Полипы нос – операция, удаление лазером, шейвером, эндоскопическое удаление. Народные средства. :: Polismed.com

• < Назад
• Вперёд >

nasmork-rinit.com

причины, признаки, симптомы и лечение

Полипы носа – доброкачественные выросты округлой формы, которые являются результатом гиперплазии слизистой носа. Их размеры могут варьироваться от 1 до 4 см. Медицинская статистика такова, что полипы в носу являются частым осложнением хронического ринита. Их диагностируют 1–4% населения. Более часто от патологии страдают мужчины. Нередко диагностируют полипы в носу у ребёнка (антрохоанальные).

Первый симптом наличия патологических образований – заложенность носа и выделение прозрачной слизи. После использования капель симптомы не проходят (это главное отличие полипов от обычного ринита). Поскольку носовое дыхание не нормализуется, человек вынужден дышать через рот. Вследствие этого в дыхательную систему проникает воздух, неочищенный от пыли. Это провоцирует прогрессирование патологий воздухоносных путей.

Разросшийся полип может сократить жизнь человека в среднем на 6 лет, поэтому важно своевременно обратиться к ЛОРу для удаления полипов в носу. Лечение проводится как консервативными, так и оперативными методиками. Не исключено также использование народных средств.

Этиология

Причин формирования полипов в носу много. Из-за воздействия различных этиологических факторов, слизистая носа перестаёт полноценно функционировать за счёт гиперплазии. Обычно такое состояние наблюдается при аллергических и инфекционных недугах. В результате разрастания тканей формируются выросты.

Причины появления:

Полипы в носу

Также причинами прогрессирования патологии могут быть и некоторые заболевания. Клиницисты отмечают, что часто полипы в носу формируются на фоне таких патологий:

• аллергический ринит;
• астма;
• кистозный фиброз;
• хронический риносинусит;
• хронический гайморит;
• непереносимость алкогольных напитков;
• неаллергический ринит, сопровождающийся эозинофильным синдромом.

Классификация

По месту локализации:

• антрохоанальные. Патологические образования формируются из слизистой гайморовой пазухи;
• этмоидальные. Формируются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт.

Стадии

1 стадия – образования перекрывают незначительную часть носового хода. В таком случае врачи прибегают к консервативным методикам лечения. Возможно также назначение народных средств.

2 стадия – слизистая разрастается до такой степени, что перекрывает носовое пространство практически полностью.

3 стадия – полипы увеличиваются до такой степени, что закрывают собой носовой ход полностью.

Симптоматика

Выросты в носу обычно не беспокоят больного – они не зудят, не болят, не кровоточат. Симптомы патологии зависят от того, какая именно стадия развития наблюдается у человека.

1 стадия

Основной симптом формирования выростов – незначительная заложенность носа. Прочие проявления недуга отсутствуют. Стоит отметить, что этот симптом является характерным и для многих других патологий, в том числе и для обычной простуды. Поэтому большая часть людей просто не обращают на него внимания и не идут на приём к врачу. Некоторые используют сосудосуживающие капли, но они не оказывают никакого эффекта.

Сформировавшийся полип сдавливает кровеносные сосуды, расположенные в носу, что приводит к нарушению кровообращения. Уязвимость организма повышается и поэтому на данной стадии легко подхватить инфекционных агентов, которые могут спровоцировать прогрессирование следующих недугов:

2 стадия

Симптоматика дополняется потерей обоняния. Если не начать лечение полипов в носу, то обоняние может так никогда и не вернуться (даже после проведения операции). Кроме этого, у пациента отмечается гнусавость. В случае перекрытия полипами отверстий слуховых труб, искажается речь и ухудшается слух. Если запустить ситуацию, то такие изменения будут необратимыми.

3 стадия

На данной стадии выявить наличие выростов в носу намного проще, так как симптомы выражены очень ярко. Челюсть практически всегда слегка приоткрыта, так как человек дышит ртом. Кроме всего этого, проявляются такие симптомы:

• выделения из носа;
• быстрая утомляемость;
• головная боль;
• повышение температуры.

Симптомы полипов в носу

Диагностика

Обнаружить полипы в носу не представляет особых трудностей. Диагностикой патологии занимается ЛОР-врач. Стандартный план диагностики включает в себя:

• оценка симптомов, уточнение анамнеза жизни;
• рентгенография;
• КТ;
• риноскопия;
• ощупывание пальцем носоглотки.

Лечение

Лечение полипов в носу проводится консервативными методиками и хирургическими (операция). Вариант лечения выбирает врач, основываясь на тяжести недуга, а также учитывая общее состояние организма пациента.

Консервативное лечение включает в себя:

• терапия инфекционных недугов;
• иммунокорригирующая терапия;
• устранение факторов, которые провоцируют более интенсивный рост полипов;
• местное лечение антивоспалительными, антигистаминными, антибактериальными препаратами;
• специфическая иммунотерапия с применением бактериальных и не бактериальных аллергенов;
• возможно назначение различных народных средств.

Если консервативные методики не приносят должных результатов, то прибегают к операции. Также к оперативному лечению прибегают при:

• регулярных приступах астмы;
• храпе;
• полном перекрытии выростами носа;
• появлении выделений с примесью крови.

Виды операций

• полипотомия. В ходе такой операции удаление выростов производится при помощи крючка Ланге. Но стоит отметить, что такое вмешательство имеет недостаток – вырост может вырасти снова, и человеку придётся снова проводить операцию через полгода или год;
• эндоскопическая операция. Современный и высокоэффективный метод. Через носовой ход вводят эндоскоп с мини-камерой. Получаемое изображение сразу выводится на монитор компьютера. При помощи спец. оборудования удаляются патологические ткани, а также проводится корректировка структур носа. После операции не остаётся шрамов. Для проведения такого вмешательства есть противопоказания – хронический бронхит, астма, аллергический насморк;
• операция с использованием шейвера. При помощи шейвера есть возможность максимально точно удалить образования со здоровых тканей. Принцип таков – аппарат разрушает вырост и всасывает его остатки;
• операция с использованием лазера. Большой плюс процедуры в том, что её можно проводить амбулаторно – необходимости госпитализации нет. При помощи лазера врач нагревает клетки выроста, и они просто испаряются. Это наименее травматичный и наиболее эффективный метод устранения полипов.

