Порок сердца как лечить – Как лечить порок сердца: самые эффективные средства

Порок сердца лечение | Народная медицина: лечение травами и другими природными богатствами

Большую часть болезней можно вылечить, или хотя бы облегчить проявления, с помощью накопленных за столетия народных методов. Не исключение, и врожденный порок сердца! Но особенностью этого заболевания является то, что народные средства могут выступать только, как вспомогательная и поддерживающая терапия к назначенному компетентным врачом лечению.

Действенные растительные отвары и настои

Розмарин. Сухие побеги и листья растения (50гр) смешать с 1 литром красного сухого вина. Настаиваться напиток должен 30 дней без контакта со светом, при температуре 18-210 С. Употреблять настойку 3 раза в сутки по 40-45 мл на протяжении 45 дней. Перерыв между лечебными курсами – 3 месяца.

Ландыш. Это одно из часто используемых растений при пороках сердца разной этиологии. Свежие цветы набирают в емкость с закрывающимся горлышком и заливают спиртом. Настой оставляют на 15 дней. После чего цветы удаляют с помощью марли или сита. Полученный раствор употребляют по 18-22 капли четырежды в день через равные промежутки времени.

Листья мяты. Высушенную или свежую зелень мяты (1-2 ложки) залить 250-350 мл кипящей воды и оставить на 30-45 минут. Пить отвар нужно перед приемом пищи утром, днем и вечером. Успокаивающий эффект этого растения позволяет снизить нагрузку на сердце.

Лечение с помощью соков

Виноград. Свежий сок употребляется дважды в сутки по следующей методике:
первая ступень – по 50 мл;
вторая ступень – по 100 мл;
третья ступень – по 150 мл;
четвертая ступень – по 200 мл;
последняя ступень – по 250 мл.
Продолжительность каждой ступени – 5 дней.

Свекла. Готовить новую порцию сока необходимо за 1,5 часа до приема. Достаточно выпивать по 50-75 мл свекольного сока. Для улучшения вкусовых качеств и повышения эффективности его можно разбавлять водой и добавлять по вкусу мёд.

Другие методы

Чеснок. В закрывающуюся емкость сложить измельченные зубчики чеснока и цветочный мед (соотношение 1:1). Оставить на неделю, изредка перемешивая. Настаивание должно проходить в затемненном месте с температурным режимом не выше 210 С. Дозировка – по 25-40 мл утром, днем и вечером за 45 минут до приема пищи.

Лимон. Пропущенные через мясорубку неочищенные лимоны (4 шт) перемешать с медом (350-500 гр). Употреблять по 25-30 мл дважды в сутки.

Применение любой народной методики должно сопровождаться наблюдением лечащего врача, и только с его согласия.

Больше похожих материалов…

spasau.ru

Порок сердца | Народная медицина

Порок сердца бывает врожденный и приобретенный.

Порок сердца приобретенный – клапанный порок – заболевание, при котором произошли изменения одного или нескольких клапанов сердца, что приводит к недостаточности пораженного клапана или сужению отверстия, или сочетания обоих видов порока.

Причина приобретения пороков сердца – в первую очередь ревматизм, среди других причин является эндокардит, атеросклероз, травмы.

Приобретенный порок сердца – недостаточность митрального клапана, характеризуется отсутствием фазы полного закрытия митрального клапана, в результате чего часть крови перемещается из левого желудочка в левое предсердие и обратно. Недостаточность митрального клапана в большинстве случаев связана с ревматизмом, а также с атеросклерозом.

Первые признаки митрального порока сердца – жалобы больного на одышку, сильное сердцебиение, отеки. Наиболее характерным признаком при недостаточности митрального клапана есть систолический шум, который возникает при прохождении обратной волны крови из левого желудочка в левое предсердие через узкое отверстие между неплотно сомкнутыми створками митрального клапана. Сила шума указывает на выраженный дефект клапана. Он бывает мягким или грубым.

Лечение порока сердца, недостаточность митрального клапана, заключается в основном в своевременном ограничении физических нагрузок, в предупреждении обострений заболеваний, вызвавших порок, в особенности – ревматизм. Больной с недостаточностью митрального клапана должны постоянно наблюдаться в ревматологическом кабинете.

О других видах пороков сердца расскажу в следующей статье.

Порок сердца консервативных методов лечения не имеет. Лекарственные средства назначают главным образом при осложнениях.

Порок сердца в народной медицине, вернее, его осложнения, лечат при помощи грецких орехов и меда. Каждое утро съедать натощак 3 грецких ореха и заедать 1 столовой ложкой меда, запивая водой. Делать это надо на протяжении четырех месяцев. После двух месяцев лечения необходимо сделать перерыв на две недели. Рецепт очень действенный, так как я проверила его на себе.

Рецепты народной медицины для лечения порока сердца:

1.Настойка наперстянки. Взять десть грамм травы наперстянки, залить100 граммкрепкой водки, настоять в темном месте десять дней. Принимать по 7 капель три раза в день за полчаса до еды.

2.Настойка цветков боярышника. Взять 100грамм свежих цветков боярышника, залить половина литра водки, настоять десть дней в темном месте, процедить. Принимать следует по одной чайной ложке три раза в день за тридцать минут до еды.

3.Настойка из сбора лекарственных трав. Омела белая – сто грамм, адонис – 75грамм, желтушник –100 грамм. Всю траву измельчить, тщательно смешать, затем взять одну столовую ложку сбора, на ночь залить одним стаканом кипятка, пусть настоится. Утром процедить. Принимать по пятьдесят грамм четыре раза в день за 30 минут до еды.

Порок сердца, который является проявлением острого ревматизма, включает в себя активное лечение острой стадии ревматизма при помощи лекарственных растений, которые имеют противовоспалительные свойства. Каждый год осенью и весной проводить плановое лечение этими же способами.

Лекарственные средства занимают особенное место в терапии ревматизма, они проявляют противомикробное, противовоспалительное, противоаллергическое действие, что очень важно в лечении ревматизма.

Порок сердца – этиология, которого является атеросклероз, очень часто встречается среди больных. В таком случае основное место должно занимать лечение атеросклероза, при этом  главное значение уделяется рациональному питанию и применению лекарственных растений, о чем расскажу в последующих статьях.

Еще записи по теме:

Общайтесь со мной:

babuwka.ru

Как лечить порок сердца без операции

Врожденные сердечные пороки у детей: особенности возникновения и проявления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рождение ребенка с врожденными пороками требует максимально внимательного отношения к нему, и врожденные пороки сердца у детей особенно опасны для малышей: повышенный процент смертности, который особенно высок в течение первого года жизни при данной патологии и возможность появления иных поражений сопутствуют данному состоянию. ВПС у детей обычно сопровождается достаточно характерными проявлениями, которые позволяют вовремя выявить патологию и оказать необходимое лечебное воздействие.

В настоящий период такое серьезное поражение, как порок сердца у детей, проявившийся сразу после рождения, встречается все более чаще. Этому способствуют многочисленные факторы, которые могут быть внешними и внутренними. Наиболее решающими факторами при возникновении данной патологии сердечной системы следует считать наследственность, экологическую обстановку, которая постоянно ухудшается, негативно воздействуя на общее состояние здоровья женщин и новорожденных, а также вредные привычки родителей, наличие сопутствующих поражений органов и систем, которые могут привести также к тому, что выявляются приобретенные пороки сердца у детей.

Основы классификации врожденных пороков сердца у детей

Сегодня существует особая классификация, позволяющая учитывать как причину возникновения данной патологии, так и ее основные проявления. Педиатрия предполагает разделение всех разновидностей сердечных врожденных патологий на три основные группы:

1. Нарушения гемодинамики, при которых вероятно проявления гиперволемии малого круга кровообращения, гиповолемии малого и большого кругов кровообращения, а также без выраженных нарушений гемодинамики.
2. Врожденный порок сердца у ребенка без цианоза, при котором проявляются ДМПП, ДМЖП, юкстадуктальная коарктация аорты, фиброэластоз.
3. Врожденные пороки сердца с цианозом, которые проявляются в виде тетрады Фалло, аномалии Эбштейна, тотального аномального дренажа легочных вен.

Отвечая на вопрос, что такое порок сердца, следует в первую очередь остановиться на процессе его наполняемости кровью, сокращениями и общей степенью функциональности сердечной мышцы, поскольку именно эти критерии можно назвать наиболее показательными с точки зрения качества работы сердца.

Также существует несколько иная классификация данного состояния у новорожденных и детей младшего возраста, при этом симптомы такого состояния могут частично совмещаться между собой. Так, подразделяются пороки развития сердечной системы, проявляющиеся с самого рождения, на белый тип, при котором выявляются препятствия на пути движения крови, вследствие чего и возникают различные проявления патологического характера в работе сердечной мышцы, и синий тип, который характеризуется смешиванием венозной крови с артериальной, дефектами межжелудочковых перегородок.

Симптомы обоих типов врожденной сердечной патологии имеют характерные проявления, в значительной степени понижая качество жизни и представляя угрозу здоровью и даже жизни ребенку. Также симптомы позволяют выявить данную патологию на более ранней стадии развития, и применяемое лечение в этом случае способно принести больший эффект.

Основные симптомы врожденных пороков сердца у детей

Симптомы данной патологии в развитии ребенка напрямую связаны с причинами, которые вызвали данное состояние. Наиболее часто предпосылками к сердечной патологии становятся следующие проявления:

• врожденный порок сердца, относящийся к белой группе данной патологии, проявляется обычно выраженным побледнением кожных покровов, кожа при этом становится холодной, может увеличиться ее влажность при прикосновении. Недостаточность кровообращения обусловлена повреждениями сердечной перегородки, которая возникает еще в течение внутриутробного развития плода и имеет возможность быть выявленной уже на стадии ведения беременности;
• порок сердца у ребенка также сопровождается синюшностью слизистых оболочек, которая также обусловлена недостаточной степенью кровообращения в сердечной мышце;
• дети с пороком сердца при рождении уже имеют бледные губы и синюшную кожу;
• дети с ВПС имеют холодные руки и ноги;
• дополнительные признаки порока сердца — шумы различной интенсивности при прослушивании, во время кормления материнским молоком также может наблюдаться возникновение синюшности кожных покровов младенца.

Однако постановка на диспансерный учет при выявлении перечисленных проявлений возможна только в случае точного установления данного диагноза. Врожденная сердечная недостаточность требует проведения ряда дополнительных анализов и исследований, что дает возможность начать адекватное лечение и продлить жизнь ребенку. При этом лечить данную патологию лучше комплексным воздействием, поскольку эффективность сразу в разу возрастает и позволяет быстрее устранить наиболее явные проявления данного недуга.

Причины возникновения сердечных патологий у детей

Нарушаться сердечный ритм, понижаться функциональность сердечной мышцы с сопровождающими эти изменения внешними проявлениями могут по нескольким наиболее часто встречающимся причинам. К ним следует отнести следующие:

• серьезный фактор, негативно влияющий на здоровье и предрасполагающий к возникновению у новорожденного врожденной патологии сердца — наследственность. Генетическая предрасположенность к различным видам нарушений в работе сердца вызывается наличием подобных заболеваний у близких родственников. Это значит, что если в роду были близкие родственники, имеющие нарушения в работе сердечной системы, то и у новорожденного будут высокие шансы получить «в наследство» подобную патологию;
• экология — если человек будет проживать в неблагоприятном с точки зрения районе, то у его детей велика вероятность появления внутриутробных патологий сердца, и врожденная сердечная недостаточность — частое явление именно в экологически неблагополучных местах;
• к серьезным фактором риска также можно отнести злоупотребление алкогольными напитками родителей будущего ребенка: при этой вредной привычке может происходить мутация генов одного из родителей (или обоих, если алкоголь часто употребляется обоими родителями), что способно вызвать сбой в процессе формирования сердечной системы новорожденного;
• применение гормональных противозачаточных препаратов, особенно после наступления беременности, способно также стать причиной появления сбоев в формировании многих систем и органов плода, что определяет склонность к образования врожденной сердечной недостаточности. При использовании таких средств процесс развития сердца при внутриутробном развитии нарушается, что зачастую приводит к патологиям различной степени интенсивности у новорожденных;
• негативное воздействие лекарственных и химических веществ на организм будущей матери и плода — насколько сильно будут выражены вероятные последствия, зависит от таких моментов, как степень восприимчивости организма материк таким веществам, длительность их воздействия и величина агрессивности вещества.

Перечисленные факторы при их совместном воздействии на организм будущей матери резко отрицательно воздействуют на процесс развития плода, и новорожденный зачастую получает при рождении данную сердечную патологию. Жить с ней сложно, поскольку она усложняет течение многих заболеваний, а также представляет собой реальную угрозу жизни малышу. Потому проявление малейших симптомов данного заболевания требует более тщательной диагностики с целью максимально раннего лечения.

Диспансеризация детей с поставленным диагнозом ВПС является отличной возможностью постоянно контролировать состояние больных, своевременно оказывать им необходимую медицинскую помощь. А возможность своевременной медицинской помощи позволяет более оптимистично отвечать на вопрос, сколько живут новорожденные с данной патологией развития сердечной системы.

Лечение патологии

Данная патология сердечной системы требует незамедлительного лечения, поскольку чем большей стадии развития достиг данный процесс, тем более сложным бывает последующее лечение и его эффективность становится ниже. Лечение ВПС — процесс, состоящий из многочисленных воздействий, при этом комплексное лечение, как правило, оказывает более выраженные результаты и позволяет сохранить жизнь и здоровье новорожденному.

Детей с врожденными пороками сердца принято лечить сразу несколькими методами: медикаментозное и терапевтическое воздействие дает наиболее выраженные результаты, при этом чем на более ранней стадии был поставлен этот диагноз, тем больше шансов увеличить период жизни новорожденного и сохранить его здоровье. При запущенных стадиях патологии сердечной системы обычно применяется операция, которая устраняет наиболее явные пороки сердечной мышцы. При этом также осуществляется поддерживающая терапия, которая позволяет легче перенести операцию на сердце и предотвратить возникновение возможных осложнений.

Часто возникает вопрос: сколько живут новорожденные, у которых диагностируется врожденный порок сердца? И ответ на него зависит от таких факторов, как степень запущенности патологического процесса, наличие сопутствующих поражений, восприимчивость к проводимому лечению. Если у младенца имеется сочетание ВСД с некоторыми другими отклонениями в развитии, повышенная чувствительность к применяемым лекарственным препаратам и отсутствие выраженного результата при исключительно лекарственном воздействии, лечащим врачом может рекомендоваться проведение оперативного вмешательства для сохранения жизни малыша.

Синдром Эйзенменгера и ЛАГ при врожденных пороках сердца

Общая информация

Заболевание было впервые описано австрийским врачом Виктором Эйзенменгером в 1897 году. Он сообщал о пациенте, страдавшем цианозом и одышкой с детских лет, который скончался от сердечного приступа и массивного легочного кровотечения.

Вскрытие показало наличие большого отверстия в межжелудочковой перегородке и смещение аорты. Это было первое упоминание о связи легочной гипертензии с врожденными дефектами сердца.

Причины и факторы риска

Синдром Эйзенменгера является осложнением нескорректированных врожденных пороков сердца, при которых обогащенная кислородом кровь поступает из большого круга кровообращения в малый.

Основные нарушения, способные вызвать синдром Эйзенменгера:

• Дефект межжелудочковой перегородки — отверстие в перегородке между желудочками, самая частая причина возникновения синдрома.
• Дефект межпредсердной перегородки — отверстие в ткани, разделяющей предсердия.
• Открытый артериальный проток — нарушение, при котором артериальный проток не зарастает в первые дни жизни ребенка и продолжает поставлять артериальную кровь к легким.
• Открытый атривентрикулярный канал — сложный, редко встречающийся порок, сочетающий отверстие в месте сращения межжелудочковой и межпредсердной перегородки с патологией митрального клапана.
• Аортопульмональное окно — патологический шунт между легочной артерией и аортой.

Заболевание может развиться и у пациентов после хирургического создания системно-легочного шунта или анастомоза при паллиативной коррекции врожденных пороков.

Синдром Эйзенменгера развивается, если порок сердца остается незамеченным до того, как проявляются симптомы повреждения легочных артерий, или пациент не получает адекватного лечения, в том числе хирургического, для его компенсации. У большинства детей без лечения легочная гипертензия развивается на втором году жизни.

Развитие и стадии заболевания

В здоровом сердце камеры и сосуды надежно разделены перегородками и клапанами, регулирующими направление тока крови. Правый желудочек и предсердие направляют венозную кровь в легкие, где она насыщается кислородом. Левые камеры забирают обогащенную кровь и перекачивают ее в аорту и далее по большому кругу кровообращения.

При пороках с обогащением малого круга легкие получают избыточный объем крови. Под действием постоянной повышенной нагрузки мелкие сосуды легких повреждаются, давление в них возрастает. Это состояние называется артериальной легочной гипертензией.

Из-за возросшего сопротивления сосудов венозная кровь уже не может поступать в легкие в полном объеме, смешивается с артериальной и направляется через левый желудочек или предсердие в аорту — возникает состояние, когда направление тока крови через окно в перегородке меняется.

Концентрация кислорода в крови падает, что вызывает повышенную выработку эритроцитов, цианоз, одышку.

В 1958 году американские кардиологи Хит и Эдвардс предложили описание развития синдрома через стадии гистологических изменений в сосудах легких.

На начальных стадиях изменения обратимы, характеризуются растяжением легочных артерий и разрастанием их внутреннего слоя. По мере развития заболевания мелкие артерии склеротируются из-за замещения эластичных тканей соединительной (фиброза), появляются признаки атеросклероза крупных артерий.

Расширение прогрессирует, нарастают плексиформные повреждения мелких артерий. На последней стадии наблюдаются некротические поражения артерий как следствие тромбоза, фиброза, инфильтрация артериальной стенки лейкоцитами и эозинофилами.

Опасность и осложнения

Без соответствующего лечения и мониторинга при синдроме Эйзенменгера могут развиваться осложнения, среди которых:

• Цианоз — снижение содержания кислорода в крови. Изначально возникает потому, что большой круг кровоснабжения лишается объема крови, уходящего в легкие. Цианоз вызывает характерную синеватую окраску кожи и приводит к повышенной утомляемости при физических нагрузках. Со временем это осложнение прогрессирует.
• Эритроцитоз — повышенная выработка красных кровяных телец в ответ на гипоксию. Избыточное количество эритроцитов повышает риск формирования тромбов, затрудняет кровоснабжение органов и тканей.
• Аритмия — нарушение сердечного ритма вследствие утолщения стенок сердца и нехватки кислорода. При некоторых разновидностях аритмии камеры сердца переполняются кровью, что способствует образованию тромбов. Закупорка тромбом крупной артерии может привести к инфаркту или вызвать приступ стенокардии.



• Внезапная остановка сердца — прекращение работы сердца, спровоцированное аритмией, сопровождается потерей сознания и остановкой дыхания. Без срочной медицинской помощи возможна смерть в течение нескольких минут.
• Сердечная недостаточность — падение нагнетательной способности сердечных мышц из-за постоянного высокого давления.
• Кровохарканье – увеличенное давление крови в легких может привести к опасному для жизни кровотечению в легких.
• Инсульт — тромбы, перемещающиеся по кровеносной системе, могут случайно закупорить сосуд в головном мозге.
• Нарушение функции почек — при низких уровнях кислорода в крови почки не могут полноценно работать. В результате роста содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемии) может развиться вторичная подагра.
• Повышение уровня билирубина в крови — результат распада большого количества эритроцитов. Может спровоцировать рост камней в желчном пузыре.

Симптомы

Симптомы синдрома Эйзенменгера и ЛАГ являются неспецифическими и развиваются медленно. Это затрудняет постановку диагноза у пациентов с невыявленным ранее пороком сердца.

Самые распространенные симптомы:

• цианоз, голубоватая или серая окраска кожи и губ,
• одышка при физической нагрузке и в покое,
• боль или чувство давления в груди,
• аритмия или тахикардия,
• синкопальные состояния — обмороки, вызванные кратким нарушением кровотока в сосудах головного мозга,
• головные боли,
• головокружения,
• отеки, онемение пальцев рук и ног,
• «барабанные палочки и часовые стекла» — характерные изменения пальцев и ногтей из-за разрастания соединительной ткани.

Когда обращаться к врачу

Описанные выше симптомы необязательно свидетельствуют о синдроме Эйзенменгера и легочной гипертензии, но возникновение любого из них является поводом для обращения к терапевту и кардиологу.

Цианоз, одышка, отеки свидетельствуют о серьезном сбое в работе органов и систем организма, даже если пациенту ранее не диагностировали порок сердца.

При подозрении на синдром Эйзенменгера врачу могут потребоваться:

• Сведения о любых операциях на сердце, если порок уже был диагностирован и корректировался.
• Семейный анамнез, то есть, сведения о родственниках с врожденными пороками сердца, диабетом, гипертонией, а также перенесших инсульт или инфаркт миокарда.
• Список всех лекарств, включая витамины и БАДы, которые принимает пациент.

Диагностика

При подозрении на ЛАГ и синдром Эйзенменгера кардиолог должен провести ряд исследований, среди которых могут быть:

• Электрокардиограмма — регистрация электрической активности сердца. Может показать нарушения, которые стали причиной состояния пациента.
• Рентген грудной клетки — при ЛАГ на снимке видно расширение сердца и легочных артерий.
• Ультразвуковое исследование — позволяет детально рассмотреть изменения в структурах сердца и оценить кровоток через камеры и клапаны.
• Общий и биохимический анализ крови — назначается для оценки характерных изменений в составе крови.
• Компьютерная томография — позволяет получить детализированное изображение легких, может проводиться с контрастом или без.
• Катетеризация сердца — введение катетера в сердце (обычно через бедренную артерию). В этом исследовании можно замерить давление непосредственно в желудочках и предсердиях, оценить объем крови, циркулирующей в сердце и легких. Проводится под анестезией.
• Нагрузочный тест — снимает ЭКГ, когда пациент едет на велотренажере или идет по дорожке.

Лечение и мониторинг

В настоящее время методов полного излечения синдрома Эйзенменгера не существует. Пациенты с ЛАГ должны наблюдаться у кардиолога, регулярно контролировать артериальное давление и некоторые показатели крови. Все принимаемые меры направлены на поддержание качества жизни, купирование симптомов заболевания, предупреждение осложнений.

Основные компоненты комбинированной лекарственной терапии ЛАГ:

• Силденафил и другие ингибиторы фосфофдиэстеразы 5-го типа применяются ради их релаксирующего воздействия на гладкомышечные стенки сосудов.
• Прием антагонистов рецепторов эндотелина позволяет поддерживать удовлетворительное состояние сосудов легких. Вопрос о долговременной терапии этими препаратами остается открытым, так как некоторые результаты исследований показывают их негативное влияние на сердце.
• Применение простациклинов позволяет снизить давление в легочной артерии, улучшить потребление кислорода мышцами и частично обратить поражение сосудов легких.
• Антиаритмические препараты применяют для выравнивания сердечного ритма и уменьшения рисков, связанных с аритмией.
• Прием аспирина или других антикоагулянтов рекомендован для снижения вязкости крови.

Пересадка легких и/или сердца может быть показана при терминальной сердечной недостаточности. Пяти- и десятилетняя выживаемость выше среди пациентов, получивших трансплантацию только сердца. Недостатком этого метода являются многочисленные осложнения и непредсказуемый период ожидания донора.

Прогнозы и меры предосторожности

Синдром Эйзенменгера является жизнеугрожающим состоянием. Прогноз при этом заболевании зависит от порока, ставшего его причиной, и возможности получать адекватное лечение. Средняя продолжительность жизни при выполнении врачебных рекомендаций составляет 20-50 лет. Прогноз хуже у больных с синкопальными состояниями и повышением давления в правом желудочке.

Меры предосторожности при комплексе Эйзенменгера включают:

• Применение антибиотиков для предупреждения инфекционного эндокардита перед оперативными вмешательствами, включая стоматологические, и после них.
• Вакцинацию от пневмококка, гриппа и других инфекций, способных вызвать высокую температуру и увеличить нагрузку на сердце.
• Отказ от курения и нахождения в курящих компаниях.
• Осторожность при приеме любых медикаментов, включая БАДы.

Беременность является крайне нежелательной при синдроме Эйзенменгера и несет высокий риск гибели матери и плода. В случае сохранения беременности требуется постоянный мониторинг состояния сердца и сосудов, так как нагрузка на них возрастает по мере развития плода. Кесарево сечение показывает высокий процент смертности для рожениц с ЛАГ, поэтому рекомендуются вагинальные роды с эпидуральным обезболиванием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как лечить пороки сердца

Пороком сердца считается органическое поражение сердечных клапанов, перегородки, миокарда, которое приводит к стойкому нарушению работы по перекачиванию массы крови. При декомпенсации эти изменения вызывают застой в венах, тканях, органах, резкое кислородное обеднение (гипоксию).

К сердечной патологии относят и дефекты крупных сосудов (к примеру, стеноз перешейка аорты, незаращение боталлова протока и другие), хотя некоторые ученые считают, что для этого нет достаточных оснований.

Проблема того, как лечить порок сердца, всегда связана с определением вида порока, его основной причины, степени компенсаторных возможностей миокарда, наличия и прогноза осложнений.

Существует деление заболеваний на 2 большие группы патологии:

• приобретенные,
• врожденные.

Пороки имеют разные причины. Приобретенные формируются с годами и диагностируются ближе к подростковому и взрослому периоду жизни, а врожденные выявляются у новорожденных (6–8 случаев на 1000). Механизм поражения сердца одинаков.

Что повреждается в сердце при пороке?

Чаще всего среди приобретенных пороков встречаются:

1. Поражения клапанного аппарата (створок и структур, участвующих в закрытии камер сердца), при ревматизме формируются митральные и трикуспидальные пороки у молодых людей 10–30 лет, при сифилисе недостаточность аортальных клапанов при достижении 40 лет и старше, в случае выраженного атеросклероза пороки развиваются у лиц в пожилом и старческом возрасте.
2. Сужение или расширение отверстий между камерами сердца, по которым перетекает кровь (митральный стеноз, сужение устья аорты, сужение правого атриовентрикулярного отверстия).
3. Патология сердечных оболочек (эпикарда, миокарда и эндокарда) на фоне выраженных воспалительных заболеваний, таких как ревматизм, сепсис, тяжелых форм детских инфекций приводят к участию стенки сердца в формировании порока.

При врожденных пороках патология образуется во время закладывания органов в эмбриональном периоде. В результате у новорожденного определяется нарушенное строение сердца:

• дефекты межжелудочковой перегородки, открытое овальное отверстие;
• остается незаращение боталлова протока;
• сформирован стеноз перешейка аорты или легочной артерии;
• резко изменяется локализация главных отводящих сосудов;
• недоразвитие (гипоплазия) одного из желудочков.

Как определить вид порока?

Принято классифицировать пороки на 3 вида:

• простые — поврежден один из клапанов или отверстие;
• сложные — имеется сочетание сужения или расширения отверстий с клапанными изменениями;
• комбинированные — множественные нарушения строения, наиболее типичны для врожденных пороков.

Количество разновидностей пороков сердца превышает сотню. Для ранней диагностики все новорожденные осматриваются неонатологом, на современном уровне используются ультразвуковые методы, магниторезонансная и компьютерная томография, ангиография.

Что влияет на декомпенсацию порока?

В случае приобретенных пороков вылечить сердечную патологию невозможно без предупредительных мер по отношению к основным причинам. Необходимо следующее:

• профилактика ревматических атак, поскольку с каждым разом дефект увеличивается;
• лечение инфекционных осложнений после острых заболеваний, травм, ангины;
• проведение терапии гипертонии и атеросклероза у взрослых людей, страдающих этими заболеваниями;
• полноценное излечение сифилиса до снятия с учета у венеролога.

Развитие декомпенсации сердечной деятельности определяется нарушением работы структур. Из-за недостаточной сомкнутости клапанов кровь, вышедшая во время систолы из одного отдела сердца в другой или в сосуды, частично возвращается. Вместе со следующей порцией она переполняет камеру и вызывает застой в приводящих сосудах.

