Препараты от вич инфекции – Лекарство от ВИЧ. Антиретровирусные препараты: цена и описание

Содержание

Препараты для лечения вич инфекции — proinfekcii.ru

На чтение 8 мин. Опубликовано 08.08.2017

Когда в 1981 году синдром приобретённого иммунодефицита человека (СПИД) впервые был признан и описан в литературе, никто не предполагал, что в течение нескольких лет дойдёт к разрушительной глобальной пандемии, которая затронет миллионы мужчин, женщин и детей.

Вскоре выяснилось, что это новое инфекционное заболевание может передаваться половым путём и через кровь (переливание крови, внутривенное употребление наркотиков, травмы), от инфицированных матерей к детям – во время беременности, родов или грудного вскармливания.

Определение важных места для размножения вируса в организме человека открыло путь для возможности разработки методов лечения, благодаря этому были созданы препараты для лечения ВИЧ инфекции – эффективная антиретровирусная терапия

Уже в конце 1983 года был определён вирус, который вызывает этот синдром. Он получил название ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Мало какой виновник заболевания прошёл столь обширные научные исследования, был так основательно и в такой короткий период времени изучен, как ВИЧ. Полученные данные позволили раскрыть способы, которыми вирус в крови инфицирует клетки иммунной системы, размножается в них и постепенно эти клетки ликвидирует. Этот процесс значительно ослабляет иммунную систему и способствует развитию сопроводительных (оппортунистических) инфекций. Ослабленный организм не может сопротивляться, и вскоре поддаётся болезни.

ВИЧ и Зидовудин

В 1981-1986 годы у большинство инфицированных пациентов умирали в течение 2 лет от разнообразных сопровождающих паразитарных, бактериальных, вирусных или грибковых инфекций. В 1987 году, после досрочного прекращения клинических испытаний, произошла регистрация первого лекарства от ВИЧ инфекции (антиретровирусное средство Зидовудин). Однако, лечение ВИЧ этим первым нуклеозидовым ингибитором обратной транскриптазы было ограниченным, смертность среди молодых людей росла. Из тех людей, которые были инфицированы 5 лет назад, 85% умерли.

Последующие клинические исследования убедительно продемонстрировали, что сочетание нескольких различных антиретровирусных агентов является гораздо более эффективным и успешным, чем лечение только одним веществом, действующим против ВИЧ.

Большим достижением Зидовудина было снижение риска передачи инфекции от ВИЧ-инфицированной матери к ребёнку. Ввиду этого были введены профилактические программы с применением Зидовудина у беременных ВИЧ-инфицированных женщин в 1994 году во всех странах с развитой системой здравоохранения, что привело к значительному снижению числа ВИЧ-инфицированных новорожденных (25,5% -8,3%, в настоящее время – менее 5%). В нашей стране Зидовудин впервые был подан в 1987 году, а программы профилактики для беременных ВИЧ-инфицированных женщин продолжаются с 1994 года.

Антиретровирусная терапия

Благодаря огромным достижениям в области фундаментальных исследований были постепенно определены другие места, где могла быть применена эффективная терапия. В течение следующих нескольких лет (от 1995 года) в терапевтические программы были включены такие препараты при ВИЧ, как ингибиторы вирусных протеаз, действие которых было направлено на ингибирование развития полного нового вируса.

Ингибиторы другого вирусного фермента – интегразы – блокируют проникновение вирусной ДНК в ядро клетки-хозяина.

Другие важные новые препараты блокируют проникновение вируса в клетку или проникновения его в клеточную оболочку. Последующие клинические исследования убедительно продемонстрировали, что сочетание нескольких различных антиретровирусных агентов является гораздо более эффективным и успешным, чем лечение только одним веществом, действующим против ВИЧ.

С 1996 года применяется стандартное лечение с тройной терапией, называемое HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy – высокоактивная антиретровирусная терапия). В настоящее время, однако, в большинстве используется т.н. CART (Combination Antiretroviral Therapy – комбинированная антиретровирусная терапия). В определённых ситуациях, например, в случае резистентности вируса к терапии – полирезистентности, неэффективности лечения или поддерживающей терапии, также используются лечебные режимы с комбинациями нескольких веществ.

Важным результатом исследования стало то, что эффективность этих препаратов можно контролировать с помощью вирусной нагрузки РНК ВИЧ в крови человека. Неэффективность терапии проявляется снижением CD4 + Т-лимфоцитов и увеличением вирусной нагрузки в крови. Одновременно может проявиться ухудшение клинической картины или появление дополнительных инфекций. И наоборот, если лечение хорошо переносится, эффект вскоре становится очевидным, вирусная нагрузка в периферической крови уменьшается, тем самым, доходит к снижению разрушения CD4 + Т-лимфоцитов, в дальнейшем это приводит к их качественному и количественному восстановлению. Цель терапии заключается в длительном предотвращении нового воспроизводства ВИЧ в крови.

Правильно подобранное лечение в течение относительно короткого промежутка времени (около 3 месяцев) ведёт к значительному снижению вирусной нагрузки и увеличению количества CD4 + Т-лимфоцитов.

При начале антиретровирусной терапии лечащий врач должен тщательно взвесить преимущества и риски терапии. Введение антиретровирусных препаратов не может удалить вирус из человеческого тела, он выживает и в латентной форме в клетках лимфатических узлов, в слизистой оболочке кишечника, в нервной ткани и в других местах. Терапевтически на эти латентные формы вируса нельзя повлиять.

Антиретровирусная терапия имеет лишь ограниченный эффект, но, тем не менее, она может задержать прогрессирование заболевания, значительно продлить и улучшить жизнь человека. Следует иметь в виду, что каждая группа антиретровирусных лекарств имеет ряд побочных эффектов, которые могут негативно повлиять на жизнь инфицированного человека. Антиретровирусная терапия часто приводит к нежелательным изменениям не только острым, таким, как сыпь, диарея, тошнота и т.д., но может оказать существенное влияние на развитие тяжёлых метаболических и антропометрических изменений.

Решающим фактором в успехе лекарственной терапии ВИЧ-инфекции является хорошее сотрудничество пациента и врача. Пациент, который убежден в эффективности лечения и который принимает лекарства точно так, как указано врачом, обеспечивает максимальную эффективность терапии и задерживает развитие резистентности. Необходимое сотрудничество для успешного лечения не должно опускаться ниже 95%, что означает пропуск одной дозы препарата (инъекции, таблетки) не чаще, чем 1 раз в 3 недели.

Развитие антиретровирусное терапии продолжается, и ориентируется, в первую очередь, на продукты, которые будут иметь наименьшее количество побочных эффектов и смогут вводиться 1 раз в сутки. Идеальным является сочетание нескольких активных веществ различных групп в одной таблетке.

Безопасной вакцины, которая сможет обеспечить защиту от ВИЧ-инфекции, на сегодняшний день, не существует. Согласно последним стратегическим планам, предполагается, что при соответствующей политической и финансовой поддержке первые положительные результаты в этом направлении могут появиться в 2020 году.

Таким образом, пандемия ВИЧ-инфекции неконтролируема, она распространяется с беспрецедентной скоростью на другие континенты. Самый высокий уровень заболеваемости, по-прежнему, регистрируется в странах Африки к югу от Сахары, но постепенно увеличивается число инфицированных и в Юго-Восточной Азии и странах СНГ. Во всём мире указывается на всё большее число инфицированных женщин, что тесно связано с увеличением числа инфицированных детей.

В последние годы, в тесной связи с увеличением рискованного поведения, особенно, среди молодых людей растёт число вновь инфицированных людей. Вполне вероятно, что это является результатом недостатка программ профилактики. Эта тенденция, к сожалению, наблюдается и в нашей стране. Люди ВИЧ-инфекции перестали бояться, они чувствуют, что современное лечение является 100-процентным и безошибочным.

Диспансеризация, в соответствии с соответствующим законом, для ВИЧ-позитивных людей является необходимостью. Основной способ передачи ВИЧ-инфекции в нашей стране представлен сексуальным путём. Терапевтические программы являются едиными во всех центрах, и основаны на глобальных рекомендациях. Центры СПИДа также проводят добровольные (и анонимные) тесты для выявления антител к ВИЧ.

Комбинированная антиретровирусная терапия, несомненно, является одним из самых значительных изменений в истории ВИЧ-инфекции, но она имеет существенные ограничения. Основным средством для ограничения дальнейшего распространения остаётся профилактика – особенно, изменение/исключение рискованного поведения. Если эти меры не будут соблюдаться, то одна из самых разрушительных пандемий в истории человечества будет продолжать забирать миллионы жизней во всём мире.

Врачи знают, как предотвратить распространение вируса

Одной из самых больших проблем, связанных с распространением вируса ВИЧ, является его портативность при незащищённом половом акте. Учёные в научном американском журнале JAMA недавно опубликовали исследование, в котором пришли к выводу, что комбинация определённых препаратов может существенно снизить этот риск, практически, к нулю.

Антиретровирусная терапия снижает количество вируса в крови человека. Хотя учёные знали о том, что люди, которые проходят АРТ, имеют более низкий риск передачи вируса другим людям, это – первое исследование, подтверждающее этот факт у полового акта без использования презерватива.

Элисон Роджер из Университетского колледжа Лондона указывает на то, что антиретровирусная терапия у человека, который является ВИЧ-инфицированным, снижает риск передачи вируса партнёра, практически, к нулевым показателям. «Этот риск крайне мал, можно сказать – незначителен», сказала она.

На сегодняшний день это утверждение относится только к гетеросексуальной группе, чтобы подтвердить эффективность терапии для гомосексуальных групп, согласно утверждениям Э. Роджерс, необходимо больше данных.

proinfekcii.ru

Есть ли лекарство от вич инфекции в России, последние новости, цена

Вирус иммунодефицита (ВИЧ) — смертельная зараза, названная чумой XX века, к сожалению, еще не побежден человечеством и в нашем веке. Есть внушительные научные достижения в области изучения этого вируса, глобальная мировая проблема борьбы со СПИДом создала почву для объединения в профессиональные сети и регулярного обмена информацией между научными центрами и учеными разных стран.

Благодаря инвестициям и объединению усилий развиваются фармакология и медицинские технологии, создаются новые формы международного сотрудничества, новые лекарственные средства, которые помогают улучшить качество жизни людей с ВИЧ/СПИД. Но каждого из нас, здесь и сейчас, продолжает волновать вопрос, существует ли лекарство от ВИЧ и когда его, наконец, изобретут.

Несбывшаяся мечта о вакцине

При большой доле сарказма вирус иммунодефицита можно считать идеальным в своем роде, и расположить его на вершине эволюции вирусов — специфичных биологических форм, которые размножаются только после проникновения в клетки, изменяя и разрушая среду своего обитания.

После обнаружения ВИЧ в начале 80-х годов прошлого века, специалисты наблюдали и выжидали несколько лет, надеясь что организм человека сам сможет выработать антитела, и им останется лишь найти и синтезировать вакцину, предложив ее в качестве панацеи всему человечеству. Эти ожидания опирались на аналогии с другими видами вирусов, механизмы передачи, развития и мутации которых в тот период, как казалось самим ученым, были достаточно изучены.

Лишь годы наблюдения за этой биологической формой смогли убедить исследователей в уникальной природе этого вируса, который поражает именно иммунную систему, и очень быстро реагируя на все агрессивные изменения внешней среды, мутирует, вырабатывая сразу несколько своих вариаций, обеспечивающих выживание вида.

Сейчас уже вывод ученых однозначен – поиски природной панацеи и применение терапии, направленной на выработку антител в случае с ВИЧ не сработает. Этот вирус мутирует мгновенно и, можно сказать, с опережением: в одном инфицированном человеке существуют одновременно несколько разных версий вируса, и поэтому, хотя и удается ослабить разрушительную силу этой заразы, победить ее укреплением и поддержкой иммунной системы человека пока не получается.

Все усилия ведущих научных лабораторий в настоящее время сконцентрированы на прямом, непосредственном уничтожении ВИЧ с использованием достижений генной инженерии.

Идеология и рынок борьбы с ВИЧ

Географическое расширение ареала распространения вируса иммунодефицита, а также его проникновение во все социальные слои обществ с различным уровнем цивилизационного развития, привели не только к глобализации борьбы против распространения этой заразы и поисков лекарства, но и к различным идеологическим доктринам, которые подчас соревнуются друг с другом и конкурируют на рынке инвестиций.

Заразность, передача от человека к человеку, этой неизлечимой болезни придает большое социальное значение любой информации, касающейся распространения и лечения от ВИЧ. Такая социальная значимость приводит к спекуляциям, к нездоровой конкуренции не только между фармакологическими корпорациями, но и на уровне общественных и политических сил как в отдельных странах, так и на международной арене.

В общественно-политической идеологии существуют две концепции борьбы с ВИЧ, которые зачастую конкурируют друг с другом.

Изобрести вакцину невозможно?

Первый подход состоит в том, что изобрести вакцину или лекарство от этого вируса невозможно и все надежды беспочвенны. Радикальные сторонники этой концепции обвиняют научные центры и фармакологические кампании в одурачивании людей, в том, что последние лишь наживаются на страхе не инфицированных потребителей и надеждах больных людей и их близких на скорый и реальный эффект от различных экспериментальных препаратов.

Кроме того, существует одиозное мнение, что прием лекарств вирусоносителями приводит к новым более сильным и жизнеспособным мутациям вируса, и врачи облегчая состояние больных сегодня, способствуют в итоге усилению и распространению заражения, обрекая на смерть следующие поколения.

Умеренное крыло скептиков, которое составляет большинство в неправительственных организациях и СМИ, делают акцент на преодолении вируса посредством исключения заражения через просветительскую работу — пропаганду контрацепции и соблюдения правил безопасности при медицинских процедурах.

Во избежание крайностей и дискриминации те же деятели и неправительственные организации занимаются правами ВИЧ-инфицированных, ратуя за повышение качества жизни, равные права и свободы и предоставление государством специальных возможностей для интеграции ВИЧ носителей в нормальную жизнь общества.

При любом отношении к подобной социально направленной борьбе с ВИЧ, объективные наблюдатели признают побочное положительное воздействие таких акций: применение контрацепции приводит к снижению уровня венерических заболеваний, внимание к соблюдению мер безопасности в медицинских учреждениях и увеличение ответственности за врачебную халатность работают на пользу пациентам.

Победа над ВИЧ – лишь вопрос времени

Вторая идеологическая концепция основывается на убеждении, что выработка лекарства и окончательная победа над ВИЧ – лишь вопрос времени. И чем больше ресурсов будет привлечено на научные исследования, тем раньше наступит это время.

Аргументами для привлечения общественного внимания служат довольно веские данные об улучшении качества и продолжительности жизни ВИЧ инфицированных. Немаловажен также и тот факт, что научные открытия, сделанные в процессе поиска панацеи от ВИЧ вносят большой вклад в преодоление других серьезных патологий, таких как рак, иммунные и генетические болезни.

Сторонниками этой концепции не отрицается необходимость профилактических мер по ограничению распространения вируса, но они считают, что огромные средства выделяемые на общественные акции не оправданы, и несмотря на коллективные усилия, вирус всегда найдет лазейку и способ выживания. Поэтому они ратуют за привлечение максимума ресурсов и всех лучших умов человечества для окончательного решения этой проблемы.

Новости с фронта борьбы против ВИЧ

По информации научных лабораторий разных стран, ученые навсегда ответили отрицательного на вопрос, возможно ли, чтобы человеческий организм своими силами поборол СПИД и отказались от попыток выработать антитела в стандартных для вирусологии условиях. Теперь поставлена задача по уничтожению пораженных вирусом клеток на самой ранней стадии заражения. Время от времени общественность информируется о различных разработках и успешных клинических испытаний на животных.

Разработки ведущих стран мира

Так, например, группа американских ученых сосредоточила свою работу на выработке антител в мышечной ткани, поскольку последняя не подвержена проникновению вируса. Сообщается об определенном успехе при испытаниях на мышах, около 90% возбудителей погибают при воздействии антител, которые вырабатываются в мышцах животных.

Исследования по выработке вакцин стимулирующих иммунную систему человека в борьбе с аденовирусом, проведенные в Гарвардском университете, теоретически способны помочь в борьбе с ВИЧ. Но и в этом случае требуется время для подтверждения результатов.

В 2016 году ученые из Германии сообщили о новом лекарственном средстве, способном уничтожить вирус иммунодефицита в организме человека. В течение нескольких ближайших лет планируется наладить массовое производство этого препарата.

Швейцарским ученым удалось выработать новый препарат комплексного воздействия и соединить в одной таблетке около 30 разных лекарственных элементов. Предварительные клинические исследования обнадеживают: массовое производство этих таблеток значительно облегчит жизнь больных.

В одной из научных лабораторий в Испании исследуется воздействие статинов, используемых для снижения холестерина в крови, на ВИЧ инфицированных пациентов. После надлежащего срока и масштабов испытаний, есть надежда замены статинами части дорогостоящих препаратов.

Достижения отечественной медицины

В том же 2016 году об успехах сообщили и российские ученые из Нижнего Новгорода: препарат созданный благодаря нанотехнологиям прошел уже предварительные клинические испытания на людях в течение нескольких месяцев. Это пока слишком маленький срок для того, чтобы с уверенностью говорить о положительных результатах.

Запатентованные несколько лет назад этот препарат сделан на основе аллотропной формы углерода — фуллерена, и по словам создателей способен блокировать и уничтожать клетки, зараженные ВИЧ. Этот препарат, как и многие другие, предназначен для пожизненного применения. Он замедляет заражение организма и препятствует патологиям, которые сопутствуют ВИЧ.

Даже самые ангажированные и нечистоплотные СМИ с трудом находят какого-либо эксперта, который появится на публике и заявит, что лекарство от СПИД появится в скором времени. После сообщений о первых успехах дешевые популисты, имеющие весьма скудные научные знания, придумают массу оговорок, почему объявление о том, что нашли панацею от СПИД никак не приводит к полной победе над болезнью.

Главное – продержаться до лучших времен

ВИЧ выводит из строя иммунную систему человека и делает его крайне уязвимым для других инфекций. Нанести вред здоровью инфицированного человека могут и такие микроорганизмы, которые безвредны для здоровых людей. На протяжении многих лет человек, являясь носителем ВИЧ может не испытывать никаких проблем со здоровьем.

Раннее обнаружение носителей вируса, в период латентной фазы, длительность которой составляет в среднем 12 лет, позволяет при помощи медикаментозного воздействия отдалить во времени инфицирование организма и возникновение разрушительных процессов при синдроме иммунодефицита.

Помимо научных исследований фронт борьбы с этим смертельным недугом разворачивается и в патентной сфере.

Государства и частные, в том числе международные фонды выделяют дотации для бесплатных анализов, способных обнаружить ранние стадии заражения, и лекарственных препаратов для бесплатного лечения. Но качество медицинских услуг и предлагаемых лекарств не везде одинаково. Больных и их близких интересует не только вопрос, есть ли лекарство от ВИЧ, но и где достать препараты, способные продлить жизнь при ВИЧ инфекции.

Все страны мира вынуждены постоянно и активно вовлекаться в борьбу за патенты на лекарственном рынке, для того, чтобы отвечать запросам общества, озабоченного все возрастающими темпами распространения этого вируса. Исследователи предполагают, что число инфицированных к 2020 году может возрасти в 2, 5 раза.

Суть антиретровирусной терапии

Антиретровирусная терапия – это комплекс медикаментов, предполагающий регулярный прием и соблюдения особого режима и дисциплины больного. Современные лекарственные препараты приводят к замедлению размножения вируса и осуществляют превентивную защиту от других инфекций, проникающих в организм из-за ослабленного иммунитета. По современной статистике, приблизительно в 10 % случаев вирус все же мутирует, и возникает потребность немедленной смены курса лечения.

На сегодня выработка все новых и новых препаратов – единственный выход в борьбе с вирусом. Они позволяют держать болезнь в вялотекущей фазе и продлевать жизнь людей, сохраняя надежду на их полное излечение, когда ученые найдут наконец лекарство от ВИЧ.

stojak.ru

Лечение от ВИЧ, почему лекарства нужно принимать с осторожностью

ВИЧ-инфекция определяется по названию микровозбудителя – вируса иммунодефицита человека. Микроорганизмы относятся к группе ретровирусов, поражают иммунные клетки организма, за счет этого появляются соответствующие симптомы болезни. Возможно проведение поддерживающего лечения от ВИЧ, которое на время приостанавливает признаки болезни и развитие СПИДа. Это существенно облегчает жизнь инфицированного человека, но он остаётся по-прежнему источником заражения.

ВИЧ и СПИД – это разные понятия. СПИД развивается в терминальной стадии заболевания, когда антиретровирусные лекарства приводят к мутации возбудителя, он приобретает к ним резистентность. Симптомы ВИЧ могут долгое время носить латентный (скрытый) характер, маскироваться под простудные проявления.

Методы лечения ВИЧ инфекции заключаются в применении поддерживающей терапии. Эффективных фармакологических или же медицинских технологий для полного избавления от вируса пока не придумали. После развития СПИДа признаки болезни проявляются оппортунистическими инфекциями и иными осложнениями.

Пути передачи инфекции

В первую очередь нужно провести диагностику и подтвердить диагноз. Нельзя начать прием лекарств без назначения врача

Заражение ВИЧ происходит при передаче вируса от инфицированных носителей, то есть только от человека. Инфицирование возможно следующими способами:

Половым путем – при вагинальном, оральном, анальном контакте, вне зависимости от ориентации;
Инъекционным – при повторном использовании загрязнённых шприцев, другого медицинского инструментария. Уколы, случайное ранение также способны привести к развитию признаков ВИЧ инфекции, если имелся контакт с кровью вирусоносителя;
Гемотрансфузионным путем заражения – возникает после переливания крови, ее компонентов, плазмы;
Перинатальным способом – при прохождении младенца через родовые ходы.

Теоретически возможен еще один способ заражения – при трансплантации органа, приобретённого у человека вирусоносителя. Однако, тщательное тестирование, проверки биоматериала практически исключают такую возможность.

Пациент может узнать, что он болен, после прохождения теста на ВИЧ, который делается в обязательном порядке всем беременным женщинам, всем больным, поступающим в стационар для лечения, а также при подготовке плановой операции.

Симптомы

Несмотря на то обстоятельство, что определить вирус иммунодефицита человека на первоначальной стадии невозможно, существуют некоторые основные симптомы, сопутствующие болезни. Какие симптомы помогают понять, что у тебя появился вирус СПИДа?

Каждый организм имеет индивидуальные характеристики. Из-за этого точно определить симптомы СПИДа (ВИЧ) на первоначальном этапе, понять, что человек болен, довольно проблематично.

Через какое время после заражения ВИЧ появляются первые симптомы, возникают признаки инфицирования? Проблема в том, что по статистике первоначальные симптомы способны появиться как через 2 недели, так и через 3 месяца.

Первые признаки ВИЧ, появляющиеся после заражения:

Увеличение регионарных лимфоузлов;
Повышение температуры тела до субфебрильных цифр и выше;
Частые кожные инфекции, кандидозное воспаление влагалища у женщин;
Регулярные стоматиты, периодическое воспаление респираторного канала;
Нарушение процессов переваривания пищи.

У подростков симптомы ВИЧ могут проявиться отставанием в физическом развитии, отказом от еды, резкой потерей веса. Нередко появляются различные отклонения психоэмоционального состояния, говорящие о поражении нервной системы вирусом.

Иногда люди спрашивают определенные признаки, как распознать ВИЧ инфицированного человека визуально? Серонегативное окно не имеет характерных проявлений. Вирус находится в инкубационном периоде, его распознаёт только иммунная система. По внешним симптомам диагноз болезни не ставится.

Через какое время проявляется ВИЧ?

Появление симптомов ВИЧ на ранней стадии напрямую связано с вирусной нагрузкой. Когда у человека низкая концентрация микровозбудителя в крови, то риск инфицирования иного человека минимальный.

У ВИЧ инфицированных до появления первых признаков СПИДа проходят следующие периоды:

Серонегативный период;
Острая стадия;
Латентное окно;
ПреСПИД.

Первые признаки ВИЧ в период серонегативного окна совсем не появляются. В этот период маловероятно обнаружить вирус в крови, это время для инкубации вируса. В последующие промежутки вирус можно обнаружить иммуноферментным либо экспресс-анализом.

Возникновение первых проявлений ВИЧ инфекции характеризуется такими самыми первыми симптомами:

Повышение температуры;
Чрезмерная потливость;
Мелкоточечная сыпь на коже;
Длительная диарея;
Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

От момента заражения до появления первых симптомов ВИЧ проходит от 2-х недель до 2-3-х месяцев. Иногда первые признаки заражения проявляются через 6 месяцев.

Острая лихорадочная фаза

В период сероконверсии иммунитет ведёт активную борьбу с вирусным агентом, вырабатывая антитела. В это время нагрузка вирусов на организм наиболее высокая. После заражения появляются внешние признаки: температура, потливость, поражение кожи и слизистых, ломота суставов.

Симптоматика напоминает заражение вирусом гриппа либо ОРВИ, но держится более длительно. Острый период лихорадки длится 10-14 дней до месяца.

Если вы не скажите, что у вас был незащищенный секс, то вас могут лечить от тех болезней, которые просто по симптоматике похожи на ВИЧ и СПИД

Стадия бессимптомного течения

После затихания симптомов острого инфицирования заболевание принимает скрытое течение. Эта стадия протекает наиболее длительно – от года до 10-12 лет и больше.

Продолжительность периода зависит от первоначального состояния иммунитета, от общего здоровья организма. По внешним признакам определить бессимптомную фазу ВИЧ инфекции невозможно. Единственный признак – лимфаденопатия с одновременным увеличением всех лимфатических узлов. Но признак выражен не так ярко, чтобы его можно было определить визуально. Чаще всего симптом обнаруживается при пальпации.

Если не диагностировать заболевание, то оно начинает незаметно съедать вас

Саркома Капоши

Ангиосаркома – наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль у больных с ВИЧ. Это первые признаки СПИДа, характеризующееся возвышением над кожей пятен или же небольших узелков.

Цвет уплотнений от красноватого до ярко-бурого;
Пятна гладкие, немного шелушатся, при надавливании не изменяют цвет, не бледнеют;
Не вызывают боли, возможен зуд.

Болезнь протекает медленно, поражаются сосуды, возникают кровотечения. Опухоль больших объемов иногда подвергается некрозу, на конечностях при этом образуется гиперпигментация, слоновость.

Патология лечится применением антиретровирусных медикаментов, которые укрепляют защитные силы. Благодаря этому опухоль уменьшается в размерах.

Первые признаки заболевания СПИДом характеризуется и другими вторичными недугами, которые протекают с преимущественным поражением бронхолегочной, кишечной, кожной либо нервной системы.

Терминальная стадия

Завершающий этап развития синдрома длится от 6 месяцев до 2 лет, редко летальный исход наступает через три года. Быстрое выявление болезни затруднено тем, что первые признаки СПИДа у мужчин и женщин приписываются другим заболеваниям.

Появление неспецифических симптомов, длительная температура, увеличение лимфоузлов должны насторожить болеющего и лечащего врача. Правильная постановка вопроса заключается в проведении тестирования на ВИЧ в специализированной лаборатории. Только так можно продлить жизнь инфицированному человеку.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо в 1 очередь установить факт заражения, определить стадию болезни. Затем следует выяснить характер течения, количество вируса, определить, имеются ли первые признаки СПИДа, выбрать схему лечения.

Понять, что ты ВИЧ инфицирован можно после проведения стандартных процедур:

Скрининг-тест методом ИФА;
Иммуноблот (ИБ).

Другие способы, применяемые для диагностирования:

Метод ПЦР;
Экспресс-тесты.

Диагностические методы определяют, что человек болен ВИЧ уже через несколько недель после инфицирования. Анализ ИФА показывает не наличие вируса, а антитела к нему. Ложноположительный результат возможен у пациентов с такими состояниями:

Хронический алкоголизм;
Множественные миеломы;
Наличие вируса Эпштейн Барра;
Аутоиммунные состояния;
Беременность;
Поствакцинальный период.

При этих состояниях неспецифические антитела способны перекрестно реагировать, их выработка в крови не была спровоцирована ВИЧ инфекцией. Для подтверждения или опровержения результата назначается иммунный блоттинг и ПЦР.

Профилактика ВИЧ

Первичные профилактические меры включают в себя исключение возможности попадания вируса в кровь. Необходимо исключить все пути передачи инфекции, отказаться от сексуальных контактов с возможными вирусоносителями, не принимать наркотики.

Вторичные методы профилактики во многом зависят от предупреждения провоцирующих заболеваний, а также в избегании состояний, которые способствуют развитию болезни.

Важно понимать, кто входит в группу риска, избегать незащищенного секса, пользоваться средствами личной защиты во избежание попадания заражённого биоматериала в половые пути.

Профилактика СПИДа

Проводится непосредственно врачами поликлиник, специализированных центров СПИДа. Пациенты информируются об опасности заболевания, создаются необходимые условия для доступа к любой информации, проводится агитационная работа.

Для этого используются постоянно повторяющаяся информация. Больные должны быть предупреждены об этой опасной болезни, используются социальные ролики, буклеты информации, билборды. Такой подход возможен только в качестве напоминания человеку, что он не застрахован от инфицирования.

Заниматься лечением и профилактикой СПИДа должны соответствующие специалисты поликлиник и СПИД центров, работа проводится параллельно.

Лечение ВИЧ

Медикаментов, которые бы полностью избавляли от вируса и излечивали от заболевания, пока не существует. Но имеются в наличии препараты, которые выдаются ВИЧ инфицированным бесплатно. Они уменьшают активность размножения вируса, продлевают пациентам жизнь.

Медицинские компании ориентированы на выпуск и продажи дорогостоящих лекарств, дешевые препараты им просто не выгодны

Чтобы остановить прогрессирующее развитие симптомов, необходимо соблюдать правила приема антиретровирусных лекарств:

Лекарство принимается в одно время;
Соблюдать дозировку;
Применять сбалансированный рацион питания;
Не прерывать лечение самостоятельно.

Во избежание появления резистентности к препарату лечащий инфекционист должен чередовать препараты, менять схему лечения.

Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу!

Прогноз

Спрогнозировать течение ВИЧ-инфекции на годы вперёд сложно, так как многие факторы влияют на продолжительность жизни. По состоянию иммунной системы невозможно точно определить время инфицирования, сколько уже прожил человек с ВИЧ.

Медикам точно известно, что первые выявленные пациенты среди инфицированных лиц живут по настоящее время, хотя прошло 30 лет и больше. Но известны и другие случаи, когда синдром развивался через 3-5 лет после заражения, больной умирал от ВИЧ ассоциированных вирусных инфекций.

Важно понимать, что синдром иммунодефицита не имеет специфической симптоматики. Это такое состояние, когда организм испытывает беззащитность к любым инфекциям в результате разрушения иммунных клеток. Любое оппортунистическое заболевание способно привести к летальному исходу.

medsito.ru

есть ли, наименования, как действует

ВИЧ-ингибитор — эффективное лекарство от СПИДа. Специалисты советуют лечить ВИЧ-инфекцию путем комбинации 3 антиретровирусных препаратов. С помощью такой терапии можно значительно продлить жизнь ВИЧ-инфицированного человека.

Содержание статьи:

Медицинские показания

На фоне ингибиторов снижаются показатели вирусной нагрузки, повышается концентрация лимфоцитов в крови. Ученые доказали, что комбинация из 3 медикаментов данной группы, в отличие от приема 1-2 препаратов, позволяет добиться положительного результата в борьбе с ВИЧ-инфекцией.

Лечить СПИД можно антиретровирусными препаратами 2 классов:

Первый класс — ингибиторы фермента обратной транскриптазы инфекции.
Второй класс — ингибиторы фермента протеазы инфекции.

Чтобы быстро избавиться от СПИДа, лечение должно включать в себя прием 2 препаратов первого класса и 1 — второго класса. Но из-за длительного приема данных средств развивается резистентность ВИЧ — вируса .

Резистентность развивается с учетом скорости размножения вируса. Плюс комбинированного лечения заключается в том, что инфекция на протяжении длительного периода не становится резистентной. Это объясняется следующим образом:

Если возбудитель резистентен к одному препарату, на него воздействует второй, подавляя его жизнедеятельность. Одновременный прием 3 препаратов обеспечивает длительное сохранение эффективности их воздействия.
Комбинированное лечение СПИДа замедляет размножение инфекции, что положительно сказывается на мутации ВИЧ-вируса.

Назначение терапии

Комбинированное лечение ВИЧ-инфекции проводится в следующих случаях:

проявление симптоматики патологий, связанных с ВИЧ-инфекцией;
бессимптомное течение болезни.

К минусам раннего лечения специалисты относят соблюдение жесткого, почасового графика приема медикаментов, питья и пищи. Кроме этого, препараты, которые принимаются на данном этапе терапии, обладают серьезными побочными эффектами.

Минусы поздней терапии:

позднее лечение СПИДа проводится из-за глубоких изменений иммунитета;
повышенная концентрация ВИЧ-инфекции.

Чтобы предотвратить развитие резистентности ВИЧ, пациент должен принимать препараты в дозировке, прописанной врачом. Если появились побочные эффекты, необходимо проконсультироваться со специалистами. Медикаменты антиретровирусной группы могут вызвать следующие отрицательные реакции:

Нейропатия — принимаемое лекарство от СПИДа поражает нервные окончания, провоцируя онемение в конечностях, спазмы и боль в мышцах. Такие побочные действия наблюдаются в результате постоянного приема Зерита, Видекса, Хивида.
Панкреатит — поджелудочная железа воспаляется на фоне приема Хивида. При этом пациент жалуется на боль вверху живота, рвоту и повышенную температуру.

Комбинация медикаментов

Борьба со СПИДом 2 препаратами эффективна, если медицинские средства принимаются по рекомендации врача. Один препарат может ослабить либо нейтрализовать воздействие второго. Их взаимовлияние может усилить либо ослабить побочные реакции. Поэтому на протяжении терапии необходимо постоянно контролировать состояние жизненно важных органов пациента.

Ингибиторы протеазы инфекции оказывают хорошее воздействие при приеме их в комплексе с другими медикаментами. Перекрестное воздействие наблюдается в процессе приема данных медикаментов с алкоголем и наркотиками.

Если во время терапии возрастает количество вируса в крови, врачи заменяют комбинацию медикаментов. Чтобы контролировать эффективность лечения, пациенту назначают лабораторные исследования крови. С помощью таких методов диагностики специалисты оценивают скорость развития болезни. Одновременно определяется и оценивается эффективность комплексного лечения.

Чтобы вылечить СПИД ингибиторами первого класса, пациенту назначают НИОТы и ННИОТы.

К первому подклассу относятся Азидотимидин, Тимазид. Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Но при длительном их приеме может развиться анемия, лейкопения. Реже проявляется рвота, тошнота, боль в мышцах. При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Чаще всего такая симптоматика проходит через 1-2 недели.

Лечение СПИДа проводится следующими нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТами):

Ставудин — выпускается в форме капсул. При длительном приеме этого медикамента развивается нейропатия. Часто его принимают в комплексе с Диданозином.
Хивид — выпускается в форме таблеток. Препарат может спровоцировать развитие панкреатита. Хивид принимают в комбинации со Ставудином.
Видекс — выпускается в форме таблеток. Дозировка медикамента назначается с учетом веса пациента. При необходимости препарат перед приемом растворяют в яблочном соке. В состав Видекса входит буферное средство, снижающее кислотность желудка.
Зиаген — выпускается в форме таблеток, которые могут спровоцировать головную боль, кожную сыпь и тошноту.

Средства ННИОТ

Взрослые и дети лечатся от СПИДа ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы. К препаратам данной группы специалисты относят:

Вирамун — выпускается в форме таблеток, которые принимают 2 раза в день. У пациента может появиться сыпь на коже.
Сустива — выпускается в форме капсул. Лекарство может спровоцировать головокружение.

Из ингибиторов фермента протеазы ВИЧ специалисты выделяют Криксиван. Это лекарство можно принимать на голодный желудок. При этом в сутки рекомендуется выпивать около 1,5 л жидкости. Из рациона исключают грейпфрутовый сок, который снижает воздействие индинавира.

Если поставлен диагноз СПИД, лечение Вирасептом заключается в ежедневном 3-ехкратном приеме препарата. Чтобы улучшить воздействие медикамента, его принимают во время еды. К побочным действиям Вирасепта относят диарею.

Избавиться от ВИЧ-инфекции можно с помощью Инвираза. Чтобы медикамент лучше всасывался, его принимают со сливками.

Дополнительные лекарства

Фортоваза выпускается в форме таблеток, которые принимают 3 раза в день. Чтобы препарат лучше воспринимался организмом, его пьют во время еды.

Норвир — эффективный раствор в борьбе с ВИЧ-инфекцией. К его побочным действиям медики относят:

усталость;
наличие металлического привкуса во рту;
диарею;
тошноту;
рвоту.

Правильный прием Норвира снижает побочное действие его активного вещества. При появлении рвоты не рекомендуется повторный прием медикамента, так как он через 2 часа после приема растворяется в кишечнике.

Ритонавир принимают на протяжении 2 недель.

Помимо общепризнанных антиретровирусных препаратов существуют непризнанные медикаменты. Их побочные эффекты полностью еще не изучены. К таким медикаментам специалисты относят Гидрею. Этот препарат принимается в комплексе с Диданозином. Гидрея назначается для терапии определенного типа рака крови и устранения ВИЧ-инфекции. К побочным реакциям относят лейкопению, тошноту, рвоту, сыпь.

Новые препараты, которые тормозят СПИД, провоцируют слипание ВИЧ, предупреждая проникновение вируса в клетки.

nozppp.ru

Лекарство от СПИДа

Многие ученые сейчас мечтают найти эффективное лекарство от СПИДа. Для этого объединяют в один лекарственный препарат несколько. На сегодняшний день самым эффективным методом лечения является антиретровирусная терапия. На данный момент только противовирусные препараты — лучшее лекарство от ВИЧ. Но шутить с этими препаратами не стоит. Они требуют строгой дисциплины больного.

Вирусы представляют собой организмы, являющиеся возбудителями инфекционных заболеваний. Эти организмы жизнестойки, и уничтожить их можно только при помощи химии и термической обработки. Что же делать, если вирус находится внутри человека?

Существует ли лекарство против СПИДа?

Большим открытием медицины стали в свое время антибиотики, которые могли бороться с вирусом. Однако очень скоро микроорганизмы научились адаптироваться. Получилось так, что как только ученые изобретали новый вид антибиотика, вирус тут же изобретал от него защиту.

Впервые люди услышали о СПИДе еще в 80-х гг. 20 в. но до сих пор уникального средства от него нет. Использование иммуностимуляторов часто провоцирует болезнь, так как ВИЧ-инфекция входит в геном иммунных клеток и размножается.

Для лечения вируса медицина располагает тремя основными классами препаратов, способных удерживать распространение инфицированных клеток. Они противостоят стремлению вируса войти в геном иммунных клеток и формированию новых вирусов.

Вся сложность состоит в непрерывном мутировании вируса, и препарат быстро становится неэффективным.

К неудаче, за последнее время наблюдается рост устойчивости вируса к вакцинам. То есть каждые 10-12% вновь заболевших людей уже имеют мутированный вирус, способный противостоять существующим препаратам.

Все специалисты сходятся во мнении, что единственный способ борьбы с вирусом СПИДа — это постоянная работа над созданием новых средств. Но это палка о двух концах. Противники данного варианта утверждают, что усовершенствование противовирусных препаратов только усилит вирус. Они предлагают направлять все силы на профилактику новых случаев заражения.

А пока медики ищут панацею от СПИДа, он мутирует быстрыми темпами и уничтожает род людской.

Когда в 1983 г был открыт вирус иммунодефицита, то вирусологи не могли даже предположить те масштабы, которые он приобретет. Никто и не думал, что лекарство от СПИДа придется искать всем миром много лет.

ВИЧ-инфекция поражает иммунитет человека, то есть организм теряет защиту от болезнетворных агентов. Что же делать, если все же вирус проник в организм? Нужно немедленно начинать принимать антиретровирусные лекарства, которые мешают размножению вирусов. В противном случае развивается последняя стадия СПИДа, приводящая к летальному исходу.

Источники заражения ВИЧ-инфекцией

К источникам заражения относятся:

кровь;
сперма;
грудное молоко;
вагинальный секрет.

Способы передачи вируса и выяснение диагноза:

Половой.
Трансплацентарный.
Инъекционный.
Трансплантационный.
При кормлении грудью.

Чтобы узнать, заражен ли человек вирусом СПИДа, необходимо сдать анализ крови на ВИЧ. Результаты анализа оформляются в течение 10-14 дней. Сдать анализ можно анонимно, но наличие вируса будет известно только спустя 3 месяца после заражения.

Лечение ВИЧ-инфекции

Самое важное при лечении ВИЧ — это не допустить перехода болезни в стадию СПИДа. Для этого нужно принимать препараты, которые:

препятствуют дальнейшему прогрессированию вируса;
останавливают ход заболевания;
оказывают профилактическое воздействие.

Дальнейшая жизнь. Однажды зараженный человек вынужден всю дальнейшую жизнь получать лечение. Это сложный и трудоемкий путь, который требует от больного неимоверных усилий еще и в психологическом плане. Лечение потребует точного приема лекарств строго по времени. Кроме того, препараты, в силу их побочных эффектов, переносить довольно сложно.

Профилактика заболевания.

Очень часто у ВИЧ-инфицированного человека целый букет других заболеваний, и страшно, если это туберкулез, гепатит или рак.

Поэтому во избежание этих последствий важно не допустить этой беды. Ведь СПИД разрушит не только вашу жизнь, но и принесет несчастье вашим близким. Человек сам строит свою жизнь. И какой будет эта жизнь, зависит во многом от самого человека. Поэтому нужно быть осторожным в отношениях с противоположным полом и тщательно выбирать полового партнера. Также необходимо щепетильно относиться и к таким процедурам, как использование шприцов.

Испытания новых препаратов

В центре инфекционных заболеваний США удачно прошли испытания препаратов производства Америки и Франции: AIDSVAX и ALVAC-HIV. И завили, что лекарство от СПИДа найдено. При их совместном использовании можно снизить риск заболевания на 30%.

Сотрудники NIAID смогли найти антитела и сообщили о создании новой технологии, согласно которой обнаруженные антитела, нейтрализующие вирусные клетки, связываются с определенной структурой вируса. Эта структура одинакова почти во всех ВИЧ. Однако не все ведущие вирусологи оптимистично относятся к данному эксперименту.

ВИЧ в организме человека использует иммунные клетки для того, чтобы вирус прогрессировал до СПИДа, то есть больные клетки заражают здоровые. Основным палачом здоровых клеток являются больные клетки, а совсем не вирус.

США сообщили о разработке нового лекарственного препарата от ВИЧ-инфекции — f-ostemsavir, BMS-663068. Данное лекарство предназначено для тех больных, реакция которых на антиретровирусный препарат прекратилась.

При сравнении последнего препарата с ранее известным атазанавиром были выявлены общие положительные функции, но переносимость нового лекарства выше. К тому же fostemsavir имеет намного меньше побочных эффектов. На сегодняшний день лекарство находится на 3 этапе испытаний и должно получить в скором времени регистрацию.

Несмотря на то, что мир сегодня бросает все силы на борьбу с чумой 20, и теперь уже 21 века, и пока не нашел лекарства, стопроцентной вакцины от болезни нет. Ежегодно от ВИЧ умирает огромное количество людей. И вот, в последнем заявлении главный сотрудник компании Johnson & Johnson сообщил об успешном окончании эксперимента на обезьянах. По его словам, 6 из 12 животных приобрели антитела для борьбы с вирусом.

Поиск панацеи от ВИЧ осложняется тем, что вирус имеет способность быстро мутировать и не поддаваться иммунным клеткам. Сотрудники вышеназванной компании решили нанести удар с двух сторон. Сначала они ввели обезьянам модифицированную версию простуды, которая привела иммунные клетки в состояние готовности к борьбе. Потом им был введен ВИЧ, к чему клетки обезьян уже были готовы. После этого ученые протестировали прививку в форме SIV + ВИЧ.

Швейцарцы тоже внесли определенную лепту в разработку новых препаратов для борьбы с ВИЧ-инфекцией. Им удалось создать некую комбинацию из нескольких препаратов, способных продлить жизнь инфицированного человека и понизить число летальных исходов от вируса. Правда, предполагалось, что для достижения желаемого результата нужно было бы принимать примерно 30 таблеток каждый день. Для решения этого вопроса было предложно разработать такую терапию, которая могла бы все нужные элементы соединить в одной пилюле. Швейцарцам удалось первыми в мире создать лекарство против вируса ВИЧ, которое содержится в одной таблетке. Данный препарат доказал свою состоятельность: он дает эффект и хорошо переносится пациентом. По утверждениям разработчиков, если строго соблюдать все инструкции, принимать препарат в положенные сроки, есть возможность полной блокировки вируса.

В Испании также проводились свои собственные исследования в области лечения ВИЧ. Специалисты сделали заявление, что помочь в борьбе со СПИДом могут препараты из класса статинов. Статины назначают больным для снижения холестерина в крови. Однако эксперимент, проводимый с ВИЧ-инфицированными людьми, показал, что применение статинов понижает содержание вирусов в крови человека. Статины образуют защитную пленку и охраняют здоровые клетки от проникновения вируса. Ученые надеются, что в результате дальнейших исследований статины смогут стать более дешевой заменой дорогостоящих препаратов.

krovetvorenie.ru

Лечение ВИЧ-инфекции и СПИД — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Важное значение при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов имеет поддержание здоровья и хорошего самочувствия такими немедикаментозными средствами, как правильное питание, избегание сильных стрессов, здоровый образ жизни, а так же регулярный мониторинг состояния здоровья у врачей-специалистов.

Если вам или вашим близким поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция» следует как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту. Необходимо также помнить, что самостоятельно поставить себе диагноз после проведения одного анализа на ВИЧ невозможно (имеется высокий процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов).

Новости по теме

Принцип лечения

Главной задачей лечения ВИЧ- инфекции является затормозить размножение вируса в организме. Для этого был разработан целый ряд противовирусных лекарственных препаратов и еще многие лекарства находятся на стадии клинических испытаний. ВИЧ является ретровирусом, поэтому подобные препараты получили название антиретровирусные. Эти препараты воздействуют на вирус, находящийся в клетках человека, блокируя действие его ферментов и тем самым не давая вирусу размножаться.

В зависимости от принципа действия противоретровирусные препараты делятся на несколько классов: ингибиторы обратной транскриптазы (ламивудин, зидовудин, абакавир, тенофовир и др.), ингибиторы протеазы (ритонавир, индинавир, ампренавир, нелфинавир и др.), ингибиторы слияния/проникновения (энфувиртид), ингибиторы интегразы и др. Некоторые лекарства включают сразу два или три противовирусных препарата одного или разных классов.
Слово «ингибитор» значит «задерживающий или останавливающий». Вирус не может размножаться при блокировании ферментов, которые обеспечивают этот процесс. Различные препараты подавляют вирус на разных стадиях его жизненного цикла.

Как правило, одновременно применяются сразу несколько антиретровирусных препаратов разных классов. Комбинированная терапия снижает риск развития резистентности.
Антиретровирусная терапия должна применяться только по назначению врача, под наблюдением специалиста и в строгом соответствии с инструкциями. Основу лечения составляет скрупулезное выполнение всех рекомендаций врача, регулярный прием противовирусных препаратов и контроль за состоянием здоровья. Несоблюдение режима приема лекарств может привести к тому, что препараты перестанут действовать, то есть выработается резистентность.
Перед началом лечения расскажите врачу об имеющихся у вас хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах (некоторые препараты могут быть не совместимы). Уточните у вашего врача, когда и как следует принимать назначенные лекарства (натощак или с пищей, утром или вечером и т.д.). Обо всех побочных эффектах незамедлительно сообщайте доктору.
Помимо противовирусной терапии в лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа уделяют внимание профилактике и лечению осложнений (инфекционные заболевания, неврологические нарушения, изменения показателей крови, новообразования).

Результат лечения

Как мы уже говорили, лекарственные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции не «убивают» вирус, а лишь 6локируют функцию основных ферментов вируса, нарушая процесс размножения ВИЧ и подавляя его активность, что выражается в уменьшении в крови числа вирусных частиц («вирусной нагрузки»). Снижение активности ВИЧ приводит к восстановлению числа иммунных клеток (СD4-лимфоциты). Однако следует понимать, что чем позже начато лечение, тем менее эффективным оно будет. Показаниями к началу противовирусной терапии являются либо наличие клинических симптомов болезни, свидетельствующих о недостаточности иммунной системы, либо снижение числа СD4-лимфоцитов менее 500 клеток в 1 мл. крови.

Контроль лечения

Эффективность лечения контролируется путем определения числа СD4-лимфоцитов («иммунный статус») и количества вируса в крови («вирусная нагрузка»). Спросите вашего врача, как часто следует контролировать вирусную нагрузку и состояние иммунитета. Если терапия эффективна, то число CD4-лимфоцитов спустя 3-6 месяцев от начала лечения существенно увеличится, а «вирусная нагрузка» снизится в 100 и 6олее раз. Если же в процессе лечения отмечается увеличение вирусной нагрузки, снижение числа CD4-лимфоцитов и появление новых симптомов заболевания, то данная схема лечения считается неэффективной. В таком случае врач произведет замену как минимум двух противовирусных препаратов.

Исследования показали, что при использовании комбинированной антиретровирусной терапии ВИЧ- инфицированной женщины при беременности, риск передачи ВИЧ от матери к ребенку значительно снижается. Однако далеко не все препараты для лечения ВИЧ разрешены к использованию при беременности. Поэтому решение о тактике терапии врач принимает совместно с пациенткой, четко обсуждая возможные риски.

Если вы принимаете антиретровирусные препараты, следует заранее сообщить врачу о планировании беременности. Возможно, потребуется смена лекарственных препаратов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Тризивир – новый препарат для лечения ВИЧ-инфекции — ВИЧ-инфекция

Ф. И. Ершов, Н. В. Касьянова, А. Н. Васильев

НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА № 4/2003

Термин «ВИЧ-инфекция» (синдром приобретенного иммунодефицита – СПИД (AIDS) был предложен в 1981 году Центром по контролю за заболеваниями США. В последующие годы был изолирован и изучен вирус СПИДа, подробно описана клиника инфекции, конкретизирована ее классификация.

В России первый случай СПИДа был диагностирован в начале 1980-х, а с 1987 года заболевание, названное ВИЧ-инфекцией, начало регистрироваться в нашей стране.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в мире ежегодно растет, так как каждый день, согласно данным программы UNAIDS, в мире появляется 6000 новых случаев заболевания. По данным на 2001 год, расчетное число ВИЧ–инфицированных в мире достигало 40 млн (в 1996 году – 21,8 млн. человек), умерло от СПИДа более 8 млн. человек, из них более 2 млн – дети. Около 42% ВИЧ–инфицированных взрослых – женщины, причем большинство из них находится в репродуктивном возрасте, что, безусловно, сказывается на вероятности рождения ими ВИЧ–инфицированных детей. Статистические данные, суммирующие результаты с 1989 по 1994 годы, показали, что от ВИЧ-инфицированных женщин рождается ежегодно от 6 до 7 тысяч детей, а ВИЧ-серопозитивные составляют примерно 1,6 на 1000 новорожденных в мире.

Долгое время считалось, что ВИЧ-инфекция – неконтролируемая болезнь, не поддающаяся лечению и через 7–10 лет прогрессирования неминуемо заканчивающаяся смертельным исходом. Настоящим прорывом в сложившейся ситуации было внедрение в 1985 году в клиническую практику первого ингибитора обратной транскриптазы – азидотимидина (ФЗТ, ретровир, зидовудин). Затем были разработаны другие противовирусные препараты – ингибиторы обратной транскриптазы и ингибиторы протеазы.

В настоящее время используется высокоактивная антиретровирусная терапия, заключающаяся в комбинированном назначении одновременно нескольких анти-ВИЧ препаратов. Несмотря на то, что были выявлены неудачи в лечении, связанные с серьезными побочными явлениями, а также формированием резистентных штаммов вируса, снизилась частота СПИДа и показатель летальности.

В последние годы количество антиретровирусных препаратов постоянно увеличивается, а лечение ВИЧ-позитивных лиц становится комплексным и продолжает совершенствоваться.

Специалистами компании GlaxoWellcom (Великобритания) разработан новый комбинированный анти-ВИЧ-препарат –

Тризивир. В состав Тризивира входят ранее известные компоненты. 1 таблетка препарата содержит три компонента: абакавира сульфата в дозе 300 мг, ламивудина в дозе 150 мг и зидовудина в дозе 300 мг. Ламивудин, зидовудин и абакавир являются аналогами нуклеозидов и ингибиторами обратной транскриптазы – избирательными ингибиторами вирусов иммунодефицита человека 1 и 2 типов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2). Тризивир применяется для лечения ВИЧ-инфицированных взрослых и детей старше 12 лет.

Ламивудин (эпивир), абакави

www.nedug.ru