Последствия киста почки – Киста почки: причины, лечение и последствия

po4ka.ru

Киста в почке причины возникновения и последствия

Киста почки – полиэтиологическое заболевание, которое образуется по многим причинам. Образование в паренхиме почки представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную жидкостью. Заболевание при небольших размерах кистозных образований не проявляет себя никакими симптомами. Часто кисты почек являются случайной находкой во время ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения пациентов с кистами почек.

Небольшие образования не представляют угрозы для организма. Увеличивающаяся в размерах опухоль сдавливает паренхиму почек, вследствие чего нарушается выделительная функция органа и пассаж мочи. Для того чтобы предотвратить негативные последствия кисты почки, нефрологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию. По показаниям выполняют хирургическое вмешательство. Урологи в совершенстве владеют техникой операций на почках. Оперативные вмешательства проводят как с помощью современной эндоскопической аппаратуры, так и с поясничного доступа.

Факторы, провоцирующие образование кист почек

Множественные кисты почек возникают во время внутриутробного развития плода. Это генетически предопределённая патология. Заболевание диагностируют преимущественно у детей. Различают следующие причины кисты почек:

• Травмы органа;
• Хронические воспалительные заболевания паренхимы почек;
• Аденома предстательной железы у мужчин.

Риск развития кисты почки увеличивается у людей, страдающих гипертонической и мочекаменной болезнью, частыми простудными заболеваниями, которые осложняются воспалением паренхимы почек. Возникнут ли последствия, во многом зависит от того, как быстро растёт опухоль почки.

Последствия кисты почки

Киста почек может осложниться следующими заболеваниями:

• Острым пиелонефритом;
• Очаговым гнойным воспалением почек;
• Пионефрозом;
• Гидронефрозом;
• Паранефритом.

Острый пиелонефрит представляет собой неспецифическое воспаление почечной лоханки, чашечек и паренхимы органа с преимущественным поражением промежуточной ткани. Одной из причин острого пиелонефрита является нарушение гемодинамики и пассажа мочи при кисте почки.

Когда у пациентов, страдающих кистой почки, развивается пиелонефрит, возникают признаки интоксикации:

• Озноб;
• Повышение температуры тела до 39-40^оС;
• Потливость;
• Головная боль.

Пациенты предъявляют жалобы на боль в поясничной области на стороне поражения, иррадиирующую вниз по ходу мочеточник. При постукивании по поясничной области возникает боль.

Очаговое воспаление почек представляет собой острый воспалительный процесс, локализованный в некоторых участках почки без образования абсцесса. Характерными признаками заболевания являются гипертермия, озноб, боль в пояснице и пиурия (гной в моче).

Если очаговое воспаление сопровождается некрозом паренхимы почки, развивается карбункул. Заболевание характеризуется острым началом. Температура тела повышается до 39º — 40ºС. Во время прощупывания определяется болезненная увеличенная почка, напряжение поясничных мышц и передней брюшной стенки. Если карбункул прорывается в почечную лоханку, в моче появляются лейкоциты.

Пионефроз –заболевание почек, которое сопровождается атрофией паренхимы органа и образованием полостей, заполненных гнойным содержимым. Они внешне напоминают кисту. Пациентов беспокоит постоянная тупая боль в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание. Температура тела повышается до 37º — 37,5ºС. Развивается хроническая интоксикация организма. Для дифференциации пионефроза с кистой почки нефрологи Юсуповской больницы выполняют ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию почек.

Гидронефроз является одним из частых неприятных последствий кисты почки. При атрофии почечной ткани вследствие сдавления паренхимы почки кистозным образованием происходит расширение почечных полостей. При незначительном гидронефрозе у пациентов отсутствуют неприятные ощущения. Иногда возникает тупая боль в пояснице, животе, ощущение тяжести, приступы почечной колики. Во время пальпации живота в правом подреберье определяется объёмное образование округлой формы эластической консистенции.

Если киста почки осложнилась гнойным воспалением паренхимы, патологический процесс может распространиться на клетчатку, окружающую почку. В этом случае развивается паранефрит. Заболевание протекает в 2 стадии – серозную и инфильтративную с образованием абсцессов. Пациентов беспокоит боль в поясничной области при локализации воспалительного очага на задней поверхности почки, в грудной клетке и плече, если патологический процесс локализуется в области верхнего полюса, в подреберье и пояснице при нижнем паранефрите.

Лечение кисты почки

Своевременная диагностика и адекватная терапия кисты почки предотвращает развитие неблагоприятных последствий. При бессимптомном течении заболевания и наличии кист небольших размеров нефрологи Юсуповской больницы проводят активное наблюдение пациентов, дают рекомендации по питанию и образу жизни. Если в ходе подобного контроля выявляется увеличение кисты, метод лечения выбираю коллегиально на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Если последствием кисты почки является нарушение функции органа, выполняют операцию.

Хирурги Юсуповской больницы в большинстве случаев удаляют кисту с капсулой. В клинике хирургии врачи используют малоинвазивные методики, которые подразумевают удаление содержимого кисты через маленький прокол кожи в поясничной области. Если же кистозное образование располагается глубоко в паренхиме органа, рассматривается вариант удаления самой почки

Консервативное лечение включает использование современных антибиотиков широкого спектра действия и обезболивающих препаратов в послеоперационном периоде. Предпочтение отдают цефалоспоринам и бета-лактамным пенициллинам. Для обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические и опийные анальгетики. Своевременное адекватное лече6ие кисты почки является профилактикой неблагоприятных последствий.

Профилактика кисты почки

Поскольку киста почки является мультифакторным заболеванием, её профилактика проводится в нескольких направлениях. Пациентам рекомендуют избегать воспалительных заболеваний органов мочеполового тракта. С этой целью проводят санацию очагов инфекции. Пациентам следует избегать местного и общего переохлаждения.

Кисты почек возникают вследствие воздействия травматических факторов. Им подвержены спортсмены и работники, занимающиеся физическим трудом. Если состоялась травма поясничной области, необходимо срочно обратиться к урологу для полного обследования. Врачи Юсуповской больнице в этом случае делают анализ крови и мочи, ультразвуковое обследование. Если возникает подозрение на наличие гематомы, которая может преобразоваться в кисту, выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Для профилактики врождённого поликистоза почек у новорожденного беременным следует воздержаться от курения и употребления наркотиков. Акушеры назначают ультразвуковое исследование, анализы на наличие TORCH-инфекций, которые могут стать причиной пороков развития у новорожденного. Пройти обследование органов мочевыделительной системы с помощью ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии по доступной цене можно в Юсуповской больнице. Для того чтобы записаться на приём к нефрологу, звоните по телефону.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт

Врач-онколог

Врач-онколог, химиотерапевт

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

что это такое, причины и лечение, последствия, исход заболевания

Киста почки – это урологический недуг, при котором в этом органе появляется полое капсулярное образование из соединительной ткани, заполненное в середине жидкостью. Внешне почечная киста напоминает круг или овал, чаще формируется на одном из органов, на обоих диагностируется крайне редко. У женщин недуг обнаруживают реже, обычно ее находят у мужчин после сорока лет. Диаметр кистозного образования почки может доходить до 100 мм и более. Образование может быть единичным, если же есть несколько кистовидных капсул в одной почке – это мультикистозная дисплазия, если поражены одновременно оба органа, диагностируют поликистоз.

