Почему у диабетиков болят ноги – Почему болят ноги при сахарном диабете и что делать?

в ногах, в суставах, в животе. Головная боль.

Боль при диабете: узнайте, как справиться с ней. На этой странице рассказано, как взять под контроль различные виды боли. Основное внимание уделяется болевым ощущениям в ногах, которые может вызвать диабетическая нейропатия. Рассмотрены несколько причин и способов лечения проблем с суставами. Приводятся сведения об осложнениях диабета, которые могут вызвать боль в животе и другие расстройства пищеварения. Прочитайте, как избавиться от головной боли с помощью таблеток и натуральных средств.

Боль при диабете: подробная статья

Узнайте об обезболивающих лекарствах, которые часто назначают диабетикам. Это антиконвульсанты, антидепрессанты, опиоидные анальгетики, а также анестетики для нанесения на кожу в виде крема, мази, лосьона или аэрозоля. Основное средство лечения — снизить сахар в крови и поддерживать его стабильно в норме. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Достигнуть нормального уровня глюкозы — реально, если не лениться. Без выполнения этого условия даже самые мощные и дорогие таблетки слабо помогут от боли и других осложнений диабета.

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Боли в ногах

Боли в ногах при диабете могут быть вызваны одной из двух причин:

1. Периферическая нейропатия — осложнение нарушенного обмена глюкозы.
2. Закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками.

Вне зависимости от причины, основное средство лечения — привести сахар в норму и держать его стабильно нормальным. Без выполнения этого условия не помогут никакие таблетки, массаж, физиотерапия и народные средства. Боль в ногах должна быть для вас стимулом, чтобы взяться за ум и старательно лечиться. Чтобы решить проблемы, нужно определить причину симптомов, беспокоящих больного. Это даст возможность выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Рассмотрим сначала нейропатию, а потом атеросклеротическое поражение сосудов.

Почему диабет вызывает боли в ногах?

Повышенный сахар в крови повреждает нервы, которые контролируют все тело, в т. ч. ноги. Диагноз “периферическая нейропатия” означает, что поражены нервы в ногах и, возможно, еще в руках — на периферии, далеко от центра тела. В большинстве случаев нейропатия вызывает онемение, потерю чувствительности. Однако у некоторых пациентов она проявляется болью, жжением, покалыванием и судорогами. Симптомы могут возникать не только днем, но и ночью, ухудшая ночной сон.

Боль в ногах, вызванная нейропатией, ухудшает качество жизни, но это не основная ее опасность. Может быть потеря кожной чувствительности. В таком случае, пациент при ходьбе травмирует ноги, не замечая этого. Диабет приводит к тому, что повреждения ног заживают медленно или вообще не проходят. Подробнее читайте материал «Диабетическая стопа». Отсюда уже рукой подать до гангрены и ампутации.

Диабет, который неправильно лечат, ускоряет развитие атеросклероза. Это системное заболевание. Как правило, оно одновременно поражает сосуды, питающие сердце, мозг, почки, а также нижние конечности. Бляшки закупоривают артерии, из-за чего течение крови по ним сокращается или даже совсем прекращается. Ткани испытывают кислородное голодание — ишемию. Боль в ногах может усиливаться во время ходьбы, особенно вверх по лестнице, и ослабевать или совсем исчезать, когда пациент сидит. Этот симптом называется перемежающаяся хромота. Приступы боли перемежаются со спокойными периодами. Отдых помогает облегчить неприятные ощущения. Кроме боли, могут наблюдаться похолодание конечностей, синюшный цвет ног, замедление роста ногтей.

Диабет 2 типа Диабет 1 типа Диетический стол №9 Меню на неделю: образец

Перемежающаяся хромота создает много проблем для пациентов. Они стараются больше находиться дома, чтобы не нагружать ноги и избегать болевых приступов. Кроме боли, может беспокоить чувство тяжести в ногах, плохое общее самочувствие. Атеросклероз блокирует течение крови к ногам, из-за чего раны плохо заживают. Появляется угроза гангрены и ампутации, тем более, если присоединяется диабетическая нейропатия. Также высокий риск инфаркта и инсульта из-за проблем с сосудами, питающими сердце и мозг. Повторим, что атеросклероз — это системное заболевание, которое поражает много важных сосудов одновременно.

Как избавиться от боли в ногах?

Многие диабетики считают обезболивающие таблетки единственным средством. Посмотрите видео доктора Бернстайна и узнайте, как устранить диабетическую нейропатию без вредных и дорогих лекарств. Ведь именно нейропатия является причиной ваших страданий. У одних диабетиков она вызывает боль в ногах, а у других — онемение и потерю чувствительности. Иногда «пассивные» и «активные» симптомы сочетаются друг с другом. В любом случае, эту проблему можно решить, в отличие от осложнений диабета на зрение и почки.

Понравилось видео?
Еще больше интересного вы можете найти на нашем канале Youtube. Полезно также подписаться на новости Вконтакте и Facebook.