При сужении отверстия создаются аналогичные затруднения для работы сердца: сквозь суженное отверстие кровь с трудом проходит в следующий отдел и скапливается с поступившей во время диастолы порцией, вызывая расширение, гипертрофию. Через определенное время работоспособность растянутой мышцы сердца теряется. В клетках миокарда не хватает энергии, чтобы проталкивать необходимый объем крови. Так начинает проявляться кислородный голод, вызванный сердечной недостаточностью.

Задачей консервативного лечения является поддержка энергетического баланса миокарда, борьба с гипоксией тканей.

Что применяется для терапии порока сердца?

Приобретенные пороки требуют назначения специальных лекарств в зависимости от конкретного заболевания: антибиотиков, стероидных гормонов, гипотензивных средств.

Используются препараты:

• группы сердечных гликозидов;
• мочегонные;
• содержащие калий и магний;
• анаболические гормональные средства;
• витамины группы В, С, Е для обеспечения антиоксидантной деятельности и поддержки иммунитета;
• при необходимости назначаются антиаритмические средства;
• во время приступа необходимы ингаляции кислорода;
• по показаниям назначаются препараты, снижающие свертываемость крови.

Консервативная терапия показана в период подготовки к плановой операции и в послеоперационном периоде. Пациентам рекомендуется ежегодное лечение в условиях специализированного центра, кардиологического стационара, санатория.

Здесь обязательно уделяется внимание режиму, посильной двигательной активности, диетическому питанию. Для предупреждения гипоксии назначают кислородные ванны, коктейли, ингаляции. Прогулки в хвойном лесу помогают улучшить дыхание, обеспечивают больного фитонцидами.

Почему нужна операция?

Если взрослый человек сам отвечает за свое здоровье, последствия отказа от предложенного вида лечения, то о детях должны беспокоиться родители и близкие родственники. Наблюдение у кардиолога с ежегодным контролем за развитием порока у растущего малыша — важная постоянная обязанность матери и отца.

Не стоит надеяться, что «все само пройдет». Статистика показывает довольно неутешительные сведения: среди взрослого населения очень мало врожденных пороков, потому что 60% приходится на детей до 14 лет. Из них без своевременного хирургического лечения на первом году жизни погибают до 70%.

В зависимости от тяжести течения порока операция может быть отсрочена до более старшего возраста, когда у малыша разовьется достаточный собственный иммунитет и готовность бороться с последствиями хирургического вмешательства.

В кардиохирургии выделяют фазы первичной адаптации и компенсации, когда состояние ребенка стабильно и наиболее подходит для проведения операции. Кроме того, сроки определяются состоянием кровообращения в малом круге (легочном).

Фаза необратимых изменений (терминальная) выражается в дистрофии внутренних органов и сердца, присоединении тяжелых осложнений.

Какие осложнения возможны при отказе от операции?

Возможные осложнения касаются самого сердца и наиболее заинтересованных в достаточном кровоснабжении органов — легких и головного мозга.

Со стороны сердца наблюдаются:

• приступы сердечной недостаточности;
• различные аритмии и нарушения проводимости;
• септический эндокардит;
• непрерывно вяло протекающий ревмокардит.

Органы дыхания реагируют:

• частыми простудными заболеваниями;
• хроническим бронхитом;
• затяжными случаями воспаления легких.

В центральной нервной системе возникают:

• нарушение кровообращения с участками ишемии или кровоизлияний в коре головного мозга;
• абсцессы в тканях мозга;
• тромбоэмболии.

Поэтому тяжелые пороки рекомендуется оперировать уже в младенческом возрасте.

Виды оперативных вмешательств

Конкретная операция выбирается кардиохирургом в зависимости от разновидности порока и степени дефектов сердечных камер и крупных сосудов. В настоящее время организованы кардиологические центры со специальной аппаратурой, позволяющей оперировать остановленное сердце с подключением к искусственному кровообращению, использовать гипотермию (снижение температуры тела).

1. При открытом артериальном (боталловом) протоке проводится перевязка и пересечение ненужного сосуда.
2. Дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки требует ушивания, пластики тканей перегородки с наложением «заплатки» для полного прекращения сообщения между предсердиями или желудочками.
3. Суженные сосуды по возможности расширяют стентами или удаляют узкий участок (при стенозе устья аорты).
4. При нарушении позиции отводящих артерий необходимо исправление локализации с перемещением сосудов.
5. Клапанные пороки устраняются с помощью установки искусственных аналогов или гомотрансплантата.
6. При стенозировании клапанов и атриовентрикулярного отверстия проводится комиссуротомия, расширение с установкой кольца для предупреждения повторного сращения.

Идеальных клапанов пока не существует. Они делятся на 2 вида:

• механические — изготовлены из металла, синтетических тканей, одно- или двухстворчатые, рассчитаны на срок до 50 лет, требуют постоянного приема антикоагулянтов;
• биологические — сделаны из ткани человека или свиньи, через 12 лет могут потерять эластичность и потребуют замены. Показаны в пожилом возрасте и при невозможности приема антикоагулянтов.

Если использовались искусственные клапаны, то пациент всю оставшуюся жизнь должен принимать лекарства, способствующие разжижению крови. При использовании гомотрансплантатов необходимы цитостатики, предупреждающие отторжение тканей.

Сложные, комбинированные пороки могут потребовать повторных вмешательств с соблюдением перерывов от нескольких месяцев до года.

Лечение в послеоперационном периоде

В отделении интенсивной терапии проводится наблюдение за гемодинамикой после операции. Пациента подключают к непрерывному монитору и контролируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание.

С целью обезболивания вводятся аналгетики. Обязательно используется кислородная маска для дыхания. Капельно в подключичный катетер вводится питательный раствор, витамины, антибактериальные препараты для предотвращения пневмонии.

Дыхательные упражнения рекомендованы с третьего дня. Режим больного зависит от степени сложности перенесенной операции и определяется лечащим врачом.

При установке механического вида искусственного клапана с первых дней назначаются антикоагулянты непрямого действия (Фенилин, Варфарин). Дозировка подбирается на основании результатов определения протромбинового индекса. Его поддерживают на уровне 35–45%.

После выписки из стационара проверять протромбин придется не реже, чем раз в месяц. Кроме того, из пищи необходимо исключить продукты, богатые витамином К, поскольку он повышает свертываемость и снижает действие антикоагулянтов.

К таким продуктам относятся:

• зеленый чай,
• капуста (особенно брокколи),
• шпинат,
• бобовые,
• сыр,
• кофе,
• листовой салат.

Как восстанавливается физическая активность?

Восстановительный период для разных операций составляет 3–6 месяцев, зависит от состояния сердца до вмешательства. Первые 3 месяца происходит срастание костной ткани грудины, поэтому не рекомендуется поднимать тяжести более 5 кг, тянуть рукой тяжелые предметы или толкать плечом.
Можно вполне выполнять нетяжелую работу по дому. К вождению автомашины рекомендуется приступить через 3 месяца после операции.

Прогноз

Повторные атаки ревматизма в детском и юношеском возрасте существенно ухудшают прогноз для жизни пациента.

При задержке оперативного лечения ребенок становится инвалидом в раннем возрасте. Ему недоступны быстрые игры, нельзя тяжело учиться.

На фоне успехов кардиохирургии послеоперационная летальность все же составляет до 3% при перевязке боталлова протока. Успешная операция позволяет пациенту полноценно жить и работать.

После радикальных сложных вмешательств в стадии декомпенсации не удается спасти до 30% больных. Поэтому настолько значимы сроки проведения хирургического лечения.

Родителям следует заранее задуматься о состоянии здоровья будущих детей. Такие факторы, как прием алкоголя, курение, перенесенные будущей матерью инфекционные заболевания в начальных сроках беременности, существенно влияют на правильное развитие плода.

В детском возрасте ребенка необходимо непременно беречь от простуд, одевать по сезону, долечивать ангины. Укрепление иммунитета помогает преодолеть возможные болезни.

lechenie-gipertoniya.ru

Порок сердца: лечение и проведение операции

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Порок сердца → Терапия порока сердца: методика и особенности

Порок сердца – болезнь, при которой изменяются структурные составляющие сердца (клапаны, перегородки, стенки, отходящие сосуды), в результате чего происходит нарушение тока крови в самом сердце либо по кругам кровообращения.

Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная форма порока отличается большим различием патологий в развитии сердечно-сосудистой системы и проявляется, в основном, в детском возрасте.

Приобретенный порок характеризуется формированием в различном возрасте из-за поражения сердца во время определенных заболеваний (к примеру, ревматизм).

Общие правила лечения

Лечение пороков сердца осуществляется на основе определенных базовых принципов, лежащих в основе терапии пороков:

к оглавлению ↑

Методы терапии

Пороки сердца у человека требуют комплексного подхода в лечении. При этом организовывается определенный план физической активности, обеспечивается лекарственная терапия сердечной недостаточности и иных осложнений, используется диетический образ жизни, лечебные упражнения.

На сегодняшний день большинство сердечных пороков успешно лечатся с помощью хирургии, что позволяет пациентам впоследствии нормально жить.

Большая часть таких операций проводится докторами на остановленном сердце использовании аппарата искусственного кровотока. К главным способам хирургического вмешательства при приобретенной форме порока относят митральную комиссуротомию и клапанное протезирование.

Хирургический способ представляется самым эффективным, так как он применяется как в лечении приобретенного, так и врожденного типа порока. Сегодня установилась практика успешного оперирования новорожденных и детей от одного года.

Порок приобретенного характера оперируется в ситуациях, когда терапевтический метод лечения становится малоэффективным и простая физическая активность провоцирует возникновение чрезмерной утомляемости, состояния одышки, стенокардию.

Операции при таком пороке проводят, чтобы сохранить собственную систему сердечных клапанов больного и восстановить их функционирование, применяя вальвулопластику (сшивка створок, применение клапанов сердца животного и пр.). Если сберечь клапаны невозможно, их приходится заменять на механические и биологические протезы.

к оглавлению ↑

Хирургические методы

Врожденные пороки сердца лечатся, в основном, с помощью хирургии. Оперативное вмешательство осуществляется, когда есть срочные (экстренные) основания или в плановом порядке. Цель – устранить либо уменьшить наличие существующих тягостных симптомов и предупредить у состояния больного.

К несчастью, не всегда хирургия поможет полностью ликвидировать патологию сердца и клапанов при пороках с рождения.

Часто подобное патологическое явление нуждается в регулярном уходе, определенном лечении консервативного характера и даже в осуществлении ряда операций.

Реальный эффект в лечении врожденного типа порока дает хирургия, использующая новейшие имплантаты. Современные способы создания протезов для сердечных клапанов и применение совершенно новых имплантационных материалов предоставляют шанс пациентам проводить активную жизнь в полной мере. Отсутствие подобной терапии серьезно ограничивает жизненную активность многих пациентов.

Последние успехи медицины позволили придумать смешанные миниинвазивные способы исправления врожденной формы порока. Это самая облегченная методика, устраняющая необходимость использования в процессе операции аппарата искусственного кровотока и сокращающий срок реабилитации. Такие технологии могут быть применимы даже к малышам, позволяя при этом проводить несколько стадий лечения.

Приобретенные пороки сердца оперируются с задачей восстановить правильную функционирование поврежденного клапана.

Процесс восстановления осуществляется тремя методиками: пластикой клапана, протезированием клапанов, эндоваскулярной хирургией.

Пластические операции на клапане зависят от разновидности порока и проводятся путем рассечения сросшихся створок и восстановления функционирования клапана методом изменения величины створок, при этом подшиваются искусственные хорды и опорное кольцо.

При коррекции пороков клапана учитывается теоретическая вероятность реабилитации клапанного аппарата, изучается насколько выражен порок, особенности его анатомии.

Протезирование клапана означает его подмену искусственным протезом. Протезы бывают биологического либо механического строения. При биологическом протезе вероятность эмболий значительно меньше, отсутствует шум при его работе в организме, пропадает необходимость проведения антикоагулянтной терапии в период после операции.

Однако биологический протез недолговечен: с ходом времени он перестает быть эластичным, становится малоподвижным с большой долей вероятности разрыва.

Механический протез производят, используя высоколегированную сталь, сплавы, синтетические полимеры, пиролитический графит, керамику и прочие материалы. Протезы выпускают с различной конфигурацией – шаровые, с одной створкой, с двумя створками. Главным преимуществом таких протезов является их высокий уровень износоустойчивости и соответственно продолжительное время функционирования.

Метод протезирования считают лучшим вариантом для больных, которым противопоказаны иные способы исправления порока.

Аортальная баллонная вальвулопластика применяется в том случае, когда происходит аортальный стеноз. Основа данного метода: в клапан аорты проводят специально предназначенный баллон, расширяющий размеры аортального отверстия. Таким образом улучшается гемодинамика и общее состояние больного, однако данный способ значительно уступает протезированию по своей эффективности.

к оглавлению ↑

Медикаментозные способы лечения

Медикаменты, как правило, применяются до исправления или корректирования дефектных изменений структур сердца. Тем не менее, большинство пороков требуют приема лекарств даже после оперативного вмешательства.

Медикаменты, улучшающие ток крови и облегчающие симптомы сердечной недостаточности:

• антиаритмические препараты;
• диуретики;
• вазодилататоры;
• сердечные гликозиды.

Также используются иные препараты: антибиотики, простагландины и ингибиторы простагландинов, антикоагулянты (предотвращают появление тромбов).

Действие медикаментов направлено на лечение сердечной недостаточности, контролирование неправильного сердцебиения, предупреждение эндокардита, улучшение кровотока.

к оглавлению ↑

Терапия народными методами

Народная медицина полна различных рецептов, исцеляющих патологию сердца либо облегчающих состояние больного. Тут есть большой выбор из настоев, отваров, трав и многих других средств. Вот лишь несколько народных советов, способных ответить на вопрос о том, как лечить порок сердца.

При пороках показано применение ландышевых каплей. Приготовление осуществляется путем использования баночки с узким горлышком, в которую засыпаются свежие цветки ландыша и заливается 96 %-ный спирт. Все это настаивается две недели, после чего отфильтровывается и принимается по 15-20 капель 3-5 раз в сутки.

Вспомогательным средством также является настойка свеклы. Столовую свеклу (100 г) натирают на терке и заливают 0,5 л чистой воды, давая ей настояться. Употреблять следует 1 столовую ложку 3 раза на день. Неразведенный свекольный сок также поможет сердцу, если пить каждый день хотя бы 100 г утром перед едой.

Весьма полезна и картофельная диета. В день необходимо есть до килограмма вареного картофеля без соли. Очень помогает перечная мята – чайная ложка сушеных листочков заливается 300 мл кипящей воды, накрывается крышкой и настаивается один час.

Употребление этих и многих других средств народной терапии обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Примерная таблица цен на замену сердечных клапанов в разных странах:

№ п/п	Страна	Вид услуги	Стоимость (ЕВРО)
1	Германия	Замена сердечного клапана	От 22000
2	Израиль	Замена сердечного клапана	От 17000
3	Турция	Замена сердечного клапана	От 12000
4	Россия	Замена сердечного клапана	От 2000

к оглавлению ↑

Реабилитация после операции

Реабилитация начинается уже на стадии стационарного лечения и продолжается после выписывания пациента. Первое время восстановительных программ длится 3-6 месяцев. В этот период необходимо взаимодействие с врачом-кардиологом, диетологом, экспертом по реабилитационной физкультуре, по трудовой терапии, физиотерапевтом и психологом.

Суть восстановления после хирургического вмешательства заключается в создании безупречных условий жизнедеятельности пациента. Реабилитация предписывает заниматься терапевтической гимнастикой, силовыми упражнениями, которые направлены на укрепление сердечной мышцы и сосудов. Упражнения улучшат кровоснабжение систем организма, что естественным образом приведет к наилучшему общему состоянию человека.

Психолог требуется в случае депрессии либо стресса после перенесенной операции, так как наличие тревоги и обеспокоенности может лишь ухудшить течение болезни и вызвать обострение.

Важной составляющий восстановительного периода является избавление от вредных привычек и здоровое питание. Врач-диетолог должен сформировать индивидуальное диетическое питание пациенту, перенесшему операцию. Диета характеризуется уменьшением жирной и соленой пищи и ростом употребления овощей и фруктов.

к оглавлению ↑

Жизнь и прогнозы после оперативного вмешательства

Перенесенная операция на сердце заставляет большинство пациентов задумываться о перемене собственного образа жизни. Как правило, большинство людей, перенесших кардиохирургическое вмешательство, говорят о заметном улучшении состояния.

Часто в послеоперационный период случаются резкие перепады настроения, устойчивая эйфория либо наоборот жуткая депрессия.

Важно понимать, что порок сердца нельзя вылечить полностью. Пациенту следует постоянно обследоваться, вести здоровую жизнь. Амбулаторный осмотр осуществляется по прошествии 3-4 недель после выписывания из медицинского учреждения.

Дальнейшее количество консультаций у врача будут целиком и полностью зависеть от наличия/отсутствия осложнения, показаний работы сердца, самочувствия пациента.

Обязательное условие – послеоперационная терапия лекарственными средствами для комплексной реабилитации. Удовлетворительное общее состояние без каких-либо осложнений позволяет посещать врача лишь раз в год.

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать —

поставьте оценку

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

dlyaserdca.ru