Содержание

симптомы, первые признаки и что делать и лечение

Нарушения кровообращения головного мозга — это острое ослабление питания церебральных структур.

Указанный процесс выступает временным нарушением и не вызывает стойкого неврологического дефицита, кроме того, продолжается куда меньше, чем некроз.

Предынсультное состояние — это краткосрочное отклонение снабжения нервных тканей мозга кислородом и питательными веществами. Другое название — транзиторная ишемическая атака. Выступает неотложным состоянием.

Определиться с диагнозом «на глаз» невозможно. Клиническая картина полностью соответствует инсульту, потому пациента требуется в срочном порядке транспортировать в стационар.

Проявления классические: общие мозговые симптомы соседствуют с очаговыми, зависящими от локализации нарушения. Так, возможны отклонения со стороны зрения, слуха, речи, высшей нервной деятельности. Реже сердечной, дыхательной активности, если поражен ствол ЦНС.

Патология не бывает первичной. Она всегда вторична, обусловлена прочими процессами. Чаще всего атеросклерозом. Прогноз напрямую зависит от этиологического фактора.

Симптомы

Признаки многообразны, своими силами понять, что происходит непросто. По общим соображениям используется методика FAST.

Это мнемотехнический прием, направленный на запоминание основного алгоритма действий для выявления предынсультного состояния или собственно некроза церебральных структур. Мера относится к первой помощи.

Соответственно проявления будут такими:

  • Face или лицо. На фоне поражения головного мозга возникает парез или паралич мимической мускулатуры. Как правило, с одной стороны. Определяется как перекос. Нужно попросить пациента улыбнуться. При невозможности или выраженной асимметрии симптом фиксируется. Скорее всего, имеет место острая ишемия.
  • Arm или рука. Распознать прединсульт можно по слабости мышц верхних конечностей. Пациент не может поднять обе сразу над головой и тем более удерживать в таком положении длительное время.
  • Speech. Речь. Процесс говорения нарушен. Голос слабый, фразы невнятные. Возможно полное отсутствие функции.
  • Time. Время. Указание на то, что при обнаружении любого названного признака нужно срочно вызывать бригаду неотложной помощи.

Все симптомы предынсульта подразделяются на генерализованные или общие и очаговые (типичные для поражения конкретной доли мозга).

Первые встречаются у пациентов с нарушением мозгового кровообращения. У каждого без исключений.

  • Интенсивная головная боль. Может быть невыносимой. Сопровождает пострадавшего на протяжении всего острого состояния. По характеру — тюкающая. Ощущение, будто кто-то бьет молотком по затылку и теменной области. Следует в такт сокращениям сердца.
  • Слабость, общая астения. Пациент не может устоять на ногах, обнаруживается снижение тонуса мышц.
  • Тошнота, рвота. Встречаются относительно редко. При этом эпизод опорожнения желудка не приносит облегчения. Это не отравление. Стимуляция особых центров головного мозга происходит на фоне ишемии, снижении качества питания области. Процесс имеет рефлекторный характер, длится несколько минут.
  • Нарушения сознания. По типу обморока. Обычно неглубокого, пациент легко вывести из синкопального состояния.

Очаговых проявлений много больше. Точная симптоматика зависят от локализации поражения.

Лобная доля

Отвечает за творческое начало, поведенческие факторы, мышление и его продуктивность, частично за координацию, прочие функции.

Среди возможных признаков:

  • Нарушения мнестических и когнитивных процессов. Пациент не способен адекватно мыслить, встречается алогичность высказываний или полная апатичность, отсутствие реакций на окружающую действительность.

Это частое явление. Может характеризоваться как ступор. Продолжается весь острый период.

  • Шаткость походки. Невозможность пройти по ровной линии. Типичный симптом неврологических отклонений, но не специфичный.
  • Дурашливость в поведении, плаксивость эмоциональные, аффективные нарушения.
  • Онемение или паралич половины тела, противоположной источнику поражения.

лобная-доля

Теменная доля

Отвечает за основные мнестические функции логического ряда. Счет, письмо, прочие.

  • Невозможность выполнять простые арифметические действия, воспринимать информацию на физических носителях, писать самостоятельно.
  • Обонятельные галлюцинации.
  • Ложные тактильные ощущения. Вроде парестезий, несуществующих прикосновений, бегания мурашек по телу.

Это проявления так называемой ирритации (раздражения) коры, которые отвечает искусственными индуцированными сигналами.

Эти импульсы двигаются в рамках обратной связи к нервным окончаниям, которыми богаты кожные покровы.

теменная-доля

Височные доли

  • Эпилептические припадки. По типу тонико-клонических судорог, потери сознания. Эпизоды могут быть неоднократными в течение одного предынсультного состояния. Это негативный признак.
  • Нарушения памяти разных форм.
  • Обонятельные галлюцинации.
  • Сложные синдромы по типу онейроидного помрачения сознания. Представляет собой комплексный обман органов чувств. Пациент видит, чего нет, ощущает ложные образы.
  • Нарушение процесса анализа звуковой информации. В том числе невозможно воспринимать и понимать логику устной речи и смысл высказываний собеседников.

височная-доля

Затылочная доля

Отвечает за анализ визуальной информации, в то же время, здесь расположен мозжечок. Развивается нарушение и его работы.

  • Типичный признак — простейшие зрительные галлюцинации и иллюзии. Ощущение мерцания, всполохов (фотопсии), туман, скотомы (области выпадения восприятия в форме черных пятен).
  • Транзиторная слепота. Временная тотальная потеря способности видеть.
  • Головокружение, неровность походки. Нарушение ориентации в пространстве.

затылочная-доля

Ствол мозга

Поражения этой области представляет наибольшую опасность для жизни пациента даже вне инсульта, потому как ослабевают важные функции организма.

  • Неровность дыхания, сердечной деятельности. Встречаются опасные аритмии, остановка работы мышечной структуры (асистолия).
  • Глубокие обмороки (впадение в кому).

ишемическая-атака-ствола

Симптомы перед инсультом неспецифичны — это головная боль, тошнота, нарушения работы органов чувств, спутанность сознания, обмороки. Они идентичны таковым при полноценном инсульте, только продолжаются несколько меньше. 

Симптомы предынсультного состояния продолжаются около нескольких часов, максимум суток. Меньше — возможно, больше — никогда. Это основание для пересмотра диагноза.

Что делать в домашних условиях

Нужно оказать пациенту первую помощь. Или самому себе, если состояние застало врасплох, и никого рядом нет.

Алгоритм первой помощи в домашних условиях таков:

  • Первые же настораживающие признаки должны быть основанием для вызова скорой помощи. Тем более, если по методике FAST присутствует хотя бы один признак.

Он помогает определить предынсультное состояние по мышечному тонусу, иннервации лицевых мышц и способности говорить. Оцениваются основные функции деятельности ЦНС.

  • До приезда врачей нужно открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Это способ частичного восстановления нормального газообмена. Соответственно, риск трансформации состояния в полноценный инсульт снижается.
  • Сесть, расслабиться. Принимать препараты не рекомендуется, только если возможное неотложное состояние не оговорено с врачом. В таком случае нужно выпить прописанные таблетки.
  • Измерить артериальное давление. На фоне предынсульта уровень АД обычно ниже нормы. Незначительно. При выраженных нарушениях показатели тонометра падают дальше. Каждые 20 минут оценку уровня повторяют.
  • Как можно меньше двигаться. Ложиться не рекомендуется, чтобы не нарушить и без того хрупкую гемодинамику. Руки и ноги высоко не поднимать, чтобы не усиливать периферический кровоток за счет падение церебрального.
  • Успокоиться. Нервы, негативные эмоции приводят к выбросу гормонов коры надпочечников и катехоламинов, которые обладают сосудосуживающим действием. Трофика тканей ослабнет и станет только хуже.

По прибытии врачей рассказать о состоянии. Кратко и по делу. Далее решается вопрос транспортировки в стационар.

Вариантов нет, потому как здравомыслящие мед работники не рискнут оставлять пациента на месте. Возможен инсульт, отграничить его «на глаз» от транзиторной ишемии не получится.

Отказываться ни в коем случае нельзя. Это опасно.

Диагностика

Проводится уже в стационарных условиях. Основной специалист — невролог. Для начала оценивается общее состояния больного.

По мере необходимости пациента выводят из острого положения, оказывают первичную помощь.

Затем ожидают стабилизации самочувствия и восстановления гемодинамики. По окончании критической фазы можно приступать к обследованию.

Мероприятия такие:

  • Устный опрос. Когда начались нарушения, какие ощущения испытывал пациент, что с состоянием сейчас.
    Сбор анамнеза. Патологии, семейная история, вредные привычки, образ жизни вообще.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Обычно оба показателя по окончании острой фазы в пределах нормы. Это рутинные методики. Они позволяют выдвинуть гипотезы относительно состояния, помогают определиться с вектором дальнейшего ведения.
  • Суточное мониторирование по показаниям. Дает возможность диагностировать сердечные патологии, артериальную гипертензию.
  • Электрокардиография. Используется для уточнения характера функциональных нарушений со стороны кардиальных структур.
  • ЭЭГ. Оценивает активность головного мозга.
  • МРТ. По показаниям, если есть необходимость выявить предполагаемые повреждения церебральных тканей. Отграничить предынсультное состояние от некроза.
  • Анализ крови биохимический. В основном врачей интересуют показатели липидов низкой и высокой плотности. Проще говоря, это уровни холестерина, несколько расширенные, в отличие от показателей общего клинического исследования. Используются для диагностики атеросклероза.
  • Допплерография сосудов шеи, в том числе вертебробазилярного бассейна, сонной артерии, церебральных структур. Дуплексное сканирование. Применяется для определения скорости кровотока, качестве питания. Едва ли не главная методика в рамках диагностики причин предынсультного состояния.

С какой целью используется такой обширный арсенал мероприятий? Основная задача далеко не в выявлении последствий патологии. Хотя и это важно. Доктора стремятся найти фактор происхождения. То есть то, что спровоцировало острую ишемию, потому как следующий шаг прогрессирования заболевания — инсульт.

Лечение

Проводится несколькими методами. Задачи три. Снять симптомы и остаточные признаки, устранить первопричину и предотвратить рецидивы.

Медикаментозная коррекция предполагает применение таких препаратов:

  • Противогипертензивные, если есть стабильное повышение артериального давления. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция, средства центрального действия, диуретики с мягким калий-сберегающим эффектом.
  • Статины. Для быстрого выведения холестерина и устранения уже сформировавшихся бляшек, при условии что они не затвердели из-за солей кальция. Аторис как основной.
  • Антикоагулянты и противотромбические. Устраняют сгустки крови. Не дают им сформироваться. Восстанавливают текучесть и реологические свойства жидкой соединительной ткани. Гепарин или Аспирин-Кардио.
  • Ангиопротекторы. Защищают сосуды от разрушения.

Прочие лекарства по показаниям. При неэффективности или заведомой малой действенности медикаментов назначается оперативное лечение.

В основном оно нужно при запущенном атеросклерозе, пороках сосудов, вроде врожденных аномалий или аневризм и прочих процессах.

удаление-затвердевшей-атеросклеротической-бляшки

Тактика подбирается врачом. К открытым вмешательствам сейчас прибегают все реже, предпочитая эндоскопические операции. Потому риски минимальны.

стентирование-сонной-артерии

Показано кардинальное изменение образа жизни. Отказ от курения, спиртного, психоактивных веществ, самостоятельного бесконтрольного приема любых препаратов.

Показаны пешие прогулки по 2 часа в день или более, но главное не перетруждаться. Ограничение потребления соли до 7 граммов в сутки. Качественный сон не менее 7 часов за ночь.

Имеет смысл скорректировать рацион. Меньше жиров, больше белка и витаминов. Подойдет стандартный лечебный стол №10. Подходить к его адаптации под себя нужно творчески, чтобы диета не превратилась в рутинную обязанность.

Внимание:

Народные методы не эффективны. Это пустая трата сил, времени, обманутые надежды и потеря драгоценного момента для начала терапии.

Более того, некоторые «бабушкины рецепты» несут потенциальную опасность. Не стоит прибегать к столь сомнительным методам лечения.

Общая продолжительность терапии и реабилитации составляет 3-6 месяцев. Затем важно соблюдать простые правила профилактики, для предупреждения рецидива. В том числе рацион, отказ от вредных привычек, минимальная физическая активность, избегание стрессов и освоение методик расслабления.

Причины

Основной была и остается атеросклероз. Это сужение или закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Хорошо устраняется только на ранних стадиях, на запущенных требуется операция.

