Почему у детей по ночам болят ноги: У ребенка болят ноги по ночам

Содержание

«Боли роста у детей: что делать родителям?»

Доктор Иванов о том, почему у ребенка болят суставы

Из-за болей в суставах ребенок может плохо спать, просыпаться и плакать. Боль чаще всего приходит по вечерам или ночью, бывает очень интенсивной и незаметно проходит через полчаса. При этом в теле не обнаруживается никаких воспалений. Подобные вещи могут происходить с детьми примерно до 11 лет, и врачи называют это болями роста. В своей новой статье для «БИЗНЕС Online» доктор-остеопат Александр Иванов расскажет, что такое боли роста, в чем их причины и что делать родителям.

Из-за болей в суставах ребенок может плохо спать, просыпаться и плакать Фото: pixabay.com

ЧТО ТАКОЕ БОЛИ РОСТА

«Почему у моего ребенка болят суставы?» — я часто слышу такой вопрос на приеме от родителей, чьим детям от 4 до 11 лет.

Причем боль появляется внезапно, обычно к вечеру, может быть интенсивной и проходить самостоятельно. Обследовали ребенка на предмет воспаления, например артрита, и, естественно, ничего не нашли. Чаще всего такие боли бывают вызваны избыточной афферентной импульсацией (обратная связь с головным мозгом) от сухожилий и связок мышц. Проще говоря, это боль роста.

Боль в суставах может быть причиной беспокойного сна у ребенка. Обычно это доброкачественная боль, которая возникает ночью. Днем она не появляется — главный диагностический критерий, по которому можно отделить боли роста от других, возможно опасных, заболеваний. Обычно ребенок просыпается ночью, он плачет, жалуется на боли в ногах. Боль может появиться с одной стороны или симметрично с двух, затрагивая мышцы голеней и бедер. Длительность такой боли — от нескольких минут до получаса.

ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ РОСТА У ДЕТЕЙ

Чаще всего такие боли возникают у физически активных детей. В дневное время ребенок максимально активен, и информация от сухожилий и мышц как бы теряется в потоке другой в головном мозге.

Ночью, когда ребенок отдыхает и поток входящей информации становится меньше, болевые импульсы достигают центральной нервной системы и появляется боль, которая мешает ему спать.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D КАК ПРИЧИНА БОЛИ РОСТА

Также причиной боли роста может быть дефицит витамина D, об этом сообщают многие публикации в научной литературе. Я в своем блоге также писал о данном факте. Напомню, что в нашей стране наблюдается тотальный дефицит витамина D как у взрослых, так и у детей. Для того чтобы выявить его недостаток, нужно сдать кровь на анализ. Согласно последним рекомендациям педиатров, детям необходимо давать витамин D с самого рождения. Профилактические дозировки витамина D — 400–600 МЕ для детей, для взрослого человека — 1000–2000 МЕ ежедневно.

Питание ребенка также может влиять на появление болей роста Фото: pixabay.com

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА

Питание ребенка также может влиять на появление болей роста. Питание должно быть разнообразным, обязательно включать мясо, рыбу, много овощей и фруктов. Следует ограничивать углеводы в виде кондитерских изделий, мучного (выпечка, хлеб) и сахара.

При дефиците витаминов и минералов в организме боли роста могут усиливаться. Для профилактики гиповитаминоза после согласования с врачом-педиатром следует давать витаминно-минеральные комплексы два раза в год — в осенне-весенний период. Важно следить за питьевым режимом ребенка — ежедневно давать чистую питьевую воду. Следует также избегать употребления сладких газированных напитков и кофе.

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ

При появлении боли следует обратиться к педиатру, особенно если она продолжительная, наблюдается днем и сопровождается хромотой. Первая помощь при болях роста заключается в том, чтобы успокоить ребенка, сделать легкий массаж конечностей. Если боль очень сильная, можно использовать ибупрофен в возрастной дозировке.

Рекомендую показать ребенка остеопату, потому что могут быть и другие причины боли в нижних конечностях, например, связанные с проблемой стоп (плосковальгусная установка стоп, плоскостопие). Также врач-остеопат исключит и другие функциональные причины боли. После остеопатической коррекции боли роста могут уйти.

Будьте здоровы!

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Фото на анонсе: «БИЗНЕС Online»
Мнение авторов блогов не обязательно отражает точку зрения редакции

Почему у детей болят ножки по ночам | Материнство.ру

Ножки болят! — с такой жалобой дети часто просыпаются по ночам в возрасте от 4 до примерно 10-12 лет, примерно пятнадцать процентов детей хотя бы раз в жизни испытывали неприятные ощущения в ногах. Однако, для того, чтобы возникали боли, нет никакой причины – не было травм (нет синяков, шишек, ссадин), растяжений или болезней.

Тогда врач может говорить вам о болях роста, обычных безвредных явлениях у детей, которые интенсивно растут. Это повторяющиеся с определенной периодичностью боли в конечностях. В основном в ногах, реже болят руки. В причинах врачи спорят – одни утверждают, что это боль надкостницы, которая не успевает за ростом кости, другие говорят, что это боли не костей, а неокрепших мышц и связок. В любом случае, болезненные ощущения возникают при повышенных нагрузках в период активных ростовых скачков – а так как дети просто не могут усидеть на месте, бегают, прыгают и носятся без остановки, мышцы и кости испытывают постоянные нагрузки. Не все дети могут чувствовать эти боли, они могут быть слабыми, ощущения примерно те же, как если бы вы долго ходили или резко пробежали стометровку без подготовки.

Прежде всего успокойте ребенка и скажите, что это боли, связанные с ростом, и он ничем серьезным не болен, это нормально. Объясните, что мышцы трудились и устали, поэтому теперь болят, мама поможет и станет легче.

Многие мамы рефлекторно начинают поглаживать и легонько массировать больную ножку, что совершенно верно – это помогает отвлечь малыша, успокаивает его и облегчает боль. Можно разминать мышцы, растирать, делать пилящие или рубящие движения, пощипывать или похлопывать по ножкам. Спросите ребенка, как больше нравится и как легче – он вам подскажет, какие движения эффективнее. Можно использовать мази или гели для массажа, после консультации с врачом применять специальные бальзамы, компрессы – троксевазин-гель, бальзам «Спасатель», персиковое масло или просто теплую пеленку или грелку. Иногда хорошо помогают горчичники, поставленные на икры на 2-3 минуты.

Боль роста. Почему у детей неожиданно болят ноги и что с этим делать

От болей в ногах страдает каждый второй ребенок и в большинстве случаев они не имеют ничего общего с травмами и не нуждаются в каком-то интенсивном лечении. Однако, знать о том, что они из себя представляют и как облегчить страдания ребенка — надо.

Продолжение статьи находится под рекламой

Дети растут неравномерно — «скачки роста» происходят в 5-6, 9-10 и 13-15 лет. Это периоды наиболее бурного роста конечностей ребенка и время, когда дети чаще всего жалуются на беспричинную ломоту в ногах, которая может причинять довольно серьезные страдания.

Наука точно не может сказать, что конкретно вызывает боль, однако она бывает — это факт. И не застрахован от нее ни один ребенок. Скорее всего, точный источник боли находится в районе костей, которые растут слишком быстро (до 20 сантиметров в год!), надкостница за ними не очень поспевает и растягивается, раздражая болевые рецепторы.

Отличить боль роста от травм или заболеваний довольно легко. Боль роста не сопровождается температурой, появлением припухлостей или любых других симптомов. Если ребенок жалуется на то, что у него нога болит «то здесь, то там» и при осмотре очевидно, что «ничего нет» — это почти наверняка боль роста. В случае с 5-6-летними детьми родители часто грешным делом даже думают, что ребенок «выдумывает» или «капризничает». Боли роста также редко бывают очень длительными. Они «летучие» и где-то «фантомные».

Показать ребенка врачу при жалобах на подобные боли никогда не вредно (все равно по правилам это надо делать раз в год), однако если врач констатирует, что травм и болезней нет, он едва ли сможет действенно помочь в борьбе с болями роста. Врач, скорее всего, расскажет о важности полноценного питания в период бурного роста и, возможно, «пропишет» комплекс витаминов. Он также рекомендует беречь детей от стрессов в этот период и создавать вокруг доброжелательную среду. Но это надо делать всегда.

Чтобы облегчить страдания ребенка, если он жалуется на боль роста, необходимо не нагружать его физически, немного и легко (легко!) помассировать больную ногу. Можно также втереть согревающие мази и бальзамы, но «без фанатизма», особенно если речь о малышах. Ребенка также можно искупать в теплой ванне или приложить к больному месту грелку. Никаких обезболивающих и, тем более, антибиотиков без назначения врача давать нельзя!

У ребенка болят ноги

Ребенок просыпается среди ночи и жалуется на боль в ногах? Ты гладишь и разминаешь ему ножки, успокаиваешь, но не знаешь: вести ли к доктору или обойтись обезболивающими? Если нет никаких видимых причин для возникновения боли, таких как травмы, растяжения связок и мышц, внутренние болезни, тогда у твоего ребенка так называемый синдром боли роста.

У ребенка болят ноги

В период интенсивного роста (от 4 до 12 лет) 15 % малышей испытывали боли в конечностях хотя бы раз.

А 50 % детей испытывают такие боли периодически. Обычно это происходит перед отходом ко сну и в ночное время, а утром боль исчезает. Ребенок может проснуться от боли в ногах. Эти явления не несут вреда ребенку, но всё же могут доставлять ему сильные неприятные ощущения.

Специалисты так и не пришли к единому мнению насчет причин возникновения ростовых болей. Одни считают, что причина боли кроется в надкостнице, не успевающей расти за костями. Другие утверждают, что дело совершенно не в костях, а в неокрепших мышцах и связках. Как бы там ни было, скорее всего, болит вся область активного роста, и ребенку это мешает нормально уснуть.

Большинство детей жалуются на боль в передней части бедер, в икрах или под коленками после насыщенной прогулки, бега, прыжков, плавания, езды на велосипеде. Маленькие непоседы целый день носятся, не в силах усидеть на месте, их мышцы и связки перенапрягаются от постоянных нагрузок.

К вечеру некоторые дети могут ощущать крепатуру, судорожные мышечные сокращения, как после длительной ходьбы или резкой пробежки без подготовки. Боль может длиться от нескольких секунд до пары часов. У каждого ребенка интенсивность ощущений проявляется по-разному, некоторые даже кричат от боли и просыпаются с плачем по ночам.

Отличить детские ночные боли роста от серьезных заболеваний и травм можно по нескольким признакам.

Симптомы боли роста

Типичный признак боли роста — это ее появление только во время отдыха ребенка. Кода малыш лежит, сидит или спит, мышцы ног как бы начинают ныть или гудеть. Иногда ребенок чувствует, будто кости растягиваются и скручиваются.
У ребенка нормальная температура и аппетит, он не выглядит вялым. Нет покраснения, отека, изменений кожи в области болезненности. После того как ночные боли проходят, малыш снова бодр и активен.
Другим верным признаком боли роста является то, как ребенок реагирует на прикосновение. Дети, у которых серьезные заболевания или травмы, не могут вытерпеть прикосновений. При болях роста ребенок чувствует облегчение, когда его гладят, массируют и обнимают.