Боль в ногах должна стимулировать вас активно обследоваться и лечиться. Нужно выяснить степень поражения атеросклерозом сосудов ног. Потом проверьтесь на диабетическую нейропатию. Узнайте, какие системы поразило это осложнение, кроме нервных окончаний в ногах. В первую очередь, врач измеряет лодыжечно-плечевой индекс. Это не больно и не опасно. Пациент ложится на кушетку. В горизонтальном положении ему несколько раз измеряют систолическое (верхнее) артериальное давление в лодыжках и плечах.

Если в лодыжках оно оказывается существенно ниже, чем в плечах, — вероятно, сосуды в ногах поражены атеросклерозом. В таком случае, нужно проводить более серьезные обследования — УЗИ, МРТ. Перед хирургической операцией на сосудах могут назначить рентген с введением контрастного вещества. Это не очень безопасное обследование. Лучше его не делать, если не намечается операция.

При подозрении на диабетическую нейропатию проверяют чувствительность кожи ног к прикосновениям, вибрации, температуре. Это делает врач с помощью неврологического набора, в который входят камертон, перышко, а также иголка для проверки болевой чувствительности.

Из-за поражения нервов ноги могут утратить способность потеть. В таком случае, кожа станет сухой и может потрескаться. На это обращают внимание во время визуального осмотра. Как и атеросклероз, нейропатия — это системное осложнение диабета. Она может вызвать паралич различных мышц. Весьма опасно поражение нервов, которые контролируют дыхание и сердечный ритм. Однако мало докторов знают, как это проверить.

Никаких чудодейственных таблеток и народных средств от диабетической нейропатии не существует

Основное средство лечения — достижение и поддержание нормального сахара в крови. Изучите и выполняйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Нейропатия является обратимым осложнением. При достижении нормального уровня глюкозы в крови нервы постепенно восстанавливаются, симптомы ослабевают и исчезают в течение нескольких месяцев.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Также хороший контроль диабета помогает замедлить развитие атеросклероза. Боль в ногах, в отличие от потери чувствительности, является стимулом для пациентов, чтобы старательно лечиться. В ваших силах избавиться от неприятных симптомов, избежать ампутации и наладить нормальную жизнь.

Какие обезболивающие лекарства и БАДы помогают?

Против боли врач может назначить лекарства, о которых подробно рассказано ниже. Слабые таблетки не помогают, а серьезные препараты имеют значительные побочные эффекты. Постарайтесь обойтись без них, насколько это возможно. Из БАДов пациенты часто принимают альфа-липоевую кислоту. Ее цена высокая, а польза — сомнительная. Если хотите попробовать это средство, не покупайте его в аптеке, а закажите из США через сайт iHerb. Цена будет в несколько раз ниже.

Витамин В6 (пиридоксин) в очень больших дозах вызывает онемение в пальцах рук и ног, похожее на действие обезболивающих уколов при лечении зубов. Этот побочный эффект можно использовать, чтобы контролировать боль, вызванную диабетической нейропатией. Доза должна быть не менее 100 мг, а людям крупного телосложения — 200 мг в сутки.

Принимайте витамин В6 (пиридоксин) вместе с другими витаминами группы В, а также магнием. Например, комплекс витаминов В-50. Используйте лишь в качестве временной меры, пока нервные волокна не восстановятся благодаря хорошему контролю диабета. Официально это не одобрено, пациенты экспериментируют на свой страх и риск. Возможны серьезные побочные эффекты. От боли, вызванной атеросклерозом, этот рецепт точно не поможет.

Лечение боли в ногах при диабете: отзыв пациента

Если обследования подтвердили, что сосуды ног поражены атеросклерозом, пациенту, скорее всего, назначат принимать статины от холестерина, лекарства от гипертонии, а также, возможно, таблетки, разжижающие кровь. Все указанные препараты уменьшают риск инфаркта, инсульта и тромбоэмболии легочной артерии.

Есть варианты хирургического лечения. В закупоренную артерию хирург может вставить что-то вроде воздушного шарика, потом надуть его и таким способом расширить просвет. Чтобы поддерживать течение крови по артерии, могут оставить в ней стент — крошечную проволочную сетку. Еще один способ — взять сосуд из другого участка тела и сделать из него обходной путь для крови вместо закупоренной артерии. Подробности обсудите с врачом.

Боли в суставах

Как правило, диабет и боли в суставах мало связаны между собой, их нужно лечить независимо друг от друга. Невозможно вылечиться раз и навсегда, но можно держать проблемы под контролем и вести нормальную жизнь, без инвалидности. Ниже кратко рассмотрены несколько причин, вызывающих боль и другие проблемы с суставами:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• стопа Шарко.

Ревматоидный артрит — это проблемы с суставами, вызванные аутоиммунными атаками, как и диабет 1 типа. Симптомы — боль, покраснение, опухание суставов. Характерно, что эти признаки наблюдаются не постоянно, а приступами. Анализы крови могут выявить повышенные маркеры воспаления — С-реактивный протеин, интерлейкин 6 и другие. Чтобы облегчить состояние больного, в тяжелых случаях назначают лекарства, например, этанерцепт, адалимумаб или инфликсимаб. Они подавляют активность иммунной системы. Возможно, эти препараты уменьшают риск аутоиммунного диабета, если он еще не начался. Но они могут увеличить риск инфекций и вызвать другие побочные эффекты.

Стоит попробовать диету с отказом от глютена, а также противовоспалительные БАДы — куркумин и другие. Обратите внимание, что низкоуглеводная диета против сахарного диабета также является безглютеновой. Нужно ли исключать молочные продукты, содержащие казеин, — это спорный вопрос. Имейте в виду, что при диабете 2 типа атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы тоже часто бывают. Больным приходится колоть себе инсулин, хотя бы в низких дозах. Диабет 2 типа — это в значительной степени аутоиммунное заболевание.

Остеоартрит: причина боли в суставах при диабете 2 типа

Остеоартрит — это проблемы с суставами, вызванные их возрастным износом, а также лишним весом больного. В суставах изнашивается прокладка, из-за чего кости начинают соприкасаться и тереться друг о друга. Симптомы — опухание и ограничение подвижности. Чащего всего проблемы бывают в коленях и бедрах. Иммунная система не атакует суставы, как при ревматоидном артрите. Маркеры воспаления в крови не повышены. Нужно любой ценой постараться похудеть. Это уменьшит проблемы с суставами, а также улучшит контроль диабета 2 типа. Обсудите с врачом, стоит ли принимать обезболивающие лекарства, использовать хирургическое лечение.

Стопа Шарко — это тяжелое осложнение диабета, вызывающее разрушение суставов ног. В начале диабетическая нейропатия приводит к потере чувствительности в ногах. При ходьбе связки скручиваются и повреждаются, но пациент не замечает этого. Усиливается давление на суставы. Нога очень быстро и сильно деформируется. Лишь после этого суставы начинают опухать, краснеть и болеть. Наконец диабетик замечает, что у него есть проблемы. Пораженные суставы могут быть горячими на ощупь. Лечение — хирургия, ортопедическая обувь. После того, как стопа Шарко уже диагностирована, инвалидность может быть необратимой. Нужно было раньше держать нормальный сахар в крови, чтобы не развивалась нейропатия.

Обезболивающие лекарства

Как правило, первые попытки контролировать боль с помощью лекарств пациенты делают самостоятельно. Они используют ибупрофен или парацетамол, которые продаются без рецепта. Указанные препараты помогают только в самых легких случаях. Чтобы использовать сильнодействующие обезболивающие лекарства, нужно получить рецепт у врача. Против боли, вызванной диабетической нейропатией, назначают следующие препараты:

• антиконвульсанты — прегабалин, габапентин;
• трициклические антидепрессанты — имипрамин, нортриптилин, амитриптилин;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — дулоксетин, милнаципран;
• опиоидные анальгетики.

Все эти таблетки часто вызывают серьезные побочные эффекты. Их не зря продают только по рецепту врача. Постарайтесь обойтись без них. Начинайте со слабых лекарств. Переходите на более сильные лишь при необходимости.

Антиконвульсанты

Прегабалин, габапентин и другие похожие лекарства применяют, в основном, как средства от эпилепсии. Эти препараты называются антиконвульсанты. Кроме лечения эпилепсии, они могут облегчать жгучую, колющую и стреляющую боль. Поэтому их назначают при диабетической нейропатии, вызывающей болевой синдром, в качестве препаратов первой линии. Они замедляют передачу нервных импульсов, несущих неприятные ощущения.

Антидепрессанты против боли

Лекарства от депрессии и боли для диабетиков — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (дулоксетин, милнаципран). Реже используются трициклические антидепрессанты (имипрамин, нортриптилин, амитриптилин). Потому что в дозах, необходимых для облегчения боли, они часто вызывают побочные эффекты. Как антиконвульсанты, так и антидепрессанты повышают сахар в крови. Измеряйте его почаще на фоне приема этих лекарств. При необходимости увеличьте свои дозировки инсулина.

Трамадол и другие опиоидные анальгетики не очень хорошо помогают от боли, вызванной диабетической нейропатией. Также они могут вызвать зависимость.

Кроме таблеток, можно попробовать крем, мазь или пластырь, содержащие капсаицин. Это вещество, которое извлекают из острого перца. Оно раздражает нервы и заставляет организм со временем перестать обращать внимание на их импульсы. В первое время неприятные ощущения усиливаются, но через 7-10 дней может наступить облегчение.

Чтобы получить эффект, нужно использовать капсаицин каждый день, без перерывов. Многие пациенты считают, что проблем от него больше, чем пользы. Однако это средство не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как обезболивающие таблетки. Более популярное средство, чем капсаицин, — лидокаин для нанесения на кожу в виде мази, геля, спрея или аэрозоля. Обсудите с врачом, в каком режиме использовать его. Например, каждые 12 часов.

Что делать, если болит живот

Боль в животе и другие расстройства пищеварения при диабете нужно не терпеть, а активно лечить, стараясь избавиться от них. Найдите хорошего гастроэнтеролога, обследуйтесь и проконсультируйтесь у него. Убедитесь, что у вас нет язвенного колита, болезни Крона, проблем с желчным пузырем, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Узнайте симптомы чрезмерного роста дрожжевого грибка candida albicans в кишечнике. При необходимости принимайте БАДы, подавляющие этот грибок, содержащие каприловую кислоту, масло орегано и другие компоненты. Выясните, нет ли у вас непереносимости глютена (целиакии).

Следующие лекарства от диабета могут вызывать боль в животе, тошноту, рвоту и другие расстройства пищеварения:

• метформин — Глюкофаж, Сиофор и аналоги
• агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — Виктоза, Баета, Ликсумия, Трулисити.

Все перечисленные лекарства могут приносить большую пользу. Расстройства пищеварения — еще не повод отказываться от их приема. Однако следует временно уменьшить дозу, чтобы дать организму привыкнуть. Виктоза, Баета и другие похожие препараты направлены на то, чтобы отучить больного диабетом 2 типа переедать. В случае переедания они могут вызвать боль в животе, тошноту, а то и рвоту. Это нормально, обычно не опасно. Просто ешьте умеренно. Таблетки метформина также ослабляют аппетит, могут вызвать отвращение к перееданию.

Диабетическая нейропатия часто поражает нервы, которое контролируют движение пищи по желудочно-кишечному тракту и даже выработку соляной кислоты в желудке. После еды могут быть задержки пищи в желудке на много часов. В таких случаях у больного может наблюдаться тошнота, ощущение переполненности живота, скачки уровня глюкозы в крови. Это осложнение называется диабетический гастропарез. Читайте здесь, как взять его под контроль.

Кетоацидоз — это острое, смертельно опасное осложнение диабета, вызванное очень высоким сахаром в крови, не менее 13 ммоль/л. Среди прочих симптомов, оно может вызывать боль в животе, тошноту, рвоту. Больному требуется неотложная медицинская помощь. Кетоны в крови и моче имеет смысл измерять, только если обнаружился сахар не менее 13 ммоль/л. При более низких показателях глюкозы не беспокойтесь о кетонах, не бойтесь появления ацетона в моче.

Головная боль при диабете

Головная боль бывает первичная и вторичная. Первичная — это когда причина находится в самой голове, например, сбой в работе кровеносных сосудов, нервов или мышечный спазм. Вторичные причины — плохой состав воздуха, грипп, насморк, ушная инфекция. Или более серьезные проблемы — сотрясение мозга, инсульт, опухоль. При диабете головную боль вызывает как повышенный, так и пониженный уровень сахара в крови, а также его нестабильность, скачки туда-сюда.

Высокий сахар — уровень глюкозы в крови 10 ммоль/л и выше. Головная боль обычно развивается постепенно, и чем выше сахар, тем она сильнее. Она может быть единственным симптомом того, что диабет вышел из-под контроля. Низкий сахар — уровень глюкозы в крови менее 3,9 ммоль/л, хотя для каждого диабетика этот порог индивидуальный. При этом осложнении головная боль может начаться внезапно, вместе с другими симптомами — голод, нервозность, дрожание рук. О профилактике и лечении читайте статью “Низкий сахар в крови (гипогликемия)”.

Головная боль может случиться после того, как был скачок сахара в крови. Она возникает в ответ на резкое изменения уровня гормонов — адреналина, норадреналина и, возможно, других. Измерение сахара глюкометром может показать, что его уровень в данный момент нормальный. Если диабетик не использует систему непрерывного мониторинга глюкозы, то недавний скачок можно отследить только по его последствиям, одним из которых является головная боль.

Какие хорошие таблетки от головной боли?

Лечение головной боли — это таблетки, а также натуральные средства. Некоторым людям хорошо помогают лекарства, которые продаются без рецепта. Самые популярные из них — парацетамол, аспирин, ибупрофен. Эти таблетки отнюдь не безобидны. Внимательно изучите их побочные эффекты, прежде чем принимать. Если требуются более сильнодействующие лекарства, придется получить на них рецепт у врача.

Из натуральных средств для уменьшения частоты и тяжести приступов головной боли в первую очередь попробуйте принимать магний по 400-800 мг в сутки. Можно втирать в виски и лоб масло тимьяна, розмарина или мяты перечной. Пейте чай с ромашкой или имбирем, а также другие виды жидкости, чтобы не было обезвоживания. Для уменьшения стресса попробуйте медитацию, йогу или массаж. Следующие продукты и пищевые добавки могут провоцировать головную боль: красное вино, шоколад, сыр с плесенью, цитрусовые фрукты, авокадо, кофеин и аспартам. Попробуйте отказаться от них на несколько недель и отследить эффект.

endocrin-patient.com

При сахарном диабете болят ноги. Что делать и как лечитьПри сахарном диабете болят ноги. Что делать и как лечить

Сахарный диабет – болезнь, которая несет с собой множество проблем. Все они связаны с повышением уровня сахара в крови и всех тканях организма. Они приводят к тому, что сосуды истончаются, и общие защитные силы организма ослабляются.

Как следствие возникает множество осложнений – могут начаться трудности с глазами, возникнуть сбои в работе почек, сердца. Более того, существует ряд состояний, вызванных диабетом, которые могут привести даже к летальному исходу.

Ноги – одна из основных мишеней, на которую приходится удар болезни. Из-за высокого сахара нарушается кровоснабжение в сосудах, в том числе и нижних конечностей.

Стоит уделить им максимум внимания, если у вас диагностировали диабет – ведь синдром, называемый «диабетической стопой», может привести к тому, что малейшая царапина или порез разовьются в гангрену.

Выясняем причину

Когда при сахарном диабете болят ноги, что делать – основной вопрос у пациента. Правда, перед тем, как начать бороться с данной проблемой, нужно понять, что именно ее вызвало.

Попробуем разобраться, по каким причинам возникают боли:

• Нейропатия, или поражение нервов. Высокий сахар отрицательно воздействует на нервные окончания в стопах, и их чувствительность снижается. Больной человек прекращает ощущать не только боль, но и температуры, и давление. В итоге, он не слышит предупреждений организма об опасности, и все язвы и царапины остаются без внимания, до тех пор, пока не превращаются в настоящую проблему;
• Ангиопатия, или поражение сосудов. Из-за того, что функции кровеносных сосудов ухудшаются, они начинают страдать. Микроциркуляция в них становится меньше, и развивается гипоксия клеток – явление, когда им не хватает кислорода. Кожа ног теряет свою эластичность и становится сухой. Ситуацию невозможно исправить при помощи увлажняющих кремов. Позже начинают появляться трещины, они инфицируются и превращаются в раны, которые долго заживают;
• Артропатия, или поражение суставов. По причине сбоев в обмене веществ нарушается хрящевая ткань. Поэтому больные диабетом часто имеют дело с судорогами в нижних конечностях. Они могут болеть во время ходьбы, начинают краснеть и отекать. Позже пальцы становятся деформированными, может наблюдаться укорачивание или расширение стопы.

Особенно мучительной боль может быть в ночное время: она часто мешает человеку жить нормальной жизнью.

Отеки и язвы ног

Познер рассказал всю правду о диабете. Диабет уйдет через 10 дней, если по утрам пить…
Читать далее…

Любое поражение, вследствие снижения чувствительности пациента, может привести к гангрене, а она – к ампутации конечности. Такие страшные последствия вызывают:

• Микоз – грибок, который вызывает трещины, покраснения и зуд;
• Грибковые инфекции – ногти меняют цвет, ломаются и расслаиваются;
• Мозоли;
• Пузыри – если они повреждаются, у человека может разщвиться инфекция и гнойное воспаление;
• Язвы.

Ноги могут отекать настолько сильно, что человеку становится трудно ходить, вплоть до полной неспособности передвигаться. Поэтому, когда при диабете болят ноги, что делать – первый вопрос, интересующий и пациента, и врача.

Обследование

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего эндокринолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Его стоит сделать обязательно. Первым и основным способом диагностики является самостоятельный осмотр ног и стоп – если вы больны диабетом, вероятно, врачи уже рассказали вам о возможных осложнениях, в том числе и на нижних конечностях.

Проводятся и другие исследования:

• Транскутанная оксиметрия – это безболезненный способ, который помогает определить степень насыщения тканей кислородом. Оксиметрия не отличается высокой точностью, но его проводят практически во всех случаях, потому что с его помощью можно создать информативную картину о состоянии человека;
• УЗИ ножных артерий помогает оценить, в каком состоянии сейчас находится кровоток в нижних конечностях. При его проведении можно своевременно обнаружить артерию, которая закупорена или сужена, а также определить состояние сосудов в целом;
• Ангиография – метод, основанный на введении в кровоток контрастного вещества, и дальнейшем просвечивании сосудов при помощи рентгеновских лучей. Самый информативный, но очень неприятный для больного способ. Проводят его обычно только тогда, когда решается вопрос о целесообразности операции.

При самостоятельном осмотре важно обращать внимание на порезы или другие раны, ведь любая из них может превратиться в серьезную проблему.

Как это лечить

Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…
Читать далее…

Боли в ногах при сахарном диабете поддаются терапии. Она имеет три направления:

• Воздействовать на аспекты, которые могут вызвать атеросклероз – в том числе и на ножные артерии;
• Постоянная обработка ран и своевременная замена повязок;
• Тщательный контроль сахара, при помощи глюкометра;
• Прием антибиотиков;
• Ношение повязки, которая снижает давление на стопы;
• Поддерживание чистоты ран;
• Стараться меньше ходить;
• Не передвигаться босиком.

Возможно, в процессе придется принимать решение об операции, целью которой будет восстановить в сосудах кровоток.

Не стоит принимать болеутоляющие таблетки и другие средства. Их действие временно, и они не лечат, а только устраняют боль. Более того, они могут вызывать побочные эффекты.

Уход за ногами

Чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем меньше будет возникать с ним проблем. Диабетики должны осматривать свои стопы регулярно и внимательно, чтобы своевременно определить наличие дефектов.

Существуют и другие правила по уходу:

• Каждый день мыть ноги в теплой воде, использовать нейтральное мыло. Обязательно уделите внимание промежуткам между пальцами. Вытирайте их мягким полотенцем;
• Если появляются симптомы грибковой болезни – покраснение, зуд, сухость, шелушение – не медлите и обратитесь к дерматологу, чтобы он назначил соответствующий крем или мазь;
• Проводите осмотр обуви на наличие в ней разрывов или других предметов, которые могут стать причиной травм стопы;
• Не носите стельки с выступами;
• Ногти на ногах обрабатывайте очень тщательно и аккуратно, лучше пилкой, а не ножницами;
• Не делайте грелки или горячие ванны – лучше согревать ноги при помощи теплых носков. Диабетики могут не чувствовать слишком горячую воду, и получить ожог. Поэтому, перед мытьем, обязательно проверяйте температуру воды руками;
• Не пользуйтесь для обработки ран зеленкой, йодом, марганцовкой или спиртом. Вам подойдут бетадин, хлоргексидин или перекись водорода;
• Если стопы уже деформировались, покупайте и носите ортопедическую обувь, в которой вам удобно;
• Бросьте курить, делайте гимнастику для улучшения циркуляции крови, ходите побольше пешком.

Если уделите должное время нижним конечностям, вероятно, проблемы с язвами, нарывами и гангренами обойдут вас стороной.

Прислушайтесь к советам по уходу за ногами при диабете:

Не забывайте постоянно показываться врачу и сообщать ему об изменениях в своем состоянии. Регулярно и тщательно проводите самостоятельную диагностику.

medportal.net

Если болят ноги при диабете

Одним из осложняющих состояние здоровья человека заболеваний является сахарный диабет. Болят ноги при диабете — вот наиболее распространённая жалоба пациентов, страдающих этим недугом. Данная неприятная симптоматика свойственна 25-30% диабетиков.

Прогрессирование неприятных ощущений в нижних конечностях связано с возрастными показателями или стремительно развивающимися осложнениями сахарной болезни. Ощущение того, что болят ноги при сахарном диабете приносит множество проблем как самому пациенту, снижая качество его жизни, так и представителям медицины.

Причины боли в ногах при диабете

Основными причинами появления болезненных ощущений можно считать следующие:

• невозможность нервным волокон принимать полноценное участие в проведении импульсов, связанное с увеличением в крови процентного количества сахара. Это состояние провоцирует развитие диабетической нейропатии, характеризующейся потерей ногами чувствительности;
• боль в ногах вызывается образованием тромба, который производит закупоривание кровеносных сосудов, в следствие этого ноги испытывают ощущение нехватки кислорода, что и провоцирует появление болезненных ощущений в ногах.

Нижние конечности требуют пристального внимания и систематического осмотра у всех, но особенно это касается лиц пожилого возраста. Заметить первичные внешние изменения возможно на ранней стадии возникновения заболевания

. Но здесь нужно четко дифференцировать, где болью в ногах и ступнях проявляются специфические осложнения болезни, а где, например, элементарно болит пятка больно наступать как лечить такую проблему подскажет уже не эндокринолог, а хирург или травматолог.

Признаки нарушенного кровотока

• внешнее нарушение структуры кожного покрова, появление ощущения сухости, возникновение такого неприятного симптома как зуд;
• претерпевает изменение окраска кожного покрова, на поверхности кожи могут проявляться участки повышенной пигментации или, наоборот, участки, лишённые пигмента;
• у мужчин может проявляться седина на волосяном покрове голени, а также волосяной покров ног может начать выпадать;
• кожный покров становится бледного оттенка, участки кожного покрова становятся холодными на ощупь;
• возможно проявление синеватого оттенка на кожном покрове и повышенная температура участков кожи на ногах.

Болезненные ощущения в нижних конечностях проявляют себя независимо от времени суток и двигательной активности пациента. Необходимо обратить внимание на то, что появление неприятных ощущений в ногах, таких, как отёки, боль, припухлости, судорожные реакции не всегда указывают на наличие сахарного диабета, они могут быть следствием наличия ряда заболеваний, имеющих схожую симптоматику: варикоз вен, патологии сердца и почек и т.п.

Появление отеков нижних конечностей у больных сахарным диабетом

Нефротическая патология, проявляющаяся при сахарном диабете, является причиной появления отёков ног. Еще одна частая причина — произошедшая вследствие образования тромбов закупорка кровеносных сосудов также способна спровоцировать образование отёков и появление болезненных ощущений в ногах.

В целях избавление от атеросклероза и нефротического синдрома пациенту назначаются специальные препараты, лечебная физкультура и сбалансированная диета. Рекомендуется тщательно следить за уровнем холестерина в крови.

Осложнения в нижних конечностях

Глюкоза, достигая повышенного уровня содержания в крови, провоцирует развитие диабетической нейропатии. Развитие этого заболевания характеризуется тем, что страдающий диабетом человек утрачивает ряд тактильных ощущений, теряет способность воспринимать холод, жар, давление, прикосновения. Часто больные сталкиваются с возникновением на стопах и ногах язв, которые долго не заживают. Развитие язв не сопровождается болезненными ощущениями из-за потери чувствительности.

Для больных сахарным диабетом, имеющих осложнения в нижних конечностях, характерно наличие так называемой «диабетической стопы», что проявляется в отсутствии острых болезненных ощущений не только при мелких травмах, но и при таких серьёзных повреждениях, как перелом или вывих. Некоторые больные связывают отсутствие болезненных ощущений с возможностью не должным образом осуществлять уход за повреждённой зоной, что способно привести к гангрене и дальнейшей ампутации конечности.

Ткани ног посылают сигнал боли из-за того, что кровеносные сосуды не дают им достаточного снабжения кислородом. Боль может появляться как в спокойном состоянии, так и при движении. Появление болевых ощущений можно расценивать и с положительной стороны, они являются своеобразным сигналом о необходимости обратиться за медицинской консультацией.

При сахарном диабете из-за недостаточного кровотока нарушается работа периферических артерий. Диабет провоцирует развитие перемежающейся хромоты из-за суженного просвета в сосудах. Развитие этой патологии приводит к тому, что больной вынужден производить ходьбу с остановками или двигаться с медленной скоростью. Проявления боли могут быть ослабленного типа или практически отсутствовать, если наблюдается совмещение патологии периферических артерий с диабетической нейропатией.

Недостаточное снабжение тканей ног кислородом способно спровоцировать ампутацию одной или обеих конечностей.

Комплексная терапия для больных сахарным диабетом

Как мы выяснили при диабете болят ноги достаточно часто, а что делать, если такое происходит? Современная медицина располагает тремя основными способами терапии:

• оказание воздействия на процессы, способствующие развитию атеросклероза;
• терапевтическая поддержка и сопровождение при наличии синдрома диабетической стопы;
• оперативные мероприятия, нацеленные на восстановление кровотока.

Диабетическая стопа как и трофические язвы способна привести к ампутации конечностей. Лечение ставит перед собой цель избавить пациента от болевых ощущений, дать ему возможность в полном объёме совершать движение, помочь не допустить ампутации. Упущение факта того, что в ногах возникает чувство боли, может привести к тяжёлым последствиям при сахарном диабете.

saharny-diabet.ru

При сахарном диабете болят ноги

Диабет – очень коварная болезнь, которая часто провоцирует развитие заболеваний ног. Если недуг не лечить, грозит ампутация ноги при сахарном диабете. При этом статистика констатирует, что проблемы нижних конечностей возникают практически у четверти диабетиков. Болезни ног, отягощенные диабетом, как правило, доставляют пациентам и врачам немало хлопот.

Что делать, если при сахарном диабете болят ноги? Решить эту проблему быстро и просто, скорее всего, не получится. Лечиться придется долго и тщательно. Причем лечением должны заниматься исключительно опытные врачи, никаких народных целителей и домашних средств. Если игнорировать лечение или довериться шарлатанам, то ампутация ноги – далеко не самое страшное, что может произойти в итоге.

Вопрос, почему болят ноги, возникает у диабетиков достаточно часто. У страдающих диабетом людей болят ноги вследствие того, что развивающийся атеросклероз поражает сосуды и оставляет для прохода крови недостаточный просвет. Результатом этого становится недополучение тканями ног кислорода с кровью, о чем они и «сообщают» через болевые ощущения. Достаточно часто помочь в этом случае способна операция, восстанавливающая кровоток по артериям нижних конечностей.

Однако существует еще одна причина, из-за которой у диабетиков болят ноги, – это диабетическая нейропатия. Следствием постоянно повышенного содержания сахара становится поражение нервных волокон, которые перестают полноценно проводить импульсы. В конечном результате ноги могут потерять чувствительность, сначала в области стопы, а потом и выше колена.

Синдром диабетической стопы

Синдромом диабетической стопы называется состояние, когда возникает онемение и пропадает чувствительность нижних конечностей вследствие диабетической нейропатии. В этом состоянии больной зачастую не чувствует боли при повреждении ног. На ногах большинства диабетиков с таким синдромом начинают появляться язвы, заживление которых происходит весьма трудно и довольно долго. Очень часто язвами поражаются и стопы. При этом отмечается, что появившиеся язвы и раны не беспокоят больного болевыми ощущениями, даже переломы костей стопы происходят практически безболезненно.

Почему лечение заболевания в некоторых случаях имеет недостаточную эффективность? А виноваты порой сами больные. Не ощущая боли и не осознавая всей серьезности недуга, нередко пациенты халатно относятся к выполнению врачебных назначений, в результате чего происходит реактивное размножение бактерий, приводящее к гангрене. В этом случае очень часто приходится производить ампутацию одного пальца, нескольких пальцев, а иногда и ноги (ниже или выше колена). Если ничего не делать и игнорировать рекомендации врача, то результат не заставит себя ждать. Опасно еще и то, что заживление послеоперационной раны чрезвычайно затруднено вследствие диабета.

Лечение должно обязательно осуществляться под наблюдением специалиста, все назначения которого необходимо выполнять неукоснительно во время довольно продолжительного периода.

Диабетическая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия представляет собой осложнение диабета, при котором происходит поражение всей сосудистой системы. Наиболее часто развивается при протекании диабета в течение более десяти лет. Диабетическая ангиопатия характеризуется разрушением стенок кровеносных сосудов под действием повышенного содержания сахара. При этом сосуды деформируются и не позволяют кровотоку осуществляться нормально, что при отсутствии лечения приводит к возникновению гипоксии тканей, расположенных вокруг сосудов, и поражению многих органов.

Ангиопатия наиболее часто затрагивает сосуды нижних конечностей и сердца. Именно этот орган и эти части тела подвержены максимальной нагрузке, поэтому изменение сосудов в них происходит быстрее всего. Если диабетическая ангиопатия нижних конечностей протекает продолжительное время, а адекватное лечение не проводится, то вполне вероятна инвалидизация больного.

Для постановки диагноза диабетическая ангиопатия недостаточно простого осмотра и выслушивания жалоб. Необходимо определить содержание в моче и крови сахара и провести специальное обследование, направленное на выяснение состояния сосудов. Такое обследование может включать следующие аппаратные способы.

1. Ангиографию (получение рентгеновских снимков сосудов, в которые введено контрастное вещество).
2. Допплеровское сканирование (проведение ультразвукового обследования на аппарате с доплеровским датчиком, позволяющим наблюдать за состоянием сосудов).
3. Измерение давления и пульсации сосудов стопы, подколенной и бедренной артерий.
4. Видеокапилляроскопию на компьютере.

Только после тщательного обследования можно начинать лечение. Но заняться приведением уровня сахара в крови к нормальным или хотя бы удовлетворительным показателям лучше немедленно.

Симптоматика заболевания при поражениях мелких сосудов

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей подразделяется на микроангиопатию (поражаются капилляры и мелкие сосуды) и макроангиопатию (поражаются крупные сосуды).

Степени	Симптомы микроангиопатии
0.	Отсутствуют жалобы, но в ходе профилактической диагностики у пациента обнаруживаются начальные изменения сосудов, может наблюдаться легкий зуд.
1.	Кожа становится холодной и меняет цвет на более бледный. Встречаются немногочисленные поверхностные язвы, которые практически не болят и не имеют воспаленной области. Иногда наблюдается зуд.
2.	Появляются глубокие язвы, затрагивающие иногда не только мышцы, но и кости. Эти язвы болят. Часто в области язв наблюдается зуд. Иногда появляется отек.
3.	На краях язв появляются черные пятна некроза. Наблюдается отек и постоянный зуд пораженного места. Иногда развиваются остеомиелит, абсцессы и флегмоны. Зачастую ноги отекают.
4.	Пятна некроза захватывают области вне язвы (начало стопы либо несколько пальцев).
5.	Черные пятна некроза покрывают практически всю область стопы. В этом случае практически всегда лечение заключается в ампутации стопы.

В любом случае проявления заболевания будут зависеть от величины затронутых сосудов и степени их поражения.

Когда страдают крупные сосуды

При поражении крупных сосудов симптомы заболевания выражены сильнее. Выделяют следующие стадии макроангиопатии. В самом начале диабетическая ангиопатия проявляется в повышенной утомляемости нижних конечностей, скованности по утрам, утолщении ногтей и появляется онемение пальцев. Наблюдается усиление потения нижних конечностей и их быстрое замерзание. Изредка появляется хромота и отек после непродолжительной нагрузки. На коже наблюдаются небольшие пятна.

На второй стадии появляется отек и онемение нижних конечностей, которые начинают мерзнуть даже в тепле. Частый зуд, особенно между пальцами. Онемение стопы распространяется выше. Хромота возникает при меньшей нагрузке. Появляются белые пятна на коже.

Стадия 2-б. Жалобы остаются в прежнем объеме, но нога чаще болит, отек увеличивается, а хромота появляется после прохождения уже всего пятидесяти метров. Зуд стопы становится сильнее. Онемение может достигать колена. Пятна на коже становятся большими.

На стадии 3а предыдущие жалобы усиливаются болями ног, возникающими ночью. Появляются судороги. На коже возникают пятна, практически постоянный зуд. Если сидеть или стоять длительное время, то пятна на коже и пальцы становятся синими. Кожа шелушится и пересыхает. Чаще замечается отек стопы.

Стадия 3б. Ноги болят практически постоянно. Отек стопы образуется довольно часто. Зуд кожи практически не проходит. Онемение поднимается все выше. Появляются язвы и пятна некроза. Если ничего не делать, то диабетическая ангиопатия быстро переходит в последнюю фазу.

На 4 стадии наблюдается выраженная слабость, присоединяется инфекция с повышением температуры. Некротические пятна занимают большую площадь. Практически постоянный отек и онемение ноги. Сильный зуд. Лечение практически невозможно, выходом может стать ампутация. Возможно отмирание пальцев или всей стопы.

Следует отметить, что диабетическая ангиопатия при своевременном выявлении может и не привести к развитию гангрены. Главное – вовремя начать лечение.

 

nashinogi.ru