Содержание

что это означает, причины и лечение

Время на чтение: 4 минуты

АА

Сдача крови на биохимию делается для исследования специалистами величины креатинина и мочевины в крови. Этот способ выявляет сбой метаболического процесса в системе жизнедеятельности пациента. Повышенный креатинин и мочевина – симптомы начальной или критической стадии болезни почек, печени и мышечной дистрофии. Оба вещества используются врачами для оценки функционала клубочков в почечной системе.

Что показывает анализ на мочевину и креатинин?

Креатинин образуется в итоге метаболизма белков в организме. Это конечное звено образуется в процессе расщепления креатина и креатинфосфата, представляющего собой основной источник поступления энергии в мышцы. Креатинин возникает в крови из мышц, проходит фильтрацию почечной системой и выходит наружу с уриной.

 Загрузка …

Количество вещества в моче и крови определяют в ходе обследования мочевыделительной системы и почек. За сутки уровень не может измениться резко, поэтому его применяют в анализах суточной мочи.

Мочевина – главный компонент урины человека. Это вещество способно нейтрализовать аммиак, снижая его уровень до нормального. Мочевина и креатинин часто исследуются вместе, одновременно назначают анализ на мочевую кислоту, выводящую пурины при мочеиспускании. Если мочевая кислота отличается высокими показателями, это свидетельствует о проблемах в почках.

Анализы дают различные для всех результаты, что зависит от массы мускулатуры человека и количества потребляемого им белка. Для мужчин уровень вещества всегда немного выше, чем для женщин. В детских организм ещё не сформированы все системы, продолжается развитие, что дает необычные показатели.

Когда назначают исследование?

Врачами используется исследование на уровень креатинина и мочевины в следующих целях:

  1. Профилактические медицинские осмотры;
  2. Нарушения работы почечной системы, отеки, дизурия, измененный химический состав мочи;
  3. Патологии почек и хронические их болезни;
  4. Диабет, воспаления и инфекции, повышенное давление – все эти процессы влияют на работу мочеполовой системы;
  5. Болезни эндокринной системы, связанные с гипофизом, надпочечниками или щитовидной железой;
  6. При беременности;
  7. Для контроля эффективности назначенной медикаментозной терапии при болезнях почек.

Показатели креатинина

Креатинин в крови вырабатывается организм при сокращении мышц, поэтому его количество напрямую зависит от их объема и частоты задействования мускулатуры. Есть общие для всех нормальные показатели этого вещества, различающиеся по возрасту и половой принадлежности. Причины различий лежат в изношенности и развитии организма, уровне физической активности.

Нормы креатинина

Число креатинина для женского пола – 36…90 мкмоль в литре крови и 5…15 ммоль в урине. Для мужского пола этот показатель в диапазоне 71…106 мкмоль в литре крови и 7,1…17,7  в урине.

Возраст влияет на показатель этого вещества – у пожилых и у детей он ниже, чем у среднего возраста от 20 лет до 40. Питание продуктами, насыщенными белками (мясо, рыба), увеличивает число креатинина в кровеносной системе, у вегетарианцев он в норме слегка занижен.  У пациентов, удаливших одну почку, концентрация возрастает до 180 мкмоль в одном литре крови, при этом в урине такие значения указывают на почечную недостаточность.

Нельзя путать креатинин и кретин, поскольку содержание последнего в кроме очень низкое, а в моче повышается лишь при голодании или после родовой деятельности, болезнях почек, мышц и печени.

Как определить уровень креатинина?

Врачами назначается ряд анализов и обследований, выявляющих показатель этого компонента в крови и урине:

  • Исследование урины. Необходима суточная моча, причем накануне пациент должен избегать сильных физических нагрузок, есть мало белка (не более 0,2 кг), исключить кофеин, пить достаточно жидкости;
  • Исследование крови. Сдается одновременно с уриной натощак утром, после последнего приема еды должно пройти не менее 8 часов;
  • Проба Реберга. Вычисляют клиренс по фильтрации почками крови и выводе с уриной отработанных веществ. Норма для женщин 90..130 мл в минуту, у мужчин – 100…140 мл в минуту;
  • Исследование урины на креатинин и альбумин. Количество белков в моче показывает деятельность почечной системы. Этот показатель меняется в течение суток, а сбор мочи за этот период иногда проблематичен. Специалистами анализируется соотношение показателей в единичной порции. Таким образом, удается вычислить точное количество белков в урине без суточного сбора.

Что значит отклонение от нормы?

В результатах анализов часто выявляют отклонения от допустимых показателей – превышение или занижение. Вещество зависит напрямую от рациона и нагрузок, патологий и острых состояний организма. Рассмотрим, что значит каждый результат в исследованиях.

Высокий уровень

Повышенный уровень креатинина свидетельствует о сбое фильтрации почечной системой. Но расшифровкой может заниматься только врач, оценивающий не только показатели вещества, но и остальные симптомы, не связанные с почками. Часто высокий креатинин бывает при наличии только одной почки из-за операции или при аномалии развития.

Превышение нормы может означать один из следующих факторов:

  1. Потребление высокобелковой пищи, активные тренировки на рост мышечной масс, беременность, грудное вскармливание или обезвоживание организма;
  2. Переломы, травмы, открывшиеся внутренние кровотечения, ожоги;
  3. Курс лечения некоторыми препаратами – Каптоприл, Циметидин, Циклоспорин. Также есть биодобавки креатина, влияющие на результаты анализов;
  4. Болезни обмена веществ – подагра или сахарный диабет;
  5. Заболевания эндокринной системы, гигантизм, гипертиреоз, гиперкортицизм или акромегалия;
  6. Рак или недостаточность почек, мочекаменная болезнь и другие патологии мочевыделительной системы.

Низкий уровень

Низка концентрация выявляется очень редко, при этом явление не связано с проблемами в почках. креатинин занижен в следующих случаях:

  • вегетарианство с отсутствием белка или его недостаточным потреблением, голодания и истощение организма;
  • мышечная дистрофия, снижение массы мускулов;
  • хронические болезни печени;
  • прием кортикостероидов;
  • токсикозы при ранней беременности;
  • усиленная работа щитовидки;
  • при анемии и лейкозах.

Клиренс ниже допустимых норм бывает при недостаточности сердца или почек, проблемах с кровотоком в почках, рабдомиолизе.  Важный индикатор при обследовании – мочевина, конечный продукт белкового обмена. При снижении мочевины (карбамида) самые частые причины – сбой работы почечных клубочков.

Как лечить отклонение креатинина от нормы?

Сниженный или завышенный креатинин и мочевина в крови не является болезнью, а лишь указывают на проблемы в организме. Доктора могут назначить лечение только той патологии – причины, которая вызвала изменения показателей в анализах. При патологиях пациента госпитализируют и проводят диализ на фоне медикаментозного лечения. Если причины естественные – корректируют рацион и меняют физическую активность.

В случае почечной недостаточности лечение направляется на восстановление гормонального баланса, разгрузку почечной системы и нормализацию белкового обмена.

Корректировка рациона

Если показатели не сильно превышают нормальные значения, лечение может быть назначено определенной диетой с изменением образа жизни. При сильно завышенных значениях нужно снизить нагрузки на организм, но не отменить их – тогда мочевина может опустить слишком низко.

В день пациент  должен выпивать не менее 2,5 литров воды. В диете регулируется уровень белков до 0,2 кг в сутки, при этом предпочитают белое мясо, курицу и кролика, телятину.

Народная медицина

Специалисты народной медицины рекомендуют лечить повышенный креатинин в моче травяными сборами. Лечение должно быть в комплексе с назначенной лечащим врачом медикаментозной терапией.

Травяные сборы могут быть следующие:

Полезная информация
1Диуретики растительного происхождения. В сутки нужно выпивать не менее двух чаше чая на травах, чтобы стимулировать почки и вызвать большее количество образованной урины. Сборы можно купить в аптеках
2Крапивные листья с календулой, можно добавить спорыш. На стакан кипятка потребуется всего пара ложек смеси. В течение часа настойка должна быть в термосе для лучшего заваривания.  В течение дня нужно пить половину стакана
3Шалфей. Литоспермат в его составе улучшит функцию почечной системы, ускоряя вывод отработанных веществ из организма. Эффективность может быть повышена – нужно добавить кору березы, одуванчики и корни шалфея в равных количествах. 200-250 мл кипящей воды наливают в термос с тремя ложками смеси, настаивают и избавляются от осадка. Пить по 3 большие ложки в вечернее время перед отходом ко сну
4Брусничные листья. Всего 60 граммов листьев будут эффективны при заваривании стаканом кипятка. Это дневная порция, которую пьют поздно вечером. Можно усилить эффект, добавив пустырник, ромашку и череду, фиалку и одуванчики
5Шиповник, листья и плоды. Его можно заварить отдельно или смешать с лавровым листом, укропом и петрушкой. Добавляют также и боярышник. Сбор настаивается на кипятке в течение ночи. Пить нужно настойку очень часто, до 7 раз в сутки. Разовая порция составляет 5 больших ложек

В народной медицине для каждого рецепта есть свои противопоказания. Получить консультацию можно в клинике у терапевта, но во всех случаях лечение травами и сборами запрещается при раке матки или груди, острых почечных состояниях, при лактации или беременности.

Диета для снижения креатинина. Три продукта, которые вредят почкам

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

onefr.ru

Причины повышенного креатинина в моче

Креатинин представляет собой конечный продукт, образующийся при расщеплении белков. Он получается при распаде креатина – химического вещества, образующегося в клетках печени и с кровью переносимого в мышечные ткани, для обеспечения их энергией.

Процесс высвобождения креатинина и выброс его в кровь идет безостановочно, но с разной интенсивностью, у людей разных возрастов. Причины разного его количества у отдельных групп людей зависят от развития мышечной массы (чем она больше, тем больше образуется креатинина) и особенностей питания. При достижении определенной концентрации в крови (122 микромоль  на литр), это вещество свободно переходит в мочу. В нормальном состоянии почти все количество этого продукта обмена, производимого в продолжение суток, полностью выводится почками. А тот небольшой объем его, который все время циркулирует в организме, имеет постоянную величину. Само по себе вещество не обладает токсичностью и считается абсолютно безопасным, но его концентрация в жидких средах организма имеет важное диагностическое значение. Если у человек вырабатывает по каким-то причинам большое количество креатинина, то здоровые почки способны полностью вывести излишек, но тогда и в моче его концентрация будет велика. Но если  избыток вещества в крови сочетается с нормальными его показателями в моче, то причины этого могут скрываться в  том, что почки не справляются со своей задачей.

Как определить креатинин в моче

Для этого проводят анализ мочи, выделенной за одни сутки, но для исследования берут двадцать-пятьдесят миллилитров ее. Для разных возрастов существуют индивидуальные нормы концентрации этого вещества в моче:

  • Так,  для детей младше года нормой считается 71-177 микромоль в сутки;
  • Дети старше года, но младше 12 лет – 71-194;
  • Дети от 12 лет – 71-265;
  • У мужчин – 124-230;
  • У женщин – 97-177.

