Почему рвота – ? ?

возможные медицинские причины возникновения рвоты

Рвота является очень частым признаком желудочно-кишечных заболеваний, инфекционных, метаболических, эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений со стороны ЦНС и внутреннего уха.

Рвота нередко наблюдается у больных после хирургических операций, лучевой или химиотерапии.

В норме рвота может быть одним из ранних признаков беременности.

Также она может быть вызвана стрессом, страхом, болью, перееданием, алкогольным отравлением, употреблением некачественной пищи и сотен различных лекарственных препаратов.

Ниже приведены медицинские причины рвоты с указанием симптомов, которые могут(!) сопутствовать тому или иному состоянию.

Возможные медицинские причины рвоты включают:

1. Недостаточность надпочечников: тошнота, диарея, анорексия, слабость, утомляемость, потеря веса, ортостатическая гипотензия, нерегулярный и слабый пульс, бронзовая кожа.

2. Аппендицит: тошнота, сильная боль в животе (в правом нижнем квадранте), дискомфорт в эпигастрии, кожная гипералгезия, анорексия, запор или диарея, тахикардия, повышение температуры.

3. Булимия (чаще у женщин от 18 до 30 лет). Рвоту больные вызывают самостоятельно. Типична чрезмерная худоба и болезненный страх набрать вес. Могут наблюдаться признаки дефицита витаминов и минералов.

4. Острый холецистит: тошнота, боль в правом верхнем квадранте (может отдавать в плечо и спину), повышение температуры, потливость.

5. Желчнокаменная болезнь: тошнота, сильные боли в правом верхнем квадранте и в эпигастрии (особенно после приема жирной пищи), метеоризм, жжение в желудке, тахикардия, беспокойство.

6. Холера: тошнота, внезапный и частый водянистый понос. При отсутствии лечения развивается дегидратация – жажда, слабость, мышечные спазмы, пониженный тургор кожи, гипотензия, тахикардия, уменьшенное выделение мочи. Дегидратация может приводить к смерти.

7. Цирроз печени: тошнота (ранний признак), анорексия, боль в животе, запор или диарея. Поздние признаки – желтуха и увеличение печени.

8. Внематочная беременность: тошнота и рвота, вагинальное кровотечение, боль и спазмы в нижней части живота.

9. Дисбаланс электролитов. Гипонатриемия, гипернатриемия, гипокалиемия и гиперкальциемия – обычные причины рвоты. Другие симптомы включают: тремор, аритмия, анорексия, слабость, припадки.

10. Инфекция, вызванная штаммом кишечной палочки E. coli O157:H7. Признаки включают: тошнота, кровавый понос, лихорадка, спазмы и боли в животе. Может развиться гемолитический уремический синдром.

11. Пищевое отравление: тошнота, диарея, повышение температуры, слабость, признаки интоксикации. Обычно возникает при употреблении пищи, загрязненной токсинами стафилококков, клостридий и др..

12. Рак желудка: тошнота, рвота со слизью или кровью, анорексия, дискомфорт в области желудка, хроническая диспепсия, потеря веса, анемия, слабость, кровь в кале.

13. Гастрит: тошнота, рвота со слизью или кровью, боль в эпигастрии, непереносимость многих видов пищи, метеоризм, иногда повышается температура.

14. Гастроэнтерит: тошнота, рвота (иногда не переваренной кровью), диарея, спазмы и боль в животе, урчание, иногда – повышение температуры.

15. Сердечная недостаточность: тахикардия, утомляемость, слабость, периферические отеки, бледность кожи.

16. Инфекция. Острая системная или локализованная инфекция может вызвать тошноту и рвоту. Другие симптомы обычно включают: жар, головная боль, слабость и утомляемость.

17. Гепатит: тошнота (ранний признак), слабость, боль в мышцах и суставах, головная боль, светобоязнь, анорексия, фарингит, кашель и лихорадка.

18. Сибирская язва (желудочно-кишечная форма): тошнота, анорексия, слабость, лихорадка, боль в животе. На поздней стадии – кровавый понос, рвота с кровью.

19. Листериоз (бактерия Listeria monocytogenes): тошнота, боль в животе, диарея, лихорадка, боль в мышцах. Возможно развитие менингита.

20. Ку-лихорадка (риккетсиоз): тошнота, рвота, озноб, жар, боль в груди, понос. Жар может длиться до 2 недель. Возможно развитие пневмонии и гепатита.

21. Тиф (риккетсиоз): жар, головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, внезапные приступы тошноты, сыпь на теле (иногда).

22. Hyperemesis gravidarum: непрекращающаяся рвота в первом триместре беременности. Рвотные массы содержат пищу, слизь, небольшое количество желчи; позднее могут быть цвета кофейной гущи. Другие симптомы: потеря веса, головная боль, делирий, возможна дисфункция щитовидной железы.

23. Повышенное внутричерепное давление: тошнота, нарушение сознания, триада Кушинга (гипертензия, брадикардия, нарушение дыхания), головная боль, повышенное пульсовое давление, нарушение движений, зрительные расстройства, изменения зрачков.

24. Обструкция кишечника: рвота (с желчью или фекалиями), боли и колики, запор. Тяжесть симптомов зависит от места и причины обструкции.

25. Лабиринтит: воспаление внутреннего уха вызывает головокружение, прогрессирующую потерю слуха, нистагм и выделения из уха (иногда).

26. Болезнь Меньера: внезапные, кратковременные приступы рвоты, головокружение, потеря слуха, звон в ушах, потливость, нистагм.

27. Ишемия кишечника: тяжелая рвота, очень сильная боль в животе (особенно после еды), запор или диарея, метеоризм, анорексия и др..

28. Метаболический ацидоз: тошнота, анорексия, диарея, дыхание Куссмауля.

29. Мигрень. Продромальные симптомы мигрени включают: тошнота, рвота, слабость, светобоязнь, чувствительность к звуку, нарушение зрения и парестезия.

30. Морская болезнь: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, потливость, одышка. Болезнь всегда связана с укачиванием или монотонной вибрацией.

31. Инфаркт миокарда: тошнота, сильная боль за грудиной (отдает в руку, плечо, лопатку, челюсть или шею). Характерна одышка, бледная и липкая кожа, потливость, беспокойство, чувство страха.

32. Острый панкреатит: тошнота (ранний признак), постоянная и сильная боль в эпигастрии и левом верхнем квадранте (отдает в спину), анорексия, повышение температуры. В тяжелых случаях – тахикардия, гипотензия, беспокойство, холодная кожа конечностей.

33. Пептическая язва: жжение и боль в эпигастрии, особенно на голодный желудок, после приема алкоголя, кофе, острой пищи, аспирина. Может быть рвота с кровью и примесь крови в кале. Прием антацидов облегчает боль.

34. Перитонит: тошнота, боль в животе (в области воспаления), напряжение мышц живота, озноб, жар, гипотензия, тахикардия, слабость, бледность кожных покровов, потливость.

35. Преэклампсия (осложнение беременности): тошнота и рвота, быстрый набор веса, отечность, боль в эпигастрии, олигурия, головная боль, двоение в глазах, повышенное давление.

36. Заболевания почек. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие урологические проблемы могут вызвать тошноту и рвоту. Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания.

37. Рабдомиолиз: тошнота, слабость мышц, мышечные боли, жар, темная моча. Частое осложнение – острая почечная недостаточность из-за избытка миоглобина в крови.

38. Тиреотоксикоз: тошнота, нервозность, потливость, непереносимость жары, потеря веса при повышенном аппетите, понос, тремор, тахикардия, экзофтальм, увеличение щитовидной железы.

39. Язвенный колит: тошнота, анорексия, озноб, жар, потеря веса. Характерный признак – наличие крови, гноя и слизи в кале.

40. Лучевая терапия или хирургические операции. Лучевая терапия может поражать слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, рвоту и дискомфорт. Иногда встречается послеоперационная рвота, особенно при операциях на брюшной полости.

Лекарства, которые, по данным американских специалистов, чаще всего связаны с возникновением рвоты:

1. Противоопухолевые препараты.
2. Препараты сульфата железа.
3. Препараты калия.
4. Сульфасалазин.
5. Эстрогенные препараты.
6. Некоторые антибиотики.
7. Средства для анестезии.
8. Опиоидные анальгетики.
9. Нестероидные противовоспалительные средства.
10. Сердечные гликозиды и теофиллин (в больших дозах).

Для определения причины рвоты важны такие характеристики, как частота, интенсивность, сопутствующие жалобы.

Желательно знать характер рвотных масс, поскольку они могут многое сказать о возможных причинах рвоты:

1. Рвота с примесью желчи (зеленовато-желтая): обструкция, например, из-за образования в двенадцатиперстной кишке.

2. Рвота с примесью крови (ярко-красная): возможно последствие гастрита или пептической язвы желудка (язвенной болезни).

3. Рвота с примесью крови (темно-красная): возможно последствие варикозного расширения вен желудка или пищевода.

4. Рвота с примесью крови (цвета кофейной гущи): переваренная кровь из-за незначительного кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.

5. Жгучие, горькие на вкус рвотные массы: избыток соляной кислоты в содержимом желудка (повышенная кислотность).

6. Не переваренная пища в рвотных массах: возможна обструкция из-за образования в желудке, пептическая язва желудка.

7. Коричневые рвотные массы с запахом фекалий: обструкция кишечника или инфаркт кишечника.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

medbe.ru

Основные причины постоянной тошноты, частой рвоты

Повторяющиеся симптомы – тошнота с рвотой, обычно говорят об опасных патологиях в организме, требующих неотложной помощи.

Причины частой тошноты и рвоты

Постоянная тошнота может свидетельствовать о прогрессировании опасного заболевания. Частые приступы рвоты могут возникнуть из-за запаха, вкуса, они несет угрозу обезвоживания организма. При этом процесс происходит достаточно быстро.

Причинами обычно являются проблемы функционирования органов пищеварительной системы. При отравлении пищей, к рвоте добавляется сильная боль в животе, диарея, повышается температура.

При диагностике причины нужно установить время развития недомогания. Если тошнота возникла сразу после приема пищи – вероятно проблема с пищеварением: гастрит, язва, патология желудка.

Тошнота с частой рвотой бывает из-за болезней желчного пузыря и печени.

В любом случае следует предпринимать меры, потому что долгая рвота спровоцирует сильное нарушение обменных процессов, кислотно-щелочного баланса, потерю минералов, требующихся для нормальной работы тканей и органов.

Такое ослабленное состояние в итоге приводит к развитию паралича, нарушению сознания, судорогам, расстройством функционирования почек, сердечной мышцы, головного мозга.

Заболевания, вызывающие частую рвоту

Обычно подобные симптомы провоцируют болезни. Они помимо тошноты и рвоты характеризуются другими признаками, позволяющими выявить нарушения и провести своевременное лечение.

Дискинезия желчевыводящих путей

Может являться причиной постоянной тошноты. Дискинезия приводит к дисфункции желчного пузыря, ухудшается отток желчи, чаще возникает у женщин. Ее провоцируют постоянные стрессы, проблемы с гормональным фоном и вредная пища в большом количестве. Эту болезнь может вызвать глистная инвазия. Кроме непрекращающейся тошноты с частыми приступами рвоты бывает боль в правом подреберье и следующие недомогания:

• отрыжка;
• постоянная утомленность;
• нервозность;
• частое сердцебиение.

Из-за жирных, жареных блюд симптомы только усиливаются. У мужчин дискинезия дополняется снижением либидо.

Заболевание длительное время протекает бессимптомно с периодическими обострениями. Лечение заключается в нормализации рациона, приеме лекарств, витаминов и пробиотиков. Если нарушение спровоцировано глистами – противогельминтная терапия.

Панкреатит

Также является причиной периодической рвоты, его развитие вызвано следующими факторами:

• алкогольная зависимость;
• желчнокаменное заболевание;
• длительный прием некоторых препаратов;
• операции.

Панкреатит характеризуется острым воспалительным процессом в поджелудочной. Он провоцирует тошноту с рвотой, в которой присутствует примеси желчи. Помимо этих симптомов развивается метеоризм, сильные боли в животе. Кожа бледнеет, а во время острого приступа приобретает землянистый оттенок. На этапе обострения назначаются обезболивающие препараты – Баралгин, Промедол, также показаны антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин, и белковые препараты.

Гепатит

При его развитии первые признаки можно перепутать с гриппом – боль, потеря аппетита, тошнота с приступами рвоты, подъем температуры до 38 °C, непроходящая слабость.

Часто добавляются ощущение дискомфорта и боли справа под ребрами. Терапия заключается в приеме препаратов, назначенных врачом в соответствии с формой гепатита, организации правильного питания и режима работы, отдыха.

Основные причины болезни: недостаточное соблюдение правил личной гигиены, немытые овощи и фрукты, контакт с больным человеком.

Гастродуоденит

Воспаление слизистой желудка. Его легко перепутать с гастритом или язвой по симптомам. На фоне гастродуоденита резко проявляется расстройство двенадцатиперстной кишки. Симптомы зависят от формы поражения, основные признаки:

• постоянная утомленность;
• головная боль;
• апатия;
• проблемы со сном;
• бледность кожного покрова.

При обострении особенно сильно тошнит, болит желудок. Заболевание длится долго и требует комплексного подхода в лечении. При нем нужно соблюдать назначенную диету, принимать выписанные спазмолитики, ферменты, антациды, поливитаминные комплексы.

Гастрит и язва желудка

У этих заболеваний схожие симптомы и причины. При отсутствии надлежащих мер лечения гастрит преобразуется в язву. Первоначальными причинами является неправильное питание и несоблюдение режима. Болезням подвержены люди со слизистой, восприимчивой к воспалению.

Сильная постоянная тошнота – первый симптом патологии, периодически рвет, аппетит ухудшается, нарушается стул, появляется непроходящее чувство жажды, сильная отрыжка, боль схваткообразного характера в зоне желудка.

После диагностики врач выписывает лекарства, обговаривает принципы питания.

Желчнокаменная болезнь

Проблемы с обменными процессами, застой желчи провоцируют формирование камней в желчном пузыре. Заболевание довольно долго не проявляется достаточно выражено, сопровождается тошнотой с отрыжками, вздутием и периодически возникающими проблемами со стулом. Иногда появляется боль в правом подреберье.

На первых стадиях заболевания следует регулярно заниматься спортом, изменить питание, отказаться от алкоголя и курения.

Чтобы стимулировать желчь назначаются препараты фенобарбитала, при необходимости – операция.

Энтероколит

Воспаление слизистой оболочки в тонком и толстом отделах кишечника. Постоянная тошнота и частая рвота – симптом данного нарушения. Это происходит из-за проблем с пищеварением и несварении. Острые формы могут сочетаться с гастритом.

Если энтероколит не лечить, то он становится хроническим, что провоцирует постоянные нарушения пищеварения. Острые формы болезни лечатся водно-чаевой диетой, включающей каши на воды и рисовый отвар. При инфекционной форме требуется курс антибиотиков.

Добиться ремиссии поможет правильное питание и выполнение всех рекомендаций врача.

Гельминтоз

Паразиты, которые способны проникать и вести свою жизнедеятельность в пищеварительной системе организма человека, всегда провоцируют сильную тошноту и частую рвоту. Кроме того, признаком заражения гельминтами является нарушение стула, усиление газообразования, боль справа в подреберье и в животе.

Если не провести своевременное лечение, то гельминтоз даст осложнения, отражающиеся на работе органов ЖКТ.

