Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

БСнсорная нСйропатия: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, Π½ΠΎ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ симптоматику:

  • ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π½ΠΎΠ³ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ.
  • ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, парСстСзии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ странныС ощущСния Π² конСчностях.
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³.
  • ПоявлСниС Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ дискомфорта.
  • Π”Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • МСдлСнноС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½.
  • УсилСнноС сСрдцСбиСниС.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания.

БСнсорная нСйропатия Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, стоп. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ патологичСский процСсс поднимаСтся Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π’ особо тяТСлых случаях Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

БСнсорныС проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ относятся:

  • ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восприятиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΠ°Ρ€Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΠΈ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ раздраТитСлям.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… сСнсорных симптомов, Ρ‚ΠΎ это сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² конСчностях ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ участкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго нСгативная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ остром Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π• ΠΈ Π’12. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΈ выраТСнная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² конСчностях. Π’ патологичСский процСсс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, шСи, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ судороги, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ подСргивания.

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ слабыми. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв нСйропатия развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, Π·Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ нСдСль.

БСнсорныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависят ΠΎΡ‚ стСпСни вовлСчСнности Π² патологичСский процСсс Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

  • Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ пСрифСричСскиС Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, Ρ‚ΠΎ происходит сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ касаниС. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² развиваСтся нСустойчивая атактичСская ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† конСчностСй.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ…Β Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Из-Π·Π° этого ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ спонтанныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ парСстСзии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² патологичСский процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ окончания ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

[29]

ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ сСнсорная нСйропатия

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π°Ρ€ΠΊΠΎ-ΠœΠ°Ρ€ΠΈ-Π’ΡƒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-сСнсорная нСйропатия – это пСрифСричСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ характСризуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² конСчностСй. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв болСзнь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ гСнСтичСскоС происхоТдСниС.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² возрастС 15-30 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² патологичСский процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ³. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы с Ρ€ΡƒΠΊ быстро Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ² рСфлСксы ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π£ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² развиваСтся дСформация стоп.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ происходит сниТСниС всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π£ ряда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ статичСской ΠΈ динамичСской ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии. Π’ патологичСский процСсс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π½ΠΎΠ³, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сколиоза.

[30], [31]

НаслСдствСнная сСнсорная нСйропатия

Богласно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиям, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70% Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ наслСдствСнными. ГСнСтичСски Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² конСчностСй.
  • ДСформация конСчностСй.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎ/арСфлСксия.
  • Расстройства ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Данная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сСнсорной Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сходство с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, поэтому Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° клиничСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания зависит ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики.

[32], [33], [34], [35]

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ сСнсорная нСйропатия

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся вслСдствиС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ самыС распространСнныС:

  • Вравматизация Π½Π΅Ρ€Π²Π°.
  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ пораТСния.
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
  • Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  • БосудистыС заболСвания.
  • Васкулит.
  • ЗаболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² происходит ΠΏΡ€ΠΈ эндокринных заболСваниях, вирусных ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях, лСкарствСнных интоксикациях. НаличиС ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска сущСствСнно затрудняСт процСсс выявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пСрифСричСского пораТСния Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²:

  • Атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† конСчностСй.
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ….
  • ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния ΠΈ парСстСзии Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³.
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСфлСксов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ.

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводится всСстороннСС обслСдованиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ КВ, МРВ, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, биопсию ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²/Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Для лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° восстановлСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

[36], [37]

Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСнсорная нСйропатия

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго выступаСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ 33% людСй с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ проявляСтся симмСтричным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ потСря Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ покалывания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ интСнсивности. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† стопы.

БСнсорныС симптомы ΠΈ патологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ происходит сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ касаниС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ слабости Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† конСчностСй.

Если ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, Ρ‚ΠΎ происходит сниТСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск образования язв ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ослоТнСний.

[38], [39]

БСнсорная нСйропатия конСчностСй

Одна ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ конСчностСй – это сСнсорная нСйропатия. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ характСризуСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ симптоматикой:

  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.
  • ОнСмСниС Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³.
  • ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия.

Но Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ становится острой ΠΈ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. НСйропатия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы пораТСния ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй схоТи.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ судороги, ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания ΠΊΠΎΠΆΠΈ появляСтся ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ комплСксС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ замСдлСнию заТивлСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ процСссам. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ это Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ антидСпрСссантныС срСдства.

[40], [41], [42]

БСнсорная нСйропатия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй

НСрвныС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° дСлятся Π½Π° нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свою симптоматику. Для сСнсорной Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ чувствСнных Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

К основным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ относятся:

  • НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • АутоиммунныС заболСвания.
  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ пораТСния.
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ интоксикация.
  • ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
  • Π—Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.
  • Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚.
  • ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пораТСния пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³: дисмСтаболичСская, токсичСская, диабСтичСская, алкогольная. УспСх лСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ опрСдСлСния ΠΈ устранСния Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

[43], [44], [45]

БСнсорная аксональная нСйропатия

Аксональная нСйропатия сСнсорного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° – это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. РазвиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эндокринных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², сбоя Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, послС острых интоксикаций ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния аксональной Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ:

  • БпастичСскиС ΠΈ вялыС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ конСчностСй.
  • ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ подСргивания ΠΈ судороги.
  • ИзмСнСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, парСстСзии.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния: ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ конСчностСй, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • ИзмСнСниС Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Для диагностики патологичСского процСсса ΠΈ выявлСния Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ проводится элСктронСйромиография. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ удаСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ комплСксноС, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Β 

[46], [47]

ilive.com.ua

Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСнсорная полинСйропатия — НСврология

ЗдравствуйтС! Вас ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ обслСдовали ΠΌΠΎΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ. ΠΠ°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΠΉ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ стСноз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния хроничСского Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² спинС: ΠšΠΎΡ€ΡΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ осанку ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° спину. Однако, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, устранСниС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† β€” происходит ΠΈΡ… атрофия. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ корсСты Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π² дСнь. ЛСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€” ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π² зависимости ΠΎΡ‚ клиничСской ситуации ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π‘Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, напроксСн ΠΈ Π΄Ρ€.) ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ боль ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ воспалСниС. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства с ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм β€” ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (Π‘Π΅Π½Π³Π΅ΠΉ, Π€ΠΈΠ½Π°Π»Π³ΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ срСдства β€” ΠΏΡ€Π΅Π³Π°Π±Π°Π»ΠΈΠ½ (Π›ΠΈΡ€ΠΈΠΊΠ°), Π³Π°Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚, ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚. Они эффСктивны лишь Π² особых случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° боль ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π² Π½ΠΎΠ³Ρƒ. АнтидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ трСвоТности ΠΈ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ посрСдством Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны трицикличСскиС антидСпрСссанты. НаркотичСскиС Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ β€” Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ использованиС. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π₯ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ‚ΠΏΠ΅Π»ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС, Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ЧрСзкоТная элСктричСская стимуляция β€” элСктричСских Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· элСктроды, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° бСзопасна ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°. Однако Π½Π΅ ясно, насколько этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ эффСктивСн. ЀизичСскиС упраТнСния β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ слабыС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ напряТённыС, ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ осанку. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ способствуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… приступов, Π° Π² случаС ΠΈΡ… возникновСния позволяСт быстрСС ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с болСзнью. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ упраТнСния Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС. ΠšΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-бихСвиористская тСрапия β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ психотСрапии, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ с повСдСнчСскими установками ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ИзмСнСниС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ заболСванию ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию стСпСни Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрому Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

health.mail.ru

ДиабСтичСская полинСйропатия: ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ симптомах

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся распространСнным Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, симптоматика ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр клиничСских проявлСний. ВСгСтативная иннСрвация Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ самыС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ части пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ. Π˜Ρ… Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнноС влияниС Π½Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ диабСтичСская полинСйропатия

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² пСрифСричСской систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ самым нСпрСдсказуСмым послСдствиям, начиная ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стопы ΠΈ заканчивая Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ. ДиабСтичСская нСйропатия (ΠΊΠΎΠ΄ ΠœΠšΠ‘ 10: G63.2) ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Ρƒ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срочного Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, поэтому ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡƒΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск наступлСния Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

Автономная полинСйропатия

НСдуг ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… касаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Автономная нСйропатия ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ характСризуСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»Ρ‹Ρ… систСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ортостатичСская гипотония ΠΈΠ»ΠΈ остСоартропатия. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, самыми распространСнными срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°;
  • рСспираторная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°;
  • кардиоваскулярная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°;
  • судомоторная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°;
  • Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.

БоматичСская полинСйропатия

НСврологичСскиС ослоТнСния, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ пСрифСричСской систСмы, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² мСдицинских ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ. БоматичСская полинСйропатия Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ являСтся Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ возникновСния Π² 25% случаСв Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самым извСстным Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ учрСТдСниям.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

ДиабСтичСская полинСйропатия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², самым Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… считаСтся дСкомпСнсация сахара. Богласно послСдним исслСдованиям, тСрапия, направлСнная Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСния. Однако, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ химичСскими соСдинСниями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. НСрСдко Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ хроничСскими интоксикациями (Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·). ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ ΠΊ появлСнию Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСмныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ‹;
  • ишСмия;
  • онкологичСскиС заболСвания;
  • урСмия;
  • Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Ρ‹;
  • Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ стимулируСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ запускаСт Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд ослоТнСний, начиная ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ заканчивая Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ этиологичСскому Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. БущСствуСт ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ классификация диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° – это ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ поврСТдСния ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… дСлится Π½Π° нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ поврСТдСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСйропатичСский, Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, нСсколько большС, ΠΊ Π½ΠΈΠΌ относят: ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ, ΡΠ΅Π½ΡΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… встрСчаСтся сСнсорная диабСтичСская полинСйропатия, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ослаблСниС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ полинСйропатия

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ являСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π²ΠΎΠΉ для развития ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… тяТСлых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ аксональная моторная полинСйропатия. НСдуг считаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ срСди людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСской систСмы ΠΈΠ»ΠΈ онкологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ извСстны ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – это наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’.

ДиабСтичСская полинСйропатия часто сопровоТдаСтся нСприятными ощущСниями Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ кисти Ρ€ΡƒΠΊ. КоТа Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² тСряСт ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΡŽΡŽ ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сухой ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, рассмотрСв нСсколько Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅.

БСнсорная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. БСнсорная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ считаСтся послСдствиСм Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Однако, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ этиологии, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ мумификация Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ опасной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ гСнСтичСскиС отклонСния наслСдствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, вСдь ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ конСчностСй ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· ΠΌΡ‹ΡˆΡ† относятся ΠΊ основным симптомам, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ чувство ТТСния, Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ покалывания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π½Π° Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ полинСйропатия

БущСствуСт нСсколько разновидностСй ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ сСнсорно-моторная полинСйропатия. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСнным ослоТнСниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ косоглазиС. К Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ относят:

  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ судороги;
  • урСмичСский Π·ΡƒΠ΄;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… рСфлСксов;
  • ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области стоп;
  • мумификация Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ критичСских состояний, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ способСн ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ развития Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы парСстСзии, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, вСдь с Π½ΠΈΡ… начинаСтся прогрСссированиС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… проявлСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

НСкоторыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ слоТно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах развития, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. НСйропатия ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии развития, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы. ΠŸΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ проявлСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π½ΠΎ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии становятся ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ всС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – остроС ΠΈΠ»ΠΈ подостроС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

  • Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ;
  • сСдалищный;
  • Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
  • Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС рСфлСксов, сильная боль, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ вСс, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ стадия Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочного провСдСния тСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для удалСния трофичСских язв ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях Ρ‚Π΅Π»Π°.

Диагностика диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ослоТнСния ΠΈ отнСсти Π΅Π΅ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ получится Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ самочувствия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ функционирования систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ПослС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° потрСбуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° для диагностики диабСтичСской Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  • энцСфалополинСйропатия;
  • исслСдованиС Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… рСфлСксов;
  • элСктромиография;
  • Π­ΠšΠ“;
  • Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“;
  • Π£Π—Π˜;
  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ

ВСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ послС выяснСния всСх ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСроприятий. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС солСй калия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. ВсС лСкарства содСрТат большоС количСство Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ΠΈ Π‘, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится дСзинтоксикационная тСрапия.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ нСсколько способов пониТСния уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для сниТСния сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания. ΠŸΠΈΡ‰Π°, потрСбляСмая Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ большого количСства лСгкоусвояСмых ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ запрСщаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ издСлия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ. Π˜Ρ… мСсто Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара.

ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-липоСвая кислота ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Виоктовая кислота ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнноС участиС Π² процСссах ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ образования энСргии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ вСщСство считаСтся самым ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ антиоксидантом, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ воздСйствиС свободных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ². ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-липоСвая кислота продаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² тСрапСвтичСских цСлях ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Антиоксидант стимулируСт процСссы транспорта Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит ΠΈΡ… усвоСниС.

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Данная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° вСщСств эффСктивно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лСкарствСнными срСдствами, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного. Они ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, поэтому относятся ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для людСй, находящихся Π½Π° любой стадии Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Однако, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² АПЀ способСн Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ бСссимптомная гликСмия ΠΈΠ»ΠΈ гипСргликСмия.

НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

Для обСзболивания Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ЛСкарство считаСтся самым дСйствСнными срСди ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСдставитСлСй тСрапСвтичСских срСдств, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ болях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Для прСдупрСТдСния развития ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят рСгулярныС обслСдования состояния больного.

АктовСгин ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

АнтиоксидантныС лСкарствСнныС срСдства ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π΅, Π·Π° послСдниС нСсколько Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ АктовСгином являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСзопасным мСроприятиСм Π² связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСщСство Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. На протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ зарСгистрировано Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‚Π° с участиСм Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства, Π΅Π³ΠΎ состав Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ физиологичСскиС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй

ОслоТнСния, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ самым Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиям, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых распространСнных случаСв считаСтся диабСтичСская нСйропатия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ. Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня сахара Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия с одобрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π° Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. БущСствуСт нСсколько эффСктивных Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для внСшнСго нанСсСния. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся Ρ‚ΠΎΠΏΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡΠΌ ΠΈ стСблям ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Ρ‹ Π³ΠΎΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ домашними срСдствами ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ условии наличия контроля со стороны спСциалиста.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

ПоявлСниС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ наслСдствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° нСльзя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π²ΠΎ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° диабСтичСской Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ относится ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ тСрапСвтичСским мСроприятиям. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹ лСчСния Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Для осущСствлСния благоприятного ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ особого Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ занятия спортом ΠΈΠ»ΠΈ гимнастикой.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: полинСйропатия диабСтичСская

ДиабСтичСская нСйропатия. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, прСдставлСнная Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅, носит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Волько ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, исходя ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Нашли Π² тСкстС ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ? Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Ρ‘, Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter ΠΈ ΠΌΡ‹ всё исправим!Π Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌ:

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π°: 13.05.2019

sovets.net

ДиабСтичСская полинСйропатия

Π”ΠŸΠ страдаСт ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 100% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² 50% случаСв ΠΎΠ½Π° проявляСтся болью Π² стопС.
ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ являСтся токсичСскоС дСйствиС высокого уровня сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ самый Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Основной ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° являСтся боль, которая связана с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, относится ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ нСйропатичСской ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ снимаСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго начинаСтся с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ распространяСтся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎ стопС ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ.

Вранзиторная гипСргликСмичСская полинСйропатия. ΠŸΠ°Ρ€Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΠΈ, ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π₯роничСская Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симмСтричная сСнсомоторная ПНП Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнный Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ обращаСтся ΠΊ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стопах, Π° ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании выявляСтся Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв устанавливаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5-7 Π»Π΅Ρ‚ послС Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π° заболСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° 20-30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСскиС проявлСния диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии развития диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ:

  • Для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стадии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ пСриодичСскиС парСстСзии Π² стопах. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹ рСфлСксы.
  • Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² стопах, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π°Ρ…. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ болСвая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ расстройства Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π˜ΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹ рСфлСксы.
  • Для Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ослоТнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ диабСтичСской стопы, трофичСских язв ΠΈ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ являСтся Тгучая боль Π² стопах, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ. «Ноги горят, ΠΊΠ°ΠΊ Π² кипяткС», ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° появляСтся Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡ‚ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, опустив ΠΈΡ… Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ:

  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² стопах;
  • ОнСмСниС стоп;
  • Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стопах;
  • ΠœΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π°Ρ….
  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ обслСдовании выявляСтся симмСтричноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ «носков» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π³ΠΎΠ»ΡŒΡ„Β». Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹ рСфлСксы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² стоп, ΠΈΡ… ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ появляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² разгибатСлях ΠΌΡ‹ΡˆΡ† стоп ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† стопы. Из-Π·Π° сниТСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ часто Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π½ΠΎΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ опасны Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ трофичСской язвы ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ сСнсорная (болСзнСнная) полинСйропатия характСризуСтся острой интСнсивной ΠΆΠ³ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ болью Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усиливаСтся ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ прикосновСнии ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ бСлья, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сон. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ боль Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ моторная полинСвропатия (полирадикулопатия, радикулоплСксопатия) характСризуСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², спинномозговых Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ сплСтСний. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с интСнсивного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² конСчности, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ атрофия ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто прячСтся ΠΏΠΎΠ΄ маской остСохондроза с ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ синдромом, Π½ΠΎ симптоматика Π½Π΅ укладываСтся Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ диска Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, поэтому Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остороТно ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ диска Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса симмСтрично Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ атрофия. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ОсобСнно часто встрСчаСтся синдром запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, нСвропатия Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, болСзнь Π ΠΎΡ‚Π°, синдром Ρ‚Π°Ρ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, нСвралгия ΠœΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ½Π°.

ГипогликСмичСская полинСвропатия – Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСнсомоторная полинСвропатия, вызванная ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ эпизодами Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ортостатичСская гипотСнзия, бСзболСвая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ночная диарСя, импотСнция.

Диагностика диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° уточняСтся диабСтичСский Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·.

  • ΠŸΡ€ΠΈ нСврологичСском осмотрС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, состояниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы.
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎ 5,2 ммоль/Π») ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° HBA1c (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎ 7%).
  • ЭлСктронСйромиография позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ появлСния клиничСских симптомах.
  • Для Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обнаруТСния Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ примСняСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎ-ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ для устранСния симптомов диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ трСбуСтся нормализация уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. НСобходимо ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сниТСния уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), которая ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° состояниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°. Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с лишним вСсом, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, нормализация Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ холСстСрина ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π”Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² Π³ΠΎΠ΄ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ курсы лСчСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π‘, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π»ΠΈΠΏΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ (Ρ‚ΠΈΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ) кислоты, сосудистыми срСдствами ΠΈ антиоксидантами.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, иглорСфлСксотСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΡ… болях Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… назначаСтся схСма лСчСния нСйропатичСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ (антидСпрСссанты, противосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹). Π’ любом случаС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³. Для лСчСния диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: рСфлСксотСрапия, грязСлСчСниС, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ:

  • Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ 30-35Β° с дСтским ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ особСнно ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ;
  • Π‘ΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ступнСй ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠΌ для Π½ΠΎΠ³, Π½Π΅ наноситС ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ;
  • НС срСзайтС ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…;
  • НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΠΈ для согрСвания Π½ΠΎΠ³.
  • ΠŸΠΎΠΊΡƒΠΏΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ дня.
  • Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ мСняйтС носки;
  • НС Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ босяком;
  • РСгулярно ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ, Π½Π΅ оставляя острых ΠΊΡ€Π°Π΅Π²;
  • Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ осматривайтС свои ступни с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π°;
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

zhivi-bez-boli.ru

ДиабСтичСская полинСйропатия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, симптомы

Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ практичСски всСх ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ питания Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (кислородному голоданию) пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΊΠ°ΠΊ соматичСской, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ.

ДиабСтичСская полинСйропатия (нСйропатия) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ заболСвания. НаиболСС часто (40–65%) ослоТнСниС Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ истСчСнии 15–25 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° возникновСния основного заболСвания, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ случаи Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ проявлСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ выступаСт хроничСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ патологичСским измСнСниям Π² ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΡ… кровСносных сосудах, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ вызывая ΠΈΡ… гипоксию.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ослоТнСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ:

  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, алкогольная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По общСпринятой ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠœΠšΠ‘β€“10 диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ присвоСн ΠΊΠΎΠ΄ G 63.2, Π• 10.4, Π• 11.4, Π• 12.4, Π• 13.4, Π• 14.4 Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° пораТСния.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависят ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ стадии.

На сСгодняшний ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ многочислСнныС проявлСния патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² основныС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹.

БСнсорная полинСйропатия

ΠŸΡ€ΠΈ сСнсорной диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ искаТСнныС ощущСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях, Π»ΠΈΡ†Π΅ симмСтрично.

БСнсорная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ характСризуСтся:

  • ГипСрСстСзиСй (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ). ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ… становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сигналов, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° Π² ΠΌΠΎΠ·Π³. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚: Β«ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈΒ», Π·ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния.
  • ΠΠ΅ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ любом внСшнСм Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² (ΠΏΠΎΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ‰ΠΈΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ многочислСнныС ощущСния (яркий свСт Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, чувствуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈ привкус).
  • УмСньшСнной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ (синдром «носков ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊΒ»). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚Ρ‹Π΅ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ – носки.
ЧастыС проявлСниС Β«ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊΒ» Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… симптомов сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ полинСйропатия

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ сигналов ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ симптоматики носит постСпСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ полинСйропатия проявляСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

  • УтрачиваСтся ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сниТСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.
  • ΠšΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, вслСдствиС нСвозмоТности ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов ΠΈΠ· вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹.
  • Буставы Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ уровня сахара, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ микроциркуляции ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй.
  • ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ появлСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слабости, сниТСниС силы кистСй ΠΈ стоп ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния ΠΈ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΈΡ… объСм становится мСньшС. Π”Π°Π»Π΅Π΅ происходит ΠΈΡ… атрофия.
Один ΠΈΠ· способов обнаруТСния ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

БСнсорно – моторная (Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

БСнсомоторная (Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) полинСйропатия характСризуСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям, физичСскому давлСнию ΠΈΠ·Π²Π½Π΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ сильная острая боль Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, происходит дСформация костСй, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ дистрофия.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ становятся Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ сухими, красноватого ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пятнами. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· прСкращаСтся.

Подошва стоп ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях сСнсорно – ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ язвами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ чувства Π±ΠΎΠ»ΠΈ вслСдствиС отсутствия Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Однако, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности.

Π―Π·Π²Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ сСнсорно-ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ДиабСтичСская полинСйропатия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии пораТСния Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй:

  • Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ чувство Β«ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊΒ»;
  • Π½ΠΎΠ³ΠΈ систСматичСски Π½Π΅ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚;
  • ощущаСтся боль Π² ступнях ΠΈ голСностопных суставах, особСнно Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя. Иногда ощущаСтся ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стопах;
  • сниТаСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ измСнСниям Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ дальнСйшСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания проявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко проявляСтся Π² состоянии покоя, стрСсса, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΎ врСмя сна. ИзмСнСниС полоТСния Π½ΠΎΠ³ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ ΠΊ измСнСнию Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ДиабСтичСская полинСйропатия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚:

  • ΠΊ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • вялости ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… ΠΈ стопах;
  • покраснСниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ участков ΠΊΠΎΠΆΠΈ;
  • ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… пластин;
  • Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ остСоартропатии стопы: голСностопный сустав дСформируСтся, происходит ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стопы Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, появляСтся плоскостопиС, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ участкС Π½Π΅ опрСдСляСтся.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ патологичСскиС измСнСния Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ сСбя ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ посрСдством Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований.

ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС заболСвания спСциалисты ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

  • Π‘Π±ΠΎΡ€Ρƒ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ всС измСнСния, происходящиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… шкал ΠΈ опросников ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Ρƒ. ДСформация суставов Π½Π° стопах ΠΈ ладонях ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ патологичСских измСнСниях. На стопах опрСдСляСтся состояниС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, появлСниС ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΏΡ‚Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, язв, воспалСнных участков. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.
  • Вибрационная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдуСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π° РюдСля-Π—Π°ΠΉΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ являСтся ΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ»ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ пластиковый Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π£Π΄Π°Ρ€ ΠΏΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ областям стопы. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ колСбания 128 Π“Ρ† пониТСнная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, возмоТная диабСтичСская полинСйропатия.
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ приспособлСниС – ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Π΄Π°Ρˆ с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ толстой лСской. Надавливая Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд, спСциалист опрСдСляСт, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… мСстах коТная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт. КаТдая Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСстах Ρ‚Π΅Π»Π° исслСдуСтся Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3-Ρ… Ρ€Π°Π·. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π²Π°Ρ‚Ρ‹.
  • ВСмпСратурная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ нСбольшого Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Π°, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны состоящСго ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π°, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ – ΠΈΠ· пластика. БпСциалист ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ прикасаСтся ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ присущСй ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Ρƒ ΠΈ пластику Π½Π΅ ощущаСтся.
  • БолСвая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСляСтся, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρƒ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ зубочистку ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ колСсо. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ спСциалист ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Π½ΠΎΠ³. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠΎΠ», ΠΈ Π½Π΅ чувство прикосновСния.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рСфлСксы: ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ: спСциалист с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ нСврологичСского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° наносит ΡƒΠ΄Π°Ρ€ ΠΏΠΎ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ патологичСских измСнСния Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ…, сокращСниС Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…Π³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ; Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²: Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρƒ подвСргаСтся ахиллСсово ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ΅ Π½Π°Π΄ пяткой. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии стопа Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ.
  • Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ элСктронСйрографии. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ: элСктронСйрограф ΠΈ элСктромиограф.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ исслСдованиС Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆ, Π° Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ вводятся ΠΈΠ³ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ элСктроды. Π’ΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ силы ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π², Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ сигнал ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ элСктронСйрографии

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ диагностируСтся, Ссли:

  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола сигнал задСрТиваСтся;
  • Π½Π΅ всС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ контролируСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ схСму Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ прСслСдуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ основных Ρ†Π΅Π»ΠΈ:

  • ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром.
  • Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°.
ВосстановлСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ – основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ лСчСния диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ баланс нормализуСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

  • ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ инсулина ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ: НатСглинид, Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°, Π›ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π°;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрифСричСских Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ инсулину: Π¦ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½, Π­Π½Π³Π»ΠΈΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½, ΠœΠ΅Ρ‚Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ сахаров Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅: ΠœΠΈΠ³Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ».

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ боль, прибСгая:

  • ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ антиоксидантной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ: Эспа-Π»ΠΈΠΏΠΎΠ½, Π’ΠΈΠΎΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄Ρ€.;
  • лСкарствам, ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигналов ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΌ: Мильгамм, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B;
  • ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, воспалСния ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²: НимСсулид, Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ, способному ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ поступлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ – Амитриптилин;
  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ судороТноС сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ боль: Π“Π°Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½, ΠŸΡ€Π΅Π³Π°Π±Π°Π»ΠΈΠ½;
  • синтСтичСским ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌ: Π—Π°Π»Π΄ΠΈΠ°Ρ€ ΠΈ Оксикодон, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
  • антиаритмичСскому срСдству ΠœΠ΅ΠΊΡΠΈΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ способствуСт Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°;
  • мСстным анСстСтикам: ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ пластыри ВСрсатис, ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ противопоказания ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСвозмоТности самолСчСния.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… способов, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ:

  • ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ конСчностСй Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ массаТСм ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ носками. Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΠΈ, горячих Π²Π°Π½Π½ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ огня запрСщаСтся;
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ортопСдичСских стСлСк, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° стопы;
  • ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½ антисСптичСскими срСдствами;
  • Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ 10-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ упраТнСниями, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами.

НародныС срСдства

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ эффСктом ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² составС комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Голубая ΠΈΠ»ΠΈ зСлСная Π³Π»ΠΈΠ½Π° (50–100Π³) ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ доводится Π΄ΠΎ ΠΊΠ°ΡˆΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ компрСсс, прикладываСтся ΠΈ выдСрТиваСтся, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ высохнСт. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ… нСдСль, послС 10-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ повторяСтся. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ восстанавливаСт Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Для лСчСния диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡƒΡ€Π° Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π°, которая прикладываСтся Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΊ стопС, прибинтовываСтся, Π° свСрху надСваСтся носок. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния ΠΎΡ‚ 2-Ρ… Π΄ΠΎ 3-Ρ… нСдСль. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° стимулируСт Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, способствуСт обновлСнию Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

ΠšΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π° двудомная ΠΈ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠ° ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… пропорциях. Π”Π²Π΅ Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ смСси заливаСтся стаканом Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. И выдСрТиваСтся Π½Π° водяной Π±Π°Π½Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ часа. ΠžΡΡ‚ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ 30 ΠΌΠΈΠ½, процСТиваСтся. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки Π² Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… частях. ΠšΡƒΡ€Ρ рассчитан Π½Π° 2–3 мСсяца.

ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

Для прСдотвращСния заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

  • постоянно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅;
  • систСматичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ;
  • вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ получаса ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ 15-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΡƒΡŽ гимнастику. ЛСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ посСщСниС спортзала нСсколько Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ принСсут ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ;
  • ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ Π½ΠΎΠ³, ΠΏΠΎ возмоТности Π½Π΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ появившиСся поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС.

БвоСврСмСнная диагностика диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ избавлСнию ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

icvtormet.ru

ДиабСтичСская полинСйропатия: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, диагностика

ДиабСтичСская полинСйропатия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых частых ослоТнСний Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диабСтичСская полинСйропатия развиваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 70-90% всСх людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ‚. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ бСссимптомныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ нСврологичСском осмотрС ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:


Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Для ΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° диабСтичСская полинСйропатия слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄ G63.2* ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ заболСвания (сСнсорный, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… сочСтаниС), Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявлСний. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10 ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹ E10-E14+ с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΌ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ 4).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания связано с хроничСским гипСркликСмичСским состояниСм, нСдостатком инсулина (Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ), расстройствами микроциркуляции Π² пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ аксонов Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΠΈ явлСния сСгмСнтарной Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ конСчностСй являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ трофичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, Π² частности ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития диабСтичСской стопы.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По Π²ΠΈΠ΄Ρƒ проявлСний ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ симптоматики Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ диабСтичСских ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ:

  • ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симмСтричная полинСйропатия (амиотрофия).
  • НСсиммСтричная ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСйропатия ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, сСдалищного ΠΈΠ»ΠΈ срСдинного).
  • НСйропатии Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².
  • БСссимптомныС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.
  • Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ полинСйропатия – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²ΠΈΠ΄ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Она Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70% ΠΎΡ‚ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² этого заболСвания. Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² конСчностСй (кисти Ρ€ΡƒΠΊ, стопы). Π§Π°Π΅ΠΈ быстрСС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° пораТСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • БСнсорная.
  • ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ.
  • ВСгСтативная.
  • БмСшанная (сСнсомоторная, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-сСнсорно-вСгСтативная, сСнсорно-вСгСтативная).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° заболСвания зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, стСпСни поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², уровня сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

  • ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСй конСчности, сниТСниСм Π΅Ρ‘ силы. Π’ мСньшСй стСпСни страдаСт вСгСтативная ΠΈ сСнсорная Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • ДиабСтичСскиС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ остро Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° характСризуСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм зрСния, наличия размытости Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сумСрСчного зрСния. Π Π΅ΠΆΠ΅ пораТаСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пораТСния ЧМН слуТит ΠΈΡ… острая ишСмия, ΠΏΡ€ΠΈ этом своСврСмСнно начатая тСрапия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ.
  • БСссимптомныС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случайно, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ нСврологичСском осмотрС. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ сниТСниСм ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….
  • Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, достаточно ярко. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сСнсорных расстройств проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ наличия Ρƒ больного ощущСния ползания ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ТТСния, онСмСния Π² конСчности. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠ΅Β», ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ Π½Π΅ чувствуСт ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ судороги. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стопы ΠΈ, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ, возникновСнию диабСтичСской стопы.

Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ортостатичСским рСакциям, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, сниТСнию ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ потоотдСлСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной смСрти.

ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСчасто, особСнно Π² ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅. Они Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, сниТСниСм ΠΈΡ… силы.

Диагностика

Диагностика заболСвания основываСтся Π½Π° клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅, нСврологичСском осмотрС ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ установлСнном Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π΅ наличия сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ слоТных ситуациях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктронСйромиографии, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния провСдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ эндокринолога.


ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития ослоТнСний Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° β€” Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°


Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΡ€ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ совмСстно с эндокринологом ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Для купирования нСврологичСских проявлСний Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΈΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ (Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π»ΠΈΠΏΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ) кислоты (Π±Π΅Ρ€Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ). Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ проводят Π² Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 300 ΠΌΠ³ Π² сутки) ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ курсами (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 мСсяцСв). БимптоматичСская тСрапия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΊΡ€ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (Аксамон, Π˜ΠΏΠΈΠ³Ρ€ΠΈΠΊΡ, НСйромидин). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… судорог ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ противосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСйропатичСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ), антидСпрСссанты, ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅).

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π›Π€Πš, физиотСрапия, массаТ. Π’ случаС наличия ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стопы Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ортопСдичСский ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ стСлСк, ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΠΈ. Π’ΠΎ всСх случаях Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° состояниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Автор ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ: АлСксСй Борисов (Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³)

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ» Π˜Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΡΠΊΠΈΠΉ государствСнный мСдицинский унивСрситСт. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅…

neurosys.ru

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ сСнсорная Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ – БСнсорная нСйропатия: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *