Полипоза носа: Полипоз носа: причины, симптомы, лечение

Полипы носа – все о заболевании: причины, симптомы, лечение

Если постоянно заложен нос, причем без признаков простуды или аллергии, тогда Вам стоит задуматься о таком заболевании, как полипы носа или полипозный риносинусит. Это достаточно распространенная патология у пациентов после 30 лет, и связана с множеством триггерных факторов. Данный материал представляет наиболее полную информацию о данном состоянии для пациентов.

Полипы носа: что такое?

Это доброкачественное разрастание слизистой оболочки носовых пазух и носовой полости. Они могут затруднять носовое дыхание и вызывать такие симптомы, как храп и снижение обоняния (вплоть до полного отсутствия). Полипы, как правило, диагностируются на фоне хронического синусита.

Эти образования (доброкачественные) имеют размер от 2-3 мм до 4-5 см и могут врастать в носовую полость. Расположены на слизистой оболочке и связаны с ней основанием: тонким или широким.

Полипы встречаются преимущественно во взрослом возрасте. В детском возрасте полипы носа встречаются при бронхиальной астме, муковисцидозе и при более редких системных заболеваниях, приводящих к нарушениям функции слизистой оболочки (цилиарная дискинезия).

Какие симптомы являются типичными?

Сначала носовые полипы не всегда вызывают дискомфорт. В процессе увеличения в размерах, они могут вызывать различные симптомы, например:  заложенность носа, гнусавость, частые ОРВИ и воспаления пазух носа с головной болью, нарушением обоняния.

Подробнее о возможных признаках можно узнать в главе «Симптомы».

Почему развивается носовой полип?

Точные причины неясны. Фактором риска является хроническое воспаление слизистой ткани, вследствие инфекции или аллергии.  Полипы особенно часто распространены у пациентов с бронхиальной астмой и «Аспириновой триадой» (непереносимость анальгетиков НПВС). Более подробную информацию можно найти в главе «Причины».

Как лечат носовые полипы?

Обычно назначаются лекарства для местной терапии, например, кортикостероидные (гормональные) назальные спреи, при одновременной аллергии возможен прием антигистаминных препаратов. Гормональная терапия зачастую назначается не только местно, но и системно – в виде таблетированных препаратов.

Если это лечение не увенчалось успехом необходимо хирургическое вмешательство, при помощи которого ЛОР-врач удаляет полипы. Более подробную информацию можно найти в главе «Лечение».

Частая ошибка – «полипы» у детей

«У ребенка полипы? должны быть удалены», это часто встречается в разговорной речи. Однако когда речь идет о детях, редко подразумеваются назальные полипы. Обычно имеются в виду аденоиды, увеличенная носоглоточная миндалина (аденоидные вегетации), то есть лимфатическая ткань. Это не имеет ничего общего с «настоящими» носовыми полипами, которые развиваются из слизистой оболочки носа. Последние встречаются чаще у взрослых. Только дети с системными и метаболическими заболеваниями (муковисцидоз) очень часто страдают от полипов носа.

Важное примечание:

Эта статья содержит только общую информацию и не должна использоваться для самодиагностики или лечения. Она не может заменить визит к врачу.

Носовые полипы: причины

Что вызывает полипы носа, не известно. Но основными факторами риска являются аллергия и хронический риносинусит.

В полости носа и околоносовых пазухах есть сложный механизм самоочистки. Клетки слизистой оболочки образуют тонкую пленку секрета, в которую попадают из вдыхаемого воздуха патогены (вирусы, аллергены, пылевые частицы).  В результате воздух, поступающий в легкие, очищается и увлажняется. На клетках расположены подвижные волоски (реснички), транспортирующие секрет из пазух непрерывно в задние отделы полости носа оттуда в носоглотку, глотку в итоге эта слизь попадает в кислую среду желудка.

Нарушение оттока слизи из пазух носа.

Околоносовые пазухи связаны с полостью носа через узкие «каналы» соустья. Искривление перегородки носа и другие анатомические особенности, могут приводить к сужению этих «каналов». В результате, отделяемое накапливается в полости пазухи и обеспечивает идеальную почву для размножения патогенных микроорганизмов.

Из-за частых инфекций слизистая оболочка постоянно раздражена, отечна – что еще больше усугубляет ситуацию. Могут образовываться полипы, которые, в свою очередь еще больше блокируют отток из пазухи.

Аллергия – возможный предшественник полипов носа.

Аллергия способствует длительному раздражению и отеку слизистой оболочки в полости носа и пазух, это может привести к образованию полипов. Многие пациенты с полипозом носа одновременно страдают от различных форм аллергии. Даже у пациентов без аллергии, кто постоянно вдыхает слишком сухой или загрязненный воздух, повышен риск развития полипов.

Частая комбинация: непереносимость анальгетиков, астма, полипы (аспириновая триада).

Люди с бронхиальной астмой склонны к развитию полипов носа, а также люди, которые не переносят анальгетики точнее не стероидные противовоспалительные средства (НПВС). Пациенты с такой НПВС непереносимостью страдают от приступов астмы, как только они принимают определенные лекарства – например, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), ибупрофен, диклофенак, анальгин. Это так называемая «псевдоаллергия», организм не образует специфических антител против лекарств, как при настоящей аллергии.

Сочетание НПВС непереносимости, полипов носа и астмы еще называют: триада Самтера, триада Фернана-Видаля.

Муковисцидоз.

Носовые полипы редко встречаются у детей – за одним исключением: примерно у одной трети всех детей, страдающих врожденным метаболическим состоянием муковисцидоз, одновременно возникают и полипы носа. При этой патологии железы выделяют аномально вязкий секрет, он накапливается в пазухах, это способствует хроническим синуситам и, следовательно, носовым полипам.

Редкая причина – первичная цилиарная дискинезия.

Это врождённая патология, которая проявляется недоразвитостью “ресничек” и может проявляться как частыми респираторными заболеваниями, так и стойкой заложенностью носа.

Следует знать, что длительное использование сосудосуживающих назальных спреев может повлиять на функцию ресничек аналогичным образом.

Носовые полипы: симптомы

Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния, храп, головные боли – все эти симптомы могут провоцировать носовые полипы.

Полипы иногда сохраняются в течение длительного времени, не вызывая дискомфорта. Однако, в зависимости от их расположения, размера и количества, они могут нарушать аэродинамику в полости носа и вентиляцию пазух. Нарушается секрет слизи в пазухах и полости носа, затрудняется дренаж из пазух через соустья. Пациенты дышат через рот, а не через нос, который обычно нагревает, очищает и увлажняет воздух для дыхания.

Все это провоцирует инфицирование носоглоточной области. Частые или постоянные хронические синуситы, рецидивирующие инфекции дыхательных путей (ОРЗ, бронхит) являются результатом.

Эти симптомы могут указывать на полипы:

• Затрудненное дыхание и заложенность носа.
• Неприятный запах изо рта из-за высушивания слизистой ткани полости рта – нарушено носовое дыхание и пациентам приходится дышать через рот.
• Ночной храп.
• Гнусавость голоса.
• Обонятельные нарушения: обоняние нарушено или полностью утрачено (потому что воздух не достигает обонятельных клеток в верхней части полости носа).
• Боль в области пазух, постоянное наличие слизи в носоглотке – эти симптомы указывают на хроническое воспаление придаточных пазух – причина и следствие полипов.
• Носовые полипы встречаются у детей в основном только при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, муковисцидоз или цилиарная дискинезия (см. Главу Причины). Если полипы не лечить у детей, они могут привести к расширению носа и увеличению расстояния между глазами.

Носовые полипы: диагностика

При осмотре ЛОР-врачом полости носа полипы могут быть определены визуально. Дополнительные методы, такие как компьютерная томография, предоставляют дополнительную информацию о степени патологического процесса.

Обследование у ЛОР-врача.

Сначала специалист спрашивает о жалобах пациента и предыдущих заболеваниях (аллергия, гайморит и др.). Такие симптомы, как проблемы с носовым дыханием, нарушение обоняния или частые синуситы, уже вызывают подозрения в отношении полипозного риносинусита.

Затем врач тщательно осматривает ЛОР органы. Большие носовые полипы, которые выступают в полость носа, могут быть уже видны невооруженным глазом. С помощью зеркал и носового эндоскопа врач часто обнаруживает полипы меньшего размера, расположенные более глубоко.

Лучевая диагностика.

Чтобы получить точность в диагнозе необходимо понимать степень распространения полипов параназальной области, для этой цели подходят методы визуализации, в частности компьютерная томография (КТ). Обычные рентгеновские снимки пазух считаются устаревшими. УЗИ и МРТ могут применяться в диагностике полипов носа только в редких случаях.

Носовые полипы: лечение

Для лечения полипов носа на первом этапе назначается медикаментозная терапия, например, в форме назальных спреев. Если назначенное лечение не улучшает состояние пациента, рассматриваются хирургические методы, при которых удаляются полипы.

Препараты для лечения полипов носа.

Для лечения полипов носа используются гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов.

Обычно сначала назначаются гормональные препараты в форме назального спрея. Преимущество: он работает только локально, возможные побочные эффекты ограничены местом использования.

В отличие от сосудосуживающих противоотечных спреев для носа (ксилометазолин, оксиметазолин), эффект от гормонального спрея проявляется только через несколько дней.

Важно правильное использование препарата, спрей не следует распылять в полости носа по направлению к перегородке носа!

В случае неэффективности лечения гормональными спреями могут быть назначены таблетированые препараты, эта терапия иногда вызывает побочные эффекты. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием.

Если аллергия является провоцирующим фактором полипов носа, то сначала нужно уделить внимание ее лечению. Рекомендуются, лекарства от аллергической реакции, так называемые антигистаминные препараты. Пациент должен по возможности избегать контакта с аллергеном. Специфическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) является так же приемлемой в данной ситуации.

Хирургия носовых полипов.

Если медикаментозное лечение не приносит результатов или полипы уже очень большие, следует рассмотреть хирургические методы лечения.

Удаление единичных полипов (полипэктомия) может быть осуществлена амбулаторно под местной анестезией. Однако полипы в носу обычно являются лишь «верхушкой айсберга», потому что полипы исходят из околоносовых пазух.

Расширенные вмешательства обычно проводятся под общим наркозом в стационарных условиях.

Во время операции врач удаляет полипы «минимально инвазивно», то есть без крупных разрезов. Почти всегда операция может быть сделана прямо через нос – эндоскопическая интраназальная хирургия (FESS) с использованием шейвера является наиболее оптимальным методом лечения полипов носа.

Часто одновременно выполняется, коррекция внутриносовых структур. Иногда целесообразно выпрямить перегородку носа (септопластика) или уменьшить увеличенные носовые раковины (вазотомия), расширить соустья придаточных пазух (синусотомия) для нормализации вентиляции.

Все меры должны быть направлены на нормализацию аэродинамики и обеспечение нормальной проходимости отделяемого из пазух через соустья в полость носа. С одной стороны, это должно устранить такие симптомы, как затрудненное носовое дыхание и боли в пазухах, а с другой – предотвратить появление новых полипов.

Где можно получить консультацию и лечение полипов носа в Москве?

Уважаемые пациенты, все вопросы, связанные с консультированием и проведением операции по поводу полипов носа, Вы можете задать мне по указанному контактному телефону. Предпочтительный способ связи через WhatsApp, из-за профессиональной загруженности: могу быть на операции или консультировать пациента. Это удобно как Вам – прежде всего это бесплатно, так и мне – я сразу увижу соответствующее сообщение, и отвечу на него, как появится возможность.

Вопросы о стоимости лечения, условии оказания помощи по ОМС, прием иногородних пациентов и других организационных моментах прошу адресовать непосредственно в медицинские учреждения Москвы и области, где я осуществляю прием. Контактные телефоны их регистратур указаны на странице «Контакты».

Все указанные медицинские центры имеют как лечебную, так и диагностическую базу – поэтому это сократит время и в плане установки диагноза, и непосредственно до получения лечения – в том числе и хирургического.

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.

---

Дополнительно по теме «Полипы носа»

Полипы в носу: частые вопросы пациентов
Полипы носа или полипозный риносинусит
Операция по удалению полипов полости носа или полипэктомия

симптомы заболевания, методы лечения недуга

Полипоз носа — доброкачественное новообразование, представляющее собой разрастание слизистых тканей. При длительном или постоянном воспалительном процессе в придаточных пазухах носа образуются полипы. С течением времени они выпадают в полость носа и перекрывают каналы, по которым проходит воздух. На ощупь полипы гладкие и имеют студенистую структуру.

Чем опасен полипоз носа?

ЛОР-врач на приеме может заметить разросшиеся полипы, только когда они начнут свисать из пазух носа в носоглотку. Если соединительная ткань еще маленькая и не успела разрастись, то диагностировать ее можно посредством рентгеноскопии.

Важно! Первым симптомом начавшегося заболевания является затруднение дыхания. Так как полипоз носа препятствует проходимости воздуха.

Если патологический процесс не лечить, к воспалительному процессу начнет время от времени присоединяться инфекция. А это спровоцирует появление хронического ринита, который не обходится без выделения слизи с гноем.

Постоянные или длительные отеки слизистой оболочки носа бывают на фоне сниженного иммунитета. Защитные функции организма не справляются с проникающими в зону носоглотки болезнетворными агентами. Усиленная выработка слизи создает благоприятные условия для развития инфекций и патологических изменений оболочки.

Полипоз носа: симптомы

Полипы формируются в придаточных пазухах, как каплевидные выросты, развиваются постепенно, в зависимости от стадии заболевания выделяются следующие ее признаки:

• Появляется заложенность, выделения слизи отсутствуют. Других симптомов нет.
• Слизистая оболочка отекает и влияет на голос, появляется гнусавость. Может отмечаться снижение функции обоняния. Заболевание необходимо лечить, иначе со временем обоняние может исчезнуть. Если полипы начнут расти в направлении слуховых каналов, то это начнет негативно отражаться на речи и слухе.
• На последней стадии заболевания наблюдается перекрытие воздухоносных путей. В результате больной переходит на дыхание через рот. По этой причине наблюдается ночной сухой кашель, возникает хроническая утомляемость, отсутствие работоспособности и головные боли.

Когда к изменениям оболочки присоединяется инфекция может повышаться температура. Полипозный риносинусит характеризуется регулярными выделениями из носа прозрачного или желтоватого цвета.

Если полипоз появляется у маленьких детей, то это грозит искажениями прикуса, неправильным формированием зубочелюстной системы и даже черепа.

Новорожденные не могут переключиться с сосания груди на дыхание ртом при патологических процессах в носу, то они отказываются от еды. Затрудненное носовое дыхание у грудничка чревато недоеданием и последующей гипотрофией организма.

Симптомы патологических изменений в слизистой оболочке заметны у детей во время сна. Выпадающие наросты провоцируют появление храпа. У ребенка возникает желание достать из носа «мешающий предмет», так как он не дает нормально дышать и глотать.

Диагностика

Полипоз носа — это доброкачественное новообразование. Разрастание слизистой оболочки диагностируется посредством рентгена или компьютерной томографии. Внутритканевое обследование проводится глубоко, поэтому можно определить местоположение полипа, его размеры. Исходя из подробной картины заболевания, подбирают терапевтические методы лечения.

Также применяют инструментальное обследование задней зоны дыхательных путей. С помощью риноскопа врачи определяются с окончательным диагнозом. Каплевидные разрастания в зависимости от места расположения подразделяются на два вида:

• Этмоидальные. Находятся с обеих сторон. Обычно встречаются чаще всего у взрослых.
• Антрохоанальные. Локализуются с одной стороны. Подвергаются в основном дети.

Диагностика разделяет заболевание на 3 стадии:

• Выросты перекрывают носовой канал на одну треть пространства.
• Полипозные образования закрывают просвет на две трети.
• Наросты полностью перекрывают дыхательные каналы в носу.

Врачи во время диагностики выясняют причину патологического процесса. Это могут быть:

• Возбудители инфекции, такие как грибки, вирусы, бактерии.
• Синуситы хронического течения.
• Аллергический ринит.
• Неправильная реакция защитных механизмов организма.
• Искривление перегородки.
• Наследственный фактор.

После постановки диагноза полипы удаляют с помощью операции или медикаментов. Терапевтическое лечение проводится в зависимости от стадии заболевания, возраста и индивидуальных особенностей.

Лечение препаратами

Лечение полипоза носа начинается с устранения факторов, провоцирующих патологические изменения. Например, хронический синусит появился на аллергическую реакцию. Таким образом, пациенту необходимо устранить из своего пространства аллергены-провокаторы:

• Бытовую химию.
• Пыльцу растений, которая вызывает сезонный поллиноз.
• Клещей, живущих в книгах, постельных вещах с натуральным наполнителем. Таковы пух и перья.
• Шерсть животных.
• Лекарства.
• Пищевые продукты и так далее.

Врач проводит противоаллергическую схему лечения, которая включает прием антигистаминных средств и топических стероидов, которые уменьшают проявления аномальных явлений. Аллергическую реакцию останавливают кромогликаты.

Если полипоз носа развился на фоне инфекции, врач проводит терапию противомикробными средствами и препаратами, повышающими иммунитет.

Назальные капли стероидного ряда назначают, если новообразования небольшие. Лекарства замедляют их рост и предотвращают рецидив. Обычно выбирают из таких препаратов:

• Глаксо Веллком, Назарел.
• Назонекс. Препарат разрешен к использованию маленькими детьми, так как действующие вещества обладают выраженным местным эффектом, в общих кровоток почти не попадают.
• Тафен Назаль.
• Дезринит, Беконазе и другие.

Вазомоторный ринит провоцирует опухолевидные разрастания и требует гибкого подхода в лечении с назначением самых действенных препаратов. Поэтому, кроме местных назальных капель или спреев, прописывают медикаменты внутрь:

• Кларитин.
• Фликсоназе.
• Ринопронт.
• Ринокорт.

Пероральное лечение проводит ЛОР, самостоятельно назначать себе препараты небезопасно для здоровья. Особенно это касается беременных женщин. На ранних сроках женщинам в положении назначать обычные лекарства «для всех» небезопасно, поскольку они вызывают побочные эффекты и нарушают формирование плода.

Если ощутить полезность лечения не удается, то на помощь призывают хирурга, который решает проблему посредством хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами

Если полипоз носа диагностирован вовремя, то могут помочь разнообразные средства народной медицины. Их изготавливают в домашних условиях, руководствуясь рецептами. Однако, если организм слабый, может возникнуть аллергическая реакция на растительные ингредиенты. Итак, лечение полипоза носа проводится такими способами:

• Закапывание носа соком облепихи и зверобоя. Чтобы приготовить лекарство необходимо срезать свежие стебли с листьями зверобоя, мелко их нарезать и потолочь в ступке. После этого добавляют немного воды и отжимают сок через натуральную ткань. Сок из облепихи выжимается легче. Для приготовления капель берут растения в равных пропорциях. Закапывают в каждую ноздрю по 4 капли два раза в день. Лекарственную смесь хранят в холодильнике. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
• Промывание носа раствором соли. Для этого можно купить в аптеке готовые препараты, такие как Долфин, Аквамарин, Физраствор. Подойдет и морская соль. Раствор для промывания готовится таким образом: берут стакан теплой воды и добавляют в него 1 чайную ложку соли и 1 каплю йода. Подготовленный раствор заливают в нос с помощью специальных устройств, подойдет аптечная груша или шприц без иглы.
• Тампоны, смоченные в травяном экстракте. Народное средство от полипоза носа готовится из череды. Для этого нужно взять столовую ложку растения и залить стаканом кипятка. После того, как настой станет теплым. его процеживают и пропитывают тампон. Закладывают в каждый носовой ход и выдерживают 10 минут. Курс лечения составляет месяц.
• Сокотерапия применяется к назальным каплям в качестве дополнения для повышения общего иммунитета. Рекомендуется пить свежевыжатые соки из овощей, таких как лук, морковь, свекла. Следует ежедневно съедать по несколько ягод калины.

Если методы народного лечения оказываются бессильны перед недугом, то в этом случае применяют хирургическую операцию. Такое решение возникает, если заболевание грозит осложнениями и вызывает серьезные нарушения в организме.

Оперативное вмешательство

Оперативное удаление полипов в носу показано, если присутствует грубое нарушение дыхательной функции или возникли гнойные процессы. Кроме того, нередки случаи перерождения в злокачественную опухоль доброкачественных образований, возникших как результат хронического воспаления. Поэтому так важно вовремя начать лечение различными методами.

Удаление с помощью операции проводят несколькими способами:

• Лазером. Это метод самый безболезненный и мягкий. Его применяют, если нарост один.
• Эндоскопия. Операция осуществляется интраназально с помощью эндоскопа и микроскопической камеры, которая позволяет видеть все изменения слизистой оболочки. Обезболивание проводится местное или общее.
• Полипотомия. Полипы удаляются, когда они выпадают в носоглотку. Используется крючок Ланге, который вырывает полип. Проводится местная анестезия.

Отзывы больных показывают, что операция станет успешной, если устранить основную причину новообразований в носовой полости.

Важно! Чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо придерживаться лекарственной схемы, назначенной ЛОР-врачом. Обычно с одобрения доктора больные применяют гормональные аэрозоли, антигистаминные и иммуннотерапевтические препараты, растворы для промывания.

Хороший результат показывают гомеопатия и дыхательная гимнастика. Лечение полипоза носа гомеопатическими методиками проводит гомеопат.

Важно помнить, что перед применением разных методик лечения новообразований, необходимо устранить провоцирующие факторы, которые вызывают отечность слизистой оболочки.

Осложнения после операции и профилактика

После оперативного удаления полипов в носу необходимо постоянно следить за здоровьем и посещать ЛОРа при незначительных нарушениях. Возможные осложнения после операции такие:

• Кровотечения.
• Присоединение инфекции.
• Спайки соединительной ткани.
• Рецидив заболевания с повторным появлением наростов.

Чтобы предотвратить подобные явления необходимо соблюдать предписания врача.

Если новообразования появляются в связи с аллергией, то необходимо соблюдать диету. Также важно раз в три месяца посещать ЛОРа и аллерголога для профилактических осмотров. Они объяснят как избавиться от воспаления и не допускать рецидива болезни.

Чтобы не допустить разрастание слизистой нужно постоянно промывать носовые ходы назначенными растворами. Так, инфекция, попавшая в полость носа, будет вымываться и не вызовет отечность. Рецидив помогут предотвратить:

• Отсутствие контакта с аллергенами и раздражающих факторов, которые провоцируют воспаление.
• Гигиена.
• Увлажнение воздуха.
• Регулярное промывание носоглотки.

Профилактикой заболевания служит диета, которая положительно влияет на состояние ЖКТ. Для этого нужно исключить острые, сладкие блюда с красителями, алкоголь, консерванты. Добавить в рацион овощи и фрукты, свежевыжатые соки. Простые правила профилактики помогут предотвратить рецидив заболевания или приостановят процесс на длительный срок.

Полипы в носу: лечение без операции, удаление лазером, симптомы полипоза носа

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х]

что это такое, лечение, симптомы, пазух и околоносовых, рецидивирующий, операция, слизистой, народными средствами, препараты, признаки, у взрослых, отзывы

Полипоз носа — заболевание, при котором на слизистой носа или пазух обнаруживаются округлые, множественные образования на ножке. По форме они напоминают виноград, гриб или горошину. Распространенность заболевания среди населения достигает 1-4%. Мужчины болеют чаще женщин. Нередко разрастания в носу обнаруживаются у детей и подростков, что обусловлено частыми воспалительными заболеваниями (ринитом).

Что это такое и чем опасен

Что такое полипозы носа, знает каждый ЛОР. Это заболевание не относится к инфекционным. В основе развития полипоза носа лежит гипертрофия (разрастание) слизистой. Это ответная реакция организма на негативные процессы. Данная патология бывает односторонней и двусторонней.

Полипы могут локализоваться глубоко, затрагивая гайморовы, лобные и другие воздухоносные пазухи. При отсутствии должного лечения эта патология приводит к храпу, затруднению носового дыхания, гнусавости и нарушению обоняния.

Симптомы и причины развития

Появлению патологических разрастаний способствуют:

1. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком. К ним относятся: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, коклюш, скарлатина, парагрипп и риновирусная инфекция. При длительном воспалении слизистой защитные силы ослабевают, что приводит к гиперплазии и гипертрофии.
2. Хроническое воспаление придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).
3. Затруднение носового дыхания. Причиной может быть неровная носовая перегородка.
4. Наличие аллергических заболеваний. В качестве аллергенов выступают химикаты, табачный дым, аэрозоли, пыль, пыльца растений, споры грибков, частички кожи животных и средства бытовой химии.
5. Нарушение работы иммунной системы.
6. Вдыхание раздражающих веществ.
7. Отягощенная наследственность.
8. Наличие кистозного фиброза, астмы и назального мастоцитоза.
9. Узость дыхательных ходов.
10. Атрезия хоан.
11. Муковисцидоз.
12. Травмы.
13. Нарушение микрофлоры.

Симптомами полипоза у детей и взрослых являются:

1. Постоянное затруднение носового дыхания. Причина — частичное перекрытие просвета дыхательных путей полипами. По мере роста полипов дышать становится все сложнее.
2. Частое чихание. Обусловлено раздражением ресничек слизистой полипозными новообразованиями. В ответ на это организм реагирует усиленным выдохом (чиханием).
3. Ощущение заложенности.
4. Снижение обоняния (гипосмия). При этом заболевании может ухудшаться чувствительность рецепторного аппарата к различным запахам. В тяжелых случаях возникает аносмия.
5. Головная боль. Причинами могут быть сдавливание нервов, недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и воспаление слизистой околоносовых пазух. Боль может ощущаться у корня, в области лба, крыльев носа и надбровных дуг.
6. Гнусавость.
7. Выделение крови. Возможно, если наросты расположены у выхода из носа и хорошо окутаны кровеносными сосудами. Любое их механическое повреждение может вызвать кровотечение.
8. Слизисто-гнойные или гнойные выделения. Наблюдаются в случае присоединения инфекции.
9. Снижение умственной и физической работоспособности.
10. Сонливость днем и нарушение сна ночью.
11. Быстрая утомляемость.
12. Слабость.
13. Нарушение слуха. Редкий симптом, который возможен при наличии очага инфекции и сопутствующем развитии отита.

Вероятность перерождения в рак

Полипы относятся к доброкачественной патологии и, в отличие от опухолей и других онкозаболеваний, не представляют большой опасности для человека.

Злокачественные полипы диагностируются редко.

Спровоцировать малигнизацию могут постоянное травмирование наростов и длительное воспаление.

Диагностика и лечение

Перед тем как лечить полипоз носа, необходимо обратиться к ЛОР-врачу и обследоваться.

Если беспокоит затруднение дыхания, головная боль и заложенность, то для постановки диагноза понадобятся:

1. Опрос.
2. Риноскопия.
3. Эндоскопическое исследования. Позволяет визуально осмотреть слизистую.
4. Внешний осмотр.
5. Рентгенография придаточных пазух.
6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. КТ обязательно проводится перед предстоящей операцией.
7. Осмотр слизистых глотки и гортани.
8. Отоскопия (осмотр органа слуха).
9. Бактериологический посев.
10. Клинический анализ крови.
11. Аллергические пробы. Проводятся при подозрении на аллергическую природу полипоза, если у пациента имеются симптомы поллиноза (сенной лихорадки).

Главными аспектами терапии являются:

1. Устранение предрасполагающих факторов (выпрямление перегородки, лечение имеющихся хронических заболеваний).
2. Исключение контакта с раздражающими слизистую веществами.
3. Применение антибиотиков (если причиной полипоза послужили бактериальные инфекции).
4. Промывание (при синусите и заложенности).
5. Проведение операции по удалению наростов (полипэктомии). Показаниями к хирургическому лечению заболевания являются: наличие кровянистых и зловонных выделений из носа, невозможность дышать через нос, воспаление околоносовых пазух и регулярные приступы астмы. Полипы удаляют после предварительного обезболивания тканей Новокаином. Специальной петлей захватывают полип у ножки, затем его отсекают. Полипэктомия может проводиться при помощи лазера и эндоскопическим способом. Это наиболее эффективный метод лечения.
6. Вскрытие и дренирование придаточных пазух носа.
7. Уход за слизистой носа. После операции в течение 7-10 дней рекомендуется промывать полость носа солевыми растворами.
8. Применение медикаментозных средств (Дексаметазона перед операцией, снотворных при нарушении сна и антигистаминных препаратов). Часто используются Тавегил, Димедрол и Зиртек. Они показаны при аллергической природе заболевания. Также назначаются стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен) и кромоны (Кромогексал в форме спрея). При сопутствующем насморке используются альфа-адреномиметики (Тизин Ксило, Ринонорм, Отривин). С целью предупреждения рецидива показаны ингаляции с Флутиказоном. Это препарат из группы кортикостероидов.

Народные средства

При полипозе слизистой носа, который лечится только хирургическим способом, дополнительно могут применяться следующие средства народной медицины:

• отвар на основе череды для закапывания в нос;
• отвар хвоща;
• анисовые капли;
• отвар зверобоя со сливочным маслом и соком чистотела;
• мазь на основе вазелина и прополиса;
• ингаляции отваром ромашки с чистотелом;
• раствор соды и йода.

Народные средства малоэффективны при полипах.

Полипоз носа: симптомы и лечение

Полипоз носа — доброкачественное новообразование, представляющее собой разрастание слизистых тканей. При длительном или постоянном воспалительном процессе в придаточных пазухах носа образуются полипы. С течением времени они выпадают в полость носа и перекрывают каналы, по которым проходит воздух. На ощупь полипы гладкие и имеют студенистую структуру.

• Чем опасен полипоз носа?
• Полипоз носа: симптомы
• Диагностика
• Лечение препаратами
• Лечение народными средствами
• Оперативное вмешательство
• Осложнения после операции и профилактика

Чем опасен полипоз носа?

ЛОР-врач на приеме может заметить разросшиеся полипы, только когда они начнут свисать из пазух носа в носоглотку. Если соединительная ткань еще маленькая и не успела разрастись, то диагностировать ее можно посредством рентгеноскопии.

Важно! Первым симптомом начавшегося заболевания является затруднение дыхания. Так как полипоз носа препятствует проходимости воздуха.

Если патологический процесс не лечить, к воспалительному процессу начнет время от времени присоединяться инфекция. А это спровоцирует появление хронического ринита, который не обходится без выделения слизи с гноем.

Постоянные или длительные отеки слизистой оболочки носа бывают на фоне сниженного иммунитета. Защитные функции организма не справляются с проникающими в зону носоглотки болезнетворными агентами. Усиленная выработка слизи создает благоприятные условия для развития инфекций и патологических изменений оболочки.

Полипоз носа: симптомы

Полипы формируются в придаточных пазухах, как каплевидные выросты, развиваются постепенно, в зависимости от стадии заболевания выделяются следующие ее признаки:

• Появляется заложенность, выделения слизи отсутствуют. Других симптомов нет.
• Слизистая оболочка отекает и влияет на голос, появляется гнусавость. Может отмечаться снижение функции обоняния. Заболевание необходимо лечить, иначе со временем обоняние может исчезнуть. Если полипы начнут расти в направлении слуховых каналов, то это начнет негативно отражаться на речи и слухе.
• На последней стадии заболевания наблюдается перекрытие воздухоносных путей. В результате больной переходит на дыхание через рот. По этой причине наблюдается ночной сухой кашель, возникает хроническая утомляемость, отсутствие работоспособности и головные боли.

Когда к изменениям оболочки присоединяется инфекция может повышаться температура. Полипозный риносинусит характеризуется регулярными выделениями из носа прозрачного или желтоватого цвета.

Если полипоз появляется у маленьких детей, то это грозит искажениями прикуса, неправильным формированием зубочелюстной системы и даже черепа.

Новорожденные не могут переключиться с сосания груди на дыхание ртом при патологических процессах в носу, то они отказываются от еды. Затрудненное носовое дыхание у грудничка чревато недоеданием и последующей гипотрофией организма.

Симптомы патологических изменений в слизистой оболочке заметны у детей во время сна. Выпадающие наросты провоцируют появление храпа. У ребенка возникает желание достать из носа ‘мешающий предмет’, так как он не дает нормально дышать и глотать.

Диагностика

Полипоз носа — это доброкачественное новообразование. Разрастание слизистой оболочки диагностируется посредством рентгена или компьютерной томографии. Внутритканевое обследование проводится глубоко, поэтому можно определить местоположение полипа, его размеры. Исходя из подробной картины заболевания, подбирают терапевтические методы лечения.

Также применяют инструментальное обследование задней зоны дыхательных путей. С помощью риноскопа врачи определяются с окончательным диагнозом. Каплевидные разрастания в зависимости от места расположения подразделяются на два вида:

• Этмоидальные. Находятся с обеих сторон. Обычно встречаются чаще всего у взрослых.
• Антрохоанальные. Локализуются с одной стороны. Подвергаются в основном дети.

Диагностика разделяет заболевание на 3 стадии:

• Выросты перекрывают носовой канал на одну треть пространства.
• Полипозные образования закрывают просвет на две трети.
• Наросты полностью перекрывают дыхательные каналы в носу.

Врачи во время диагностики выясняют причину патологического процесса. Это могут быть:

• Возбудители инфекции, такие как грибки, вирусы, бактерии.
• Синуситы хронического течения.
• Аллергический ринит.
• Неправильная реакция защитных механизмов организма.
• Искривление перегородки.
• Наследственный фактор.

После постановки диагноза полипы удаляют с помощью операции или медикаментов. Терапевтическое лечение проводится в зависимости от стадии заболевания, возраста и индивидуальных особенностей.

Лечение препаратами

Лечение полипоза носа начинается с устранения факторов, провоцирующих патологические изменения. Например, хронический синусит появился на аллергическую реакцию. Таким образом, пациенту необходимо устранить из своего пространства аллергены-провокаторы:

• Бытовую химию.
• Пыльцу растений, которая вызывает сезонный поллиноз.
• Клещей, живущих в книгах, постельных вещах с натуральным наполнителем. Таковы пух и перья.
• Шерсть животных.
• Лекарства.
• Пищевые продукты и так далее.

Врач проводит противоаллергическую схему лечения, которая включает прием антигистаминных средств и топических стероидов, которые уменьшают проявления аномальных явлений. Аллергическую реакцию останавливают кромогликаты.

Если полипоз носа развился на фоне инфекции, врач проводит терапию противомикробными средствами и препаратами, повышающими иммунитет.

Назальные капли стероидного ряда назначают, если новообразования небольшие. Лекарства замедляют их рост и предотвращают рецидив. Обычно выбирают из таких препаратов:

• Глаксо Веллком, Назарел.
• Назонекс. Препарат разрешен к использованию маленькими детьми, так как действующие вещества обладают выраженным местным эффектом, в общих кровоток почти не попадают.
• Тафен Назаль.
• Дезринит, Беконазе и другие.

Вазомоторный ринит провоцирует опухолевидные разрастания и требует гибкого подхода в лечении с назначением самых действенных препаратов. Поэтому, кроме местных назальных капель или спреев, прописывают медикаменты внутрь:

• Кларитин.
• Фликсоназе.
• Ринопронт.
• Ринокорт.

Пероральное лечение проводит ЛОР, самостоятельно назначать себе препараты небезопасно для здоровья. Особенно это касается беременных женщин. На ранних сроках женщинам в положении назначать обычные лекарства ‘для всех’ небезопасно, поскольку они вызывают побочные эффекты и нарушают формирование плода.

Если ощутить полезность лечения не удается, то на помощь призывают хирурга, который решает проблему посредством хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами

Если полипоз носа диагностирован вовремя, то могут помочь разнообразные средства народной медицины. Их изготавливают в домашних условиях, руководствуясь рецептами. Однако, если организм слабый, может возникнуть аллергическая реакция на растительные ингредиенты. Итак, лечение полипоза носа проводится такими способами:

• Закапывание носа соком облепихи и зверобоя. Чтобы приготовить лекарство необходимо срезать свежие стебли с листьями зверобоя, мелко их нарезать и потолочь в ступке. После этого добавляют немного воды и отжимают сок через натуральную ткань. Сок из облепихи выжимается легче. Для приготовления капель берут растения в равных пропорциях. Закапывают в каждую ноздрю по 4 капли два раза в день. Лекарственную смесь хранят в холодильнике. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
• Промывание носа раствором соли. Для этого можно купить в аптеке готовые препараты, такие как Долфин, Аквамарин, Физраствор. Подойдет и морская соль. Раствор для промывания готовится таким образом: берут стакан теплой воды и добавляют в него 1 чайную ложку соли и 1 каплю йода. Подготовленный раствор заливают в нос с помощью специальных устройств, подойдет аптечная груша или шприц без иглы.
• Тампоны, смоченные в травяном экстракте. Народное средство от полипоза носа готовится из череды. Для этого нужно взять столовую ложку растения и залить стаканом кипятка. После того, как настой станет теплым. его процеживают и пропитывают тампон. Закладывают в каждый носовой ход и выдерживают 10 минут. Курс лечения составляет месяц.
• Сокотерапия применяется к назальным каплям в качестве дополнения для повышения общего иммунитета. Рекомендуется пить свежевыжатые соки из овощей, таких как лук, морковь, свекла. Следует ежедневно съедать по несколько ягод калины.

Если методы народного лечения оказываются бессильны перед недугом, то в этом случае применяют хирургическую операцию. Такое решение возникает, если заболевание грозит осложнениями и вызывает серьезные нарушения в организме.

Оперативное вмешательство

Оперативное удаление полипов в носу показано, если присутствует грубое нарушение дыхательной функции или возникли гнойные процессы. Кроме того, нередки случаи перерождения в злокачественную опухоль доброкачественных образований, возникших как результат хронического воспаления. Поэтому так важно вовремя начать лечение различными методами.

Удаление с помощью операции проводят несколькими способами:

• Лазером. Это метод самый безболезненный и мягкий. Его применяют, если нарост один.
• Эндоскопия. Операция осуществляется интраназально с помощью эндоскопа и микроскопической камеры, которая позволяет видеть все изменения слизистой оболочки. Обезболивание проводится местное или общее.
• Полипотомия. Полипы удаляются, когда они выпадают в носоглотку. Используется крючок Ланге, который вырывает полип. Проводится местная анестезия.

Отзывы больных показывают, что операция станет успешной, если устранить основную причину новообразований в носовой полости.

Важно! Чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо придерживаться лекарственной схемы, назначенной ЛОР-врачом. Обычно с одобрения доктора больные применяют гормональные аэрозоли, антигистаминные и иммуннотерапевтические препараты, растворы для промывания.

Хороший результат показывают гомеопатия и дыхательная гимнастика. Лечение полипоза носа гомеопатическими методиками проводит гомеопат.

Важно помнить, что перед применением разных методик лечения новообразований, необходимо устранить провоцирующие факторы, которые вызывают отечность слизистой оболочки.

Осложнения после операции и профилактика

После оперативного удаления полипов в носу необходимо постоянно следить за здоровьем и посещать ЛОРа при незначительных нарушениях. Возможные осложнения после операции такие:

• Кровотечения.
• Присоединение инфекции.
• Спайки соединительной ткани.
• Рецидив заболевания с повторным появлением наростов.

Чтобы предотвратить подобные явления необходимо соблюдать предписания врача.

Если новообразования появляются в связи с аллергией, то необходимо соблюдать диету. Также важно раз в три месяца посещать ЛОРа и аллерголога для профилактических осмотров. Они объяснят как избавиться от воспаления и не допускать рецидива болезни.

Чтобы не допустить разрастание слизистой нужно постоянно промывать носовые ходы назначенными растворами. Так, инфекция, попавшая в полость носа, будет вымываться и не вызовет отечность. Рецидив помогут предотвратить:

• Отсутствие контакта с аллергенами и раздражающих факторов, которые провоцируют воспаление.
• Гигиена.
• Увлажнение воздуха.
• Регулярное промывание носоглотки.

Профилактикой заболевания служит диета, которая положительно влияет на состояние ЖКТ. Для этого нужно исключить острые, сладкие блюда с красителями, алкоголь, консерванты. Добавить в рацион овощи и фрукты, свежевыжатые соки. Простые правила профилактики помогут предотвратить рецидив заболевания или приостановят процесс на длительный срок.

 

Полипы в носу: способы лечения без операции

Полипы в носу представляют собой доброкачественное разрастание слизистой носовой полости, которое напоминает грибы или горошины. Нередко они возникают на фоне хронического ринита и поражают 1-4% населения планеты. При этом мужчины сталкиваются с новообразованием гораздо чаще, чем женщины.

Причины появления и основные симптомы

Перед определением причин, из-за которых в носу у взрослых появляются полипы, нужно разобраться с особенностями их образования. Воздействие вирусоносителей или бактерий на организм приводит к распространению инфекционных агентов, что способствует отделению клеток слизистой оболочки. У пациента появляется сильная заложенность носа, насморк и проблемы с носовым дыханием. При нормальной работе иммунитета и грамотном лечении проблему можно устранить за 7 дней.

Если запустить проблему, она перейдет в хроническую стадию и вызовет массу сбоев в местной иммунной системе. В результате слизистая в носу начнет усиленно бороться с болезнью, постепенно разрастаясь. В большинстве случаев такое действие осуществляется в околоносовых пазухах, а когда места для деления клеток становится мало, они образуют полип.

Среди ключевых причин, вызывающих возникновение новообразований, выделяют:

1. Инфекционные и простудные заболевания с обильными носовыми выделениями.
2. Воспалительный процесс в околоносовых пазухах (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).
3. Аллергический насморк.
4. Бронхиальная астма, синдром Черджа-Стросса, синдром Янга.
5. Генетический фактор.
6. Узкие носовые ходы, проблемы в строении носовой перегородки.
7. Патологические нарушения в работе иммунитета.

Существует ряд симптомов, которые указывают на наличие полипов в носу. Среди них:

1. Проблемы с носовым дыханием. У пациента наблюдается затруднение дыхания и сильная заложенность пазух носа. Это объясняется разрастанием слизистых оболочек и сужением дыхательного просвета.
2. Усиленная работа слизистых на фоне присоединения вторичной инфекции. При хроническом заболевании происходит выделение гнойных примесей.
3. Частое чихание. Подобное явление указывает на естественную защитную реакцию из-за раздражения ресничек на стенках слизистой полипом. Эта часть носовой полости воспринимает полип как инородное новообразование и всеми способами пытается избавиться от него.
4. Боли в голове. Они объясняются тем, что головной мозг перестает получать нужное количество кислорода, а разрастающиеся полипы воздействуют на нервные окончания.
5. Сбои в обонянии. Если новообразования будут сильно увеличены в размерах, они негативно повлияют на обонятельную функцию и приведут к потере чувствительности.
6. Проблемы с восприятием вкусовых свойств.
7. Проблемы с голосом и развитие гнусавости.

Интенсивность нарастания симптоматики определяется стадией заболевания.

На начальных стадиях нарост перекрывает только небольшую часть верхней перегородки. У пациента развивается заложенность, которую он может воспринимать как ОРВИ. Но уже в этот период полип может привести к формированию отита, тонзиллита или аденоидита.

При переходе на вторую стадию происходит интенсивное разрастание соединительных тканей, из-за чего у больного теряются обонятельные функции, происходит изменение голоса.

Третья стадия сопровождается полным перекрытием носовых ходов, а симптоматика становится максимально выраженной. Вместе с этим наблюдается повышение температуры тела, сильные головные боли и хроническая усталость.

Полипы у ребенка

У детей полипы появляются на фоне инфекционных болезней, в т.ч. сезонной аллергии, хронических воспалений и генетической предрасположенности. В таком случае симптомы проявляются следующим образом:

1. Продолжительная заложенность носа и выделения без простуды и других сопутствующих болезней.
2. Чихание.
3. Потеря вкуса и проблемы с обонянием.
4. Зудящие круги под глазами.
5. Постоянные инфекционные болезни.

Кроме этих симптомов, у ребенка может развиться астма, одышка и сильная чувствительность к запахам. По мере разрастания полипов появится вероятность хронического насморка, а большие колонии даже могут привести к смещению неокрепших костей, что негативно скажется на чертах лица.

Новые образования сопровождаются заложенностью и похрапыванием, когда ребенок спит. Крупные полипы нередко приводят к появлению гнусавости в голосе и ухудшению слуха. Наибольшую опасность они несут для младенцев. При грудном вскармливании дети не могут дышать носом, их ночной сон ухудшается и становится кратким.

Фото как выглядят полипы у взрослых и детей

Перед тем как найти эффективные препараты для лечения, нужно посмотреть, как выглядят полипы у взрослых и детей на фото. Изображения предоставлены в свободном доступе и точно демонстрируют строение, внешний вид и размеры таких новообразований.

Лечение полипов без операции

Если появляются полипы в носу, лечение без операции будет возможным только на ранних стадиях. Для этого используется комплексная терапия, народные лекарства и медицинские лекарственные препараты.

Гормонотерапия

Гормональные препараты для лечения полипов позволяют бороться с разными стадиями назального полипоза. Для выбора оптимальной дозировки нужно учитывать возрастные и физиологические показатели пациента. Лечение гормонами отличается высокой эффективностью при борьбе с новообразованиями, которые появились на фоне бронхиальной астмы, хронического ринита или деятельности аллергенов.

Среди системных лекарств выделяют:

1. Преднизолон. Представляет собой хорошее гормональное средство с высокой терапевтической активностью. Оно обладает мощными противовоспалительными, иммунодепрессивными, антипролиферативными эффектами. Суточная дозировка составляет 30-50 мг, а продолжительность терапии — 5-7 суток. После этого задействуется схема постепенной отмены препарата со снижением дозировки.
2. Дексаметазон. Это безоперационное средство характеризуется мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами, поскольку оно снижает чувствительность слизистых к аллергенам.

Среди местных препаратов гормонального типа выделяют:

1. Фликсоназе.
2. Назонекс.
3. Тафен назаль.
4. Беконазе.

В поисках эффективных способов борьбы с признаками полипоза некоторые пациенты используют лечение полипов носа гомеопатией. Современное гомеопатическое лечение характеризуется быстрым действием, может вылечить даже запущенные стадии заболевания.

Лечение аллергии

Если проблема появилась на фоне аллергической реакции, для полного излечения может понадобиться комплексное медикаментозное лечение полипов в носу. В аптеках доступны качественные лекарственные препараты, которые борются с аллергией.

Бороться с аллергией можно и народными средствами. Многие растения обладают противоаллергенным эффектом и снижают симптомы различных заболеваний, включая полипоз. Но полностью избавиться от аллергической реакции такими методами нельзя. Понадобится комплексная терапия под руководством специалистов.

Избавление от хронического синусита

Симптоматика хронического синусита представлена повышением температуры тела, общей слабостью, головной болью, заложенностью носа и гнойными выделениями. Нередко в зоне поражения появляются припухлости, а пациент ощущает боль в области лба. При отсутствии грамотного и эффективного лечения появляется риск развития опасных осложнений, таких как отит, ринит, фарингит и другие.

Используя комплексную терапию, можно не только избавиться от проявлений синусита в виде полипов, но и полностью устранить проблему. Курс лечения включает в себя прием антибиотиков, кортикостероидов и других медикаментов, снимающих отек и воспаление.

В комплексе с аптечными препаратами осуществляется лечение народными методами. Это могут быть различные ингаляции на основе эфирных масел, употребление меда и смазывание им носовой полости.

Высокой эффективностью характеризуются носовые капли из спиртовых настоек женьшеня и лимонника. Еще нос можно промывать календулой и полынью горькой.

Физиотерапевтические процедуры

Ключевой целью физиотерапевтических процедур является восстановление здорового состояния слизистых и подавление разрастающегося полипа. Еще физиотерапия купирует рецидивирующий синдром в неактивной стадии.

Специальные физиоаппараты от полипоза отсутствуют, однако отдельные методы оказывают положительный эффект и способствуют выздоровлению. Среди них:

1. Иглорефлексотерапия.
2. Озоно-ультрафиолетовая санация.
3. Лазерная терапия.
4. Солевые ингаляции.

Небольшие полипы могут пропасть через 2-3 сеанса физиотерапии.

Народная медицина

Приверженцы народной медицины отмечают, что лечение полипов в носу чистотелом — это высокоэффективный и быстродействующий способ избавиться от новообразований без применения гомеопатии и хирургического вмешательства. Однако перед использованием средства нужно убедиться, что оно не вызывает аллергической реакции и безопасно для организма.

Готовить лекарство лучше своими руками. Для этого нужно собрать траву в конце весны-начале лета, промыть ее водой и просушить. Дальше растение подается в мясорубку два раза, а сок процедить и перелить в емкость. Рекомендуется использовать бутыль из темного стекла и оставить траву в нем на неделю. Каждый день следует выпускать из бутылки воздух.

Перед внесением в нос раствор стоит разбить с водой в пропорции 1:1. Процедуру повторяют каждый день в утреннее время в течение недели. После 10-дневного перерыва курс можно повторить.

Избавиться от полипов на верхнечелюстной оболочке носа или уменьшить их размеры можно с помощью солевых растворов. Они создаются на основе морской соли в пропорции 1 ч. л. на 600-700 мл теплой воды. Если морской продукт отсутствует, можно воспользоваться простой поваренной солью и добавить к ней небольшое количество йода.

Перед использованием раствор процеживается через марлю, а потом втягивается носом и сплевывается. Для удаления остатков лучше хорошо высморкаться.

Не менее эффективными народными средствами считается:

1. Зверобой и облепиха. Свежую траву нужно тщательно измельчить и пропустить через марлю, потом смешать в равном соотношении и сделать капли.
2. Мед. Безоперационное удаление полипов возможно с помощью медовой обработки. Однако такой способ может вызывать аллергическую реакцию и быть опасным.
3. Калина. Ягоды калины отличаются кровоочистительными свойствами и способностью укреплять иммунную систему, снимая воспаление. Проблема начнет постепенно исчезать, если вы будете употреблять несколько горсточек калины в течение месяца каждый день.

Еще многие люди используют лечение полипов в носу перекисью водорода. В большинстве случаев такая процедура входит в послеоперационный курс терапии.

Эффективность безоперационного лечения

За счет высокой эффективности, безоперативные методы лечения полипов пользуются большой популярностью. Их положительный эффект доказан официальной медициной и имеет массу подтверждений.

В начале терапии выполняется удаление провоцирующих факторов, которые привели к запуску заболевания. Поэтому на начальных стадиях производится санация очага воспаления и комплекс противоаллергических процедур. Еще такая терапия подразумевает проведение следующих мероприятий:

1. Ингаляции на основе морской соли для очистки слизистых от гнойных выделений и инфекции.
2. Прием противовоспалительных препаратов.

Для получения видимых результатов в короткие сроки, лучше обратиться за помощью к опытным специалистам и посетить клинику.

Эффективность безоперационной терапии зависит от используемого режима. Пациенту нельзя пропускать сеансы или делать что-то без предварительной консультации с врачом. Сотрудник медицинской клиники составит подробный курс лечения на основе клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. После проведения анализов он сформирует закрепляющую терапию. В противном случае, проблема может возвратиться обратно, даже если на какое-то время симптомы исчезнут.

Нередко полипы продолжают беспокоить пациента из-за несоблюдения медицинских назначений. Так, некоторые препараты снижают бдительность больного и чувствительность слизистых оболочек, из-за чего люди считают, что они удалили новообразование. Однако при малейших возбудителях оно возвращается и продолжает расти. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно приложить массу усилий и времени.

Еще нельзя со 100% уверенностью заявлять, что безоперационное лечение может гарантировать полное выздоровление. Так, антрохоанальный полип склонен к ремиссии.

Как удаляют полипы в носу хирургические методы

Современная медицина предлагает несколько хирургических методов удаления полипов. Среди самых эффективных выделяют следующие:

1. Изъятие «петлей» с помощью специального хирургического приспособления, которое позволяет специалисту отделить полип от слизистой. Сеанс длится пару минут и производится под местной анестезией. Больного не госпитализируют. Однако подобный способ имеет важный минус — место развития полипов не затрагивается, поэтому через пару месяцев возможна ремиссия.
2. Изъятие эндоскопическим методом. Для удаления полипа врач помещает в носовую пазуху специальный прибор, который называется эндоскопом. Все движения отображаются на внешнем мониторе, при этом новообразование отсекается мгновенно в месте разрастания. За счет высокой эффективности этого метода, вероятность повторного образования проблемы становится минимальной. Процедура осуществляется под местным наркозом. Если в носу содержится много полипов, возможно введение общего наркоза.
3. Удаление шейвером. Этот прибор представляет собой специальное устройство, способное всасывать полип и отсекать его от слизистых. Метод отличается быстродействием и отсутствием кровотечения. Освободившиеся пазухи становятся свободными, а обонятельные способности восстанавливаются. Еще пациент может нормально дышать.
4. Лазерная очистка. С помощью лазерного луча происходит разрушение полипа с моментальным заделыванием кровеносных сосудов. Это исключает проблему сильного кровотечения и минимизирует вероятность инфицирования. Однако лазерная терапия подходит только при наличии единичных образований.

После хирургического вмешательства пациента назначают курс промывания носовых пазух специальными средствами. Еще могут использоваться антибиотики для борьбы с возможными воспалительными процессами.

Стоимость услуг по удалению новообразований оперативным путем зависит от разных факторов. В первую очередь учитывается используемая технология и величина полипов. Еще нужно обращать внимание на известность и репутацию клиники.

Полипы носа. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полипы в носу – это достаточно частая патология, как среди взрослого населения, так и среди детей. Данное заболевание проявляется не сразу – симптомы начинают проявляться только спустя некоторое время, именно тогда, когда сами полипы в носу становятся внушительных размеров и начинают вызывать дискомфорт.

Каковы причины появления полипов в носу?

Во-первых, их могут вызвать частые инфекционные или простудные заболевания, которые сопровождаются насморком.

Во-вторых, хронические воспаления околоносовых пазух, это может быть гайморит или фронтит.

В-третьих, искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы, а это, в свою очередь, приводит к нарушению дыхательного процесса и увеличению слизистой оболочки носа.

В-четвертых, генетическая предрасположенность.

В-пятых, аллергия или патологическая реакция иммунной системы.

Какие бывают виды полипов носа?

Полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Доброкачественные представлены в виде простых новообразований и могут находиться в организме годами и не приносить никакого вреда. Человек может даже не догадываться, что они у него есть, пока полипы в носу не начнут расти и вызывать дискомфорт и препятствовать нормальному дыхательному процессу.

Злокачественные же наросты могут выделять кровь, слизь, а также метастазироваться. Поэтому очень важно своевременно провести диагностику.

Несмотря на свою локализацию, полипы в носу могут:

• возникнуть в области воспаления – доброкачественные;
• появиться из клеток, которые «пережили» дегенеративные изменения – могут быть как доброкачественные, так и злокачественные;
• появиться в процессе разрастания здоровой ткани – доброкачественные.

В зависимости от локализации выделяют два типа полипов в носу:

• антрохоанальные – локализируются в слизистой гайморовой пазухи. В основном появляются у детей;
• этмоидальные – возникают из слизистой носа, которая выстилает решетчатый лабиринт. Они развиваются сразу на обеих сторонах носовой перегородки. Могут возникать как у детей, так и у взрослых.

Нужно отметить, что существует множество разных классификаций, но классическим вариантом является группировка полипов по локализации, доброкачественности и злокачественности. Но самостоятельно не стоит определять вид нароста, так как можно неправильно его идентифицировать и в дальнейшем нанести вред организму. Никогда не нужно заниматься самолечением. Поэтому следует вовремя обратиться к ЛОРу, а он уже и установит природу возникновения полипов и их вид.

Образуются полипы носа чаще всего в результате раздражения слизистой оболочки, которое происходит довольно длительное время.

Иногда причиной является и аллергия. Полиповидная масса имеет самую разнообразную форму.

Таким образом, мы видим, что причины данного заболевания могут быть разные, конкретную причину может назвать только квалифицированный врач. Поэтому не стоит искать корень вашего заболевания самостоятельно, лучше это доверить профессионалу.

Что такое полипы и какова их природа? 

Полипы – это доброкачественные опухоли, что начинают расти в носовых пазухах и могут достигать полости рта, при этом закрывая дыхательные каналы. А это, в свою очередь, является причиной не только проблем с дыхательной системой, а также и общей усталости и вялости.

Такая болезнь проявляется в первую очередь заложенностью носа, которую можно легко перепутать с обычным насморком. Следовательно, чтобы такого не допустить, нужно быть осведомленным в причинах и симптомах возникновения полипов в носу, а также своевременно обратиться к врачу.

Образование наростов вызвано избыточным разрастанием слизистой носа, в результате длительного воспалительного процесса. Проблема состоит в том, что слизистая оболочка носа борется с происходящими в ней воспалениями, но со временем её функции и возможности истощаются. Следовательно, оболочка больше не может противостоять, а поэтому возникает процесс её увеличения за счет гипертрофического разрастания, а как следствие возникают наросты.

Полипы в носу: симптомы

Полип носа – это нечувствительное, безболезненное образование круглой формы, которое вызывает такие симптомы:

возникновение головной боли. Данный симптом появляется вследствие сдавливания ткани нервных окончаний. Следовательно, наблюдается недостаток кислорода, что, в свою очередь, вызывает кислородное голодание мозга;
боль, связанная с воспалением придаточных носовых пазух;
чувство заложенности носа, оно сопровождается затруднением или невозможностью носового дыхания. Это связано с тем, что слизистая разрастается и перекрывает канал носового хода. Таким образом, пациент не может правильно дышать носом, а это может вызвать не только дискомфорт, но и недостаток воздуха. А отсюда и выплывает общая усталость и изнеможенность;
слизистые или слизисто-гнойные выделения, а также насморк;
чихание. При полипах в носу возникает чихание как реакция защиты от нароста. Это объясняется тем, что полип прикасается к ресничкам, а они классифицируют его как инородный предмет;
проблемы с обонянием. Данный симптом может проявиться даже в полной потере восприятия запахов, так как нарушается работа рецепторов, которые отвечают за восприятие запахов;
нарушение голоса. Так как нос принимает участие в образовании голоса, то при полипозе мы можем наблюдать гнусавость. 

Часто мы не обращаем внимания на первичную симптоматику данного заболевания, иногда даже путаем с обычной простудой и насморком. Но тут нужно быть предельно внимательным, чтобы окончательно не запустить болезнь. Следовательно, при первых же симптомах заболевания нужно обратиться к ЛОРу, чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще, быстрее и легче будет лечение.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

---

Стадии развития заболевания

Говоря о развитии данного заболевания, то можно выделить три главных стадии развития наростов в носоглотке.

Первая стадия – полипы занимают небольшую часть носовой перегородки. Если это доброкачественные наросты, то человек их даже не почувствует, и они будут себе спокойно  и дальше расти и развиваться.

Вторая стадия – развитие их и разрастание. На этой стадии могут возникнуть разного рода слизисто-гнойные выделения.

Третья стадия – полипы полностью перекрывают промежуток между перегородкой и стенками носа. Следовательно, на этой стадии происходит полное закупоривание носа.

Полипы носа: диагностика и лечение

Диагностика полипоза

Своевременная диагностика может помочь избежать дальнейшего развития болезни, а также хирургического вмешательства. После диагностики квалифицированный врач сможет легко установить степень развития болезни, а также причины. А далее, сделав из этого вывод, уже назначить нужное лечение.

Для того чтобы оценить степень поражения, запущенности болезни, пациент должен пройти компьютерную томографию. Тут нужно отметить, что наша клиника имеет самый современный томограф, который входит в 5-ку лучших в Москве.Следовательно, можно не сомневаться в правильности и адекватности полученных результатов, так как мы работаем только с лучшим оборудованием. Поэтому обратившись к нам, вы можете пройти качественное обследование у профессионалов своего дела.      

С целью диагностики также проводится задняя риноскопия и пальпирование носоглотки. Данные виды обследования нужны в первую очень для уточнения запущенности болезни и правильного подбора метода лечения и профилактики.  

Как избиваться от наростов? 

Сейчас в современных клиниках и медицинских центрах могут предложить два способа лечения этого заболевания. Первый – это консервативный, то есть при помощи медикаментов. Второй – хирургический. Данное лечение направлено в первую очередь на восстановление здорового носового дыхания, а также предотвращение дальнейшего развития проблемы. А какой вариант лечения подходит вам, это уже должен сказать врач, так как на подбор вариантов лечения влияет множество факторов, начиная от причины и симптомов, заканчивая стадией развития болезни.

Консервативный способ лечения 

Данный способ лечения предполагает медикаментозную терапию. В большинстве случаев такой подход имеет свои результаты, следовательно, полипы в носу уменьшаются, а потом и вовсе пропадают. Но для того, чтобы начать лечиться таким способом, нужно обратиться за консультацией к врачу-ЛОРу, который поможет установить первопричину их возникновения, а потом подобрать нужную терапию. 

Консервативный способ подразумевает под собой также и проведение целого ряда процедур, которые направлены на очищение носовой полости. Это прогревания и инъекции. 

Кроме того, такой вариант лечения заключается также в устранении факторов, которые влияют на рост полипов, а также лечение от инфекционных заболеваний носовой части. А после проведения медикаментозной терапии обычно следует иммунокорригующая. 

Чтобы медикаментозная терапия имела эффект, нужно избегать всякого рода инфекций, грибков, а также не контактировать с бытовыми, пыльцевыми аллергенами. 

Очень важно, чтобы врач правильно установил природу полипов, это даст возможность исключить процесс их возобновления. А в дальнейшем данное заключение поможет избежать рецидивов, так как ни одно лечение не может дать стопроцентной гарантии, что полипы не возникнут снова. 

Хирургическое лечение

Порой случается так, что медикаментозное лечение не приносит никаких результатов, или же полипы выросли уже до предела, поэтому врач прибегает к хирургическому вмешательству. Показания к данному виду лечения такие:

• гнойно-воспалительные процессы;
• опухлость носовых пазух. 

Существует два вида хирургического вмешательства: 

• удаление при помощи хирургических инструментов – полипэктомия. Операционное вмешательство состоит в иссечении нароста при помощи лазера или же хирургических инструментов. Вмешательство происходит непосредственно через нос;
• эндоскопическая процедура предполагает удаление полипа при помощи маленького носового телескопа. Сама же операция занимаем мало времени, кроме того, производится промывание носовых пазух. 

Данный метод практически всегда эффективен, хотя и приносит немалый вред организму. После данного лечения следует особо тщательно следить за гигиеной носа, чтобы не допустить возврата болезни в ближайшее время. Следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Но нужно сказать, что данные методы все равно не могут гарантировать того, что полипы не появятся вновь. Но отличным результатом будет, если рецидив случится не раньше чем через 6 или 7 лет после окончания лечения.

В первые дни после операции, чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется тщательно придерживаться правил гигиены носовой полоти, убирать слизь, корочки.  

Как избежать образования полипов в носу?

Достаточно придерживаться простых рекомендаций: 

• несколько раз в год посещать ЛОРа;
• быстрое и оперативное лечениеинфекционных и простудных заболеваний; 
• избегание стрессовых ситуаций; 
• сбалансированное питание, насыщение организма всеми нужными витаминами и микроэлементами; 
• ранняя диагностика и ликвидация процессов воспаления в носоглотке. Недопущение перехода заболевания в острую хроническую форму.
   

Нужно помнить, что основой для успешного и быстрого лечения можно назвать своевременное обращение к квалифицированным специалистам, которые не только назначат лечение, но установят причины возникновения заболевания.

---

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

---

Как итог, можно сказать, что полипы в носу – это очень распространенное заболевание. Залогом для его успешного лечения является своевременная диагностика полипов. Поэтому не нужно откладывать поход к ЛОРу в долгий ящик, если у вас возникло инфекционное заболевание носоглотки, или же просто стало трудно дышать носом, а голос приобрел гнусавость. Так как все эти симптомы могут говорить о том, что полипы находятся уже на последней стадии своего развития, следовательно, и лечение их должно быть более агрессивным.

К сожалению, предупредить их появление практически невозможно. Процесс образования идет несколько лет. Лечат недуг с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическим путем. Аллергические полипы имеют склонность к рецидивам.

Удаление полипов из носа операционным методом длится около часа. 

Операция проводится под местной анестезией, а период восстановления составляет 1-3 недели. Иногда полипы удаляют при помощи лазера. Такая операция длится 15–20 мин и практически безболезненна. 

Однако данный метод подходит не всем больным. Во-первых, он возможен только при наличии одного полипа, а во-вторых, лазер не удаляет полипозную ткань из пазух.

Если у вас есть предрасположенность к подобному заболеванию, следите за состоянием своего иммунитета. При наличии аллергии регулярно посещайте аллерголога и придерживайтесь назначенного им курса лечения.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь в лечебно-диагностический центр «Клиника Здоровья». Мы располагаем новейшей технической базой, что значительно облегчает диагностирование заболевания, а опыт наших врачей и их ответственный подход гарантируют ваше быстрое выздоровление.

В центре «Клиника Здоровья» врач-отоларинголог удалит полипы и даст вам рекомендацию, как постараться не допустить их повторного роста.

---

 Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)

---

Деформирующий полипоз носа | Симптомы и лечение деформирующего полипоза носа

Симптомы деформирующего полипоза носа

Обычно пациенты жалуются на полное отсутствие носового дыхания, давление в носу, повторяющиеся головные боли. Наличие массивных расширенных полипов в полости носа и его пазухах приводит к венозному застою и нарушению лимфотока не только в системе носорогов, но и во внутричерепных образованиях, прежде всего в венозной системе головного мозга, что в свою очередь может приводить к внешнему и внутренняя гидроцефалия со всеми вытекающими отсюда последствиями.При деформирующем полипозе носа в результате сдавления возникает атрофия обонятельных рецепторов, потому что аносмия не только механическая, но и нейротрофическая необратима.

Развитие деформирующего полипоза носа в детском возрасте вследствие возникающих внутричерепных дисциркуляторных нарушений и гидроцефалии приводит к отставанию детей в умственном и физическом развитии. Характерной особенностью местного процесса является его прогрессирование, проявляющееся в обильном разрастании полипозов и постоянном повторении процесса, несмотря на самое тщательное их удаление.Процесс полипоза может длиться годами, десятилетиями и даже жизнью, но он никогда не осложняется злокачественными полипами, несмотря на их многократное удаление. При длительном течении деформирующего полипоза носа деформирующее действие полипов может достигать крайних проявлений даже в зрелом возрасте. Осложнения деформирующего полипоза носа такие же, как и при банальном полипозе носа: инфекционно-аллергический моно-, геми- или пансинусит, сальпингоит, катаральный или гнойный отит и др.Среди отдаленных осложнений деформирующего полипоза носа важное место занимают вторичные патологические процессы нижних дыхательных путей. На первом месте среди этих осложнений находятся респираторные заболевания, вызванные астматическим заболеванием, следствием которого может стать хронический бронхит, пневмония и их осложнения. Также есть осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (аэрофагия, вздутие живота, диспептические расстройства в результате хронической пиофагии, холецистит, панкреатит, хронический колит).

.

Полипы в носу: причины, симптомы и диагностика

Вы когда-нибудь чувствовали себя так, будто у вас не проходит простуда? Заложенность носа, которая, кажется, не прекращается даже при приеме безрецептурных лекарств от простуды или аллергии, может быть вызвана полипами в носу.

Носовые полипы — это доброкачественные (доброкачественные) новообразования слизистой оболочки носа.

Полипы носа растут в воспаленных тканях слизистой оболочки носа. Слизистая оболочка представляет собой очень влажный слой, который помогает защитить внутреннюю часть носа и носовые пазухи и увлажняет воздух, которым вы дышите.Во время инфекции или раздражения, вызванного аллергией, слизистая носа опухает и краснеет, и из нее может выделяться жидкость, которая капает. При длительном раздражении на слизистой оболочке может образоваться полип. Полип — это круглый рост (например, небольшая киста), который может блокировать носовые ходы.

Хотя у некоторых людей полипы могут развиться без предшествующих проблем с носом, они часто являются триггером развития полипов. Эти триггеры включают:

У некоторых людей может быть наследственная тенденция к развитию полипов.Это может быть связано с тем, как их гены заставляют слизистую оболочку реагировать на воспаление.

Носовые полипы — это мягкие безболезненные образования внутри носовых ходов. Они часто возникают в том месте, где верхние пазухи впадают в нос (где встречаются глаза, нос и скулы). Вы можете даже не знать, что у вас полипы, потому что у них отсутствует нервная чувствительность.

Полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать носовые ходы, что приведет к хронической заложенности. Симптомы могут включать:

• ощущение заложенности носа
• насморк
• постназальное выделение, когда избыток слизи стекает по задней стенке горла
• заложенность носа
• заложенность носа
• снижение обоняния
• дыхание через рот
• ощущение давления во лбу или лице
• апноэ во сне
• храп

Боль или головная боль также могут возникать, если есть инфекция носовых пазух помимо полипа.

Носовой полип, скорее всего, будет виден, если врач заглянет в носовые ходы с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом или назоскопом. Если полип находится глубже в носовых пазухах, врачу может потребоваться эндоскопия носа. В ходе этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку со светом и камерой на конце в носовые ходы.

Для определения точного размера и местоположения полипа может потребоваться компьютерная томография или МРТ. Полипы на снимках выглядят как непрозрачные пятна.Сканирование также может определить, деформировал ли полип кость в этой области. Это также может исключить другие виды новообразований, которые могут быть более серьезными с медицинской точки зрения, такие как структурные деформации или раковые образования.

Тесты на аллергию могут помочь врачам определить источник стойкого воспаления носа. Эти тесты включают в себя крошечные уколы на коже и депонирование жидких форм различных аллергенов. Затем ваш врач проверит, реагирует ли ваша иммунная система на какой-либо из аллергенов.

Если у очень маленького ребенка полипы носа, могут потребоваться тесты на генетические заболевания, такие как кистозный фиброз.

Лекарства

Лекарства, уменьшающие воспаление, могут помочь уменьшить размер полипа и облегчить симптомы заложенности.

Распыление назальных стероидов в нос может уменьшить насморк и ощущение заложенности за счет уменьшения полипа. Однако, если вы перестанете их принимать, симптомы могут быстро вернуться. Примеры назальных стероидов включают:

• флутиказон (флоназа, верамист)
• будесонид (ринокорт)
• мометазон (Назонекс)

Пероральный или инъекционный стероид, такой как преднизон, может быть вариантом, если назальные спреи не подходят. работай.Это не долгосрочное решение из-за их серьезных побочных эффектов, включая задержку жидкости, повышение артериального давления и повышенное давление в глазах.

Антигистаминные препараты или антибиотики также могут лечить аллергию или инфекции носовых пазух, вызванные воспалением в носу.

Хирургия

Если ваши симптомы все еще не улучшаются, можно полностью удалить полипы хирургическим путем. Тип операции зависит от размера полипа. Полипэктомия — это амбулаторная операция, выполняемая с помощью небольшого отсасывающего устройства или микродебридера, который рассекает и удаляет мягкие ткани, включая слизистую.

При больших полипах ваш врач может выполнить эндоскопическую операцию на носовых пазухах с помощью тонкого гибкого эндоскопа с крошечной камерой и небольшими инструментами на конце. Врач направит эндоскоп в ноздри, найдет полипы или другие препятствия и удалит их. Ваш врач может также увеличить отверстия в полостях носовых пазух. Этот тип операции в большинстве случаев проводится амбулаторно.

После операции спреи для носа и солевые растворы могут предотвратить повторное появление полипов.В целом, уменьшение воспаления носовых ходов с помощью назальных спреев, противоаллергических препаратов и солевых растворов может помочь предотвратить развитие полипов в носу.

Лечение полипов носа, особенно хирургическим путем, может вызвать кровотечение из носа. Хирургическое вмешательство также может привести к инфекции. Продолжение лечения назальными стероидными спреями или пероральными кортикостероидами может снизить вашу сопротивляемость инфекциям носовых пазух.

При хирургическом лечении большинство симптомов значительно улучшаются. Однако, если вы потеряли обоняние, оно может никогда не вернуться.Даже после операции носовые полипы могут вырасти снова у 15 процентов людей с хроническими проблемами носа.

.

Как возникает полипоз носа?

Многие люди испытывают затрудненное дыхание, причины которого могут быть совершенно разными, например, наличие инфекции, аллергии или синусита. В любом случае при правильном лечении заложенность проходит, но бывают случаи, когда в носу образуются полипы. Такое заболевание называется полипозом носа и возникает из-за аллергии, грибковой инфекции или нарушения обмена веществ, а также по ряду других причин, которые не всегда очевидны.

Когда это заболевание возникает при затруднении носового дыхания у человека, проявляющемся в головной боли и общей слабости, нарушении обоняния. Заложенность носа возникает при образовании полипов, при этом слизь застаивается и распространяется в носоглотку. В состоянии сна затруднено носовое дыхание, что приводит к сухости в носу и глотке. Чихания и кровотечения при полипозе не наблюдается. Так, полипоз носа может сопровождаться инфекциями, которые приводят к нарушению кровообращения в головном мозге, в результате чего человек испытывает частые боли в голове.

Для постановки диагноза требуется осмотр ЛОР, а также рентген или томография, в остальных случаях полипоз носа диагностируется эндоскопическим методом или методом риноскопии. Поскольку полипы подвижны, их можно зафиксировать зондом или видеокамерой и определить степень их распространения в носовой полости. Обычно полипы находятся в верхнем носовом проходе. Также необходимо провести аллергологические исследования для установления причины полипов.

Помимо полипоза носа существует так называемый семейный полипоз, то есть развитие полипов в кишечнике и желудке в зависимости от типа заболевания.Лечится такое заболевание путем удаления пораженного участка кишечника. Если вовремя не лечить семейный полипоз, может развиться рак.

Также в носу могут появиться семейства полипов, которые могут распространяться по носовой полости и проникать в носоглотку. Обычно полипы носа не являются злокачественными.

В настоящее время лечение полипоза носа бывает как хирургическим, так и консервативным. Важно отметить, что наиболее распространенным методом является комплексное лечение, при котором полипы устраняются во время операции, а затем назначается соответствующий курс лечения.

При хирургическом удалении полипов, чаще всего врачи используют так называемую петлю. У петли есть один недостаток, который заключается в том, что с ее помощью нельзя открывать пазухи, поэтому операцию необходимо повторить. В наше время широко используются хирургическая ультразвуковая, лазерная и радиоволновая хирургия. После операции необходимо правильно ухаживать за полостью носа, рекомендуется посетить отоларинголога для промывания носа раствором, в который добавлено антисептическое или муколитическое средство.В этих процедурах противопоказано использование масляных капель в нос, а также различных мазей. В этом случае применяется терапия кортикостероидами. Однако после устранения полипов нет стопроцентной гарантии, что они больше не сформируются.

Еще одним методом лечения является использование гормональных препаратов на ранних стадиях развития полипоза, а также антигистаминных препаратов. При наличии аллергии у человека, страдающего полипозом, используются методы устранения аллергии.
Таким образом, полипоз носа — распространенное заболевание в связи с тем, что сейчас все больше людей подвержены различным аллергиям, которые способствуют возникновению и развитию этого заболевания. Современная медицина располагает достаточным количеством средств и методов лечения, позволяющих устранить новообразования в носу, тем самым давая человеку возможность легко дышать.

.

Носовой полип — повторная публикация в Википедии // WIKI 2

Назальный полип
Специальность	Оториноларингология
Симптомы	Проблемы с дыханием через нос, потеря обоняния, снижение вкуса, насморк [1] ]
Осложнения	Синусит, расширение носа [2] [3]
Причины	Неясно [1]
Факторы риска	Аллергия, кистозная болезнь , чувствительность к аспирину, некоторые инфекции [1]
Метод диагностики	Осмотр носа, компьютерная томография [1]
Лечение	Стероидный назальный спрей, хирургия, антигистаминные препараты [1]
Частота	~ 4% [1]

Носовые полипы ( NP ) — это доброкачественные новообразования в носу или пазухах. ^[1] Симптомы включают затрудненное дыхание через нос, потерю обоняния, снижение вкуса, постназальное выделение жидкости и насморк. ^[1] Выросты похожи на мешочки, подвижны и безболезненны, хотя иногда может возникать боль в лице. ^[1] Обычно они возникают в обеих ноздрях у пораженных. ^[1] Осложнения могут включать синусит и расширение носа. ^[2]

Точная причина неясна. ^[1] Они могут быть связаны с хроническим воспалением слизистой оболочки пазух. ^[1] Они чаще встречаются у людей, страдающих аллергией, кистозным фиброзом, чувствительностью к аспирину или некоторыми инфекциями. ^[1] Полип сам по себе представляет собой разрастание слизистой оболочки. ^[1] Диагноз можно установить, взглянув вверх по носу. ^[1] Компьютерная томография может использоваться для определения количества полипов и помощи в планировании операции. ^[1]

Лечение обычно проводится стероидами, часто в форме назального спрея. ^[1] Если это не поможет, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. ^[1] Состояние часто рецидивирует после операции; таким образом, часто рекомендуется продолжать использовать стероидный назальный спрей. ^[1] Антигистаминные препараты могут помочь при симптомах, но не влияют на основное заболевание. ^[1] Антибиотики не требуются для лечения, если только не возникла инфекция. ^[1]

Около 4% людей в настоящее время имеют носовые полипы, в то время как до 40% людей развивают их в какой-то момент своей жизни. ^[1] Чаще всего они возникают после 20 лет и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. ^[1] Носовые полипы были описаны еще со времен древних египтян. ^[4]

Энциклопедия YouTube

• 1/5

  Просмотры:

  23 466

  29 832

  9 686

  4374

  4439

• ✪ Полипы носа — причины, симптомы, диагностика, лечение, патология

• ✪ Полипы в носу | Заболевания дыхательной системы | NCLEX-RN | Ханская академия

• ✪ Удаление полипов в носу! 2017! HD!

• ✪ ЛОР-ЛЕКЦИИ, Носовой полип, АНТРОХОАНАЛЬНЫЙ ПОЛИП

• ✪ ЛОР-ЛЕКЦИИ, Носовые полипы, ДВУСТОРОННИЕ ЭТМОИДНЫЕ ПОЛИПЫ

Содержание

Признаки и симптомы

Симптомы полипов включают заложенность носа, синусит, потерю обоняния, густые выделения из носа, давление на лице, носовую речь и дыхание ртом. ^[5] Рецидив синусита может быть результатом полипов. ^[2] Долговременные полипы носа могут вызвать разрушение костей носа и расширение носа. ^[2]

По мере роста полипов они в конечном итоге выпадают в носовую полость, что вызывает симптомы. ^[6] Наиболее заметными симптомами полипов носа являются закупорка носового прохода. ^[7] Люди с полипами в носу из-за непереносимости аспирина часто имеют симптомы, известные как триада Самтера, которые включают астму, усиливающуюся при приеме аспирина, кожную сыпь, вызванную аспирином, и хронические полипы носа. ^[5]

Причины

Точная причина полипов в носу не выяснена. ^[1] Однако они обычно связаны с состояниями, вызывающими длительное воспаление носовых пазух. ^[8] Это включает хронический риносинусит, астму, чувствительность к аспирину и муковисцидоз. ^[8]

Различные дополнительные заболевания, связанные с образованием полипов, включают: ^[9]

Хронический риносинусит — распространенное заболевание, характеризующееся симптомами воспаления носовых пазух, которые продолжаются не менее 12 недель.Причина неизвестна, и роль микроорганизмов остается невыясненной. Его можно классифицировать как с полипозом носа или без него. ^[8]

Муковисцидоз (МВ) — самая частая причина полипов носа у детей. Следовательно, любой ребенок в возрасте от 12 до 20 лет с полипами носа должен быть проверен на МВ. ^{[7] [10]} У половины людей с МВ возникают обширные полипы, приводящие к обструкции носа и требующие агрессивного лечения. ^[7]

Пазухи носа: 1.лобные пазухи, 2. решетчатые пазухи (решетчатые воздушные клетки), 3. клиновидные пазухи, 4. гайморовые пазухи.

Патофизиология

Истинная причина полипов в носу неизвестна, но считается, что они вызваны рецидивирующей инфекцией или воспалением. ^[2] Полипы возникают из слизистой оболочки носовых пазух. Слизистая носа, особенно в области среднего прохода, набухает из-за скопления внеклеточной жидкости. Этот сбор внеклеточной жидкости вызывает образование полипов и их выпячивание в носовую полость или пазухи.Полипы, которые вначале сидячие, становятся ножками из-за силы тяжести. ^[11]

У людей с полипами носа из-за чувствительности к аспирину или НПВП основной механизм связан с нарушениями метаболизма арахидоновой кислоты. Воздействие ингибиторов циклоксигеназы, таких как аспирин и НПВП, приводит к шунтированию продуктов через липоксигеназный путь, что приводит к увеличению производства продуктов, вызывающих воспаление. В дыхательных путях эти воспалительные продукты вызывают симптомы астмы, такие как свистящее дыхание, а также образование полипов в носу. ^[12]

Диагноз

Большой полип хоан при назальной эндоскопии

Носовые полипы можно увидеть при физикальном осмотре внутри носа и часто обнаруживаются при оценке симптомов. При осмотре полип будет выглядеть как видимое образование в ноздре. ^[5] Некоторые полипы можно увидеть при передней риноскопии (осмотр носа с помощью носового расширителя и осветительного прибора), но часто они расположены дальше от носа и должны быть обнаружены с помощью назальной эндоскопии. ^[12] Назальная эндоскопия включает в себя введение небольшой жесткой камеры с источником света в нос. Изображение проецируется на экран в кабинете, чтобы врач мог более подробно изучить носовые ходы и пазухи. Процедура обычно безболезненна, но пациенту можно дать противозастойный спрей и местный анестетик, чтобы минимизировать дискомфорт. ^[13]

Были предприняты попытки разработать систему оценки для определения степени тяжести полипов носа. Предлагаемые системы стадирования учитывают степень полипов, видимых при эндоскопическом исследовании, и количество пазух, пораженных при компьютерной томографии.Эта система стадирования проверена лишь частично, но в будущем может быть полезна для сообщения о серьезности заболевания, оценки реакции на лечение и планирования лечения. ^[6]

Типы

Существует два основных типа носовых полипов: этмоидальный и антрохоанальный. Решетчатые полипы возникают из решетчатых пазух и проходят через средний проход в полость носа. Антрохоанальные полипы обычно возникают в верхнечелюстной пазухе, распространяются в носоглотку и составляют только 4–6% всех полипов носа. ^[7]

Однако антрохоанальные полипы чаще встречаются у детей, составляя треть всех полипов в этой популяции. Решетчатые полипы обычно меньше по размеру и множественные, в то время как антрохоанальные полипы обычно единичны и больше. ^[7]

КТ

Компьютерная томография может показать всю протяженность полипа, что не может быть полностью оценено только физическим обследованием. Визуализация также необходима для планирования хирургического лечения. ^[7] На КТ назальный полип обычно имеет ослабление 10–18 единиц Хаунсфилда, что аналогично ослаблению слизи.Носовые полипы могут иметь обызвествление. ^[14]

Гистология

Гистология полипа носа, увеличение 25x (окраска H&E)

При гистологическом исследовании полипы носа состоят из гиперпластической отечной (избыточной жидкости) соединительной ткани с некоторыми серомукозными железами и клетками, представляющими воспаление (в основном нейтрофилы и эозинофилы). Полипы практически не имеют нейронов. Таким образом, ткань, из которой состоит полип, не ощущается, и сам полип не вызывает болезненных ощущений. ^[6] На ранних стадиях поверхность носового полипа покрыта нормальным респираторным эпителием, но позже он претерпевает метапластические изменения в эпителий плоского типа с постоянным раздражением и воспалением. В подслизистой основе видны большие межклеточные пространства, заполненные серозной жидкостью. ^[15]

Дифференциальный диагноз

Другие заболевания могут имитировать появление полипов в носу, и их следует учитывать при обнаружении новообразования при осмотре. Примеры включают энцефалоцеле, глиому, перевернутую папиллому и рак. ^[10] Ранняя биопсия рекомендуется при односторонних полипах носа, чтобы исключить более серьезные заболевания, такие как рак, инвертированная папиллома или грибковый синусит. ^[5]

Лечение

Первая линия лечения полипов в носу — это стероиды для местного применения. ^[12] Стероиды уменьшают воспаление слизистой оболочки носовых пазух, уменьшая размер полипов и улучшая симптомы. ^[12] Местные препараты предпочтительны в форме назального спрея, но они часто неэффективны для людей с множеством полипов.Пероральные стероиды часто значительно облегчают симптомы, но их не следует принимать в течение длительного времени из-за их побочных эффектов. Поскольку стероиды только уменьшают размер и опухоль полипа, у людей часто возникают повторные симптомы после прекращения приема стероидов. ^[12] Противоотечные средства не уменьшают размер полипов, но могут уменьшить отек и обеспечить некоторое облегчение. ^[7] Антибиотики рекомендуются только при сопутствующей бактериальной инфекции. ^[6]

У людей с полипами в носу, вызванными приемом аспирина или НПВП, отказ от этих лекарств поможет облегчить симптомы.Также было показано, что десенсибилизация аспирином приносит пользу. ^[12]

Хирургия

Эндоскопическая хирургия носовых пазух с удалением полипов часто бывает очень эффективной для большинства людей, обеспечивая быстрое облегчение симптомов. Эндоскопическая хирургия носовых пазух является минимально инвазивной и полностью проводится через ноздрю с помощью камеры. Хирургическое вмешательство следует рассмотреть тем, у кого полная заложенность носа, неконтролируемый насморк, деформация носа, вызванная полипами, или сохраняющиеся симптомы, несмотря на медицинское вмешательство. ^[7] Операция предназначена для удаления полипов, а также окружающей воспаленной слизистой оболочки, открытия закупоренных носовых ходов и очистки носовых пазух. Это не только устраняет непроходимость, вызванную самими полипами, но и позволяет принимать более эффективные лекарства, такие как орошения солевым раствором и местные стероиды. ^[16]

Операция длится от 45 минут до 1 часа и может проводиться под общей или местной анестезией. ^[16] Большинство людей переносят операцию без особой боли, хотя это может варьироваться от человека к человеку.Пациенту следует ожидать некоторого дискомфорта, заложенности носа и выделения из носа в первые несколько дней после операции, но они должны быть умеренными. ^[17] Осложнения после эндоскопической хирургии придаточных пазух носа редки, но могут включать кровотечение и повреждение других структур в этой области, включая глаз или мозг. ^[17]

Многие врачи рекомендуют курс пероральных стероидов перед операцией, чтобы уменьшить воспаление слизистой оболочки, уменьшить кровотечение во время операции и помочь визуализировать полипы. ^[12] Назальные стероидные спреи следует использовать в профилактических целях после операции, чтобы отсрочить или предотвратить рецидив. ^[7] У людей часто возникают рецидивы полипов даже после операции. Таким образом, для лечения полипов носа предпочтительным является продолжение последующего наблюдения с сочетанием медикаментозного и хирургического лечения. ^[12]

Эпидемиология

Носовые полипы, возникшие в результате хронического риносинусита, поражают примерно 4,3% населения. ^[6] Полипы носа чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и чаще встречаются с возрастом, резко увеличиваясь после 40 лет. ^{а b c d e f 900 h i j k l m o p q r s t 9034 9034 u25 v w 903 45 x Ньютон, младший; Ах-Си, KW (апрель 2008 г.). а b c d e f 900 ч} Бахерт, Клаус (2014). Аллергия Миддлтона: принципы и практика . С. 686–699. ISBN 9780323113328 .

^ ^{a b c d e f h i} Хаддад, Джозеф (2016). ^{a b} «Эндоскопическая хирургия носа и пазух». care.american-rhinologic.org . Проверено 13 декабря 2017.

Внешние ссылки

.

Полипоза носа: Полипоз носа: причины, симптомы, лечение