Показать скрытое содержание

При первых признаках заражения – обследоваться на гельминтоз. При подтверждении диагноза вам выпишут подходящие препараты. В дальнейшем нужно соблюдать меры профилактики, чтобы предупредить рецидив.

Что делать при симптомах

Проводить терапию комплексно, нужно устранить саму причину. В зависимости от заболевания выбрать лекарства, средства народной медицины. Обязательно обратитесь к доктору, только он подберет лечение, которое по-настоящему быстро и эффективно устранит болезнь.

Если вас сильно и долго рвет, 2-3 часа, нужно отказаться от еды, много пить и вызывать скорую.

При часто повторяющихся приступах из рациона полностью исключить острое, соленое, жареное и жирное. Эти блюда и продукты только ухудшат состояние. Пейте больше теплой воды – не меньше 2 л в сутки, это ускорит выведение токсинов.

Если приступы не проходят, обратитесь к гастроэнтерологу для диагностики. Такие лекарства, как Церукал, Метоклопрамид позволяют быстро убрать приступы рвоты, количество и время приема таблеток назначает врач. Также против рвоты показаны следующие группы препаратов:

1. Адсорбирующие лекарства – Смекта, Энтеросгель, Полисорб. Эти средства способны притягивать к себе токсины, выводя их из организма, тем самым очищая его.
2. Транквилизатор Диазепам помогает провести комплексное лечение рвоты, оказывает успокаивающее действие на организм, не вызывает сонливости.
3. Солевой раствор Регидрон не допускает обезвоживания и потери минеральных веществ.
4. Антибиотики – Амоксиклав, Эритромицин, Левомицетин. Назначаются при инфекционной природе тошноты и рвоты.
5. Нейролептики – оказывают седативное действие, схожи по эффекту с транквилизаторами.

Перед использованием любых препаратов проконсультироваться со специалистом, чтобы не вызвать дополнительные осложнения.

Народные средства

Для подобного лечения в домашних условиях подойдут травяные отвары:

• Сбор из мелиссы, валерианы и мяты в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и пить понемногу в течение дня.
• Сбор укропа и ромашки в равных пропорциях. Готовить аналогично предыдущему.

Указанные средства помогут избавиться от спазма желудка и облегчить тошноту, предотвратить приступ рвоты.

Также в качестве напитка хорошо облегчает тошноту вода с соком лимона, апельсина, зеленый чай.

Частая тошнота и рвота, которые не получается остановить – сильный стресс для любого организма, они провоцируют обезвоживание и угрожает здоровью. При развитии такого состояния требуется срочная помощь врачей, самолечение лишь усугубит ситуацию, вызвав прогрессирование первичного заболевания.

orvote.ru

Частая тошнота и рвота – что может быть причиной

Из статьи Вы узнаете, какие могут быть причины тошноты и рвоты, возможные средства облегчения. Эти два ощущения, на самом деле, тесно связаны между собой и могут зависеть как от патологических, так и непатологических причин.

Что такое тошнота: механизмы и источники

Тошнота – это субъективное ощущение предстоящей рвоты. Ощущается, в основном, в области эпигастрии, то есть в области живота.

Может проявляться как легкое ощущение, то есть предупреждает вас о возможной рвоте, но этого не происходит, или может быть симптомом, за которым следует акт рвоты, и в этом случае сопровождается спазмами мышц в области органов дыхания.

Когда появляется тошнота

Вы не можете определить точное время, в которое возникнет тошнота и рвота, однако, существуют условия и даже причины, которые предрасполагают к появлению этих расстройств.

Основные из них:

• Утром: утренняя тошнота часто бывает во время беременности, либо может появиться, если вы быстро встаете с постели и не даёте организму времени отрегулировать артериальное давление.
• Перед едой: чувство тошноты может быть связано с голодом. Если мы голодаем слишком долго, то можем испытать тошноту вместе со спазмами в животе, вызванными голодом.
• После еды: это классическая тошнота, которая возникает, когда мы едим слишком много или страдаем от расстройств желудочно-кишечного тракта.
• Ночью: ночная тошнота может быть вызвана беременностью или позицией тела во время сна, во втором случае это может быть симптомом желудочно-пищеводного рефлюкса.

Патологические причины тошноты

Тошнота является одним из наиболее распространенных неспецифических симптомов. Ибо многие заболевания могут вызывать тошноту и даже рвоту.

В целом, можно выделить следующие состояния, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой:

• Желудочные проблемы: тошнота может быть одним из симптомов заболеваний желудка, таких как язва, гастрит и гэрб. В этом случае ощущение рвоты чаще появляется натощак или когда вы находитесь в положения лежа.
• Кишечные расстройства: неполадки в кишечнике также могут вызвать тошноту, среди них – синдром раздраженного кишечника и язвенный колит, которые, кроме тошноты и рвоты, проявляются диареей или запором, неприятным запахом изо рта и метеоризмом.
• Проблемы желчного пузыря: воспаление желчного пузыря и желчно-каменная болезнь могут вызвать чувство тошноты, которое сопровождается болью в эпигастральной области, в основном, после еды или после приема пищи с высоким содержанием жира.
• Сердечные заболевания: декомпенсации сердца или инфаркта миокарда могут иметь последующие симптомы тошнота, сопровождающиеся тахикардией, учащенным сердцебиением, потливостью и головокружением.
• Лабиринтит: воспаление на уровне лабиринта уха изменяет восприятие баланса субъекта, что может проявляться такими нарушениями, как тошнота, рвота и головокружение, очень сильные.
• Заболевания печени: серьезные заболевания печени, такие как цирроз печени или опухоль, могут привести к возникновению тошноты, связанного с желтухой, упорной усталостью и отсутствием аппетита.
• Проблемы щитовидной железы: заболевания, которые влияют на щитовидную железу, такие как гипертиреоз, могут также проявляться тошнотой и рвотой, связанными с диареей, тревожностью и слабостью.
• Нарушения в шейном отделе: те кто страдает от заболеваний на уровне шейных позвонков, артроз или защемление позвонков шеи, может испытывать чувство тошноты, связанное с сильным головокружением.

Непатологические причины тошноты и рвоты

Причины тошноты, не связанные с заболеваниями, более многочисленны и могут быть связаны с определенными условиями или действиями, которые совершаются в течение дня.

Среди непатологических причин мы имеем:

• Беременность: тошнота после родов – это распространенное состояние у женщин. Как правило, появляется в начале беременности и длится на протяжении всего первого триместра, хотя нередко сохраняется в течение всего срока беременности. Тошнота во время беременности связана с изменением уровня гормонов, которое происходит у женщины, и, в первую очередь, – это появление хорионического гонадотропина, гормона беременности, что приводит к появлению тошноты.
• Менструальный цикл: тошнота может проявляться также в различные периоды менструального цикла женщины. Те, кто страдает от предменструального синдрома, могут столкнуться с этим ощущением за несколько дней до цикла. В этих случаях тошнота тесно связана с изменениями гормонов.
• Зрение: усталость зрения, например при длительной работе за компьютером или привыкании к новым очкам, может привести к возникновению мучительного чувства тошноты.
• Низкое давление: после интенсивной физической активности, такой как бег, или когда очень жарко, возможно резкое снижение кровяного давления. Одним из симптомов низкого давления является чувство тошноты, сопровождающееся головокружением, холодным потом и чувством обморока.
• Беспокойство и стресс: тяжелое состояние тревоги может привести к возникновению боли в животе, что сопровождается потливостью, головокружением и тошнотой. Тошнота в этом случае имеет психосоматическое происхождение.
• Болезнь движения: более известна как «морская болезнь», то есть чувство тошноты и недомогания, которое возникает, когда вы находитесь в движении, например в автомобиле или на корабле. Это расстройство связано с изменениями в органах равновесия расположенных во внутреннем ухе. Симптомы классические – тошнота, рвота, бледность и потливость. Это одна из основных причин тошноты у детей.
• Злоупотребление алкоголем: вы можете испытывать тошноту при чрезмерном употреблении алкоголя. Действие алкоголя на слизистую оболочку желудка может быть причиной появления тошноты.
• Курение: сигареты могут вызвать тошноту. В этом случае ощущение – это реакция на никотин, содержащийся в табаке и вдыхаемом дыме.
• Лекарства: химиотерапевтические препараты наиболее часто ответственны за возникновение тошноты и рвоты. Это происходит из-за состава химиотерапевтических препаратов: очень агрессивных, способных стимулировать как центр рвоты, так и желудочно-кишечный тракт, вызывая появление тошноты. Ещё один препарат, который может вызвать появление тошноты, – это противозачаточные таблетки. Среди других препаратов, которые могут вызвать тошноту, следует отметить антибиотики.
• Кофеин: вещество, содержащееся в кофе, может быть ответственным за появление тошноты двумя путями. Во-первых, чрезмерное потреблением кофе может привести к проблемам желудка, раздражению слизистых оболочек желудка и появлению тошноты. Во-вторых, воздержание от кофеина может проявляться такими симптомами, как головная боль и тошнота.
• Питание: когда вы превышаете нормальное потребление пищи, тошнота может появляться как механизм защиты желудка.

Природные средства против тошноты

Природные средства подходят для борьбы тошнотой любого рода, вызванной заболеваниями, после родов, от приёма лекарств.

Из природных средств наиболее часто используются:

Лимонный сок является одним из самых известных и древних средств от тошноты. Достаточно добавить лимонный сок в горячую воду, а затем всё выпить.

Продукты против тошноты: особенно рекомендуются для борьбы с тошнотой во время беременности. Эти продукты помогают предотвратить тошноту и бороться, если она уже появилась. Среди таких продуктов, следует отметить сухари, печенье, и хлеб, желательно из цельного зерна, а также мята и продукты на основе мяты. Из других продуктов можно использовать картофель, макароны, белый рис и бананы. Но, следует избегать жирных продуктов, жареной пищи и сильных специй, которые могут увеличить чувство тошноты.

Солодка: отличное средство против тошноты – корень солодки, которые, будучи съеденным, уменьшает чувство тошноты. Однако, имеет побочный эффект – повышение давления.

Зародыши пшеницы: содержат витамин В6 и особо полезны против тошноты. Добавьте пару чайных ложек в теплое молоко и пейте несколько раз в день, по необходимости.

Ферментированное молоко: если тошнота вызвана антибиотики или кишечными проблемами, связанными с диареей или болями в животе, можно принимать ферменты молочной кислоты, что восстанавливает флору кишечника.

Яблочный уксус: для уменьшения тошноты яблочный уксус разбавляют в природной воде, в которую добавляют чайную ложку мёда. Следует принимать в вечернее время.

Рисовая вода: вода после варки риса содержит крахмала, который помогает уменьшить чувство тошноты. Можно пить несколько раз в день.

Из лекарственных трав можно рекомендовать:

• Мелисса: полезна против тошноты, вызванной состоянием тревоги или стресса. Содержит активные ингредиенты, такие как эфирные масла, фенольные кислоты и тритерпеновые кислоты. Принимают в виде настоя, примерно 40 капель на стакан воды.
• Укроп: его активные компоненты – анетол и флавоноиды – действуют на весь желудочно-кишечный тракт. Принимают ввиде чая из чайной ложки семян укропа заваренных в кипящей воде. Избегать во время беременности.
• Имбирь: корень имбиря содержит две кислоты – этаноловую и ацетоновую, которые подавляют чувство тошноты. Вы можете принимать его в форме капсул, в этом случае достаточно принять две капсулы в день, содержащие около 250 г сухого экстракта, либо в виде настоя, положив чайную ложку корня имбиря на 250 мл горячей воды. Во время беременности следует согласовать с гинекологом.

Лекарственная терапия

Лекарства против тошноты должны приниматься под строгим наблюдением врача, особенно во время беременности, и только тогда, когда есть реальная необходимость их принятия, то есть, когда тошнота и рвота препятствуют повседневной деятельности. Дозировка и режим введения будут определены вашим врачом.

Наиболее распространенные лекарства против тошноты:

• Метоклопрамид: подавляет рвотный рефлекс и, как следствие тошноту. Можно принимать во время беременности, но не рекомендуется в течение первой четверти.
• Прохлорперазин: действует на центр рвоты, подавляя чувство тошноты. Следует принимать с осторожностью, так как может маскировать побочные эффекты других препаратов.
• Дексаметазон: это препарат, который является кортикостероидом, и используется, чтобы избавиться от тошноты во время химиотерапии или после операции.

sekretizdorovya.ru

возможные причины, симптомы и лечение

Частая рвота является симптомом, который сигнализирует о наличии какой-либо патологии. Рассматривать рвоту, как отдельное заболевание нельзя. Какие могут быть причины частой рвоты у взрослого или ребенка? Какие существуют сопутствующие симптомы заболеваний? Как проходит их лечение?

Механизм возникновения

Несмотря на то, что внешне рвота кажется простым опорожнением содержимого желудка, на самом деле в этом процессе задействовано гораздо больше органов. Состояние возникает из-за возбуждения активности рвотного центра в мозгу. Наличие у человека подобного рода рефлекса обуславливается способностью организма экстренно извергать токсичные и отравляющие вещества.

Частую рвоту нельзя игнорировать, так, как она является следствием какого-либо нарушения в организме. Это состояние может возникать при большом количестве заболеваний, среди которых отдельное место занимают всевозможные пищевые и химические отравления.

Классификация

По типу воздействия выделяют такие разновидности рвоты:

• Желудочная, которая возникает при непосредственном раздражении стенок желудка медикаментозными препаратами, некачественной пищей или другими факторами.
• Центральная, когда вызвана причинами не желудочного характера. Она наступает внезапно, без тошноты, ее бывает трудно остановить.

По факторам происхождения частую рвоту можно разделить на такие категории:

• Условно-рефлекторная. Возникает при механическом раздражении мягкого неба, корня языка, брюшной полости.
• Мозговая. Является результатом повышенного внутричерепного давления.
• Токсическая. Возникает при отравлении.
• Медикаментозная. Появляется при воздействии некоторых лекарственных веществ на рвотный центр в мозгу.

Кроме того, следует обращать внимание на структуру и запах рвотных масс. Они могут содержать в себе примеси, которые привели к отравлению. Если рвота вызвана другими состояниями, то данная информация не несет особой ценности.

Почему возникает

Причины частой рвоты как у взрослых, так и у детей могут быть следующими:

• Острые состояния, такие как перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в брюшной полости или желудочно-кишечном тракте.
• Такие хронические заболевания: гастрит, дуоденит, желчекаменная болезнь, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Аномалии развития некоторых органов желудочно-кишечного тракта, такие как заращение участка ЖКТ, сужение привратника. Также к рвотным позывам могут привести некоторые дефекты развития поджелудочной железы.
• Инфекционные заболевания, такие как поражения гельминтами, пищевые интоксикации, некоторые вирусные болезни.
• Наличие инородных тел в брюшной полости, желудочно-кишечном тракте.
• Некоторые расстройства, которые характеризуются снижением или нарушениями двигательной функции желудочно-кишечного тракта.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования.
• Травмы головного мозга.
• Инфекционные заболевания мозга, такие как менингит или энцефалит.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Инфаркт миокарда.
• Острая сердечная недостаточность.
• Сахарный диабет и заболевания, которые развиваются на его фоне, например, кетоацидоз.
• Гормональные нарушения, а также сбои в реакциях обмена веществ.
• Ситуации психогенного характера, такие как острый стресс, страх, тревога, истерические состояния.

Рвота характерна для токсикоза во время первого триместра беременности, а также при укачивании во время передвижения в транспортных средствах.

Типы рвотных масс

По характеристике частой рвоты у взрослого или ребенка можно предположить причину ее возникновения. Указание данного факта при обследовании дает дополнительную информацию доктору и может повлиять на конечный диагноз и лечение. Частая рвота может быть следующих типов:

• С примесями желчи. Характерна для отравлений, обострения гастрита, панкреатита, желчекаменной болезни, стрессах, нервном напряжении. Определить рвоту с примесями желчи можно по характерному горькому привкусу, остающемуся во рту, и зеленоватому оттенку. Также такое состояние характерно для сильного алкогольного опьянения, когда сначала человека тошнит съеденным, а затем желчью.
• Рвота с кровью. Может возникать при таких патологических состояниях: язвенная болезнь желудка или кишечника, цирроз печени, травмы органов ЖКТ. Частая рвота и понос у взрослого может также возникать при отравлениях, интоксикации, инфекционном заражении.
• Массы, которые напоминают свернувшееся молоко, часто возникают у грудных детей при заглатывании большого количества воздуха, а также при непроходимости кишечника. Такая рвота тоже имеет кислый запах.
• Наличие слизи говорит о ротавирусе, повреждении слизистой желудка, проблемах с ЦНС, аппендиците, гастрите, кишечной непроходимости. Такие рвотные массы также характерны для алкоголиков и заядлых курильщиков.

В редких случаях может возникать так называемая «каловая рвота», когда массы по цвету и запаху напоминают отходы пищеварения. Данное патологическое состояние характерно для свища между стенкой желудка и поперечной ободочной кишкой.

Сопутствующие симптомы

Причины частой рвоты у ребенка или взрослого можно также определить по симптомам, которые сопровождают данное неприятное состояние. К ним относятся следующие:

• Тошнота, которая возникает перед рвотными позывами. Данное ощущение может появиться вследствие раздражения чревного и блуждающего нерва. Следует помнить, что тошнота, предшествующая выходу рвотных масс, возникает не всегда.
• Частая рвота у ребенка, которая сопровождается жидким стулом, может быть свидетельством пищевых отравлений, раздражения стенок кишечника или желудка, воспалительного процесса в органах пищеварения. При таком симптоме человек теряет довольно большое количество жидкости, поэтому есть риски развития обезвоживания.
• Частая рвота и температура, которая в некоторых случаях достигает отметки 39 градусов, может быть проявлением некоторых инфекционных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком.
• Боль и спазмы могут указывать на острые приступы холецистита, аппендицит, перитонит. Кроме того, такой симптом может развиваться на фоне механических повреждений внутренних органов, которые вызваны травмами области живота, грудной клетки или головы.
• Неукротимая рвота, которая с трудом останавливается даже после введения медикаментозных препаратов, может быть вызвана отеком мозга или сильной интоксикацией организма.

Кроме того, к сопутствующим симптомам также относят вздутие живота, головную боль, головокружение, лихорадку.

Диагностика

Если возникла у ребенка частая рвота, что делать? Если этот процесс повторяется несколько раз, необходимо вызвать «Скорую». В случаях, если рвота была однократной, а общее состояние ребенка при этом удовлетворительное, следует записаться на прием к педиатру. В домашних условиях можно дать малышу выпить немного теплого чая, успокоить. Врач осмотрит ребенка и назначит следующие лабораторные исследования для постановки правильного диагноза:

• Общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме или выявить инфекционные заболевания.
• Фиброгастродуоденоскопия для оценки состояния желудочно-кишечного тракта.
• Рентгенография ЖКТ с применением контрастной жидкости для выявления пораженных участков.

Кроме того, может быть назначена компьютерная, магнитно-резонансная томография или ультразвуковая диагностика.

Запах

Для определения точного диагноза важно обращать внимание на любые мелочи, например, на запах рвотных масс. Он может быть следующим:

• Кислый (при явных проблемах с образованием кислоты в ЖКТ).
• Тухлый (при застое пищи в желудке).
• Запах кала (при кишечной непроходимости).
• Ацетоном пахнет при сахарном диабете и ряде других патологий.
• Характерный запах аммиака возникает при почечной недостаточности.

При отравлении алкоголем или другими химическими веществами рвота будет иметь ярко выраженный химический или спиртовой запах.

Первая помощь

Что требуется предпринять, если началась рвота? При подозрении на отравление не нужно пытаться ее прекратить. Таким образом кишечник пытается очиститься от токсинов, которые попали внутрь. Кроме того, рекомендовано выпить большое количество воды, слегка подкрашенной марганцовкой, и вызвать рвоту. Это нужно для очистки желудка.

Частая рвота у ребенка всегда является поводом для вызова «Скорой». Данный симптом нельзя игнорировать, так, как он может быть признаком более тяжелого состояния, требующего оперативного вмешательства.

Если рвота однократная (например, вызванная головной болью, но не связанная с употреблением в пищу каких-либо продуктов), человеку надо дать выпить немного чистой воды или чая, уложить в постель, укрыть, обеспечить покой. Обезболивающие таблетки лучше не давать, так как они могут вызвать новый приступ тошноты. Можно положить на лоб компресс, намазать виски и затылок «Звездочкой». Также нужно измерить больному артериальное давление, потому что значительное отклонение его показателей от нормы может вызывать головную боль и рвоту.

Лечение кишечных заболеваний

Частая рвота без температуры у ребенка или взрослого может быть вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Они требуют такое лечение:

• Аппендицит подлежит хирургической терапии с удалением воспаленного органа.
• Гастрит поддается лечению при помощи строгой диеты, а также использованию обволакивающих средств для восстановления слизистой, спазмолитиков, цитопротекторов, ферментов и гормональных препаратов.
• При желчекаменной болезни выполняется хирургическое вмешательство или проблема решается с помощью медикаментозных средств, растворяющих камни. Кроме того, могут использоваться аппаратные методы лечения с помощью лазера или ультразвука. Также пациенту показана диета.

Аномалии развития органов ЖКТ чаще всего решаются хирургическим путем.

Лечение инфекционных заболеваний

Если рвота оказалась симптомом инфекционных заболеваний, то такие состояния требуют незамедлительной медицинской помощи:

• При менингите назначается прием антибиотиков, противовоспалительных, антигистаминных препаратов, диуретиков (при развитии отека головного мозга).
• Энцефалит лечится при помощи жаропонижающих препаратов, противовоспалительных, противосудорожных средств, антибиотиков, дезинтоксикационной терапии.

При пищевых отравлениях показано промывание желудка для очищения его от остатков некачественной еды, прием сорбентов, а также восстановление водно-солевого баланса.

Терапия при травмах

При разного рода механических повреждениях головы или брюшной полости может возникнуть рвота. Если травмы брюшины сопровождаются обильной внутренней кровопотерей, то задачей врачей является ее остановка, а также тщательное промывание внутренних органов и постановка дренажной системы.

При травмах головы (сотрясение или черепно-мозговое повреждение), которые также сопровождаются сильной рвотой и другими неприятными симптомами, рекомендован постельный режим, прием анальгетиков, успокаивающих средств, диуретиков, а также препаратов против головокружения.

Лечение проблем с сердцем

Инфаркт миокарда или острая сердечная недостаточность могут быть очень опасными для человека. Они требуют лечения по следующей схеме: купирование болезненных ощущений, восстановление сердечного ритма, сокращение зоны некроза. Также важно избежать неприятных последствий. Для этого человеку назначаются нейролептики, диуретики, антикоагулянты, сердечные гликозиды, а также спазмолитики и обезболивающие препараты.

Лечение гормональных нарушений

Если рвота является признаком наличия патологий, которые считаются осложнениями сахарного диабета, то назначается такая терапия:

• При диабетическом кетоацидозе необходима инсулинотерапия, коррекция кислотно-основного равновесия, введение антикоагулянтов, инфузионная терапия.
• При тиреотоксикозе применяются оперативные методы лечения, прием радиоактивного йода, а также лечение, направленное на нормализацию уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
• При недостаточности функции надпочечников необходимо применение гормонозаместительной терапии. Острое состояние нуждается в срочной реанимации.

Чтобы избежать данных проблем, нужно тщательно следить за своим здоровьем, а также не игнорировать терапию, которая была назначена для лечения сахарного диабета, на фоне которого возникают побочные заболевания.

Лечение стресса

Рвота, которая вызвана сильным нервным напряжением, страхом или тревогой, нуждается в лечении, заключающемся в купировании симптомов, а также в пересмотре образа жизни, выделении времени для качественного отдыха, беседах с психологом и психотерапевтом, физической активности. В некоторых случаях показан прием успокоительных препаратов.

fb.ru

Рвота – виды, причины, что делать, помощь и лечение

Рвота – это наиболее распространённый рефлекторный процесс, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек. Вызвать такое состояние может большое количество предрасполагающих факторов, которые не во всех случаях связаны с поражением органов пищеварительной системы. Более того, некоторые причины могут быть вполне безобидными.

Сопровождается рвотный рефлекс большим количеством клинических проявлений, среди которых тошнота, расстройство стула и повышение температуры тела.

Зачастую диагностирование рвоты не вызывает трудностей, однако для выяснения причин её появления необходимо проведение лабораторно-инструментального обследования. Тактика терапии основывается на консервативных методиках.

Рвота у человека может возникнуть из-за влияния большого количества причин, которые принято разделять на несколько групп – гастроэнтерологические патологии, заболевания других органов и систем, физиологические факторы.

Причины рвоты, связанные с поражением органов пищеварительной системы:

• острый гастроэнтерит – это недуг, для которого характерно одновременное поражение слизистого слоя желудка и кишечника;
• сужение просвета пищевода;
• формирование злокачественных новообразований или метастазирование в органы ЖКТ;
• воспаление червеобразного отростка;
• гастриты различной природы;
• язвенное поражение ДПК и желудка;
• панкреатит или другие заболевания поджелудочной железы. Примечательно то, что для нарушения функционирования этого органа характерно проявление рвоты без температуры;
• гепатит, цирроз печени и другие патологии, поражающие этот орган.

Помимо этого, тошнота и рвота нередко возникают при других патологических состояниях, вызванных:

• черепно-мозговыми травмами или менингитом;
• нарушением обмена веществ;
• токсическим влиянием вирусов или бактерий;
• отитом;
• сахарным диабетом;
• формированием злокачественных новообразований;
• морской болезнью и другими недугами, оказывающими воздействие на вестибулярный аппарат;
• артериальной гипертензией и прочими заболеваниями со стороны сердечно-сосудистой системы;
• неправильной работой щитовидной железы;
• анорексией или булимией;
• воздействием на организм облучения, например, для лечения онкологических новообразований;
• тяжёлым отравлением организма токсическими или ядовитыми веществами.

У ребёнка подобное проявление, кроме вышеуказанных факторов, может быть вызвано:

• пилоростенозом или пилороспазмом;
• врождёнными пороками строения или функционирования органов ЖКТ;
• заглатыванием большого количества воздуха во время употребления пищи;
• нерациональным питанием, которое не соответствует возрастной категории малыша.

Однако главными причинами возникновения такого симптома у детей является не до конца сформированный ЖКТ, на втором месте – рвота при прорезывании зубов. В таких случаях появление рвотных позывов является вполне нормальным процессом. Стоит отметить, что нередко у малышей может возникнуть рвота во сне.

Среди других физиологических факторов формирования тошноты и рвоты стоит выделить:

• период вынашивания ребёнка – такие симптомы являются первыми и основными признаками того, что представительница женского пола беременна;
• период менструации – рвота при месячных возникает у молодых девушек в первые дни менструальных кровотечений;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
• передозировка лекарственными препаратами;
• употребление в пищу некачественных продуктов питания;
• сильное переедание – вызывает появление рвоты после еды.

Причины тошноты и рвоты

В некоторых случаях пациенты наблюдают патологический цвет рвотных масс. Например, коричневая или чёрная рвота нередко возникает на фоне:

• чрезмерного употребления спиртных напитков;
• новообразований или язв желудка;
• геморрагической болезни;
• травмирования внутренних органов;
• употребления тёмных продуктов. Сюда стоит отнести шоколад и тёмные сорта ягод;
• скрытых кровоизлияний в верхних отделах ЖКТ.

Зелёная рвота, если она не является однократной, также выступает проявлением заболевания органов пищеварения, но в большинстве случаев подобный окрас рвотных масс связан с пищей, съеденной в ближайшее время.

Другие оттенки рвоты могут быть также обусловлены принимаемой пищей или беспорядочным приёмом лекарственных веществ.

По происхождению тошнота и рвота бывает:

• первичной – считается таковой, если провоцирующим фактором выступают заболевания ЖКТ;
• вторичной – возникает на фоне других патологических и физиологических причин.

Также существует несколько типов подобного симптома, отличающихся по характеру рвотных масс:

• рвота кофейной гущей – зачастую связана с наличием внутренних кровотечений. Подобная консистенция объясняется тем, что кровь смешивается с кислым желудочным содержимым. Именно такой вид рвотных масс нередко воспринимается людьми как чёрная рвота;
• рвота алой кровью – аналогично предыдущему типу указывает на скрытое кровоизлияние и требует немедленной медицинской помощи;
• рвота пенистой слизью – наблюдается при отравлении химикатами и болезнями пищевода;
• рвота желчью;
• рвота со зловонным запахом;
• рвота свернувшимся молоком.

В зависимости от этиологического фактора, подобный признак делится на:

• церебральный или мозговой;
• обменный;
• инфекционно-токсический;
• вестибулярный;
• психогенный;
• метаболический.

Отдельный вид – ацетонемическая рвота у детей, развивается из-за незрелого обмена веществ или продолжительной интоксикации.

Виды рвоты

Наиболее часто рвоту сопровождают:

• постоянная слабость и усталость;
• бледность кожных покровов;
• сильные болевые ощущения в области эпигастрия, которые нередко распространяются по всему животу;
• тошнота;
• изжога;
• интенсивное головокружение;
• расстройство стула – наиболее часто наблюдается у ребёнка или у взрослого, рвота и понос, запоры встречаются в несколько раз реже;
• снижение работоспособности;
• отвращение к пище;
• головная боль и рвота;
• сухость в ротовой полости;
• повышение температуры тела. Необходимо учесть, что не всегда с появлением рвоты происходит повышение температуры тела, некоторые недуги не приводят к появлению такого симптома;
• обильное слюноотделение.

У детей могут наблюдаться:

• повышенное беспокойство;
• отсутствие привычной активности и интереса к игрушкам;
• упорный отказ от еды;
• сильный плач, предшествующий рвоте.

Чем лечить рвоту у ребёнка может назначить только клиницист, самостоятельное устранение симптома может только усугубить ситуацию.

Необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью в случае выражения следующих признаков:

• рвота кофейной гущей или наличие примесей алой крови;
• резкое ухудшение состояния человека;
• непрекращающиеся рвотные позывы;
• рвота и температура выше 39 градусов.

При рвоте с присоединением такой симптоматики необходимо как можно скорее оказать первую помощь больному и вызвать бригаду медиков. Алгоритм оказания доврачебной помощи включает в себя:

• обеспечение пострадавшему горизонтального положения. Очень важно, чтобы человек смог свободно повернуться и вырвать содержимое желудка в какую-либо ёмкость;
• при чрезмерной слабости пациента поворачивают ему голову на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами;
• дробное выпаивание тёплой водой;
• обтирание губ и уголков рта полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Стоит отметить, что до приезда врачей категорически запрещено давать кушать пострадавшему, прикладывать тепло к животу и вводить медикаменты.

Что делать при рвоте может сказать врач после осмотра больного. Проведение лабораторно-инструментального обследования необходимо для установления причин появления рвоты и температуры у взрослого или ребёнка.

Прежде всего, клиницист должен:

• провести тщательный физикальный осмотр;
• изучить историю болезни и анамнез жизни больного;
• по возможности детально опросить пациента.

Среди лабораторных и инструментальных обследований стоит выделить:

• клинический анализ крови и мочи – для возможного обнаружения причин, которые могли привести к тому, что появилась рвота;
• биохимический анализ крови;
• копрограмма;
• бактериологический посев кала – для выявления патологических микроорганизмов, из-за которых появилась рвота и температура;
• УЗИ органов брюшной полости;
• нейросонографию;
• рентгенографию;
• ФЭГДС.

Проведение ФЭГДС

При обнаружении той или иной патологии, пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, эндокринологу или кардиологу.

Устранение такого симптома заключается в применении консервативных методов терапии, среди которых:

• приём лекарственных препаратов;
• диетотерапия;
• применение рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение включает в себя приём:

• противорвотных средств, которые вводятся внутривенно или внутримышечно;
• сорбентов;
• антибиотиков;
• растворов с электролитами;
• обезболивающих средств;
• противодиарейных веществ;
• жаропонижающих лекарств.

Диета при рвоте у ребёнка и взрослого включает в себя:

• полный отказ от приёма пищи на сутки после проявления подобного признака;
• приём внутрь очищенной воды, но небольшими глотками – показано через несколько часов после рвоты;
• возвращение к рациону с лёгких блюд, приготовленных на пару, отваренных, протушенных или запечённых. Что можно есть, решает только лечащий врач.

Ещё один способ, что делать при рвоте – принимать целебные отвары и настои на основе растительных или натуральных компонентов. Наиболее эффективные народные средства от рвоты представлены:

• мятой и укропом;
• ромашкой и календулой;
• клёном и мелиссой;
• соком лимона и картофеля;
• валерианой и подорожником;
• корнем имбиря.

Для того чтоб избежать появление рвоты необходимо лишь отказаться от вредных привычек, правильно и рационально питаться, соблюдать правила личной гигиены и обработки продуктов, избегать стрессов и бесконтрольного приёма лекарств. Помимо этого, очень важно несколько раз в год проходить полное клиническое обследование.

okgastro.ru

Рвота — причины и лечение

Рвота является рефлекторным извержением содержимого желудка через рот и производится сокращением мышц брюшного пресса. Весь процесс регулируется рвотным центром, который расположен в продолговатом мозге. Обычно, перед рвотой человек чувствует тошноту, непреднамеренные глотательные движения, учащение дыхания, усиленное слюноотделение. Рвотные массы состоят из остатков пищи, желудочного сока и слизи, иногда в них могут присутствовать желчь, кровь и гной.

Акт рвоты является сложнорефлекторной реакцией, в которую вовлекаются как соматическая, так и вегетативная нервные системы. Эфферентным путем рвоты служат диафрагмальный и блуждающий нервы. Акт рвоты состоит из ряда последовательных и координированных между собой движений, которым предшествует глубокий вдох. Рвота и тошнота являются важнейшими защитными механизмами, предохраняющими организм человека от попадания в него различных токсичных веществ.

Причины рвоты

Причины рвоты могут быть следующие:

1. Различные болезни ЖКТ:

• острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, острый холецистит;
• хронические заболевания: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчекаменная болезнь;
• аномалии развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;
• инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусные поражения, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы;
• инородные тела желудка, пищевода, кишечника;
• функциональные расстройства, которые сопровождаются нарушением двигательной функции кишечника, желудка.

Заболевания ЦНС: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.

Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.

Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз, тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.

Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ.

Психогенные реакции: страх и тревога, истерика, в качестве выражения некоторых эмоций – привычная рвота.

Рвота и тошнота могут являться результатом «укачивания».

Зачастую рвота появляется у женщин, находящихся в первом триместре беременности, во время токсикоза (гестоза).

Рвота и тошнота встречаются при многих заболеваниях. Как правило, тошнота следует перед рвотой, а рвота вызывает у больного чувство облегчения. Но подобное встречается не всегда, поэтому наличие или отсутствие тошноты является одним из главных критериев при диагностике.

Симптомы рвоты

Вы можете справиться самостоятельно с рвотой, связанной с укачиванием, перееданием, большим количеством алкоголя или стрессом. Рекомендуется обратиться к врачу, если рвота возникает у пациентов, страдающих от диабета или других хронических заболеваний, если рвота продолжается в течение 48 ч.

При рвоте, сопровождающейся острой и постоянной болью в животе или повторяющейся несколько раз после травмы головы, при появлении признаков обезвоживания, сухости во рту, интенсивном мочеиспускании, изменении умственной или функциональной деятельности у пожилых людей, а также при рвоте, сопровождающейся головной болью и ригидностью затылочных мышц, при примеси крови в рвотных массах или если они напоминают кофейную гущу, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать скорую помощь).

Рвота у детей

Рвота у детей возникает чаще, чем у взрослых, так как у них структуры желудка и мозга, предотвращающие изгнание пищи через рот развиты не полностью. У ребенка любые инфекции, в том числе ЛОР-органов, повышение температуры, ротавирусная инфекция, пищевые отравления могут вызывать тошноту и рвоту. Кроме того, дети эмоционально более восприимчивы, поэтому часто рвота у ребенка может быть связана с неприязнью к какой-либо определенной пище, с которой связаны неприятные воспоминания.

У новорожденных детей рвоту не стоит путать со срыгиванием. Здоровый ребенок в норме срыгивает 5-10 мл содержимого желудка несколько раз в день, срыгивание связано с приемом пищи и может служить признаком переедания, а также возникать в результате быстрого кормления и заглатывания воздуха. Однако, если срыгивания у ребенка возникают слишком часто и сопровождаются изгнанием большого количества содержимого желудка (рвота), малыш плохо набирает в весе – следует показать ребенка врачу, так как это может служить симптомом стеноза пищевода или привратника желудка.

У детей более старшего возраста рвота может возникнуть в результате острого аппендицита или гастроэнтерита, в таком случае у ребенка возникает рвота и понос с повышением температуры и сильной болью в животе. Рвота, беспокойство, плач ребенка, отсутствие или желеобразный малинового цвета стул может указывать на инвагинацию кишечника (кишечная непроходимость), что является неотложным состоянием.

Частой причиной периодической тошноты и рвоты у детей могут быть глисты. Во всех случаях эпизодической тошноты и рвоты у ребенка следует сдать анализ кала на яйца паразитов и, по необходимости пройти лечение. Мигрень у детей может быть причиной периодически повторяющихся приступов рвоты. Важно заметить, что в отличии от взрослых, у детей мигрень не всегда проявляется головной болью и длительное время может проявляться только эпизодами рвоты или головокружений.

Тошнота и рвота может возникать у девушек в период становления менструаций.

Вызовите врача, если:

• Тошнота или рвота повторяются несколько раз и вы не знаете что является причиной этих симптомов и как помочь ребенку;
• Если вы подозреваете, что причиной тошноты может быть пищевое отравление. До прихода врача постарайтесь сделать ребенку промывание желудка.
• Если тошнота и рвота появились у ребенка после падения или травмы (особенно травмы головы и живота).
• Тошнота и рвота у ребенка сопровождается одним или несколькими из перечисленных симптомов: головная боль, сонливость, возбуждение, понос, потеря сознания, прогрессивное ухудшение состояния ребенка.
• Тошнота и рвота периодически повторяются у ребенка без видимых причин.

Лечение рвоты

Рвота — это признак, указывающий на то, что в организме «неполадки», которые нужно выявить и лечить. Выше мы уже описали основные меры которые нужно предпринять в различных случаях тошноты и рвоты. Если причина рвоты неизвестна или устранить ее невозможно, принимают противорвотные средства.

