виды операций, диета и осложнения
При фиброгастроэндоскопическом обследовании желудка могут быть обнаружены полипы. Это образования похожие на бородавки размером до 6 см доброкачественного характера. Они могут быть одиночными, или множественными, тогда это состояние будет называться полипоз. Из-за высокого риска преобразования в злокачественную форму, проводят удаление полипа в желудке. Каким образом может проходить радикальное лечение, разберемся подробнее.
Почему операция, а не лекарство?
К сожалению, еще не придумали средство, которое способно избавить от полипов желудка. Однако все же назначают некоторые медикаменты:
- Противовоспалительные средства.
- Антибиотики понадобятся, если в органе обнаружена бактерия под названием Хеликобактер Пилори. Именно он становиться причиной гастрита и язвы, и провоцирует появление и рост полипов в желудке.
- Симптоматические средства, они уберут проявления патологии в виде тошноты, рвоты, изжоги, диареи.
- Противовирусные и иммуномодуляторы, если обнаружен вирус папилломы, который заставляет опухоли расти быстрее, и провоцирует появление новых.
Важная информация! Ни одно из этих средств не лечит полипоз, а всего лишь помогает избавиться от негативных сопутствующих факторов.
Когда положено удаление?
Полипы подразделяют на 2 основных подвида:
- Гиперпластический. Небольшой нарост на ножке или широкий у основания. Такое образование само по себе неопасно. Оно не имеет в своем составе клеток, предрасположенных к перерождению в рак. Однако существует риск онкологии окружающих тканей в 0,5–1,5% случаев. Размер их невелик и поэтому нет серьезных последствий для пищеварительной системы. Такая ситуация может какое-то время оставаться под наблюдением врача. Но, если будет отмечен быстрый рост и множественное количество, то не исключено эндоскопическое удаление. Кстати, сюда относят и гиперплазиогенные полипы, которые по внешнему виду напоминают кочан цветной капусты. Такие образования опасны своим быстрым делением клеток, которые может привести к перерождению в онкологию.
- Аденоматозный. Этот вид полипов встречается реже, однако, в 15% случаев отмечают его озлокачивание. Размер и форма может быть разными, состоят из железистой ткани. Содержат в себе нетипичные для желудка клетки, которые зачастую и приводят к патологическому осложнению. Аденоматозные полипы удаляют на любой стадии их развития.
Показания к проведению операции
Существует несколько оснований для удаления полипа:
- Тяжелая симптоматика, сопровождающаяся частой рвотой, непроходимостью ЖКТ, сильной изжогой, отрыжкой, резкими болями в животе. Те случаи, когда проявления болезни очень мешают пациенту.
- Ухудшение общего самочувствия, слабость, потеря в весе, анемия.
- Внутреннее кровотечение в результате травмы нароста.
- Установленный аденоматозный характер образования.
- Стремительное разрастание полипа или увеличение количества.
- Выявленные раковые клетки после забора биопсической пробы.
Виды радикального лечения
Удаление полипа называется полипэктомией. Для большинства обывателей операция – это, когда что-то отрезали. На самом деле на сегодняшний день существует несколько способов удаления.
Эндоскопическая операция
Эндоскопия – это метод исследования и лечения с помощью специального оптического прибора – эндоскопа. К нему относится и знакомое всем пациентам гастроэнтеролога исследование ФГС. С помощью такого аппарата можно осмотреть стенки обследуемого органа, взять биопсию, а также провести операцию по удалению полипа. Подобная процедура показана при размере образования до 3 см и отсутствием предрасположенности к малигнизации. Обычно таким способом избавляются от гиперпластических полипов.
Порядок проведения процедуры:
- Пациенту дают специальный раствор (бикарбоната натрия), который избавит от желудочной слизи.
- Горло обрабатывают анестезирующим препаратом в виде спрея.
- Больного укладывают на левый бок и просят подогнуть колени. Иногда специалист может потребовать другой позы для лучшего обзора органа.
- Эндоскопист – врач, который осуществляет манипуляции с данным прибором, вводит гибкий шланг с инструментом для удаления на конце через глотку в желудок пациента.
- Петля накидывается на полип, и производиться его иссечение.
- Отрезанное образование извлекают и отправляют на гистологию. Это метод лабораторного исследования, который достоверно покажет тип образования и ткани.
- Через 14 дней проводят повторную диагностику. Если остались фрагменты полипа, их удаляют.
- Иногда используют лапороскопический метод. При нем эндоскоп вводят не через естественное отверстие, а путем прокола брюшной стенки.
Кроме механического иссечения полипа желудка применяют и другие виды эндоскопического удаления:
- Электрокоагуляция. Говоря простым языком, образование прижигают током с помощью высокочастотного оборудования. Но по научному такое воздействие считается выпариванием. Этот метод допустим в отношении совсем маленьких полипов желудка.
- Электроэксцизия. На образование накидывается петля под током, которая отжигает его. Такой способ тоже является методом высокочастотного удаления. Он полезен тем, что место среза прижигается, исключая осложнение в виде кровотечения.
- Лазерная коагуляция. С помощью эндоскопа со специальным оборудованием полип постепенно выжигают. Чтобы исключить изъязвление стенки из-за глубокого проникновения луча, специалист должен установить необходимые параметры оборудования. Сосуды открытой раны запаиваются, исключая кровотечение. Лазерная терапия отличается быстрым, в течение 10 дней, заживлением без шрамов и рубцов.
Противопоказания к эндоскопической операции:
- Есть внутреннее кровотечение.
- Образований много, и они имеют размер более 3 см.
- Пациент находится в тяжелом состоянии.
- У него установлен кардиостимулятор.
Любой из эндоскопических методов имеет длительность от нескольких до 15–20 минут. Не нужно оставаться в больнице после ее завершения.
Открытая операция
Хирургия вступает в особо сложных ситуациях:
- При очень крупных полипах желудка.
- В случае полипоза, многочисленных скоплений наростов.
- При внутреннем кровотечении.
- Если есть риск малигнизации образования.
- Когда онкология уже присутствует.


Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Важная информация! Открытый способ удаления используют только в очень тяжелых случаях, из-за риска осложнений в послеоперационный период и от действия наркоза.
Порядок проведения:
- Открытый метод хирургического вмешательства проводят под общим наркозом, поэтому первое, что происходит – это введение анестезии.
- Делают разрез брюшной стенки.
- Рассекают желудок.
- Удаляют полип вместе с прилегающей к нему областью слизистой оболочки.
- Рану прижигают электрокоагулятором.
- Зашивают сделанные разрезы желудка, а затем брюшины.
- Пациента оставляют под наблюдением в реанимации.
- После восстановления, больного переводят в обычную палату.
Длиться операция может несколько часов, в зависимости от клинической картины. Хирургическое вмешательство порой приводит к тяжелым последствиям.
Осложнения после открытой операции:
- Поражение сердца, легких.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- Инфицирование.
- Образование тромбов.
- Сильное внутреннее кровотечение.
Резекция
Кроме указанных выше способов устранения полипа в желудке, может быть применена резекция – удаление части органа.
Показания к проведению:
- Обширное поражение полипозом.
- Рецидивы аденоматозного типа образований одной и той же области, сопровождающиеся стремительным ростом полипа.
- Некроз – отмирание тканей патологического нароста и части желудка.
- Раковая опухоль.
Это очень сложная операция, которая может привести к тяжелым последствиям.
Осложнения после резекции:
- Человек становиться инвалидом.
- Нельзя питаться естественным путем.
- Гипогликемический синдром.
- Смерть пациента возможна в 10–15% случаев.
Внимание! Одним из наихудших вариантов может стать гастроэктомия – полное удаление желудка из-за обширного поражения раком.
Диета в послеоперационный период
Главной функцией этого органа является переваривание пищи. Поэтому врач обязательно назначает специальную диету после удаления полипа.
Первые дни после хирургического вмешательства находятся на особом контроле:
- В первые 24 часа употребление пищи вообще исключается.
- На вторые сутки разрешено выпивать ложку сладкого теплого чая с интервалом 15 минут.
- С третьих суток при положительной динамике назначают диету №1 А. Минимум белков и жиров, низкая энергетическая ценность блюд.
- При эндоскопической операции на вторые сутки можно питаться перетертыми, полужидкими блюдами.
- Исключаются продукты, вызывающие вздутие живота. Цельное молоко, сложные углеводы, сырые овощи, фрукты.
- Рекомендуется строгое соблюдение температуры пищи. Никаких горячих, а также холодных блюд.
- Соль сначала вообще исключают, постепенно возвращая в рацион.
- Обязательно нужно пить много воды не меньше 2 литров за сутки, разделяя на дозы;.
- Питание частое с небольшим объемом порций, от 6 раз за день.
- Через неделю пациента переводят на диету № 1 Б. Понижение содержания углеводов, белки, жиры по норме.
- Теперь можно есть вареные, паровые блюда, пюре, супы. Соль по минимуму. Воды около 1,5 литров. Перед сном разрешается пить молоко.
- На 12 сутки диету меняют на № 1. Можно употреблять молочные продукты, протертые вареные овощи, фрукты.
- Через 1–2 месяца, если нет серьезных нарушений со стороны ЖКТ, пациенту назначается диета № 2. Вареные, а также паровые блюда. Супы, каши, гарниры, нежирное мясо и рыба, молоко, молочные продукты. Яйца и сыр, в порядке исключения, раз в неделю. Овощи только вареные. Никакой жарки, даже лука, моркови для супа.
Прошедший восстановительный период не значит, что можно снова есть все подряд. Если пациент не хочет получить рецидив, то он должен соблюдать щадящий режим питания всю свою жизнь.


Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Внимание! Помимо питания, в послеоперационный период абсолютно исключены вредные привычки: курение и алкоголь.
Не стоит сразу паниковать, если показано удаление полипов желудка. Большинство случаев эндоскопических операций проходят быстро, без тяжелых последствий. Порой врачи удаляют мелкие полипы сразу во время ФГС. А вот вернуться проблемы или нет, в большей мере зависит от соблюдения рекомендаций врача по питанию, а также отказу от вредных привычек.
Полипы в желудке: опасно ли это, симптомы, лечение народными средствами, удаление
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
Удаление полипов в желудке в клинике Медицина 24/7
МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2- Онкология
- Центр онкологии
- Методы диагностики рака
- Биопсия Назад
Биопсия
- Биопсия влагалища
- Биопсия гортани
- Биопсия желудка
- Биопсия кожи
- Биопсия легких
- Биопсия пищевода
- Биопсия полового члена
- Биопсия слизистой
- Биопсия толстой кишки
- Биопсия щитовидной железы
- Биопсия шейки матки
- Ножевая биопсия шейки матки
- Заболевания Назад
Заболевания
- Опухоли головы и шеи
- Рак головного мозга
- Рак горла
- Рак гортани
- Рак губы
- Рак десны
- Рак нёба
- Рак пищевода
- Рак языка
- Рак желудка и пищевода
- Стадии рака желудка
- Лечение рака желудка
- Лечение рака пищевода
- Рак кишечника
- Рак кишечника
- Рак кишечника 4 стадии
- Рак тонкого кишечника
- Рак прямой кишки
- Рак толстой кишки
- Рак слепой кишки
- Рак двенадцатиперстной кишки
- Рак ободочной кишки
- Рак крови
- Рак легких
- Немелкоклеточный рак легкого
- Рак легкого 4 стадии
- Рак бронхов
- Лимфома
- Новый пункт
- Миелома
- Рак молочной железы
- Рак Педжета (рак соска молочной железы)
- Стадии рака молочной железы
- Рак печени
- Рак печени
- Стадии рака печени
- Лечение рака печени
- Рак печени 4 стадии
- Гепатоцеллюлярный рак печени
- Нейроэндокринный рак печени
- Рак желчных протоков
- Перстневидноклеточный рак печени
- Саркомы
- Саркомы мягких тканей
- Остеосаркома
- Рак костей
- Саркома Капоши
- Онкодерматология
- Рак кожи
- Базальноклеточный рак кожи
- Плоскоклеточный рак
- Рак кожи
- Опухоли головы и шеи
Удаление полипов в желудке: разновидности операций, диета
Обнаружение полипов в желудке человека возможно путем проведения ФГС. Полипы представляют собой своеобразные доброкачественные новообразования, способные трансформироваться в злокачественную опухоль. Обнаружив полип, медики берут биопсию, чтобы подтвердить или исключить диагноз онкологического процесса. Нужно ли удалять полипы? Какие методы и техники для этого применяют? Как правильно вести себя после проведения операции?
Особого внимания заслуживает питание больного в период лечения. Гастроэнтерологи прописывают специальную лечебную диету. Соблюдая принципы правильного питания, больной снимает с пищеварительных органов излишнюю нагрузку. Из рациона исключаются продукты питания, которые представляют опасность с механической, химической, термической точки зрения. В течение первого месяца после удаления полипа основу рациона составляют слизистые каши и протертые супы, а также блюда богатые белком.
Нужно ли удалять полипы?
Полипы похожи на обычные грибы, имеющие тонкую ножку, которая расширяется кверху. Часть полипов обладает широким основанием, так как разрастание происходит вширь.
Несмотря на то, что новообразование носит доброкачественный характер, существует опасность их трансформации в онкологию. Полипы способны разрастаться стремительными темпами. Существует риск диффузного разрастания полипов по всему желудку, что приводит к заполнению всего объема желудка. По этой причине выполняется иссечение либо другая операция, чтобы восстановить привычный образ жизни пациента. Полезные статьи по теме — гиперплазиогенный полип желудка.
Прежде чем приступать к лечению, врачи определяют тип полипа. Доброкачественные новообразования бывают гиперпластическими, аденоматозными. У второго типа полипов есть предрасположенность к трансформации в рак. Это обусловлено тем, что около половины его клеток являются неопластическими. Подобные типы опухолей необходимо удалять сразу. Особенно важно не затягивать с хирургическим вмешательством, если речь идет о лечении людей в возрасте старше 45 лет. Гиперпластические полипы не содержат опасных клеток. При их обнаружении врачи рекомендуют применять тактику выжидания. При этом пациент должен находиться под постоянным наблюдением.
Показания к проведению хирургического вмешательства в верхние отделы желудочно-кишечного тракта:
- нарушения общего характера: анемия и похудение;
- присутствие аденоматозных новообразований различного размера;
- признаки патологии: давление, изжога, болевой синдром, отрыжка, ощущение тяжести и переполненности в желудке;
- активный рост полипов гиперпластического вида, величина которых около 1,5-2 сантиметров.
Особого внимания заслуживает диетическое питание после удаления полипа желудка. В противном случае восстановление протекает дольше и сложнее.
Разновидности операций по удалению полипов
Существует несколько проверенных и эффективных способов иссечения новообразований. Выбрать определенный метод может только лечащий врач, изучив особенности патологии с помощью результатов биопсии и фиброгастроскопии. Важное значение имеет тип полипа, его размеры и численность в желудочной полости.
В некоторых случаях отдается предпочтение полостной операции, а именно гастрэктомии и резекции, но в последнее время их используют крайне редко. В большинстве случаев применяется эндоскопическая техника, так как можно выполнить иссечение без разреза, используя транспищеводный доступ. Применяют также лазерные технологии, которые представляют вид малоинвазивного вмешательства в пищеварительный орган. Что касается драматичности данных операций, то она минимальна. Во время проведения ФГС можно удалять очень маленькие полипы.
Особого внимания заслуживает эндоскопический способ, представленный несколькими разновидностями. Данный метод производится с помощью оптического приспособления, эндоскопа. Хирургические инструменты вводят в эндоскоп, затем врач координирует все действия с помощью визуализации, имеющейся на мониторе. Подбор наркоза производится с учетом того, насколько сложной будет операция. Если опухоль имеет небольшие размеры, можно обойтись без применения общей анестезии. В случае многочисленного полипоза, а также опухолей большого размера используют системный наркоз.
Способы удаления полипов эндоскопом
Эксцизия эндоскопическая
Врач использует петлю, чтобы выполнить захват опухоли у самого основания, затем пропускает по ней электричество, выполняет срез и прижигание тканей. В том случае, если размеры полипа крупные, данная методика не используется, или новообразование иссекается несколькими частями.
Коагуляция электрическая
Методика подразумевает применение тока. К полипу подносят соответствующие щипцы, подключают ток. Происходит нагрев тканей и специальное выпаривание. Способ подходит для удаления небольших новообразований, диаметр которых составляет менее одного сантиметра.
Полипэктомия
Данная методика является механическим отрезанием образования. Для этого используется петля и прочие микроскопические инструменты. Опасность метода состоит в том, что существует высокий риск кровоизлияния, так как не проводится прижигание тканей.
Преимущества перечисленных способов — это простота и отсутствие анестезии. Риск осложнений во время операции мизерный. Что касается уровня дискомфорта для пациента, то он сведен к нулю.
После проведения манипуляции больной не остается в поликлинике дольше двух или четырех часов. В процессе эндоскопии можно удалить около семи больших опухолей или более двадцати маленьких. Если полипов больше, то операция делится на несколько этапов, чтобы избежать осложнений.
Существуют некоторые минусы манипуляций. Как правило, это риск повреждения желудка больного либо возможность появления новообразования снова вследствие неполного удаления клеток со слизистой оболочки. Имеются противопоказания к эндоскопическому методу: кардиостимулятор и дефибриллятор в сердце, плохая свертываемость крови.
Способы удаления полипов лазерным путем
Существует способ вапоризации лазерным путем. Данный метод удаления полипов считается наиболее щадящим среди всех остальных. Используется для ликвидации всех разновидностей желудочных полипов. Лазерный наконечник помещают в эндоскоп, затем производится испарение опухоли послойно. Ведется строгий контроль над точностью обработки, регулируется глубина лазерной терапии, благодаря чему достигаются отличные результаты. После манипуляции запаивают сосуды, что препятствует кровоизлиянию. Преимущество метода заключается в том, что не остается шрамов. Окончательное заживление происходит уже через десять дней. К недостаткам лазерного способа относится его высокая цена. Для проведения данного способа удаления полипов требуется специальная техника и навыки врача.
Особенности питания после удаления полипов
После проведения операции на желудке важно следить за своим здоровьем, правильно питаться, постоянно делать ФГС для наблюдения. Чтобы слизистая оболочка быстро восстановилась, лечащим врачом назначается специальная диета. Она подразумевает отказ от любой пищи в первый день после манипуляции и последующее щадящее питание. В течение месяца после иссечения полипов из рациона исключают такие продукты питания, как:
- кондитерские изделия, сдоба и свежая выпечка;
- острая, жирная, жареная и копченая продукция;
- наваристые бульоны, жирная рыба или мясо;
- капуста, бобовые;
- алкоголь и газированные напитки;
- колбасы, разнообразные копчености и консервы;
- сливы, редька и редис;
- блюда, содержащие уксус.
Разрешено кушать сухари, смоченные молоком или водой, тщательно разваренные каши, тушеные овощи, яйца на пару, бананы, нежирную молочную продукцию и слизистые супы. Список употребляемых продуктов необходимо обсуждать с врачом.
Полипы в желудке представляют собой новообразования, которые необходимо удалить. Несмотря на то, что они доброкачественные, есть риск того, что они станут злокачественными. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и при необходимости провести лечение.
Удаление полипа в желудке — Удалять полипов дело не простое
Соблюдение диетического питания после хирургической операции по удалению полипа в желудке считается главной составляющей этапа выздоровления. О правильном питании, рекомендациях ограничений в рационе, подробно описано в статье.
Полипы в желудке представляют незлокачественные новообразования, непосредственно расположенные на слизистой оболочке органа. Несмотря на доброкачественную природу, образования рекомендуется удалять – заболевание способно перерасти онкологию. Ему не свойственна симптоматика, в большинстве случаев полипы обнаруживаются посредством гастроскопии.
Новообразования встречаются у людей, находящихся в возрастной категории от сорока до шестидесяти лет. Не исключено развитие полипов в молодости, детском возрасте. Они в большинстве случаев представлены множественными образованиями. Легализируются новообразования исключительно в одном месте желудка.
Должный метод диагностики пациентам помогает определить диффузный полипоз, представляющий серьёзное заболевание, обладающее наследственной линией. Диффузный полипоз встречается в молодом, детском возрасте. Заболевание сопровождается выраженной симптоматикой – острая желудочная боль, появление диареи с кровью, слизью. Врачом гастроэнтерологом после выявления полипов, диффузного полипоза рекомендуется обязательная хирургическая операция.
Существует вероятность развития повторного диффузного полипоза, непосредственно новообразований. При различных обстоятельствах хирургическая операция обязательна – запущенная стадия перерастает в онкологию желудка.
После удаления полипов рекомендуется изменить привычный рацион питания. Придерживаться диетического рациона следует не менее 30 дней (месяц). Это поможет быстрее восстановиться, исключить риск появления осложнения, возможных негативных моментов.
Основы диетического питания после удаления полипов
Послеоперационная диета необходима для щадящего функционирования желудочно-кишечного тракта. Прооперированное место представляет ранку, которая должна за весьма кратковременное время регенерироваться. Учитывая, что пациент не способен отказаться полностью от еды, предлагается особое меню на время восстановления, содержащее необходимые вещества, витамины.
Первым пунктом в списке стоит отказ от вредных привычек. Обусловлено повышенной чувствительностью прооперированной слизистой желудка. Важный момент – пациенту в период восстановления запрещается использовать народные методы, так как это весьма сильно отразится на состоянии, соблюдаться должно непосредственно предписанное лечение.
Перечень разрешённых продуктов питания
В период восстановления питание пациента приготавливается на пару, варится, тушится. Запрещается употребление жирной пищи. Еда подаётся протёртой, не содержащей больших кусочков. Разрешается употребление круп, супов, но рекомендуется отваривать до состояния кашеобразной слизи.
Питаться рекомендуется не менее четыр
удалять или нет и какая диета после удаления полипа
Полип в желудке удалять или нет? Удаление полипов в желудке проводить нужно. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения. На ранних стадиях эта проблема может и не проявляться, но постепенно, по мере увеличения полипа, может открыться кровотечение, возникнуть инфекция и нарушиться работа всей системы пищеварения. Существует несколько видов оперативных вмешательств, которые используют для удаления новообразований.
Почему нужно удалять полип
Полипами называют доброкачественные новообразования в желудке. Эта проблема возникает очень часто, особенно у людей после сорока лет. Вызвать болезнь могут разные факторы — от гастрита до плохой наследственности. Многие колеблются, если возник полип в желудке, удалять или нет это новообразование. Все специалисты утверждают, что делать это необходимо.
Ранние этапы развития патологии не сопровождаются никакими симптомами. Если причина развития полипа в болезнях желудка и кишечника, то человек ощущает все признаки этих патологий. К ним постепенно присоединяется боль в пояснице или лопатках. Если размеры новообразований большие, то может начаться кровотечение, которое можно определить по примесям крови в кале или рвоте.
Полипы желудка нужно ли удалять?
Избавляться от этих новообразований следует, потому что:
- повышается риск развития сильного инфекционного процесса;
- нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
- при разрастании новообразования сдавливается двенадцатиперстная кишка;
- количество полипов может постепенно увеличиваться, и они перерастают в злокачественные опухоли.
Превращение доброкачественной опухоли в злокачественную происходит практически всегда, если в желудке человека такое количество полипов, что их нельзя посчитать.
Чем больше новообразований на слизистой оболочке желудка, тем быстрее они превратятся в рак. Именно поэтому полипы удалять необходимо обязательно.
Не только при наличии больших опухолей может начаться злокачественный процесс. Бывали случаи, когда карцинома развивалась из маленьких полипов.
Выявляют эту проблему обычно на плановой гастроскопии. Эту процедуру необходимо проходить всем, кто страдает хроническими патологиями желудка. Так как в этом случае риск развития этой проблемы значительно повышается.
Варианты лечения
Терапия болезни направлена на удаление полипа и предотвращение развития осложнений. Медикаментозное лечение не способно прекратить развитие новообразований. Препараты назначают, только чтобы остановить воспалительный процесс.
Если опухоль меньше двадцати миллиметров, то назначают наблюдение за проблемой. При этом больной должен соблюдать диету и употреблять противовоспалительные и антибактериальные средства. Специалисты следят за ростом новообразования с помощью гастроскопии.
В остальных случаях нужна операция по удалению полипа в желудке.
Для устранения проблемы применяют такие методы:
- Эндоскопическая полипэктомия. Этот вариант используют в большинстве случаев. Выполнить его сложно, но зато операция абсолютно безопасна. Процедуру проводят, если новообразование больше трех сантиметров и нет подозрения на злокачественность. Операцию проводят с использованием эндоскопов. Перед вмешательством больной должен выпить бикарбонат натрия, который растворит желудочные соли. Инструмент могут вводить двумя способами. При первом делают тонкий прокол в брюшной полости и через него из желудка устраняют новообразование. Второй способ заключается во внедрении эндоскопа через глотку. Полип подсекают и подхватывают с помощью металлической петли и удаляют. Образец удаленного новообразования отправляют на гистологию. Через несколько недель пациента обследуют. Если появились новые полипы, то их также устраняют.
- Хирургическая полипэктомия. Ее назначают при больших новообразованиях, если их много и есть подозрения на рак. Процедуру проводят под общей анестезией. В ходе операции разрезают переднюю стенку брюха и выливают желудочный сок. С помощью скальпеля соскребают полипы и отправляют их на гистологию. При отрицательных результатах анализа проводят сшивание желудка. Если гистология показала наличие злокачественного процесса, чтобы избежать распространения рака, удаляют часть желудка.
Проводят также лазерное удаление опухоли. Но эта процедура подходит только для очень маленьких новообразований, а взять образец для гистологии не получится.
Плюсы и минусы процедуры
После удаления полипа в желудке через несколько недель нужно пройти ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Если опухоль устраняли хирургическим путем, то осмотр проводят после заживания места иссечения. Обследование проводят для оценки эффективности процедуры, определения наличия осложнений.
В основном через месяц либо два ткани полностью заживают. Иногда процесс затягивается. Больной должен регулярно проходить гастроскопию, так как у 13% пациентов через некоторое время появляются новые полипы.
Питание после удаления полипа желудка обязательно должно быть диетическое. Особенно в первые четыре недели. При наличии других патологий ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) правильно питаться нужно хотя бы течение первого года после лечения.
Диета после удаления полипа желудка состоит из отказа от пищи, которую желудку тяжело переваривать.
Плюс удаления полипа в желудке в том, что это снижает риск возникновения негативных последствий в виде злокачественного процесса.
Но существуют и определенные минусы проведения операции:
- из-за использования наркоза приходится большая нагрузка на сердце;
- при удалении полипа с кишечника удаляют часть кишки, а концы сшивают. Если концы будут плохо заживать, то придется еще раз делать операцию.
Процедура удаления новообразований в желудке проводится под местным наркозом. Используют также лекарственные препараты для уменьшения выделения слюны и желудочного сока, а также для подавления перистальтики желудка.
Если возник полип желудка, нужно ли удалять его, расскажет специалист. Чтобы вовремя обнаружить эту проблему, необходимо периодически проходить обследование.
Удаление полипов желудка: виды операций, возможные последствия
В большинстве случаев при выполнении процедуры ФГС у пациента в желудке диагностируются полипы, представляющие собой доброкачественное новообразование. Однако встречаются ситуации, когда наблюдается трансформирование некоторых из них в злокачественные опухоли.


Если был обнаружен полип, то всегда проводится биопсия, что позволяет исключить развитие онкологического процесса. Чаще всего специалисты назначают больному оперативное вмешательство по удалению полипов желудка.
Что это за опухоль
Полип желудка – опухолевое новообразование доброкачественного характера. Формируется он из эпителиальных клеток и локализуется на слизистой желудка.
Иногда подобные опухоли образуются единичными новообразованиями и располагаются на некотором расстоянии относительно друг друга. В некоторых случаях полипы соединяются и по форме напоминают гроздь.
Среди наиболее распространенных причин развития заболевания специалисты выделяют регулярные воспалительные процессы, наследственную предрасположенность и наличие бактерий вида Helicobacter pylori.
Виды новообразований
Согласно современной медицинской классификации полипы могут быть:
- аденоматозные;
- гиперпластические;
- гиперплазиогенные.
Каждая из разновидностей отличается своими определенными характеристиками.
Аденоматозные новообразования составляют примерно 20% всех случаев. Такие опухоли могут трансформироваться в злокачественные. Часто образования в размерах достигают до двадцати и более миллиметров.
Практически во всех таких полипах присутствуют злокачественные клетки. Особенность заключается в их спонтанном возникновении. Обнаружение зачастую происходит во время осмотра гастроэнтеролога.
Гиперпластический полип диагностируется намного чаще. Подобные новообразования в большей степени состоят из собственных клеток эпителия желудка.
Согласно статистическим данным, эта разновидность полипов только в 0,5% случаев может перерождаться в раковые опухоли. Полипы формируются в любой части желудка и в редких случаях достигают в диаметре более 10 миллиметров.
Гиперплазиогенные полипы не представляют серьезной опасности для человеческого здоровья. Локализуются в нижних отделах на фоне неправильного обновления желез слизистой. Опухоль может разрастаться до внушительных размеров.
Нужно ли удалять полипы
Проведение операции по удалению полипозных новообразований необходимо вне зависимости от разновидности патологического процесса, поскольку при отсутствии мер по устранению болезни может привести к развитию серьезных осложнений.
К часто встречающимся негативным последствиям относят:
- инфекционные процессы;
- желудочные кровотечения;
- сбои в функционировании органов желудочно-кишечного тракта;
- защемление полипа, сопровождающееся ярко выраженным болевым синдромом.
Одним из наиболее опасных осложнений считается перерождение опухоли в злокачественное новообразование – карциному. Все это свидетельствует о том, что полипы нужно удалять вне зависимости от их размеров.
Способы удаления
Существует множество методов удаления полипозных новообразований из желудка. Какой именно использовать, зависит от результатов проведенной биопсии и фиброгастроскопии. Не менее важную роль играет и размер опухоли, ее величина и количество образований.
Не исключается применение полостной операции (гастрэктомия или резекция). Однако к ним прибегают исключительно в редких случаях.
В настоящее время предпочтение отдают эндоскопическим методикам, когда хирургическое удаление осуществляется без разрезов.
Эндоскопический
Существует несколько видов такого типа удаления. Однако все они схожи методом проведения процедуры удаления, когда в полость пораженного органа вводят специальное приспособление — эндоскоп. Внутрь него помещается необходимое для операции оборудование. За процессом можно наблюдать на мониторе.
Операция проводится под наркозом. Его выбор зависит от сложности процесса. В некоторых случаях полипы небольших размеров удаляют без введения анестезии.
Среди основных методик эндоскопического удаления выделяют:
- Электрическую эксцизию. Чтобы захватить опухолевое образование у его основания, применяют петлю, по которой пропускают электрический ток. Под его воздействием полип срезается, а пораженные ткани прижигаются. При наличии опухоли крупных размеров данный метод не используется или иссечение осуществляется по частям.
- Коагуляцию. Суть ее также заключается в использовании тока. Для этого к полипу подводят специальные щипцы, которые при помощи потока электрического тока выпаривают патологические ткани. Методика применяется при опухоли до одного сантиметра в диаметре.
- Полипэктомию. Образование иссекается механическим путем с помощью петли. Поскольку после удаления не происходит прижигания, то риск развития кровоизлияния достаточно высок.
После такого хирургического вмешательства пациент не задерживается в медицинском учреждении более чем на 4 часа. Эндоскопический способ позволяет за раз удалить до семи полипов больших размеров и до 20 маленьких.
Лазерный
Удаление лазером относится к более щадящим методикам. Суть процедуры заключается в помещении в желудок лазерного наконечника и послойного испарения полипозного образования. Весь процесс проводится под строгим контролем, что позволяет получить максимально эффективные результаты.
Кроме того, сосуды после оперативного вмешательства запаиваются, что предотвращает кровотечение. Также после лазера не остается шрамов. Ткани заживают в течение 10 суток. Боли после удаления отсутствуют.
Открытая операция
Применяется в том случае, если диагностируется множественный полипоз, новообразования имеют достаточно большие размеры.
Этапы проведения операции:
- введение общего наркоза;
- послойное рассечение тканей брюшной полости и желудка;
- удаление новообразований;
- наложение швов.
После этого больной переводится в реанимационное отделение, а через определенное время – в общую палату.
Резекция
Показаниями к частичному удалению желудка или полному иссечению пораженного органа являются:
- частые рецидивы полипов аденоматозного типа;
- развитие раковой патологии;
- некроз;
- полное поражение желудка.
В том случае когда обнаруживается раковая опухоль, орган удаляется полностью, так как если этого не сделать, пациент будет страдать от частых рецидивирующих процессов.
Среди осложнений выделяют инвалидизацию, отсутствие возможности питаться как раньше, синдром гипогликемического вида. В некоторых случаях возможен летальный исход.
Как подготовиться к операции
При проведении полипэктомии необходима подготовка к операции.
Чтобы не было осложнений, пациент перед процедурой должен пройти определенное обследование, состоящее из:
- общего анализа крови и мочи;
- биохимии кровяной жидкости;
- коагулограммы;
- электрокардиограммы;
- гастроскопии;
- анализов крови на гепатит, сифилис, а также определение группы и резус-фактора;
- флюорографии.
При наличии каких-либо патологий требуется консультация специалиста узкого профиля. В особенности необходимо обращать внимание на болезни сердца, печени, почек, сосудов и легких.
Когда хирургическое вмешательство проводят в утренние часы, то кушать нужно последний раз не позже 6 вечера предыдущего дня.
В зависимости от того, какой метод иссечения будет использоваться, может возникнуть необходимость в постановке клизмы. В этом случае за 30 минут до процедуры больной выпивает стакан раствора натрия бикарбоната. Вещество способствует растворению слизи, препятствующей полноценному выполнению операции.
Как быстро восстановиться после операции
Как правило, период восстановления длится один-два месяца. Именно столько времени нужно для заживления поврежденных тканей.
Чтобы реабилитационный период прошел быстрее, в первый месяц после операции пациент должен придерживаться определенной диеты (чаще всего это стол №1).
Из рациона питания необходимо исключить:
- рыбу, мясо, птицу жирных сортов;
- маринады и консервации;
- капусту, редис, киви;
- крепкий кофе и чай;
- алкоголь и газированные напитки;
- сдобную выпечку.
Вся пища должна быть легко усваиваемой. Кушать нужно до 6 раз в день небольшими порциями. Предпочтение рекомендуется отдавать пюре, жидким кашам, отварным овощам и крупам. Через 30 дней, если какие-либо ограничения отсутствуют, в рацион постепенно вводятся яйца (сваренные всмятку), не твердые овощи и фрукты, молочная продукция.
Если в желудке были диагностированы полипы, которые требуют незамедлительного удаления, то не стоит сразу впадать в панику. Чаще всего эндоскопические операции не занимают много времени и не провоцируют развитие осложнений. Кроме того, мелкие полипы могут быть удалены сразу в процессе выполнения ФГС.
Полипы желудка — Диагностика и лечение
Диагностика
Тесты и процедуры, используемые для диагностики полипов желудка, включают:
- Эндоскопия, для осмотра желудка изнутри
- Образец ткани (биопсия), , который можно извлечь во время эндоскопии и проанализировать в лаборатории
Лечение
Лечение зависит от типа полипа желудка, который у вас есть:
- Маленькие полипы, не являющиеся аденомами. Эти полипы могут не нуждаться в лечении. Обычно они не вызывают признаков и симптомов и очень редко становятся злокачественными. Ваш врач может порекомендовать периодический контроль, чтобы можно было удалить растущие полипы или полипы, вызывающие признаки и симптомы.
- Большие полипы. Эти полипы, возможно, необходимо удалить. Большинство полипов желудка можно удалить во время эндоскопии.
- Аденомы. Эти полипы могут стать злокачественными и обычно удаляются во время эндоскопии.
- Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом. Эти полипы удаляются, поскольку они могут стать злокачественными.
Ваш врач, скорее всего, порекомендует повторную эндоскопию для проверки на наличие повторяющихся полипов.
Лечение инфекции H. pylori
Если у вас гастрит, вызванный бактериями H. pylori в желудке, ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение антибиотиками. Лечение инфекции H. pylori может привести к исчезновению гиперпластических полипов, а также может предотвратить повторение полипов.
Подготовка к приему
Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях перед приемом, например, о голодании перед приемом.
- Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Составьте список всех ваших лекарств, витаминов и пищевых добавок.
- Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
- Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.
- Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам запомнить, что говорит врач.
Вопросы к врачу
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны? Есть ли к ним особая подготовка?
- Какие виды лечения мне нужны?
- Какое последующее лечение мне понадобится?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:
- Каковы ваши симптомы и когда они появились?
- Насколько серьезны ваши симптомы? Они случайны или непрерывны?
- Что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
- Есть ли у вас в семейном анамнезе рак толстой кишки, полипы или семейный аденоматозный полипоз?
- Принимаете ли вы лекарства, снижающие кислотность желудка?
Ноябрь06, 2018
Показать ссылки- Mahachai V, et al. Полипы желудка. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 июля 2015 г.
- AskMayoExpert. Нужно ли лечить кистозные полипы фундальной железы? Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014.
- Гор РМ. Доброкачественные опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки. В кн .: Учебник радиологии желудочно-кишечного тракта. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. http: //www.clinicalkey.ком. По состоянию на 28 июля 2015 г.
- Odze RD. Полипы желудка. В: Одзе и Гольдблюм Хирургическая патология желудочно-кишечного тракта, печени, желчных путей и поджелудочной железы. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 июля 2015 г.
- Кумар В. Полипы и опухоли желудка. В: Патологические основы болезни Роббинса и Котрана. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 июля 2015 г.
- Зонненберг А. и др.Распространенность доброкачественных полипов желудка в большой базе данных патологий. Заболевания органов пищеварения и печени. 2015; 47: 164.
- Evans JA, et al. Роль эндоскопии в лечении предраковых и злокачественных состояний желудка. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 2015; 82: 1.
- Shaib YH, et al. Лечение полипов желудка: подход, основанный на эндоскопии. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2013; 11: 1374.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic ,Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение
Что такое полип желудка?
Полип желудка или желудка — это необычное разрастание ткани внутри внутренней оболочки желудка. В зависимости от типа полипы могут появляться группами в определенных областях желудка. Расположение полипов помогает определить тип.
Большинство полипов желудка не являются злокачественными, но есть некоторые типы, которые имеют более высокий риск превратиться в рак.
Какие бывают полипы желудка?
Полипы желудка обычно делятся на две категории: неопухолевые (доброкачественные или незлокачественные) и неопластические (повышенный риск рака).В рамках этих категорий эпителиальные полипы являются наиболее распространенными полипами желудка. Эпителиальные полипы включают полипы фундальной железы, гиперпластические полипы и аденоматозные полипы.
- Полипы фундальной железы
Полипы фундальной железы являются наиболее распространенными полипами желудка. Они возникают на глазном дне или в верхней части желудка. Когда они обнаруживаются во время эндоскопии, их обычно несколько, и они выглядят как маленькие гладкие плоские шишки. Эти полипы редко перерастают в рак.Полипы фундальной железы часто связаны с применением ингибиторов протонной помпы. В таких случаях врач может порекомендовать пациенту прекратить прием лекарства. - Гиперпластические полипы
Гиперпластические полипы образуются группами и разбросаны по всему желудку. Кроме того, эти полипы также обнаруживаются возле язвы желудка. Гиперпластические полипы тесно связаны с заболеваниями, которые вызывают воспаление или раздражение желудка, такими как хронический гастрит, гастрит H. pylori и злокачественная анемия (организм не усваивает достаточное количество витамина B-12, что вызывает снижение количества красных кровяных телец).Если присутствуют бактерии H. pylori и успешно их лечить, гиперпластические полипы у большинства пациентов заживают. Риск рака, связанный с гиперпластическими полипами, невелик, но они могут быть связаны с повышенным риском рака слизистой оболочки желудка, особенно если пациент страдает хроническим гастритом. Существует риск рака слизистой оболочки желудка, а не самого полипа, поэтому врач может также взять несколько биопсий из области, окружающей полип. - Аденоматозные полипы
Аденоматозные полипы являются наиболее распространенными неопластическими полипами и обнаруживаются в антральном отделе желудка (около дна).Обычно они являются началом рака желудка. Они также могут указывать на повышенный риск рака кишечника или других частей тела. Врачу необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы правильно диагностировать и лечить заболевание. Из-за повышенного риска рака следует удалить все аденоматозные полипы. Удаление обычно выполняется с помощью эндоскопа. Врач может порекомендовать операцию, если этих полипов много и рак начал распространяться.
У кого полипы желудка?
Полипы желудка встречаются у взрослых мужчин и женщин любого возраста.Они становятся все более распространенными с возрастом и особенно поражают людей старше 65 лет. Определенные типы полипов, такие как полипы фундальных желез, обычно встречаются у женщин среднего возраста.
Что вызывает полипы желудка?
Обнаружена связь между Helicobacter pylori ( H. pylori ), бактериями и полипами желудка. Бактерии H. pylori могут вызвать инфекцию, которая с годами может вызвать язву желудка.
Кроме того, люди, которые используют ингибиторы протонной помпы для лечения гастрита (раздражение слизистой оболочки желудка) и кислотного рефлюкса (изжога), подвергаются большему риску развития полипов желудка.Ингибиторы протонной помпы — это препараты, снижающие выработку кислоты в желудке.
Каковы симптомы полипов желудка?
Полипы желудка обычно не вызывают симптомов. Обычно они обнаруживаются, когда пациента обследуют по поводу другого заболевания желудка.
Полипы большего размера могут вызывать внутреннее кровотечение или боль в животе. Если внутреннее кровотечение продолжается, у пациента может развиться анемия (низкий уровень железа). Иногда полипы могут вызывать закупорку от желудка до кишечника.
Далее: Диагностика и тестыПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.07.2018.
Список литературы
- Годдард А.Ф., Бадрелдин Р., Причард Д.М. и др.и др. от имени Британского общества гастроэнтерологов. Лечение полипов желудка. Кишечник . 2010 сен; 59 (9): 1270-6. http://dx.doi.org/10.1136/gut.2009.182089. Дата обращения 8.06.2018.
- Islam RS, Patel NC, Lam-Himlin D и Nguyen CC. Полипы желудка: обзор клинических, эндоскопических и гистопатологических особенностей и управленческих решений. Гастроэнтерол Гепатол (N Y) . 2013 Октябрь; 9 (10): 640–651.
- Shaib YH, Rugge M, Graham DY, Роберт М.Genta RM. Лечение полипов желудка: подход на основе эндоскопии. Клиническая гастроэнтерология и гепатология 2013; 11: 1374–1384. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2013.03.019. Дата обращения 8.06.2018.
- Ассарзадеган Н., Монтгомери Э. Полипы желудка. Диагностическая гистопатология. Том 23, выпуск 12, декабрь 2017 г., страницы 521-529. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1756231717301536. Дата обращения 8.06.2018.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии


Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика
,Гиперпластический полип в толстой кишке или желудке: наблюдение и лечение
Что такое гиперпластический полип?
Гиперпластический полип — это рост дополнительных клеток, которые выступают из тканей внутри вашего тела. Они возникают в тех областях, где ваше тело восстановило поврежденные ткани, особенно вдоль пищеварительного тракта.
Гиперпластические колоректальные полипы возникают в толстой кишке, слизистой оболочке толстой кишки. Гиперпластические полипы желудка или желудка появляются в эпителии, слое ткани, выстилающем внутреннюю часть желудка.
Гиперпластические полипы обычно обнаруживаются во время колоноскопии. Они относительно распространены и обычно доброкачественны, то есть не являются злокачественными.
Существует несколько типов гиперпластических полипов, которые различаются в зависимости от их формы, в том числе:
- с ножками: длинные и узкие с грибовидным стеблем
- сидячие: более короткие и приземистые
- зубчатые : плоский, короткий и широкий вокруг дна
Гиперпластический полип в толстой кишке не обязательно является поводом для беспокойства.Гиперпластические полипы редко переходят в рак толстой кишки. Они также не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Ваш риск рака толстой кишки намного ниже, если у вас есть только один или несколько таких полипов в толстой кишке. Более крупные гиперпластические полипы с большей вероятностью перерастут в рак.
Наличие нескольких гиперпластических полипов в толстой кишке называется гиперпластическим полипозом. Это заболевание повышает риск развития колоректального рака на 50%. Одно исследование показало, что более половины участников с гиперпластическим полипозом в конечном итоге заболели колоректальным раком.
Кроме того, исследования показывают, что гиперпластический полипоз с большей вероятностью перерастет в рак толстой кишки, если у вас есть определенные факторы риска, в том числе:
- мужчина
- ожирение
- употребление большого количества красного мяса
- недостаточная физическая нагрузка
- частое, длительное курение табака
- регулярное употребление алкоголя
- воспалительное заболевание кишечника, например болезнь Крона
- полипы в правой (восходящей) ободочной кишке
Риск рака может быть ниже, если вы:
- принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил)
- получают заместительную гормональную терапию (ЗГТ)
- получают достаточно кальция в вашем рационе
Гиперпластические полипы также могут появиться в желудке.Фактически, это самый распространенный тип полипов желудка. Обычно они доброкачественные и редко перерастают в рак.
Маленькие полипы желудка, как правило, безвредны и не вызывают заметных симптомов. Однако более крупные полипы могут вызвать:
- боль в животе
- рвоту
- потерю необычного веса
- кровь в стуле
Риск возникновения полипов желудка увеличивается с возрастом. Когда дело доходит до развития злокачественного гиперпластического полипа желудка, следующие факторы могут повысить ваш риск:
- наличие инфекции желудка, вызванной Helicobacter pylori бактерий
- наличие в семейном анамнезе злокачественных полипов желудка
- регулярное использование лекарств для желудка кислоты, такие как ингибиторы протонной помпы
Если ваш врач обнаружит полипы желудка или толстой кишки во время колоноскопии, их дальнейшие инструкции могут отличаться в зависимости от размера, местоположения и типа обнаруженных полипов.
Если у вас есть только один небольшой гиперпластический полип в толстой кишке или желудке, ваш врач, скорее всего, сделает биопсию, которая включает в себя взятие небольшого образца ткани из полипа и изучение его под микроскопом.
Если биопсия показывает, что полип не является злокачественным, скорее всего, вам не потребуется немедленное лечение. Вместо этого вас могут попросить возвращаться на регулярную колоноскопию каждые 5-10 лет, особенно если у вас более высокий риск рака толстой кишки.
Если ваш врач подозревает, что полипы являются злокачественными, он может назначить контрольные анализы крови или тесты на антитела для подтверждения диагноза.
Во многих случаях ваш врач может удалить любые большие полипы, обнаруженные во время колоноскопии или эндоскопии желудка, с помощью устройства, прикрепленного к эндоскопу, которое входит в вашу толстую кишку или желудок. Ваш врач может также удалить полипы, если их у вас много.
В редких случаях вам может потребоваться назначить отдельную встречу, чтобы удалить их.
Если гиперпластический полип является злокачественным, ваш врач обсудит с вами следующие шаги для лечения рака, включая:
- частичное или полное удаление толстой кишки
- частичное или полное удаление желудка
- химиотерапия
- таргетная лекарственная терапия
Полипы желудка Справочное руководство по заболеваниям
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2018 г.
На этой странице

Обзор
Полипы желудка, также называемые полипами желудка, представляют собой массу клеток, которые образуются на внутренней поверхности желудка. Эти полипы встречаются редко и обычно не вызывают никаких признаков или симптомов. Полипы желудка чаще всего обнаруживаются, когда врач осматривает вас по какой-либо другой причине.
Большинство полипов желудка не становятся злокачественными.Но некоторые виды могут увеличить риск рака желудка в будущем. В зависимости от типа полипа желудка, лечение может включать удаление полипа или наблюдение за его изменениями.
Симптомы
Полипы желудка обычно не вызывают признаков или симптомов.
Но по мере увеличения полипа желудка на его поверхности могут образовываться открытые язвы (язвы). В редких случаях полип может блокировать отверстие между желудком и тонкой кишкой.
Признаки и симптомы полипов желудка включают:
- Боль или болезненность при нажатии на живот
- Тошнота
- Кровь в стуле
- Анемия
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас стойкая кровь в стуле или другие признаки или симптомы полипов желудка.
Причины
Полипы желудка образуются в результате повреждения слизистой оболочки желудка. Наиболее частые причины полипов желудка:
- Хроническое воспаление желудка. Это состояние, также известное как гастрит, может вызывать образование гиперпластических полипов и аденом. Маловероятно, что гиперпластические полипы станут злокачественными, хотя полипы размером более 2/5 дюймов (1 сантиметр) несут больший риск. Аденомы являются наименее распространенным типом полипов желудка, но с наибольшей вероятностью могут стать злокачественными.По этой причине их обычно удаляют.
- Семейный аденоматозный полипоз. Этот редкий наследственный синдром приводит к образованию определенных клеток внутренней оболочки желудка определенного типа полипов, называемых полипами фундальной железы. При сочетании с этим синдромом полипы фундальной железы удаляются, поскольку они могут стать злокачественными. Семейный аденоматозный полипоз также может вызывать аденомы.
- Регулярное употребление некоторых лекарств от желудка. Полипы фундальной железы часто встречаются у людей, которые регулярно принимают ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности желудка.Эти полипы, как правило, маленькие и не вызывают беспокойства. Полипы фундальной железы диаметром более 2/5 дюйма (1 сантиметр) несут небольшой риск развития рака, поэтому ваш врач может порекомендовать прекратить прием ингибиторов протонной помпы или удалить полип или и то, и другое.
Факторы риска
Факторы, увеличивающие ваши шансы на развитие полипов желудка, включают:
- Возраст. Полипы желудка чаще встречаются у людей среднего и позднего зрелого возраста.
- Бактериальная желудочная инфекция. Бактерии Helicobacter pylori (H. pylori) являются частой причиной гастрита, который способствует развитию гиперпластических полипов и аденом.
- Семейный аденоматозный полипоз. Этот редкий наследственный синдром увеличивает риск рака толстой кишки и других заболеваний, включая полипы желудка.
- Некоторые лекарства. Долгосрочное применение ингибиторов протонной помпы, которые используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, было связано с полипами фундальных желез.
Диагностика
Тесты и процедуры, используемые для диагностики полипов желудка, включают:
- Эндоскопия, для осмотра желудка изнутри
- Образец ткани (биопсия), , который можно взять во время эндоскопии и проанализировать в лаборатории
Лечение
Лечение зависит от типа полипа желудка:
- Маленькие полипы, не являющиеся аденомами. Эти полипы могут не нуждаться в лечении.Обычно они не вызывают признаков и симптомов и очень редко становятся злокачественными. Ваш врач может порекомендовать периодический контроль, чтобы можно было удалить растущие полипы или полипы, вызывающие признаки и симптомы.
- Большие полипы. Эти полипы, возможно, необходимо удалить. Большинство полипов желудка можно удалить во время эндоскопии.
- Аденомы. Эти полипы могут стать злокачественными и обычно удаляются во время эндоскопии.
- Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом. Эти полипы удалены, поскольку они могут стать злокачественными.
Ваш врач, скорее всего, порекомендует повторную эндоскопию для проверки на наличие повторяющихся полипов.
Лечение инфекции H. pylori
Если у вас гастрит, вызванный бактериями H. pylori в желудке, ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение антибиотиками. Лечение инфекции H. pylori может привести к исчезновению гиперпластических полипов, а также может предотвратить повторение полипов.
Запись на прием
Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях перед приемом, например, о голодании перед приемом.
- Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Составьте список всех ваших лекарств, витаминов и пищевых добавок.
- Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
- Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.
- Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.
Вопросы к врачу
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны? Есть ли к ним особая подготовка?
- Какие виды лечения мне нужны?
- Какая последующая помощь мне понадобится?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:
- Какие у вас симптомы и когда они появились?
- Насколько серьезны ваши симптомы? Они случайны или непрерывны?
- Что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
- Есть ли у вас в семейном анамнезе рак толстой кишки, полипы или семейный аденоматозный полипоз?
- Принимаете ли вы лекарства, снижающие кислотность желудка?
© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.
.