У людей преклонного возраста эти показатели значительно снижаются. Причины этого падения заключаются в атрофических изменениях мышечной ткани.

Количественный показатель креатинина в моче является критерием оценки работы почек. Особенно важным диагностическим значение обладает такая характеристика, как соотношение его содержания в моче и в плазме крови. Также с помощью определения концентрации креатинина в моче врачи могут оценить степень токсического воздействия на организм некоторых  лекарственных веществ, что позволяет подобрать их безопасную дозу и контролировать процесс лечения. Однако, повышенный креатинин в моче не всегда говорит о заболевании, есть ряд состояний, когда причины такого изменения не носят угрожающего здоровью характера.

Физиологические состояния, при которых отмечается повышенный креатинин в моче:

Процесс заживления переломов проходит на фоне усиленной регенерации мышечной и костной ткани, что требует больших затрат энергии. А ее освобождение влечет за собой повышенное образование креатинина, избыток которого выводится почками.

Питание с большим содержанием белков. Главный источник белка – мясо сельскохозяйственных животных, которое, по сути, является той же мышечной тканью. Что обеспечивает повышенный показатель креатинина  в организме за счет его поступления извне.

Длительные и интенсивные физические нагрузки. Для обеспечения мышечных волокон энергией необходимо преобразовать большое количество креатинфосфата, а при этом освобождается повышенное количество креатинина.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Применение антибиотиков тетрациклиновой группы, сульфаниламидных лекарственных препаратов, аскорбиновой кислоты в больших дозах, препаратов, в состав которых входит ибупрофен, способно привести к временному повышению концентрации креатинина в крови и моче.

Патологические состояния, при которых повышен креатинин в моче:

  • Недостаточная функция щитовидной железы;
  • Нарушение работы гипофиза;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекционные болезни в остром периоде;
  • Травмы вследствие раздавливания мягких тканей;
  • Болезни, вызванные длительным воздействием ионизирующего излучения и высоких температур;
  • Недостаточное количество витамина Е в организме;
  • Болезненные состояния, сопровождающиеся судорогами.

Состояния, при которых отмечается пониженный  креатинин в моче:

  • Длительные голодания или диеты с недостаточным количеством животного белка;
  • Ранние сроки беременности, для которых характерны явления токсикоза;
  • Применение кортикостероидных препаратов;
  • Склонность к отекам, асцит;
  • Болезни кроветворения;
  • Гиперфункция щитовидной железы.

Методы снижения количества креатинина в моче и крови

  1. Контролировать употребление соли. Большое употребление этого продукта способствует задержке жидкости и повышению артериального давления. Что неизменно увеличивает креатинин. Из рациона питания следует исключить соленья, маринады, консервированные продукты.
  2. Уменьшить количество потребляемого белка животного происхождения (мясо, молоко и продукты их них), за счет преобладания растительных белков.
  3. Осторожно относиться к продуктам, богатым фосфором, они затрудняют работу почек. Избегайте использования кабачков, тыквы, сыров, сои, морепродуктов.
  4. Следите за уровнем калия в организме. Больные почки не могут вывести повышенный состав этого вещества, поэтому он откладывается в тканях мышц и нарушает их работу.

Надо избегать употребления сухофруктов, шпината, картофеля, бананов.

  1. Не используйте биологические добавки, в состав которых входит креатинин. Такие пищевые компоненты часто используются спортсменами для наращивания мышечной массы. Такие продукты улучшают работу мышц, но во время их использования повышен креатинин в крови.
  2. Потребляйте достаточное количество чистой воды. Для здорового человека необходимо выпивать ежедневно 1,5-2 литра простой воды. Она помогает растворению «отходов» обмена веществ и выводу их из организма. Однако, если точно известно, что у человека присутствует патология почек, то прием жидкости должен составлять не более 1-1,2 литра в сутки или на 100-200 миллилитров более того, что пациент выделяет за сутки с мочой.
  3. Выбирайте такой вид физической активности, который не отличается значительной интенсивностью (йога, ходьба). При активном сокращении мышечных волокон освобождается креатинин. При большой его концентрации в крови и моче этого надо избегать.
  4. Не отказывайте себе в полноценном отдыхе. В период сна замедляются все метаболические процессы, и креатинин выбрасывается в кровь в незначительном количестве, что позволяет почкам эффективно его утилизировать.
  5. Следите за уровнем своего артериального давления. Гипертония негативно отражается на работе почек и может способствовать тому, что уровень креатинина будет повышен.
  6. Пройдите полноценное медицинское обследование – надо найти причины, вызвавшие подобный дисбаланс. Очень часто это связано с серьезными заболеваниями, требующими полноценного и длительного лечения.

Видео по теме

www.mymocha.ru

Креатинин в крови превысил норму это признак проблем со здоровьем

Креатинин – это такое особое вещество, которое образуется в результате биохимических реакций в организме. Является заключительным продуктом аминокислотного-белкового обмена. Чаще всего он синтезируется в мышцах, помогая быстрее получать энергию при мышечных сокращениях, так как это требует мощных энергоносителей для постоянного потребления. Далее он поступает в кровь и выводится почками с мочой. Креатинин считается важным показателем работы мочевыделительной системы и почек. У здорового человека это вещество образуется регулярно и его концентрация обычно в норме. Хотя считается что норма у мужчин более высока, чем у женщин, так как краетинин диагностируется объёмом мышечных масс. С возрастом наличие креатинина снижается.

Однако при нормальной работе выделительной системы он выводится достаточно быстро, поэтому при каких-либо нарушениях возможны различные патологии.

Норма креатинина в крови

Таблица норм креатинина

Существуют нормы (максимум и минимум) креатинина в крови. Если они соблюдены – это значит, что все органы нормально функционируют. Определяются с помощью обычного анализа крови, обязательно натощак, так как при несоблюдении возможна неправильная оценка результата. Для разных возрастных категорий – разные нормы: для маленьких детей – 30 — 68 мкмоль/л, для детей подросткового возраста – 45 – 90, для женщин – 55 — 98, для мужчин – 80 – 115. Хотя это лишь общие показатели, в разных лабораториях они могут быть немного изменены. При выдаче результата всегда указывается максимальное и минимальное значение.

Причины отклонений от нормы

Если уровень креатинина повышен, это еще не значит, что у человека имеется какое-либо серьезное заболевание. При увеличении физических нагрузок увеличивающих мышечную массу либо увеличенном потреблении мяса он так же повышается, а так же при употреблении антибиотиков или нестероидных противообезбаливающих препаратов. Однако существуют и патологические причины повышения этого вещества. Одни из них – это лучевая болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность, эндокринные или сердечно-сосудистые отклонения, рак и др. Так же креатинин важен для распознания заболевания почек. Почки выводят ровно столько вещества, сколько его накопилось, обычно его рост увеличивается, если почки перестают функционировать на 35-60%. При подобных нарушениях почки перестают удалять креатинин из крови. Однако, если повышение все же обнаруживается, это еще не значит, что функции почек нарушены. Кроме результатов анализа, нарушение работы почек может вызывать ряд симптомов (в некоторых случая их может и не быть): повышенная усталость, постоянная жажда, возможны тошнота и рвота, наличие отеков. Что бы полностью убедится в наличии почечных заболеваний назначается анализ на содержание азота мочевины. Часто такое случается у людей с повышенным кровяным давлением или диабетом. Им советуют делать анализ на уровень нормы креатинина каждый год.

Если же уровень креатинина ниже нормы, это может свидетельствовать об уменьшении мышечных масс, неактивном образе жизни, длительном голодании, принятии препаратов кортикостероидов, такое часто случается у людей не принимающих белковою пищу (вегетарианцев), а так же на начальных сроках беременности, когда идет перестройка организма. Снижение креатинина не является критерием для распознавания патологий и не требует срочных мероприятий по его лечению.

Возможность снижения креатинина

Самостоятельно, без консультации лечащего врача, снижать уровень креатинина не советуют. В случае сильного повышения назначаются вспомогательные препараты для нормализации распада белков и вывода токсинов. Когда повышение не значительное, то соблюдение правильного питания и здорового образа жизни может быть вполне достаточно. Физические нагрузки должны быть умеренными и быть в соответствии с возможностями организма (советуют делать легкую утреннюю зарядку). Эмоциональные нагрузки так же должны быть в норме.  Питание обязано быть регулярным и желательно в одно и тоже время, исключение пищи содержащей белки и соль. Потребление воды должно быть увеличено, так как чистая вода уменьшит концентрацию креатинина и он будет быстрее выведен почками. Использование народной медицины так же способствует выведению (чай из крапивы, шалфея (однако ни в коем случаи не заваривать чай из шалфея при беременности), шиповника, употребление отварного риса, желательно на завтрак). Прием различных препаратов (кетостерил, леспефан, леспинефрил).

В случаи, когда концентрация вещества максимально завышена возможна госпитализация.

Диета при высокой концентрации креатинина

Диетотерапия считается одним из самых важных компонентов при снижении креатинина в крови. Следует ограничить употребление диетического мяса (курица, кролик и др.) и рыбы, возможно употребление только несколько раз в неделю, в небольшом количестве. Тоже касается и яиц – не больше 3 раз в неделю. Ограничение в употреблении сахара и соли, а так же всей пищи содержащей калий и фосфор (шоколад, бобы, курага, изюм, авокадо и др.). Исключить из рациона следует всю копченую, острую, жирную, жареную пищу (мясо и рыбу в обязательном порядке), кофе и чай (особенно крепкий), хлебобулочные изделия (белый хлеб), жирное молоко. Вместо этого советуют употреблять по больше свежих овощей и фруктов, ягод, морсов, мед. Есть по больше каш (рисовая, гречневая, пшеничная), мед, сыр, кисломолочные продукты, макаронные изделия и хлеб с отрубями. Приветствуются вареные, тушеные и приготовленные блюда на пару, минеральная, очищенная вода в больших количествах.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Похожие статьи

pochkipro.ru

Креатинин в моче: что это, нормы, причины повышения и лечение

Урина является важным материалом для диагностики патологий. При ее исследовании измеряют разные компоненты. О многом может рассказать уровень креатинина в моче.

Содержание:

Креатинин в моче – что это

Опытный и квалифицированный доктор по уровню креатинина может предположить наличие той или иной патологии. Особенно важен показатель для диагностики почечной недостаточности. Пациентам, которые входят в группу риска (например, диабетикам), рекомендуется периодически сдавать мочу на выявления клиренса креатинина.

Под креатинином понимают остаточный азотистый компонент, конечный белковообменный продукт. Он образуется после сокращения мышц из креатинфосфата. Также небольшие объемы этого элемента синтезируются в мозговых структурах. Утилизируется он почками. Анализ содержания в урине этого вещества говорит о том, насколько хорошо функционирует выделительная система почек. Если орган работает полноценно, азотистое вещество присутствует в очень малом количестве. Концентрация зависит от активности и объема мускулатуры.

Креатинин в моче норма

Существует норма креатинина в урине. Величина допустимой концентрации зависит от возраста и половой принадлежности. Для детей возрастом до года норма равна 8-20 мг/сут, от года до 12 лет – 8-22 мг/сут. Для подростков оптимальное значение — 8-30 мг/сут. У пожилых людей наблюдается тенденция к снижению клиренса. Нормативы для женщин и мужчин приведены ниже в таблице.

ПолНорматив в суточной урине, мг/сут
Мужчиныот 14 до 26
Женщиныот 11 до 20

Причины повышения

Медики выделяют ряд причин повышения в урине содержания креатинина:

  • Инфекционные и воспалительные болезни почек.
  • Гипотериоз.
  • Нарушения в работе гипофизарной системы.
  • Повреждения почек.
  • Дефицит витамина Е в организме.
  • Сахарный диабет.
  • Недостаточность щитовидной железы.
  • Употребление в пищу большого количества мяса.
  • Процесс срастания костей.
  • Краш-синдром.
  • Интенсивные и продолжительные физические нагрузки.
  • Ожог тяжелой степени.
  • Злоупотребление некоторыми лекарственными средствами.

Симптомы

Креатинин – слаботоксичное соединение. Его незначительное повышение в урине обычно не проявляется никакими симптомами. Но при почечных патологиях, заболеваниях других внутреннних органов, концентрация этого вещества может превышать норматив в 10 и больше раз. В этом случае пациент начинает жаловаться на появление таких характерных признаков:

  • Головная боль.
  • Болевой синдром в зоне почек.
  • Быстрая утомляемость.
  • Снижение уринообразования.
  • Судороги.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Одышка.
  • Почечные отеки.
  • Нестабильность кровяного давления.

Диагностика

По уровню креатинина доктор может диагностировать болезнь или предположить наличие нарушений. Изучение мочи на креатинин – часть комплексного исследования. Если величина превышает норму, это означает, что почки работают на износ, увеличена скорость фильтрации. Поэтому врач назначает обследование ряда органов, которые попадают под факторы риска.

Как правило, для выявления содержания остаточного азотистого компонента, пациенту предлагают сдать:

  • Суточную мочу на общий анализ.
  • Урину на пробу Реберга.
  • Кровь на биохимическое исследование.

Также может назначаться ультразвуковое обследование. На основании результатов диагностики доктор делает заключение о скорости выведения почками метаболических продуктов, состоянии работы органа. А также подбирает действенную схему лечения.

Лечение

Для борьбы с высоким креатинином в медицине используют разные методы:

  • Медикаментозные.
  • Народные.
  • Диетотерапию.

Выбор конкретного варианта зависит от типа заболевания, вызвавшего повышение концентрации в урине этого вещества. Если причина состоит в почечной патологии, составляют комплексную схему лечения, которая включает медикаментозную терапию и диету. Пациенту следует ограничить прием белка, мясных продуктов, соли.

Также необходимо нормализовать водный баланс. Для этого доктор рекомендует прием определенного количества жидкости в сутки согласно степени функционирования почек. Назначают медикаменты, которые нормализуют белковый обмен и выводят токсины. Например, Реоглюман, Леспефан, Кетостерил и Сорбилакт. Полезно следить не только за рационом питания и потреблением воды, но и за физическими нагрузками. Если состояние больного тяжелое, требуется госпитализация. Выполняют специальную процедуру по очищению крови от токсинов – гемодиализ.

Если причина высокого креатинина заключается в сахарном диабете, тогда проводят корректировку глюкозы в крови. Показан постоянный контроль гликемического уровня. При миастении рекомендована длительная терапия препаратами калия и калимина. Лечение ревматоидного артрита заключается в приеме антибиотиков и кортикостероидных препаратов.

Народная медицина предлагает разные методы снижения креатинина в урине. Например, хорошо помогает рисовый отвар, травяные настои и настойки. Эффективным интересным методом лечения болезни является и осмотерапия. Этот способ пришел из Китая. Суть его заключается в использовании лечебных ванн, положительно влияющих на циркуляцию крови и работу почек.

Диета при повышенном креатинине

При незначительном повышении уровня креатинина, ситуацию помогает наладить специальная диета. Принципы ее заключаются в следующем:

  • Ограничение белка животного происхождения 40-60 граммами в сутки.
  • Исключение из меню продуктов, которые раздражают почки (шоколад, какао, острые специи, крепкий чай и кофе, спиртные напитки, бульоны).
  • Ограничение или полное исключение соли.
  • Витаминизация рациона за счет употребления сырых фруктов и овощей.
  • Питьевой режим должен составлять 800-1000 мл воды в день.
  • Сахар лучше заменить фруктами, хлеб из муки грубого помола – отрубями.
  • Включить в меню жирные сорта рыбы, молочные продукты, сложные углеводы и растительные масла.
  • Запрещаются говяжий, бараний и свиной жиры.

Профилактика

Чтобы уровень креатинина не превышал границу нормы, следует поддерживать в организме оптимальный водный обмен. Надо употреблять в сутки такой объем жидкости, который почки способны переработать. Также не рекомендуется перенапрягать организм. Нужно достаточно отдыхать и высыпаться, не нарушать режим питания. Полезно периодически сдавать мочу на анализ. Выполняя эти несложные профилактические мероприятия, легко поддерживать хорошее состояние здоровья.

Похожие статьи:

  • Эритроциты в моче у ребенка: причины появления, нормы и лечение
  • Белок в моче при беременности: нормы, причиные повышения и что делать
  • Кислая реакция мочи: что это, причины и что делать
  • Тест на беременность с йодом — методы и алгоритм проведения
  • Лейкоциты в моче у ребенка: нормы, причины повышения и что делать
  • Белок в моче: что это значит, причины повышения и что делать
  • Оксалаты в моче: причины, последствия и что делать
  • Нитриты в моче — что это значит, причины появления и что делать
  • Соэ в моче: что это значит, нормы и чем это опасно
  • Повышенная плотность мочи: что это значит, причины, нормы и что делать

pochkizdorov.ru

Креатинин в моче: норма, причины отклонений, диагностика и лечение

Биохимический анализ мочи – это основной метод диагностики и лечения множества заболеваний и патологических процессов организма. Данное исследование широко направлено на выявление многих заболеваний, поэтому отражает совокупность показателей. Одним из показателей биохимии является креатинин в моче.

Креатинин (CRE) – конечный продукт распада креатин-фосфата. Почки передают креатинин из крови в урину. Поэтому именно анализ мочи на креатинин позволяет оценить дееспособность почек к фильтрации.

Норма креатинина в моче

Значением нормы следует считать у мужчин и женщин разные показатели, так как нормальный уровень креатенина зависит от пола и от мышечной массы тела. Так, например, для мужчин креатинин в суточной моче в норме составляет от 7,1 до 17,7 ммоль за сутки. Для женщин этот показатель понижен и составляет 5,3-15,9 ммоль за сутки.

Для максимально точного результата, определение креатинина в моче проводится параллельно с анализом крови. Расшифровка cre в анализе мочи, где он низкий, а в крови высокий означает, что есть проблемы в эндокринной системе, так же говорит о дистрофии и беременности. Возможно, дополнительное исследование в ходе, которого определяют клиренс креатинина. Данный показатель, показывает объем очищенной крови за одну минуту во время фильтрации почек.

Уровень cre– постоянный показатель, поэтому его определяют так же для проверки правильного сбора мочи за сутки.

Когда назначают анализ

Основные причины для анализа:

  • профилактические мероприятия,
  • хроническое воспаление почек,
  • при явных симптомах дисфункции почечной ткани,
  • сахарный диабет,
  • гормональное исследование,
  • медикаменты, влияющие на функции системы почек,
  • стойкое повышение артериального давления.

О чем говорит повышенный креатенин?

Уровень креатинина повышен:

  • аденогипофиз,
  • патологическая высокорослость,
  • гипотиреоз,
  • слишком частое употребление в пищу белков животного происхождения,
  • занятия тяжелым видом спорта,
  • острые инфекции,
  • синдромдлительного сдавления (повышен из-за омертвения мышц),
  • ожоги тяжелой степени (повышен по той же причине, что и в синдромедлительного сдавления).

Если в моче повышен креатинин, то это значит, что почки ускоренно работают над его фильтрацией. Чтобы понизить его уровень, необходимо пересмотреть питание и , возможно, медикаментозное лечение.

О чем говорит пониженный креатенин?

Уровень креатина понижен:

  • прогрессирующее заболевание почек

Назначают дополнительно определение соотношения альбумина и креатинина в моче. Показатель альбумина — это главный сигнал о заболевании почек. Концентрация белка (альбумина) поддается воздействую многих факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья, к ним можно отнести физические нагрузки и время суток. Так было получено альбумин-креатининовое соотношение.

  • амилоидоз почек,
  • гипертиреоз,
  • малокровие,
  • дегенерация мышц,
  • полимиозит,
  • миозиты,
  • сужение просвета сосуда,
  • рак крови,
  • радиоактивное излучение,
  • отсутствие в рационе питания белков животного происхождения.

Как подготовиться к сдаче креатинина в моче?

Правила подготовки:

  • не употреблять алкогольные напитки в течение суток,
  • не употреблять в пищу острое и соленое, а так же овощи способные поменять цвет мочи (например, сахарная свекла или морковка) за 12 часов до анализа,
  • не употреблять мочегонные лекарства (по одобрению лечащего врача),
  • на протяжении суток избегать ситуаций, негативно влияющих на психическое состояние.

На этом этапе важно придерживаться всех правил, так как игнорируя их можно получить неточный результат. Что же способствует неверному показателю:

  • неправильный сбор и хранение урины,
  • занятия спортом,
  • беременность,
  • злоупотребление животным белком,
  • некоторые лекарства, например, цефозолин, метилдоп и другое,
  • некоторые лекарства, например, анаболики и диуретики.

Диагностика и лечение

По одному результату анализа врач не может окончательно огласить диагноз, а может лишь предположить о возможных причинах отклонения, так как этой процедуры недостаточно.

Исследование мочи на креатинин — это часть комплексного обследования.

Если показатель cre повышен, то это значит, что почки работают сверх-нормы, т.е. скорость фильтрации увеличена. Врач назначает дополнительные исследования органов и систем, попадающие под факторы риска. Лечение при отклонении креатинина в моче от норм зависит от характера заболевания. Поэтому врач благодаря комплексному обследованию выявляет причины, повлиявшие на изменения в уровне креатинина, и направляет всю артиллерию на ее устранение.

Загрузка…

kardiobit.ru

что это, норма и причины повышения

Биохимический анализ мочи – один из эффективных способов продиагностировать состояние человеческого здоровья. Проверка уровня креатинина помогает сделать выводы о состоянии почек и мышц. Само вещество – продукт метаболизма белков. Выводится оно из организма вместе с мочой, именно поэтому состояние почек так влияют на уровень его содержания в организме. Однако иногда изменение уровня креатинина в ту или иную сторону вызвано особенностями привычного человеку меню.

Фото 1. Повышенный креатинин наблюдается у любителей употреблять мясо в больших количествах. Источник: Flickr (James).

Креатинин в моче: от чего зависят показатели

Для разных групп людей нормой считаться будут отличные друг от друга показатели. На цифру оказывает влияние пол и общий вес мышц.

Обратите внимание! Для мужчин нормальными считаются цифры от 7,1 до 17,7 ммоль/сут. Для дам цифры нормы несколько меньше – 5,3-15,9 ммоль/сут.

Стоит отметить, что одного анализа урины может быть недостаточно. И, как правило, назначают еще и сдачу крови на креатинин.

При нормальных, здоровых почках это вещество регулярно выводится наружу. Кроме перечисленных факторов, уровень содержания вещества в организме также напрямую связан с тем, насколько развитыми мышцами обладает человек. Чем они мощнее – тем больший уровень креатина приходится выводить почкам.

Получив показатели данного вещества из анализов крови и мочи, специалисты определяют клиренс креатинина. Проще говоря, это показатель скорости его выведения за определённый срок. Показатель помогает получить представление о состоянии почек.

Повышенный креатинин в урине

Некоторые заболевания способствуют тому, что показатели креатинина в урине оказываются слишком большими:

  1. Проблемы с передней долей гипофиза (аденогипофизом). Болезни, для которых характерен излишний уровень соматотропного гормона, характеризуется и повышенным уровнем креатинина. Примеры: акромегалия и гигантизм.
  2. Сбои в эндокринной системе: ослабленная работа щитовидки, сахарный диабет. Последний бьет по почкам, поражая сосуды, что не может не отражаться на их работе крайне негативно. Контроль уровня креатинина позволяет предупредить появление почечной недостаточности.
  3. Сильные ожоги, осложняющиеся некрозом мышц, также способствуют росту вещества в урине.
  4. Состояние после травм или аварий. Причина роста креатинина – та же, что и при ожогах сильной степени.

Обратите внимание! Иногда излишне высокий креатинин наблюдается из-за пищевых пристрастий. Это происходит, когда мясные блюда преобладают над овощными и молочными.

Уровень креатинина в урине ниже нормы

Пониженный уровень этого вещества может указывать на наличие следующих болезней:

  • Патологические состояния почек. Если ткани почек (а точнее, их паренхима) поражены инфекцией или атакованы собственной иммунной системой в результате сбоя, число нефронов, занимающихся фильтрацией, уменьшается. Соответственно, креатинин в урине падает, а в крови растет. Если почечные артерии по какой-то причине сужаются, креатинин в урине также снижается.
  • Резкое сокращение массы мышц (либо наличие воспаления в этих тканях) также дает сниженные показатели креатинина в урине. Это характерно для миозитов и мышечных дистрофий.
  • Прогрессирование гипертиреоза щитовидной железы и раковые поражения крови также провоцируют низкие показатели данного вещества в моче.

Обратите внимание! Снижение креатинина иногда бывает следствием особенностей питания. Вегетарианская пища не обеспечивает организм достаточным количеством белка, что формирует низкий процент креатинина.

Диагностика: когда нужна и как проводится

В целом, уровень креатинина в урине довольно стабилен, он не «скачет» от часа к часу. Так что для его проверки используется суточный анализ мочи.

Исследование осуществляется и для общей диагностики состояния почек, и при подозрениях на наличие заболеваний. Есть болезни, при которых этот анализ особенно необходим:

  1. Патологии почечной системы в хронической стадии или подозрение на их развитие (симптомами могут быть отеки, расстройства мочеиспускания и пр). Например, пиелонефрит способен перерасти в почечную недостаточность, а тянущие боли в пояснице могут говорит о проблемах с почками. Для прояснения ситуации и проводятся анализы.
  2. Неправильный обмен веществ – тоже повод понаблюдать за работой почек. Наличие сахарного диабета или проблемы с щитовидной железой могут сказаться на уровне креатинина.
  3. В период борьбы с инфекциями и приема лекарств, влияющих на работу мочевыводящей системы – для проверки того, справляется ли она с нагрузками.

Иногда анализ назначают для профилактики. Чаще сдавать его придется тем, кто уже однажды столкнулся с заболеванием почек в острой форме.

Как правильно собрать урину для анализа

Правила обычные для суточного сбора мочи:

  1. За день до начала сбора лучше воздержаться от крепких кофе и чая, интенсивных физических нагрузок и возлияний.
  2. Перед процедурой необходимо вымыть половые органы
  3. Приготовить емкость (например, трехлитровый баллон), куда нужно будет мочиться все следующие сутки. Первая утренняя порция не собирается, а вот все остальные походы в туалет в течении дня, ночи и следующего утра, совершаются в банку. Хранить биологический материал все это время нужно в холодильнике (при температуре примерно +6°С).
  4. Когда сбор будет завершен, нужно будет провести замер получившейся за сутки урины. Далее она перемешивается и отливается в специальный контейнер (купите его заранее в аптеке).
Фото 2. Для получения точного результата старайтесь соблюдать все рекомендации. Источник: Flickr (Ric Sumner).

Обратите внимание! В лаборатории нужно не только отдать этот контейнер, но и сообщить медсестре цифру суточного объема мочи.

Лечение

Терапию должен разрабатывать специалист. Само по себе повышение или понижение креатинина – не заболевание, а только его симптом. 

Задача врача – найти болезнь, вызвавшую сбой в организме, и лечить эту болезнь. Важно скорректировать свое меню: употреблять больше или меньше белка (в зависимости от показателей креатинина).

В дополнение к лекарственным препаратам специалист может назначить соблюдение особого режима жизни. Так, людям с повышенным уровнем креатинина рекомендуется побольше пить, ввести в практику умеренные (только не переусердствовать!) физические нагрузки, хорошенько высыпаться и исключить алкоголь.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

vylechim-prostatit.ru

Повышение или понижение уровня креатинина в крови и в моче

Что такое креатинин? Что означает повышение уровня концентрации креатинина в крови и в моче?

Креатинин – это один из конечных продуктов белкового обмена в организме, позволяющий судить о состоянии почек и мышечной системы человека. Креатинин является одним из компонентов остаточного азота. Остаточный азот – это совокупность небелковых веществ в крови, содержащих азот  и подлежащих выведению из организма через почки (креатинин, мочевина, аммиак, мочевая кислота и др.) По уровню креатинина (и других компонентов остаточного азота) в крови судят о выделительной функции почек.

Где образуется креатинин?

Большая часть креатинина образуется в мышцах из креатинфосфата (источник энергии, необходимый для сокращения мышцы), также небольшое количество креатинина образуется в мозге.

С какой целью определяется уровень креатинина в крови?

Количество креатинина в крови зависит от состояния мышечной системы,  а также от выделительной функции почек. Таким образом, по содержанию креатинина в крови можно судить о наличии заболеваний почек или мышечной системы.

Какова норма содержания креатинина в крови?

Для определения уровня креатинина используется биохимический анализ крови. Для получения достоверных результатов кровь для биохимического анализа рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак (не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи). Концентрация креатинина  в крови зависит от функционирования почек и является достаточно стабильной величиной. Так как основная часть креатинина образуется в мышцах, его количество в крови зависит и от мышечной массы. Как правило, у мужчин мышечная масса больше, поэтому нормы содержания креатинина в крови для мужчин выше, чем для женщин. Так, у женщин норма содержания креатинина в крови составляет  от 57 до 93 мкмоль/л. Для мужчин нормальный уровень креатинина составляет от 80 до 115 мкмоль/л. У детей содержание креатинина в крови несколько ниже и зависит от возраста.

Почему креатинин в крови повышен?

Повышенный уровень креатинина в крови в норме встречается у спортсменов (из-за большого объема мышечной массы), людей, употребляющих в пищу преимущественно мясные продукты, а также у людей, принимающих некоторые лекарства (например, тетрациклин, цефазолин, ибупрофен и др.) Также повышенный креатинин может указывать на наличие следующих заболеваний:

  1. Острая почечная недостаточность.  Существует несколько причин развития острой почечной недостаточности: резкое снижение артериального давления при кровопотере, шоке и т.д., отравление нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами, заболевания почек, например острый гломерулонефрит и др. Основные симптомы острой почечной недостаточности: отсутствие мочеиспускания (анурия) в ранней стадии, снижение аппетита, вялость, тошнота и рвота, иногда боли в животе, а также симптомы заболевания, приведшего к развитию острой почечной недостаточности.
  2. Хроническая почечная недостаточность. Наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности являются длительно протекающие заболевания почек (например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.). Симптомы хронической почечной недостаточности развиваются медленно на фоне симптомов основного заболевания, основные признаки это: повышенная утомляемость, головные боли, бледность кожи, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, повышение артериального давления и др. В анализах крови помимо повышенного креатинина наблюдается повышение содержания мочевины (уремия) и других компонентов остаточного азота.
  3. Повреждение большого участка мышечной ткани (например, синдром длительного раздавливания – длительное нахождение человека под завалами) способствует распаду мышц и усиленному выделению креатинина в кровь.
  4. Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз) – это заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань (что ведет к похудению человека). Повышенный распад мышц является причиной увеличения концентрации креатинина в крови.

Какова норма содержания креатинина в моче?

Креатинин, как и другие компоненты остаточного азота,  выделяется почками с мочой. Определение уровня креатинина в моче  позволяет судить о состоянии почек. В норме содержание креатинина в моче у женщин составляет  5,3 – 15,9 ммоль/л, у мужчин 7,1 – 17,7 ммоль/л. При нарушении выделительной функции почек уровень креатинина в моче снижен. Другими возможными  причинами сниженного креатинина в моче являются: повышенная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), анемия, заболевания мышц и др.

Что такое клиренс  креатинина?

Клиренс креатинина (или проба Реберга) – это метод определения способности почек очищать кровь от конечных продуктов обмена (ненужных организму веществ). Креатинин является уникальным веществом, которое практически полностью удаляется из крови почками. Таким образом, определив, какое количество креатинина почки удаляют из крови за единицу времени, можно сделать заключение о функции почек в целом. Определение клиренса креатинина – это более чувствительный метод определения выделительной способности почек, чем просто определение уровня креатинина в крови и в моче. Дело в том, что повышение концентрации креатинина в крови, как правило, наступает при снижении функции почек более чем на 50%. Клиренс креатинина указывает на снижение функции почек задолго до повышения уровня креатинина в крови.
Как проводится определение клиренса креатинина?
Для определения клиренса креатинина необходима суточная моча  (моча, собранная в течение суток). Во время сбора суточной мочи для анализа рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, употребление алкоголя, мясных продуктов. Потребление воды не ограничивают (рекомендуется выпивать обычное для себя количество воды). Сбор суточной мочи начинают со второй порции мочи (первую утреннюю порцию мочи удаляют), всю мочу за текущие сутки,  а также первую утреннюю  порцию мочи следующих суток собирают в один сосуд. Далее суточную мочу необходимо отнести в лабораторию, где определят клиренс креатинина. Норма клиренса креатинина зависит от возраста и пола человека.
Как снизить уровень креатинина в крови?
Повышение креатинина в крови является лишь симптомом, указывающим на наличие какого-либо заболевания. Снижение креатинина в крови наблюдается только в случае восстановления функции почек в результате лечения основного заболевания.

polismed.ru

Повышение креатинина в моче – что это означает, причины и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *