При испражнении идет кровь – наиболее частые причины и методы диагностики

какие причины выделений, симптоматика у женщин и мужчин

Кровь при испражнениях — явление малоприятное. Конечно, это может быть и случайностью, а также и тревожным сигналом, свидетельствующим об опасной болезни. Эти симптомы не чужды детям, взрослым и пожилым людям. В любом возрасте возможны анальные трещины, геморрой или хронические запоры. Чтобы установить причину появления крови при дефекации, надо обязательно пойти на приём к врачу.

Основные причины кровотечений

Чтобы отбросить все сомнения и догадки, надо обращаться только к специалисту в том случае, когда у пациента с калом выходит кровь. В чём причина — больной может только догадываться, а врач, проведя обследование, поставит точный диагноз.

Возможные причины:

• Геморрой. Наиболее частая болезнь при этих симптомах. Цвет крови при геморрое после дефекации алая. С калом не смешивается.
• Колит. Возможно, воспаление на любом участке ЖКТ (наиболее вероятно — в толстой кишке).
• Запоры. В заднем проходе довольно много кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены твёрдыми каловыми массами.
• Анальная трещина. Выделения крови при этом порционные, понемногу, во время и после дефекации. Наблюдаются боль и жжение.
• Полипы. Когда полип маленький — то и крови немного, если большой — крови больше.
• Проктит. Слизистая прямой кишки изъязвлена и воспалена. Кровь течёт вместе со слизью, смешивается с калом.
• Гастрит. Сильное кровотечение при оформленном стуле.
• Язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Обильные кровотечения вместе с дегтеобразным калом. Примечательно, что рвота тоже происходит с кровью.
• Дивертикулёз. Дивертикулы — карманы и бугры на слизистой. Когда они травмируются из-за дефекации — кал выходит с кровью.
• Кровотечение у ВИЧ-инфицированных. Причина тому — пониженный иммунитет, а не сама болезнь.
• Рак прямой кишки. Сходное с кровотечением при полипах.

Иногда алая кровь из ануса является следствием приёма препаратов, в которых присутствует калий.

Дополнительные диагнозы

Причин для объяснения такого неприятного явления, когда со стулом выделяется кровь, достаточно много. Эти болезни настолько разнообразны и специфичны, что без диагностики трудно делать выводы о том или ином заболевании:

1. Болезнь Крона или же язвенный неспецифический колит. Возникает из-за нарушений функции иммунной системы. В этом случае у пациентов наблюдается сильная боль в области живота, высокая температура тела, изъязвление слизистой.
2. Колит вследствие лучевой терапии.
3. Тромбоз мезентериальных сосудов.
4. Эндометриоз.
5. Ишемический колит.
6. Глистная инвазия (некоторые её формы).

В этом случае независимо от состояния требуется лечение.

Как определить болезнь

Цвет крови может сказать многое. В зависимости от того, какой отдел организма поражён, кровь может быть разных оттенков. Кроме того, существует ряд признаков, которые говорят о состоянии больного:

1. Консистенция. Выделения могут быть жидкими или густыми. В густых выделениях не исключено присутствие слизи.
2. Продолжительность. Кровотечение может происходить в течение всего процесса дефекации (необязательно).
3. Степень болезненности. Боль различается двух видов — от слабой формы до нестерпимой.
4. Степень проявления. Ярко выраженное кровотечение или только с прожилками крови в кале. Когда оно скрытое, обнаружить его в стуле можно только посредством специальных анализов.

Цвет крови также даёт весьма определённую характеристику заболеванию. Часто именно по цвету можно определить предварительный диагноз:

• Алый. Как правило, оставляет следы на белье или туалетной бумаге. Причина — геморрой или трещина.
• Ярко-алый. Говорит о поражении какого-либо из нижних отделов кишечника или указывает на то, что есть трещины в анусе.
• Бордовый цвет (почти чёрный) свидетельствует о застойных процессах в любых отделах ЖКТ.
• Вишнёвый. Характеризует патологию ободочной кишки.
• Красный цвет указывает на наличие полипов или онкозаболевания.
• Дегтеобразный стул, чёрные выделения говорят о желудочных заболеваниях, болезнях тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки.
• Тёмные сгустки. Указывают на дивертикулёз и опухоль толстой кишки.

Диагностика заболеваний

Когда выделяется кровь во время дефекации, то перед началом лечения нужно провести диагностику. В чём причина — можно сказать только после этого.

В проктологии применяются разные методы, с помощью которых можно определить диагноз:

1. Анализ кала. Он позволяет выявить наличие крови, если она не видна визуально. Это делается только тогда, когда врач склонен подозревать у больного заболевание при ректальном кровотечении.
2. Гастродуоденоскопия. Исследование посредством эндоскопа, которое даёт представление о состоянии слизистой.
3. Ректоскопия. При этом исследуют нижние отделы пищеварительной системы пациента. Таким образом выявляют геморрой, анальные трещины, заболевания прямой кишки.
4. Ирригоскопия. Для того чтобы её провести, в кишечник вводится вещество, которое используется для получения чёткого изображения на рентгеновском снимке.
5. Колоноскопия. Представляет собой более развёрнутую ректоскопию. Делается эндоскопическим методом. При этом можно обнаружить патологии толстой кишки.

Если кровотечение и пропало на какой-то период само собой, это вовсе не означает, что причина самоустранилась.

Диагностика и лечение патологий, сопровождающихся появлением крови во время опорожнения, производятся только специалистами:

• Проктологом.
• Онкологом.
• Терапевтом.
• Гастроэнтерологом.

Начинать, конечно, надо с посещения терапевта, который проведет осмотр и назначит анализы. После этого пациенту будет выдано направление к узкому специалисту.

Чтобы уточнить специфику, врач по необходимости производит осмотр ануса, а также и пальпацию нижнего отдела кишки, назначает ректороманоскопию и ирригоскопию.

Проявления у женщин

Если при каловыделении у женщин идёт кровь, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту во избежание негативных последствий в ближайшем будущем. Паника, конечно, здесь неуместна, поскольку диагноз еще не поставлен.

Этот симптом — очень распространённая проблема, и может быть следствием различных заболеваний. Ими могут быть и геморрой, и более серьёзные болезни, как, например, рак толстой кишки.

Опираясь на характер кровотечения, выделены такие формы:

1. Сильная.
2. Умеренная.
3. Слабая.

При сильной форме наблюдаются сгустки крови при опорожнении. Это характерно ещё и падением артериального давления и даже потерей сознания.

Умеренная форма не сопровождается болью или дискомфортом.

При слабой форме тем более ничего не болит, и пациентка, как правило, не придаёт значения происходящему, поскольку крови очень мало — буквально несколько капель.

Выделения при беременности

Многие беременные женщины также замечают алые выделения из кишечника. Это чаще происходит ближе к концу беременности. Почему кал выходит с кровью и что делать в этом случае — вопрос панический для женщин в интересном положении. И чаще всего причина тому — геморрой.

В первую очередь — не волноваться, поскольку это ещё не конец света. Налицо прямая связь с локациями некоторых внутренних органов. После родов это, как правило, проходит.

Если кровь с калом у женщин появляется в конце дефекации, и на туалетной бумаге кровяные следы видны с каждым разом всё больше, нужно обращаться к врачу сразу же, не откладывая в долгий ящик. Исходя из того, что женщина в положении, врач назначит нужное лечение. В основном оно сводится к устранению запоров и снятию боли.

Для того чтобы ЖКТ пришёл в норму, женщине стоит подвергнуть серьёзной коррекции свой обычный рацион. Нужно отдать предпочтение кисломолочным продуктам: кефиру, йогурту, простокваше, сыворотке и т. д. Избегать употребления вредной еды, к которой относятся полуфабрикаты, фастфуд, копчёности, консервы, колбасы, твёрдые сыры.

Для слабительного эффекта стоит включать в рацион сухофрукты — чернослив, изюм, курагу.

Лечение, как правило, консервативно:

• Антигеморроидальные свечи.
• Обработка анального отверстия мазями и кремами.

Эти меры никак не повлияют на состояние плода, поскольку действуют локально. Компоненты, входящие в состав этих средств, оказывают благоприятное воздействие на сосуды, предупреждая образование тромбов, обладают противовоспалительными свойствами.

Но прежде чем принимать те или иные медикаменты самостоятельно, надо советоваться с врачом, для того чтобы это не навредило плоду. И конечно же, самолечение здесь неуместно.

Кровь в стуле у мужчин

При запорах иногда выделяется кровь с калом и у мужчин. Симптом не из приятных, но впадать в депрессию по этому поводу также не следует.

Самый разумный шаг в этом случае — посещение проктолога, чтобы исключить (или подтвердить и начать лечить) ряд заболеваний — геморрой, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы и т. д.

Кровь в стуле — последствия какой-либо патологии. Кроме того, надо знать исходные причины проблемы. Чтобы диагностировать заболевание, понадобится пройти ряд назначенных анализов, и только после этого подбирается правильная медикаментозная терапия.

Меры профилактики

Никому не нужны проблемы со здоровьем, и с кишечником в частности. Для профилактики этих заболеваний нужно придерживаться некоторых простых правил:

• Здоровый образ жизни. Необходимо отказаться (если они есть, конечно) от вредных привычек — это поможет стабилизировать работу всего организма и укрепить иммунитет.
• Здоровое питание. Нежирное мясо и рыба, фрукты и овощи, негазированная вода, каши, салаты на растительном масле — вот что поможет наладить пищеварение и сохранить (восстановить) работу кишечника.
• Питьевой режим. Предотвращает запоры и их пагубные последствия — трещины, травмы геморроидальные узлы.
• Активный образ жизни. Это наладит работу кишечника, укрепит мышцы промежности и малого таза у женщин, а также и мускулатуру брюшной полости.

Все это вместе даст возможность стать бодрее, здоровее и позитивнее, что также немаловажно.

Такова профилактика, которая ничего не стоит и приносит только пользу. Если же заболевание запустить, могут быть осложнения, которые не так-то просто вылечить.

Учитывая, что причинами кровотечения могут быть разные заболевания, универсального способа лечения не существует. Сначала определяется болезнь, которая спровоцировала ситуацию, а уже потом следует определенный терапевтический курс, подобранный индивидуально.

chebo.biz

Кровь при дефекации у женщин: причины

В норме каловые массы не должны иметь в своем составе примесей крови. Даже незначительные ее вкрапления являются признаком достаточно серьезных заболеваний. Чаще всего кровотечения диагностируются при геморрое или анальных трещинах. Однако перечень недугов не ограничивается этими патологиями.

Общая информация

Кровь при дефекации у женщин — это достаточно распространенная проблема, которая должна стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Такой симптом может указывать на наличие самых разнообразных заболеваний, начиная от геморроя и заканчивая раком толстой кишки.

Специалисты, исходя из характера кровотечений, выделяют следующие формы:

• Слабая.
• Умеренная.
• Сильная.

При слабой форме во время дефекации кровь появляется в незначительных объемах (несколько капель). Пациент, как правило, не испытывает какого-либо явного дискомфорта или болезненных ощущений. Умеренное кровотечение также чаще всего остается без внимания. Сильная форма характеризуется большим количеством сгустков крови в испражнениях, у пациента наблюдается снижение АД, а в некоторых случаях даже потеря сознания.

Основные причины

Чаще всего кровь при дефекации у женщин появляется при следующих патологиях:

• Геморрой.
• Трещины прямой кишки.
• Дивертикулез.
• Полипы.
• Рак толстой кишки.

Геморрой

В основе развития данного заболевания скрывается варикозное расширение вен в области прямой кишки. Кровь после дефекации на бумаге является явным признаком этой патологии.

Она появляется вследствие последовательного повреждения каловыми массами так называемых геморроидальных шишек при запорах. Такого рода выделения, как правило, не характеризуются болезненными ощущениями. Дискомфорт возникает только в том случае, если недуг сопровождается анальными трещинами или парапроктитом.

Трещины прямой кишки

Поражение слизистой чаще всего возникает от постоянного растяжения ее стенок крупными каловыми массами. Алая кровь при дефекации у женщин остается на туалетной бумаге и даже на нижнем белье. Пациенты, как правило, жалуются на сильную боль в заднем проходе. В некоторых случаях капли крови могут появляться после серьезной физической работы или потуг при запоре.

Важно заметить, что при трещинах прямой кишки кровотечения не смешиваются с каловыми массами. Слизь или полностью отсутствует, или выходит в небольших количествах. Если кровянистые выделения смешиваются с фекалиями, вероятнее всего, имеют место быть опухолевые заболевания кишечника.

Дивертикулез

При данной патологии на стенках кишечника постепенно формируются небольшие выпячивания. По словам специалистов, заболевание развивается вследствие слабости этих стенок. Сами дивертикулы не сопровождаются явными клиническими признаками до тех пор, пока не происходит их непосредственное воспаление. Как следствие, наблюдается разрыв выпячиваний, у пациента повышается температура, появляются сильные боли в области живота.

Если такие патологические изменения затрагивают слизистую оболочку дивертикула, появляется кровь в конце дефекации. Когда воспалительный процесс происходит в сигмовидной кишке, выделения преимущественно алого цвета. При развитии патологии в правых отделах кишки появляется темная и даже черная кровь. Такое состояние должно насторожить каждого и стать толчком для обращения за квалифицированной помощью.

Полипы

Под полипами понимаются доброкачественные новообразования. В течение длительного времени пациент может не замечать присутствия новых «жителей» кишечника. В некоторых случаях наблюдается понос или запор.

Опасность данной патологии состоит в том, что при отсутствии своевременного лечения полипы могут трансформироваться в раковую опухоль. Их поверхность нередко кровоточит. Чем больше размер новообразования, тем легче повреждается сам полип.

Рак толстой кишки

Это наиболее распространенная разновидность онкологии, которая ежегодно заканчивается летальным исходом для сотен тысяч людей по всему миру. Явный признак заболевания — кровь при опорожнении кишечника, причем выделения не сопровождаются болезненными ощущениями. Они, как правило, в течение довольно длительного времени могут быть единственным симптомом недуга. Пациенты путают его с геморроем или другими не представляющими для жизни опасность заболеваниями, как следствие, не торопятся к врачу. Более того, многие пытаются самостоятельно справиться с проблемой, прибегая к помощи рецептов народной медицины.

Такой подход к борьбе с патологией является неправильным. Когда кровь в конце дефекации увеличивается в объемах, пациент решает обратиться к врачу. К этому времени болезнь уже переходит на новую стадию, что существенно затрудняет ее терапию.

В группу риска возникновения рака кишечника попадают, прежде всего, люди в возрасте после 45 лет, а также те, у которых ранее уже были диагностированы полипы.

Кровь при дефекации у женщин во время беременности

Многие дамы в положении нередко отмечают алые выделения из анального отверстия. Чаще всего с такой проблемой приходится сталкиваться на последних месяцах беременности. Врачи объясняют ее появление самым обычным заболеванием под названием геморрой.

Не стоит волноваться раньше времени. Развитие геморроя связано с изменением привычной локализации некоторых внутренних органов. После появления малыша на свет, как правило, организм дамы полностью восстанавливается.

Если кровь после дефекации на бумаге увеличивается в объемах, геморрой мешает вести привычный образ жизни, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Принимая во внимание интересное положение женщины, специалист назначает соответствующее лечение. Как правило, оно основано на устранении имеющихся запоров и снятии болезненных ощущений.

Для нормализации работы ЖКТ женщинам рекомендуется полностью пересмотреть свой привычный рацион. Необходимо больше употреблять кисломолочных продуктов, избегать тяжелой и вредной пищи. Отличным слабительным эффектом отличаются многие сухофрукты, к примеру, чернослив.

К консервативным методам лечения причисляются следующие: введение антигеморроидальных свечей, смазывание зоны анального отверстия специальными мазями и кремами. Такие лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод внутри утробы, так как действуют исключительно местно. Входящие в их состав компоненты предупреждают образование тромбов, снимают воспаление и укрепляюще воздействуют на стенки сосудов. Перед приемом тех или иных лекарственных средств очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить плоду.

Другие состояния, при которых наблюдается выделение крови при дефекации

• Болезнь Крона/неспецифический язвенный колит. Обе патологии связаны с нарушениями в работе иммунной системы. В данном случае у пациентов диагностируется изъязвление слизистой, сильные боли в зоне живота, повышение температуры.
• Тромбоз мезентериальных сосудов.
• Колит после лучевой терапии.
• Эндометриоз.
• Ишемический колит.
• Некоторые формы глистной инвазии.

Что делать? Необходимое лечение

Диагностика и терапия патологий, которые провоцируют появление крови при дефекации, проводится врачом-проктологом, онкологом, гастроэнтерологом или терапевтом. Если у пациента имеются сомнения, к какому именно специалисту обратиться, в первую очередь следует посетить терапевта. Он должен назначить ряд анализов и провести осмотр. По результатам тестов можно определить причину, почему появляется кровь при опорожнении кишечника, и идти уже к узкому специалисту на прием.

Для уточнения специфики заболевания врач может дополнительно провести осмотр анального отверстия, пальпацию нижнего отдела кишки, назначить ирригоскопию и ректороманоскопию.

Принимая во внимание тот факт, что в роли причины кровотечений могут выступать самые разнообразные заболевания, единственного способа лечения данной патологии не существует. В первую очередь необходимо определить недуг, который ее спровоцировал, а после переходить к терапевтическому курсу.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассмотрели основные причины, почему появляется кровь при дефекации. Лечение данной патологии в каждом конкретном случае назначается индивидуально в зависимости от первоначального заболевания. В настоящее время медицина не может предложить универсального средства против кровотечений из анального отверстия.

fb.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Обусловлено выделением крови из заднего прохода и ассоциировано с наличием патологии толстой кишки. Такие кровотечения являются симптомом поражения данного отдела кишечника, они могут, как представлять собой угрожающую жизни патологию, так и являться симптомом достаточно безопасных нарушений.

Причины

Кровь из заднего прохода может возникать вследствие трещин анального отверстия, колоректального полипа, новообразований в толстом кишечнике, дивертикулеза толстого кишечника, язвенного колита, травматических повреждений слизистой нижних отделов кишечника, гранулематозного энтерита и эндометриоза толстого кишечника.

Иногда патологическое состояние связано с инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или дизентерия либо системных болезней, обусловленных нарушением гемостаза.

Выделение кровь из анального отверстия может появляться вследствие приема медикаментозных средств, способных вызывать нарушение целостности слизистой кишечника.

Симптомы

Данное состояние характеризуется появлением крови из заднего прохода преимущественно алого цвета при натуживании либо при физических нагрузках. Кровь может присутствовать не только в испражнениях, но и на туалетной бумаге, а также нижнем белье. Такие кровотечения могут быть разной интенсивности – от капельного до струйного выделения крови.

При некоторых состояниях возможно появление темных кровянистых выделений в кале, возникновение пятен крови на нижнем белье при незначительных физических нагрузках либо в покое. Довольно часто выделение крови из анального отверстия, сопровождается возникновением болей в области прямой кишке, появляющимися до, во время либо после акта дефекации.

Интенсивность болей может увеличиваться при систематическом повреждении проходящими по кишечнику каловыми массами имеющихся поражений слизистой. Иногда при дефекации больные отмечают появление жжения, дискомфорта и зуда в области ануса.

Интенсивность выделения крови может быть разной, если наблюдается кровомазанье, то нет необходимости стремглав бежать к врачу, но и откладывать визит к специалисту также не следует. В том случае если наблюдается интенсивное кровотечение, которое вытекает струей, то пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

Диагностика

При диагностировании заболевания основную роль имеет характер и цвет кровянистых выделений. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, пальцевого и инструментального ректального исследования.

Для определения диагноза больному может потребоваться проведение ирригографии, колоноскопии или ректороманографии. В некоторых случаях пациенту назначают ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.

Лечение

Выбор тактики лечения основывается на причинах вызвавших патологию. Если пациент страдает анальными трещинами либо геморроем, терапия направлена на устранение запоров и терапию основного заболевания.

Если возникновение крови в кале вызвано инфекционными заболеваниями, то лечение направлено на их устранение.

В том случае, если кровотечение возникло вследствие полипа в кишечнике, который кровоточит, то показано хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика развития кровотечений из заднего прохода основывается на выполнении правил личной гигиены, нормализации питания, обусловленного употреблением достаточного количества пищи растительного происхождения исключением из рациона жирной, копченой и жареной пищи, отказе от вредных привычек и дозировании физических нагрузок.

www.obozrevatel.com