Полинейропатия лечение верхних и нижних конечностей – Полинейропатия верхних и нижних конечностей: причины, симптомы и лечение

Полинейропатия верхних и нижних конечностей

«В ноябре прошлого года возникло ощущение, что к стопам ног при­вязали подушки, и они стали неметь, начиная с кончиков пальцев. Через несколько месяцев то же самое повторилось с руками. По­сле обследования врачи поставили диагноз: полинейропатия, на­значили лекарства. Однако после трех месяцев лечения мне стало еще хуже. Теперь я прикована к постели. Отказали и ноги, и руки, все сопровождается раздирающей болью. Умоляю: пусть ваши спе­циалисты расскажут об этом заболевании: от чего появляется, как лечить…»

Тревожные «звоночки» — причины и симптомы полинейропатии

Боли в руках при полинейропатии

С греческого языка слово «полинейропатия» переводится как «страдание многих нервов». Чаще всего недуг поражает ноги и руки, локализуясь по типу носков (чулок) и варежек (длинных), перчаток. Вначале он повреждает краевые участки нервов, затем (и об этом рассказывает читательница) поднимается все выше и выше, захватывая новые, часто симметричные участки.

Каковы же причины заболевания? Их много и они разные. Это могут быть последствия инфекций, сильнейших отравле­ний ядами или угарным газом, дефицит витаминов В-1 или В-12, наличие сахарного диабета, болезни крови, аутоиммунные за­болевания, длительный бесконтрольный прием лекарств, пере­охлаждение.

Чтобы не пропустить стремительное развитие болезни (она набирает обороты буквально за несколько дней), важно знать ее симптомы.

Видов полинейропатии много: вегетативная, димиелинизирующая, диабетическая… Разумеется, они отличаются друг от друга, но есть симптомы, которые присущи всем видам данного заболевания.

Первый, характерный для полинейропатии «звоночек» — бега­ющие «мурашки», покалывания в кончиках пальцев рук и ног. По­степенно к этим симптомам может присоединиться дрожание конечностей. Тремор бывает постоянным или периодическим, появляясь при определенных обстоятельствах. Например, ког­да вы листаете книгу, пытаетесь что-то написать, застегнуть пу­говицы.

Также в концевых отделах конечностей возникает мышечная слабость. То есть вы пытаетесь взять в руки кружку, а пальцы ее не держат. Стараетесь пошевелить пальцами ног, а они не слу­шаются. Как правило, к мышечной слабости добавляется мы­шечная боль, порою очень жгучая, нестерпимая. Не исключены судороги, спазмы, подергивания конечностей…

Снижение всех рефлексов — еще один серьезный «звонок» при полинейропатии. Значительно притупляется болевая, кожная чувствительность. Из-за поражений определенных рецепторов в суставах нарушается устойчивость, появляется шаткая походка, теряется ориентация в пространстве.

Насторожиться следует и в том случае, если появляются так называемые неспецифические для недуга сигналы: расстройства кожи (сухость, шелушение, раздражение), учащение сердцеби­ения и «скачки» артериального давления (это происходит из-за того, что поражаются нервные волокна, отвечающие за работу сосудов, сердечных функций), нарушение потоотделения, про­блемы с речью, зрением, глотанием…

Подозрительные спутники

Сахарный диабет сопровождает полинейропатию

В большинстве случаев главным критерием определения полинейропатии является наличие заболевания-спутника, будь то сахарный диабет, дифтерия, тиреотоксикоз или системная склеродермия. При этом самое главное, на что опирается врач при постановке диагноза, — подробный рассказ пациента о своем состоянии: на учете у каких докторов состоит, не рабо­тает ли на вредном химическом предприятии, не было ли от­равлений (в том числе алкоголем), перенесенных инфекций, переохлаждений, какие имеются жалобы и как давно они по­явились.

Далее следует неврологический осмотр: поиск зон онемения кожи, мышечной слабости, боли.

Учитывая все это, необходимо провести и ряд исследований. Полный, развернутый анализ крови даст возможность опреде­лить не только уровень глюкозы, продуктов обмена белка (мо­чевину, креатинин), обнаружить признаки воспаления, но и вы­явить все имеющиеся в организме токсины.

Диагностика полинейропатии

Электронейромиография для постановки диагноза

Из современных методов обследования порекомендую элек­тронейромиографию (ЭНМГ). Ни УЗИ, ни КТ, ни МРТ в данном случае помочь не смогут. ЭНМГ определит наличие в нерве вос­палительного процесса, установит тяжесть повреждений.

При необходимости, когда не определяется патология, став­шая, возможно, главной причиной нейропатии, проводится би­опсия нерва.

Запомните: чем раньше начато лечение, — тем благоприятней будет исход. Если не терять времени, возможно даже полное восстановление.

Консервативное лечение

Габапентин снимает острые полинейропатические боли

Следуя известной русской пословице «Нет дыма без огня», ле­чение полинейропатии нужно начинать с устранения того самого очага, который спровоцировал недуг. Если это сахарный диабет, значит, будем снижать уровень глюкозы в крови. Если какое-то аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет проявляет агрессию в от­ношении собственных нервных клеток, значит, начнем усмирять взбунтовавшегося агрессора.

При этом не будем забывать о болеутоляющих средствах, по­скольку боль ни в коем случае терпеть не нужно. Она не только до­ставляет физические страдания, но и «загоняет в угол» морально — делает человека безвольным, лишает надежды на выздоровление.

При умеренных и сильных болях рекомендую трамадол (разо­вая дозировка — 50 мг, суточная — не выше 400 мг), габапентин — по 300 мг 2-3 раза в сутки.

Чтобы улучшить мышечно-нервную проходимость, то есть осу­ществить нормальную передачу импульса от нервного волокна к мышце, назначают калимин, прозерин, оксазил, галантамин.

Для усиления действия препаратов, как правило, добавля­ют соли калия — по 1 ч. ложке 1 раз в день.

Полезно также употреблять продукты, богатые калием: пече­ный картофель, горох, фасоль, чечевицу, курагу, бананы, черно­слив, орехи…

Улучшить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов по­могут трентал (по 1 таблетке 3 раза в день), курантил (по 75 мл 3 раза в день), а также препараты на основе сибирской лиственни­цы — реабилар (по 1 капсуле 1 раз в день в течение месяца), капилар (по 2 таблетки 4 раза в день).

Усиление иммунитета и обмена веществ

Милдронат ускоряет обмен веществ

Ускорить обменные процессы, улучшая питание нервных во­локон, по силам метаболическим препаратам, таким как мексидол, пирацетам, милдронат. Дозировки не называю, все индиви­дуально.

Незаменимы и витамины — главные помощники для нор­мального жизнеобеспечения человека. Обладая антиокси­дантными свойствами, они способны защитить нерв от по­вреждения. Считается, что именно витаминная терапия осо­бо эффективна при некоторых видах полинейропатий. Так, растительный препарат келтикан  принимать по 1 капсуле в течение 20 дней, через месяц курс повторить, он специально создан для того, чтобы восстанавливать поврежденные пери­ферические нервы.

В лечении полинейропатии, особенно для закрепления ре­зультатов медикаментозной терапии, широко применяются и физиотерапевтические процедуры, такие как лечебный массаж, рефлексотерапия, плазмоферез (очищение крови от токсинов), водолечебные сеансы (вихревые, радоновые, сульфидные, мине­ральные ванны).

Для поддержания тонуса мышечных волокон, их работо­способности пациенту назначается лечебная гимнастика со специальным курсом процедур. Комплекс упражнений под­бирается лечащим врачом в зависимости не только от вида полинейропатии, но и самочувствия больного. В любом слу­чае полезна дозированная ходьба, в том числе — по лестни­цам, неспешные сгибания-разгибания конечностей, плава­ние.

Народные средства

В лечении полинейропатии хорошую помощь оказывают природные целители — цветки, листья, корни, семена, почки, шишки лекарственных растений. Только пользоваться народны­ми рецептами нужно не во время обострения болезни, а когда острый период уже миновал. Причем не заменяя медикаментоз­ную терапию, а дополняя ее.

Настой лечебных трав

Душица входит в состав настоя

Чтобы улучшить обмен веществ в нервных волокнах, приготовьте настой трав череды, душицы, цветков бузины черной, корней лопуха, солодки, листьев березы (лучше собирать в мае), шишек хмеля.

Все компоненты возьмите в равных весовых частях, измельчи­те, смешайте. 2 ст. ложки сбора с вечера поместите в термос, залейте 3 стаканами кипятка и оставьте до утра. Процедив, пейте в течение дня, как чай. Курс — месяц. Сделав перерыв на 2-3 недели, лечение повторите.

Отвар семян овса, льна, корня лопуха и створок фасоли

Створки фасоли входят в лечебный отвар

При диабетической форме полинейропатии, когда нужно сни­зить сахар в крови, рекомендую такой рецепт: возьмите в равных частях семена льна, овса, створки фасоли, корни лопуха. Все не­обходимые компоненты измельчите и перемешайте.

2 ст. ложки смеси залейте 0,5 л кипятка и держите на водяной бане 10-15 минут. Закутав емкость, настаивайте 1-2 часа. Про­цедив, принимайте снадобье по полстакана 3-4 раза в день за полчаса до еды. При необходимости, сделав 10-дневный перерыв, лечение повторите.

Зверобойно-имбирное масло

Зверобойное масло

Поистине чудодейственным свойством для лечения потеряв­ших чувствительность конечностей обладает зверобойно-имбир­ное масло. Приготовить его несложно.

Возьмите свежую или сушеную траву зверобоя (вместе с цве­точками), измельчите, заполните ею до плечиков стеклянную емкость (к примеру, пол-литровую банку) и доверху запейте теплым растительным маслом. В темном месте при комнатной температуре настаивайте 2-3 недели. Процедив, нагрейте до 70-80 градусов и держите на водяной бане 15-20 минут. Охла­див, добавьте 1 ст. ложку сухого порошка имбиря (продается в отделе приправ) и хорошо размешайте.

Этим маслом натирайте руки, ноги дважды в день, не укутывая. Масло подходит также для массажа, обертываний.

Отвар сосновой хвои

Сосновая хвоя для лечебной ванны

Для потерявших чувствительность ног, рук полезно также де­лать ванночки с сосновым отваром.

Возьмите 3-4 стакана измельченной сосновой хвои, залейте 3 л кипятка, на малом огне держите 15 минут. Настаивайте 2-3 часа. Процедив, добавляйте отвар в емкость с водой (на 5 л воды 1 л отвара), температура которой 38-40 градусов. Время приема целебной ванны для рук — 15-20 минут, для ног — 20-30 минут.

После чего полезно сделать массаж конечностей.

Такие ванночки можно делать ежедневно в течение двух не­дель, после чего необходим недельный перерыв.

Профилактика недуга

Полинейропатия — довольно серьезное заболевание, которое при запущенном процессе влечет тяжелые последствия. Как же уберечься от коварных проявлений недуга?

► При взаимодействии с химическими веществами пользуй­тесь защитными приспособлениями — масками, перчатка­ми, специальными костюмами.

► Исключите употребление алкогольных напитков, в том чис­ле «самопальных», откажитесь от курения.

► Не используйте в пищу продукты с ГМО, истекшим сроком годности или вызывающие сомнение.

► Не назначайте себе лечение без ведома врача, особенно ан­тибиотики, гормоны.

► Своевременно лечите вирусные, бактериальные инфекции, не доводя до запущенных форм.

► Круглогодично принимайте сезонные курсы витаминов, укрепляя иммунную систему.

Автор: Ольга АНТОНОВСКАЯ, врач-невролог первой категории

medicynanaroda.ru

Полинейропатия нижних и верхних конечностей: симптомы, лечение, препараты

Полинейропатия – патологическое состояние, при котором поражаются самые периферические нервы в организме человека.

Нервная система делится на две части: к центральной относится головной и спинной мозг. От этих отделов отходят нервы, направляющиеся к внутренним органам и конечностям – они образуют периферическую нервную систему.

Поражение этих небольших нервов будет называться полинейропатией, которая может локализоваться как в верхних, так и в нижних конечностях.

Причины

Какие патологические состояния могут привести к расстройству функции сразу нескольких нервов организма? Причины поражения периферических нервов могут быть различными:

1. Отравление различными вредными веществами – метиловым спиртом, угарным газом, мышьяком.
2. Воздействие на организм боевых отравляющих веществ и промышленных химикатов.
3. Некоторые лекарственные препараты из группы антибиотиков, сульфаниламидов, противоаритмических средств.
4. Сахарный диабет – одна из самых частых причин поражения небольших нервов верхних и нижних конечностей.
5. Инфекционные заболевания, например, дифтерия.
6. Недостаток в организме витаминов и микроэлементов, например, витаминов группы B.
7. Заболевания печени приводят к поражению нервов, поскольку орган не в состоянии обезвреживать нейротоксичные вещества.
8. Снижение функции щитовидной железы приводит к нарушению обмена веществ в нервных клетках, и возникает аксональная полинейропатия.
9. Аутоиммунные заболевания, коллагенозы способны поражать нервную ткань.

Выявить истинную причину полинейропатии не всегда представляется возможным, но делать это необходимо. Лечение патологии будет зависеть от провоцирующего фактора.

Симптомы

Клиническая картина болезни будет складываться от других признаков воздействия патологического фактора и самой полинейропатии. При этом могут поражаться исключительно нервы различной локализации – только на верхних или нижних конечностях или все сразу.

Симптомы полинейропатии верхних и нижних конечностей несколько отличаются, однако лечебные мероприятия при этих состояниях одинаковые.

Поражение верхних конечностей

Нервы верхних конечностей страдают от полинейропатии не так часто, как на нижних, но такое состояние все же встречается. Симптомы патологии достаточно характерны:

• Боли по ходу нерва – локтевого, лучевого или срединного. Нередко боль локализуется сначала в самых дистальных отделах – на кончиках пальцев, постепенно поднимаясь на ладонь, предплечье и плечо.
• Поражение нервов приводит к дисфункции мышц, которые он иннервирует. Возникает мышечная слабость, судороги мышц или их атрофия.
• Слабость мышц приводит к невозможности совершать мелкие движения пальцами, выдерживать привычные физические нагрузки.
• Еще одним возможным симптомом является контрактура мышц – при этом состоянии мышечные волокна находятся в состоянии напряжения. Разогнуть соответствующий отдел конечности не представляется возможным.
• Онемение кожи верхних конечностей, чувство «ползанья мурашек» или полная потеря чувствительности.
• Выпадение волос на руке, нарушение потоотделения.

Такие признаки позволят установить наличие полинейропатии, однако от врача также требуется узнать причину патологии.

Поражение нижних конечностей

Сахарный диабет, алкоголь, инфекционные заболевания и другие патологические факторы чаще всего вызывают поражение нервов нижних конечностей.

Это состояние может приводить к следующим симптомам:

• Первые признаки полинейропатии нижних конечностей – потеря чувствительности кожи на стопе. Пациенты не замечают, что ходят в неудобной обуви, не чувствуют боли от небольших ран и ссадин.
• По ходу нерва возможно появление чувства «ползанья мурашек», онемения.
• По мере прогрессирования болезни кожная чувствительность теряется на всем протяжении ноги.
• Другими характерными симптомами являются признаки поражения мышц. На стопе возможны контрактуры мелких мышц, а крупные теряют мышечную силу.
• Вследствие нарушения функции крупных мышц человек теряет способность к физической активности, ноги не могут выдержать вес собственного тела.
• Когда болезнь поражает вегетативные нервные волокна, на ногах наблюдается потеря волос, нарушение потоотделения.
• Возможно появление болей в различных отделах конечности.

Лечение подобного состояния сложное и комплексное. Необходимо не только восстановить функцию пораженных нервов, но и устранить причину патологии, которую не всегда удается диагностировать.

Диагностика

Диагностический поиск причины, которая могла бы вызвать симптомы, начинается еще на моменте сбора врачом жалоб и анамнеза. Иногда в ходе опроса специалисту удается выявить наличие воздействия на человека отравляющего фактора или других характерных симптомов болезни.

Другие диагностические мероприятия:

1. Консультация врача невролога. Специалист поможет выявить объем патологии, уровень поражения нервных структур.
2. Общий анализ крови и биохимическое исследование. Позволяет обнаружить признаки инфекции, характерные черты заболеваний печени или почек.
3. Анализ крови на сахар, глюкозотолерантный тест позволяют исключить сахарный диабет.
4. Анализы крови на токсины и бактериологический посев для выявления инфекции.
5. Электромиография – позволяет опознать и дифференцировать друг от друга различные виды неврологического дефицита.
6. Магнитно-резонансная томография иногда указывает уровень повреждения, позволяет локализовать очаг патологии.
7. Биопсия нерва – редкое исследование, применяется в случае диагностических затруднений. Предполагает гистологическое исследование участка нерва, взятого хирургическими инструментами.

Иногда для получения полной картины болезни может потребоваться консультация и других врачей специалистов.

Лечение

Терапия такого состояния, как полинейропатия, состоит из двух составляющих – выявление и лечение причины болезни, а также симптоматическое воздействие для устранения признаков патологии.

В качестве средств, направленных на причинные факторы, могут использоваться:

1. Сахароснижающие препараты и инсулин – при выявленном и подтвержденном сахарном диабете.
2. Антибиотики, если полинейропатия была вызвана микробными возбудителями.
3. Противовирусные средства – применяются в случае вирусной инфекции.
4. Гепатопротекторы при наличии заболеваний печени.
5. Специфические антидоты против отравляющих веществ.
6. Дезинтоксикационная терапия для выведения токсических агентов из организма.
7. Цитостатические препараты для лечения аутоиммунных заболеваний.

Лечение перечисленными средствами позволяет устранить причину заболевания, а, значит, и избавиться от симптомов.

Когда выявить основной патологический фактор невозможно или симптомы требуют срочного устранения, требуется лечение самих проявлений нейропатии.

Симптоматические препараты

Как восстановить функцию нервной ткани при её повреждении? Сделать это не всегда возможно.

В качестве симптоматических средств могут использоваться:

• Витамины группы B (Мильгамма).
• Препараты альфалиполиевой кислоты (Тиогамма, Берлитион).
• Введение иммуноглобулинов.
• Плазмаферез для выведения аутоантител.
• Миорелаксанты для устранения контрактуры мышц.
• Обезболивающие средства.
• Противовоспалительные препараты.
• Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин).
• Антиконвульсанты (прегабалин, габапентин).
• Келтикан форте.

Перечисленные препараты часто применяются в комбинации.

Все средства имеют ряд ограничений к применению и могут вызывать побочные эффекты. Назначать такие лекарства должен лечащий врач после оценки состояния пациента.

Другие методы терапии

Чтобы восстановить функцию нервных волокон, иногда могут потребоваться дополнительные к фармакологическим методы лечения. Вспомогательные способы терапии:

1. Бальнеотерапия – лечение минеральными водами.
2. Гипербарическая оксигенация – помещение пациента в среду с повышенным давлением кислорода.
3. Магнитотерапия на пораженную конечность.
4. Электрофорез лекарственных препаратов для улучшения их всасывания.
5. Динамические токи, позволяющие восстановить нервную проводимость.
6. Электростимуляция мышц, потерявших силу сокращения.
7. Иглорефлексотерапия нервных волокон.

Перечисленные методы физиотерапии следует дополнить комплексом лечебной гимнастики. ЛФК позволит остановить прогрессирование мышечной атрофии, будет способствовать восстановлению утраченных функций.

После выполнения лечебных упражнений рекомендуется посещать сеансы лечебного массажа. Этот метод воздействия также доказал свою терапевтическую эффективность.

moyskelet.ru

Причины полинейропатии нижних конечностей

Полинейропатия нижних конечностей: симптомы и лечение

Полинейропатией называется ряд заболеваний, проявляющихся в виде нарушения нормальной работы периферической нервной системы.

Это синдром, который часто в медицинской терминологии называют полирадикулонейропатией или полиневропатией.

Классификация заболевания

Полинейропатия нижних и верхних конечностей человека проявляется в снижении функционирования мышц, за работоспособность которых отвечает периферическая нервная система (часть нервной системы, которая находится за пределами головного и спинного мозга).

Периферическая нервная система состоит из черепных и спинномозговых нервов, чувствительных узлов, нервных окончаний (рецепторы и эффекторы) и нервов вегетативной системы. Данная система отвечает за циркуляцию плазмы, чувствительность человека в конечностях и эластичность и крепость мышц.

Поэтому при возникновении полинейропатии нижних конечностей периферическая система даёт сбой, а все мышцы и нервы перестают «работать» в нормальном режиме.

Изначально синдром проявляется в ступнях, а уже потом распространяется в организме.

Данный недуг классифицируется по нескольким категориям:

1. По поражению отростков нейроцитов.
2. По степени поражения структурных клеток нервов.
3. По локализации.
4. По причине появления.

По поражению отростков нервных клеток

Отростки нейроцитов называются нервными волокнами, по которым распространяются нервные импульсы.

Классификация отростков нейроцитов:

1. Чувствительные.
2. Вегетативные.
3. Двигательные.

Полирадикулонейропатия может проявиться в каждом виде нервных волокон. От этого зависит её вид.

Классификация:

1. Моторная полирадикулонейропатия.
2. Сенсорная полиневропатия.
3. Вегетативная полинейропатия.

Моторная полирадикулонейропатия проявляется в появлении слабости в мышцах. Слабосилие изначально появляется в стопах.

Постепенно данный синдром приводит к неспособности движения, то есть человек со временем утрачивает контроль над активностью мышечной системы. Из-за этого могут появляться судороги и незначительные сокращения мышц.

Снижение уровня кровотока в нижних конечностях

При сенсорной полиневропатии человека настигает гиперчувствительность, проявляющаяся в виде покалываний и даже болезненных ощущений.

Вегетативная  полинейропатия характеризуется проявлениями со стороны гомеостаза.

Другими словами, человек ощущает на себе все нарушения автономной нервной системы: чрезмерное потоотделение, проблемы с потенцией (у мужчин) и мочеиспусканием.

По степени пораженности структурных нервных клеток

Нервные отростки состоят из аксоновых и миелиновых оболочек.

При поражении миелиновых внешних покровов происходит поражение чувствительных и моторных отростков нейроцитов.

При разрешении аксональных оболочек в первую очередь поражаются вегетативные волокна. Симптоматика: ускоренная атрофия мышечной системы.

По локализации

По локализации полирадикулонейропатия бывает дистильной и проксимальной.

Дистильная полиневропатия характеризуется поражением стоп, а проксимальная поражает нижние конечности в области голени.

Первичная и вторичная

Различают первичную и вторичную полирадикулонейропатию.

Первичная появляется из-за генетической предрасположенности. Одной из таких болезней является синдром Гийена-Барре.

Это острая аутоиммунная воспалительная полиневропатия, которая характеризуется вялыми парезами (поражение двигательного пути нервной системы) и нарушениями чувствительности.

Вторичная появляется из-за перенесения инфекционных болезней, отравлений и расстройств метаболизма.

По причине появления различают такие виды полиневропатии:

1. Дисметаболическая.
2. Токсическая.
3. Диабетическая.

Дисметаболическая форма синдрома появляется из-за выделения в человеческом организме определённых веществ, которые вызывают нарушения обменных процессов в нервной ткани. Вещества вырабатываются организмом из-за ряда заболеваний.

Токсическая полирадикулонейропатия появляется после употребления в больших количествах ртути, мышьяка, свинца, антибактериальных препаратов и спиртных напитков.

Диабетическая форма синдрома характерна для людей, которые болеют сахарным диабетом на протяжении не меньше 5 лет.

Причины возникновения болезни

Основными причинами появления полинейропатии нижних конечностей являются:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Нарушения в работе иммунной системы.
3. Наличие доброкачественных и злокачественных образований в организме.
4. Дефицит витаминов, макро и микроэлементов.
5. Неправильное употребление фармакологических лекарственных препаратов.
6. Нарушения функциональности желез внутренней секреции.
7. Заболевания почек, надпочечников и печени.
8. Перенесенные ранее инфекционные болезни, поражающие периферическую систему.
9. Интоксикация организма.

Симптомы полинейропатии

Синдромы полинейропатии нижних конечностей:

1. Частичное онемение стоп.
2. Появление отёка в ногах.
3. Боль.
4. Слабосилие в мышцах.
5. Повышенная сентисивность.
6. Гиперстезия.

Часто в больных этим синдромом проявляются колющие ощущения в ногах, по ощущениям напоминающие прокол иглой.

Диагностика болезни

Для диагностики синдрома человеку нужно обратиться к врачу-неврологу. На основе данных анамнеза медик анализирует симптоматику.

Также врач для диагностирования недуга назначает прохождение биопсии (забор клеток или ткани для исследования).

Диагностика полинейропатии нижних конечностей

Также потребуется пройти УЗИ внутренних органов и сдать анализ на цереброспинальную жидкость. Не лишним будет прохождение рентгена.

Также невролог направляет больного на биохимический анализ крови и проводит исследование на скорость прохождение рефлексов по отросткам нейронов.

Лечение

Лечение полинейропатии нижних конечностей подразумевает под собой приём лекарственных средств, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Медикаментозное

Для лечения полирадикулонейропатии назначаются метаболические средства.

Они способствуют улучшению кровообращения, улучшению трофики тканей и регенерации нервных волокон.

Метаболические препараты для лечения полинейропатии нижних конечностей:

1. «Актовегин».
2. «Пирацетам».
3. «Цереброзилин».
4. «Милдронат».
5. «Синкумарин».
6. «Мексидол».
7. «Феннилин».
8. «Истенон».
9. «Трентал».
10. «Винтоцетин».
11. «Циннаризин».
12. «Цитохром С».
13. «Варфарин».

Метаболические препараты называются нейропротекторами.

Они борются со свободными радикалами, останавливают процесс разрушения нервных тканей, способствуют обогащению плазмы и тканей кислородом.

Мексидол — для лечения полинейропатии

Вместе с нейропротекторами больному прописываются витаминные комплексы, содержащие витамины В1, В12, В6.

Эффективные витаминные комплексы:

1. «Комбилипен».
2. «Витагамму».
3. «Витаксон».
4. «Мильгамму».
5. «Нейробион».
6. «Нейромакс».
7. «Неуробекс».

Для снятия болевых ощущений применяются обезболивающие препараты:

1. «Габапентин».
2. «Лирика».
3. «Нейронтин».
4. «Трамадол».
5. «Залдигар».
6. «Людиомил».
7. «Венлаксор».

Людям, страдающим повышенным артериальным давлением противопоказан Лидокаин.

Сегодня многие неврологи отдают предпочтение местным анестетикам, вроде пластыря «Версатис».

Он наклеивается на проблемный участок для снятия боли. Также медики рекомендуют применять мази и гели:

1. «Диклофенак».
2. «Кетопрофен».
3. «Ибупрофен».
4. «Индометацин».

В лечение полирадикулонейропатии важную роль играет приём препаратов, улучшающих проводимость импульса к конечностям человека:

1. «Аксамон».
2. «Амиридин».
3. «Нейромидин».
4. «Ипидакрин».
5. «Прозеин».

Данные лекарственные средства направлены на оптимизацию работы нервов.

Физиотерапия и ЛФК

Гимнастика при полинейропатии нижних конечностей помогает восстановить работу мышц и улучшить кровоснабжение.

Первое упражнение: потяните пальцы ног руками, как растягивая их на протяжении 10 – 15 секунд.

Массаж для лечения полинейропатии нижних конечностей

Затем покрутите ступнями вправо и влево круговыми движениями. После этого стоит промассировать стопу и каждый палец в отдельности.

Второе упражнение: человеку нужно встать на ноги на пол. На носках нужно медленно подняться, затем плавно перекатиться с носка на пятку. Повторить 10 раз.

Третье упражнение: сидя на полу, стоит делать упор на руки. Одна нога сгибается в колене. Согнутой ногой делаются наклоны вправо и влево поочерёдно.

Народные способы лечения

В лечении полинейропатии отлично помогают народные средства. Одно из самых эффективных – это глиняные компрессы на ноги.

Для приготовления потребуется голубую глину смешать с тёплой водой до образования кашицы. Смесь наносится на ноги до затвердевания. Процедура повторяется ежедневно на протяжении 14 дней.

Отвар пажитника — для лечения полинейропатии

Популярным народным средством от полинейропатии нижних конечностей является отвар на основе пажитника. Способ приготовления: 2 ст. л. семян и 1 ст. л. лаврового листа измельчаются до порошкообразного состояния.

Смесь заваривается в кипятке на 1 – 1.5 часа. Принимается отвар по 50 – 100 мл 3 – 4 раза в день на протяжении 10 дней.

Также в борьбе с синдромом помогают лечебные ванночки. В тёплую воду наливается 70 мл уксуса и 1 стакан соли. В воду опускаются ноги на 15 минут. Делается процедура ежедневно на протяжении 30 дней.

Лечебный эффект оказывает следующее народное средство: желток сырого яйца, 2 ст. л . оливкового масла, 100 мл морковного свежевыжатого сока и 1 ст. л. мёда смешиваются. Принимается смесь по 50 мл 3 раза в день после принятия пищи. Курс лечения – 2 недели.

Заключение

При обнаружении первых симптомов возникновения синдрома стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Нужно предпринять все меры для предотвращения перехода полирадикулонейропатии в хроническую форму, которая выражается атрофией мышц, появлением трофических язв на ногах, параличе и затруднении дыхания.

Видео: Упражнения для лечения полинейропатии нижних конечностей

noalone.ru

симптомы и лечение, препараты, диагностика

Полинейропатия нижних конечностей представляет собой структурное поражение нервных волокон. Это может быть очень медленный процесс или, наоборот, стремительно развивающаяся патология. Чем быстрее человек обратится за помощью, тем меньшему разрушению подвергнутся волокна периферической нервной системы. Если больной обратится слишком поздно, некоторые функции уже нельзя будет вернуть.

1

Какие виды недуга встречаются?

Разделяют несколько видов заболевания:

1. 1. Периферическая нейропатия — наиболее распространенный подвид. Он представляет собой поражение структуры тонких нервных волокон, из которых состоят периферические нервы. Когда повреждение затрагивает нерв двигательной системы, нарушается процесс сокращения мышц. Начальные симптомы: сниженные рефлексы ног, мышечная слабость и спазмы, судороги. Позднее без врачебной помощи они сменяются атрофией мышц. Деградация чувствительных нервных волокон приводит к острой боли, онемению, покалываниям, ощущению «ползающих мурашек» или инородного тела под кожей. Если в процесс вовлечены нервы вегетативной системы, наблюдается сухость и истончение кожи, нарушение потоотделения, выпадение волос, появление пигментных пятен, плохое заживление и нагноение любых ранок. В запущенной стадии возможны трофические язвы, приводящие к гангрене.
2. 2. Посттравматическая нейропатия развивается после сдавления и травмирования нервных волокон связками, послеоперационными рубцами или мышцами.
3. 3. Диабетическая нейропатия является осложнением у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Выявить ее достаточно легко, но излечиться трудно.
4. 4. Алкогольная нейропатия распространена у людей, злоупотребляющих спиртными напитками на протяжении продолжительного времени. Алкоголь сам по себе разрушает центральную и периферическую нервную систему. Кроме того, любители спиртного часто отличаются авитаминозом, что тоже плохо сказывается на состоянии нервных волокон.
5. 5. Ишемическая нейропатия случается у людей с неправильным питанием, а это приводит к истончению нервных волокон. Данная форма сопровождается тромбозом. В сочетании с гипертонией может наблюдаться головокружение и спазмы сосудов.

Причины, симптомы и лечение нейропатии нижних конечностей

2

Причины патологии

Причины полинейропатии могут крыться в следующем:

1. 1. Интоксикация, то есть систематическое воздействие на организм отравляющих веществ: Свинца, Ртути, Кадмия, Лития, Мышьяка, Ацетона, угарного газа или некоторых лекарственных препаратов, содержащих соли висмута, некоторые антибиотики. Токсическая полинейропатия случается при алкоголизме и наркомании.
2. 2. Сахарный диабет и заболевания эндокринной системы. У больных сахарным диабетом достаточно часто случается осложнение, известное как диабетическая стопа. Нижняя часть ног теряет чувствительность, раны не заживают, кожа сохнет и трескается, патология затрагивает кости и мягкие ткани. В итоге начинается гангрена, а ногу могут ампутировать до колена или выше.
3. 3. Травмы. Нервные волокна, иннервирующие нижние конечности, могут пострадать во время несчастного случая, автомобильной катастрофы или спортивных занятий. Облучение и переохлаждение тоже могут оказать разрушающее воздействие на периферическую нервную систему.
4. 4. Дефицит витаминов. Постоянное недополучение организмом витаминов и минералов приводит к дистрофическим явлениям в нервах и тканях. Нейропатия развивается именно на фоне нарушения обмена веществ и дефицита витаминов группы В.
5. 5. Инфекционные болезни. Осложнения после вирусных и бактериальных заболеваний могут негативно сказаться на состоянии нервных волокон. К таким патологиям относится грипп, дифтерия, ветряная оспа, эпидемический паротит, ВИЧ и др.
6. 6. Рассеянный склероз и другие болезни, вызывающие разрушение оболочек нервов могут сопровождаться полинейропатией нижних и верхних конечностей.
7. 7. Онкологические заболевания.
8. 8. Генетические болезни, провоцирующие полинейропатию. Например, амиотрофия Шарко-Мари-Тута, при которой происходит избирательная демиелинизация в нервах, мышечных тканях, идет денервация с частичной атрофией волокон.
9. 9. Аутоиммунные заболевания, при которых клетки периферических нервов по ошибке иммунной системы воспринимаются, как чужеродные агенты, и уничтожаются.

О чем может говорить боль в груди справа?

3

Симптоматические проявления

Болезнь часто сочетает поражение сенсорных и двигательных волокон, поэтому к основным признакам полинейропатии относится:

1. 1. Мышечная слабость и частичный паралич ног.
2. 2. Снижение, впоследствии отсутствие сухожильных рефлексов.
3. 3. Боль по ходу периферических нервов. Человек жалуется на болевые ощущения (иногда очень сильные), это может быть ощущение сдавливания ног ремнями, жужжания или распирания.
4. 4. Отек ног.
5. 5. Ощущение жжения, покалывания, «мурашек».
6. 6. Гиперестезия — повышенная чувствительность к раздражителям, то есть даже легкое прикосновение к ноге может вызвать болезненные ощущения.
7. 7. Гипестезия — это притупление ощущений, ослабление чувствительности. Больной говорит, что ноги будто онемели. Прикосновения к ним почти не ощущаются, человек не может понять, в горячую или холодную воду он ставит стопу.
8. 8. Кожа в некоторых частях ног обесцвечена или пигментирована. Врач может заметить отсутствие волос, повышенную сухость, раздражение, гнойные ранки и следы от плохо заживающих ссадин.
9. 9. Пациент не может ходить на носочках, сгибать пальцы ног и поворачивать стопу в сторону подошвы. Кроме того, он не способен стоять и нормально ходить на пятках. При ходьбе человек с полинейропатией разворачивает стопу внутрь и странно сгибает ноги — наблюдается так называемая походка петуха (степпаж).
10. 10. На поздних стадиях заболевание приводит к полной атрофии мышц, появлению незаживающих трофических язв, развитию синдрома Гийена-Барре. Для него характерно возникновение паралича нижних и верхних конечностей, а потом и дыхательных мышц.

Полинейропатия может иметь хроническую форму и протекать очень медленно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается стремительно, поднимаясь от периферических нервных волокон к центральным отделам нервной системы.

Очень редким проявлением болезни считается контрактурв мышц нижних конечностей. В результате сустав не может полностью согнуться или разогнуться из-за мышечной слабости или атрофии.

Почему горят ступни ног у женщин и как с этим бороться?

4

Диагностические меропряития

Полинейропатия имеет характерные признаки, которые врач может обнаружить при внешнем осмотре, прощупывании и проверке рефлексов. Далее он выяснит, что именно беспокоит пациента, страдал ли кто-то из его родственников аналогичными заболеваниями.

Если нейропатия развивается очень стремительно, доктор поинтересуется местом работы больного, лекарствами, который он принимал за последние двое суток и пищевыми продуктами, которые могли вызвать отравление.

В качестве инструментального метода диагностики проводится электронейромиография, с помощью которой устанавливают поражение разных отделов нервной системы, будь то периферический или центральный. Эта процедура определяет, что именно повреждено — мышцы, нервные волокна или тела нейронов.

Далее врачу необходимо найти первопричину патологии, которая спровоцировала нейропатию. Только устранив источник поражения нервов, можно добиться успеха в лечении. При этом могут быть назначены дополнительными обследования: анализы крови, мочи, спинномозговой жидкости, рентгенография ног, УЗИ внутренних органов и т.д.

5

Необходимое лечение

Чтобы снять симптомы нейропатии, проводится терапия, направленная на восстановление нормальной проводимости и целостности нервных волокон, а также коррекцию кровоснабжения в пострадавших зонах. Однако очень важно учитывать, какое именно заболевание запустило саму нейропатию. В связи с этим параллельно ведут борьбу и с ним. Для аутоиммунных болезней нужно цитологическое и гормональное лечение. При интоксикации, вызванной почечной недостаточностью, проводят гемодиализ, а при токсическом отравлении — плазмоферез крови и т.д. Возможные назначения врача:

1. 1. Для улучшения питания нервного волокна прописывают вазоактивные препараты (Трентал, Пентоксифиллин, Вазонит, Инстенон, Эмоксипин, Никотиновая кислота и др). В дополнение рекомендованы антиоксиданты (Мексидол, витамин Е, Октолипен, Берлитион, Цитохром С и Актовегин).
2. 2. Успешно лечить проводимость нервных волокон помогают лекарственные средства, содержащие комплекс витаминов группы В (Зифорт и др.).
3. 3. Антихолинэстеразные средства ускоряют скорость передачи нервного импульса. В последнее время популярность набирает Имидакрин (Амиридин, Нейромидин), средства, хорошо совместимые с витаминами группы В, антиоксидантами и вазоактивными препаратами. Комплексное лечение быстрее возвращает больному чувствительность и мышечный тонус.
4. 4. Если на первый план среди симптомов нейропатии выступает боль, назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ксефокам, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам и т.д.) в сочетании с антидепрессантами и противосудорожными лекарствами. В ряду антидепрессантов предпочтительны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (Венлафаксин, Дулаксетин, Сертралин и пр). Хорошую переносимость среди противосудорожных средств показал Габапентен (Нейротин) и Прегабалин (Лирика). Если обезболивающий эффект недостаточен, могут порекомендовать Катадолон, принадлежащий к группе избирательных активаторов нейрональных калиевых каналов. В состав Катадалона входит флупиртин, являющийся неопийным анальгетиком центрального действия. Лекарство не вызывает привыкания и зависимости.
5. 5. Для местного обезболивания применяют мази и кремы. Это могут быть средства с нестероидными противовоспалительными свойствами (крем Диклофенак, Кетопрофен гель и пр.), анестетиками местного действия (Лидокаин) и раздражающими препаратами (Финалгон, Капсикам, Капсаицин). Для занятых людей и тех, кто не любит пачкать одежду, придумали лечебные пластыри с анестетиком и НПВС — Версатис и Вольтарен пластырь. Этот способ уменьшает побочные эффекты нестероидных противоспалительных, действует в течение 12 часов.
6. 6. Наркотические средства, обладающие обезболивающим эффектом, применяют в тяжелых случаях, к примеру, при сахарном диабете (Оксикодон, Трамадол).
7. 7. Для борьбы с явно выраженными мышечными спазмами прописывают миорелаксанты (Мидокалм и Баклофен). Пациентам со слабостью мышц нужно осторожно подбирать дозировку, так как лекарство может усугубить проблему.
8. 8. Массаж, электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, иглорефлексотерапия и прочие физиотерапевтические процедуры также полезны при терапии полинейропатии.

Излечение от полинейропатии нижних конечностей — очень сложная задача, требующая совмещения медикаментозных, физиотерапевтических и других методов. При этом важную роль играет раннее обращение к врачу, хорошая диагностика, желание и стремление самого больного избавиться от болезни.

spina-health.com

Лечение полинейропатии нижних конечностей: препараты и народные средства

Заболеваний нервной системы, которые выражаются в очень неприятных ощущениях, возникающих по всему телу, существует немало. Их необходимо своевременно и адекватно диагностировать, чтобы затем максимально точно подобрать эффективную терапии как лекарственную, так и сопутствующую. Одно из таких заболеваний — полинейропатия нижних конечностей. Симптомы и лечение данного заболевания будут рассмотрены ниже в статье.

«Ежики» и здоровье

С самого детства всем знакомо ощущение бегающих «ежиков» в ногах, если долго посидеть, поджав ноги под себя, а затем опустить их на пол. Даже встать удастся не сразу — настолько неприятно ощущение онемения. Но, к сожалению, у людей разного возраста могут проявляться такие симптомы сами по себе. В этом случае онемение, покалывание, повышенная тактильная чувствительность, болезненность служат признаками не детской шалости, а серьезной проблемы со здоровьем.

Заболевания нервной системы, выражающиеся в таких незначительных проявлениях, могут привести к инвалидности. Одно из них — полинейропатия верхних и нижних конечностей. Симптомы этой проблемы напоминают детскую игру в «ежиков», бегающих в ногах или руках, но серьезность проблемы требует обращения к специалисту для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Поражение периферических нервов

Нервная система любого живого организма — это сложная взаимосвязь многочисленных нервных структур, ответственных за все процессы, протекающие в организме, и за его связь с внешним миром. Этот компонент организма человека условно делится на несколько отделов. Один из них — периферическая нервная система. Свое название она получила из-за того, что находится за пределами основных структур — головного и спинного мозга. Она уязвима к механическому воздействию, действию токсинов, ведь ее не защищает скелет или гемато-энцефалический барьер. Полинейропатия нижних конечностей — это достаточно частый диагноз у людей разного возраста и пола.

Такую проблему специалисты характеризуют, как нарушение правильной работы периферической нервной системы, выражающееся в вялых периферических параличах, нарушениях чувствительности, вегетососудистых расстройствах и трофических повреждениях кожных покровов.

Этот патологический процесс протекает в основном в дистальных отделах, чаще всего в ногах — нижних конечностях.

Классификация полинейропатии

Симптомы полинейропатии нижних конечностей помогают узнать причину появления этой проблемы, поэтому сбор анамнеза должен проводиться очень тщательно. Врачи классифицируют это заболевание по нескольким направлениям.

По причине появления проблемы (этиологии) полинейропатия делится на:

• аллергическую;
• воспалительную;
• токсическую;
• травматическую.

Следующим критерием разделения данного вида заболевания считается патоморфология повреждений. В этом случае выделяют аксональную и демиелинизирующую полинейропатию. Как любое другое заболевание, данную проблему также делят в соответствии с характером течения. Выделяют острую, подострую и хроническую форму.

Болезнь ног, рук и не только

Заболевания нервной системы требуют тщательной диагностики. Нельзя только по словесному описанию состояния больного поставить точный диагноз. Одним из самых сложно диагностируемых заболеваний считается полинейропатия верхних и нижних конечностей. Симптомы и лечение данной болезни в каждом конкретном случае будут строго индивидуальны, хотя основные этапы терапии почти не отличаются.

Поражение нервных окончаний периферической нервной системы чаще всего начинается с дистальных участков. При отсутствии адекватного лечения или же особо сложного течения болезни поражение переходит на проксимальные нервные окончания. Очень часто патология захватывает симметричные участки тела. Нарушение ощущений можно считать началом болезни, затем появляются вегетососудистые проблемы.

Лечение полинейропатии нижних конечностей требует выявления точной причины ее возникновения. Чаще всего нарушения появляются из-за алкогольного отравления, воздействия угарного газа, мышьяка, фосфорорганических соединений. Следующая группа причин — интоксикации, сахарный диабет, дифтерия или авитаминоз. Также возможно развитие данной проблемы при продолжительном приеме некоторых медикаментозных препаратов.

Алкоголь и заболевания нервной системы

Алкоголизм считается серьезным заболеванием, способным привести человека к инвалидности и смерти. Проблемой некоторых людей, страдающих от этой зависимости, является полинейропатия нижних конечностей. Фото этого заболевания показывает, к каким страшным последствиям оно может привести. Как правило, в этом случае избавиться от них бывает очень и очень трудно.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей — самое часто встречающееся осложнение здоровья, вызываемое злоупотреблением спиртного. Этиловый спирт и его метаболиты негативно действуют на все ткани и органы, основной же удар наносится по нервной системе. Нарушается микроциркуляция крови, работа печени, кишечника. Происходят патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.

Данный тип заболевания развивается постепенно, если человек регулярно злоупотребляет алкоголем. Но поражение периферической нервной системы и нижних конечностей может проявиться и за несколько дней, например, при обильном употреблении некачественного спиртного. Часто люди, страдающие хроническим алкоголизмом, пренебрежительно относятся к первым симптомам этого серьезного заболевания — судорогам в ногах, онемению ступней и пальцев на ногах. Заболевание распространяется, поднимаясь выше по телу и захватывает не только ноги, но и руки. Затем появляются внешние признаки поражения нервных окончаний — посинение кожных покровов, верхних и нижних конечностей. Кожа на руках и ногах становится истонченной, словно «мраморной». Можно заметить и изменение походки.

Полинейропатия верхних и нижних конечностей на фоне алкогольной зависимости лечится полным отказом от спиртного. Может потребоваться участие близких родственников, чтобы они убедили его оставить свою пагубную зависимость. Без этого шага даже самое качественное лечение не принесет никаких удовлетворительных результатов.

Сахарный диабет

Одним из осложнений сахарного диабета может стать полинейропатия нижних конечностей. Симптомы такой патологии нередко возникают при имеющихся проблемах с усвоением сахара.

Из-за того, что организм страдает от избытка углеводов, происходит нарушение работы нервных окончаний периферической системы. Импульсы проходят медленнее, гемоглобин из-за повышенного уровня сахара плохо присоединяет кислород. Ткани получают его в меньшем количестве, так как их нарушены обменные процессы.

Первое проявление диабетической полинейропатии нижних конечностей — это ощущение покалывания в ногах, а также боль, поднимающаяся от кончиков пальцев к голеностопным суставам. При прогрессировании патологии появляются достаточно сильные боли в ногах, которые особенно интенсивны в ночное время. Они усиливаются при стрессовых ситуациях, переутомлении, а вот при ходьбе несколько уменьшаются. Примечательно, что такие болезненные ощущения не меняются, если изменить положение ног. К поздним признакам заболевания также относятся следующие симптомы:

• атрофия ножных мышц;
• слабость мышц пальцев на ногах;
• изменение цвета кожи — она становится ярко-розовой или красной, причем такое нарушение может проявляться лишь местами, пятнами, некоторое участки кожи могут становиться темными;
• изменяется толщина и форма ногтей на ногах.

На последней стадии полинейропатии на фоне сахарного диабета у больного развивается остеоартропатия стопы — появляется плоскостопие. Стопа становится шире, активно деформируются голеностопные суставы.

Лечение полинейропатии нижних конечностей, которая развилась на фоне сахарного диабета, необходимо проводить совместно с терапией основного заболевания, используя медикаментозные и физиотерапевтические средства.

Основные методики лечения

Диабетическая или алкогольная полинейропатия нижних конечностей, требует тщательной и своевременной диагностики, а также комплексного лечения. Нарушения в работе нервных окончаний периферической нервной системы можно лечить комплексной терапией, использующей достижения фармацевтики, проверенные средства народной медицины, физиопроцедуры.

Основой грамотного лечения такого заболевания, как полинейропатия, является прием назначенных медикаментов. Комплекс препаратов, позволяющих нормализовать работу периферической нервной системы, должен быть грамотно подобран специалистом. Он назначает медикаменты, ориентируясь на сопутствующие проблемы, анамнез больного, течение заболевания, его стадии и этиологии. В качестве дополнительных средств терапии можно использовать рецепты народной медицины, которые порекомендует лечащий врач. Нередко он назначает и комплекс физиопроцедур, помогающих устранить неприятные симптомы.

Стимуляторы регенерации тканей и кровотока

Одной из серьезнейших проблем нервной системы считается полинейропатия нижних конечностей. Препараты, которые используются в современной медицине, позволяют отчасти нормализовать состояние самих периферических нервных окончаний, а также тканей, в которых они работают. Таких лекарств выпускается сейчас очень и очень много. Они относятся к разным фармакологическим группам, которые друг от друга составом и принципами работы.

Например, лекарственный препарат «Актовегин» содержит в себе актовегина концентрат, который производится из крови телят. Относится данное средство к группе стимуляторов регенерации тканей. Его сфера работы — нормализация обменных процессов за счет активизации их восстановительных функций.

Еще одно часто назначаемое при терапии полинейропатии лекарство — «Инстенон». Оно относится к группе вазодилатирующих препаратов. В его составе присутствуют следующие компоненты:

• Гексобендина гидрохлорид. За счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов он повышает утилизацию глюкозы и кислорода. Полученная в результате этих процессов энергия идет на усиление синтеза и обменных циклов синаптической передачи.
• Этамиван. Участвует в стабилизации состояния нейронных комплексов коры и стволовых структур мозга и нервной системы.
• Этофиллин. Помогает поддерживать сердечную активность.

При терапии диабетической или алкогольной полинейропатии нижних конечностей может потребовать такой препарат, как «Трентал». Его активный компонент — вещество пентоксифиллин, являющееся производным пурина. Оно оказывает антиагрегационное, ангиопротективное, сосудорасширяющее действия, а также улучшает микроциркуляцию крови.

Выбирать препараты данной группы должен лечащий врач, знающий все нюансы течения заболевания и общее состояние пациента.

Нейрометаболические препараты

Довольно серьезно ухудшают качество жизни симптомы полинейропатии верхних и нижних конечностей. Лечение должно быть тщательно продумано специалистом в каждом конкретном случае. Например, многим пациентам помогает давно известный и пользующийся популярностью препарат «Церебролизин». Он является одним из мощнейших нейрометаболических средств. Его активное вещество способствует восстановлению тканей нервных волокон, синтезируя белок внутри них и одновременно защищая их от вредных веществ.

Также очень часто при лечении полинейропатии нижних конечностей может использоваться препараты, содержащие тиоктовую кислоту, например, «Тиолепта». Это вещество является активным метаболитом, оказывающим влияние на процессы, которые протекают в тканях организма, в частности, в нервной системе. Этот препарат или его аналоги оказывают на организм антиоксидантное, гипохолестеринемическое, гепатопротективное, гиполипидемическое и дезинтоксикационное действие.

Еще одна группа применяемых в лечении данной болезни препаратов улучшает проведение нервных импульсов. Это может быть лекарственное средство «Нейромидин», в котором содержится вещество ипидакрин, относящееся к холиномиметикам и оказывающее влияние на нервную систему.

Средства против боли

Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей требует применения обезболивающих препаратов. Они должны помочь пациенту чувствовать себя комфортнее, нормализовать его состояние. Какой препарат выбрать, индивидуально решает лечащий врач вместе с пациентом. Одним помогут наружные обезболивающие средства, а другим — противосудорожные препараты, антидепрессанты или снотворное.

Искать помощи среди обычных анальгетиков не стоит. Исследования полинейропатии доказали, что они не приносят облегчения. Одно из востребованных средств при таком заболевании — «Габапентин». Действующее вещество в нем имеет такое же название, как и сам препарат. Он является одновременно и обезболивающим, и противосудорожным средством. Врач может назначить к применению такое лекарство, как «Прегабалин», также обладающий противосудорожным действием.

Обезболивание при полинейропатии нижних конечностей зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания, а потому выбор лекарства является совместным решением врача и пациента.

Антиоксидантная терапия

Терапия такого заболевания, как полинейропатия нижних конечностей, в абсолютном большинстве случаев включает в себя средства, обладающие антиоксидантным действием. При этом некоторые препараты из нейрометаболиков способны оказать такой эффект на организм.

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей особенно требует применения данных препаратов. Тиоктовая кислота, о которой говорилось выше, оказывает антиоксидантное действие на ткани нервной системы. Например, она содержится в современном препарате «Берлитион». Она связывает свободные радикалы, оказывающее патологическое воздействие на все ткани и органы. Таким же действием обладает «Мексидол».

Витамины при полинейропатии

Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей нельзя себе представить без правильно подобранного комплекса витаминов. Хорошо, когда человек получает все важные компоненты для правильной работы организма вместе с пищей. Но зачастую рациона питания бывает недостаточно для восполнения многих компонентов. Врачи дополнительно назначают прием некоторых витаминов.

К примеру, витамины группы В1, 6, 12, обладающие ноотропным действием, необходимы для работы нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Витамин Е является одним из сильнейших антиоксидантов. Он защищает клетки нервной системы от пагубного окисления свободными радикалами или иными веществами. Кроме того, данный витамин влияет на эластичность клеточных мембран.

Лечение полинейропатии нижних конечностей любой этиологии обязательно будет включать в себя комплекс витаминов, подобранных с учетом течения заболевания. Врач также наверняка порекомендует принимать фолиевую кислоту. Ее иногда называют витамином В9. Она оказывает важное влияние на создание новых клеток и помогает поддерживать их здоровье.

Физиотерапевтические процедуры

Препараты для лечения полинейропатии нижних конечностей назначаются врачом-неврологом. Он обязательно дополнит их физиопроцедурами, которые помогают нормализовать функционионирование нижних и верхних конечностей, а также способствуют активизации обменных процессов в тканях, улучшению общего самочувствия пациента. Такие больные нуждаются в комплексном массаже и проведении регулярных спортивных занятий. Эффективными методами являются:

• миостимуляция;
• плазмаферез;
• акупунктура.

Упражнения направлены на улучшение тонуса мышц. Качественное лечение полинейропатии нижних и верхних конечностей нельзя представить без простых, но эффективных приемов — растяжений, наклонов, махов. О том, какие упражнения должен выполнять больной, расскажет лечащий врач.

Народная медицина

Препаратами лечение полинейропатии нижних конечностей не ограничивается. Оно может быть дополнено применением средств народной медицины. Больному необходимо помнить, что любое использование растительных препаратов должно быть одобрено лечащим врачом. Так, для лечения полинейропатии нижних конечностей используются:

• багульник;
• зверобой;
• лавровый лист;
• пажитник;
• расторопша;
• хмель;
• шалфей;
• элеутерококк.

Эти растения используются в виде настоев и отваров, примочек и добавок для принятия ванн. Применение народных средств при лечении полинейропатии должно быть согласовано с лечащим врачом. Следует помнить и о том, что терапия может составлять 6 и более месяцев. Поэтому нужно быть готовым к каждодневному приготовлению отваров или настоев, чтобы результат был выраженным и устойчивым.

Полинейропатия нижних конечностей — серьезная проблема, которая может появиться по многим причинам. Следует обращать внимание на неприятные ощущения онемения, покалывания в ногах и руках, чтобы вовремя пройти качественное обследование и обнаружить болезнь на ранних стадиях. Только тогда лечение поможет вернуть жизнь в нормальное русло, без ограничений подвижности.

fb.ru