Содержание

Удаление полипов в кишечнике — цена в Санкт-Петербурге

Что такое полипы кишечника?

По статистическим сведениям, доброкачественные новообразования толстой кишки имеются у 10-15% населения. Вероятность наличия полипов в кишечнике повышается с возрастом. Как считают ученые, эти новообразования присутствуют у каждого четвертого человека старше 50 лет. Мужчины страдают заболеванием в 2-3 раза чаще женщин.

Причины образования полипов не установлены. Склонность к патологическому разрастанию слизистой кишечника есть у лиц, которые:

  • страдают хроническими воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта;
  • имеют вредные привычки;
  • имеют неблагоприятный семейный анамнез.

Полипы толстого кишечника чаще внешне напоминают форму гриба, располагаются в конечном отделе ободочной кишки (в левой части). Образования прикрепляются к слизистой тонкой ножкой или имеют уплощенное широкое основание.

Размеры полипов колеблются от нескольких миллиметров до 6 см. Опухоли могут быть одиночными или множественными, порой расположены группами. При полипозных синдромах образования покрывают отдельные сегменты или всю слизистую кишечника. 

Выделяют гипертрофические и аденоматозные полипы. Для первых риск злокачественного перерождения составляет 15-30%, для вторых — достигает 40%. Вероятность преобразования в рак также зависит от размеров и структуры образования. 

Нужно ли удалять полипы в кишечнике?

Полипы в кишечнике в 95% случаев прогрессируют бессимптомно и выявляются случайно. Крупные образования провоцируют неспецифическую симптоматику, которая может включать в себя следующие проявления:

  • абдоминальные боли;
  • вздутие;
  • выделение кала со слизью;
  • склонность к запорам.

Изъязвление головки полипа сопровождается кровотечением. Ворсинчатые аденомы способны обильно кровоточить, провоцируя анемию.

 

Полипы выявляют во время диагностической колоноскопии, рентгенографии, КТ, МРТ кишечника. Образования любого вида и формы удаляют хирургическим путем, что называется полипэктомией кишечника. 

Как правильно подготовиться

Полипэктомию толстой кишки проводят в ходе лечебной колоноскопии. Малоинвазивная методика позволяет свести к минимуму риск осложнений и сократить сроки реабилитации. 

Подготовка к операции подразумевает полное очищение кишечника. За 5 дней до процедуры пациенту назначают «бесшлаковую» диету. Нужно питаться легкой пищей с пониженным содержанием клетчатки. Разрешается употребление следующих продуктов:

  • нежирная рыба;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • каши;
  • овощи и фрукты без кожицы.

Нежелательно есть сладости, свежие овощи, фрукты и ягоды с кожей или косточками, сдобную выпечку, свежеиспеченный хлеб, молочные продукты. Пить можно соки, некрепкий чай, компот, кисель, чистую воду. 

Накануне процедуры проводят очистку кишечника от каловых масс. Возможно применение очистительной клизмы (объемом 2 л, не менее 3 раз) или осмотического слабительного (Фортранс). Наиболее оптимальный способ подготовки расскажет лечащий врач.

В день проведения операции по удалению полипов в кишечнике запрещено употреблять пищу и пить кофе/чай. Разрешается употребление чистой воды. 

Как удаляют полипы в кишечнике

Эндоскопическое удаление полипов обычно безболезненно и проводится в амбулаторном порядке. В некоторых случаях операцию проводят под наркозом. 

В процессе процедуры в толстый кишечник пациента вводят эндоскоп, оснащенный оптическим оборудованием (источник света, видеокамера) и каналом для микрохирургического инструментария. Врач находит полип, удаляет его, параллельно прижигает сосуды током или лазерным лучом. Фрагменты образования отправляют на гистологический анализ, чтобы исключить злокачественную трансформацию клеток, которая предполагает дополнительные лечебные мероприятия.

Реабилитация

Работоспособность пациента восстанавливается уже на следующий день. После удаления полипов кишечника нужно соблюдать «бесшлаковую» диету, избегать продуктов, которые провоцируют вздутие (капуста, черный хлеб, молоко) или обладают раздражающими свойствами (специи, хрен, редис). Примерно на 2 недели стоит отказаться от интенсивных физических нагрузок, тепловых процедур, употребления алкоголя. 

Где можно удалить полипы в толстом кишечнике?

Выполнить удаление полипа в кишечнике эндоскопическим методом можно в многопрофильной клинике «МЕДИОНА ПАРНАС». В нашем центре используются передовые технологии для проведения малоинвазивных вмешательств. Операции выполняют врачи с большим практическим опытом. 

Сколько стоит удалить полипы в кишечнике?

Стоимость удаления полипов в толстой кишке можно посмотреть в разделе «Прайс» на нашем сайте, узнать по телефону или при личном визите в центр. На цену лечения влияет объем манипуляций (количество полипов) и вид анестезии.  

симптомы, причины, как лечить, диета после удаления, чем опасны полипы в толстой кишке

Полина Калмыкова

вылечила бабушку

Профиль автора

Несколько лет назад моя бабушка стала чувствовать тяжесть в животе и страдать от запоров.

Чтобы понять, в чем причина, проктолог назначил ей колоноскопию, в ходе которой обнаружил полипы. В этой статье расскажу о том, чем опасны полипы, как их искать и зачем удалять. А еще о том, сколько денег мы на это потратили.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое полипы и зачем их удалять

Бывает так, что слизистая оболочка органов начинает расти не по плану. На ней появляются аномальные наросты — полипы. Полипы могут появиться в носу и околоносовых пазухах, в желудке, мочевом и желчном пузырях, в полости матки, в толстой и тонкой кишке. В этой статье я расскажу именно о полипах толстой кишки.

Полипы толстой кишки — MSD

Полипы толстой кишки в основном находят в прямой и сигмовидной кишках — двух самых близких к анусу отделах

Сами по себе полипы толстой кишки могут не доставлять никаких неудобств, и часто человек не подозревает, что у него есть полипы. Но опасность в том, что полипы могут переродиться в колоректальный рак. Степень риска заболеть раком зависит от нескольких факторов: типа полипа, его размеров и количества полипов в кишечнике.

Типы полипов. Ученые разделяют полипы по наличию или отсутствию у них «ножки» в месте прикрепления к органу, клеточному строению и причинам, по которой полипы появились. Основной критерий, который влияет на развитие рака, — аденоматозный ли полип. Аденоматозный полип — это доброкачественная опухоль, которая может стать злокачественной, поэтому такие полипы врачи рекомендуют удалять.

Основные сведения о полипах кишечника для пациентов — Uptodate

Размеры. Если диаметр полипов 2—3 см и больше, они могут вызвать непроходимость в кишке и боль, тогда их понадобится удалить вне зависимости от типа. За полипами меньшего диаметра просто наблюдают. Аденоматозные полипы проктологи советуют удалять уже при размере от 5 мм. Но часто врачи полностью срезают маленькие полипы во время колоноскопии — это минимизирует риски, что у пациента разовьется рак даже из маленького полипа.

Количество. Если полипов десятки или сотни, врач диагностирует полипоз кишечника. Обычно полипоз возникает из-за наследственных заболеваний, таких как семейный аденоматозный полипоз, синдром ювенильного полипоза или синдром Пейтца-Егерса. У пациентов с такими диагнозами риски развития рака повышаются.

Факторы риска колоректального рака — Uptodate

Лечение полипоза, вызванного наследственными заболеваниями, часто не ограничивается удалением полипов.

Некоторым пациентам удаляют часть кишечника, чтобы предраковые полипы перестали появляться.

Лечение полипоза кишечника — Medscape

Как обнаружить полипы

Полипы в толстой кишке обычно не вызывают никаких симптомов. Заподозрить их наличие можно с помощью анализа на скрытую кровь в кале или при пальпации прямой кишки у проктолога, а подтвердить — только во время колоноскопии. О том, как проходит колоноскопия, я расскажу ниже.