Далее представлена полная информация о кистозе на почках: что это такое, каковы их симптомы, причины и лечение. Также будет подробно описано, опасно ли новообразование в парном органе и чем конкретно оно несет угрозу, как удаляют его.

Причины появления

Когда есть киста на почке, достаточно сложно с уверенностью сказать, от чего она появилась и какова конкретная причина, поскольку такие образования возникают как во время развития в утробе матери, так и под влиянием внешних факторов. Перечислим вероятные причины возникновения кистовидных опухолей:

• будущая мать злоупотребляла спиртным;
• табакокурение во время вынашивания потомства;
• систематический контакт беременной с вредными химическими элементами;
• проведение рентгена во время вынашивания плода;
• травмы в поясничном отделе во время вынашивания ребенка;
• инфекцирование мочевыделительной системы у беременной.

Кистоз может появиться и под воздействием внешних факторов, к которым относятся:

• гормональная дисфункция;
• повреждения поясничного отдела;
• почечные недуги инфекционного и воспалительного характера, которые поддавались неправильной терапии или не излечились основательно;
• гидронефротическая трансформация почки;
• застаивающиеся процессы;
• диспластические процессы в основной почечной ткани;
• плохое кровоснабжение органа.

Классификация

Кистоз имеет вид полостей с серозным экссудатом внутри, который в некоторых случаях может содержать гнойные и кровавые вкрапления либо почечную жидкость. Он может быть врожденным или вторичным, иметь разнообразный внешний вид и разное количество пустот. По количеству пустот кистоз бывает:

• простая киста. Это одна полость без перегородок, которая располагается в основной ткани почки. Одной из разновидностей такого образования является парапельвикальная киста, которая образуется в почечных воротах вблизи от лоханки и больших чашечек;
• многокамерное образование. Содержит несколько камер, которые отделяются друг от друга простенками. Их еще называют мультилокулярными.

Также почечные опухоли различаются по форме:

• солитарная. Имеет круглую или овальную форму, не присоединяется к протокам и заполняется серозным экссудатом, иногда жидкость содержит гнойные или кровянистые включения. Так как причиной возникновения таких новообразований являются травмы, то множественные кисты такого типа обнаруживают редко. Намного чаще этим недугом страдают мужчины, причем обычно это киста левой почки;
• мультикистоз почек. Это врожденный недуг, в тяжелых случаях которого орган перестает функционировать. Если диагностируется множество кист правой почки, то есть риск, что болезнетворный процесс перейдет и на левый орган;
• поликистоз является генетическим недугом, который способен проявиться и ближе к 40 годам. При этом недуге происходит перерождение основной ткани обеих почек, и они начинают походить на виноградные гроздья. Обнаружить поликистоз можно не только на почках, но и в других органах;
• губчатая форма. Причиной этого врожденного недуга может стать мультикистозная дисплазия мозгового вещества. При такой форме увеличивается просвет почечных канальцев, из-за чего формируется множество небольших кист;
• дермоидная. Полость этой опухоли заполнена эмбриональными тканями, а не жидким экссудатом. Она формируется еще на этапе развития младенца в лоне матери;
• есть кистовидные опухоли, формирование которых провоцируют генетические недуги.

В почках кистоз может формироваться в разных слоях и частях органа:

• субкапсулярный – под соединительной оболочкой;
• интрапаренхиматозный – в основном функциональном слое;
• кортикальный – во внутрипочечном углублении;
• парапельвикальный – в районе внутрипочечного углубления с развитием из лимфоузла.

Развитие кисты у детей

У ребенка может быть диагностирован следующий подтип кистовидных почечных опухолей:

• простой кистоз кортикального слоя у детей развивается аналогично, как и у взрослых. Если же обнаружено сразу несколько включений, специалисты предполагают, что имеет место другая кистозная патология;
• почечный мультикистоз начинает закладываться уже на 10-й неделе развития эмбриона в утробе матери, его причиной является блокирование почечных канальцев, из-за чего здоровые ткани органа заменяются кистозными. Данная патология провоцирует нарушение почечного кровотока и полное закупоривание мочеточника. Пораженную мультикистозной дисплазией почку не всегда можно обнаружить на УЗИ. Изменения могут коснуться и парного органа. В тканях, которые не преобразовались в кисты, часто диагностируют злокачественные опухоли, поэтому их поддают очень тщательному исследованию;
• у мальчиков до пяти лет часто развивается мультилокулярная нефрома.

Если у малыша нет никакой симптоматики, подтверждающей наличие проблем с почками, не нужно прибегать к экстренному лечению, это имеет смысл лишь в тех случаях, когда кистоз начинает увеличиваться или ухудшается почечная деятельность.

Классификация по Bosniak

Классификацию кист по Bosniak стали использовать, начиная с 1986 года. Она делит кистоз в почках на категории, в зависимости от их способности к перерождению в онкологию:

1. I – простые ничем не усложненные кисты, которые можно увидеть с помощью любых современных диагностических аппаратов. Это наиболее часто встречаемая степень развития образований, протекает без симптомов и в лечении подразумевает использование выжидательной тактики. Вероятность малигнизации – 2%.
2. Киста в почке этого типа имеет минимальные осложнения. В них уже могут появляться перегородки и отложения кальция в стенках или перепонках. По величине образование не превышает 3 см. Специфического лечения не предусматривает, достаточно динамического наблюдения на УЗИ. Вероятность малигнизации – 18%.
3. 2FB – в кистах этой категории появляется большое количество перепонок, которые вместе со стенками сильно утолщаются и содержат кальцинированные отложения в виде узлов. Поскольку такие образования содержат минимальное количество тканевых элементов, во время УЗИ в них не накапливается контраст. Размеры новообразования могут быть больше 30 мм, оно требует наблюдения в динамике.
4. III категория является один из вариантов почечно-клеточной онкологии. Во время УЗИ можно увидеть нечеткие очертания опухоли, утолщенные перепонки и неоднородные кальцинированные участки. Озлокачествливается при наличии провоцирующих факторов, таких как травмы почек или попадание в них инфекционного агента. Лечение подразумевает удаление.
5. У опухолей 4-й категории преобладает жидкостный компонент, их очертания на УЗ-аппарате неровные и в буграх. Они могут накапливать в некоторых участках контраст за счет наличия тканевого компонента, а это один из признаков злокачественных процессов. Лечение – исключительно хирургия. Вероятность малигнизации – 92%.

Симптомы образований в почке

Порядка 65% больных c кистозом в почках даже и не догадывались о его наличии из-за отсутствия определенной симптоматики. У остальных могут возникать следующие симптомы кист:

• регулярное инфицирование мочевыделительной сферы;
• вкрапления крови в урине. Такие проявления возможны из-за того, что образование способствует повышению давления в почке и провоцирует кровопотерю;
• болезненные ощущения внизу спины или сбоку. Эти признаки объясняются чрезмерными объемами почки, которая давит на ближайшие органы. Также давить может скопившаяся в пораженной почке жидкость;
• развивается гипертония;
• в моче есть белок, не более двух грамм в сутки;
• при ощупывании чувствуется инородное тело в полости живота. У 65% больных с наличием кистоза почки увеличены, поэтому в большинстве случаев такие люди приходят за медпомощью именно из-за обнаружения странных твердых предметов в животе.

Как диагностировать

При использовании современной техники кистоз почки врожденного типа обнаруживается еще на пятнадцатой неделе развития эмбриона в лоне матери. Делается это при помощи УЗ-аппарата, который показывает количество капсул, место их локализации, размер и позволяет оценить, какие нарушения происходят в работе пораженной почки. Сразу же после рождения ребенка ему делают повторное УЗИ для уточнения диагноза, а затем повторяют его еще через месяц. Обнаружить кистоз на таких ранних сроках может только квалифицированный специалист.

УЗ-исследование является основной диагностической манипуляцией и для вторичного кистоза. Дополнительно могут назначить МРТ и КТ. КТ позволяет видеть наличие камней и кальцифицированные участки, а МРТ определяет степень распространенности процесса. Если обнаруживается поликистоз, дополнительно назначается МР-ангиография головы для выявления выпячивания стенок сосудов в головном мозгу. Поскольку проблемы с почками нередко сопровождаются патологиями в других органах, дополнительно может быть назначено УЗИ печени и желчных протоков, определить увеличение которых можно с помощью магнитно-резонансной холангиографии.

Чем опасна – осложнения и последствия

Если оставить без надлежащего лечения мультикистоз, это приводит к развитию следующих осложнений:

• кальцинирование кистозной ткани;
• синдром нарушения всех почечных функций;
• загноение;
• водянка;
• малигнизация;
• развитие инфекции в органе;
• апоплексия кисты.

Если пациент с диагностированным кистозом в почках жалуется на боли в пояснице, изначально его проверяют на наличие инфекций, онкологию и появление почечных камней. У 20% таких пациентов находят уратные или оксалатные камни. А у 50% больных и в основном у женщин обнаруживается инфекция в самой опухоли или в толще органа. Кисты опасны, так как могут привести к абсцессу близлежащих тканей, а исход заболевания в шести случаях из 10 приводит к смерти.

Если кистоз имеет наследственную природу, риск его малигнизации равен 5%. При подобных кистах одновременно диагностируют нарушения в строении сосудистой сетки в голове, и часто бывают кровоизлияния из-за разрыва аневризмы. А вероятность озлокачествливания приобретенных форм кистовидных капсул в почках составляет 30%. Наиболее частые последствия от отсутствия адекватного лечения при таких кистах – это разрыв образования с последующей кровотерей и попадание в него инфекции с последующим нагноением.

Как лечить

Больного с кистозом больше всего интересует, как лечить подобный недуг и возможно ли вообще вылечить кисту. Если опухоль маленькая и не причиняет дискомфорта, чаще всего выбирается выжидательная тактика. В очень редких случаях, когда развитие новообразования спровоцировано воспалением в органе, после их устранения киста может рассасываться самостоятельно.

Если опухоль начинает прогрессировать, проводится пункция и из нее откачивается жидкость, дополнительно назначается медикаментозное лечение. Если эти методы противопоказаны, следует удалить кистоз, а в более тяжелых случаях и всю почку.

Что делать с новообразованием сможет точно сказать только врач после тщательного обследования. Самодиагностика и самолечение категорически запрещены.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение не способно излечить кисту, но направлено на устранение негативной симптоматики. Назначаются антибиотики, но лишь в тех случаях, когда произошло присоединение инфицирования бактериями. В остальных ситуациях нет необходимости принимать препараты такого типа.

При ярко выраженном болевом синдроме в области поясницы может понадобиться прием болеутоляющих. Когда фиксируется повышенное давление, требуется прием препарата, снижающего его значение. Дополнительно назначаются средства для снятия воспаления и нормализации вывода мочи.

Амбулаторное

В кисты мелкого объема устанавливается дренаж, а в дальнейшем проводится их склерозирование. Во время этой манипуляции в кисту под наблюдением УЗ-аппарата вставляется тонкая игла, которой высасывается из образования все жидкое содержимое, а внутрь вливается специальный склерозант (спирт), склеивающий стенки образования. Это максимально щадящий и очень результативный метод, после использования которого пациент почти сразу идет домой.

Еще одним малоинвазивным методом является ретроградная интраренальная операция, в ходе которой по мочевыводящим путям в почку вводится эндоскоп с лазером, разрезающим стенки кисты. Для предотвращения образования швов на месте разреза на 2 недели устанавливается стент, который затем снимается в условиях амбулатории.

Показания и противопоказания к операции

Если образование меньше 50 мм, оно не нарушает циркуляцию крови и вывод мочи, необходимости проведения оперативного вмешательства нет, такую кисту просто контролируют. Перечислим основные показания для хирургического удаления кисты:

• из-за кисты возникает сильный болевой синдром;
• опухоль увеличивается и давит на близлежащие органы;
• больной болеет гипертонией;
• есть почечное кровотечение;
• образование блокирует нормальный вывод урины;
• есть высокий риск апоплексии кисты;
• опухоль поражена инфекцией;
• есть подозрение на наличие онкологических процессов.

Есть также ряд противопоказаний для хирургии кистоза в почках:

• кистоз не причиняет неудобства пациенту;
• нет нарушения вывода мочи;
• проблемы со сворачиваемостью крови и патологии кровеносной системы;
• наличие тяжелых сопутствующих недугов у больного.

Противопоказанием для лапароскопической операции является тяжелое состояние больного, сопутствующие недуги, при которых увеличивается риск развития осложнений и нарушенная сворачиваемость крови. Также этот метод не используют, если величина кисты в почке превышает 30 мм, и она располагается внутри тканей органа.

Виды операций на почечных кистах

Есть несколько видов операций по удалению кисты:

• биопсия кистоза;
• вылущивание кистоза;
• иссечение опухоли с частичным иссечением тканей органа;
• иссечение образования;
• нефрэктомия.

Лапароскопическая операция

Лапароскопия является наиболее прогрессивным и щадящим методом удаления кистовидных образований в почке. Все манипуляции в ходе лапароскопической операция производятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Через эти проколы вводится лапароскоп и другие необходимые инструменты. Для предотвращения развития осложнений после вмешательства нужно некоторое время побыть в больнице под присмотром медперсонала.

Народные средства

Многие пациенты в надежде на то, чтобы рассосалась киста, прибегают к помощи народной медицины. Использовать «бабушкины» рецепты можно лишь в дополнение к основному лечению и только с разрешения врача. Бороться с кистовидным почечным образованием только с помощью нетрадиционной медицины не рекомендуется, поскольку можно упустить драгоценное время и в целом усугубить ситуацию.

С разрешения врача многие пациенты с кистой в почках пользовались следующими народными рецептами:

• перед едой длительное время тщательно пережевывали мытый лист каланхоэ;
• свежесорванный лист лопуха промывали, резали на мелкие части и выжимали из них сок в стеклянную тару. Полученный сок нужно пить по 1-2 стол. лож. Курс – 2 мес. по 3 р./день;
• измельчить осиновую кору. Пол чайной ложки полученной «муки» нужно принимать 3р./день 2 недели. Обязательно запивать жидкостью. Через месяц курс повторяется;
• 2 раза в день пить зеленый чай с добавлением молока и меда;
• стакан свежевыжатого калинового сока смешивается с полутора столовыми ложками меда. Принимается это снадобье раз в сутки по четверти стакана;
• 50 стеблей золотого уса заливается бутылкой водки (0,5 л) и настаивается 10 дней. Готовая настойка пьется 2 р./день перед едой по определенной программе: 1 день – 10 кап.+30 мл вод, 2 день – 11 кап.+30 мл воды и т.д. И так до тех пор, пока 1 доза не достигнет 35 капель настойки + 30 мл воды. Далее доза постепенно снижается и доходит до 10 капель;
• Измельчается свежесобранная трава чистотела, отжимается и принимается по 1 кап.+1 ч.лож. воды. Каждый день доза увеличивается на 1 каплю, так нужно принимать снадобье на протяжении 10 дней, затем на 10 дней делается перерыв.

Профилактика

Чтобы вероятность возникновения кисты в почках была минимальной, следует смолоду внимательно относиться к своему здоровью:

• при появлении болей в поясничном отделе сразу же обращаться к врачу;
• не травмировать поясницу;
• своевременно лечить пиелонефрит;
• сразу же лечить любые инфекции, попавшие в организм;
• планировать беременность еще задолго до момента зачатия.

Питание

При кисте в почках назначается питание по диете №7, перечислим ее основные правила:

• из рациона убирается прожаренная, пряная и подкопченная еда;
• ограничивается или полностью убирается соль;
• нужно исключить спиртное и сигареты;
• ограничивается чай и убирается кофе;
• пить не менее 2 л воды в сутки;
• блюда готовить на пару;
• ограничить потребление животных белков, которые дополнительно нагружают почки;
• обогатить рацион молочно-крупяными изделиями.

Прогноз

Когда пациент не игнорирует болезнетворную симптоматику и выполняет все предписания врача, исход заболевания в целом благоприятный.

kistaoff.ru

опасность, симптомы лечение и последствия

Киста – это новообразование на тканях, имеющее оболочку и заполненное жидкостью. Разрастаясь, киста начинает оказывать влияние на место своей локализации.

Эти проявления схожи с симптомами заболеваний соответствующих органов.

Новообразование не является злокачественным и может образоваться на любом органе, в том числе почке.

Внутреннее содержимое капсулы – серозная жидкость, иногда с кровью, гноем или почечной жидкостью.

Образование может появиться в течение жизни или быть врожденным. Причиной кисты у новорожденных становятся патологии формирования тканей и органов во время внутриутробного периода.

Содержание статьи

Причины возникновения

К образованию кисты у плода во время беременности приводят следующие причины:

• инфекционные заболевания матери во время вынашивания;
• прием лекарственных препаратов без должного контроля со стороны специалистов;
• воздействие облучения или иных вредных факторов внешней среды;
• интоксикации организма в результате курения и приема алкоголя;
• травмы поясничного отдела у беременной.

К причинам возникновения врожденной патологии у плода можно отнести работу беременной на вредном производстве, воздействие плохой экологии и стрессы. Любые заболевания, перенесенные во время беременности, могут отразиться на формировании будущего ребенка и привести к отклонениям.

В большинстве своем образование на почке появляется у человека в течение жизни. Этой патологии в большей степени подвержены мужчины. Факторы, приводящие к патологии:

Выяснить причины появления новообразования часто не удается. Разные патологии почек приводят к ее деформации, нарушениям проводимости, отделению части тканей в самостоятельную область и образованию капсулы.

Виды и классификация

Новообразование может быть одиночным или иметь много отдельных камер, капсул. Эти камеры могут разделяться толстыми перегородками, в них образуются кальциевые отложения, иногда есть даже кровоснабжение.

Поликистоз, мультикистоз  – это множественное поражение органа, приводящее к потере функций. Достаточно редкие врожденные патологии.

По строению и месту расположения кисты делятся на:

1. Солитарные. Этот вид имеет травматическое происхождение, чаще встречается у мужчин. Это доброкачественное новообразование заполнено серозным, реже кровянистым содержимым. Располагается в паренхиме и не имеет соединения с основными органами почки. Иногда бывает множественной. Чаще расположено на левом органе.
2. Синусные (парапельвикальные). Локализуются в области полюса или почечного синуса и являются следствием перерождения лимфатического сосуда.
3. Кортикальные находятся в самом синусе.
4. Субкапсулярные находятся под капсулой органа.

Губчатой почкой называют множественные кистозные образования в почечных канальцах. Дермоидная киста заполнена не жидкостью, а жиром и костными составляющими.

В большинстве случаев развиваются одиночные образования в паренхиме – почечной ткани.

Клиническая картина

В большинстве случаев человек не догадывается о существовании новообразования. Обнаружить ее удается во время обследования по поводу другого заболевания. Возможны следующие проявления:

• кровянистые вкрапления в моче;
• нарушения мочеиспускания, частые позывы;
• повышения артериального давления;
• боли в поясничном отделе.

О кисте часто становится известно во время обследования при инфекционных заболеваниях почек, мочекаменной болезни и других патологиях. При увеличении размера и влиянии на функционирование органа наблюдаются:

• признаки интоксикации – тошнота, озноб, головная боль;
• повышение температуры;
• сонливость и усталость.

Боль переходит на брюшину. Эти симптомы говорят о влиянии кистозного новообразования на работу почки.

Для выявления кисты используют методы аппаратной диагностики – УЗИ, КТ, МРТ. Также проводятся анализы крови, мочи для выявления нарушений в функционировании почек.

Опасность и осложнения

Новообразование со своим содержимым при значительных размерах или инфицировании начинает влиять на работу почки. Его игнорирование может привести к опасным последствиям для организма.

1. Атрофия паренхимы. Сосуды пережимаются кистой и ее содержимым, нарушая нормальное питание почечной ткани и вызывая отмирание ее частей.
2. Провоцирует образование камней. Деформированные ткани почки не способны выполнять свои функции по фильтрации и выводу мочи. Состав урины меняется, провоцируя камнеобразование.
3. При деформации паренхимы и сосудов развивается гипертензия, имеющая нефрогенный характер. Почти 4% случаев хронических проблем с давлением вызваны почечными патологиями.
4. Нарушения в почечной структуре приводят к повышенной опасности инфицирования. Новообразование может привести к развитию пиелонефрита и его осложнений.
5. При деформации почки могут развиться патологические расширения лоханок и чашек – гидронефроз, приводящие в свою очередь к отмиранию паренхимы.
6. Ткани кисты могут переродиться в злокачественные. В этом случае развивается рак.
7. При разрыве кисты с гноем или паразитарным содержимым возможно развитие перитонита и общее заражение организма.
8. Киста часто приводит к развитию железодефицитной анемии – снижению гемоглобина в крови.
9. Киста на ножке может перекручиваться, в этом случае развивается ее некроз.

При любых из перечисленных осложнений наблюдаются затруднения в функционировании почек. Это приводит к неспособности органа нормально работать – выводить продукты распада и излишки жидкости. Развивается почечная недостаточность и уремия (интоксикация).

Особенную опасность имеет при этом наличие кист на обеих почках. При поражении лишь одной из них – вторая может обеспечить фильтрацию и вывод мочи.

Способы терапии

Лечение мелких одиночных почечных кист не требуется. Обычно назначаются контрольные исследования (УЗИ) для контроля размеров. Киста может годами не напоминать о себе.

Если устранить это влияние не удается, нарушен отток мочи или увеличенный орган оказывает влияние на соседние ткани, назначают операцию по удалению.

Медикаментозные методы

В качестве лекарственного лечения назначаются препараты для устранения симптомов:

1. Гипотензивные средства используют в случае повышения давления.
2. Антибиотики при инфицировании и присоединении воспаления. В этом случае определяют возбудителя и выбирают активные в его отношении препараты.
3. Анальгетики и спазмолитики для снижения болевых ощущений.
4. Мочегонные для улучшения оттока мочи.
5. При мочекаменной болезни – средства для выведения конкрементов.

Эти препараты не лечат кисту, а устраняют последствия ее влияния на работу почек. Методом избавления от новообразования является операция.

Оперативное вмешательство

Если новообразование обнаружено в молодом возрасте и имеет тенденцию к росту, иногда предлагается плановая операция по его удалению.

Операция необходима в следующих случаях:

• злокачественный характер новообразования;
• опасность разрыва и разлива содержимого;
• инфицирование почек;
• паразитарное образование;
• развитие анемии;
• большой размер (5 см), рост и влияние на работу почек.

Одним из методов хирургического лечения является выведение ее содержимого и склеивание стенок – склерозирование. Для этого используются эндоскопические методы с использованием рентгеновского аппарата.

Кроме этого могут проводиться:

• резекция кисты;
• удаление части почки с новообразованием;
• нефрэктомия – иногда приходится удалять всю почку.

После операции необходим восстановительный период с контролем функций мочевыводящих органов.

Народная медицина

При лечении методами народной медицины есть опасность спровоцировать ее рост и разлив содержимого. Поэтому перед их применением необходим совет врача.

Используются следующие рецепты:

1. Выжимают сок из листьев молодого лопуха. Хранят в закрытой темной посуде. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день на протяжении 2-х месяцев.
2. Перемолотую кору осины принимают по 0,5 ст. ложки, запивая водой. Курс 2 недели, прием 3 раза в день до еды.
3. Раз в день перед приемом пищи съедать свежесрезанный лист каланхоэ. Его необходимо тщательно пережевать.

Несколько раз в день полезно пить зеленый чай с медом и молоком.

Прогнозы к выздоровлению

Наиболее опасными являются врожденные множественные кистозные поражения почек. Обычно они нарушают функции органа. Такие состояния заканчиваются летальным исходом в младенческом возрасте.

Опасными являются также двухсторонние новообразования, которые могут привести к почечной недостаточности.

Операционное удаление новообразования не считается сложной операцией и, как правило, обходится без осложнений. Однако генетическая предрасположенность может привести к образованию новых кист. Необходимо соблюдать предписанные диеты и режим жизни.

Профилактические меры

В большинстве случаев после обнаружения кисты никакого лечения не требуется. Соблюдение диеты и правил здоровой жизни помогут предупредить увеличение новообразования и нарушение функций мочевыводящей системы.

Необходимо:

1. Снижение потребления белков животного происхождения. При уменьшении нагрузки на орган значительно уменьшается вероятность опасных осложнений от роста кисты.
2. Отказ от вредных продуктов, в том числе табака и алкоголя, острого и жареного облегчает работу мочевыводящих органов.
3. Снижение потребления соли.
4. Лечение инфекционных и других заболеваний.
5. Регулярное опорожнение мочевого пузыря.
6. Потребление качественной воды, морсов, отваров.
7. Прохождение курсов фитотерапии для очищения организма от продуктов метаболизма.

Необходимо придерживаться условий жизни, рекомендованных больным с почечными патологиями. Соблюдать двигательную активность, режим труда и отдыха. Киста может не напомнить о себе всю жизнь, если не провоцировать другие заболевания почек, в том числе инфекционные.

urohelp.guru

Киста почки – причины возникновения и последствия, лечение, методы удаления

Многие пациенты не придают значения внезапным, периодическим болезненным ощущениям в области поясницы. В большинстве случаев данная симптоматика характерна для патологий мочевыделительной системы. Среди таковых – киста почки, которая нарушает нормальную работу органа и при отсутствии лечения может переходить в рак.