атеросклероз-сонной-артерии

атеросклероз-сосудов-лакун

На втором месте гипертоническая болезнь. С высокими, стойкими показателями.

Чуть отстает нарушение насосной функции сердца. Миокард не способен сокращаться с требуемой силой, отсюда недостаток питания всех органов и систем по большому кругу кровообращения.

Прочие причины встречаются много реже.

Факторы риска

Непосредственно не обуславливают начало предынсультного состояния, но повышают вероятность такового почти втрое, и даже больше (зависит от конкретного момента).

  • Курение.
  • Пожилой возраст 60+. Встречается патология и у лиц чуть моложе, минус 10 лет.
  • Принадлежность к мужскому полу.
  • Наличие болезней сердечнососудистой системы в анамнезе, также эндокринных диагнозов.
  • Неблагоприятная семейная история, отягощенная наследственность.
  • Злоупотребление спиртным, пристрастие к наркотикам.
  • Неполноценный сон.
  • Несбалансированный рацион.
  • Акклиматизация, переезд в другой географический регион с иными погодными, температурными условиями.
  • Менопауза у женщин, также как и климакс у представителей сильного пола. Гормональная перестройка, затухание основных функций организма по репродукции.

Большинство представленных факторов пациент может скорректировать своими силами. Не считая возраста.

Но в этом случае достаточно регулярно консультироваться с неврологом и прочими специалистами. По показаниям.

Триггерные факторы

Они выступают непосредственными спусковыми механизмами.

  • Потребление спиртного в любом количестве.
  • Курение. Из-за резкого спазма сосудов головного мозга, базилярных, сонной артерий.
  • Стресс, интенсивная психическая нагрузка.
  • Чрезмерная, неадекватная физическая активность. При малой или недостаточной тренированности.
  • Резкий наклон. Пациентам с возможными патологиями сердечнососудистой системы нужно проявить крайнюю осторожность. Все движения плавные, постепенные. Лучше вообще не изгибаться в поясе, а приседать, если нужно что-то поднять.
  • Острый болевой синдром.

Все моменты подлежат оценке. Возможна их самостоятельная коррекция.

В заключение

Первый признак предынсультного состояния — головная боль. Она присутствует всегда. Затем наслаиваются прочие.

Пациентам рекомендуется внимательно следить за самочувствием и по необходимости обращаться к врачу или вызывать скорую медицинскую помощь. Дальше действовать по обстоятельствам.

Прогноз довольно хороший. В первые 3 месяца-год полноценный инсульт наступает у четверти пациентов. Затем риски падают. Лечение снижает вероятность почти в 2 раза.

Предынсультное состояние: симптомы, признаки, первая помощь

Предынсультное состояние – группа специфических симптомов, появление которых может указывать на приближение сосудистой катастрофы в головном мозге. Подобное заболевание наиболее часто поражает лиц старшего возраста от сорока до семидесяти лет, однако в последнее время отмечается его распространённость у молодых людей.

Стать причиной подобного расстройства может большое количество обстоятельств, начиная от отягощённой наследственности и протекания других патологий сердечно-сосудистой системы, заканчивая ожирением и ведением нездорового образа жизни.

Такое состояние выражается в большом количестве самой разнообразной симптоматики. Основными клиническими проявлениями принято считать выраженную головную боль, головокружение, тошноту, затруднение дыхания, онемение половины лица и конечностей.

Поскольку игнорирование симптоматики неизменно приведёт к инсульту, очень важно знать правила неотложной помощи и профилактические меры. Полноценное лечение может быть осуществлено только клиницистами в условиях медицинского учреждения.

Этиология

Предынсультное состояние имеет широкий спектр предрасполагающих факторов, среди которых стоит выделить:

  • интенсивную физическую нагрузку;
  • продолжительное влияние стресса или эмоциональных перенапряжений;
  • резкое колебание показателей артериального давления;
  • наследственную предрасположенность к патологиям сердечно-сосудистой системы. Зная это, человек может быстро предотвратить развитие подобного состояния и, как следствие, инсульта. Для этого необходимо лишь обратиться за квалифицированной помощью при первом изменении самочувствия;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • многолетнее пристрастие к пагубным привычкам, в частности, к распитию алкоголя и табакокурению;
  • наличие у человека избыточной массы тела;
  • бесконтрольный приём некоторых медикаментов, например, контрацептивов или лекарств для снижения веса;
  • нерациональное питание;
  • длительное переохлаждение или, наоборот, перегрев организма;
  • повышенная чувствительность к изменениям атмосферного давления;
  • нарушение процесса свёртываемости крови;
  • наличие сахарного диабета или стойкой артериальной гипертензии;
  • длительный постельный режим;
  • наличие патологий со стороны сердца или сосудов.

Стоит отметить, что до шестидесяти лет от подобного недуга страдают в основном представители мужского пола, а в возрасте старше шестидесяти лет – женщины. Помимо этого, именно представительницы женского пола тяжелее переносят предынсультное состояние, несмотря на то, что симптомы болезни у них ничем не отличаются. В случаях развития инсульта, женщины не так быстро возвращаются к нормальной жизни, нежели мужчины, а в некоторых случаях остаются прикованными к постели. Смертность от игнорирования клинических признаков предынсультного состояния наступает чаще у представительниц слабого пола.

Симптоматика

Как распознать инсульт

Симптомы инсульта

По мере прогрессирования подобного расстройства, будет отличаться не только степень интенсивности, но и количество признаков.

Первые симптомы предынсультного состояния будут выражаться в:

  • появлении незначительных болей в грудной клетке и области сердца. Сначала болезненность будет носить периодический характер, но вскоре станет постоянной;
  • общем недомогании;
  • трудностях при дыхании;
  • возникновении болевых ощущений и дискомфорта в лице, верхних и нижних конечностях;
  • ощущении человеком собственного сердцебиения;
  • кратковременной потере сознания;
  • сухости в ротовой полости.

Главными признаками, указывающими на скорое появление инсульта, являются:

  • внезапная и ярко выраженная головная боль, выражающаяся без видимых причин;
  • расстройство речи, а также утрата способности понимать то, что говорят другие люди;
  • сильное головокружение и нарушение координации;
  • необычные для того или иного пациента показатели АД – они могут быть как выше, так и ниже индивидуальной нормы;
  • тошнота, которая практически всегда заканчивается рвотными позывами;
  • онемение левой или правой половины лица и тела, а также верхних и нижних конечностей;
  • слабость в руке или ноге с одной стороны – интенсивность такого признака может варьировать от небольшой неловкости движений, до полного паралича;
  • снижение остроты зрения – сюда стоит отнести раздвоенность картинки перед глазами, нарушение периферического зрения, выпадение отдельных участков зрительного поля и внезапное наступление слепоты одного глаза;
  • осиплость голоса;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • судорожные припадки;
  • затруднение или нарушение координации движений и жестикуляции;
  • трудности при проглатывании твёрдой пищи и жидкостей.

Помимо этого, для того чтобы распознать предынсультное состояние у женщин и мужчин, существует простой, но очень эффективный тест, который носит название УЗП, где каждая буква аббревиатуры имеет собственное значение:

  • У – улыбка. Если попросить человека улыбнуться, то его улыбка будет несимметричная. Выражается это в том, что один из уголков рта скошен книзу. Помимо этого, стоит обратить внимание на положение языка – в норме он располагается по центру ротовой полости, при таком расстройстве он будет отклонён и имеет неправильную форму;
  • З – заговорить. Заговорив с человеком, у которого, возможно, предынсультное состояние, можно заметить то, что его речь выражается в нечленораздельных звуках или же он полностью утратил способность разговаривать. В некоторых случаях пациент может путать буквы или слоги в словах;
  • П – поднять. Нужно предложить человеку одновременно поднять обе руки вверх, и проследить насколько хорошо у него это получится, и сможет ли он сделать это вообще.
Как распознать инсульт

Как распознать инсульт

От времени появления всех вышеуказанных клинических признаков, до развития необратимых изменений в мозге может пройти от трёх до шести часов.

Лечение

Заметив проявление одного или нескольких вышеуказанных признаков предынсультного состояния, необходимо как можно скорее выполнить правила доврачебной экстренной помощи. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду врачей, во время ожидания их приезда нужно:

  • обеспечить больному горизонтальное положение так, чтобы голова находилась на несколько градусов выше нижней части тела. При этом стоит следить за тем, чтобы шея не сгибалась;
  • дать возможность свободно дышать – для этого следует освободить человека от узкой одежды, а также открыть окна и двери для поступления в помещение, где находится пострадавший, свежего воздуха;
  • не паниковать самому и попытаться успокоить больного;
  • по возможности измерять АД, записать показатели и сообщить их приехавшим медикам. В случаях очень высокого артериального давления, дать лекарство, которое обычно принимает пациент. Однако стоит учесть, что резкое снижение АД очень опасно для жизни человека. За раз достаточно снизить значения не более чем на 30%;
  • перевязать большой палец левой руки резинкой, шнурком или жгутом. Держать такую повязку нужно не более пяти минут. По истечении этого времени стоит энергично растирать кисть по направлению к кончикам пальцев. Такая процедура необходима для снижения кровяного тонуса, если нет лекарственных препаратов;
  • положить под язык больного две таблетки «Глицина»;
  • повернуть голову больного на бок – в случаях, если появится обильная рвота.

Врачи, прибывшие на вызов, сделают пострадавшему соответствующую инъекцию, после чего будет принято решение о его госпитализации в медицинское учреждение и назначение дальнейшей тактики лечения.

В тех ситуациях, когда больной не нуждается в госпитализации, необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Профилактика

Во избежание развития предынсультного состояния, нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • по возможности избегать физических и эмоциональных перенапряжений;
  • исключить из рациона жирные и острые блюда, сладости и пересоленную пищу, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
  • раз в три месяца сдавать кровь для определения уровня холестерина в крови;
  • обогатить рацион продуктами, в которых содержится большое количество пектина, витаминов и полезных для организма микроэлементов;
  • поддерживать показатели АД не более 140 на 90 миллиметров ртутного столба;
  • при необходимости привести в норму массу тела;
  • ежедневно бывать на свежем воздухе;
  • не допускать переохлаждения и перегрева организма;
  • своевременно лечить заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста.

Главной мерой профилактики является ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Мигрень (совпадающих симптомов: 14 из 20)

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

...

Цефалгия (синдром цефалгии) – это болевые ощущения в области головы, которые могут различаться по степени тяжести проявления, по интенсивности и длительности. Такой признак может носить симптоматический характер, а также быть проявлением серьезного патологического процесса, поэтому при частом его появлении следует обращаться к врачу.

...

Болевой синдром – дискомфортное ощущение, которое чувствовал каждый человек хотя бы раз в жизни. Таким неприятным процессом сопровождаются практически все заболевания, поэтому данный синдром имеет множество разновидностей, для каждого из которых характерны свои собственные причины возникновения, симптомы, их интенсивность, продолжительность и способы лечения.

...

Лёгочная недостаточность – состояние, характеризующееся неспособностью лёгочной системы поддерживать нормальный газовый состав крови, или же он стабилизируется за счёт сильного перенапряжения компенсаторных механизмов аппарата внешнего дыхания. Основа данного патологического процесса – нарушение газообмена в лёгочной системе. Из-за этого в тело человека не поступает требуемый объем кислорода, а уровень углекислого газа постоянно возрастает. Все это становится причиной кислородного голодания органов.

...

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

...
Предынсультное состояние: симптомы, профилактика и первые признаки

Предынсультное состояние представляет собой опасное явление, которое в случае неоказания человеку первой помощи приводит к серьезным последствиям и развитию полноценного инсульта с тяжёлым поражением головного мозга. Если своевременно не предпринять меры, то высок риск не только того, что человек останется инвалидом, но и того, что он погибнет. В зависимости от пола, проявления приближающегося инфаркта мозга несколько различаются, и об этом необходимо помнить. Избежать инсульта можно, только зная, как проявляется приближающаяся проблема.

Группа риска

Инсульт может произойти в любом возрасте, в том числе и у молодых. Однако есть лица, которые входят в группу риска по болезни, и у них вероятность появления инфаркта головного мозга значительно выше. Особый контроль самочувствия больного необходим в таких случаях:

  • гипертоническая болезнь, которой человек страдает более двух лет,
  • сахарный диабет в тяжёлой форме,
  • ожирение – не путать с простым повышенным весом, который представляет опасность исключительно для суставов,
  • повышенный уровень плохого холестерина в крови – из-за него формируются атеросклеротические бляшки, которые могут закупоривать сосуды мозга и приводить к омертвлению его участка,
  • заболевания сердца, особенно перенесённый инсульт,
  • недостаток физической активности, из-за чего нарушается кровообращение в ногах, и могут формироваться тромбы, которые, как и атеросклеротические бляшки, закупоривают сосуды мозга,
  • повышенная свёртываемость крови.

Если человек относится к группе риска, то правильное питание, режим и внимание к своему самочувствию являются для него обязательными условиями, помогающими предупредить инсульт. При малейших подозрениях на то, что появились предвестники патологии, и начинает развиваться нарушение мозгового кровообращения, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Что может дать толчок для развития инсульта

Инсульт может развиваться и без появления предварительных провоцирующих факторов, но чаще опасное состояние возникает после того, как на организм больного было оказано негативное внешнее воздействие. Основными предпосылками для возникновения проблемы врачи называют:

  • чрезмерные физические нагрузки, особенно если человек с гипертонией в течение продолжительного времени находился в положении с опущенной вниз головой,
  • бурные эмоциональные переживания или острые нервные срывы,
  • резкий скачок давления как в сторону повышения, так и в сторону понижения,
  • резкие скачки атмосферного давления,
  • сильное алкогольное опьянение или длительный запой,
  • сильное переохлаждение,
  • интенсивный перегрев организма – это не только пребывание на солнце, но и посещение бани или сауны.

У большинства людей после воздействия неблагоприятных факторов возникает предынсультное состояние, которое ещё обратимо и может корректироваться при помощи своевременного лечения с применением медикаментов. Если терапевтические меры предприняты, то дальнейшее прогрессирование нарушения останавливается, и омертвление части тканей головного мозга не происходит.

Проявления предынсультного синдрома

Симптомы изменения в состоянии больного пропустить достаточно сложно, но не всегда в них распознают первые признаки приближающегося предынсульта. Нередко предшественники опасного нарушения списываются просто на плохое самочувствие из-за переутомления. В результате человек не получает необходимой медицинской помощи, и у него развивается полноценный инсульт. Есть разница в предшествующем состоянии у мужчин и женщин. Общими для обоих полов проявлениями нарушения мозгового кровообращения являются:

  • резкое головокружение,
  • изменение кровяного давления,
  • шум в ушах или звон, которые начинают заглушать прочие звуки,
  • мелькание мошек перед глазами, не позволяющее большинству больных нормально ориентироваться

Продолжительность предынсультного синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма больного, и он может длиться от 1 часа до 2-3 дней. Из-за этого нельзя откладывать начало терапии, направленной на остановку развития нарушения кровообращения в мозге.

Предынсультные проявления у мужчин

Вне зависимости от возврата, у мужчин симптоматика надвигающегося инсульта проявляется в большей степени нарушениями с неврологической стороны. Основными из них являются:

  • холод в конечностях,
  • онемение с одной стороны тела,
  • интенсивная головная боль достаточно выраженной локализации,
  • резкая беспричинная мышечная слабость,
  • невнятность речи,
  • проблемы со зрением.

В ряде случаев первичная симптоматика может возникнуть на короткий срок и после этого полностью исчезнуть. Далее возможно повторение приступа, а после резкое развитие проявлений общего инсульта.

Внимание! Чем скорее после появления предынсультного состояния больной получает помощь, тем выше вероятность того, что он избежит инвалидности.

У женщин

У женщин определить приближение инсульта в домашних условиях можно по таким признакам (в случае повторного инсульта предвестники, как правило, отсутствуют):

  • тошнота и рвота,
  • интенсивная головная боль,
  • озноб,
  • спутанность сознания.

Если проблемы с мозговым кровообращением уже имели место, то лечащий врач должен предостеречь пациентку от повторения опасного состояния и прописать лекарственные препараты (преимущественно таблетки) для поддержания стабильного состояния.

Проявления в зависимости от вида инсульта

Поражения мозга разделяются на ишемические и геморрагические. В зависимости от того, какое из них начинает развиваться, возникает и характерная симптоматика. Уже по состоянию больного можно определить, какая форма патологии угрожает человеку.

Проявления ишемической формы

Ишемический инсульт возникает преимущественно у лиц в возрасте старше 50 лет, у которых уже имеются тромбы и атеросклеротические бляшки в сосудах. Если предынсультное состояние предшествует закупорке сосуда мозга, у человека появляются такие симптомы:

  • чувство некоторого онемения лица,
  • резкая слабость суставов,
  • выраженная бледность,
  • некоторая асимметрия лица, при которой один из уголков рта опускается вниз – при инсульте это явление значительно усилится,
  • нарушения речи – она становится смутной, мало внятной. В ряде случаев понять, что говорит больной, оказывается совершенно невозможно.
  • нарушения зрения: изображение в глазах двоится, возникает смазанность картинки и утрата бокового зрения,
  • ослабление пульса,
  • боль в сердце.

В большинстве случаев нарушение затрагивает только одну половину тела, которая противоположна стороне поражения мозга. Не допустить развития полноценного инсульта и уберечься от осложнений помогает только срочная врачебная помощь.

Проявления геморрагической формы

При геморрагическом поражении мозга происходит разрыв сосуда, и кровь изливается в ткани органа. Также она может просачиваться и при отсутствии разрыва через истончившуюся стенку сосуда.

Основные проявления такого состояния следующие:

  • внезапный обморок – при незначительном поражении (микроинсульте) обморок не длительный, и больному кажется, что он просто споткнулся обо что-то. Также может протекать и скрытый инсульт,
  • резкая слабость, которая накатывает волной и не позволяет сразу продолжить заниматься начатым делом,
  • резкое изменение настроения без предпосылок для этого,
  • механические непроизвольные движения, которые даже могут представлять опасность для больного,
  • обильный пот,
  • бледность или интенсивное покраснение лица,
  • нарушения дыхания,
  • судороги от умеренных до выраженных.

Проявления предынсультного состояния нарастают стремительно. Бороться с нарушением надо начинать срочно. Хорошо, если удастся быстро привести пострадавшего в себя.

Внимание! Длительность предынсультного состояния перед геморрагическим поражением обычно не более часа, и важно успеть в этот период оказать больному помощь и не допустить развитие кровоизлияния.

Как определить состояние

У находящегося рядом человека определить предынсульт позволяют такие проявления нарушения самочувствия:

  • невозможность улыбнуться,
  • невозможность нормально произнести даже простое словосочетание,
  • невозможность поднять одновременно вверх две руки,
  • язык при высовывании искривлён.

Если замечены опасные признаки, следует срочно вызвать скорую. До приезда медиков нужно оставаться рядом с пострадавшим. Своевременный вызов скорой – одно из основных действий для предупреждения ухудшения состояния больного.

Профилактика усугубления состояния

Профилактика развития инсульта при появлении предпосылок к нему сводится к незамедлительному вызову скорой. До её приезда необходимо оказать первую помощь больному, при этом делать надо следующее:

  • уложить больного на горизонтальную поверхность и подложить под голову мягкое,
  • исключить у пострадавшего даже малейшие физические нагрузки до приезда врачей,
  • при рвоте положение больного должно быть на боку, чтобы он не захлебнулся,
  • дать лекарство, если у больного уже имел место инсульт, и врачом прописаны определённые препараты.

Только при своевременном выявлении предшествующих инсульту симптомов можно предотвратить развитие тяжёлого поражения мозга, которое приводит к инвалидности или даже смерти больного. Не стоит игнорировать симптомы предынсультного состояния, считая, что всё пройдёт само.

4 точных признака того, что у человека сегодня будет инсульт ★ 8 предвестников ИНСУЛЬТА. Запомни и не пропусти первые симптомы нарушения кровообращения мозга. ТРАНЗИТОРНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ АТКАКА — ПРЕДВЕСТНИК ИНСУЛЬТА

Загрузка...
симптомы и первые признаки, что делать и как помочь

Нарушения питания головного мозга встречается, согласно статистическим данным, у каждого десятитысячного человека на планете.

Представительницы слабого пола страдают в 4 раза реже, чем мужчины, что обусловлено свойствами гормонов-эстрогенов. Они способствуют естественному растворению холестериновых бляшек, выведению липидов низкой плотности и предотвращению стеноза крупных артерий.

Прединсульт представляет собой неотложное состояние. Это еще не острый некроз церебральных тканей, но уже тревожный звонок, предвестник опасного процесса.

В рамках медицинской науки он имеет несколько названий: цереброваскулярная недостаточность, транзиторная ишемическая атака или микроинсульт. Это взаимозаменяемые понятия, потому и рассматривать их нужно как идентичные явления.

Симптомы представлены несколькими группами моментов: неврологическими, психическими, прочими, не имеющими отношения к мозгу и высшей деятельности ЦНС.

Первые признаки прединсульта у женщин неспецифичны: головная боль, тошнота, нарушения работы органов чувств. То же самое может быть на фоне гипертонического криза, падения уровня сахара и прочих состояний.

Актуален вопрос дифференциальной диагностики рутинными методами, на месте, до или сразу после транспортировки больной в стационар.

Несмотря на то, что предынсульт отличается идентичными моментами у мужчин и женщин, развитие патологии у женщин имеет свои закономерности:

  • Длительный предшествующий период. Транзиторная ишемия не развивается внезапно, всегда есть начальная стадия. Продолжается она порядка 2-3 недель, бывает дольше.
  • Общая тяжесть состояния. Парадокс состоит в том, что, несмотря на сравнительную редкость становления, предынсульт у женщин протекает тяжелее и чаще заканчивается полноценным некрозом.
  • Выраженность проявлений. Напрямую связана с предыдущим моментом.
  • Наконец, высокая вероятность неотложного состояния. В основном — отмирания тканей.

Общемозговые симптомы

Возникают первыми. Присущи всем без исключения пациенткам в остром предынсультном состоянии.

Специфичность отсутствует, потому только по указанным проявлениям сказать, что стало причиной ухудшения самочувствия невозможно.

Головная боль

Выраженные невыносимая. Возникает внезапно, понятного фактора развития симптома нет. Пациентка занимает вынужденное положение, обычно лежа на боку, чтобы облегчить неприятное ощущение.

Дискомфорт локализован в затылке или висках. Иногда локализацию синдрома невозможно определить вовсе, он разливается по всей голове.

Анальгетики оказывают частичное действие, полного купирования боли не происходит. Дискомфорт тюкает, отдает в затылок вслед за биением сердца.

Внезапное исчезновение симптома в подобном случае говорит об улучшении состояния.

При этом нужно проявить внимание:

  • На фоне предынсульта органических изменений в мозгу не происходит, потому эпизод устраняется полностью и бесследно.
  • Что же касается полноценного инсульта, прекращение дискомфорта скорее указывает на дальнейшее экспансивное распространение гибели нейронов.

Головокружение

Возникает так же спонтанно. Причины в нарушении нормального питания церебральных структур. Мир вращается, земля в буквальном смысле уходит из-под ног.

Проявление предынсульта может быть обусловлено поражением сразу нескольких областей церебральных структур: мозжечка, гиппокампа, лобной доли.

Пациентка ложится, не может ориентироваться в пространстве. Облегчение наступает только по окончании острого эпизода.

Тошнота, рвота

Результат рефлекторного раздражения особых центров головного мозга. В нормальных условиях они реагируют на высокую концентрацию в крови отравляющих компонентов.

Яды стимулируют скопления нервных клеток, дают сигнал пищеварительному тракту эвакуировать содержимое. После этого количество вредных веществ резко падает за счет уменьшения всасывания.

На фоне прединсульта отравляющих соединений нет. Причины тошноты и рвоты рефлекторной стимуляции. А это, в свою очередь, итог ишемии (кислородного голодания). Нейроны недополучают крови, отсюда хаотичное спонтанное возбуждение.

Сонливость, слабость, проявления астении

В любое время дня. Признаки развиваются сразу после начала острого нарушения мозгового кровообращения. Пациентка ложится, не может что-либо делать.

Обычно усталость сопряжена с апатией. Нет ни сил, ни желание работать, выполнять какие-то действия, да и возможности такой нет по причине выраженной сопутствующей клиники.

После восстановление мозгового кровотока общий тонус нервной системы возвращается спустя несколько часов, это не сиюминутный процесс.

Повышенная потливость

Также имеет рефлекторное происхождение. Развивается аномальное расширение периферических сосудов, это приводит к повышенной теплоотдаче.

Причина в хаотичных сигналах от гипоталамуса, а именно преоптического ядра, ответственного за терморегуляцию. На протяжении одного предынсультного эпизода симптом может развиться неоднократно.

Субъективно пациентка чувствует приливы жара, независимо от температуры в окружающей среде.

Внимание:

Если женщина находится не улице — это крайне опасно, потому как повышенная отдача тепла очень скоро приведет к переохлаждению.

Бледность кожных покровов

Возникает в результате активизации вегетативной нервной системы. Может спутать врачей, ложно указав на сердечные патологии. Для уточнения состояния проводится ряд специфических тестов.

Нарушения сознания

По типу обмороков. Обычно неглубоких. Пациентку легко вывести из синкопального состояния громким окриком, применением раствора аммиака (нашатырного спирта).

Глубина проявления зависит от локализации ишемического очага. Наиболее выраженные нарушения возникают при поражении гиппокампа, лобной доли.

Симптомы предынсультного состояния у женщин представлены неврогенными нарушениями. Позже присоединяются прочие признаки, имеющие локальный характер с точки зрения головного мозга.

Очаговые проявления

Возникают одновременно с общими или чуть запаздывают. Конкретные моменты зависят от расположения очага ишемии.

Лобная доля мозга

Отвечает за мыслительную активность, способность к логическим построениям, синтез новой информации из уже имеющихся данных, поведение, тонус мышц и некоторые прочие функции.

лобная-доля

  • Инфантилизм. Пациентка впадает в детство. Возвращаются первичные рефлексы, вроде хватательного и сосательного. Поведение не соответствует возрасту, это временное явление. Восстановление после окончания предынсультного состояния спонтанное. Вмешательство врачей способствует быстрой коррекции.
  • Нарушения мышления. По типу снижения продуктивности. Пациентка не в силах решить элементарные логические задачи. Умозаключения невозможны, суждения не имеют адекватной подоплеки. Формально интеллект сохранен. Но женщина не в силах пользоваться ресурсами, поскольку нарушается проводимость нервных импульсов.
  • Шаткость походки. Пострадавшая не может пройти по прямой линии. Это связано не столько с нарушением ориентации в пространстве, сколько с недостаточным тонусом мышц, частичной утратой контроля над мускулатурой.
  • Нарушения поведения. Женщина становится неуместно веселой, плаксивой, агрессивной. Заостряются акцентуированные личностные черты. Потому паттерн (модель) нарушения обусловлена индивидуальными свойствами конкретного человека. Его характера.
  • Параличи, парезы. С одной стороны, противоположенной локализации поражения. Страдают верхние и нижние конечности, лицо. Возникает пресловутый перекос мимической мускулатуры, который присущ классическому инсульту.
  • Эпилептические припадки. Тотальная или большие с потерей сознания и тонико- клоническими судорогами. Они охватывают все группы мышц, тело в целом. Нужно отграничить патологический процесс от классической истинной эпилепсии. Сделать это можно как сопутствующим признакам, клинической картине, так и по итогам инструментальной диагностики.

Отсутствие обоняния с одной стороны. Специфический признак поражения лобных долей. При вовлечении в ишемию подкорковых структур, лимбической системы отсутствие восприятия запахов полное.

Височная доля

Работа этой области обеспечивает нормальную память, внутреннюю речь и мыслительную активность, слух вообще.

височная-доля

  • Эпилептические припадки. Как и в случае с таковыми при поражении лобных долей, развиваются внезапно. Но продолжаются меньше по времени. В остальном разницы без инструментальных методик заметить не удается. Отличие в локализации патологического импульса.
  • Отсутствие слуха. Так называемая корковая глухота. Пациентка полностью теряет способность ориентироваться в звуках. Это временное явление, лечение как таковое смысла не имеет.
  • Отсутствие восприятия речи. Формально шумовой раздражитель есть, но оценить логику высказываний, смысл таковых и даже распознать слова невозможно.
  • Вербальные галлюцинации психического типа. Так называемые псевдогаллюцинации в устаревшей терминологии. Пресловутые голоса в голове. Связаны с нарушением работы зоны Вернике.

Она отвечает за продукцию внутренней речи. В результате аномалии сигнал двигается в центр Брока.

Он в свою очередь выявляет внешние раздражители, воспринимает их как таковые, в качестве сторонней речи. Возникает парадоксальная реакция.

зона вернике

  • Нарушения памяти разных типов. Амнезии, провалы. Ощущение повторения некогда произошедшего (дежавю).

Теменная доля

Отвечает за тактильную чувствительность и некоторые прочие функции.

теменная-доля

  • Неспособность распознавать предметы вслепую.
  • Физические галлюцинации. Проявляются неприятными ощущениями под кожей. Пациентка жалуется на движения, копошение.

Это результат ложных сигналов от головного мозга к нервным окончаниям по рефлекторной дуге. Отсюда зуд, жжение, желание расчесать предполагаемое место расположение дискомфорта.

Нечто подобное отмечается при психических заболеваниях, нужно отграничивать состояния друг от друга.

Основная дифференциальная черта, полная критика к собственному положению. Это так называемые сенестопатии.

Другой вариант — кажущиеся прикосновения извне, которых на самом деле нет. Тактильные ощущения ложные.

Возможно инвертированное состояние. Пациентка не обращает внимания на отдельные части собственного тела, не опознает их как свои.

  • Сложные помрачения сознания. Онейроиды. Задействованы все органы чувств, больная полностью находится во власти иллюзорного мира, которые создает ее сознание. Продолжительность — от пары минут до нескольких часов. Заканчивается критическое состояние апатией, депрессивным настроем под влиянием негативных ложных образов.
  • Отсутствие целенаправленной мыслительной деятельности. Пострадавшая не может выполнить простые арифметические действия, отсутствует способность к чтению, письму.

Затылочная доля

В функции этого отдела нервной системы входит распознавание цветов, нормальное зрение. Обработка поступающей визуальной информации и ее преобразование в понятные образы.

затылочная-доля

  • Полная слепота. Временная или так называемая преходящая. Нарушение не имеет связи непосредственно с сетчаткой или зрительным трактом вплоть до головного мозга.
  • Невозможность оценить расстояние до предмета. Понять его размеры. Возникают метаморфопсии. Незначительные объекты кажутся крупнее самой пациентки и наоборот. Маленькая комнатка представляется огромным залом.

Это прямое указание на неврогенное происхождение нарушения, потому как глаз не способен самостоятельно оперировать информацией. Это всего лишь источник, вход для образов, процессы преобразования и анализа протекают в коре головного мозга.

  • Индуцированный дальтонизм. Неспособность распознавать цвета.
  • Скотомы. Выпадение участков полей зрения. Выглядят как черные пятна, закрывающие обзор. В парацентральных областях и по периферии, обычно со стороны висков.
  • Простейшие зрительные нарушения. Фотопсии. Вспышки света, яркие точки, линии. Кольца, геометрические фигуры. Объективного источника раздражения нет. ЦНС возбуждается спонтанно. Восстановление кровотока приводит к компенсации состояния.

Ствол головного мозга

ствол-головного-мозга

При ишемии развиваются угрожающие жизни и здоровью проявления. Вроде остановки дыхания, сердечной деятельности. Это единственный случай, когда предынсульт у женщины может привести к смерти даже вне отмирания церебральных тканей.

Дополнительно возможно развитие повышенной температуры тела. Терморегуляция нарушается, показатели скачут, от 35 до 38 градусов Цельсия и более.

Признак также считается угрожающим, требует срочной коррекции в стационарных условиях. За больной наблюдают постоянно для проведения своевременной реанимации.

Лимбическая система

686

Ключевым симптомом поражения подкорковых структур (в частности мозжечка) выступает нарушение ориентации в пространстве.

Пациентка теряет понимание пространственного устройства и своего положения в нем. Мучительное проявление. Если при головокружении формально ощущение места сохраняется, в этом случае утрачивается и оно.

В то же время, возможна потеря способности к обучению, усвоению новой информации и ее использованию.

Предынсульт, транзиторная ишемия лимбической системы встречается редко: 3-5% от общего числа случаев.

Проявления, не имеющие отношения к неврологической сфере

  • Нарушения менструального цикла по причине дисфункции центральной нервной системы (актуально для возраста младше 50 лет).

ЦНС регулирует эндокринные процессы, выработку гормонов, а от концентрации специфических веществ в свою очередь зависит начало ежемесячных изменений в организме женщины.

Острый процесс может прервать или привести к запаздыванию менструации.

  • Депрессивные состояния. Психиатрическое нарушение.
  • Апатичность.
  • Ослабление процессов пищеварения.

Ключевой симптом предынсульта у женщин — головная боль. На него наслаивается слабость, усталость астения, потеря сознания и прочие проявления. Купирование проводится в стационаре всегда. Дома пациентке не помочь.

Что делать в такой ситуации

Вызывать скорую помощь. Своими силами не то что стабилизировать состояние пострадавшей, но даже и понять в чем дело не получится.

Врачи на месте в силах только примерно определиться с происхождением нарушения. До приезда бригады нужно стабилизировать основные функции организма, предотвратить прогрессирование.

Что надо сделать:

  • Усадить больную. Не позволять ей много двигаться. Любая активность приведет к усилению периферического кровотока. Ткани конечностей будут снабжаться полноценно, церебральные — напротив, недостаточно.
  • Успокоить пострадавшую негативные эмоции имеют и физическую плоскость. Вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые сужают сосуды, ведут к падению трофики и росту артериального давления.
  • Открыть окно, форточку.
  • Дать прописанные препараты. Если рекомендаций не было — не принимать никаких средств.
  • Постоянно контролировать дыхательную и сердечную деятельность.

Это поможет стабилизировать состояние. По прибытии врачей рассказать о симптомах, мерах первой помощи. По необходимости сопроводить пациентку в стационар.

Прыдынсультное состояние у женщины сопровождается неврогенными, психиатрическими, прочими симптомами.

Это не полноценный инсульт, но до него недалеко, потому нужно срочно госпитализировать пациентку, в том числе для отграничения похожих процессов. Ошибка может стоить жизни.

«Какие признаки прединсультного состояния?» – Яндекс.Кью

Синдром хронической усталости может обусловлен разным причинам.

  1. Пребывание в длительном изнурительном стрессе. Это бывает, когда человек находится в обстоятельствах, сопряжённой с длительной психоэмоциональной нагрузкой. Это может быть длительная работа без отдыха, постоянные конфликты или выполнение задач с повышенной ответственностью. В конце концов наступает истощение, которое приводит к усталости и нежеланию выполнять задачи, а потом вообще может пропасть смысл чего-либо хотеть из-за  отсутствия перемен в сложившейся ситуации. В подобных ситуациях часто встречаются депрессии.

  2. Пережитые в жизни травматические события. Речь идет о том, когда человек сталкивается с разрушительными событиями, которые по своей силе сильнее возможностей их преодоления. В этом случае развивается посттравматическое стрессовое расстройство, неотъемлемым симптомом которого является синдром хронической усталости. Факторами могут быть пережитые военные действия, насилие, катастрофы, сексуальное развращение, стать свидетелем нападения и пр. 

  3. Перенесенные заболевания, тропных к нервной системе. Некоторые вирусные болезни поражают часть нервной системы, в следствие чего развивается синдром хронической усталости. Наряду с боррелиозом, клещевым энцефалитом, часто встречается осложненное течение герпеса, которое может вызывать слабость, усталость, при чем человеку необходимо прикладывать значительные усилия к привычным делам.

  4. Последствия острого нарушения мозгового кровообращения. Инсульты и микроинсульты приводят к отмиранию некоторых частей мозга, вслед за которым идет длительный период восстановления, адаптации к новым физиологическим условиям. 

  5. Хронические нарушения мозгового кровообращения. Здесь в практике мы сталкиваемся с нарушением притока крови к головному мозгу –когда не хватает кислорода, питательных веществ для нервных клеток и нарушением оттока крови – когда накапливается слишком много жидкости в головном мозге, повышается внутричерепное давления и возникает гипоксия. Наиболее частая причина – остеохондроз шейного отдела позвоночника и нестабильность шейных позвонков.

Таким образом, при синдроме хронической усталости необходима комплексная диагностика, консультация невролога, врача общей практики, при необходимости – инфекциониста и иммунолога. Основная работа заключается в психотерапии – выявление психологических причин сложившейся ситуации, коррекции психоэмоционального состояния, где в ряде случаев необходима медикаментозная поддержка. 

Что вы можете предпринять уже сейчаc?

  • Наладьте режим труда и отдыха – высыпаться и уделять время питательной и разнообразной еде, прогулкам.

  • Уменьшите уровень стресса в жизни – возьмите отпуск, снимите с себя груз ответственности, попросите коллег взять на себя часть работы

  • Попросите близких взять на себя часть обязанностей, проводите больше времени вместе.

  • Добавьте в питание витаминов, особенно группы B, легких природных иммуномодуляторов.

  • Запишитесь на прием к неврологу и врачу психотерапевту

Не оставайтесь наедине с грустными мыслями и пустотой!

что это такое, симптомы, лечение

Предынсультное состояние характеризуется нарушением мозгового кровотока, что приводит к ухудшению или прекращению кровоснабжения отделов мозга. Ежегодно инсульт ишемического типа диагностируется у 6-10 млн. человек в мире. Для трети пациентов патология становится причиной летального исхода. В России ежегодно умирает 200 тысяч пациентов с подобным диагнозом. Больше 50% пациентов из-за перенесенного эпизода ОНМК становятся инвалидами, 30% из них нуждаются в длительном восстановительном лечении и персональном уходе.

головная больголовная боль

Определение

Предынсультное состояние – совокупность признаков, которые указывают на высокий риск развития инсульта, что значит необходимость проведения профилактических мероприятий. Предынсультное – это такое состояние, какое проявляется стремительно нарастающей, интенсивной болью в зоне головы, тошнотой, сопровождающейся рвотой, головокружением, что свидетельствует об остром ухудшении кровоснабжения мозговой ткани.

Чаще патология выявляется у мужчин и женщин старше 50 лет. В последнее время участились случаи нарушения мозгового кровотока, протекающего в острой форме, у молодых людей в возрасте около 30 лет. Статус ассоциируется с артериальной гипертензией и церебральным атеросклерозом.

Состояние называется предынсультным, когда расстройство мозгового кровообращения проявляется периодически, носит хронический характер, но не приводит к серьезным последствиям, как паралич, нарушение или утрата речи, потеря слуха и памяти.

Причины возникновения

В 95% случаев ОНМК происходит из-за закупорки сосудистого просвета, связанной с атеросклеротическим поражением мозговых артерий, или вследствие кардиогенной эмболии. Среди факторов риска развития патологии выделяют немодифицируемые и модифицируемые. В первом случае речь идет о возрасте старше 50 лет и наследственной предрасположенности. Модифицируемые факторы:

  1. Артериальная гипертензия в анамнезе.
  2. Курение, злоупотребление спиртосодержащими напитками.
  3. Дислипидемия (нарушение липидного обмена) в анамнезе.
  4. Патологии сердца (ишемическая болезнь, мерцательная аритмия) и сосудов (атеросклероз, тромбоз) в анамнезе.
  5. Нездоровый образ жизни (избыточный вес, малая физическая активность, стрессовые воздействия, некачественное питание).
  6. Сахарный диабет в анамнезе.
  7. Прием оральных контрацептивов.

Клиническими предикторами (предвестниками) ОНМК являются гемодинамические кризы – нарушение региональной и системной гемодинамики (движения крови по сосудам). Около 60% эпизодов ОНМК коррелируют с гипертоническим кризом (тяжелое состояние, спровоцированное значительным повышением показателей артериального давления).

высокое давлениевысокое давление

Неоднократные ишемические атаки транзисторного (преходящего) типа (ТИА) свидетельствуют о высоком риске развития инсульта. Статистика показывает, риск развития нарушения мозгового кровотока в острой форме выше среди мужчин. Среди пациентов женского пола выявляется большая вероятность летального исхода после перенесенного инсульта.

Симптоматика

Название «предынсультные» указывает, что эти симптомы предшествуют эпизоду острого расстройства мозгового кровообращения. Первые признаки прединсульта у мужчин и женщин ассоциируются с симптомами цереброваскулярной недостаточности:

  1. Боли в области головы хронического характера.
  2. Ухудшение когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности).
  3. Расстройство сна.
  4. Головокружение, преходящее помрачение сознания.
  5. Шум, гул в ушах.
  6. Нарушение чувствительности (онемение, покалывание) кожных покровов.
  7. Раздражительность, эмоциональная лабильность.

Важные маркеры: устойчивое повышение значений артериального давления выше нормы (110-120/70-80 мм рт. ст.), нарушение усвоения глюкозы, сахарный диабет декомпенсированной стадии тяжелого течения. Первые признаки прединсульта у женщин и мужчин коррелируют с симптомами гиперхолестеринемии (повышенная концентрация холестерина).

К ним относят стенокардию (форма ишемического поражения сердца), ксантелазму (доброкачественное новообразование, отложение холестерина в кожных покровах) век, ксантому (появление на коже пятен желтого цвета) с локализацией в области колен, локтей, лодыжек. Повышенный уровень холестерина (выше 5,2 ммоль/л) выявляется по результатам анализа крови.

Стенокардия проявляется болезненными ощущениями в зоне грудной клетки. Боль носит давящий, сжимающий, жгучий характер, чаще возникает после физических и эмоциональных нагрузок, может иррадиировать в область левой лопатки, левой руки, шеи, нижней челюсти. Курение и гиперхолестеринемия – факторы, обуславливающие быстрое прогрессирование атеросклероза, что часто предшествует инсульту.

Признаки предынсультного состояния у мужчин и женщин коррелируют с атеросклеротическим поражением магистральных артерий, питающих мозг – сонных, позвоночных. Статистика показывает, у пациентов с атеросклерозом мозговых артерий риск развития инсульта ишемического типа увеличивается на 13% ежегодно.

атеросклероз сосудоватеросклероз сосудов

Образование атеросклеротических бляшек провоцирует стеноз, позже окклюзию (закупорку) сосудистого просвета. В 30% случаев нарушение мозгового кровотока в острой форме обусловлено атеросклеротическим поражением сосудов, питающих мозг. Чтобы определить предынсультное состояние у женщин и мужчин стоит своевременно обратить внимание на симптомы мерцательной аритмии:

  • Повышенное потоотделение.
  • Панические атаки (ощущение необъяснимого, безосновательного страха).
  • Разница показателей пульса и сердечных сокращений.
  • Нарушение ритма сердечных сокращений.
  • Одышка (ощущение нехватки воздуха).
  • Мышечная и общая слабость.
  • Кратковременное, преходящее помрачение или утрата сознания.

Диагноз мерцательная аритмия повышает вероятность развития инсульта в 6 раз. Сочетание нескольких влияющих факторов увеличивает риск возникновения эпизода ОНМК. Чтобы распознать предынсультное состояние, нужно обратить внимание на такие признаки, как нарушение речи и расстройство чувствительности, когда в области конечностей и лица часто ощущается онемение. Другие признаки прединсульта:

  1. Бледность кожи.
  2. Астения (повышенная утомляемость, слабость, нервное истощение, снижение способности владеть собой, сохранять выдержку).
  3. Слабый пульс (меньше 40 ударов в минуту).
  4. Ухудшение слуха и зрения.
  5. Болезненные ощущения в области сердца.
  6. Нарушение двигательной координации, потеря равновесия.
  7. Ассиметричное положение частей лица (неодинаково опущены уголки губ, одна бровь поднята выше другой).

признак инсультапризнак инсульта

Чтобы определить предынсультное состояние, обращают внимание на такие симптомы, как проявление мышечной слабости, очевидные признаки нарушения иннервации речевого аппарата – высунутый язык непроизвольно отклоняется в сторону, речь нечеткая, тихая, часто с носовым произношением, аномальная интонация. Нарушения связаны с дистонией, спастичностью артикуляционных мышц. Другие симптомы прединсульта:

  • Человеку сложно улыбаться и произносить слова.
  • Уголки губ в состоянии покоя расположены неестественно, искривлены.
  • Человек плохо воспринимает фразы, обращенные к нему, испытывает затруднения при ответе на простые вопросы (как его имя, сколько ему лет).
  • Вместо слов он произносит бессвязные, неразличимые звуки или невнятно бормочет.
  • Человек не может поднять руки вверх и удерживать их в таком положении.

Признаки, которые появляются перед инсультом, включают внезапную, сильную головную боль, затруднение дыхания, двоение в глазах, появление в поле обзора посторонних предметов – пятен, точек, линий. Нередко инсульту предшествуют судороги или гиперкинезы (патологические непроизвольные движения). Симптоматика развивается стремительно. Важно не упустить время и быстро помочь больному.

Первая помощь

Понять, что случилось острое ухудшение мозгового кровотока, помогут характерные признаки. Чтобы определить признаки предынсультного состояния, нужно осмотреть больного – что делать:

  • Попросить пациента показать язык. У человека, переживающего эпизод острого расстройства мозгового кровотока, он непроизвольно отклоняется в сторону.
  • Попросить поднять руки вверх. Больной не сможет поднять верхние конечности на один уровень (разница связана с парезом или параличом в одной половине тела) и долго удерживать их в таком положении.
  • Попросить улыбнуться. Из-за нарушения иннервации или паралича лицевых мышц больной не сможет улыбнуться. Улыбка выглядит неровной, неестественной, кривой.
  • Попросить повторить простую фразу. У больного возникнут затруднения при попытке четко произнести слова.

На наличие нарушений указывает неспособность пациента понять смысл обращенных к нему просьб. Узнав характерные симптомы патологии, нужно срочно вызвать врача и оказать больному помощь. Порядок оказания первой помощи пациенту в состоянии инсульта:

  1. Уложить пациента в горизонтальное положение.
  2. Вызвать бригаду врачей скорой помощи.
  3. Подложить под область головы небольшую подушку. Угол подъема головы составляет 30°.
  4. В случае рвоты голову повернуть набок для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  5. Расстегнуть, снять тугую, сковывающую движения, сдавливающую тело одежду.
  6. Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха, распахнув окна.

больной в постелибольной в постели

Правильные действия окружающих при инсультном состоянии значительно увеличивают шансы больного на благоприятный исход.

Диагностика

Достоверное подтверждение диагноза ОНМК получают методом нейровизуализации – КТ или МРТ. В ходе инструментального исследования выявляется единичный очаг или множественные участки инфаркта мозга. Методы диагностики:

  • Эхоэнцефалоскопия.
  • Люмбальная пункция (анализ цереброспинальной жидкости). Если невозможно сделать КТ, МРТ, назначают с целью исключения менингита и других инфекций ЦНС, для выявления признаков внутричерепного кровоизлияния.
  • Анализ крови с целью изучения реологических свойств.

Эхокардиография проводится для выявления функциональных характеристик сердечной деятельности. Исследование крови выполняют для определения протромбинового индекса, концентрации глюкозы, уровня электролитов (изучение функции почек).

Способы лечения

Лечение предынсультного состояния предполагает устранение провоцирующих факторов – терапию болезней сердца, гиперхолестеринемии и других нарушений обмена веществ, коррекцию веса. Медицинская помощь при инсульте в условиях стационара предполагает незамедлительное проведение тромболитической терапии – больному вводят препараты, разжижающие кровь и растворяющие тромбы. Чтобы лечить заболевание, применяют фармацевтические средства:

  • Для нормализации дыхательной функции.
  • Для регуляции значений артериального давления.
  • Для регуляции гомеостаза (саморегуляция, способность системы поддерживать постоянство внутреннего состояния).
  • Для снятия отека мозговой ткани.
  • Противосудорожного действия.

По показаниям проводится терапия антикоагулянтами, хирургическое вмешательство, нейропротекция. Для постинсультного состояния типичны нарушения функций мозга, в том числе когнитивные расстройства, деменция разной степени тяжести, что требует соответствующего лечения.

Возможные осложнения

Предынсультное – это такое состояние, которое ассоциируется с высоким риском инсульта, что чревато осложнениями, опасными для здоровья и жизни. Нередко после перенесенного эпизода ОНМК развиваются состояния:

  1. Вторичное интракраниальное кровоизлияние.
  2. Отек мозга с последующей дислокацией мозговых структур.
  3. Ишемия ствола вторичного типа.
  4. Тромбоэмболическое поражение легочных артерий.
  5. Повышение значений внутричерепного давления.
  6. Гидроцефальный синдром.
  7. Пневмония.

пневмонияпневмония

Последствия дефицита кровоснабжения мозга включают паралич конечностей и лицевых мышц, утрату слуха и речи, депрессивное состояние. Нередко развивается постинсультный болевой синдром в области парализованных конечностей.

Профилактика

Патологии сердца (мерцательная аритмия, кардиомиопатия, эндокардит, инфаркт миокарда) диагностируются у 30% больных, перенесших инсульт ишемического типа. Своевременное лечение цереброваскулярных патологий и заболеваний сердца – профилактическое мероприятие, которое уменьшает риск возникновения нарушения мозгового кровотока в острой форме.

Пациентам с выявленным нарушением сердечного ритма и ТИА в анамнезе назначают терапию антиагрегантами (препятствуют образованию тромбов). Регулярный прием антиагрегантов (преимущественно ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол, Тиклопидин) уменьшает риск развития инсульта на 25%. Другие профилактические меры:

  • Изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, увеличение физической активности).
  • Регулярный контроль показателей артериального давления, концентрации холестерина и глюкозы в крови.
  • Нормализация веса.
  • Коррекция рациона и режима питания (уменьшение в рационе продуктов с высоким содержанием животных жиров, сокращение количества потребляемой соли).

Устранение факторов риска – основное направление профилактики. Для нормализации значений артериального давления рекомендована диета питания (Стол №10), медикаментозная терапия (прием гипотензивных препаратов).

Корректная гипотензивная (понижающая показатели кровяного давления) терапия сокращает риск возникновения инсульта на 40%. Врачи рекомендуют избегать стрессов. Длительность ночного сна должна составлять не меньше 7-8 часов.

Нарушение мозгового кровотока в острой форме – одна из основных причин инвалидизации и летальности. Для состояния перед инсультом характерны симптомы, которые свидетельствуют о необходимости оказания экстренной помощи, что уменьшает вероятность осложнений. Корректная профилактика снижает риск развития патологии.

ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!

Просмотров: 1 135

Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия

Предынсультное состояние является опасным признаком надвигающегося нарушения кровообращения в головном мозге. При первых симптомах патологического процесса у женщин следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Содержание записи:

Что такое предынсультное состояние, признаки

Временное затруднение движения жидкой соединительной ткани по сосудам головного мозга со сбоем в работе центральной нервной системы называется предынсультным состоянием.

Для данного расстройства характерны достаточно тяжелые проявления, к которым следует отнести:

  • сильную боль в области головы и шеи;
  • нарушение двигательных функций;
  • колебания кровяного давления;
  • ощущение, предшествующее рвоте.

Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия

Следует помнить, что преходящий сосудистый криз может перейти в острое нарушение кровообращения головного мозга, если вовремя не обратить внимания на начальные проявления патологии, что чревато серьезными последствиями.

Длительность предынсультного периода

Предынсультное состояние является подготовительным периодом перед острым общемозговым неврологическим расстройством. Длительность временного нарушения работы в сосудистой системе головного мозга зависит от организма конкретного человека и может проявляться достаточно долгое время.

На многие симптомы надвигающегося криза люди не обращают внимания, ссылаясь на усталость, но такие проявления как:

  • ухудшение процесса запоминания;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • стало сложно считать;
  • заметно нарушилась мелкая моторика;
  • временные провалы в памяти,

Они являются предвестниками предынсультного состояния.

Причины возникновения патологии

Прединсульт – симптомы (первые признаки у женщин могут проявиться в любом возрасте) заболевания зависят от первопричин, спровоцировавших патологический процесс. К основным моментам, провоцирующим временное нарушение кровообращения в главном органе центральной нервной системы, следует отнести некоторые причины.

Они следующие:

  • интенсивную и продолжительную мышечную работу;
  • ярко выраженное психоэмоциональное переживание конфликтных жизненных ситуаций, ограничивающих социальные или биологические потребности;
  • скачки давления, которое жидкая соединительная ткань оказывает на стенки кровеносных сосудов;
  • дистрофические нарушения в суставных хрящах шейного отдела позвоночника;
  • перепады силы, с которой воздух давит на предметы, находящиеся на поверхности Земли;
  • состояние, вызванное психоактивным действием напитков содержащих винный спирт;
  • повышение температуры тела и расстройство функций жизненно важных систем организма, особенно центральной нервной системы;
  • длительное пребывание на холоде в сырую погоду;
  • гиподинамия;
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  • накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
  • нерациональное питание;
  • употребление большого количества рафинированных жиров;
  • однообразная и монотонная работа;
  • отсутствие физической активности;
  • зависимость от алколоида, находящегося в стеблях и листьях табака.

Группа риска

Патологический процесс в органе центральной нервной системы развивается на фоне определенных болезней.

В группе риска, как правило, оказываются люди со следующими нарушениями в работе организма:

  • длительно протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение кровяного давления, не связанное с патологическими процессами;
  • врожденные анатомические дефекты миокарда и клапанного аппарата;
  • возникшие в течение жизни аномалии строения сердечных складок, нарушающих ток жидкой соединительной ткани по сосудистой системе;
  • нарушение целостности костных структур черепа и мягких тканей головы;
  • закупорка сосудов, затрудняющая ток крови;
  • хроническая патология, которая развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина;
  • сужение парной артерии, берущей начало в грудной полости;
  • повышенный уровень жирного липофильного вещества в жидкой соединительной ткани;
  • прием женских стероидных половых гормонов;
  • нарушение ритма сердца;
  • ишемическая болезнь миокарда;
  • увеличенное количество тромбоцитов в крови;
  • прекращение легочной вентиляции во время сна;
  • воспалительное заболевание артериальных сосудов нижних конечностей;
  • нарушение метаболизма сфинголипидов;
  • аутоиммунное воспаление стенок кровеносных сосудов;
  • болезнь суставов и мышц с поражением сердечно сосудистой системы;
  • длительное и глубокое снижение настроения.

Симптоматика

Изменения сосудов головного мозга достаточно частая патология, которой подвержены как мужчины, так и представительницы прекрасного пола. По медицинской статистике у женщин нарушения кровообращения в центральной нервной системе бывают чаще из-за гормональных перепадов и большей эмоциональности.

Предынсультное состояние имеет достаточно длительное течение, и для него присущи определенные симптомы:

Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствияПрединсультное состояние у женщин, мужчин имеет схожести. Это состояние проявляется легко распознаваемыми симптомами.
МужчиныЖенщины
Высокие цифры кровяного давления.Внезапная мигренозная боль.
Болезненное состояние шеи, для которого характерно мускульное напряжение.Острое снижение способности организма воспринимать различные раздражения из внешней среды или из собственных тканей на разных участках тела.
Мучительная головная боль.Расстройство в работе органа зрения.
Неспособность одной половины тела нормально функционировать.Непроизвольные, неуправляемые сокращения мышц, сменяющиеся периодами расслабления и напряжения.
Двоение в глазах.Нарушение и утрата двигательных функций.
Острое ухудшение зрения.Внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма.
Чувство утомления.Расстройство вербальной коммуникации, препятствующее речевому общению.
Расстройство сна, сопровождающееся желанием уснуть.Затруднение и дискомфорт при акте глотания.
Нарушение процесса согласования активности мышц тела, направленное на выполнение двигательной задачи.Снижение сократительной силы мышц.
Сильная необъяснимая боль в проксимальном сегменте рук.Дисфункция отдела нервной системы, регулирующая работу внутренних органов.
Состояние, при котором утрачивается чувство равновесия.Кровотечение в ткань сетчатки на задней стенке глаза.
Недостаток физических сил и энергии.Кривая улыбка.
Нарушение в работе органов речи для произнесения звука.
Неправильная форма органа полости рта, который способствует образованию речи.

Нетипичные признаки

Прединсульт (симптомы, первые признаки у женщин бывают разнообразными) – это предвестник острого сосудистого криза, который может иметь несвойственные проявления.

К нетипичным признакам нарушения кровообращения в головном мозге следует отнести:

  • дезориентировка в окружающем мире;
  • психическое расстройство с временным помешательством;
  • судорожное сокращение грудобрюшной мышцы с непроизвольными отрывистыми звуками;
  • раздражение десятой пары черепных нервов с ощущением, предшествующим рвоте;
  • недостаток энергии;
  • острые болезненные ощущения в области лица;
  • резкая потеря способности видеть;
  • сильные позывы к питью;
  • загрудинная боль;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • ксеростомия из-за отсутствия слюны;
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  • болезненное ускоренное сердцебиение.

Первые признаки

Для предотвращения сосудистой катастрофы в головном мозге необходимо знать первые признаки предынсультного состояния. Нарушению кровообращения в центральной нервной системе подвержены как мужчины, так и женщины, но начальные проявлению патологического процесса имеют различия.

Признаки у мужчинПризнаки у женщин
Ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве.Сильная мегренозная боль.
Звон, свист и жужжание в голове.Снижение интенсивности мимической активности.
Слуховые искажения.Отсутствие нормальной нервной проводимости в лицевых мышцах.
Бессвязная речь.Уменьшение силы и двигательной активности конечностей с одной стороны.
Нарушение способности к концентрации внимания.Нарушение способности говорить, при сохраненном понимании чужой речи.
Временная утрата памяти.Расстройство зрительной нейросенсорной системы.
Снижение восприятия различных раздражителей.Временное повреждение глазодвигательных мышц.
Нарушение двигательных функций.Разлад в зрительной системе.
Затруднения в удержании равновесия.Нарушение в работе вестибулярного аппарата.
Переполнение кровью сосудов на лице.Рвотный рефлекс.
Проявление гипергидроза.Приступообразные непроизвольные мускульные сокращения.
Дыхание с хрипами.Расстройство самовосприятия.
Скачки температуры тела.Синкопальный синдром.
Нервное возбуждение.Провисание уголка ротовой полости.
Ощущение приближающейся смерти.Чувство душевной неустроенности.
Аментивное расстройство.
Осветление лица, вызванное изменением тонуса кожных сосудов.
Высокие цифры кровяного давления.
Резкая пронизывающая боль в голове.

Как распознать прединсульт у себя?

Очень важно при резком ухудшении состояния здоровья не пустить патологическое развитие на самотек, а серьезно отнестись к негативному процессу в собственном теле. Чтобы предотвратить сосудистый криз, необходимо знать, как распознать прединсульт в своем организме — для этого следует обратить внимание на определенные признаки.

Они следующие:

  • внезапное нарушение чувствительности в разных частях тела, особенно в конечностях;
  • зрительная нечеткость при хорошем зрении;
  • двоение предметов;
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  • отсутствие ясности и четкости мысли;
  • невозможность сосредоточиться;
  • нарастающая головная боль, даже после приема обезболивающих и спазмолитических препаратов;
  • сильные болезненные ощущения в глазных яблоках;
  • пульсация в шее;
  • шаткость походки;
  • ощущение, предшествующее рвоте;
  • резкая слабость в одной из конечностей;
  • яркие пятна перед глазами;
  • невозможность четко сформулировать жалобы;
  • онемение одной части головы.

Как распознать прединсульт со стороны?

Для того чтобы оказать первую медицинскую помощь пострадавшему от нарушения в работе сосудов головного мозга необходимо знать, как распознать предынсультное состояние.

Несколько советов:

  • следует попросить больного показать зубы – проявление сосудистого криза будет выраженно отличием в пропорциях и размерах правой и левой половины лица;
  • попробовать повторить с человеком предложение. В случае если речь будет смазанной или заторможенной, то это прединсульт;
  • необходимо дать больному возможность поздороваться левой и правой рукой, таким образом можно оценить силу сжатия. При нарушении кровообращения будет заметна разница в мощности конечностей;
  • нужно попросить пострадавшего высунуть язык из ротовой полости. Если орган речи смещен от центра в сторону, это будет свидетельствовать в пользу предынсультного состояния;
  • необходимо проверить силу мышц на удержание конечностей в вертикальном положении. При невозможности держать вверх ногу или руку – это сосудистый криз.

Первая помощь

Предынсультное состояние у женщин требует обязательной помощи со стороны близких людей и медиков.

При первых симптомах и признаках болезни необходимо действовать быстро и без паники:

  • при подозрении на сосудистую катастрофу пострадавшего следует положить на кровать или на поверхность земли (если приступ произошел на улице) – сидеть нельзя;
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  • по возможности сделать замер кровяного давления и записать для врача скорой помощи;
  • верхняя часть туловища должна быть приподнята, лицо повернуто слегка на бок, чтобы больной не захлебнулся в случае рвоты;
  • в домашних условиях необходимо открыть окна и двери, для притока свежего воздуха;
  • нужно расстегнуть воротник рубашки или платья – одежда не должна стеснять дыхание;
  • следует стараться успокоить пострадавшего;
  • обязательно вызвать скорую неотложную медицинскую помощь;
  • до приезда специалистов нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию;
  • ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего от сосудистой патологии человека один на один с проблемой.

Диагностика в лечебном заведении

При подозрении на предынсультное состояние необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу для постановки правильного диагноза и назначения терапии. Как правило, обследование и лечение нарушений работы сосудов в центральной нервной системе проводят в условиях стационара.