Эти обследования редко назначают без жалоб со стороны пациента. Чтобы вовремя обнаружить аденоматозные полипы и предотвратить колоректальный рак, врачи рекомендуют сдавать анализы и делать исследования в профилактических целях. Анализ кала на скрытую кровь рекомендуют сдавать минимум раз в три года всем старше 45 лет, колоноскопию — с того же возраста раз в десять лет. В России анализ на скрытую кровь входит в программу диспансеризации для мужчин и женщин.

Обследования на колоректальный рак — Американское онкологическое обществоPDF, 1,71 МБ

Беспокоиться раньше стоит, если полипоз или колоректальный рак есть у родственников. Тогда программу исследований врачи подберут индивидуально. Даже если вам всего 20, но у одного из ваших родителей диагностировали такие заболевания, обратитесь за консультацией к проктологу.

Во время колоноскопии по внешнему виду полипа не всегда можно определить, аденоматозный он или нет. Если у врача есть подозрения, что полип склонен переродиться в раковую опухоль, от него отщипывают фрагмент и отправляют на гистологическое исследование — анализ, который помогает определить, из каких клеток состоит полип и есть ли среди них раковые.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Как проходит колоноскопия

Моя бабушка впервые попала на колоноскопию в 2016 году, когда ей было 68 лет. До этого никаких проблем с кишечником у нее не возникало, подозрений на плохую наследственность тоже не было. Ни у кого из родственников не было ни колоректального рака, ни обнаруженных полипов.

Бабушку беспокоила тяжесть в нижней части живота и запоры. С этими жалобами она обратилась к проктологу в поликлинике по месту жительства. Врач заподозрил геморрой и назначил колоноскопию, которая должна была прояснить причины неприятных ощущений. Да и просто по возрасту уже давно стоило ее сделать.

Колоноскопия — это исследование, которое позволяет врачу своими глазами увидеть, что находится у пациента внутри кишечника. Для этого используется специальный зонд с видеокамерой — колоноскоп, который врач вводит в кишечник через анус.

Что такое колоноскопия — NHS

Изображение с камеры выводится на экран. Это позволяет врачу подробно разглядеть, что происходит в кишечнике пациента К колоноскопии нужно подготовиться. Проктолог дал бабушке памятку: за три дня до исследования нужно было отказаться от мучного, круп, овощей и фруктов, а накануне можно было пить только прозрачные жидкости К колоноскопии нужно подготовиться. Проктолог дал бабушке памятку: за три дня до исследования нужно было отказаться от мучного, круп, овощей и фруктов, а накануне можно было пить только прозрачные жидкости

Колоноскопия длится 15—20 минут. Некоторым пациентам несложно потерпеть внутри себя зонд на протяжении этого времени, но другие чувствуют сильную боль. В таких случаях можно сделать колоноскопию с обезболиванием.

Местное обезболивание во время колоноскопии не применяют. Вместо этого используют седацию. Состояние человека во время седации похоже на сон: он сильно расслаблен и не замечает неприятные ощущения. В отличие от общего наркоза, во время седации организм сохраняет жизненно важные рефлексы, в то время как при общем наркозе пациенту помогают дышать специальные приборы.

Типы анестезии — Drugs

Седация — Medscape

Погрузить пациента в состояние седации может только врач-анестезиолог, а кабинет, где проводят процедуру, должен быть оборудован аппаратом для искусственной вентиляции легких, потому что во время седации может снизиться содержание кислорода в крови, упадет давление, появится сердечная аритмия. В тяжелых случаях может остановиться дыхание. Чтобы минимизировать риски, перед процедурой врачи просят пациентов сделать кардиограмму, сдать общий и биохимический анализы крови и проконсультироваться у терапевта. Если сердце, печень или почки не в порядке, в седации могут отказать.

Для самой колоноскопии противопоказаний практически нет. Помешать может только кишечная непроходимость, сквозное повреждение стенок кишечника или острый дивертикулит — выпячивание стенок кишечника, которое грозит кровотечением.

Проктолог в поликлинике дал бабушке направление в районную больницу, где колоноскопию делали по ОМС. Но провести исследование так и не удалось. От боли при введении эндоскопа бабушка потеряла сознание. Врачи развели руками: дескать, бесплатно мы можем сделать только без обезболивания.Тогда мы решили обеспечить бабушке максимально комфортные условия и обратиться в частную клинику вместо государственной больницы.

Перед колоноскопией с седацией бабушка прошла обследования в этой же частной клинике: повторно проконсультировалась у проктолога, сделала ЭКГ, сдала анализ крови и получила добро от терапевта. За все мы заплатили 14 090 Р: 7770 Р за колоноскопию с седацией и 6320 Р за обследования.

14 090 Р

стоила колоноскопия с седацией в частной клинике

Во время колоноскопии врач обнаружил один небольшой полип — 3 мм в диаметре. Чтобы провести гистологическое исследование, врач отщипнул его из толстой кишки целиком. Анализ показал, что полип был аденоматозным, поэтому бабушке назначили наблюдение за организмом, чтобы вовремя заметить другие полипы, склонные к перерождению в рак, если они снова появятся. Повторить колоноскопию нужно было через три-пять лет. Гистологическое исследование не входило в цену колоноскопии и стоило 2600 Р.

Через четыре года на повторной колоноскопии врач обнаружил уже два полипа по 6 мм в диаметре. Для гистологического исследования врач отщипнул от них по небольшому фрагменту, но сами полипы остались на месте.

Результат последнего гистологического исследования полипов моей бабушки. Они оказались аденоматозными

Так как полипы оказались аденоматозными и больше 5 мм по размеру, врачи посоветовали их удалить. Чтобы удалить полипы в частной клинике, нужно было снова оплатить колоноскопию, седацию и само удаление. По прайсу клиники выходило 20 000 Р за все. Но в регистратуре сказали, что процедура будет стоить дороже — 50 000Р. Бабушкин случай потребует наблюдения в стационаре, а без этого врач может не согласиться проводить операцию.

Тогда мы решили обратиться в государственный научный центр колопроктологии — ГНЦК, чтобы прооперировать бабушку бесплатно. Врачи ГНЦК согласились провести операцию под седацией, но для этого бабушке надо было пройти обследование, а потом на неделю лечь в больницу.

Какие исследования нужны перед удалением полипов

Чтобы удалить полипы в больнице ГНЦК, бабушке назначили дополнительные обследования и консультацию терапевта. Обследования, которые мы делали в частной клинике, уже не подходили, нужны были более свежие результаты.

ЭКГ и консультация терапевта. Эти обследования можно было пройти в поликлинике по месту жительства и просто принести в центр результаты. ЭКГ бабушка сделала в поликлинике, а про терапевта забыла. Чтобы не потерять место в больнице, пришлось экстренно записываться к терапевту в ГНЦК за 1000 Р.

Колоноскопия и гастроскопия. Результаты колоноскопии из частной клиники врачей ГНЦК не устроили. Чтобы выдать бабушке направление на госпитализацию, они должны были посмотреть состояние ее кишечника на собственных аппаратах. Дополнительно врач захотел посмотреть состояние бабушкиного пищевода и желудка: полипы могли появиться и там.

Бабушка получала полис в Подмосковье, поэтому за колоноскопию и гастроскопию пришлось платить из своего кармана — 19 000 Р за процедуры с седацией. Оба этих исследования бабушке сделали за раз. Для этого потребовалась отдельная госпитализация на три дня.

После всех процедур я позвонила в страховую компанию и выяснила, что в центре колоноскопию с седацией можно было сделать бесплатно. Нужно было только взять направление в районной поликлинике, в котором врач укажет показания пациента именно к колоноскопии с седацией.

Анализы крови и мочи. Нужно было сдать общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, анализы на сифилис, гепатиты B и С, общий анализ мочи. Все эти исследования можно было пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства.

А вот анализ на группу крови и резус-фактор нужно было сдать в ГНЦК. Врачи должны быть уверены в лаборатории, чтобы не подвергать пациента опасности. За эти анализы мы заплатили 800 Р. Бесплатно их делают только пациенты с московскими полисами.

Тесты на ковид. За два дня до госпитализации бабушка должна была сделать ПЦР-тест в ГНЦК, а в день госпитализации — пройти компьютерную томографию в ГНЦК. Все это сделали бесплатно.

20 080 Р

мы заплатили за предварительные исследования перед удалением полипов

В итоге за все исследования перед удалением полипов с седацией мы заплатили 20 080 Р.

Этот документ в ГНЦК называют «обходным листком»: в нем врач отмечает, какие исследования нужно пройти пациенту. Так бабушкин листок выглядел перед госпитализацией

Как удаляют полипы

Процедура удаления полипов называется полипэктомией. Для пациента она выглядит так же, как колоноскопия: врач запускает в кишечник зонд, но уже с дополнительным оборудованием — специальными щипцами или петлей, которыми срезают полип.

Полипэктомия — Drugs

Если диаметр полипа 1—2 см или он стелется по поверхности кишечника, а не возвышается над ней на «ножке», врачи проводят электрокоагуляцию — «запаивают» место среза. Это делают специальным инструментом, на который подается ток.

Удаление полипа на ножке: петля обхватывает ножку, затягивается и срезает полип с основания

Если во время полипэктомии врачи срежут не только полип, но и один из слоев кишки, пациента будут наблюдать в стационаре еще несколько дней после процедуры и назначат специальную диету, пока толщина стенок кишки не восстановится. Обычно так происходит, если полип был большим, но окончательное решение принимает врач.

Бабушка провела в больнице неделю. Из-за других ее проблем со здоровьем врачи хотели убедиться, что восстановление после процедуры пройдет без осложнений. Ей запретили сразу возвращаться к привычному рациону. 14 дней после операции можно было только бульон, яйца, мясо, сыр, творог, сыр, сливочное масло, чай и отвар шиповника. С 14 дня разрешили добавить манную и овсяную кашу на воде, жидкое картофельное пюре и супы с макаронами. С 20 дня — обычное питание.

За само удаление полипов и анестезию во время этой процедуры мы ничего не платили: в государственной больнице полипэктомию под седацией провели по ОМС.

Сколько мы потратили на удаление полипов

На лечение в государственном центре мы потратили 20 800 Р. Так получилось, потому что бабушка лечилась не в том регионе, в котором получала медицинский полис, а мы не догадались вовремя созвониться со страховой компанией и уточнить детали.

Лечение в частной клинике стоило бы 51 760 Р, а в государственном центре мы потратили 20 800 Р

Частная клиника в родном городеГосударственный научный центр колопроктологии
Пребывание в стационаре30 000 РБесплатно
Удаление полипов12 520 РБесплатно
Колоноскопия4730 РБесплатно
Седация3040 РБесплатно
Консультация проктолога1470 РБесплатно
Предварительные обследованияНе нужны: результаты всех исследований перед седацией уже были в клинике после колоноскопии20 800 Р, но могли сделать бесплатно, если бы вовремя созвонились со страховой компанией

Частная клиника в родном городе

Пребывание в стационаре

30 000 Р

Удаление полипов

12 520 Р

Колоноскопия

4730 Р

Консультация проктолога

1470 Р

Предварительные обследования

Не нужны: результаты всех исследований перед седацией уже были в клинике после колоноскопии

Государственный научный центр колопроктологии

Предварительные обследования

20 800 Р, но могли сделать бесплатно, если бы вовремя созвонились со страховой компанией

Пребывание в стационаре

Бесплатно

Удаление полипов

Бесплатно

Колоноскопия

Бесплатно

Седация

Бесплатно

Консультация проктолога

Бесплатно

Запомнить

  1. Полипы редко приносят неудобства, но они могут быть опасны: аденоматозные полипы развиваются в колоректальный рак.
  2. Чтобы вовремя заметить полипы, после 45 лет нужно минимум раз в три года сдавать анализ кала на скрытую кровь и раз в десять лет делать колоноскопию.
  3. Для тех, кому трудно выдержать колоноскопию, врачи предлагают провести процедуру под седацией: с помощью специальных препаратов анестезиолог усыпит пациента, поэтому исследование пройдет без неприятных ощущений.
  4. В зависимости от размера и количества полипов их могут удалить во время колоноскопии или назначить операцию — полипэктомию.
  5. Колоноскопию и полипэктомию можно сделать бесплатно, даже если вам требуется обезболивание. Для этого нужно получить направление на процедуру в районной поликлинике.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Нужно ли удалять полипы в шейке матки? |

Тактики ведения пациентов с диагнозом полип матки (полип эндометрия) и полип шейки матки (полип цервикального канала) отличаются. Если при полипе в полости матки обязательно проводится операционное удаление полипа – гистерорезектоскопия – и раздельное диагностическое выскабливание для оценки состояния окружающих тканей для исключения атипии, то в случае с полипом шейки матки возможны варианты. Это впервую очередь связано с очень низким процентом озлакочествления.

Удаление полипов в шейке матки (цервикальном канале) необходимо при:

  • кровянистых выделениях;
  • невозможности забеременеть;
  • скудных или обильных месячных;
  • болезненном половом акте;
  • в постменопаузе.

В зависимости от возраста пациентки, размера и локализации полипа в шейке врач может назначить просто полипэктомию, полипэктомию с раздельным диагностическим выскабливанием, консервативное лечение или наблюдение. Последние 2 тактики применимы в рамках современной трактовки формирования полипов шейки матки. Они скорее имеют научную концепцию. Стандарты оказания медицинской помощи в РФ предлагают при диагнозе полип шейки матки следующий вид манипуляций: -гистероскопию с РДВ при определенных показаниях или – различные методы удаления полипа в шейке матки без вхождения в полость. Метод удаления полипа зависит от локализации в шейке матки и его размера.

Возможные методы удаления полипов в шейке матки:

  • радиоволновой метод на аппарате Сургитрон применим при небольших размерах полипа;
  • откручивание ножки полипа и прижигание места роста. Применяется при полипах больших размеров;
  • лазерная вапоризация полипа – эффективна для небольших полипов, т.к. сам луч коагулирует сосуды, уменьшая кровотечение. Имеет ограничения для гистологического исследования полипа из-за сильного изменения тканей при воздействии лазерного луча;
  • гистерорезектоскопия с раздельным диагностическим выскабливанием назначается женщинам в постменопаузе, симптоматике с кровотечением, а также при росте полипа из полости матки.

Схема диагностики и лечения полипов шейки матки:


Операция по удалению полипа шейки матки в клинике «Медсервис»

Операция делается в один день. Пациентка после обследования, подтверждения диагноза и сдачи анализов поступает в оперблок клиники, где под внутривенным наркозом «Диприван» вводится в медикаментозный сон. Контроль витальных функций осуществляет анестезиолог клиники. Сама процедура полипэктомии (гистерорезектоскопии) с последующим раздельным диагностическим выскабливанием длится не более 20 мин. После полного восстановления с рекомендациями, противовоспалительной и противобактериальной терапией пациентка уходит домой. Заключение гистероскопии выдается в этот же день. Материал полипа, и окружающих тканей из полости и шейки матки отправляется на гистологическое исследование. По результатам гистологии врач может назначить соответствующее лечение для исключения рецидива.

 



Читайте также:

 

Резектоскопия полипов эндометрия — Медицинский центр «Парацельс»

Полипэктомия  – малоинвазивный оперативный метод удаления полипов эндометрия ( доброкачественных новообразований внутренней оболочки матки). Это органосохраняющее вмешательство,  не предусматривающее использование каких-либо разрезов и образование шрамов.  

Резектоскопическая полипэктомия – выполняется с помощью гистерорезектоскопа, видеоскопического устройства, вводимого в полость матки, имеющего дополнительный канал для введения электрода. Через электрический провод энергия поступает на наконечник в виде петли, иглы, либо ролика захватывающего и удаляющего полип эндометрия или цервикального канала.

Через видеокамеру изображение передается на монитор, хирург-гинеколог проводит все манипуляции строго под контролем изображения.

Таким образом риск осложнений сводится к нулю.За счет проведения электрокоагуляции ножки полипа  во время проведения данной операции минимизируется кровопотеря.

    В Многопрофильной Клинике «Парацельс» для проведения гистерорезектоскопической полипэктомии используется биполярный электрод, что исключает вероятность электротравм пациентки, и дает возможность проводить данные операции пациенткам с сахарным диабетом и кардиостимулятором.

Показания для  резектоскопической полипэктомии :

  • Наличие новообразования в полости матки.
  • Наличие новообразования в цервикальном канале( в шейке матки)

Противопоказания:

  • Острая инфекция мочеполовой системы.
  • Острые инфекционные и воспалительные процессы любых органов и систем.
  • Обильное кровотечение.
  • Беременность.
  • Рак матки

Обезболивание:В целях безболезненности и снижения дискомфорта процедура проводится под общей внутривенной анестезией.

Все необходимые обследования Вы можете пройти в Нашем МЦ Парацельс за один день и в день обращения!Обследование на оперативное вмешательство и сроки действия результатов обследования:

  • кольпоскопия-12мес
  • УЗИ органов  малого таза-1 мес
  • УЗИ вен нижних конечностей — 3мес
  • Мазок на флору -10дн
  • онкоцитология с шейки матки — 6мес
  • Общий анализ мочи-10 дн,
  • Общий анализ крови и ретикулоциты -10 дн,
  • Электрокардиограмма с расшифровкой -14дн,
  • Кровь на ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, Сифилис 3мес.
  • Биохимический анализ крови: общий, прямой, непрямой Билирубин, Общий Белок, альбумин, мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ,АЛТ, натрий и калий крови,холестерин -10дн
  • Коагулограмма — 10дн
  • Группа Крови и резус фактор
  • Флюрография — 6мес.
  • Маммография -24мес (после 36 лет), 12мес( после 50лет)
  • УЗИ молочных желез -12мес(до 36лет)
  • Консультация  Терапевта, анестезиолога и других специалистов по показаниям.

По показаниям могут быть добавлены другие обследования.

Перед проведением данного оперативного вмешательства, пациентке необходимо обратиться на прием хирурга-гинеколога.На приеме врач подробно объяснит суть процедуры, альтернативные методы лечения и ответит на все вопросы пациентки.

Данная процедура требует госпитализации в стационар на несколько часов.При необходимости, выдается больничный лист.

 

Полипы шейки матки|Лечение — удаление, операция

Полипы шейки матки|Лечение — удаление, операция | М. Сходненская

В нашей клинике коронавируса НЕТ!
100% безопасность от COVID-19!

Полипы шейки матки

Обязательно ли удалять полип на шейке матки? Есть ли щадящие средства, безопасные для нерожавших женщин?

Четверть всех шеечных новообразований – это цервикальные полипы. Это круглое или овальное образование, чаще всего:

  • на ножке, через которую проходят кровеносные сосуды,
  • конической формы на широком основании.

Полипы на шейке: классификация

 Из каких клеток формируетсяУ кого чаще возникаетЛечениеРиск перерождения
ЖелезистыйЭндометрийМолодые нерожавшие женщины

Хирургическое

лечение полипа

Минимальный
ФиброзныйСоединительная ткань эндометрияЖенщин после 40 в пременопаузе и менопаузеХирургическоеВысокий
Железисто-фиброзныйЖелезистые клетки эндометрия, стромаИ в репродуктивном возрасте, и после 40

Удаление полипа,

Гормональные препараты

Невысокий, но выше в период менопаузы
АтипичныйОднородное строение, размер до 40 ммУ женщин после 40 и в менопаузе

Удаление,

Химиотерапия для предотвращения возможного развития рака

Очень высокий

Кроме того бывают и децидуальные полипы – полипы шейки при беременности. Как правило, они не требуют экстренного удаления и самостоятельно рассасываются после родов. Показанием к удалению децидуального полипа могут быть контактные кровотечения (после интимной близости, гинекологического осмотра), изъязвление, подозрение на злокачественное перерождение.

Удаление полипа шейки матки

Удаление – единственная по-настоящему эффективная мера лечения полипа шейки матки. Операция проходит в несколько этапов:

  1. Полипэктомия
  • захват и выкручивание полипа;
  • тщательное выскабливание, удаление остатков ножки полипа;
  • прижигание ложа.
  1. Лазерная коагуляция

Лазерный луч нагревает клетки ножки полипа. Клеточная жидкость испаряется, полип можно удалить. Причем совершенно бескровно. Лазер позволяет разрушать патологические ткани, не повреждая здоровые участки. Риск инфекций и рубцов минимален.

  1. Радиоволновое удаление

Разрушающее воздействие оказывает радиоволна. Она нагревает клетки, разрушает их. Кровь в сосудах при этом воздействии сворачивается. Поэтому операция по удалению полипа проходит без крови, а значит и без рисков инфекционных осложнений.

Уважаемые женщины! Полипы можно и нужно удалять! И это возможно сделать без риска послеоперационных рубцов. Центр “Медик” приглашает на консультацию, обследование и лечение пациенток с диагнозом “цервикальный полип”. Лечим эффективно и без осложнений.

Полипы толстой кишки

Тел. +7 (4152) 303 777, +7 (914) 781 82 04 | пр. Карла Маркса, 35 | 8:30-21:00

Полипы представляют собой небольшие доброкачественные разрастания и располагаются в толстой или прямой кишке. Как правило они появляются у лиц пожилого возраста. При этом они не вызывают никакого дискомфорта и никак не ощущаются. Несмотря на это их удаление является обязательным так как со временем полип может стать причиной возникновения онкологических заболеваний.

Случаи, когда полип только один достаточно редки. Чаще всего их достаточно много. Полипы могут иметь различную форму, например толстокишечный полип по внешниму виду похож на гриб, который растёт в кишечнике. Встречаются и полипы плоской формы, напоминающие нарост.

Полипы чаще образуются в левой половине ободочной кишки, но могут возникнуть и в других отделах кишечника.

Виды полипов

Толстокишечные полипы можно разделить на три вида:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы встречаются чаще всего. Как правило, они имеют небольшие размеры (не более 0,5 см. в диаметре). Такие полипы редко перерожаются в раковые клетки и потому относительно безопасны.

Аденомы

Аденомы, или как их ещё называют, аденоматозные полипы представляют собой опасные образования размером в сантиметр в диаметре. Они имеют тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль. В среднем перерождение полипа в раз длится от 5 до 15 лет. И хотя не все аденомы вызывают рак, среди всех новообразований кишечника, именно аденомы чаще всего приводят к онкологии.

Нужно отметить, что степень риска от перерождения аденоматозного полипа в рак, достаточно сложно выяснить. Исследования доказали, что при наличии лишь одного односантиметрового полипа данного типа, риск возникновения онкологии за 10 лет составляет 1 к 12, а в течение 20 лет – 1 к 4. Установлено, что размер аденомы напрямую влияет на степень риска. Чем она больше, тем больше шанс возникновения рака.

Полипозные синдромы

Полипозные синдромы — это целая группа заболеваний, передающихся по наследству. В данную группу синдромов входят:

  • семейный аденоматозный полипоз
  • синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак)
  • синдром Гарднера
  • синдром Тюрко
  • синдром Пейтца-Йегерса
  • семейный ювенильный полипоз
  • синдром Коудена и гиперпластический полипоз.

Хотя полипозные синдромы очень опасны т.к. вызывают огромное количество полипов, имеющих высокий риск перерождения в рак, данные заболевания достаточно редки и, в отличии от остальных типов, встречаются чаще всего в молодом возрасте.

Причины появления полипов толстой кишки

По статистике, среди пожилых людей старше 50 лет, примерно у каждого четвёртого имеется минимум один полип в толстой кишке. Полип представляет собой локальное утолщение или разрастание слизистой оболочки толстой кишки. Причина такого разрастания до сих пор до конца не изучена.

Симптомы наличия полипов толстой кишки

Чаще всего заболевание проходит бессимптомно. Это приводит к тому, что люди долгое время не знают о наличии полипов, что лишь способствует к ухудшению заболевания. В редких случаях полипы вызывают кровоточение из анального канала или выделение слизи при дефекации.

Диагностика полипов

Чаще всего полипы толстой кишки обнаруживают при проведении колоноскопии. Колоноскоп представляет собой гибкую трубку, толщиной с палец. Колоноскоп вставляется в задний проход и по кишечнику заводится в слепую кишку. Колоноскоп имеет оптоволоконные каналы, через которые происходит поступление света к камере , расположенной на конце прибора. Это позволяет врачу проводить внешний анализ кишечника изнутри.

Иногда для диагностики используют и другие методы (например, ирригоскопию или ректороманоскопия). Но лишь колоноскопия позволяет изучить всю толстую кишку целиком.

Условным минусом колоноскопии является необходимость в предварительной подготовки кишечника в виде очистки от каловых масс.

Способы лечения полипов толстой кишки

Несмотря на наличие или отсутсвие симптомов, при обнаружении полипов толстой кишки их предлагают удалить. Только так можно минимизировать риск перерождение полипов в раковую опухоль.

Почти все полипы можно удалить во время проведения колоноскопии. Устройство колоноскопа позволяет заводить в канал специальные инструменты в виде проволочной электрохирургической петли. С их помощью и происходит срезание полипа и прижигание места среза для предотвращения кровотечений.

Как правило, процедура удаления полипов проводится в амбулаторных условиях и не вызывает особых болевых ощущений. Иногда, по договорённости с пациентом, процедуру выполняют в состоянии медикаментозного сна, что и вовсе исключает неприятные ощущения и боль.

Иногда для удаления большого числа полипов или при их больших размерах, может потребоваться несколько процедур. В отдельных случаях приходится выполнять хирургическую операцию по удалению.

После удаления, полип обязательно изучают под микроскопом. Это позволяет определить вид полипа и убедится в отсутствии раковых клеток, а также удостовериться, что полип был удален полностью.

Не смотря на то, что возможность возникновения полипа на месте удаления крайне мала, существует большой риск возникновения полипов на новом месте. По этой причине, людям предрасположенным к появлению полипов, стоит регулярно обследоваться у врача.

Записаться на удаление полипов толстой кишки

Для записи на удаление и диагностику полиров, необходимо записаться на первичный прием к колопроктологу по телефону 303-777 либо +7-914-781-82-04. Вы также можете воспользоваться формой записи к врачу.

Сложные полипы | Michigan Medicine

Большинство полипов, обнаруженных во время колоноскопии, можно безопасно и эффективно удалить во время процедуры. Однако в некоторых случаях колоноскопия может выявить полипы, слишком большие для безопасного удаления. Это сложные полипы, которые составляют около 10-15% всех полипов, и для их удаления обычно требуются дополнительные процедуры. Если полип оказывается злокачественным, пациента часто направляют к хирургу. Если полип доброкачественный, без признаков рака, пациент может выбрать нехирургическое удаление полипа вместо хирургического вмешательства.

Лечение сложных полипов требует опыта высококвалифицированного врача. Наши сертифицированные гастроэнтерологи, участвующие в программе комплексной полипэктомии в Мичиганском университете, прошли специальную подготовку по удалению сложных полипов и ежегодно проводят большое количество этих процедур для пациентов со всего региона.

Что такое сложный полип?

В целом полип прямой кишки или толстой кишки считается сложным (также известным как «вызывающий»), если он соответствует любому из следующих критериев:

  • Размер более 2 см
  • Расположен в труднодоступном месте или слишком плоский (сидячий) для удаления во время стандартной колоноскопии
  • Когда врач, выполняющий вашу колоноскопию, не считает, что он может безопасно удалить полип (ы), и решает направить вас к специалисту

Нехирургические варианты лечения

Пациенты с доброкачественными сложными полипами могут быть направлены на операцию по удалению полипов, однако это может быть более рискованным и инвазивным.В большинстве случаев сложные полипы можно удалить с помощью нехирургических эндоскопических процедур, которые менее инвазивны и менее дороги. Эти амбулаторные процедуры позволяют пациентам вернуться домой в тот же день.

В настоящее время в Мичиганском университете доступны два типа эндоскопического удаления сложных полипов:

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR)

Большинство сложных полипов можно удалить с помощью эндоскопической резекции слизистой оболочки (EMR). Для пациента эта процедура требует той же подготовки, что и колоноскопия, но это может быть более длительный прием.Во время процедуры под полип вводится жидкость, чтобы оторвать его от более глубокой стенки толстой кишки, после чего он отсекается. Жидкость создает подушку между полипом и более глубокими слоями ткани толстой кишки.

Эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки (ESD)

Эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) — это метод, используемый для удаления сложных полипов, которые проникают глубже в слизистую оболочку толстой кишки. Эта процедура аналогична концепции ЭМИ и может выполняться амбулаторно.

Пациенты возвращаются на контрольную колоноскопию в течение нескольких месяцев после эндоскопической процедуры, чтобы подтвердить, что полип был полностью удален, а затем обычно возвращаются на повторную колоноскопию через несколько лет, если все в порядке.

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием для обсуждения вариантов лечения сложных полипов с поставщиками, участвующими в программе комплексной полипэктомии, позвоните нам по телефону 888-229-7408.

Факты о колоректальных полипах

Если полип обнаружен на ранней стадии, врачи могут удалить его и остановить рак прямой кишки до того, как он начнется.

Что такое полип?

Полип — это аномальное разрастание на внутренней поверхности толстой кишки, которая включает толстую и прямую кишки. Возможно наличие нескольких плоских или приподнятых полипов (как если бы они были на ножке). Полипы — одно из наиболее распространенных заболеваний толстой кишки, встречающееся у 15-20 процентов взрослого населения. Они могут возникать в любом месте толстой или прямой кишки, но чаще встречаются в левой, сигмовидной или прямой кишке.

Некоторые полипы толстой кишки доброкачественные, что означает, что они не являются злокачественными, но некоторые могут быть предраковыми или злокачественными. Связь определенных полипов с раком хорошо известна. Полипы обычно можно удалить во время колоноскопии.

Каковы факторы риска?

Любой человек может заразиться полипами толстой кишки, но у одних людей они возникают чаще, чем у других. У вас может быть больше шансов получить полипы, если:

  • Вам 45 лет и старше
  • У вас были полипы до
  • У кого-то из членов вашей семьи были полипы
  • Кто-то из членов вашей семьи болел раком прямой или толстой кишки
  • У вас был рак матки или яичников в возрасте до 50 лет
  • Вы употребляете табачные изделия (курение, жевание табака и т. Д.)
  • Вы употребляете алкоголь
  • Вы не занимаетесь спортом
  • У вас избыточный вес

Никогда не пропустите еще один блог «Обсуждение рака»!

Подпишитесь на нашу ежемесячную электронную рассылку Cancer Talk.

Подписаться!

Какие симптомы?

У большинства людей полипы толстой кишки не имеют симптомов. Часто врач находит их во время регулярного осмотра или во время тестирования на что-то другое.

У некоторых людей действительно есть симптомы, например:
  • Кровотечение из заднего прохода (вы можете заметить кровь на нижнем белье или туалетной бумаге после дефекации. )
  • Изменение привычки кишечника (запор или диарея, длящиеся более недели)
  • Кровь в стуле (может выглядеть как красные полосы или сделать стул черным)
  • Отток слизи из заднего прохода Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Как диагностируют полипы?

Полипы диагностируются либо путем прямого осмотра слизистой оболочки толстой кишки (колоноскопия), либо с помощью специального компьютерного томографа, называемого компьютерной томографией (также называемого виртуальной колоноскопией).Рентгеновские снимки с бариевой клизмой использовались в прошлом и могут быть уместными в некоторых случаях.

  • Эндоскопия: Существует три типа колоректальной эндоскопии: жесткая ректороманоскопия, гибкая ректороманоскопия и колоноскопия. Жесткая ректороманоскопия позволяет исследовать нижние 6-8 дюймов прямой кишки. При гибкой ректороманоскопии исследуется нижняя 1/4 — 1/3 толстой кишки. Ни жесткая, ни гибкая ректороманоскопия не требует приема лекарств, и то и другое можно провести в офисе. В колоноскопии используется более длинный и гибкий инструмент, который обычно позволяет обследовать всю толстую кишку. Требуется подготовка кишечника, часто применяется седативный эффект. И ректороманоскопия, и колоноскопия позволяют удалить полипы.
  • Компьютерная томография (КТ), колонография: С помощью этого теста, также называемого виртуальной колоноскопией, врач вводит тонкую гибкую трубку в прямую кишку и надувает ее воздухом. Делаются рентгеновские снимки, и компьютеры создают изображения толстой кишки, которые можно увидеть на экране.КТ занимает меньше времени, чем колоноскопия, потому что полипы не удаляются во время теста. Тем не менее, этот тест по-прежнему требует подготовки кишечника, чтобы очистить толстую кишку. Если компьютерная томография показывает полипы, вам нужно будет пройти колоноскопию, чтобы их можно было удалить.
  • Бариевая клизма: Ободочную кишку можно исследовать косвенно, используя рентгеновскую технику с бариевой клизмой. При этом обследовании используется раствор бария, который вводится в толстую кишку через задний проход для покрытия слизистой оболочки толстой кишки. Сделаны рентгеновские снимки.Ободочная кишка выглядит белой из-за бария, а полипы кажутся темными. Этот тест сейчас используется не так часто, как раньше.
  • Анализ стула: Стул проверяется в лаборатории на наличие признаков рака, таких как изменения ДНК или кровь. Хотя проверка стула на наличие микроскопической крови является важным тестом на заболевания толстой и прямой кишки, отрицательный результат НЕ исключает наличия полипов.

Кому следует пройти обследование на полипы толстой кишки?

Поговорите со своим врачом о прохождении анализа, если вам 45 лет и старше.Вы можете начать скрининговые тесты в более молодом возрасте, если у вас есть симптомы или если у кого-то из членов вашей семьи были полипы или рак толстой кишки.

Нужно ли лечить полипы?

Поскольку не существует надежного способа предсказать, станет или станет полип злокачественным, рекомендуется полное удаление всех полипов. Подавляющее большинство полипов можно удалить, перерезав их проволочной петлей, пропущенной через инструмент. Небольшие полипы можно уничтожить, просто прикоснувшись к ним коагулирующим электрическим током.Большинство обследований толстой кишки с использованием гибкого колоноскопа, включая удаление полипов, можно проводить в амбулаторных условиях с минимальным дискомфортом. Большие или плоские полипы могут потребовать более сложных методов резекции. К ним относятся:

  • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки: Метод, используемый для удаления раковых или других аномальных поражений, обнаруженных в пищеварительном тракте.
  • Эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки: Расширенная эндоскопическая процедура, используемая для удаления опухолей желудочно-кишечного тракта, которые не вошли в мышечный слой.

Как предотвратить полипы толстой кишки?

Врачи не знают надежных способов предотвратить полипы, но вы можете снизить риск, сделав выбор в пользу здорового образа жизни и изменив вредные привычки.

  • Ешьте больше фруктов и овощей и меньше жирной пищи
  • Не курить
  • Избегайте алкоголя
  • Физические упражнения большую часть дней недели
  • Если у вас избыточный вес, похудейте
  • Ешьте больше продуктов с кальцием (молоко, сыр, йогурт и брокколи)

Могут ли вернуться полипы?

Если полип удален полностью, он редко возвращается в то же место.Однако те же факторы, которые привели к его росту, могут вызвать рост полипа в другом месте толстой или прямой кишки. Новые полипы разовьются по крайней мере у 30 процентов людей, у которых ранее были полипы.

Полипы толстой кишки (седалищные или традиционные зубчатые аденомы)

При биопсии толстой кишки взятые образцы были изучены под микроскопом врачом-специалистом, имеющим многолетнюю подготовку, под названием патолог .Патологоанатом отправляет вашему врачу отчет с диагнозом для каждого взятого образца. Этот отчет помогает управлять вашим лечением. Следующие вопросы и ответы призваны помочь вам понять медицинский язык, используемый в отчете о патологии, который вы получили для биопсии.

Что делать, если в моем отчете упоминается слепая кишка, восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка или прямая кишка?

Это все части толстой кишки. Слепая кишка — это начало толстой кишки, где тонкая кишка переходит в толстую.Восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка являются другими частями толстой кишки после слепой кишки. Ободочная кишка заканчивается у прямой кишки, где отходы хранятся до тех пор, пока не выйдут через задний проход.

Что такое полип в толстой кишке?

Полип — это выступ (разрастание) ткани внутренней оболочки толстой кишки в просвет (полый центр) толстой кишки. Под микроскопом разные типы полипов выглядят по-разному. Полипы — это доброкачественные (незлокачественные) новообразования, но рак может начаться в некоторых типах полипов . Эти полипы можно рассматривать как предраковые, поэтому важно их удалить.

Что такое аденома (аденоматозный полип)?

Аденома — это полип, состоящий из ткани, которая очень похожа на нормальную оболочку толстой кишки, хотя при рассмотрении под микроскопом она отличается по нескольким важным параметрам. В некоторых случаях рак может начаться в аденоме.

Что такое тубулярные аденомы, тубуловиллярные аденомы и ворсинчатые аденомы?

Аденомы могут иметь несколько различных моделей роста, которые патолог может увидеть под микроскопом.Существует 2 основных типа роста: трубчатая и ворсинчатая . Многие аденомы имеют смесь обоих типов роста и называются тубуловиллярными аденомами. Большинство аденом небольшого размера (менее ½ дюйма) имеют трубчатую структуру роста. Более крупные аденомы могут иметь ворсинчатый характер роста. В более крупных аденомах чаще развиваются раковые образования. Аденомы с ворсинчатым типом роста также более склонны к развитию рака.

Самое главное, чтобы полип был удален полностью и не обнаруживал рака.Характер роста важен только потому, что он помогает определить, когда вам понадобится следующая колоноскопия, чтобы убедиться, что у вас не разовьется рак толстой кишки в будущем.

Что делать, если в моем отчете используется термин «сессионный»?

Полипы, которые имеют тенденцию к росту как слегка уплощенные полипы с широким основанием, обозначаются как сидячие .

Что делать, если в моем отчете используется термин зазубренный?

Зубчатые полипы (зубчатые аденомы) под микроскопом выглядят как зубчатые. Есть 2 типа, которые под микроскопом выглядят немного по-разному:

  • Сидячие зубчатые аденомы (также называемые зубчатыми полипами на сидячих местах)
  • Традиционные зубчатые аденомы

Оба типа необходимо удалить из толстой кишки.

Что это значит, если у меня аденома (аденоматозный полип), например зубчатая аденома на сидячем положении или традиционная зубчатая аденома?

Эти типы полипов не являются раком, но являются предраковыми (что означает, что они могут превращаться в рак). Человек, у которого был один из этих типов полипов, имеет повышенный риск развития рака толстой кишки. Однако у большинства пациентов с этими полипами рак толстой кишки никогда не развивается.

Что делать, если в моем отчете упоминается дисплазия?

Дисплазия — это термин, который описывает, насколько ваш полип выглядит как рак под микроскопом:

  • Полипы с незначительными отклонениями от нормы (не очень похожи на рак) имеют низкую (легкую или среднюю) дисплазию .
  • Считается, что полипы, которые являются более аномальными и больше похожими на рак, имеют дисплазию высокой степени (тяжелой) .

Самое главное, чтобы полип был удален полностью и не обнаруживал рака. Если в вашем полипе обнаружена дисплазия высокой степени, это может означать, что вам необходимо пройти повторную (контрольную) колоноскопию раньше, чем если бы дисплазия высокой степени не была обнаружена, но в противном случае вам не нужно беспокоиться о дисплазии в вашем полипе. полип.

Как наличие аденомы влияет на мое последующее наблюдение?

Поскольку у вас была аденома, вам нужно будет сделать еще одну колоноскопию, чтобы убедиться, что у вас больше нет аденом.Когда следует назначить следующую колоноскопию, зависит от ряда вещей, например, сколько аденом было обнаружено, были ли они ворсинчатыми и была ли дисплазия высокой степени. Время следующей колоноскопии следует обсудить с лечащим врачом, так как он или она знает подробности вашего конкретного случая.

Что делать, если моя аденома не была удалена полностью?

Если ваша аденома была взята на биопсию, но не была удалена полностью, вам нужно будет поговорить со своим врачом о том, какое еще лечение вам понадобится.В большинстве случаев аденомы удаляются во время колоноскопии. Однако иногда аденома может быть слишком большой для удаления во время колоноскопии. В таких случаях вам может потребоваться операция по удалению аденомы.

Что делать, если в моем отчете также упоминаются гиперпластические полипы?

Гиперпластические полипы, как правило, доброкачественные (они не являются предраком или раком) и не вызывают беспокойства.

Спросите эксперта: что нужно знать о полипах

Провайдер Providence отвечает на часто задаваемые вопросы о полипах.

Что такое полип?
Полип — это уплотнение, образующееся на внутренней поверхности толстой кишки. Выстилка здоровой толстой кишки постоянно обновляется, заменяя старые клетки по мере их разрушения новыми. Затем старые клетки удаляются со стулом. Если что-то нарушает нормальный процесс слущивания, аномальная группа этих старых клеток может собираться и образовывать полип.

Существуют ли полипы разных видов?
Да. Большинство полипов остаются маленькими и безвредными — мы называем эти полипы гиперпластическими.Но у некоторых развиваются другие аномалии и они начинают бесконтрольно расти — это так называемые аденоматозные полипы. Мы называем аденоматозные полипы предраковыми полипами, потому что они еще не являются злокачественными, но могут стать злокачественными. Если у них достаточно времени для роста и развития, некоторые аденоматозные полипы могут распространиться в окружающие ткани и проникнуть в две магистральные системы организма: кровоток и лимфатические узлы. Эта способность вторгаться и распространяться или метастазировать — вот как мы определяем рак.

Означает ли полип, что я заболею раком?
Нет, но это увеличивает ваш риск. Большинство полипов — даже аденоматозного типа — не превращаются в рак. Однако почти все развивающиеся колоректальные опухоли начинаются с полипов. Вот почему мы удаляем все полипы, когда обнаруживаем их во время обследований. Раннее удаление полипа гарантирует, что у него никогда не будет шансов превратиться в рак. Люди, у которых были полипы в прошлом, с большей вероятностью образуют дополнительные полипы, что увеличивает риск рака в будущем и делает регулярные обследования еще более важными.

Можете ли вы сказать после удаления полипа, превратился ли он в рак?
Да — все полипы проверяются после их удаления, и тесты определяют, к какому типу они относятся.

Почему у некоторых людей возникают полипы, а у других — нет?
В настоящее время это неизвестно, поэтому регулярное обследование важно для всех.

Сколько времени нужно, чтобы полип превратился в рак?
Обычно процесс занимает от 10 до 15 лет, что объясняет, почему большинству людей достаточно проходить обследование с помощью колоноскопии один раз в 10 лет.Однако эта цепочка событий может происходить быстрее у людей с синдромами наследственного колоректального рака. Этим людям и другим людям с высоким риском колоректального рака обычно рекомендуется более частый скрининг.

Может ли диета с высоким содержанием клетчатки предотвратить полипы?
В то время как диета с высоким содержанием клетчатки полезна на нескольких уровнях и настоятельно рекомендуется, исследования на сегодняшний день не смогли доказать связь со сниженным риском полипов или колоректального рака.

Есть ли способ предотвратить образование полипов?
Людям, перенесшим колоректальный рак, прием малых доз «детского» аспирина (81 мг) один раз в день может снизить риск развития новых аденоматозных полипов и рака. Другое противовоспалительное средство, называемое целекоксибом (Целебрекс), также используется для снижения риска полипов и рака у людей с наследственным заболеванием, которое называется семейным аденоматозным полипозом или FAP. В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, могут ли люди со средним риском рака толстой кишки получить пользу от этих или других профилактических лекарств.

Пока мы не узнаем больше, вы, возможно, мало что сможете сделать для предотвращения образования полипов, но вы можете многое сделать, чтобы предотвратить их превращение в злокачественные.Это может звучать как побитый рекорд, но стоит повторить: регулярные обследования на колоректальный рак дают вам наилучшие шансы обнаружить полипы и удалить их, прежде чем они когда-либо перерастут в рак. Этот важный шаг, а также три других — регулярные упражнения, поддержание здорового веса и отказ от табака — могут предотвратить до 90 процентов всех случаев колоректального рака. Это музыка для моих ушей.


Дополнительная информация

Мой врач обнаружил полипы во время моей колоноскопии: что дальше?

При обсуждении полипов следует помнить о нескольких моментах:

  • Полипы — обычное явление.
  • Полипы обычно не вызывают симптомов.
  • Не все полипы перерастут в рак.
  • Полипы и рак толстой кишки, как правило, передаются по наследству.
  • Полипы можно удалить.

Если вы сделали важный шаг и сделали колоноскопию, и ваш врач обнаружил один или несколько полипов, существует ряд возможных сценариев, которые могут иметь место. Итак, что делать дальше?

Удаление полипов

Ваш гастроэнтеролог, скорее всего, удалит все полипы, обнаруженные во время колоноскопии.Медицинский термин для удаления полипов — полипэктомия. Затем ваш врач отправит удаленную ткань патологу, который проверит образцы ткани на наличие рака. Обычно вы должны получить результаты патологии в течение недели или 10 дней.

Определение полипов

Результаты патологии расскажут вашему врачу, какой полип был удален во время колоноскопии. Есть разные виды полипов. Наиболее распространены гиперпластические и аденоматозные полипы. Гиперпластические полипы не могут стать злокачественными.Однако некоторые аденоматозные полипы, если их не удалить, могут перерасти в рак. У пациентов с аденоматозными полипами больше шансов на развитие полипов.

Оценка риска рака толстой кишки

Большинство полипов, обнаруженных во время колоноскопии, являются доброкачественными. Когда полипы толстой кишки определены как предраковые или диспластические, ваш врач примет во внимание следующие критерии, чтобы определить ваш риск рака:

  • Тип и количество полипов
  • Размер полипа (ов) — чем больше полип , тем выше риск того, что он является злокачественным или предраковым.
  • Местоположение полипа (ов)
  • Семейный анамнез — если у членов вашей семьи были полипы или рак толстой кишки, вы подвергаетесь повышенному риску

Недавно лет были выявлены определенные генетические синдромы, при которых полипы и рак толстой кишки возникают в более молодом возрасте.Эти синдромы называются семейным аденоматозным полипозом (FAP) и наследственным неполипозным раком толстой кишки (HNPCC). Пациенты и члены их семей в первом поколении должны проходить скрининг на рак толстой кишки раньше и чаще по сравнению с населением в целом.

Ваш следующий шаг

Если в вашей семье высок уровень заболеваемости раком, может быть рекомендовано генетическое тестирование. В некоторых случаях вам может потребоваться операция по удалению области толстой кишки, где был обнаружен полип.

Скорее всего, операции не потребуется.Основываясь на результатах вашей патологии и семейном анамнезе, ваш гастроэнтеролог порекомендует вам, когда вам следует пройти следующую колоноскопию. Этот временной диапазон может варьироваться от одного до десяти лет.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу результатов колоноскопии, позвоните нам!

Все полипы толстой кишки являются предраковыми или хуже?

Рак, который можно полностью предотвратить

Вот как можно предотвратить рак толстой кишки:

  • В 40% случаев во время скрининговой колоноскопии выявляется предраковый полип, часто называемый аденомой.
  • Рак толстой кишки обнаруживается только в ходе четырех десятых процента всех скрининговых колоноскопий (около 40 из 10 000 процедур), — сказал доктор.Песок сказал
  • Колоноскопия — единственный метод скрининга рака, который действительно может предотвратить рак, а не только обнаружить его
  • Удаление предракового или доброкачественного полипа устраняет риск рака прямой или толстой кишки из-за этого новообразования

Чтобы подчеркнуть важность скрининговой колоноскопии, примите во внимание следующее: для мужчин и женщин, вместе взятых, рак толстой кишки является второй ведущей причиной смерти от рака. Более 51 000 американцев умирают каждый год от рака толстой кишки.

«Единственная разница между живущим и умирающим от рака толстой кишки — это когда — в какой момент жизни — ему сделают колоноскопию», — сказал д-р.- сказал Санд. «Колоноскопия действительно может спасти вам жизнь».

Что нужно знать о полипах толстой кишки

Врачи не знают, почему образуются полипы толстой кишки, и не все полипы считаются предраковыми. Однако, по словам доктора Санд, две трети полипов, обнаруженных при колоноскопии, скорее всего, являются предраковыми. Они называются аденомами, и после их безболезненного удаления с помощью колоноскопии они больше не представляют опасности для пациента.

Знаете ли вы?

  • Если у вас нет факторов риска рака толстой кишки (нет семейного анамнеза и рисков, связанных с образом жизни, перечисленных ниже), вам следует проходить скрининговую колоноскопию не реже одного раза в 10 лет, начиная с 50 лет.
  • Афроамериканцы более склонны к развитию аденом в толстой кишке, но врачи не знают почему.
  • Если вы афроамериканец, ваш врач может порекомендовать пройти обследование в более раннем возрасте.
  • Если у вас есть факторы риска, ваш врач может порекомендовать первую скрининговую колоноскопию в еще более раннем возрасте.

Если вам исполнилось 50 после 2000 года, вы, возможно, не помните время, когда колоноскопия не была рутинной. Но, как отмечает д-р Сэнд, именно в этом году скрининговая колоноскопия была рекомендована всем в возрасте 50 лет и старше.

После того, как муж телеведущей Кэти Курик умер от рака толстой кишки в 1998 году, Курик была полна решимости сделать скрининг привычным и обычным явлением для всех в США, потому что он спасет жизни. Примерно с начала 21 века традиционная колоноскопия была золотым стандартом для скрининга рака толстой кишки.

Хотя существуют и другие виды обследования, только традиционная колоноскопия позволяет удалить полипы во время процедуры.

Большинство факторов риска можно минимизировать

Пять факторов риска, которые способствуют развитию рака толстой кишки:

  • Семейный анамнез, который нельзя изменить, но может повлиять на управление вашим риском
  • Ожирение, особенно абдоминальное ожирение
  • Курение
  • Потребление алкоголя
  • Потребление красного мяса

«На каждые пять цифр, нарастающих ваш индекс массы тела (ИМТ), вы сталкиваетесь с повышением риска рака толстой кишки на 19 процентов», — сказал доктор.- сказал Санд. «Лучше всего сбросить вес, регулярно заниматься спортом, бросить курить и сократить потребление алкоголя и красного мяса».

И, как он сказал, «не откладывайте скрининговую колоноскопию. Это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья».

Полипэктомия толстой кишки: процедура и результаты

Полип — это аномальное разрастание ткани внутри тела. Полипы могут образовываться в самых разных местах, от слизистой оболочки носа до внутренних стенок матки; однако колоректальные полипы, которые образуются на слизистой оболочке толстой или прямой кишки, являются одним из наиболее распространенных типов.Большинство полипов толстой кишки безвредны, но некоторые типы полипов, такие как опухолевые полипы, могут перерасти в рак толстой кишки.

Поскольку полипы толстой кишки часто не вызывают никаких симптомов, важно проводить регулярные скрининговые тесты, чтобы можно было безопасно и полностью удалить полипы толстой кишки на ранних стадиях. Затем ткань можно исследовать, чтобы определить, является ли новообразование предраковым, злокачественным или доброкачественным. Если вы испытываете боль в животе, кровь в стуле или изменение кишечника, которое длится дольше недели, самое время обсудить полипэктомию толстой кишки с колоректальным хирургом в Тампе.

Связанный: Поддающиеся лечению структурные заболевания толстой и прямой кишки

Чего ожидать перед операцией

Перед операцией может потребоваться обследование толстой кишки и кишечника. Это можно сделать с помощью различных методов, включая рентген, бариевую клизму или диагностическую колоноскопию. Кроме того, перед процедурой необходимо полностью очистить толстую кишку, чтобы не мешать обзору кишечника. Это можно сделать с помощью любого из возможных методов очистки:

  • Прозрачная жидкая диета
  • Слабительные
  • Клизмы
  • Устные слабительные средства

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо лекарства или страдаете диабетом, вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств за неделю до процедуры или изменить дозу инсулина по просьбе врача.Кроме того, накануне операции врач посоветует вам ничего не есть и не пить после полуночи. Также следует договориться о поездке с процедуры.

Чего ожидать во время операции

Полипэктомия обычно выполняется одновременно с колоноскопией. Во время этого процесса через прямую кишку в толстую кишку вводится колоноскоп или длинная тонкая трубка с лампой и камерой на конце. Небольшие полипы диаметром менее пяти миллиметров можно удалить с помощью щипцов для биопсии.Более крупные полипы до двух сантиметров в диаметре можно удалить петлей. Любая оставшаяся ткань, оставшаяся от нароста, отрезанного петлей, будет прижжена.

В некоторых случаях полипы можно разрушить электрическим током, который также можно использовать для закрытия раны и остановки кровотечения. Некоторые полипы из-за таких факторов, как большой размер, может потребоваться удаление с помощью эндоскопической резекции слизистой оболочки или эндоскопической диссекции подслизистой оболочки. Если полипы удалить невозможно, может потребоваться операция на кишечнике.После удаления полипы будут отправлены в лабораторию патологии, чтобы проверить, являются ли они злокачественными.

Чего ожидать после операции

Перспективы после операции полипэктомии толстой кишки в целом положительные, так как процедура неинвазивна с низким риском осложнений и временем восстановления около двух недель. Однако дальнейшее лечение будет зависеть от того, сообщают ли результаты лабораторных исследований о том, что полипы являются предраковыми, злокачественными или доброкачественными. Если он доброкачественный, дальнейшее лечение может не потребоваться.Если это предраковое состояние, будут приняты меры для предотвращения рака толстой кишки, а если это злокачественная опухоль, будут приняты меры для лечения рака толстой кишки.

Чтобы узнать больше о колоректальной хирургии в Тампе или записаться на консультацию к врачу Уэлен Кларк, пожалуйста, запишитесь на прием сегодня.

Заявление об ограничении ответственности: содержание этого веб-сайта предназначено только для общеобразовательных целей. Все материалы и средства массовой информации на веб-сайте Whalen Clark, M.D. не являются профессиональными медицинскими советами и не предназначены для замены услуг Whalen Clark, M.D. или другие квалифицированные медицинские работники. Если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните по номеру 911.

Содержание, взгляды и мнения, представленные на этом веб-сайте, не отражают точку зрения Whalen Clark, M.D. Использование любой информации, представленной на этом веб-сайте, осуществляется исключительно на ваш страх и риск. Хотя этот веб-сайт содержит ссылки на другие медицинские веб-сайты, это исключительно в информационных целях. Whalen Clark, M.D. не несет ответственности и не одобряет контент, размещенный на каких-либо сторонних веб-сайтах, на которые есть ссылки на этом веб-сайте.

.
Полипы нужно ли удалять: Операция по удалению полипа в матке в Москве: стоимость операции

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *