классификация и методы лечения поджелудочной у мужчин и женщин
Поджелудочная железа — один из важных органов пищеварительной системы, и он же — один из наиболее уязвимых. Заболевания поджелудочной железы распространены широко, и каждому необходимо знать, что может их вызвать, каковы их признаки и какие меры следует принять в первую очередь, если вы подозреваете какие-то неполадки.
Поджелудочная железа — основа пищеварительной системы
Поджелудочная железа — это небольшой орган вытянутой формы, который располагается за желудком. Его вес — всего 50–70 граммов. Но несмотря на малые размеры, поджелудочная железа несет на себе огромную нагрузку. Ее основная функция — выработка панкреатического сока, который состоит из солей, воды и пищеварительных ферментов.
Ферменты — это химические соединения, которые расщепляют белки, жиры, углеводы, лактозу и другие вещества, поступающие в организм с пищей. Без ферментов переваривание и усваивание пищи было бы невозможным. Помимо ферментов, поджелудочная железа вырабатывает и гормоны, регулирующие обмен веществ, — в частности, инсулин. Поэтому любые заболевания поджелудочной железы приводят к проблемам с пищеварением и нарушениям метаболизма.
Классификация заболеваний поджелудочной железы
Чаще всего врачи диагностируют такие заболевания поджелудочной железы, как:
- острый и хронический панкреатит;
- панкреонекроз;
- муковисцидоз;
- кисты и опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.
Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы, обычно начинается с острой формы, но нередко перетекает в хроническую. К панкреатиту приводят инфекционные заболевания, патологии желчевыводящих путей, а также неумеренное потребление алкоголя, жирной, жареной и острой пищи. При панкреатите ферменты, которые вырабатывает железа, не выходят через протоки и застаиваются в тканях поджелудочной, разрушая ее. При этом из-за застоя панкреатического сока пищеварительная система недополучает ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи. Острый панкреатит сопровождается очень сильной опоясывающей болью, которая может даже привести к болевому шоку, тошноте и рвоте, нарушениям пищеварения и снижению тонуса сосудов. При хроническом панкреатите ткани поджелудочной железы перерождаются, превращаясь в нефункциональную рубцовую ткань. Развивается ферментная недостаточность, а нехватка гормонов, регулирующих метаболизм, может привести к серьезным обменным нарушениям — например, к диабету. Хронический панкреатит часто является причиной потери массы тела, постоянных нарушений пищеварения: отрыжки, метеоризма, диареи, а также регулярных болей в верхней части живота.
На заметку
Средний возраст возникновения панкреатита постоянно снижается — сегодня он составляет 39 лет. Однако этим заболеванием страдают даже дети. Каждый год в России диагноз «острый панкреатит» слышит более 50 000 человек, причем как минимум в 15% случаев эта болезнь протекает с тяжелыми осложнениями.
Панкреонекроз
Муковисцидоз — врожденное генетическое заболевание, одно из самых распространенных заболеваний данного типа в Европе. К счастью, хотя многие люди являются носителями поврежденного гена, сама болезнь встречается не так уж часто. Каждый год в России рождается примерно 150 детей с муковисцидозом. При этом заболевании секрет поджелудочной железы очень густой, он блокирует протоки, и панкреатический сок не попадает в кишечник. Из-за нехватки ферментов нарушается пищеварение, организм не получает достаточно питательных веществ. Дети с муковисцидозом развиваются медленнее, плохо набирают вес. Муковисцидоз нельзя вылечить полностью, но сегодня его рассматривают как хроническое заболевание, которое требует пожизненной поддерживающей терапии.
Кисты — это капсулы в ткани железы, наполненные жидкостью, которые образуются из-за воспалительных заболеваний или травм. Они нарушают работу поджелудочной и вызывают тошноту, несварение, диарею, интоксикацию, частые приступообразные боли в области пупка, солнечного сплетения или в области под ребрами. Кроме того, всегда есть риск разрыва кисты, который может привести к перитониту.
Новообразования в поджелудочной железе нечасто возникают у лиц моложе 40 лет, хотя из любого правила есть исключения. Причины их появления точно неизвестны, однако злоупотребление спиртным, ожирение и воспалительные заболевания поджелудочной определенно являются факторами риска. Симптомы обычно проявляются на поздних стадиях и включают в себя желтуху, потерю веса, слабость, боли в области живота и спины.
Практически все заболевания поджелудочной железы сопровождаются ферментной недостаточностью. Она проявляется изменением аппетита, похудением, метеоризмом, анемией, стеатореей (выделением жира вместе с калом), диареей и полигиповитаминозом — нехваткой множества витаминов одновременно. При дефиците ферментов нарушается пищеварение и всасывание полезных веществ.
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
Заболевания поджелудочной железы находятся в ведении врача-гастроэнтеролога. Именно к нему следует обратиться, если какие-то симптомы из перечисленных выше показались вам знакомыми. Для того чтобы выяснить, в чем проблема, вам назначат всестороннее обследование:
- лабораторные исследования . Они дают возможность узнать, насколько хорошо железа выполняет свои функции. Для этого придется сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кровь на сахар и амилазу, анализ кала на панкреатические ферменты и продукты гидролиза;
- УЗИ. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы покажет размеры и форму этого органа, наличие полостей и кист, диаметр протока. УЗИ — один из основных методов диагностики, он весьма информативен и позволяет определить не только наличие панкреатита, но и то, насколько далеко зашла болезнь;
- КТ. Компьютерная томография — еще более современный тест. Этот метод часто используют для оценки состояния протоков — для этого проводят КТ с контрастом.
Какие группы препаратов назначают при заболеваниях поджелудочной железы?
Любые заболевания поджелудочной железы необходимо лечить строго в соответствии с рекомендациями врача и под его наблюдением. Кроме лечебной диеты или голодания, доктор назначит целый комплекс препаратов для лечения основной болезни и купирования ее симптомов. Как правило, при заболеваниях поджелудочной прописывают:
- обезболивающие. Обычно используют спазмолитики, нередко в сочетании с антигистаминными препаратами;
- ферментные препараты. Для восстановления функции пищеварения прописывают препараты, которые содержат ферменты. Они помогут работе поджелудочной железы и уменьшат диспепсические проявления болезни: тошноту, диарею и другие симптомы. Ферменты назначают при хроническом панкреатите;
- антисекреторные вещества. Они назначаются вместе с ферментными препаратами, выпускаемыми в таблетках, в рамках заместительной терапии и усиливают их эффективность. К таким средствам относятся Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов. Такие средства обычно не назначают при приеме ферментов в капсулах с кислотоустойчивой оболочкой.
Умеренность в пище, отказ от алкоголя и вредной еды — очень простые и доступные любому человеку меры, которые помогут сохранить здоровье поджелудочной и избежать всех описанных выше проблем. Кроме того, желательно регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.
Заболевание поджелудочной железы: причины, симптомы и лечение
В нашей жизни мы часто сталкиваемся с понятием «болезнь поджелудочной железы». Этот термин является собирательным, включает в себя ряд патологических состояний, которые вызывают изменения в структуре и деятельности органа.
Причины боли в области поджелудочной железы
Медиками принято выделять ряд факторов, которые вызывают болезненность в органе. Сама железа вокруг себя имеет капсулу. В ней располагается большое количество нервных окончаний. При растяжении этой капсулы появляется выраженная боль.
Что может стать причиной:
1. Все воспалительные и патологические процессы, происходящие в самой железе.
- Панкреатит – недуг, носящий чаще инфекционно-токсический характер, поражающий часть органа или его весь. В современности заболевания встречается часто, даже у лиц молодого возраста.
- Кистозные образования и псевдокисты. Появляются после перенесенного панкреатита, который не до конца излечен.
- Сахарный диабет.
- Панкреонекроз – гнойное расплавление и некроз тканей поджелудочной. Выражается сильнейшим болевым синдромом. Процесс необратим. Поражает алкоголезависимых пациентов.
- Опухолевые образования. Болезненность присутствует чаще при онкологических поражениях на поздних стадиях. Поэтому так тяжело диагностировать недуг.
2. Изменения в соседских органах. Связано с тем, что некоторые нервные сплетения разных органов брюшной полости имеет общие корешки и волокна. Отсюда чувство смешенной боли. Такая симптоматика может сопровождать следующие процессы:
- Железокаменная болезнь. При этом активно формируется явление почечной колики. Боль невыносимая, острая, приступообразная, отдаёт в поджелудочную. Может охватывать весь живот и спину.
- Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся почечной коликой. Как отмечают врачи, формирует самый сильный приступ болевого ощущения. При этом будет болеть не только поражённая почка, но и вовлекаться в процесс все органы брюшного пространства, в том числе и поджелудочная железа.
- Холецистит – воспаление желчного пузыря. Находится по соседству с поджелудочной и может отдавать ей свою боль.
- Патологии желудка и двенадцатиперстной кишки: гастриты, язвенная болезнь, опухоли.
- Гепатиты и циррозы печени.
3. Изменения в иннервации и повреждение нервных волокон.
- Остеохондроз. Особенно если поражается грудной отдел.
- Межрёберная невралгия. Имеет схожую клиническую картину с сердечным приступом и панкреатитом.
- Дегенеративные мышечные изменения.
- Атеросклероз артерий.
- Тромбоз панкреатических сосудов.
Причины заболевания поджелудочной железы
Негативно влияют следующие факторы:
- Приём некачественной еды. Сюда относят: мясо, которое сделали на открытом огне, жирную, жаренную, острую, копченую пищу. В связи с тем, что орган имеет нежную структуру, он как губка впитывает в себя вредные вещества, которые человек употребляет. При употреблении несбалансированной еды железе следует выделять большее количество ферментов, что является для нее перегрузкой и может спровоцировать её болезнь.
- Наследственность. У многих пациентов в семье есть люди, которые тоже страдают различными недугами поджелудочной. Гены, отвечающие за патологии, могут передаваться по наследству. Под воздействием неблагоприятных факторов эти мутации могут сработать и проявиться. Примером является сахарный диабет 1 типа.
- Алкоголизм. Самому сильному воздействию подвержен орган со стороны спиртов. Они убивают безвозвратно клетки органа. При этом ткань в лучшем случае может заместиться на соединительную. Тогда железа выключается из работы. В ином случает – орган медленно прогрессивно гибнет.
- Инфекционные поражения. Заболевания могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие, грибок.
- Ослабление иммунитета. Выключаются защитные механизмы. Страдают все системы. Первичные иммунодефициты у детей, вторичные иммунодефициты в ходе заболеваний, синдром приобретённого иммунодефицита СПИД.
- Токсическое воздействие химических веществ. Чаще всего – это отравления тяжёлыми металлами, кислотами, щелочными соединениями. Процесс плохо поддаётся восстановлению.
- Пагубное влиянием лекарственных средств. К ним относят: нестероидные противовоспалительные средства, химиопрепараты, наркотические анальгетики, противовирусные средства и другие. При приёме любым фармакологических препаратов нужно всегда оценивать побочные и негативные воздействия, которые описывают в инструкции.
- Негативное влияние экологии и вредные условия труда.
- Сопутствующие заболевания, желчекаменная болезнь, патологии желудочно-кишечного тракта, нарушения свёртываемости крови, иммуннодефициты.
Почему воспаляется поджелудочная
Воспалительная реакция в любом органе или ткани возникает в ряде сочетания факторов: ослабление местного иммунитета, нарушение микроциркуляции и кровотока, наличии застойных явлений, воздействия инфекционного и токсического агента.
Поджелудочная не является исключением. Всё начинается с того, что по определённым причинам снижается защитная функция организма. В случае пищеварительной системы – это пренебрежение диетой, переедания, дисбактериоз.
При снижении защиты, к органу очень легко может попасть микроб. Внедряясь в ткани-мишени, он запускает реакцию воспаления. Вещества воспалительного характера – цитокины действуют на сосудистое русло, меняя кровоток и кровоснабжение.
Нарушается функция. Активные вещества, синтезированные железой, не выделяются в просвет пищеварительного тракта. Их избыток начинает переваривать собственные ткани поджелудочной. Тут и развивается болезнь поджелудочной железы.
Симптомы воспаления
Признаки могут быть самыми разнообразными. Не всегда тот или иной синдром может указывать на патологию железы. Поэтому при появлении клинических жалоб пациенту стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.
1. Острая боль в поджелудочной. Располагается орган слева в верхних отделах живота. Поэтому распространяется болевой синдром там. Может начинаться с эпигастральной области.
Сначала боль носит ноющий характер, периодическое течение. Если патология переходит в более серьёзные стадии, может случиться приступ. Характеризуется опоясывающей жгучей болью, приступообразного характера.
На высоте приступа случается тошнота и рвота. Отдавать может в спину, лопатку, шею, голову, почки с левой стороны. Это всё характерно для острого панкреатита.
При онкологических процессах в месте проекции железы ощущается тяжесть, чувство давления. Происходит это из-за повреждения капсулы органа.
2. Расстройство поджелудочной железы. В эту группу относят пищеварительные изменения и нарушения гормональной деятельности.
- Тошнота при болезни поджелудочной. Тошнота появляется из-за нарушения проходимости и оттока сока из панкреатического канала. Возникает явление интоксикации. Может присутствовать длительное время, а может пройти после рвоты. На фоне болевых ощущений тошнота усиливается. По мере стихания болей, она исчезает. Устранить можно медикаментозно противорвотными средствами.
- Понос при патологии поджелудочной железы. Вызывается снижением активности ферментов. Продукты питания в кишечник поступают, но не выделяется достаточное количество ферментативных соединений. Это провоцирует процессы брожения, мальабсорбции. Появляется понос. Он характеризуется обильным количеством. На вид жирный, блестящий. Плохо смывается. Обладает зловонным запахом. Содержит примеси непереваренных продуктов. Жидкий стул бывает до 5 раз за сутки.
- Рвота. Бывает не так часто, как первые два симптома. Случается при запущенных степенях болезни. Выделяют рефлекторную рвоту и в ходе проявления интоксикации. Часто сопровождает приступ поджелудочной. После рвоты наступает облегчение.
- Гиповитаминоз и анемия. Характеризуются кожной сухостью, ломкостью ногтей, десневыми кровотечениями, геморрагическими проявлениями.
При присоединении вторичной инфекции или осложнений могут появиться иные признаки:
- Желудочно кишечное кровотечение;
- Разрыв капсулы;
- Гепатоспленомегалия – компенсаторное увеличение размеров печени и селезёнки;
- Асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
- Перитонит – воспаление брюшины. Очень опасно для жизни;
- Сепсис – генерализованная инфекция, попадание микробов в кровь и занос их в другие органы;
- Гипогликемическая или гипергликемическая кома.
Поэтому очень важно как можно раньше начать терапию заболевания.
Симптомы приступа поджелудочной
Приступом называется острая, схваткообразная боль, которая возникает в ряде патологий. Появляется из-за нарушения оттока панкреатического сока, закупорки поджелудочного протока, растяжения и разрыва капсулы.
Характерно для заболеваний: панкреатит в острой фазе, камни поджелудочной железы, панкреонекроз, злокачественных новообразований.
Симптомы приступа:
- Сильная, интенсивная, схваткообразная, опоясывающая боль, которая с трудом устраняется анальгетиками. Иррадиирует в другие органы.
- Невыносимая тошнота, горечь во рту.
- На высоте болевого ощущения рвота желчью или желудочным соком.
- Выраженная диарея.
- Повышение температуры тела.
- Учащение пульса и повышение артериального давления.
- Бледность кожи. Появление на туловище капель холодного пота.
- У пациента чувство страха смерти.
Лечится такое состояние только в стационаре под контролем врача. Возможна интенсивная терапия.
Как определить болезнь поджелудочной железы
Патологию должным образом и в полном объёме сможет описать только врач. При первых признаках нужно обратиться к нему. Изначально собираются все данные о жалобах и проявлениях патологии. Затем назначаются общеклинические исследования.
Исследуют:
- Общий анализ крови. В нём будет наблюдаться воспалительная картина, анемический синдром.
- Общий анализ мочи покажет признаки токсического поражения почек.
- Биохимический анализ крови оценивают на деятельность пищевых показателей и ферментов: глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, амилаза, щелочная фосфатаза, СРБ. При необходимости список дополняют.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости. Через переднюю стенку живота ультразвуковым датчиком оценивают состояние железы, её плотность, размеры, эхогенность. На основании УЗИ можно сделать заключение о болезнях поджелудочной.
- Эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы. Информативен для оценки головки органа. Эндоскоп представляет собой резиновую тонкую трубочку, на конце имеющую камеру. Через рот пациенту внедряют эндоскоп в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Через её стенку можно по ультразвуковым сигналам оценить состояние железы.
- Рентгенорафия органов брюшной полости. Показывает новообразования.
- Могут прибегнуть к компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Оценивают состояние органа в нескольких проекциях.
- С диагностической целью применяют операцию при помощи проколов в коже на животе – лапароскопию. Оценивают камерами патологии железы.
Однозначный ответ, лечится ли поджелудочная дать трудно. Всё зависит от патологии, степени тяжести, состояния пациента, длительности течения.
Приступ острого панкреатита на ранних стадиях при первых признаках можно полностью вылечить. При этом необходимо соблюдать строгую диету и все рекомендации врача.
Хронический панкреатит излечить полностью трудно. Врачи называют это не излеченностью, а стадией ремиссии. Когда выполняются все рекомендации, клинически патология себя никак не проявляет.
Если советы не выполнены, снова появляется клиника обострения. Так что тут течение недуга зависит только от самого пациента.
Панкреонекроз не обратим. Лечится только хирургически. Медикаментозную терапию назначают с целью поддержания органа.
Кисты убираются оперативным способом. После их устранения проходят все симптомы. Пациент считается здоровым.
Сахарный диабет невозможно вылечить. Но если соблюдать диету и заместительную терапию, то такие пациенты живут долгую полноценную жизнь без существенных ограничений.
Методы лечения поджелудочной железы
Принято пользоваться основными этапами в лечении:
- Лечение воспаления медикаментозными препаратами.
- Диетотерапия.
- Хирургическое лечение.
- Фитотерапия.
Всё начинается с лечения воспаления железы. Для этого необходимы следующие группы лекарственных препаратов:
- Антибактериальные средства. Применяют антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины 3 и 4 поколения, фторхинолоны, кишечные антисептики. Примером может быть Амоксиклав, Нифуроксазид и т.д. Курс длится до 2 недель. Продаются только по рецепту. Приём должен быть согласован в доктором.
- Лекарства, таблетки от боли в желудке и поджелудочной. Таковыми являются нестероидные противовоспалительные средства. Применяют Кеторол, Ибупрофен, Нимесулид.
- Обезбаливающие при болях в желудке и поджелудочной. К самым эффективным препаратам относят спазмолитические средства. Они расслабляют мышечный тонус, снимают спазм. Пример: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Дюспаталин.
- Заместительная терапия. Для облегчения пищеварения и снятия лишней нагрузки в период обострения применяют ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин.
При запущенных процессах и когда это необходимо, в условиях стационара производят хирургическое лечение. Иссекают поражённые участки с дальнейшей санацией органа.
При ранней диагностике и правильном лечении болезни поджелудочной железы будут Вам не страшны.
Симптомы и лечение заболеваний поджелудочной железы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
Поджелудочная железа: воспаление симптомы и лечение
О том, что такое поджелудочная железа, ее воспаление симптомы и лечение, знают лишь те люди, которым врач поставил диагноз – панкреатит. Большинство из нас не знает или мало знает об этом небольшом, но очень важном для нашего организма, органе.
Цель этой статьи – не только рассказать о назначении и функциях поджелудочной железы, но и описать симптомы ее воспаления, а также методы лечения и профилактики острого и хронического панкреатита. Ведь, знания о своем организме и их применение способствуют укреплению здоровья!
Строение и функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа находится за желудком, выступая из-за него своей частью в левое подреберье. Ее размеры – от 16 до 22 сантиметров, а вес составляет 80 грамм. Строение этого 
органа – альвеолярно-трубчатое, представляет собой дольки из железистой ткани. Каждая такая долька имеет систему маленьких выводных протоков, впадающих в общий выводной проток.
Общий выводной проток поджелудочной железы впадает в общий жёлчный проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку.
Кроме того, между дольками органа находятся островки Лангерганса, обеспечивающие продуцирование в кровь глюкагона и инсулина.
Такое сложное строение поджелудочной железы обусловлено необходимостью выполнения ею не только внешней, но и внутренней функций.
Внешняя функция поджелудочной железы заключается в производстве поджелудочного сока, который выделяется в двенадцатиперстную кишку и способствует перевариванию органических составных частей пищи. Сок состоит в основном из воды и пищеварительных ферментов, участвующих в расщеплении белков (трипсин), жиров (липаза), углеводов (амилаза), лактозы, содержащейся в молоке.
В сутки поджелудочная железа вырабатывает 1-1,5 литра поджелудочного сока.
Внутренняя функция поджелудочной железы – еще более сложная, поскольку связана с продуцированием гормонов: инсулина, глюкагона и липокаина, отвечающих за уровень сахара и жиров в крови.
Итак, поджелудочная железа регулирует энергообмен и другие биохимические процессы нашего организма.
Симптомы острого и хронического воспаления поджелудочной железы
Главной причиной заболевания поджелудочной железы – воспаления симптомов и лечения ее является нарушение оттока панкреатического сока и изменение его химического состава, в результате перенесенных острых инфекционных заболеваний, стрессов, болезней желчного пузыря и печени, аллергии на лекарственные препараты, злоупотребления алкоголем, острой и жирной пищей и др.
Воспаление поджелудочной железы – панкреатит, может протекать остро или перейти в хроническую форму.
Острый панкреатит проявляется внезапным приступом болей в животе, локализующихся в левом или правом подреберье, тошнотой или рвотой, высокой температурой, слабостью, понижением артериального давления. Иногда пациент испытывает опоясывающую боль в животе.
Острый приступ панкреатита, при котором происходят кровоизлияния, отеки или даже некроз поджелудочной железы, может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни больного. Поэтому нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
При хроническом панкреатите приступы меньше выражены, но могут повторяться на протяжении многих лет. Сопровождаются они ноющей болью ночью или спустя 2-3 часа после еды, отрыжкой, тошнотой, рвотой, диареей. Как правило, хроническое воспаление поджелудочной железы приводит к потере аппетита, снижению веса, нарастанию утомляемости и слабости.
Любое воспаление этого важного органа отрицательно сказывается на всем организме, поскольку нарушается выработка инсулина клетками поджелудочной железы. А это в свою очередь, при отсутствии лечения, может привести к сахарному диабету.
Несвоевременное или некачественное лечение воспаления поджелудочной железы чревато осложнениями в виде цирроза или других серьезных нарушений пищеварительной системы.
Лечение панкреатита и диета
Помощь при острой форме болезни
Купировать приступ острого панкреатита могут только специалисты в стационаре. Поскольку велик риск обезвоживания организма, нужны внутривенные вливания. Для снятия острого воспаления, назначают спазмолитические препараты, устраняющие спазм сфинктера и нормализирующие отток поджелудочного сока, а также уменьшающие давление внутри органа.
Комплексное стационарное лечение включает прием не только спазмолитиков, но и обезболивающих, а также других средств, улучшающих общее состояние пациента и нормализующих функцию поджелудочной железы.
Лечение при хроническом течении панкреатита
При хронической форме болезни, после установления точного диагноза в результате обследования (биохимический и клинический анализ крови, рентгенография, гастроскопия, компьютерная томография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости), лечащий врач определяет, чем лечить поджелудочную железу по мере активности симптоматики.
Главная задача специалиста во время обострения панкреатита назначить препараты, избавляющие пациента от боли и восстанавливающие функции поджелудочной железы. Обычно назначается противомикробная, обезболивающая и спазмолитическая терапия, а также прием ферментных лекарственных средств, способствующих улучшению пищеварения.
Лечение в домашних условиях возможно под наблюдением участкового врача. Иногда длительность терапии при хронической форме болезни занимает несколько месяцев.
Основная проблема для больного: Как снять приступ обострения воспалительного процесса в поджелудочной железе?
- Нужно отказаться в первый день от пищи и воды, чтобы не раздражать воспаленный орган. Можно пить только теплую качественную минеральную воду: «Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки 4».
- Принять горизонтальное положение и постараться полностью расслабиться для уменьшения болезненных ощущений.
- Приложить холод к месту поджелудочной железы.
- Для снижения боли можно сесть и медленно наклониться вперед.
- Обеспечить физический и эмоциональный покой больному.
- При отсутствии разрушительных процессов в тканях поджелудочной железы, врач позволяет прием обезболивающих препаратов, таких как но-шпа.
После снятия болезненного приступа необходима правильная диета.
В домашних условиях можно применять народные средства, позволяющие восстановить нормальную работу поджелудочной железы. Наиболее полезными и действенными из них являются овес и травы (расторопша, корень одуванчика и лопуха, календула и др.).
Рекомендации по диете
При обострении хронического панкреатита на вторые сутки разрешается низкокалорийная диета: мясо и рыба в виде суфле и паровых котлет, каши на воде без соли и масла, омлет, пюре из вареных овощей – для начала. Затем можно есть творог, кисломолочные продукты, фрукты и ягоды в виде компотов и киселей, печеные яблоки.
Диетическую пищу следует принимать часто – 5-6 раз в день, и небольшими порциями. Вся еда должна быть теплой (не холодной и не горячей!), протертой и приготовленной на пару.
Необходимо исключить из рациона:
- алкогольные напитки;
- острые специи и приправы;
- жирные и жареные блюда;
- соленья и консервы;
- колбасы и копчености;
- кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.
Соблюдение строгой диеты будет способствовать выздоровлению.
Профилактика воспаления поджелудочной железы
Рассматривая тему поджелудочной железы, ее воспаления симптомов и лечения, нельзя обойти вопрос профилактики заболевания этого важного органа.
Гарантировано предотвратить воспаление невозможно, однако снизить уровень риска возникновения возможно, если:
- отказаться от употребления спиртного и курения;
- соблюдать щадящую, но полноценную диету;
- уменьшить потребление простых углеводов или отказаться от них;
- своевременно выявить и устранить аномалии в строении желчного или панкреатического протоков;
- при необходимости удалить камни их желчного пузыря, которые могут привести к блокировке протока поджелудочной железы и нарушению оттока пищеварительных соков;
- вылечить гепатит;
- вести здоровый и подвижный образ жизни;
- при резкой боли в животе, появлении рвоты и других симптомов немедленно обратиться к врачебной помощи.
В случае, когда имеется длительное хроническое течение поджелудочной железы, рекомендуется в периоды ремиссии бальнеотерапия и фитотерапия. Принимать травяные сборы.
Интересный подход к профилактике и лечению хронического панкреатита предлагает практикующий врач, академик российской АМТН Евдокименко П.В. (см. видеоролик).
Чтобы сохранить здоровье такого незаменимого органа пищеварения, как поджелудочной железы, следует при наличии первых симптомов панкреатита своевременно обращаться к врачу и соблюдать все его рекомендации по лечению.
Помните, что сильные боли в животе могут свидетельствовать не только о панкреатите, но и о других серьезных недугах, угрожающих жизни.
Будьте здоровы и внимательны к себе!
Заболевания поджелудочной железы: симптомы, признаки, диагностика
Поджелудочная железа является такой частью пищеварительной системы, которая несет двойную нагрузку.
- С одной стороны, вырабатывая ферменты, расщепляющие углеводы, белки и жиры (трипсин, химотрипсин, амилазу, липазу, лактазу, мальтазу, эластазу, диастазу), железа регулирует процессы переваривания.
- С другой, синтезируя бета-клетками островков Лангерганса инсулин и глюкагон, этот орган обеспечивает постоянство внутренней среды организма, регулируя углеводный, белковый и жировой обмены.
Соответственно, патологические изменения поджелудочной железы сказываются на многих функциях организма. Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин.
Наиболее часто поджелудочная железа страдает от воспалений и деструктивных процессов. Поэтому типичные проявления патологий поджелудочной железы – это симптомы острого панкреатита.
Острый панкреатит – это неинфекционное воспаление ткани железы с элементами отека, распада и отмирания железистой ткани (на фоне самопереваривания липазами и трипсином), образованием соединительнотканных рубцов и нарушением нормального анатомического строения и функционирования железы. В ряде случаев к первичному воспалению может присоединяться бактериальное нагноение, образование кист, кровотечение, воспаление брюшины.
Пусковые факторы для острого панкреатита – затруднение оттока секрета поджелудочной железы на фоне сужения ее протока опухолью или рубцом, патологий желчевыводящих путей и 12-перстной кишки, травмы поджелудочной железы и прием алкоголя.
Интересным фактом является то, что нет прямой зависимости между длительностью алкоголизации. Зачастую больные хроническим алкоголизмом обходятся без воспалений железы долгие годы, а непьющие могут погибнуть от деструкции органа на фоне однократного эпизода приема небольшой дозы алкоголя.
Существует несколько заболеваний поджелудочной железы, симптомы которых весьма схожи. Дифференцировать их может только врач посредством лабораторных данных, инструментального исследования.
Симптомы острого панкреатита — самого частого заболевания поджелудочной железы у человека
Болевые ощущения
Ведущее проявление панкреатита – это боль. Характер боли (от тупой тянущей до острой режущей) обусловлен объемом поражения, его характером (отек или некроз), а также вовлечением в процесс листков брюшины (перитонит). В последнем случае появятся симптомы раздражения брюшины, при прощупывании железы боль будет интенсивнее не при надавливании, а при отпускании руки.
При отеке болевой синдром обусловлен растяжением капсулы железы, сдавлением нервных окончаний и переполнением протоков продуктами секреции.
Долгое время сохраняется несоответствие между очень интенсивной болью и отсутствием защитной напряженности мышц передней брюшной стенки (живот при прощупывании остается мягким).
Расположение боли (в правой, средней или левой части надчревья) обусловлены расположением основного патологического очага в головке, теле или хвостовой части органа.
Ее иррадиация в спину — положением органа в забрюшинном пространстве на уровне от 12 грудного до 4 поясничного позвонков и особенностями иннервации железы (ветками чревного сплетения и блуждающего нерва).
Боль, как правило, не связана с приемом пищи и носит продолжительный постоянный характер, усиливаясь по мере нарастания патологических изменений органа. Более редкое расположение боли – загрудинное пространство или область сердца с иррадипацией в ключицу. При таком болевом синдроме важно своевременно отделить боли от сердечных (стенокардии, инфаркта миокарда).
При панкреонекрозе боль достигает наивысшей степени и может привести к болевому шоку, от которого пациент может погибнуть.
Диспепсические явления
Диспепсия, сопровождающая панкреатит – это тошнота, нарушения аппетита, рвота съеденной пищей и неустойчивость стула. Как правило, диспепсия появляется в начале заболевания после погрешностей в диете (употребления жирной, копченой пищи, грибов, помидоров, меда или алкоголя). Классика жанра – водка, закушенная холодной котлетой и помидором. Бывают ситуации, когда и прием лекарственных средств, становится пусковым механизмом для патологического процесса (нитрофураны, антибиотики, сульфаниламиды, вальпроевая кислота, азатиоприн, сульфасалазитны, цитостатики). Подробнее о лечении, симптомах и причинах диспепсии.
- Тошнота и рвота
Тошнота предшествует рвоте и связана с перераздражением блуждающего нерва, иннервирующего поджелудочную железу. Рвота развивается более, чем в восьмидесяти процентах случаев и не приносит облегчения.
Она обусловлена интоксикацией. Сначала, как правило, она носит желудочный характер (рвота съеденной пищей), а затем в рвотных массах появляется содержимое двенадцатиперстной кишки (рвота желчью).
Объемы и частота рвоты могут быть очень значительными, что приводит к постепенному обезвоживанию с потерей воды и электролитов. При этом преимущественно теряются соли и развивается гипоосмотическая дегидратация.
- Обезвоживание
Различают несколько степеней обезвоживания. Каждая из них имеет свою клиническую картину.
При первой степени теряется до трех процентов массы тела, пациентов беспокоит слабая жажда, слизистые влажные. Для потери электролитов выраженная жажда не характерна, ее заменяет учащенное дыхание (одышка, причины).
При второй степени теряется до девяти процентов веса. Появляется выраженная жажда и сухость слизистых. Снижается упругость кожи (скорость расправления кожной складки забранной в щипок падает). Страдает и система кровообращения – есть учащение пульса и сердцебиений. Сокращается число мочеиспусканий и уменьшается объем отделяемой мочи, она становится более темной.
Третья степень обезвоживания – это выраженные электролитные нарушения и потеря до десяти процентов веса. Страдает общее состояние: пациенты заторможены, сонливы. У них понижено артериальное давление, могут наблюдаться расстройства сердечного ритма, сухие слизистые и кожа, обеднена мимика, может быть спутана речь и сознание. В крови развивается ацидоз и может развиться гиповолемический шок с потерей сознания и полиорганной недостаточностью.
- Неустойчивость стула
Она проявляется сменой запоров поносами. В начале заболевания у пациентов выражено вздутие живота (метеоризм, причины) и задержка стула (см. все слабительные средства при запоре). Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты, обладающие послабляющим действием, не попадают в должном объеме в кишечник. После нескольких дней запора может появиться жидкий стул.
Кожные изменения
Кожные проявления панкреатита сводятся к бледности или желтушности из-за сдавления желчных протоков отечной поджелудочной железой. Также может быть некоторая синюшность пальцев, носогубного треугольника из-за интоксикации и дыхательных расстройств (симптом Лагерлефа). Аналогичные синюшные пятна могут появиться на коже живота (чаще справа от пупка). Это симптом Холстеда. Посинение боковых отделов живота – следствие расстройств кровообращения в брюшной полости (симптом Грея-Тернера). Синюшно-желтоватый цвет пупка известен, как симптом Кююлена. Синяки, окружающие пупок – симптом Грюнвальда.
Специальный симптомы
Специальные симптомы, доступные при пальпации живота, определяются, как правило, только врачом.
- Симптом Мэйо-Робсона – болезненная пальпация левого реберно-позвоночного угла.
- Симптом Дудкевича определяется, как болезненность пальпации, когда рука врача устанавливается на 2 см ниже пупка и движется в направлении внутрь, и косо вверх.
- Если ребром руки выполнять толчкообразные движения в надчревье, то появляющаяся боль свидетельствует о положительном симптоме Чухриенко.
- Симптом Щеткина-Блюмберга — усиление болезненности при отдергивании руки во время прощупывания живота, он наиболее характерен для перитонита. При появлении в брюшной полости патологического выпота, связанного с распадом поджелудочной железы и раздражения брюшины ферментами, выявляются симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о начале перитонита.
Лабораторные признаки
Наиболее характерными для воспаления или деструкции поджелудочной железы будут изменения клинического и биохимического анализов крови, а также изменения мочи.
- Клинический анализ крови
Он отреагирует увеличением скорости оседания эритроцитов (более 10 мм в час у мужчин и более 20 у женщин), относительным лейкоцитозом (увеличением числа лейкоцитов свыше 9 Г/л), что свидетельствует о воспалении. При выраженной деструкции и присоединении гнойной инфекции появится и “сдвиг лейкоцитарной формулы влево”, то есть, увеличение числа сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.
Если определить гематокрит (соотношение числа эритроцитов к объему плазмы), то он увеличивается за счет обезвоживания (у мужчин >54, у женщин>47%). Также определяется относительное увеличение эритроцитов. В случаях, когда имеет место геморрагический панкреатит на поздних стадиях, возможно развитие анемии (падение уровня эритроцитов и гемоглобина). Уровень глюкозы крови, как правило, растет и превышает 5,5 ммоль/л.
- Биохимия крови
В ней наиболее часто определяется уровень амилазы, поднимающийся выше 125 Ед/л в первые 12 часов заболевания. Если произошел некроз железы, амилаза падает. Повышающаяся липаза, трипсин и уровень ингибиторов ферментов – более показательные цифры. На сегодня наиболее специфичным считается повышение в первые двое суток эластазы крови.
Однако, этот фермент определяют не во всех лабораториях. Растут АЛаТ, АСаТ и ЛДГ, свидетельствующие о распаде клеток. За счет желтухи повышается количество непрямого и общего билирубина. Ацидоз ведет к падению уровня кальция, магния и хлоридов.
- Изменения мочи
касаются увеличения ее относительной плотности, появления белка (цилиндров), лейкоцитов и эритроцитов при обезвоживании или токсических поражениях почек. Диастаза мочи начинает превышать 100 Ед при верхней границе нормы в 64 Ед. Также в моче появляется сахар и кетоновые тела, что свидетельствует о нарушениях углеводного и белкового обменов.
Симптомы прочих заболеваний поджелудочной железы
Помимо острого панкреатита имеется целый ряд других патологий, которыми поражается поджелудочная железа. Симптомы заболевания, диагностика и лечение часто зависят от стадии процесса и его локализации.
Какие симптомы заболевания поджелудочной железы характерны для большинства патологий? Это боль, диспепсия и особенности лабораторных тестов.
Боль | |
| Хронический панкреатит | Вне обострения процесса болевой синдром не беспокоит. Во время обострений появляется тупая или острая боль в эпигастрии с иррадиацией в поясницу или опоясывающие боли разной степени интенсивности. |
| Рак поджелудочной железы | В зависимости от расположения опухоли и стадии рака, боль может быть ноющей эпизодической или постоянной аналогичной болям при остром панкреатите |
| Сахарный диабет 1 типа | Болей нет |
| Муковисцидоз | Схваткообразные боли по ходу кишечника |
| Панкреонекроз | Максимально выраженные резкие острые боли в надчревье или за грудиной, отдающие в спину или ключицу. На пике боли может развиться шоковое состояние с потерей сознания. |
| Киста поджелудочной железы | Боли тупые непостоянные, слабо или совсем не выраженные при малых размерах кисты. Яркий болевой синдром появляется при значительных размерах образования из-за сдавления протоков, нервных стволов или натяжения капсулы железы. При процессе в головке болит правая часть надчревья, при хвостовых поражениях – левая. Если киста в теле, боль локализуется посередине эпигастрия. |
Диспепсические явления | |
| Хронический панкреатит | Неустойчивость стула (смена запоров и поносов). При погрешностях диеты (приеме жирного, копченого, жареного, меда, грибов, помидор, кабачков) – учащенный жирный стул, тошнота, могут быть эпизоды рвоты пищей или желчью. |
| Рак поджелудочной железы | На ранних стадиях эпизоды тошноты и неустойчивого жирного стула при погрешностях в диете (чаще при раке головки железы), снижение аппетита.Характерно вздутие живота, значительные потери веса. На поздних стадиях – профузный понос, частая рвота. |
| Сахарный диабет 1 типа | Для гипогликемических состояний характерно резкое чувство голода и слабости. При кетоацидозе – тошнота, рвота. У пациентов с диабетом сильно снижается вес. |
| Муковисцидоз | Очень частый жидкий жирный стул, объем которого превышает норму в несколько раз. Снижение аппетита, метеоризм. |
| Панкреонекроз | Вздутие живота, задержка стула. |
| Киста поджелудочной железы | Вздутие живота, похудение, учащение стула – при кисте головки железы. При поражениях тела и хвоста – обесцвеченный стул, запоры, эпизоды тошноты. |
Специфические признаки | |
| Хронический панкреатит | Обострение в ответ на употребление алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи, маринадов, сладкого. |
| Рак поджелудочной железы | Желтуха или выраженная бледность, раковая кахексия на поздних стадиях. |
| Сахарный диабет 1 типа | Жажда, увеличение объема отделяемой мочи, зуд кожи и слизистых. Склонность к гипогликемии (острый голод, потливость, сердцебиение, обморок), кетоацидозу (слабость, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, потеря сознания, кома). |
| Муковисцидоз | Отложение кристаллов соли на коже, сухость во рту, мышечная слабость. |
| Панкреонекроз | Клиника острого живота, болевой или токсический шок. |
| Киста поджелудочной железы | Крупные кисты прощупываются через переднюю брюшную стенку. При нагноении кисты отмечается боль в животе и подъем температуры. |
Лабораторные данные и инструментальная диагностика | |
| Хронический панкреатит | Эластаза 1 крови повышается во время обострения. Лабораторные признаки обострения аналогичны острому панкреатиту. Эластаза кала снижена |
| Рак поджелудочной железы | Ускорено СОЭ (более 30 мм/час). Есть признаки анемии и лейкоцитоз. При УЗИ определяется округлое образование. Верификация диагноза проводится по результатам биопсии. |
| Сахарный диабет 1 типа | Сахар крови выше 6,1 ммоль/л. Уровень гликированного гемоглобина > 6,5%. |
| Муковисцидоз | Снижена эластаза кала. Положителен потовый тест на повышение хлоридов и ДНК-диагностика. |
| Панкреонекроз | Данные лабораторной диагностики совпадают с острым панкреатитом. На УЗИ – признаки деструкции железы. |
| Киста поджелудочной железы | Незначительно повышается уровень ферментов в крови и моче. УЗИ обнаруживает жидкостное образование. Верификация диагноза при биопсии. |
где и как болит поджелудочная железа и что при этом делать?
Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.
Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.
Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.
Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.
Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.
Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.
Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.
Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.
На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.
Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.
Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.
Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.
Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации
Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.
Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.
- Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
- Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).
Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.
Поджелудочная железа: симптомы, лечение заболевания, признаки
Не всем известно, при какой патологии поражается поджелудочная железа, симптомы заболевания и возможные последствия для организма. Данный орган входит в состав пищеварительной системы. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, который участвует в переваривании химуса. В этом органе синтезируются различные гормоны и ферменты (инсулин, глюкагон, амилаза, липаза, трипсин и химотрипсин).
Признаки патологии железы
Известны различные заболевания поджелудочной железы. Все они подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Наиболее часто диагностируются следующие патологии:
- острый панкреатит;
- сахарный диабет;
- доброкачественные опухоли;
- рак;
- хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- абсцесс;
- кисты.
Почему развиваются заболевания поджелудочной железы у женщин, мужчин и детей, известно не каждому. Выделяют следующие причины:
- алкоголизм;
- употребление жирной и острой пищи;
- аутоиммунные нарушения;
- холецистит;
- наличие очагов хронической инфекции;
- генетические дефекты.
Заболевания проявляются по-разному. Все симптомы объединены в несколько синдромов. Основными из них являются интоксикационный, дегидратационный, болевой, диспепсический и холестатический.
Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы заболевания поджелудочной железы:
- боль;
- тошнота;
- рвота;
- лихорадка;
- нарушение стула;
- озноб;
- снижение массы тела;
- желтушность кожи;
- вздутие живота;
- ощущение тяжести;
- сыпь.
Нередко наблюдаются признаки нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Признаки интоксикации организма
К симптомам при заболеваниях поджелудочной железы относятся лихорадка, озноб и головная боль. Это признаки интоксикации организма. Чаще всего они указывают на острый воспалительный процесс (панкреатит) или некроз тканей. Воспаление поджелудочной — очень распространенная патология. У ребенка она развивается редко. Симптомы заболевания чаще всего возникают у молодых мужчин.
Клиническая картина определяется степенью тяжести острого панкреатита. Температура при этой патологии повышается до 38-39°С. Быстро ухудшается самочувствие человека. Возможны озноб, сильная головная боль, миалгия и артралгия. Интоксикационный синдром обусловлен попаданием ферментов, микробов и продуктов распада тканей органа в кровь.
Наиболее тяжело протекает острый бактериальный панкреатит. При нем возможно нагноение тканей. Одним из осложнений острого воспаления является панкреонекроз. При нем ярко выражена лихорадка. Она обусловлена гнойным расплавлением тканей железы. Образуются каверны.
Продукты распада устремляются в кровоток и разносятся по организму.
В этом случае имеется риск развития полиорганной недостаточности. Заболевание начинается остро. Симптомы интоксикации возникают после погрешностей в диете или употребления спиртных напитков. Панкреонекроз проявляется частым и поверхностным дыханием, артериальной гипотензией и тахикардией. Эти симптомы свидетельствуют о сильном отравлении организма.
Отдельно выделена раковая интоксикация. Она развивается при злокачественных опухолях железы. При раке на поздних стадиях возможны такие симптомы, как потеря веса, сильная слабость, снижение работоспособности, увеличение лимфатических узлов и субфебрильная температура. Симптомы интоксикации в сочетании с болью, тошнотой, рвотой, привкусом горечи во рту и наличием уплотнения в области живота указывают на развитие абсцесса.
Наличие болевого синдрома
Признаки заболевания поджелудочной железы включают боль. Она может возникать при любой патологии. При остром панкреатите она имеет следующие отличительные признаки:
- локализуется в эпигастрии, левом подреберье или является опоясывающей;
- интенсивная;
- постоянная;
- становится сильнее в положении человека лежа на спине;
- сочетается с тошнотой и рвотой;
- иррадиирует под лопатку;
- возникает после погрешностей в питании и употребления алкоголя;
- режущая или тупая.
Если лечение поджелудочной железы не проводится, то может возникать болевой шок. Локализация боли зависит от зоны воспаления. При поражении хвоста железы дискомфорт ощущается в левой части живота. В случае воспаления тела поджелудочной боль ощущается в эпигастральной зоне. Тотальное поражение органа может проявляться дискомфортом в пояснице.
Боль бывает и при хроническом панкреатите. Она возникает во время обострения или беспокоит в фазу затихания. В большинстве случаев боль является разлитой. Она не имеет четкой локализации. В 50% случаев она умеренно выраженная. Боль отдает в спину. Причины появления этого симптома включают повреждение паренхимы, растяжение капсулы органа, фиброз, образование псевдокист и сдавливание протоков.
Иногда встречается нетипичная форма боли. Она ощущается в груди или в области сердца. Иррадиация наблюдается в ключицу. В данном случае задачей доктора является исключение ишемической болезни сердца. Наличие болевого синдрома, не устраняемого спазмолитиками и НПВС, а также симптомов интоксикации может указывать на образование кисты.
Развитие диспепсического синдрома
Какие симптомы характерны для патологии поджелудочной железы, должен знать каждый гастроэнтеролог. Нередко возникает диспепсический синдром. В него входят:
- тошнота;
- рвота;
- метеоризм;
- нарушение стула по типу диареи;
- изжога;
- отрыжка;
- привкус горечи во рту;
- снижение аппетита.
Панкреатиту часто сопутствует рвота. Она возникает при остром воспалении или обострении хронического процесса. В первом случае рвота не приносит облегчения. Может выделяться желчь. Наличие данного симптома в сочетании с болью является показанием ко временному отказу от приема пищи. На ранних стадиях рвотные массы содержат пищу. Затем в них появляется желчь. Во время рвоты организм теряет электролиты и воду.
Это может стать причиной нарушения функции сердца и дегидратации (обезвоживания).
После отхождения рвотных масс больные долго ощущают во рту привкус горечи. Рвота является признаком рака. Данный симптом возникает по причине сдавливания 12-типерстной кишки и желудка опухолью. В результате этого нарушается процесс продвижения пищи. Многие заболевания поджелудочной железы у мужчин и женщин проявляются тошнотой.
Данный признак чаще всего предшествует рвоте. Это проявление внешнесекреторной недостаточности органа. При патологии поджелудочной железы у детей и взрослых нарушается дефекация. При раке головки органа кал становится светлым. Очень часто возникает диарея. Если имеется такая болезнь, как острый панкреатит, то стул чаще всего пенистый с неприятным запахом. В нем обнаруживаются непереваренные кусочки пищи.
Реже наблюдается запор. Возникновение жирного стула при кисте поджелудочной железы обусловлено нарушением образования липазы. У таких людей кал плохо смывается и имеет характерный блеск. Это состояние называется стеатореей. При такой патологии поджелудочной железы, как хронический панкреатит, диарея может чередоваться с запором. Стул является неустойчивым. Нередко он принимает кашицеобразный вид.
В список диспепсических симптомов входит снижение аппетита. Оно возможно при любой патологии железы. Нарушение процесса пищеварения вследствие дисфункции органа становится причиной повышенного газообразования. Живот больных вздувает, и возникает отрыжка. Нередко наблюдается урчание в животе после еды.
Признаки дегидратации организма
При болезни поджелудочной железы возможно обезвоживание организма. Основные причины — острое воспаление и панкреонекроз. Выделяют 3 степени обезвоживания. Легкая дегидратация характеризуется потерей менее 3% массы тела. Возникают следующие симптомы:
- слабая жажда;
- сухость кожи;
- учащенное дыхание.
1 степень дегидратации не представляет опасности для больного человека. Потеря веса достигает 8-9%. Это указывает на 2 степень обезвоживания. Наблюдаются такие признаки, как сухость слизистых оболочек, выраженная жажда, частый пульс, снижение упругости кожи, потемнение мочи и уменьшение диуреза.
Больной человек мочится редко. Наиболее легко распознать тяжелое обезвоживание. При нем потеря веса составляет 10% и более. Характерны такие симптомы, как заторможенность, низкое артериальное давление, сухость кожи и слизистых, сонливость, спутанность сознания и нарушение речи. В тяжелых случаях развивается гиповолемический шок. Нередко больные теряют сознание. Если первые признаки дегидратации остаются без внимания, то возможно нарушение функции внутренних органов.
Наличие специфических симптомов
Нужно знать не только причины заболеваний поджелудочной железы, но и специфические симптомы. Они помогают поставить верный диагноз. При патологии поджелудочной железы выявляются следующие симптомы:
- Мэйо-Робсона;
- Дудкевича;
- Чухриенко;
- Щеткина-Блюмберга;
- Тужилина.
При панкреатите часто воспаляется брюшина. Выявляется положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При нем появляется боль во время резкого отдергивания руки от передней брюшной стенки пациента. Данный симптом указывает на развитие перитонита на фоне острого воспаления поджелудочной железы.
Возможно появление боли во время пальпации левого реберно-позвоночного угла. Это указывает на положительный симптом Мэйо-Робсона. Специфические признаки характерны и для хронического панкреатита. При нем выявляется положительный симптом Тужилина. На спине и в области груди больных людей возникают небольшие красные пятна. Высыпания на коже — признак микроаневризм. При надавливании элементы экзантемы не исчезают.
Другие клинические симптомы
При заболеваниях поджелудочной железы симптомы и лечение должны быть известны каждому врачу. Нередко развивается желтуха. Чаще всего она является механической. Данный признак наблюдается при кисте и раке. Желтуха при злокачественных новообразованиях возникает постепенно. Изначально может наблюдаться изменение цвета склер глаз.
При прогрессировании заболевания возникает желтушность кожи.
Нередко она приобретает зеленовато-бурый оттенок. Причиной появления данного симптома является сдавливание желчного протока. Желтуха часто возникает на фоне кисты, если она локализуется в области головки железы. Сопутствующим симптомом является интенсивный зуд.
Причиной его возникновения является попадание желчных кислот в кожу. При раке на поздних стадиях темнеет моча и обесцвечивается кал. Возможна непереносимость некоторых продуктов. Чаще всего у больных появляется отвращение к мясу. При остром панкреатите кожные покровы становятся бледными с серым оттенком. Нередко на теле (лице, животе, шее) появляются синюшные пятна.
Они обусловлены нарушением микроциркуляции. Хронический панкреатит может проявиться гиповитаминозом. Причина — нарушение переваривания пищи. Возможны следующие симптомы:
- бледность кожи;
- выпадение и ломкость волос;
- изменение ногтей;
- кровоточивость десен.
Признаком опухоли хвоста железы является спленомегалия (увеличение селезенки). Нередко развивается отечный синдром. При панкреатите возможно развитие энцефалопатии. Она проявляется нарушением ориентации, возбуждением, головной болью и спутанностью сознания. К заболеваниям поджелудочной железы относится сахарный диабет. Он может развиться на фоне рака и панкреатита. У таких людей возникают следующие симптомы:
- увеличение суточного диуреза;
- жажда;
- потливость;
- слабость;
- периодические голодные обмороки;
- снижение массы тела;
- сонливость.
Причиной данных симптомов является нарушение выработки гормона инсулина. На фоне этого повышается уровень глюкозы в крови.
Последствия заболеваний железы
Если не лечить поджелудочную железу, то развиваются осложнения. К ним относятся:
- перитонит;
- шок;
- образование абсцессов;
- флегмона;
- тромбоз вен;
- образование язвы;
- холецистит;
- гепатит;
- варикозное расширение вен пищевода;
- кахексия;
- энцефалопатия;
- непроходимость кишечника;
- образование ложных кист;
- кровотечения;
- асцит;
- нарушение оттока мочи;
- образование свищей.
У некоторых больных развивается эндокринная недостаточность. Исходом может стать вторичный сахарный диабет. Наибольшую опасность представляет рак. Без лечения он приводит к интоксикации, накоплению жидкости в брюшной полости, гепатомегалии и тромбофлебиту. Если при раке поджелудочной железы лечение не проводится, то появляются метастазы. В этом случае возникают симптомы поражения других органов (печени, желчного пузыря, кишечника).
Обследование при симптомах заболевания
Советы лечащего врача даются только после подтверждения диагноза. Одних жалоб для этого недостаточно. Понадобятся следующие исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ на онкомаркеры;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ультрасонография;
- КТ или МРТ;
- позитронно-эмиссионная томография;
- ретроградная холангиопанкреатография;
- лапароскопия;
- пункция;
- рентгенография;
- функциональные тесты;
- анализ кала.
На хронический панкреатит указывают такие признаки, как лейкоцитоз, повышение СОЭ, амилазы, трипсина, глюкозы, холестерина и липазы в крови, снижение общего белка и кальция. Очень информативен анализ кала. В нем обнаруживается большое количество мышечных клеток, крахмала и жиров. На УЗИ выявляются кисты, кальцификаты, неровность контуров, увеличение органа и расширение протоков. Для диагностики острого панкреатита исследуется моча на амилазу. Рак можно выявить только в процессе инструментального исследования.
Перед тем как лечить больных, проводится дифференциальная диагностика. Симптомы патологии щитовидной железы схожи с признаками поражения кишечника и других органов. Дифференциальная диагностика проводится с аппендицитом, язвой, энтероколитом, гастроэнтеритом, кишечной непроходимостью, болезнью Крона, холециститом, ишемическим синдромом, разрывом аневризмы аорты, инфарктом миокарда, плевритом и перикардитом.
Как избавиться от симптомов
Расстройство поджелудочной железы требует лечения. Терапия зависит от основного заболевания. Основными аспектами терапии являются:
- диета;
- прием медикаментов;
- дезинтоксикация организма.
При абсцессах, кистах и злокачественных опухолях требуется хирургическое вмешательство. Необходимо придерживаться рекомендаций врача. Для устранения болевого синдрома применяются препараты из группы НПВС или спазмолитики. В тяжелых случаях требуются новокаиновые блокады. Лекарственные средства могут вводиться внутривенно. Часто применяются Трамадол и Баралгин.
Устранить симптомы интоксикации можно с помощью инфузионной терапии. Применяются Гемодез и Реополиглюкин. Не всем известны признаки патологии поджелудочной железы, симптомы заболевания, лечение медикаментами и профилактика нарушения функции органа. При остром панкреатите часто назначаются статины и ингибиторы протеаз (Контрикал).
Применяются препараты, снижающие выработку соляной кислоты. Это позволяет уменьшить секреторную активность железы. При симптомах отравления организма ферментами назначаются диуретики. Они показаны только при отсутствии признаков дегидратации. При инфекционных заболеваниях проводится этиотропная терапия.
Наиболее часто применяются цефалоспорины, карбапенемы и производные нитроимидазола. При наличии симптомов обезвоживания требуется больше пить. Проводится инфузионная терапия. При симптомах диспепсии на фоне хронического панкреатита в фазу ремиссии назначаются ферментные препараты (Мезим, Фестал, Панзинорм). Они противопоказаны при болевом синдроме. При симптомах муковисцидоза могут применяться кортикостероиды.
Важным аспектом лечения является правильное питание. При симптомах острого панкреатита в течение 1-2 дней нужно воздержаться от приема пищи. Можно пить воду. Затем назначается диета №5б. Из меню нужно исключить жирные и острые блюда, алкоголь, соленья, консервы и маринады. Питаться рекомендуется дробно 4-6 раз в день.
Диета должна соблюдаться минимум 2 недели. Не всегда симптомы заболевания можно устранить при помощи медикаментозных средств. Требуется хирургическое вмешательство. Оно может понадобиться при раке, кисте, абсцессе, панкреонекрозе, обтурации протоков, стенозе сфинктера Одди, выраженном склерозе железы и флегмоне.
Предупреждение симптомов заболеваний
В большинстве случаев наличие симптомов патологии желудка и поджелудочной железы является результатом неправильного образа жизни. Чтобы их предупредить, необходимо:
- ограничить потребление жирной пищи;
- не переедать;
- отказаться от алкогольных напитков;
- есть больше овощей и фруктов;
- питаться небольшими порциями 4-6 раз в день;
- больше двигаться;
- своевременно лечить холецистит и другие инфекционные заболевания;
- исключить попадание в организм токсических веществ;
- предупреждать стрессы;
- заниматься спортом;
- отказаться от курения;
- пить больше чистой воды;
- принимать витамины.
С целью профилактики симптомов сахарного диабета необходимо есть меньше сладкого и периодически сдавать анализ крови на глюкозу. Диета является одновременно лечебной и профилактической мерой. При наличии симптомов заболеваний поджелудочной железы нужно обращаться к гастроэнтерологу. Игнорирование жалоб может привести к осложнениям (сахарному диабету, хронизации процесса, некрозу тканей, сепсису, перитониту, флегмоне, абсцессу).
Как лечить болезни поджелудочной железы у мужчин или женщин? Какие признаки, симптомы заболевания и лечение медикаментами, правильная диета, советы врача.
Справочное руководство по заболеванию панкреатитом — Drugs.com
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 марта 2020 г.
На этой странице
Обзор
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это длинная плоская железа, которая находится за животом в верхней части живота. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые помогают регулировать процесс переработки сахара (глюкозы) в организме.
Панкреатит может протекать как острый панкреатит, то есть он появляется внезапно и длится несколько дней.Или панкреатит может протекать как хронический панкреатит, то есть панкреатит, который возникает в течение многих лет.
Легкие случаи панкреатита могут пройти без лечения, но тяжелые случаи могут вызвать опасные для жизни осложнения.
Симптомы
Признаки и симптомы панкреатита могут различаться в зависимости от того, какой у вас тип.
Признаки и симптомы острого панкреатита включают:
- Боль в верхней части живота
- Боль в животе, отдающая в спину
- Боль в животе, усиливающаяся после еды
- Лихорадка
- Учащенный пульс
- Тошнота
- Рвота
- Болезненность при прикосновении к животу
Признаки и симптомы хронического панкреатита включают:
- Боль в верхней части живота
- Худеем без особых усилий
- Жирный стул с неприятным запахом (стеаторея)
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас постоянные боли в животе.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в животе настолько сильна, что вы не можете сидеть спокойно или найти положение, в котором вам будет удобнее.
Причины
Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты активируются, еще находясь в поджелудочной железе, раздражая клетки поджелудочной железы и вызывая воспаление.
При повторных приступах острого панкреатита может произойти поражение поджелудочной железы и привести к хроническому панкреатиту. В поджелудочной железе может образовываться рубцовая ткань, что приводит к потере функции.Плохо функционирующая поджелудочная железа может вызвать проблемы с пищеварением и диабет.
К состояниям, которые могут привести к панкреатиту, относятся:
- Абдоминальная хирургия
- Алкоголизм
- Некоторые лекарственные препараты
- Муковисцидоз
- Камни в желчном пузыре
- Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), который может быть вызван сверхактивной паращитовидной железой (гиперпаратиреоз)
- Высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия)
- Инфекция
- Травма живота
- Ожирение
- Рак поджелудочной железы
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), процедура, используемая для лечения камней в желчном пузыре, также может привести к панкреатиту.
Иногда причину панкреатита не удается обнаружить.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск панкреатита, включают:
- Чрезмерное употребление алкоголя. Исследования показывают, что злоупотребляющие алкоголем (люди, употребляющие от четырех до пяти напитков в день) имеют повышенный риск панкреатита.
- Курение сигарет. У курильщиков в среднем в три раза выше вероятность развития хронического панкреатита по сравнению с некурящими.Хорошая новость заключается в том, что отказ от курения снижает риск примерно наполовину
- Ожирение. У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы страдаете ожирением.
- Семейный анамнез панкреатита. Роль генетики при хроническом панкреатите становится все более очевидной. Если у вас есть члены семьи с этим заболеванием, ваши шансы увеличиваются, особенно в сочетании с другими факторами риска.
Осложнения
Панкреатит может вызвать серьезные осложнения, в том числе:
- Псевдокиста. Острый панкреатит может привести к скоплению жидкости и инородных тел в кистообразных карманах поджелудочной железы. Разрыв большой псевдокисты может вызвать такие осложнения, как внутреннее кровотечение и инфекция.
- Заражение. Острый панкреатит может сделать вашу поджелудочную железу уязвимой для бактерий и инфекций. Инфекции поджелудочной железы серьезны и требуют интенсивного лечения, например операции по удалению инфицированной ткани.
- Почечная недостаточность. Острый панкреатит может вызвать почечную недостаточность, которую можно лечить диализом, если почечная недостаточность тяжелая и стойкая.
- Проблемы с дыханием. Острый панкреатит может вызвать химические изменения в организме, которые влияют на функцию легких, в результате чего уровень кислорода в крови падает до опасно низкого уровня.
- Диабет. Повреждение инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы хроническим панкреатитом может привести к диабету, заболеванию, которое влияет на то, как ваш организм использует сахар в крови.
- Недоедание. Как острый, так и хронический панкреатит может вызвать выработку поджелудочной железой меньшего количества ферментов, необходимых для расщепления и переработки питательных веществ из пищи, которую вы едите.Это может привести к недоеданию, диарее и потере веса, даже если вы едите те же продукты или такое же количество пищи.
- Рак поджелудочной железы. Давнее воспаление поджелудочной железы, вызванное хроническим панкреатитом, является фактором риска развития рака поджелудочной железы.
Диагностика
Тесты и процедуры, используемые для диагностики панкреатита, включают:
- Анализы крови для выявления повышенного уровня ферментов поджелудочной железы
- Тесты стула при хроническом панкреатите для измерения уровня жира, который может указывать на то, что ваша пищеварительная система недостаточно усваивает питательные вещества
- Компьютерная томография (КТ) для поиска камней в желчном пузыре и оценки степени воспаления поджелудочной железы
- УЗИ брюшной полости для поиска камней в желчном пузыре и воспаления поджелудочной железы
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование для выявления воспаления и закупорки протока поджелудочной железы или желчного протока
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) для поиска аномалий желчного пузыря, поджелудочной железы и протоков
Ваш врач может порекомендовать другие тесты, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Лечение
Первичное лечение в больнице может включать:
Пост. Вы перестанете есть на пару дней в больнице, чтобы дать вашей поджелудочной железе шанс выздороветь.
После того, как воспаление в поджелудочной железе куплено, вы можете начать пить прозрачные жидкости и есть мягкую пищу. Со временем вы сможете вернуться к своей обычной диете.
Если панкреатит не проходит и вы все еще испытываете боль во время еды, ваш врач может порекомендовать вам зонд для кормления, чтобы облегчить вам питание.
- Обезболивающие. Панкреатит может вызывать сильную боль. Ваша медицинская бригада даст вам лекарства, которые помогут справиться с болью.
- Внутривенные (IV) жидкости. Поскольку ваше тело тратит энергию и жидкости на восстановление поджелудочной железы, вы можете обезвоживаться. По этой причине во время пребывания в больнице вы будете получать дополнительную жидкость через вену на руке.
Как только панкреатит будет взят под контроль, ваша медицинская бригада сможет вылечить основную причину панкреатита.В зависимости от причины панкреатита лечение может включать:
Процедуры по удалению закупорки желчных протоков. Панкреатит, вызванный сужением или закупоркой желчного протока, может потребовать процедур по открытию или расширению желчного протока.
- Операция на желчном пузыре. Если панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия).
- Хирургия поджелудочной железы. Может потребоваться операция для слива жидкости из поджелудочной железы или удаления пораженной ткани.
- Лечение алкогольной зависимости. Употребление нескольких напитков в день в течение многих лет может вызвать панкреатит. Если это причина вашего панкреатита, врач может порекомендовать вам пройти программу лечения алкогольной зависимости. Продолжение питья может усугубить панкреатит и привести к серьезным осложнениям.
Процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP), использует длинную трубку с камерой на конце для исследования поджелудочной железы и желчных протоков. Трубка проходит по горлу, и камера отправляет изображения вашей пищеварительной системы на монитор.
ERCP может помочь в диагностике проблем в желчном протоке и протоке поджелудочной железы, а также в ремонте. У некоторых людей, особенно пожилых, ЭРХПГ также может привести к острому панкреатиту.
Дополнительные методы лечения хронического панкреатита
В зависимости от вашей ситуации при хроническом панкреатите могут потребоваться дополнительные методы лечения, в том числе:
Обезболивание. Хронический панкреатит может вызывать стойкую боль в животе. Ваш врач может порекомендовать лекарства для снятия боли и направить вас к специалисту по боли.
Сильную боль можно облегчить с помощью таких методов, как эндоскопическое ультразвуковое исследование или хирургическое вмешательство, чтобы заблокировать нервы, которые посылают болевые сигналы от поджелудочной железы в мозг.
- Ферменты для улучшения пищеварения. Добавки ферментов поджелудочной железы могут помочь вашему организму расщеплять и перерабатывать питательные вещества из продуктов, которые вы едите.Ферменты поджелудочной железы принимаются с каждым приемом пищи.
- Изменения в диете. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам составить план питания с низким содержанием жиров и высоким содержанием питательных веществ.
Образ жизни и домашние средства
После выписки из больницы вы можете предпринять шаги для продолжения выздоровления от панкреатита, например:
- Прекратить употребление алкоголя. Если вы не можете отказаться от употребления алкоголя самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.Ваш врач может направить вас в местные программы, чтобы помочь вам бросить пить.
- Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Лекарства и консультации могут помочь вам бросить курить.
- Выберите диету с низким содержанием жиров. Выберите диету, которая ограничивает потребление жиров и делает упор на свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и нежирный белок.
- Пейте больше жидкости. Панкреатит может вызвать обезвоживание, поэтому пейте больше жидкости в течение дня.Может оказаться полезным иметь при себе бутылку с водой или стакан воды.
Альтернативная медицина
Альтернативные методы лечения не могут лечить панкреатит, но некоторые альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться с болью, связанной с панкреатитом.
Люди с хроническим панкреатитом могут испытывать постоянную боль, которую нелегко контролировать с помощью лекарств. Использование дополнительных и альтернативных методов лечения вместе с лекарствами, прописанными вашим врачом, может помочь вам лучше контролировать свою боль.
Примеры альтернативных методов лечения, которые могут помочь вам справиться с болью, включают:
- Медитация
- Расслабляющие упражнения
- Йога
- Иглоукалывание
Запись на прием
Начните с посещения семейного врача или терапевта, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач подозревает, что у вас панкреатит, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).
Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть что обсудить, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Не забывайте об ограничениях перед записью. Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Запишите ключевую личную информацию, включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
- Составьте список всех лекарств, , а также любых витаминов и добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает сложно усвоить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
- Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.
При панкреатите вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:
- Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
- Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
- Какие тесты мне нужны?
- Мое состояние вероятно временное или хроническое?
- Как лучше всего действовать?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять панкреатитом наряду с этими состояниями?
- Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
- Следует ли мне обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
- Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
- Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
- От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать повторный визит?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы осветить вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Были ли у вас эти симптомы раньше?
- Был ли у вас ранее диагностирован панкреатит?
- Вы употребляете алкоголь? Если да, то сколько и как часто вы пьете?
- Принимали ли вы какие-либо новые лекарства до появления симптомов?
- Есть ли в семейном анамнезе какое-либо заболевание поджелудочной железы?
© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.
Подробнее о панкреатите
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
,Изображение, функция, условия, тесты, лечение
Перейти к основному содержанию- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и Ответы
- Страхование
- Найти доктора
- Условия для детей от А до Я
- Операции и процедуры от А до Я
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
- Лекарства и добавки
Лекарства и добавки Найти и просмотреть- наркотики
- Дополнения
Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
Поджелудочная железа — это орган брюшной полости, расположенный за желудком и окруженный другими органами, включая селезенку, печень и тонкий кишечник. Поджелудочная железа около 6 дюймов (15,24 сантиметра) в длину, продолговатая и плоская.
Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и регулировании уровня сахара в крови. Три заболевания, связанные с поджелудочной железой, — это панкреатит, рак поджелудочной железы и диабет.
Функция поджелудочной железы
Поджелудочная железа выполняет две основные функции, по словам Джордана Ноултона, опытной практикующей медсестры в больнице Университета Флориды Health Shands.По его словам, он производит «ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов в кишечнике» и вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон.
Доктор Ричард Боуэн с факультета биомедицинских наук Университета штата Колорадо написал в книге «Гипертексты для патофизиологии: эндокринная система»: «Хорошо известным эффектом инсулина является снижение концентрации глюкозы в крови». Это снижает уровень сахара в крови и позволяет клеткам организма использовать глюкозу для получения энергии.
Инсулин также позволяет глюкозе проникать в мышцы и другие ткани, работает с печенью, чтобы накапливать глюкозу и синтезировать жирные кислоты, и, по словам Боуэна, «стимулирует усвоение аминокислот».Инсулин выделяется после употребления в пищу белков и особенно углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, разовьется диабет 1 типа.
В отличие от инсулина, глюкагон повышает уровень сахара в крови. По данным Исследовательского центра рака поджелудочной железы имени Сола Голдмана Университета Джонса Хопкинса, комбинация инсулина и глюкагона поддерживает необходимый уровень сахара в крови.
Вторая, экзокринная функция поджелудочной железы — вырабатывать и выделять пищеварительную жидкость.По данным Центра заболеваний пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины, после того, как пища попадает в желудок, пищеварительные ферменты, называемые панкреатическим соком, проходят через несколько небольших протоков к главному протоку поджелудочной железы, а затем в желчный проток. По желчным протокам сок попадает в желчный пузырь, где он смешивается с желчью, помогая пищеварению.
Расположение поджелудочной железы
«Поджелудочная железа расположена в верхней части живота за желудком», — сказал Ноултон. Правый конец поджелудочной железы широкий и называется головкой.От головы орган сужается влево. Средние части называются шеей и телом, а узкий конец на левой стороне тела называется хвостом.
Центр трансплантации Хьюм-Ли при Университете Содружества Вирджинии описал поджелудочную железу как «j-образную». По данным Сети действий по борьбе с раком поджелудочной железы, часть поджелудочной железы, называемая крючковатым отростком, отклоняется назад от головы и под телом.
Боль поджелудочной железы
Сильная боль поджелудочной железы обычно связана с острым панкреатитом.По данным Национальной ассоциации поджелудочной железы, может быть трудно определить боль поджелудочной железы и оценить заболевания поджелудочной железы, поскольку этот орган находится глубоко в брюшной полости. Другие признаки того, что боль может быть панкреатической, включают желтуху, кожный зуд и необъяснимую потерю веса. Если вы испытываете боль в поджелудочной железе, обратитесь к врачу.
Панкреатит
Национальный институт здравоохранения определяет панкреатит как воспаление поджелудочной железы, возникающее, когда «пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу».«Это может быть острая или хроническая форма, но к обеим формам следует относиться серьезно, так как они могут привести к дополнительным проблемам со здоровьем.
Хронический панкреатит
В мире насчитывается до 23 случаев хронического панкреатита на 100 000 человек в год. США, по данным Кливлендской клиники, ежегодно проводится более 122 000 амбулаторных посещений и более 56 000 госпитализаций.
«Хронический панкреатит — это стойкое воспаление (более трех недель) поджелудочной железы, которое вызывает необратимые повреждения», — говорит Ноултон. сказал.Состояние часто вызывается «тяжелым, постоянным» употреблением алкоголя, но она добавила, что есть и другие причины, в том числе «те, которые вызывают приступы острого панкреатита». Другими причинами могут быть кистозный фиброз, высокий уровень кальция или жира в крови и аутоиммунные заболевания.
Симптомы включают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, потерю веса и жирный стул. По словам Питера Ли и Тайлера Стивенса в статье для клиники Кливленда, «клинически очевидный» жирный стул (стеаторея) не появляется до тех пор, пока «не потеряно 90 процентов функции поджелудочной железы».«
« Хронический панкреатит требует изменений в диете, включая диету с низким содержанием жиров и отказ от алкоголя [потребления] и курения », — сказал Ноултон. Хронический панкреатит не лечит и имеет тенденцию к ухудшению со временем, а« варианты лечения в основном связаны с болью ». «Она добавила, что лечение» может включать стент поджелудочной железы или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство (либо латеральная панкреатикоеюностомия, либо процедура Уиппла). «Панкреатикоеюностомия предназначена для уменьшения протекания поджелудочной железы, в то время как процедура Уиппла удаляет головку поджелудочной железы. где, по данным клиники Мэйо, встречается большинство опухолей.
Может быть связь между хроническим панкреатитом и раком поджелудочной железы. По данным Центра заболеваний поджелудочной железы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, «недавние исследования показывают увеличение в 2-5 раз заболеваемости раком поджелудочной железы у пациентов с хроническим панкреатитом по разным причинам».
Острый панкреатит
«Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы (длится менее трех недель), которое чаще всего вызывается желчными камнями», — сказал Ноултон.Обычно он возникает внезапно и исчезает в течение нескольких дней после лечения. Помимо камней в желчном пузыре, по словам Ноултона, к причинам «могут быть отнесены лекарства, высокий уровень триглицеридов, высокое содержание кальция в крови и высокое потребление алкоголя».
По данным Medscape, боль поджелудочной железы — главный симптом острого панкреатита. Боль обычно сильная и внезапная. Она усиливается, пока не переходит в постоянную боль. Боль в поджелудочной железе ощущается в верхней части живота. В клинике Майо отметили, что боль может распространяться до спины, и Ноултон указал, что она может усиливаться после еды.Другие симптомы острого панкреатита включают тошноту, рвоту, лихорадку и диарею.
По словам Ноултона, «этот пациент часто выглядит остро больным и требует госпитализации (обычно от трех до пяти дней), внутривенной (IV) гидратации, приема внутрь (для отдыха кишечника), обезболивающих, лечения основных состояний и возможно, радиологическая процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), которая может более конкретно нацелить эту проблему ». Если острый панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, врачи могут порекомендовать удаление желчного пузыря.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы трудно диагностировать на ранней стадии. В клинике Мэйо отметили, что симптомы обычно не проявляются, пока рак не продвинулся. Ноултон сказал: «К сожалению, симптомы могут быть расплывчатыми, но могут включать боль в животе, желтуху, сильный зуд, потерю веса, тошноту, рвоту и проблемы с пищеварением».
Еще более усложняет ситуацию то, что поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости. Национальный институт здравоохранения указал, что в результате опухоли обычно нельзя ощутить наощупь.Из-за сложности ранней диагностики и скорости распространения рака поджелудочной железы прогноз часто неблагоприятный.
По данным Национального института рака, к факторам риска рака поджелудочной железы относятся курение, длительный диабет и хронический панкреатит.
По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы обычно начинается в клетках, вырабатывающих панкреатический (пищеварительный) сок, или в клетках, выстилающих протоки. В редких случаях рак поджелудочной железы начинается в клетках, вырабатывающих гормоны.
По данным онкологического центра Андерсона Университета Техаса, для диагностики рака поджелудочной железы врачи обычно проводят медицинские осмотры, анализы крови, визуализационные тесты, эндоскопическое ультразвуковое исследование, а также тесты и биопсию. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и терапию, направленную на поражение раковых клеток без повреждения нормальных клеток.
Искусственная поджелудочная железа
Когда поджелудочная железа человека не функционирует должным образом или ее необходимо удалить, врачи могут заменить или дополнить ее искусственной поджелудочной железой.Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами, эти устройства, которые автоматически контролируют уровень глюкозы в крови и обеспечивают соответствующие дозы инсулина, часто называют системами с обратной связью, автоматизированными системами доставки инсулина или автономными системами контроля гликемии.
В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, исследователи обнаружили, что искусственная поджелудочная железа предлагает людям с диабетом 1 типа надежный способ контролировать уровень глюкозы по сравнению с другими методами лечения.«Наше исследование подтверждает, что обе системы искусственной поджелудочной железы улучшают контроль глюкозы и снижают риск гипогликемии по сравнению с традиционной помповой терапией», — говорится в заявлении автора исследования Ахмад Хайдар из Institut de Recherches Cliniques de Montreal. [Искусственная поджелудочная железа может улучшить лечение диабета 1 типа]
Дополнительный отчет Алины Брэдфорд, автора Live Science.
Дополнительные ресурсы
Связанные страницы о человеческом теле
Части человеческого тела
- Мочевой пузырь: факты, функции и заболевание
- Человеческий мозг: факты, анатомия и картография
- Толстая кишка (Толстый кишечник): факты, функции и заболевания
- Уши: факты, функции и заболевания
- Пищевод: факты, функции и заболевания
- Как работает человеческий глаз
- Сердце человека: анатомия, функции и факты
- Почки: факты , Функции и заболевания
- Печень: функция, недостаточность и болезнь
- Легкие: факты, функции и заболевания
- Нос: факты, функции и заболевания
- Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
- Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
- Селезенка: функции, расположение и проблемы
- Желудок: факты, функции и заболевания
- Язык: факты, функции и заболевания
- Система кровообращения: факты, функции и заболевания
- Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
- Эндокринная система: факты, функции и заболевания
- Иммунная система: болезни, нарушения и функции
- Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
- Мышечная система: факты, функции и заболевания
- Нервная система: факты, функции и заболевания
- Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
- Дыхательная система: факты, функции и заболевания
- Скелетная система: факты, функции и заболевания
- Кожа: факты, болезни и состояния
- Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания
Хронический панкреатит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое хронический панкреатит?
Ваш поджелудочная железа — трудолюбивый орган. Он производит ферменты, которые помогают переваривать пищу. Это также вырабатывает инсулин, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем.
Кратковременный (острый) панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы. Это может быть очень больно.У вас может быть тошнота, рвота и жар. Если у вас острый панкреатит не поправляется, а постепенно ухудшается, у вас хронический панкреатит.
Что вызывает хронический панкреатит?
Если у вас хронический панкреатит, пищеварительные ферменты, которые обычно передаются по трубкам внутри поджелудочной железы и опорожняются в верхний кишечник, попадают в ловушку внутри вашего поджелудочная железа. Это вызывает боль и рубцы.Захваченные ферменты медленно разрушают ваш поджелудочная железа.
Самая частая причина хронического панкреатита — чрезмерное употребление алкоголя в течение многих лет. Другие причины включают:
- Приступ острого панкреатита с поражением протоков поджелудочной железы
- Закупорка главного протока поджелудочной железы, вызванная раком
- Некоторые аутоиммунные расстройства
- Кистозный фиброз
- Наследственные болезни поджелудочной железы
- Курение
- Неизвестно причина в некоторых случаях
Каковы симптомы хронического панкреатита?
Ранние симптомы хронического панкреатита сходны с острым панкреатитом.Симптомы случай и включают:
- Боль в верхняя часть живота, переходящая в спину
- P боль в животе, что ухудшается, когда вы едите или пьете алкоголь
- Диарея или жирный стул
- Тошнота и рвота
- Тяжелая боль в животе (брюшная полость), которая может быть постоянной или повторяющейся
- Похудание
Хронический панкреатит разрушает поджелудочную железу.Это означает, что ваше тело не сможет производят необходимые ферменты и гормоны. Это может привести к недоеданию, потому что вы не будете способен переваривать пищу. Хронический панкреатит также может вызвать диабет. Это происходит потому, что ваша поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин. Инсулин контролирует уровень сахара в крови.
Как диагностируется хронический панкреатит?
Ваш лечащий врач поставит вам диагноз хронического панкреатита, если:
- У вас в анамнезе острый панкреатит, который возвращается или не проходит.
- У вас симптомы хронического панкреатита
Ваш врач осмотрит ваш живот.Вас также спросят о том, как вы пьете история болезни и любой семейный анамнез заболевания поджелудочной железы или муковисцидоза. Кровь и Визуализирующие обследования — важная часть вашего диагноза. Они могут включать:
- Кровь тесты. Они будут искать высокий уровень двух ферментов поджелудочной железы, амилазы и липазы. Они могут попасть в вашу кровь. Другие тесты могут показать блокировку или повреждение ваш желчный пузырь.Их также можно использовать для проверки определенных унаследованных условий. Вам могут потребоваться уровни витамина и другие лабораторные тесты.
- Компьютерная томография. Этот тест создает трехмерное изображение вашей поджелудочной железы с использованием рентгеновских лучей и компьютер.
- УЗИ брюшной полости. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения поджелудочной железы.
- Эндоскопический УЗИ. В этом тесте используется длинная тонкая трубка (эндоскоп), через которую ваш рот и в желудок и верхний отдел кишечника. УЗИ на прицеле делает изображения протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.
- ERCP. В этом тесте используется длинная тонкая трубка (эндоскоп). который вводится в область дренажа поджелудочной железы, если необходимо провести лечение.
- Магнитный резонансная холангиопанкреатография. В этом тесте используются изображения, сделанные с помощью радио волны, сильный магнит и компьютер. В некоторых исследованиях МРТ вам понадобится краситель. впрыскивается. Краситель показывает вашу поджелудочную железу и протоки желчного пузыря.
Как лечится хронический панкреатит?
Ежедневное лечение включает:
- Лекарство от боли
- Добавки ферментов поджелудочной железы при каждом приеме пищи
- Инсулин, если у вас диабет
- Витамин добавки при необходимости
Для острый панкреатит или обострение, возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.Ваше точное лечение будет зависеть от причины вашего хронического панкреатита, насколько серьезной. симптомы есть, и ваше физическое состояние. Острые методы лечения могут включать:
- Питание через зонд через нос в желудок
- Пост
- IV жидкости
- Боль лекарства
Какие возможные осложнения хронический панкреатит?
Хронический панкреатит поражает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы.Это может вызывают эти осложнения:
- Кальцификация поджелудочной железы. Это означает, что ткань поджелудочной железы затвердевает от отложения солей кальция.
- Длительная (хроническая) боль
- Диабет
- Камни в желчном пузыре
- Почечная недостаточность
- Наращивание жидкости и тканевого мусора (псевдокисты)
- Рак поджелудочной железы
- Острый вспышки, которые повторяются
Как помочь предотвратить хроническое панкреатит?
лучший способ предотвратить хронический панкреатит — пить только умеренно или совсем не пить.Умеренное употребление алкоголя считается не более 1 порции в день для женщин и 2 напитка в день для мужчин. Бросить курить тоже очень полезно.
Люди с хроническим панкреатитом
Если вам диагностировали хронический панкреатит, ваш лечащий врач может предложить следующие изменения образа жизни:
- Не употребляйте алкогольные напитки.
- Пейте много воды.
- Не курите.
- Управлять очистить от кофеина.
- Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием жиров и белков.
- Ешьте меньше и чаще.
Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?
Позвонить Ваш лечащий врач при появлении острых симптомов, в том числе:
- Сильная боль, которую невозможно облегчить дома
- Рвота и неспособность удерживать жидкость
Основные сведения о хронических панкреатит
- Острый панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы. Если ваш острый панкреатит не проходит и постепенно ухудшается, у вас хронический панкреатит.
- Если у вас хронический панкреатит, пищеварительные ферменты, которые обычно проходит по трубкам внутри поджелудочной железы и попадает в верхнюю часть кишечник, застряли внутри поджелудочной железы.
- Ваш лечащий врач осмотрит ваш живот. Вы будете спросили о вашем анамнезе употребления алкоголя и семейном анамнезе заболевания поджелудочной железы или муковисцидоз.
Ежедневное лечение включает обезболивающее, добавки с ферментами поджелудочной железы при каждом приеме пищи, инсулин, если вы развить диабет и при необходимости принимать витаминные добавки.
- Если вам поставили диагноз хронический панкреатит, ваш врач может посоветовать изменить образ жизни.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.