Обращаться к врачу стоит, если у ребенка боль не прекращается с утра до вечера, поднимается температура и пропадает аппетит, чувствуется слабость и недомогание. С болями роста можно без труда справиться дома и без медицинского вмешательства.

Как облегчить состояние ребенка

Успокой малыша, объясни, что ножки болят от того, что он растет и становится сильным.
Поглаживания, легкий массаж, растирания, растяжка, теплая ванна с успокаивающим отваром трав помогут снять напряжение и расслабиться.
При сильной боли помогут теплые компрессы и горчичники, растирания с персиковым маслом, «Троксевазином», бальзамом «Спасатель».
Повязки с эластичным бинтом отлично снимают боль.
Приседания, легкий бег на месте, упражнения, типа «Березка» и «Велосипед» улучшают отток венозной крови, отвлекают ребенка от боли и спазмов.
Если боли ночью у ребенка такие интенсивные, что он не может уснуть, можно дать половинку «Парацетамола» или «Нурофена». Имей в виду, специалисты не рекомендуют давать детям аспирин.

Дети, активно занимающиеся споротом или танцами по несколько часов в день, много времени проводящие в активных играх на улице, нуждаются в снижении темпа и передышке. Не нужно нагружать детей дополнительными занятиями, лучше выработать привычку делать по утрам зарядку.

В период интенсивного роста детям обязательно нужен полноценный сон. Если домашние средства для снятия боли не помогают, обратись к опытному остеопату — всего за пару сеансов он может расслабить напряженные связки и создать идеальные условия для роста костей. Ростовые боли — временное явление и быстро проходят.

Минимум стресса, доверительные отношения в семье, позитивный настрой мамы и папы помогут малышу пережить этот непростой этап развития. Помни, что быть ребенком не менее тяжело, чем родителем.

А у тебя в детстве появлялись ростовые боли? Как в твоей семье справлялись с этим синдромом? Поделись статьей с друзьями, им будет полезно узнать об особенностях детского развития.

Распознавание и предотвращение боли у детей

«Мой ребенок неспокоен, у него что-то болит?». Такие вопросы не раз задаются нам родителями потому что ребенок неспокоен. Как выяснить, что болит у малыша?

Определение боли, сформулированное Всемирной организацией здоровья звучит так: «Боль – это то, что человек чувствует и описывает относительно времени, места и мощности, частоты и типа боли. А как же быть с детьми, которые еще не научились разговаривать и не могут описать, что у них болит? В их случае они могут не получить подходящего лечения, потому что не могут объяснить, что чувствуют.

Иногда и дети, которые уже хорошо разговаривают, очень часто стесняются или боятся рассказать что и где болит. Процесс распознавания боли у каждого ребенка разный, в зависимости от возраста.

Распознавание боли у детей, которые еще не разговаривают

У детей, которые еще не разговаривают, диагностика боли проводится взрослым человеком в зависимости от поведенческих и физиологических признаков. В медицинских учреждениях принято измерять боль у детей при помощи специальной линейки, от уровня боли 0 (совсем не болит) и до 10 (нестерпимая боль).

Разнообразные линейки были разработаны в соответствии с разными возрастами и развитием ребенка. Часть из них включают поведенческие и физиологические признаки и часть из них основываются только на поведении. Вместе с тем, следует отметить, что большинство линеек, предназначенных для измерения боли у детей, которые еще не говорят, были разработаны для исследований. Их применение может быть сложным и долгим.

Поведенческие признаки, которые рассматривают, чтобы понять степень боли – выражение лица, слезы, движения рук и ног и способность успокоиться. Чем больше страданий видно на лице ребенка, чем громче он плачет, чем более напряжены его конечности и невозможно успокоить его – так степень боли выше.

Распространенные физиологические признаки – кровяное давление, сердцебиение (пульс), дыхание – если есть отклонение от нормы, например повышенный пульс и частое дыхание – так степень «дискомфорта» выше.

Врач или медсестра просчитывают поведенческие и физиологические баллы в соответствии с таблицей или линейкой, наблюдая за ребенком. Общая сумма баллов проявляет уровень дискомфорта ребенка.

Линейка FLACC:

Баллы	0	1	2
Лицо	Без особых изменений выражения или улыбается	Выражение лица относительно раздраженное, смотрит без интереса, замкнут	Лицо выражает постоянное страдание, подбородок дрожит, челюсти сжаты
Ноги	Тонус ног обычный или спокойный	Тонус ног повышен, напряжен, неспокоен	Махи ногами или ноги поджаты
Активность	Спокойная позиция, лежа, двигается без затруднений	Извивается, вертится на месте, напряжен	Положение тела напряженное, выгнутое или озноб
Плач	Не плачет	Жалобы, всхлипывания и вздохи	Постоянный плач, кричи, всхлипывания, частые жалобы
Способность успокоиться	Спокойный, довольный	Успокаивается при прикосновении или во время общения, можно отвлечь	Проблема успокоить

Например, у ребенка со спокойным выражением лица, подвижными ногами, иногда плачущего, которого трудно успокоить и держать на руках, степень боли – 5 (из 10). Баллы подтверждают дискомфорт средней степени, требующей диагностики причины и нахождения возможности облегчить состояние.

В случае если источник боли неизвестен, следует продолжать наблюдение за поведением ребенка и обследовать его. Так как поведенческие и физиологические признаки не указывают специфически на боль, а могут быть связаны с другими проблемами, как голод, полный подгузник, шум и т.д., они проявляются в «общем дискомфорте», а не обязательно в болях. Следует уточнить источник дискомфорта – идет ли речь о боли или другом факторе.