Виды обследования:

  1. Диагностический метод, основанный на применении рентгеновского излучения. Исследование позволяет четко отследить кровоизлияние в ткани мозга.
  2. Применение ядерного магнитного резонанса. Обследование помогает обнаружить мелкие очаговые поражения разной давности, а так же выявить причину сосудистого криза.
  3. Поясничный прокол. Данная медицинская манипуляция позволяет оценить состояние спинномозговой жидкости. Обнаружение кровяного белка в составе спинного мозга является подтверждением предынсультного состояния.
  4. Транскраниальная допплерография сосудов головы – исследование кровотока без воздействия на кожу различных хирургических инструментов. Исследование помогает оценить состояние артерий и вен, питающих главный орган центральной нервной системы.
  5. Медсестринский анализ, позволяющий увидеть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Показателем острого процесса в головном мозге при данном виде обследования является повышение уровня лимфоцитов, тромбоцитов и понижение красных кровяных телец.
  6. Комплексная лабораторная диагностика работы внутренних органов и систем. При предынсультном состоянии в жидкой соединительной ткани будут повышен уровень декстрозы и природных органических жирных веществ.
  7. Ультразвуковой нейрофизиологический метод. Энцефалоскопия поможет выявить объемный процесс в веществе головного мозга.
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  8. Исследование биологической жидкости при подозрении на нарушение кровообращения головного мозга, как правило, показывает наличие красных кровяных телец в урине.

Лечение

Прединсульт – симптомы (первые признаки у женщин нельзя игнорировать) надвигающегося криза требуют безотлагательной медицинской помощи. Лечение нарушения кровообращения в головном мозге состоит из комплекса мероприятий неотложной и восстановительной терапии.

К ней следует отнести:

  • постановка правильного диагноза и обнаружение места патологических изменений;
  • нормализация и поддержание адекватных показателей гемодинакими;
  • защиту ткани центральной нервной системы от повторного приступа;
  • улучшение кровообращения в ишемизированном участке головного мозга;
  • реабилитационные методы восстановления нарушенных функций организма;
  • лечение первопричины, спровоцировавшей предынсультное состояние.

Лечебные препараты

Лечение предынсультного состояния необходимо проводить в условиях стационара и применять следующие разновидности фармакологических препаратов.

Таблица препаратов:

Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия

НазваниеОсобенности
Средства, блокирующие кальциевые каналы.
  • активируют биоэнергетические процессы;
  • способствуют полноценному функционированию клеток;
  • улучшают клеточный обмен веществ.
Препараты, подавляющие мускульный спазм.
  • расслабляют гладкие мышцы внутренних органов и систем;
  • воздействуют на отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  • проявляют противовоспалительное действие;
  • контролируют артериальное давление;
  • улучшают свертываемость;
  • снимают болевые ощущения.
Психолептики
  • уменьшают эмоциональное напряжение;
  • способствуют наступлению естественного сна.
Лекарства, ускоряющие свертывание крови.
  • уменьшают кровоток в поврежденном участке.
Антиферментные препараты.
  • устраняют сильные болевые ощущения;
  • купируют астенический синдром;
  • улучшают бессонницу.
Витаминно-минеральные комплексы.
  • способствуют восстановительным процессам в организме.
Средства, тормозящие реобсорбцию воды.
  • повышают скорость образования урины;
  • увеличивают выделение мочи;
  • уменьшают содержание жидкости в тканях организма.
Стероидные гормоны.
  • снимают воспалительный процесс;
  • улучшают работу сосудистой системы;
  • снижают отек ткани мозга.
Препараты, восполняющие дефицит плазмы жидкой соединительной ткани.
  • оказывают онкотический эффект;
  • восполняет недостающее количество крови в организме.

Особенности питания

Прединсульт (симптомы, первые признаки у женщин могут быть разнообразными и не указывать на приближающийся сосудистый криз) – это нарушение в работе центральной нервной системы, которое необходимо лечить не только фармакологическими препаратами, но и разрабатывать специальное диетическое питание.

К одним из основных методов реабилитации сосудистых кризов необходимо отнести изменение пищевых приоритетов.

Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия

Сбалансированное употребление пищи, составленное врачом-диетологом, поможет разобраться с первопричиной предынсультного состояния. В диете специалист-медик учитывает применение разрешенных и исключение запрещенных продуктов.

К ним следует отнести:

МожноНельзя
Овощные культуры.Белый хлеб.
Фрукты несладкие.Сладкие мучные изделия.
Крупы (дозированно).Молочные продукты.
Нежирное мясо птицы.Рафинированное масло.
Морская рыба.Острые и соленые пищевые продукты.
Плодовое растительное масло первого отжима.Консервы.
Фреши.Колбасные изделия.
Зеленый чай, несладкий компот.Маринады, майонезы.
Перебродившее молоко и продукты из него.Газированные напитки, кофе.
Хлебные изделия из муки грубого помола.Алкоголь.

Обязательным условием пост предынсультной диеты является дробное питание – нельзя перегружать сосудистую систему большими объемами разовой еды. Ежедневный рацион следует делить на 5-6 приемов с интервалами в 2-2,5 ч. Пищу необходимо готовить, используя щадящий метод – варить или тушить.

Реабилитация

Терапия предынсультного состояния не заканчивается применением лекарственных средств в условиях стационара. После выписки из больницы врач-невропатолог совместно с реабилитологом, на основании общего состояния пациента рекомендуют восстановительные мероприятия, которые необходимо будет выполнять в домашних условиях.

Учитывая, что прединсульт – это преходящее состояние, которое, как правило, не приводит к серьезным последствиям, реабилитационные методы будут разными.

Например:

  • механическое и рефлекторное воздействие на ткани передней и задней части туловища;
  • средства физической культуры с целью лечения;
  • консультации с психологом;
    Прединсультное состояние у женщин, мужчин. Первые признаки, основные симптомы. Чем лечить, последствия
  • по рекомендации врача-невропатолога длительное применение препаратов для улучшения мозгового кровообращения.

Последствия предынсультного состояния

Последствия предынсультного состояния зависят от тяжести течения патологического процесса и могут иметь следующие проявления:

  • диссоциативные нарушения;
  • невозможность полноценно концентрировать внимание;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • расстройства сна;
  • головные боли;
  • шаткость походки;
  • нарушение мелкой моторики.

Чтобы предотвратить острое нарушение кровообращения в главном органе центральной нервной системы, необходимо при первых симптомах и признаках прединсульта обращаться к врачу-невропатологу, учитывая тот факт, что у женщин сосудистые кризы бывают чаще, чем у мужчин.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о прединсультном состоянии

11 признаков того, что у человека прединсультное состояние:

90000 Stroke - Treatment - NHS 90001 90002 Treating ischaemic strokes 90003 90004 If you have had an ischaemic stroke, a combination of medicines to treat the condition and prevent it happening again is usually recommended. 90005 90004 Some of these medicines need to be taken immediately and only for a short time, while others may only be started once the stroke has been treated and may need to be taken long term. 90005 90008 Thrombolysis - "clot buster" medicine 90009 90004 Ischaemic strokes can often be treated using injections of a medicine called alteplase, which dissolves blood clots and restores blood flow to the brain.90005 90004 This use of "clot-busting" medicine is known as thrombolysis. 90005 90004 Alteplase is most effective if started as soon as possible after the stroke occurs - and certainly within 4.5 hours. 90005 90004 It's not generally recommended if more than 4.5 hours have passed, as it's not clear how beneficial it is when used after this time. 90005 90004 Before alteplase can be used, it's very important that a brain scan is done to confirm a diagnosis of an ischaemic stroke. 90005 90004 This is because the medicine can make the bleeding that occurs in haemorrhagic strokes worse.90005 90008 Thrombectomy 90009 90004 A small number of severe ischaemic strokes can be treated by an emergency procedure called a thrombectomy. 90005 90004 This removes blood clots and helps restore blood flow to the brain. 90005 90004 Thrombectomy is only effective at treating ischaemic strokes caused by a blood clot in a large artery in the brain. 90005 90004 It's most effective when started as soon as possible after a stroke. 90005 90004 The procedure involves inserting a catheter into an artery, often in the groin.A small device is passed through the catheter into the artery in the brain. 90005 90004 The blood clot can then be removed using the device, or through suction. The procedure can be done under local or general anaesthetic. 90005 90008 Aspirin and other antiplatelets 90009 90004 Most people will be offered a regular dose of aspirin. As well as being a painkiller, aspirin is an antiplatelet, which reduces the chances of another clot forming. 90005 90004 Other antiplatelet medicines may be used, such as clopidogrel and dipyridamole.90005 90008 Anticoagulants 90009 90004 Some people may be offered an anticoagulant to help reduce their risk of developing new blood clots in the future. 90005 90004 Anticoagulants prevent blood clots by changing the chemical composition of the blood in a way that prevents clots from forming. 90005 90004 Warfarin, apixaban, dabigatran, edoxaban and rivaroxaban are examples of anticoagulants for long-term use. 90005 90004 There are also a number of anticoagulants called heparins, which can only be given by injection and are used short term.90005 90004 Anticoagulants may be offered if you: 90005 90054 90055 have a type of irregular heartbeat called atrial fibrillation, which can cause blood clots 90056 90055 have a history of blood clots 90056 90055 develop a blood clot in your leg veins (deep vein thrombosis ( DVT)) because a stroke has left you unable to move one of your legs 90056 90061 90008 Blood pressure medicines 90009 90004 If your blood pressure is too high, you may be offered medicines to lower it. 90005 90004 Medicines that are commonly used include: 90005 90054 90055 thiazide diuretics 90056 90055 angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors 90056 90055 calcium channel blockers 90056 90055 beta-blockers 90056 90055 alpha-blockers 90056 90061 90004 Find out more about treating high blood pressure 90005 90008 Statins 90009 90004 If the level of cholesterol in your blood is too high, you'll be advised to take a medicine known as a statin.90005 90004 Statins reduce the level of cholesterol in your blood by blocking a chemical (enzyme) in the liver that produces cholesterol. 90005 90004 You may be offered a statin even if your cholesterol level is not particularly high, as it may help reduce your risk of stroke whatever your cholesterol level is. 90005 90008 Carotid endarterectomy 90009 90004 Some ischaemic strokes are caused by narrowing of an artery in the neck called the carotid artery, which carries blood to the brain. 90005 90004 The narrowing, known as carotid stenosis, is caused by a build-up of fatty plaques.90005 90004 If the carotid stenosis is very severe, surgery may be used to unblock the artery. This is called a carotid endarterectomy. 90005 90004 It involves the surgeon making a cut (incision) in your neck to open up the carotid artery and remove the fatty deposits. 90005 90002 Treating haemorrhagic strokes 90003 90004 As with ischaemic strokes, some people who have had a haemorrhagic stroke will also be offered medicine to lower their blood pressure and prevent further strokes.90005 90004 If you were taking anticoagulants before you had your stroke, you may also need treatment to reverse the effects of the medicine and reduce your risk of further bleeding. 90005 90008 Surgery 90009 90004 Occasionally, emergency surgery may be needed to remove any blood from the brain and repair any burst blood vessels. This is usually done using a surgical procedure known as a craniotomy. 90005 90004 During a craniotomy, a section of the skull is removed to allow the surgeon access to the source of the bleeding.90005 90004 The surgeon will repair any damaged blood vessels and ensure there are no blood clots present that may restrict the blood flow to the brain. 90005 90004 After the bleeding has been stopped, the piece of bone removed from the skull is replaced, often by an artificial metal plate. 90005 90008 Surgery for hydrocephalus 90009 90004 Surgery can also be done to treat a complication of haemorrhagic strokes called hydrocephalus. 90005 90004 This is where damage resulting from a stroke causes cerebrospinal fluid to build up in the cavities (ventricles) of the brain, causing symptoms such as headaches, sickness, drowsiness, vomiting and loss of balance.90005 90004 Hydrocephalus can be treated by putting a tube, called a shunt, into the brain to allow the fluid to drain. 90005 90004 Find out more about treating hydrocephalus 90005 .90000 Stroke Symptoms, Prevention And Treatment 90001 90002 Still, stroke remains the leading cause of disability in the U.S. It's affecting greater numbers of younger people (about a quarter of all strokes occur in those under 65). And only about 30 percent of victims recognize the symptoms and get to the hospital in time to receive the brain-saving, clot-busting medication tPA. 90003 90002 "You lose somewhere on the order of 2 million brain cells a minute during a stroke," says M.Shazam Hussain, M.D., head of the Cleveland Clinic Stroke Program. "If we educate the public, people will know that if they see someone having symptoms, they should quickly call 911." 90003 90002 Hussain talked to AARP about some of the more subtle symptoms of stroke, how you can prevent one, and exciting new developments in the diagnosis and treatment of this debilitating brain disease. 90003 90002 90009 Be fast 90010 90003 90002 "You've probably seen the FAST acronym from the American Heart Association," says Hussain."F is for 'face' - is there facial weakness? A is for 'arm weakness.' S is for 'speaking difficulties.' T stands for 'Time to call 911.' At the Cleveland Clinic, we've added the BE. B is for 'balance.' Some stroke patients do not have weakness, but they do have severe balance difficulties. E is for 'eyes.' Some patients lose vision in one eye, or parts of their visual field are missing. " 90003 90002 90009 Do not second-guess yourself 90010 90003 90002 "Even when people know the symptoms, they do not necessarily recognize what's happening.That may be a reflection of the fact that the brain is affected, so they're not thinking clearly. You hear these stories all the time: 'I could not move my arm, but I thought it was just asleep.' Because of the time-sensitive nature of these acute treatments, by the time stroke patients come to the hospital, it may be too late. "90003 90002 90009 Go to a major medical center 90010 90003 90002 "Patients with severe stroke should be heading to the bigger hospitals, if possible, where doctors have the ability to go into the brain with a catheter to remove the clot.In the past we would wait an hour to see if the clot buster [tPA] would work before we did the procedure. But we're talking about 2 million brain cells a minute. That's really valuable time. Now we do the treatments in conjunction with each other. "90003 .90000 Stroke Patients Missing Out on tPA Medication 90001 90002 En español | A stroke can be deadly - and if it does not kill you, it can leave you with serious, often permanent, disabilities. So when a powerful clot-clearing drug called tPA (tissue plasminogen activator) was approved by the Food and Drug Administration in 1996 року, it was a game-changer in the treatment of ischemic strokes, which afflict about 795,000 people each year in the United States . 90003 90002 Fast-forward to today: Many tPA candidates are not getting the drug.In fact, of 61,698 eligible patients with acute ischemic stroke who arrived at a hospital within two hours of the onset of symptoms, 25 percent were not treated with tPA within three hours, according to a study in an October 2016 issue of 90005 Neurology 90006. This is even though the American Stroke Association and American Heart Association strongly endorse giving tPA to eligible patients with acute ischemic stroke within three hours of the stroke's onset. 90003 90002 So why is not this drug being given more consistently? Among the reasons: Many hospitals are not prepared to give tPA."They do not have a stroke team that can ensure rapid evaluation of the patient, rapid acquisition of the CT scan and lab studies [such as blood tests for glucose, clotting time and platelet count] that are required before giving tPA, and then rapid decision making, "explains Howard S. Kirshner, MD, a professor and vice chair of the department of neurology at the Vanderbilt University Medical Center in Nashville." Stroke centers have a team ready to do this; many rural hospitals do not. " 90003 90002 Kirschner says some emergency physicians are reluctant to make a call about whether to give tPA to someone who has had an ischemic stroke, given that the drug carries a 6 percent risk of hemorrhage.ER doctors want a neurologist to make that call. 90003 90002 Also, tPA is used only for ischemic strokes, the most common type of which occurs when a blood clot cuts off supply to part of the brain. It is not used for hemorrhagic strokes, which occur when a weakened blood vessel in or around the brain ruptures, causing bleeding into the brain; with these types of strokes, tPA would worsen bleeding. 90003 90002 Before the drug is considered, doctors assess the patient's neurological deficits, followed by a CT scan to make sure it's an ischemic stroke, says Jeffrey Saver, M.D., director of the UCLA Comprehensive Stroke Center and vice chair and professor of neurology at UCLA. 90003 90002 Even with ischemic strokes, however, use of tPA is not entirely risk-free. "Because tPA is a clot-dissolving medicine that restores blood flow to brain regions that are not getting enough blood flow, there's an increased risk of bleeding occurring into that brain region," Saver explains. "But the overall benefit-to-risk [profile] is very favorable: Out of every 100 patients who are treated with it, 32 will have a better outcome and three will have a worse outcome - that's a 10: 1 benefit-to- harm ratio."90003 90002 In the majority of people who receive tPA, however, the drug does not effectively dissolve the clot. And some people are not candidates for the drug, which is administered intravenously. It has not been found to be beneficial in people with minor, non-disabling strokes, Saver notes. And it's contraindicated in those who have recently had major surgery, who are taking a blood-thinning medication (such warfarin), or who have low blood counts. In these scenarios, the person would not be given tPA because of an increased risk for bleeding, says Koto 90019 90020 Ishida, M.D., medical director of the NYU Langone Comprehensive Stroke Center. 90021 90003 90002 But the most common reason for tPA's underutilization is that patients simply do not get to the hospital fast enough - namely, within three hours of the onset of symptoms or their last-known "well" time. "TPA is a strongly time-dependent therapy - it works best when it's given within 90 minutes after the onset of stroke symptoms," Saver says. "The national standard is to aim for a door-to-needle time of 60 minutes."90003 90002 That's why it's best to call 911 if you think you or a loved one is having a stroke. "The EMTs and paramedics will triage you to the nearest stroke-capable center, and they can stabilize you en route," Ishida says. "They pre-notify us so the stroke team is waiting for you and you can get treated much faster than if you were to walk in yourself." 90003 90002 Most hospitals can provide tPA and have access to a neurologist who can make the decision. When a neurologist is not available, "telemedicine links now allow stroke specialists to evaluate the patient, look at the CT scan, and guide the decision regarding tPA," Kirschner says.90003 90002 If you accompany a loved one who has had an ischemic stroke to the hospital, and tPA is not discussed, ask why. While the decision is ultimately up to physicians, Ishida says they should be able to explain why they're not giving it. At the very least, it's a discussion worth having because "the potential consequences of 90005 not 90006 using tPA in a patient for whom it's appropriate are severe disability, a future life of dependency, and loss of personhood," Saver says. "TPA is clearly beneficial for patients with disabling strokes if it's given within three hours."90003 90002 Since tPA works best on smaller blood clots, some ischemic stroke patients with larger blockages may be candidates for a mechanical thrombectomy. With this procedure, a device is threaded through an artery and into the brain, where it is used to mechanically grab and remove the blood clot. Mechanical thrombectomy "can only be used for bigger clots in the bigger arteries in the base of the brain," Saver says. (A CT scan will reveal the clot's location.) 90003 90002 "It takes longer to get this treatment started," Saver says, but it extends what's called "the therapeutic window" because thrombectomy can be performed up to eight hours or more from the onset of stroke symptoms.In the meantime, "We can give tPA to people with large blockages as they're on the way to getting a mechanical thrombectomy," Saver says. In other words, mechanical thrombectomy is often done in addition to administration of tPA. In some cases, the combo can be like a one-two punch that reverses the effects of an ischemic stroke. 90003 .90000 Stroke Treatment | cdc.gov 90001 90002 90003 Calling 9-1-1 at the first symptom of stroke can help you get to the hospital in time for lifesaving stroke care. 90004 90003 Your stroke treatment begins the moment emergency medical services (EMS) arrives to take you to the hospital. Once at the hospital, you may receive emergency care, treatment to prevent another stroke, rehabilitation to treat the side effects of stroke, or all three. 90004 90007 On the Way to the Hospital 90008 90003 If someone you know shows signs of stroke, call 9-1-1 right away.90004 90003 Do not drive to the hospital or let someone else drive you. The key to stroke treatment and recovery is getting to the hospital quickly. Yet 1 in 3 stroke patients never calls 9-1-1. 90012 1 90013 Calling an ambulance means that medical staff can begin life-saving treatment on the way to the emergency room. 90004 90003 Stroke patients who are taken to the hospital in an ambulance may get diagnosed and treated more quickly than people who do not arrive in an ambulance. 90012 1 90013 This is because emergency treatment starts on the way to the hospital.The emergency workers may take you to a specialized stroke center to ensure that you receive the quickest possible diagnosis and treatment. The emergency workers will also collect valuable information that guides treatment and alert hospital medical staff before you arrive at the emergency room, giving them time to prepare. 90004 90003 Learn more about the important role emergency medical services (EMS) plays in improving stroke care. 90004 90007 What Happens at the Hospital 90008 90003 At the hospital, health professionals will ask about your medical history and about the time your symptoms started.Brain scans will show what type of stroke you had. You may also work with a neurologist who treats brain disorders, a neurosurgeon that performs surgery on the brain, or a specialist in another area of ​​medicine. 90004 90003 If you get to the hospital within 3 hours of the first symptoms of an ischemic stroke, you may get a type of medicine called a thrombolytic (a "clot-busting" drug) to break up blood clots. Tissue plasminogen activator (tPA) is a thrombolytic. 90004 90003 tPA improves the chances of recovering from a stroke.Studies show that patients with ischemic strokes who receive tPA are more likely to recover fully or have less disability than patients who do not receive the drug. 90012 2,3 90013 Patients treated with tPA are also less likely to need long-term care in a nursing home. 90012 4 90013 Unfortunately, many stroke victims do not get to the hospital in time for tPA treatment. This is why it's so important to recognize the signs and symptoms of stroke right away and call 9-1-1. 90004 90003 Medicine, surgery, or other procedures may be needed to stop the bleeding and save brain tissue.For example: 90004 90035 90036 90037 Endovascular procedures. 90038 Endovascular procedures may be used to treat certain hemorrhagic strokes. The doctor inserts a long tube through a major artery in the leg or arm and then guides the tube to the site of the weak spot or break in a blood vessel. The tube is then used to install a device, such as a coil, to repair the damage or prevent bleeding. 90039 90036 90037 Surgical treatment. 90038 Hemorrhagic strokes may be treated with surgery. If the bleeding is caused by a ruptured aneurysm, a metal clip may be put in place to stop the blood loss.90039 90044 90007 What Happens Next 90008 90003 If you have had a stroke, you are at high risk for another stroke: 90004 90035 90036 1 of 4 stroke survivors has another stroke within 5 years. 90012 5 90013 90039 90036 The risk of stroke within 90 days of a TIA may be as high as 17%, with the greatest risk during the first week. 90012 6 90013 90039 90044 90003 That's why it's important to treat the underlying causes of stroke, including heart disease, high blood pressure, atrial fibrillation (fast, irregular heartbeat), high cholesterol, and diabetes.Your doctor may give you medications or tell you to change your diet, exercise, or adopt other healthy lifestyle habits. Surgery may also be helpful in some cases. 90004 90007 Stroke Rehabilitation 90008 90003 After a stroke, you may need rehabilitation (rehab) to help you recover. Before you are discharged from the hospital, social workers can help you find care services and caregiver support to continue your long-term recovery. It is important to work with your health care team to find out the reasons for your stroke and take steps to prevent another stroke.90004 90003 Learn more about recovering from stroke. 90004 90007 More Information 90008 90003 90037 From CDC: 90038 90004 90003 90037 From other organizations: 90038 90004 90007 References 90008 90079 90036 Ekundayo OJ, Saver JL, Fonarow GC, Schwamm LH, Xian Y, Zhao X, et al. Patterns of emergency medical services use and its association with timely stroke treatment: findings from Get With the Guidelines-Strokeexternal icon. 90081 Circulation 90082: Cardiovascular Quality and Outcomes.2013; 6: 262-269. 90039 90036 National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. 90081 N Engl J Med 90082 1995; 333 (24): 1581-7. 90039 90036 Marler JR, Tilley BC, Lu M, Brott TG, Lyden PC, Grotta JC, et al. Early stroke treatment associated with better stroke outcome: the NINDS rt-PA stroke study. 90081 Neurology 90082 2000; 55 (11): 1649-55. 90039 90036 National Institute of Neurological Disorders and Stroke.(2009). Stroke: challenges, progress, and promiseexternal icon 90081. 90082 Bethesda, MD: National Institutes of Health. 90039 90036 90081 American Heart Association (AHA), Heart Disease and Stroke Statistics - 2010 Update. 90082 http://circ.ahajournals.org/content/121/7/e46#sec-23external icon. 90039 90036 Lambert M. Practice Guidelines: AHA / ASA guidelines on prevention of recurrent stroke. 90081 Am Fam Physician 90082 2011 року; 83 (8): 993-1001. 90039 90104 .
Предынсультное состояние лечение: симптомы, первые признаки и что делать и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *