Инвалидность при астме
Астма – тяжелое хроническое заболевание бронхо-легочной системы. У человека, страдающего этой болезнью, значительно сужаются дыхательные пути, что выражается в специфическом кашле, одышке при физической нагрузке, затяжных приступах удушья. Однако только наличия данного диагноза недостаточно для признания больного инвалидом. Чтобы оформить инвалидность по астме, нужно соблюсти несколько обязательных условий.
Необходимые документы:
- паспорт гражданина РФ или заменяющий его документ;
- полис обязательного медицинского страхования;
- направление на медико-социальную экспертизу;
- документы, подтверждающие состояние здоровья.
Оформление инвалидности
Проанализируйте изменения, произошедшие в состоянии вашего здоровья с момента обнаружения астмы. Дело в том, что группа инвалидности устанавливается не на основании наличия болезни, а с учетом нарушений функций организма, вызванных ею. При бронхиальной астме медиками принимаются во внимание такие осложнения, как: частые и продолжительные приступы удушья, подтвержденная легочная или сердечная недостаточность, хронический воспалительный процесс в легких, гормонозависимость больного и тд.
Чаще всего астма развивается медленно, состояние пациента ухудшается постепенно. Современные лекарственные препараты успешно купируют астматические приступы и позволяют человеку долгое время чувствовать себя хорошо. Больного ставят на учет по заболеванию в районной поликлинике, направляют периодически на стационарное обследование. Способность полноценно трудиться и вести активный образ жизни снижается через несколько лет с момента начала лечения.
Приняв решение об оформлении инвалидности, поговорите с лечащим врачом. Возможно, он предложит вам изменить схему лечения или направит на дополнительные консультации к другим специалистам. Доктор может не видеть оснований для признания вас инвалидом, но выдать справку для посещения медико-социальной экспертизы он обязан.
Пройдите медицинскую комиссию в поликлинике. Участковый терапевт или пульманолог выдадут вам специальный бланк осмотра врачами-специалистами. В необходимый минимум входят: клинический (общий) анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ мочи, общий анализ и посев мокроты, спирография, рентген легких, электрокардиография сердца.
Также вам предстоит осмотр хирурга, невролога, кардиолога и тд. В зависимости от тяжести болезни могут быть назначены дополнительные исследования, например, при длительном приеме гормональных препаратов необходимо заключение о работе надпочечников.
Посетив всех специалистов и получив результаты анализов, снова вернитесь на прием к лечащему врачу. Он внесет необходимые сведения в амбулаторную карту и оформит направление на МСЭ. В случае разногласий с пациентом врач напишет основанием для проведения освидетельствования – «По желанию больного».
Запишитесь на прием в Бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. В назначенный день вам нужно будет явиться для прохождения медицинского освидетельствования. С собой возьмите паспорт, полис обязательного медицинского страхования, медицинские справки, направление на комиссию.
Эксперты МСЭ изучат представленные вами сведения, расспросят вас о самочувствии, бытовых условиях, особенностях работы и т.д. По итогам освидетельствования вам присвоят группу инвалидности или откажут в ней.
Результаты МСЭ вы можете оспорить в Главном бюро региона, а затем и в суде.
Группа инвалидности при бронхиальной астме
Группа инвалидности устанавливается исходя из общего состояния здоровья человека, его возможности к самообслуживанию, трудовой деятельности, взаимодействия с другими людьми.
— Инвалидность 3 группы устанавливается при наличии средней степени заболевания. Больному устанавливаются ограничения к труду. Может быть ограничена продолжительность трудового дня или запрет на работу в слабопроветриваемых помещениях при наличии вредных условий, таких как пыль, мелкие частицы в воздухе, дым.
— Инвалидность 2 группы устанавливается при нарушениях функций легких средней степени. Также нарушения гормонального фона, нарушения функций эндокринной системы и, как следствие, нарушение функций почек и поджелудочной железы способствующее развитию сахарного диабета. Работа возможно только в специально созданных условиях или на дому.
— Инвалидность 1 группы устанавливается при тяжелой форме форме развития заболевания и необратимых изменениях в организме.
11 декабря – Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой
9 Декабря 2015В переводе с греческого языка термин астма означает «тяжелое дыхание». Долгое время причина такого дыхания оставалась неизвестной. Только в ХХ веке было установлено, что причиной бронхиальной астмы являются аллергическая реакция, локальное воспаление бронхов в ответ на внешний раздражитель (химический, биологический, физический).
Бронхиальная астма – хроническая болезнь, проявляющаяся периодическими сужениями просвета бронхов, во время которых ощущается в той или иной степени нехватка воздуха. Астма может возникнуть в любом возрасте. На ее появление оказывают влияние условия проживания, климат, работа, характер питания, также наследственность, которая определяет склонность человека к этой патологии, врожденные дефекты развития дыхательных путей. У людей, страдающих этим недугом, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, а у некоторых людей состояние может ухудшаться во время физической активности или ночью.
Причины бронхиальной астмы.
Повышенная чувствительность бронхов к раздражителям обычно носит врожденный, наследственный характер. Она может длительное время не проявляться, а появиться при воздействии определенных факторов риска. Избегая этих факторов, можно уменьшить риск развития бронхиальной астмы.
Раздражители могут быть разными.
К основным видам относятся: Бытовая аллергия – домашняя пыль (домашний пылевой клещ или продукты его жизнедеятельности).
Пыльцевая аллергия — пыльца деревьев, трав. Старайтесь избегать тех мест, где они растут. В период цветения плотно закрывайте окна и двери. Используйте кондиционеры, очистители воздуха.
Пищевая аллергия. Исключите из рациона плохо переносимые продукты. Всем страдающим бронхиальной астмой нужно избегать употребления копченостей, алкоголя, продуктов с пищевыми красителями.
Лекарственная аллергия. К ней относятся некоторые лекарственные препараты (антибиотики, противовоспалительные средства), которые могут вызвать обострение заболевания. Их нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача. При наследственной предрасположенности к астме желательно чаще находиться за городом, так как в городе воздух загрязнен.
К сожалению, большинство людей не воспринимают бронхиальную астму со всей той серьёзностью и опасностью, которую она представляет на самом деле. Об этом говорят и поздние обращения за медицинской помощью. Такой подход к собственному здоровью недопустим и только ухудшает прогнозы. Необходимо знать, что если внезапно стало трудно дышать, то завтра, без принятия своевременных мер, глоток воздуха может стать дороже золота.
Дают ли инвалидность при астме? Это достаточно распространенный вопрос, на который не все больные знают точный ответ. Бронхиальная астма – длительно текущее, практически неизлечимое заболевание, приводящее порой к достаточно серьезным осложнениям.
Как правило, процесс стартует с легкой степени, приступы при которой проявляются очень редко, а вне обострения недуг никак не дает о себе знать.
Со временем течение болезни ухудшается, частота приступов увеличивается. Уже и вне обострения пациенты жалуются на значительное снижение работоспособности, постоянное ощущение нехватки воздуха, плохое самочувствие.
Содержание
Третья группа инвалидности
Инвалидность второй группы
Первая группа инвалидности
Порой заболевание прогрессирует и при правильно подобранном лечении, в терапевтический комплекс могут быть включены даже гормональные препараты. Если течение болезни с каждым годом ухудшается, пациент не в состоянии выполнять привычную работу, следует подумать об оформлении инвалидности.
Третья группа инвалидности
Данная группа может быть установлена больным бронхиальной астмой легкого течения и средней степени тяжести. При этом пациент может получать гормональную терапию. Критерием для установления третьей группы инвалидности служат следующие признаки:
Развитие дыхательной недостаточности.
Симптомы ее проявляются уже при привычном физическом труде.
Исключение возможности заниматься привычной рабочей деятельностью.
Ограничение возможностей самообслуживания и самостоятельного передвижения.
Необходимость в смене деятельности, понижении квалификации или уменьшении привычного объема работ.
к содержанию ↑
Инвалидность второй группы
Вторая группа дается пациентам со второй и третьей степенью тяжести бронхиальной астмы, при выраженном ухудшении общего самочувствия. Критерии:
Выраженная дыхательная недостаточность, проявление ее симптомов при незначительной физической активности.
Присоединение сердечной недостаточности.
Выраженное нарушение периферического кровообращения.
Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, нарушение работы эндокринных органов (надпочечников) в результате проведения гормональной терапии.
Резкое ограничение физической активности и самообслуживания.
Невозможность выполнения профессиональных задач.
Для работы больным требуются специальные условия, возможно продолжение профессиональной деятельности на дому.
Первая группа инвалидности
Оформление первой группы показано больным тяжелой формой бронхиальной астмы, упорно прогрессирующей несмотря на проведение лечебных мероприятий. Критерием оформления группы являются следующие состояния:
Бронхиальная астма не поддается проводимой терапии, течение ее постоянно усугубляется.
Дыхательная недостаточность ярко выражена, больных мучает отдышка в покое, отмечается эмфизема легких.
Выраженная сердечная недостаточность.
Развитие тяжелых осложнений со стороны внутренних органов.
Полное ограничение самообслуживания и самостоятельного передвижения, необходимость в постороннем уходе.
Полная потеря возможности осуществления какой-либо трудовой деятельности.
Бронхиальная астма не обязательно приводит к тяжелым осложнениям, при которых значительно ограничивается жизнедеятельность пациента. Группа инвалидности оформляется индивидуально в каждом клиническом случае. При этом основанием служит степень тяжести основного заболевания и сопутствующих патологий, выраженность осложнений (в том числе и вызванных приемом гормональных препаратов). Важную роль играет и нарушение работы органов дыхания, и способность выполнять привычный труд. Учитывается и квалификация пациента, характер и условия труда.
More: http://allergolife.ru/dayut-li-invalidnost-pri-bronhialnoj-astme/
Дают ли инвалидность при астме? Это достаточно распространенный вопрос, на который не все больные знают точный ответ. Бронхиальная астма – длительно текущее, практически неизлечимое заболевание, приводящее порой к достаточно серьезным осложнениям.
Как правило, процесс стартует с легкой степени, приступы при которой проявляются очень редко, а вне обострения недуг никак не дает о себе знать. Со временем течение болезни ухудшается, частота приступов увеличивается. Уже и вне обострения пациенты жалуются на значительное снижение работоспособности, постоянное ощущение нехватки воздуха, плохое самочувствие.
Содержание
Третья группа инвалидности
Инвалидность второй группы
Первая группа инвалидности
Порой заболевание прогрессирует и при правильно подобранном лечении, в терапевтический комплекс могут быть включены даже гормональные препараты. Если течение болезни с каждым годом ухудшается, пациент не в состоянии выполнять привычную работу, следует подумать об оформлении инвалидности.
Третья группа инвалидности
Данная группа может быть установлена больным бронхиальной астмой легкого течения и средней степени тяжести.
При этом пациент может получать гормональную терапию. Критерием для установления третьей группы инвалидности служат следующие признаки:
Развитие дыхательной недостаточности. Симптомы ее проявляются уже при привычном физическом труде.
Исключение возможности заниматься привычной рабочей деятельностью.
Ограничение возможностей самообслуживания и самостоятельного передвижения.
Необходимость в смене деятельности, понижении квалификации или уменьшении привычного объема работ.
Инвалидность второй группы
Вторая группа дается пациентам со второй и третьей степенью тяжести бронхиальной астмы, при выраженном ухудшении общего самочувствия. Критерии:
Выраженная дыхательная недостаточность, проявление ее симптомов при незначительной физической активности.
Присоединение сердечной недостаточности.
Выраженное нарушение периферического кровообращения.
Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, нарушение работы эндокринных органов (надпочечников) в результате проведения гормональной терапии.
Резкое ограничение физической активности и самообслуживания.
Невозможность выполнения профессиональных задач.
Для работы больным требуются специальные условия, возможно продолжение профессиональной деятельности на дому.
Первая группа инвалидности
Оформление первой группы показано больным тяжелой формой бронхиальной астмы, упорно прогрессирующей несмотря на проведение лечебных мероприятий. Критерием оформления группы являются следующие состояния:
Бронхиальная астма не поддается проводимой терапии, течение ее постоянно усугубляется.
Дыхательная недостаточность ярко выражена, больных мучает отдышка в покое, отмечается эмфизема легких.
Выраженная сердечная недостаточность.
Развитие тяжелых осложнений со стороны внутренних органов.
Полное ограничение самообслуживания и самостоятельного передвижения, необходимость в постороннем уходе.
Полная потеря возможности осуществления какой-либо трудовой деятельности.
Бронхиальная астма не обязательно приводит к тяжелым осложнениям, при которых значительно ограничивается жизнедеятельность пациента. Группа инвалидности оформляется индивидуально в каждом клиническом случае. При этом основанием служит степень тяжести основного заболевания и сопутствующих патологий, выраженность осложнений (в том числе и вызванных приемом гормональных препаратов). Важную роль играет и нарушение работы органов дыхания, и способность выполнять привычный труд. Учитывается и квалификация пациента, характер и условия труда.
More: http://allergolife.ru/dayut-li-invalidnost-pri-bronhialnoj-astme/
More: http://allergolife.ru/dayut-li-invalidnost-pri-bronhialnoj-astme/
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме в 2021 году
Бронхиальная астма является серьезной болезнь дыхательной системы организма человека.
Она является довольно распространённым недугом, который является неизлечимым. Лёгкая и средняя форма тяжести болезни длится значительный период времени, поэтому вопрос положена ли такому больному группа инвалидности при бронхиальной астме, встает редко.
Основания для присвоения инвалидности астматику
Астма, несмотря на то что является хронической болезнью, показаний к присвоению группы инвалидности во многих случаях не дает, так как потеря здоровья и способности трудиться происходит постепенно. Часто она развивается из некачественно пролеченного аллергического бронхита.Также существует смешанный тип астмы, которая вызывается как аллергическими, так и прочими факторами. Своевременный прием лекарственных препаратов снимает приступы.
Однако, эти лекарства нужно принимать на постоянной основе в определенное время. Кроме этого, больному астмой человеку следует избегать нагрузок на организм.
Вопрос положена ли группа инвалидности при бронхиальной астме встает, когда состояние здоровья человека требует снижения тяжести труда, в результате чего он не может осуществлять свою деятельность на прежнем уровне.
Больным астмой не рекомендуется работать на химических производствах, производствах с загрязненным воздухом, большими физическими нагрузками.
Вопрос о присвоении группы инвалидности решается МСЭ в каждом индивидуальном случае. Обязательно учитывается состояние здоровья человека и его способность осуществлять трудовую деятельность.
В учет принимается количество и длительность приступов, число случаев воспаления легких у таких больных, сердечной и легочной недостаточности, зависимость от принимаемых больным гормональных препаратов.
Группа инвалидности в зависимости от тяжести заболевания в 2021 году:
Астма протекает в четырех стадиях.
Первая стадия данной болезни не дает права на оформление инвалидности. Она характеризуется приступами удушья раз или два раза в неделю, как правило, по ночам.
Приступы снимаются лекарственными препаратами. А иногда проходят самостоятельно без медикаментозного вмешательства. Обострение появляется не чаще одного раза в год
Третья группа
Частота приступов одышки повышается до нескольких раз в день или в ночь.
Число обострений в году может достигать до четырех случаев. Появляется дыхательная недостаточность и гипоксемия. Начинается применение гормональных препаратов. Данная стадия уже является средней стадией тяжести.
Потеря прежнего образа жизни на этом этапе у человека составляет от 40- 60 %. В этом случае оформляется третья группа инвалидности.
Вторая группа
Третья стадия астмы является уже тяжелой формой данного заболевания. Учащающиеся приступы требует периодического лечения в условиях больницы. Количество обострений достигает показателя свыше 5 раз в год. Контроль над болезнью минимальный.
Появляется зависимость от лекарственных препаратов. У человека устанавливается запрет на физический и психологически тяжелый труд. Таким образом больной теряет свой прежний образ жизни на 60-80 %.
Первая группа
При этой группе у больного наблюдается острое течение болезни. Лечение не дает видимых эффектов и состояние постоянно ухудшается.
Последствия, которые болезнь вызывает в организме не обратимы.
При данной группе наблюдаются следующие симптомы:
- Дыхательная недостаточность;
- Наличие одышки;
- Эмфизема легких;
- Нарушения в работе сердца;
- Нарушения во внутренних органах.
При первой группе человек обычно не может самостоятельно передвигаться либо заниматься какой-либо работой. Потеря прежнего образа жизни происходит на 80-90%.
Особенности признания инвалидности при бронхиальной астме у детей
Если у ребенка наблюдаются признаки бронхиальной астмы, то, как и со взрослым, в первую очередь его должны поставить на учет в детской поликлинике и фиксировать результаты. Рекомендуется отправлять ребенка на прохождение комиссии не раньше, чем через 6 месяцев после начала заболевания.
У детей при легкой степени протекания болезни, инвалидность чаще всего не присваивается. В этом случае есть вероятность, что ребенок со временем «перерастет» этот недуг.
Поэтому, на комиссию нужно обращаться со средним либо тяжелым типом заболевания. Кроме этого, может последовать отказ в присвоении группы, если в качестве заболевания установлена аллергическая астма.
Какие льготы предусмотрены при инвалидности по астме?
Закон не устанавливает какие-либо отдельные льготы в случае, если инвалидность была присвоена гражданину из-за бронхиальной астмы. Он автоматически получает возможность пользоваться привилегиями, которые закон устанавливает для его группы.
Сюда входят:
- Получение пенсии по инвалидности;
- Доплата ЕДВ, осуществляемая ежемесячно, с возможностью отказаться от натуральных социальных услуг в пользу дополнительной денежной выплаты;
- Компенсация затрат на коммунальные услуги в размере 50%;
- Установление более облегченного режима труда — короткий рабочий день, длительный отпуск, запрет на привлечение к работе в выходные, поездки в командировки и т. д.
- Полное освобождение либо льготы по налогам;
- Бесплатное пользование городским транспортом, скидки на междугородние билеты;
- Предоставление скидок либо бесплатное получение медикаментов, протезов и т.
д.
д.Процедура оформления инвалидности:
Когда обращаться к врачу за направлением на комиссию?
Вне зависимости от возраста пациента и протекания заболевания, необходимо встать на учет в своей поликлинике по месту жительства.
В ней врач должен наблюдать за состоянием пациента и фиксировать его ухудшение. Все наблюдения обязательно должны заноситься в медкарту, которая будет затем являться доказательством развития болезни.
Если у пациента симптомы постоянно ухудшаются, присутствует одышка, приступы, то необходимо обратиться к своему врачу с просьбой оформления направления на прохождения комиссии.
Необходимые исследования
Перед прохождением комиссии необходимо пройти следующие осмотры:
- Общие анализы крови, мочи, на сахар и т. д.;
- Электрокардиограмма;
- Анализ и посев мокроты;
- Спирография;
- Рентген легких.
Сбор документов
Для прохождения комиссии необходимо подготовить следующие документы:
- Паспорт для определения личности и его копия;
- Заявление в установленной форме 088/у-06, к которому фактически и прикладываются все остальные документы;
- Оформленное врачом направление на прохождение комиссии;
- Копия трудовой книжки, которая должна быть заверена кадровой службой;
- Если инвалид состоит в трудовых отношениях, то работодатель должен выдать справку о его характере работы и особенностях места труда;
- Если больной учится в учебном заведении, оно должно предоставить характеристику на него;
- Подлинные документы и копии, подтверждающие наличие травм и заболеваний;
- Карточка СНИЛС;
- Если комиссия проходится повторно — то копии всех предшествующих заключений.
Прохождение МСЭ
Собранные документы направляются в МСЭ, где после их изучения устанавливается дата прохождения комиссии гражданином. Чаще всего это происходит через месяц после подачи бланков.
На комиссии присутствуют помимо самого гражданина еще 3 специалиста. Также дополнительно могут быть приглашены специалисты со стороны, которые могут в полной мере участвовать в осмотре и задавать вопросы о состоянии здоровья.
Новые правила прохождения комиссии устанавливают возможность заочного присвоения инвалидности. В этом случае установление статуса происходит только на основании имеющихся документов.
Члены комиссии ведут протокол, куда заносят все результаты осмотра. На его основании в конце выносится решение о присвоении группы.
Законные причины отказа в присвоении инвалидности
После проведения осмотра, комиссия может не только принять решение о присвоении группы инвалидности гражданину, но также и отказать в этом шаге.
Обычно такое может произойти в том случае, если текущее состояние гражданина не соответствует критериям, по которым может присваиваться группа инвалидности, даже 3-я.
Еще один случай, из-за которого может быть отказано в присвоении инвалидности — это предоставление комиссии поддельных документов. В таком случае может быть не только отказано в присвоении группы, но также информация о подлоге будет передана в правоохранительные органы.
Нередко возникают ситуации, что граждане при прохождении комиссии сталкиваются с хамским поведением некоторых его членов — они грубят, игнорируют представленные документы, ведут себя неподобающе. В этом случае гражданину необходимо начинать судебное разбирательство и призывать этих лиц к ответственности.
Повторная комиссия: в каких случаях назначают?
Период, на который гражданину устанавливается инвалидность, не зависит от диагноза, а устанавливается законом.Он гласит, что инвалид 1-й группы должен пройти повторный осмотр через 2 года, а инвалиды 2 и 3 группы — каждый год. Но при этом для инвалидов 3 группы еще установлена обязанность подготовить документы, подтверждающие течение заболевания.
Если инвалид на освидетельствование не явится, то группа у него будет снята.
Кроме этого, инвалиду может быть присвоена бессрочная группа. Но для этого необходимо выполнить ряд условий (инвалид должен достигнуть пенсионного возраста, в течение нескольких лет не должно наблюдаться положительной динамики и другие). После присвоения бессрочной группы необходимость в повторных комиссиях пропадает.
Могут ли снять инвалидность при бронхиальной астме?
При присуждении инвалиду определенной группы, ему, как правило, назначается дата повторной комиссии. Закон устанавливает, что инвалиды 1 группы должны это делать каждые 2 года, а инвалиды 2 и 3 группы — каждый год.
Если по результатам нового осмотра гражданина будет установлено, что его состояние здоровья по сравнению с предыдущим разом, существенно улучшилось, то группа инвалидности может быть понижена, либо вообще снята.
Кроме этого, снятие группы производится и в ситуации, когда инвалид не прибыл на повторную комиссию в назначенное время.
Если инвалид не согласен с тем, что группа была понижена, либо вообще снята, он имеет право оформить жалобу. В первый раз необходимо ее подавать в тот же МСЭ, который произвел снятие группы.
Если это не помогло, то необходимо оформлять обращение в федеральную комиссию. Последней инстанцией, какая может признать недействительными все ранее принятые решения является суд.
Дают ли инвалидность при астме бронхиальной и как ее получить
Общие понятия
Астма относится к числу хронических заболеваний, способных поражать дыхательные органы и слизистую структуру. Она может долго находиться на начальной, средней стадии. Противопоказаний к трудоустройству при этом недуге нет, а инвалидность назначается только после специальной экспертизы.
Причины возникновения астмы могут быть комбинированными. Зачастую, они включают в себя такие факторы:
- предрасположенность по наследству;
- сбои метаболических обменных процессов;
- аллергия на дым, пух, шерсть, перхоть, синтетические препараты;
- инфекционные болезни;
- слабая иммунная система;
- медикаментозная терапия;
- ожирение.
Инвалидность – статус, который присваивается больному из-за его полной и (или) частичной утраты к трудоспособности. Самого состояния, вызванного недугом, мало для назначения пенсии. Нужно детальное обследование. В его ходе оценивается в большей мере не общее состояние больного, а степень негативного воздействия астмы на организм.
Что такое бронхиальная астма
Бронхиальная астма является тяжелым хроническим заболеванием дыхательной системы организма. Недуг поражает бронхиальное дерево и легкие, приводя к спазмированию и сужению дыхательных путей. Сопровождается бронхиальная астма тяжелыми приступами удушливого кашля, отдышкой, затруднением дыхания, болью в подреберье. Причиной болезни служит сверхчувствительность и сверхреактивность бронхиального дерева по отношению к различным аллергенам и раздражающим факторам.
Как правило, болезнь возникает в раннем детском возрасте в форме аллергического бронхита и с течением времени, без необходимого лечения, перерастает в бронхиальную астму. Человек, страдающий астмой, вынужден всю жизнь бороться с недугом, принимать медикаментозное лечение и придерживаться особого режима жизни, позволяющего сдерживать болезнь в состоянии ремиссии.
Однако, какими бы не были его старания, бронхиальная астма не только причиняет физический и моральный дискомфорт, а и существенно снижает качество жизни. Как правило, астматик ведет неполноценную жизнь, избегая даже самых незначительных физических нагрузок, которые могут спровоцировать новый приступ. Но это не означает, что человек, страдающий бронхиальной астмой, не может работать. Астматик вполне может вести активную социальную жизнь и ходить на работу с облегченными или особыми условиями труда.
Однако у астматиков очень часто возникают вопросы: дают ли инвалидность при астме, дают ли группу при бронхиальной астме, означает диагноз бронхиальная астма инвалидность или нет? При астме дают инвалидность. Предоставление группы инвалидности происходит не на основе наличия диагноза, а на основе данных лабораторных исследований и сведений об интенсивности и выраженности симптоматики бронхиальной астмы.
Таким образом, не каждый астматик может получить инвалидность при астме, но каждый имеет право попробовать это сделать. Чтобы получить инвалидность при бронхиальной астме у взрослых или инвалидность при бронхиальной астме у детей необходимо пройти комплекс медицинских обследований, собрать ряд документов и получить заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Какие документы необходимо собрать, чтобы получить инвалидность по бронхиальной астме и каков порядок действий для получения инвалидности рассмотрим подробнее.
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме взрослым и детям
В основном заболевание развивается в раннем детстве. Это последствие недолеченного аллергического бронхита. На протяжении всей жизни человек с астмой принимает медикаменты, придерживается строгого режима жизни. Это позволяет держать заболевание в стадии ремиссии. Человек вынужден оберегать себя от различного рода нагрузок, чтобы не вызвать новый приступ.
Люди с бронхиальной астмой не могут работать там, где требуются большие физические нагрузки, используются химические вещества и в местах с загрязненным воздухом. Внезапные приступы могут моментально сделать человека недееспособным. Астматики часто берут больничные.
При астме инвалидность дают. В некоторых случаях это просто необходимая мера. Группу предоставляют исходя из лабораторных исследований, выраженности симптомов и интенсивности приступов. Для получения группы необходимо пройти комплекс медицинских обследований, собрать документы и получить заключение медико-социальной экспертизы.
Астма и трудоспособность
Группу инвалидности получить можно, но стоит учесть, что она присваивается в зависимости от степени нарушений, развившихся в организме пациента со времени обнаружения заболевания.
При обнаружении минимальных изменений пациенту отвечают отказом.
Медкомиссия, как правило, обращает внимание на такие моменты:
- частота и длительность приступов удушья;
- воздействие недуга на функции сердца и легких;
- степень тяжести заболевания;
- есть ли у пациента зависимость от гормональных медикаментов.
Перед тем как получить инвалидность при бронхиальной астме, человеку придется доказать, что недуг диагностирован правильно, а также пройти обследование для установления стадии болезни. Ребенок, к примеру, направляется на медосвидетельствование лишь спустя 6 месяцев после выявления у него данного заболевания.
Можно ли работать астматикам
Установление статуса осуществляется для решения о возможности предоставления рабочего места. Связано это и с тем, что у больного имеются некоторые ограничения работоспособности, а некоторые профессии предполагают определённые риски.
При этом не всем можно работать:
- первая – нерабочая, поскольку здесь исключена возможность самостоятельного функционирования;
- вторая – рабочая, но со значительными ограничениями по условиям работы;
- третья – рабочая, ограничений минимум, вероятность трудоустройства – наибольшая.
Из приведённого списка можно сделать вывод, что при бронхиальной астме можно работать (2 или 3 гр.) в зависимости от степени нарушений здоровья гражданина.
Есть ли возможность приобретения бессрочного статуса инвалида
При БА есть возможность получения бессрочной инвалидности (без последующего переосвидетельствования), но только в том случае, когда имеются стойкие нарушения в сердечно-сосудистой системе, обусловленные заболеванием, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. В противном случае придётся периодически подтверждать своё состояние, а в случае его облегчения группа может быть изменена либо вообще снята.
Для детей бессрочность означает, что не нужно проходить переосвидетельствование до 18-тилетия.
И для детей, и для взрослых перечень патологий, при которых даётся право не переосвидетельствоваться, утверждён Постановлением Правительства № 247 от 07.04.2008 г.
Основания для присвоения инвалидности астматику
Астма, несмотря на то что является хронической болезнью, показаний к присвоению группы инвалидности во многих случаях не дает, так как потеря здоровья и способности трудиться происходит постепенно. Часто она развивается из некачественно пролеченного аллергического бронхита.
Также существует смешанный тип астмы, которая вызывается как аллергическими, так и прочими факторами. Своевременный прием лекарственных препаратов снимает приступы.
Однако, эти лекарства нужно принимать на постоянной основе в определенное время. Кроме этого, больному астмой человеку следует избегать нагрузок на организм.
Вопрос положена ли группа инвалидности при бронхиальной астме встает, когда состояние здоровья человека требует снижения тяжести труда, в результате чего он не может осуществлять свою деятельность на прежнем уровне.
Больным астмой не рекомендуется работать на химических производствах, производствах с загрязненным воздухом, большими физическими нагрузками.
Вопрос о присвоении группы инвалидности решается МСЭ в каждом индивидуальном случае. Обязательно учитывается состояние здоровья человека и его способность осуществлять трудовую деятельность.
В учет принимается количество и длительность приступов, число случаев воспаления легких у таких больных, сердечной и легочной недостаточности, зависимость от принимаемых больным гормональных препаратов.
Критерии установления инвалидности
Хотя недуг и серьезный, по мнению специалистов МСЭК, полноценно жить и трудиться с ним вполне возможно. Само по себе данное заболевание – это не причина для присвоения инвалидности. Человек, у которого диагностирована астма, не всегда полностью или частично нетрудоспособен. Это происходит вследствие некоторых причин:
- развитие бронхиальной астмы происходит в медленном темпе;
- во время диагностирования заболевание самочувствие взрослого либо ребенка бывает достаточно удовлетворительное. Приступ удушья возникает в редких случаях, причем его можно легко купировать;
- отсутствует выраженная дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
- пациент на протяжении многих лет способен вести довольно активную жизнь, учиться или работать;
- развитие заболевания получается приостанавливать.
При правильном образе жизни, соблюдении диеты, отдыхе в санаториях, а также применении лекарственных средств можно предупредить прогрессирование недуга, и самочувствие не ухудшится.
Перед тем как начать оформлять инвалидность по астме у взрослых, необходимо получить консультацию у лечащего врача. Причем даже при наличии сомнений он все-таки должен направить вас на прохождение медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).
Первая (легкая) степень
Нарушения дыхательных функций не значительны.
Астма бронхиальная интермиттирующая. Признаки:
- Частота приступообразных случаев удушья – днем не более 1 за неделю, ночью не более 2 за месяц.
- Купирование их самопроизвольное, либо дозированным ингалятором быстрого действия.
- Обострение кратковременное не больше 1 за год.
- Не требуются глюкокортикостероидные препараты.
Астма персистирующая. Характеристика:
- Дневное удушье 1 – 2 случай за неделю, но не больше 2 раз в день. Ночью больше 2 эпизодов за месяц, но кратковременно.
- Обострения за год 1 или 2 периода.
- Снятие приступа с помощью дозированной аэрозоли ингаляционной.
- Показатели дыхательной недостаточности: показатели ПСВ (либо ОФВ-1) больше 80%. Изменения суточные ПСВ меньше 20%, 30%.
- При пробе сальбутамолом прирост ПСВ больше 20%. Анализ пробы ОФВ -1 с приемом 2-агонистов регистрирует прирост выше 15%.
Рентгенологическое обследование не выявляет обструкций. Астма контролируемая, поддается лечению.
Вторая (средней тяжести) степень
Бронхиальная астма персистирующая среднетяжелая. Признаки:
- Удушье дневное – приступы чаще 3 раз за неделю, либо ежедневные. Ночью – чаще 1 в неделю.
- Обострения не более 5 в год, купирование с помощью глюкокортикостероидных средств.
- ГКС ингаляционное в сутки до 1000 мгк.
- Назначение короткого действия 2-агонистов для ежедневного приема.
- ПСВ (ОФВ-1) от 80 до 60%. Изменения ПСВ больше 30%.
- Возможная нечувствительность к препаратам 2-агонистов обусловливает увеличения ОФВ1 при пробах. При физической нагрузке уменьшается мощность выдоха (до 20 %).
- ДН1 степень характеризуется одышкой с частотой дыхания 20, 25 за минуту, возрастающей при физической незначительной нагрузке.
- Нехватка кислорода обусловливает патологию недостаточного кровообращения.
Признаются ограничения по способности дыхания, движению, труду первой, второй степени. Астма частично контролируемая.
Третья степень
Персистирующая астма тяжелая. Характеристика:
- Дневные, ночные ежедневные приступы удушья, астматический статус.
- Тяжелые и средние обострения чаще 5 за год, купирования в условиях стационара.
- ПВС (либо ОФВ-1) менее 60%, изменение меньше 30%
- Постоянное ежедневное использование ГКС, суточная доза выше 1000 мкг (возможно сочетание с глюкокортикостероидами).
- Зависимость от системных ГКС. Уменьшение может привести к ухудшению дыхания.
- Одышка по шкале MRC оценивается как 2 степень (ДН2): выраженная даже в состоянии покоя с частотой дыхания за минуту 25, 30. Или 3 степень (ДН3) – сильная одышка с частотой дыхания за минуту больше 30 даже сидя при наклоне вперед с упором на кисти рук.
- При рентгене выявлены обструкции органов дыхания (диафрагмы, легких). Сердечная легочная недостаточность.
Ограничения жизни по передвижению, самообслуживанию – 2 степень, труду – 2,3 степень. Астма частично, либо не поддается контролю.
Степень тяжести четвертая
Рецидивирующее крайне тяжелое постоянное течение бронхиальной астмы. Признаки:
- Повторяющиеся острые приступы днем и ночью. Отсутствие контроля астмы.
- Для купирования необходимо введение больших доз препаратов. ГКС дозы ингаляционные за сутки – более 1000мкг.
- Глюкокортикостероиды свыше 20 мкг.
- Уровень по шкале одышки 3, 4 степень. Невозможность переносимости даже слабой физической и эмоциональной нагрузки.
- ДХН3.
- Легочные и внелегочные осложнения. Одышка в покое.
- Ограничения по самообслуживанию, труду – 3, 4 степень.
Астма бронхиальная персистирующая, неконтролируемая, тяжелая степень. На фоне сердечно – легочной недостаточности 2, 3 степени.
При установлении инвалидности каждый случай резкого ухудшения здоровья должен быть зафиксирован документально.
Ограничениями по недостаточному дыханию и качеству жизни считаются сильные обострения (астматический статус), которые возможно купировать только бригадой скорой помощи, либо в условиях стационара.
Как определяют группу инвалидности при астме
Инвалидность по астме назначается только в том случае, если есть устойчивое, длительное тяжелое или среднетяжелое расстройство в функционировании дыхательных органов, из-за которого в значительной степени ухудшается жизнь пациента.
Наличие приступов удушья, снимающихся больным с помощью базовых медикаментов, прописанных доктором, не представляет собою причину для присвоения инвалидности. Рассмотрим, как определяется при астме группа инвалидности.
Инвалидности первой группы
Соответствует 4 степень тяжести (90% – 100% дыхательной недостаточности, стойких функциональных нарушений).
Характерные проявления бронхиальной астмы:
- Непрекращающаяся одышка во время приступов даже в покое.
- Обструкции органов дыхания (эмфизема, либо фиброз легких), легочное сердце.
- Развитие сердечно – легочной недостаточности.
- Нарушения функций нервной, эндокринной системы.
- Проблемы с ЖКТ.
- Человек теряет способность самообслуживания, труда, передвижения без помощи других людей.
Астма тяжелая, рецидивирующая, не поддающаяся амбулаторному лечению.
Второй группе инвалидности
Присуща 3 степень тяжести (от 70% до 80%).
Характеристика болезни:
- Ограничение способности глубины вдоха и свободы выдоха при не высокой физической активности.
- Затруднение дыхательных движений во время привычно постоянной работы.
- Присоединение к легочной недостаточности нарушения функций сердечной деятельности.
- Расстройство функции кровообращения.
- Проявление осложнений, вызванных длительной гормональной терапией – диабет, эндокринные заболевания.
Бронхиальная астма тяжелая, не контролируемая.
Инвалидности третьей группы
Соответствует 2 степень тяжести (свыше 40 до 60 %).
Признаки:
- Утомляемость при быстрых движениях, ограничение шагов без отдыха.
- Одышка во время занятий, работы, гигиенических процедур.
- Затруднение дыхания, кашель при физических усилиях.
Астма частично или неконтролируемая средней степени тяжести.
Ребенок признается инвалидом при 2, 3, 4 степени (диапазон от 40 до 100 процентов нарушений при стойкой их выраженности).
Процедура оформления инвалидности:
Когда обращаться к врачу за направлением на комиссию?
Вне зависимости от возраста пациента и протекания заболевания, необходимо встать на учет в своей поликлинике по месту жительства.
В ней врач должен наблюдать за состоянием пациента и фиксировать его ухудшение. Все наблюдения обязательно должны заноситься в медкарту, которая будет затем являться доказательством развития болезни.
Если у пациента симптомы постоянно ухудшаются, присутствует одышка, приступы, то необходимо обратиться к своему врачу с просьбой оформления направления на прохождения комиссии.
Необходимые исследования
Перед прохождением комиссии необходимо пройти следующие осмотры:
- Общие анализы крови, мочи, на сахар и т. д.;
- Электрокардиограмма;
- Анализ и посев мокроты;
- Спирография;
- Рентген легких.
Сбор документов
Для прохождения комиссии необходимо подготовить следующие документы:
- Паспорт для определения личности и его копия;
- Заявление в установленной форме 088/у-06, к которому фактически и прикладываются все остальные документы;
- Оформленное врачом направление на прохождение комиссии;
- Копия трудовой книжки, которая должна быть заверена кадровой службой;
- Если инвалид состоит в трудовых отношениях, то работодатель должен выдать справку о его характере работы и особенностях места труда;
- Если больной учится в учебном заведении, оно должно предоставить характеристику на него;
- Подлинные документы и копии, подтверждающие наличие травм и заболеваний;
- Карточка СНИЛС;
- Если комиссия проходится повторно — то копии всех предшествующих заключений.
Прохождение МСЭ
Собранные документы направляются в МСЭ, где после их изучения устанавливается дата прохождения комиссии гражданином. Чаще всего это происходит через месяц после подачи бланков.
На комиссии присутствуют помимо самого гражданина еще 3 специалиста. Также дополнительно могут быть приглашены специалисты со стороны, которые могут в полной мере участвовать в осмотре и задавать вопросы о состоянии здоровья.
Новые правила прохождения комиссии устанавливают возможность заочного присвоения инвалидности. В этом случае установление статуса происходит только на основании имеющихся документов.
Члены комиссии ведут протокол, куда заносят все результаты осмотра. На его основании в конце выносится решение о присвоении группы.
Нормативно-правовая регламентация работы комиссии
Документация, регламентирующая работу комиссии медико-социальной экспертизы, сведена в таблицу ниже:
| Документ | Вопросы, регулируемые нормативным актом |
| Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ | Определяет общие вопросы, а также порядок работы МСЭ |
| Постановление Правительства РФ от 06.08.2015 № 805 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом» | Изменения в наименовании лечебных учреждений |
| Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 247 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом» | Перечень заболеваний и дефектов, при которых даётся бессрочная инвалидность (без срока прохождения освидетельствования) |
По результатам освидетельствования гражданин получает карту индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которая заключает в себе комплекс реабилитационных мер.
Что содержится в ИПР
Форма индивидуальной программы утверждена Приказом Минздрава от 29 ноября 2004 г. № 287.
ИПР разделена на несколько частей:
- Сведения о гражданине;
- Раздел медреабилитации;
- Раздел соцреабилитации;
- Раздел профреабилитации;
- Раздел психопедагогической реабилитации (для детей).
Содержание пунктов ИПР сведено в таблицу:
| Раздел | Содержание |
| Сведения о гражданине | ФИО, образование, работа, группа |
| Медреабилитация | Медикаментозное, хирургическое лечение, протезирование, ортопедия, санаторно-курортное лечение, обеспечение техсредствами |
| Соцреабилитация | Консультации, юрпомощь, патронаж семей, адаптивное обучение, психосоциальная помощь, физкультурная и спортивная реабилитация |
| Профреабилитация | Консультация по поводу подбора работы, профориентация, обучение и переобучение, помощь в трудоустройстве |
| Психопедагогическая реабилитация | Дошкольное и школьное образование, психопедагогическая коррекция, техсредства |
Также ИПР содержит информацию о формах, сроках и исполнителях реабилитационных мероприятий.
Частота медосвидетельствования и возможность изменения группы
Частота прохождения комиссии:
- Имеющим 3 и 2 гр. – раз в год;
- 1-ю – 2 раза в год;
- Детям – 1 раз до окончания установленного периода.
Можно проходить освидетельствование заранее, главное – не пропускать срок. Изменение группы возможно при изменении состояния (например, при учащении или снижении количества приступов).
Инвалидность при бронхиальной астме у ребенка
Рассмотрим, как получить инвалидность, если диагностирована астма у ребенка. Детям инвалидность по астме присваивают, если:
- Вследствие болезни ребенок не способен полноценно учиться.
- Малыш ограничен в самообслуживании либо свободном передвижении.
- Наблюдаются нарушения кровообращения, работы эндокринной или дыхательной системы.
- Диагностируется развитие необратимых осложнений, приступы возникают достаточно часто.
- Ребенку необходимы улучшенные условия для жизни, учебы и посторонняя помощь.
Медицинская комиссия обращает внимание на следующие моменты:
- частота приступов удушья у малыша в дневное и ночное время за сутки и неделю;
- суточная доза медикаментов;
- изменения активности ребенка в дневное время, спокойно ли он спит по ночам;
- наличие дыхательных нарушений до диагностирования недуга и после этого.
Если болезнь диагностирована у ребенка, это не означает, что в определении группы инвалидности нет необходимости. Пусть ребенок и не работает, ему требуется лечение, причем ему также необходимо получать пособие и пользоваться льготами.
Для назначения инвалидности при наличии астмы у детей тоже первоначально необходимо получить консультацию у лечащего врача. В остальном действия те же, что и для взрослых, отличие только в том, что ребенку необходимо сопровождение официального представителя.
Чтоб оформить инвалидность ребенку, для МСЭ требуется предоставить такую документацию:
- свидетельство о рождении;
- амбулаторная карточка ребенка;
- направление от педиатра;
- медицинская страховка;
- заявление на получение инвалидности, которое заполняет один из родителей либо другой представитель малыша.
Даже если врач не посчитает, что нужно направлять на оформление группы инвалидности ребенка с астмой, он должен это сделать. В таком случае в причинах следует указать: «в соответствии с желанием опекуна ребенка».
Ребенок-астматик тоже может пользоваться определенными льготами. Среди них:
- бесплатное пользование общественными транспортными средствами;
- до наступления 15 лет бесплатно выдается молочная продукция и медикаментозные препараты;
- родители имеют право на получение нескольких добавочных выходных, кроме того, их избавляют от работы сверхурочно, труда по ночам и поездок по командировкам;
- маме астматика положены льготы в виде выхода на пенсию раньше достижения установленного возраста.
Какие льготы предусмотрены при инвалидности по астме?
Закон не устанавливает какие-либо отдельные льготы в случае, если инвалидность была присвоена гражданину из-за бронхиальной астмы. Он автоматически получает возможность пользоваться привилегиями, которые закон устанавливает для его группы.
Сюда входят:
- Получение пенсии по инвалидности;
- Доплата ЕДВ, осуществляемая ежемесячно, с возможностью отказаться от натуральных социальных услуг в пользу дополнительной денежной выплаты;
- Компенсация затрат на коммунальные услуги в размере 50%;
- Установление более облегченного режима труда — короткий рабочий день, длительный отпуск, запрет на привлечение к работе в выходные, поездки в командировки и т. д.
- Полное освобождение либо льготы по налогам;
- Бесплатное пользование городским транспортом, скидки на междугородние билеты;
- Предоставление скидок либо бесплатное получение медикаментов, протезов и т.д.
Повторная комиссия: в каких случаях назначают?
Период, на который гражданину устанавливается инвалидность, не зависит от диагноза, а устанавливается законом.
Он гласит, что инвалид 1-й группы должен пройти повторный осмотр через 2 года, а инвалиды 2 и 3 группы — каждый год. Но при этом для инвалидов 3 группы еще установлена обязанность подготовить документы, подтверждающие течение заболевания.
Если инвалид на освидетельствование не явится, то группа у него будет снята.
Кроме этого, инвалиду может быть присвоена бессрочная группа. Но для этого необходимо выполнить ряд условий (инвалид должен достигнуть пенсионного возраста, в течение нескольких лет не должно наблюдаться положительной динамики и другие). После присвоения бессрочной группы необходимость в повторных комиссиях пропадает.
Могут ли снять инвалидность при бронхиальной астме?
Процедура переосвидетельствования проводится не только для подтверждения факта инвалидности.
А также для контроля над произошедшими изменениями в состоянии здоровья за минувшие месяцы и корректировки реабилитационных мероприятий.
При явном улучшении общего самочувствия льготный статус снимают.Согласно нормативным актам РФ возможен перевод больного из одной группы в другую.
Получить инвалидность при наличии бронхиальной астмы возможно. Для одобрительного решения комиссии понадобится внушительный пакет документов, который подтверждает тяжелое состояние больного. Главное, не бояться трудностей, использовать имеющиеся знания в нюансах оформления, тогда процедура пройдет почти беспрепятственно.
Законные причины отказа в присвоении инвалидности
После проведения осмотра, комиссия может не только принять решение о присвоении группы инвалидности гражданину, но также и отказать в этом шаге.
Обычно такое может произойти в том случае, если текущее состояние гражданина не соответствует критериям, по которым может присваиваться группа инвалидности, даже 3-я.
Еще один случай, из-за которого может быть отказано в присвоении инвалидности — это предоставление комиссии поддельных документов. В таком случае может быть не только отказано в присвоении группы, но также информация о подлоге будет передана в правоохранительные органы.
Нередко возникают ситуации, что граждане при прохождении комиссии сталкиваются с хамским поведением некоторых его членов — они грубят, игнорируют представленные документы, ведут себя неподобающе. В этом случае гражданину необходимо начинать судебное разбирательство и призывать этих лиц к ответственности.
В заключение
Человеку с астмой группу инвалидности назначают не всегда, но существует возможность ее получения, не нужно этот шанс игнорировать.
Отвечая на вопрос, дают ли человеку инвалидность, когда диагностирована бронхиальная астма, следует сказать, что такая возможность есть. Пусть это и непросто, но получить группу можно, поскольку астматик имеет право на некоторые льготы.
Источники
- https://SocLgoty.ru/lgoty/invalidam/invalidnost-pri-bronhialnoj-astme.html
- https://allergick.ru/dayut-li-invalidnost-pri-astme-bronhialnoj/
- https://medpravo.su/dayut-li-invalidnost-pri-astme-bronhialnoy/
- https://bronhialnaya-astma.com/reabilitatsiya-i-profilaktika/dayut-li-invalidnost-pri-bronhialnoj-astme
- https://invalid.expert/invalidnost-pri-nalichii-bronhialnoj-astmy/
- https://infportal.ru/lgoty/dayut-li-invalidnost-pri-bronhialnoy-astme.html
- https://vdoh.site/astma/bronhialnaja/dayut-li-invalidnost-kak-poluchit-kakie-est-lgoty-i-gruppy.html
- https://lgotniku.ru/invalidy/dayut-li-invalidnost-pri-bronhialnoy-astme.html
Инвалидность при бронхиальной астме: группы и оформление
Бронхиальная астма представляет собой специфическое заболевание дыхательных путей, которое связано с такими симптомами, как одышка и сильный кашель, в особо запущенной форме болезнь может даже вызвать приступы удушья. Как и при целом ряде иных заболеваний, при бронхиальной астме дают инвалидность. Однако всего лишь за такой диагноз группа инвалидности не может быть присвоена: ее можно оформить вследствие прохождения специальной врачебной комиссии. Во время ее прохождения будет дана комплексная оценка состоянию здоровья человека.
Как получить инвалидность
Врач общей практики (терапевт) установить инвалидность, определить степени стойкости и тяжести заболевания не сможет. Решение принимает группа экспертов МСЭ.
Когда нужно обращаться к врачу с вопросом о направлении на комиссию
Экспертная оценка назначается, если у человека имеются симптомы стойких нарушений функций внешнего дыхания во время приступов средней или усиленной тяжести:
- Учащение острых приступов по ночам – за неделю до 3 раз, а днем на протяжении месяца – больше 4 раз.
- Есть зависимость от гормональных препаратов.
- Наблюдается неполноценная ремиссия (меньше 3 месяцев) вне приступа.
- Значение проходимости бронхов ниже 80 – 60 %, а лабильность 20% – 30%.
- Дозы ингаляций для снижения гиперреактивности бронхов не помогают, для купирования приступов приходится вызывать «Скорую».
- Дыхательная недостаточность мешает работать (а детям посещать детский сад, школу).
- Диагноз средняя тяжесть неконтролируемой, частично контролируемой астмы установлен более, чем полгода.
Заключение о направлении на комиссию выдает пульмонолог.
Результаты исследований, необходимые для предоставления на МСЭ
В случае назначения стационарного лечения все нужные анализы, проверку показателей дыхательной функции сделают в больнице.
Если собирать документы придется при амбулаторном лечении, нужно будет получить заключения узких специалистов о возможных внутренних изменениях: ЛОР, невролог, хирург, кардиолог, эндокринолог.
Врач также выдаст направления на лабораторные и функциональные исследования:
- Анализы общие мочи, мокроты, крови.
- Исследование крови и мокроты биохимические.
- Рентгеновский снимок грудной клетки.
- ЭКГ.
- Пикфлоуметрия.
- Спирография.
- Проведение тестов на аллергены.
- Другие (допплерэхокардиография, реографию легочной артерии и еще некоторые) по необходимости.
Все результаты заносятся в амбулаторную карту. Врач выписывает справку и направление на МСЭ. Если доктор считает, что установление инвалидности преждевременно и бронхиальная астма хорошо контролируется, он все равно выдаст направление, но о.
Для экспертов МСЭ важны документальные подтверждения стойкости, тяжести, постоянства бронхиальной астмы, оценка которых производится в динамике, а также зафиксирована результатами обследований, заключением пульмонолога с определениями степени ХДН за предыдущие полгода до комиссии. (С учетом подтвержденных выписок из заключений, выданных при стационарных лечениях за последний год).
Документы для оформления инвалидности по бронхиальной астме
Кроме справки – направления формы 088\у-06, выписанной врачом, на комиссию нужно подать следующие документы:
- Заявление личное или представителя.
- Удостоверение личности (свидетельство о рождении ребенка, паспорт) и копию.
- Документы медицинские (выписки из больниц (и копии), амбулаторную карту, все рентгеновские снимки с описанием).
- Копию трудовой книжки (документов об образовании)
- Программу реабилитационных мер.
- Отдельно на листке сделайте выписку периодов нетрудоспособности по больничным листкам.
Направление должно быть заверено печатью ЛПУ, подписями главврача и еще 2 специалистов. Каждая выписка из стационара и все заключения узких специалистов также должны иметь печати ЛПУ (а не только лечащего врача).
После приема документов назначается дата проведения освидетельствования, где на комиссии придется ответить на вопросы экспертов о начале заболевания, его течении, жалобах на здоровье, о приеме препаратов и эффекте от лечения.
Освидетельствование тяжелых больных может производиться на дому (большая редкость), либо заочно, для этого нужна справка из ЛПУ с протоколом врачебной комиссии.
В тех случаях, когда человеку кажется, что ему напрасно не установили инвалидность эксперты МСЭ, он имеет право попросить разъяснения причины отказа.
Подать документы на обжалование решения комиссии (заявление о несогласии с результатами) можно в секретариат Главного бюро Медико Социальной Экспертизы. Срок рассмотрения 1 месяц, после чего придет приглашение на переосвидетельствование.
Если инвалидность по бронхиальной астме будет установлена, то днем ее регистрации считается день подачи документов. А вот начисление пенсии производится по личному заявлению в пенсионный фонд только со дня подачи этого заявления, а не с числа установления инвалидности, поэтому при получении справки из МСЭ ПФР нужно идти незамедлительно.
Когда следует обратиться к специалисту с требованием о направлении на медкомиссию?
Инвалидность при бронхиальной астме можно получить при наличии определенных симптомов, свидетельствующих о серьезных и систематических нарушениях функции внешнего дыхания:
- достаточно частые приступы удушья в ночное время – в неделю минимум три раза, а в дневные часы не менее 4 раз;
- имеющаяся зависимость от гормональных средств;
- ремиссия между приступами составляет менее трех месяцев;
- при бронхиальной астме у детей появляются сложности с посещением детского сада, школы, а у взрослых – с работой;
- на проведении комиссии можно настаивать в случае, если диагноз, утверждающий, что у человека астма средней степени тяжести, был поставлен минимум полгода назад;
- для понижения гиперреактивности деятельности бронхов ингаляторы не спасают, для того, чтобы купировать приступ, приходится обращаться в скорую помощь;
- проходимость бронхов снижается до 60-80%.
Как определяют группу инвалидности
В законе указаны критерии нарушения здоровья человека в связи с заболеванием по степени выраженности диапазона функций дыхания и жизнеспособности.
Инвалидности первой группы
Соответствует 4 степень тяжести (90% – 100% дыхательной недостаточности, стойких функциональных нарушений).
Характерные проявления бронхиальной астмы:
- Непрекращающаяся одышка во время приступов даже в покое.
- Обструкции органов дыхания (эмфизема, либо фиброз легких), легочное сердце.
- Развитие сердечно – легочной недостаточности.
- Нарушения функций нервной, эндокринной системы.
- Проблемы с ЖКТ.
- Человек теряет способность самообслуживания, труда, передвижения без помощи других людей.
Астма тяжелая, рецидивирующая, не поддающаяся амбулаторному лечению.
Второй группе инвалидности
Присуща 3 степень тяжести (от 70% до 80%).
Характеристика болезни:
- Ограничение способности глубины вдоха и свободы выдоха при не высокой физической активности.
- Затруднение дыхательных движений во время привычно постоянной работы.
- Присоединение к легочной недостаточности нарушения функций сердечной деятельности.
- Расстройство функции кровообращения.
- Проявление осложнений, вызванных длительной гормональной терапией – диабет, эндокринные заболевания.
Бронхиальная астма тяжелая, не контролируемая.
Инвалидности третьей группы
Соответствует 2 степень тяжести (свыше 40 до 60 %).
Признаки:
- Утомляемость при быстрых движениях, ограничение шагов без отдыха.
- Одышка во время занятий, работы, гигиенических процедур.
- Затруднение дыхания, кашель при физических усилиях.
Астма частично или неконтролируемая средней степени тяжести.
Ребенок признается инвалидом при 2, 3, 4 степени (диапазон от 40 до 100 процентов нарушений при стойкой их выраженности).
Особенности
Астма достаточно часто может возникнуть у ребенка. Поэтому в дальнейшем этим людям приходиться всю жизнь бороться с тем, чтобы астма не проявлялась осложнениями.
При легкой степени бронхиальной астмы у ребенка инвалидность, как правило, не назначается, так как существует вероятность того, что ребенок «перерастет» заболевание. Поэтому инвалидность и соответствующие льготы назначаются, только если астма протекает в тяжелой и средней форме.
Важно учитывать, что существуют, так называемые «профессиональные ловушки», когда во врачебном заключении выводится диагноз: аллергическая астма. Это является поводом отказать в получении инвалидности. Если врач сделал такое заключение, необходимо выполнить полное обследование у аллерголога, чтобы исключить возможность аллергии.
Пациентам следует знать, что каждый вызов скорой помощи во время приступа должен быть официально зарегистрирован. Это поможет при оформлении статуса. Если существуют действительно серьезные проблемы со здоровьем, получить инвалидность, когда присутствует астма, просто жизненно необходимо, для этого нет абсолютно никаких препятствий.
Перечень документов для оформления группы
Основным документом, предъявляемым на медико-социальную экспертизу (МСЭ), является справка от лечащего врача формы о88\у-о6. Также к подаче следует подготовить следующие документы:
- Заявление от своего или доверенного лица.
- Оригинал и копия свидетельства о рождении или паспорта.
- Медицинские справки, выписки и рентгеновские снимки из амбулаторной карты больного (оригинал и копия).
- Копия трудовой книжки или свидетельства об образовании.
- Выписки с периодами нетрудоспособности по больничному листу.
Все выписки пациента, диагнозы от лечащих специалистов, а также направление должны иметь печать врача, подпись главврача и печать лечебно-профилактического учреждения. Если документ не был заверен печатью ЛПУ, он не будет принят, пока не выполнится необходимое требование. После того как документы были приняты, назначается время проведения комиссии, где необходимо полностью описать проблему на основе диагноза и состояния здоровья пациента на данный момент.
Также потребуется описание течения бронхиальной астмы, выписки о проведении лечебных мероприятий и какие препараты при этом использовались. Процедура назначения группы инвалидности может проводиться на дому или заочно, если пациент тяжело болен и не в состоянии самостоятельно явиться на комиссию. Для этого необходима справка из лечебно-профилактического учреждения с врачебными протоколами.
Если человек считает, что отказ на получение льготы необоснованно, он вправе попросить у экспертов пояснение причины такого заключения. Подача документов на повторную экспертизу и обжалование вердикта осуществляется в Главное бюро Медико-Социальной Экспертизы. Однако такая процедура должна проводиться не позднее одного месяца со дня отказа. Принятие и приглашение на освидетельствование также определяется в течение месяца.
Пример повторного получения инвалидности на основе первичной экспертизы
Если удалось получить инвалидность по астме, то регистрационная дата считается с момента подачи направления и сопутствующих документов. Однако пенсионные начисления по льготе оформляются только со дня подачи соответствующего заявления в Пенсионный фонд. Чтобы они проводились, как можно раньше, следует незамедлительно обратиться в ПФР.
Оформление инвалидности
Под инвалидностью подразумевают полную или частичную потерю работоспособности. После определения группы, ее нужно регулярно подтверждать. Исключение из этого правила делают для пациентов, в анамнезе которых имеется тяжелая астма. Это обусловлено развитием необратимых последствий. Дату повторного осмотра назначают специалисты МСЭ. При заметном улучшении общего самочувствия инвалидность снимают. Также по закону возможен перевод больного из одной группы в другую. Если пациент не согласен с решением медицинской комиссии, он может обратиться в отделение МСЭ более высокого уровня. Срок обращения при данном диагнозе равен одному месяцу. При повторном обращении в бюро нет необходимости собирать дополнительные документы.
Критерии назначения степени тяжести и нетрудоспособности
Группы инвалидности при заболевании бронхиальной астмой устанавливаются в случаях стойкого, длительного и тяжелого (либо средне-тяжелого) нарушения функций дыхания, что ведет к значительному ухудшению качества жизни.
Характеристика тяжести и стойкости течения астмы
Приступы удушья, которые можно купировать самостоятельно с применением базовых лекарств, назначенных врачом, показателем для установления инвалидности не становятся. Классификация по характерным симптомам.
Первая (легкая) степень
Нарушения дыхательных функций не значительны.
Астма бронхиальная интермиттирующая. Признаки:
- Частота приступообразных случаев удушья – днем не более 1 за неделю, ночью не более 2 за месяц.
- Купирование их самопроизвольное, либо дозированным ингалятором быстрого действия.
- Обострение кратковременное не больше 1 за год.
- Не требуются глюкокортикостероидные препараты.
Астма персистирующая. Характеристика:
- Дневное удушье 1 – 2 случай за неделю, но не больше 2 раз в день. Ночью больше 2 эпизодов за месяц, но кратковременно.
- Обострения за год 1 или 2 периода.
- Снятие приступа с помощью дозированной аэрозоли ингаляционной.
- Показатели дыхательной недостаточности: показатели ПСВ (либо ОФВ-1) больше 80%. Изменения суточные ПСВ меньше 20%, 30%.
- При пробе сальбутамолом прирост ПСВ больше 20%. Анализ пробы ОФВ -1 с приемом 2-агонистов регистрирует прирост выше 15%.
Рентгенологическое обследование не выявляет обструкций. Астма контролируемая, поддается лечению.
Вторая (средней тяжести) степень
Бронхиальная астма персистирующая среднетяжелая. Признаки:
- Удушье дневное – приступы чаще 3 раз за неделю, либо ежедневные. Ночью – чаще 1 в неделю.
- Обострения не более 5 в год, купирование с помощью глюкокортикостероидных средств.
- ГКС ингаляционное в сутки до 1000 мгк.
- Назначение короткого действия 2-агонистов для ежедневного приема.
- ПСВ (ОФВ-1) от 80 до 60%. Изменения ПСВ больше 30%.
- Возможная нечувствительность к препаратам 2-агонистов обусловливает увеличения ОФВ1 при пробах. При физической нагрузке уменьшается мощность выдоха (до 20 %).
- ДН1 степень характеризуется одышкой с частотой дыхания 20, 25 за минуту, возрастающей при физической незначительной нагрузке.
- Нехватка кислорода обусловливает патологию недостаточного кровообращения.
Признаются ограничения по способности дыхания, движению, труду первой, второй степени. Астма частично контролируемая.
Третья степень
Персистирующая астма тяжелая. Характеристика:
- Дневные, ночные ежедневные приступы удушья, астматический статус.
- Тяжелые и средние обострения чаще 5 за год, купирования в условиях стационара.
- ПВС (либо ОФВ-1) менее 60%, изменение меньше 30%
- Постоянное ежедневное использование ГКС, суточная доза выше 1000 мкг (возможно сочетание с глюкокортикостероидами).
- Зависимость от системных ГКС. Уменьшение может привести к ухудшению дыхания.
- Одышка по шкале MRC оценивается как 2 степень (ДН2): выраженная даже в состоянии покоя с частотой дыхания за минуту 25, 30. Или 3 степень (ДН3) – сильная одышка с частотой дыхания за минуту больше 30 даже сидя при наклоне вперед с упором на кисти рук.
- При рентгене выявлены обструкции органов дыхания (диафрагмы, легких). Сердечная легочная недостаточность.
Ограничения жизни по передвижению, самообслуживанию – 2 степень, труду – 2,3 степень. Астма частично, либо не поддается контролю.
Степень тяжести четвертая
Рецидивирующее крайне тяжелое постоянное течение бронхиальной астмы. Признаки:
- Повторяющиеся острые приступы днем и ночью. Отсутствие контроля астмы.
- Для купирования необходимо введение больших доз препаратов. ГКС дозы ингаляционные за сутки – более 1000мкг.
- Глюкокортикостероиды свыше 20 мкг.
- Уровень по шкале одышки 3, 4 степень. Невозможность переносимости даже слабой физической и эмоциональной нагрузки.
- ДХН3.
- Легочные и внелегочные осложнения. Одышка в покое.
- Ограничения по самообслуживанию, труду – 3, 4 степень.
Астма бронхиальная персистирующая, неконтролируемая, тяжелая степень. На фоне сердечно – легочной недостаточности 2, 3 степени.
При установлении инвалидности каждый случай резкого ухудшения здоровья должен быть зафиксирован документально.
Ограничениями по недостаточному дыханию и качеству жизни считаются сильные обострения (астматический статус), которые возможно купировать только бригадой скорой помощи, либо в условиях стационара.
Группы инвалидности
Группа инвалидности присваивается на основании состояния тяжести заболевания, способности больного к выполнению профессиональной деятельности и самообслуживанию
Немаловажное значение имеет возможность психологического взаимодействия с людьми
Исходя из тяжести проявлений бронхиальной астмы, разделяют 3 группы инвалидности:
Третья группа
Инвалидность при легкой астме 3 группы дают при наличии средней стадии заболевания. Только тогда пациенту устанавливается ограничение трудовой деятельности. В некоторых случаях может быть рекомендован сокращенный рабочий день и ограничения занятий трудовой деятельностью с вредными веществами (дым, пыль, лакокрасочные изделия и т.д.). Как правило, таким больным рекомендованы глюкокортикостероидные средства.
Такая инвалидность устанавливается пациентам с бронхиальной симптоматикой средней степени тяжести.
3 группа устанавливаться на основании следующих симптомов:
- недостаточная функциональность дыхания, симптомы которой способны появиться при физической нагрузке;
- невозможность трудиться;
- затруднения передвижения и самообслуживания.
В этом случае необходимо снижение рабочей нагрузки, а в некоторых случаях и трудовой деятельности.
Вторая группа
Инвалидность по астматическому заболеванию 2 группы дают в результате нарушения легочной функции средней стадии. Кроме того, она устанавливается при нарушениях в гормональном фоне, сбоях в эндокринной системе, что приводит к нарушениям функциональных способностей почек и поджелудочной железы. Такие осложнения, как правило, способствуют возникновению диабетических заболеваний.
Вторая группа рекомендуется к назначению при 2 и 3 степени тяжести астмы, если нет улучшений и выраженное общее ухудшение состояния больного.
Критериями для оформления 2 группы астмы являются:
- явные проявления дыхательной недостаточности, симптомы которой отмечаются даже при минимальной физической нагрузке;
- симптоматика может осложняться сердечной недостаточностью;
- явные нарушения в периферическом кровообращении;
- наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет и сбои в работе надпочечников, которые возникают после проведенной гормональной терапии;
- невозможность самообслуживания и выполнения профессиональной деятельности.
При назначении 2 группы больному предписаны максимально легкие условия труда с возможностью надомной работы.
Первая группа
Инвалидность, когда астма протекает наиболее тяжело, предусматривает установление 1 группы инвалидности. Она назначается, когда последствия в организме необратимы и показана для больных с нарастающей симптоматикой астмы, развивающейся после специфической терапии.
Критериями для оформления 1 группы являются:
- случаи, когда астма постоянно осложняется, несмотря на проводимое лечение;
- дыхательные проявления ярко выражены, и одышка может присутствовать постоянно, даже в состоянии покоя. Нередко присутствуют эмфиземы в легких;
недостаточная работа сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые осложнения во внутренних органах;
- абсолютная невозможность обслуживать себя и передвигаться самостоятельно. Эти осложнения требуют посторонней помощи;
- полная утрата способности к трудовой деятельности любого вида.
Необходимо помнить, что бронхиальное заболевание может не привести к инвалидизации. Этот вопрос обсуждается в индивидуальном порядке, даже если нет явных проявлений тяжести заболевания. Основанием для назначения врачебной комиссии может служить сопутствующие патологии и анализ состояния организма после приема гормональных препаратов.
Законные причины отказа в присвоении инвалидности
После проведения осмотра, комиссия может не только принять решение о присвоении группы инвалидности гражданину, но также и отказать в этом шаге.
Обычно такое может произойти в том случае, если текущее состояние гражданина не соответствует критериям, по которым может присваиваться группа инвалидности, даже 3-я.
Еще один случай, из-за которого может быть отказано в присвоении инвалидности — это предоставление комиссии поддельных документов. В таком случае может быть не только отказано в присвоении группы, но также информация о подлоге будет передана в правоохранительные органы.
Нередко возникают ситуации, что граждане при прохождении комиссии сталкиваются с хамским поведением некоторых его членов — они грубят, игнорируют представленные документы, ведут себя неподобающе. В этом случае гражданину необходимо начинать судебное разбирательство и призывать этих лиц к ответственности.
Какими льготами пользуются астматики без инвалидности
Больные бронхиальной астмой, которые не имеют инвалидности, пользуются некоторыми льготами в законном порядке. Сюда относятся: получение льготных лекарств, санаторно-курортное лечение и улучшение жилищных условий.
Как получить бесплатные лекарства
Больным астмой без инвалидности предоставляются бесплатные лекарственные средства или делается скидка при покупке 50% от розничной цены. Для этого необходимо состоять на диспансерном учёте в поликлинике по месту жительства.
Право получения таких медицинских препаратов утверждается врачебной комиссией при лечебном учреждении. Чтобы сохранить льготы для астматиков без инвалидности на получение бесплатных лекарств в текущем году, следует представить справку из Пенсионного фонда.
Льготное санаторно-курортное лечение
В перечень льгот входит и санаторно-курортное лечение. Выделением путёвок для больных астмой занимается региональный фонд социального страхования. Его сотрудники рассмотрят ваше заявление о выделении путёвки. Вместе с заявлением вы должны предъявить паспорт, справку, подтверждающую необходимость лечения в санатории, и документы на право пользоваться льготами.
Какие льготы предоставляются детям-астматикам
Дети с бронхиальной астмой тоже имеют право на льготы. Существует правило, по которому ребёнка отправляют на освидетельствование через шесть месяцев после установления этого диагноза.
Группа инвалидности зависит от тяжести протекания заболевания у ребёнка. Третья группа назначается, когда астма протекает в лёгкой или средней форме. Она предполагает некоторые ограничения в труде и учёбе. При этом может понадобиться улучшение жилищных условий.
Вторая группа устанавливается, если болезнь протекает тяжело и влечёт за собой нарушения в дыхательной, эндокринной системах и системе кровообращения. В этом случае ребёнок нуждается в особых условиях жизни, труда и учёбы.
При тяжёлой форме бронхиальной астмы, которая вызывает осложнения, требующие постоянного решения проблем со здоровьем, принятием медицинских препаратов и необходимости в уходе, присваивается первая группа инвалидности.
Для облегчения жизни детей-астматиков государством предусмотрены следующие льготы:
– ежемесячные денежные выплаты детям, не достигшим трёхлетнего возраста;
– внеочередное место в детском саду;
– до 15 лет предоставляются бесплатные лекарства и молочные продукты;
– семье ребёнка-инвалида делается 50% скидка на оплату коммунальных услуг,;
– дети-астматики и их родители или опекуны имеют право бесплатного проезда в общественном транспорте;
– имеются льготы на приобретение путёвок в санаторно-курортные учреждения для ребёнка-инвалида и сопровождающих его лиц. При этом раз в году астматик имеет право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно;
– семьям детей-инвалидов предоставляются дополнительные квадратные метры для улучшения жилищных условий;
– родители и опекуны освобождаются от командировок, сверхурочной и ночной работы;
– для матерей детей-инвалидов – досрочный выход на пенсию.
Также существуют льготы для детей-астматиков без инвалидности. Если у ребёнка астма протекает в лёгкой форме и не является основанием для инвалидности, необходимо стать на учёт к пульмонологу и аллергологу. И до достижения трёхлетнего возраста малыш может бесплатно получать лекарства. Кроме того, раз в три года больному предоставляется путёвка в санаторий в своём регионе. По предъявлении справки от врача ребёнку могут предоставить место в специализированном детском саду, а в школе освободить от уроков физкультуры. В тяжёлых случаях возможен перевод на домашнее обучение. Для получения помощи следует обратиться в местные органы соцзащиты.
Как оформляется инвалидность?
Чтобы попасть в реестр, необходимо обратиться в местное бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы). Инвалидность при бронхиальной астме оформляется при предоставлении следующих документов:
- Направление на экспертизу, полученное у пульмонолога или врача общей практики (терапевт для взрослых, педиатр для детей). Врач может настаивать на том, что у Вас нет оснований на оформление инвалидности, но даже в этом случае Вы имеете полное право на получение направления.
- Медицинское подтверждение диагноза «астма» с полной информацией об особенностях течения болезни.
- Обходной лист от эндокринолога, хирурга, кардиолога, невропатолога и терапевта (педиатра).
- Итоги обследований. Актуальный перечень уточняется у терапевта.
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рождении).
- Полис обязательного медицинского страхования.
Также следует приложить все имеющиеся выписки из стационара, если Вы проходили лечение по данному профилю. Проанализировав представленные Вами данные, члены комиссии вынесут вердикт, который можно оспорить в судебном порядке, если вы посчитаете его несправедливым.
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме?
Является ли астма основанием для признания нетрудоспособности? Астма – это заболевание, не обладающее социальной стигмой. Как правило, больные не испытывают проблем с трудоустройством, ведь для предотвращения астматического приступа достаточно поддерживать базовую гигиену в помещении. Медико-социальная экспертиза не считает астму саму по себе достаточной причиной для установления нетрудоспособности или даже ограниченной трудоспособности. На это есть несколько причин:
Заболевание контролируется медикаментами и соответствующим образом жизни
Как правило, больной сохраняет контроль над всеми сферами своей жизни, приступы блокируются лекарствами, предотвращаются осторожностью, правильным питанием и специальной гимнастикой. Это отличается от хронических заболеваний, не поддающихся медикаментозному сдерживанию. Статус долго остается неизменным
Астму определяют на ранних стадиях, когда человек сталкивается преимущественно с легкими приступами, намного реже – с удушьем средней тяжести. В таком «зачаточном» состоянии болезнь может существовать десятки лет, особенно при условии корректного, непрерывного лечения. Заболевание не сопровождается хроническими воспалительными процессами или выраженной недостаточностью дыхательной системы. Больные, интересующиеся, дают ли инвалидность при обнаруженной у них астме, бывают уверены, что постоянный кашель и хрипы – свидетельство фатального процесса в органах дыхания. К счастью, подобной связи нет, а значит, пациент может безбоязненно работать, учиться, заниматься спортом. Профилактики приступов вполне достаточно для того, чтобы защитить внутренние органы от преждевременного изнашивания.
Так стоит ли вообще оформлять инвалидность при астме? Ответ на этот вопрос зависит от выраженности и скорости усугубления. Частые удушья особенно опасны в комбинации с другими хроническими заболеваниями. Для признания человека нетрудоспособным врачу требуется полная клиническая картина, в которой астма нередко становится лишь одним из многочисленных неблагоприятных факторов.
Необходимые обследования для получения инвалидности
В рекомендуемый минимум должны быть включены следующие мероприятия:
- забор крови на общий анализ;
- кровь на биохимию;
- необходимо собрать общий анализ мочи;
- посев мокроты;
- проведение спирографии;
- рентгенография легочной области;
- ЭКГ;
- консультация специалистов.
От тяжести состояния зависит назначение дополнительных обследований. Например, продолжительное применение гормонотерапии требует обследования работы надпочечников.
После прохождения комиссии рекомендуется получить все заключения и обратиться к врачу, который надлежащим образом оформит медицинскую карту для дальнейшего прохождения МСЭ.
С 1 января 2020 года смягчены критерии установления инвалидности, в том числе при онкологической патологии
С 1 января 2020 года при установлении инвалидности гражданам федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) используют усовершенствованную версию Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы (утверждены приказом Минтруда России от 27 августа 2019 года № 585н).
В разработке и последующем согласовании новой версии Классификаций и критериев приняли активное участие большинство главных специалистов Минздрава России по всем основным группам болезней, группа ведущих врачей-экспертов Минтруда России, эксперты Общероссийского народного фронта.
Целью работы было не только усовершенствовать Классификации и критерии (например, определить дополнительно критерии для установления инвалидности при многих редко встречающихся заболеваниях, отсутствовавших в предыдущей версии документа, или уточнить более подробно клинико-функциональную характеристику имевшихся ранее), но и ни в коем случае не допустить их ужесточения, а по ряду наиболее тяжелых инвалидизирующих патологий – смягчить их.
Особое внимание разработчики документа уделили такой патологии как онкологические заболевания.
В результате, снято ограничение на установление инвалидности более чем на пять лет, которое фигурировало в предыдущей версии Классификаций и критериев, по отдельным нозологическим формам новообразований, в частности, при злокачественных новообразованиях молочных желез.
В настоящее время сроки установления инвалидности регулируются Правилами признания лица инвалидом (постановление Правительства России от 20 февраля 2006 года № 95), в которых определено, что всем детям в случае выявления злокачественного новообразования категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком не менее чем на пять лет при первичном освидетельствовании, с возможностью последующего продления.
Также согласно Правилам признания лица инвалидом взрослым при наличии злокачественных новообразований с неблагоприятным клиническим прогнозом инвалидность устанавливается бессрочно не позднее двух лет наблюдения.
Минтруд России организовал мониторинг применения Классификаций и критериев в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы. Особое внимание при проведении мониторинга будет уделено срокам, на которые устанавливается инвалидность при онкопатологии.
Федеральному Бюро медико-социальной экспертизы дано поручение обеспечить методическое сопровождение установления инвалидности при онкологической патологии, при этом особое внимание обращать на установление инвалидности при злокачественной патологии молочной железы и сроки ее установления.
Также ФБ МСЭ поручено провести аудит всех принятых до настоящего времени решений по онкопатологии.
пакеты документов на инвалидность, правила их заполнения и подачи
В статье разберемся, дают ли инвалидность при бронхиальной астме.
Это заболевание, которое входит в десятку наиболее распространенных патологий. Данному недугу подвержено примерно 10 % всего населения планеты. В связи с тем, что патология довольно трудно поддается терапии, то вопрос о возможности получения инвалидности по данному заболеванию остается открытым уже многие годы.
Обращение к врачу по поводу направления на комиссию
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме, интересно многим.
Это патология, которая может ограничивать нормальную жизнь взрослых и детей. Данное заболевание довольно долго длится, за короткий период может трансформироваться из легкой стадии в среднюю, в некоторых случаях – в тяжелую. Опасно заболевание тем, что получить должный эффект от терапевтического лечения удается не всегда, а в отдельных случаях существует вероятность развития осложнений. Наиболее часто в такой ситуации оказываются дети. Однако именно они способны перерасти болезнь – патология может отступить совсем или будет протекать в легкой форме.
Постановка на учет
Вне зависимости от возраста пациента, во время диагностики заболевания его должны поставить на медицинский учет в поликлинику. Это позволит врачу наблюдать за пациентом, отмечать течение патологии, улучшения и ухудшения состояния пациента. Все эти показатели должны фиксироваться в медкартах, так как они являются прямым подтверждением того, как протекает заболевание.
Если у пациента часто возникает одышка, периодически происходят приступы, он систематически проходит стационарное или амбулаторное лечение, симптомы болезни постоянно ухудшаются, то ему стоит задуматься о возможности получения инвалидности при бронхиальной астме. Дают ли ее?
Документы, необходимые для оформления
Если возникает вопрос о возможности получения инвалидности, то, в первую очередь, необходимо адекватно оценить собственное самочувствие. Перед тем как начать оформление инвалидности, обязательно необходимо посоветоваться со специалистом, проанализировать ход развития болезни, самочувствие. Если имеются необходимые предпосылки, что патология мешает полноценной жизни, то, в соответствии с законом, пациент может настоять на оформлении группы инвалидности. В этом случае терапевт обязан выдать пациенту направление, позволяющее пройти МСЭ.
Дают ли группу инвалидности при бронхиальной астме, спрашивают часто.
Для прохождения медико-социальной экспертизы, следует предварительно подготовить определенные документы:
- Направление на МСЭ.
- Амбулаторная карта или медицинская книжка.
- Согласие на изучение персональных данных.
- Паспорт.
- Заявление.
- Результаты медицинских исследований. Рентгенограмма.
- Эпикризы из поликлиники или стационара.
- Страховой полис.
Если МСЭ будет проходить ребенок до 14 лет, то вместо паспорта следует предоставить свидетельство о его рождении. Все заявления и согласия должны быть заполнены в соответствии с установленными на момент подачи документов правилами.
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме ребенку, следует выяснить родителям.
Необходимые результаты медицинских исследований
Перед тем как проходить медицинское освидетельствование, следует сдать некоторые анализы. Чтобы это сделать, необходимо взять у врача направление на следующие лабораторные исследования:
- Электрокардиограмма сердца.
- Общее исследование и посев мокроты.
- Спирография.
- Лабораторное исследование образцов мочи.
- Рентгенограмма легких.
- Исследование образцов крови на сахар, биохимическое исследование, общий анализ.
Принципы работы комиссии
Продолжаем разбираться в вопросе, дают ли инвалидность с бронхиальной астмой взрослым и детям.
Основанием для проведения МСЭ является заявление от пациента. После того как будут зарегистрированы соответствующие документы, назначается время проведения заседания и его дата. Пациенту об этом сообщается в письменном виде. Если потребуется предоставить дополнительную документацию, пациенту сообщат об этом в приглашении на заседание.
В результате изучения предоставленной документации пациент также может получить отказ в проведении МСЭ. В данном случае пациенту или его представителю в трехдневный срок придет письменное извещение.
Важным моментом является само освидетельствование. Комиссия осмотрит пациента, изучит все предоставленные бумаги и примет окончательное решение, которое будет занесено в экспертное заключение.
Когда МСЭ назначает пациенту дополнительное обследование, а пациент отказывается его проходить, в медицинский акт вносится соответствующая пометка.
Во время реабилитационных мероприятий и дополнительных исследований приостанавливается работа МСЭ. Это происходит потому, что требуется время на получение заключений от реабилитационных учреждений и узких специалистов. После того, как дополнительные документы получены, МСЭ возобновляет свою работу. Комиссия анализирует полученные данные и решает, признать пациента инвалидом или нет.
Решение, которое было принято, должно быть озвучено пациенту в присутствии всех членов комиссии. Если имеется необходимость, пациенту подробно разъясняют причины, по которым было принято то или иное решение
Группы инвалидности при бронхиальной астме
С учетом ряда показателей и характера течения патологии, на основании принятого комиссией заключения, пациенту может быть присвоена третья, вторая, первая группа инвалидности. Вне зависимости от возраста пациента, его пола, каждому состоянию и течению заболевания соответствует определенная группа. При аналогичных симптомах взрослому или ребенку будет установлена одна и та же группа инвалидности.
Кому положена первая группа?
Первую группу инвалидности при бронхиальной астме устанавливают, если болезнь имеет тяжелую стадию – в тех случаях, когда результатов не дает ни гормональная терапия, ни медикаменты, и заболевание продолжает прогрессировать. Такая форма астмы является прямым основанием получения инвалидности.
- Заболевание продолжает усугубляться несмотря на проводимую терапию.
- Возникают значительные проблемы с процессом дыхания не только при движении, но и в спокойном состоянии. Одышка присутствует постоянно.
- Нарушена деятельность сердца.
- Отмечены серьезные отклонения деятельности внутренних органов, спровоцированные основным заболеванием.
- Пациент абсолютно нетрудоспособен.
- Пациент не свободно передвигаться самостоятельно, и поэтому ему необходим постоянный специализированный уход.
Вторую группу сложно получить?
Вторую группу присваивают пациенту, если бронхиальная астма у него находится во второй или третьей стадии развития. Проявления патологии в данном случае такие:
- У пациента существенно нарушается дыхание даже при незначительных физических активностях.
- Отмечается возникновение проблем с сердцем.
- Появляются проблемы периферического кровообращения.
- Имеется вероятность возникновения диабета сахарного типа на фоне применения гормональных медикаментов для терапии астмы.
- Пациент резко ограничен в самообслуживании.
- Пациент утратил возможность трудиться.
- Пациент может работать только при наличии специальных условий.
Дают или нет инвалидность при бронхиальной астме – вопрос актуальный на сегодняшний день.
В каких случаях могут дать третью группу?
Третью группу назначают при легких и средних формах астмы. Получить ее можно, если наблюдается следующая симптоматика:
- Пациент испытывает дыхательную недостаточность при небольших физических нагрузках.
- Пациент не способен трудиться в привычном ритме на прежнем месте работы. Самообслуживание и самостоятельное передвижение ограничены.
- У пациента возникает необходимость в изменении трудовой деятельности (полном или частичном).
После того как назначенный срок инвалидности подходит к концу, пациенту необходимо пройти повторное освидетельствование и предоставить подтверждения того, что его состояние осталось на прежнем уровне.
МСЭ может отменить инвалидность или пересмотреть ее группу, если у пациента бронхиальная астма перешла в более легкие формы, а его состояние значительно улучшилось.
Заключение
Таким образом, получить инвалидность при наличии бронхиальной астмы вполне возможно. Однако пациенту необходимо учитывать, что придется предоставить МСЭ довольно внушительный пакет документов и доказать свое состояние. Кроме того, комиссия вправе запрашивать дополнительные исследования, причем работа комиссии будет приостановлена до того момента, пока пациент не предоставит все необходимые документы. В любом случае процедура эта довольно длительная.
Мы рассмотрели, дают ли инвалидность при бронхиальной астме.
Источник
Есть ли инвалидность из-за астмы и аллергии?
Есть ли инвалидность при астме и аллергии?
Закон об американцах с ограниченными возможностями: как на вас влияет астма или аллергия
Неужели дошкольное учреждение отказало вашему ребенку? Или ваш ребенок был исключен из производственной практики, потому что учитель боялся использовать автоинжектор адреналина? Вас тошнит от заплесневелого ковра на работе или в школе? Затхлый дым в офисах, гостиничных номерах или конференц-центрах мешает вам работать?
Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) — это федеральный закон о гражданских правах.Это дает людям с ограниченными возможностями право просить об изменениях, когда политика, практика или условия оставляют вас вне поля зрения или ставят вас в невыгодное положение. Государственные компании и учреждения должны предоставлять людям с ограниченными возможностями полный доступ ко всем объектам, программам, товарам и услугам. Они также должны дать им возможность пользоваться этими местами и услугами, как людям без инвалидности.
ADA заимствует средства из раздела 504 Закона о реабилитации 1973 года. В Законе о реабилитации говорится, что агентства, программы и службы, получающие федеральные деньги, не могут проводить дискриминацию по признаку инвалидности, когда дело касается работы или образования.
Сюда входят места общественного пользования, например:
- Рестораны
- Отели
- Театры
- Магазины
- Кабинеты врачей
- Музеи
- Нерелигиозные частные школы
- Программы ухода за детьми
Эти места должны быть доступны для людей с ограниченными возможностями. Никто не может быть оставлен без внимания или лишен услуг из-за инвалидности. Их также нельзя игнорировать из-за незнания, отношения или стереотипов, которые могут быть у других относительно инвалидности.
Применяется ли ADA к людям с астмой и аллергией?
Да. Как в ADA, так и в разделе 504, инвалидом считается лицо, имеющее физическое или психическое нарушение, которое серьезно ограничивает одну или несколько основных жизненных функций, или лицо, имеющее такие нарушения. Астма и аллергия обычно считаются инвалидностью в соответствии с ADA.
Основные виды жизнедеятельности включают:
- Дыхание
- Еда
- рабочий
- В школу
В 2008 году ADA была изменена, чтобы включить больше людей в определение «инвалиды».«Состояния, симптомы которых проявляются только в определенное время, теперь включены. Астма и аллергия подходят под это определение. ADA защищает людей с астмой и аллергией, даже если реакции или приступы происходят только при их срабатывании. ADA может помочь создать среду, в которой пациенты могут избежать своих триггеров.
Кроме того, использование медицинских приспособлений или устройств больше не может исключать их из страхового покрытия ADA. Например, раньше было, что люди с астмой, которым помогли ингаляторы, не подпадали под действие ADA.Считалось, что ингалятор устранил инвалидность. С изменениями 2008 года ADA распространяется на людей, страдающих астмой и аллергией, даже если лекарства контролируют их симптомы.
Как работает ADA?
ADA помогает людям, страдающим астмой и аллергией, создавать более безопасную и здоровую среду, в которой они работают, делают покупки и едят. Это также помогает людям, которые посещают государственные школы и нерелигиозные частные школы, даже если эти школы не получают федерального финансирования. Например, частному дошкольному учреждению, возможно, придется разрешить ребенку пользоваться быстродействующим ингалятором от астмы в течение дня.Или компания не может отказать в найме квалифицированного специалиста, страдающего пищевой аллергией, потому что ему, возможно, придется сделать столовую для аллергиков.
В большинстве случаев все работают вместе, чтобы улучшить условия и обеспечить равный доступ, включая людей с ограниченными возможностями. Это называется размещением. Размещение осуществляется на индивидуальной основе, потому что потребности каждого человека различаются в зависимости от ситуации.
Примеры приспособлений могут включать:
- Реорганизация рабочего пространства для уменьшения запахов
- Ограничение использования аллергенов в классах
- Удаление старого ковра
Но организация не обязана вносить изменения, которые создают «чрезмерную нагрузку» или вносят «фундаментальные изменения» в ее программу.Одним из примеров чрезмерного бремени может быть малый бизнес, не имеющий денег для покрытия дополнительных расходов на жилье. Некоторые приспособления могут повлиять на способность компании вести бизнес, что приведет к серьезным изменениям. Организация должна приложить добросовестные усилия для поиска и внесения приемлемых изменений. Организации могут отказаться от размещения только после того, как рассмотрят все варианты. Поиск того, что работает, может потребовать творческого мышления и гибкости.
Заставляем ADA работать на вас
Если вам или вашему ребенку нужна помощь в связи с астмой или аллергией, поговорите с администратором школы, менеджером, работодателем, специалистом по людям или координатором службы поддержки инвалидов.Они должны знать процедуру, которая поможет вам получить необходимые изменения, помощь или услуги. Вы можете обратиться к различным источникам за советом и творческими, практическими идеями.
Министерство юстиции США (DOJ) имеет горячую линию, где вы можете задать вопросы, получить бесплатные материалы и узнать, как подать жалобу. Номер горячей линии ADA: 800-514-0301 (голосовой) или 800-514-0383 (TTY). Также есть полезная информация об ADA на их веб-сайте www.ada.gov.
Не бойтесь говорить
ADA запрещает преследование, преследование или принуждение в отношении людей, которые реализуют свои права или помогают другим в этом.Вы можете подать жалобу в Министерство юстиции, если считаете, что с вами обошлись несправедливо. Министерство юстиции может подать иск о возмещении денежного ущерба и взыскать гражданско-правовые санкции в делах, имеющих общественное значение, или когда существует «образец или практика» дискриминации. Вы можете найти список всех государственных учреждений, которые рассматривают жалобы ADA, на http://www.ada.gov/investag.htm.
Вы также можете подать частный иск, чтобы получить постановление суда, требующее от компании или программы внести необходимые изменения и, возможно, оплатить гонорары адвокату.Вы также можете получить обратно свою работу и получить обратно зарплату.
Давайте работать вместе, чтобы способствовать позитивному отношению и созданию безопасной среды для людей, страдающих астмой и аллергией. Мы можем помочь выполнить обещание ADA для себя и наших детей.
Юридический обзор, март 2016 г.
Астма и инвалидность по социальному обеспечению
Астма — состояние
Астма — хроническое воспалительное заболевание легких, которое нарушает способность человека дышать, вызывая сужение или сужение дыхательных путей.Когда здоровый человек делает глубокий вдох, дыхательные пути расслабляются. Астматик, который делает глубокий вдох, часто обнаруживает, что его или ее дыхательные пути сужаются или даже спазмируются. Когда дыхательные пути сужаются, больной астмой задыхается, хрипит, а иногда и задыхается.
Эпизоды астмы классифицируются как хронические или острые. Хроническая астма часто связана с такими состояниями, как аллергия, хронический астматический бронхит, эмфизема или ХОБЛ. Продолжительность и тяжесть приступов также различаются: некоторые люди сообщают о приступах астмы, которые длятся до нескольких дней.
Есть две основные стадии астмы:
- гиперреактивный ответ
- воспалительная реакция
При гиперреактивной реакции мышцы дыхательных путей человека сокращаются в ответ на внешний раздражитель.
Воспалительная реакция запускается иммунной системой, которая вызывает набухание дыхательных путей, наполнение их жидкостью и образование липкой слизи. Непрерывное воспаление делает астматиков очень чувствительными к обычным факторам окружающей среды, таким как холодный воздух, пыль, загрязнение, обычные упражнения или даже психологические стрессы.
Симптомы
Поскольку симптомы, похожие на астму, могут быть вызваны рядом других состояний, положительный диагноз астмы требует, чтобы врач не только принял во внимание симптомы, сообщаемые пациентом, но также провел тщательный анализ истории болезни и провел полный медицинский осмотр. экзамен, который может включать в себя функциональный тест легких под названием спирометрия .
- Спирометрия измеряет максимальное количество воздуха, которое вы можете вдохнуть и выдохнуть, а также количество воздуха, которое вы можете выдохнуть всего за одну секунду.После прохождения этого теста врач назначит вам лекарство от астмы. Если ваши результаты значительно улучшатся, вам может быть поставлен диагноз астма.
Даже если сила ваших легких не улучшается с помощью лекарств, ваш врач может назначить другие тесты, если у него или нее есть основания полагать, что у вас может быть астма. Эти тесты могут включать:
- тест на оксид азота в выдыхаемом воздухе (высокий уровень оксида азота может означать воспаление дыхательных путей) или
- контрольный тест, в котором врач пытается вызвать симптомы астмы и, в случае успеха, повторно тестирует спирометрию, чтобы увидеть, упадут ли ваши баллы.
Типичные симптомы астмы, которые обычно усиливаются ночью, включают:
- хрипы рецидивирующие
- одышка
- герметичность груди
- проблемы с дыханием
- кашляет
Лечение проводится с помощью ингаляторов или пероральных препаратов.Большинство лекарств от астмы расслабляют спазмы дыхательных путей или уменьшают, а затем контролируют воспаление. Вдыхаемые лекарства (обычно стероиды) действуют непосредственно на поверхность дыхательных путей и не всасываются в систему астматика. Поэтому ингаляционные препараты часто предпочтительнее пероральных.
Подача заявки на пособие по социальному страхованию с диагнозом астма
Астма находится в разделе 3.03 Синей книги Управления социального обеспечения (SSA). Раздел 3.00 посвящен заболеваниям дыхательной системы.Как и в случае со всеми другими состояниями, SSA основывает свою оценку серьезности вашего состояния на вашей способности выполнять повседневные задачи, ограничениях, налагаемых на вас вашими симптомами (включая боль), и степени, в которой любое продолжающееся лечение влияет на вас.
Нарушения, имеющие право на получение пособия по инвалидности из-за астмы
При подаче заявления на пособие по инвалидности вы должны показать, что
- вам поставили клинический диагноз астма и
- , что ваша астма настолько серьезна, что мешает вам заниматься приносящей доход деятельностью
Вы должны предоставить текущие медицинские и клинические записи, которые включают описание лечения и вашу реакцию на это лечение с течением времени.Эти записи должны документировать тяжесть вашего состояния и содержать информацию о том, как вы справляетесь с лечением.
Астма, связанная с хроническим астматическим бронхитом, оценивается с использованием критериев обструктивной болезни легких и хронической легочной недостаточности (Раздел 3.02A Синей книги).
Приступы астмы могут претендовать на получение пособия по инвалидности только в том случае, если они продолжительны (длятся не менее одного дня за раз) и если они достаточно серьезны, чтобы потребовать «интенсивного» лечения, которое определено SSA как:
- бронходилататор для внутривенного введения,
- введение антибиотика, или
- Длительная ингаляционная бронхолитическая терапия в больнице, отделении неотложной помощи или аналогичном учреждении
Кроме того, приступы должны возникать, несмотря на назначенное лечение, должны происходить не реже одного раза в два месяца или не менее шести раз в год и должны требовать внимания врача.
Стационарная госпитализация продолжительностью более 24 часов рассматривается SSA как два отдельных приступа. При оценке частоты приступов астмы SSA требует записи о лечении не менее 12 месяцев подряд.
Ваше дело по инвалидности из-за астмы
Если вы стали инвалидом из-за астмы, которая достаточно серьезна и не позволяет вам работать, вы можете подать заявление на получение пособия по социальному страхованию по инвалидности (SSDI) или дополнительного социального дохода (SSI).
Работа в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками и квалифицированным адвокатом по вопросам инвалидности или адвокатом по вопросам социального обеспечения для сбора и представления соответствующей документации в поддержку вашего заявления о нетрудоспособности перед Службой по определению инвалидности (DDS) может помочь гарантировать, что ваше заявление об инвалидности будет наилучшим возможный шанс на успех.
Как получить пособие по инвалидности VA при астме
Астма — это хроническое респираторное заболевание, которое влияет на работу легких и движение воздуха.Военная служба иногда может быть причиной или обострением астмы, что может дать ветеранам право на получение пособия по инвалидности VA. То, как Департамент по делам ветеранов США оценивает астму и компенсирует вам пособие по инвалидности, зависит от симптомов и степени тяжести астмы.
11 причин приступов астмы
- Раздражители окружающей среды
- Лекарства
- Погода
- Физическая активность
- Химические вещества или газы
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Респираторные инфекции
- Консерванты в продуктах питания и напитках
- Стрессы
- Стресс
- Вторичные условия
За последние несколько лет в вооруженных силах США наблюдается рост числа случаев астмы, что указывает на возможную связь между военной службой и симптомами астмы.Некоторые ветераны могут получить право на инвалидность VA из-за астмы, что зависит от их подключения к службе и симптомов.
Что такое астма?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в настоящее время около 25 миллионов американцев живут с астмой. Астма может быть тяжелым заболеванием, которое приводит к одышке, стеснению в груди, хрипу и приступам астмы. Приступ астмы может быть опасным для жизни, если он не проходит при лечении в домашних условиях и продолжает ухудшаться.
Хотя многие случаи астмы диагностируются в детстве, иногда диагноз ставится только в зрелом возрасте. Чтобы диагностировать астму, ваш врач сначала изучит ваши симптомы и историю болезни. Затем вам может потребоваться выполнить тест функции легких, чтобы оценить свое дыхание и подтвердить астму.
Число диагнозов астмы увеличивается с каждым годом, и большинство людей, страдающих астмой, страдают по крайней мере от одного приступа астмы. К счастью, достижения в лечении астмы снизили тяжесть астмы у некоторых пациентов, особенно в отношении опасных для жизни приступов астмы, благодаря усовершенствованию лекарственных средств, более индивидуальным планам лечения и лечению основных триггеров, таких как аллергия.
11 Причины приступов астмы
Множественные триггеры окружающей среды могут вызывать приступы астмы, но некоторые биологические причины также приводят к повышенному риску астмы. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин приступов астмы, которые могут варьироваться от легких до опасных для жизни.
1. Раздражители окружающей среды
Широкий спектр раздражителей окружающей среды может вызвать затруднения дыхания даже у людей, не страдающих астмой, в том числе:
- Табачный дым
- Горелка или кулинарный дым
- Пыль
- Загрязнение воздуха
- Воздействие асбеста
- Чистящие химические вещества
- Освежители воздуха и парфюмерия
Эти и другие раздражители смешиваются с частицами воздуха, которые вдыхаются.Люди, страдающие астмой, более чувствительны к этим частицам, поэтому они могут легко вызвать раздражение легких и вызвать приступ астмы. Если вы подаете заявление VA о компенсации по инвалидности, обязательно укажите все раздражители окружающей среды, вызывающие приступ астмы, а также то, как часто вы их испытываете.
2. Лекарства
Каждый человек обращается с разными лекарствами по-разному, поэтому у некоторых людей возникают побочные эффекты, а у других нет. У людей, страдающих астмой, некоторые лекарства могут вызвать приступ астмы в качестве побочного эффекта.Аспирин — одно из таких лекарств, связанных с приступами астмы, к нему чувствительны до 20% взрослых, страдающих астмой. Некоторые лекарства от артериального давления и болезней сердца также опасны для людей, страдающих астмой.
3. Погода
Холодная, влажная, жаркая и пасмурная погода может играть определенную роль в приступах астмы. Ненормальные погодные условия могут затруднить дыхание, особенно у людей с астмой. Некоторые также испытывают тяжелые приступы астмы из-за грозы. Взрослые-астматики, живущие в городах и районах, подверженных загрязнению воздуха или экстремальным погодным условиям, могут обнаружить, что они пострадали больше, чем другие.
4. Физическая активность
Вы можете усугубить симптомы астмы при физической активности или у вас могут появиться симптомы астмы только после завершения физической активности. Физические упражнения могут усугубить астму, если они сужают дыхательные пути к легким, что затрудняет получение достаточного количества воздуха для нормального дыхания. Может быть сложно получить право на получение VA, если у вас астма, вызванная физическими упражнениями, потому что она не влияет на многие аспекты вашей жизни.
5. Химические вещества или газы
Некоторые химические вещества и газы в воздухе, которым вы дышите, могут влиять на астму и вызывать приступы астмы.Распространенным триггером приступов астмы являются бытовые чистящие средства, содержащие химические ингредиенты. К другим причинам относятся газы от кулинарного дыма, пары краски, запахи новой мебели или ковровых покрытий, а также окись углерода в закрытых гаражах с автомобилями.
Если симптомы астмы чувствительны к химическим веществам и газам, вам следует подумать о переходе на полностью натуральные продукты, не содержащие химикатов, парфюмерии и других ингредиентов, ухудшающих ваше состояние.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника и кислотный рефлюкс, иногда сосуществуют с астмой и могут ухудшить симптомы.Заболевание желудочно-кишечного тракта часто является причиной появления симптомов астмы из-за того, что желудочная кислота проникает в дыхательную систему. Когда это происходит, легкие обостряются, вызывая цепную реакцию симптомов, которая в конечном итоге может привести к приступу астмы.
7. Респираторные инфекции
Любая респираторная инфекция может привести к более высокому риску развития симптомов астмы у людей, страдающих астмой. Эти состояния включают грипп, хронический бронхит и пневмонию, а также другие состояния, поражающие ваши легкие и дыхательные пути.Даже поверхностная инфекция, такая как простуда, может привести к серьезным и даже опасным для жизни симптомам у людей, страдающих астмой.
8. Консерванты в продуктах питания и напитках
Известно, что некоторые консерванты и добавки в еде и напитках обостряют симптомы астмы. Эти консерванты могут присутствовать в консервированных продуктах, продуктах в банках, напитках в бутылках, сухофруктах или овощах, а также в некоторых алкогольных продуктах.
Сульфиты могут быть особенно опасны для астматиков. Эти консерванты могут вызывать одышку, хрипы или напряжение, чтобы отдышаться, что приводит к приступам астмы различной степени.Некоторые знакомые названия сульфитов, которые следует искать, включают:
- Бисульфит натрия
- Сульфит натрия
- Метабисульфит натрия
- Бисульфит калия
- Метабисульфит калия
9. Стресс
Люди, находящиеся в состоянии сильного стресса или склонные к тревога может иметь более высокий риск приступов астмы. Стресс и беспокойство могут вызывать множество физических симптомов, таких как напряжение мышц и одышка, которые могут затруднять дыхание.Если вы часто замечаете усиление симптомов астмы или приступы астмы из-за стресса или беспокойства, очень важно найти способы расслабиться. Медитация или контролируемое дыхание могут быть полезны в ситуации сильного стресса.
10. Аллергены
Приступы астмы могут вызывать как экологические, так и пищевые аллергии. Частицы перхоти домашних животных, пылевых клещей, плесени, пыльцы и других частиц в воздухе могут ухудшить состояние легких человека, страдающего астмой. Люди, подверженные риску анафилаксии из-за определенных пищевых аллергий, могут испытывать тяжелые, опасные для жизни приступы астмы.Даже без тяжелой пищевой аллергии, вызывающей анафилаксию, человек может испытывать более сильное хрипы и одышку при контакте с пищей, что приводит к симптомам астмы.
11. Вторичные состояния
Некоторые вторичные состояния могут существовать при астме, и они могут вызывать приступы астмы у некоторых людей. Обструктивное апноэ во сне — это состояние, которое нарушает ваш сон ночью. Обычно он возникает при астме и может привести к более высокому риску приступов астмы. Если ваш лечащий врач диагностировал вам оба состояния, убедитесь, что вы включили все медицинские доказательства в свое заявление по инвалидности VA.Вы можете иметь право подать заявку на апноэ во сне через подключение к вторичной услуге, чтобы получить более высокий рейтинг инвалидности VA.
Почему ветераны вооруженных сил страдают астмой?
Эксперты начинают замечать рост числа диагнозов астмы у солдат, отправленных в Ирак и Афганистан, у которых до службы не диагностировали астму. Хотя исследователи все еще изучают эту связь, считается, что экологические триггеры, такие как пустынная пыль, воздействие ожогов и горение, могут способствовать увеличению числа диагнозов.Одно исследование показало, что у этих развернутых солдат на 24–30% больше шансов заболеть астмой, чем у солдат, не участвующих в боевых действиях. Министерство обороны отмечает, что 13% визитов военных врачей в Ирак связаны с респираторными заболеваниями, такими как астма.
Воздействие асбеста также может быть основной причиной у военнослужащих и ветеранов военной службы, у которых развиваются заболевания легких или обостряется бронхиальная астма. Хотя асбест не вызывает астму, он может привести к приступам астмы, когда смешивается с пылью и другими воздушными волокнами.Асбестосодержащие материалы использовались в вооруженных силах Соединенных Штатов на протяжении десятилетий, что привело к повышенному риску воздействия на военнослужащих.
Как VA оценивает астму?
Является ли астма недееспособностью? Может быть, но квалификация его как инвалидности, связанной с оказанием услуг, зависит от нескольких факторов. Чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности из-за астмы, вам, как правило, необходимо подтвердить подключение к службе, а также предоставить множество медицинских свидетельств вашего диагноза, симптомов и того, как ваша астма влияет на вашу повседневную жизнь.
Астма может стать серьезным заболеванием для получения льгот VA, поскольку может быть сложно доказать, что вы подключены к вашей службе. Также может быть проблемой доказать, насколько серьезны ваши симптомы, даже если они мешают вам работать или выполнять повседневные задачи. Тем не менее, выиграть иск ветерана по инвалидности можно при наличии значительного количества доказательств вашего состояния. VA оценивает заявления об астме от 0% до 100%, используя следующую информацию для определения степени тяжести вашей астмы:
- Как часто возникают приступы астмы
- Как часто вам необходимо медицинское вмешательство для предотвращения тяжелых приступов астмы
- Как часто вы необходимо принимать лекарства от астмы
VA также рассматривает два показателя, которые оценивают ваше дыхание: объем форсированного выдоха (FEV-1) и форсированная жизненная емкость легких (FVC).FEV-1 измеряет, сколько воздуха вы можете с силой выдохнуть за одну секунду, в то время как FVC измеряет, сколько воздуха вы выдыхаете естественным путем после этой секунды. Эти два показателя вместе дают VA хорошее представление о вашей функции легких.
Для 100% нетрудоспособности вам либо потребуются ежедневные кортикостероиды или иммунодепрессанты, вы будете страдать от приступов астмы чаще, чем один раз в неделю, либо покажете результат FEV-1 или комбинированный FEV-1 / FVC менее 40% не — страдающие астмой. Вы можете претендовать на более низкий рейтинг 30% с результатом FEV-1 или совместного FEV-1 / FVC не более чем у 70% пациентов, не страдающих астмой, вам требуются невоспалительные лекарства или вам нужна ежедневная терапия бронходилататорами.
В случаях астмы вам может быть полезно обратиться к адвокату ветеранов по инвалидности, который проведет вас через этот процесс. Ваш адвокат может предложить вам пройти независимое медицинское обследование, чтобы помочь вам получить разрешение на получение компенсации по инвалидности VA.
Как получить инвалидность из-за астмы VA
Чтобы получить инвалидность VA из-за астмы, вам необходимо следовать процедуре VA для компенсации инвалидности. Это влечет за собой заполнение заявления, предоставление медицинских доказательств для вашего заявления, включая заявления других лиц в поддержку вашего заявления, и, при необходимости, планирование обследования VA.Экзамен поможет VA узнать больше о вашем состоянии и симптомах, чтобы определить справедливую оценку, если таковая имеется, для вашей астмы.
Заявление об астме может быть сложной задачей для VA, поскольку его тяжесть сильно различается у разных людей. Имея текущий диагноз, врач, который готов помочь вам предоставить документы в поддержку вашего заявления, а также наличие надежной связи между вашей астмой и услугами, может помочь VA утвердить ваш запрос на компенсацию по инвалидности.
Имеет ли право на получение пособия по социальному обеспечению астма — инвалидность?
Сэнди Мольер
Более 24 миллионов человек в США живут с астмой , хроническим заболеванием, которое может вызывать одышку, кашель и хрипы.Приступы астмы могут быть внезапными и серьезными.
Если у вас настолько сильная астма, что вы не можете работать, вы можете подать заявление на получение пособия Social Security по инвалидности.
Пособия по инвалидности облегчают покрытие расходов на проживание, таких как аренда или ипотека, питание и коммунальные услуги. Единственное требование, которое необходимо выполнить для подачи заявления на получение пособия по инвалидности, — это то, что вы ожидаете, что не сможете работать по крайней мере в течение года из-за своего состояния.
Как с медицинской точки зрения вы можете претендовать на пособие по инвалидности из-за астмы?
Астма может лишить вас возможности работать, особенно если вы работаете в отрасли, где в воздухе часто бывают загрязнители.
Синяя книга Администрации социального обеспечения содержит список условий, при которых выплачиваются пособия по инвалидности. В нем есть список для лечения астмы. Чтобы соответствовать требованиям, у вас должен быть диагноз астмы, и он должен быть достаточно серьезным, чтобы требовать интенсивного лечения и лишать вас возможности работать. SSA считает, что «интенсивным» лечением являются:
- внутривенное введение бронходилататора
- введение антибиотика
- длительная терапия бронходилататорами в больнице, отделении неотложной помощи или аналогичном учреждении
Если вы не соответствуете требованиям для интенсивного лечения или если ваш Обострения астмы не являются продолжительными и не ежедневными, вы все равно можете претендовать на получение пособия по инвалидности в рамках программы Медицинское профессиональное пособие .
Что такое «Медицинское профессиональное пособие» при астме?
Исключение из медицинского профессионального пособия облегчает получение пособия по инвалидности для людей, которые не могут работать из-за их состояния здоровья, но не соответствуют требованиям, указанным в Голубой книге.
Чтобы подпадать под это исключение, подайте заявление на получение пособия по инвалидности и установите флажок, который запрашивает оценку остаточной функциональной способности. Управление социального обеспечения проведет оценку остаточной функциональной способности .Они изучат ваши навыки и состояние вашего здоровья, чтобы узнать, какой тип работы полный рабочий день вы можете выполнять.
Если SSA определяет, что вы не можете работать полный рабочий день, вы можете иметь право на получение пособия по инвалидности.
Как начать процесс подачи заявления на получение пособия по инвалидности при астме
Чтобы подать заявление на получение пособия по инвалидности, соберите все свои медицинские документы по астме. Затем начните подавать заявление онлайн или назначьте встречу в местном офисе SSA.
Если вам нужна оценка остаточной функциональной мощности, рекомендуется заполнить заявку лично, чтобы убедиться, что она подана правильно.Сотрудник офиса SSA может помочь вам подать заявление и любые подтверждающие документы.
Ресурсы
• Asthma и SSD
• Описание в синей книге
• Форма остаточной функциональной емкости
• Найдите местный офис SSA
Оценка астмы и инвалидности
Что такое астма?
Астма — это состояние, при котором дыхательные пути сужаются, набухают и выделяют излишки слизи. Это может затруднить дыхание и вызвать кашель, хрипы и одышку.
Симптомы астмы варьируются от человека к человеку. Признаки и симптомы астмы включают:
· Одышку
· Стеснение и боль в груди
· Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем или хрипом
· Свистящий или хрипящий звук при выдохе
· Кашель или хрипы приступы, которые усугубляются респираторным вирусом
Как получить рейтинг инвалидности VA?
Если у вас диагностирована астма в течение одного года после выписки после службы в Персидском заливе или других частях театра военных действий в Юго-Западной Азии, вы можете получить предполагаемую оценку.Требование должно быть подано до 31 декабря 2021 г., чтобы оно было признано предполагаемым и имело рейтинг 10% или выше.
Если вы не соответствуете критериям оценки, вы должны продемонстрировать: (1) текущий диагноз астмы; (2) событие в процессе эксплуатации, травма или болезнь; и (3) медицинская связь между текущим диагнозом и событием в процессе эксплуатации.
Как оценивается астма?
VA использует два теста для определения ветеранов оценки астмы:
· Объем форсированного выдоха (FEV-1).FEV-1 — это количество воздуха, которое вы можете с силой выдохнуть за одну секунду. VA сравнивает это с тем, что нормальный человек может выдохнуть, и измеряет это в процентах.
· Форсированная жизненная емкость легких (FVC). VA сравнивает результаты FEV 1 ветерана с их результатами FCV. Этот рацион предназначен для представления той части жизненной емкости тела человека, которую он способен изгнать в первую секунду сильного выдоха. Жизненная емкость легких — это максимальное количество воздуха, которое человек может вдохнуть или выдохнуть из легких.
| Испытание | Результат / условие | Рейтинг |
| FEV-1 | Менее 40% | 100% | 9045- 1 9045-9045 | 60% |
| ОФВ-1 | 56-70% | 30% |
| ОФВ-1 | 71-80% | 10% |