Если рвота связана с укачиванием, воздушной или морской болезнью применяют такие вещества, как скополамин и сиэль. Сиэль принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, до еды. Для профилактики «укачивания» принимают 1-2 таблетки за 30 минут до поездки, детям дают по половине таблетки. Недостаток такого лечения заключается в том, что сиэль снижает внимательность, поэтому при приеме препарата нельзя водить машину.

Многократная мучительная рвота при гастроэнтерите, приеме некоторых лекарств (химиотерапия) и лучевой терапии в онкологии может быть устранена приемом ондансетрона (сетронон, эметрон) в таблетках (1-2 таблетки) или уколах. Нельзя принимать этот препарат при болезнях печени.

Остановка рвоты по самым разным причинам может быть осуществлена такими средствами как Мотилиум и Церукал. Церукал — препарат, который останавливает рвоту на уровне мозга, таким образом, Церукал эффективен при рвоте во время мигрени, после черепно-мозговой травмы, при атонии желудка, гастроэнтеритах, болезнях почек. Церукал принимают за полчаса до еды, взрослые по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Мотилиум принимают за 30 минут до приема пищи по 1-2 таблетке 3 раза в день.

Цизаприд (Координакс, Цисаприд) действует быстрее чем Церукал, но эффективен лишь при рвоте, которая обусловлена патологией пищеварительного тракта (атония желудка, кишечника). Принимают Цизапарид за 10 минут до еды по 1-2 таблетки. Для лечения тошноты и рвоты во время беременности используется препарат Кокулин.

Частая рвота может стать причиной сильного обезвоживания организма, поэтому в больнице такому больному поставят капельницу или дают обильное питье (Регидрон).

Осложнения и последствия

Осложнения:

• Судороги. Многократная рвота может приводить к большой потере жидкости, вместе с которой из организма выводятся важные микроэлементы, что ведет к нарушению их баланса в организме.
• Удушье или пневмония – могут возникнуть при попадании рвотных масс в дыхательные пути.
• Истощение – может возникнуть из-за невозможности принятия пищи в связи с рвотой.
• Повреждение стенок желудка и пищевода.
• Истончение зубной эмали (вследствие хронического повреждения зубной эмали желудочной кислотой, попадающей в ротовую полость при рвоте).
• Покраснение кожи лица и шеи (возникает вследствие повышения внутригрудного давления при рвоте).

Последствия:

• Летальный исход (смерть) из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, при аспирации (попадании рвотных масс в дыхательные пути во сне).
• Функциональные (при которых нет повреждений органов желудочно-кишечного тракта, но имеются изменения в их функционировании) нарушения в течение длительного времени могут в дальнейшем способствовать развитию заболеваний, например: гастрита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Профилактические меры

Взрослым рекомендуется пить небольшое количество сладкой жидкости, которая успокаивает желудок, принять сидячее или лежачее положение и отдохнуть. Физическая активность усиливает тошноту и рвоту.

Если вы путешествуете с детьми на машине, посадите ребенка на переднее кресло так, чтобы он смотрел в ветровое стекло (а не в боковое). Это позволит предотвратить укачивание и тошноту.

При сильном кашле и высокой температуре давайте детям мягкие жаропонижающие средства. У детей младше 6 лет жар и кашель часто вызывают рвоту.

Обильная еда и питье, особенно сладости и газированные напитки, одновременно с играми или спортивными занятиями у детей очень часто вызывают рвоту. Не давайте ребенку много есть и пить во время перекусов, ограничивайте количество сладостей и газированных напитков и не позволяйте играть или бегать сразу после еды.

Рвота — Статьи

healthsovet.ru

причины, диагностика, помощь, возможные осложнения

Изгнание желудочного содержимого через рот называется рвотой. Как правило, рвоте предшествует тошнота – дискомфорт в области пищевода и желудка.

Рвота: причины, диагностика, помощь

Часто рвота вызвана попаданием в организм вредных для человека веществ – испорченной пищи, ядов и т.п. Она представляет собой эффективный способ выведения токсинов через ЖКТ. За появление рвоты отвечает особый рвотный центр, расположенный в головном мозге.

Нередко причиной рвоты может быть так называемое укачивание. Во время беременности рвота является одним из симптомов токсикоза. Она также может быть побочным эффектом в результате приема тех или иных лекарственных препаратов.

Многие болезни желудочно-кишечного тракта – гастриты, гастродуодениты, энтериты и прочие, также сопровождаются рвотой. Нередко рвота имеет психогенное происхождение.

Для того чтобы понять природу происхождения рвоты, необходим подробный опрос пациента. Дополнительно могут потребоваться анализы крови и мочи, а также рентгенограмма, ультразвуковое исследование или эзофагогастродуоденоскопия.

Некоторые неотложные состояния также могут сопровождаться рвотой. Если рвота обильная и неукротимая, иногда с кровяными включениями, ее причины непонятны или являются следствием травмы головы или живота, состояние больного продолжает ухудшаться, то необходима экстренная врачебная помощь. Особенно срочный визит к специалисту потребуется при рвоте у ребенка.

Внимание – угроза: рвота и температура у ребенка

Опасность рвоты у ребенка заключается в стремительном обезвоживании детского организма и потери им электролитов, которые могут привести к летальному исходу. В детском возрасте рвота может возникать на фоне желудочно-кишечных инфекций, болезней нервной системы, из-за эмоционального перенапряжения, а также при различных патологиях, требующих хирургического вмешательства. При этом родители должны уметь отличать рвоту от банального срыгивания вследствие попадания воздуха в ЖКТ.

Ребенка любого возраста, а особенно младшего или грудного, при обильной повторяющейся рвоте необходимо незамедлительно показать специалисту. В качестве доврачебных методов необходим постоянный контроль над состоянием ребенка, обеспечение положения тела, исключающего попадание рвотных масс в дыхательные пути, туалет полости рта, солевое питье.

Тревожная пара – рвота и понос

Рвота и понос являются неотъемлемыми симптомами разнообразных нарушений пищеварения различной этиологии. По сути, они являются защитной реакцией организма, своеобразной попыткой очиститься от вредных веществ.

Причиной рвоты и диареи могут быть недоброкачественные продукты питания. Наряду с повышенной температурой и болью в животе они могут сигнализировать о начале инфекционного заболевания.

Если рвота и понос не имеют изнурительного характера, в течение первых суток необходимо обильное питье. Лучше употреблять щелочную минеральную воду либо аптечные солевые растворы. При необходимости электролитный напиток можно приготовить самостоятельно, добавив в стакан чистой кипяченой воды по одной чайной ложке соли и сахара. Стоит дать возможность организму самостоятельно избавиться от токсических веществ.

Легким антисептическим средством является слабый раствор марганцовокислого калия. Также целесообразен прием сорбентов, к примеру, активированного угля. Отличным средством от диареи является стакан воды с добавлением чайной ложки крахмала.

Если перечисленные меры не приносят облегчения в течение суток или двух, рвота и температура сохраняются, необходима консультация специалиста.

Специфический симптом: рвота желчью

При таких заболеваниях ЖКТ как язвенная болезнь желудка, хронический холецистит или панкреатит может наблюдаться рвота желчью. Ее появление свидетельствует о забросе в пищевод содержимого желчного пузыря. Прием жирной и жареной пищи может спровоцировать появление рвоты желчью на фоне ремиссии основного заболевания в результате ее гиперсекреции и нарушения нормального функционирования привратника.

С целью диагностики применяют фиброгастроскопию и измерение кислотности желудочного сока. Для терапии используют противовоспалительные средства, прокинетики (мотилиум и т.п.) для нормализации функций привратника и желудка, спазмолитики и антибиотики.

Для снижения кислотности желудочного сока применяют препараты группы ингибиторов водородной помпы (альмагель и другие). Для достижения быстрого эффекта в курс лечения включают препараты урсодеоксихоловой кислоты, разлагающие избыток жирных кислот.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net