например, во время насморка, могут постоянно разрываться, что вызывает частое носовое кровотечение.
Виды носового кровотечения и их значения в диагностике различных заболеваний:
- Вызвано незначительным механическим повреждением внутренних стенок носовых пазух, или при скачках давления. Как правило, такое кровотечение скудное, быстро останавливается. Не является симптомом тяжелых патологий в организме или заболеваний. Люди со слабой слизистой оболочкой в носу могут очень часто сталкиваться с небольшими кровотечениями в данной области.
- Если кровотечение из носа является редким, непродолжительным и скудным, это одно из самых нормальных явлений, которое характеризуется выходом крови из организма. Причина их появления — неглубокое расположение сосудистой сетки под слизистой оболочкой.
- Обильное кровотечение из носовых пазух, которое долго не заканчивается самостоятельно, является опасным симптомом. В некоторых случаях тяжелое кровотечение может стать причиной смерти человека.
Причины
Основные причины носовых кровотечений:
- Механические повреждения носовых пазух.
- Болезни носа и глотки.
- Опухоли в носоглотке.
- Нервное перенапряжение и психическое переутомление.
- Высокое давление.
Гипертония
Наиболее распространённая причина внезапного возникновения кровотечения из носовых пазух — стремительный скачок давления и развитие гипертонического криза. При повышении давления до критического состояния, кровь, выходящая с носовых пазух, снимает напряжение с сосудов головного мозга, предотвращая, тем самым, развитие обширного инсульта. Как правило, данное явление становится систематическим у людей, имеющих заболевания сосудов и склонных к повышению давления. Чаще всего встречается у пожилых людей.
Кровотечение в области носа, вызванное гипертонической болезнью, прекращается самостоятельно, как только давление приходит в норму. Но при постоянном его возникновении необходимо провести полную диагностику организма на предмет обнаружения причин, которые провоцируют резкие скачки давления.
Механическое воздействие
Механическое повреждение носа и носовых пазух — одна из часто встречаемых причин кровотечения у детей. Сила воздействия на слизистую носовых пазух у каждого человека своя и зависит от степени прочности стенок капиллярных сосудов. Некоторым людям достаточно прочищать нос при рините, чтобы нарушить целостность сосудистых стенок, а для кого-то кровотечение с носа может возникнуть только при очень сильном воздействии силы извне. Остановить кровотечение при травмах носа бывает очень тяжело.
Механическое повреждение носовой пазухи
Чем глубже расположены носовые капилляры, тем их тяжелее травмировать, но при их разрыве, провоцируется крайне сильное кровотечение, для остановки которого, порой, необходимо оказывать помощь в медицинском учреждении. У маленьких детей кровотечение может быть вызвано частым использованием капель для облегчения дыхания при насморке.
Носовое кровотечение у ребенка может быть вызвано тем, что человек задевает ногтем тонкую оболочку носовой пазухи и повреждает тонкий капилляр.
Заболевания носоглотки
Болезни носа и глотки могут быть хроническими или находиться в острой стадии развития. И те и другие могут спровоцировать обильное кровотечение из носовых пазух. Причина возникновения — воспалительный процесс на слизистых оболочках, что приводит к ослаблению стенок кровеносных сосудов. Кровотечение в данном случае может вызвать даже самое небольшое давление, например, при чихе. Нередко слизистая травмируется средствами личной гигиены, которые используются при рините.
Кровотечение носовых пазух характерно для следующих заболеваний:
- Ринит атрофической формы, при котором воспаляется слизистая оболочка носа с ее последующим разрушением.
- Эрозия на внутренних стенках носовых пазух.
- Синусит в хронической форме — постоянные воспаления слизистой оболочки, вызванные частыми гайморитами или фронтитами.
- Острые респираторные заболевания, в особенности при гриппе.
- Сильное переохлаждение, или перегревание организма.
- Регулярное использование назальных капель, которые сужают сосуды, приводит к их ломкости, и, как следствие, к постоянным небольшим кровотечениям. В данном случае, чтобы избавиться от недуга, необходимо отказаться от использования назальных капель, или заменить новым средством от заложенности носа.
При онкологии
Опухолевые новообразования в носоглотке всегда вызывают кровотечение. Как правило, оно возникает абсолютно внезапно, или при выполнении физической нагрузки, а также при чистке носа во время ринита. При наличии новообразований, перед кровотечением может наблюдаться кровяные выделения из носа коричневого цвета, которое имеет слизистую консистенцию.
Основные виды онкологических заболеваний, которые провоцируют носовое кровотечение у мужчин и женщин:
- Рак.
- Аденокарцинома.
- Полип злокачественного характера.
- Отсеома, осеосаркома и другие виды опухолей, которые возникают на костных тканях.
- Эндометриоз носовой формы.
Заболевания крови
Еще одна причина, при которой могут наблюдаться частые, внезапные кровотечения из носовых пазух у взрослых — различные болезни крови, при которых нарушается процесс свертываемости. Характерно частое кровотечение при гемостазе — заболевании, во время которого кровь меняет свою консистенцию и становится слишком жидкой.
Болезни кровеносной системы, для которых одним из симптомов является носовое кровотечение:
- Гемофилия у детей и взрослых — врожденная аномалия, при которой кровь не сворачивается.
- Регулярный прием медицинских лекарств, которые разжижают кровь.
- Пурпура тромбоцитопенической формы.
- Нарушение свертываемости крови у женщин во время вынашивания ребенка.
- Лейкоз.
- Сильные интоксикации организма.
При гемофилии, кровь из носа — частое явление
В большинстве случаев именно кровотечение из носа является первым признаком развития заболеваний кровеносной системы, связанных, по большей части с измененным состоянием и консистенцией крови.
Из всех заболеваний кровеносной системы гемофилия является одной из самых опасных. При наличии в организме данного заболевания, даже самый небольшой порез, или легкий удар конечностью с образованием синяка, могут стать причиной сильного внешнего или внутреннего кровотечения, которое невозможно остановить без медицинской помощи. Случаи смерти от гемофилии очень часты.
Другие причины
Эндометриоз в носовой полости представляет собой особый интерес в плане возникновения кровотечений. При данном заболевании слизистая оболочка носовых пазух постоянно перерождается, что характерно для внутренней оболочки матки. В связи с этим у женщин с данным заболеванием носовое кровотечение наблюдается каждый раз, когда приходят месячные.
Кровотечение при нервном перенапряжении и психической усталости спровоцировано нарушением процесса регуляции тонуса кровеносных сосудов и постоянными скачками давления. В данном случае выделение крови может возникать при смене позы во время лежания, при вставании с кровати, во время наклона туловища в бок. Сопровождается повышением артериального давления.
Методы остановки
Лечение кровотечения из носа должно начинаться с диагностики заболеваний и патологических процессов, которые повлекли за собой развитие данного симптома.
Оказание первой помощи при носовом кровотечении
В зависимости от вида кровотечения, его обильности и продолжительности, подбираются терапевтические меры для его устранения.
Меры самопомощи, или до медицинской остановки кровотечения | Медицинские терапевтические методы остановки кровотечения |
1. Необходимо принять полу сидячую позу. Ноги должны быть опущены вниз. Такое положение позволит уменьшить напряжение в сосудах головного мозга. |
2. Голова должна быть повернута в противоположную сторону от той носовой пазухи, с которой вытекает кровь.
3. Запрокидывать голову назад во время носового кровотечения категорически запрещено. В таком положении головы кровь может начать затекать в дыхательные проходы.
4.Засунуть в кровоточащую ноздрю ватный или марлевый тампон, который необходимо смочить в растворе перекиси водорода.
2. Тампонада передней части носовой пазухи, которая подразумевает глубокое введение марлевого или ватного тампона в носовую пазуху.
3.Прижигание слизистых оболочек носа.
4.Тампонада задних стенок. Довольно сложная процедура, которая подразумевает введение марлевого тампона в обе носовых пазухи.
5. Полный медицинский осмотр, сдача всех необходимых анализов для диагностирования первопричины, которая вызвала кровотечение.
6. Введение медикаментозных средств, которые останавливают кровотечение, и укрепляют стенки сосудов.
7. Меры, направленные на стабилизацию показателей давления (при наличии признаков его постоянного повышения).
Кровотечение из носовых пазух у ребенка и взрослого человека может быть как относительно нормальным состоянием, вызванным физиологическими особенностями организма, так и свидетельствовать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и кровеносной системы.
При постоянном кровотечении из носа необходимо пройти полный медицинский осмотр, и выявить причину его появления. Но заниматься поиском причин носового кровотечения необходимо только тогда, когда оно было остановлено, и при его регулярном повторении.
Носовое кровотечение- это кровотечение из полости носа. Кровотечение может быть передним – наружу, и задним – в полость горла. Последнений вид требует более пристального внимания врача. Помимо локальных травм, ноовые кровотечения могут быть общим побочным эффектом некоторых видов лечения рака молочной железы, уменьшающих количество тромбоцитов в крови. Про пониженном количестве тромбоцитов, организму сложнее справляться с кровотечением, в то время как носовые кровотечения могут образовываться довольно легко.
Следующие виды лечение рака молочной железы могут вызвать носовое кровотечение:
• химиотерапия
• таргетная терапия
• некоторые болеутоляющие препараты
• другие побочные реакции на лечение – например, анемия и утомление
Для того, чтобы облегчить этот побочный эффект, вы можете воспользоваться следующими советами:
• В случае частых и продолжительных носовых кровотечений, обязательно обратитесь к врачу. Он может назначить лекарственные препараты для устранения побочной реакции, либо рассмотреть лечение других причин, вызвавших кровотечение
• Для остановки носового кровотечения:
— Оставайтесь в вертикальном положении – сидячее и лежачее положение усложняют процесс откашливания и отхода крови.
— Не наклоняйте голову назад.
— Зажмите ноздри пальцами на несколько минут, дышите через рот.
— Если при этом кровь поступает в полость рта, старайтесь сплевывать, а не глотать ее – проглатывание может вызвать рвоту.
— Вызовите неотложную помощь, если кровотечение не останавливается в течение 20 и более минут.
Для снижения риска возникновения повторного кровотечения старайтесь бережнее относиться к носовой полости после первоначального кровотечения – меньше сморкайтесь и делайте это легче, не отсмаркивайтесь резко. Установите дома увлажнитель воздуха – сухость в носу увеличивает риск возникновения трещин с последующим кровотечением. Использование аспирина и ибупрофена увеличивает риск носовых кровотечений.
No related posts.
Может ли быть кровь из носа симптомом опухоли мозга?
Опухоль мозга на самом деле может вызывать кровотечение из носа.
«Опухоли, начинающиеся в основания черепа, могут проникать в придаточных пазухи, вызывая кровотечения из носа», — говорит Джон М. Абрахамс, доктор медицины из отделения хирургов головного мозга и позвоночника в Нью-Йорке, руководитель отделения нейрохирургии в больнице Северного Вестчестера и основатель Исследовательского фонда неврологии Вестчестера, который изучает геномный профиль злокачественных опухолей головного мозга.
Во-первых, нужно помнить, что у носовых кровотечений есть масса несерьезных причин, включая сухой воздух, сильные удары и банальное ковыряние в носу.
Даже попадание струи назального спрея в нос по прямой линии ноздри, а не под наклоном, может раздражать крошечные кровеносные сосуды в мембране и вызывать некоторое кровотечение.
Если кажется, что носовое кровотечение появляется без видимой причины и протекает очень тяжело, это еще не означает, что это может быть опухоль головного мозга.
Это может быть вызвано полипом носа, резкими перепадами температуры, аллергическими ринитом, синуситом, простудой или высоким артериальным давлением. Все это более вероятные причины — гораздо более вероятные — чем опухоль головного мозга.
Какая опухоль головного мозга вызывает кровотечение из носа?
«Обычно это менингиома, если она находится в этом месте», — говорит доктор Абрахамс.
«Если опухоль находится в пазухе, пациент может испытывать боль в этой области, частое кровотечение из носа и потерю обоняния».
Менингиома обычно доброкачественная опухоль
Только около трех процентов становятся злокачественными. Таким образом, менингиомы, как правило, являются доброкачественными опухолями головного мозга. Тем не менее, они могут вызвать очень серьезное локальное разрушение, а симптомы определяются её расположением.
В зависимости от местоположения роста, симптомы могут включать потерю слуха или проблемы с движением конечностей.
Если она расположена достаточно близко к области пазухи, эта очень медленно растущая опухоль головного мозга может легко привести к кровотечению из носа — и об этом симптоме сообщалось в медицинской литературе несколько раз, но он встречается крайне редко из-за такого необычного расположения.
В статье «Детская нервная система» (Kumar et al, 1993) описан случай кровотечения из носа от менингиомы у 11-летнего мальчика. Также у пациента наблюдается ненормальное смещение глазного яблока.
Если единственным симптомом является кровотечение из носа, крайне маловероятно, что это будет результатом этой редкой опухоли головного мозга — просто НАСТОЛЬКО маловероятно, что следует выбросить это из головы.
Онкологи отмечают, что заболеваемость этой болезнью составляет около 97 на 100 000 человек, говорится в статье, опубликованной в «Журнале нейроонкологии» (Wiemeis et al, 2010).
Если у вас или у вашего ребенка впервые появилось кровотечение из носа, даже из одной ноздри, и у вас не было никаких других симптомов, таких как выпячивание или смещение глазного яблока, проблем со зрением, новой опухоли возле носа, боли в ушах, изменение голоса онемение лица или головных болей — носовые кровотечения крайне маловероятно могут быть вызваны опухолью головного мозга или каким-либо раком.
Кровотечение при раке — Лечение кровотечений
Рак нарушает свертываемость крови
Заболевание раком крови является одной из главных причин нарушения её сворачиваемости. Процесс коагуляции при остановке кровотечений представляет собой комплекс сложных последовательностей, которых обуславливают десятки активных физиологических веществ.
Причиной возникновения отклонений в процессе нормальной сворачиваемости крови является дисбаланс факторов, которые обеспечивают её нормальную сворачиваемость. Очень важно также наличие в крови тромбоцитов, которые синтезируются клетками костного мозга.
Онкологические заболевания способствуют понижению общего уровня концентрации тромбоцитов и фибриногена в крови. Кроме того при этом отмечается поражение стволовых клеток костного мозга. Всё это отрицательно сказывается на сворачиваемости крови. При раке кровотечение бывает очень сложно остановить. Результатом нередко становится высокая смертность пациентов от потери крови при онкологических заболеваниях.
Причины кровотечений при раке
Причины кровотечений при раке могут быть в наследственных факторах или в самом заболевании либо его лечении. Различаются следующие основные причины кровотечений при раке:
- патологии наследственного характера, самой опасной и которых является гемофилия, при ней кровь не может нормально сворачиваться;
- недостаток в организме витамина К;
- поражение раком печени;
- проникновение метастазов в область печени, поджелудочной железы и толстого кишечника;
- прочие возможные заболевания печени, такие, как гепатит, а также цирроз печени;
- длительное применение антибиотиков или препаратов для обеспечения сворачиваемости крови;
- низкий уровень содержания эритроцитов в крови;
- понижение общего уровня содержания тромбоцитов в крови, которое вызывается различными разновидностями онкологических заболеваний, таких, как лимфома и лейкемия.
Симптомы раковых кровотечений (симптомы коагулопатии)
При раковых заболеваниях часто отмечаются нарушения сворачиваемости крови пациента. Связано это может быть с различными патологиями сворачиваемости крови или строения самих сосудов. На коагулопатию указывают следующие симптомы:
- чрезмерно сильное кровотечение;
- непривычная быстрота образования гематом на коже;
- продолжительные кровотечения носом;
- чрезмерно обильные месячные у женщин.
Возможно развитие осложнений кровотечений при раковых заболеваниях, о чём свидетельствует поражение суставов, различные нарушения психического и неврологического плана, частичная утрата зрения пациентом по причине кровотечения во внутриглазном пространстве. В подобных случаях можно говорить о критической стадии развития ситуации, которая требует принятия решительных мер для её исправления.
Виды кровотечений при раке
Кровотечение при раке делится на множество разновидностей. Ниже представлена информация о некоторых из них.
Кровотечение при раке прямой кишки
Кровотечение относится к числу самых главных симптомов рака прямой кишки. Согласно статистической информации наблюдается подобное кровотечение в девяти случаях из десяти при подобной форме онкологического заболевания. В основной массе случаев кровотечение проявляется как выделение некоторого объёма крови во время и перед актом дефекации.
Кровотечение при раке прямой кишки происходит по причине увеличения в размерах раковой опухоли и повреждения её массами кала, а также при покрытии язвами онкологического образования, которое сопровождается разрушением сосудов, которые её подпитывают.
Подобная симптоматика наблюдается тем раньше, чем быстрее новообразование прорастает в глубину прямой кишки. При её прорастании в стенку кишечника кровотечение наблюдается значительно позже.
Кровотечение при раке желудка
Кровотечение при раке желудка наблюдается в хирургической практике достаточно часто, и при возникновении оказывается достаточно обильным. Среди всего количества онкологических больных заболевания раком желудка встречаются примерно у пятой части всех пациентов. Кровотечения могут наблюдаться как на начальной стадии развития болезни, так и быть отмеченными в конце процесса. Кровотечение происходит по причине протекания процессов деструкции в самой опухоли, которые связываются с её полным или частичным распадом. Чаще всего подобное происходит с опухолями, расположенными в теле антрального отдела желудка. В значительно меньшей степени поражению подвергаются кардниальные образования. Часто были отмечены случаи травматического повреждения сосудов, которые уже подверглись ранее воздействию рака. В таких случаях кровотечение также появляется. При раке желудка наиболее опасной областью принято считать малую кривизну желудка. При поражении раком левой венечной артерии наблюдается наиболее высокая интенсивность кровотечения из образовавшейся опухоли.
Кровотечение при раке шейки матки
Кровотечение при раке шейки матки имеет вид мажущихся выделений, которые не имеют связи с выделениями менструального цикла. Такие кровотечения бывают как однократными, так и многократными. Обильность их также различна. Чаще всего при раке шейки матки отмечаются контактные кровотечения, которые наблюдаются при непосредственном половом контакте. Также причина моет быть в поднятии тяжестей, возникновении запора, а также во внутреннем исследовании влагалища или перенесённой при езде тряске. Кровотечение происходит по причине разрыва мелких, расположенных на поверхности сосудов, покрывающих опухолевое образование. Эти сосуды достаточно мелкие, тонкие, подвержены развитию воспаления. В случае выделений кровянистой консистенции в период менопаузы можно вести речь о появлении злокачественного опухолевого образования.
Кровотечение при раке легких
Рак лёгких относится к едва ли не самому распространённому виду онкологических заболеваний. При таком кровотечении наблюдается истечение крови в просвет лёгких вследствие нарушения целостности сосудистых стенок именно тех сосудов, в функции которых входит питание раковой опухоли. Другой причиной кровотечения при раке лёгких является распад самой раковой опухоли.
О подозрении на рак лёгких у пациента может свидетельствовать появление таки симптомов: выделение крови при сильном кашле, харканье кровью, резкие и сильные приступы кашля, слабость на фоне одышки, рвотные позывы, спонтанное повышение температуры тела. Если имеет место проявление одного или нескольких симптомов из описанных требуется немедленный вызов больному скорой помощи. До её приезда следует поместить больному на грудь грелку и держать его в спокойном состоянии.
Кровотечение при раке кишечника
Выделение крови совместно с каловыми массами далеко не всегда может считаться доказательством начала и развития рака кишечника. Рак кишечника может быть точно диагностирован и с установлен только после проведения общего анализа крови, которая выделяется при кровотечении. При этом нередко проводится дополнительное исследование кала на наличие скрытой крови в нем. Если кровь обнаруживается в результате упомянутого обследования, значит можно вести речь о раке кишечника. Подобные исследования рекомендуется проходить людям в пожилом возрасте не реже, чем раз в два года.
Истечение крови из заднего прохода далеко не всегда может говорить о развитии у пациента рака кишечника. Причина выделения крови с калом может быть в геморрое и трещинах в заднем проходе. Однако, не следует относиться к происходящему легкомысленно. Обнаружение увеличенных геморроидальных узлов после проведения внешнего осмотра уже может говорить о возможном присутствии раковой опухоли. Опухолевое образование может быть установлено после проведения пальцевой пальпации. Оно всегда определяется по твёрдой консистенции и наличии спайки с кишечной стенкой.
Проведение ректороманоскопии позволяет точно определить само кровотечение при раке кишечника и источник его. Для этого требуется введение зонда в прямую кишку для проведения необходимого осмотра. Он снабжается специальной камерой, которая позволяет провести все необходимые следования.
Кровотечение при раке печени
Кровотечение при раке печени в подавляющем большинстве случаев вызывается разрушением самой раковой опухоли. При этом возможны два периода развития ракового заболевания: первичный и вторичный. В первом случае отмечается локализация раковой опухоли непосредственно в самой печени. Клетки опухоли локализуются в одиночные и множественные образования. Опухоль прорастает в близлежащие органы и происходит её метастазирование. Здесь речь идёт о начале вторичного периода развития рака печени. Отростки ткани опухоли прорастают в находящиеся рядом с печенью органы. На этом этапе и может быть отмечено кровотечение при разложении отдельных участков опухоли. Процесс сопровождается нарушениями перерабатывания печенью желчи, в результате чего она поступает в кишечник. При этом слизистая человека окрашивается в жёлтый цвет. Процесс сопровождается зудом слизистой оболочке и сухостью на ней.
Практически не существует различий в течении рака печени и его симптомах у женщин и мужчин. Однако рак печени у женщин случается куда реже. Причина кроется в меньшем пристрастии женщин к алкоголю и сигаретам.
Кровотечение при раке молочной железы
Процесс развития рака молочной железы практически ничем не отличается от развития онкологического поражения любого другого органа. Опухоль появляется в результате злокачественной мутации клеток и их последующего активного деления. Локализация ракового образования в таких случаях имеет место в протоках молочных желез.
Кровотечение при раке молочной железы наступает в основном на последней стадии заболевания, когда речь идёт о распаде раковой опухоли. На практике до этого доходит крайне редко, поскольку рак молочной железы подлежит излечению практически в 98% случаев его обнаружения. Причём именно анализ крови на рак играет ключевую роль в своевременном обнаружении заболевания. Метод доступен и часто применяется.
При анализе у пациентки обнаруживаются антигены, выполняющие функцию маркеров опухоли. Их обнаружение говорит исследователям о характере самой опухоли и степени её опасности. О наличии ракового заболевания свидетельствует присутствие в крови лимфобласт и миелобласт.
Как остановить кровотечение при раке
Радикальным способом остановки кровотечения при раковом заболевании является хирургическое удаление опухоли и проведение комплекса реабилитационных мероприятий по восстановлению пациента. В каждом конкретном случае методика остановки кровотечения зависти от возраста пациента, разновидности рака у него, а также причину его возникновения. Например, при маточном кровотечении рекомендуется употребление препаратов, которые способны способствовать сокращению матки. Применяют средства общеукрепляющего характера, а также витамины для качественного восстановления.
Применяются и народные средства остановки кровотечений, вызванных онкологическими заболеваниями. Назначение их находится в компетенции лечащего врача. В таких случаях должны учитываться многие факторы, чтобы было выбрано именно то средство, которое не навредит пациенту, а решит его проблему.
Похожие статьи:
Кровотечение в брюшную полость
Кровотечения при циррозе печени
Язвенное кровотечение
Кровоизлияние в легкие
Как остановить маточное кровотечение
Кровотечение из носа и не только…: oncobudni — LiveJournal
Всем привет!) Ну что сказать? Мой химик в очередной раз меня удивил… За две недели перерыва между курсами еженедельной пакли билирубин поднялся до 40 с 24, чем поверг меня в уныние и печальные мысли что химоза не справляется и на что мне все это дело заменят и к чему вообще готовиться. Ибо после 5го курса в спину мне прозвучало: «Готовься, я тебе доксирубицин добавлю на след курс». Почитав про него я знатно расстроилась и офигела, ибо побочек там…как народ после него выживает я не знаю, но учитывая мою печень и костный мозг реально стало не по себе от такой перспективы.
И вот прихожу я значит в понедельник к своему прекрасному химику, говорю: «Что ж билирубин то поднялся, гад?». А он мне в своем любимом стиле: «Да хер его знает, чё это он поднялся. Какая на фиг разница?». Как я люблю когда люди говорят со мной на одном языке и не обращают внимания на такие мелочи:) И тут я понимаю, что критичного ничего не происходит и не нужен мне доксирубицин, ура) И тут)) Торжественно выносится предложение увеличить дозу пакли на 20% прям сейчас ( у меня была сильно занижена) и бевацизумаб в обычной дозе. Не, с одной стороны это конечно хорошо, но проведя несложные математические подсчеты, я понимаю, что это та доза, после которой я в марте после второй химии лежала в больнице пластом с тампонадой носа, стоматитом, геморроем, без сна, с сильнейшей нейропатией и лейкоцитами 0,6 и тромбоцитами 16… и лежала я там долго, на капельницах с утра до ночи. А учитывая отсутствия сна и адские боли, отгоняла мысли выйти в окошко с 4 этажа. И тут я напряглась…
Но и эффект тогда с двух химий превзошел все самые смелые ожидания, так что решились. В понедельник закапали меня паклей и бевацизумабом. И снова здравствуйте побочки.. Нос честно держался пару дней, но потом кровища ливанула…и не волнует ее ни персиковое масло, ни специальные капли увлажняющие. Короче мрак, спасибо хоть удается ее остановить, я не рожала, но мне кажется что тампонада носа которую мне делали в марте, похожа по силе боли на что-то типа родов, так больно мне не было даже когда мне делали открытую биопсию груди под местным наркозом и вырезали кусок опухоли в два сантиметра, поэтому встречаться с лором мне совершенно не хочется. А кроме того кровь, извините, и при походах в туалет по-большому и это меня напрягает тоже неслабо, потому как боли там я не особо ощущаю и откуда льет неясно. И завершающим аккордом стала ежедневная температура 37.2 с болями по всему телу…То ли мышцы, то ли кости.. И вот пить обезбол вроде не будешь всю неделю, но больно Ж…Так что хочется советов) В понедельник лить новую дозу, нужно быть готовой к бою 🙂
Кто что слышал или пробовал по части сохранения слизистой носа и попы?) И что делать с этой дурацкой болью мышечно-костной 🙁
Кстати, у меня тромбоциты хромают на обе ноги, перед химией были 122 и это для меня прям неплохо) но как их поднять?
Кровь из носа при онкологии
Рак носа: в чем угроза?
Рак носа – онкологическое заболевание, характеризующееся ростом злокачественного новообразования в полости соответствующего органа и придаточных пазух. Опухоль может развиваться как с клеток слизистой оболочки дыхательных путей, так и с близлежащих тканей.
Опасностью рака носа является стертость симптоматики заболевания. Патология маскируется под клиническую картину простуды или ОРЗ, что оттягивает момент установления правильного диагноза с подбором адекватной терапии.
Причины
Точная причина рака носа неизвестна. Врачи и ученые склоняются к суждению о многофакторном генезе развития указанной патологии.
Провоцирующие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Вредные условия труда. Если человек регулярно поддается воздействию паров формальдегида и частиц никеля, риск развития злокачественного новообразования возрастает.
- Хронический воспалительный процесс слизистой оболочки.
- Доброкачественные новообразования в придаточных пазухах носа (ППН) или самом органе. Полипы, бородавки под воздействием определенных факторов могут преобразовываться в опухоли.
- Вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков повышает риск развития онкологической патологии.
Описанные факторы относятся к числу факультативных (необязательных). Однако их наличие требует от человека повышенного внимания к своему здоровью для своевременного обращения к врачу.
Симптомы
Рак носа и околоносовых пазух – патология, которая встречается редко. В онкологии данный тип заболеваний занимает последние позиции по распространению среди населения. Из-за указанного факта 97% случаев злокачественных опухолей носа не диагностируются вовремя. Причина – симптоматика, которая напоминает простуду или острые респираторные заболевания.
Клиническая картина рака носа зависит от стадии прогрессирования проблемы.
Симптомы болезни на ранних этапах развития:
- Хроническая заложенность носа, мешающая нормальному дыханию пациента. Больной часто просыпается ночью, безрезультатно использует сосудосуживающие капли для частичной нормализации состояния.
- Эпизодическое выделение сукровицы или гнойного содержимого из носовых ходов.
- Образование язвочек на слизистой оболочке, которые плохо поддаются традиционному лечению.
- Появление крови из носа без видимых на то причин (физическая активность, травмы, колебания артериального давления).
- Частые воспалительные процессы среднего уха с нарушением слуха и характерной симптоматикой (боль, повышение температуры тела до 37,5 оС)
Симптомы поражения пазух возникают еще реже. Главный ранний признак – постоянное выделение слизи из носа на фоне хронического воспаления.
Из-за размытости описанной клинической картины врачи ошибочно устанавливают диагноз простуды, гайморита, вирусной инфекции, применяя неадекватную для соответствующей группы больных терапию.
Онкологический процесс прогрессирует, количество злокачественных клеток увеличивается, опухоль растет.
В определенный момент (3-4 стадия заболевания), клиническая картина меняется. На первый план выходят специфические симптомы, которые подтверждают наличие опухоли:
- Присутствие новообразования.
- Боль, которая тревожит пациента постоянно и плохо поддается традиционной терапии.
- Эпизодические кровотечения из носа.
- Мигрень, постоянная головная боль.
- Деформация носа.
- Поражение верхнечелюстной пазухи, что сопровождается зубной болью.
Верификация диагноза на данном этапе проводится быстро, но эффективность лечения падает из-за потери драгоценного времени.
Формы
Онкологическое заболевание любой локализации может отличаться в зависимости от гистологической структуры опухоли.
Формы злокачественных новообразований носа:
- Плоскоклеточный рак (70% от всех случаев).
- Карцинома (5-10%).
- Низкодифференцированный переходно-клеточный рак (2-3%).
- Обонятельная эстезионейробластома.
- Злокачественная меланома.
Гистологический характер опухоли частично влияет на выбор метода лечения. Различные формы новообразований неодинаково восприимчивы к лучевой или химиотерапии.
Стадии
Для установления стадийности онкологического процесса врачи используют разнообразные таблицы, схемы. Наиболее распространенными остается классификация по TNM и традиционная цифровая с указанием 1-4 фазы патологии.
Первый вариант дифференциации базируется на трех моментах:
- T (tumor). Ключевой аспект – размер первичной опухоли. Выделяют соответственно стадии T0-4.
- N (nodus). Ключевой аспект – втягивание в патологический процесс лимфатических узлов. Выделяют N0-3.
- M (metastasis). Ключевой аспект – наличие отдаленных очагов опухоли, которые возникают при метастазировании злокачественных клеток. Выделяют M0-1.
Верификация диагноза с указанием соответствующих стадий по TNM проводится онкологом после комплексной оценки состояния пациента. Не всегда сразу удается правильно установить характер прогрессирования опухоли из-за трудностей в диагностике отдаленных очагов.
//www.youtube.com/watch?v=VfHsdcoQJXU
Пациенты легче воспринимают традиционную цифровую стадийность рака носа (1-4). Первая фаза характеризуется минимальным размером опухоли и отсутствием метастазов.
Прогрессирование болезни с ростом новообразования и втягиванием близлежащих структур ведет к увеличению соответствующих цифр. Четвертая стадия характеризуется прорастанием опухоли и наличием отдаленных очагов.
Чем раньше начинается лечение, тем выше шанс достичь полного выздоровления пациента.
Диагностика
При выявлении ранних симптомов рака носа пациента необходимо отправить на обследование к онкологу. Врач повторно анализирует жалобы больного, проводит осмотр соответствующей полости, изучает историю развития клинической картины.
Верификация диагноза требует проведения дополнительных процедур:
- Рентгенологическое обследование черепа и пазух носа (гайморовых, лобных).
- Компьютерная томография.
- Общий анализ крови, мочи.
- Гистологическое исследование пораженных тканей.
При необходимости врач в индивидуальном порядке назначает проведение дополнительных диагностических процедур, которые уместны в конкретном случае.
Лечение
Лечение рака носа – трудный процесс, который требует индивидуального и комплексного подхода к каждому пациенту. Из-за проблем с диагностикой к онкологам попадают больные с запущенными формами патологии.
Терапия онкологической проблемы бывает радикальной (полное удаление опухоли) и палиативной (уменьшение неприятных симптомов без устранения новообразования). На ранних стадиях при своевременном обращении к врачу пациенты выздоравливают полностью.
В практике используются следующие варианты лечения больных:
- Оперативное вмешательство. С помощью хирургических инструментов осуществляется полное или частичное иссечение новообразования. Прорастание опухоли в близлежащие ткани иногда требует удаления костей или глаз для сохранения жизни пациента. Операции травматичны и требуют длительного реабилитационного периода.
- Лучевая терапия. Лечение базируется на управляемом точечном воздействии соответствующих установок. Происходит уничтожение раковых клеток. Достичь полного выздоровления пациента при запущенных формах болезни трудно.
- Химиотерапия. Методика основана на введении в кровеносное русло пациента сильнодействующих медикаментов, которые уничтожают раковые клетки организма пациента.
Для достижения максимального результата врачи в индивидуальном порядке комбинируют указанные выше методики лечения. Параллельно применяются симптоматические медикаменты для стабилизации состояния больного.
Прогноз
Прогноз для пациента напрямую зависит от своевременности обращения к врачу – чем раньше, тем лучше. Выжидательная тактика чревата прогрессированием опухоли с прорастанием в близлежащие ткани.
Профилактика
Специфической профилактики рака носа не существует. Пациентам рекомендуется следить за состоянием здоровья. Появление непонятной заложенности или крови из носа – сигнал к действию. Дополнительно стоит избегать влияния провоцирующих факторов, повышающих риск развития злокачественных новообразований.
Рак носа – серьезная патология, стать жертвой которой может каждый человек. Из-за редкости в популяции проблему плохо диагностируют. Своевременная консультация у онколога может спасти жизнь пациенту. Главное – тщательно следить за собственным организмом и ранними симптомами болезни.
Денис Волынский, врач
специально для lechim-gorlo.ru
про базалиому кожи носа
Источник: //lechim-gorlo.ru/blog/rak-nosa-v-chem-ugroza
Рак крови — симптомы у взрослых
У рака крови, как и у многих других онкологических заболеваний на первой стадии развития сложно найти определенные признаки, которые бы характеризовали заболевание. Можно сказать, что рак крови в этот период протекает совершенно бессимптомно, а пациенты не испытывают никаких субъективных ощущений.
Первые признаки заболевания могут начать проявляться в виде просто утомляемости и сонливости, иногда в бессоннице, и в нарушении памяти. Все это происходит в силу недостаточного кровоснабжения мозга, но признаки настолько стерты, что мало кто будет предполагать, что речь идет именно об онкологическом заболевании крови.
Можно отметить, что при раке крови очень тяжело заживают раны, особенно осложненные нагноением. Кожа приобретает болезненный, бледный цвет, а под глазами часто видны синяки. Плюс начинаются частые и обильные кровотечения из носа.
Кроме того, симптомы рака крови у взрослого человека часто могут проявляться в виде постоянных инфекций, что связано с тем, что кровь при онкологии теряет свойства защищать организм от проникновения вирусов.
Отметим и повышение температуры тела, которое проявляется на фоне увеличения лимфатических узлов, печени и селезенки.
Важно! Такие проявления характерны для каждого отдельного случая рака крови, но проблема в том, что диагностируются они уже не на начальной стадии, а когда онкология прогрессирует.
Рассмотрим некоторые виды рака крови и опишем признаки, которые их характеризуют.
Симптомы хронического или острого лейкоза
Симптоматика лейкоза в его любом проявлении, достаточно стерта, однако все вместе признаки указывают на заболевание:
- Происходит увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, на шее.
- Повышается температура и по ночам потливость.
- У женщин инфекционные заболевания проявляются всегда чаще, чем у мужчин, это выливается в герпес, пневмонию, бронхит.
- В течение дня может часто наступать беспричинная слабость и усталость.
- Нарушается свёртываемость крови, наблюдаются частые кровотечения из носа и при повреждениях кожи.
- Увеличивается селезенка и печень.
- Могут появляться боли в суставах.
Важно! Все вышеперечисленные симптомы могут вообще не иметь отношения к раку крови, так что окончательный диагноз должен ставить все-таки врач, а не пациент, сложив несколько симптомов.
Основные симптомы острого лимфобластного лейкоза
Этот тип рака крови является наиболее распространенным онкологическим заболеванием крови среди детей и среди взрослых. У ребенка лимфобластный лейкоз чаще всего может появляться в промежуток между 3 и 7 годами, и у взрослого человека в течение жизни. Рассмотрим основные симптомы этого типа рака:
- Появляется чрезмерная утомляемость.
- Периодически повышается температура, причем без причин.
- Ребенок жалуется на боли в области поясницы.
- Появляются кровотечения из носа и из десен.
- Данные анализа крови на свертываемость показывают отрицательные результаты.
- На коже могут проявляться темные высыпания или синяки даже после незначительного удара.
Симптомы острого миелобластного лейкоза
Этот тип рака крови наблюдается чаще всего после 55 лет, а страдают им в одинаковой степени как мужчины, так и женщины. Причина возникновения этого типа онкологического заболевания так до сих пор и не изучена. Причем непонятно, почему именно после 55 лет развивается этот вид рака. Возможно, это связано с возрастными физиологическими изменениями в организме человека.
К симптомам развития миелобластного лейкоза относятся:
- Частое головокружение.
- Появление скачков температуры без признаков простудных заболеваний.
- Непрекращающиеся инфекционные заболевания, к примеру, ангина, бронхит, пневмония.
- Появление гематом после незначительного удара.
- Плохая свертываемость крови, которая выливается в частые и продолжительные носовые кровотечения.
- Резкое снижение веса.
Важно! При миелобластном лейкозе диагностика может быть проведена практически сразу после выявления первого симптома. Здесь стоит напомнить, что некоторые из показаний во время диагностирования могут совпадать с показаниями у беременных женщин. Поэтому так важно правильно и своевременно провести точное диагностирование.
Стадии рака крови у женщин и мужчин
Так как у рака несколько стадий, то и симптоматика у них всегда различная. В заключении определим, какие субъективные ощущения могут присутствовать у пациентов на каждой из стадий:
- Начальная стадия. Здесь симптоматика настолько стерта, что она часто принимается за совершенно другое заболевание со схожими проявлениями. Как правило, чаще всего пациент на этом этапе просто чувствует общее недомогание, однако плохое самочувствие никто именно с онкологией не связывает.
- Развернутая стадия рака крови уже характеризуется явными признаками заболевания, с постоянными кровотечениями, гематомами, слабостью и температурой.
Кроме того, применительно к раку крови можно говорить о хронической стадии рака крови.
На ранней стадии по симптомам ее вообще нереально определить и диагностировать, настолько любые проявления стерты, а диагностируется она чаще всего совершенно случайно.
Дело в том, что на ранней стадии единственным симптомом вообще выступает только присутствие в анализе крови большого числа зернистых лейкоцитов, а внешних проявлений нет, за исключением чрезмерных месячных у женщины.
Источник: //hematologiya.ru/world-news/rak-krovi-simptomy-u-vzroslykh.htm
Носовое кровотечение: причины, методы лечения и многое другое
Носовое кровотечение — обычное явление. Они могут пугать, но редко указывают на серьезную проблему со здоровьем. Нос содержит множество кровеносных сосудов, которые расположены близко к поверхности в передней и задней части носа. Они очень хрупкие и легко кровоточат. Носовые кровотечения часто встречаются у взрослых и детей в возрасте от 3 до 10 лет.
Существует два вида носовых кровотечений. Переднее носовое кровотечение происходит, когда кровеносные сосуды в передней части носа разрываются и кровоточат.
Заднее носовое кровотечение происходит в спине или в самой глубокой части носа. В этом случае кровь течет по задней стенке глотки. Заднее носовое кровотечение может быть опасным.
Есть много причин носовых кровотечений. Внезапное или нечастое кровотечение из носа редко бывает серьезным. Если у вас частые носовые кровотечения, у вас может быть более серьезная проблема.
Сухой воздух — наиболее частая причина носовых кровотечений. Жизнь в сухом климате и использование системы центрального отопления может высушить носовых перепонок , которые представляют собой ткани внутри носа.
Эта сухость вызывает образование корки внутри носа. Корки могут вызвать зуд или раздражение. Если почесать или ковырять нос в носу, может начаться кровотечение.
Прием антигистаминных и противоотечных средств при аллергии, простуде или проблемах с носовыми пазухами также может высушить носовые оболочки и вызвать носовое кровотечение. Частое сморкание — еще одна причина кровотечений из носа.
Другие частые причины носовых кровотечений включают:
Другие причины носовых кровотечений включают:
Большинство носовых кровотечений не требуют медицинской помощи.Тем не менее, вам следует обратиться за медицинской помощью, если кровотечение из носа длится более 20 минут или если оно возникло после травмы. Это может быть признаком более серьезного кровотечения из носа.
Травмы, которые могут вызвать кровотечение из носа, включают падение, автомобильную аварию или удар кулаком в лицо. Носовое кровотечение, возникшее после травмы, может указывать на сломанный нос, перелом черепа или внутреннее кровотечение.
Если вы обратитесь за медицинской помощью по поводу кровотечения из носа, ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину.Они проверят ваш нос на наличие посторонних предметов. Они также зададут вопросы о вашей истории болезни и принимаемых лекарствах.
Сообщите врачу о любых других симптомах и недавних травмах. Не существует единого теста для определения причины кровотечения из носа. Однако ваш врач может использовать диагностические тесты, чтобы найти причину. Эти тесты включают:
Лечение носовых кровотечений будет зависеть от типа и причины носового кровотечения. Читайте дальше, чтобы узнать о лечении различных носовых кровотечений.
Переднее носовое кровотечение
Если у вас переднее носовое кровотечение, оно идет из передней части носа, обычно из ноздри. Вы можете попробовать лечить переднее носовое кровотечение в домашних условиях. Сидя, сожмите мягкую часть носа.
Убедитесь, что ваши ноздри полностью закрыты. Держите ноздри закрытыми в течение 10 минут, слегка наклонитесь вперед и дышите через рот.
Не ложитесь, когда пытаетесь остановить кровотечение из носа. Лежание может привести к проглатыванию крови и раздражению желудка.Освободите ноздри через 10 минут и проверьте, не остановилось ли кровотечение. Если кровотечение продолжается, повторите эти шаги.
Вы также можете наложить холодный компресс на переносицу или использовать противозастойное средство в виде назального спрея, чтобы закрыть мелкие кровеносные сосуды.
Немедленно обратитесь к врачу, если не можете самостоятельно остановить носовое кровотечение. У вас может быть заднее носовое кровотечение, требующее более инвазивного лечения.
Заднее носовое кровотечение
Если у вас заднее носовое кровотечение, это кровотечение из задней части носа.Кровь также имеет тенденцию течь из задней части носа в горло. Задние носовые кровотечения менее распространены и часто более серьезны, чем передние носовые кровотечения.
Заднее носовое кровотечение нельзя лечить в домашних условиях. Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи (ER), если вы считаете, что у вас кровотечение из заднего носа.
Носовые кровотечения, вызванные посторонними предметами
Если причиной является посторонний предмет, ваш врач может удалить предмет.
Прижигание
Медицинский метод под названием прижигание также может остановить постоянные или частые носовые кровотечения.При этом врач сжигает кровеносные сосуды в носу с помощью нагревательного устройства или нитрата серебра — соединения, используемого для удаления тканей.
Врач может набить нос ватой, марлей или пеной. Они также могут использовать баллонный катетер, чтобы оказать давление на ваши кровеносные сосуды и остановить кровотечение.
Есть несколько способов предотвратить кровотечение из носа.
- Используйте в доме увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным.
- Избегайте ковыряться в носу.
- Ограничьте потребление аспирина, который может разжижать кровь и способствовать кровотечению из носа.Сначала обсудите это со своим врачом, потому что польза от приема аспирина может перевесить риски.
- Умеренно используйте антигистаминные и противоотечные средства. Они могут высушить нос.
- Используйте физиологический раствор или гель, чтобы сохранить носовые ходы влажными.
Носовые кровотечения — обычное явление, обычно не серьезное. Большинство из них — это передние носовые кровотечения, которые часто можно лечить в домашних условиях. Обычно они возникают внезапно и длятся недолго.
Они возникают по многим причинам, особенно из-за сухого воздуха и частого чесания или ковыряния в носу.Если вы не можете остановить кровотечение из переднего носа, немедленно обратитесь к врачу.
Заднее носовое кровотечение может быть более серьезным. Если вы думаете, что у вас может быть заднее носовое кровотечение, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Поддерживайте влажность воздуха в доме, не ковыряйте в носу и используйте назальный туман для увлажнения носовых проходов — это хорошие способы предотвратить кровотечение из носа.
.Причины и лечение носовых кровотечений | NHS inform
Большинство носовых кровотечений можно остановить без медицинской помощи, но иногда может потребоваться дальнейшее лечение.
Что делать
Чтобы остановить кровотечение из носа:
- сядьте и сильно ущипните мягкую часть носа над ноздрями не менее 10-15 минут
- наклонитесь вперед и дышите через рот — кровь будет стекать в нос, а не в заднюю часть горла
- поместите пакет со льдом или замороженные овощи, накрытые полотенцем, на переносицу
- оставайтесь в вертикальном положении, а не лежа, поскольку это снижает кровяное давление в кровеносных сосудах носа и препятствует дальнейшему кровотечению.
Если кровотечение в конце концов остановится, вам обычно не нужно обращаться за медицинской помощью.Однако вам все равно следует следовать советам по восстановлению, изложенным ниже.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту или позвоните в службу NHS 111, если:
- вы принимаете разжижающее кровь лекарство (антикоагулянт), такое как варфарин, или у вас нарушение свертывания крови, такое как гемофилия, и кровотечение не прекращается
- у вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение, одышка и бледный цвет лица
- у ребенка в возрасте до двух лет кровотечение из носа (это случается редко и есть вероятность, что это вызвано чем-то серьезным)
- у вас регулярно приходят и уходят носовые кровотечения
Попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) или позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, если:
- кровотечение продолжается более 20 минут
- кровотечение сильное, и вы потеряли много крови
- у вас затрудненное дыхание
- вы проглатываете большое количество крови, из-за которой вас рвет
- кровотечение из носа появилось после серьезной травмы, такой как автомобильная авария
Найдите ближайший к вам отдел A&E
Лечение
Если вы обратитесь к терапевту или попадете в больницу с кровотечением из носа, вас осмотрят, чтобы определить, насколько серьезно ваше состояние и что, вероятно, его вызвало.Это может включать в себя заглядывание в нос, измерение пульса и артериального давления, проведение анализов крови и выяснение любых других симптомов, которые у вас есть.
Два основных метода лечения, которые ваш терапевт или больничный врач может использовать для остановки кровотечения из носа, — это прижигание и тампонирование носа. Они описаны ниже.
Прижигание
Если ваш врач может точно определить, откуда исходит кровотечение, он может провести небольшую процедуру по закупорке кровоточащего кровеносного сосуда путем его прижигания (сжигания).
Обычно это делается с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра. Местный анестетик будет распылен в нос, чтобы обезболить нос, а палочка с нитратом серебра будет прижиматься к месту кровотечения в течение 10 секунд.
Насадка носовая
Если прижигание неэффективно или ваш врач не может определить конкретную точку кровотечения, он может порекомендовать набить нос марлей или специальными носовыми губками, чтобы остановить кровоток, оказав давление на источник кровотечения.
Пакеты обычно производятся после того, как местный анестетик попал в нос. Марлю или губки часто необходимо оставить на 24-48 часов, прежде чем их снимет медицинский работник. Как правило, в это время вам необходимо попасть в больницу для наблюдения.
Дальнейшая обработка
Если вышеуказанные методы лечения не помогли, вас могут направить к специалисту больницы, например к ЛОР-врачу, для дальнейшего лечения.
Дополнительные методы лечения, которые можно использовать в больнице, включают:
- электрокаутеризация — электрический ток, проходящий через провод, используется для прижигания кровеносного сосуда, из которого идет кровотечение из
- переливание крови — процедура замены потерянной крови
- транексамовая кислота — лекарство, уменьшающее кровотечение за счет свертывания крови
- упаковка под наркозом — ваш нос тщательно набивается марлей, пока вы без сознания от общего наркоза
- лигирование — операция с использованием небольших инструментов для перевязки кровоточащих кровеносных сосудов в задней части носа
Восстановление
Когда кровотечение из носа прекратится, следуйте приведенным ниже советам, чтобы снизить риск повторного кровотечения из носа и предотвратить заражение инфекцией:
- избегать сморкания и ковыряния в носу, подъема тяжестей, физических упражнений, лежания на полу и употребления алкоголя или горячих напитков в течение 24 часов
- не удаляйте корки, которые образуются внутри носа — они могут быть неприятными, но они являются полезной частью процесса заживления.
- если вам нужно чихнуть, попробуйте чихнуть с открытым ртом, чтобы уменьшить давление в носу
- Избегайте кашля и простуды
Если вы обратитесь к терапевту или больничному врачу по поводу кровотечения из носа, они могут выписать вам рецепт на антисептический крем для носа, как только кровотечение остановится.Его следует наносить на внутреннюю часть ноздрей несколько раз в день в течение двух недель, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение.
Если у вас снова пошла кровь из носа, следуйте приведенным выше советам по оказанию первой помощи и обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не остановится.
.Типы, причины, лечение и профилактика
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды, выстилающие нос, травмируются и кровоточат.Что такое кровотечение из носа?
Проще говоря, кровотечение из носа — это потеря крови из ткани, выстилающей внутреннюю часть носа.
Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) является обычным явлением.Около 60% людей хотя бы раз в жизни испытают кровотечение из носа. Расположение носа посередине лица и большое количество кровеносных сосудов у поверхности слизистой оболочки носа делают его легкой мишенью для травм и кровотечений из носа.
Серьезно ли носовое кровотечение?
Хотя кровь, исходящая из вашего шума, может настораживать, большинство носовых кровотечений не являются серьезными и их можно лечить дома. Однако некоторые из них следует проверить у врача. Например, если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу.Это может быть ранним признаком других медицинских проблем, которые необходимо исследовать. Несколько носовых кровотечений начинаются в задней части носа. Эти носовые кровотечения обычно затрагивают крупные кровеносные сосуды, приводят к сильному кровотечению и могут быть опасными. При этом типе кровотечения вам потребуется медицинская помощь, особенно если кровотечение возникло после травмы и кровотечение не прекратилось после 20 минут прямого надавливания на нос. (Прочтите, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.)
Существуют ли разные виды носовых кровотечений?
Да.Носовое кровотечение описывается местом кровотечения. Есть два основных типа, и один более серьезный, чем другой.
Переднее кровотечение из носа начинается в передней части носа в нижней части стенки, которая разделяет две стороны носа (называемой перегородкой). Капилляры и мелкие кровеносные сосуды в этой передней части носа хрупкие, могут легко сломаться и кровоточить. Это наиболее распространенный тип носового кровотечения и обычно не является серьезным. Эти носовые кровотечения чаще встречаются у детей, и их обычно можно лечить дома.
Заднее носовое кровотечение происходит глубоко внутри носа. Это кровотечение из носа вызвано кровотечением в более крупных кровеносных сосудах в задней части носа возле горла. Это может быть более серьезным кровотечением из носа, чем переднее носовое кровотечение. Это может привести к сильному кровотечению, которое может стекать по задней стенке глотки. При этом типе носового кровотечения вам может немедленно потребоваться медицинская помощь. Этот тип носового кровотечения чаще встречается у взрослых.
У кого кровотечение из носа?
У любого может быть кровотечение из носа.У большинства людей за всю жизнь будет хотя бы один. Однако есть люди, у которых больше шансов получить кровотечение из носа. В их числе:
- Дети в возрасте от 2 до 10 лет. Сухой воздух, простуда, аллергия и попадание предметов в нос делают детей более предрасположенными к носовым кровотечениям.
- Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Кровь может дольше свертываться в среднем и пожилом возрасте. Они также чаще принимают разжижающие кровь препараты (например, ежедневно принимают аспирин), имеют высокое кровяное давление, атеросклероз (уплотнение стенок артерий) или нарушение свертываемости крови.
- Беременные. Кровеносные сосуды в носу расширяются во время беременности, что оказывает большее давление на тонкие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа.
- Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин.
- Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.
Что вызывает кровотечение из носа?
У носовых кровотечений много причин. К счастью, большинство из них не серьезно.
Самая частая причина носовых кровотечений — сухой воздух.Сухой воздух может быть вызван жарким климатом с низкой влажностью или горячим воздухом в помещении. Обе среды вызывают высыхание носовой мембраны (нежная ткань внутри носа), образование корки или трещин, а также повышенная вероятность кровотечения при трении, перетирании или сморкании.
Другие частые причины носовых кровотечений включают:
- Ковыряние в носу.
- Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
- Сильно сморкаться.
- Вставка предмета в нос.
- Травма носа и / или лица.
- Аллергический и неаллергический ринит (воспаление слизистой носа).
- Разжижающие кровь препараты (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин и др.).
- Кокаин и другие наркотики, вдыхаемые через нос.
- Химические раздражители (химические вещества в чистящих средствах, химические пары на рабочем месте, другие сильные запахи).
- Большая высота. С увеличением высоты воздух становится тоньше (недостаток кислорода) и суше.
- Искривленная перегородка (ненормальная форма стенки, разделяющей нос с двух сторон).
- Частое использование назальных спреев и лекарств для лечения зуда, насморка или заложенности носа. Эти лекарства — антигистаминные и противоотечные средства — могут высушить носовые оболочки.
Другие, менее распространенные причины носовых кровотечений включают:
Далее: Управление и лечениеПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 23.10.2019.
Ссылки
- Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. Носовые кровотечения. Дата обращения 02.10.2019.
- Senecal EL. Глава 77. Носовое кровотечение. В: Sherman SC, Weber JM, Schindlbeck MA, Rahul G.P. eds. Clinical Emergency Medicine, 1e New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Дата обращения 02.10.2019.
- Даймонд Л. Управление носовыми кровотечениями.Помощники врача J Am Acad 2014; 27 (11): 35-39.
- Merck Ручная версия для потребителей. Носовые кровотечения. Дата обращения 02.10.2019.
- Viehweg TL, Roberson JB, Hudson JW. Носовое кровотечение: диагностика и лечение. J Oral Maxillofac Surg 2006; 64 (3): 511-518. Дата обращения 02.10.2019.
- Серия «Обучение пациентов». Носовые кровотечения. Уход 2012; 42 (10): 31. Дата обращения 02.10.2019.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Носовое кровотечение — канал улучшения здоровья
Носовое кровотечение случается, когда разрывается один из кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Носовое кровотечение может быть вызвано инфекцией, травмой, аллергической реакцией, ковырянием в носу или попаданием какого-либо предмета в ноздрю. Другое название кровотечения из носа — носовое кровотечение. Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является серьезным. Обратитесь к врачу, если кровотечение из носа сильное, частое или продолжительное.
Хрупкие кровеносные сосуды в носу
Мелкие кровеносные сосуды в перегородке (плотная ткань между ноздрями, разделяющая нос на две половины) хрупкие и могут довольно легко лопнуть, вызывая кровотечение из носа.
У детей кровотечение из носа имеет тенденцию только с одной стороны (одностороннее).
Дети обычно вырастают из этого состояния. Если кровотечение очень сильное, продолжительное или не прекращается с помощью мер первой помощи, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.
Симптомы носовых кровотечений
Признаки и симптомы носовых кровотечений включают:- кровотечение из одной или обеих ноздрей
- ощущение текущей жидкости в задней части горла
- частые позывы к глотанию.
Причины носовых кровотечений
Носовые кровотечения могут быть вызваны рядом факторов, включая:- хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат, возможно, в теплом сухом воздухе или после упражнений
- инфекция слизистой оболочки носа, пазух или аденоидов
- аллергия, вызывающая сенную лихорадку или кашель
- удары или падения
- предмет, который был вытолкнут вверх в ноздрю
- ковыряние в носу
- время от времени, проблема кровотечения или свертывания крови.
Первая помощь при кровотечении из носа
Чтобы справиться с кровотечением из носа, необходимо:- Успокоить человека, особенно детей, так как плач увеличивает кровоток.
- Сядьте прямо и слегка опустите голову вперед .
- Надавите пальцами и большим пальцем на мягкую часть ноздрей ниже переносицы в течение не менее 10 минут.
- Посоветуйте человеку дышать ртом, когда его ноздри зажаты.
- Освободите тесную одежду на шее.
- Поместите холодную ткань или холодный компресс на лоб человека и один на шею, особенно по бокам шеи.
- Через 10 минут ослабьте давление на ноздри и проверьте, остановилось ли кровотечение.
- Если кровотечение не проходит, обратитесь за медицинской помощью.
- Скажите человеку, чтобы он не нюхал и не сморкался хотя бы 15 минут и не ковырялся в носу до конца дня. (Иметь в носу свернувшуюся кровь неприятно, и особенно детям может быть трудно избежать нюхания или сморкания в течение нескольких часов. Пятнадцать минут дадут, по крайней мере, некоторое время для стабилизации сгустка.)
Частые носовые кровотечения
Если у вашего ребенка продолжаются носовые кровотечения, обратитесь к врачу, поскольку необходимо выяснить причину и начать лечение. Например, если причиной является продолжающаяся инфекция, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком или лекарство. Иногда ребенок теряет столько крови, что это вызывает другие проблемы со здоровьем, например анемию.Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и консультации (24 часа, 7 дней)
- Ближайшее отделение неотложной помощи
Что следует помнить
- Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является признаком какого-либо заболевания. проблема.
- Первая помощь — зажимание ноздрей до остановки кровотечения.
- Если кровотечение из носа не прекращается, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Скорая помощь Святого Иоанна
Последнее обновление: Август 2012 г.
Контент страницы в настоящее время проверяется.Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукции или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.