Диета при подагре: примерное меню в период обострения, питание при подагре ног
Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф]
      Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

Содержание

симптомы диета причины лечение у мужчин и женщин

Королевской болезнью величают подагру. Ходили слухи, что возникает это заболевание из-за постоянного переедания жирной пищи и злоупотребления алкогольными напитками. Впрочем, на самом деле все обстоит несколько иначе. В тканях накапливаются соли, из-за чего суставы воспаляются.  Итак, подагра: симптомы, диета.

подагра: симптомы, диетаподагра: симптомы, диета

Подагра – что это за болезнь

Подагра может появиться у человека, перешагнувшего сорокалетний рубеж. Первые признаки заболевания появляются в этом возрасте у мужчин, а у женщин на десять лет позже. У детей и подростков подобная болезнь – редкость. Среди людей преклонного возраста более 90 процентов страдают болезнью суставов.

Причины возникновения подагры

Считается, что мочевая кислота, накапливающаяся в крови, и является причиной заболевания. Соли кристаллизуются, откладываются в тканях. Чем больше избыток мочевой кислоты, тем вероятнее воспалительный процесс.

Подагра: симптомы, диетаПодагра: симптомы, диета

Отмечают следующие причины возникновения подагры:

  1. Переизбыток жирной, сладкой пищи, алкогольных и газированных напитков, а также кофе.
  2. Патологическое развитие организма, приводящее к сахарному диабету и ожирению, почечной недостаточности и другим заболеваниям.
  3. Побочное действие лекарственных препаратов, которые употребляются без инструкции и рекомендаций лечащего врача.
  4. Наследственность.
  5. Переохлаждение либо перегрев суставов.

Симптомы, лечение, диета

подагра: симптомы, лечение, диета.подагра: симптомы, лечение, диета.

Подагра: симптомы, диета. Понять, что организм атаковала подагра, сложно, ведь соли мочевой кислоты могут накапливаться десятки лет. Когда солей в избытке, человека начинают мучить суставные боли, он ощущает отеки и покраснения кожи в тех или иных местах. Причем невозможно без крика задеть больную область. Человек при этом еле справляется со слабостью, ведь его организм недомогает. Это признаки подагрического артрита. Следующий этап – хроническая форма.

  1. В пораженном месте под кожей образуется уплотнение. Шишки» могут образовываться на руках и ногах – в областях локтей, коленей и пальцев, а также за ухом и в области предплечья. 
  2. Болевые приступы становятся чаще и продолжительнее.
  3. Повышается температура.
  4. Появляется постоянная слабость.
  5. Подагра начинает отнимать здоровье у одного за другим суставов.

Конечная стадия – хронический артрит.

У мужчин

подагра у мужчин: симптомы, диета.подагра у мужчин: симптомы, диета.

Сильная половина человечества подвержена подагре в период 30-50 лет. В первую очередь – любители вкусной и жирной пищи и регулярных застолий. Болезнь может в первую очередь развиться у мужчин, уже имеющих другие заболевания: сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертонию, алкоголизм. Значительный процент мужчин получает подагру в наследство от родственников. Обмен веществ в организме происходит с перебоями, что приводит к накапливанию солей мочевой кислоты. Когда накопление достигает предела, начинаются приступы.

Чтобы заглушить приступы, используются следующие препараты:

  1. Преднизон, Гидрокортизон. Данные лекарства снимают воспаления.
  2. Ибупрофен. Используется как обезболивающее.
  3. Вольтарен. Употребляется при сильных болях.

У женщин

подагра у женщин: симптомы, диета.подагра у женщин: симптомы, диета.

Женщины могут пострадать от болезни в период менопаузы, когда организм, перестраиваясь, ослаблен и не может сопротивляться, выработка эстрогенов незначительна. Дефицит женского гормона приводит к изменению эндокринной системы, что провоцирует возникновение подагры. Кроме того, у женщин заболевание суставов вероятно при артериальной гипертензии, почечной недостаточности, после инфекционного заболевания и приеме медикаментов, при физических нагрузках и как следствие травм. Наконец подагра может подстерегать, если женщина живет с постоянным стрессом.

Для снятия болезненных ощущений используются Ибупрофен, Диклофенак. Чтобы снизить уровень кислоты – Кетазон, Антуран. Также понадобятся Преднизолон, Дексаметазон и их аналоги. Для стимуляции почек используют Уродан. Для снятия боли можно наносить на кожу и йодную сетку.

Диета одинакова для мужчин и для женщин. Рекомендуется увеличение жидкости и уменьшение соли. Исключаются жирные продукты, прежде всего мясные и рыбные, копчености, пряности.  

И для мужчин, и для женщин необходимы лечебные процедуры: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и другие, которые помогут восстановить измученные болезнью суставы.  

Общие принципы диеты при подагре

Подагра: симптомы, диета. Излечить подагру невозможно, есть вероятность только сгладить воспалительный процесс за счет диеты. Тогда приступы уменьшатся. 

Что нельзя есть при подагре

Категорически недопустимо употребление следующих продуктов:

  1. Жирное мясо.
  2. Субпродукты.
  3. Жареная пища, особенно рыба.
  4. Копчености.
  5. Консервы, соленые, маринованные.
  6. Супы на жирном мясном бульоне.
  7. Супы на грибном бульоне и отдельно приготовленные грибы.
  8. Бобовые.
  9. Шоколад.
  10. Острые, пряные продукты.
  11. Сладости.
  12. Алкоголь.
  13. Кофе.
  14. Соленый сыр.
  15. Жирные молочные продукты.

Также под запретом из овощей: перец, сельдерей, редис, цветная капуста.

Что можно есть при подагре

Подагра: симптомы, диетаПодагра: симптомы, диета

Меню должно быть грамотно составлено. В нем обязательно должны быть супы на овощном бульоне, зерновые, молочные продукты с малой жирности, а еще лучше – обезжиренные. Можно есть яйца, но не больше одного в сутки. Не исключены фрукты – яблоки, цитрусовые. Подойдут сухофрукты и орехи. Можно лакомиться мармеладом (натуральным), медом, вареньем. Разумеется, эти продукты должны быть в небольшом количестве. Из напитков при подагре лучше употреблять компоты из сухофруктов, зеленый чай, овощные отвары, морсы. Разрешена и минеральная вода, но произведенная именно для больных подагрой. 

Польза воды для организма человека

Диета при подагре: стол №6

Людям, страдающим от избытка мочевой кислоты в крови, рекомендуется диета № 6, разработанная ученым Певзнером. Главная задача лечебного питания – нормализовать обмен веществ, а также снизить уровень солей мочевой кислоты и восстановить работу кишечника.

подагра: симптомы, диета №6подагра: симптомы, диета №6

Первое правило диеты – минимум соли. В сутки можно употреблять не более 10 г. В меню вводятся блюда из продуктов, которые способны нейтрализовать кислотность. Ограничены жиры и углеводы. При этом в день нужно выпивать до двух литров воды.

Стол № 6 предполагает питание 4-5 раз в день. В сутки взрослый человек должен получить не более 3000 калорий.

Чтобы диета была эффективной, нужно:

  1. употреблять только вареное мясо и супы, сваренные на втором бульоне;
  2. рыбу можно вводить в рацион дважды в неделю, мясные блюда – тоже;
  3. при обострении заболевания предпочтительнее вегетарианское меню;
  4. раз в неделю устраивать разгрузочный день. 

Здоровое питание: меню на каждый день

Разгрузочные дни при подагре

подагра: симптомы, диета, разгрузочный деньподагра: симптомы, диета, разгрузочный день

Совсем голодать недопустимо. Просто меню упрощается до употребления одного-двух продуктов. К примеру, хорошей разгрузкой для организма послужит рисово-яблочный день. При этом в течение дня на стол подается отваренный на молоке с водой рис, а в промежутках между основными этапами питания – яблоко. Кстати, яблочный компот идеально подойдет для разгрузочного дня.   

Питание при подагре: рецепты

Подагра: симптомы, диета. Чтобы болезнь не поднимала голову, нужно вести здоровый образ жизни, больше двигаться, гулять, носить удобную одежду и обувь, не стесняющую ступней, употреблять много воды, чтобы мочевая кислота не застаивалась, а также быть придирчивым при выборе пищи. Меню нужно составлять так, чтобы не было «мучительно больно» после выхода из-за стола.

Овощной суп

Подагра: симптомы, диетаПодагра: симптомы, диета

Ингредиенты: пара картофелин, четверть стакана пшенки, яйцо, зелень.

Способ приготовления:

Очистить картофель, нарезать кубиками. В закипевшую воду положить овощи, потом добавить пшено и варить до готовности. За пять минут до готовности яйцо взбалтывают и выливают в суп. Наливают в тарелку и подают с зеленью. 

Паровая рыба

Ингредиенты: нежирная рыба, репчатый лук.

Способ приготовления:

Рыбу нарезать на куски. Лук нарезать кружочками. В пароварку положить рыбу, посыпать луком и готовить 40 минут.

Какая рыба самая полезная

Запеканка

Подагра: симптомы, диетаПодагра: симптомы, диета

Ингредиенты: творог — 200 г, 1 яйцо, 2 ложки сахара, на кончике ложки – соль, полстакана черники, столовая ложка муки.

Способ приготовления:

Творог взбить с сахаром, солью, яйцом, мукой. Чернику, промыв, давят, чтобы появился сок. Сок нужно слить. В форму положить творог, сверху – ягоды. Выпекать полчаса.

Овощной салат

 Ингредиенты: свекла, яблоко, ложка сметаны.

Способ приготовления:

Отварить свеклу, очистить. Натереть. С яблока снять кожицу и тоже натереть. Смешать свеклу и яблоко, заправить сметаной.

Овощные салаты рецепты с фото простые и вкусные

Кисель

Подагра: симптомы, диетаПодагра: симптомы, диета

Ингредиенты: 0,5 стакана овсяной крупы, вода, чайная ложка сахара.

Способ приготовления:

Овсяную крупу подсушить в духовке, залить водой и оставить на 10 минут. Вылить в кастрюлю и варить 30 минут. Процедить и добавить сахар.

Отзывы

– Много лет у меня подагра. Виновато, конечно, мое желание есть все и всегда. В итоге теперь живу на кроличьей диете. Всем желаю здоровья и не переедать!

Ульяна, Волгоград

– Разгрузочные дни делаю часто, и хотя у меня нет подагры – тьфу, тьфу, тьфу – предпочитаю здоровое питание. Жареное и острое не ем, супы варим только на втором бульоне, первый сливаем. Когда перешел на такое питание, сразу почувствовал, что даже ходить и дышать стало легче.

Николай, Москва

– У отца подагра. Насмотрелась на его страдания! Никак не может отказаться от любимых домашних солений, а потом чуть не плачет от боли. Спасается Диклофенаком, только он ему и помогает.

Ольга, Калуга

– У мамы и у папы подагра. Старенькие уже, под восемьдесят. Покупаю им Вольтарен, Диклофенак. Магнитотерапия – обязательно. Ну и питание особое. Овощные супы, каши на воде с молоком, запеканки. Что делать, это возрастная болезнь.  

Сусанна, Суздаль

Качество жизни при подагре – совершенно другое, чем у здорового человека. Однако приступы можно купировать, если вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Организм за это скажет спасибо.

Здоровья Вам и Вашим близким! Наталья Белокопытова.

Как лечить подагру: современные методы и способы

лечение подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.


Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Это интересно
Со времен Средневековья подагру считали «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность регулярно баловать себя обильными трапезами. А впоследствии они расплачивались за собственное чревоугодие больными суставами.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Статистика
Распространенность подагрического артрита в разных регионах колеблется от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин.


Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

  • Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
  • Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
  • Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
  • Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
  • Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

  • Ванночки из отвара ромашки. Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
  • Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7–9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
  • Настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
  • Солевой компресс. В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Лечение подагры на ногах в домашних условиях: народные средства, питание, массаж

Подагра — заболевание метаболического характера, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в тканях организма. Нарушение обмена пуринов приводит к функциональной недостаточности внутренних органов. Страдают почки, суставы, костные ткани. Клинические проявления сходны с острым артритом. Характерно образование подагрических узлов — очагов уплотнения подкожной клетчатки. Болезнь поражает в основном мужчин старше 40 лет. В более молодом возрасте это может быть связано с дефектом синтеза мочевой кислоты. В период обострений больные подлежат стационарному лечению. Во время ремиссии поддерживающие терапевтические курсы назначаются лечащим ревматологом. Важную роль играет соблюдение диеты. Рассмотрим, как лечить подагру в домашних условиях, какие народные средства способны облегчить состояние.

Причины возникновения болезни

Условия для развития подагры возникают, когда уровень мочевой кислоты в крови длительное время превышает критический. Состояние связано с патологией обменных процессов — синтезом, преобразованием и утилизацией пуриновых веществ в организме.

Развитию подагры способствуют гипертония и обменные нарушения. Фактором риска называют злоупотребление пивом, шоколадом, крепким чаем и кофе. Большое значение имеет наследственная предрасположенность, избыточный вес, увлечение мясными продуктами, малоподвижный образ жизни.

Причины возникновения болезни

Вторичная подагра развивается:

  • в результате опухолевого процесса, если он влияет на пуриновый обмен;
  • по причине длительного приема тиазидных диуретиков или цитостатиков;
  • на фоне вирусной инфекции;
  • в результате сильного стресса.

Первый приступ подагры может быть реакцией организма на алкогольное отравление, присутствие в организме аллергена, высокую физическую нагрузку, сильный ушиб, переохлаждение.

Симптомы болезни

Для хронического прогрессирующего заболевания характерно течение четырех стадий.

  1. Бессимптомная. С повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.
  2. Острый подагрический артрит.
  3. Хроническая стадия в промежутках между кризисами.
  4. Тофусная стадия. Отложение гранулем в клетчатке над суставами кистей, локтей и стоп при подагре на ногах и руках.

Симптомы болезни

Острый приступ при подагрическом артрите возникает внезапно, преимущественно ночью или в утренние часы. Человек ощущает жгучую пульсирующую боль в суставе, сопровождающуюся лихорадкой и нарушениями в работе почек. На любой стадии развивается почечнокаменная болезнь. Регистрируется постоянно высокая концентрация мочевой кислоты в крови и моче. Развивается воспаление суставов. Возможны повторяющиеся пиелонефриты. Вероятно, развитие почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностируют подагру после характерных приступов и обнаружения кристаллических элементов мочевой кислоты в суставной жидкости. Второй критерий — наличие тофусов, своеобразных наростов на кистях, стопах, локтевых суставах, предплечьях, ушных раковинах.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»

Дополнительные признаки, позволяющие диагностировать подагру:

  • наличие острых приступов в истории болезни;
  • развитие воспаления сустава в первые сутки после приступа;
  • покраснение кожи в области воспаления;
  • припухание и боль в фалангах суставов пальцев рук и ног, в своде стопы;
  • узелковые образования, видимые над поверхностью кожи;
  • отсутствие патологической флоры в суставной жидкости;
  • превышение предельных показателей мочевой кислоты в крови и моче.

Диагностика

Суставная жидкость при исследовании оказывается прозрачной, со сниженной вязкостью, содержанием лейкоцитов до 75 %, наличием кристаллов мочевой кислоты.

Рентгенография показывает костные изменения только после хронизации болезни. На начальных стадиях и после первого приступа изменений не видно.

От чего возникает приступ

Причиной может стать сильное переохлаждение организма или нарушение режима питания. Алкогольные возлияния с обильной жирной, мясной закуской на утро следующего дня могут закончиться приступом подагры. Это объясняется резким возрастанием уровня мочевой кислоты в крови после потребления большого количества красного мяса, жиров, консервации. А алкоголь замедляет ее выведение через почки.

При длительном охлаждении те же соли мочевой кислоты, которые в обычном состоянии циркулируют растворенными в жидкости, начинают кристаллизоваться. Это влечет развитие приступа. Полностью избавиться от подагры невозможно. Но в профилактике обострений главной задачей является соблюдение диеты и здоровый образ жизни.

От чего возникает приступ

Лечение подагры

Начало терапии должно совпадать по времени с возникновением первого приступа. Наибольший эффект получают те, кто не дожидается перехода в хроническую форму и наличия устойчивых изменений. Болезнь служит пусковым механизмом для других серьезных патологий — диабета, атеросклероза, почечной недостаточности. При отсутствии терапевтической программы, нарушения быстро прогрессируют. Как только больной почувствовал облегчение после первого приступа, он должен незамедлительно пройти обследование и получить консультацию ревматолога по поводу дальнейших действий.

Чтобы вылечить подагру, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Быстро купировать приступ.
  2. Провести профилактику рецидивов и осложнений.
  3. Провести профилактику ожирения, гипертонии, обменных нарушений, мочекаменной болезни.

Лечение острого приступа

Как и чем лечить подагру ? Острый подагрический артрит подразумевает прием противовоспалительных препаратов. Обычно назначают колхицин — по 1 мг каждые 2 часа.

Лечение колхицином следует закончить, если:

  • наступило облегчение;
  • появились побочные реакции;
  • отсутствует эффект после приема общей дозы 6 мг.

Колхицин помогает в первые 12 часов после начала приема у 75 % пациентов. Чем раньше принять препарат, тем вероятнее положительный эффект. Но средство вызывает сильные побочные реакции со стороны ЖКТ. Их отмечают 80 % больных. Это не страшно, если клиническое улучшение успело проявиться. Необходимо просто закончить прием препарата. В условии стационара могут вводить колхицин внутривенно. В этом случае побочные реакции практически исключаются. Со стороны медицинского персонала требуется аккуратное и медленное введение раствора колхицина, так как при проникновении в окружающие сосуд ткани он вызывает резкие болезненные ощущения и некроз.

Среди других противовоспалительных средств, эффективных при подагрическом артрите — фенилбутазон, напроксен, индометацин. Препараты назначают перорально или внутривенно.

Лечение при обострении в домашних условиях

Больному необходимо обеспечить полный покой и прохладные обертывания на больной сустав. При сильной боли на первые 5-10 минут к суставу можно приложить лед. Затем оставить охлаждающую повязку.

Для самостоятельного приема рекомендуется тот же колхицин. Но принимать его следует не более суток или до прекращения боли. Для снятия болезненности подходит прием других противовоспалительных средств — ибупрофена, напроксена в двойной дозе. Любой прием препаратов соотносят с общим состоянием здоровья и возрастом больного человека.

Лечение при обострении в домашних условиях

Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>

Какие еще лекарственные препараты можно использовать

Вне приступов врачи назначают препараты для выведения уратов из организма. Популярное средство — аллопуринол. Аналогом служит тиупуринол. Других сильных химических средств во время ремиссии не принимают.

Медикаментозно купировать приступ можно при помощи противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Их принимают через 15 минут после еды каждые 8 часов. Максимальная разовая доза — 2 таблетки.

Лечение подагры в домашних условиях проводят также с помощью диеты и рецептов народной медицины.

Диета

Традиционно, рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов и алкоголя. А включить в рацион следует те продукты, которые способствуют выведению из организма мочевой кислоты.

«Пуриновыми» продуктами считаются:

  • говядина и телятина;
  • свинина;
  • субпродукты животных, особенно печень;
  • речная и морская рыба;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • шоколад;
  • спиртные напитки;
  • острые приправы и специи;
  • копчености и консервы.

Диета

В приготовлении блюд следует избегать жарения, копчения, приготовления на костре. Рекомендуется отварная, запеченная, приготовленная на пару пища. Запрещены концентрированные мясные бульоны. Полностью из рациона исключается алкоголь.

Ограничивают потребление бобовых, шпината, овсянки, грибов, колбасных изделий. Щавель, редис, цветная капуста разрешены в небольшом количестве как сезонные продукты. Питание должно быть сбалансированным, дробным. Но ни в коем случае нельзя голодать.

Большую роль в вопросе, как лечить подагру дома, играет соблюдение питьевого режима. Необходимо потреблять не менее 2 л жидкости, преимущественно чистой воды, натуральных фруктовых соков, компотов. Плоды и ягоды способствуют снижению уровня мочевой кислоты в организме. Жидкость помогает в снижении и контроле веса. В рацион стоит включать больше овощей и фруктов, в том числе цитрусовых.

Рецепты для лечения народными средствами

Течение хронического заболевания связано с нарушениями обмена веществ. Обострения характеризуются повторяющимися приступами. При запушенном заболевании на суставах появляются некрасивые и болезненные наросты.

При выборе народных средств от подагры отдают предпочтение тем, которые выводят мочевую кислоту из организма, помогают облегчить боль, способствуют рассасыванию тофусов. Безопаснее всего использовать лекарственные травы и природные компоненты. Из них принято готовить отвары, спиртовые настойки. Применять для аппликаций, ванночек и примочек.

Рецепты для лечения народными средствами

Лечение глиной

Белая и голубая глина содержат каолин, кремний, кальций, марганец. А также алюминий, радий.

Растирки и компрессы из глины дают следующие эффекты:

  • нормализуют метаболизм;
  • повышают местный иммунитет;
  • выводят токсины и соли;
  • улучшают кровообращение;
  • улучшают состояние сосудов;
  • снимают воспаление и отеки.

Глину часто используют при лечении подагры на ногах. На пораженный сустав на 2-3 часа накладывают компресс. Для этого порошок разводят в теплой воде до состояния сметаны. Обмазывают больное место, обматывают пленкой и тканью. Оставляют конечности в покое до облегчения боли.

Из глины можно готовить глиняную воду для приема внутрь. Взять ложку измельченных корней лопуха, сабельника и солодки. Заварить половиной литра кипятка. Укутать и дать остыть. Развести отваром ложку глиняного порошка. Пить по половине стакана трижды в день в течение двух недель.

Настои трав

Лечение подагры народными средствами проводят длительным курсом. Отвары и настои лекарственных трав принимают до 3 месяцев. Затем делают перерыв 1-2 месяца и вновь повторяют курс.

Для снижения уровня мочевых кислот в организме подходят:

  • сабельник болотный;
  • лист черной смородины;
  • корень лопуха;
  • лист и почки березы;
  • зеленое яблоко;
  • полынь;
  • корень солодки;
  • девясил;
  • кедровые орехи;
  • пырей;
  • корень борца;
  • земляничный лист;
  • любисток;
  • череда;
  • бузина черная.

Для приготовления отваров подходит свежее и высушенное сырье. Можно самостоятельно готовить сборы или использовать только один вид травы. Полезно комбинировать отвары с натуральным медом. Прием внутрь совмещать с наружными процедурами.

Лечение медом

Лечение медом

В вопросе, как лечить подагру на ногах и руках, стоит обратить внимание на продукты пчеловодства. Мед обладает противовоспалительными, иммуностимулирующими, рассасывающими, регенерирующими свойствами. Он широко используется при заболеваниях, связанных с инфекциями, воспалением, нарушениями обмена веществ. Он очищает кровь, выводит из организма токсические вещества, в том числе избыток пуринов. Ферменты, содержащиеся в меде, восстанавливают работу ЖКТ и помогают в реабилитации организма после медикаментозного лечения. Для рецептов следует выбирать только качественный мед.

Отличное народное средство от подагры — луково-медовый компресс. Головку свежего репчатого лука очистить, натереть на мелкой терке. Вмешать в кашицу полную ложку меда. Наложить массу на больной сустав. Покрыть пленкой и теплой тканью. Держать целую ночь.

Другой вариант компресса — с листьями полыни и зверобоя. Зеленые листья пропустить через мясорубку. Смешать с ложкой крупной соли и ложкой меда. Наложить компресс минимум на 3 часа.

Мед можно добавлять в любые отвары из лекарственных трав. Только учитывать, что он сильно повышает калорийность напитков.

Гимнастика и массаж

Гимнастика и массаж

Больным подагрой необходимы посильные физические нагрузки.

Чтобы суставы оставались подвижными, можно ежедневно выполнять следующие упражнения:

  • сесть на стул, под стопы подложить маленькие мячики, перекатывать их пальцами и стопами в течение 5-10 минут;
  • медленно вращать ступнями при максимальной амплитуде;
  • ходить попеременно на носках и пятках из одной комнаты в другую;
  • сгибать и разгибать стопы в положении лежа и сидя.

Поддержать функциональность мелких суставов поможет самомассаж. Сначала растереть ступню ладонями до ощущения тепла. Поглаживать и растирать ступню с нижней, верхней и боковой стороны, совершать легкие пощипывания и надавливания в течение 10 минут. Затем так же проработать ступню другой ноги.

Профилактика

Как видим, способы лечения подагры в домашних условиях довольно разнообразны. Главное, не останавливаться при достижении первых положительных результатов. Важно использовать комплексную терапию из лечебной физкультуры, диеты, приема средств народной терапии. Эффект от растительных средств приходится ждать дольше, зато они помогают продлить время ремиссии. Важно не прекращать двигательной активности и вести здоровый образ жизни.

Диета при подагре: разрешенные и запрещенные продукты

Мы согласны, список того, что нужно исключить из рациона, довольно внушителен, но это не значит, что питаться нужно исключительно солнечным светом. Вот некоторые разрешенные при подагре продукты.

  • Овощи. Можно есть абсолютно любые, в том числе те, в которых много пуринов (например, шпинат) – из овощей они усваиваются не так хорошо.
  • Фрукты и ягоды. Тоже можно практически все, а некоторые даже нужно – доказано, что вишня снижает концентрацию мочевой кислоты, а значит, особенно полезна как компонент питания при подагре.
  • Бобовые. И снова любые, хоть чечевица, хоть соя, хоть стручковая фасоль.
  • Цельные злаки. Овес, бурый рис, ячмень – просто как пример.
  • Орехи.
  • Молочные продукты. В целом все они более или менее безопасны, но лучше есть и пить те, в которых пониженный   процент жира.
  • Яйца.
  • Нежирное мясо (курица, индейка).
  • Кофе, чай, зеленый чай. Существуют исследования, которые показывают, что кофе незначительно снижает риск обострений при подагре, но у чрезмерного его употребления могут быть другие последствия для здоровья, так что лучше не перебарщивать.
  • Растительные масла: кокосовое, оливковое, льняное.
  • Любые специи.

Очень полезно при подагре или склонности к ней как можно больше пить. Еще одна рекомендация – употребление продуктов, богатых витамином C. Разумеется, это должен быть не апельсиновый сок из магазина, а вот сам по себе апельсин или чай с лимоном вполне подойдут.

Диета при подагре: таблица продуктов

Итак, что можно и нельзя есть при подагре? На основании написанного выше мы составили для тебя краткие списки продуктов, с которыми можно сверяться.

  • Овощи
  • Фрукты и ягоды
  • Бобовые
  • Цельные злаки
  • Орехи
  • Молочные продукты
  • Яйца
  • Нежирное мясо
  • Кофе, чай, зеленый чай
  • Растительные масла
  • Любые специи

С осторожностью

  • Красное мясо
  • Морепродукты
  • Рыба
  • Белый хлеб, выпечка

Редко или никогда

  • Субпродукты
  • Дичь
  • Соки, лимонад
  • Мед и другие продукты с высоким содержанием фруктозы
  • Полуфабрикаты
  • Алкоголь
  • Дрожжевые добавки

Само собой, питание при подагре в период обострения подразумевает, что продукты из столбца «С осторожностью» переходят ниже, в столбец «Редко или никогда». Если суставы болят, лучше их не перегружать дополнительными отложениями, пусть даже самыми незначительными.

Питание при подагре: меню

Итак, с разрешенными и запрещенными продуктами все понятно, но как комбинировать то, что можно, чтобы это было вкусно и не особенно часто повторялось? Мы подготовили для тебя пример меню на неделю и постарались максимально его разнообразить, чтобы было из чего выбрать. Разумеется, можно вносить в него любые дополнения из перечня разрешенных продуктов (и по чуть-чуть – из тех, что с осторожностью).

Завтрак: зеленый чай, «ленивая овсянка» на кефире или йогурте с ягодами. Просто залей овсянку с ягодами кефиром или йогуртом и оставь на ночь в холодильнике. Увидишь, это очень вкусно!

Обед: салат из киноа с вареными яйцами и свежими овощами, мисо-суп.

Ужин: цельнозерновые макароны с курицей и овощами.

Завтрак: кофе, творог, персик или несколько ломтиков дыни, хлопья из отрубей.

Ужин: омлет с шампиньонами и шпинатом.

Завтрак: овощной салат, горстка орехов.

Обед: чечевичный суп на курином бульоне.

Ужин: бургер (цельнозерновая булка, котлета из индейки, сыр, овощи).

Завтрак: чай, йогурт с ягодами и хлопьями из отрубей.

Обед: плов из нута с курицей, овощной салат.

Ужин: стейк из нежирной рыбы, на гарнир – стручковая фасоль.

Завтрак: кофе, яичница с помидорами и болгарским перцем.

Обед: картофельная запеканка с говяжьим фаршем (заменить на куриный в период обострения).

Ужин: фруктовый салат.

Завтрак: молоко, драники с нежирной сметаной.

Обед: овощи-гриль с куриным шашлыком.

Ужин: ягодный смузи, пара бутербродов с сыром и зеленью (хлеб лучше взять цельнозерновой).

Завтрак: чай, молочная каша из цельных злаков с ягодами.

Обед: лазанья (и снова лучше взять цельнозерновые листы в качестве базы и куриный фарш)

Ужин: жюльен с курицей и грибами, самодельный глинтвейн на основе ягодного компота (просто добавь туда любимые специи, яблоки и цитрусовые и подогрей).

В качестве перекуса можно использовать любые овощи, фрукты и ягоды. Напомним, особенно полезны вишня и цитрусовые, а еще важно побольше пить простой воды. Обезвоживание усугубляет подагру.

В целом соблюдать диету при подагре достаточно несложно, список продуктов достаточно обширен, и комбинаций из них можно придумать множество. Конечно, летом соблюдать режим питания значительно проще за счет того, что и овощи дешевле, и их разнообразие существенно больше. Однако всегда можно обратить внимание на сезонные овощи: скажем, в сентябре продолжается сезон арбузов, в декабре магазины полны мандаринов, потом их сменяет помело… Ту же вишню можно заморозить летом и зимой делать из нее компоты или пироги (последние лучше не на дрожжевом тесте и нечасто), а лимоны и вовсе доступны круглогодично без каких-либо ограничений.

Подагра – не приговор, частоту обострений можно значительно снизить, если питаться правильно и контролировать таким образом уровень мочевой кислоты. И даже если ты раз в месяц съешь стейк и запьешь его темным пивом – вряд ли это спровоцирует приступ, если в целом ты соблюдаешь режим питания.

Диета при подагре: видео

Что за болезнь подагра? Как диагностируют, лечат и какие у нее последствия

Если подходить к определению слишком педантично, то эта болезнь, подагра, относится только к суставу основания большого пальца ноги (самый распространенный симптом). Другие названия этого же вида подагрического артрита в зависимости от места его возникновения называют: гонагра, чирагра, рачидагра.

Но больному в момент его знакомства с подагрой абсолютно всё равно, как что называется. Потому что он испытывает невыносимую боль. Пронизанная иглами или как будто сдавленная тисками ступня, на которую невозможно опереться — это первое, сильное, внешнее проявление подагры. Но начинается болезнь намного раньше.

Боль – это существенная, но не единственная проблема. Подагра часто развивается в тесном сочетании с такими серьезными заболеваниями как гипертония и сахарный диабет, а это уже действительно влияет на продолжительность и качество жизни. Так что предлагаем ознакомиться, что это за болезнь, каковы ее симптомы, какие существуют способы лечения. А также рассмотрим,  нужно ли придерживаться диеты и как это помогает при подагре.

Содержание:

  1. Подагра — что это за болезнь? Как она развивается и какие симптомы
  2. Трудности при постановке диагноза
  3. Лечение подагры. Во время приступа и между ними
  4. Лечение подагры народными средствами

Подагра, что это за болезнь?

Подагра начинается задолго до проявления первых симптомов. Вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, избыток ее в виде кристаллов годами накапливается в суставах и мягких тканях. Генетическая предрасположенность, нарушение метаболического обмена, снижение функции почек и лишний вес – вот частые причины возникновения подагры.

Проверить, есть ли у вас лишний вес, можно на ИМТ калькуляторе (откроется в новом окне, если кликнуть по зелёным буквам)

Первый яркий симптом – это боль в суставе. К слову сказать, симптом не специфичный, то есть подобные боли возникают и при других заболеваниях суставов, что создает проблему при диагностике подагры. Боль очень острая, а воспаление сустава появляется мгновенно. При первых приступах подагры поражаются суставы ног: сустав большого пальца, голеностопа или колена.

При приступе начинает беспокоить один, реже два сустава. Из-за возникающего отека сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим. Как  правило, приступ подагры проходит за неделю, из которых первые два дня самые тяжелые. Затем боль уменьшается, иногда даже  без помощи противовоспалительных лекарств, и опять наступает спокойный период бессимптомного течения болезни.

При дальнейшем развитии подагры частота приступов увеличивается до 3-4 раз в год, они становятся более продолжительными, также болезнь захватывает большее количество суставов. Следующая стадия – это отложение солей мочевой кислоты (уратов) в мягких тканях, при этом они набухают и образуют тофусы, в том числе в почках, что грозит возникновением мочекаменной болезни.

Диагностика подагры

Чаще всего, по разным причинам, врачам приходится основываться на характерной клинической картине подагры. Когда у больного уже не в первый раз наблюдаются острые воспаления суставов ног, в анализах крови уровень мочевой кислоты более 480 мкмоль/л, а в момент приступа повышаются скорость оседания эритроцитов и С-реактивый белок.

Гарантированно подтвердить или опровергнуть диагноз подагры можно с помощью метода поляризационной микроскопии, получив кристаллы мочевой кислоты из синовиальной жидкости при пункции сустава.

Также в постановке диагноза может помочь ультразвуковая диагностика. На УЗИ при подагре видно два контура сустава. При достаточной квалификации специалиста УЗИ он поставит диагноз подагры или, допустим, артроза.

Лечение

Лечение при подагре условно можно разделить на два процесса:

  • Лечение во время приступа подагры

Это только медикаментозное лечение, направленное на то, чтобы хоть как-то помочь преодолеть болевой приступ. Перечень лекарств, их сочетание и дозировки подбираются врачами индивидуально. Обычно в максимально возможных дозировках назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании с колхицином. Принимают лекарства обычно до полного снятия воспаления.

К слову сказать, во время первого приступа подагры еще надо найти силы добраться до врача. Потому что любые попытки перемещения чувствительны для больного сустава, так как на ногу наступить практически невозможно. Для таких случаев врач назначает короткий курс обезболивающих. Так что к следующему приступу подагры пациент, как правило, знает свой перечень лекарств, который должен быть у него в домашней аптечке.

  • Профилактическое лечение заболевания в промежутках между кризисами

Еще более важная часть лечения – это профилактическая. От того насколько строго ее придерживаются пациенты, зависит насколько редко будут случаться приступы подагры. Их частоту можно сократить от нескольких раз в год до одного раза в несколько лет. Профилактическое лечение подразумевает соблюдение низкопуриновой диеты и приём лекарств.

Диета при подагре

При подагре главное ограничение в рационе питания — это алкоголь. В первую очередь, пиво и крепкий алкоголь. Потому что они задерживают выведение мочевой кислоты почками, из-за чего она накапливается в крови.

Мочевая кислота образуется из пуринов, которые поступают в организм человека вместе с пищей. При подагре потребление продуктов с высоким содержанием пуринов желательно сократить. И основное ограничение, как видно из таблицы, касается высокобелковой пищи.

Что желательно исключить и что сократить в своем рационе:

Продукты которых следует избегатьПродукты которые следует ограничитьПродукты которые можно потреблять
алкоголь (пиво и крепкие напитки)бобовые (фосоль, горох, бобы)молоко и молочные продукты
мясные и рыбные бульоныщавель, шпинатзерновые (хлеб, каши, отруби)
морепродукты и ракообразныетоматыкартофель
печеньбаклажаныморковь
субпродукты (печень,почки,легкие)редискапуста
жареное мясоцветная капустаогурцы
копченостиспаржатыква
острые приправы, специигрибылук
Шоколад, кофе, какаорыба, икрасвекла
Мясные и рыбные консервыотворное мясо, рыбасельдерей
виноорехи
арбузы, дыни
ягоды и фрукты

Лекарство от подагры

Главная роль в профилактическом лечении подагры отводится лекарственным препаратам, снижающим уровень мочевой кислоты в крови.

На начальном этапе обычно назначаются минимальные дозы и в дальнейшем они постепенно увеличиваются, ориентируясь на показатели мочевой кислоты в анализах крови, которые должны составлять 300-360 мкмоль/л.

Чем строже соблюдается низкопуриновая диета, тем меньше дозировка принимаемого препарата. А само лекарство, чтобы не допустить развития подагры и сократить частоту приступов, нужно принимать постоянно на протяжении многих лет.

Лишний вес – фактор дальнейшего развития подагры

Еще одной важной рекомендацией для предотвращения дальнейшего развития подагры является нормализация веса тела. Проще говоря, похудеть, если имеется избыточный вес. Повторимся, что лишний вес является одной из частых причин возникновения заболевания. Рекомендуем проверить свой ИМТ.

Важно

Лишний вес — это фактор развития подагры

При нормальном весе не только снижается риск возникновения подагры, но и, если всё-таки заболевание диагностировали, нормальный вес не допустит дальнейшего развития и существенно снизит частоту приступов.

Разобраться в вопросе как похудеть поможет статья «Быстрей худей! Продли свою жизнь» (откроется в новом окне, если кликнуть по зелёным буквам)

В подтверждение сказанного предлагаем посмотреть видеовыступление известного врача Мясникова А.Л., который знаком с подагрой по личному опыту. Отрывок, посвященный подагре, начинается с первой минуты. В данном видео рассматриваются вопросы трудности диагностики, постоянства лечения, и варианты медикаментов.

Хорошо. Давайте поговорим на тему альтернативного лечения.

Природные средства как альтернатива противовоспалительным препаратам.

 

Во время анализа информации по подагре мы нашли перевод статьи, размещенной на сайте уважаемой организации, Национальной американской медицинской библиотеки, которая занимается научной работой в области биомедицинских информационных технологий, созданием баз данных и сайтов.

В статье «Природные противовоспалительные средства для облегчения боли» указывается, что НПВП (противовоспалительные препараты), применяемые при острых воспалениях (в нашем случае – при приступе подагры) могут иметь нежелательные побочные эффекты на сердечно-сосудистую систему.

При проведении исследований в некоторых случаях при приёме НПВП выявлено отсутствие снижения боли и припухлостей по сравнению с группой плацебо. То есть выводы некоторых научных исследований говорят о бесполезности противовоспалительных препаратов.

Важно

 Противовоспалительные препараты могут быть не эффективными и имеют побочные действия  

Веками люди использовали природные противовоспалительные средства растительного и животного происхождения, побочные действия которых не так опасны и проявляются реже. Наиболее часто используемые народные средства рассматриваются в этой статье.

Как лечить подагру народными средствами при ее приступах

Омега3. Исследования показали, что всем известный рыбий жир, содержащий Омега-3, полиненасыщенные жирные кислоты, является одним из самых эффективных природных противовоспалительных средств.

Эффективность биологического состава рыбьего жира в лечении артрита по сравнению с традиционными фармацевтическими противовоспалительными средствами была доказана положительными клиническими исследованиями. Рекомендуемая дозировка составляет в общей сложности до 5 г Омега-3 в день вместе с едой.

Салицин. Это одно из старейших растительных средств от боли и воспаления, содержащееся в коре деревьев семейства ивовых (осина, белая ива). Салицин из коры преобразуется печенью в салициловую кислоту и, как считается, имеет меньше побочных эффектов, чем аспирин. У него есть некоторые противопоказания к применению, ознакомиться с которыми можно по ссылке

Ресвератрол представляет собой вещество растительного происхождения. Полифенол находится в разных концентрациях во многих различных растительных источниках. Считается, что  наибольшее его содержание в кожуре красного винограда и красном вине, а также чернике, шелковице.

Группа ученых (Elmali et al), сообщила в 2007 году, что внутрисуставная инъекция ресвератрола защищает хрящ и уменьшает воспалительную реакцию при моделировании остеоартроза коленного сустава. По выводам данного исследования клинических испытаний не проводилось.

Зеленый чай. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, зеленый чай уже давно признан отличным профилактическим средством от сердечно-сосудистых и онкозаболеваний. Его противовоспалительные и хондропротекторные свойства продемонстрированы исследованиями совсем недавно. Рекомендуемая норма —  3-4 чашки в день.

 

Ссылки на исследования и описания других народных средств (куркума, эфирное масло ладана и пр.), а также информацию о механизмах подавления воспаления этими средствами можно найти в обозначенной выше статье.

Резюме

Итак, подведем итог вышесказанному. Подагра – это хроническая болезнь суставов, которая в первую очередь существенно влияет на качество жизни. Поначалу, когда вследствие нарушений происходит накопление мочевой кислоты в суставах и тканях, болезнь протекает без особых симптомов. Далее подагра проявляет себя болезненными приступами, которые могут случаться до нескольких раз в год. Для контроля над заболеванием требуется постоянное профилактическое лечение, состоящее из низкопуриновой диеты и приеме лекарств. Будьте здоровы!

Подагра: признаки и лечение у мужчин, питание при подагре

Подагра – это специфическое заболевание суставов у мужчин, причиной которого является сбой в обменных процессах, нарушенный обмен пуриновых соединений и большое скопление в организме мочевой кислоты.

Впервые с научной точки зрения подагру начали рассматривать в 1865 году. «Трактат о подагре» был написан Томасом Сендегамом, в котором он, исходя из собственного опыта (болезнь его преследовала в течение 30 лет) расписал, в чем заключается заболевание, какие его признаки, симптоматика и как проявляются острые приступы болезни. Ранее, со времен Гиппократа, подагра встречалась под названием «болезнь королей». Основная причина возникновения – это неразборчивость и отсутствие меры в спиртных напитках и еде.

Стоит отметить, что больше всего к заболеванию склонны мужчины после 40 лет и женщины в период менопаузы. Поражаются как суставы на ногах, так и суставы на руках.

Причины

Подагра развивается у мужчин вследствие накоплений мочевой соли в составе крови в избыточном количестве. К такому состоянию могут привести разные причины.

Среди множества предпосылок специалисты выделяют следующие группы факторов:

  1. Заболевания и патологические состояния организма. Кристаллизация откладывающихся солей может провоцироваться многими болезнями – сахарным диабетом, почечной недостаточностью, псориазом, интоксикацией вследствие воздействия свинца. Развитию может способствовать и чрезмерная масса тела. Иногда подагра развивается на фоне хирургического вмешательства или после повреждений травматического характера.
  2. Негативное влияние медикаментозной терапии – ряд лекарств может провоцировать при определенных условиях развитие подагры. Например, при длительном употреблении ацетилсалициловой кислоты и препаратов мочегонной группы возможно проявление почечной дисфункции. Такое отклонение провоцирует нарушение солевого баланса. Аналогичный эффект может наблюдаться, если указанные лекарства принимаются в неправильной дозировке или бесконтрольно.
  3. Нерациональное питание. Солевым отложениям в суставах может способствовать употребление фастфуда, жирных продуктов, спиртного, газированных напитков. Аналогичным эффектом обладает рыбная пища, морепродукты, блюда с высоким содержанием белка.
  4. Наследственность и генетическая предрасположенность. Для мужчин риски часто возникают из-за нарушений в рационе питания, отказа от здорового образа жизни, злоупотребления вредными привычками. Однако если мужчины в больше части придерживаются принципов здорового образа жизни, патология может принимать скрытое течение.

Специалисты отмечают, что среди пациентов, страдающих подагрой, много людей, которые:

  • злоупотребляют спиртными напитками;
  • страдают гипертонической болезнью;
  • испытывают регулярные психоэмоциональные перегрузки, стрессы, депрессии;
  • не соблюдают оптимальный режим поступления жидкости в организм;
  • имеют некоторые болезни воспалительного характера.

Мужчинам важно помнить, что вследствие курения происходит усиление воспалительных процессов в организме и существенно тормозит активность внутренних систем по выведению солей. Определенную опасность и дискомфорт вызывает ношение неудобной обуви. Пациенты, предпочитающие выбирать тесную обувь синтетического типа, склонны к частым жалобам на усиление болевого синдрома.

Роль мочевой кислоты в развитии подагры

Подагра негативно влияет на обменные процессы организма.

Пурины вырабатываются организмом самостоятельно, а также могут попадать в организм с продуктами питания. После того как пурины попали в организм, они расщепляются и образовывают мочевую кислоту. У пациентов с подагрой уровень мочевой кислоты существенно превышает норму. Все лишние объемы кислоты концентрируются в суставах, сухожилиях и хрящах (иными словами, в местах, где практически отсутствует кровоснабжение).

Как отмечают доктора, из-за высокой концентрации мочевой кислоты поражаются не только суставы, но и непосредственно сами почки, провоцируя развитие почечной недостаточности и мочекаменной болезни. Причиной такой реакции почек на мочевую кислоту является элементарная неуспеваемость почек ее перерабатывать и выводить. Бывают также случаи, когда объемы мочевой кислоты в организме в норме, а вот почки не могут ее перерабатывать и выводить.

Но стоит учитывать, что мочевая кислота – это не единственная причина возникновения такого заболевания как подагра, существует целый ряд сопутствующих факторов, среди которых: генетика, вес, возраст, пол, образ жизни, система питания и наличие вредных привычек.

Классификация

Подагрический артрит классифицируется по нескольким важным критериям, которые позволяют оценить характер, степень тяжести заболевания, а также вероятность развития осложнений.

Современная классификация выделяет 2 типа течения подагры:

  1. Первичная или идиопатическая подагра. Возникает в результате нарушений гормонального фона и генетической предрасположенности. Положение усугубляется алкоголем и агрессивной пищей. Влияние на повышение уровня мочевой кислоты оказывают элементы распада пуринов.
  2. Вторичная подагра. Возникает в результате угнетения активности метаболических процессов, длительного или бесконтрольного приема антибиотиков и других групп лекарственных препаратов (например, Аспирин, Ниацин, диуретические медикаменты, Пиразинамид). Является осложнением провоцирующих заболеваний.

Основными видами подагрического артрита являются:

  • метаболическая форма – повышенный синтез мочевой кислоты;
  • почечная форма — резкое снижение экскреции мочевины почками;
  • смешанный вид обусловлен умеренным снижением эвакуации мочевой кислоты и выраженным ее продуцированием.

В клинической практике чаще встречается смешанный тип подагры. Умеренное нарушение экскреторной функции при отсутствии терапии приводит к постепенной прогрессии патологии.

Признаки

К основным признакам подагры можно отнести:

  • острые болевые ощущения в области сустава;
  • повышение температуры в области воспаления;
  • покрасневшая кожа на суставе с наличием блеска и повышенной чувствительности;
  • наличие отечностей;
  • сустав ограничен в движении.

В основном подагра поражает сустав большого пальца стопы, и она может спровоцировать нестабильное настроение, нервную перевозбудимость, потерю аппетита, изжогу, тошноту, рост АД, одышку.

Симптомом развития подагры является образование плотных узелков (тофусов), которые визуализируются на лучезапястных суставах, ушных раковинах, пяточных сухожилиях, локтевых суставах

Симптомы подагры

Первые признаки подагры у мужчин могут быть внезапными и сильными, вызывая боль, покраснение и отек пораженного сустава, чаще всего большого пальца ноги. Приступы происходят чаще всего ночью или в ранние утренние часы. Если их не лечить, повторяющиеся атаки могут привести к деформации суставов и постепенному ограничению движения.

Хотя тяжесть симптомов может варьироваться, подагра имеет тенденцию прогрессировать поэтапно и ухудшаться со временем. Распознав симптомы на ранней стадии и вылечив их, вы сможете избежать многих долгосрочных осложнений и улучшить общее качество своей жизни.

Распространенные симптомы и признаки

Симптомы подагры у мужчин могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. Приступы, происходящие на ранних стадиях, часто могут быть легкими и управляемыми, но они имеют тенденцию ухудшаться с каждым последующим приступом.

  • Бессимптомная подагра — это период до ваших первых приступов. Именно в это время постоянное повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к образованию кристаллов урата. Хотя на этой стадии у вас не будет никаких симптомов, постепенное накопление кристаллов почти неизбежно приведет к приступам.
  • Острый подагрический артрит — это стадия, когда вы начинаете испытывать приступы продолжительностью от трех до десяти дней. Приступы (чаще всего затрагивающие большой палец ноги, но также колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы) вызовут внезапную и сильную боль, сопровождающуюся отеком, скованностью, покраснением, усталостью и иногда легкой температурой.
  • Хронический подагрический артрит — представляет собой позднюю стадию заболевания, при которой кристаллы урата консолидируются в отвердевшие комки, называемые тофусами. Образование этих минерализованных масс может постепенно разрушать костную и хрящевую ткани и приводить к хроническому артриту и деформации суставов.

Острый подагрический артрит

Острые приступы подагры обычно длятся от трех до 10 дней с приемом лекарств или без них. Хотя боль может внезапно ударить, она имеет тенденцию усиливаться в начале приступа, прежде чем постепенно исчезнет. Более половины случаев будет болеть плюснефаланговый сустав у основания большого пальца. Другие общие места включают колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы.

Приступы чаще возникают ночью или в ранние утренние часы. Частично это связано с обезвоживанием в ночное время (что увеличивает концентрацию мочевой кислоты) и снижением температуры тела (что способствует кристаллизации мочевой кислоты).

Наиболее распространенные признаки приступа подагры включают в себя:

  • внезапная и сильная боль в суставах, которую некоторые пациенты описывают как сродни перелому кости, нанесению удара или сильному ожогу;
  • отек суставов и покраснение, вызванные острым воспалением;
  • тугоподвижность суставов и боль при движении;
  • слабая лихорадка;
  • усталость.

Приступы подагры могут часто происходить в группах, когда уровни мочевой кислоты постоянно повышены (состояние, известное как гиперурикемия). Вообще говоря, первые 36 часов будут самыми болезненными, после чего боль начнет стихать, хотя и постепенно.

Хроническая тофусная подагра

Хроническая гиперурикемия может привести к обширному образованию тофусов под кожей, внутри и вокруг суставного пространства. Накопление этих твердых, кусковых отложений может разрушить кости и хрящи и привести к развитию симптомов хронического артрита.

В то время как подагра характеризуется острыми приступами боли, хронический артрит определяется постоянными болью и воспалением, сопровождающимися усталостью, анемией и общим чувством нездоровья. Со временем сустав может деформироваться и мешать подвижности и движению.

Несмотря на то, что большинство тофусов развиваются в большом пальце ноги, вокруг пальцев или на кончике локтя, узлы тофусов могут появляться практически в любом месте на тела. В некоторых случаях они могут проникать в кожу и вызывать образование хрупких узелков. Также известно, что они развиваются в ушах, на голосовых связках или даже вдоль позвоночника. Большинство узелков считается безвредным, если они не влияют на подвижность суставов.

Чем опасна подагра для мужчин

Последствием подагры у мужчин нередко может стать инвалидизация, ведь при постоянно рецидивирующем воспалении в пораженном суставе формируются необратимые изменения, развивается вторичный дегенеративный артроз, что в итоге ведет к стойким нарушениям движений в нем. Тофусы также влекут за собой не только косметический дефект, но и серьезные осложнения: они могут спонтанно вскрываться, нагнаиваться, повышая риск гнойного воспаления в близлежащем суставе.

Поражение почек опасно развитием такого острого состояния, как почечная колика. Нередко ураты формируют крупный «коралловидный» камень, который может полностью перекрывать просвет лоханки, затрудняя отток мочи и провоцируя развитие гидронефротической трансформации (почка утрачивает функцию, превращаясь в «мешок с мочой») с исходом в хроническую почечную недостаточность.

Диагностика

Внешние проявления подагры – отеки, опухания – врач обнаруживает уже при осмотре. Во время опроса выясняется наличие у пациента признаков заболевания.

Наиболее точным критерием для диагностики подагры является выявление путем микроскопического исследования урата натрия в тофусе или синовиальной жидкости. Тофус – это отложение кристаллов в мягких тканях мочевой кислоты: они откладываются в виде узелков. Эластичную густую массу, которая заполняет полость суставов, называют синовиальной жидкостью.

Существуют и другие признаки подагры, которые являются очень важными в процессе установления диагноза. Прежде всего, гиперурикемия, при которой в крови содержится слишком высокий уровень мочевой кислоты. Однако при данном явлении подагра возникает не всегда, следовательно, нельзя считать это явление основным критерием для того, чтобы установить диагноз. В процессе диагностики подагры определяется суточный уровень выделения мочевой кислоты с мочой. Во время обострения подагры результаты анализа крови свидетельствуют о наличии повышения СОЭ, возросшем количестве лейкоцитов. Рентгенологическое исследование также является одним из важных моментов при диагностике подагры. Однако в данном случае признаки болезни можно выявить, если она прогрессирует уже на протяжении нескольких лет.

Важно отличить подагру от других недугов со схожими симптомами. Так, иногда подагру принимают за ревматоидный или травматический артрит.

Лечение подагры у мужчин

Для максимального эффекта используется комплексный метод терапии. Для устранения острого приступа нужно сразу же принимать меры, лечение при подагре у мужчин состоит из следующих основных этапов:

  1. Прием Колхицина. Лекарство помогает снять острый приступ, может использовать по назначению врача и для профилактики. Препарат имеет минимум побочных эффектов, хорошо выводится из организма. К противопоказаниям относится только почечная, печеночная недостаточность. Из побочных эффектов наблюдается уменьшение сперматозоидов в семенной жидкости, к норме показатель возвращается сразу после прекращения приема Колхицина.
  2. Медикаменты для нормализации работы почек, регулирующие содержание мочевой кислоты в теле мужчины, чтобы не допускать обострения патологии.
  3. Контроль веса. Ожирение может привести к усиленной выработке мочевой кислоты. Рекомендуется отказаться от острой, соленой еды, грибов и бобовых, тяжелой белковой пищи.
  4. Массаж. Назначают два курса за год (весной и осенью).
  5. Здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек. Нормализация рациона пациента, увеличение физической активности помогут избежать повторных приступов и перехода болезни в хроническую стадию.

При первых же признаках патологии нужно обратиться к врачу и не игнорировать наличие болезни. Если у мужчины обострение произошло внезапно, то рекомендуется сделать следующее:

  • под пораженную конечность подложить плед, подушку, чтобы она была в приподнятом состоянии;
  • приложите к пораженному месту лед;
  • далее можно использовать компрессы из мази Вишневского или с димексидом;
  • принимать обезболивающее бесполезно, они не помогут унять боль;
  • после улучшения состояния следует срочно посетить врача и начать лечение.

Препараты для лечения подагры

Назначение препаратов для лечения подагры у мужчин обусловлено достижением двух основных терапевтических целей:

  • купирование болевого синдрома;
  • снижение концентрации мочевой кислоты и ее эвакуация.

Применяются как системные, так и местные лекарственные средства.

Основными препаратами для купирования болевого синдрома являются Индометацин, Колхицин. При выраженных нестерпимых болях назначают внутрисуставные блокады (часто инъекции Новокаина).

Для ускорения растворения уратных кристаллов назначаются урикозурические лекарства:

  1. Аллопуринол. Предназначен для приема внутрь. Значительно снижает выработку мочевины. Нормально переносится пациентами с камнями в почках.
  2. Фебуксостат. Действие препарата схоже с действием Аллопуринола. Средство показано при заболеваниях почек и печени в легкой стадии.
  3. Пеглотикейз. Препарат выпускается в виде внутривенных инъекций, содержит энзимы, разрушающие структуру кристаллов мочевины. Применяется при запущенных стадиях подагры, течение которой уже сложно контролировать.
  4. Пробенецид. Средство для перорального применения, состав которого помогает почкам выводить избытки мочевой кислоты. Противопоказан пациентам с тяжелыми почечными заболеваниями, включая уролитиаз.

Для снятия подагрического приступа подойдут различные народные методы лечения, включая самостоятельно приготовленные мази и компрессы. В домашних условиях можно готовить мази и другие лечебные продукты, накладывать компрессы, делать примочки на воспаленные участки, прогревать больную ногу с помощью теплых лечебных аппликаций, только если есть согласование со специалистом. В противном случае все эти методы могут только усугубить течение патологического процесса.

Другими методами лечения являются физиотерапевтические мероприятия, фитолечение, пребывание в санатории на курорте. Физиотерапия уместна только в спокойный период течения подагры, так как при обострении может спровоцировать ухудшение.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительного способа лечения можно применять разные рецепты народной медицины. Эти средства не могут рассматриваться как основное лечение. Их используют совместно с медикаментозной терапией после консультации с лечащим врачом. Такие лекарства имеют наружное или внутреннее применение.

Для компрессов целесообразно воспользоваться такими рецептами:

  1. Взять стеклянную банку объемом 0,5 л и вылить в нее 1 стакан кефира. Оставшуюся часть банки заполняют крошками черного хлеба. После этого всыпают в емкость 1 ст.л. пищевой соды.
  2. Перемешать поваренную соль вместе с жидким медом. Эти компоненты необходимо брать в равном соотношении. Получившуюся массу наносят на маленький отрезок ткани и равномерно распределяют. Ткань прикладывают к зоне пораженного сустава и оставляют на всю ночь. После пробуждения компресс удаляется, а кожный покров промывается при помощи чистой воды.
  3. Взять таблетки активированного угля и растолочь их или измельчить в порошок, чтобы получилось 0,5 стакана. В него добавляют 1 ст.л. измельченного льняных семян. В получившуюся смесь вливают воду и размешивают до получения пастообразной массы густой консистенции. Ее следует наносить на поверхность больного участка. Сверху сустав накрывается при помощи пленки, а затем тканью или бинтом.

Лечить подагру можно народными средствами, которые употребляют внутрь. Для приготовления лекарственных составов следует использовать натуральные компоненты:

  1. Взять три луковицы и залить их водой в объеме 1 л. Довести до кипения и варить, пока они не будут мягкими и не начнут развариваться. Полученный состав следует охладить естественным образом, а затем отфильтровать. Отвар принимают по 1 стакану трижды в день.
  2. Для снижения концентрации мочевой кислоты в составе крови целесообразно употреблять свежую или замороженную вишню в количестве не более 0,5 кг каждый день.
  3. В стеклянную банку объемом 0,5 л засыпают цветы сирени, а потом добавляют 1 стакан водки. Раствор настаивают в течение 7 дней. После приготовления фильтруют и принимают по 50 капель до еды.
  4. Взять бузину в ягодах и залить их 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 мин., после чего можно употреблять перед едой в количестве 1 ст.л.
  5. Мясорубкой или блендером измельчить лимон в количестве 4 шт. Чистить его не надо – измельчают вместе с кожурой. В получившуюся смесь добавляют измельченный чеснок, а затем заливают все 2 стаканами кипятка. Настаивать смесь надо 3 дня в теплом месте без света. Употребляют по 2-3 ст.л. 1 раз в день.
  6. Если отсутствует индивидуальная непереносимость, то можно заваривать траву череды. Употреблять нужно как обычный чай.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексное лечение такого патологического нарушения, как подагра, может включать процедуры физиотерапевтического характера. Важно обеспечить эффективность лечения, а потому физиотерапия проводится курсами. Для пациентов, страдающих подагрой, в терапевтический план включают:

  • манипуляции электрофореза;
  • грязелечение;
  • воздействие на пациента лазерным методом;
  • бальнеотерапию;
  • аппликационные процедуры с применением воска;
  • лечение ультрафиолетовым излучением;
  • магнитотерапию.

Определять возможность использования методов физиотерапии должен лечащий специалист исходя из состояния пациента, особенностей патологического процесса, тяжести заболевания. Направление на процедуры выписывается с учетом определенной медикаментозной терапии.

Питание при подагре

Диета при подагре. Таблица предусматривает строгое ограничение/запрещение продуктов, богатых пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой с незначительным ограничением хлорида натрия (до 10 г/сутки). При этом вводятся продукты, оказывающие ощелачивающее действие (овощи/плоды, молоко). Для ориентации пациентов разработаны специальные таблицы с указанием содержания в продуктах питания пуриновых оснований.

Наименование продукта Ориентировочное содержание пуриновых оснований (мг/100 г продукта)
Шпроты 87
Говядина 80-100
Сардины 125
Печень говяжья 300
Курятина 110
Горох 105
Сельдь 128
Телятина 150
Кролик 65
Лосось 100
Сухие дрожжи 750
Фасоль 75
Соя 90
Мидии 150
Форель 85
Язык говяжий 72
Хлеб из муки грубого помола 24

Такая таблица может быть скачена в интернете, ее можно распечатать и использовать при составлении своего меню.

Специальных требований к приготовлению продуктов, за исключением обработки мяса, нет. С целью уменьшения содержания пуринов в блюде, мясо готовится исключительно методом варки. При этом, мясо предварительно кратковременно отваривается на протяжении 10-15 минут, после чего бульон сливается и продолжается его дальнейшая готовка. Вне периода обострения мясные рыбные блюда могут включаться в меню не чаще 2-3 раз в неделю, а количество мяса/рыбы в сутки не должно превышать 150 г. Питание при подагре дробное, 5 кратное, в промежутках между приемами пищи — обильное питье.

Противоподагрическая диета предусматривает проведение разгрузочных дней (один раз в неделю) — творожно-кефирных – 400 г нежирного творога и 1 л кефира; фруктовых – до 1,5 кг разрешенных овощей/фруктов, с увеличением в этот период употребления жидкости до 3 литров (при отсутствии противопоказаний).

Диета при подагре в период обострения требует более тщательного формирования рациона питания. В период обострения подагры из рациона питания необходимо полностью исключить все мясные и рыбные продукты. Оптимальным питанием в этот период является вегетарианская диета, включающая молочные и овощные супы, жидкие каши, кисломолочные продукты, отвары из овощей и фруктов, фруктовые соки, травяные чаи. Обострение заболевания требует проведение более частых разгрузочных дней (оптимально через день). В этот период показано увеличенное потребление щелочных минеральных вод.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал
Овощи и зелень
бобы 6,0 0,1 8,5 57
горох 6,0 0,0 9,0 60
нут 19,0 6,0 61,0 364
соя 34,9 17,3 17,3 381
фасоль 7,8 0,5 21,5 123
хрен 3,2 0,4 10,5 56
чечевица 24,0 1,5 42,7 284
щавель 1,5 0,3 2,9 19
Фрукты
инжир 0,7 0,2 13,7 49
Ягоды
клюква 0,5 0,0 6,8 26
малина 0,8 0,5 8,3 46
Грибы
грибы 3,5 2,0 2,5 30
Мука и макаронные изделия
макароны 10,4 1,1 69,7 337
Шоколад
шоколад 5,4 35,3 56,5 544
Сырье и приправы
горчица 5,7 6,4 22,0 162
майонез 2,4 67,0 3,9 627
Мясные продукты
свинина 16,0 21,6 0,0 259
свиная печень 18,8 3,6 0,0 108
свиные почки 13,0 3,1 0,0 80
сало 2,4 89,0 0,0 797
говядина 18,9 19,4 0,0 187
говяжья печень 17,4 3,1 0,0 98
говяжьи мозги 9,5 9,5 0,0 124
баранина 15,6 16,3 0,0 209
бекон 23,0 45,0 0,0 500
Колбасные изделия
колбаса в/копченая 28,2 27,5 0,0 360
Рыба и морепродукты
горбуша 20,5 6,5 0,0 142
икра красная 32,0 15,0 0,0 263
кальмары 21,2 2,8 2,0 122
креветки 22,0 1,0 0,0 97
лосось 19,8 6,3 0,0 142
мидии 9,1 1,5 0,0 50
сельдь 16,3 10,7 161
семга 21,6 6,0 140
скумбрия 18,0 13,2 0,0 191
Масла и жиры
жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897
Напитки алкогольные
вино красное десертное 0,5 0,0 20,0 172
водка 0,0 0,0 0,1 235
коньяк 0,0 0,0 0,1 239
ликер 0,3 1,1 17,2 242
пиво 0,3 0,0 4,6 42
Напитки безалкогольные
кофе 0,2 0,0 0,3 2
чай черный 20,0 5,1 6,9 152

* данные указаны на 100 г продукта

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал
Овощи и зелень
баклажаны 1,2 0,1 4,5 24
кабачки 0,6 0,3 4,6 24
картофель 2,0 0,4 18,1 80
морковь 1,3 0,1 6,9 32
огурцы 0,8 0,1 2,8 15
помидоры 0,6 0,2 4,2 20
Фрукты
абрикосы 0,9 0,1 10,8 41
апельсины 0,9 0,2 8,1 36
груши 0,4 0,3 10,9 42
сливы 0,8 0,3 9,6 42
яблоки 0,4 0,4 9,8 47
Орехи и сухофрукты
чернослив 2,3 0,7 57,5 231
Хлебобулочные изделия
хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242
хлеб с отрубями 7,5 1,3 45,2 227
Кондитерские изделия
варенье 0,3 0,2 63,0 263
зефир 0,8 0,0 78,5 304
пастила 0,5 0,0 80,8 310
Сырье и приправы
мед 0,8 0,0 81,5 329
Молочные продукты
молоко 3,2 3,6 4,8 64
кефир 2.5% 2,8 2,5 3,9 50
ряженка 2.5% 2,9 2,5 4,2 54
простокваша 2,9 2,5 4,1 53
ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57
йогурт 4,3 2,0 6,2 60
Сыры и творог
сыр сулугуни 20,0 24,0 0,0 290
творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88
Мясные продукты
кролик 21,0 8,0 0,0 156
Птица
курица 16,0 14,0 0,0 190
индейка 19,2 0,7 0,0 84
Яйца
яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157
Масла и жиры
масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748
масло льняное 0,0 99,8 0,0 898
масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898
Напитки безалкогольные
чай зеленый 0,0 0,0 0,0
Соки и компоты
сок 0,3 0,1 9,2 40
огуречный сок 0,8 0,1 2,5 14

* данные указаны на 100 г продукта

Диета при подагре должна включать большое количество фруктов, разных круп, кисломолочных продуктов, сыра. Усилить выделение уратов из организма поможет употребление цитрусовых. Желательно включать в рацион побольше сырых овощей и фруктов. Важно каждый день выпивать не менее двух литров воды, так как это способствует большим объемам мочеотделения. А для недопущения появления в почках камней следует каждый день выпивать около полулитра минеральной щелочной воды. Употреблять жидкость можно в виде компотов, морсов, некрепкого чая.

Больным подагрой не стоит голодать, ведь полное голодание способствует увеличению количества мочевой кислоты в крови. Питание должно быть дробным: есть следует до шести раз каждый день, при этом порция не должна быть большой.

Профилактика

Если посмотреть на фото последствий патологии, появляется мысль о необходимости предотвращения появления патологии. Подагра ног сначала проявляется непродолжительными признаками. При их появлении необходимо начать срочное лечение и предпринимать следующие профилактические меры:

  1. Не подвергайте пораженный сустав нагрузкам, фиксируйте иногда его в приподнятом состоянии. Для снятия боли прикладывайте на 30 минут лед несколько раз за день.
  2. Не пейте часто аспирин, этот медикамент может спровоцировать скачки уровня мочевой кислоты, усугубить симптоматику болезни у мужчины.
  3. Измеряйте уровень уратов регулярно, он не должен превышать 60 мг/л.
  4. Уделяйте время физическим нагрузкам, не менее 30 минут в день: бегайте, гуляйте на свежем воздухе, плавайте, танцуйте.
  5. Выполняйте обязательно утром зарядку.
  6. За день пейте не меньше 2 литров воды. Чтобы избежать заболевания почек, они должны выводить максимальное количество мочевой кислоты из организма. Без поступления воды сделать это не получится.
  7. Не употребляйте газированные напитки с бензоатом натрия, порошковые соки, откажитесь от алкоголя.
  8. Придерживайтесь лечебной диеты чтобы избежать первичной и вторичной подагры.

Помните, подагра – это хроническое (зачастую «мужское») заболевание, борьба с которым должна вестись непрерывно. Лучшее оружие в таком случае – это знать признаки и способы лечения подагры у мужчин!

подагра: симптомы, причины и методы лечения

подагра является общим термином для различных условий, вызванных накоплением мочевой кислоты. Это накопление обычно влияет на ваши ноги.

Если у вас подагра, вы, вероятно, почувствуете отеки и боль в суставах стопы, особенно большого пальца ноги. Внезапная и интенсивная боль или приступы подагры могут заставить вас чувствовать, что ваша нога в огне.

У некоторых людей слишком много мочевой кислоты в крови, но нет симптомов. Это называется бессимптомной подагрой.

Острые симптомы подагры быстро возникают в результате накопления кристаллов мочевой кислоты в суставе и длятся от 3 до 10 дней. Вы будете испытывать сильную боль и припухлость, и ваш сустав может чувствовать тепло. Между приступами подагры у вас не будет никаких симптомов.

Если вы не лечите подагру, она может стать хронической. Твердые комки, называемые тофи, могут в конечном итоге развиться в суставах, коже и мягких тканях, окружающих их. Эти отложения могут повредить ваши суставы.

Оперативное лечение важно для предотвращения хронической подагры.Знание того, как определить симптомы, может помочь вам добраться до врача, прежде чем подагра может вызвать постоянные проблемы.

Накопление мочевой кислоты в крови в результате распада пуринов вызывает подагру.

Определенные состояния, такие как нарушения обмена веществ и крови или обезвоживание, заставляют ваш организм вырабатывать слишком много мочевой кислоты.

Проблемы с почками или щитовидной железой, или наследственное заболевание, могут затруднить удаление из организма мочевой кислоты.

У вас больше шансов заболеть подагрой, если вы:

У некоторых людей с подагрой причиной является диета.Узнайте, какие продукты особенно богаты пуринами, вызывающими подагру.

Ваш врач может диагностировать подагру на основании анализа вашей истории болезни, медицинского осмотра и ваших симптомов. Ваш доктор, вероятно, будет основывать ваш диагноз на:

  • ваше описание вашей боли в суставах
  • как часто вы испытывали сильную боль в суставе
  • насколько красная или опухшая область

Ваш врач может также заказать тест чтобы проверить накопление мочевой кислоты в вашем суставе.Проба жидкости, взятая из вашего сустава, может показать, содержит ли она мочевую кислоту. Врач также может захотеть сделать рентген вашего сустава.

Если у вас есть симптомы подагры, вы можете начать с посещения врача первичной помощи. Если у вас тяжелая подагра, вам может потребоваться обратиться к специалисту по заболеваниям суставов.

Если не лечить, подагра может в конечном итоге привести к артриту. Это болезненное состояние может привести к повреждению и опуханию сустава.

План лечения, который рекомендует ваш врач, будет зависеть от стадии и степени тяжести вашей подагры.Лекарства для лечения подагры работают одним из двух способов: они снимают боль и уменьшают воспаление, или они предотвращают будущие приступы подагры, снижая уровень мочевой кислоты.

Препараты для облегчения боли подагры включают в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин (буфферин), ибупрофен (адвил, мотрин) и напроксен (алев)
  • колхицин (колкрис, митигар
  • ) кортикостероиды

Препараты, которые предотвращают приступы подагры, включают:

  • ингибиторы ксантиноксидазы, такие как аллопуринол (лопурин, зилоприм) и фебуксостат (Uloric)
  • пробенецид (пробалан)

могут помочь с медикаментозным лечением. управлять вашими симптомами и снизить риск будущих приступов подагры.Например, врач может посоветовать вам:

  • снизить потребление алкоголя
  • похудеть
  • бросить курить

Лекарства и изменения образа жизни — не единственный способ справиться с подагрой. Несколько альтернативных методов лечения также показали многообещающие результаты.

В некоторых продуктах содержится много пуринов, которые распадаются на мочевую кислоту. У большинства людей нет проблем с продуктами с высоким содержанием пуринов, но если ваше тело испытывает проблемы с выделением избытка мочевой кислоты, вы можете избегать употребления таких продуктов и напитков:

  • красное мясо
  • мясное ассорти
  • определенные морепродукты
  • алкоголь

Подслащенные сахаром напитки и продукты, содержащие сахарозную фруктозу, также могут быть проблематичными, даже если они не содержат пуринов.

Некоторые продукты помогают снизить уровень мочевой кислоты в организме. Узнайте, какие продукты являются хорошим выбором, если у вас подагра.

Некоторые методы облегчения подагры не входят в бутылку из вашей аптеки. Данные исследований показывают, что эти природные средства могут помочь снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить приступы подагры:

  • торта вишни
  • магния
  • имбиря
  • яблочного уксуса
  • сельдерея
  • чай из крапивы
  • одуванчика
  • семян расторопши

Но простого употребления этих продуктов может быть недостаточно, чтобы приручить подагру.Узнайте, сколько из них нужно принимать для наибольшего воздействия на ваши симптомы.

Подагра обычно можно лечить без хирургического вмешательства. Но через много лет это состояние может повредить суставы, разорвать сухожилия и вызвать инфекции кожи над суставами.

Твердые отложения, называемые тофи, могут накапливаться на суставах и в других местах, например на ухе. Эти комки могут быть болезненными и опухшими, и они могут навсегда повредить ваши суставы.

Три хирургические процедуры для лечения tophi:

  • операция по удалению tophi
  • хирургия сращения суставов
  • операция по замене сустава

Какие из этих операций рекомендует ваш врач, зависит от степени повреждения, где расположены тофи и ваши личные предпочтения.Узнайте, как операция может помочь стабилизировать суставы, которые были ослаблены подагрой.

Некоторые продукты питания, лекарства и состояния могут вызывать симптомы подагры. Вам, возможно, придется избегать или ограничивать продукты и напитки, подобные этим, с высоким содержанием пуринов:

  • красное мясо, такое как свинина и телятина,
  • мясное ассорти
  • рыба, такая как треска, морские гребешки, мидии и лосось
  • алкоголь
  • sodas
  • фруктовый сок

Некоторые лекарства, которые вы принимаете для лечения других заболеваний, повышают уровень мочевой кислоты в крови.Поговорите со своим врачом, если вы принимаете любое из следующих лекарств:

  • мочегонные средства или таблетки для воды
  • аспирин
  • лекарства для снижения кровяного давления, такие как бета-блокаторы и блокаторы рецепторов ангиотензина II

Ваше здоровье также может быть фактором в вспышках. Все эти состояния были связаны с подагрой:

  • ожирение
  • диабет или предиабет
  • обезвоживание
  • травма сустава
  • инфекции
  • застойная сердечная недостаточность
  • высокое кровяное давление
  • заболевание почек

Иногда это может быть Трудно определить, какой из этих факторов стоит за вашими приступами подагры.Ведение дневника — это один из способов отслеживать вашу диету, лекарства и здоровье, чтобы помочь определить причину ваших симптомов.

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить подагру:

  • Ограничьте количество алкоголя, которое вы пьете.
  • Ограничьте количество потребляемой пищи, богатой пурином, такой как моллюски, баранина, говядина, свинина и мясо органа.
  • Соблюдайте обезжиренную немолочную диету, богатую овощами.
  • Похудеть.
  • Бросить курить.
  • Упражнение.
  • Оставайтесь гидратированными.

Если у вас есть проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, повышающие риск подагры, спросите своего врача, как вы можете снизить риск возникновения приступов подагры.

Когда кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах в течение длительного времени, они образуют твердые отложения, называемые тофи, под кожей. Без лечения эти тофи могут повредить кость и хрящ и навсегда лишить суставы.

Топхи — это опухшие комочки вокруг суставов, которые выглядят как сучки на стволе дерева. Вы увидите их в суставах, таких как пальцы, ступни и колени, а также на ушах.Сами Топхи не болят, но воспаление, которое они вызывают, может быть болезненным.

Иногда тофы образуются в соединительной ткани вне суставов. Откройте для себя некоторые из наиболее необычных мест, где вы можете найти эти наросты.

Да, подагра может быть болезненной. Фактически, боль в большом пальце ноги часто является одним из первых симптомов, о которых сообщают люди. Боль сопровождается более типичными симптомами артрита, такими как отек и тепло в суставах.

Боль подагры может варьировать по степени тяжести. Сначала боль в большом пальце ноги может быть очень сильной.После острого приступа может утихнуть тупая боль.

Боль, а также отек и другие симптомы являются результатом того, что организм запускает защиту (со стороны иммунной системы) от кристаллов мочевой кислоты в суставах. Эта атака приводит к выделению химических веществ, называемых цитокинами, которые способствуют болезненному воспалению.

Эфирные масла — это растительные вещества, используемые в ароматерапии. Считается, что некоторые масла обладают противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием.

Некоторые из эфирных масел, используемых для лечения подагры, включают:

  • масло лемонграсса
  • масло семян сельдерея
  • экстракт масла тысячелистника
  • экстракт листьев оливы
  • китайская корица

Вы можете дышать этими маслами, втирать Разведите масло на коже или заварите чай из высушенных листьев растения.Просто не кладите масла себе в рот. Они не безопасны для приема внутрь.

Всегда полезно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо альтернативные лекарства, даже те, которые обычно считаются безопасными, например, эфирные масла. Если вы используете эти масла, соблюдайте меры предосторожности, чтобы убедиться, что у вас нет реакции.

Подагра по крайней мере частично из-за наследственности. Исследователи обнаружили десятки генов, которые повышают восприимчивость людей к подагре, в том числе SLC2A9 и ABCG2 .Гены, связанные с подагрой, влияют на количество мочевой кислоты, которую организм удерживает и выделяет.

Из-за генетических факторов подагра протекает в семьях. Люди с родителями, братьями и сестрами или другими близкими родственниками, у которых есть подагра, более подвержены этому заболеванию сами.

Вполне вероятно, что гены только подготавливают почву для подагры. Факторы окружающей среды, такие как диета, фактически вызывают болезнь.

Алкоголь, как красное мясо и морепродукты, содержит много пуринов. Когда ваше тело расщепляет пурины, процесс выделяет мочевую кислоту.

Больше мочевой кислоты увеличивает риск подагры. Алкоголь также может снизить скорость, с которой ваше тело удаляет мочевую кислоту.

Не у всех, кто пьет, развивается подагра. Но высокий уровень потребления алкоголя (более 12 напитков в неделю) может увеличить риск — особенно у мужчин. Пиво чаще, чем ликер, влияет на риск.

В опросах люди сообщали, что употребление алкоголя вызывает вспышки подагры. Узнайте, может ли изменение ваших привычек питья предотвратить подагру.

подагра: симптомы, причины и лечение

подагра является распространенным типом артрита, который вызывает сильную боль, отек и скованность в суставе. Это обычно затрагивает сустав в большом пальце ноги.

Приступы подагры могут начаться быстро и продолжаться со временем, медленно повреждая ткани в области воспаления, и могут быть чрезвычайно болезненными. Гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение являются факторами риска развития подагры.

Это наиболее распространенная форма воспалительного артрита у мужчин, и, хотя она чаще поражает мужчин, женщины становятся более восприимчивыми к ней после менопаузы.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что подагра затронула 8,3 миллиона американцев в период с 2007 по 2008 год.

Быстрые факты о подагре

  • Подагра — это форма артрита, вызванного избытком мочевой кислоты в крови.
  • Симптомы подагры связаны с образованием кристаллов мочевой кислоты в суставах и реакцией организма на них.
  • Подагра наиболее классически влияет на сустав в основании большого пальца ноги.
  • Приступы подагры часто происходят без предупреждения в середине ночи.
  • Большинство случаев подагры лечатся специфическими препаратами.

Большинство случаев подагры лечатся с помощью лекарств. Медикаментозное лечение можно использовать для лечения симптомов приступов подагры, предотвращения будущих вспышек и снижения риска осложнений подагры, таких как камни в почках и развитие тофии.

Обычно используемые лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин или кортикостероиды. Они уменьшают воспаление и боль в областях, пораженных подагрой, и обычно принимаются внутрь.

Медикаменты также могут быть использованы для уменьшения выработки мочевой кислоты (ингибиторы ксантиноксидазы, такие как аллопуринол) или для улучшения способности почек выводить мочевую кислоту из организма (пробенецид).

Без лечения острый приступ подагры будет наихудшим через 12–24 часа после его начала. Человек может рассчитывать на выздоровление в течение 1-2 недель без лечения, но в этот период могут быть значительные боли.

Тесты и диагностика

Подагра может быть сложно диагностировать, так как ее симптомы, когда они появляются, похожи на симптомы других состояний.Хотя гиперурикемия возникает у большинства людей, у которых развивается подагра, она может отсутствовать во время вспышки. Кроме того, у большинства людей с гиперурикемией подагра не развивается.

Один диагностический тест, который могут провести врачи, — это анализ жидкости суставов, при котором жидкость из пораженного сустава извлекается иглой. Затем жидкость исследуется на наличие кристаллов урата.

Поскольку инфекции суставов также могут вызывать симптомы, сходные с подагрой, врач может искать бактерии при проведении совместного анализа жидкости, чтобы определить причину возникновения бактерий.Жидкость может потребоваться отправить в лабораторию, где анализ может занять несколько дней.

Врачи также могут сделать анализ крови для измерения уровня мочевой кислоты в крови, но, как уже упоминалось, люди с высоким уровнем мочевой кислоты не всегда испытывают подагру. Точно так же у некоторых людей могут развиться симптомы подагры без увеличения уровня мочевой кислоты в крови.

Наконец, врачи могут искать кристаллы урата в суставах или в тофусе с помощью ультразвукового сканирования. Рентген не может обнаружить подагру, но может использоваться, чтобы исключить другие причины.

Существуют различные стадии, через которые прогрессирует подагра, и их иногда называют различными типами подагры.

Бессимптомная гиперурикемия

Человек может иметь повышенный уровень мочевой кислоты без каких-либо внешних симптомов. На этом этапе лечение не требуется, хотя кристаллы урата могут откладываться в ткани и вызывать незначительные повреждения.

Людям с бессимптомной гиперурикемией можно посоветовать принять меры для устранения любых возможных факторов, способствующих накоплению мочевой кислоты.

Острая подагра

Эта стадия происходит, когда осажденные кристаллы урата внезапно вызывают острое воспаление и сильную боль. Этот внезапный приступ называется «вспышкой» и обычно проходит в течение 3–10 дней. Вспышки иногда могут быть вызваны стрессовыми событиями, алкоголем и наркотиками, а также холодной погодой.

Интервальная или межкритическая подагра

Эта стадия представляет собой период между приступами острой подагры. Последующие вспышки могут не происходить месяцами или годами, хотя, если их не лечить, со временем они могут длиться дольше и происходить чаще.В течение этого интервала в ткани откладываются другие кристаллы урата.

Хроническая подагрическая подагра

Хроническая подагрическая подагра является наиболее изнурительным видом подагры. Возможно постоянное повреждение суставов и почек. Пациент может страдать от хронического артрита и развиваться тофи, большие комки кристаллов урата, в более холодных областях тела, таких как суставы пальцев.

Требуется длительное время без лечения, чтобы достичь стадии хронической подагрической подагры — около 10 лет.Маловероятно, что пациент, получающий надлежащее лечение, достигнет этой стадии.

Pseudogout

Одним из состояний, которое легко спутать с подагрой, является псевдощуть. Симптомы псевдогрипта очень похожи на симптомы подагры, хотя вспышки обычно менее выражены.

Основное различие между подагрой и псевдогутуном состоит в том, что суставы раздражаются кристаллами пирофосфата кальция, а не кристаллами урата. Псевдогаут требует другого подхода к подагре.

Подагра изначально вызвана избытком мочевой кислоты в крови или гиперурикемии. Мочевая кислота вырабатывается в организме во время расщепления пуринов — химических соединений, которые содержатся в больших количествах в определенных продуктах, таких как мясо, птица и морепродукты.

Обычно мочевая кислота растворяется в крови и выводится из организма с мочой через почки. Если вырабатывается слишком много мочевой кислоты или ее недостаточно, она может накапливаться и образовывать игольчатые кристаллы, которые вызывают воспаление и боль в суставах и окружающей ткани.

Существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность гиперурикемии, и поэтому подагра:

Возраст и пол: Мужчины производят больше мочевой кислоты, чем женщины, хотя уровни мочевой кислоты у женщин приближаются к уровням мужчин после менопаузы.

Генетика: Семейная история подагры увеличивает вероятность развития заболевания.

Выбор образа жизни: Потребление алкоголя препятствует выведению мочевой кислоты из организма.Соблюдение диеты с высоким содержанием пуринов также увеличивает количество мочевой кислоты в организме.

Воздействие свинца: Хроническое воздействие свинца связано с некоторыми случаями подагры.

Лекарства: Некоторые лекарства могут повышать уровень мочевой кислоты в организме; К ним относятся некоторые диуретики и препараты, содержащие салицилат.

Вес: Избыточный вес увеличивает риск подагры, поскольку происходит увеличение оборота тканей организма, что означает увеличение выработки мочевой кислоты в качестве продукта метаболических отходов.Более высокий уровень жира в организме также увеличивает уровень системного воспаления, так как жировые клетки производят провоспалительные цитокины.

Недавняя травма или операция: Увеличивает риск.

Другие проблемы со здоровьем: Почечная недостаточность и другие проблемы с почками могут снизить способность организма эффективно удалять отходы, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты. Другие состояния, связанные с подагрой, включают высокое кровяное давление и диабет.

Подагра обычно внезапно появляется без предупреждения, часто посреди ночи.

Основными симптомами являются сильные боли в суставах, сопровождающиеся дискомфортом, воспалением и покраснением.

Подагра часто поражает большой сустав большого пальца ноги, но может также поражать переднюю часть стопы, лодыжки, колени, локти, запястья и пальцы.

Боль может быть мучительной. Ветеран, посетивший больницу в Бирмингеме, штат Алабама, сказал:

«Меня застрелили, избили, зарезали и выбросили из вертолета, но ничего из этого по сравнению с подагрой».

Осложнения

В некоторых случаях подагра может перерасти в более серьезные состояния, такие как:

  • Камни в почках: если кристаллы урата собираются в мочевыводящих путях, они могут стать камнями в почках.
  • Периодическая подагра: у некоторых людей бывает только одна вспышка; другие могут иметь регулярные рецидивы, вызывая постепенное повреждение суставов и окружающих тканей.

Существует множество рекомендаций по образу жизни и рациону питания, которые можно использовать в первую очередь для защиты от вспышек или предотвращения подагры:

  • поддерживают высокий уровень потребления жидкости от 2 до 4 литров в день
  • избегают употребления алкоголя
  • поддерживать здоровый вес тела

Люди с подагрой могут справиться с приступами, модерируя свою диету.Сбалансированная диета может помочь уменьшить симптомы.

Уменьшение количества продуктов с высоким содержанием пуринов, чтобы уровень мочевой кислоты в крови не был слишком высоким, разумно попробовать. Вот список продуктов с высоким содержанием пурина, к которым следует относиться с осторожностью:

  • анчоусы
  • спаржа
  • говяжьи почки
  • мозги
  • сушеные бобы и горох
  • дичь
  • соус
  • сельдь
  • печень
  • скумбрия
  • грибы
  • сардины
  • гребешки
  • сладкоежек

Хотя разумно уменьшать или избегать этих продуктов, было обнаружено, что диета с высоким содержанием пурина не увеличивает риск подагры или усугубляет симптомы в исследованиях исследования.

Спаржа, бобы, некоторые другие растительные продукты и грибы также являются источниками пуринов, но исследования показывают, что они не вызывают приступов подагры и не влияют на уровень мочевой кислоты.

Различные эпидемиологические исследования показали, что богатые пурином овощи, цельное зерно, орехи и бобовые, а также менее сладкие фрукты, кофе и витамин С снижают уровень мочевой кислоты в крови, но не снижают риск подагры. Красное мясо, фруктозосодержащие напитки и алкоголь могут увеличить риск.

Роль мочевой кислоты в подагре была четко определена и понятна. В результате этого и широкой доступности соответствующих лекарств подагра является очень контролируемой формой артрита.

подагра диета: что разрешено, а что нет Диета подагры

: что разрешено, а что нет?

Начало диеты подагра? Понять, какие продукты в порядке, а какие следует избегать.

сотрудниками клиники Майо

Подагра — это болезненная форма артрита, которая возникает, когда высокий уровень мочевой кислоты в крови вызывает образование кристаллов и их накопление в суставах и вокруг них.

Мочевая кислота вырабатывается, когда организм расщепляет химическое вещество под названием пурин. Пурин встречается в вашем организме, но он также содержится в определенных продуктах.Мочевая кислота выводится из организма с мочой.

Подагра диета может помочь снизить уровень мочевой кислоты в крови. Диета от подагры не является лекарством. Но это может снизить риск повторных приступов подагры и замедлить прогрессирование повреждения суставов.

Люди с подагрой, которые следуют диете подагры, как правило, все еще нуждаются в лекарствах, чтобы справиться с болью и снизить уровень мочевой кислоты.

целей подагра диета

Диета подагра разработана, чтобы помочь вам:

  • Добиться здорового веса и правильного питания
  • Избегайте некоторых, но не всех, продуктов с пуринами
  • Включите некоторые продукты, которые могут контролировать уровень мочевой кислоты

Хорошее эмпирическое правило — есть умеренные порции здоровой пищи.

Детали диеты

Общие принципы подагра диеты следовать типичным рекомендациям здорового питания:

  • Потеря веса. Лишний вес увеличивает риск развития подагры, а потеря веса снижает риск подагры. Исследования показывают, что сокращение количества калорий и снижение веса — даже без диеты с ограниченным пурином — снижают уровень мочевой кислоты и уменьшают количество приступов подагры. Потеря веса также уменьшает общую нагрузку на суставы.
  • Сложные углеводы. Ешьте больше фруктов, овощей и цельных зерен, которые обеспечивают сложные углеводы. Избегайте продуктов и напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы и ограничивайте потребление натурально сладких фруктовых соков.
  • Вода. Пить хорошо увлажненный питьевой водой.
  • Жиры. Сократите насыщенные жиры из красного мяса, жирной птицы и жирных молочных продуктов.
  • Белки. Акцент на мясо и птицу, нежирные молочные продукты и чечевицу в качестве источников белка.

Рекомендации для конкретных продуктов или добавок включают в себя:

  • Органное и железистое мясо. Избегайте мяса, такого как печень, почки и сладкое печенье, которые имеют высокий уровень пуринов и способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови.
  • Красное мясо. Предельные размеры порции говядины, баранины и свинины.
  • Морепродукты. Некоторые виды морепродуктов, такие как анчоусы, моллюски, сардины и тунец, содержат больше пуринов, чем другие виды.Но общая польза для здоровья от употребления рыбы может перевесить риски для людей с подагрой. Умеренные порции рыбы могут быть частью диеты подагры.
  • Высокочистые овощи. Исследования показали, что овощи с высоким содержанием пуринов, такие как спаржа и шпинат, не увеличивают риск подагры или повторяющихся приступов подагры.
  • Алкоголь. Пиво и дистиллированные напитки связаны с повышенным риском подагры и повторяющихся приступов. Умеренное потребление вина не увеличивает риск подагры.Избегайте алкоголя во время приступов подагры и ограничивайте употребление алкоголя, особенно пива, между приступами.
  • Сладкие продукты и напитки. Ограничьте или избегайте сахаросодержащих продуктов, таких как подслащенные хлопья, хлебобулочные изделия и конфеты. Ограничьте потребление натурально сладких фруктовых соков.
  • Витамин С. Витамин С может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Поговорите со своим врачом о том, входит ли 500-миллиграммовая добавка витамина С в ваш рацион и план лечения.
  • Кофе. Некоторые исследования показывают, что употребление кофе в умеренных количествах, особенно регулярного кофеина с кофеином, может быть связано с уменьшением риска подагры. Пить кофе может не подойти, если у вас есть другие заболевания. Поговорите со своим врачом о том, сколько кофе вам подходит.
  • Вишня. Есть некоторые свидетельства того, что употребление вишни связано с уменьшением риска приступов подагры.

Пример меню

Вот что вы можете съесть в течение обычного дня на диете подагра.

Завтрак
  • Цельнозерновые несладкие хлопья с обезжиренным или обезжиренным молоком
  • 1 чашка свежей клубники
  • Кофе
  • Вода
Обед
  • Кусочки жареной куриной грудки (2 унции) в цельнозерновом рулете с горчицей
  • Зеленый салат с овощами, 1 столовой ложкой орехов, бальзамическим уксусом и заправкой из оливкового масла
  • обезжиренное или обезжиренное молоко или вода
Полдник
  • 1 чашка свежей вишни
  • Вода
Ужин
  • Жареный лосось (от 3 до 4 унций)
  • Зеленая фасоль жареная или приготовленная на пару
  • Цельнозерновые макароны от 1/2 до 1 стакана с оливковым маслом и лимонным перцем
  • Вода
  • обезжиренный йогурт
  • 1 чашка свежей дыни
  • Напиток без кофеина, такой как травяной чай

Результаты

Соблюдение диеты подагры может помочь ограничить выработку мочевой кислоты и ускорить ее выведение.Диета от подагры вряд ли приведет к снижению концентрации мочевой кислоты в крови, достаточной для лечения подагры без лекарств. Но это может помочь уменьшить количество атак и ограничить их серьезность.

Соблюдение диеты подагры вместе с ограничением калорий и регулярными физическими упражнениями также может улучшить ваше общее состояние здоровья, помогая вам набирать и поддерживать здоровый вес.

02 июля 2020 г. Показать ссылки
  1. Firestein GS, et al., Eds. Этиология и патогенез гиперурикемии и подагры.В кн .: Учебник ревматологии Келли и Файрштейна. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 1 мая 2018 года.
  2. Беккер М.А. Модификация образа жизни и другие стратегии снижения риска подагры и прогрессирования подагры. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 1 мая 2018 года.
  3. AskMayoExpert. Подагра. Рочестер, Минн .: Фонд Майо для Медицинского Образования и Исследования; 2018.
  4. Beyl RN, et al. Обновленная информация о важности диеты при подагре.Американский журнал медицины. 2016; 129: 1153.
  5. Зерацкий К.А. (экспертное заключение). Клиника Майо, Рочестер, штат Миннесота, 9 мая 2018 года.
Смотреть подробнее

,

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика подагры

Боль является наиболее драматичным, наиболее распространенным и наиболее заметным симптомом подагры. Для многих людей первый приступ подагры или вспышка происходит в большом пальце ноги. Часто боль внезапная и начинается ночью.

Другие симптомы острой подагры или приступа подагры

Острая боль подагры может включать:

  • Внезапная раздавливающая или пульсирующая боль в одном или нескольких суставах (часто в большом пальце ноги, колене или лодыжке), которые могут продолжаться в течение нескольких дней
  • Боль, которая начинается ночью и часто бывает достаточно сильной, чтобы разбудить человека, испытывающего ее.
  • Суставы, которые очень чувствительны и чувствительны к покрытию простынями или одеялами
  • Суставы, которые кажутся опухшими и воспаленными, с красноватым оттенком — пурпурная кожа, которая может быть теплой

Хронические признаки и симптомы подагры

По сравнению с драматическим характером острой боли подагры, хроническая боль подагры — больше болезненности или постоянной боли.

  • Боль, которая имеет тенденцию к более продолжительному ощущению тупой боли или болезненности в суставах
  • Твердые белые отложения или комки под кожей, называемые тофий, обнаруживаются на локтях, ушах или пальцах.

Когда нужно пройти тестирование на подагру

Если вы испытывали боль подагры и другие симптомы, обратитесь к врачу первичной медицинской помощи. Врачи первичной медицинской помощи часто могут диагностировать и лечить подагру или направить вас к ревматологу или специалисту по подагре для обследования или лечения.

Узнайте больше о симптомах и диагностике подагры

Триггеры подагры : что вызывает подагру?

Подагра происходит, когда в организме накапливается слишком много мочевой кислоты. Мочевая кислота является нормальным продуктом в крови в результате распада определенных продуктов. (2)

Мочевая кислота обычно проходит через почки и выводится из организма с мочой. Но он может накапливаться в крови и образовывать болезненные колючие кристаллы в суставах. Это может произойти, если организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или если почкам трудно ее отфильтровать.

Наличие слишком большого количества мочевой кислоты в крови — это состояние, называемое гиперурикемией. (3)

Некоторые продукты питания, лекарства и факторы образа жизни могут вызывать высокий уровень мочевой кислоты в крови, вызывая приступ подагры.

Ваш риск подагры возрастает, когда в вашем рационе много природных соединений, называемых пуринами. Когда пурины разрушаются в организме, они вызывают образование мочевой кислоты. Пурины содержатся в некоторых продуктах с высоким содержанием белка и некоторых напитках.

Подагра лечение диета симптомы: меню на неделю, что можно и нельзя есть, отзывы диетологов

Подагра лечение диета симптомы: меню на неделю, что можно и нельзя есть, отзывы диетологов: 1 комментарий

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.