Как можно узнать, боли ли что-то у ребенка или ему неудобно по другой причине?

В случае если источник боли известен, например, если ребенок поранился или страдает от заболевания, сопровождаемого болезненными ощущениями, такими как боли в ушах, дискомфорт, скорее всего, связан именно с этим.

В случае если ребенок проявляет дискомфорт без явной причины, следует выяснить, в чем заключается проблема – предложить пить, есть, сменить подгузник, проверить, не связан ли дискомфорт с неудобной одеждой или душным помещением. Если несмотря ни на что, ребенок неспокоен, скорее всего источником дискомфорта является боль. Прием обезболивающего препарата в соответствии с рекомендациями врача может помочь ему.

Выявление степени боли у детей, которые могут описать свою проблему, но еще не знают цифр.

Рони, 5 лет, прибыл в приемный покой после того как машина в которой он ехал попала в дорожную аварию. Он напуган и отказывается говорить. Несмотря на то, что он развитый мальчик и может описать, что у него болит, в этом возрасте дети часто отказываются кооперировать в случае тревоги или страха и не ответят на вопрос: «Что у тебя болит? Где?»

В возрасте от 2.5 до 8 лет (или до возраста в котором дети понимают смысл цифр и сравнения), дети могут сообщить, что у них что-то болит и показать где болит (голова, живот, нога и пр.), но очень часто они затруднятся с ответом на вопрос по поводу степени боли, что они чувствуют и как боль влияет на их самочувствие.

Рекомендуется задавать конкретные вопросы, которые помогут вам собрать нужную информацию. Например на вопрос: «Ты можешь рисовать?», ребенок может ответить отрицательно и пояснить, что у него болит рука.

Несмотря на то, что детям нелегко описывать степень боли, можно помочь им сделать это с линейкой выражений лица. Покажите ребенку эту линейку:

Указывая пальцем на каждый рисунок скажите:

это выражение лица – у него ничего не болит
а это – немного болит
здесь – есть боль, которая мешает
здесь – боль очень сильная
а здесь – боль, которую невозможно терпеть

После этого попросите ребенка указать на то выражение лица, на котором видно то, что он чувствует. Обычно ребенок, которому больно, укажет на выражение лица «сильная боль». Очень часто дети воспринимают этот рисунок как «мне грустно», а не как «мне больно» и поэтому очень важно задать эти вопросы ребенку в относительно спокойной обстановке, а не после, например, взятия крови на анализ.

Такая линейка помогает не всегда. Боль – абстрактное понятие и его невозможно «показать» ребенку, как показывают на предмет или на другого человека. Дети воспринимают значение боли в соответствии с тем, что им пришлось пережить. Например, если попросить 4-летнего ребенка, который не испытывал серьезных болей, пояснить, что такое боль, ответ будет обычно «Когда я ударяюсь рукой» — так он воспринимает боль. Скорее всего в таком случае линейка будет бесполезной.

Определение степени боли у детей, которые понимают цифры

Дети и подростки, понимающие цифры, а также взрослые, могут сообщить о своем состоянии при помощи линейки от 0 (совсем не болит) и до 10 (нестерпимая боль). Представляя линейку, задают вопрос, указывая на нее: 0 – не болит совсем, чем больше число – больше болезненные ощущения; например 5 – это боль средней степени, 9 – очень сильная боль, 10 – нестерпимая боль.

По указаниям Минздрава Израиля от 200 года, степен боли от 3 и выше требует какого-либо отношения – лекарственного или другого.

Болят ножки у ребенка. Почему?

Действительно, родители часто сталкиваются с такой проблемой, как боль в ногах у детей в возрасте от трех до десяти лет. Что же в таком случае делать? Обязательно обратиться к педиатру, так как причин, вызывающих такой недуг, очень много.

Самая первая причина болей в ногах у детей — это так называемый детский возраст. Именно в этот период имеется ряд особенностей строения кости, мышечно-связочного аппарата, сосудов, обеспечивающих их питание, а также темпы роста и высокий обмен веществ. Ребенок до периода полового созревания увеличивает длину своего тела в основном за счет роста ног, причем, наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно в таких местах, где происходит быстрый рост и дифференцировка ткани, необходимо обеспечить обильный кровоток. Сосуды, питающие кость, мышцу, — широкие, способные интенсивно снабжать растущие ткани кровью, но в них содержится мало эластичных волокон, количество которых увеличивается только к 7-10 годам. Отсюда следует, что циркуляция крови в них улучшается при двигательной активности ребенка, когда идет работа мышц, способствующая росту и развитию кости. Ночью в период сна тонус артериальных и венозных сосудов снижается, интенсивность кровотока в столь быстро растущих частях тела уменьшается, отсюда и возникает болевой синдром. Многие родители знают, что стоит погладить, помассировать голени ребенка, как боль отступает, и ребенок засыпает. А происходит это за счет усиления притока крови к мышцам голеней, стоп.

Второй причиной болей в ножках у детей может быть наличие ортопедической патологии, такой, как нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие, при которой происходит смещение центра тяжести, и наибольшее давление тела приходится на какой-то участок ноги (стопу, голень, бедро или сустав). К болям в ногах и нарушению походки может привести врожденная патология тазобедренных суставов, а также так называемые остеохондропатии: болезнь Пертеса — асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Остуд-Шлаттера — остеохондропатия бугристости больше-берцовой кости.

В каждом случае мама должна осмотреть своего ребенка, обращая внимание не только на ноги, но и на его самочувствие, измерить температуру тела, оценить его аппетит, вспомнить, когда появилась боль в ногах, может быть, после перенесенной простуды или ангины, а может быть, на фоне расстройства стула или после травмы. Обо всем этом необходимо информировать врача в плане своевременной диагностики заболевания и как можно быстрее пройти назначенные лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ и др. диагностические мероприятия).

Очень часто боль в ногах у детей появляется при наличии хронических очагов инфекции в носоглотке — тонзиллите, аденоидите, множественном кариесе. Поэтому важно своевременно санировать полость рта, посещая стоматолога, лор-врача. Боль в ногах с вовлечением суставов может быть первым признаком ревматизма, ювенильного ревматоидного артрита. Она может сопровождать эндокринную патологию: сахарный диабет, болезни надпочечников, паращитовидной железы, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. Необходимо помнить, что ряд заболеваний крови начинается с болей в ногах, артритов коленных и голеностопных суставов. И ни в коем случае нельзя отказываться от консультации фтизиатра, если болевой синдром в ногах сопровождается положительной реакцией Манту (проба на туберкулезное инфицирование проводится детям ежегодно).

И, наконец, очень часто, особенно в последнее время, боли в ногах, так называемые оссалгии, могут возникать у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу, особенно по ночам. При этом они периодически сопровождаются чувством дискомфорта в области сердца, живота, ощущением нехватки воздуха, головной болью, нарушением сна.

Боль в ногах у ребенка может быть проявлением врожденной патологии сердца и сосудов. При некоторых врожденных пороках аортального клапана, коарктации аорты происходит снижение кровотока в нижних конечностях, в результате ребенок во время ходьбы может спотыкаться, падать и говорить маме, что его ножки устали, болят и не слушаются. Если у таких детей сравнить пульс на руках и ногах, то на нижних конечностях он будет слабо прощупываться или отсутствовать вообще.

В продолжение о причинах болей в ногах следует указать на врожденную неполноценность соединительной ткани, которая входит в состав клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. У детей с такой аномалией соединительной ткани может быть гипермобильность суставов, плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки, нефроптоз (опущение почек), варикозное расширение вен.

В заключение — совет родителям: прислушивайтесь к своему ребенку, наблюдайте за ним и во время дневного бодрствования, и во время сна. Следите за его обувью. Не допускайте длительного пребывания в кроссовках. Старайтесь, чтобы туфли были по размеру, с твердой подошвой. Не ограничивайте свое чадо в движении, помните, что оно способствует укреплению мышц и росту кости. Заботьтесь о полноценном питании, включайте в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, рыбу, т.е. то, что необходимо для нормального роста и развития ваших детей.

Боли в ножках | Деткино

Вопрос педиатру:Здравствуйте! Мой сынуля (2,5 года) часто жалуется на боли в ногах, при этом он может плакать и хромать. На вопрос «Где болит?» указывает часть ноги между коленом и стопой. Несколько раз просыпался ночью из-за болей.

Участковый педиатр сказала, что это из-за недостатка кальция и надо принимать Кальцинову. Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то снизить болезненные ощущения и стоит ли идти к ортопеду. У него при сомкнутых коленях есть расстояние между ступнями (Ундина) Ответ: Ув.Ундина, причины боли в ногах у детей: 1. Самая частая причина боли в ногах у детей — это так называемый детский возраст. Именно в этот период имеется ряд особенностей строения кости, мышечно-связочного аппарата, сосудов, обеспечивающих их питание, а также темпы роста и высокий обмен веществ. Ребенок до периода полового созревания увеличивает длину своего тела в основном за счет роста ног, причем, наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно в таких местах, где происходит быстрый рост и дифференцировка ткани, необходимо обеспечить обильный кровоток. Сосуды, питающие кость, мышцу, — широкие, способные интенсивно снабжать растущие ткани кровью, но в них содержится мало эластичных волокон, количество которых увеличивается только к 7-10 годам.

Отсюда следует, что циркуляция крови в них улучшается при двигательной активности ребенка, когда идет работа мышц, способствующая росту и развитию кости. Ночью в период сна тонус артериальных и венозных сосудов снижается, интенсивность кровотока в столь быстро растущих частях тела уменьшается, отсюда и возникает болевой синдром. Многие родители знают, что стоит погладить, помассировать голени ребенка, как боль отступает, и ребенок засыпает. А происходит это за счет усиления притока крови к мышцам голеней, стоп. 2. Второй причиной болей в ногах может быть наличие ортопедической патологии, такой, как нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие, при которой происходит смещение центра тяжести, и наибольшее давление тела приходится на какой-то участок ноги (стопу, голень, бедро или сустав). К болям в ногах и нарушению походки может привести врожденная патология тазобедренных суставов, а также так называемые остеохондропатии: болезнь Пертеса — асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Осгуд-Шлаттера — остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

3. Боль в ногах у детей появляется при наличии хронических очагов инфекции в носоглотке — тонзиллите, аденоидите, множественном кариесе. Поэтому важно своевременно санировать полость рта, посещая стоматолога, лор-врача. Боль в ногах с вовлечением суставов может быть первым признаком ревматизма, ювенильного ревматоидного артрита. Она может сопровождать эндокринную патологию: сахарный диабет, болезни надпочечников, паращитовидной железы, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. Необходимо помнить, что ряд заболеваний крови начинается с болей в ногах, артритов коленных и голеностопных суставов. И ни в коем случае нельзя отказываться от консультации фтизиатра, если болевой синдром в ногах сопровождается положительной реакцией Манту (проба на туберкулезное инфицирование проводится детям ежегодно). 4. Очень часто, особенно в последнее время, боли в ногах, так называемые оссалгии, могут возникать у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу, особенно по ночам.

При этом они периодически сопровождаются чувством дискомфорта в области сердца, живота, ощущением нехватки воздуха, головной болью, нарушением сна. 5. Боль в ногах у детей может быть проявлением врожденной патологии сердца и сосудов. При некоторых врожденных пороках аортального клапана, коарктации аорты происходит снижение кровотока в нижних конечностях, в результате ребенок во время ходьбы может спотыкаться, падать и говорить маме, что его ножки устали, болят и не слушаются. Если у таких детей сравнить пульс на руках и ногах, то на нижних конечностях он будет слабо прощупываться или отсутствовать вообще. 6. В продолжение о причинах болей в ногах следует указать на врожденную неполноценность соединительной ткани, которая входит в состав клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. У детей с такой аномалией соединительной ткани может быть гипермобильность суставов, плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки, нефроптоз (опущение почек), варикозное расширение вен. 7. Боль в пятке, например, может быть вызвана растяжением Ахиллова сухожилия.

Боль в средней части ступни, под ее серединой, часто является результатом болезни свода стопы. Боль в большом пальце может быть вызвана воспалением сумки на наружной части пальца. А водяные мозоли могут появиться где угодно, в чем вы можете убедиться, даже бегло осмотрев ноги своего ребенка (если проблема заключается именно в этом, смотрите соответствующий раздел о мозолях, где приводятся дополнительные сведения). 8. У детей старше 3х лет часто отмечаются сильные боли в икроножных мышцах. Эти боли связаны недостаточным поступлением кальция и фосфора в зоны роста костей (например, подобные боли часто возникают у беременных женщин, что связано с выводом кальция). У детей такие боли часто связаны с недостаточным усвоением кальция, калия и фосфора в крови (при вторичном рахите). 9. Внезапная боль в одном из суставов, скорее всего свидетельствует о травме. Боль и припухлость сустава неизвестного происхождения заслуживают внимания врача. 10. Красный распухший сустав требует немедленного внимания врача из-за того, что, возможно, это изменение сустава связано с попаданием в него инфекции (септический артрит) или с началом тяжелого системного заболевания, в первую очередь проявляющего себя подобными симптомами (болезнь Стилла, или юношеский ревматоидный артрит).

Септический артрит, если его не лечить, может вызвать, необратимое повреждение сустава. Болезнь Стилла, если вовремя не обратить на нее внимания, может нанести ущерб зрению. 11. Боли в суставах, сопровождаемые прострелами, особенно по утрам, или боли в суставах у ребенка, чувствующего выраженное общее недомогание, заслуживают серьезного к себе отношения. Обратитесь к врачу, потому что это могут быть симптомы болезни Стилла или даже лейкемии (лейкоза — опухоли кроветворной ткани). 12. Боли в суставах по всему телу при гриппе или другом остром респираторном заболевании — достаточно обычное явление, составляющее часть общей симптоматики гриппа. Парацетамол поможет снять боль, а через несколько дней она пройдет сама. 13. У старших детей и подростков распространена болезнь Шляттера. Она проявляет себя острой болью в передней части колена, где сухожилие коленной чашечки присоединяется к берцовой кости (кость голени). Это место приобретает болезненную чувствительность. Причина болезни с точностью не установлена.

Заболевание особенно распространено среди детей, занимающихся спортом, и может быть просто результатом травмы. 14. Причина прихрамывания ребенка очевидна, если он только что ушиб ногу. Иногда, особенно у маленьких детей, такой уверенности нет, и тогда к прихрамыванию стоит отнестись серьезно. Причиной хромоты могут стать также слишком тесные ботинки или гвоздь, торчащий из подошвы, воспаление в пальце ноги или вросшие ногти, воспаление или ушиб лодыжки или колена; внимания заслуживает любое больное или покрасневшее место. Осторожно согните и разогните бедренный, коленный и голеностопный суставы; посмотрите, не вызывает ли это боли. Осмотрите пах на предмет поиска опухолей и воспаленных лимфоузлов. 15. Иногда причиной хромоты становятся стресс и сильные эмоции. Обратите внимание, если ваш ребенок очень сильно расстроен или взволнован. Если вы не можете найти очевидной причины, то положите ребенка в постель. Если на следующий день он будет продолжать хромать без очевидной причины, то обратитесь к врачу.

16. Ушиб или травма — самые распространенные причины хромоты; у активных детей старшего возраста часто бывают растяжения мышц и связок, которые заживают без постороннего вмешательства через некоторое время. Обратитесь к врачу, если: — вы подозреваете перелом или серьезную травму; — ваш ребенок хромает без всякой очевидной причины в течение нескольких дней; — голеностопный, коленный или тазобедренный суставы воспалены и покраснели. В заключение — совет родителям: прислушивайтесь к своему ребенку, наблюдайте за ним и во время дневного бодрствования, и во время сна. Следите за его обувью. Не допускайте длительного пребывания в кроссовках. Старайтесь, чтобы туфли были по размеру, с твердой подошвой. Не ограничивайте свое чадо в движении, помните, что оно способствует укреплению мышц и росту кости. Заботьтесь о полноценном питании, включайте в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, рыбу, т.е. то, что необходимо для нормального роста и развития ваших детей.

Будьте здоровы!
С уважением, педиатр
Рагозина Кристина

Боли роста у детей: причины, симптомы и лечение

Боли в ногах не дают вашему ребенку спать по ночам? У них могут быть боли роста.

Боли роста — это судорожные, ноющие мышечные боли, которые некоторые дошкольники и подростки ощущают в обеих ногах. Боль обычно возникает ближе к вечеру или вечером. Но это может привести к тому, что ваш ребенок проснется посреди ночи.

Боли роста обычно начинаются в раннем детстве, примерно в возрасте 3–4 лет. Обычно они возникают снова у детей в возрасте 8–12 лет.

Причины болей роста

Несмотря на название «болезни роста», нет убедительных доказательств того, что боли роста связаны со скачками роста.

Вместо этого, боли роста могут быть просто мышечными болями из-за интенсивных занятий в детстве, которые могут привести к истощению мышц вашего ребенка. Эти действия включают бег, прыжки и скалолазание. Боли роста, кажется, более распространены после того, как ребенок особенно много занимается спортом.

Симптомы болезни роста

Болезни роста у всех разные.Одни дети испытывают сильную боль, другие нет. Большинство детей не испытывают боли каждый день.

Болезни роста могут приходить и уходить. Они могут длиться месяцами или даже годами. Большинство детей перерастают боли роста в течение нескольких лет.

Боль обычно ощущается ближе к вечеру и вечером, непосредственно перед обедом и перед сном. Боли в ногах могут быть настолько сильными, что могут разбудить вашего ребенка.

Если утром ваш ребенок кажется совершенно здоровым, не спешите думать, что он притворяется.Нарастающие боли исчезают утром. Обычно они не мешают ребенку заниматься спортом или быть активным.

Как правило, нарастающие боли ощущаются в обеих ногах, особенно в передней части бедер, задней части ног (икрах) или за коленями.

Исследования показывают, что дети, страдающие от болей роста, могут быть более чувствительны к боли. Дети, у которых есть боли роста, также более склонны к головным болям и болям в животе.

Как диагностируются боли роста?

Врач обычно может диагностировать боли роста, осматривая вашего ребенка и задавая вопросы о его истории болезни и симптомах.Перед постановкой диагноза болей роста важно исключить любые другие возможные причины боли. Вот почему важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть боли роста или боли в конечностях.

Если у вашего ребенка есть боли роста, врач не увидит ничего необычного во время медицинского осмотра. Анализ крови и рентген в этом случае обычно не нужны.

Как лечат боли роста?

Лечение болей роста зависит от того, насколько сильна боль у вашего ребенка.Следующие действия могут уменьшить дискомфорт и помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше:

Массаж ног.
Растяжка мышц ног. Это может быть трудно для детей младшего возраста.
Прикладывание теплой ткани или грелки к больной ноге. Будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу, и не используйте во время сна.

Если боль не проходит, спросите у своего лечащего врача, можно ли давать ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен.Спросите о подходящей дозе для вашего ребенка. Никогда не давайте аспирин ребенку. Использование аспирина у детей было связано с опасным для жизни заболеванием, называемым синдромом Рея.

Когда следует звонить врачу?

Принимая решение о вызове врача, важно помнить, что боли нарастания почти всегда ощущаются в обеих ногах. Боль только в одной ноге может быть признаком более серьезного заболевания. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если это произойдет.

Также важно помнить, что боли роста поражают мышцы, а не суставы.И они не вызывают хромоты или лихорадки.

Позвоните своему детскому врачу или медсестре, если боль в ноге сопровождается следующими симптомами. Они не являются симптомами болей роста, но ваш врач должен будет осмотреть вашего ребенка и провести анализы:

травмы, такие как падение
лихорадка
потеря аппетита
хромота или трудности при ходьбе
боль в одном нога
сыпь
красные, теплые, болезненные, опухшие суставы
усталость
слабость
потеря веса

И, конечно же, позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо другие проблемы.

Как понять, что боли роста вызваны чем-то другим, например ЮИА

Ваш ребенок просыпается посреди ночи от боли и крепко сжимает ногу. Немного TLC возвращает их спать. Ты списываешь это на болезни роста и сам возвращаешься в постель.

Но потом это происходит снова. И опять. Теперь вы спрашиваете себя: может ли это быть что-то более серьезное?

Ты растешь так быстро, что становится больно

Почти 2 из каждых 5 детей страдают от болезней роста. Это происходит, когда они маленькие дети и подростки, как раз во время их всплесков роста.Обычно у них болят ноги, в основном в бедрах, икрах или в задней части коленей.

Никто точно не знает, откуда берется боль, но существует множество теорий. Тем не менее, рост костей не причиняет вреда — имейте в виду, что не только кости в детских ногах становятся больше.

«Поскольку дети растут довольно быстро, их мышцы, сухожилия и связки также растут», — говорит Джейсон Омм, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота.Эти части тела «могут расти не с той же скоростью, что может вызвать небольшой протест».

Боли также могут быть вызваны бегом, прыжками и играми в течение дня. Если в вашей семье есть история синдрома беспокойных ног, он может быть у вашего ребенка. Существуют и другие возможные причины. может быть психологической проблемой или даже недостатком в рационе витамина D.

Что делать?

Если боли приходят и уходят, лучший ответ — просто утешить ребенка, говорит Томас Дж.А. Леман, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской ревматологии в Больнице специальной хирургии в Нью-Йорке.

Когда обращаться к врачу

Эти симптомы могут означать что-то более серьезное, чем боли роста:

Ваш ребенок болит в течение длительного времени, в течение дня.
Боль есть по утрам.
Они еще долго болят после травмы.
У них болят суставы.
У них лихорадка.
У них появляется необычная сыпь.
Они хромают или отдают предпочтение одной ноге.
Они устали или ослабли.
Они менее активны, чем обычно.

Это может быть артрит?

Да, это касается не только пожилых людей. «Детям часто говорят, что боли в ногах — это просто боли роста, хотя на самом деле у них ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)», — говорит Ричард Вехе, доктор медицинских наук, директор отделения детской ревматологии в Университете Миннесоты.

Симптомы могут появляться и исчезать, и это заболевание трудно определить, потому что оно настолько непредсказуемо.

Самый большой тревожный сигнал: «Боли роста не связаны с отеком или болью в суставе», — говорит Вехе.

«На самом деле боли роста не должны оставлять долговременных признаков», — говорит Омм. Они не должны влиять на движения вашего ребенка или снижать его силу. , Болезнь также может вызывать лихорадку и сыпь.

Состояние может иметь длительные последствия, если его не лечить. Воспаление может вызвать изменения в росте костей и привести к постоянным проблемам. «Большинство наших современных лекарств могут предотвратить или ограничить дальнейший ущерб, но они не устраняют уже нанесенный ущерб», — говорит Леман.

Боли роста также могут оказаться опухолями костей, как доброкачественными, так и злокачественными.

«Сильная боль в костях по ночам может быть связана с формой доброкачественной опухоли, называемой остеоид-остеомой, но также может возникать при серьезных опухолях костей.Вот почему детям с постоянной или сильной болью следует обратиться к знающему врачу, а не просто отмахиваться от них как от болей роста», — говорит Леман.

Никто не знает вашего ребенка лучше, чем вы. Если их симптомы кажутся необычными, позвоните их врачу и поделитесь своими опасениями.

Болезни роста. Симптомы и причины

Обзор

Боли роста часто описывают как боль или пульсацию в ногах — часто в передней части бедер, икрах или за коленями.Боли роста, как правило, поражают обе ноги и возникают ночью и могут даже разбудить ребенка.

Хотя эти боли называются болями роста, нет никаких доказательств того, что рост причиняет боль. Нарастающие боли могут быть связаны с пониженным болевым порогом или, в некоторых случаях, с психологическими проблемами.

Специального лечения болей роста не существует. Вы можете сделать ребенка более комфортным, положив теплую грелку на воспаленные мышцы и массируя их.

Симптомы

Боли роста обычно вызывают ноющие или пульсирующие ощущения в ногах.Эта боль часто возникает в передней части бедер, икрах или за коленями. Обычно болят обе ноги. Некоторые дети могут также испытывать боль в животе или головные боли во время эпизодов болей роста. Боль не каждый день. Он приходит и уходит.

Боли нарастания часто возникают ближе к вечеру или ранним вечером и исчезают к утру. Иногда боль будит ребенка среди ночи.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Проконсультируйтесь с поставщиком медицинских услуг, если вас беспокоит боль в ноге вашего ребенка или если эта боль:

Постоянный
Все еще присутствует утром
Достаточно серьезный, чтобы мешать обычной деятельности вашего ребенка
Расположен в суставах
Связанный с травмой
Сопровождается другими признаками или симптомами, такими как отек, покраснение, болезненность, лихорадка, хромота, сыпь, потеря аппетита, слабость или утомляемость

Причины

Причина болей роста неизвестна. Но нет никаких доказательств того, что рост ребенка болезненный.

Болезни роста обычно не возникают там, где происходит рост или во время быстрого роста. Было высказано предположение, что боли роста могут быть связаны с синдромом беспокойных ног. Но мышечная боль ночью из-за чрезмерной нагрузки в течение дня считается наиболее вероятной причиной болей роста. Чрезмерное использование таких видов деятельности, как бег, скалолазание и прыжки, может отрицательно сказаться на опорно-двигательном аппарате ребенка.

Факторы риска

Боли роста часто встречаются у детей дошкольного и школьного возраста.Они немного чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. Бег, скалолазание или прыжки в течение дня могут увеличить риск болей в ногах ночью.

25 сентября 2021 г.

Показать ссылки

Рингольд С. Болезни роста. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 сентября 2021 г.
Компакт-диск Берковица. Ортопедические травмы и боли роста.В: Педиатрия Берковица: подход к первичной медицинской помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014.
Моханта MP. Болезни роста: дилемма практиков. Индийская педиатрия. 2014;51:379.
Клигман Р.М. и др. Скелетно-мышечные болевые синдромы. В: Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 3 августа 2016 г.
Узиэль Ю. и др. Пятилетний исход детей с «болями роста»: корреляции с болевым порогом.Журнал педиатрии. 2010;156:838.

Болезни роста (для родителей) — Nemours KidsHealth

Болезни роста – это боли в ногах и болезненность, возникающие у детей ночью. Боли роста обычно начинаются у детей в возрасте от 3 до 12 лет.

Каковы признаки и симптомы болей роста?

У большинства детей с болями роста возникают боли в бедрах, икрах, голенях или под коленями.Боль обычно бывает в обеих ногах и не затрагивает суставы. Иногда у детей могут быть боли в руках вместе с болью в ногах, но у них не болит только рука. Нарастающие боли часто возникают ближе к вечеру или ранним вечером перед сном, но иногда боль может разбудить спящего ребенка.

У большинства детей боли отсутствуют, и они активны в течение дня, как обычно. Болезни роста могут длиться месяцами или годами, но они не случаются каждый день. Между эпизодами боли могут пройти дни, недели или месяцы.

Что вызывает боли роста?

Врачи не знают, что вызывает боли роста. Боль не усиливается во время скачков роста и не болит вокруг зон роста костей. Таким образом, «растущие» боли могут быть просто болью от прыжков, лазания и бега, которыми дети занимаются в течение дня. Часто боли роста у ребенка случаются после очень активного дня.