Виды опухолей почек

Киста почки – доброкачественное образование, которое представляет собой полость, окруженную соединительной тканью и наполненную жидкостью. В зависимости от состава и структуры образования выделяют следующие виды кист:

1. Синусная киста почки – простая киста, обращающаяся в области ворот почечного синуса. Формируется она как результат увеличения просвета лимфатических сосудов, которые пересекают почку возле лоханки, но не прилегают к ней. Полость чаще заполнена прозрачной жидкостью с желтоватым оттенком. Киста образуется чаще у женщин старше 50 лет. Второе название – парапельвикальная киста почки.
2. Паренхиматозная киста почки – преимущественно врожденный тип патологии. Врачи нередко регистрировали случаи самостоятельного рассасывания образования спустя время. Киста формируется непосредственно в паренхиме почки, заполняется жидкостью, схожей по составу с плазмой крови.
3. Солитарная киста – простая киста округлой формы. Образование не связано с выводящей системой почек, не имеет дополнительных включений. Образования локализуются чаще в корковом слое органа, редко – в медуллярном. Содержимое носит геморрагический или гнойный характер.

Киста в почке – причины возникновения и последствия

Кистозные образования почек – разнородная группа патологических нарушений. Среди основных причин заболевания – нарушение роста соединительной и эпителиальной тканей. Происходит это в результате травмы или воспалительного процесса в органе. Развитие отдельных видов кист почки является результатом врожденных аномалий органов мочевыделительной системы, генетическими патологиями. При диагнозе «киста почки» причины и последствия данного нарушения врачи стараются обозначить сразу. Для этого проводится комплексное обследование пациента.

Киста в почке – причины возникновения

Когда выявляется киста почки, причины появления образования врачам удается установить не сразу. Сперва проводят осмотр пациента, изучают его анамнез, затем приступают к лабораторным и аппаратным методам обследования. Согласно получаемым результатам, устанавливают возможной причины патологии. Среди распространенных факторов, провоцирующих заболевание:

1. Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит) и за их пределами – туберкулез, инфаркт.
2. Возрастные изменения в организме. Наблюдения показывают, что заболевание развивается преимущественно у лиц старше 45 лет. Изменяющийся к этому времени гормональный фон увеличивает нагрузку на мочеполовую систему.
3. Врожденные факторы – в отдельных случаях киста почки рассматривается как результат нарушения развития органов на этапе эмбрионального развития. Новообразования обнаруживаются в раннем возрасте и имеют множественный характер.

Киста на почке – опасно ли?

При отсутствии должной терапии опухоль почки может подвергнуться инфицированию. Нагноение, абсцесс зачастую осложняют течение болезни, требуют хирургического вмешательства. Важную роль в развитии осложнений патологии играет нарушение процесса движения мочи по системе – рефлюкс и застой мочи. При частых физических нагрузках возможен разрыв кисты с излитием ее содержимого в забрюшинное пространство. В результате развиваются почечное кровотечение, инфицирование мочевыделительной системы или шок. Прогрессирование патологии чреваты переходом в рак.

Киста почки – симптомы

Патология протекает практически бессимптомно. Из-за локализации болей в области поясницы киста почек у женщин зачастую принимается за гинекологическое заболевание. Медленный рост опухоли обуславливает развитие приспособительных реакций в тканях органа, поэтому организм успевает привыкнуть к болезни без заметных нарушений функциональности. Однако определенные симптомы патологии прослеживаются.

Рост опухоли сопровождает не только периодическими болями в области поясницы, но и давлением на окружающие сосуды. В результате наблюдается повышение уровня артериального давления. Данный параметр у пациентов с кистой почки не отличается стабильностью. В результате пациенты предъявляют жалобы на головные боли, учащенное сердцебиение, боли в области сердца. Из-за нарушения оттока мочи развиваются отеки.

Киста правой почки

Когда развивается опухоль почки, симптомы заболевания появляются не сразу. Длительное время пациенты не подозревают присутствия патологии. Болезненные ощущения при появлении опухоли справа появляются, когда образование достигает в диаметре нескольких сантиметров. Как замечают пациенты, боль усиливается после поднятия тяжестей или в результате резких поворотов туловища. Среди других возможных признаков патологии:

• повышение показателей диастолического давления;
• обнаружение клеток крови в моче;
• нарушение процесса кровообращения в почке справа.

Киста левой почки

Признаки кисты почки с левой стороны не отличаются от симптомов патологии, указанных выше. При этом болезненные ощущения при их возникновении локализуются преимущественно в левом боку. При патологии может возникать нарушение оттока мочи из пораженной почки, пациенты нередко жалуются на тупые болезненные ощущения в области мочеточников, мочевого пузыря. При осмотре органов брюшной полости и малого таза врачи обнаруживают увеличение почки в размерах.

Кисты обеих почек

Множественные кисты почек регистрируются при запущенных случаях заболевания. Резкое повышение температуры тела, озноб могут ввести в заблуждение, и пациенты поначалу предполагают начало простуды. Однако кашель, насморк и другие признаки ОРВИ при этом отсутствуют. Со временем появляется сильная болезненность в поясничной области, которая носит тупой характер.

В результате разрыва кисты происходит нарушение кровеносных сосудов, приводящее к развитию кровоизлияния в почку, ишемии тканей органа. Пациенты регистрируются появление внезапной гематурии – крови в моче. Редко происходит накопление крови в забрюшинном пространстве. Ситуации требуют экстренной хирургической помощи.

Опухоль почки – диагностика

Диагностика патологии производится с использованием аппаратных средств. Самым простым и доступным является ультразвуковой метод. Если в организме пациента присутствует киста почки, УЗИ отображает наличие аэхогенных структур со звуковой дорожкой усиления за опухолью. В отдельных случаях внутри могут обнаруживаться перегородки и кальцификаты. При необходимости оценки состояния системы кровоснабжения почек может назначаться ультразвуковая допплерография. Среди других методов диагностики:

• КТ – помогает уточнить диагноз и дифференцировать кисты со злокачественными образованиями;
• экскреторная урография, МРТ-урография – помогают оценить скорость клубочковой фильтрации, обнаружить изменения в чашечно-лоханочной системе.

Киста в почке – что делать?

Первый вопрос, который задают пациенты, узнав о патологии, касается того, лечится ли киста на почке и долго ли длится терапевтический процесс. Специалисты при этом обращают внимание на время обнаружения патологии, выраженность заболевания и количество обнаруженных кист. Решение о необходимости лечения принимается индивидуально.

Солитарная киста почки размером до 5 см не требует особого лечения, врачи устанавливают наблюдение за пациентом. Необходимость лечения возникает при появлении выраженных болей в пояснице, нарушении мочеиспускания. В большинстве случаев основу терапии составляют хирургические методы. Лекарства помогают исключить дополнительные признаки болезни, нормализовать самочувствие пациентов.

Медикаментозное лечение кисты почки

Перед тем как лечить кисту почки, врачи проводят комплексные мероприятия по определению характера образования. Тип патологии кисты определяет характер назначаемой терапии. Среди применяемых для лечения патологии препаратов стоит выделить:

• ингибиторы АПФ – предотвращают развитие сердечной и почечной недостаточности: Эналаприл, Капотен, Моноприл;
• диуретики – помогают нормализовать выведение образуемой мочи: Альдактон, Гипотиазид, Лазикс.
• спазмолитики – исключают болезненные ощущения: Темпалгин, Но-Шпа, Спазган;
• антибиотики – применяются с целью ликвидации присоединившейся инфекции: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефаклор, Цефепим.

Киста почки – лечение народными средствами

Народное лечение кисты почек является отличным дополнением к назначенному курсу терапии. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Среди действенных рецептов можно попробовать следующие.

Отвар из петрушки

Ингредиенты:

• смесь листьев и корней петрушки – 400 г;
• вода – 1 л.

Приготовление, применение

1. Смесь заливают кипятком.
2. Настаивают 8 часов.
3. Процеживают и принимают 9 раз в течение дня равными частями. Курс – 14 дней.

Осиновая кора

Ингредиенты:

• кора осины – ½ ч. ложки;
• вода – 1 стакан.

Приготовление, применение

1. Кору осины измельчают в порошок.
2. Принимают по половине чайной ложки перед едой, запивая теплой водой. Курс лечения – 14 дней.

Киста почки – операция

Удаление кисты почки проводится лапароскопическим методом. В некоторых случаях, когда уже проводится лапароскопия кисты почки может потребоваться расширение хирургического поля, при повреждении коллекторной системы органа. При обширном поражении органа назначается резекция почки или вылущивание кисты. Нефрэктомия (удаление почки) проводится в редких случаях или при развитии озлокачествления.

womanadvice.ru

опасно ли это, как лечится и излечима

Киста на почке – опасно ли это, и какое лечение необходимо? Обычно этот вопрос урологи слышат от пациентов, у которых по результатам диагностики выявлено доброкачественное новообразование. Ответ врача: «Зависит от размеров кисты, ее вида, расположения, сопутствующих заболеваний и степени нарушения функций органа».

Причины патологии

Термином «киста» в медицине обозначается образование, имеющее полость и окруженное сверху капсулой. Внутри этой полости скапливается серозная жидкость. Кисты на почках в 5% случаев – врожденные, в остальных – приобретенные.

Врожденная патология результат инфекционных болезней матери.

Приобретенные могут быть следствием:

• инфекционных и воспалительных патологий почек:
• травм поясничной области;
• мочекаменной болезни;
• гломерулонефрита;
• туберкулеза почечной ткани;
• старения организма;
• сниженного иммунитета;
• гормонального дисбаланса;
• заболеваний, протекающих с почечной недостаточностью.

У мужчин кисты на почках образуются чаще по сравнению с женщинами, причиной этого могут стать аденома простаты и курение.

Размеры кисты бывают от самых минимальных в 1–2 см до 10 см и более. Опасно для здоровья крупное образование, но и мелкие в редких случаях вызывают тяжело поддающиеся лечению осложнения.

Характерные симптомы

Незначительные в размерах кисты практически всегда выявляются случайно во время диспансеризации, или во время прохождения УЗИ органов брюшной полости по поводу других заболеваний. Такие новообразования не приводят к появлению болей и иных симптомов. Но по мере прогрессирования их роста у пациента могут появиться:

• Боли в пояснице или под ребрами тянущего и ноющего характера.
• Неприятные ощущения в области почки при значительной физической нагрузке.
• Периодическое повышение АД.
• Изменение цвета мочи на розоватый, что свидетельствует о примеси крови в урине.

Присоединение воспалительного процесса или нагноение кисты приводит к повышению температуры тела, к ознобу, к усилению болей. Образование большого размера можно пропальпировать (прощупать пальцами).

Быстро увеличивающаяся киста и ее нагноение грозит разрывом капсулы, что приводит к выходу серозного секрета или гнойных масс в брюшную полость. Это вызывает перитонит, при развитии которого хирургическая помощь больному должна быть оказана в первые часы.

Диагностика

С жалобами на боли в области почек, изменение цвета урины необходимо обратиться к терапевту или урологу. Врач после опроса проведет осмотр и направит на расширенное обследование, в которое входит:

• Анализ крови — биохимический и общий;
• Анализ мочи;
• УЗИ почек и брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• Ангиография.

Инструментальные методы диагностики позволяют определить размеры и локализацию новообразования, его строение. Узнать является опухоль доброкачественной или злокачественной можно при помощи урографии или сцинтиграфии.

Возможные осложнения

Кисты изначально считаются доброкачественными образованиями, но их нельзя отнести к группе безобидных. Опасность их появления в высокой вероятности развития осложнений. Самые частые из них:

• Инфицирование, приводящее к нагноению внутреннего содержимого и к разрыву оболочки. В результате возникает перитонит;
• Гидронефроз;
• Стойкое повышение артериального давления;
• Гнойная форма пиелонефрита;
• Хроническая почечная недостаточность.

Не исключается и озлокачествление имеющейся кисты. Пациенты с такими новообразованиями на почках должны регулярно обследоваться.

Виды кист

Кисты на почках подразделяют в зависимости от расположения и состава жидкости внутри полости.

По локализации образование может быть:

• Субкапсулярным. Возникает между паренхимой почки и ее внешней капсулой. Почечную лоханку не затрагивает, поэтому практически не нарушает функции органа и длительное время не вызывает никаких изменений в самочувствии.
• Кортикальным. Располагается в корковом слое, на отток мочи практически не влияет. Опасны кортикальные кисты, образующиеся в результате травмы, так как внутри их полости может скапливаться кровь и гной.
• Интрамедуллярным. Растет в мозговом веществе органа, поэтому нарушает функцию фильтрации, что может неблагоприятно отразиться на работе почек.
• Околоханочным. Расположено рядом с лоханкой, часто образуется из лимфатического сосуда. Большие околоханочные образования негативно влияют на процесс мочеиспускания.
• Дивертикулом лоханки. Располагается в лоханке почки, встречается относительно редко. Образования с такой локализацией провоцируют застойные явления, вследствие чего в почке развивается инфекция и больного начинает беспокоить сопутствующая симптоматика.

По составу жидкости почечные кисты бывают:

• серозные;
• геморрагические;
• гнойные.

В составе жидкости присутствуют и кальцинаты – отдельные очаги солей кальция. Кисты с кальцинатами, гнойными массами и кровью могут перерождаться в раковые опухоли.

По структуре кисты на почках бывают однокамерные и многокамерные, то есть состоящие из нескольких отдельных полостей, отделенных друг от друга перегородками.

Особо выделяют паразитарный вид кисты, она развивается по причине присутствия в организме эхинококкового цепня. Такие образования подлежат хирургическому удалению.

Классификация по Bosniak

В 1986 году разработана классификация по Босняку (Bosniak), применяется для установления вероятности злокачественного перерождения опухоли. Категория кист определяется на основании данных гистологии, результатов томографии и ряде других диагностических процедур. Классификация по Босняку позволяет выяснить необходимость применения хирургического вмешательства. Всего выделяют 4 категории кист:

• К первой категории относят тонкостенное образование без перегородок и кальцификатов. Риска малигнизации нет;
• Вторая категория – кисты, которые могут внутри содержать несколько перегородок, в стенках возможно наличие небольших кальцификатов. Считаются доброкачественными;
• Категория IIF. Образование с перегородками, в стенках возможны участки кальцификатов. При обследовании определяется «кажущееся контрастирование». Небольшой процент таких образований озлокачествляется;
• К категории III относят сомнительные кисты с утолщенными перегородками и стенками, отличающиеся накоплением контрастного вещества. При таких образованиях необходимо постоянное наблюдение. В половине случаев они перерождаются в раковую опухоль;
• Категория IV. Обладают всеми признаками образований третьей категории, кроме того сдержат компоненты, хорошо накапливающие контраст. Имеют признаки злокачественной опухоли, подлежат хирургическому удалению во всех случаях.

Принципы лечения

Терапия подбирается исходя из размеров образования, во внимание берется вероятность его озлокачествление и влияние на функции почки. Лечится патология как консервативными, так и хирургическими методами. Операция не требуется, если киста до 4–5 см в диаметре и при этом не ухудшает функции организма. Но при таких опухолях больной должен систематически (раз в полгода) проходить УЗИ и сдавать анализы.

Схема лечения включает в себя применение лекарственных средств, диетотерапию и хирургическое вмешательство в случае роста кисты и при появлении осложнений. Лечебное питание помогает снизить нагрузку на почки, улучшает обменные процессы в органе, уменьшает вероятность развития воспалений. Для этого больному необходимо:

• Свести к минимуму употребление жирных, соленых и жареных блюд, острых специй;
• Готовить пищу на пару или запекать;
• Есть дробно, небольшими порциями;
• Ограничить употребление кофе и крепкого чая;
• Отказаться от алкоголя;
• Пить больше воды;
• Уменьшить поступление в организм животных белков.

Питаться по предложенному рациону нужно постоянно. При незначительных кистах диетотерапия в сочетании с медикаментозной терапией позволяет избавиться от образования без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Принимать лекарства при кистах почек нужно только те, которые назначит врач. Если заболевание сопровождается воспалительным процессом, то необходима антибактериальная терапия. Дополняют ее уросептиками и спазмолитиками, для снятия болей.

При неэффективности медикаментозного лечения уролог может предложить чрескожную пункцию. Во время процедуры содержимое кисты отсасывается и на это место вводится склерозирующий препарат, что постепенно приводит к спаданию стенок и замещению соединительной тканью.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается в следующих случаях:

• Размеры кисты более 5 см и отмечается прогрессирование роста;
• При нагноении;
• В случае риска озлокачествления кисты;
• Если отсутствует эффект от консервативной терапии;
• При выраженном ухудшении оттока мочи и сильных болях;
• При паразитарной кисте;
• При стойкой гипертензии, связанной с образованием на почках.

Во время операции кисту удаляют через брюшную полость. Если есть признаки озлокачествления, то вместе с образованием удаляют часть почечной ткани. После процедуры биоматериал отправляют на гистологическое исследование.

В послеоперационный период больному назначают антибиотики, диетотерапию, уросептики.

Народная медицина

Бороться с кистами на почках народными средствами бесполезно. Применение всевозможных фитопрепаратов может только снизить вероятность инфицирования образования и положительно влияет на мочевыделительную функцию органа. Чтобы не навредить своему организму перед использованием любого «бабушкиного рецепта» следует его согласовать с врачом.

При кистах на почках применяют:

• Сок лопуха, принимая его по столовой ложке трижды в день в течение двух месяцев;
• Сок калины с медом. Свежеотжатый калиновый сок в объеме 200 г нужно перемешать с двумя столовыми ложками разжиженного меда. Приготовленный напиток пить ежедневно по четверти стакана на протяжении месяца;
• Настойку золотого уса. Готовят ее из 50 суставчиков растения и 500 мл водки, настаивают 10 дней. Начинают принимать один раз в день по 10 капель, каждый последующий день это количество увеличивают на одну каплю. Через месяц дозировку уменьшают в обратном порядке.

Рассасываются ли кисты почек сами

Исчезновение диагностированных кист возможно и без лечения и хирургического вмешательства. Такой вариант развития болезни наиболее вероятен, если образования являются следствием воспалительного процесса и их размеры не превышают 2–3 см.

Прогноз

Прогноз для пациентов зависит от размера образования, его локализации, риска озлокачествления. По результатам диагностических процедур каждому больному подбирается индивидуальная схема лечения. Вероятность прогрессирования роста опухоли и появления осложнений зависит и от точного соблюдения всех рекомендаций врача. Без последствий излечима небольшая киста с серозным содержимым, не склонная к росту.

Злокачественные кисты могут привести к смерти. Такой исход наиболее вероятен, если диагноз поставлен не своевременно и наблюдается метастазирование опухоли.

Зависимость выздоровления от размеров кисты

Пациентам, у которых кисты не превышают 5 см в диаметре и при этом не сопровождаются изменениями в функционировании органа, предлагается только динамическое наблюдение. Иногда они исчезают сами или не беспокоят в течение всей жизни.

При образованиях размерами свыше 5 см лучше провести хирургическое удаление, так как возможны осложнения:

• Разрыв капсулы кисты;
• Хроническая недостаточность почек;
• Перитонит.

Опасность осложнений при кистах почек достаточно высока. Поэтому при появлении признаков, указывающих на возможное формирование образования, нужно незамедлительно пройти обследование, по результатам которого врач назначит подходящее лечение.

pochkimed.ru