Шейвер

Народные рецепты

Народные средства для лечения полипов используют уже не одно столетие. Но врачи отвергают эффективность различных трав для терапии патологии. Стоит отметить, что лечение народными средствами можно проводить только в тандеме с прочими официальными методиками, и только получив разрешение лечащего врача.

Устранить причину заболевания с помощью народных средств невозможно, но они благотворно действуют на общее состояние организм пациента. Их рекомендовано использовать на первой стадии прогрессирования патологии, но если образование разрослось и перекрыло носовой ход, то в таком случае поможет только хирургическое лечение.

Народные средства для лечения выростов:

• капли из череды;
• капли из чистотела. Это народное средство широко применяют, так как оно обладает выраженным антибактериальным эффектом;
• отвар из хвоща. Этим народным средством промывают носовые ходы несколько раз в день;
• мазь из прополиса. Это народное средство считают одним из наиболее эффективных. Мазью пропитывают марлевые тампоны и закладывают на ночь в нос.

simptomer.ru

признаки образования, методика лечения, удаление и возможные последствия

При разрастании слизистой в носу образуются полипы. Это доброкачественные образования. Заболевание развивается постепенно и человек первых признаков может не заметить. Если не лечить полипы, то больной может потерять обоняние.

Чем обусловлено развитие полипов

Полипы в носу

Возникновение полипов связано с воспалением, которое развивается внутри слизистой оболочки. При этом отмечается ее покраснение и припухлость.

Предрасполагающие факторы, которые влияют на развитие полипов:

• Хронические воспалительные процессы (гайморит, фронтит, этмоидит)
• Астма
• Аллергический насморк или синусит
• Инородные тела в носу
• Нарушение анатомического строения
• Наследственная предрасположенность
• Синдром Черджа-Стросс
• Последствие мусковисцидоза

При инфекционных заболеваниях на слизистой оболочке начинают активно размножаться микробы. В результате отслаиваются клетки верхнего слоя. Больной ощущает чувство жжения, наблюдается заложенность носа. Работа слизистых желез усиливается, выработка слизи при этом повышается. Если иммунная система развита хорошо, то эти симптомы исчезают через неделю.

При затяжной форме, когда заболевание переходит в хроническую форму, чтобы недостаточность компенсировать, слизистая разрастается, при этом увеличивается ее площадь. В результате формируется полип.

По внешнему виду это образование шарообразной или цилиндрической формы на ножке.

Полипы могут располагаться с одной или двух сторон. В первом случае говорят об антрохоанальном полипе, во втором – этмоидальном.

Признаки полипов

Заложенность носа, ухудшение обоняния и головная боль — признаки полипов в носу

Вначале развития полипа у больного появляются симптомы обычного насморка и заложенности носа. Часто эти симптомы путают с простудой.

При этом пациент может не догадываться о возникновении образования в носовой полости. Маленькие образования в носу могут не доставлять человеку дискомфорт.

С течением времени при разрастании полипа появляются следующие симптомы:

• Обильные выделения из носа (гнойные и серозные)
• Заложенность носа
• Открытый рот
• Чихание
• Гнусавый голос
• Головная боль
• Боль вокруг глаз
• Давление в области глаз

Также у больного может измениться восприятие запахов. Это обусловлено разрастанием соединительной ткани, из-за чего нарушается работа рецепторов. Заложенность носа при полипах нельзя устранить с помощью сосудосуживающих препаратов.

Полипы больших размеров оказывают давление на кровеносные сосуды, в результате чего нарушается кровоснабжение тканей.

На фоне этого патогенные микроорганизмы с легкостью могут проникнуть внутрь и привести к воспалительным процессам в среднем ухе, миндалинах.

Способы диагностики

Полипы в носу диагностирует ЛОР-врач. Учитываются жалобы пациента, проводится осмотр носовой полости с использованием эндоскопа и риноскопа.

Полипы, которые локализуются вблизи отверстия ноздрей можно с легкостью заметить и поставить диагноз. Однако если образование располагается глубоко в носовом проходе, то понадобятся дополнительные меры для уточнения диагноза. В этом случае назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такое исследование позволяет определить место локализации полипов, степень воспаления и размер.

Кроме этого, инструментальные методы диагностики помогают дифференцировать полипы от других серьезных патологий.

Также больной должен пройти рентгенографию, сдать анализ крови, аллергические пробы и тест на муковисцидоз. В последнем случае назначают, если имеется наследственная предрасположенность к такому заболеванию.

Особенности медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение полипов эффективно только на начальных стадиях образования

Важно установить причину, которая привела к развитию полипоза. С учетом этого и назначаются лекарственные препараты. Консервативное лечение применяется на начальных стадиях, когда дыхание не сильно нарушено.

После диагностики полипов врач назначает лекарственные препараты, во избежание хирургического вмешательства. Для успешного лечения нежелательно заканчивать прием препаратов, когда наступает улучшение.

Методика лечения:

• Консервативное лечение предполагает использование противовоспалительных, антигистаминных, антибактериальных препаратов, а также назальные кортикостероиды, кромогликаты.
• Из глюкокортикостероидов назначают Преднизолон, Назарел, Фликсоназе, Назонекс, Насобек и др. Стероидные препараты замедляют рост небольших по размеру полипов.
• Если причина развития полипов связана с аллергическим насморком, то принимают противоаллергические препараты (Цетиризин, Лоратадин и др.) Также важно избегать контакта с раздражителем и не провоцировать развитие аллергии.
• Чтобы уменьшить отечность и облегчить носовое дыхание, используют деконгестанты.
• Иммуномодулирующая терапия помогает повысить функции иммунной системы. С этой целью используют Рибомунил, Имудон, Бронхомунал и др.

Дозировка препаратов назначается строго врачом. Использовать лекарственные средства самостоятельно запрещается, так как большинство препаратов имеют побочные реакции и противопоказания.

Народные методы лечения

Самые лучшие народные средства для лечения полипов в носу

Избавиться от полипа в носу можно с помощью рецептов народной медицины. Чаще всего для лечения полипоза выполняют промывания, делают капли, мази, ингаляции.

Народные рецепты:

• Для промывания используют раствор морской соли. В стакане теплой кипяченой воды разбавить 2 чайные ложки соли. Хорошо размешать и выполнять промывания. Можно взять обычную соль (неполная столовая ложка) и добавить несколько капель йода. Эти компоненты развести в 1,5 стакана воды комнатной температуры. Делать промывание следует утром и вечером. После процедуры рекомендуется смазывать образования йодом.
• Промывание носа также можно выполнять лечебными отварами. Хорошее действие оказывает чистотел. Взять столовую ложку сухого чистотела в 300 мл кипятка. Настаивать следует 15-20 минут. Промывать нос следует каждые 1-2 часа. Курс лечения 14 дней.
• Капли в нос также помогают избавиться от полипов. Эффективны настой ромашки и чистотела. Взять по 2 столовые ложки ромашки и чистотела в сухом виде и заварить в литре горячей воды. Использовать в теплом виде каждые 3 часа по 2 капли в каждый носовой проход. Настой можно использовать не только в виде капель, но и выполнять ингаляции. Из ромашки и чистотела необходимо отжать сок в равном количестве, смешать и закапывать по 2-3 капли дважды в день. В лечебном соке также можно смочить турунды и ввести обе ноздри на 3-4 минуты. Так делать следует на протяжении 7 дней.
• Положительный результат дают целебные мази. Для домашней мази необходимо взять 15 г прополиса, 25 г сливочного масла, 10 г вазелина. Все ингредиенты хорошо смешать и пропитать ватный тампон. Перед тем как ложиться спать, их следует заложить в нос, а удалить утром. Выполнять процедуру следует в течение месяца. Ингаляции также помогают избавиться от полипов. Можно вдыхать дым прополиса, нагрев на сильном огне небольшой кусочек прополиса. Рекомендуется смазывать пазухи носа 3 раза в день ватной палочкой. Это очень простой, но действенный рецепт. Смазывать нужно месяц, после чего полипы рассосутся.

Хирургическое лечение

Удаление полипов в носу хирургическим методом

На поздней стадии полипоза или при неэффективном медикаментозном лечении проводится операция по удалению полипов.

Оперативное вмешательство проводится по показаниям:

• Частые приступы бронхиальной астмы
• Заложенность носа
• Нарушение обоняния
• Выделения из носа (кровянистые со зловонным запахом)
• Храп
• Деформация носовой перегородки
• Атрофический ринит

Перед проведением операции больного обследуют. Очень важно определить состояние пациента и возможные противопоказания к операции. Перед хирургическим вмешательством за 3 дня назначают раствор Дексметазон для снятия воспаления, отеков и аллергических реакций.

За пару часов до начала процедуры вводится раствор Клемастина. Накануне вмешательства делают очистительную клизму и дают снотворное.

Существует несколько видов операции по удалению полипа из носа:

1. Полипотомия. Самый простой и безболезненный способ удаления полипов. Выполняется операция под местной анестезией с помощью крючка Ланге или режущей полипной петли. С помощью этого инструмента проводится захват полипа и его отсечение. Крючок Ланге используется в том случае, если образование располагается в решетчатом лабиринте носа. При этой операции отмечается незначительное кровотечение. Продолжительность процедуры составляет в среднем 60 минут. По окончании операции слизистую оболочку дезинфицируют и выполняют тампонирование. Далее пропитывают в вазелине турунды и вставляют в нос.
2. Эндоскопическая операция. Выполняется под местной анестезией. Больному в полость носа вводят эндоскоп со встроенной камерой, благодаря которому можно рассмотреть, оценить размер и место локализации образования. На мониторе отображается картинка. При этом хирург удаляет полип, не повреждая структура носа. Не выполняют такую операцию при бронхиальной астме, аллергии, хроническом бронхите.
3. Удаление шейвером. Использование шейвера при удалении полипа не повреждает слизистую оболочку носа. С помощью этого инструмента новообразование измельчается и всасывается. Если у пациента имеются анатомические дефекты носовой полости, то можно не только удалить полипы, но и исправить эти дефекты. Противопоказаниями к проведению такой операции являются: острые воспалительные процессы, вирусные заболевания, аллергия.
4. Удаление лазером. В амбулаторных условиях может выполняться операция по удалению полипов с использованием лазера. Ее проведение требует введение обезболивающего средства. Лучи лазера направляют на доброкачественное образование. Клетки нагреваются и испаряются. Кровотечения при выполнении процедуры и после нее обычно не бывает. Единственным недостатком этой процедуры является невозможность удаления образования в пазухах носа. Не проводится удаление лазером в период беременности, пациентам, страдающим бронхиальной астмой и с множественными образованиями на слизистой носа.

Способ выполнения операции выбирает врач, учитывая состояние больного, размеры новообразования и противопоказания.

Полезное видео — Признаки полипов в носу.

Лечение после удаления полипов:

• После операции больному назначают прием антибиотиков и стероидных препаратов, чтобы избежать возможных осложнений и воспалительных процессов.
• В течение 3-5 дней назначают масляные капли в нос для быстрого заживления: облепиховое масло, Пиносол и др. Применять их следует 3-4 раза в сутки.
• Для устранения микробов и аллергенов со слизистой назначают солевые спреи.
• Во избежание рецидива используют стероидные препараты, обладающие противоаллергическими и противовоспалительными свойствами: Назонекс, Назарел, Авамис, Тафен-назаль и др.

Возможные осложнения

При неправильном лечении полипов в носу могут возникнуть опасные последствия

Запущенная форма полипоза вследствие неправильного или несвоевременного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Больной может полностью потерять обоняние. Это связано с разрастанием полипа, который блокирует часть слизистой оболочки, отвечающую за обоняние. В таких случаях не поможет вернуть эту функцию даже хирургическое вмешательство.

Увеличиваясь в размере, полипы закупоривают носовые проходы, в результате доступ кислорода к легким затрудняется. В дальнейшем это приведет к воспалительным заболеваниям ЛОР-органов: гаймориту, ларингиту, фронтиту и др.

Самым серьезным последствием, которое может привести к летальному исходу, – ночное апноэ.

У больного во время сна может остановиться дыхание из-за закупорки носовых ходов. После хирургического вмешательства также возможно развитие осложнений, однако во многих случаях операция проходит успешно.

Профилактика полипов в носу

После лечения полипов следует проходить осмотр у отоларинголога несколько раз в год, чтобы избежать повторного появления образования.

В целях профилактики рекомендуется выполнять промывания длительное время. Для этого используют солевые растворы или специальные препараты на основе морской воды. Такая процедура очищает носовые проходы и слизистую оболочку от скопившейся пыли, аллергенов и других раздражителей.

Избежать рецидива можно, если соблюдать следующие рекомендации:

• Контакты с раздражителями (табачный дым, пыль, химикаты и др.) следует избегать. Если симптомы аллергического насморка не исчезают, то нужно изменить курс лечения.
• Важно соблюдать гигиену и тщательно мыть руки.
• Воздух в помещении следует постоянно увлажнять. Для этого можно использовать специальный увлажнитель или поставить сосуд с водой. Это помогает увлажнить не только дыхательные пути, но и предотвратить воспаление.

Если контролировать свое здоровье и своевременно обращаться к врачу, можно предупредить появление многих заболевание, в том числе и полипы в носу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

причины появления, стадии и лечение

Существует много различных заболеваний, которые доставляют человеку ощутимый дискомфорт. Особенно неприятны болезни, связанные с нарушением дыхания. Одним из распространенных недугов на сегодняшний день является образование полипов в носу.

Что такое полипы

Полипы в носу — описание

Прежде чем перейти к тому, какие же причины возникновения полипов в носу, необходимо более точно узнать, а что же это такое и почему столько разговор идет вокруг этой проблемы.

Увидеть, есть ли полип в носу или нет, может только врач отоларинголог, который во время простого осмотра носовой полости способен заметить появившиеся наросты. Все пациенты, которые часто ходят к специалисту с этой проблемой слышат название «полипозный ринит», причиной которого и являются эти наросты.

На деле практически невозможно провести адекватного сравнения, чтобы человек понимал, о чем идет речь. Единственное сравнение, которое приходит на ум у простого обывателя и даже опытного врача – это виноград. Образовавшиеся полипы схожи по форме с ягодками винограда. Вот только приносят они одни неприятности, а не удовольствие.

Полип – это доброкачественная опухоль, которая начинает постепенно расти в носовых проходах.

На первых этапах она практически не доставляет дискомфорта, так как размеры небольшие. Но вот со временем полип закрывает дыхательный проход и человек просто перестает дышать той ноздрей, в которой он появился. Но самое главное, что вроде бы такое маленькое образование способно привести к другим проблемам, например, хронической усталости, которая появляется не только из-за недосыпов, но и из-за недостаточного снабжения кислородом клеток организма.

Больше информации о признаках появления полипов в носу можно узнать из видео.

В самых сложных случаях, когда полип располагается близко к слуховому проходу и достигает больших размеров, могут начаться проблемы со слухом.

Когда человек слышит, что у него в носу образовался полип – это приводит к сильной панике, так как мало кто знает о доброкачественности опухоли. Но даже несмотря на это, необходимо уделить особое внимание устранению проблемы, так как даже ее безобидность в итоге может дать начало другим серьезным болезням и осложнениям.

Причины появления полипов в носу

Полипы в носу — причины возникновения

Полипы в носу – проблема очень распространена, вот только одни сразу обращаются к специалистам за консультацией. А другие же тянут до последнего, до того момента, пока проблема не перерастет в нечто большее.

Носовые проходы человека выстланы хрупкой слизистой оболочкой, которая выполняет защитную функцию. Именно благодаря ей человек способен дышать нормально. А вот когда происходят патологические процессы (попадают вирусы, получается травма), слизистая повреждается, и могут начаться нестандартные изменения.

Любой человек за всю свою жизнь хотя бы раз, но болел простудными заболеваниями. И, как правило, большинство людей, особенно взрослых, не придают ему особого значения и тем самым запускают другие не хорошие процессы.

Если насморк вылечить вовремя и вообще хоть как-то его лечить, то риск возникновения полипов значительно снижается.

Но вот если не придавать ему никакого значения и думать, что он пройдет сам по себе, то можно и сподвигнуть к образованию полипов.

К основным причинам, почему у человека в носовых проходах могут образоваться полипы, относят:

• Простудные заболевания, во время которых появляется насморк. Причем речь идет не о простуде один раз в год, а о постоянном болезненном состоянии.
• Проникновение в организм болезнетворных бактерий и микроорганизмов, которые вызывают насморк различной этиологии.
• Воспаление околоносовых пазух, как например, синусит. Во время этой болезни человек не только чувствует недомогание, но еще и начинает сильно гнусавить. А именно эта гнусавость говорит о сильнейшем отеке слизистой оболочки, то есть о том, что происходит процесс разрушения клеток и проникновения в них бактерий.
• Аллергический насморк. К огромному сожалению, с каждым годом врачи-аллергологи ставят все больше диагнозов «аллергия». Обусловлено это плохой экологической обстановкой, неправильным питание, ведением образа жизни. Чаще всего аллергическая реакция появляется на пыль, как домашнюю, так и уличную, на пыльцу растений особенно в весенний и летний период, на шерсть животных, на какие-то определенные химические вещества. И если аллергическая реакция носит временный и одноразовый характер (например, просто человек почихал), то особой опасности возникновения полипов нет. Но вот если же раздражитель присутствует в воздухе постоянно, то слизистая оболочка со временем разрастается и утолщается из-за постоянного отека
• Искривление носовой перегородки, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего носовая перегородка искривляется в результате травмы носа, особенно при переломах. Если носовые проходы искривлены, то воздух в них поступает не так, как того требует организм. Да и из-за этого соединительная ткань постепенно разрастается, и начинают образовываться полипы.
• Наследственность. Многие врачи отмечают, что предрасположенность к образованию полипов в носу встречается часто. Это не говорит о том, что они должны появиться обязательно. Просто при воздействии негативных факторов процесс будет проходить намного быстрее. И если у человека, не имеющего генетическую предрасположенность к вырастанию полипов, может все и обойтись, то вот у того, у кого родители (бабушки, дедушки) страдали от проблемы, точно станет следующим ее обладателем.
• Реакция иммунной системы. Иммунная система каждого человека работает своеобразно. У одних реакция на раздражитель и провокатора одна, а других совсем противоположная. Так, у некоторых людей носовая слизистая при попадании вирусов и бактерий начинает просто сразу утолщаться, тем самым помогая образованию полипов.

Слизистая, чтобы постоянно выполнять свои функции, в определенный момент просто начинает увеличиваться, то есть стараться выполнить все за счет увеличения площади. И в итоге интенсивный рост способен спровоцировать появление полипов. Особенно если раздражитель присутствует в воздухе постоянно.

Стадии болезни

Все врачи во время осмотра пациента и обнаружения у него в носу полипов, могут поставить определенную стадию. От этого зависит то, насколько сильно разрослась ткань и какое будет лечение в дальнейшем.

Итак, принято выделять три стадии развития полипов:

• Первая стадия. На этой стадии полипы только начинают расти и в реальности не доставляют человеку особого дискомфорта. Они закрывают лишь небольшую часть прохода, и дыхательные функции практически не страдают.
• Вторая стадия. На этой стадии соединительная ткань разрастается слишком сильно, тем самым закрывая большую часть носового прохода. В этот момент дыхание становится затрудненным, но из-за того, что просвет закрыт не полностью, человек еще может пусть и затрудненно, но дышать.
• Третья стадия. На этой стадии носовой проход полностью закрывается выросшим полипом. Из-за этого нос просто перестает дышать. И хорошо если полип образовался только в одном носовом проходе. Чаще всего же случается такое, что ткань растет в обоих сразу, то есть нос просто перестает дышать и все органы и клетки испытывают смертельную нехватку в кислороде. Стоит отметить, что дыхание через рот полностью не покрывает потребностей в кислороде. К тому же, именно при таком дыхании риск проникновения в организм новых бактерий повышается.

Человек, зная основные симптомы, может сам определить стадию болезни по своему самочувствию.

Симптомы полипов в носу

Симптоматика заболевания

Как уже было сказано выше, полип это доброкачественное образование, которое может быть и небольших размеров, а может и достигать трех сантиметров. Если постараться дотронуться до него, то никого дискомфорта не будет, да и боли тоже.

Поэтому симптомы полипоза немного другие:

1. Затрудненное носовое дыхание. Дыхание затрудняется постепенно, в зависимости от того, какая стадия развития болезни. Некоторые пациенты отмечают, что при изменении положения, например, переворачивания на другой бок, дыхание улучшается. Это происходит из-за того, что просвет немного увеличивается.
2. Заложенность носа. Некоторые пациенты говорят, что в первые дни им кажется, что начался насморк. Но вот никаких других неприятных ощущений, кроме заложенности носа они не испытывают.
3. Необычные выделения из носа. Как правило, выделения могут быть гнойного характера. Это говорит о том, что проникла вторичная инфекция, а из-за плохой проходимости, она задерживается в области полипа и начинает развиваться воспалительный процесс.
4. Чиханье. Основная часть пациентов отмечает, что в один момент они начали сильно чихать. Чихание это защитная реакция организма, именно при помощи этого процесса организм пытается избавиться от раздражителя, который сильно мешает нормальному процессу дыхания. И чем больше полип, тем сильнее человек чихает, желая избавиться от него.
5. Проблемы с обонянием. Из-за того, что постепенно разрастается соединительная ткань, человек перестает нормально воспринимать запахи, его обоняние попросту пропадает. И если на начальных стадиях оно просто притупляется, то чем больше участок разросшейся соединительной ткани, тем сильнее проблемы с восприятием и распознаванием запахов.
6. Головная боль. Она появляется из-за того, что во время роста ткани и образования полипов могут сдавливаться нервные окончания, из-за чего и появляются нервные импульсы. К тому же, полипы перекрывают путь кислороду к клеткам, и поэтому мозг снабжается меньшим количеством, из-за чего возникает нехватка воздуха. А, как известно, одним из явных симптомов нехватки кислорода является головная боль.
7. Гнусавость. Практически все замечают, что во время насморка, когда отекает слизистая, голос становится гнусавым, определенные буквы просто пропадают. Но во время полипоза причиной гнусавости становится разрастание соединительной ткани.

На самом деле, только отоларинголог способен поставить точный диагноз «полипоз», так как на запущенных стадиях его легко перепутать с простым насморком. А вот во время осмотра врач сразу увидит новообразование и поймет, в чем причина недомоганий.

Диагностика

Как уже было сказано выше, сам человек не сможет поставить себе диагноз «полип в носу», так как он просто не может заглянуть в носовые проходы и увидеть, что там происходит.

В момент обращения к специалисту необходимо будет сообщать точные сведения о том, когда началась проблема, что ей предшествовало, описать точные симптомы. Именно по описаниям врач уже сможет поставить предварительный диагноз или же сузить возможный круг болезней до одной или двух.

После того, как был собран анамнез, отоларинголог перейдет непосредственно к осмотру, во время которого будут осмотрены не только носовые проходы, но и горло и уши, так как проблема может находиться намного глубже, да и причина тоже.

Во время риноскопии врач сможет точно увидеть, где и сколько полипов образовалось в носу.

Но вот полностью оценить серьезность заболевания поможет ему только КТ носовых проходов. На компьютерной томографии будет видно, насколько сильно разрослась соединительная ткань. Это исследование необходимо и в том случае, если планируется хирургическое вмешательство для того чтобы выработать правильную тактику лечения.

Иногда случается такое, что городок небольшой и возможности сделать компьютерную томографию, нет. Тогда подойдет простой рентгеновский снимок. После проведения необходимых исследований, а также взятия мазка из носа на бактериальный посев (чтобы определит возбудителя), будет назначено лечение.

Консервативное лечение

Лечение полипов с помощью медикаментов

Консервативное лечение полипов применяется только на самых начальных стадиях, когда дыхание нарушено не сильно, и еще не начались проблемы с обонянием. В этом случае врач может порекомендовать прибегнуть к лекарственным препаратам, чтобы избежать хирургического вмешательства. Правда, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо четко соблюдать рекомендации врача и не бросать лечение тогда, когда появились первые улучшения.

Консервативное лечение включает в себя в первую очередь борьбу с провоцирующими факторами. И вот на этом этапе очень важно их установить, чтобы не потерять драгоценного времени.

Как правило, полипы начинают расти либо на фоне постоянной аллергии, сопровождающейся заложенностью носа и отеканием слизистой, либо же на фоне хронического насморка и проникновения в организм бактериальной инфекции. Если причина кроется в аллергии, то необходимо исключить аллерген, а также принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить отечность и убрать остатки воздействия раздражителя.

Если проблема состоит в постоянном насморке на фоне бактериальной или вирусной инфекции, то необходимо как можно скорее обрабатывать полость носа антибактериальными растворами.

Проводить промывание, а также укреплять местный и общий иммунитет, чтобы избежать повторного развития болезни.

К консервативному методу на сегодняшний день относят метод термического воздействия, во время которого вводится тонкое кварцевое волокно. Из-за нагревания его до 60 градусов, полипы белеют, а уже через два или три дня попросту отпадают. И именно в этот момент доктор может убрать их простым пинцетом. В зависимости от того, насколько было действенно консервативное лечение будет зависеть быстрота выздоровления.

Хирургическое лечение

Удаление полипов с помощью хирургического вмешательства

Врачи выделяют несколько основных показаний к хирургическому удалению полипов:

• Проблемы с дыханием, причем, когда кислород вообще не поступает.
• Нарушение обоняния, в результате чего человек не воспринимает даже сильные и резкие запахи.
• Сильный храп, особенно во время ночного сна.
• Приступы бронхиальной астмы.
• Постоянные головные боли из-за недостаточного поступления кислорода в головной мозг.

На сегодняшний день есть несколько способов хирургического удаления полипов. К ним относят:

1. Удаление при помощи петли, которую накидывают на основании полипа, тем самым прекращая путь к снабжению его питательными веществами. Минусы данного метода состоят в том, что есть вероятность травмы слизистой, повторного появления полипов, а также сильного кровотечения.
2. Лазерный метод, во время которого человек практически не испытывает никакой боли. Да и восстановление происходит быстро, за три — четыре дня.
3. Эндоскопическое удаление. Этот способ считается одним из действенных, потому что во время процедуры изображение носовой полости выводится на экран и врач может наблюдать за состоянием слизистой. Это позволяет удалить полип полностью, а также другую разросшуюся ткань без вреда для человека.

Полипы в носу – явление довольно неприятное, но поправимое. Главное не тянуть с обращением к специалисту, так как от того будет зависеть период выздоровления.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Полипы в носу: симптомы, методы лечения

Полипы в носу могут проявлять себя довольно непредсказуемыми (с точки зрения обывателя) явлениями – из-за них болит голова, человек постоянно устает, не получается отдохнуть даже за время продолжительного сна. Понижается работоспособность, ухудшается сон, а проснуться утром становится все сложнее. Все эти признаки, многими никак не связываемые с дыханием, могут указывать именно на полипы. Чтобы узнать точно, чем объясняется плохое самочувствие, нужно обратиться за помощью к квалифицированному доктору.

Причины и последствия

Конечно, полипы в носу – не единственный фактор, способный спровоцировать такие последствия, стать причиной заложенности носа и затрудненности дыхания. Насморк бывает и по причине инфицирования, и из-за аллергической реакции, ответа на медикаментозную терапию. Есть риск хронического или острого гайморита. Основная задача пациента – вовремя обратиться ко врачу для установления причин проблемы. В большинстве случаев их удается полностью устранить и вернуть себе качественное дыхание. Правда, разные первопричины требуют разного подхода. В частности, с полипами справиться не так просто, как к, к примеру, с насморком из-за простуды или ОРВИ.

Полипы в носу – это такие доброкачественные формирования, представляющие собой гиперплазию слизистой. Они появляются из-за отечности отдельной области внутри носовой полости, разрастания клеток тканей, выстилающих этот участок дыхательной системы, а также пазухи.

Термины и факты

Если выявляют полипы в носу, диагностируют полипоз. Болезнь носит хронический характер, постепенно прогрессирует. Поначалу ослабевает и полностью пропадает способность различать запахи, постепенно дыхание становится хуже. На позднем этапе есть риск полной блокировки носового хода. На фоне полипоза есть вероятность обильных носовых выделений.

Врачи говорят, что полипы в среднем присутствуют в носу у 4% населения нашей планеты. Чаще такое нарушение здоровья выявляют у мужчин – частота практически вдвое больше в сравнении с женским полом.

Полипы в носу у ребенка, взрослого могут перемещаться. В основном проценте случаев они не провоцируют боли и даже не проявляют себя ощущениями, поскольку образованиям не свойственна чувствительность к касаниям. Возможно появление небольших полипов – до 5 мм в диаметре, но некоторые достигают крупных размеров — несколько сантиметров.

Откуда пришла беда?

Одна из причин полипов в носу у взрослых и детей – аллергический ринит. Хроническая болезнь появляется как осложнение аллергии. В большей степени это свойственно тем, для кого аллергенами являются поступающие по воздуху продукты, соединения. К таким относятся пыль, пыльца, грибные споры, шерсть и тому подобные провокаторы отрицательного ответа организма.

Кроме ринита, бронхита, астмы, поллиноза и других болезней аллергической природы спровоцировать полипоз может заражение слизистой носа грибками, воспалительные процессы в носовых пазухах, локализованные на поверхности слизистой. Из диагнозов стоит упомянуть синусит, фронтит, гайморит. Выше риск появления полипов у лиц, от рождения имеющих носовую полость специфического аномального строения, отличающуюся излишне узкими носовыми ходами. Если перегородка носа искривлена (врожденная или вследствие травмы), это нарушает дыхание и также может спровоцировать разрастание слизистой.

Выше риск, что понадобится лечение полипов в носу, если человек заражен золотистым стафилококком, токсины которого могут спровоцировать полипоз. Иногда болезнь развивается на фоне неадекватной реакции иммунитета на некий фактор, а также по причине кистозного фиброза. Этим термином обозначается передающаяся по наследству системная болезнь, объясняющаяся мутацией одного из генов. Это приводит к нарушению функциональности ряда желез, сбоям в работе дыхательной системы.

Некоторые разновидности

Принято выделять два класса полипов:

• антрохоанальные;
• этмоидальные.

Первые чаще встречаются у детей, вторые шире распространены среди взрослых. Антрохоанальные локализованы в пазухах слизистой верхней челюсти, обычно единичны и медленно развиваются. Этмоидальные диагностируются с намного большей частотой. Их источник – слизистая решетчатого лабиринта. Как правило, образования двухсторонние, многочисленные, быстро разрастаются.

Стадии и формы

Лечение полипов в носу выбирают исходя из того, насколько болезнь прогрессировала.

Первую стадию диагностируют, если менее половины просвета носового хода перекрыто разрастанием слизистой.

Второй этап – полип перекрывает больше половины прохода для воздуха.

На третьем шаге нос теряет возможность пропускать воздух, поскольку свободного пространства не остается.

Симптоматика болезни

Самый базовый симптом полипов в носу – насморк, не проходящий со временем. Одновременно человек ощущает, что дыхание дается с трудом, такое состояние беспокоит продолжительно время. Из носа наблюдаются выделения – слизь, в которой могут быть гнойные включения. Так как полипы могут раздражать ресничный эпителиальный слой, больной часто чихает.

На фоне полипоза человек храпит во сне, говорит гнусаво, не воспринимает запахи. Если есть астма, ее обострения при полипах становятся значительно более частыми. Сложности дыхания провоцируют головную боль.

При появлении перечисленных симптомов полипов в носу необходимо обратиться к доктору. Известно немало случаев, когда диагноз ставили едва ли не случайно – больной приходил ко врачу с совсем другими жалобами, поскольку свойственные полипозу проявления у многих не вызывают должного беспокойства. Врачи обращают внимание: полипы нужно лечить, и так быстро, как только удалось их диагностировать, поэтому при перечисленных выше признаках стоит пройти обследование у доктора для уточнения состояния.

Что делать?

Немало интересной информации можно почерпнуть из написанных лицами, проходившими лечение полипоза, отзывов. Полипы в носу, как признают многие, поначалу казались несущественной проблемой – не более чем насморком, от которого помогают сосудосуживающие капли. Как правило, к доктору люди обращались, когда становилось окончательно ясно, что все капли от насморка, представленные в аптеках, не дают выраженного эффекта.

Особенно важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью, лечением при симптомах полипов в носу, имеющих неправильную форму. Такие образования могут быть источником кровянистых выделений, болевых ощущений. Есть вероятность, что проявления указывают на опухоль в носовой полости – больному требуется срочное детальное обследование с применением специальной аппаратуры.

Куда идти?

Что делать, каким будет лечение полипов в носу (с операцией, без операции), расскажет на приеме доктор, когда диагноз будет подтвержден. Предполагая полипоз, обращаются к ЛОР-врачу.

Если анализы позволяют заподозрить аллергию, пациента ставят на учет у аллерголога. После подтверждения наличия полипов сперва предлагают консервативные методы лечения, и только при их неэффективности направят на операцию. Хирургические мероприятия могут спровоцировать активизацию аллергического ответа, на фоне чего есть риск появления астмы.

Без операции полипы в носу можно вылечить только на начальных этапах заболевания. Если случай запущенный, проходимость носовых путей утеряна, обойтись без помощи хирурга не получится. Сперва больному назначают комплексное лечение, по мере завершения первого этапа курса направляют на операцию, затем продолжают терапию средствами, купирующими воспалительные процессы. При полипозе широко распространена практика использования иммуномодулирующих препаратов, повышающих возможности организма сопротивляться аллергенам. Незаменимый элемент комплексного лечения – топические кортикостероиды. Правильно подобранное сочетание препаратов позволяет снизить вероятность рецидива и значительно уменьшить размеры уже имеющихся новообразований.

Нюансы лечения

Консервативное лечение полипоза возможно, если болезнь объясняется аллергической реакцией. Если источник иной, врач с самого начала может посоветовать операцию. Полипы в носу, объясняющиеся иными факторами (не аллергией) можно удалять на любом этапе.

Диагностика, выявление особенностей состояния, формулировка точного окончательного диагноза – обязательные этапы назначения терапии. Самолечение полипоза невозможно, слишком высок риск навредить себе.

Кардинальный подход

Удаление полипов в носу обычно практикуется в комплексе с поддерживающей медикаментозной терапией. Сперва новообразование убирают, затем прописывают больному препараты, снижающие риск повторения ситуации.

Удаление полипов в носу проводится по одной из технологий:

• традиционная;
• эндоскопическая;
• лазерная.

Первый вариант – классический. Можно использовать специальные петли или иные инструменты, разработанные для удаления полипов довольно давно. Эндоскоп – это более современный и предпочтительный подход. Хирург пользуется дебридером. Посредством лазера происходит выпаривание разросшейся ткани, тем самым решается проблема гиперплазии.

Если удастся начать терапию вовремя, провести удаление полипов в носу правильно, без осложнений, пациент полностью излечивается. Восстанавливается способность воспринимать запахи, приходит в норму дыхание. Своевременное лечение полипоза позволяет предупредить тяжелые болезни, которые полипы могли бы спровоцировать.

Как предупредить рецидив?

Снизить риск повторения эпизодов полипоза можно, если регулярно промывать носовые пазухи специальными медикаментами. Какими именно, назначит врач исходя из особенностей конкретного случая. Доктор порекомендует антигистаминные средства и кортикостероиды в форме аэрозолей. Дополнительно пациенту назначат облегченный режим питания. Особенно важно придерживаться его в период, когда активность аллергенов сильна – например, пока цветут растения.

Если полипоз спровоцирован не аллергическими реакциями, а прочими причинами, для предупреждения рецидива обычно рекомендуют гомеопатию. Можно попробовать народные методы и средства.

Хирургия: особенности вмешательств

Что поможет, если выявлены полипы в носу? Фото ниже демонстрирует петлю для проведения операции. Такой способ удаления появился самым первым из практикуемых в настоящее время. Он имеет немало недостатков, основные – болезненность и травматичность. Применение петли провоцирует сильное кровотечение. Реабилитационный период после такого мероприятия более продолжительный, нежели в прочих случаях. Еще одна слабая стороны – ограниченные возможности по применению технологии: не любой полип можно удалить петлевой техникой. Если новообразование расположено в полости носа, избавиться от него получится, но в большинстве случае гиперплазия начинается в носовых пазухах, откуда с помощью петли изъять излишки тканей невозможно. Высока вероятность, что через год или два пациент столкнется с рецидивом болезни.

Эндоскопическая – одна из наиболее эффективных методик лечения полипоза. В работе применяют дебридер, шейвер. Пациент получает минимальные травмы, а новообразования полностью изымаются из человеческого организма. Вероятность рецидива вдвое меньше, нежели в описанном выше случае, а здоровым тканям по соседству с полипами наносится минимальный урон.

Эндоскоп: особенности

У этой технологии есть и положительные аспекты, и слабые стороны. Из наиболее важных плюсов стоит отметить минимальные кровотечения. Хирургам не требуется делать разрезы, а все манипуляции контролируются на мониторе, благодаря чему каждое движения врача идеально выверено и абсолютно точно. Здоровым тканям вред практически не наносится – это гарантированно высокой точностью используемых докторами аппаратов.

Основная слабая сторона эндоскопической операции – риск повторения проблемы. До половины всех больных обращаются с полипозом снова. Как правило, рецидив наблюдается через несколько лет после успешного вмешательства.

Как все проходит?

Полипотомия практически безболезненна, имеет ряд преимуществ, поэтому предпочтительна в сравнении с петлевой операцией. Вмешательство проводят под общим наркозом. В ноздрю вводится эндоскоп, оснащенный видеокамерой, передающей на монитор картинку. Это позволяет доктору контролировать каждый этап работ. Через эндоскоп можно точно понять, как много полипов, каковы их габариты, особенности локализации.

Следующий шаг – применение шейвера, дебридера. Этот аппарат имеет специальный наконечник, затягивающийся в себя разросшуюся слизистую ткань. У самого основания новообразование срезается.

Продолжительность вмешательства определяется сложностью случая, количеством формирований, необходимостью обработки только одной пазухи носа или двух сразу. По завершении мероприятия в ходы носа врачи ставят тампоны, остающиеся до утра следующего дня. Затем их убирают.

Нельзя!

Эндоскопическая операция противопоказана астматикам в период обострения болезни, а также лицам, у которых выявлен ринит аллергической природы, бронхит с обструкцией в острой фазе. Нельзя проводить мероприятие при сезонном поллинозе, если у человека выявлена аллергическая реакция на пыльцу. Операция запрещена лицам с сердечной недостаточностью и ишемией. Вмешательство не проводят при остром инфицировании или тяжелых системных болезнях.

Нежелательно проводить вмешательство, если человек болен простудой. Это касается также ситуаций слабого недомогания. Не следует направлять на полипотомию, если повышено кровяное давление в артериях. Такие состояния могут отрицательно повлиять на период операции, сказаться на состоянии пациента во время реабилитации.

Восстановление после операции

Основная задача реабилитационного периода – восстановление целостности носовых слизистых. После удаление лечебных тампонов в носу будет накапливаться кровь. Ткани станут очагами локализации фибринового налета, появятся корочки. Пациенту запрещено высмаркиваться и кушать горячее. Из преддверия носа необходимо предельно аккуратно убирать все слизистые выделения. Доктор объяснит, как правильно удалять корочки, чтобы не замедлять регенеративных процессов.

После операции необходимо промывать носовые пазухи. Чем это делать и как именно, также объяснит на приеме врач. Первые процедуры поможет сделать медсестра клиники. В большинстве случаев уже после операции больной может нормально дышать. Обоняние постепенно возвращается в течение месяца.

Эффективно и современно

Удаление полипов в носу лазером – наименее травматичный метод из доступных современным пациентам. Достаточно местной анестезии. Операцию проводят амбулаторно. В последние годы выжигание становится все более распространенным, а цена на такую операцию постепенно снижается. В работе врачи применяют эндоскоп, чтобы через камеру контролировать ситуацию в рабочей зоне, и лазерное оборудование.

Основное преимущество такого подхода – скорость проведения. Пациент не страдает от боли, процедура не сопряжена с кровотечениями, нет шанса занести инфекцию, поскольку нет открытых ран. Врач контролирует все свои действия, видит, где и как работает аппарат.

Хотя при использовании лазера риск рецидива остается, он намного ниже, если сравнить с традиционной петлевой хирургией, а также несколько меньше, нежели в случае использования эндоскопического подхода. Длительность реабилитационного периода после лазерной операции – не более четырех суток.

Ограничения и возможности

При полипах носа лазер – хороший вариант, но даже такая продвинутая технология не гарантирует отсутствия рецидива. Кроме того, метод неприменим, если новообразования множественные. Пазухи носа вскрыть невозможно, а значит, есть еще один фактор рецидива.

Прибегать к лазерному удалению нельзя, если пациент болен бронхитом с обструкцией. Нельзя проводить такое вмешательство, если полипоз имеет аллергическую природу, а в настоящий момент длится сезон цветения растений. Не проводят вмешательство женщинам, ожидающим ребенка, а также лицам, у которых выявлены многочисленные разрастания слизистой ткани носовой полости.

Лазер – это хороший вариант, когда полип одиночный. Метод сопряжен с минимальным повреждением здоровых тканей, поэтому можно проводить операцию даже астматикам.

Особенности мероприятия

В день проведения операции рекомендуют голодать. Во время вмешательства врач сперва вводит препарат для местного обезболивания, затем подводит к области работы эндоскоп с видеокамерой для контроля процесса. Устанавливается лазерное оборудование. Испускаемый им луч нагревает органические клетки настолько сильно, что начинается процесс испарения. Сосуды сразу запаиваются, что позволяет предупредить кровотечение.

По завершении вмешательства еще на 24 часа пациента оставляют под контролем врачей, но возможны исключения: иногда больного отпускают домой уже через несколько часов. Первые четыре дня после мероприятия нужно приходить на осмотр к доктору для проверки качества протекания регенеративных процессов. На весь период реабилитации отказываются от спиртного, бань, парных, саун, существенных физических нагрузок – все эти факторы могут спровоцировать кровотечение.

fb.ru