Содержание

Лекарства от диабета 2 типа

Современная медицина не перестаёт искать всё новые и новые препараты для лечения СД 2 типа. Существует несколько групп лекарств, которые облегчают жизнь диабетикам, уменьшают риски возникновения опасных осложнений, замедляют или предотвращают появление болезни у людей, толерантных к глюкозе.

Препараты подбираются индивидуально для каждого человека, ведь у них разный механизм действия и разные преимущества. Некоторые таблетки от диабета 2 типа возможно принимать в комбинации друг с другом, тем самым повышая их суммарный терапевтический эффект.

Содержание статьи

Особенности назначения лекарств от диабета

В первую очередь, предпочтение отдается препаратам с минимальным риском развития гипогликемии: бигуанидам, глиптинам, инкретинам. Если человек страдает от ожирения и артериальной гипертензии, лучше подходят инкретины – они позволяют снижать вес и регулировать давление.

Схема назначения бигуанидов: начальная доза метформина составляет 500 мг 2-3 раза в сутки после еды. Следующие повышение дозы возможно примерно через 2 недели после начала терапии. Максимальная суточная дозировка этого лекарства не должна превышать 3000 мг. Постепенное повышение связано с тем, чтобы было меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Глиптины: препараты от диабета последнего поколения, принимаются по 1 таблетке (25 мг) в сутки независимо от приёма пищи.

Инкретины: лекарства этой группы представлены в виде растворов для инъекций. Вводятся 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от поколения.

Если монотерапия даёт плохие результаты, применяются следующие комбинации сахароснижающих средств:

  1. Метформин + глиптины.
  2. Инкретины + метформин.
  3. Метформин + препараты сульфонилмочевины.
  4. Глиниды + метформин.

Первые две комбинации обладают минимальным риском развития гипогликемии, вес на них остаётся стабильным.

Схема назначения препаратов сульфонилмочевины:

она зависит от поколения препарата. Обычно препараты принимаются 1 раз в день утром. При увеличении дозировки приёмы могут делиться на утренний и вечерний.

Схема назначения глинидов: особенностью применения этих лекарств является то, что препараты этой группы приурочены к приёму пищи и принимаются непосредственно перед ним. Обычно таблетки пьются 3 раза в день.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы: эффективность приёма лекарств наблюдается только в том случае, если принимать таблетки непосредственно перед едой. Начальная доза 50 мг пьётся 3 раза в сутки. Средняя суточная дозировка − 300 мг. Максимальная – по 200 мг 3 раза в сутки. При надобности, дозу повышают через 4-8 недель.

Тиазолидиндионы: препараты принимаются 1-2 раза в сутки в зависимости от поколения. Время приёма пищи не влияет на их эффективность. При необходимости повысить дозировку, она увеличивается через 1-2 месяца.

Список сахароснижающих препаратов

Врач подбирает определённые группы лекарств, учитывая индивидуальные особенности человека: сопутствующие заболевания, наличие лишнего веса, проблемы с ССС, режим питания и т. д.

Самостоятельно подбирать или менять назначения эндокринолога запрещено!

Группа препаратовТорговое наименованиеПроизводительМаксимальная дозировка, мг
БигуанидыСиофорБерлин-Хеми, Германия1000
Производные сульфонилмочевиныДиабетонЛаборатории Сервье, Франция60
АмарилСанофи-Авентис, Германия4
ГлюренормБерингер Ингельхайм Интернешнл, Германия30
Глибенез ретардПфайзер, Франция10
МанинилБерлин-Хеми, Германия5 мг
ИнкретиныБаетаЭли Лилли энд Компани, Швейцария
250 мкг/мл
ВиктозаНово Нордиск, Дания6 мг/мл
ГлиптиныЯнувияМерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды100
ГалвусНовартис Фарма, Швейцария50
ОнглизаАстраЗенека, Великобритания5
ТражентаБерингер Ингельхайм Интернешнл, Германия5
ВипидияТакеда Фармасьютикалс, США25
Ингибиторы альфа-глюкозидазыГлюкобайБайер, Германия100
ГлинидыНовоНормНово Нордиск, Дания2
СтарликсНовартис Фарма, Швейцария180
ТиазолидиндионыПиогларСан Фармасьютикал Индастриз, Индия30
АвандияГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Испания8

Бигуаниды

Среди всех лекарств этой группы наибольшую популярность обрели производные метилбигуанида – метформин. Его механизмы действия представлены в виде снижения продукции глюкозы печенью и уменьшении инсулинорезистентности мышечной и жировой тканями.

Главным действующим веществом является метформин. Препараты на его основе:

  • Мерифатин;
  • Форметин лонг;
  • Глиформин;
  • Диасфор;
  • Глюкофаж;
  • Сиофор;
  • Диаформин.

Основные преимущества:

  • не влияют на массу тела или снижают её;
  • можно комбинировать с другими таблетированными формами сахароснижающих средств;
  • обладают низким риском гипогликемии;
  • не усиливают секрецию собственного инсулина;
  • снижают риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний;
  • замедляют или предотвращают развитие СД у людей с нарушенным углеводным обменом;
  • стоимость.

Недостатки:

  • часто вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ, поэтому назначают сначала в низких дозировках;
  • могут вызывать лактоацидоз.

Противопоказания:

  • Соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки).
  • Аллергические реакции на любой из компонентов.
  • Проблемы с печенью, в том числе алкоголизм.
  • Тяжёлые формы почечной и сердечной недостаточности.
  • Период беременности.
  • Детский возраст до 10 лет.

Производные сульфонилмочевины

Главным механизмом действия является стимуляция секреции собственного инсулина. Основными действующими веществами и препаратами от диабета 2 типа этой группы являются:

  1. Гликлазид. Торговые наименования: Голда МВ, Гликлада, Диабеталонг, Глидиаб. Диабетон МВ, Диабефарм, Диабинакс.
  2. Глимепирид: Инстолит, Глайм, Диамерид, Амарил, Меглимид.
  3. Гликвидон: Юглин, Глюренорм.
  4. Глипизид: Глибенез ретард.
  5. Глибенкламид: Статиглин, Манинил, Глибекс, Глимидстада.

Некоторые лекарства выпускаются в пролонгированной форме − обозначаются как МВ (модифицированное высвобождение) или ретард. Сделано это для того, чтобы сократить количество приёмов таблеток в день. Например, Глидиаб МВ содержит 30 мг вещества и принимается однократно в сутки, даже если дозу увеличили, а обычный Глидиаб – 80 мг, приём делится на утренний и вечерний.

Основными преимуществами группы являются:

  • быстрый эффект;
  • снижают риск осложнений СД 2, связанных с сосудами;
  • стоимость.

Недостатки:

  • риск развития гипогликемии;
  • организм быстро к ним привыкает – развивается резистентность;
  • возможно увеличение массы тела;
  • могут быть опасны при проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Противопоказания:

  • СД 1 типа;
  • детский возраст;
  • период беременности и лактации;
  • аллергия на сульфаниламиды и производные сульфонилмочевины;
  • заболевания Ж

sdiabetom.ru

Лекарства от сахарного диабета — новые препараты

Сахарный диабет — болезнь, которая требует медикаментозного лечения.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает несколько групп препаратов, которые используются в лечении этой патологии.

Они представлены несколькими группами, но основное направление их действия – снижение концентрации сахара в крови.

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации diabeto.ru

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Когда назначают препараты от диабета

Возникновение сахарного диабета провоцируется нарушением работы щитовидной железы и эндокринной системы. Формы сахарного диабета:

Первая форма патологии требует обязательного лечения лекарственными средствами. При втором типе достаточно коррекции питания. Если этот способ лечения неэффективен, то назначают прием лекарств.

Классификация препаратов от сахарного диабета

Разнообразие средств для лечения сахарного диабета велико. Все лекарства делятся на 2 группы:

  • лекарственные средства для терапии 1 типа диабета;
  • лекарственные средства для терапии 2 типа диабета.

1 тип сахарного диабета лечится при помощи инсулинов. Они делятся на:

Классификация построена на основе продолжительности действия препарата.

Все инсулины вводятся в виде инъекций. Если инсулинотерапия не помогает, то врач назначит дополнительное лечение таблетированными формами, которые снижают уровень сахара в крови.

Лечение 2 типа заболевания не требует медикаментозного вмешательства. Но если коррекция питания не помогает, то надо принимать лекарственные средства.

Все медикаментозные средства против диабета второго типа делятся на 3 группы:

  • повышают восприимчивость к инсулину;
  • усиливают секрецию инсулина поджелудочной железой;
  • уменьшают скорость всасывания глюкозы из крови.

Примеры лекарственных средств для лечения сахарного диабета

Лекарства для лечения диабета 1 типаЛекарства для лечения диабета 2 типа
НазваниеПримерыНазваниеПримеры
Ультракороткие инсулиныХумалог

Новорапид

Апидра

Лекарства, которые повышают восприимчивость к инсулинуСиофор

Глюкофаж

Пиоглитазон

Розиглитазон

Метформин

Короткие инсулиныАктрапид НМ

Хумулин R

Инсуман

Рапид

Препараты, которые оказывают усиливающее действие на секрецию инсулина поджелудочной железойГликлазид

Натеглинид

Глипизид

Глибенкламид

Ситаглиптин

Репаглинид

Средние инсулиныПротафан НМ

Хумулин НПХ

Инсуман

Базал

Средства, которые уменьшают скорость всасывания глюкозы из кровиМиглитол

Акарбоза

Длительные инсулиныЛантус;

Левемир.

Средства для лечения диабета 1 типа

Диабет 1 типа развивается из-за недостаточного количества вырабатываемого инсулина. Этим объясняется его лечение инсулином.

Ультракороткие инсулины

Особенность действия этой группы заключается в том, что работать лекарственное средство начинает уже спустя 15 минут. Вводить инъекцию ультракороткого инсулина надо за 10 минут до еды или сразу после нее.

Лекарство представляет собой бесцветную жидкость. После ее введения активизируются бета-клетки поджелудочной железы. В результате этого усиливается выработка естественного гормона.

Как правило, препарат ультракороткого инсулина применяют, когда произошел диабетический приступ. Он быстро начинает работать, и концентрация сахара приходит в норму.

Группа ультракоротких гормонов появилась недавно на фармацевтическом рынке, но они уже успели зарекомендовать себя, как хорошее экстренное средство.

Короткие инсулины

Короткий инсулин отличается тем, что его надо вводить в организм больного диабетом не менее чем за 30 минут до еды. Нельзя пропускать еду после того, как был введен препарат. Желательно сделать повторный перекус спустя 2-3 часа.

По составу короткий инсулин — это чистый гормональный препарат без добавок.

Помимо снижения концентрации сахара в крови дополнительно происходит:

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Diagen. Это уникальное средство:
  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте
  • снижение или усиление активности ферментов;
  • усиление синтеза гликогена;
  • блокирование действия липазы.

Средние инсулины

Начало действия этой группы инсулинов наступает через 1,5-2 часа. Эти препараты удобно применять тем, кто не любит завтракать с утра. Инъекция вводится с утра дома, а поесть уже можно будет на работе.

Длительный инсулин

Часто вместе с инсулинами короткого и среднего действия использую группу длительных препаратов.

Инсулины длительного действия могут удерживать концентрацию сахара в крови на постоянном уровне продолжительное время. Начало действия препарата происходит спустя 4-8 часов после введения инъекции. Общее время воздействия на организм составляет около 30 часов.

Основное достоинство длительного инсулина — он точно имитирует действие инсулина, который синтезируется в организме человека.

Больному сахарным диабетом 1 типа достаточно однократного введения этого вида инсулина в сутки.

Лекарства последнего поколения от диабета 2 типа

Основная задача препаратов последнего поколения заключается в поддержании нормального уровня глюкозы в крови. Помимо этого, прием этих средств обеспечивает больному хорошее самочувствие.

Классификация средств последнего поколения:

  • бигуаниды;
  • производные сульфонилмочевины;
  • ингибиторы ферментов;
  • глитазоны;
  • меглитиниды;
  • комбинированные лекарственные средства.

Бигуаниды

Лекарства этой группы нормализуют действие на соотношение биологически активного инсулина к гормону, который в этот момент находится в связанном состоянии.

Тот инсулин, который связан — не работает и не снижает концентрацию глюкозы. Увеличивается чувствительность и всасываемая активность тканей по отношению к гормону. Уровень содержания сахара постепенно снижается.

Сахарный диабет можно вылечить, заставив поджелудочную железу нормально функционировать…

Читайте далее

Помимо усиления активности тканей, бигуаниды оказывают такие дополнительные действия:

  • снижение веса;
  • нормализация липидного обмена;
  • улучшение общего обмена веществ.

Группа бигуанидов представлена следующими препаратами:

  • Сиофор;
  • Глюкофаж;
  • Сиофор Лонг;
  • Метадиен.

Производные сульфонилмочевины

Действие этой группы направлено на активацию бета-клеток поджелудочной железы. В свою очередь, это оказывает стимулирующее действие на выработку естественного, биологически активного вещества.

Эффект от приема этого средства ярко выраженный и наступает очень быстро, поэтому производные сульфонилмочевины считаются высокоэффективными лекарствами.

Из-за активности действия принимать эти средства надо осторожно, точно следуя назначениям врача. При неправильном приеме могут проявится побочные эффекты:

  • набор веса;
  • аллергические высыпания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • резкое падение уровня сахара в крови.

Препараты, которые относятся к этой группе:

  • Глибенез;
  • Глюкотрол;
  • Минидиаб.

Ингибиторы ферментов

Вещества-ингибиторы оказывают замедляющее действие на работу ферментов. Эти препараты делятся на 2 группы:

  • ингибиторы альфа-глюкозидазы;
  • ингибиторы дипептидилпептидазы-4.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы уменьшают интенсивность расщепления сложных углеводов. В результате этого действия концентрация сахара в крови будет снижаться постепенно.

Среди препаратов этой группы можно выделить:

  • Глюкобай;
  • Диастабол;
  • Воглибоза.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 повышают интенсивность выработки инсулина. Препараты:

  • Янувия;
  • Галвус.

Глитазоны

Действие препаратов-глитазонов направлено на улучшение всасывательной активности тканей по отношению к инсулину.

Главное достоинство этих препаратов — во время их действия количество вырабатываемого инсулина не изменяется.

Существует 2 вида глитазонов:

  • Розиглитазон;
  • Пиоглитазон.

Меглитиниды

Самая молодая группа среди препаратов последнего поколения. Их отличие от других препаратов – принять лекарство надо за несколько минут до еды.

Они оказывают стимулирующее действие на выработку инсулина, поэтому сахар в крови содержится в нормальной концентрации.

Принимать эти препараты надо вместе с едой. Меглитиниды обладают очень кратковременным действием.

Дозировка препарата назначается врачом на основании показаний о состоянии организма пациента. Неправильный прием препарата грозит возникновением побочных эффектов, самым опасным из которых является гипогликемия.

Названия препаратов, которые относятся к группе меглитинидов:

  • Страликс;
  • Новонорм.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают в себе действия сразу нескольких групп лекарственных средств. Они назначаются достаточно редко, как исключительная мера.

Показанием к применению комбинированных лекарственных средств является неэффективность всех других групп.

Представители:

Лекарства для улучшения чувствительности к инсулину

Биологический процесс, при котором у клеток тканей снижена активность всасывания гормона поджелудочной железы при его достаточном синтезе в организме — называется инсулинорезистенстностью. Она бывает 4 видов:

  • физиологическая;
  • метаболическая;
  • эндокринная;
  • неэндокринная.

Проявления сахарного диабета связаны с метаболической формой инсулинорезистентности. Главным медикаментом, который используется для терапии этого состояния — является метформин. Это вещество относится к бигуанидам. Он повышает активность всасывания инсулина клетками тканей.

Аналоги метформина:

  • Сиофор;
  • Формин Плива;
  • Глиформин;
  • Новоформин;
  • Форметин;
  • Метформин Тева.

Действие, которое оказывает метформин:

  • уменьшение количества освобожденного гликогена;
  • снижение интенсивности синтеза глюкозы;
  • повышает чувствительность рецепторов к гормону, который контролирует уровень сахара;
  • снижает интенсивность поступления глюкозы в кровяное русло;
  • ускоряет превращение моносахарида в лактат;
  • усиление процесса транспортировки сахара через мембраны.

Метформин запрещено принимать при:

  • кормлении ребенка грудью;
  • беременности;
  • болезнях печени;
  • болезнях почек;
  • детям до 10 лет;
  • лактацидозе.

При неправильном употреблении лекарственного средства могут отмечаться побочные эффекты и негативные проявления:

  • диспепсические проявления в виде вздутия, диареи, тошноты или рвоты;
  • нарушения вкуса;
  • снижение аппетита.

Дозировку и срок употребления этого лекарства определяет лечащий врач.

Другие средства от диабета 2 типа

Среди препаратов, которые используются при лечении сахарного диабета 2 типа еще выделяют:

  • препараты, которые оказывают усиливающее действие на выработку инсулина поджелудочной железой;
  • средства, которые уменьшают скорость всасывания глюкозы.

Препараты, усиливающие выработку инсулина

К этой группе препаратов относятся:

  • производные сульфонилмочевины;
  • меглитиниды.

Производные сульфонилмочевины активируют бета-клетки, основная функция которых заключается в выработке инсулина поджелудочной железой. Дополнительные действия на организм:

  • восстановление клеток почек;
  • увеличение тонуса стенок сосудов.

Производные сульфонилмочевины можно разделить на 3 поколения. Чаще всего используются такие лекарственные препараты:

  • Гликвидон – отличается небольшим количеством побочных эффектов. Поэтому Гликвидон назначается людям преклонного возраста.
  • Манинил – характеризуется самым долгим периодом действия. Нормальный уровень глюкозы удерживается в течение суток.
  • Диабетон – оказывает стимулирующее воздействие на синтез инсулина в поджелудочной железе.
  • Амарил – назначается людям преклонного возраста, т.к. оказывает предупреждающее действие на возникновение гликемической комы.

Меглитиниды так же стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой. На работу этого препарата оказывает действие глюкоза, которая содержится в крови. Чем ее больше, тем активнее будет синтезироваться инсулин.

Препараты из группы меглитинидов: Новонорм и Старликс.

Продолжительность приема и дозировка назначается исключительно лечащим врачом, индивидуально для каждого больного.

Средства, которые уменьшают скорость всасывания глюкозы

Такой вид препаратов делится на 2 вида: гуар и акрабоза.

Гуар оказывает замедляющее действие на скорость, с которой протекает процесс всасывания глюкозы в кишечнике. К этому виду относятся препараты Глюкотард и Гуар-гранулят.

Акрабоза уменьшает всасывание глюкозы другим путем. Она блокирует работу ферментов кишечнике. В следствии этого замедляется процесс расщепления сложных углеводов до глюкозы. Препаратом из группы акрабоз является Глюкобай.

Эти препараты назначаются врачом только в качестве сопровождающей терапии. Отдельным вариантом лечения они быть не могут.

Профилактика и рекомендации

Сахарный диабет не развивается на пустом месте. Для возникновения этой болезни в организме должны быть факторы, провоцирующие его.

Факторы риска:

  • наследственность;
  • ожирение разных стадий;
  • нарушения метаболизма;
  • атеросклеротические патологии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хронический стресс;
  • патологии и воспалительные процессы поджелудочной железы;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • патологии почек;
  • преклонный возраст;
  • беременность.

Однако даже если человек находится в группе риска по вероятности развития сахарного диабета, избежать его можно. Для этого необходимо придерживаться простых профилактических правил.

Главным правилом профилактики является правильное питание. Рекомендуется употреблять пищу небольшими порция не менее 5 раз в день. Следует избегать переедания. Принципы правильного питания предполагают отказ от таких продуктов, как:

  • острые;
  • жареные;
  • копченые;
  • чрезмерно соленые;
  • сахар;
  • алкогольные напитки;
  • чипсы, сухарики и прочие снеки;
  • выпечка и кондитерские изделия.

Белый тростниковый сахар рекомендуется заменить на мед, а кондитерские изделия — на орехи и сухофрукты. Необходимо обогатить свой рацион свежими овощами и фруктами.

Основу меню должны составлять сложные углеводы в виде круп и цельнозернового хлеба. Молочные продукты, мясо, рыба и морепродукты — обязательно должны присутствовать в рационе каждого человека.

Нельзя исключать какой-то продукт. Так же стоит избегать низкокалорийных диет или монодиет. Часто именно они являются провоцирующим фактором для развития диабета у человека.

Наряду с правильным питанием очень важно соблюдать питьевой режим и употреблять не менее 2 литров чистой воды в сутки. Альтернативой воды может быть зеленый чай. Употребление соков, кофе, супов и других жидкостей — не считается.

Ежедневно давать организму физические нагрузки адекватного характера. Это могут быть пешие прогулки, утренняя гимнастика, плавание, поездки на велосипеде. Физкультура положительно влияет на обмен веществ, стимулирует расщепление избыточной жировой ткани, снижается вес.

Но не стоит злоупотреблять занятиями спортом. Тренировка на грани возможностей только вредит организму.

Еще одним важным правилом профилактики сахарного диабета является сохранение психоэмоционального спокойствия. Состояние хронического стресса разрушительно действует на организм в целом и является частой причиной, которая провоцирует развитие сахарного диабета. Поэтому стоит избегать ситуаций, которые повышают нервозность и тревожность.

Завершающим моментом можно считать регулярный контроль со стороны врача. Если человек находится в группе риска по диабету, то надо раз в полгода проходить обследование. Сдать все необходимые клинические анализы и получить рекомендации у врача. Сахарный диабет, который диагностируется в начале развития — хорошо корректируется и лечится.

Очень важно при первых симптомах заболевания сразу обратится за помощью к специалисту. Если в состоянии организма появилось чувство жажды, слабость, частые позывы в туалет, кожный зуд, нарушение зрения и постоянное чувство голода — визит к врачу откладывать нельзя.

Сахарный диабет – болезнь, которая с каждым годом расширяет границы своего влияния, поскольку количество больных растет с геометрической прогрессией.

Неправильное питание, гиподинамия, постоянный стресс являются благоприятной средой для развития диабета.

Соблюдая простые профилактические меры можно полностью исключить возможность заболеть сахарным диабетом. Если болезнь настигла, то своевременное обращение к врачу является залогом успеха в лечении. Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент лекарств. Это дает возможность подобрать для каждого человека индивидуальную схему лечения, которая поможет справиться с болезнью.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

diabeto.ru

Лечение диабета 2 типа — современные методы, эффективные лекарства, программа питания, народные рецепты

Назначаемое после диагностики лечение диабета 2 типа (который, в отличие от диабета 1 типа, не является инсулинозависимым) предусматривает большой выбор методов, состоящих как из народных рецептов, так и медицинских препаратов. Основной упор делается на изменение образа жизни в части рациона питания. Врачебная практика показывает, что данный терапевтический подход часто дает положительные результаты при условии добросовестного исполнения пациентом всех рекомендаций.

Статьи по теме

Что такое диабет 2 типа

Диабет второго типа – эндокринное заболевание, при котором в тканях организма происходит нарушение чувствительности к действию инсулина. Провоцируемая болезнью высокая производительность β-клеток поджелудочной железы истощает ресурс клеток, выработка инсулина начинает снижаться, что приводит к необходимости его инъекций. Болезнь чаще начинается после 40 лет. Возникновение недуга обусловлено только прижизненными расстройствами здоровья и не зависит от генетических нарушений. Большинство пациентов имеют повышенный индекс массы тела.

Лечение

Диабет относится к тем видам заболеваний, в лечении которых выявление причины возникновения болезни играет важную роль. На фоне медикаментозной терапии обязательным условием является перестройка образа жизни пациента, особенно в части отказа от вредных привычек. Потребление продуктов с высоким гликемическим индексом (способностью повышать сахар в крови) нужно снизить. Общая схема лечения диабета у мужчин, женщин, детей и лиц пожилого возраста примерно одинакова.

Рекомендуется снизить в своем рационе уровень жиров животного происхождения, простых углеводов. Питание должно быть регулярным и малыми порциями. Необходимо составить представление о затратах энергии в течение дня и в зависимости от этого планировать калорийность пищи. При сидячем образе жизни не стоит съедать тарелку супа и сковороду картошки с мясом, запивая все сладким чаем. Нельзя пренебрегать медикаментами, если они назначены. Показаны физические нагрузки в виде пробежек или плаванья.

Главные цели терапии

Лечение начинают с применения одного препарата и постепенно переходят на несколько, а затем при необходимости — на инсулин. Комплексная терапия диабета 2 типа рассчитана на то, чтобы ударить по болезни с нескольких направлений:

  1. Терапия должна усилить выработку инсулина, привести к компенсации диабета.
  2. Необходимо добиться уменьшения степени инсулинорезистентности тканей организма.
  3. Затормозить синтез глюкозы и ее всасывание из желудочно-кишечного тракта в кровь.
  4. Приблизить к норме пропорции липидов в крови (дислипидемия).

Лечение диабета 2 типа без лекарств

Фармацевтическим компаниям выгодно поддерживать мнение, что хронические диабетики всю жизнь должны делать уколы инсулина и принимать лекарства, нормализующие уровень сахара. Но инсулин и «химия» имеют свои побочные эффекты. Поэтому излечение без лекарств приобретает большую актуальность. Известно несколько способов безлекарственной терапии:

  1. Переход на низкоуглеводное питание и увеличение частоты приемов пищи.
  2. Рецепты фитотерапии, ставящие целью довести до возможного максимума в рационе растения и коренья, снижающие уровень сахара.
  3. Иглоукалывание. Регулирует выработку инсулина, улучшает показатели крови.
  4. Физические нагрузки помогают сжигать глюкозу в крови.

Физиотерапия

Применение различных физических факторов (свет, излучение, тепло и другие) имеет доказанную медициной эффективность. Практикуются следующие методы:

  1. Электрофорез. Через кожу в организм вводятся препараты, которые оказывают лечебное действие на организм. Диабетикам прописывают электрофорез с магнием.
  2. Магнитотерапия. С помощью специального оборудования на область поджелудочной железы происходит воздействие магнитным полем.
  3. Оксигенация. Метод заключается нагнетании кислорода внутри специальной камеры. Эффективен при гипоксии у диабетиков.
  4. Плазмаферез. Представляет собой очистку крови. Показан диабетикам с почечной недостаточностью, септической интоксикацией.
  5. Озонотерапия. При проведении терапии повышается проницаемость клеток для глюкозы, снижается сахар в крови.

Физические упражнения

Лечебная физкультуры позволяет сжечь лишнюю глюкозу в крови, снизить массу тела, увеличить в кровоток в мышцы. При диабете врач может рекомендовать упражнения:

  1. Ходьба на месте: высоко поднимая колени маршировать на месте 2-4 минуты.
  2. Шаги: встать ровно, опустив руки. Далее левой ногой шаг назад, руки при этом поднять и одновременно вдохнуть. Далее выдохнуть, руки опустить, принять ровную стойку.
  3. Наклоны: встаньте ровно, по очереди касайтесь носков ног.

Народные средства

Диабет известен с древних времен и народная медицина выработала множество способов и рецептов борьбы с заболеванием. Народные средства от сахарного диабета 2 типа:

  1. Крапива: свежесобранные листья залить кипятком и настаивать 8 часов, процедить и употреблять четверть стакана, три раза в день перед приемом пищи.
  2. Полевой хвощ: собрать стебли, залить кипятком и варить 5 минут. Настаивать два часа. Принимать перед едой по полстакана два раза в день.
  3. Корень одуванчика: две ложки засушенных корней заварить 0,5 литра кипятка и настаивать 4 часа. Принимать по половине стакана перед едой, два раза в день. Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами должно проводиться после консультации с врачом.

Лечение сахарного диабета 2 типа препаратами

Подобрать эффективные сахароснижающие препараты для лечения диабета 2 типа поможет врач, исходя из тяжести заболевания и наличия осложнений у пациента. Популярными группами медикаментов являются:

  1. Препараты сульфонилмочевины – Глимепирид, Хлорпропамид. Они стимулируют секрецию гормона поджелудочной железы, снижая резистентность периферических тканей к инсулину.
  2. Бигуаниды – Метформин, повышает чувствительность тканей печени, мышц к инсулину, что приводит к снижению веса, улучшению жирового обмена.
  3. Производные тиазолидиндиона – Троглитазон, Росиглитазон. Они повышают активность инсулиновых рецепторов, снижая уровень глюкозы.
  4. Ингибиторы альфа-глюкозидаз – Акарбоза, Миглитол, нарушают всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте, снижая гипергликемию.
  5. Ингибиторы дипептидилпептидазы – Ситаглиптин, вызывает увеличение чувствительности клеток поджелудочной железы.

Випидия

Пероральным гипогликемический препаратом является Випидия, которая улучшает метаболический контроль гликемии в плазме крови. Медикамент может использоваться в монотерапии или с прочими средствами, включая инсулин. Противопоказаниями для использования Випидии считаются наличие гиперчувствительности к алоглиптину, кетоацидоза, нарушений печени и почек, беременность, ухудшение самочувствия. Терапевтическая доза препарата составляет 25 мг раз в сутки вне зависимости от приема пищи.

Диапил

К биологически активным добавкам (БАД), используемым в лечении сахарного диабета второго типа, относится натуральное средство Диапил. Его назначают для снижения уровня сахара в крови, нормализации обмена углеводов и предупреждения развития осложнений сахарного диабета. Состав БАД включает экстракт травы андрографиса, который обладает противовоспалительным и тонизирующим эффектом. По отзывам пациентов, принимавших Диапил, препарат снижает потребность в инсулине.

Самое эффективное средство от диабета 2 типа

Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа включает в себя следующие эффективные препараты на основе метформина:

  1. Препарат Глюкофаж – оригинальный медикамент продленного действия, принимается на ночь, действует через 10 часов. Эффект от приема – глюкоза натощак утром более низкая.
  2. Сиофор – дешевый аналог Глюкофажа, может использоваться для профилактики развития диабета 2 типа. Принимают метформин 1-2 таблетки два раза в день. Действует препарат через полчаса. Повышение дозы проводится постепенно, чтобы не развился ацидоз.

Новое в лечении диабета 2 типа

На сегодняшний день учеными и медиками разработаны или ведутся исследования по поиску новых методов лечения сахарного диабета второго типа:

  1. Низкоуглеводное питание в сочетании с физической активностью – зачастую работает лучше таблеток.
  2. Группы препаратов, выводящие излишки сахара через почки.
  3. Инъекции стволовыми клетками, полученными из пуповины новорожденных.

Диета

Для контроля уровня сахара в крови необходимо придерживаться определенной диеты. Она заключается на подсчете гликемического индекса (ГИ). Продукты с низким уровнем углеводов разрешены в пищу практически без ограничений, с высоким – строго запрещены. Примерный список разрешенной и запрещенной еды:

Категория

Разрешенные продукты

Под запретом

Овощи

Чеснок, лук, помидоры, все виды капусты, огурцы, зеленая фасоль, репа

Сладкая консервированная кукуруза, свекла, картофель, тыква

Ягоды

Вишня, клубника

Арбуз

Фрукты

Абрикосы, грейпфрут, сливы, яблоки,

Дыня, бананы, ананасы

Крупы

Перловка, горох, чечевица , кукуруза, булгур, овсянка, гречка

Манка, мюсли, каши быстрого приготовления

Сладости

Фруктоза, черный шоколад,

Изюм, молочный шоколад, батончики, сахар, вафли

Прочее

Грибы, рисовые отруби, хлеб, спагетти натуральные

Булочки, бисквит, макароны, печенье, черный хлеб, пшеничная мука, пельмени, соусы, специи

Молочные продукты

Йогурт

Сыр, жирное молоко, животные жиры

Белок

Курятина, кролик. постная телятина или говядина, перепелиные яйца

Красное жирное мясо, колбасы, жирная соленая рыба, копчености

Напитки

Натуральные соки

Сладкие газированные напитки, пиво, вино, квас

Польза клетчатки для диабетиков

При попадании в организм пищи с простыми углеводами они моментально трансформируются в сахар. При сахарном диабете получается глюкоза, которая плохо усваивается, приводя к сбою в работе поджелудочной железы. Если же употребляются сложные углеводы (клетчатка, крахмал, пектины), то усвоение замедляется, не происходит распада на глюкозу, человек дольше остается сытым.

Пищевые волокна крайне важны в питании больного диабетом, потому что они снижают уровень глюкозы в крови. При употреблении стоит придерживаться правила 25-40 г клетчатки ежедневно, прием должен быть медленным, чтобы организм смог переработать пищу полностью и не перегрузил кишечник. Растворимая клетчатка снижает уровень холестерина, замедляет переваривание сахара, служит профилактикой сосудистых патологий. Нерастворимый тип обладает нулевой калорийностью, снижает артериальное давление и содержание гомоцистеина.

Углеводы при сахарном диабете 2 типа

Рацион больного диабетом 2 типа должен включать углеводы, потому что из них организм получает энергию, но важно помнить о том, что они бывают разными. Самыми полезными для диабетика считаются сложные – клетчатка, пищевые волокна, а вредными – простые, которые моментально вызывают «скачок» глюкозы. Пациентам с сахарным диабетом стоит придерживаться низко-углеводной диеты, которая не дает повыситься сахару, снижая риск тяжелой гипогликемии.

Профилактика

Чтобы не дать перерасти диабету второго типа в инсулинозависимый, или предотвратить развитие заболевания в целом, используют следующие профилактические меры:

  • провести коррекцию питания;
  • придерживаться низко-углеводной диеты, пить витамины;
  • быть физически активным;
  • ежегодно проходить скрининг при предрасположенности к заболеванию;
  • отказаться от курения, приема алкоголя;
  • поддерживать вес в норме, не допускать ожирения.

Видео

Сахарный диабет 2 типа излечим в клинике д-ра Петрунина

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Таблетки от сахарного диабета : названия и способы применения

Названия таблеток от сахарного диабета

Если назначения таблеток не избежать, то доктор, скорее всего, предложит пациенту сахароснижающие препараты. Их действие может быть разным – понижение усвоения глюкозы организмом или усиление чувствительности тканей к инсулину. Медикаменты целесообразно использовать в случаях, когда организм не в состоянии регулировать количество глюкозы в крови.

Таблетки от диабета 1 типа могут быть назначены дополнительно, помимо основного лечения инсулином. Инсулиновые препараты могут быть различными по длительности воздействия, форме выпуска, по уровню очистки и по происхождению (животные и человеческие инсулины).

Таблетки от диабета 2 типа – это перечисленные ниже препараты, основное назначение которых – это компенсация повышенного уровня глюкозы в крови и замедление прогрессирования болезни. Медикаменты назначают при неэффективности таких лечебных методов, как диета и ЛФК, а также при повышенном уровне сахара крови в течение 3-х и больше месяцев подряд.

  • Метформин – это известное противодиабетическое средство, производное бигуанидов. Таблетки способны понижать уровень сахара, как на голодный желудок, так и после приема пищи. Метформин не оказывает влияния на выработку инсулина, поэтому не провоцирует развитие гипогликемической комы.
  • Сиофор – это средство, аналогичное предыдущему препарату, в котором действующий компонент представлен метформином.
  • Галвус – это таблетированный препарат-ингибитор DPP-4. Активным веществом медикамента служит Вилдаглиптин. Галвус является стимулятором островкового аппарата поджелудочной железы. После его приема повышается секреция глюкагонподобного пептида и сахарозависимого полипептида из системы пищеварения в систему кровообращения. Одновременно повышается чувствительность бета-клеток поджелудочной железы: это способствует активации сахарозависимой выработки инсулина.
  • Диалект (правильно – Диалек) – это биологическая добавка, активным ингредиентом которой служит Гимнема сильвестра – кислотное вещество, регенерирующее поврежденные клетки поджелудочной железы.
  • Глюкофаж – это полный аналог рассмотренного выше препарата Метформин.
  • Форсига (Дапаглифлозин, или Форсена) – это средство для стимуляции выведения глюкозы почками. Благодаря препарату, понижается содержание сахара в крови, как на голодный желудок, так и после еды. Кроме этого, понижается и уровень гликогемоглобина.
  • Амарил это препарат на основе глимепирида – известного сахароснижающего средства из группы сульфонилмочевины третьего поколения. Амарил обладает комплексным действием: способствует улучшению выработки и высвобождения инсулина, а также повышает восприимчивость мышечных и жировых тканей.
  • Манинил – это препарат-сульфонамид, который действует, благодаря входящему в состав глибенкламиду. Основное свойство таблеток Манинил – это усиление секреции инсулина поджелудочной железой.
  • Диабетон – это противодиабетическое средство на основе гликлазида – представителя сульфонилмочевины второго поколения препаратов. Обладает сочетанным действием, подобно Амарилу.
  • Янумет (неправильно – Янулит) – это комплексный препарат на основе сочетанного действия метформина и ситаглиптина. Янумет обладает выраженным взаимодополняющим сахароснижающим действием: увеличивает синтез инсулина и угнетает выработку глюкозы в печени.
  • Глибомет – это противодиабетические таблетки, сочетающие в себе действие метформина и глибенкламида. Кроме сахароснижающего эффекта, Глибомет уменьшает концентрацию жиров в кровотоке, ускоряет мышечные затраты энергии, блокирует выработку глюкозы и всасывание углеводов системой пищеварения.
  • Китайские таблетки от диабета:
    • Санцзю тантай – это растительный препарат, восстанавливающий и стимулирующий функцию поврежденной поджелудочной железы;
    • Кордицепс – лекарственное средство на основе мицелий, регенерирующие ткани поджелудочной железы и обладающее общеукрепляющим эффектом;
    • Фитнесс 999 – препарат, который рекомендуется принимать при сахарном диабете, протекающем на фоне ожирения.

Гомеопатические таблетки от диабета очень популярны в последние годы. Они не вызывают лекарственной зависимости, не обладают побочными эффектами, легко переносятся пациентами и без проблем сочетаются с другими лекарствами.

  • Коэнзим композитум – восстанавливает эндокринный статус, эффективен при «диабетической стопе».
  • Гепар композитум – восстанавливает липидный и углеводный обмен, улучшает функцию печени.
  • Мукоза композитум – устраняет признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе, успокаивает панкреопатию.
  • Момордика композитум – стабилизирует выработку инсулина, восстанавливает ткани поджелудочной железы.

Лечение перечисленными препаратами рекомендуется повторять 1-2 раза в году.

Кроме сахароснижающих таблеток, могут быть назначены препараты для снижения массы тела (если присутствует ожирение). Это такие средства, как Орлистат или Сибутрамин. Для улучшения обменных процессов показан прием комплексных минерально-витаминных препаратов.

Какие разрешены таблетки от гипертонии при сахарном диабете?

Для пациентов с сахарным диабетом иногда бывает сложно подобрать лекарства: нарушенные обменные процессы и невозможность приема препаратов с подсластителями ограничивают выбор медикаментов. Таблетки от гипертонии при сахарном диабете должны отвечать следующим требованиям:

  • эффективно стабилизировать кровяное давление;
  • обладать минимальным количеством побочных действий;
  • не оказывать влияния на уровень глюкозы в крови;
  • не оказывать влияния на количество холестерина;
  • не нагружать сердечно-сосудистую систему.

В небольших дозах при гипертонии возможен прием тиазидных мочегонных средств (гидрохлортиазид, индапамид). Приведенные препараты не влияют на уровень глюкозы и нейтрально «относятся» к холестерину. Под запретом для диабетиков такие диуретики, как калийсберегающие и осмотические средства – спиронолактон, маннитол.

Разрешается также использование кардиоселективных бета-блокаторов, таких как Небиволол, Небилет.

Часто пациентам с диабетом при повышенном давлении назначают средства-ингибиторы АПФ. Эти препараты сами способны повысить чувствительность тканей к инсулину и могут служить профилактикой диабета 2 типа.

Какие выбрать таблетки от недержания мочи при сахарном диабете?

Таблетки, которые назначают при недержании мочи – это ноотропные препараты, адаптогены и антидепрессанты. Такие лекарства назначает только медицинский специалист. Принимать их самостоятельно без предписания врача противопоказано.

Чаще всего при сахарном диабете и недержании мочи назначают препарат Минирин – это таблетированное лекарственное средство на основе десмопрессина. Минирин снижает частоту позывов к мочеиспусканию и успешно применяется у взрослых пациентов и детей от 5 лет.

Можно ли принимать таблетки от курения при диабете?

Таблетки, которые помогают избавиться от никотиновой зависимости, существуют как на растительной, так и на синтетической основе. Из наиболее распространенных препаратов известны такие как Табекс, Лобелин, Цитизин, Гамибазин и прочие средства, ограничивающие потребность человека в никотине.

Принимать или не принимать таблетки от курения одновременно с лечением сахарного диабета, должен решать врач. На сегодняшний день нет достаточного опыта применения таких препаратов у диабетиков, поэтому большинство специалистов рекомендует воздержаться от их приема.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Способ применения и дозы таблеток от сахарного диабета

Дозировки препаратов рассчитывает врач-эндокринолог, составляя индивидуальную схему лечения. Такая схема зависит:

  • от уровня глюкозы и гликогемоглобина в крови;
  • от наличия других заболеваний в организме;
  • от возраста больного;
  • от работоспособности почек и печени пациента.

Если пациент случайно пропускает прием препарата, то его не следует принимать совместно со следующей дозой, а продолжить лечение, как обычно.

Если стандартное лечение таблетками не приносит ожидаемого эффекта, то целесообразно перейти на инсулинотерапию.

ilive.com.ua

Таблетки от сахарного диабета 2 типа: список нового поколения препаратов

Сахарный диабет 2 типа (СД2) представляет собой заболевание, при котором отмечается снижение чувствительности клеток к инсулину, в результате чего глюкоза перестает поступать в них и оседает в крови. Если не предпринимать никаких мер, то начинает развиваться СД1, для которого характерно разрушение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. И тогда придется пожизненно принимать инсулиновые препараты, которые будут поддерживать работу организма в нормальном ритме.


Диабетики должны знать! Сахар держать в норме под силу каждому, достаточно каждый день принимать по две капсулы до еды… Подробнее >>


По этой причине лечение рекомендуется начинать еще с первого дня развития СД2. Для этого следует принимать специальные лекарственные препараты, способствующие повышению чувствительности клеток к инсулину. Сейчас будет рассмотрен список таблеток нового поколения от сахарного диабета 2 типа, которые чаще всего применяются в качестве медикаментозной терапии при этом заболевании. Но! Он предоставляется лишь в ознакомительных целях. Принимать какие-либо препараты без назначения врача нельзя!

Классификация препаратов

При развитии СД2 пациентам не сразу назначают медикаментозную терапию. Для начала достаточным является соблюдение строгой диеты и умеренные физические нагрузки, чтобы обеспечить контроль над уровнем сахара в крови. Однако такие мероприятия не всегда дают положительных результатов. И если они не наблюдаются в течение 2–3 месяцев, прибегают к помощи медикаментов.

Все препараты для лечения сахарного диабета подразделяют на несколько групп:

  • секретагоги, усиливающие синтез инсулина бета-клетками поджелудочной железы, подразделяются на производные сульфонилмочевины и мегоитиниды;
  • сенситайзеры, которые способствуют повышению уровня чувствительности клеток организма к инсулину, имеют две подгруппы – бигуаниды и тиазолидиндионы;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаза, улучшающие процесс расщепления, усвоения и выведения углеводов из организма;
  • инкретины, представляющие собой препараты нового поколения, которые оказывают сразу несколько действий на организм.

Производные сульфонилмочевины

Лекарства, относящиеся к данной фармакологической группе, применяются в качестве лечебной терапии диабета уже на протяжении 50 лет. В своем составе они содержат вещества, которые обеспечивают нормализацию уровня сахара в крови благодаря активизации бета-клеток, занимающиеся выработкой инсулина. В результате этого его концентрация в крови увеличивается и чувствительность клеток непосредственно к глюкозе повышается.

Помимо этого, производные сульфонилмочевины обеспечивают восстановление почечных клеток и повышение тонуса сосудистых стенок, таким образом, снижая риски развития различных патологий, характерных для СД2.


Список препаратов из разряда производных сульфонилмочевины

Однако эти лекарственные средства оказывают недолгий лечебный эффект. Их длительный прием при диабете 2 типа постепенно истощает клетки поджелудочной, тем самым провоцируя развитие СД1. Помимо этого, они довольно часто вызывают аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ и гипогликемическую кому.

Основными противопоказаниями к приему препаратов, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, являются следующие состояния и заболевания:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 12 лет;
  • панкреатический диабет.

Важно! Прием подобных препаратов должен обязательно происходить по схеме, выписанной врачом, и сочетаться с низкоуглеводной диетой.

Среди производных сульфонилмочевины наиболее популярными являются:

  • Гликвидон. Используется в основном для лечения сахарного диабета 2 типа у пожилых людей. Имеет минимальное количество противопоказаний и редко провоцирует появление побочных эффектов. Отличительной чертой данного препарата является то, что его можно принимать даже при наличии такого заболевания, как почечная недостаточность.
  • Манинил. Это лекарство является одним из самых лучших, так как оно способно удерживать сахар в крови в пределах нормы около суток. Выпускается в разных дозировках и может использовать как для лечения СД1, так и СД2.
  • Диабетон. Усиливает секрецию инсулина и обеспечивает укрепление сердечно-сосудистой системы. Применяется при СД2 в качестве вспомогательной терапии.
  • Амарил. Препарат часто назначается при диабете первого и второго типа особенно людям пожилого возраста. Его особенность в том, что он практически не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, а также предупреждает наступление гипогликемической комы за счет медленного выброса инсулина в кровь.
Препарат Амарил

Эти препараты от диабета 2 типа являются самыми «ходовыми» в медицинской практике, так как они редко провоцируют увеличение массы тела и наступления ожирения, которые сильно усугубляют течение болезни.

Меглитиниды

Лекарственные средства из этой фармакологической группы обеспечивают стимуляцию выработки инсулина поджелудочной. Относятся к препаратам нового поколения от диабета, эффективность которых зависит от концентрации глюкозы в крови. Чем ее больше, тем активнее будет происходить синтез инсулина.

К этой группе препаратов относятся Новонорм и Старликс. Их особенность в том, что они действуют очень быстро и предотвращают возникновение гипергликемического криза при резком повышении сахара в крови. Однако действие их сохраняется ненадолго.

Данные препараты от диабета 2 типа нового поколения облают рядом побочных эффектов. Чаще всего они провоцируют появление:

  • аллергические реакции по типу крапивницы;
  • боли в животе;
  • диарею;
  • вздутие живота;
  • тошноту.

Дозировка Новонорма и Старликса подбирается в индивидуальном порядке. Первое средство принимают 3–4 раза в день, непосредственно перед употреблением пищи, второй – за полчаса до еды.

Бигуаниды

Лекарственные средства из этой группы также часто назначаются людям, страдающим от сахарного диабета второго типа. В своем составе они содержат вещества, которые способствуют высвобождению глюкозы из печени, улучшению ее усвоения и поступления в клетки организма. Однако у них есть один большой недостаток – их нельзя принимать при патологиях почек и сердца. А ведь именно они довольно часто выявляются у диабетиков.


Бигуаниды: полный перечень препаратов

Бигуаниды быстро снижают уровень глюкозы в крови и способны удерживать ее в нормальных пределах около 16 часов. При этом они препятствуют всасыванию жиров кишечником, тем самым препятствуя возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах.

К данной фармакологической группе относятся следующие препараты:

  • Сиофор. Обеспечивает нормализацию обменных процессов и снижение массы тела, а потому чаще всего назначается людям с избыточной массой тела. Дозировка подбирается индивидуально.
  • Метформин. Применяется в комплексе с инсулиновыми препаратами и при наличии ожирения. Противопоказан при почечных патологиях и кетоацидозе.

Тиазолидиндионы

Среди всех лекарственных средств, которые назначаются при СД2, тиазолидиндионы являются самыми лучшими. Они обеспечивают улучшение процесса расщепления и усвоения глюкозы в организме, а также способствуют нормализации работы печени. Но, по сравнению с другими медикаментами, стоят они намного больше и имеют довольно-таки внушительный список побочных эффектов. Среди них:

  • быстрый набор массы тела;
  • снижение тонуса сердечной мышцы;
  • отечность;
  • хрупкость костей;
  • аллергические высыпания.

Тиазолинидиндионы

Сегодня для лечения СД2 чаще всего используют следующие новые препараты из группы тиазолидиндионов:

  • Актос. Таблетки применяется в качестве монотерапии при СД2. Обеспечивают замедление процесса выработки сахара в печени, защищают сосуды от повреждений, улучшают кровообращение, контролируют уровень глюкозы в крови. Но у них есть свой недостаток – они способствуют повышению аппетита, поэтому при их приеме у пациентов часто отмечается стремительный набор веса.
  • Авандия. Нормализует обменные процессы в организме и повышает чувствительность клеток к инсулину. Обладает сахароснижающим действием. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно обязательно ознакомиться еще до начала проведения лечебной терапии.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Среди новейших препаратов, принимающихся при СД2, эти единственные в своем роде, которые обеспечивают блокировку синтеза особого фермента в кишечнике, способствующего переработку сложных углеводов. Благодаря этому уменьшается уровень всасываемости полисахаридов и снижение глюкозы в крови.

Особенность этих препаратов в том, что они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Они прекрасно сочетаются с приемом сахароснижающих медикаментов и инсулиновыми инъекциями.

Самыми популярными на сегодняшний день из ингибиторов альфа-глюкозидаза являются:

  • Глюкобай. Его назначают пациентам, у которых постоянно наблюдается резкий скачок сахара в крови после употребления пищи. Переносится хорошо и не провоцирует набор лишнего веса. Используется Глюкобай в качестве вспомогательной терапии и его прием обязательно должен дополняться низкоуглеводной диетой.
  • Миглитол. Применяется при СД2 среднего типа, когда диеты и умеренные физические нагрузки не позволяют получить положительных результатов. Принимается средство 1 раз в сутки, натощак. Его дозировка подбирается индивидуально. Миглитол имеет много противопоказаний, среди которых находятся грыжи, хронические заболевания кишечника, беременность, непереносимость входящих компонентов, детский возраст.

Глюкобай – эффективный препарат от СД2

Инкретины

В последние годы в медицинской практике все чаще и чаще начали использовать инкретины, которые относятся к группе ингибиторов дипептидилпептилады. Они обеспечивают активизацию выработки инсулина и нормализацию уровня сахара в крови. При этом они не оказывают негативного воздействия на печень и почки.

Среди инкретинов наиболее популярными являются:

  • Янувия. Данное лекарство от СД2 обладает длительным действием, а потому принимается всего 1 раз в день. Дозировка подбирается индивидуально. Препарат не вызывает побочных эффектов и предупреждает развитие осложнений на фоне диабета.
  • Галвус. Восстанавливает поврежденные клетки поджелудочной железы и улучшает ее функциональность. Принимается лекарство только в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками. Если они не дают положительного результата, Галвус сочетают с сахароснижающими препаратами.

Описанные выше лекарственные средства нельзя принимать без ведома врача. Их прием обеспечивает поддержку организму и профилактику развития СД1. Но, если сам человек не будет придерживаться схемы их приема, дозировки, диеты и регулярно заниматься физическими нагрузками, то от их приема не будет никакого результата.

Если же препараты принимаются правильно, но при этом наблюдается систематическое повышение сахара в крови за пределы 9 ммоль/л, пора задуматься о применении инсулиновых средств.

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Последнее обновление: Июнь 1, 2019

diabetiko.ru

Лекарства от сахарного диабета: список препаратов

Современная медицина предлагает широкий ассортимент лекарственных средств для больных сахарным диабетом. К счастью, давно ушли те времена, когда диабет считался болезнью, для которой не существует эффективных лекарств. После того, как гормон инсулина был получен искусственным путем, положение больных сахарным диабетом в корне переменилось и диабет перестал считаться скоротечной смертельной болезнью. Усилия ученых медиков сегодня направлены на совершенствование инсулинов, на широкую замену инсулиновых препаратов пероральными.

    Два главных вида лекарств при сахарном диабете:

  • инсулины, которые вводятся подкожно или внутримышечно
  • лекарственные препараты в виде таблеток, драже

Многие больные сахарным диабетом боятся инъекций, всячески оттягивают их и заменяют таблетками. Но только врач может сказать, какое лекарство является оптимальным. Вполне нормально, если вам удастся в течение длительного периода поддерживать нормальный уровень сахара только с помощью таблеток. Но если рекомендован инсулин, значит нужно безоговорочно выполнять назначение, так как самое опасное в течении диабета — это его осложнения. А они неминуемо наступают, если в крови длительное время повышен уровень сахара. По сравнению с грозными осложнениями, инъекции — это лишь небольшое неудобство в вашей жизни, и его при умелом подходе можно свести до минимума.

Лекарственные средства для диабетиков постоянно совершенствуются. Хорошо очищенные инсулины продленного действия и лекарственные средства в самом деле позволяют утверждать, что диабет — не болезнь, а образ жизни. Смысл этой фразы в том, что с помощью современных лечебных средств диабетик может долгие годы чувствовать себя практически здоровым.

Виды инсулина и их действие

Виды инсулина

В настоящее время человечество знает более 40 видов инсулина. Виды инсулина распределены по группам в зависимости от их происхождения, животного или полученного методами генетической инженерии, и от срока их действия. Различают инсулин кратковременного действия, средней продолжительности действия и длительного действия.

Обычный инсулин кратковременного действия начинает снижать уровень сахара в крови через интервал времени длительностью от 30 минут до 2-х часов после инъекции. Максимальная или пиковая активность инсулина проявляется через 2-4 часа после инъекции. Однако через 6-8 часов после введения инсулин продолжает сохранять еще некоторую активность.

Инсулин Semilente с кратковременным сроком действия начинает проявлять активность через 1-2 часа после инъекции. Период его пиковой активности составляет 3-8 часов. Его действие продолжается в течение 10—16 часов после введения.

Виды инсулина Lente, NPH и PZI со средним сроком действия проявляют активность через 90 минут после инъекции. Период пиковой активности составляет от 4 до 12 часов. Действие инсулина сохраняется в течение 24 часов.

Инсулин

Инсулин Ultralente с длительным сроком действия проявляет свою активность через 6-8 часов после инъекции. Период пиковой активности составляет порядка 12-14 часов. Действие инсулина продолжается в течение 24 часов при условии его медленной, непрерывной секреции.

Препараты инсулина получают из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой свиньи, особенно близок по своим свойствам к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой человека. Больные диабетом пользовались этим инсулином в течение многих лет, получая при этом хорошие результаты, но здесь нельзя не учитывать возможность аллергических реакций. К счастью, появление инсулина, идентичного инсулину человека, полученного методами генетической инженерии, позволило решить эту проблему. Почти половина всех больных диабетом, для лечения которых требуется инсулин, пользуются инсулином, идентичным инсулину человека, а большинству вновь заболевших диабетом врачи прописывают только такой инсулин.

Инъекция инсулина

Инсулин, идентичный человеческому, быстрее всасывается в кровь, чем инсулин животного происхождения. Так как он значительно чище, то почти не вызывает аллергических реакций. Он действует быстрее; его пиковая активность наступает раньше, однако срок действия меньше по сравнению со сроком действия животного и поэтому он несколько дороже.

Таблетки, снижающие сахар в крови

Список таблеток от сахарного диабета
Название препаратаХарактеристикаНачало действияПродолжительность действияРекомендуемые дозы (необходима консультация эндокринолога)Особенности
Толбугамид (орабет, растинон, диадетол)Наименьшая сахаропонижающая способностьчерез 1 час после приемане превышает 12 часовВ начале заболевания 0,5 г 3 раза в день за час до еды
Карбутамид (букарбон, надинан, инвенол, ораиил)Помимо сахаропонижающего обладает еще и небольшим бактериостатическим свойствомчерез 1 час после приемане превышает 10-12 часовНачинают с 0,25-0,5 г 3 раза в день за час до еды
Цикламид (диаборал, аглирил)через 1 час после приемане превышает 2 часовВ начале заболевания 0,5 г 3 раза в день за час до еды
Хлорпропамид (диабинез, диабеторал)Самый активный сахаропонижающий препаратчерез 2-4 часа после приемаоколо 24 часовОдин раз в день перед завтракомПриблизительно у 30% больных, принимающих хлорпропамид, наблюдается непереносимость алкоголя. Через 15-20 минут после употребления алкоголя у них наблюдается покраснение лица, тахикардия, головная золь, небольшое повышение температуры
Глибенкламид (менинил, бетаназ, даонил, эуглюкон)Одним из показаний к применению является появление устойчивости к препаратам, перечисленным вышечерез 1 час после приемане превышает 8-12 часовВ начале один раз в день перед завтраком 0,5-1 таблетку (0,0025-0,005 г)
Гликлазид (диабетом, предиан, диамекрон)Препарат полностью всасывается и влияет на свертывающие свойства кровичерез 1 час после приемане превышает 12 часовЛечение начинают с приема во время завтрака 0,5 таблеткиДействие этих препаратов препятствует развитию поздних осложнений сахарного диабета, в частности, ретинопатии
Глюренорм (гликвидон)Используется при поражении почекчерез 1 час после приемане превышает 12 часовза 30-40 минут до еды 1-3 раза в деньПри выраженной почечной недостаточности необходим тщательный контроль за состоянием больного и показателями функциональной способности почек (содержанием в крови остаточного азота, мочевины, калия)
Глибугид (адебит)через 0,5-1 часа после приема6-8 часовНачинают лечение с 1 таблетки вовремя завтрака и ужина. Максимальная суточная доза составляет 5-6 табл.
Буформип-ретард (силубин-ретард)Обладает продленным действиемчерез 2-3 часа после приема14-16 часов0,5-1 таблетка 2 раза в деньВ большинстве стран Европы не применяется, так как на фоне лечения наблюдаются явления молочнокислого ацидоза
Глюформин (глюнофаг, меформмп, диформин)через 0,5-1 час после приема6-8 часовНачинают лечение с 1 таблетки во время завтрака и ужина. В дальнейшем повышают дозу до 2-2,5 таблеток
Лиформин-ретардчерез 2-3 часа после приема14-16 часовНачинают лечение с 1 таблетки во время завтра ка и ужина. Максимальная суточная доза составляет 3-4 табл.

infolibrum.ru

Какое лекарство от диабета самое лучшее?

Практически все препараты от сахарного диабета II типа одинаково защищают больных от сердечнососудистых событий.

Ни одно из сотен клинических испытаний не подтвердило превосходства какого-то одного сахаропонижающего препарата, комбинации или группы препаратов над остальными.

Авторы недавнего исследования, проведенного в Клинике Кливленда (США), в свете этой информации рекомендуют начинать лечение с самого дешевого и проверенного средства — метформина.

По мнению эндокринологов именитой клиники, метформин лучше всего подходит большинству диабетиков.

«Наши эксперты мало в каком вопросе настолько единодушны. Метформин, при отсутствии противопоказаний или непереносимости, должен рассматриваться как препарат первого ряда для лечения пациентов с сахарным диабетом II типа. Первоначально нет нужды использовать более дорогие альтернативы», — заявляет Кевин Панталоне (Kevin Pantalone), диабетолог Клиники Кливленда, член Эндокринного общества США.

Метформин может вызывать диспепсические явления и диарею, из-за чего некоторые больные не в состоянии принимать его ежедневно. Люди с тяжелыми заболеваниями почек также не должны принимать метформин.

Для таких больных фарминдустрия предлагает огромный ассортимент других лекарственных средств. Но до последнего времени было непонятно, насколько хорошо те или иные препараты защищают от далеких последствий диабета — инфаркта, инсульта, тромбоэмболии и др.

Новое исследование так и не смогло определить победителей.

В него были включены результаты 301 клинического испытания, проведенного в разных странах мира с 9 группами лекарственными препаратов: инсулин, метформин, глипизид, глимепирид, пиоглитазон, розиглитазон, ситаглиптин, саксаглиптин и др.

«На сегодняшний день недостаточно научных доказательств, что один препарат продлевает жизнь больных диабетом больше, чем остальные, как при монотерапии, так и в комбинациях. Но проблемой остается именно нехватка данных», — предупреждают американские эндокринологи.

По словам доктора Панталоне, два новейших препарата — лираглутид (Victoza) и эмпаглифлозин (Jardiance) — способны обуздать сердечнососудистый риск, но доказательств и в этом случае слишком мало.

«И все же, принимая во внимание все плюсы и минусы, я в первую очередь рекомендую метформин. Он не просто отлично снижает сахар, он еще и реже остальных препаратов вызывает гипогликемию. Если к метформину нужно добавить что-то еще, то это решение должно быть индивидуальным, в зависимости от состояния здоровья и переносимости препаратов — производные сульфонилмочевины часто приводят к гипогликемии, другие способствуют набору веса», — поясняет исследователь.

Но какое бы лекарство вы ни выбрали, перемены в образе жизни будут ключевым условием для лечения сахарного диабета II типа. Регулярная двигательная активность и правильная диета — вот ключ к долголетию и хорошему самочувствию, который не заменят вам даже самые дорогостоящие таблетки.

Подробнее об этом читайте в Journal of the American Medical Association.

Константин Моканов

medbe.ru

Препарат от сахарного диабета – Таблетки от сахарного диабета – список эффективных лекарств

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *