Содержание

Причины образования полипов в кишечнике и их профилактика

Полипы в кишечнике образуются в результате гипертрофии слизистых оболочек органа. Локализация полипов может быть различна: сигмовидная кишка, толстая кишка, двенадцатиперстная и прямая. Обычно при малых размерах полипов патологические наросты никак не проявляются, но по мере их роста начинаются первые «сигналы» и реакции организма на разрастания слизистой. Полипы в кишечнике — распространённая причина озлокачествления опухолевидных новообразований, поэтому основной метод лечения — хирургическая операция. При назначении любой терапии важно учесть не только характер клеток полипа, но и причины его появления.

Почему появляются полипы в кишечнике — предрасполагающие факторы

Истинные и достоверные факторы, влияющие на возникновение кишечного полипоза, до сих пор не выяснены. Также, неизвестны точные причины распространения и увеличения единиц патологических наростов (множественные полипы в кишечнике называют полипозом). Нередко виновниками проблемы становятся сразу нескольких основных факторов в совокупности, которые в определённой мере влияют на гиперплазию слизистых оболочек.

Известно, что полипы редко формируются на здоровой ткани кишечника, являются следствием каких-либо заболеваний или болезненных состояний органов ЖКТ, а также отделов эпигастрии.

10 основных причин возникновения полипов

Особенности питания

Опухоли, имеющие высокие риски озлокачествления, образуются в результате пристрастий пациента к жирной, острой, пряной и жареной пищи. Такой рацион наполнен большим объёмом канцерогенов, которые снижают перистальтику кишечника, провоцируют застойный процессы в желудке или кишечнике.

Канцерогены очень тяжело перевариваются желудком, их длительное растворение способствует долгому негативному воздействию соляной кислоты на слизистые оболочки.

Подобный механизм лежит в основе развития:

  • язвенной болезни,
  • гастрита,
  • дуоденита,
  • инфицирования Хеликобактер пилори.

Наследственность и генетические мутации

Образование полипов в кишечнике нередко обусловлено генетическим фактором или предрасположенностью различным заболеваниям нижних пищеварительных отделов. При полипах кишечных отделов нередко имеет место ювенильный полипоз, который формируется ещё в раннем возрасте ребёнка. Информация о симптомах ювенильных полипов у детей вот здесь. Так, наличие онкологии у близких родственников является поводом для более частой диспансеризации детей.

Обратите внимание! Среди геномных мутаций, которые могли бы спровоцировать полипы в кишечнике, считают синдром Пейтца-Егерса, характеризующийся разрастанием слизистой ткани по гамартомному типу.

Нарушение и нестабильность стула

При неправильном питании, а также при несоблюдении режима приёма пищи возрастает риск появления запоров. Отсутствие слизи в каловых массах приводит к повреждению слизистых прямой кишки, возникает риск образования геморроя.

Постепенно ресурсы слизистых тканей в плане восстановления иссякают и повреждения становятся более явными. Именно тогда начинает формироваться полипозный очаг.

Неактивный образ жизни

Малоподвижность провоцирует:

  • застойные процессы в кишечнике,
  • запоры,
  • вздутие живота,
  • симптомы интоксикации,
  • инфицирование слизистых кишечника.

Частые воспаления нередко становятся причиной образования полипов.

Эмбриональная теория полипов

Многие учёные видят предпосылки к образованию кишечных полипов ещё на стадии формирования плода в утробе матери. В процессе активного эмбриогенеза формируются слизистые ткани желудочно-кишечного тракта, включая кишечные стенки.

На заметку! К такой теории приравнивают возникновение ювенильных полипов, которые диагностируются ещё в раннем возрасте ребёнка.

Чувствительность к клейковине и пищевые аллергии

Существует множество реакций организма на различные пищевые раздражители, например, глютен. Непереносимость клейковины — серьёзная патология, которая способствует развитию стойкого отторжения иммунитетом всех пищевых продуктов, содержащих глютен. Из-за подобных механизмов страдает слизистая оболочка тонкого кишечника.

При несоблюдении рекомендаций врача нередко развивается нарушение всасываемости кишечником питательных веществ, рак кишечника. Полипы на фоне чувствительности к клейковине развиваются в 45% всех случаев.

Воспалительный процесс

Хронический воспалительный процесс в слизистых структурах стенок любых отделов кишечника практически во всех случаях приводят к атрофии тканей и формированию полипозных очагов. «Воспалительная» теория является определяющей в формировании множественных диффузных полипов. При старении или гипертрофии тканей кишечника повышается секреция слизи, объём которой может достигать 1 л в сутки.

Основными заболеваниями на фоне воспаления считаются:

  • язвенные колиты,
  • варикоз желудочно-кишечного тракта,
  • дивертикулит,
  • гастродуоденит,
  • поражение желудка Хеликобактер пилори и её распространение в верхние отделы кишечника.

Особенную роль в формировании полипоза кишечника играют:

  • хронические запоры,
  • дискинезии кишечника,
  • острые или хронические интоксикации любого генеза.

Неблагоприятная экологическая обстановка

У жителей мегаполисов и областей с интенсивно развитой инфраструктурой, промышленными зонами нередко ухудшается качество жизни, снижается иммунитет, повышается ранняя смертность. Также, заметно возрастает число детей, рождённых с патологиями развития органов и систем, вплоть до состояний несовместимых с жизнью.

Таким образом косвенной причиной формирования полипов кишечника можно считать и неблагоприятные условия проживания.

Дополнительно люди ухудшают состояние здоровья:

  • неправильным питанием,
  • несоблюдением режима сна и бодрствования,
  • неадекватным применением лекарственных препаратов.

Вредные привычки

Основными ядами для органов ЖКТ является табак и алкоголь. Пагубные пристрастия негативно отражаются не только на общем самочувствии пациента, но и на здоровье тканей, органов, клеток. Гастриты, язвенные колиты, воспаления и запоры — результат злоупотребления алкоголем и табакокурением.

При наличии временных или абсолютных противопоказаний к удалению новообразований может быть показано медикаментозное лечение полипов в кишечнике. Однако клиницисты уверены в том, что удаление — единственный адекватный способ избавления от полипов.

Как избавиться от полипов в матке без операции узнайте в этой статье. В основном врачи назначают гормональную, а при необходимости антибактериальную терапию.

Отягощённый гастроэнтерологический анамнез

При патологии органов ЖКТ и сосудистых компонентов эпигастрального пространства определяется и состояние выстилающего слизистого эпителия. Любые заболевания способны влиять на экскрецию, секрецию и продуцирование важных ферментов, кислот и питательных веществ, которые незаменимы для здорового пищеварения.

Любые нарушения, включая гормональнозависимые факторы, способны полностью разрушить здоровье органов ЖКТ и стать пусковых механизмом к формированию полипозным компонентов.

Обратите внимание! Тщательно анализируя причины появления полипов, следует уделить особое внимание наследственным и внешним негативным факторам. К сожалению, с годами отмечается тенденция к возникновению полипов у пациентов раннего возраста.

Профилактические мероприятия

Основной опасностью полипозных новообразований является их озлокачествление. Почти 70% аденоматозных полипов склонны к скорой малигнизации и развитию онкологических заболеваний.

Целью профилактики является:

  • Нормализация ежедневного рациона;
  • Повышение моторики кишечника;
  • Улучшение перистальтики различных отделов желудка.

Предупредить образование полипов можно, соблюдая простые правила:

  1. Правильное питание;
  2. Полный отказ от агрессивной пищи;
  3. Назначение диеты, снижающей нагрузку на пищеварительный тракт;
  4. Активный образ жизни и исключение вредных привычек;
  5. Своевременное обращение к врачу при нетипичных симптомах;
  6. Профилактика запоров.

Применение лекарственных препаратов должно осуществляться только по назначению врача. Нередко именно неадекватное применение медикаментов, самолечение провоцирует осложнение заболеваний органов ЖКТ.

Основная профилактическая мера полипов и других заболеваний кишечника — его регулярное очищение. Подробности смотрите в данном видео:

Прогноз при полипах кишечника благоприятный при своевременной диагностике полипов кишечника. К сожалению, на ранних стадиях патологии происходит только случайная диагностика, когда больного обследуют на предмет иных заболеваний. Обычно пациенты обращаются к врачу, когда появляются характерные симптомы кишечного полипоза с тенденцией к озлокачествлению.

О способах удаления полипа толстого кишечника читайте в нашей статье здесь.

polipunet.ru

причины, симптомы и лечение (фото)

Полипоз – это заболевание, которое характеризуется образованием полипов в большом количестве в полом органе. Кишечник также относится к таким органам, и занимает ведущее место в списке органов, пораженных полипами. Полипы в кишечнике могут образовываться единично и множественно, они бывают большие и маленькие. От чего появляются полипы в организме человека до конца не установлено.

Описание болезни

Полипозы любого полого органа чаще всего регистрируются у мужчин, чем у женщин. У взрослых их можно обнаружить чаще, чем у детей. Кишечные полипы чаще всего диагностируются у лиц возрастом 40-60 лет, что связано с меньшей способностью клеток кишечника к регенерации. У более молодых людей полипоз обнаруживают редко, часто на ранней стадии развития болезни.

Проявления полипоза кишечника часто возникают после длительного течения болезни, либо если количество полипов очень велико. Больные часто стараются самостоятельно провести диагностику и лечение возникших симптомов, а потому редко обращаются к врачу. Когда все «свои» методы лечения заканчиваются, а болезнь остается, только тогда пациент идет на осмотр.

Внимание! Позднее обнаружение полипов часто не позволяет вылечить пациента.

Полипы стать могут злокачественными, и тогда медицина не сможет помочь человеку, если время упущено. Ведь злокачественные полипы быстро растут и сильно поражают кишечник человека, образуя опухоли, разрушая местный и общий иммунитет, и вызывая рак кишечника. Но это то, чем опасны полипы, но прежде нужно разобраться, что это такое.

Полипы – это образования на слизистой оболочке кишечника, которые образуются вследствие разрастания эпителиальной ткани. По своей природе они доброкачественные, но с течением времени даже доброкачественный полип может перерасти в злокачественный, если своевременно его не удалить. Наиболее часто эти новообразования обнаруживаются в толстом кишечнике (сигмовидной кишке и прямой кишке), чем в тонком отделе и двенадцатиперстной кишке.

Полипы могут длительно существовать бессимптомно, но это только усугубляет положение дел, так как когда проявляются признаки болезни, то процесс уже запущен длительное время.

Полипы бывают истинные – клетки слизистой генетически изменены, и псевдополипы – клетки слизистой остаются неизмененными, а полипы образуются лишь в результате патологического воздействия.

Любой полипоз должен лечиться незамедлительно. Получая положительный ответ врача на вопрос «может ли исчезнуть полип?», больные расслабляются и перестают беспокоиться о своем здоровье, но ведь следует помнить, что регресс наступает лишь у малого процента больных и не стоит надеяться на чудо.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Подробнее...

Классификация

Полипы кишечника бывают различными – их размеры, строение, характеристика, то, как они выглядят. От их вида и количества зависит схема лечения, а также вероятность развития рака.

КлассификацияВид полипа
По строениюАденоматозный (железистый) – состоит из железистой ткани кишки, не вызывает кровотечений, но в большинстве случаев становится злокачественным.
Имеет 4 типа:
- трубчатый – розового цвета, гладкий;
- ворсинчатый – красного цвета с узелками;
- трубчато-ворсинчатый;
- железисто-ворсинчатый.

Гиперпластический – по цвету не отличается от стенок кишечника, имеет небольшой размер, часто возникают группами.
Ювенильный – возникает из-за дефектов во время эмбрионального развития кишечника, а потому состоит из эмбриональной ткани. Обнаруживается у ребенка до 10 лет.
Лимфоидный – состоит из лимфоидной разросшейся ткани, часто приводит к кровотечениям.
Гамартома – полипы образуются из эпителиальной ткани и передаются по наследству.

По способу прикрепленияПолип прикрепляется к стенке кишечника на ножке;
Полипы могут быть частью кишечника, такие своеобразные одиночные отростки, которые не имеют четкой границы в месте крепления к кишечнику;
Группировки в виде гроздьев винограда
По количествуОдиночные;
Множественные – образуются группами до сотни штук;
Диффузные – до тысячи полипов. Передаются по наследству
По размеруМелкие – до 1 см;
Средние – 1-2 см;
Крупные – более 2 см

Причины образования

Учеными до сих пор точно не установлено, почему возникает полипоз кишечника. Точно установлено, что некоторые виды полипоза могут передаваться по наследству, а иные возникают в процессе жизнедеятельности.

Но все же выделяют определенные причины возникновения полипов кишечника, а именно:

  1. Наследственные факторы – появления полипов может быть наследственной предрасположенностью. Изначальное происхождение полипов в таком случае установить тяжело, но предполагается, что их возникновению в первом случае служат факторы, описанные ниже.
  2. Постоянные запоры – сухой кал, проходя по кишечнику очень медленно, успевает сильно повредить его слизистые. Со временем способность к регенерации поврежденных участков снижается, и могут на их месте начать образовываться полипы.
  3. Несбалансированное питание также может стать причиной запоров, а также нарушить баланс кишечной микрофлоры и иммунитета организма. Это происходит, если человек питается жирной и второсортной пищей, а в рационе отсутствуют клетчатка и белок.
  4. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным процессам в кишечнике, что вызывает запор.
  5. Частые воспалительные процессы в кишечнике (колит, язвенная болезнь).
  6. Острые инфекционные болезни (дизентерия, брюшной тиф).
  7. Влияние факторов окружающей среды (чистота воздуха, санитарно-гигиенические условия).
  8. Аллергические реакции во многом связаны с работой кишечника, и частые аллергии снижают резистентность организма.

lechimzapor.com

симптомы, причины и методы лечение

Полипы в кишечнике представляют собой новообразования опухолевой этиологии, развивающиеся из эпителиальных клеток слизистой оболочки, выстилающей стенки пищеварительного тракта изнутри. Такое гипертрофированное разрастание тканей приводит к появлению на внутренней поверхности стенки полипов кишечника, провисающих или выпячивающихся в просвет полого органа, подобно тому как представлено на фото.


Морфологическая картина недуга

Внешние характеристики полипов в кишечнике отличаются большим многообразием. Тело может иметь округлую или вытянутую форму, а крепление бывает тонким и узким, напоминающим ножку гриба, а может иметь широкое плоское основание.

В зависимости от концентрации и общего числа выделяют одиночные полипы кишечника и множественные – полипоз. Некоторые исследователи в области медицины полагают, что полипоз имеет место быть, если количество полипов в кишечнике превышает двадцать штук. Такой критерий, конечно, можно использовать в диагностике, но он далеко не единственный. Большое значение также имеет характер распространения полипов в кишечнике – при широком течении он, как правило, диффузный, а также их размер и локализация. Без оценки этих особенностей постановка такого страшного диагноза как полипоз кишечника является преждевременной и не совсем обоснованной.

Признаки полипов кишечника могут обнаружиться в любом возрасте: как у взрослых, так и у детей. Локализоваться полипы в кишечнике могут в прямой, толстой, реже сигмовидной и подвздошной его частях.

Этиология болезни

Несмотря на то, что полипоз – далеко не новое заболевание и довольно распространенное, особенно среди жителей больших городов, причины его возникновения до сих пор не определены достаточно точно. Существует лишь ряд теорий, каждая из которых выказывает предположения относительно этиологии недуга. Среди них выделяют:


  • воспалительную;

Эта теория является наиболее распространенной. Согласно ей, причины полипов в кишечнике кроются в перенесенных острых или хронических заболеваниях желудочного тракта, в результате которых ткани пищеварительных органов систематически подвергаются воспалительному воздействию. Это провоцирует их износ и раннее старение. Именно в таких тканях наиболее часто формируются полипы толстой кишки.


  • урбанизационно-экологическую;

Подобный описанному выше износ тканей внутренних органов может быть вызван и «народными» факторами, такими как неправильный образ жизни на фоне неблагоприятной экологической обстановки. Конечно, происходит он значительно медленнее, чем при патологических состояниях пищеварительной системы, но, все же, роль его в образовании полипов в толстой кишке и сигмовидной кишке велика. Итак, сторонники данной теории полагают, что причины полипов кишечника кроются в нерациональном и нерегулярном питании, гиподинамии, курении и употреблении алкоголя, употреблении в пищу консервантов, химических добавок, нерациональном лечении сопутствующих заболеваний агрессивными медикаментами.


  • теорию наследственности;

Считается, что полипоз толстой кишки может стать результатом врожденной генетической предрасположенности к данному заболеванию. Такое предположение, как правило, высказывается при обнаружении симптомов полипа кишечника у здоровых детей в раннем возрасте. Косвенным подтверждением может служить также анализ семейного анамнеза – в 40% случаев диффузный полипоз толстой кишки встречается не у одного, а у нескольких членов одной семьи.


  • эмбриональную;

Согласно этой теории полипы толстой кишки – результат накопления избыточного зародышевого материала, который формируется еще в антенатальном периоде, когда происходит закладка основных органов эмбриона.

Виды дефектов

Опасность полипов кишечника кроется в их способности увеличиваться и трансформироваться в злокачественную опухоль – малигнизироваться. При этом риск развития рака из полипа в кишечнике тем выше, чем больше его размер.

Общепринятой является классификация полипов кишечника в зависимости от их способности озлокачествляться. Условно их можно разделить на две группы. В первую входят:


  1. гиперпластический,
  2. воспалительный,
  3. ювенальный полип толстой кишки.

Эти формы новообразований, по сути, являются псевдо опухолями – вероятность их малигнизации крайне невелика, хотя внешние признаки схожи с теми полипами кишечника, которые представляют серьезную угрозу для жизни больного. Ими являются аденоматозные полипы толстой кишки, реже сигмовидной, железистого или ворсинчатого подтипов. Риск их канцерогенной трансформации превышает 70%.

Несмотря на данную классификацию, ряд проктологов и онкологов склонны считать, что переродиться в рак может любой из полипов в кишечнике лечение которого не будет начато вовремя или окажется недостаточно результативным, например, из-за попыток избавиться от недуга народными средствами. Разница заключается лишь в том, с какой скоростью будет происходить негативный процесс. Так для ворсинчатых аденоматозных полипов в толстой кишке или сигмовидной его части этот период не превышает 5 лет, а для гиперпластических форм может быть растянут до 15 лет.

Клинические проявления

Независимо от формы и типа полипов в кишечнике симптомы его не имеют специфических характеристик. Более того, длительное время болезнь может протекать вообще бессимптомно или иметь слабовыраженные проявления, схожие с таковыми при других расстройствах работы органов пищеварения. Пациента могут беспокоить боли разной интенсивности, локализация которых зависит от местонахождения полипов кишечника. Так, при полипах в толстой кишке или анальном канале боли распространяются преимущественно в нижней центральной части живота и могут усиливаться во время дефекации. При локализации полипов кишечника в сигмовидной его части болевые ощущения могут смещаться в левую сторону, отдавать в подреберье и подвздошную область. Наличие боли при полипах в кишечнике, как правило, свидетельствует о подключившемся воспалительном процессе.

Основным признаком полипов в кишечнике является обнаружение слизи и крови в каловых массах. При этом количество вкраплений зависит от локализации и размера эпителиального дефекта.

Другими симптомами полипов в кишечнике могут служить:


  • нарушения стула в виде запоров;
  • чувство неполного опустошения после дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

Выявление проблемы

Начинать лечить заболевание желательно сразу после обнаружения тревожных маячков, что повышает шансы на скорейший благоприятный исход. На практике же выявление полипов кишечника симптомы которых схожи со многими патологиями желудочного тракта нередко происходит случайно при обследовании по другим поводам. Аналогично тому, как полипоз цервикального канала у женщин может обнаружиться при плановом осмотре гинеколога, полипы толстой кишки могут быть выявлены при исследовании каловых масс пациента на дисбактериоз. Еще чаще проблема обнаруживается при поступлении пациента по скорой с ректальным кровотечением, когда самолечение народными средствами дискомфорта в животе привело к осложненному течению основной болезни.

Диагностика при подозрении на наличие полипов в кишечнике включает анализ крови, мочи, кала на наличие слизи и внутреннего кровотечения. Далее проводится пальпаторное обследование заднего прохода, которое дает понять есть ли новообразования в анальном канале. Однако оно не пользуется популярностью поскольку считается малоинформативным. При пальцевом исследовании с полипами кишечника легко спутать геморроидальные узлы.

Гораздо больше данных о полипах в кишечнике можно получить из эндоскопических процедур, которые нередко становятся не только диагностическими, но и терапевтическими. Кроме того, эндоскопия позволяет диагностировать полипоз при его локализации в более высоких отделах кишечника, например, сигмовидной его части, и взять материал для гистологического исследования. Последнее является чрезвычайно важным моментом диагностики полипа кишечника симптомы которого могут не выдавать начавшуюся малигнизацию.

Основы лечения

Решение о том, как лечить полипоз толстой кишки принимает только врач на основе результатов обследования. Людям, входящим в группу риска по данному заболеванию, следует понимать, что при полипах в кишечнике лечение только радикальное, предполагающее удаление дефектов. Иным способом избавиться от полипов в кишечнике навсегда не удастся. Терапия народными и медикаментозными средствами малоэффективна и выполняет вспомогательную функцию. Лечить народными и синтетическими средствами при полипах в толстой кишке приходится скорее не их самих, а последствия их присутствия в организме, в частности, запор.

Удаление полипов кишечника производится малоинвазивными способами или методом иссечения образований в рамках полноформатной операции. Решение о том, как проводить резекцию, зависит от результатов биопсии, от того, насколько глубоко они расположены, их размеров, формы крепления. Основным методом эндоскопической помощи является электроэксцизия – удаление при помощи петлевого электрода. Такой метод доступен, когда нет подозрения на рак, а дефект стенки имеет узкое удлиненное основание. При плоских полипах в толстой кишке, их диффузном характере или негативных результатах гистологии проводится резекция части кишечника, вплоть до полной его эктомии.

Лечить недуг рекомендуется комплексно – врачевание народными и химическими средствами после проведенной операции дополняется диетой и физиопроцедурами. Характер питания при полипах в кишечнике дробный, щадящий. Из рациона следует исключить тяжелую и грубую пишу. Рекомендуется отказаться от жирных и жареных блюд, рафинированных продуктов, химических добавок, газированных напитков. Категорически запрещено употребление алкоголя и сигарет.

Предотвращение рецидивов помимо профилактики народными средствами включает регулярные эндоскопические обследования, которые необходимо проходить каждые полгода после перенесенного хирургического вмешательства.


proktolog.net

Полипы в кишечнике: причины, симптомы и лечение

Данный термин ассоциируется у гастроэнтерологов вовсе не с обитателями морских глубин. В медицинской практике это заболевание встречается в 30-40% случаев у лиц старше пятидесяти лет, гораздо реже – в детском возрасте. Мужчины заболевают в 2-3 раза чаще женщин.

Что такое полипы в кишечнике

В стенке любого полого органа имеется слизистая оболочка, клетки которой могут очагово интенсивно разрастаться с образованием нароста на ножке – полипа.

Такие наросты являются доброкачественными опухолями по своей природе, но некоторые из них имеют склонность превращаться в рак, малигнизироваться. В этом заключается их коварство. Именно поэтому их считают предраковыми заболеваниями.

Из всех отделов ЖКТ участки толстого кишечника (ободочная и прямая кишки) – излюбленные места для разрастания данных образований. Они могут формироваться одиночными, а могут быть множественными и распространяться в очень большом количестве, такое состояние называется полипозом.

Данная патология опасна высокой частотой превращения в онкологию – от 70 до 100% всех выявленных случаев. Это гораздо больший процент малигнизации, чем у одиночных полипов. Данная патология может быть врождённой, семейной: часто она поражает нескольких членов одной семьи (истинная форма), а может становится следствием других изменений в организме (вторичная форма).

Одиночные образования чаще достигают 0,3-2 см в диаметре, но встречаются и гиганты-одиночки в 3-5 и более см. Они имеют тонкую ножку или широкое основание, на которых провисают в просвет органа.

Разновидности одиночных полипов:

Чаще встречаются в детском возрасте, разрастаются в толстом кишечнике. Очень редко перерождаются в онкологические структуры.

Часто бывают внешне похожи на гроздь винограда, гладкие, округлые, блестящие, цвет поверхности более насыщенный относительно окружающих тканей.

  • Гиперпластические

Благоприятная форма в прогностическом плане, почти никогда не перерождается в «плохую болезнь», как называют рак в народе. Не бывают крупными, обычно в пределах 2-5 мм, строение сохраняют правильное.

  • Аденоматозные

Встречаются наиболее часто у пациентов, представляют собой разрастания железистой ткани округлой формы на ножке.

Если такой вырост достигает размеров 2 см и более, то неблагоприятный прогноз равен 50% — без медицинского вмешательства существует риск онкопатологии у каждого второго пациента.

Чем больше размер – тем хуже прогноз. Этот слоган актуален для данной формы: чем больше образование достигает сантиметров в диаметре, тем выше риск малигнизации.

Сигмовидная кишка и прямая – излюбленные места для данной формы. Образования имеют бархатистую поверхность которая формирует тонкие ворсинки, некоторые из них имеют стелющееся строение, могут занимать большую площадь внутренней стенки органа.

Без лечения 90% из них перерождаются в рак. Встречаются в 5% случаев из всех новообразований кишечника.

Почему появляются полипы в кишечнике — основные причины

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию данной патологии:

1) наследственность

Играет большую роль в возникновении множественных разрастаний – первичного полипоза, а также единичных образований. Наследственный фактор – наиболее значимый из прочих. Если в семье близкие родственники имеют такую патологию, все другие члены семьи находятся в группе риска по её возникновению.

2) хронические воспалительные заболевания кишечника

Являются предпосылками, благодатной почвой для полипообразования. Воспаление даёт сигнал клеткам к регенерации и возобновлению, деление клеток может выйти из-под контроля, особенно при длительных, вялотекущих процессах. Хронические энтериты, проктосигмоидиты, НЯК являются провоцирующими факторами риска.

3) возраст

В основном подвержены патологическому процессу лица зрелого возраста (50 лет и старше), дети и молодые люди – в меньшей степени.

4) курение

Вредные составляющие табачного дыма, регулярно, в течение длительного времени попадая в организм, негативно воздействуют на молодые, делящиеся клетки, способствуя их избыточному разрастанию слизистой.

5) избыточный вес

6) недостаток клетчатки

7) частое употребление красного мяса, копчёных и жареных продуктов

8) низкая физическая активность

9) резистентность к инсулину

Инсулин – гормон, заставляющий ткани расти. Резистентность, т.е. недостаточная чувствительность рецепторов к данному гормону может быть спровоцирована сахарным диабетом, либо чрезмерным увлечением употребления рафинированных продуктов, с высоким содержанием моментально всасывающихся в ЖКТ углеводов (пшеничная мука высшего сорта, очищенный белый рис и растительное масло, сахар-рафинад).

В ответ на низкую чувствительность к инсулину, организм старается выбросить все большее её количество, а такое состояние приводит к чрезмерному разрастанию тканей, в том числе и опухолевидных наростов.

Чаще всего излишнее разрастание внутренней стенки толстого кишечника с формированием кишечных наростов наблюдается у людей старше среднего возраста (исключение – семейные случаи заболевания, которые нередко поражают молодых людей), страдающих лишним весом, проживающих в городах, увлекающихся употреблением большого количества калорийной, жирной пищи с большим процентом животного жира и малым содержанием растительных волокон.

Симптомы и лечение полипов в кишечнике

Данное заболевание не имеет четких специфических клинических признаков, которые позволили бы только на их основании поставить диагноз.

Более того, нередко доброкачественная опухоль никак себя не выдает, и человек даже не подозревает о том, что в стенке его кишечника она существует. Процесс может долгое время, в течение многих лет протекать скрыто, и проявлять себя при озлокачествлении, либо при травматизации.

Клиническая картина может или вовсе отсутствовать или быть неспецифической, и зависеть от величины образования, количества, расположения, формы и структуры.

Признаки полипов в кишечнике могут стать следующие:

  • выделение с фекалиями крови, которая может быть яркой, алой в виде прожилок, либо темного цвета. Алый цвет свидетельствует о низком расположении нароста в прямой кишке.

Кровь появляется в результате механической травматизации разросшейся ткани при прохождении каловых масс. Также данный синдром может свидетельствовать об перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.

При появлении крови или её прожилок в стуле, необходимо обязательно обратиться к врачу!

  • примеси слизи в фекалиях
  • боли схваткообразного характера

Иногда беспокоят пациентов, если полип внушительных размеров. Болевые ощущения схваткообразные, по типу спазмов.

  • зуд, ощущение инородного тела в области прямой кишки

При расположении опухолевидных наростов в ректальных отделах в непосредственной близости с анальным отверстием возникают данные симптомы.

В редких случаях единственным симптомом может стать вздутие живота. Нарушение продвижение пищевого содержимое по отделам ЖКТ из-за разрастания слизистой может приводить в его застою, сбраживанию с выделением СО2, размножению патогенной флоры.

Большие опухолевидные наросты могут препятствовать естественному продвижению каловых масс и нарушать моторно-эвакуаторную функцию. Следствием чего становится задержка стула.

  • беспричинное расстройство дефекации в виде чередования диареи и запоров

Пациенты не могут связать эти явления с погрешностями в питании или инфекционно-воспалительным поражением. Диарея может быть достаточно длительной, до 1 недели и более.

  • слабость, головокружение, утомляемость

Симптомы общей астенизации организма могут проявляться на фоне длительного выделения крови при дефекации, развивается анемический синдром. Нередко пациенты отмечают бледность кожи, снижение аппетита, ломкость ногтей и волос, учащенное сердцебиение.

К любым изменениям, происходящим в организме со стороны ЖКТ и появившимся признакам, нехарактерным для нормального пищеварения и дефекации, следует всегда относиться настороженно. Не пускать их течение на самотек, а своевременно обратиться к врачу.

Если вовремя распознать болезнь, возможно при своевременном лечении не допустить осложнений в виде малигнизации. Но прежде чем лечить болезнь, её нужно диагностировать.

Методы диагностики

Золотым стандартом диагностики являются эндоскопические методы исследования – «глаза» хирурга, способные осмотреть внутреннюю оболочку кишечника, при помощи специальных аппаратов, напоминающих шланги с камерой, подключенных к видеомониторам, куда выводится изображение.

К таким методам относят:

Метод эндоскопического обследования толстой кишки. Данный метод позволяет визуализировать внутреннюю поверхность органа и любые изменения, происходящие в ней.

Кроме диагностической роли, метод выполняет и лечебную: при его проведении врач может удалить полип, либо взять участок его ткани на исследование – биопсия. Она позволит установить структуру ткани, происхождение, дифференцировать его доброкачественность, либо злокачественность.

  • ректероманоскопию

Еще один распространённый способ диагностики отдела ЖКТ, который находится в пределах 30-35 см от анального отверстия — это прямая кишка и конечный отдел сигмовидной. Недостатком этого метода является невозможность просмотреть большие участки ЖКТ.

Но он прекрасно зарекомендовал себя в качестве скринингового метода, а также при ректальных патологических образованиях.

Рентгенологические методы с введение контрастных веществ:

При данном способе в кишечник при помощи клизмы вводят взвесь бария, а затем проводят серию рентгеновских снимков. На снимке можно увидеть окрашенные очертания полипозных образований более 10 мм. Более мелкие по размерам выявить удается не всегда.

  • магнитно-резонансная томография

Метод может быть показан пациентам, которым по тем или иным показаниям, нельзя провести эндоскопическую диагностику.

  • пальцевое ректальное исследование

Самый доступный способ определить полипы в кишечнике, может проводится на хирургическом осмотре и не требует от пациента длительной и специальной подготовки.

Врач пальпаторно может определить при пальцевом исследовании расположенные ректально образования на расстоянии 8-10 см от ануса, оценить их число, форму, размеры, величину, консистенцию, понять, каким способом они фиксированы к стенке (имеют ножку или располагаются на широком основании).

Если данный метод выявляет какие-либо ректальные отклонения от нормы, врач обязательно дополнит диагностику расширенными исследованиями, позволяющими обследовать более протяжённый кишечный участок.

  • исследование кала на скрытую кровь

Иногда такой симптом как кровь в испражнениях может быть завуалирован и визуально не заметен. Чтобы не пропустить этот симптом, существует метод диагностики, устанавливающий микроскопически следы крови в фекалиях.

Данный способ позволяет диагностировать патологию на её ранних стадиях. Это лабораторное исследование рекомендовано как скрининг для всех пациентов старше 50 лет, поскольку позволяет выявлять различные колоректальные патологии.

В норме в заключении данного анализа должна быть запись «отрицательно». Если результат положительный, это означает наличие определённых проблем с кишечником и пациенту обязательно назначают более расширенные методы обследования.

Как лечить полипы в кишечнике

Если поселившийся «незванный гость» выявлен, врачебная тактика в этом случае одна – удаление хирургическим путём!

Наблюдать, лечить консервативно – опасно, поскольку ни один врач не даст гарантии, что данное образование не мутирует в злокачественное.

При выявлении полипа нужно как можно раньше избавиться от него путем хирургического удаления.

Когда есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль:

  • если выявлен полипоз
  • образование ворсинчатое, аденоматозное (перерождение в течение 10 лет в 90% случаев)
  • диаметр более 1 см
  • в семье диагностированы случаи колоректального рака или полипоза

Как удаляют полипы в кишечнике

Если раньше в медицине придерживались мнения о том, что удалять нужно образования размером 1 см и выше, то современные хирурги схожи во мнении о необходимости хирургического удаления полипов в кишечнике любого размера, даже совсем небольших.

Эта тактика вполне объяснима: лучше сразу предотвратить возникновения рака, чем высчитывать риск перерождения, наблюдать. Кроме того, не все пациенты обладают высокой степенью сознательности и ежегодно проходят эндоскопию в целях наблюдения за динамикой.

Удаление в некоторых случаях возможно при эндоскопическом обследовании, если нарост небольших размеров, удобно расположен. В таких случаях врач может удалить образование электрокоагуляцией через ректеро- или колоноскоп.

В ходе данного вмешательства происходит пережимание и пересечение ножки или основания нароста, повреждённые в ходе манипуляции сосуды тут же коагулируются, благодаря чему кровотечение с места раны не развивается.

Удалять таким образом можно только те структуры, в которых не произошло малигнизации.

Если опухолевидных наростов много, либо по результатам биопсии диагностировано перерождение, выполняется удаление участка кишечника – резекция, иссечение поражённой стенки, либо другие радикальные вмешательства, уровень и распространённость которых должен оценивать хирург.

Тактика после операции

Проведенное оперативное вмешательство вовсе не означает, что пациент может расслабиться и навсегда забыть о проблемах с кишечником.

Это означает, что необходимо регулярно проходить профилактическое обследование во избежание появления новых разрастаний, ведь склонность к их образований в данном организме уже есть.

После хирургического вмешательства все пациенты находятся на диспансерном учёте у хирурга по месту жительства. Необходимо ежегодно проходить колоноскопию, а по определенным показаниям даже чаще, сдавать общеклинические анализы и тщательно следить за своим самочувствием.

Как предотвратить риск возникновения заболевания

Всем лицам после 50-ти лет с профилактической целью раз в год рекомендовано проходить колоноскопию, даже если их ничего не беспокоит.

Если у пациента кто-либо из родственников страдает данной патологией, либо имелись случаи выявления колоректального рака в роду, то ежегодную профилактическую эндоскопию рекомендуется начинать на 10 лет раньше – с сорока полных лет.

В силах пациента устранить факторы риска: прекратить курение, употреблять пищу, обогащённую клетчаткой и пищевыми волокнами, снизить вес, избегать гиподинамии, не злоупотреблять рафинированными продуктами и красным мясом.

Ответственное отношение к своему здоровью, осведомлённость о существующей проблеме и чуткое отношение к самочувствию – залог успешной профилактики заболевания.

bolvzheludke.ru

Полипы в кишечнике: симптомы и лечение

Полипы в кишечнике симптомы которых не сразу выявляются, представляют собой доброкачественные образования, которые прикрепляются к стенкам кишечника. Иногда это крепление имеет широкое основание, но может быть прикреплено ножкой. Чем опасны эти новообразования, как лечить их? Полипы — что это такое, как выглядит это образование, по какой причине они могут возникнуть? Образовываться они могут только у заднего прохода? Каковы симптомы и лечение? Если образования доброкачественные нужно ли удалять их? Ответить на эти вопросы поможет данная статья.

Места локализации

Эта патология встречается у людей разного возраста. Хотя полип в кишечнике имеет доброкачественный характер, все же есть риск перехода его в онкологию. Заболевание чаще встречается у мужского населения, чем у женщин.

Полипы кишечника — это доброкачественные образования, которые состоят из пограничных тканей (железистых эпителиальных), прикреплены к стенке на ножке, либо на широком основании.

Места распространения:
  1. Появляются полипы в кишечнике наиболее часто в юношеском возрасте. Статистика утверждает, что доброкачественные новообразования на толстой кишке обнаруживают у  людей старше 40 — 15%, у детей и юношей — 25%.  Из них у 4% пациентов доброкачественные образования уже имели предраковое состояние.
  2. Примерно 70% таких новообразований крепятся на слизистую ткань прямой и сигмовидной кишок.
  3. Остальные 30% локализуются на углах селезенки и печени, в восходящей кишке и ободочной кишки.
  4. Полипоз кишечника вызывают опухоли, которые обосновались внутри прямой кишки. И надо отметить, что в 8 случаях из 10 при их появлении начинает развиваться рак прямой кишки.
  5. Очень редко поражают образования двенадцатиперстную кишку. С такой патологией всех пациентов сразу отправляют на операцию с предположением на присутствии злокачественной опухоли. Доброкачественные образования на двенадцатиперстной кишке (ДПК) называют кислотно-обусловленными, локализуются они по соседству с луковицей и выявляются у пациентов с гастритом повышенной кислотности.
  6. Реже встречаются полипы ДПК, называют их желче-обусловленными, место их локации область сфинктера. Выявляют их у больных с проблемами холецистита и калькулезный холецистит. Выявляются подобные проблемы у больных  35-60 лет.
  7. Образование в тонкой кишке встречаются очень редко.

Какая причина может спровоцировать доброкачественное образование

В чем кроются причины появления полипов? Как бы странно не было, но пока не выявлены точные причины, благодаря которым появляются полипы, потому что этот вопрос еще мало изучен. На сегодня имеются только предположения, как происходит, что способствует появлению и развитию этого доброкачественного образования. Поэтому четкого ответа на вопрос, почему появляются полипы, пока нет. Есть только предположения и гипотезы:

  • Полипы в кишечнике — причиной их образования может быть воспаленная слизистая ткань. Здоровую ткань они не повреждают. Поэтому, возможно, появлению этих патологий предшествуют следующие болезни: может быть после брюшного тифа; после энтерита; в результате язвенного колита; после или в период проктосигмоидита; в результате дизентерии. Как доказательство этого предположения является свидетельство, что после  проведенного курса лечения всех перечисленных патологий у заболевших исчезают одновременно полипозные образования. Не исключено, что толчком для  образования полипоза может служить дискинезия либо часто повторяющиеся задержки кала в организме. У большей части больных с воспалениями кишечника были обнаружены полипы в заднем проходе из-за того, что у человека очень частые запоры.
  • Влияние экологии. Вероятно, только ленивый не стал бы сваливать все на экологию. Объясняют это тем, что даже дети начинают страдать от болячек, которые встречались раньше только в зрелом возрасте.
  • Питание. Очень много продуктов потребляют люди, которые раздражают слизистую ткань всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Беспорядочное питание.
  • Гиподинамика только усугубляет положение.
  • Употребление алкоголя и сигарет.
  • Состояние сосудов. То есть любые изменения, к примеру, варикозное расширение может стать толчком к появлению образований.
  • Любые патологии органов ЖКТ, которые связаны со слизистой тканью кишечника.
  • Причины образования могут быть генетическими. Бывают случаи, что у здоровых детей развиваются полипы, поэтому предполагают, что в таком случае имеет место генетическая предрасположенность.
  • Не переносимость глютена либо иные пищевые аллергии.
  • Есть гипотеза, почему появляются полипы в организме, что места в кишечнике, где образуются полипы, неправильно сформировались во внутриутробном периоде. А выявляются они позже, благодаря дополнительным факторам.

Распознавание по симптомам

Распознать симптомы полипов в кишечнике у взрослых очень сложно, причина в том, что отсутствуют специфические особенности, которые сопутствуют появлению заболевания.

Во многом распознавание зависит от:
  • размера новообразования;
  • конкретного места локализации в кишечнике;
  • произошедшей малигнизации.

О том, что появились полипы в кишечнике, расскажут следующие симптомы, они могут быть такими, как:
  1. Выделения в виде слизи и крови.
  2. При больших размерах, пациенты обычно отмечают, что иногда появляются болевые ощущения, напоминающие схватки, которые возникают в низу живота. Но присутствуют выделения слизи и крови при запорах, весь процесс напоминает непроходимость кишечника. При этом пациенту кажется, что внутри присутствует инородное тело.
  3. Одновременно у пациента встречаются иные заболевания ЖКТ, благодаря которым он проходит полное обследование, в результате которого выявляют доброкачественную опухоль.
  4. Развитие рака прямой кишки у пациентов наблюдается через 5-15 лет после образования ворсистого аденоматозного новообразования. В данном случае наступает развитие раковой опухоли в 90% случаев.
  5. Явные признаки полипа кишечника могут быть как систематические нарушения перистальтики, то есть возможны поносы, либо запоры. Крупные размеры сопровождаются запорами, потому что в кишке уменьшается просвет. По этой причине возникает кишечная непроходимость.
  6. Пациент ощущает переполнение желудка, его донимают отрыжки, а так же тошнота.
  7. Если в кишечнике появляются острые болевые ощущения, это может быть началом развития воспаления.
  8. Если появились кровотечения из анального отверстия, требуется срочно обращаться к доктору. Потому как такой симптомом указывает на развитие патологии в кишечнике.
  9. Когда у полипа крепление на длинной ножке, то возможно выпячивание полипа из заднего прохода.
  10. В результате изменений функций в кишечнике, проходящие из-за присутствия крупного размера полипов, у которых отростки имеют пальцевидную форму, проявляется гипокалиемия. С их появлением происходит выделение больших объемов соли и воды, они стимулируют диарею. Что, в свою очередь, ведет к понижению содержания калия в крови.

При появлении каких симптомов надо отправляться к проктологу

Выявить присутствие полипов в кишечнике очень сложно, поскольку отсутствуют специфические симптомы их проявлений. Что является преградой к раннему диагностированию.

Если человек ощущает один или несколько перечисленных признаков, это и есть повод обратиться за консультацией к проктологу:

  • Появление болей в животе.
  • Возникновение дискомфорта при дефекации.
  • Появление кровавых следов на фекалиях.
  • При появлении следов слизи в фекалиях.
  • Трудности в движении кала, которое может чередоваться с разжижиным калом.
  • Частые позывы к испражнению.

Иногда неспецифичные симптомы полипоза толстой кишки путают с геморроем. У большей части больных полипозом характерно расположение опухоли на левой стороне органа. Бывают они до 6 см и провоцируют появление колитов и других патологий ободочной кишки.

Признаки, которые указывают на присутствие полипоза, — это появление полос слизи и крови в фекалиях.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Половина заболевших, у которых происходит развитие опухоли, страдает от запоров. Застои фекалий сменяются расстройством желудка и иногда с ложными потугами.

В тоже время появляются:
  • рези в животе;
  • жжение в анальном отверстии;
  • зуд заднего прохода и прямой кишки.
Ухудшают состояние частые поносы, сопровождаемые кровотечением, поэтому у больного:
  • наступает физическая слабость;
  • иногда кружится голова;
  • кожа становится бледной;
  • организм сильно истощается заболеванием.

Заболевание «полипоз» может медленно развиваться, не давая признаков своего присутствия. Выявляют его чаще случайно, когда проводят эндоскопические исследования людей после 50 лет. Но если, к примеру, произошло воспаление, показания могут резко измениться. Тут уже появляются как выделения слизи, так и крови. В данном случае нельзя медлить, а требуется пойти на консультацию к проктологу.

Новообразования, которые заняли сигмовидную кишку, вызывают регулярные застои каловых масс, с чередованием диареи.

При полипозе сигмовидной кишки симптомом может считаться:
  • вздутие живота;
  • присутствие отрыжки;
  • выделение как крови, так и гноя и еще слизи в каловых массах.

Это заболевание диагностируют крайне редко, оно может спровоцировать появление кишечной непроходимости и других патологий.

Симптомы полипоза тонкой кишки проявляют себя:
  • метеоризмом;
  • тошнотой и рвотой;
  • изжогой;
  • отрыжкой;
  • чувством переполненного желудка;
  • болями вверху живота.

При этом боли проявляются схватками в животе.

Новообразования, появившиеся в двенадцатиперстной кишке, обычно вообще не тревожат длительный период.

Только если новообразования приобрели крупные размеры, пациенты начинают чувствовать:

  • боль в районе пупка;
  • переполненный желудок;
  • отрыжка тухлым, тошнота;
  • появляется кишечная непроходимость;
  • оболочка полипов кровоточит.

Процесс диагностики патологии

Если уже имеются полипы в кишечнике, то всегда присутствует риск перехода их в рак.

Очень сложно выявить заболевание на ранней стадии, поскольку симптомы полипа сложно заметить. К примеру, полипы двенцатиперстной кишки, в большинстве случаев, себя ничем не выдают, человек даже не подозревает об их развитии.

По этой причине во многих странах принято постановление, где указано, что каждый человек старше 40 лет должен сдавать каждый год кал на присутствие крови. Такие анализы дают возможность обнаружить кровь, даже когда она заметна. Но даже этот метод может дать отрицательный результат при наличии опухоли.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Методы исследования:
  • Используют для исследования внутренних органов МРТ и КТ, с их помощью можно выявить полип кишечника.
  • Ректоскоп позволяет визуально просмотреть внутренности кишечника.
  • Пальпацией можно обнаружить разные патологии, в том числе:  полипы терминального отдела, полипы заднего прохода.
  • Ирригоскопией можно выявить полипы объемом больше 1 см.
  • Больше информации дает исследование, проведенное колоноскопией толстой кишечники. Эта методика, дает возможность выявить новообразования. Одновременно врач берет пробы на гистологию и цитологию. Именно гистология является основной для определения природы новообразований в ЖКТ.
Следует отличать от полипов в кишечнике подобные заболевания, такие как:
  1. Ангиома выявляется при сильном кровотечении, она же имеет множество сосудов.
  2. Липома локализуется на правой части ободочной кишке, имеет небольшие размеры.
  3. Миома – выявляется очень редко, может спровоцировать кишечную непроходимость.
  4. Неэпителиальная опухоль развивается до больших объемов без ножки.
  5. Болезнь Крона провоцирует псевдополипоз, выявляют его вверху толстой кишки.
  6. Актиномикоз – это патология образовывается в слепой кишке.

Классификация по видам

Согласно гистологическому строению определены виды полипов в кишечнике:

  1. Аденоматозный вид с круглой и гладкой, но плотной поверхностью. Покрыт обычно сосудистой сеткой, поэтому не выделяется. Размеры его могут быть большими, что повышает риск перехода в состояние рака.
  2. Ворсинчатый вид. Эти кишечные полипы разрастаются на широкой площади, образуя ковер, поскольку покрыты ворсинками. Из них 40% могут перерасти в   злокачественную опухоль.
  3. Гиперпластический вид разрастается до небольших размеров, место их локализации стенки прямой кишки.
  4. Гамартоматозный вид — формирование происходит со здоровой тканью. Их появление связывают с неординарными сочетаниями клеток, но возможно, это результат аномалий.
  5. Ювенальный вид образуется у детей. Имеет внешний вид виноградной грозди, висящей на ножке. В онкологию не переходит.

Выявленный полип в кишечнике, признаки которого позволят определить, к какому виду он относится, нужно лечить. От того, на каком этапе находится его развитие, будет выбран соответствующий метод терапии.

Отличие лечебного процесса

Невозможно избавить пациента от проблемы при помощи медикаментов. Лечение полипов кишечника не возможно и при помощи народных средств. Обязательно удалять полипы? Можно ли обойтись без операции? Полип анального канала не лечится лекарствами или свечами, его требуется удалять.

Только в редких случаях, когда врач проводит эндоскопию прямой кишки, он может удалить полип, если опухоль небольших размеров, а так же если  ее расположение удачное.

Лечить полипы в кишечнике необходимо с применением оперативного вмешательства:
  • Способ трансректального удаления. Низко расположенный полип кишечника — лечение производят трансанально. Удаление производят при помощи ножниц или скальпеля. Так же убирают полип анального отверстия из организма. Удаление производят под местным наркозом.
  • Эндоскопический способ. Это малоинвазивный хирургический метод. Находят опухоль эндоскопом, а удаление полипов среднего размера при помощи специальных инструментов. Если нет кровотечений, производит вторично коагуляцию. При больших размерах удаление производят частично, то есть удаляют кусками.
  • Электроэксцизический способ. Ректоскоп вводят в прямую кишку. Далее непосредственно к опухоли подводят электропетлю. Набрасывают на новообразование, пропускают сквозь нее ток. Полип термически обжигается. После затягивания петли опухоль отсекается и выводится. При использовании этого метода отсутствуют кровотечения, поскольку сразу прижигаются все ранки, в том числе и сосудистые.
  • Резекция кишки помогает избавиться от полипов. Этим способом лечения пользуются, если выявлены полипы в сигмовидной кишке, ворсистые образования, с широким основанием. Процедуру проводят под общим наркозом.
  • Лечение полипов в кишечнике иногда проводят методом энтеротомии. Отсекают опухоли небольших размеров. После операции осложнений не возникает.
  • Если выявлены опухоли в тонком кишечнике и они отличаются большим размером, и расположены на широком основании, тогда целесообразно использовать метод «сегментарная резекция тонкой кишки».

Выздоровление возможно, если патология выявлена, когда развивается начальная стадия и удаление опухоли произвели своевременно.

Меры предупреждения

Полипы в кишечнике, симптомы и лечение которых взаимосвязано, нужно обязательно лечить. Симптомы этой патологии заметить можно, когда болезнь развивается полным ходом. Лечение возможно только хирургическое. Хоть полипы и считаются доброкачественными, все-таки желательно от них своевременно избавляться.

Поэтому профилактика полипов в кишечнике очень важна. Здесь очень кстати поговорка: легче предупредить, чем лечить. Правда, есть одно обстоятельство, сложно сказать хорошее — процесс созревания полипов очень медленный. Особых симптомов при этом не наблюдается. Так, что же делать? Доктора рекомендуют в целях профилактики чаще наведываться на консультацию к доктору, чтоб узнать о состоянии своего здоровья.

Ну а тем, кто уже сделал удаление, требуется в послеоперационное время соблюдать диету и посещать врача в указанные им сроки.

И обязательно соблюдать правила питания:

  1. Постараться соблюдать режим. Если пища поступает в одинаковое время, организм привыкает к этому моменту вырабатывать ферменты. А процесс переваривания пищи нормализуется.
  2. Питание должно быть дробным. При таком подходе снижается нагрузка на кишечник.
  3. Воды пить много, до трех литров за день.
Чего следует избегать:
  1. Чтоб не произошло развитие перитонита, нужно полностью удалить из рациона бобовые, орехи, грибы.
  2. Пища не должна быть жирной.
  3. Пищу надо хорошо прожевывать.
  4. Пища должна быть хорошо отваренной, приготовленной на пару или пропеченной. Не стоит увлекаться жирным, жареным мясом.
  5. В рационе должны присутствовать мясо куриное, индюшачье, говяжье не жирное, молоко и молочные продукты желательно обезжиренные, яйца.
  6. Отказаться от острых блюд, использования пряностей.

Возможно, соблюдение некоторых правил поможет избежать хоть и доброкачественных, но опухолей. Профилактика полипов кишечника основывается на здоровом образе жизни. Признаки полипов распознать сложно. Обнаруживаемых симптомов бывает не достаточно.

Дополнительные профилактические меры:
  • Отрегулировать рацион, так чтоб не провоцировать появление запора либо поноса.
  • Снизить, а лучше отказаться от использования в пищу животных жиров.
  • Больше должно быть в рационе овощей и фруктов.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и сигарет.
  • Внимательно следить за состоянием своего здоровья.
  • Содержать анус в чистоте.

При любых расстройствах кишечника симптомы могут извещать о развитии воспаления в ЖКТ, который следует незамедлительно вылечить, чтобы не смог образоваться полип. Похожие сигналы организма будут появляться, требуется быть внимательным к себе.

proctologi.com

Полипы в кишечнике - что это такое? Как распознать полип кишечника, причины, способы лечения и профилактики - Автор Екатерина Данилова

Существует множество опасных для здоровья и жизни состояний, тихо таящихся до поры до времени. Чаще всего без специальных методов диагностики их невозможно отличить от естественных физиологических проявлений.

Одним из таких состояний считается полипоз кишечника.

При этой патологии на стенках толстой кишки образуются особые наросты – полипы. Сами по себе они не представляют опасности. Главная проблема заключается в потенциале полипов к малигнизации.

Полипоз считается предраковым состоянием, с течением времени эти наросты озлокачествливаются, трансформируясь в рак. Поэтому – то так важно своевременно выявить их, и начать предпринимать необходимые действия. Узнаем же о проблеме подробнее.

Полипы в кишечнике: причины

Причины образования полипов в кишечнике многообразны. Рассмотрим их подробнее.

1)    Первая и основная причина – это инфицирование вирусом папилломы человека. Чаще всего вирус папилломы человека поражает кожные покровы, образуя кондиломы и другие виды образований. Однако под угрозой и другие эпителиальные структуры, в том числе слизистая толстого кишечника. Медицинская наука недостаточно осведомлена о ходе инфицирования, однако полипы – часто прямой результат заражения ВПЧ.

2)    Недостаток местного иммунитета. Ни одно образование не появится, если иммунитет функционирует в достаточной мере. Достаточно защитной системе организма дать слабину, как тут же формируются всевозможные опухолевидные структуры, в том числе полипы.

3)    Неправильное питание. Не последнюю роль в формировании полипоза играют алиментарные причины. Неправильное питание приводит к застою в работе кишечника, запорам. Особенно опасен недостаток клетчатки в рационе.

4)    Прием препаратов слабительного действия. По не до конца известным и понятным причинам, входящие в состав слабительных препаратов действующие вещества, приводят к ускоренному образованию полипов в толстой кишке.

5)    Генетические причины. По мужской линии передается предрасположенность к формированию полипоза. К счастью, сами по себе полипы по наследству не передаются.

6)    Недостаток движения. Гиподинамия – враг организма в целом.

7)    Возраст. Чем старше человек, тем выше риск образования полипов в кишечнике. В особой группе риска лица старше 50 лет.

8)    Курение. Еще один провоцирующий фактор.

9)    Заболевания кишечника. В том числе болезнь Крона, колиты и т.д.

Часто речь идет не об одной, а о целом комплексе причин.

Полипы в кишечнике: первые симптомы

Важно понимать, что у разных пациентов и признаки полипов в кишечнике будут различными. Можно говорить о следующем комплексе первых симптомов полипов в кишечнике:

•    Чувство боли в области заднего прохода, в животе. В зависимости от размеров образований и их локализации боль может быть как весьма интенсивной, так и полностью отсутствующей. Также немалую роль играют особенности организма больного. Боли могут отдавать в правое подреберье, левое подреберье, эпигастральную область, имитируя гастрит, гастродуоденит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. Чтобы разобраться в источнике боли даже опытному врачу придется изрядно попотеть.

•    Кровь в стуле. Может быть как явной, так и скрытой. О явной крови говорят, когда кровь появляется непосредственно в кале и ее можно увидеть невооруженным глазом. Но даже в этом случае полипы можно лишь заподозрить: точно так же проявляется геморрой. Важное отличие: при полипозе кровь обнаруживается чаще в виде прожилок, в структуре стула, в то время как при геморрое она обволакивает кал. Скрытую кровь можно обнаружить, только проведя специальное исследование. Положительный результат может говорить об уже начавшемся злокачественном процессе.

•    Ощущение инородного тела в прямой кишке. Также является результатом появления в структуре эпителия толстого кишечника инородных тел. Хорошо этот симптом проявляется только при низком расположении полипов. Если они локализованы в сигмовидной кишке и выше, ощущения, как правило, отсутствуют.

•    Явления обструкции кишечника. Полипы по понятным причинам могут долго не переходить в рак. Но от этого их нельзя назвать более доброкачественными. Порой такая «доброкачественность» проявляется крайне опасно. Так, могут наблюдаться явления непроходимости кишечника, когда крупный полип перекрывает просвет кишки полностью или частично. Это опасно и требует немедленного хирургического вмешательства. Если же размеры образования не столь критичны, речь может идти об изменении размеров кала: каловая колбаска принимает карандашевидную форму, истончается. Это грозный признак, поскольку характерен он больше не для полипов в кишечнике, а для развернутого рака толстого кишечника.

Все эти симптомы могут наблюдаться у одного пациента. Однако, как уже было сказано, все зависит от особенностей организма конкретного человека и характера течения процесса. Мелкие полипы реже дают яркую клиническую картину.

Диагностика полипоза кишечника

Диагностика полипов в кишечнике может представлять определенные сложности. Вся проблема в локализации патологического процесса. Кроме того, не всегда с первого взгляда врач может понять, что перед ним: полипы или рак.

Поэтому прибегают к специальным исследованиям.

Что нужно знать пациенту? Прежде всего, при любом дискомфорте в проекции толстого кишечника рекомендуется обращаться к врачам гастроэнтерологу и проктологу (профильный специалист). В проблеме нет ничего зазорного, поэтому при первых же подозрениях нужно немедленно идти к доктору.

Диагностика начинается со сбора анамнеза (истории болезней пациента) и устного опроса на предмет текущих жалоб. Это стандартная процедура, важно максимально честно отвечать на вопросы специалиста, так будет проще поставить верный диагноз, кроме того, это займет меньше времени.

Сама диагностика, преимущественно, инструментальная. Главное и наиболее информативное исследование — это колоноскопия (эндоскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние слизистой толстого кишечника). Это весьма неприятная процедура, которая, однако, с лихвой компенсирует все дискомфортные ощущения своей информативностью. При подозрениях на низкое расположение полипов проводится ректороманоскопия: осмотр начальных отделов толстого кишечника.

По ходу диагностических манипуляций эндоскопист удаляет обнаруженные полипы и берет ткани для последующего гистологического исследования. Это необходимый этап диагностики.

Не стоит пугаться словосочетания «гистологическое исследование». На гистологию забирают абсолютно все удаленные образования, это не значит, что начался рак. Подобная практика распространена и к ней прибегают для верификации диагноза: нужно быть уверенным на все сто.

Несколько реже прибегают к контрастной рентгеноскопии толстого кишечника. Это исследование позволяет выявить все образования эпителия и, кроме того, обнаружить распространенность процесса, то есть то, насколько конкретное образование успело прорасти вглубь кишки. Более всего подобное исследование применяется для стадирования рака, но и при полипах оно имеет право на жизнь.

Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь. Оно не всегда необходимо и оправдано, особенно после проведения колоноскопии.

Лечение полипов в кишечнике

Лечение полипов в кишечнике всегда хирургическое. Другое дело, что речь может идти об эндоскопической операции при небольших полипах (проводится сразу вместе с колоноскопией), а может о полноценной полостной операции, при крупных образованиях. Конкретную методику терапии избирает врач.

Профилактике полипов в кишечнике

Профилактика полипов в кишечнике проста и включает в себя всего несколько рекомендаций:

•    Правильно питание. Первый и главный совет — нужно правильно питаться. В рационе должно быть достаточно грубой клетчатки. Важно избегать запоров, это прямой путь к полипозу.

•    Не стоит перегружать организм слабительными препаратами. Они вызывают развитие полипов. Если есть необходимость — предпочтение следует отдавать натуральным слабительным средствам: черносливу и т.д., либо препаратам на основе растительных компонентов.

•    Нужно больше двигаться.

•    Регулярно следует проходить профилактические осмотры.

В комплексе этих мер достаточно, чтобы забыть об описанной проблеме или, говоря точнее, никогда с ней не сталкиваться.

Важно вовремя обращаться внимание на все сигналы организма. А еще лучше — не допускать проявления проблемы, соблюдая меры профилактики.

zhenskoe-mnenie.ru

Полипы в кишечнике: причины, симптомы, лечение, диета

Полипы в кишечнике – это опухоли доброкачественного характера, которые могут сформироваться у абсолютно каждого человека. Несмотря на свою природу, они относятся к предраковому состоянию. На сегодняшний день не существует однозначных данных касательно того, на фоне каких причин происходит формирование полипов. Тем не менее клиницисты выделяют несколько предрасполагающих факторов – протекание хронического воспаления в ЖКТ, патологии сосудов и генетическая предрасположенность.

Сложность диагностики заключается в том, что заболевание имеет слабовыраженную и нехарактерную симптоматику, которая представлена болевым синдромом внизу живота, расстройством акта дефекации, отрыжкой и тошнотой.

Чтобы поставить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику потребуется проведение широкого спектра инструментальных обследований и иных мероприятий.

Полип в кишечнике всегда должен быть удалён хирургическим путём – иной тактики терапии не существует. Однако после иссечения прибегают к консервативным методикам лечения.

Подобная болезнь не является редкостью среди гастроэнтерологических патологий. Наиболее часто она диагностируется у людей старше сорокалетнего возраста, но также не исключается возможность появления такого недуга у лиц более молодой возрастной категории и даже у детей. Примечательно то, что у представителей мужского пола полипы образуются в полтора раза чаще, нежели у женщин.

Механизм и причины развития недуга на сегодняшний день недостаточно изучены, тем не менее специалисты из области гастроэнтерологии выделяют несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

  • воспаление стенок этого органа, протекающее в хронической форме – это наиболее очевидное предположение о возникновении полипоза кишечника, поскольку в здоровых тканях сформироваться они не могут;
  • наличие в истории болезни человека дизентерии, энтеритов, проктосигмоидита, неспецифического язвенного колита или брюшного тифа. В таких случаях появление доброкачественных опухолей может стать осложнением, потому что на их фоне происходит ускорение регенерации эпителия, а это чревато его бесконтрольным ростом;
  • хронические запоры и дискинезия кишечника;
  • влияние неблагоприятных условий окружающей среды, а именно недостаток свежего воздуха в местах проживания человека;
  • неправильный режим питания – способствовать развитию полипов могут длительные перерывы между приёмами пищи, после чего следует обильная трапеза. Именно по этой причине очень важно соблюдать диету после удаления полипа;
  • гиподинамия – при этом в жизни человека не хватает физической активности. Это может быть обусловлено специфическими условиями труда, ленью или перенесённым ранее тяжёлым недугом;
  • многолетнее злоупотребление вредными привычками;
  • заболевания кровеносных сосудов, в частности, дивертикулярная или варикозная болезнь, а также атеросклероз;
  • широкий спектр патологий органов ЖКТ, влияющих на состояние здоровья кишечника. Наиболее часто к основному недугу приводит язвенное поражение ДПК или желудка, гастрит любой природы, холецистит и панкреатит;
  • отягощённая наследственность – при этом даже у совершенно здорового ребёнка обнаруживаются признаки полипов;
  • нарушение строения некоторых зон кишечника во время того, как плод развивается внутри утробы матери;
  • индивидуальная непереносимость того или иного продукта питания – в подавляющем большинстве случаев к полипозу может привести повышенная восприимчивость к глютену. При этом иммунная система воспринимает такое вещество в качестве чужеродного агента, на фоне чего и происходит нарушение строения слизистой оболочки кишечника;
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в этом органе;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений.

Воспаление кишечника – возможная причина развития полипов в кишечнике

В зависимости от количества доброкачественных новообразований выделяют:

  • одиночные полипы – характеризуются тем, что могут на протяжении довольно длительного промежутка времени протекать совершенно бессимптомно. Однако они хорошо поддаются лечению и имеют более благоприятный прогноз;
  • множественные полипы в кишечнике – при этом опухоли могут возникать в различных отделах этого органа и достигать больших размеров. Удаление таких полипов проводится при помощи открытой операции и иногда предусматривает иссечение поражённой области этого органа.

По своему гистологическому строению полипы делятся на:

  • железистые или трубчатые – такие полипы наименее всего склонны к перерождению в раковую опухоль;
  • железисто-ворсинчатые – зачастую имеют вид узла на широкой ножке. Характеризуются тем, что при малейшем повреждении может возникнуть обильное кровоизлияние. Также они достаточно часто переходят в злокачественную форму;
  • фиброзные – состоит не из верхнего слоя эпителия этого органа, как железистый полип, а включает в себя клетки соединительной ткани;
  • аденоматозные – при этом опухоль имеет округлую форму, высокую плотность и практически ничем не отличается от здоровой оболочки. Помимо этого, такая разновидность полипов относится к категории образований, склонных к трансформации в онкологию.

В подавляющем большинстве ситуаций полипы в кишечнике протекают совершенно бессимптомно. Даже если и наблюдается выражение какой-либо симптоматики, то она является неспецифической, поскольку не даёт достаточно информации для установления правильного диагноза.

Степень выраженности симптомов будет зависеть от нескольких факторов:

  • количество полипов;
  • протекание сопутствующих недугов;
  • наличие онкологии.

Таким образом, выделяют следующие признаки полипа в кишечнике:

  • периодические и схваткообразные боли в нижних отделах живота;
  • ощущение переполненности желудка;
  • тошнота, которая довольно редко заканчивается рвотными позывами;
  • расстройство стула – может выражаться в диарее или поносе, а также чередовании таких симптомов. В подавляющем большинстве случаев, во время диагностического опроса выясняется присутствие запоров, по характеру кишечной непроходимости;
  • присутствие в каловых массах примесей крови или слизи;
  • частая отрыжка;
  • незначительное повышение температуры;
  • недостаточный уровень калия в крови – такой признак выявляется при помощи лабораторных исследований и наиболее часто возникает из-за наличия больших полипов, выделяющих большое количество солей и жидкости. В таких случаях на первый план выходит диарея;
  • болезненность в кишечнике – говорит о присоединении воспаления.

Необходимо отметить, что у детей симптомы полипов в кишечнике будут выражаться более ярко, нежели у взрослых, а патологический процесс развиваться быстрее.

Полипы кишечника

Для того чтобы поставить диагноз полипы кишечника гастроэнтерологу недостаточно иметь информацию касательно клинических признаков, в дополнение потребуется проведение лабораторно-инструментальных обследований. Из этого следует, что диагностика имеет комплексный подход, отчего включает в себя:

  • изучение клиницистом жизненного анамнеза и истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников – для обнаружения наиболее характерного этиологического фактора;
  • проведение тщательного физикального осмотра;
  • детальный опрос пациента – это поможет составить врачу полную картину протекания недуга. При этом очень важно сообщить специалисту обо всех клинических проявлениях, поскольку для подтверждения диагноза важны даже мельчайшие детали;
  • лабораторные исследования – ограничиваются осуществлением общего и биохимического анализа крови, а также микроскопическим изучением каловых масс. Это даст возможность выявить характерные признаки наличия воспаления и примеси крови в фекалиях;
  • инструментальные обследования больного – наиболее информативными считается колоноскопия и ректороманоскопия, ирригоскопия и сигмоидоскопия. Последние две процедуры помогут обнаружить полип ободочной кишки или сигмовидной кишки.

Подобные диагностические мероприятия помогают не только поставить правильный диагноз, но также провести дифференциальную диагностику. Полипы кишечника стоит отличать от:

  • ангиомы и липомы;
  • миомы и неэпителиальной опухоли;
  • актиномикоза и болезни Крона.

В независимости от своего гистологического строения любое доброкачественное новообразование в кишечнике подлежит хирургическому иссечению.

Наиболее распространёнными методиками удаления полипов в кишечнике являются:

  • трансректальное иссечение;
  • эндоскопическая полипэктомия – такая малоинвазивная процедура показана при локализации опухоли в проксимальных зонах этого органа. Если образование достигло больших размеров, то его ликвидируют по частям;
  • электроэксцизия – полип удаляется при помощи электропетли;
  • колотомия – операция по резекции кишечника необходима в случаях образования ворсистых полипов или при озлокачествлении опухоли;
  • энтеротомия – такое вмешательство необходимо при полипах небольших размеров, которые крепятся к стенке этого органа ножкой. При этом поражённую часть кишечника разрезают электроножом, удаляют опухоль и сшивают отверстие;
  • сегментарная резекция – назначается при выявлении полипов больших объёмов на широком основании.

Электроэксцизия полипа

После осуществления одной из вышеперечисленных операций пациентам необходимо соблюдать правила восстановления, назначенные лечащим врачом:

  • принимать медикаменты для купирования симптомов полипов в кишечнике у взрослых и детей;
  • придерживаться щадящего рациона;
  • использовать средства народной медицины.

Диета после удаления полипов в кишечнике включает в себя несколько этапов:

  • первый – продолжается три дня после вмешательства. В первые сутки показано лечебное голодание, после чего можно выпивать овощной бульон или компот на основе несладких фруктов, рисовый отвар или кисель;
  • второй – начинается на третьи сутки после операции – меню расширяют жидкими кашами, приготовленными на воде, нежирными сортами мяса и рыбы, их желательно готовить на пару;
  • третий – начинается спустя две недели с момента операции и заканчивается примерно через четыре месяца после выписки. При этом очень важно часто и дробно питаться, обогащать меню молочной продукцией и яйцами.

Перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов, а также остальные рекомендации касательно питания предоставляет гастроэнтеролог.

Лечение полипов в кишечнике народными средствами предполагает использование:

  • чистотела и коры дуба;
  • золототысячника и календулы;
  • калины и зверобоя;
  • чаги и хрена;
  • прополиса и мёда.

На фоне того, что полип кишечника симптомы и лечение имеет одинаковые для каждого человека, то и меры профилактики будут общими. К ним стоит отнести:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение активного образа жизни;
  • тщательный контроль над характером питания;
  • на ранних сроках диагностировать и лечить любые патологии ЖКТ;
  • несколько раз в год проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

Ранняя диагностика и лечение полипов в кишечнике помогает не только добиться благоприятного прогноза и полного выздоровления, но также избежать такого осложнения, как трансформация опухоли в рак.

okgastro.ru

Почему в кишечнике появляются полипы – Причины образования полипов в кишечнике и их профилактика

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о